A felnőtteknél fellépő daganatok gyulladásának kezelése

A fertőző eredetű paranasalis szinuszok nyálkahártyájának gyulladása meglehetősen gyakori az ENT kórképeiben. A szinuszgyulladás okai a mikrobák mellett allergiás faktor vagy krónikus rhinitis lehetnek. Hogyan kell kezelni a sinusitist, és milyen gyógyszerek segítenek gyorsan megbirkózni a betegséggel? A maximális terápiás eredmény elérése érdekében ajánlatos átfogó kezelést végezni intranazális gyógyszerek és szisztémás gyógyszerek alkalmazásával.

A cikk tartalma

A betegség jellemzői

A sinusitis kialakulásának mechanizmusa a következő. Az orrjáratok nyálkahártyájának duzzadása megnehezíti a paranasalis zavarok szellőzését, és megzavarja a szekréció kiáramlását. Az üregekben az elégtelen levegőáramlás miatt a feltételesen patogén növényzet aktiválódik. A nyálkahártya-váladékok felhalmozódása jó tápközegvé válik a mikrobák számára, aminek következtében gyorsan szaporodnak és a nyálkahártyák gyulladását okozják.

Ha nem veszi szinuszgyulladásra, a súlyos szövődmények kockázata, mint például:

• agyhártyagyulladás;
• osteomyelitis;
• agyi tályog;
• optikai neuritis;
• trombózis.

A helyes diagnózishoz instrumentális módszerekkel:

1. rhinoscopy;
2. ultrahangvizsgálat a szinuszoknál;
3. X-sugarak;
4. képalkotás.

okok

A leggyakrabban a maxilláris szinuszokat érinti, kevésbé gyakran ék alakú. A bakteriológiai vizsgálat után az esetek több mint 50% -a kimutatta a pneumococcusot, valamint a Pfeiffer pálcát.

Az előrejelző tényezők a következők:

• az orrnyálkahártya veleszületett rendellenességei;
• az orrüregek traumás sérülése;
• hipertrófiai rhinitis;
• orvosi eljárások (nazális tamponád, nasogastric cső elhelyezése);
• polyposis;
• dohányzás;
• rosszul teljesített fogászati ​​beavatkozások a szájüregben, ezután a fertőzés és a gyulladásos folyamat a szájüregbe terjedt;
• gyakori hipotermia;
• súlyos szomatikus patológia által okozott immunhiány;
• gombás fertőzés, amely az antibakteriális gyógyszerek nagy dózisokban történő hosszú távú használatából ered.

A mikroflóra összetételének megváltozása az orrnyálkahártyában az antibiotikum-terápia hátterében a helyi immunitás csökkenéséhez vezet, ami tele van mikotikus szövődményekkel.

A szinuszgyulladás akut formája legfeljebb 8 hétig tarthat, ami után gyógyító vagy krónikus folyamat következik be.

tünetegyüttes

A klinikai tünetek súlyossága a betegség formájától, annak okától és a szövődmények jelenlététől függ. A felnőttek szinuszitisével, helyi tünetekkel jelennek meg. A rendszerszintű megnyilvánulások közül kiemelkedik:

1. rossz közérzet, fáradtság;
2. hipertermia. A hipertermia krónikus folyamata általában nem haladja meg a 37,3 fokot. Akut formában a láz elérheti a 39 fokot;
3. csökkent étvágy;
4. fejfájás;
5. álmatlanság.

A helyi jelek a következők:

1. orr-torlódás;
2. Rhinorrhea nyálkahártya karakter, amely fokozatosan vastag nyúlvány színpadává válik;
3. fájdalom a paranasalis üregekben;
4. szagromlás;
5. nehezebb az orr légzése.

Orvosi taktika

Konzervatív módszerekkel lehetséges felnőttkori sinusitis kezelése, azonban a jelek szerint a paranasalis üregek szúrása, a polipok kivágása vagy a szinuszok részleges kivágása végrehajtható. Szükség van a fertőző fókusz piszkos felhalmozódásának és higiéniájának eltávolításához.

Felnőtteknek szinuszitis kezelésére szolgáló készítmények:

1. antibakteriális szereket (Amoxiclav, Cefuroxime) - a betegség bakteriális eredetére írnak elő;
2. vírusellenes, immunmoduláló (Tsitovir, Viferon) - a szervezet immunrendszerének a kórokozók elleni küzdelemben történő növelésére;
3. antihisztaminok (Erius, Claritin) - allergiás formában;
4. gyulladásgátló (nimesil). A szerszám nemcsak csökkenti a gyulladásos folyamat súlyosságát, hanem normalizálja a hőmérsékletet és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik;
5. mucolytic - Sinupret. Gyulladásgátló, edemásellenes tulajdonságokkal is rendelkezik.

A helyi sinusitisből származó pénzeszközöket bemutatjuk:

• vazokonstriktor gyógyszerek (Otrivin, Nazol);
• kombinált gyógyszerek (kenőcs, Vibrocil cseppjei vazokonstriktor, antihisztamin hatás);
• antihisztaminok (Tizin allergia) - allergiás rhinitis esetén;
• antibakteriális (Isofra, Bioparox);
• mucolytic (renofluimucil).

A szinuszok krónikus gyulladása kiküszöbölhető a gyógyszeres terápia és a fizioterápia kombinálásával. Hatékonyak a diadinámiás áramok, az UHF, az ultrafonoforézis, a kék lámpával történő fűtés és a solux.

Most vizsgálja meg részletesebben a szinuszitis gyógyszereit.

Vasokonstriktorok

A vaszokonstriktorok a terhesség alatt ritkán kerülnek felírásra a placenta és a magzati hipoxia nagy vérvese spazmusának kockázata miatt.

Az orrnyálkahártya duzzanatának csökkentésére, az orrnyálkahártya duzzadásának csökkentésére, a szinuszok elvezetésének visszaállítására és a légzés megkönnyítésére előkészítjük az érszűkítő hatással rendelkező sinusitisz készítményeket.

Ez a gyógyszercsoport a Meralis, a Xymelin, a Nazivin, a Noksprey. 6-12 óra, ezért nem szükséges az orr gyakori beinjektálása.

Számos vasoconstrictor hatóanyagot használnak a kezelésben, mivel számos ellenjavallat van jelen. Ellenjavallatok:

1. phaeochromocytoma;
2. a szív megsértése;
3. túlérzékenység;
4. ellenőrizetlen epilepszia;
5. magas vérnyomás;
6. pajzsmirigy-túlműködés;
7. veseelégtelenség;
8. prosztata-bővítés;
9. antidepresszánsok.

mucolytikumok

Ennek a gyógyszercsoportnak a fő hatása a szöveti ödéma kiküszöbölése és a szekréciók viszkozitásának csökkentése. Ennek eredményeképpen a paranasalis szinuszok elvezetése helyreáll, és a nyálka nem halmozódik fel.

A szinuszitis gyógyítása A rhinofluimucil gyógyító tulajdonsága az acetil-cisztein, a tuaminoheptán-szulfát miatt. A gyógyszer spray formájában kapható, az oldat menta ízű.

Ellenjavallatok

A jogorvoslat ellenjavallt:

1. az összetevők egyéni intoleranciája;
2. súlyos magas vérnyomás;
3. phaeochromocytoma;
4. glaukóma;
5. szoptatás;
6. egyidejű alkalmazása vazokonstriktorokkal, valamint antidepresszánsokkal.

Súlyos ateroszklerotikus érbetegségben szenvedő betegek, cukorbetegség, pajzsmirigyhormonok fokozott termelése, asztma és prosztata hipertrófia esetén óvatosság szükséges.

A spray-t naponta háromszor kell használni. A tanfolyam időtartama nem haladhatja meg a hetet.

Az egyik dózis megfelel a permetezőn egy kattintással felszabaduló oldat térfogatának.

Túladagolás és mellékhatások

Az utasítás a következő mellékhatásokra összpontosít, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha a gyógyszert helytelenül használják sinusitis esetén:

1. allergiák;
2. szorongás;
3. hallucinációk;
4. ingerlékenység;
5. fejfájás;
6. álmatlanság;
7. remegés;
8. szívdobogás;
9. a szívritmus megsértése;
10. magas vérnyomás;
11. fokozott orr-torlódás;
12. száraz nyálkahártyák az orrjáratokban;
13. hányinger;
14. bőrkiütés;
15. függőség;
16. vizeletretenció.

Helyi antibiotikumok

A sinusitis elleni baktériumellenes szerek segítenek a fertőzés és a gyorsulás helyreállításában. Az egyik ilyen gyógyszer az Isofra, amely tartalmazza a framycetint. Ez permet formájában kapható, amely korlátozza annak használatát csecsemőkorban.

A hat évesnél fiatalabb gyermeknél a permet használata a középfülgyulladás kialakulása. Ez annak köszönhető, hogy a gyógyászati ​​oldat magas rizs behatolása a rövid Eustachian csövön keresztül a fülüregbe.

Az utasítások szerint a gyógyszer ellenjavallt:

• ha túlérzékeny az aminoglikozid antibakteriális csoportra;
• legfeljebb egy éves;
• terhesség alatt az embrióban a cochleovestibularis készülék károsodásának nagy kockázata miatt;
• a szoptatás ideje alatt, mivel az aminoglikozidok behatolnak az anyatejbe.

Az Isofra-t naponta legfeljebb hatszor adják be. Gyermekek számára ajánlott, hogy ne lépje túl a napi háromnál több injekció beadási gyakoriságát. A palackot függőlegesen kell tartani. Az első permetezést a levegőben kell elvégezni, hogy a következő adagok pontos mennyiségű kezelési oldatot kapjanak.

A tanfolyam időtartama nem haladja meg a 10 napot. A túladagolás eseteit nem észlelték. A mellékhatások közül csak az allergia kialakulásának alacsony kockázatát érdemes kiemelni.

Szisztémás antibiotikumok

Az amoxiclav tabletták antibakteriális szerek, amelyek összetételét amoxicillin és klavulonsav képviseli. Ennek a gyógyszernek a széles körű alkalmazása az aktív összetevők jó behatolásának köszönhető a paranasalis sinusok titkának.

A gyógyszer bejut az anyatejbe is.

A tablettákat a bevétel előtt fel kell oldani 100 ml térfogatú vízben vagy lenyelés előtt rágni. Egy 40 kg-nál nagyobb súlyú gyermeket naponta háromszor 1 tabletta (375 mg) adnak be. Az indikációk szerint az adag növelhető.

Az Amoxiclav 2X-et súlyos fertőző folyamatokban alkalmazzák. A felnőtteket 1000 mg (1 tabletta) kétszer adják be.

A gyermekeket nem csak tabletták, hanem szuszpenzió írják elő. Előkészítéséhez elegendő, ha a palackhoz vizet adunk a porhoz (a kör alakú jelig), és jól rázzuk.

Az amoxiclav (tabletta, szuszpenzió) okozhat:

1. dyspeptikus rendellenességek (hányinger, hasmenés, hányás);
2. szöveti duzzanat, csalánkiütés, bőrkiütés;
3. szorongás, fejfájás, szédülés, álmatlanság, görcsök;
4. pancytopenia (a vérsejtek számának csökkenése);
5. hematuria (a vér megjelenése a vizeletben).

Az amoxiclav nem alkalmazható a hepatobiliaris rendszer (hepatitis) betegségei miatt.

Terhesség esetén a kinevezést az orvoshoz kell kötni. Egy antibakteriális szer bizonyítéka szerint alkalmazható, mivel az embrióra nincs mutagén hatás.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába tartozó gyógyszerek antipiretikus, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek.

A nimesulid hatóanyaga számos gyógyszer része (Naiz, Nimesil). Terápiás hatásuk tekintetében a Diclofenac, az Ibuprofen jobbak.

A Nimesil szuszpenzióhoz kapható por formájában. A zsák 2 g-ot tartalmaz.

• a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportjába tartozó gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység esetén, amely bronchospasmus, urticaria jelentkezik;
• a hepatotoxikus gyógyszerek alkalmazása közben;
• a koronária artéria műtét utáni korai posztoperatív időszakban;
• a Crohn-betegség súlyosbodása során a bél peptikus fekélye, a gyomor;
• legfeljebb 12 év;
• súlyos hypocoagulációval (koagulációs rendszer patológiája).

Természetes gyógyszer

A szinuszitis kezelésére szolgáló növényi készítmények nem mutatnak kevésbé kifejezett terápiás hatást a szintetikus szerekkel összehasonlítva. A Sinupret kombinált összetételű, gyulladáscsökkentő, vírusellenes, immunstimuláló, mukolitikus tulajdonságokkal rendelkezik. Ezenkívül helyreállítja az orrnyálkahártya védelmi funkcióit és növeli az irritáló hatással szembeni ellenállást.

A hatóanyag sóska, gentian rizóma, vervain és elderberry virágokat tartalmaz. Az oldat etil-alkoholt tartalmaz.

A gyógyszer rendszeres bevitele miatt a gyulladásos folyamat súlyossága csökken, a titok hígul és az elimináció megkönnyíthető. A Sinupret két típusa van: cseppek, valamint cseppek a belső használatra.

Ellenjavallatok

A gyógyszer enyhe hatást fejt ki a nyálkahártyára, nem függőséget okoz, és minimális mellékhatásai vannak.

A kontraindikációk közül a növényi összetevőkre való túlérzékenységre, valamint a traumás agykárosodásra, az epilepsziára és a májelégtelenségre kell összpontosítani.

A cseppek ellenjavallt hat éven aluli gyermekek számára, és csepp - legfeljebb két évig.

Szükség esetén a Sinupret terhes preferenciát tablettáknak kell kinevezni, mert az oldatban alkohol van jelen.

Adagolás és mellékhatások

A cseppeket egészben, kis mennyiségű vízzel kell bevenni. Felnőtteknek ajánlott naponta háromszor 50 csepp (2 drage), háromszor háromszor 15-25 csepp (2 drage).

Használat előtt rázza fel az üveget.

A Synupret okozhat:

1. hányinger;
2. fájdalom a gyomor zónában;
3. allergiás reakció, amely szöveti ödéma, bőrkiütés, viszkető érzés, légszomj, bronchospasmus.

Az ajánlott adagok túllépése etanol mérgezést okozhat.

Ha az oldat zavarossá válik, ne hagyja abba a szedését, mivel a gyógynövényes gyógyszerek esetében ez standard változatnak tekinthető.

A palack kinyitása után az oldat hat hónapig megőrzi a gyógyító tulajdonságokat.

A sinusitis kezelése nehéz feladat, amelyet nehéz önmagában kezelni. A legfontosabb az, hogy a kezelés első tüneteinek megjelenésekor gyorsan kezdje el a kezelést.

A szinuszitis kezelése felnőttekben: gyógyszerek és használatuk jellemzői

A szinuszitis gyulladásos lézió a paranasalis sinusok nyálkahártyáján. A szájüreg leggyakrabban diagnosztizált gyulladása a sinusitis, a második helyen az ethmoiditis előfordulása, az ethmoid labirintus, majd a frontális és a sphenoiditis veresége, a folyamat a frontális és a sphenoid sinusban halad.

Az akut és krónikus sinusitis vezető szerepet tölt be a felső légutak fertőző és gyulladásos betegségei között és akár 60% -ban az otorhinolaryngológiai morbiditás szerkezetében.

A sinusitis kialakulásának okai és jellemzői

A gyulladás megjelenését a sinusban a következők befolyásolják:

• anatómiai jellemzők (az orr-septum gerincei, tüskéi vagy deformációi);
• az orrüreg nyálkahártya-rendszerének védőmechanizmusainak csökkentése és az orrcseppek túl gyakori alkalmazása következtében a paranasalis sinusok;
• a vírusok, patogén mikrobiális flóra, protozoonok prevalenciája a környezetben;
• kedvezőtlen környezeti és társadalmi tényezők;
• a krónikus fertőzésfókuszok jelenléte;
• egyidejű krónikus betegségek;
• vitamin- és ásványi hiányok az étrendben;
• gyakori pszicho-érzelmi stressz;
• az immunitás általános csökkenése.

A sinusitis kialakulásának etiológiai tényezői a vírusok vagy a vegyes vírus-bakteriális fertőzés. A leggyakoribb vírusok az influenza, a parainfluenza, az entero és az adenovírusok. A bakteriális kórokozók között a sztreptokokok, a stafilokok, a hemofil bacillák láthatóak. A gram-negatív baktériumok, valamint a legegyszerűbbek növekvő szerepe van: mikoplazma, ureaplasmas, chlamydia stb.

A vírus által kiváltott elsődleges károsodás következtében az orr és a sinus nyálkahártya megduzzad, és aktívan nagy mennyiségű szekréciót hoz létre. Továbbá, a kifolyónyílás átmérőjének csökkenése miatt a nyálka a szinuszüregben stagnál. Az exudátum irritálja a környező szöveteket, és az ödéma még nagyobb mértékű növekedéséhez vezet. A nyomás a sinusüregben emelkedik. Rögzíti a baktériumflórát, súlyosbítja a stagnációt és a duzzanatot.

A krónikus sinusitisben a sinus nyálkahártya átalakításának vagy megváltoztatásának folyamata olyan feltételeket teremt, amelyek gyengítik a védelmi mechanizmusokat, és még nagyobb érzékenységet eredményeznek a különböző típusú mikroorganizmusok hatására.

Klinikai megnyilvánulások

A sinusitis fő tünetei a következők:

• mérgezési szindróma: láz, fejfájás, általános gyengeség;
• a szinusz kivetítésében terjedő nehézség érzése;
• az orr egy vagy mindkét feléből származó serozikus vagy gennyes kibocsátás;
• a szag csökkentése (hyposmia);
• szakadás és tüsszentés.

A kisülések leereszthetik a torok hátulját, köhögést okozva. Lehetséges az arc duzzanata, az arcát az érintett szinusz felett vagy az orbitán.

Az akut gennyes szinuszitisre jellemző a láz gyors fejlődése, a mérgezés tünetei, orrfolyás, hiperémia és a szemcsatlakozás és az arcszövet szövetének duzzadása.

A fágterápia különösen hatékony a krónikus gyulladásos állapotok kezelésében a csökkent immunitás hátterében, mivel a bakteriofágok alkalmazása stimulálja a specifikus és nem specifikus immunitási tényezők aktiválását.

A betegség egy- vagy kétoldalas lehet, amely egy folyamatot tartalmaz, vagy az egyik oldalon (hemisinusitis) vagy mindkét oldalon (pansinusitis) az összes paranasalis orrüreg sérülését okozhatja.

Az áramlás jellege alapján megkülönböztethető az akut és krónikus szinuszgyulladás, eredetileg szinuszitis lehet rhinogén, odontogén, nosocomialis (nosokomiális), bakteriális, gombás, allergiás.

diagnosztika

A diagnózis elvégzéséhez a szakember vizsgálatot és hagyományos vagy endoszkópos rhinoszkópiát végez. Ugyanakkor a közönséges és az átlagos orr-kurzusok feszültsége kanyarodik, a szürkehályogváltozások figyelhetők meg: a nyálkahártya hiperémiája és puffadása.

A baktériumkultúrára az érzékenységből és az orrból történő kibocsátást az antibiotikumok és a fágok érzékenységének meghatározásával küldjük. Az ebben az esetben szekretált növényvilágot a legtöbb esetben a sztafilokok, a streptococcusok, az enterobaktériumok, a hemophilus bacillák vagy a vegyes növényzet képviseli.

Vérszámlálást is hozzárendelünk, amely további információt szolgáltat az állapot súlyosságáról és a gyulladásos folyamat természetéről.

Fontos szerepet játszanak a paranasalis sinusok röntgenvizsgálata. A röntgenfelvételeken a szinusz nyálkahártya parietális ödémája, homogén sötétedése vagy folyadékszint jelenléte a szinuszüregben egy gennyes folyamat során látható.

A diagnózis során figyelembe kell venni, hogy a betegség három lehetséges útja van:

• orr-torlódás;
• mucopurulens orrkisülés;
• alacsony fokú láz (37,1–38 ° C);
• fejfájás;
• gyengeség;
• hyposphresia;
• 6 mm-nél alacsonyabb szinuszok nyálkahártyájának megvastagodása (a röntgenfelvételen).

• orr-torlódás;
• bőséges gennyes kisülés az orrüregből;
• fájdalom, tapintással a sinus vetítésében;
• a mérgezési szindróma súlyozása a testhőmérséklet 38 ° C-ig történő növekedésével;
• a szinusz nyálkahártyájának sűrűsége több mint 6 mm (a röntgenfelvételen);
• a sinusok teljes elsötétülése vagy a folyadékszint jelenléte az egyik vagy mindkét szinuszban (lehetséges).

Ha a kórokozó antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát fejt ki, akkor aktívan használják a bakteriofágokat - ezek a vírusok, amelyek szelektíven fertőzik a baktériumokat.

• orr-torlódás;
• az orrüregben gyakran bőséges gennyes kisülés történik;
• a testhőmérséklet 38 ° C felett van;
• kifejezett mérgezési szindróma (súlyos fejfájás, gyengeség, apátia);
• a röntgenfelvételen a sinusüregben a teljes sötétség vagy a folyadék szintje;
• A leukocitózis a bal oldali leukocita-eltolódás, a klinikai vérvizsgálat során megnövelte az ESR-t (eritrocita-üledési sebesség).

Ebben a változatban ki kell zárni az orbitális és intrakraniális szövődmények jelenlétét.

Hogyan kezeljük a felnőttkori sinusitist?

A felnőttkori sinusitis antibiotikum kezelésének kezdeti rendje széles spektrumú antibiotikumok: amoxicillin, flemoxin solutab, cefuroxim, azitromicin.

A vizsgálat tenyésztési módszeréből nyert adatoktól függően az ENT elhagyhatja vagy kicserélheti a gyógyszert egy másik antibiotikummal, amely kifejezettebb aktivitást mutat a kimutatott növényzethez viszonyítva. Az enterobaktériumok kimutatása tehát a IV generációs cefalosporinok (Cefepime) vagy a légző fluorokinolonok (Levofloxacin) előírását mutatja.

Dekongesztánsok szintén szerepelnek a szinuszitis kezelésében. Mi az? A dekongesztánsok intranazális alkalmazásra szánt vazokonstriktorok, amelyek csökkentik a nyálkahártya-duzzanatot, javítják az orrvégzést és csökkentik a szövődmények kockázatát. A sinusitis és a sinus felnőtteknél a vazokonstriktor orrcseppek közül gyakran használnak Nafazolin, Sanorin, Galazolin, Vibrocil.

A felnőttek szinuszitis kezelésében fontos szerepet játszanak a helyi terápia inhalálással vagy antimikrobiális és antivirális hatású antiszeptikus oldatokkal történő mosással.

Az antiszeptikumok mosás közbeni alkalmazásakor az aktív komponens optimális dózisa közvetlenül a nyálkahártyára és a gyulladásos fókuszba kerül.

A mosás egyszerű és könnyen bevezethető a patológiás változások területére. Ezek otthon is elvégezhetők. A felnőttek szinuszitis kezelésére szolgáló antiszeptikus szerek (klórhexidin, Miramistin) a következő tulajdonságokkal rendelkeznek:

• alacsony toxicitás;
• baktériumölő hatás erős antimikrobiális és antiparazita hatással;
• nagy aktivitás;
• a szövetekre és a regenerációs folyamatra gyakorolt ​​káros hatás hiánya.

Különösen fontos, hogy az antiszeptikus szerek hosszú ideig tartó használata ellenére a terápia nem vezet allergiás reakciók megjelenéséhez, és a leggyakoribb fertőző ágensek nem válnak rezisztensek ezekre az anyagokra.

Ha a kórokozó antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát fejt ki, akkor aktívan használják a bakteriofágokat - ezek a vírusok, amelyek szelektíven fertőzik a baktériumokat. Ezek rendkívül hatékony antimikrobiális hatású immunobiológiai készítmények. Antibakteriális hatásuk a fág genom baktériumsejtbe történő bejuttatásán alapul, a fertőzött sejt későbbi szaporodásával és megsemmisítésével.

A fágterápia különösen hatékony a krónikus gyulladásos állapotok kezelésében a csökkent immunitás hátterében, mivel a bakteriofágok alkalmazása stimulálja a specifikus és nem specifikus immunitási tényezők aktiválását.

Sebészeti kezelés

Kórházi környezetben a sinusitis kezelést aktívan gyakorolja a szájüreg szúrása. Az eljárást naponta ajánljuk. A kezelés folyamata átlagosan 3-4 pont. Antiszeptikus oldatokat is használnak. Ugyanakkor a Betadine a bakteriális és vírusos kórokozókra hat. 0,01% Betadine-oldatot mossunk a maxilláris szinuszban, majd 10 ml 0,1% -os oldatot készítünk az üregbe.

A krónikus sinusitis kezelésében mind konzervatív, mind invazív módszereket alkalmaznak. Tehát a krónikus sinusitis polipózus formájának kezelésében a hurokpolipóma vagy a paranasalis sinus szétválasztása továbbra is releváns, amit a polipok eltávolítása követ, a patológiás tartalom evakuálását. Egy alternatív modern megoldás egy minimálisan invazív endoszkópos műtét, amely csökkenti a rehabilitáció idejét és csökkenti a posztoperatív szövődmények valószínűségét. A lézeres technológiákat a krónikus sinusitis különböző formáinak kezelésében is alkalmazzák.

A felnőtteknél a sinusitis kezelés hatékonyságának feltételei a következők:

• a klinikai tünetek jelentős csökkenése;
• az orr-légzés javítása;
• fejfájás enyhülése;
• a testhőmérséklet normalizálása;
• az orrnyálkahártya hiperémia és ödémájának csökkentése az elülső rhinoszkópiával;
• az orrról a nyálkahártyára történő fokozatos kiürülés fokozatos cseréje;
• a gyulladásos változások csökkentése a sinusban a paranasalis sinusok röntgenvizsgálata alapján.

Lehetséges szövődmények

A szeptikus és intrakraniális szövődmények kialakulásának előrejelző tényezője a mikroorganizmusok magas rezisztenciája az orvosi gyakorlatban leggyakrabban használt antibiotikumokkal. A kedvezőtlen kimenetel elkerülése érdekében szigorúan be kell tartani az orvos ajánlásait, hogy betartsák az antibiotikumok előírt módját.

A felnőttkori sinusitis antibiotikum kezelésének kezdeti rendje széles spektrumú antibiotikumok: amoxicillin, flemoxin solutab, cefuroxim, azitromicin.

Lehetséges komplikáció a térdízület, a belső szervek (szív, vese) bakteriális sérülésének bevonásával.

megelőzés

Gyakran a sinusitis az akut légúti vírusfertőzések (akut légúti vírusfertőzés) bakteriális szövődménye, az orrnyálkahártya ödémájának hátterében bekövetkező feltételesen patogén flóra aktiválása eredményeként. Ezért nagyon fontos, hogy a hideg évszakban és a szezonon kívüli időszakban vitaminterápiát végezzünk, amikor az első megfázás jelei időben megjelennek, megkezdhetik a vírusellenes és tüneti kezelést a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében.

Profilaktikus célokra is ajánlott:

• fertőtleníti a krónikus fertőzési gyulladásokat a szervezetben;
• fokozza az immunitást keményítéssel;
• egészséges életmódot.

videó

A cikk témakörében videót nézünk.

Oktatás: Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem. IM Sechenov.

Munkatapasztalat: 4 év szakmai gyakorlat.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A jól ismert "Viagra" gyógyszert eredetileg az artériás hipertónia kezelésére fejlesztették ki.

Annak érdekében, hogy még a legrövidebb és legegyszerűbb szavakat is mondhassuk, 72 izmot fogunk használni.

Azok az emberek, akik rendszeresen reggeliznek, kevésbé valószínű, hogy elhízottak.

Baktériumok milliói születnek, élnek és meghalnak a belekben. Csak erős növekedéssel láthatók, de ha összejönnek, akkor rendszeres kávéscsészébe illeszkednek.

Ha csak naponta kétszer mosolyog, csökkentheti a vérnyomást és csökkentheti a szívinfarktus és a stroke kockázatát.

A legritkább betegség a Kourou-kór. Csak az új-guineai szőrme törzs képviselői betegek. A beteg nevetésben hal meg. Úgy tartják, hogy a betegség oka az emberi agy eszik.

A legtöbb nő több örömet szerezhet a gyönyörű testükről a tükörben, mint a szextől. Szóval, a nők törekednek a harmóniára.

Az Egyesült Királyságban létezik olyan törvény, amely szerint a sebész megtagadhatja a beteg egy műveletét, ha dohányzik vagy túlsúlyos. Egy személynek lemondania kell a rossz szokásokról, és akkor talán nem lesz szüksége műtétre.

A beteg kiszorítása érdekében az orvosok gyakran túl messzire mennek. Például egy bizonyos Charles Jensen 1954 és 1994 között. több mint 900 daganateltávolítási művelet fennmaradt.

A működés során agyunk egy 10 wattos izzóval egyenértékű energiát fogyaszt. Tehát egy izzó képe a fej fölött egy érdekes gondolat kialakulásának pillanatában nem messze van az igazságtól.

A WHO tanulmánya szerint a mobiltelefonon egy fél órás napi beszélgetés növeli az agydaganat 40% -os kialakulásának valószínűségét.

A legmagasabb testhőmérsékletet Willie Jones (USA) regisztrálta, aki 46,5 ° C hőmérsékletű kórházba került.

A balkezesek átlagos élettartama kevesebb, mint a jobbkezesek.

Az a munka, amely nem a személy kedvelője, sokkal károsabb az ő pszichéjére, mint a munka hiánya.

Az embereken kívül csak egy élő teremtmény a Föld bolygón - kutyák - szenved prostatitiszben. Ez tényleg a leghűségesebb barátaink.

A közös urológiai patológiák közül az urolithiasis (ICD) különbséget tesz. Az összes ilyen betegség körülbelül 30-40% -át teszi ki. Amikor a lebeny.

Hogyan kezeljük az akut és krónikus szinuszgyulladást felnőttekben?

A felnőttkori szinuszitis önálló patológiaként alakulhat ki, vagy különböző fertőző betegségek (influenza, ARVI, rhinitis) komplikációja lehet. A betegség alapja a gyulladásos folyamat, amely a paranasalis zavarokban alakul ki.

A betegség akut vagy krónikus formában fordul elő, és gyakran súlyos következményekkel jár, mivel a sinusok a létfontosságú szervek - az agy, a szem, a nagy artériák - mellett helyezkednek el. Ezért a sinusitis első jeleit követően a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.

Sinusitis felnőtteknél - a betegség leírása

A szinuszok az orr szinuszainak orvosi fogalma. Ennek megfelelően a sinusitis definíciója egy vagy több különböző kórokozó által okozott sinus nyálkahártya gyulladását jelenti. Amikor egy vírusos, bakteriális vagy gombafertőzés során váladék keletkezik, a nyálkahártya megduzzad, stagnálás tapasztalható, amely kiválóan alkalmas a kórokozó mikroflóra szaporodására.

Anatómiai struktúrájuk szempontjából a bénuszok 4 csoportra oszlanak, és helyük szerint nevezik őket. A személynek három párosodása van: frontális, etmoid és maxillary (maxillary), valamint egy páratlan spenoid szinusz, amely a sphenoid csont testében található. A szinuszok fő célja - fiziológiai orr-légzés biztosítása. A leggyakrabban a maxilláris szinuszok fertőző lézióknak vannak kitéve, sokkal kevésbé gyakran frontális és sphenoid sinus.

besorolás

A betegség lefolyása 2 kategóriába sorolható;

A kísérő jellegzetes tünetek formája szerint a sinusitis a következőkre oszlik:

A sinusitis lokalizációjának helye szerint a következő definíciókat adjuk meg:

• sinusitis (a nyálkahártya nyálkahártyájának gyulladása);
• frontális zúzódások (az elülső zúzódások gyulladása);
• etmoiditis (gyulladásos folyamat az ethmoidusok nyálkahártyájában);
• sphenoiditis (a sphenoid sinus gyulladása).

Előfordulhat, hogy a gyulladásos folyamat az arc egyik oldalán (hemisinusitis) az összes paranasalis zúzódást fedi le, vagy a párosodás mindkét felére terjed, majd beszélhet az arc kétoldalú károsodásáról (pansinusit).

A felnőttkori szinuszitis tünetei és kezelése egyéni, mivel szükséges a kezelési rend kiválasztása, figyelembe véve a gyulladásos folyamat lokalizációját, megnyilvánulásának súlyosságát és az egyidejűleg fennálló patológiák jelenlétét. Egy otolaringológus segít megbirkózni a problémával, amelyet akkor kell kezelni, ha gyulladásos folyamat áll fenn a paranasalis sinusokban.

okok

A szinuszitis bármilyen típusának fő oka a kórokozók behatolása a szinuszba, amely a gyulladásos folyamatot kiváltja. Mivel a fertőzés okozói leggyakrabban arany vagy hemolitikus staphylococcus, pneumococcus, különböző anaerob baktériumok, vírusok vagy gombák hatnak.

A betegség általában a kezeletlen fertőzött vagy megfázás (akut vagy krónikus rhinitis, akut légúti fertőzések, SARS, influenza) hátterében alakul ki. A gyulladás okai lehetnek az orrstruktúrák veleszületett rendellenességei vagy a sérülés következtében kialakuló orr-septum deformációja.

A betegséget kiváltó előrejelző tényezők közé tartoznak a következők:

• sikertelen sebészeti eljárások, orvosi vagy diagnosztikai eljárások, amelyek befolyásolják az orrcsontokat;
• hipertrófiai rhinitis;
• allergiás vasomotoros rhinitis;
• szénanátha (pollinózis);
• szakmai tényezők (munka forró műhelyekben vagy vegyi anyagokkal való érintkezés);
• csökkent immunitás;
• hosszú távú kezelés antibiotikumokkal vagy szteroid hormonokkal;
• polipok proliferációja a légutakban.

A sinusitis kialakulásához vezető kockázati tényezők közé tartoznak a fogak és az íny betegségek, a cukorbetegség, a cisztás fibrózis, az endokrin rendszer patológiái, a hosszú távú dohányzás (beleértve a passzív dohányzást is).

Így a betegségre való hajlam örökletes, foglalkozási vagy az ENT szervek fertőző és gyulladásos betegségei miatt lehet. Hogyan kell gyorsan és hatékonyan kezelni a felnőttek szinuszitját, csak egy szakember tudja. Az öngyógyítás nem ajánlott, mivel a rossz megközelítés a betegség krónikus formába való átmenetéhez vezethet. Ebben az esetben a betegség elhúzódó irányú, és állandóan emlékezteti magát a súlyosbodásokkal, amelyek jelentősen rontják a beteg életminőségét.

A sinusitis tünetei felnőtteknél

Akut szinuszitis felnőtteknél előfordulhat a magas értékek, a rossz közérzet, a gyengeség, az álmatlanság, a test mérgezésének tüneteivel. A betegség főbb megnyilvánulásai a következők:

• az első napoktól kezdve az általános rossz közérzet, az orr-torlódások és az orrhangok figyelembevételével;
• az orrfolyás tiszta szekrécióval jelenik meg, amely a betegség kezdetén szűkös és nyálkás, de néhány nap múlva vastagnak, bőségesnek és sárgás-zöldsé válnak;
• a sinusitis és a frontális sinus kialakulásával, az orrürítés különösen bőséges;
• szagvesztés - egy másik jellemző jele a sinusitisnek, amely különösen a sphenoid sinus gyulladásában jelentkezik;
• fájdalom először gyenge, de aztán gyorsan növekszik;
• a fájdalom pulzáló, a természetben tört, a fülnek, a templomnak, a szemgolyóknak vagy a fogaknak ad.

A sinusitis morbiditása - a leginkább kifejezett és jellegzetes tünet

Elhelyezkedése miatt egy tapasztalt orvos meghatározhatja a sérülés területét. Tehát, a frontális fájdalom esetén a homlokban a fájdalmas érzések koncentrálódnak, antritisz, az orr szárnyaiban érezhetőek, és a felső állkapocs és a fogpótlás kapják.

A sphenoid sinus vereségével az éjszaka leggyakrabban aggódó fájdalom a fej közepén helyezkedik el, a fej vagy a templom hátsó részén sugárzik. A fájdalom, amikor az ethmoiditis az orr mélységében koncentrálódik, és a szemgolyóknak adódik.

Az orr-torlódás következtében légzési nehézségek jelentkeznek, fejfájás (az agyi hypoxia növekedésével), fotofóbia fordul elő. A fájdalmas érzéseket súlyosbítja a szemgolyókra gyakorolt ​​nyomás, köhögés, tüsszögés, fej elfordítása előre, orrüregekben a terápiás vagy diagnosztikai manipulációk során.

A fájdalomcsillapítók nem csökkenti a fájdalom szindrómát a sinusitisben. Fokozott fájdalom észlelhető a gennyes folyamat kialakulása során, a fájdalom elviselhetetlenné válik, különösen olyan esetekben, amikor a gyulladás befolyásolja a homloküregeket. A beteg panaszkodik, hogy a fájdalom lefedi az egész fejet, és reggel emelkedik. A pusztulás eltávolítása után a fájdalom súlyossága csökken.

A szinuszitis egyéb tünetei közé tartozik a szem szakadása, duzzadása és bőrpírja, tüsszögés (allergiás rhinitishez kapcsolódó gyulladás). Ha a szinuszokból való kiömlés a garat hátsó részén folyik, reggel van egy jellegzetes köhögés, és a torok kicsapódik és fáj. A sphenoiditis, az ingerlékenység, a memóriakárosodás, az alvászavarok (álmatlanság) mellett a fő tünetek szerepelnek. Amikor a súlyos fájdalom mellett szinuszitis és frontális sinusitis, az érintett területen duzzanat alakul ki.

A felnőttek krónikus szinuszgyulladása szinte tünetmentes, annak megnyilvánulása törlődik. Kezelés nélkül a betegség évente többször is súlyosbodhat, majd ismét elhalványul, amíg a provokáló tényezők (hipotermia, katarrális betegség, sérülés stb.) Bármelyikére nem kerül sor.

Diagnosztikai módszerek

• A szinuszitis diagnózisa a beteg vizsgálata, a történelem felvételének és a további hardverkutatási módszerek alapján történik.
• A rhinoscopy folyamatában az orrüregben egy otolaringológus azonosíthat különböző daganatokat és polipokat.
• A két vetületen végzett radiográfiai vizsgálat azt a területet mutatja, ahol az expozíció és a gennyes tartalom felhalmozódik az érintett szinuszokban.
• Az ellentmondásos esetekben a diagnózis tisztázása érdekében modern számítógépes kutatási módszert alkalmaznak - a paranasalis sinusok MRI vagy CT vizsgálata. A fertőző ágens típusának azonosításához szinusz-szúrást hajtunk végre exudátum-gyűjtéssel.

A laboratóriumi módszerek magukban foglalják a teljes vérszámot (amely megerősíti a gyulladásos folyamat jelenlétét), valamint a váladék bakteriológiai vizsgálatát annak érdekében, hogy meghatározzuk a baktériumok antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. Az utóbbi módszer lehetővé teszi, hogy kiválassza a leghatékonyabb és legmegbízhatóbb gyógyszert, amelyre a kórokozó nem termel rezisztenciát.

szövődmények

A betegség elindított formái nagyon súlyos következményekkel járhatnak, amelyek az egészséget és az életet fenyegetik, mivel a paranasalis sinusok gyulladásos folyamata a szemre és az agyi struktúrákra terjedhet. A szemgolyó tályogainak kialakulása következtében a beteg elveszítheti a látványt, és a csont arcszövetek veresége az osteomyelitis kialakulásához vezet.

A sinusitis előrehaladott formáinak legszörnyűbb szövődményei a meningitis, az agy tályogja és a gerincvelő, sepsis. Az ilyen szövődmények újraélesztést igényelnek, és halálos összeomláshoz vezethetnek.

kezelés

Bármilyen szinuszitis kezelésének fő feladata a kórokozó mikroflóra megsemmisítése és a szinuszok felszabadítása a gennyes tartalomból. A konzervatív terápia rendszere szükségszerűen magában foglalja az antibiotikumokat, ezek nélkül lehetetlen gyógyítani a bakteriális betegséget és elkerülni a nemkívánatos szövődményeket.

Antibiotikumok felnőttek szinuszitisére

A felnőttek szinuszitisének kezelésére szolgáló antibakteriális szereket a kórokozó típusától és érzékenységétől függően kell kiválasztani. Az antimikrobiális hatás széles spektrumával rendelkező következő antibiotikumokat általában felírják:

A gyógyszerek adagját és a kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg. A betegnek követnie kell az összes ajánlást, és nem kell megszakítania a kezelést, még javulás esetén is. Az antibiotikumoknak végig kell részegíteniük, és egy adott rendszerhez kell ragaszkodniuk, csak ebben az esetben garantált pozitív eredmény.

Ha a sinusitist fogászati ​​fertőzés kíséri, a Fuusidin vagy a Lincomycin szerepel a kezelési rendben, és ha a makrolidok (azitromicin, klaritromicin) nem elég hatékonyak, akkor ezeket tetraciklin készítményekkel (Doxicillin, Rondamycin) helyettesítik. Krónikus sinusitis esetén általában védett penicillineket (általában Augmentin-t) szednek.

A betegség akut folyamata során a felnőtteknél a sinusitis antibiotikumok általában egy hónapon belül 7 napig tartanak, krónikus formában. A gyógyszerek szedése során pontosan be kell tartania az utasításokat, figyelembe kell vennie az ételtől való függőséget, ne hagyja ki a következő tablettát és folytassa a kezelést néhány napig, miután a betegség fő tünetei eltűntek.

Ha az előírt antibiotikum 2 napon belül nem eredményez pozitív hatást, tájékoztatni kell a kezelőorvosot. Lehet, hogy más gyógyszert kell felvenni, vagy egy másik csoport gyógyszerével kombinálnia. Ha az immunitás csökkenésének hátterében másodlagos gombafertőzés alakul ki, használjon gombaellenes szereket, Levorin-t vagy Nystatint.

antiszeptikumok

Ennek a csoportnak a előkészítése a betegség vírusos természetére vonatkozik, mivel ebben az esetben az antibiotikumok tehetetlenek. Cseppek vagy orrspray-k formájában szabadulnak fel, kifejezett antimikrobiális hatást fejtenek ki, tisztítják és jól mosják. A gyógyszerek listája - Miramistin, Chlorhexidin, Furacillin, Dioxidin.

érszűkítő szerrel

E csoport előkészítése enyhíti a nyálkahártya-duzzanatot, helyreállítja az orrvégzést a torlódásokkal, és hozzájárul az általános jólét javításához. A leggyakrabban felírt cseppek vagy spray-k nafazolin, oximetazolin - naftin, Galazolin, Sanorin, Nazol alapúak.

mosás

Természetes és biztonságos termékek a tengervíz Aquamaris, az Aqualor, a Quix segítségével segítik a nyálkahártya elváltozásainak tisztítását. Az orr tisztítása és mosása után ajánlott a kombinált eszközök (Isofra, Polydex, Protargol) eltemetése, amelyek szárító, antiallergiás, antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatást biztosítanak.

Az allergiás sinusitis esetében az antihisztaminok a kezelési rendbe tartoznak (Claritin, Loratadine, Suprastin, Diazolin), vagy előírt kortikoszteroidok (Beclomethasone, Triamcinolone).

A betegség akut lefolyása során tüneti terápiát alkalmaznak - lázcsillapító, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A toxinok felszámolásának felgyorsítása érdekében ajánlatos sok folyadékot inni. Az immunitás fenntartása érdekében multivitamin komplexeket vagy immunmodulátorokat írnak elő.

Fizikai gyógykezelés

A drogkezelést fizioterápiás ülések egészítik ki. A sinusitis legnépszerűbb eljárásai a következők:

• az orr öblítése antiszeptikus oldatokkal a kakukk módszerrel;
• fonoforézis antiszeptikus kenőcsökkel;
• elektroforézis, galvanizálás;
• UHF paranasalis szinuszok;
• belélegzés gyógynövényes vagy antibakteriális oldatokkal.

Sinus szúrás

Ha a felnőtteknél a hagyományos púpos szinuszgyulladás kezelésének módszerei nem eredményeznek, és a beteg állapota rosszabbodik, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség. Tomográf vagy röntgen segítségével a sebész meghatározza az expozíció területét. Ezután szúrja be az érintett szinuszot, hogy eltávolítsa a gennyes tartalmat és az ezt követő antibakteriális megoldásokat. A szinusz szúrásán keresztül vízelvezető katétereket töltöttek, amelyeken keresztül az üreget naponta mossák antiszeptikus oldatokkal.

Ez a módszer elég fájdalmas, így most egyre kevesebbet használnak. Lézerrel vagy koagulátorral helyettesítették az endoszkópos rhinosurgia modern, minimálisan invazív módszereivel.

De bizonyos helyzetekben ezeket a módszereket nem lehet alkalmazni, így a sinus fájdalmas lyukasztására van szükség. Például, ha rácsos szinuszitisben fenyegetés van a puska áttörésére a szemre. Milyen módszerrel választhatja meg a sebészi beavatkozást a sinusitis, a sebész úgy dönt, hogy figyelembe veszi a betegség típusát, a tünetek súlyosságát és a beteg egyéb egyedi jellemzőit.

Népi jogorvoslatok felnőttek szinuszitisére

Az alapterápia mellett a gyógynövényeken és más természetes összetevőkön alapuló népi receptek is felhasználhatók. De csak az orvosával folytatott konzultációt követően használhatók, ami segít elkerülni a nemkívánatos szövődményeket.

Orrmosás

Az eljárásokhoz tengeri sót használhat, vagy önállóan 1 tl sóoldatot készíthet. só egy pohár meleg forralt vízben. A mosást 2-3 óránként lehet elvégezni, ez megszünteti a nyálkahártya duzzanatát, megszünteti az orr-torlódást és felszabadítja a légzést. A legmegfelelőbb módja az orrnak tűvel ellátott fecskendővel való öblítése. Ugyanezzel a céllal használhatja a Dolphin speciális gyógyszertárat is.

Ezenkívül az orrát gyógynövényekkel, mikrobaellenes, gyulladáscsökkentő és antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkező gyógynövényekkel lehet lemosni. Ideális kamilla, zsálya, levendula, eukaliptusz, hársvirág.

Belégzés illóolajokkal

Az eljárás alkalmas azok számára, akik nem allergiásak a természetes észterekre. Először vizet kell forrni, kissé lehűlni, és néhány csepp eukaliptusz-étert, citromot, fenyőt, cédrusot, citronellát kell hozzáadni. Ezután fedjük le a fejét egy törülközővel, és lélegezzünk a gőz felett. Ez az eljárás segíti az orr egyidejű rinitissal történő "átütését".

A felnőtteknél a szinuszitis kezelését feltétlenül bőséges itallal kell kiegészíteni. A vitamin-italok segítenek megbirkózni a mérgezés tüneteivel, javítják a jólétet, helyreállítják a vízegyensúlyt, erősítik az immunrendszert. A páciensnek zöld tea, méz, lekvár, citrom, gyümölcsitalok, kompótok, gyümölcslevek, csipkebogyó, gyógynövényes infúzió adható.

megelőzés

A szinuszitis megelőzése a megfázás, az ENT-fertőzések, a fogászati ​​problémák kiküszöbölése időben és teljes körű kezelése. Ha ideges tünetek jelentkeznek (orrfolyás, magas láz, általános rossz közérzet), ne öngyógyuljon. Az orvos időben történő látogatása megmenti Önt a sinusitis progressziója által okozott számos problémától és szövődménytől.

Tartsuk fenn az immunitást, rendszeresen keményítsd, gyakorolj, mozgass többet, lemondj a rossz szokásokról, majd a fertőzés áthalad.

Sinusitis felnőtteknél - tünetek és kezelés, gyógyszerek, a betegség formái

Gyors átmenet az oldalon

Az emberi életet támogató rendszerben óriási szerepet kapnak a légzőrendszer funkciói. De sajnos gyakran nagyon különböző patológiai tényezőknek van kitéve - bakteriális vagy vírusos.

A fertőző hatás hozzájárul a különböző gyulladásos folyamatok fejlődéséhez, amelyek közül az egyik a sinusitis.

Ez a név olyan patológiákat tükröz, amelyek gyulladásos reakciókat okoznak a négy üregpár közül az egyik nyálkahártya vagy szubukózisos rétegében, vagy egyszerre többször - az ethmoid labirintus és a sphenoid csont maxilláris és frontális sejtjeiben.

Az orvostudományban az ilyen üregeket és sejteket szinusznak (a sinus közelében) vagy a paranasalis üregnek nevezik. Nehéz túlbecsülni a daganatok szerepét az emberi légzőrendszerben:

• Fűtött és nedvesített levegő levegő;
• A levegő mikrobákból történő tisztítása, az üregek receptorterületének növelésével, a nyálkahártya réteg és a belélegzett levegő áramlása között, tisztítás közben;
• Védelem sérülésektől, ütéselnyelő és lágyító hatásoktól;
• A szem keringésének kerítése, idegfolyamatok és az edények hálózata a hőmérsékletkülönbségből;
• A szaglás és a rezonátor funkció javítása, amely a hang egyedi tulajdonságait képezi (timbre, hangosság, stb.).

A sinusitis különbsége hasonló betegségekkel szemben

A gyulladásos folyamatok bármelyikének saját neve van, a paranasalis üreg lokalizációjának megfelelően.

1. A szájüregi nyálkahártya nyálkahártyájában fellépő gyulladásos reakciókat sinusitisnek hívják.
2. Gyulladásos patológiák kialakulása a frontális sinusokban - frontális sinusitis.
3. Az ethmoiditis jeleit a gyulladás reakciója jellemzi az ethmoid csont (labirintus) sejtjeiben.
4. És az ék alakú üregek patológiáját stenoiditisnek nevezik.

Mindezek a paranasalis üregek felelősek a levegő szabad áramlásáért és a nyálka orrüregbe történő zökkenőmentes áthaladásáért.

Ha ezek a folyamatok a nyálkahártyán belüli gyulladásos reakciót okozó hatások miatt megszakadnak, akkor ez a szinuszitis. A betegséget akut és krónikus klinika jellemzi.

Képesek a maxilláris paranasalis sejtek sérülésére, bal oldali, jobb oldali vagy kiterjedt kétoldalú patológiára. Számos fejlődési fajtája van, amely megfelel a szöveti rendellenességek jeleinek:

• A katarrális gyulladás típusa az exudátum szekréciója - a szerózus, a nyálkahártya vagy a gennyes szinuszitis.
• Növekvő (proliferatív) - lehet polipos hipertrófia vagy hipertrófia, a paranasalis üreg nyálkahártyájának patológiás növekedése miatt.

A sinusitis okai

Az akut sinusitis okai bármilyen fertőző vírus okozta expozíciónak köszönhetők. Néha az influenza virionok, a streptococcus mikroorganizmusok vagy a gomba patogének fokozott szaporodása okozza. A tartós krónikus sinusitis hozzájárul a következőkhöz:

• Mindenféle allergiás reakció;
• Krónikus ismétlődő légúti patológia (bronchialis asztma);
• Az immunitás funkcióinak meghiúsulása;
• Éghajlati viszonyok (nedves és hideg);
• Ártalmas környezeti feltételek és még sok más.

A krónikus szinuszgyulladás folyamatát a következők okozhatják: egy bizonyos gyógyszeres kezelés negatív reakciója, a közönséges por, a virágpor virágzásakor vagy különböző formákban.

A felnőttkori sinusitis tünetei - akut és krónikus formák

A gyerekekkel összehasonlítva a felnőttek sokkal gyakrabban érintik ezt a patológiát. Ez a felnőttek koponyájának anatómiai szerkezetével magyarázható, a szinuszok sokkal nagyobb mérete és a paranasalis maxilláris sejtjeik hosszúkás exudátum kiválasztása miatt. Ezért a betegséget gyakran a korosztály szerint osztályozzák.

A sinusitis számos formája esetében a gyakori tünetek sok olyan akut áramlásnál gyakoriak, amelyek:

1. Lázas hőmérsékleti mutatók;
2. láz;
3. Fájdalmas érzés (rossz közérzet);
4. A migrén jelei.

A tünetek jellege a klinikai formák - akut vagy krónikus sinusitis jeleinek megfelelően - nyilvánul meg.

Az akut sinusitis tünetei, jellemzői

A középkori kéziratokban a paranasalis szinuszokban a patológiák első említése volt. A betegség akut lefolyását először angol orvos és Nathaniel Gaymor anatómus írta le már a 16. században. A maxilláris sejtek párja a nevéhez kapcsolódik.

A sinusitis akut formáját a közönséges gyulladásos patológia gyakori jelei jelzik - megemelkedett hőmérsékleti paraméterek, rossz egészségi állapot, gyengeség jelei és az apátia az élelmiszerek felé.

A betegség azonosításának meghatározó tényezője azonban a helyi jelek megnyilvánulása:

• fájdalom a paranasalis üregek területén, közeledve az éjszakához;
• a megfelelő üreg belső tágulása;
• a sérülés arca öblítése;
• duzzanat ebben a vetítésben;
• a gennyes váladék vagy a vér szennyeződései;
• hosszú orrfolyás (több mint másfél hét);
• elviselhetetlen migrén;
• a szagfunkciók megsértése (kiterjedt gyulladással).

A betegség különböző szakaszainak fájdalmas megnyilvánulása a sinusitisre jellemző. Ezeket a szinuszok különböző exudátumokkal való feltöltésének folyamatai szerint fejezzük ki.

A fájdalmas szindróma zavart okoz a szabad kiáramlásában, ami a nyálkahártya duzzanatát idézheti elő, vagy bármely olyan daganat által okozott kiáramlást, amely intracavitális nyomást okoz.

A paranasalis üregek fokozatos kitöltése egy bizonyos arcterületen robbantást és nyomást idéz elő, este pedig a fájdalom nő, addig a reggelig elviselhetetlen lesz. A nyomás bőséges kilépést okoz a gennyes vagy nyálkahártya-váladék orrüregéből.

Hanyatlása kézzelfogható megkönnyebbüléshez vezet - csökkenti a hőmérséklet és a fájdalom szindrómát. A kisülés leáll, és új tünetek lépnek fel. Az ilyen fájdalom szindrómát az orvostudományban periodikusnak nevezik.

A patológia kialakulásával fennállhat a fájdalom, amelyet a folyadék intracavitális nyomása okoz a szinusz idegszálak folyamataira, ami a myelin köpenyének mérgezését okozza. Ugyanakkor a különböző súlyosságú fájdalmat még a váladék után is feljegyezzük.

Emlékeztetni kell arra, hogy amikor a gyermekek és felnőttek szinuszitis tüneteit észlelik, a kezelésnek teljesnek kell lennie, a végső gyógyítás előtt kell megtörténnie, mivel a betegség gyakori ismétlődése a betegség krónikus lefolyását és fájdalmasabb tüneteket okozhat.

A krónikus sinusitis tünetei

A krónikus patológiát az orr paranasalis szinuszaiban tartós gyulladásos reakció jellemzi. Ez a szinuszgyulladás akut formáinak ismételt ismétlésének következménye. Néha előfordul a betegség ezen formáinak hiányos gyógyulásának oka, ami az alábbiak kialakulását provokálja:

• a fej gömbölyűsége miatt súlyosbodó gennyes váladék felszabadulása;
• állandó fájdalom a templom területén és a pályák területe;
• aggregált fájdalom a szinuszüregekben és a fogakban;
• nyomás a maxilláris sejtek síkjában;
• "orrüreg" az orrüregből;
• akadályozta az orrvégzést;
• a szaglási funkciók romlása;
• a hiperémia és az ödéma folyamatai a keringési zónában;
• gyulladásos reakciók a nasolabialis háromszög szövetekben;
• a hőmérséklet emelkedése a súlyosbított folyamatok során.

Sinusitis és sinusitis - mi a különbség?

A betegség megnyilvánulása sok esetben a maxilláris szájüreg gyulladásos léziójával kezdődik. És csak később, a gyulladásos reakció lefedi a koponya elülső és ék alakú terület üregét.

Mivel a szinuszok csatornákkal vannak összekapcsolva, a gyulladás terjedése idő kérdése.

A patológiák közötti különbség a patológiás folyamatok kialakulásának köszönhető. Amikor a szinuszitis, ez a folyamat csak egy pár szinuszot foglal magában - a maxilláris szinusz és a sinusitis, a patológia egy kiterjedt folyamatnak köszönhető, amely több paranasalis zónát érinthet, vagy egyszerre.

A gyermekek sinusitis megnyilvánulásának jellemzői

Néha meglehetősen nehéz azonosítani a gyermek betegségét a fuzzy klinikai kép miatt, amelynek jelei más patológiákként elfedhetők, a sinusitis (influenza vagy bronchitis) kísérő jelei nélkül.

Ugyanakkor a gyulladásos reakció nagyon gyorsan elterjedhet, és az orr minden szinuszát érintheti. A gyulladás a maxilláris szinuszokban gyakran kombinálódik a gyulladásos reakciókkal az etmoid szinuszokban.

Nyilvánvaló tünetek:

• alacsony fokú láz;
• mérgezés jelei, amelyek a gyengeség és a letargia, fájdalmas állapot és étvágytalanság következtében jelentkeznek;
• nyálkahártya, gennyes-nyálkahártya, vagy az orr fele vérváladék felvétele;
• nyomást gyakorol az érintett területeken;
• paroxizmális migrén;
• fájdalom az arcon és az alsó szemhéjak duzzanata;
• könnyezés és fájdalom, könnyűnyomással a maxilláris területen;
• egy orrlyuk légzési nehézsége vagy teljes hiánya, kétoldali gyulladással;
• középfülgyulladás, mint háttér patológia, gyakran kisgyermekeknél.

Gyermekeknél a sinusitis tünetei nagyon gyakran járulnak hozzá a szinuszokban a gennyes folyamatok azonosításához, de az orvosi terápiát szakképzett szakember - ENT, gyermekorvos, szemész vagy neuropatológus - végezheti.

Szinuszitis, gyógyszerek kezelése

A felnőtteknél és a gyermekeknél a szükséges szinuszitis kezelést csak orvos írhatja fel, miután megvizsgálta a pácienset, röntgen- vagy CT-adatokat, rinoszkóppal vagy diagnosztikai pontossággal a szinuszok nyálkahártyájából.

A kezelési módszerek nagyon különbözőek, beleértve a gyógyszeres terápiát, a fizioterápiás eljárásokat és a műtétet. A kezelés elve a szinuszok vízelvezető funkcióinak helyreállításán és a fájdalmas tünetek okainak megszüntetésén alapul.

Az akut és krónikus sinusitis kezelésére ma már nagy mennyiségű gyógyszer és antibiotikum - helyi alkalmazás és általános.

1. A Nafazolin-csoport, a xilometazolin-csoport és az oximetazolin-csoport (cseppek) gyógyszerei a vaszokonstriktív tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek, amelyek biztosítják a légzési funkciók helyreállítását, a vízelvezetés javítása és a puffadás enyhítése. Elfogadott 3 / nap nem több, mint egy hét.
   Az antritis akut lefolyása során a pszeudoefedrin és a fenilefrin belső formáit két hetes kurzusban alkalmazzák.
2. Az orrüreg öntözése. A nyálkahártyák és a paranasalis sejtek hidratálására, az ödéma csökkentésére, a vízelvezetés javítására és az Exa-víz Aqua-Maris tengervízzel, Dolphin, Humer vagy Physiomer oldatokkal történő cseppfolyósítására szolgál.
3. Púpos akut folyamat esetén Diaksidin, Miramistin vagy klórhexidin oldatai.
4. Gyógyszerek tüneti kezelése. - a "Sinupred", "Sinuforte" és "Zinnabsin" szekretolitikus és gyulladásgátló tulajdonságai.
   Szteroid hormonok - "Beconaze", "Nasobeka" "Mometasan".
5. Antibiotikumok. A betegség akut fázisában és a krónikus formában bekövetkező súlyosbodás esetén a szinuszitis kezelése antibiotikumokkal a gyógyszer-kombinációs rendszer szerint történik - a cefotaxim, a ceftriaxon, a cefepim vagy a cefpiroma kombinációja a gentamicinnel és az amikacinnal.

Fő kezelésként a nyálkahártyából származó paranasalis üregek különböző tisztítási és vízelvezető módszereit alkalmazzák:

• Yamik katéterezés;
• ballon sinusoplasztika;
• fertőző fókuszok rehabilitációja;
• lyukasztások és vibroakusztikus terápia;
• "Kukushechnogo" mosás.

A remisszió és a gyógyulás szakaszában, valamint a krónikus sinusitis kezelésében a fizioterápiás módszerek a következők: lézerterápia, mikrohullámú sütő és UHF, elektroforézis kezelés, hirudoterápia és masszázs.

A sinusitis otthoni kezelése csak egy kiegészítő módszer a fő terápiás kezeléshez, és csak a betegség vírusos formái esetén lehetséges. A vizsgálatot és az orvos ajánlásait kell elvégezni.

A házak alkalmazhatók:

• gyógyszer orrjáratok mosása;
• terápiás masszázs és légzési gyakorlatok;
• gyógyászati ​​és homeopátiás inhaláció;
• vitaminterápia és fehérje táplálkozás.

Nem reális a púpos folyamatok gyógyítása otthon. Csak hiányozhat az idő, és várja a különböző komplikációk kialakulását.

A sinusitis lehetséges szövődményei

A sinusitis akut formáinak gyors lefolyásával vagy krónikus formájának lassú progressziójával az intrakraniális szervek más struktúrái részt vesznek a gyulladásos folyamatban. A nagy mennyiségű puszta felhalmozódásával és a bakteriális fertőzések előrehaladásával kialakulhatnak a szemláncban kialakuló flegmonok és tályogok kialakulásának folyamatai, ami részleges zavarokat okoz a vizuális funkciókban vagy azok teljes vereségében.

Nagyon gyakran az elhanyagolt patológia okozza az akut vénás trombózis kialakulását, amely a fertőzés gyors terjedését és a szepszis kialakulását provokálja. A sinusitis miatt a tüdőrendszerben, a csontos arcszerkezetben, a csontpatológiás folyamatok kialakulásában és az osteomyelitisben kialakulhatnak patológiák.

Gyulladásos folyamatok futtatásakor a paranasalis üregekben, a központi és a spinalis epidurális abscess hátterében, gyakran jelentkeznek a meningitis jelei.

• Bármely betegség eredménye mindig a kezelés időszerűségétől függ.