A rotavírus fertőzés a víruscsoporthoz tartozó akut kurzussal járó betegség, amelyre jellemző az általános mérgezési szindróma kialakulása és a bélrendszer megfelelő működésének megsértése, és általában a gastroenteritis megjelenése. A felnőttek és a gyermekek érintik ezt a patológiát, de egy felnőttnél ez a fertőző kórkép sokkal könnyebb.
A rotavírus-fertőzés inkubációs ideje meglehetősen rövid, 1-5 nap.
A rotavírus-fertőzés hőmérséklete a légzőrendszer részeinek károsodásának nyilvánvaló jeleivel együtt növekszik, és ez a betegség kezdetben gyakran a hideghez hasonlít. A betegség körülbelül 1 hétig tart, és a relatív immunválasz kialakulásával ér véget az esetleges újbóli fertőzéssel szemben, vagyis a beteg újra megbetegedhet, de a tünetek nem lesznek olyan fényesek.
A fertőzés közvetlen okozójaként a rotavírus széles körben elterjedt, és gyakran nem csak szórványos jellegű, de akár járványos kitöréseket is okozhat.
A rotavírus fertőzés okai
Ennek a fertőző betegségnek a kórokozója a rotavírus, amely a Reovírusok családjába tartozik. Ennek a vírusnak a neve a kerékkel való jelentős külső hasonlóságnak köszönhető, amely a latin nyelvű fordításban egy vállalatnak tűnik. 8 különböző típusú rotavírus létezik, de a leggyakrabban észlelt faj a rotavírus A, amely az esetek 90% -ában kiválasztódik az emberben a betegség kialakulásakor. A genetikai információt egy olyan genom képviseli, amely egy ribonukleinsavmolekulát tartalmaz, amely 2 szálból áll, melyet egy kapszid vesz körül, amely egy 3 rétegű fehérje réteg. A víruson kívül nincs védő kapszula, amelyet gyakran szuperkapszidnak neveznek. A vírus átmérője 65-75 nanométer, jól ellenáll az alacsony hőmérsékletnek, ami megerősíti azt a tényt, hogy megtartja tulajdonságait az ismételt fagyasztás során. De amikor forralás közben, valamint alkohollal érintkezve azonnal meghal. Megjegyezte továbbá a vízi környezet stabilitását klórvegyületek használatával.
Mivel a rotavírus-fertőzés fő útja a táplálékhoz kapcsolódik, a tápanyagot közvetlenül azonosították, számos lehetséges mechanizmus és tényező is van a lehetséges fertőzésre. Mivel a gyerekek nagyobb valószínűséggel szenvednek ebből a betegségből, a rosszul mosott élelmiszerek használatával fertőzhetnek, ha a higiéniai gondozás elemi szabályait nem követik, például az utcáról való visszatérés után, a mosdóba való elfogyasztás után, mosás nélkül. Továbbá, a vírus a levegőben lebegő cseppecskékkel terjed, amikor tüsszentés közben beszél, ami szintén aktív terjedéséhez vezet, különösen a gyermekcsapat környezetében. A fertőzés másik módja mellett lehetőség van arra is, hogy betegség nehezedik, ha nem főtt vizet fogyaszt egy vízellátó rendszerből, egy kútból vagy egy folyóból.
A rotavírus fertőzést leggyakrabban 6 hónapos és idősebb gyermekeknél diagnosztizálják. legfeljebb 5 - 6 évig, de még ennél is gyakrabban 6 hónapos - 3 év közötti időintervallumban kerül rögzítésre. Ha egy csecsemő 1 éves koráig fertőzött, a betegség az anyai antitestek termelése miatt gyakran enyhén világosabb formában fordulhat elő. Megállapítást nyert, hogy öt évesen a legtöbb gyermeknek egyértelműen rotavírus fertőzése lesz. A fertőzés kitöréseinek többségét télen és kora tavasszal, valamint ősszel észlelik. Ez az alacsony hőmérséklet ellenáll, és lehetővé teszi, hogy a vírus a hideg évszak alatt könnyen terjedjen.
A fertőzés forrása csak beteg felnőtt vagy gyermek. Megállapítást nyert, hogy néha a közvetlen fertőzés utáni 3 hétig vírus szabadulhat fel a környezetbe. Ennek maximális száma azonban a fertőzés első napjaiban és az első tünetek megjelenésétől számított 8 napon belül kerül rögzítésre.
A vírus patogenezisének tanulmányozása során kiderült, hogy a bélhámrétegek, főként a vékony, enterocitákban az aktív replikációja megtörtént. Ezek a folyamatok az emésztőrendszer sejtstruktúrájában változatlan rendellenességekhez vezetnek, és ennek következtében funkciójuk megsértéséhez vezetnek. A patológiás folyamatok elindítását a sejtekben biztosítja a vírus felszínén lévő hármas fehérjehéj jelenléte, amely megvédi a gyomor savas környezetének és az előállított enzimek káros hatásaitól. A rotavírus behatolása az emberi sejtekbe endocitózissal történik az endoszomák kialakulásával, ahol az új vírusrészecskék szintézisének folyamata vagy az úgynevezett replikációs folyamat történik. Az újonnan kialakított vírusrészecskék az endotheli sejtet a lizirovania folyamatában hagyják.
A rotavírus fertőzés tünetei és jelei
A betegség mindig akutan kezdődik, ami valószínűleg annak a ténynek köszönhető, hogy a rotavírus fertőzés inkubációs ideje néha nagyon rövid, és akár 12 óra is lehet. Az időtartam átlagosan 1-2 nap, de néha akár 1 hét is eltarthat. A fő tünetek kezdetének kezdetén a betegek aggódnak a láz és az orr-torlódás, a nyeléskor a torokfájás miatt, ami gyakran a közönséges hideg kialakulásának tekinthető. Egy idő után azonban egy tipikus kép jelenik meg a rotavírus fertőzésről.
A rotavírus-fertőzés során a hőmérséklet általában nem haladja meg a 39 ° C-ot, és 2-3 napig magas marad, mérgezéssel összefüggő tünetek kialakulásával, mint például fejfájás, gyengeség és letargia, testfájdalom és étvágytalanság. A rotavírus-fertőzés hőmérséklete a megfelelő gyógyszerek, például a lázcsillapító szerek alkalmazásával eléggé csökkent.
A hevítés, amely a hőmérséklet emelkedése után szinte néhány órával fordul elő, naponta többször is megtörténik, nemcsak az élelmiszer bevitelével, hanem az ivóvízzel is együtt jár, még 50 ml mennyiségben is. A hányás általában a betegség csak a betegség első napjaiban aggódik.
A hányást kísérő jellegzetes kötelező tünet a hasmenés, amely gyakori, folyékony, ritkábban pépes, bőséges és gyakran habos széklet, általában sárga, a nyálka vagy a vér szennyeződése nélkül. Nagyon ritkán, de lehet, hogy a széklet színe zöldre változik, valamint néhány nyálka is. Ebben a fertőzésben a széklet gyakorisága függ a rotavírus fertőzés kialakulásának súlyosságától: súlyos kurzus esetén a bélmozgások száma elérheti a 20 vagy annál többet, és könnyű pálya esetén - körülbelül 2, legfeljebb 5 alkalommal naponta. Ez a tünet 3-6 napig zavarja a beteget.
A székletürítés megsértésével, a hányás kialakulásával együtt a betegek gyakran hasi fájdalomban szenvednek, amelyek görcsök vagy állandóak lehetnek, a leggyakrabban a hasban vagy az epigasztrium területén találhatók. Gyakran előfordul, hogy a kisgyermekek a hasban dörgő tüneteket, valamint puffadást fejtenek ki.
A rotavírus-fertőzés, az orr-torlódás, a torokfájás és a nyeléskor fellépő fájdalom együttes tünete.
A klinikai tünetek megnyilvánulása kapcsán egy pillanat, mint például a rotavírus fertőzésű étrend, nagyon fontos. Figyeljük meg, hogy ez kötelező és bizonyos mértékig még szükséges a gyomor-bélrendszer megfelelő működéséhez és helyreállításához a fertőzés során.
Gyermekekben rotavírus fertőzéssel fertőzött, a betegség lefolyása meglehetősen jellemző, de felnőttekben kissé másképp halad. Gyakran a tünetek jelentősen kiegyensúlyozódnak: a hányást ritkán észlelik, gyengeség, letargia, a hőmérséklet emelkedik a subfebrile, ritkán lázas számok és laza széklet. Az időtartam szempontjából az összes leírt tünet hosszú ideig nem zavar, és néha a betegség tünetmentes lehet. Valószínűleg ez annak köszönhető, hogy egy felnőtt emésztőrendszere fokozatosan alkalmazkodik a változatos étrendhez, valamint a fejlettebb immunitás. A tünetmentes fertőzés nagyon veszélyes, mert a személy még mindig fertőző marad, vírust szekretál a környezetébe, és aktívan megfertőzheti az őt érintő személyeket. Ilyen esetekben gyakran fordul elő fertőzés-kitörés a csapatban vagy a családban, ahol egy ember először beteg, és 2-4 nap múlva a többiek fertőződnek. Ezért ebben a fertőzésben az emberi immunrendszer állapota fontos szerepet játszik, és jelentős gyengülése esetén ez jó előfeltétele a fertőzés kialakulásának.
Ennek a patológiának a során szokás megkülönböztetni 2 fő periódust, amelyek időtartama az idő függvényében mindig változó: a rotavírus fertőzés inkubációs ideje, az akut periódus és a helyreállítási időszak. A betegség akut periódusa 3-5 napig tart, és súlyozás esetén a kurzus meghaladhatja a 7 vagy több napot. A helyreállítási időszak általában 4 napig tart, és a gyomor-bél traktus fokozatos helyreállítása, a védőerők aktiválása és a kiégett mikro- és makroelemek, vitaminok feltöltése.
Így a rotavírus-fertőzés kísérő több fő meghatározó tünetét különböztethetjük meg: akut megjelenés a megnövekedett hőmérsékleti válasz formájában és a hideg betegséghez hasonló tünetek megjelenése, a hányás kialakulása, a páciens aggódása néhány napig, laza széklet előfordulása a hasi fájdalom mellett. Emlékeztetni kell arra, hogy a fertőzés lefolyásának súlyossága, időtartama és tünetei szerint a megjelenés összetettsége és intenzitása némileg változhat. A rotavírus fertőzés folyamata meglehetősen hasonlít a többi betegséghez, például az elemi élelmiszer-mérgezéshez. Ezért a fenti tünetek megnyilvánulásának nagyon fontos pontja ne habozzon, és ügyeljen arra, hogy forduljon orvoshoz.
A rotavírus fertőzés diagnózisa
A rotavírus-fertőzést diagnosztizálni kell a kimutatható jelek, a beteg panaszai és a laboratóriumi adatok alapján. A betegek leggyakoribb panaszai a hasi fájdalom, az étkezés hányása és az ivóvíz, a gyakori folyékony széklet, sárga színű, vérkeverék nélkül, nyálka, láz. A vizsgálat során a bőr bénulását észlelik, és gyakran van némi hiperémia a szem kötőhártyájában. A nyelv kiszáradt. A hasi tapintás során az érzékenységet az egész területen, vagy az epigastriában vagy kevésbé gyakran a köldökrészben érzékelik. A szervek, például a lép és a máj mérete nem nő. A vérnyomás és az impulzus gyengülése némileg csökkenthető. A meningealis jelek ellenőrzésénél negatívak.
A laboratóriumi diagnózis lefolytatásakor a következőkre derült fény:
- Az általános vérvizsgálat indikátorai kissé változnak a betegség stádiumától függően, például a betegség kezdeti fejlődése során feljegyezzük a leukociták számának növekedését, a betegség közepén a leukociták száma enyhén csökken, és az eritrocita üledési sebesség vagy az ESR nem változik az egész betegség alatt.
- A vizeletvizsgálat során egy fehérjét, a vörösvérsejtek és a fehérvérsejtek jelenlétét tárták fel, azonban ez nem mindig rögzíthető. Változik a vizelet színe: sötét lesz.
- A széklet vizsgálata során a tisztítás irányába némi színváltozás következik be, a széklet gondos tanulmányozásával, a gyomor-bél traktusban fellépő zavar jeleinek azonosítására, amely az izomrostok, rostok, zsírok és keményítő jelenlétében nyilvánul meg.
- A páciens székletének a gyors diagnózis módszerének alkalmazásával végzett vizsgálatának eredményeképpen a vírus kimutatható még az emberi ürülékben is. Meg kell jegyeznünk, hogy ez az érzékenységi módszer nagyon közel 100%, és immunokromatográfiás vagy rota tesztnek nevezik. A rota teszt használata az is, hogy az eredményt mindössze 15 perc alatt biztosítja, ami megkönnyíti a diagnózis folyamatát.
- Gyakran alkalmazták a polimeráz láncreakció vagy a PCR módszerét, ami meglehetősen gyakori és széles körben alkalmazott módszer, melynek következtében a rotavírushoz tartozó genetikai anyag megtalálható a beteg ürülékében.
- Egy speciális laboratórium jelenlétében elektronmikroszkóppal vagy speciális gél alkalmazásával végzett elektroforézissel lehet azonosítani a vírust.
- A komplementkötő reakció és a hemagglutináció gátlási reakció alkalmazásakor lehetőség van az antitestek jelenlétének meghatározására a beteg vérében, azonban mindig emlékeznünk kell arra, hogy ezzel a betegséggel az antitestek az emberi szervezetben meglehetősen későn, nem pedig a betegség kezdetén keletkeznek. Ezért ezek a módszerek a diagnózis és a diagnózis szakaszában nem lehetnek döntőek. Informativitása nagyon alacsony, ha a 3 éves kor alatti gyermekek és a felnőttek kezdeti stádiumában vett vérszérumot végzik.
- A rektomanoszkópia által bemutatott végbél kutatási technikája lehetséges, azonban ezzel a patológiával nem lehet olyan adatokat szerezni, amelyek a rotavírus jelenlétét jelzik a szervezetben, mivel vizuálisan a nyálkahártyák érintetlenül maradnak.
A rotavírus fertőzés differenciáldiagnózisát olyan betegségekkel kell végezni, mint a szalmonellózis, a shigellózis, a bél yersiniosis, a kolera, a colibacillosis és más patológiák. Ehhez a laboratóriumi növényeket leggyakrabban a bélfertőzések megfelelő csoportjában használják. Ezen túlmenően, ezeknek a betegségeknek a klinikája jelentősen különbözik a rotavírus klinikájától. Ilyen betegség esetén, mint a szalmonellózis, a leggyakrabban fetid székleteket, súlyos hasi fájdalmat, megnövekedett májat, az oropharynx hiperémiáját nem észlelték. Ez a kép kolerában hasonlít, de fejlődésében sem a légzőszervek megsértése. Amikor a dizentéria vérét rögzítik a beteg székletében, nyálka. A kolibacillózissal összehasonlítva emlékeznünk kell arra, hogy a rotavírus fertőzésre jellemző, hogy akutabb kezdete, valamivel gyorsabb gyógyulása, valamint a gyakrabban észlelt légzési szindróma.
Mindig gyaníthatja a rotavírus fertőzést, ha e patológiában kedvezőtlen járványhelyzet alakul ki.
Rotavírus fertőzés kezelése
A rotavírus fertőzés kezelésének nagyon fontos lépése az intenzív és különösen a dehidratáció elleni aktív és időben indított küzdelem, mivel a magas hőmérséklet, hasmenés és hányás következtében a test elveszíti elég nagy mennyiségű folyadék- és nyomelemeket. Ennek a pontnak a figyelmen kívül hagyása gyakran károsítja az állapotot, megzavarja a létfontosságú szervek működését, ami ezt követően súlyos szövődmények kialakulásához vezet. A folyadékvesztés befejezéséhez járuljon hozzá a Regidron szájon át történő adagolásához, amelyet a por a zsákban képvisel, és amelyet az utasításoknak megfelelően kell hígítani, és próbálja meg 1 - 2 evőkanál minden 15, de legfeljebb 30 perc alatt. Súlyos dehidratáció kialakulása esetén kötelező vizes sóoldatok, például Acesol, Trisol intravénás beadása céljából kötelező kórházi kezelésre van szükség. A vérkeringési mutatók normalizálásához ajánlott olyan kolloid oldatokat is bevezetni, mint Reopoliglukin, Hemodez. A rehidratációs terápiát ajánlott az adszorbeáló gyógyszerek, például az Aktívszén, a Polyphepan, az Enterosgel bevitelével kombinálni.
Szükséges, hogy a rotavírus-fertőzésre vonatkozó különleges étrend kötelező legyen, amely olyan táplálkozási szempontból áll, mint:
- Az étkezést csak elegendő orális rehidratáció után lehet megengedni legalább 4 órán át.
- Szükséges teljesen kizárni a tejtermékeket, legyen az sajt, túró, tejsavó és olyan élelmiszerek, amelyek nagy mennyiségű szénhidrátot tartalmaznak, nevezetesen mindenféle édességet.
- Meg kell cserélni a szokásos keveréket, amelyet a gyermeknek erjesztett tejre vagy laktózmentesre adnak.
- Ajánlott egy kicsit enni, de gyakrabban, mint sokat, de sokat.
- Az elfogyasztott ételek között nem lehet sült, zsíros, füstölt és más nehéz és nehezen asszimilálható ételek, amelyek megkönnyítik a munkát, és így sérült béleket, de ugyanakkor az élelmiszer kellően magas kalóriát és a beteg korának felel meg.
- Ha gyermeke megtagadja az általa kínált ételt, akkor ne kényszerítse őt arra, hogy ételt vegyen, a legfontosabb, hogy kövessük a regimentációs kezelést.
- A leggyakrabban ajánlott edények, amelyek a rotavírus fertőzés részét képező étrend részét képezik, a csirke húsleves, házi zselé, folyékony rizs zabkása a vízen.
- Nem ajánlott, különösen a rotavírus-fertőzés kezdeti szakaszában bármilyen zöldséget és gyümölcsöt enni.
Az emésztési folyamatok javítása érdekében ajánlatos emésztőenzimeket, valamint olyan gyógyszereket is bevenni, amelyek hozzájárulnak ezeknek a folyamatoknak a javításához, például Smecta. Jó hatással van a pre- és probiotikus készítmények kinevezése, amelyek közé tartoznak a Linex, a Baktusubtil, a Bioflor az utasításoknak megfelelően. Szükséges továbbá antidiarrhealis gyógyszerek felírása, például Stopdiar. Nincs szükség vírusellenes gyógyszerekre, valamint antibakteriális szerekre. Az antibiotikumok indokolják a bakteriális fertőzés csatlakozásának pontos meghatározása esetén. Magas hőmérsékleten (38 ° C-nál nagyobb gyermekeknél és 38,5 ° C feletti felnőtteknél) ajánlott dózisokban vérnyomáscsökkentő szereket kell szedni.
A rotavírus kezelésére vonatkozó főbb intézkedések és azok időben történő alkalmazásának figyelembevételével a gyógyulási folyamat általában 5–6 nappal a betegség bekövetkezése után következik be, ez természetesen mindenféle szövődmény hiányában releváns. A rotavírus-fertőzés utáni étrend azonban a leggyorsabb helyreállítást és a teljes visszanyerést illetően meglehetősen fontos szakasz. Nagyon fontos, ugyanúgy, mint a rotavírus-fertőzés étrendje, és valójában csak egy kicsit más. A következő főbb ajánlásokat tartalmazza:
- Javasoljuk, hogy a betegséget követően ne kényszerítse a gyermeket arra, hogy a táplálékot annyi mennyiségben fogyasztja, mint a betegség előtt. A legjobb kiindulási lehetőség az adagok csökkentése és mennyiségének növelése egy további második reggelivel és könnyű snackel, mielőtt éjjel lefekszik.
- Kívánatos, hogy a visszanyerés után 3-4 nappal a vízben főzzük a zabkásait, nem pedig a tejet, majd utána vízzel hígított tejet adhatunk, majd fokozatosan válthat a tiszta tejre.
- Jó, ha a gyermeknek és a házi teáknak a szárított gyümölcsökből, bogyókból, zseléből és csipkebogyó-infúzióból italt adunk egy felnőttnek.
- Jó a fokozatosan bevezetni mindenféle tejterméket, különféle baktériumok, például a Bifidum-baktérium elején.
- A folyadékszéklet megállítását követően gyakran előfordulhat, hogy a székrekedés formájában fellépő székletürítés problémája áll fenn, amely a főtt cékla hozzáadásával kiküszöbölhető.
- Nem szabad aktívan visszatérnie a szokásos ételhez, amelyet a fertőzés előtt használtak, nevezetesen sült, füstölt, fűszeres. Időbe telik, amíg az emésztőrendszer a munka megfelelő ritmusához illeszkedik, és helyreáll a rotavírus káros hatásaiból.
Ezért a rotavírus-fertőzés utáni étrend kb. 2 héttel a betegség vége után figyelhető meg. Ez képes az emberi test bélműködésének gyors helyreállítására.
A gyermekek és felnőttek rotavírus-fertőzés diagnózisával diagnosztizálják a betegeket, akiknél a III. Nagyon fontos, hogy nincsenek más bélfertőzésben szenvedő betegek az egyházközségben, és természetesen gyógyító betegek. A rotavírus fertőzésben szenvedő betegek a széklet normalizálása után 2–3 napig, a láz és a többi kóros tünet eltűnhetnek. Minden gyermeknek, aki az óvodai és iskolai intézményekben, valamint az élelmiszerekkel kapcsolatos alkalmazottakban részt vesz, köteles egy bizonyos virológiai nyomon követési vizsgálatot végezni egy kis idő után a helyreállítás után. Mindig emlékeznünk kell arra, hogy a betegség idején szükség van arra, hogy kizárjuk a többi emberrel való érintkezést, különösen, ha ezek gyerekek, amikor nem kórházban tartózkodnak.
A rotavirus fertőzés szövődményei és hatásai
A betegség és a rotavírus fertőzés különböző szövődményeinek és következményeinek kialakulásának megakadályozásának fő feltétele, hogy mindig orvoshoz forduljanak, nem öngyógyításhoz, különösen, ha a gyermekek betegek, és szigorúan betartják az összes orvosi javaslatot. Ilyen esetekben a káros hatások kockázata minimálisra csökken.
A legveszélyesebb komplikáció, amely gyakran kialakul, különösen a gyermekeknél, a kiszáradás. A hihetetlen gyakori hányás és a bőséges folyadékszéklet kialakulásával ez a tünet elég gyorsan kialakulhat, sőt végzetes kimenetelű is lehet. Ezért meg kell próbálnia inni a lehető legnagyobb mennyiségű folyadékot, 5-10 percenként egy teáskanálra jutva. A dehidratáció kialakulásának fő jelei: letargia, letargia, állandó szájszárazság, hideg bőr, elsüllyedt szemgolyók.
Fontos a testhőmérséklet ellenőrzése, különösen a kisgyermekek esetében, mivel a szervezet munkájának tökéletlenségei miatt a csecsemők idegrendszere nagy veszélyt jelent a veszélyes károsodásokra. Fontos, hogy a beteg gyermeket védjék a másodlagos bakteriális fertőzés csatlakoztatásának lehetőségétől, ami nagyban megnehezíti a rotavírus betegség lefolyását, és gyakran hosszú távú kezeléshez és az azt követő helyreállításhoz vezet. A halálos kimenetel kialakulását ritkán és főként legfeljebb 1 évig tartó betegek körében rögzítik.
Leggyakrabban a betegség minden nemkívánatos mellékhatása a személy gyengített immunitásával együtt alakul ki. A rotavírus fertőzés fő káros hatásai közé tartozik a gyomor-bél traktus megsértése, amely hosszú ideig fennállhat. Például gyakran változik a bél savtartalma, ami kedvező feltételeket teremt a patogén mikroflóra kialakulásához, ami elnyomhatja a normális állapotot. Ezt a kóros eltolódást dysbacteriosisnak nevezik, és jelentős kárt és kellemetlenséget okoz az emberi testnek, különösen gyermekkorban. Gyakran előfordulhat, hogy a kezeletlen dysbacteriosis zavart okozhat a bélben a vérkeringési folyamatokban, és ezáltal akár gyulladásos folyamat kialakulásához is vezethet, akár kolitiszig.
A fertőzés utáni természetes tény a szervezet egészének immunvédelmének csökkenése. Ez sok erőfeszítést és időt vesz igénybe a visszaállításhoz. Azonban a betegség kimenetelének gyakorisága kedvezőtlen, és nem jár komoly következményekkel.
A rotavírus fertőzés megelőzése
Létezik egy lista a személyi megelőző intézkedésekről, amelyeket az egyes személyeknek közvetlenül követniük kell a betegség kialakulásának megakadályozása érdekében, valamint az egészségügyi intézményekben, gyermekgondozási intézményekben végrehajtandó járványellenes intézkedések listáját. Személyes megelőző intézkedések:
- Mindig próbálja figyelni az apartmanok, házak és egyéb lakóépületek tisztaságát.
- Óvatosan figyelje a gyermekek kezének tisztaságát, különösen az utcán és étkezés előtt.
- Csak főtt vagy palackozott vizet, valamint főtt tejet enni.
- Győződjön meg róla, hogy a zöldségeket és gyümölcsöket mossuk, mielőtt megeszik, forró vízzel öblítve.
- Tartsa tisztán az edényeket, különösen az óvodát.
- Elengedhetetlen a beteg felnőtt vagy gyermek elkülönítése a család többi tagjától, ha csak egy különálló, neki szánt ételeket, törölközőket és egyéb személyes higiéniai tárgyakat rendel el.
A megelőzés járványellenes szempontjai a következők:
1. Gyermekek és különösen a csecsemők minden egyes rotavírusfertőzésének körültekintő és időben történő elemzése annak érdekében, hogy egy lehetséges forrást, átviteli módokat és megelőzzék a további terjedést, hogy megfelelő fertőzésellenes intézkedéseket hajtsanak végre az azonosított járvány kitörésében.
2. Az ilyen patológiával rendelkező betegek aktív azonosítása, a csoportoktól való időben történő elkülönítés, orvosi megfigyelés és megfelelő kezelés.
3. A családi károsodások vizsgálatának megszervezése a diagnózis megállapításakor a 2 éves gyermekek számára.
4. Szükséges kötelező orvosi megfigyelés elvégzése azoknak a gyerekeknek, akik 5 napig közvetlenül érintkeztek a pácienssel.
5. A rotavírus laboratóriumi diagnosztikában történő kimutatása esetén, de a betegség tüneteinek hiánya, a látogatócsoportok megengedettek, de a vírus hordozójának monitorozása során.
6. A rotavírus fertőzéssel rendelkező gyermekgondozási létesítményekben csoportos megbetegedések esetének regisztrálása esetén az utolsó beteg betegségének elkülönítésétől számított 5 napon belül karanténintézkedéseket kell végezni.
7. Nagyon fontos, hogy a szervezetekben és iskolai intézményekben egészségügyi és oktatási munkát szervezzenek annak érdekében, hogy megismertessék a lakosságot a betegség tüneteivel, formáival és megfelelő intézkedésekkel a fertőzés megelőzésére.
8. Nem végeznek specifikus megelőző intézkedéseket, amelyek egy adott vírusfertőzés ellen irányulnak. Azonban, ha a szülők kívánnak, meg lehet tartani, hiszen két gyengített vírust tartalmazó vakcinát találtak.
9. Nagyon fontos szempont a helyiségek tisztítására és tisztítására szolgáló különleges intézkedések meghozatala, különösen a kórházi osztályokon, amelyek képesek az ilyen típusú vírusok felszámolására és a lehetséges átviteli lánc megsemmisítésére.
Rotavírus fertőzés - melyik orvos segít? A betegség legkisebb gyanúja esetén azonnal orvoshoz kell fordulnia, mint fertőző betegséget.
Rotavírus fertőzés gyermekek és felnőttek esetében: hogyan kell kezelni, diétát
Az emberi szervezetbe belépő rotavírus fertőző folyamatot okoz, amelyet nagy fertőzőképesség, rövid inkubációs időszak és akut kurzus jellemez. A rotavírus fertőzés rotavírus (rotavirosis), bélinfluenza, rotavírus gasztroenteritis.
A betegség általában gyermekeknél alakul ki. Ez annak a gyengült immunrendszernek köszönhető, amely nem alkalmazkodik a betegséghez. Felnőtteknél a patológia sokkal ritkábban fordul elő, és könnyebben fordul elő. Gyomorsavuk sokkal nagyobb. Egy felnőtt rotavírus fertőzése banális bélbetegségben jelentkezik, néha a klinikai tünetek teljes hiányával.
A rotavírus fertőzés három fő szindrómában jelentkezik: mérgezés, légzési és dyspepsziás. A klinikai megnyilvánulások időtartama egy hétig tart, utána a beteg visszatér. Súlyos esetekben a betegek kiszáradnak.
Etiológia és epidemiológia
A betegség okozója a rotavírus - egy mikroszkopikus méretű részecske, egy háromrétegű héjjal borítva, amely kerék alakú. A latin nyelvről lefordított "cég" a kerék. A virion héjból és egy kettős szálú RNS-t és fehérjét tartalmazó magból áll.
A rotavírusok ellenállnak a környezeti tényezőknek. A mikrobák nem halnak meg alacsony hőmérséklet, éter, klór, formaldehid, ultrahang hatásának kitéve. Egy kórházban az egyetlen fertőtlenítőszer az etanol. A vírusok elveszítik patogén tulajdonságaikat a hosszú távú forrás vagy lúgokkal és savakkal végzett kezelés során.
Kilenc típusú rotavírus létezik, amelyek veszélyesek az emberre. A betegek kiválják a kórokozókat a külső környezetbe, széklet és nyál. A vírus egészséges hordozói gyakran fertőzésforrássá válnak. A rotavírus-fertőzés fő mechanizmusa a széklet-orális, melyet a táplálék, a víz és a mindennapi érintkezés útján piszkos kezek, szennyezett élelmiszerek, víz, játékok, háztartási cikkek valósítanak meg. Ritkább esetekben a fertőzés légcseppek által történik, a kórokozó tüsszögés, csók vagy köhögés útján kerül átadásra.
A beteg a betegség első 5 napja körül veszélyes, és a patológia teljes akut periódusa alatt fertőző marad.
A rotavírus esetében az őszi-téli emelkedés jellemzi. Mind a sporadikus betegségek, mind a járványkitörések vannak, amelyek gyakran egybeesnek az influenza járványokkal. A rotavírusok mindenütt jelen vannak, de a legtöbb betegség a rosszul fejlett orvostudományban és a lakosság alacsony egészségügyi higiéniai állapotában van. Ezekben az országokban a rotavírusos betegek kisgyermekei meghalnak.
A rotavírusok gyakran okoznak kórházi fertőzést, különösen a gyermekkórházakban, az újszülöttkori patológiás osztályban és az újszülöttközpontokban.
A rotavírusok intrauterin fertőzéséhez hozzájáruló tényezők: hideg évszak, hosszabb kórházi tartózkodás, osztályok túlzsúfoltsága. A vírus hordozót gyakran az orvosi személyzet adja.
patogenézisében
A vírusok behatolnak az emberi testbe, eljutnak a vékonybélbe, és aktívan proliferálódnak az enterocitákban - a felszíni epitélium sejtjeiben. A mikrobák kórokozó hatást fejtenek ki, ami az érett bélsejtek pusztulásához és hibás és megkülönböztetéstől mentes sejtekhez vezet. Bizonyos enzimek hasítási, abszorpciós és bioszintézisének folyamata károsodott. A vékonybélből származó köztes metabolikus termékek belépnek a vastagbélbe, az ozmotikus nyomás emelkedik és a hasmenés alakul ki.
A rotavírus patológiai jelei:
- A vékonybél hiperémia és puffadása,
- Sima területek megjelenése a felületén,
- Az enterociták és a nyálkahártyák dystrophia,
- A völgyek rövidítése,
- A vírusok jelenléte a bélsejtekben.
tünetek
Az inkubációs idő a fertőzés pillanatától az első klinikai tünetek megjelenéséig eltelt idő. Rotavírus betegség esetén rövid életű, és általában 1-2 napig tart. Az akut periódus 4 nap, és az újraélesztés egy hétig tart. Így a betegség időtartama 12-14 nap.
A rotavírus fertőzés tünetei:
- láz,
- Elveszhetetlen hányás,
- Ismétlődő vizes széklet éles savanyú szaggal,
- Önálló spasztikus hasi fájdalom vagy kísérő bélmozgás,
- Békés és dübörgő, távolról hallott
- Rossz közérzet, letargia, étvágytalanság,
- Pallor és száraz nyálkahártyák,
- Ragasztott a nyelvre
- Rhinitis jelei,
- A torok hiperémia, torokfájás,
- A mandulák gyulladása,
- Száraz, köhögés
- Konjunktív gyulladás,
- Megnövekedett nyaki nyirokcsomók.
Az orrnyálkahártya, a mandulák, a garat, a gége gyulladása 70% -ban megfigyelhető a patkányok körében. A Katar légzőszervei tünetei általában enyheek vagy kisebbek. A betegek az égbolt nyálkahártyáját, mandulákat, íveket találnak. A garat hátsó fala szemcsés, laza és edematikus lesz. Kisgyermekeknél kialakulhat a középfülgyulladás, a nazofaringitis vagy a farngotracheitis.
A súlyos rotavírus fertőzés dehidratációs tüneteket, a beteg életveszélyes tüneteit tárja fel:
- Gyenge szomjúság
- Vastag, rosszul áramló vér
- Alacsony vérnyomás
- tachycardia,
- A bőr zsugorodása és finomsága,
- Száraz nyálkahártyák,
- Megszűrt szemek, hegyes orr,
- Gyermekek fogyása,
- Nem könnyek
- Hosszantartó vizelési hiány,
- Kis mennyiségű sötét vizelet.
A rotavírus fertőzés bonyolult formái általában:
- Újszülöttek és csecsemők,
- Idősek
- A vesék, a szív, a belek krónikus patológiájával rendelkező betegek.
Gyermekekben a rotavírus fertőzés jellemzői
Minden gyermek teste az első életévben fordul elő. Ekkor az anyai antitestek megszűnnek a gyermek védelmében, és saját immunrendszere megkezdi működését. Gyakran a gyermekek fertőzése óvodában történik.
A rotavírus-fertőzés jellemzői az első életév gyermekeiben:
- Súlyos mérgezés
- Légzőszervi szindróma,
- Elveszhetetlen hányás,
- Súlyos bélrendszeri betegségek,
- A test kiszáradása.
A betegség akutan fejlődik. A teljes jólét hátterében a gyermek hőmérséklete emelkedik, az étvágy eltűnik, meghibásodik. A gastroenteritis tüneteit gyakran megelőzik a légzőszervek katarrális gyulladásának jelei - orrfolyás, torokfájás, és a hátsó garatfal hiperémia. Ennek a fertőzésnek köszönhetően a gyermek téved a közönséges hideg vagy influenza miatt. Ezután hányás és hasmenés jellemzi a székletet: először a folyékony konzisztencia sárga székletét, majd a szürke és agyagot.
A beteg betegek reggel rosszul érzik magukat: álmosak és szeszélyesek, hányingert és hányást tapasztalnak üres gyomorban. Az étkezés után a hányás többször megismétlődik. A hányás emésztetlen ételeket tartalmaz. A nap folyamán a hőmérséklet fokozatosan emelkedik, és este eléri a nagy számot - 39-40 fok. Nagyon nehéz meghozni. A gyermek az egész akut periódusban húzódik. A hasi fájdalom a dübörgés és a hasmenés kíséretében. A gyerekek élesek és álmosak, fogynak, nem hajlandók enni.
A betegség megfelelő és időben történő kezelése a gyermek teljes helyreállításához vezet.
Ennek a patológiának számos formája van a gyermekeknél:
- Egyszerű - a gyermek általános állapota kielégítő marad, a hőmérséklet kissé emelkedik, a széklet konzisztenciája naponta 3-szor.
- Közepes - láz legfeljebb 38 fok, hideg tünetek, dörgés és duzzanat, naponta akár 10-szeres vizes széklet.
- Súlyos - ritkán fordul elő, mérgezés, láz, ritka vizelés, ismétlődő hányás, hasi görcsök, hideg tünetek, habos széklet több mint 10-szer naponta. Ez a forma sürgős kórházi felvételt igényel a betegnek.
A láz, a hányás és a hasmenés gyermekeknél olyan tünetek, amelyek azonnali kezelést igényelnek a szakember számára.
A betegség jellemzői felnőtteknél
A felnőttek rotavírusa nyugodtan halad, súlyos mérgezés nélkül. Gyakran előfordul, hogy az aktívan immunitású és a gyomornedv magas savasságú személyei egyáltalán nem mutatnak tüneteket. Néhány páciens a bélrendszeri megbetegedések klinikáját veszi át.
A rotavírus fertőzés tünetei felnőttekben:
- rossz közérzet,
- Subfebrilis állapot
- hányinger,
- Epigasztriás fájdalom,
- hasmenés,
- Rhinitis jelei,
- Enyhe köhögés.
A tünetmentes betegek fertőzőek. A családban vagy csapatban lévő fertőzött személy veszélyt jelent mások számára. 5 napon belül a fertőzés mindegyikét áthelyezi.
Az idősek és a krónikus kórképek, stressz és egyéb káros tényezők által gyengített emberek, a rotavírus betegségek nehezen kezelhetők.
A fertőzés elég veszélyes a terhes nők számára. Ez a dehidratációnak a magzatra gyakorolt káros hatásának köszönhető. A belek és a puffadás összehúzódása gyakran a méh izmok reflexes görcsét okozza, ami veszélyezteti a koraszülést vagy a vetélést.
A rotavirus patológiájának következményei:
- Másodlagos bakteriális fertőzés csatlakoztatása,
- Halálos kiszáradás
- A belső szervek, különösen a szív és a vesék megsértése.
Megfelelően megválasztott kezelés hiányában a bélbaktérium flórája aktiválódik, és súlyos szövődmények alakulnak ki, ami súlyosbítja az alapbetegség lefolyását.
A rotavírusban szenvedő betegek fő veszélye a hányás és a hasmenés okozta dehidratáció.
diagnosztika
A rotavírus fertőzés diagnózisa a betegek panaszainak, a betegség tüneteinek, a laboratóriumi módszerek eredményeinek vizsgálatán alapul.
Rotavírus tesztek:
- coprogram,
- immunkromatografikus,
- PCR,
- Enzim immunoassay,
- Rotavírusok kimutatása sejtkultúrában, t
- Passzív hemagglutináció, kötő komplement, semlegesítés,
- immuno
- Elektronmikroszkópia,
- Gélelektroforézis.
Általában a súlyos leukocitózisban szenvedő betegek vérének elemzése és az eritrocita üledéknövekedés, valamint a vizelet - proteinuria, eritrocituria, leukocyturia, hengerek elemzése.
A rotavírusban szenvedő betegek széklete bőséges, habos, sárgás, őrölt ételekkel és savanyú szaggal. A széklet gyulladásának jelei - a leukociták, a nyálka és a vörösvérsejtek hiányoznak.
Az immunokromatográfia lehetővé teszi bizonyos betegek biológiai anyagában lévő anyagok tartalmának kimutatását. Az elemzéshez indikátor csíkokat, paneleket, botokat és teljes vizsgálati rendszereket kell alkalmazni, amelyek lehetővé teszik a gyors vizsgálatot. A rotavírus fertőzés diagnosztizálására rota-teszt segítségével, amely lehetővé teszi a rotavírusok kimutatását a beteg székletében. Ennek a módszernek az előnye 15 perc, a megbízhatóság pedig közel 100%.
A rotavírus fertőzés megkülönböztetése az élelmiszer-mérgezéssel történik. Ezeknek a patológiáknak hasonló klinikája van, de van néhány különbség is. A rotavírus esetében a felső légutak és az őszi-téli szezonalitás jelei jellemzőek. Ezek a tulajdonságok nem jellemzőek a táplálkozási toxicitásra.
kezelés
A betegség terápiás intézkedései a következőkre irányulnak:
- A víz és az elektrolit egyensúlyának normalizálása, t
- A test méregtelenítése
- A betegség tüneteinek kiküszöbölése, t
- A másodlagos bakteriális fertőzés megelőzése,
- A szív-érrendszer és a vesék gyógyulása.
Kórházi állapotban szenvedő betegek súlyos dehidratációs jelei és a súlyos rotavírus fertőzésű gyermekek esetében.
élelmiszer
A gasztroenteritis megnyilvánulásának csökkentése és a lehetséges dehidratáció megelőzése érdekében szükséges, hogy minden beteg kövesse a tejmentes, takarékos étrendet.
A rotavírusos betegek táplálkozásának alapelvei:
- Mérsékelt táplálkozás;
- A folyékony és könnyű ételek használata;
- A tejtermékek étrendjéből való kizárás;
- Főtt és gőzös edények eszik - csókok, folyékony zabkása, zöldségleves és püré, diétás levesek, burgonya, sült alma, száraz kenyér;
- Nagy mennyiségű folyadék alkalmazása víz, rizsleves, uzvara, "Regidron" formájában;
- Tiltott és édes ételek, szóda, gyümölcslevek, nyers zöldségek és gyümölcsök, bab, hús.
Az egy év alatti beteg gyermekek táplálkozása külön figyelmet érdemel. A szoptatással táplált csecsemőknek csak laktózmentes keverékeknek és gabonaféléknek kell lenniük, és kis adagokban.
A szoptatás szigorúan tilos megállítani. A szakértők azt tanácsolják, hogy csökkentsék az elfogyasztott anyatej mennyiségét, és rendszeresen adják meg a baba vizet vagy teát.
Az idősebb gyermekek nem tehetnek tejsavterméket, mivel a tejhez hasonlóan kiválóan alkalmasak a káros baktériumok növekedésére. Ha a gyermek nem hajlandó enni, ne erőltesse. Hasznos a csók, csirke vagy zöldségleves, rizs víz közepén iszni. Annak érdekében, hogy ne hánytasson, meg kell enni és inni kis adagokban, szünetekkel.
A rotavírus fertőzés utáni étrend alacsony laktóz, ami lehetővé teszi az emésztőrendszer nyálkahártyájának helyreállítását és normalizálását.
Kövesse azt a fertőzést követő hat hónapon belül. Meg kell enni frakcionált és elhagyott tejtermékek, zsíros, konzerv, sült ételek, édességek, tea és kávé.
Tüneti és patogenetikus kezelés
- Vírusellenes szerek - „Kagocel”, „Tsitovir”.
- A test méregtelenítését a Polysorb, az aktivált szén, a rehidratáló oldatok Regidron és a Gastrolit alkalmazásával végezzük. Enyhén kiszáradással az oldatokat szájon át kell bevenni. 10 percenként részegek. Az elvesztett folyadék helyreállításához a bőséges italt, gyümölcsitalokat, teát fogyaszthat. A betegség súlyos formáit a kórházban kolloid oldatok intravénás alkalmazásával kezelik - „Reopoliglukina”, „Enterodeza”. Az elveszett folyadék visszanyerésének mértékét klinikai adatok határozzák meg.
- Gyulladáscsökkentő szerek - Enterol, Loperamid, Imodium.
- Antibiotikumok jelennek meg a bél másodlagos fertőzésére baktériumokkal - Enterofuril, Alpha Normix. Használja őket óvatosan, hogy ne provokálja a dysbiosist.
- Az emésztést javító enzimek - "Pangrol", "Creon".
- Pre- és probiotikumok - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
- Antipiretikumok - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". A kisgyermekek hőmérsékletének csökkentése érdekében használhatja a "Cefecon" rektális gyertyát, melyet vodka vagy ecet gyenge oldattal töröl.
- A görcsök és a hasi fájdalom enyhítésére - „No-shpa”, „Spazmalgon”.
- Hányinger - metoklopramid.
- Gyomorégés gyógyszerek - Reni, Maalox, hányás - Motilium.
megelőzés
Specifikus megelőzés
A megelőző vakcinázás hatékony eszköz a rotavírus ellen. A jelenleg kifejlesztett és aktívan alkalmazott kétféle bevált vakcina szájon át történő beadásra szolgál. A vakcinázás 80% -kal védi a gyermeket a fertőzésektől. Ezt a nemzeti immunizálási ütemtervnek megfelelően végzik, de csak a szülők kérésére és díj alapján.
Európában és Amerikában aktívan gyakorolják a rotavírus fertőzés elleni vakcinázást. Oroszországban még nem lehetséges a gyermekek védelme.
Rotavírus fertőzés
A megnövekedett láz, hányinger, hányás és gyengített széklet gyakran mérgezéssel vagy bakteriális bélfertőzés kialakulásával jár. Ezért az elsősegélynyújtás általában az antibiotikumok használatára csökken. De kevesen tudják, hogy ilyen tünetek fordulnak elő rotavírussal.
Mi a veszélyes rotavírus? Mi a rotavírus fertőzés, hogyan alakul ki? Hogyan jelenik meg a betegség, és ki a leggyakrabban beteg? És ami a legfontosabb, milyen módon lehet kezelni és megakadályozni ezt a fertőzést, amely nem általánosan érthető?
Mi a rotavírus
Ez a kórokozó nem kapcsolódik az influenzavírushoz és hasonló fertőzésekhez, de az első tünetek és az akut megjelenés hasonlít az ilyen betegségekre. Ezért a rotavirus-fertőzés egy másik ismert neve a „bélinfluenza”. Mi segít a rotavírusnak minden nap egyre több embert megfertőzni?
- A rotavirus rezisztens a fertőtlenítőszerekkel való kezeléssel szemben, alacsony pH-értékeknél és még a legerősebb koncentrált mosószerek hatására sem hal meg.
- A hét hónapig tartó rotavírus megtartja tevékenységét a székletben.
- Hat év alatti gyermekek fogékonyak a rotavírusra, de a csecsemőknél az első életévekben a fertőzés gyakran nehezebb.
- Nincs olyan ország, ahol az emberek hajlamosabbak a betegség kialakulására, ez mindenütt gyakori.
- A rotavírus fertőzés jelentős része a gyermekeknél az őszi-téli időszakban van nyilvántartva. De a rotavírus az év bármelyik szakaszában jól szaporodik, így a fertőzés elkülönült eseteit máskor találjuk meg.
- A vírust személyről emberre továbbítják, bár a családban vannak olyan fajok, amelyek hasonló betegségeket okoznak az állatokban.
A betegség legfőbb jellemzői a rotavírus-fertőzés gyors, villámszerű kialakulása, a 100% -ban hatékony kezelési módszerek hiánya, a légzőszervek és az emésztőrendszerek károsodása.
Hogyan terjed a rotavírus és milyen hatással van
A földön nincs egyetlen hely, ahol ez a fertőzés bekövetkezik. A rotavírus a világ minden területén egyenletes. A külső környezet ellenállása segíti a mikroorganizmust, hogy sokáig letelepedjen olyan helyeken, ahol az emberek élnek.
Hogyan kerül át a rotavírus fertőzés személyről személyre? A táplálék (piszkos kéz) átadásának útja, amelyet a gyógyászatban széklet-orálisnak is neveznek. Egy betegből vagy hordozóból a rotavírus fertőzött tárgyakon keresztül egy egészséges személynek kerül átadásra. Egy további átviteli út nem zárható ki - a levegőben.
A gyermekek általában hat évig rotavírusnak vannak kitéve. De a fertőzöttek száma nagyobb, mint 24 hónap. Hat hónaptól 12 hónapig az anyától való passzív immunitás fennmarad, így ebben az időben a gyermek kevésbé beteg. Az iskolai korszak előtt a gyerekek szinte mindig rendelkeznek idővel az immunitásuk felépítéséhez. Az idősebb korosztályokban nehezebben lehet fertőzni rotavírusokkal, bár ez gyakran előfordul.
Lehet-e újra elkapni a rotavírust? - igen, mert a mikroorganizmusokkal szembeni immunitás, bár nem az életre. Pontosabban, csak néhány hónap egy gyermek az immunrendszer sejtjeinek védelme alatt. Öt éves korukig minden ember különböző formában szenved betegséggel.
Hogyan különbözik a fertőzés a hasonló folyamatoktól?
- A szájüregbe jutáskor a rotavírus nem törekszik örökre a felső légutak nyálkahártyáiban, és tovább rohan az emésztőrendszerben.
- A gyomor kevésbé érintett, itt csak a gyulladás lép fel.
- A vékonybél sejtjei vagy csigái érzékenyebbek a változásra, a rotavírus itt szereti a szaporodást és károsítja a sejtstruktúrákat.
- A duodenumban a rotavírus aktívan szorozza és okozza az epiteliális sejtek halálát.
A vékonybélsejtek kezdeti szakaszának epithelialis sejtjeinek (epithelialis sejtjei) tropizmusa vagy szeretete a gyermek testében okoz kárt.
A rotavírus fertőzés tünetei
A betegség a legtöbb esetben gyorsan halad, hosszú távú következmény nélkül. A rotavírus-fertőzés inkubációs ideje több nap, és 15 és 3-5 nap között tart. A betegség hirtelen a teljes jólét hátterében kezdődik.
Milyen tünetei vannak a rotavírus fertőzésnek?
- A gyermekek több mint felében a betegség hányással kezdődik. Ez alapvetően egyetlen tünet, amely az első nap után már nem zavar.
- Szinte minden harmadik személy lázas a subfebrilis számokra, de a legtöbb esetben hiányzik, míg a gyermek hidegrázásnak érzi magát.
- Ezután vagy az első megnyilvánulásokkal egyidejűleg nyugodt szék alakul ki. Ismétlődik, hirtelen és gyakori a WC-k sürgetése, a betegség enyhe formáival, a gyermek naponta 1-2 alkalommal látogat a WC-be, és súlyos esetekben naponta 8-szor.
- A rotavírus-fertőzés tipikus jele egy folyékony, vizes és gyakran habzó kisülés, amelynek színe fehér és sárga színű.
- A has és a köldökzsinór fájdalmával dörzsölve a betegség hasonlít az ételmérgezésre.
- A fenti tünetek hátterében a katarrális jelenségek csatlakoznak: torokfájás, bőrpír, orrfolyás - gyakran a betegség velük kezdődik.
- A mérgezés tünetei folyamatosan emelkednek: gyengeség, fejfájás.
- A súlyos folyadékveszteség dyspneahoz, tartós lázhoz, a belek megzavarásához, a gyermek vizelési hiányához és más tünetekhez vezet.
- A betegség súlyos lefolyásának hátterében a gyermek elveszítheti az eszméletét.
A rotavírus-fertőzés tünetei egy hét múlva fokozatosan lecsökkennek. Hány napig tart a gyermek a rotavírus fertőzés? - Az inkubációs idő legfeljebb öt nap, az akut időtartam nem haladhatja meg a hetet, a helyreállítási szakasz három napon belül történik. Átlagosan, a folyamat kedvező folyamatával a rotavírus 5-7 napig fertőz egy gyermeket.
Csak 3-5 nap elteltével a fertőzés minden családtagra és a legközelebbi környezetre terjed. A gyermekkori vírusos hasmenés mintegy 40% -át teszi ki a rotavírus-fertőzés. Ez azt jelenti, hogy a szék és a "mérgezés" szinte minden második esetben a betegség kialakulására esik.
Rotavírus felnőttekben
A felnőttek ritkábban szenvednek rotavírus fertőzéssel, mivel védelmi rendszereik már előrehaladottabbak, és a helyi immunitás jobban fejlődik.
Melyek a rotavírus fertőzés sajátosságai felnőtteknél?
- Azoknál a felnőtteknél, akiket a betegség enyhe lefolyása jellemez.
- Gyakran fordul elő, hogy a rotavírus fertőzés a gyermekek tipikus tipikus klinikai tünetei nélkül következik be, így a felnőtteknél a fertőzés lefolyása hasonlít a közös bélrendszeri rendellenességre.
- Bizonyos esetekben a betegség kialakulása inkább a légzőszervi fertőzés, mivel enyhén elkeseredettséggel, torokfájással, orrfolyással és köhögéssel jár.
- Az idősebb gyermekek és felnőttek esetében a betegség rövidebb idő alatt megy végbe, nem mindig hányás és ismételt hasmenés, ezért a kezelés gyakran nem szükséges.
Rotavírus a terhesség alatt
Különösen a terhesség alatt meg kell említeni a rotavirus fertőzését. Mennyire könnyű a betegség, és hogyan ér véget, az anya immunitásától és a terhes nő testében lévő vírus mennyiségétől függ. A betegség könnyű lefolyásával nincs szükség kórházi ápolásra, de egy kicsit szorosabban kell figyelnie.
A mérsékelt súlyosságú és súlyos fertőzést a gyermek gyengébb fejlődése okozhatja. Az egyik leginkább kellemetlen pillanat a vetélés kockázatának nagy valószínűsége a korai időszakban. A harmadik trimeszterben a korai szülés a súlyos bélgörcsök miatt kezdődhet.
A szülés során a fertőzés kockázata az, hogy a rotavírus fertőzés tünetei gyakran elrejtve az enyhe toxémia mögött - ez bonyolítja az időben történő diagnózist és a kezelést.
A rotavírus nem keveredik össze más hasonló betegségekkel
A hányinger, hányás és láz számos fertőzés és más átmeneti akut állapot jellemző és gyakori megnyilvánulása. Hogyan ne zavarodjunk meg és azonnal beállítsuk a helyes diagnózist? A kezelés taktikája attól függ. A lehető leghamarabb differenciáldiagnosztikát kell végezni.
- Segít összegyűjteni a betegség történetét. Gyors láz, torokfájás, köhögés, hidegrázás, hányás és ismételt hasmenés gyakran a rotavírus fertőzés kedvez.
- Hogyan lehet megkülönböztetni a mérgezést a rotavírus fertőzésektől? A rotavírusra jellemző a szezonalitás, a katarrális tünetek és a hányás a nap folyamán. A betegség a legtöbb esetben 5 napig tart, és többnyire a gyermekek betegek. Gyakran 3-5 nap múlva enyhe fertőzés érinti a felnőtteket.
- Az általános vizsgálatok csak a fertőzés jelenlétét mutatják a szervezetben, de nincsenek egyértelmű jelek a rotavírus jelenlétére. Ezért a rotavírus-fertőzésre vagy a további kutatási módszerekre vonatkozó speciális vizsgálatok a diagnosztika támogatására szolgálnak: az ELISA és a bakteriális tenyészetek, a vírussejtek antitestjeinek növekedése is szerepet játszik a diagnózisban.
A tünetek kialakulásának okainak feltárása hosszú időt vesz igénybe, vagy túl drága. Rotavírus esetén a diagnózis nem időszerű, és a fertőzés túl gyorsan véget ér. Ezért a kezelésnek néha tünetekkel kell kezdődnie.
A rotavírus hatásai
A WHO (Egészségügyi Világszervezet) szerint az éves rotavírus-fertőzés 500–900 ezer ember életét veszi igénybe. A listát a gyerekek vezeti, és az átviteli mód az óvodákban és a babaházakban a fertőzés terjedését is elősegíti.
A rotavírus fertőzés következményei a következők:
- a legveszélyesebb következmény a halál, amely az esetek 3,5% -ában fordul elő;
- súlyos betegség a test dehidratációjához vezet, más szervrendszerek károsodása: szív- és érrendszeri és ideges, ha a gyermek 10–15% -át elveszíti testtömegéből egy éves kora előtt, ez halálos lehet;
- terhesség alatt a mérsékelt és súlyos rotavírus-fertőzés spontán abortuszhoz vezethet.
A rotavírus-fertőzés nem tartozik a Föld legveszélyesebb betegségei közé, de annak néhány következménye arra enged következtetni, hogy az időben történő megelőzésre gondolunk.
Megelőzés rotavírus ellen
A rotavírus megelőzése a családban kezdődik. Ezek a higiéniai alapszabályok.
- Kézi mosás az utcán és étkezés előtt.
- Kívánatos, hogy a családban mindenkinek legyen saját törülközője.
- Igyál vizet jobban főtt.
- Ne enni mosatlan zöldségeket és gyümölcsöket.
- Ha van egy személy, akinek a családban rotavírus beteg van, akkor egy hétig külön helyiségben kell elkülöníteni, gyakori szellőztetése.
Hány ember fertőződik a rotavirus után? Lehetséges, hogy a betegség aktív megnyilvánulásának teljes periódusát megfertőzhetjük, és azt követően, mivel a környezetbe kibocsátott mikroorganizmus a felületen hosszú ideig fennmarad. A veszély vírushordozók és enyhe tünetmentes fertőzésű gyermekek. Ugyanakkor a vírus aktívan szabadul fel a környezetbe, és továbbra is megfertőzi az embereket.
Más típusú profilaxis
Az enyhe és viszonylag kedvező akut rotavírusfertőzés ellenére a következmények kiszámíthatatlanok lehetnek. A világon nagyszámú haláleset és magas előfordulási arány vezetett a rotavírus elleni hatékonyabb megelőzési módszerek kifejlesztéséhez.
Néhány évvel ezelőtt egy élő rotavírus vakcinát fejlesztettek ki. Ma már több mint 30 országban van a kötelező listán, de jelenleg csaknem 70 országban használják. Oroszországban az ilyen védelem még mindig tesztelés alatt áll, de Moszkvában már az első hat hónapos gyermekeket már vakcinálták.
Azokban az országokban, ahol a vakcinázás kötelező, a fertőzés előfordulási gyakoriságát több mint 80% -kal csökkentették. És ez csak a gyerekek immunizálásának első néhány évében van!
A rotavírus oltást az élet első hetében adják meg. Jelenleg kétféle vakcinát alkalmaznak, amelyek cseppek formájában kaphatók, és a szájon keresztül kerülnek beadásra:
Mindkét gyógyszer csökkenti az előfordulási arányt azokban az országokban, ahol rotavírus-oltást adnak. Ezenkívül csökkentik a fertőzés okozta szövődmények számát. A vakcinázást nem minden országban végzik, mivel a gyógyszerek még mindig klinikai vizsgálatok alatt állnak.
Rotavírus kezelés
A rotavírus-fertőzés kezelésében több fontos pont is van, amelyek nélkül nem lehet javítani egy személy állapotát.
- A rotavírus fertőzés kezelése a folyadékveszteség cseréjével kezdődik. A vezető tünetek a hányás és a hasmenés. Ez a két megnyilvánulás nemcsak a betegség tipikus klinikai képét határozza meg, hanem a kezelés taktikáját is. Először is, a terápia abból áll, hogy segíti a szervezetet a dehidratációval kapcsolatban. Enyhe rotavírus-fertőzés esetén elegendő, ha a gyógyszertárban keveréket vagy oldatot vásárolnak a folyadékveszteség kompenzálására. Ez lehet "Regidron", "Hydrovit" és analógjaik. Az ilyen megoldások otthon készíthetők - a cukor és a só hozzáadunk egy evőkanál 200 ml forralt vizet. Súlyosabb esetekben a szövődmények minimalizálása érdekében a személyt a fertőző betegség-osztályon kell kórházba vinni.
- Hirtelen hőmérsékletemelkedéskor antipiretikus szereket kell használni. A csecsemők gyermekei gyertyákat írnak elő, az idősebb korosztályokban tablettázott gyógyszereket használnak. Abban az esetben, ha a hőmérséklet alacsony, legfeljebb 37,5 ºC-ra az ilyen gyógyszereket nem írják elő.
- Hogyan kell kezelni a rotavírus fertőzést egy gyermekben? Nincs specifikus terápia a rotavírus ellen, így szinte lehetetlen megakadályozni a fertőzés kialakulását. A kezelés mindig tüneti. A vizes oldatok hozzárendelése, a probiotikumok és a bél adszorbensek segítése a bél munkájának normalizálásához, mivel a mikroorganizmus elpusztítja a vékonybél völgyét, ami megnehezíti az élelmiszer felszívását és emésztését.
- Segítenek az antibiotikumok a rotavírus fertőzésben? A vírusfertőzések kialakulása során nem írnak elő antibakteriális gyógyszereket. Ezek hatástalanok, mert a nem baktériumok "bélinfluenzát" okoznak. Az antibiotikumok rotavírus-szaporodásra csak akkor kerülnek felírásra, ha a bakteriális fertőzés csatlakozik. Amikor szükség van - az orvos határozza meg.
- Milyen jellemzői vannak a rotavírus fertőzés kezelésének felnőttekben? A felnőttek szerencsésebbek, betegségük enyhe, így a kezelés szinte soha nem szükséges. Az immunitás kifejezett gyengülése esetén azonban a rotavírus súlyos változásokat okoz a szervezetben, és a tünetek változatosabbak - nem korlátozódnak a gyengeségre, hányásra és a széklet egyszeri relaxációjára. Ebben az esetben a kezelést úgy végezzük, mint a súlyos fertőzések kezelésében.
Az emberi testbe való belépéstől számított rotavírusnak teljes reprodukciós cikluson kell mennie, és nemcsak az emésztőrendszerek, hanem más rendszerek is érintettek. A betegség bármely időszakában a rotavírus befolyásolása nem lehetséges. Nincsenek hatékony vírusellenes szerek, amelyek segítenek a rotavírus fertőzésben. A legtöbb esetben csak a vírusnak az emberi testre gyakorolt negatív hatásának következményeivel kell foglalkoznia.
Táplálkozás a rotavírus fertőzéshez
Diéta - a kezelési folyamat szerves része a rotavírus fertőzés kialakulásával. A betegség kialakulása és a gyógyulás után a gyermek étrendje bizonyos változásokon megy keresztül. Ez azért fordul elő, mert a rotavirus megfertőzi a belek völgyeit. Ezenkívül az emésztőmirigyek gyulladásához vezet, az élelmiszer emésztése zavar, ami a bélben erjedési folyamatokat eredményez. A gyulladt emésztőmirigyek nem termelnek elég laktázt és szacharázt (enzimek a szénhidrátok lebontásához), így az előbbi diéta csak a széklet pihenését okozza.
Hogyan kell a rotavírus fertőzésben szenvedő gyermeket etetni? - könnyebb megmondani, hogy nem tudsz adni egy gyereket.
- A betegség kezdetén a táplálkozás gyakran korlátozott. Bármilyen vírusfertőzés esetén a baba nem akar enni. Ebben az időszakban sok folyadékot kell inni.
- Ha a betegség enyhe formában folytatódik - a nehéz ételek korlátozottak az étrendben, a tejtermékek átmenetileg kizárásra kerülnek.
- Ha a gyermeket szoptatják a szervezetben a rotavírus-szaporodás időtartama alatt, akkor jobb, ha a babát alacsony laktóz-keverékre helyezzük át.
- A rotavírus fertőzés utáni étrend a nyers gyümölcsök és zöldségek korlátozása az egészség normalizálásáig, a fűszeres ételek teljes megszüntetése az idősebb gyermekek számára. Az ételeket főzzük, pároljuk vagy pároljuk. A cukrászda minimális. Ami az italokat illeti, jobb, ha a párolt gyümölcsöt a szárított gyümölcsökön részesíti előnyben.
Gyakran feltett kérdések a rotavirusról
- Létezik-e hasmenés nélküli rotavírus? Ez szinte lehetetlen. A székletürítés a rotavírus fertőzés egyik leggyakoribb és legkülönbözőbb tünete. Csak tünetmentes vírusfertőzés esetén, ha a betegség nem jelentkezik, nem lehet hasmenés.
- Lehet-e a rotavírus hőmérséklet nélkül? Ez az esetek több mint 60% -ában történik. Az összes rotavirus fertőzés csak egyharmada jelentkezik a testhőmérséklet növekedésével.
- Hogyan nem kapnak rotavírust? A nem specifikus profilaxis nem mindig hatékony. Kézi mosás, csapvíz klórozása és forráspontja nem működik, ha a gyerekek ugyanazt a játékot használják egy fertőzött gyermekkel. Jelenleg a legjobb megelőzési módszer a gyermek vakcinázása a születést követő első hetekben. A többi csak egy ideig megakadályozza a fertőzés kialakulását.
A rotavírus szokatlan mikroorganizmus. Az általa okozott betegség enyhe lehet, de veszélyes következményekkel járhat. Gyorsan és kedvezően folyik, de megnyilvánulásai nem csökkenthetők. Ez az a betegségcsoport, amelynek kezelését szakemberre kell bízni.