A tüdőgyulladás ápolási folyamata

A pneumonia olyan betegség, amelyet a tüdőszövet károsodása jellemez. Többféle tüdőgyulladás létezik, de mindegyikük integrált megközelítést igényel a kezelésben. A szükséges gyógyszereket és fizioterápiás eljárásokat orvos írja elő. Az ápoló személyzet figyelemmel kíséri az orvos előírásait és biztosítja a betegnek a legjobb helyreállítási feltételeket.

Az ápoló személyzet beavatkozását igénylő esetek

Leggyakrabban a tüdőgyulladás kórházi kezelést igényel. De bizonyos esetekben, amikor a betegség enyhe, a kezelést otthon végezhetjük. Ezután rendszeresen meg kell látogatnia a betegt egy nővér segítségével. Ez a lehetőség tizenévesek és felnőttek számára elfogadható. A betegség kora és súlyossága mellett fontos az általános egészségi állapot és a társbetegségek jelenléte. A kezelés a nővér felügyelete alatt a következő tüdőgyulladás esetén van feltüntetve:

• fókusz - ha nem lehet otthon vagy kisgyermekben gondoskodni;
• croupous vagy lobar - a gyulladás lefedi az egész tüdő lebenyet, míg a beteg súlyos állapotban van;
• interstitialis - a gyulladás légzési elégtelenséghez vezet.

A tüdőgyulladás ápolási szakaszai

A tüdőgyulladás szoptatását fokozatosan hajtják végre. Ez az egyetlen módja annak, hogy biztosítsuk a beteg alaposabb gondozását.

Történelem

Az első szakasz a beteg tüdőgyulladására vonatkozó információk összegyűjtése. A betegség megállapított jellemzői, időtartama, a kezelésre használt gyógyszerek. A nővér felmérést és a beteg kezdeti vizsgálatát végzi: a testhőmérsékletet és a nyomást méri, ütődéseket és a légzőrendszer auscultációját végzi. A következő tünetek riasztóak:

• láz és hidegrázás;
• köhögés;
• barna köpet;
• légszomj, fájdalom a szegycsont mögött, szívdobogás;
• bőrtartalmú, kék nasolabialis háromszög;
• letargia, étvágytalanság;
• lélegzés sekély és nyög, lehetnek nedves rálák;
• további izmok vesznek részt a légutakban.

A nővér felelőssége, hogy rögzítse az előző vizsgálat eredményeit: vérvizsgálatot (ESR, limfociták száma) és a tüdő röntgenfelvételét (jegyezze meg, hogy melyik része érintett).

Állami értékelés

Az összegyűjtött adatok alapján a nővér értékeli a beteg állapotát: azonosítja a beteg problémáit és lehetséges okait. Ez határozza meg további intézkedéseit. A pneumonia a következő problémákat okozhatja:

• a test mérgezése - láz, szédülés, gyengeség, emésztési zavar;
• légzési elégtelenség kialakulása - tachycardia, légszomj, mellkasi fájdalom;
• Neurológiai rendellenességek - alvászavar, ideiglenes fogyatékosságból adódó szorongás és a betegség egyértelmű megértésének hiánya.

Ha nem fordít elég figyelmet a meglévő problémákra, súlyosabb szövődményekhez vezethetnek: akut kardiovaszkuláris és légzési elégtelenség, a betegség krónikus formája.

Az elemzés eredményei alapján a nővér egy betegellátási tervet készít. Az orvosi manipulációk során értékeli azok hatékonyságát, és szükség esetén korrigálja a kezelési tervet.

A kezelési terv elkészítése és végrehajtása

Az első két szakasz után kapott adatok alapján a nővér részletes intervenciós tervet készít. Általános célja a beteg állapotának javítása és a szövődmények kialakulásának megakadályozása. A konkrét célok a beteg problémáitól függenek. Lehet, hogy:

• légszomj, mellkasi fájdalom;
• a testhőmérséklet normalizálása;
• kihívást jelent a produktív köhögésre.

A terv minden egyes elemére vonatkozóan a végrehajtás módszereit és a megvalósítás időkeretét jelzik. A nővér idővel értékeli a beteg állapotát. Ő figyelemmel kíséri a betegség külső tüneteit, a vizsgálati eredményeket, a tüdőgyulladás lefolyásának természetét. Szükség esetén a nővér a kezelőorvos figyelmét a beteg egészségi állapotának változására összpontosítja.

A terápia hatékonyságának értékelése

Ha a kezelést helyesen választottuk ki, és a nővér gondoskodik a beteg gondozásáról, a gyógyulás 2 hét múlva történik. Ha ez nem történik meg, a tüdőgyulladás kezelési tervének módosítása szükséges. A gyógyszereket az orvos választja ki, és a nővér csak megváltoztathatja a beteg étrendjét és aktivitását.

A mentesítés után a személyt továbbra is figyelemmel kell kísérni a terapeuta a lakóhelyen annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a betegség visszaesése. A tüdőgyulladás után a szervezet helyreállítása egy éven belül történik. A kórházban a nővér elmagyarázza a páciensnek, hogy mentesítés után jó táplálkozásra, mérsékelt fizikai aktivitásra, rossz szokások elutasítására, a munka és pihenés betartására van szüksége. Ha a gyermek tüdőgyulladásban szenvedett, akkor a szülőknek és a helyi gyermekorvosnak gondoskodniuk kell a betegség utáni helyreállítás jellemzőiről.

Az ápoló személyzet fő feladata a tüdőgyulladás

A nővér felelőssége, hogy figyelemmel kísérje a beteg napi rendjét, higiéniáját, gyógyszereit, fizioterápiás eljárásait, az állapotot a kezelés során, és az orvos aktívan látogassa meg a betegt.

A nővér biztosítja, hogy a beteg kedvező körülmények között legyen. A kórházi helyiséget rendszeresen szellőztetni kell. Szükséges, hogy a levegő meleg, de nedves és friss legyen. A tüdőgyulladásban szenvedő betegeknek meg kell figyelniük az ágyat. A nővérnek meg kell tanítania a páciensnek, hogy lazítson izmait és pihenjen. Ha egy személy súlyos állapotban van, és nem képes önállóan megváltoztatni a test helyzetét, akkor ez az orvosi személyzet felelőssége. A tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél a fejnek emelkedett állapotban kell lennie. Ezt az ápolót az ágy beállításával vagy párnák elhelyezésével érheti el.

Az ápolási ellátás a beteghigiénia biztosítását jelenti. Minden nap a húst meleg vízzel mossuk, és a mosdó után kimosjuk. Megtartja a beteg ágyneműjét és ruháit is. Annak érdekében, hogy a páciensnek ne legyen gyulladása a szájüregben, gyenge szóda-oldattal kezelik. Az ajkakon vagy az orrban fellépő herpetikus kitörések megjelenésével használjon cink kenőcsöt.

A tüdőgyulladással foglalkozó nővér által végzett orvosi eljárások a következők:

1. Injekciók, infúziók.
2. Akciók láz - hideg vízzel dörzsölve, bőséges meleg ital, hűvös levegő a szobában.
3. Posturalis vízelvezetés azokban az esetekben, amikor a köpet nem mozog jól.
4. A páciens szájának tisztítása a köpetből, ha önmagában nem képes.
5. A székrekedés beöntésének beállítása, a piszoárhoz való csatlakozás.
6. Végezzen zavaró eljárásokat az orvos által előírtak szerint: mustárvakolatok, bankok, tömörítések.

Ezen túlmenően a nővér biztosítja, hogy a beteg az orvos által előírt gyógyszereket vegye figyelembe: antibiotikumok, mucolytics, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és mások. A szív- és érrendszeri rendellenességek esetén szív-glikozidok és glükokortikoidok injekciói lehetségesek.

A gyógyulás érdekében a betegnek be kell tartania az étrendet. A nővér gondoskodik arról, hogy a beteg elegendő mennyiségű folyadékot fogyasszon - akár 3 liter naponta. Ez lehet tiszta víz, természetes lé, gyümölcslé, citromlé, húsleves. Gyakran kell enni, de fokozatosan. Előnyben részesítik a húsleves, főtt csirkehús, hal, zöldség, tejtermékek. Ha a betegnek nincs étvágya, az élelmiszer mennyisége csökkenthető a folyadék térfogatának növelésével.

A tüdőgyulladás kezelésében fontos hely a légzési torna. A nővér speciális gyakorlatokat tanít és ellenőrzi azok végrehajtását. A torna naponta kétszer kell gyakorolni. Ahogy a beteg felépül, növeli a fizikai aktivitást: gyakorlatokat és fizikoterápiát.

A nővér segítsége létfontosságú az ágynemű betegek számára. De a betegek, akik képesek magukra vigyázni, ápolási ellátást igényelnek. Az egészségügyi szakemberek ellenőrzése alatt a betegség sokkal gyorsabb és könnyebb.

SP tüdőgyulladás;

Klinikai vizsgálat.

A terapeuta 6 hónapig megfigyelte: 1, 3 és 6 hónap után. Súlyos tüdőgyulladás esetén - egy év utolsó látogatása

Jelenleg: dyspnea, mérgezési szindróma, láz, mellkasi fájdalom, köhögés rozsdás köpet felszabadulásával.

Lehetséges: súlyos légzési elégtelenség kockázata, szív- és érrendszeri elégtelenség, pleurita, pulmonalis vérzés, tályogképződés.

Prioritási problémák: láz mérgezéses szindrómával, légszomj, száraz köhögés vagy köpet, mellkasi fájdalom.

Rövid távú cél: A kezelés több napján a testhőmérséklet csökken, a mérgezés tünetei csökkennek, a légszomj és a köhögés kevésbé zavaró lesz. A kiürülés idejére a testhőmérséklet normális, köhögés, légszomj, a mérgezés tünetei nem zavarnak.

Hosszú távú cél: a betegek egészségügyi megtakarítási magatartásról való oktatása.

TANÁCSADÓ TEVÉKENYSÉGEK PNEUMONIA-SZÁMÁRA A KÉPZÉSI FELTÉTELEKBEN

A tüdőgyulladás előfordulásának vizsgálata a GKB 68. sz

A GBUZ GKB No. 68 A DZM egy többprofilos kórház, amely terápiás, kardiológiai, kardiológiai ágyakra tervezték a szívizominfarktusban szenvedő betegek számára, sebészeti (tiszta és gennyes), urológiai, nőgyógyászati ​​profilok. A kórház éjjel-nappal működik.

Pulmonális osztály. Az osztály éjjel-nappal nyitva tartó segélyhívást és menetrend szerinti segítséget nyújt. A tanszék általános morbiditásának struktúrájában 2013-ban az akut tüdőgyulladás jelent meg - az esetek 17,9% -a, 2014-ben - 20% és 2015-ben - 16,2% (lásd 2.1. Ábra).

2.1. Ábra - A tüdőgyulladásban szenvedő betegek incidenciája a városi klinikai kórház 68-as tüdőosztályában,% -ban.

A tüdőgyulladásban szenvedő betegek legnagyobb arányát 2014-ben figyelték meg.

Képzelje el a páciensek neme és életkora jellemzőit tüdőgyulladással (lásd 2.1. Táblázat).

2.1. Táblázat - A tüdőgyulladásos betegek jellemzői nemenként és életkoronként 2015-ben

A tüdőgyulladásos betegek többsége 61 évesnél idősebb betegek voltak. Ugyanakkor sokkal több férfi volt, mint a nők.

A tüdőgyulladás főbb klinikai tüneteit a 2.2.

2.2. Ábra - A tüdőgyulladásos betegek tünetei (%).

A 2.2. Ábra adatai szerint a betegek fő tünetei a fejfájás (95,1%), a légszomj (92,7%), az izomfájdalom (73,2%), a csontfájdalom (68,3%) voltak. %). Kisebb mértékben, a betegeknél orrfolyás (63,4%) volt, köhögés a betegek 58,5% -ánál, a betegek megnövekedett hőmérséklete, a betegek 41,4% -ában torokfájás és torokfájás volt, mellkasi fájdalom volt. 36,6.

Így elemeztük a pulmonáris részleg tevékenységét, kvalitatív és mennyiségi mutatóknak, kiválasztott tüdőgyulladásos betegeknek, és az életkortól és nemtől függően bemutattuk eloszlását.

Problémák tüdőgyulladásos betegeknél

A klinikai gyakorlatban a nővér megismerkedhetetlennek tűnik (nyilvánvaló kezdet nélkül), és a betegség meglehetősen akut fejlődésével, lázzal, általános gyengeséggel, fáradtsággal, mellkasi fájdalommal a légzés közben, a légszomj gyakorlás közben, köhögés, kezdetben száraz, majd mucopurulens, néha rozsdás köpet felszabadulásával. Gyakran a betegek fejfájást, hányingert, étvágytalanságot szenvednek. A legértékesebb diagnosztikai jelek (légszomj, mellkasi fájdalom, köhögés) azonosítása lehetővé teszi gyulladásos folyamat jelenlétének gyanúját a tüdőben. Azonban nem szabad csökkenteni a test mérgezése által okozott betegség általános tüneteinek jelentőségét.

A vizsgálat során a beteg gyakran letargiát, apátiát és figyelemelterelést mutat. Az arc és az ajkak bőrének cianózisát tárják fel, néha lázas pislog az arcán (gyakran a tüdő károsodásának oldalán), gyors légzés és pulzus, a vérnyomás csökkenése.

Fontos diagnosztikai jellemzők találhatók az ütőhangszerek során (rövidítés, ütéshangzás) és a hallás (kemény légzés, finoman nedves rálák vagy ropogás a légzés felső részén a tüdő érintett területére).

A vér klinikai elemzésének diagnosztikai adatai, amelyek egy fertőző-gyulladásos folyamat jelenlétére utalnak: a leukocitózis a bal oldali leukocitákkal, a neutrofil leukociták toxikus granularitása, fokozott ESR segítség.

A biokémiai vérvizsgálatok eredményei hasonló jelentőségűek - a B2 és g globulinok, a fibrinogén (hyperfibrinogenemia) növekedése a vérben, pozitív reakció a C reaktív fehérjére.

A köpet bakteriológiai vizsgálata lehetővé teszi a tüdőgyulladás okozójának azonosítását és annak antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározását.

A betegség klinikai diagnózisát a tüdő fluoroszkópiája és röntgenvizsgálata igazolja, amely meghatározza a tüdőszövet gyulladásos infiltrációjának helyét, méretét és intenzitását.

A tüdőgyulladás hozzájárul az akut érrendszeri elégtelenség kialakulásához (ájulás, összeomlás), számos krónikus betegség (cerebrovascularis betegség, koszorúér-betegség, stb.) Lefolyásának súlyozásához.

az általános állapot gyors romlása: általános gyengeség, letargia, gyengeség, étvágytalanság;

a légszomj megjelenése vagy intenzívebbé válása;

gyakran a tüdőgyulladás klinikai tüneteinek kis súlyossága (vagy hiánya) köhögés a köpet elválasztásával, a mellkasi fájdalom légzéskor, és tompa pulmonáris hang, amikor a tüdő megérkezik.

A tüdőgyulladás kórházi kezelésére vonatkozó indikációk:

súlyos tüdőgyulladás, súlyos mérgezéses tünetekkel, légszomj és károsodott tudat;

a krónikus fogyatékos betegségek jelenléte;

az antibiotikum kezelés 3 napig nem hatékony;

a tüdőgyulladás szövődményeinek jelenléte (kifejezett pleurita, tüdő tályogok);

mérsékelt vagy súlyos anémia (Hb

A tüdőgyulladás gondozásának fontossága

A pneumonia veszélyes fertőző betegség, amely a tüdőt érinti. Ez a betegség veszélyes a kiszámíthatatlan folyamára, tüdőgyulladással, magas halálozással. Ezért olyan fontos, hogy teljesítsék az orvos minden követelményét, betartják az összes kinevezést, és időben vegyék be a gyógyszert. Ha a kezelőorvos kezelést ír elő, a nővér felügyeli annak végrehajtását. Így a tüdőgyulladás ápolási folyamata a beteg gondozása, a jólét ellenőrzése.

Általános információk

A pneumonia különösen veszélyes az idősek számára. A már meggyengült testük baktériumok erős támadásának van kitéve, ami a szövődmények és a halál magas kockázatához vezet. A tüdőgyulladás ápolása gondoskodik a beteg állapotának változásának észleléséről, és megteszi a szükséges intézkedéseket.

Az ápolói folyamatot ma számos egészségügyi intézmény nyújtja. Rendelhető magánklinikákban és számos állami kórházban. Az Egészségügyi Világszervezet az ápolási ellátás szükségességét igazoló adatokat említi. A statisztikák szerint, ha a nővér folyamatosan figyeli a beteget, a szövődmények kockázata 75% -kal csökken.

A nővér ellenőrzi:

• Gyógyszerigazgatás ütemezése
• Fizioterápiás menetrend
• A beteg étrendje és étrendje
• A beteg fizikai aktivitása

Ha a beteg megbetegszik, képes lesz arra, hogy megfelelő intézkedéseket hozzon, vagy egyszerűen csak időben értesítse az orvos állapotának romlását. Természetesen nem minden betegnek szüksége van az ápolási folyamat megszervezésére.

Kinek szüksége van rá?

A tüdőgyulladást veszélyes betegségnek tekintik, amelyet kórházban kell kezelni. Azonban. Vannak esetek, amikor az orvos járóbeteg-kezelést tesz lehetővé. Mindkét esetben lehetséges a tüdőgyulladásban szenvedő betegek ápolása. Az esemény megvalósíthatóságának kérdése.

A tüdőgyulladással rendelkező nővér állandó felügyelete szükséges a következő elsődleges problémák esetén:

• Korhatár három évig. Különösen veszélyes a csecsemők tüdőgyulladása, mivel immunitásuk még nem állapítható meg, és az összes szerv és szövet kis térfogatú. Még egy kis tüdősérülés is gyorsan terjedhet komoly problémára.
• Öregség Az öregek gyakran nem tudnak megfelelő gondozást biztosítani. Nem kevesebbet kell ellenőrizni, mint a gyerekeket. Emellett az idős korban általában sok más krónikus betegség is bonyolítja a kezelési folyamatot. A nővér megfelelő ellátást tud biztosítani a betegnek.
• A szövődmények előfordulása. A betegek nem mindig tudatában vannak a romlásnak. Ezen túlmenően, néhány szövődményt homályos tünetek jellemeznek, ami bonyolítja a diagnózist. A nővér képes lesz időben megbecsülni a veszélyt, és elsősegélyt nyújt.
• A megfelelő ellátás hiánya otthon. Példa erre az ágybetegek, akik nem képesek önmagukra szolgálni. az ápolási ellátás ebben az esetben az egyetlen kiút.
• Egyidejű betegségek. Gyakran tüdőgyulladás fordul elő az onkológia vagy más súlyos betegségek kezelése során. Az ápolási folyamat megszervezése csökkenti a halál kockázatát.

Ami a tüdőgyulladás formáját illeti, a betegség egyes típusai esetében az ápolási ellátás egyszerűen szükséges. Ezek a következők:

1. A fókuszos tüdőgyulladás és a hörgőgyulladás kötelező kötelező ápolást igényel. Különösen veszélyes a gyermekeknél a fertőzés gyors terjedésének lehetősége miatt.
2. Kúpos tüdőgyulladás. Ebben az esetben mindkét tüdő érintett, ami rendkívül veszélyes a beteg számára. Az ápolási ellátás gyógyíthatja a pleuropneumóniát kúpos tüdőgyulladással és csökkentheti a szövődmények kockázatát.
3. Intersticiális tüdőgyulladás. A betegség hátterében kialakuló légzési elégtelenséghez kapcsolódik.

A tüdőgyulladás ezen formáinak bármelyikének sikeres kezeléséhez fontos, hogy a gyógyszeres kezelési ütemtervet és az orvos által előírt eljárásokat szigorúan kövessék. Ez az ellenőrzés a kinevezések rendjéhez való ragaszkodás, valamint a beteg állapota, amely biztosítja az ápolási folyamatot.

Minden a gondozási tervről

A lehetséges problémák elkerülése érdekében pneumonia-gondozási tervet készítenek. A nővér fő célja az, hogy a beteg számára olyan ütemtervet biztosítson, hogy csökkentse a szövődmények kockázatát és a gyorsaságot. Így a nővér tevékenysége a következő tevékenységek betartására irányul:

• Szükséges ágyazás, a beteg ágyban lévő helyzetének ellenőrzése
• A beteg állapotának állandó értékelése
• Tej és zöldség diéta
• Szükséges tüneti kezelés
• Folyadékszabályozás
• A megfelelően képzett orvosi személyzet ellenőrzése a betegek látogatása során
• Kritikus helyzetbe való beavatkozás
• Az összes kinevezés orvosának felügyelete

Mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében szükség lehet a tüdőgyulladás ápolására. Különösen fontos a csecsemők és az idősek számára.

Az ápolási folyamat szakaszai

Az ápolási ellátást több szakaszban hajtják végre, amelyek mindegyike egyértelműen egymás után következik be.

1. szakasz Betegvizsgálat

Abban az időben, amikor a beteg megismerkedett a neki kijelölt nővérrel, anamnézist gyűjt. Ebben a szakaszban megtörténik a kapcsolatfelvétel, a nővér panaszokat hallgat. Amikor a tüdőgyulladás a légszomj és a fájdalom, az általános gyengeség és a nemkívánatosság miatt panaszkodik. Ezután határozza meg a betegség előfordulásának idejét és annak folyamatát. Beszélgetés közben a nővér kiértékeli a személy külső állapotát, méri a testhőmérsékletet, a vérnyomást és a pulzusszámot. A páciens lehetséges súlyos állapota ellenére mindezek az adatok segítenek a szoptatási folyamat további megvalósításában.

2. szakasz Betegproblémák értékelése

A kapott adatok alapján tisztázzák a beteg fő problémáit. Például a súlyos légszomj bizonyíthatja, hogy a tüdő jelentős része nem vesz részt a légzési folyamatban. Ha a mellkasi fájdalom a légzés során jelentkezik, akkor a pleura gyulladt, száraz, agonizáló köhögés jelzi a pleura gyulladását. Minden tünetet ugyanúgy értékelnek.

3. szakasz Kezelési terv

Ebben a szakaszban egy szekvenciális algoritmus egy beteg kezelésére. A terv minden tünetet lefed. Minden terápiás tevékenységnek világos célja van. A kezelési terv így nézhet ki:

1. A láz és a testhőmérséklet csökkenése
2. Az átmenet a száraz köhögés nedves több napig
3. A dyspnea elleni küzdelem 2-3 nap alatt
4. Néhány óra elteltével a mellkasi fájdalom semlegesítése

Minden eseményhez hozzáad egy megvalósítási módszert, nevezetesen a kiválasztott megfelelő gyógyszerek. Az orvos gyógyszereket és eljárásokat ír elő, amelyek segítenek a betegnek megszabadulni a kellemetlen tünetektől.

4. szakasz. A kezelési terv végrehajtása

A korábban kidolgozott rendszer szerint a nővér gondosan figyelemmel kíséri a kezelési terv végrehajtását. Ugyanebben az állapotban az ápolás gondoskodik a tüdőgyulladás kialakulásának ellenőrzéséről. A nővér rendszeresen rögzíti az alapvető paramétereket és a vizsgálati eredményeket, figyeli a beteg állapotát. Az összes megfigyeléséről jelentést tesz a kezelőorvosnak.

5. szakasz A kezelés hatékonyságának elemzése

Általában egy szoptatási folyamat megszervezésekor a tüdőgyulladás két héten belül meggyógyul. Ha az ápolási ellátást megfelelően szervezik, és nincs javulás, akkor a harmadik szakaszban kidolgozott kezelési terv módosítására van szükség. Ugyanakkor a nővér önállóan nem írhat elő gyógyszereket, és nem törölheti semmilyen terápiát, csak az étrendet vagy a napi kezelést módosíthatja.

Az eredmények alapján meg lehet írni a WRC végső minősítő munkáját a tüdőgyulladás ápolási témájával kapcsolatban.

Gyermekgondozási algoritmus

A gyermekeknek, különösen a csecsemőknek, a tüdőgyulladás különösen veszélyes. A nővér szerepe a tüdőgyulladásban szenvedő fiatal betegek gondozásában nehéz túlbecsülni: fő feladata a beteg gondozása és a személyzet figyelmének felkeltése. Az összes fent leírt feladat mellett a gyerekek esetében a nővér számos más funkciót is ellát:

• Tanulni, hogy helyesen lélegezzünk, ami a legkevésbé fájdalmas lesz egy gyermek számára
• Gyakorlati és elméleti tanulságok a gyermek szüleivel. Ide tartoznak például a mellkasi masszázs technikájának képzése vibrációs módszerrel, a mustár csomagoló algoritmus és más kezelési eljárások leírása.
• A szülőkkel való konzultáció a gyermek kórházból történő helyreállítása és mentesítése után

A tüdőgyulladás megelőzéséről konzultálni kell egy nővérrel, különösen, ha a gyermek hajlamos a krónikus tüdőgyulladásra. Így a tüdőgyulladás ápolási beavatkozásainak célja a beteg problémáinak megoldása a kezelési terv szerint.

Otthoni ápolási és rehabilitációs eljárások

A tüdőgyulladás járóbeteg-ellátásának ápolási szervezésének sajátosságai vannak. A nővér feladatai ebben az esetben az, hogy rendszeresen nyomon kövessék a beteg állapotát, tartsanak fenn egy olyan kezelési tervet, amelyben minden változást meg kell jegyezni, mind a jobb, mind a rosszabbra.

Otthonban a nővér cselekedeteiben korlátozott. Például orálisan adhatja be a gyógyszert, intramuszkuláris injekciót ad. De az intravénás injekciók és az otthoni dropperek tilosak. Ennek oka az orvosi ellátás feltételeinek nem sterilitása, valamint a fertőzés kockázata. Ha a fertőzés a véráramba kerül, a szepszis kialakulhat. A csepegtető beállításakor levegőembólia is lehet. Mindkettő, és egy másik is halálos kimenetelhez vezethet.

Sikeres kezelés után az orvosnak hosszú ideig kell figyelemmel kísérnie. Az orvos számos olyan eljárást ír elő, amelyek célja a test súlyos betegség utáni helyreállítása. Ebben az esetben az ápolási ellátás szerepe csökken a fizioterápiás intézkedések végrehajtásához, nevezetesen:

• Hidrogén-lúgos inhalálás
• Belégzési gyógyszerek
• elektroforézis

Még a jól megtervezett kezelési terv mellett is rendkívül nehéz a tüdőgyulladás súlyos formáiból való helyreállítása. Ideális esetben a kezelést a kórházban és a szakemberek szigorú felügyelete alatt kell végezni.

A tüdőgyulladás ápolási folyamata

Nagyon fontos az ápolási személyzet szerepe az orvosi tevékenységekben. Az orvosok által végzett oktatás szintje ellenére egyetlen orvos sem tud megbirkózni a nővér nélküli munkával. A látszólagos egyszerűséggel és egyszerűséggel ellentétben az ilyen helyzetben végzett munka nemcsak az orvos utasításaival való vak engedelmességet, hanem a saját orvosi elemzését is jelenti. Minden patológia, vagy legalábbis a patológiák minden csoportja többlépcsős munkát foglal magában, kezdve a beteggel folytatott beszélgetéssel és az ápolási diagnózissal, és az orvoshoz való kommunikációval és a kezelés beállítására vonatkozó javaslattal. Ebben a cikkben egy olyan témát fogunk megvitatni, mint például a tüdőgyulladás ápolási folyamata: miért van szükség, milyen lépéseket tartalmaz és hogyan kell helyesen végrehajtani.

A tüdőgyulladás ápolási folyamata

Pneumonia - mi ez?

A pneumónia a különböző fertőző ágensek által kiváltott gyulladásos folyamat, amelyet bizonyos patogenetikai - alveoláris exudáció, klinikai és radiológiai jelek jelenléte jellemez.

A tüdőgyulladás fő tünetei

kórokozó kutatás

Etiológia, azaz a betegség oka fertőző ágensek támadása. Biológiai természetükből adódóan ezek különböző mikroorganizmusok lehetnek:

• baktériumok (pneumococcus, hemophilus bacillus, mikoplazma, Escherichia coli, streptococcus, staphylococcus stb.);
• vírusrészecskék (herpes simplex vírus, adenovírus);
• gombák.

patogenézisében

Fontos megjegyezni, hogy a tüdőgyulladás nem fertőző betegség. Néhány mikroorganizmus egy teljesen egészséges ember testében van. A fő patogén kapcsolat a fertőző gyulladás a csökkent immunitás hátterében. Ha a helyi immunitás a légutakban szenved egy vagy másik ok miatt, a helyi védelem, a mikrobák aktívan szaporodnak és betegséget okozhatnak.

A mikroorganizmusok különböző módon kerülnek be a légutakba - levegővel vagy vérrel. Az alveolákban (ezek "buborékok", a tüdő végszakaszai, amelyekben gázcsere történik), gyulladásos folyamat alakul ki, amely a vékony alveoláris membránon áthatolva más tüdőszakaszokra terjed ki. Az alveolákban a mikrobák "munkájával" összefüggésben gyulladásos folyadék (exudátum) képződik, amely nem teszi lehetővé a teljes értékű gázcserét.

A betegség az alveolákat érinti

Kockázati csoportok

A polgárok következő kategóriái a leggyakoribbak a tüdőgyulladásra:

• gyermekek
• az idősek;
• HIV-fertőzöttek (ebben a kategóriában olyan speciális tüdőgyulladásos típusok fordulnak elő, amelyeket az egészséges emberek számára teljesen ártalmatlan baktériumok okoznak);
• akik krónikus hörghurutban szenvednek;
• krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek;
• súlyos krónikus betegségekben szenvedő betegek (onkológia, autoimmun patológia);
• gyenge emberek, akiknek hosszú ideig az ágyban kell maradniuk;
• posztoperatív betegek;
• hosszú távú dohányzók krónikus obstruktív tüdőbetegséggel (COPD).

Az idősek veszélyben vannak

Klinikai megnyilvánulások

E betegség különböző formái vannak, de a fő tünetek hasonlóak.

Köhögés. Általában nem termelékeny, ugató, kínzó személy, paroxiszmális, nem is éjszaka megáll. A betegség második vagy harmadik napján kis mennyiségű viszkózus, vastag, sárga-zöld köpet kezdődik, néha vércsíkokkal.

Köhögés tüdőgyulladással

A mellkasi fájdalom egy másik tünet.

Figyeljen! Minél súlyosabb a tüdőgyulladás, annál több tünet van. Tachycardia (a szívfrekvencia növekedése), zavartság, vérnyomáscsökkenés, más szervek meghibásodásának jelei kapcsolódhatnak.

A fő diagnosztikai jel a radiológiai tünetek jelenléte, ezek nélkül a diagnózis nem tekinthető igazoltnak a klinikai megnyilvánulások „teljes készletével”.

A tüdőgyulladás osztályozása

A tüdőgyulladás olyan betegség, amely sok különböző besorolást tartalmaz. A betegséget a kórokozó típusa, lokalizációja (egyoldalú, kétoldalú) és eloszlása ​​(lobar, szegmentális, teljes, bazális) osztja meg (a patoanatómiai és patofiziológiai elv szerint).

A legfontosabb besorolás a közösség által szerzett és a kórházi tüdőgyulladás, a kórház. A különbség az, hogy a betegség első változata legkésőbb 48 órán belül alakul ki, miután egy személy belépett egy kórházba vagy egy egészségügyi intézményen kívül. A második esetben a betegség a beteg kórházban való tartózkodása után 48 óra elteltével tüneteket mutat. A második típusú tüdőgyulladás sokkal veszélyesebb és bonyolultabb, mint az első. Miért?

Táblázat. Hogyan különbözik a közösség által szerzett tüdőgyulladás a kórokozótól.

Ezt a patológiát a súlyosság szerint - enyhe, közepes és súlyos - osztályozzák. Ez a kritérium meghatározza, hogy a betegnek kórházi ellátásra van szüksége. Tehát az enyhe betegség nem jelent kórházi kezelést, ambuláns kezelés elfogadható. Ebben az esetben azonban különleges esetek állnak fenn:

• gyermekek
• nyugdíjasok;
• polimorf betegek (számos betegséggel);
• olyan emberek, akik nem tudnak gondoskodni magukról, és akiknek senki sem gondoskodik;
• kisgyermekes családtagok;
• társadalmilag nem illeszkedő polgárok, akiknek nincs lehetőségük a szükséges gyógyszerek megvásárlására.

Polymorbid beteg a jelenlegi stádiumban - nagyon gyakori jelenség

Figyeljen! Mindegyikük a kórházba és enyhe tüdőgyulladásba kerül.

Győződjön meg róla, hogy súlyos betegségben szenvedő személyeket kórházi ellátásra szorít:

• 95-nél kisebb telítettség;
• 100/60 mm Hg alatti vérnyomás;
• 100-nál nagyobb pulzusszám;
• a légzési sebesség nagyobb, mint 20;
• 3 napig nem reagált a kezelésre (a hőmérséklet nem csökken).

Ápolási célok

Szükséges a tüdőgyulladásban szenvedő beteg ápolójának szoros megfigyelése, és a közösség által szerzett tüdőgyulladás, valamint a nosokomiális (különösen) esetében. Miért?

1. Az orvosok nincsenek az osztályban éjjel-nappal, emellett rengeteg "papír" munkát végeznek, és az intenzív osztályon és az intenzív ellátásban sem tudnak folyamatosan ellenőrizni a beteg állapotát.
2. A tüdőgyulladásban szenvedő beteg bármikor súlyosbíthatja az állapotot - megnövekedett légszomj, vérnyomáscsökkenés.
3. Ezzel a betegséggel, különösen a kórházi formájával, a beteg és az orvosi személyzet megfelelő cselekedeteinek hiányában komoly szövődmények alakulhatnak ki, beleértve a légzési elégtelenséget és a halált is.
4. A legtöbb gyógyszer, különösen a kezelés első napjaiban, intravénásan kerül beadásra.

Intravénás gyógyszer-kezelés

Ebben a tekintetben az ápolási folyamat céljai a következők:

• monitorozza a beteg létfontosságú jeleit (telítettség, vérnyomás és pulzusszám, légzési sebesség, hőmérséklet, általános állapot);
• kezeli az orvos által előírt összes szükséges gyógyszert;
• végezzen ápolási vizsgálatokat, azonosítsa a beteg problémáit (fájdalmat, rossz alvást, antibiotikummal kapcsolatos hasmenést, stb.), és jelentse azokat az orvosnak;
• a komplikációk kialakulásának megakadályozása;
• nagyon fontos az ápolási folyamat következetes és integrált megközelítése. Érdemes minden egyes szakaszot külön-külön megvizsgálni.

Az ápolási folyamat jellemzői

Az ápolási folyamat szakaszai

Attól a pillanattól kezdve, hogy a beteg belép a kórházba, amíg onnan ki nem ürül, a nővér lesz a fő gondozó. Munkája a beteg kórházban való első megjelenésével kezdődik.

I. szakasz ismeretség

Ebben a szakaszban a nővérnek be kell mutatnia magát a páciensnek, ha tudatos, magyarázza el, hogyan kerül sor az egyházközség, az egészségügyi helyiség és az étkező, a rezidens szoba, az ápolási személyzet szobája, hogyan kell sürgősen segítséget kérni. Mutassa meg a páciensnek az osztályát.

A kezdeti szakaszban a beteg és a nővér megismerik egymást.

Miután a pácienst a gyülekezetbe helyezték, szükség van arra, hogy az orvosi beavatkozáshoz az aláírástól függő beleegyezésre jusson, elmagyarázva, hogy mit tartalmaz, és mi az, és milyen kötelezettségeket ró a betegre és az orvosi személyzetre. Ezután a nővérnek ki kell töltenie az összes szükséges dokumentumot.

A „papír” eljárások után a beteg interjút készít. Gyűjtik a panaszokat, a betegség és az élet anamnézisét (történetét). Fontos pontok:

• hogy a betegnek krónikus betegségei vannak, különösen tuberkulózis, hepatitis B és C, szifilisz, HIV-fertőzés, tuberkulózis (akár kezeltek);
• hogy a beteg bármilyen terápiát vesz-e;
• van-e vele a szék / cukorbetegség stb.
• az, hogy egy személy allergiás-e a kábítószerekre vagy más irritáló anyagokra - élelmiszer, háztartási allergének;
• hogy a beteg rossz szokásokkal rendelkezik;
• hogy a vért valaha transzfundálták-e;
• vajon az embernek van-e problémája az alvással, székletzel, hogyan szenved fájdalmat, attól tart, hogy fél a vér látványától;
• hogy a beteg fejfájás, gyengeség, fényérzékenység vagy fotofóbia miatt aggódik.

Gyűjtsük össze a beteg adatait

Figyeljen! A beszélgetés során a nővérnek nemcsak a szubjektív részleteket (amit a beteg mondja), hanem az objektív pillanatokat is meg kell ragadnia - hogy könnyű-e kapcsolatba lépni, hogyan kapcsolódik a betegségéhez, hogy nemcsak fizikailag, hanem morálisan is szenved.

A beszélgetés végén a nővér ápolási diagnózist készít. Ez magában foglalja az alapbetegséget, az egyidejű jelenlétet, valamint az uralkodó szindrómák felsorolását. Például ez így hangzik: jobb alsó lebeny tüdőgyulladás, bonyolult pleurisis; fejfájás szindróma. Nagy idegrendszeri ingerlékenység, hipokondriumi hajlam. Allergia penicillin antibiotikumokra.

Bőrallergia

II. Szakasz. Probléma-korrekciós terv készítése

Az ápolónak az összegyűjtött információk alapján tervet kell készítenie az azonosított problémák kijavítására. Például súlyos nehézlégzés esetén szükséges az oxigén belélegzésének beállítása és a vér telítettségének ellenőrzése óránként. Ha fejfájás van, válasszon egy érzéstelenítő gyógyszert. Jelentős mérgezés magas hőmérsékleten történő jelenlétében nagy mennyiségű sóoldatot kell beadni kis dózisú diuretikumokkal. A terv elkészítése után hagyja jóvá orvosával.

III. Szakasz. Végrehajtási terv. őrzés

Miután a tervezett akciókat az orvossal egyeztették, folytatni kell azok végrehajtását. Fontos, hogy gondosan kövesse az összes orvosa előírásait a gyógyszerek tekintetében, intravénás és intramuszkuláris antibiotikum injekciókat adjon be, tablettákat vegyen be, és figyelje a beteg gyógyszerre adott válaszát. A mellékhatások, a gyógyszer intoleranciája vagy az allergiás reakció kialakulása esetén a nővér köteles haladéktalanul tájékoztatni a kezelőorvosot.

Ezen túlmenően az ápolószemélyzet feladatai közé tartozik a létfontosságú mutatók folyamatos figyelemmel kísérése és az orvos értesítése a változásokról.

A beteg állapotának ellenőrzése

Egy másik felelősségi terület - a fogva tartás feltételei. Szükséges az alábbiak ellenőrzése.

1. A levegő hőmérséklete a szobában. Optimális körülmények - 23-24 ° C Nem lehet túl forró és zavaros, hogy a kórokozó mikroorganizmusok ne halmozódjanak fel és ne szaporodjanak a levegőben, de a hideget nem szabad megengedni, mert a beteg állapotának romlásához és más fertőző betegségek kialakulásához vezethet.
2. Tisztítsa meg az osztályt. Természetesen a higiéniai intézkedések az osztályon - az ápolók felelőssége. Az ápolónőknek azonban ellenőriznie kell az osztályon belüli helyzetet, az ablakpárkányokon, az ágyakon és az éjjeliszekrényeken lévő por hiányát, a tiszta padlót. Fontos a hűtőszekrények és szekrények tartalmának ellenőrzése.
3. A beteg helyzete. A tüdőgyulladásban szenvedő betegnek meg kell fordulnia, ha az állapota súlyos, vagy győződjön meg róla, hogy átfordul önmagában, mivel a tüdőben a hosszú távú stagnálás bonyolultabb köpetkiválasztáshoz vezet, ami viszont még nagyobb mikroorganizmusok szaporodását idézi elő.
4. Orvosi "attribútumok". Állandó vénás hozzáférés (katéter) jelenlétében fontos annak tisztasága, időbeli változása. Szintén tisztának kell lennie az orrszondának oxigén, inhalátorok (porlasztó maszkok) számára.

A betegnek tisztában kell lennie a fizikai aktivitás szükségességével.

IV. Szakasz. A kezelés eredményeinek figyelemmel kísérése

Természetesen a kezelés sikerének legjobb mutatója a beteg állapotának javítása. A megfelelően összegyűjtött panaszok - mind aktív, mind passzív - segítenek az orvosnak a terápia időben történő korrigálásában, és szükség esetén megfelelően értékelni az előrehaladást. A következő tendencia figyelhető meg: a betegek hajlamosabbak jelenteni problémáikat egy nővérnek, mint az orvosnak, látva az utóbbiban hideg és különálló szakembert, és az első - egy barátot, asszisztenst és néha társat és szimpatikus személyt (a beteg által eltöltött idő miatt). Ezért a székrekedés vagy a hasmenés (amely gyakran előfordul antibiotikumokkal), a tartós dyspnea, a gyengeség vagy a mellkasi fájdalom, a betegek gyakran csak a nővérnek számolnak be.

A betegek többet bíznak a nővérnél, mint a kezelőorvosnál

Az orvosi személyzet segítsége és gondozása a tüdőgyulladásban szenvedő beteg számára jelentősen felgyorsítja a gyógyulást, lehetővé teszi nemcsak a terápiás, terápiás intézkedések teljes körű végrehajtását, hanem a további módszerek - a légzési gyakorlatok, a beteg tartózkodási és táplálkozási feltételeinek megfelelő korrekcióját. Ezen túlmenően a megfelelő ellátás megléte javítja a betegek (különösen az idősek és a magányosok) hangulatát, a "harci szellemet", és a tüdőgyulladásban szenvedő betegek gyorsabban gyógyulnak.

Videó - Pneumonia: tüdőgyulladás

Mint ez a cikk?
Mentés, hogy ne veszítse el!

A tüdőgyulladás ápolási folyamata - gondozási terv, beavatkozások és segítség

A tüdőgyulladás ápolási folyamata magában foglalja a pulmonális parenchyma gyulladásos változásaival rendelkező személy gondozásának megszervezését. A betegség súlyosságától függően több szakaszból áll.

Különösen fontos a croupous tüdőgyulladásban szenvedő betegek ápolási terve. A betegség mind a tüdőt érinti, mind a gyors progresszióra hajlamos. A kezelés ideje és a szövődmények kialakulásának üteme nagymértékben függ az ápolási gondozástól.

Milyen feltételeket igényel az ápolói beavatkozás

Az ápolói beavatkozás szükséges a következő tüdőgyulladás típusokhoz:

• Fokális - 1 cm-nél kisebb gyulladásos terület a kisgyermekeknél;
• Fókusz-konfluens - kisgyermekeknél, ahol a gyulladásos folyamat a tüdőszövet területeit rögzíti;
• Lobar - a gyulladásos folyamat a tüdő egész lebenyét rögzíti, és mérgezési tünetekkel jár. Általánosabb az idősebb gyermekeknél;
• Intersticiális - mikoplazma vagy pneumocystás tüdőgyulladás, interstitialis gyulladás kíséretében, a légzési elégtelenség további fejlődésével.

A bonyolult tüdőgyulladást idősebb gyermekek otthonában járóbetegként lehet kezelni. Ebben az esetben először elkészül egy ápolási tervet: a betegek otthoni látogatásainak számát és gyakoriságát.

A minőségi ápolási ellátás érdekében fokozatos eljárásokra van szükség.

A gyulladásos folyamat pre-orvosi korrekciójának fázisai

A tüdőgyulladás pre-orvosi korrekciójának első szakasza anamnézist vesz igénybe. A beteg kezdeti kezelésénél figyeljen a következő panaszokra:

1. Megnövekedett láz hidegrázás, nedves vagy száraz köhögés, légszomj, rozsdás köpet, mellkasi fájdalom;
2. Halvány bőr, rossz érzés, nyüzsgő légzés, izom légzésben való részvétel.

A járóbeteg-térképen gyulladásos folyamat jeleit láthatjuk: a leukociták és az ESR, a neutrofília, a infiltrációval kapcsolatos radiográfiai adatok növekedése.

Az ápolás második szakasza a állapotelemzés.

A páciens tüdejében patológiás folyamat jelenlétében másodlagos tünetek jelennek meg:

• Csökkent étvágy;
• fejfájás;
• szédülés;
• Megnövekedett pulzusszám (tachycardia);
• A krónikus betegségek súlyosbodása;
• Rossz közérzet.

A másodlagos tünetek jelenléte javítja az ápolási beavatkozási tervet. A fenti tünetek jelenlétében a beteget a kórházba kell helyezni.

Ápolók ápolási terv

A fekvőbeteg-ellátási tervnek a folyamatkomplikációk megelőzésére kell összpontosítania. A nővér a következő beavatkozásokat nyújtja:

• Ágynemű, amíg a beteg általános állapota nem javul;
• Tej-növényi étrendet szervez;
• A beteg folyadékbevitelét szabályozza;
• Fogadási veszteséget és kimerítő eszközöket biztosít;
• Az orvos által javasolt tüneti terápiát biztosít;
• Ellenőrzi a beteg orvosi személyzetének aktív látogatását.

A kórházi ellátás fázisa ápolási beavatkozást és a beteg egészségi állapotának dinamikus értékelését igényli.

A beteg kórházban való tartózkodása alatt a nővérnek figyelnie kell a beteg helyzetét az ágyban, figyelembe véve az orvos által előírt gyógyszereket és eljárásokat.

Ha tüdőgyulladást észlel egy gyermeknél, az ápolási ellátást kiterjesztik az alábbi eljárásokra:

1. Tanítsd gyermekednek megfelelő légzést;
2. Gyakorlati órák a szülőkkel a vibrációs masszázs technikával kapcsolatban;
3. Vízelvezető pozíció létrehozása a beteg számára (fej lefelé);
4. Leírja a gyermek házi gondozását a tüdőgyulladás kezelése után: hogyan készítsünk mustárcsomagolást, végezzünk megelőző eljárásokat;
5. Beszélgetéseket folytat a komplikációk megelőzéséről.

Fázisos tüdőgyulladás szakaszai

A csoportos tüdőgyulladás komoly állapot, amely számos tényező állandó korrekcióját igényli. Az ápolási ellátás kötelező és nélkülözhetetlen.

Terv az ápoló által a lobar tüdőgyulladás kezelésére:

• A védelmi rendszer ellenőrzésének biztosítása;
• Győződjön meg arról, hogy az ágy fejét felemelik;
• Napi 2-3 alkalommal, a posztális vízelvezetéshez;
• Javasoljuk, hogy a szülőket gyakrabban vegyék be a kezükbe;
• Figyelje a beteg táplálásának folyamatát;
• Biztosítson kényelmes feltételeket a beteg kezelésére.

Az ápoló személyzet részleges tüdőgyulladásában független beavatkozásokra van szükség. Ezek magukban foglalják a beteg gyümölcs-, zöldség-, szénhidrát- és folyadékmennyiségének fogyasztását.

A nővérnek meg kell magyaráznia a szülőknek, hogyan kell megfelelően táplálni a tüdőgyulladást, vagy megelőző beszélgetéseket folytatni a felnőttekkel.

Az ápolási tervet az átlagos személyzet az orvos hozzájárulásával módosíthatja. Például, ha egy járóbeteg-betegkártya sok betegséggel rendelkezik, a terápiás részlegtől a szakosodottba történő áttérés racionális. Az akut gyulladás korrekcióját követően kerül sor.

A beteg ápolása esetén az ápolás nem áll meg. A személyzet irányítja a lobar tüdőgyulladás lefolyását, amíg teljesen megszűnik (11-14 nap).

Ha az ambuláns betegkártya nem rendelkezik részletes előzményekkel, a nővérnek figyelnie kell a kötelező kutatások elvégzésének szükségességére: fluorográfia, vakcinázás.

A tüdőgyulladásban szenvedő betegek elsősegélynyújtása kényelmes körülmények kialakulását jelenti. Szükség esetén az orvosi személyzet tiszta, cserélhető ágyneműt, higiéniai felszerelést biztosít.

A tüdőgyulladásra vonatkozó eljárások listája

Az ápolási ellátás számos függő eljárást tartalmaz:

• Gyógyszerek biztosítása;
• Könyv infúziók;
• A beteg állapotának ellenőrzése az injekció beadása és a tabletták bevétele után.

A nővér felhívhatja az orvos figyelmét arra, hogy megváltozott a betegség diagnózisa. Előfordulhat, hogy először észleli egy személy patológiájának sajátos tüneteit.

Amerikában van még egy különleges koncepció - "testvér diagnózis". Jogban van rögzítve, és azt jelenti, hogy a nővérnek meg kell támasztania az emberi egészség állapotára vonatkozó feltevéseit.

Az ápolási diagnózist a beteg kezelésének 2. szakaszában végzik. Az ápoló személyzetnek joga van önállóan eldönteni, hogy a beteg otthon maradhat-e, vagy meg kell vizsgálni és bemutatni az orvosnak. Ezt a megközelítést használják az Egyesült Államokban a mentőt hívó emberek esetében.

Hazánkban a kóros folyamatot az orvos végzi, és az átlagos személyzetnek megkülönböztetnie kell a normát és a patológiát.

A kezelés hatékonyságának értékelése

A tüdőgyulladás és az ápolói gondozás megfelelő megszervezésével a betegség megszabadulása 10-14 napon belül történik. Ha a betegség késik, nyilvánvaló, hogy megsértették az ellátás taktikáját, vagy a gyógyszereket helytelenül választották ki.

A betegségkezelés az orvos feladata. Az ápolási ellátásnak csak az étrend korrekcióját, a fizikai aktivitást vagy az ágy pihenését kell figyelembe vennie.

Az ápolási segítség felgyorsítja a tüdőgyulladást. Enélkül nehéz megteremteni ideális feltételeket egy személy kényelmes kezeléséhez. Függetlenül attól, hogy milyen diagnózis van, szükség van az ápolásra!

A tüdőgyulladás ápolása

A tüdőgyulladásban a kezelés sikere nagyban függ a minőségi orvosi ellátástól. Az alapbetegség kórházban vagy otthon végzett kezelésében nem lehet a beteg állapotát enyhítő ápolási beavatkozások nélkül elvégezni, lehetővé tenni a kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérését, a különös gondosságot és a tüdőgyulladás lefolyásával kapcsolatos esetleges problémák kiküszöbölését.

Általános információk

A tüdőgyulladás ápolási ellátása világos tervnek van alávetve, amelynek szakaszai a betegek potenciális és elsőbbségi problémáinak fokozatos azonosítására, valamint azok időben történő megoldására irányulnak. Valójában ezért javasoljuk, hogy segítsen egy ápolónőnek, ha a kezelést otthon végezzük.

Egy sor intézkedés vagy, pontosabban, a tüdőgyulladás ápolási folyamata, amely az ápolószemélyzet érdekeit szolgálja, különösen fontos, ha megtaláljuk a csoportot. A könnyebb pálya azonban az ápolók beavatkozását igényli. De mégis érdemes részletesebben foglalkozni az ápolási folyamat megszervezésével és a jellemzők jelenlétével kapcsolatban, amelyek figyelembe veszik a lobar tüdőgyulladásos betegek gondozására vonatkozó tervet.

A szervezet szakaszai

A szervezet világos szerkezete, amely a módszertani fejlesztéseken alapul, és az egészségügyi hatóságok magasabb szintjén engedélyezett, lehetővé teszi az ápolói beavatkozás tervének elkészítését, és kövesse azt, az egyes pontokra vonatkozó utasítások alapján. 5 fő szakasz áll rendelkezésre, amelyek mindegyike egy bizonyos közbenső cél elérésére irányul, és az egész komplex egésze lehetővé teszi a tüdőgyulladás legyőzését.

Állami értékelés

Először is jó személyes kapcsolatot kell kialakítani a pácienssel, megnyugtatni, bátorítani. A folyamatban fontos a jelenlegi állapot felmérése. A tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél ebben a szakaszban:

1. A testhőmérséklet mérése.
2. Légzési sebesség és pulzusszámlálás.
3. A vérnyomás szintjének meghatározása.

Mindezek az adatok szükségesek ahhoz, hogy teljes képet kapjunk a szervek és rendszerek patológiai folyamatba való bevonásának szintjéről. A kapott információt rögzítik a beteg kártyáján. Ez az intézkedés megkönnyíti az orvos munkáját, hozzájárul a pontos diagnózis megfogalmazásához.

A beteg állapotáról minden információ szükségszerűen tükröződik az ápolási naplóban.

Problémák azonosítása

A következő tétel a beteg elsődleges problémájának és a lehetséges komplikációk és kockázatok azonosítása. Leggyakrabban a fő fenyegetések a tüdő egyik vagy több lebenyében gyulladással járnak, amelyet légszomj kísér, és jelentős kellemetlenséget okoz a betegnek.

A pneumonia a szívrendszer szövődményeivel fenyeget, amely tachycardia és a normális vérnyomás változása következik be. Gyakran az alvási problémákkal kapcsolatos jogsértések, fokozott szorongás és mindenféle félelem.

Az elsődleges probléma feltárása után a nővérnek jelentést kell tennie a megfigyelő orvosnak, mivel ő az, aki előkészíti a kezelési tervet. A lehetséges tünetek fontosak a tüdőgyulladásban gyakran előforduló lehetséges szövődmények megelőzésében. Korai felismerésük a lehető legrövidebb időn belül hozzájárul a helyreállításhoz a betegség kellemetlen következményei nélkül. A prioritási problémákat azonnal megoldani kell - gyakran (különösen akut helyzetekben) közvetlen életveszélyt jelentenek.

Az ápolási folyamat során azonosított minden probléma tükröződik az orvos későbbi receptjében. Az illetékes szakember nemcsak a laboratóriumi paraméterek adatait, hanem a középszintű asszisztensek megfigyelését is figyelembe veszi.

Terv készítése

Az orvosi vizsgálat előzetes adatait és eredményeit követően a nővér meghatározza a beteg gondozásával, kezelésével és rehabilitációjával kapcsolatos saját tevékenységük sorrendjét. Ebben a szakaszban olyan tervet kell kidolgozni, amely jelzi a kitűzött célok sikeres végrehajtásához szükséges konkrét intézkedéseket. Ebben az esetben a tervezett akciókat a páciens aktuális állapotának figyelembevételével és a szükséges változtatások elvégzéséhez kötelező módosítani, ami megköveteli az előző tételhez való visszatérést. Minden módosítás orvos véleménye alapján történik, mivel a kezelés során a dinamikus változások megkövetelik a beavatkozást.

Ápolási feladatok

Az ápoló személyzet beavatkozása nem korlátozódhat csak a betegek megfigyelésére és az orvos által előírt orvosi intézkedések végrehajtására. Gondoskodás a betegség akut szakaszában, étrend, megfelelő higiéniai feltételek biztosítása, a tüdőgyulladás késői szövődményeinek megelőzése - ez a tevékenység a komplex ápolási ellátásban van, és nagymértékben befolyásolja a terápia kimenetelét. A nővér munkájának fontos részét képezi a beteg kártya olvasása és az orvosok kinevezésének időben történő teljesítése.

Ebben a szakaszban különösen fontos az ápolók szerepe a tüdőgyulladásban szenvedő gyermekek kezelésében. A betegség ebben az esetben súlyos szövődményeket okozhat.

A tüdőgyulladás lefolyásának sajátossága a gyermekeknél az akutabb és súlyosabb figyelmet igénylő tünetek. A kezelés idején szükséges elszigeteltség nehezen elviselhető a gyermekek számára, így a jó kapcsolat olyan fontos, hogy segítsen megnyugtatni a gyermeket és meggyőzni őt a kellemetlen eljárások elvégzéséről. A fizikai és érzelmi kényelem biztosítása, a kiskorú betegek megfelelő gondozása és gondozása az egyik fontos feltétele a minőségi kezelésnek ebben a korban.

Teljesítményértékelés

Az utolsó szakasz feladata a kiválasztott kezelési stratégia helyességének meghatározása. Abban az esetben, ha minden rendben és időben történik, a tüdőgyulladás szövődmények és negatív következmények nélkül kb. A megbetegedések korrekcióját a betegség kevésbé sikeres fejlődése esetén orvos végzi. Az ápolásnak meg kell ismételnie a szervezet összes korábbi lépését, és új cselekvési tervet kell készítenie.

Az ápoló személyzet funkciói

Minél részletesebb és összetettebb a folyamat, annál jobb eredményeket érhetünk el rövid idő alatt. Ebben fontos szerepet játszanak az ápolószemélyzet, mivel a tüdőgyulladásos betegek gondozásának fő intézkedései kifejezetten az ápolási ellátással kapcsolatosak.

Az átlagos személyzet feladatai:

1. Optimális feltételek megteremtése.
2. A szükséges higiéniai eljárások végrehajtása.
3. Takarmányozás és az alkoholfogyasztás szabályozása.
4. Orvosi manipulációk és fontos rehabilitációs intézkedések végrehajtása.

Ezen túlmenően a betegség lefolyásával kapcsolatos folyamatok időbeli ellenőrzése is vonatkozik a nővér feladataira.

Mindegyik fázist részletesebben kell leírni.

Optimális feltételek megteremtése

Az ápolási ellátás azzal kezdődik, hogy olyan feltételeket biztosítunk, amelyek megkönnyítik a beteg személy állapotát. Ez a prioritás azzal a ténnyel jár, hogy a mérgezéssel járó akut tüdőgyulladás jelentősen korlátozza a fizikai képességeket. Mit jelent a kényelmes körülmények:

• A szellőzés és a nedves tisztítás módja. Ez biztosítja az optimális hőmérsékletet és páratartalmat a szobában, ahol a beteg található.
• A testhelyzet időben történő megváltoztatása. Ez az ágyasodások kialakulásának megakadályozására szolgál, ami különösen fontos egy idős ember számára, figyelembe véve az életkor fiziológiájának sajátosságait.
• A gyermek fizikai és pszichológiai stresszének korlátozása szükséges feltétele.
• A funkcionális, a légzés megkönnyítése, az ágy fejének emelése javítja a szellőzést, és segít megelőzni az akut tüdőgyulladás stagnálását.

Higiéniai eljárások

A test tisztasága növeli a beteg kényelmét és javítja fizikai és érzelmi állapotát. Figyelembe véve, hogy a tüdőgyulladás az első napokban megköveteli az ágy pihenését, és a személyes higiénia problémává válhat, a nővér feladatai közé tartozik, hogy a test nyitott területeit egy ágyban mossa. A szanálásnak napi folyamatnak kell lennie, és rendszeresen és hatékonyan kell végrehajtani.

Minden betegnél figyelmes gondozásra van szükség, és egy gyermek vagy egy idős személy számára az ilyen intézkedések a jó kapcsolat megteremtésének további módja.

A beteg a higiéniai eljárások elvégzésében segítve a szoptató személyzetet egyidejűleg elvégezheti a bőr állapotának megfelelő ellenőrzését, valamint a beteg általános jólétét.

Élelmiszer- és ivásrendszer biztosítása

Az akut betegség, amelyhez jelentős hőmérséklet-emelkedés következik be, megköveteli az ivást és az etetést. A nővér feladata az elfogyasztott folyadék mennyiségének ellenőrzése, a táplálkozás segítése és a megfelelő terápiás étrend biztosítása. A beteg étvágyának csökkentésének problémája okot ad arra, hogy az ápolási folyamat miatt módosítsa a tervet. Ne feledkezzünk meg arról is, hogy minden korábban nem jellemző és újonnan azonosított problémát ismertetni kell az orvosnak.

Különösen gyakran a gyermekek nem hajlandók enni, és gyakran, a figyelmes nővér kivételével, senki sem fogja észrevenni, hogy a baba nem eszik semmit. Egyes esetekben az egyéni táplálkozás térképe. Ez segíteni fogja a csecsemő táplálását, és elkerülni fogja az étkezés megtagadásával kapcsolatos problémákat.

Orvosi eljárások

Az orvos által előírt gyógyszereknek időben és a megfelelő adagolásban tüdőgyulladással kell bejutniuk a beteg testébe. Ez a hasznosítástól függ. Az ápolónak gondoskodnia kell arról, hogy a gyógyszert időben szedjük, biztosítsuk a dropperek és injekciók beadását, és kísérjük a betegnek a kijelölt vizsgálatokhoz és eljárásokhoz.

A beteg gyermeknek különös figyelmet kell szentelnie, mivel a kellemetlen manipulációkhoz vezethet különböző trükkök, hogy átugorják az eljárásokat, és ez nullára csökkenti a kezelés minőségét.

rehabilitáció

A pneumóniát gyengeség, csökkent izomtónus, valamint a légzőszervi rendellenességek kísérik. Sok szempontból terápiás gyakorlatok segítségével enyhíteni a beteg állapotát. Ez az orvosi vizsgálat eredményei alapján történik, majd a megfelelő kinevezés megtörténik.

Az ágyak pihenésének idején minden osztály az ágyon belüli legegyszerűbb mozdulatokra csökken. Használatuk is vitathatatlan - javítják a tüdő szellőzését és elkerülik a torlódást. A motoros üzemmód kiterjesztésével aktívabb osztályok kezdődnek, először az osztályon, majd a folyosón vagy a fizioterápiás gyakorlatok általános terében.

Az időben megkezdett rehabilitációs intézkedések csökkentik a késői szövődmények kockázatát, valamint hozzájárulnak a gyors fellendüléshez és visszatérnek a szokásos életmódhoz. És nem szabad alábecsülni az ápoló személyzet szerepét a tüdőgyulladásban szenvedő betegek gondozásában. A találkozók teljesítése mellett kényelmesebb feltételeket teremt a beteg számára, ami szintén hozzájárul a gyors helyreállításhoz.