A pulmonális tuberkulózis szakaszai

A tuberkulózis a betegség 4 fázisában van, a mások számára epidemiológiai veszélyben, a diagnózis módszerében és a szervezetre gyakorolt ​​negatív következmények számában különbözik egymástól. Ezen túlmenően, minden következő lépés sokkal nehezebb kezelni, mint az előző.

A tuberkulózis fázisa

Első fokozat

Az 1. fokozatú tuberkulózis egy elsődleges fertőzés, amelynek során egyetlen lokálisan lassan fejlődő gyulladás lép fel a tüdő szöveteiben. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a szervezet minden módon megpróbálja elkülöníteni a szerv szervéből kialakult sérülést, a betegek gyakran nem érzik a betegség kialakulásának tüneteit, és csak a fluorográfia vagy tuberkulin tesztekkel végzett profilaktikus vizsgálat után ismerik meg. Mások számára ez a forma nem hordoz veszélyt, amíg a következő szakaszba nem kerül.

Második fokú tuberkulózis

A 2. stádium tuberkulózisa a betegség látens formája, amelyben a személy bacillus hordozója, míg gyakrabban nem fáj, vagy megfertőzi másokat. A tuberkulózis ezen stádiumának veszélye az a valószínűsége, hogy a legkisebb immunhiány után károsodást okozhat a szervezet bármely szövetében. Néha a szervezetben az iroda szorzásának időszakos aktiválása és csillapítása van.

Mivel a személy maga nem beteg, akkor nem lehet semmilyen tünetről beszélni, azonban a fertőzés ilyen formájának jelenléte az alacsony immunvédelem, a rossz életkörülmények, a gyenge táplálkozás, a gyakori stressz és a túlmunkás lehet. Lehetőség van a fertőzés kimutatására olyan tuberkulin minták segítségével, amelyek a tüdőszövet elpusztítása előtt mutatják a betegséget.

A harmadik fokú tuberkulózis

A 3. fokozatú tuberkulózis egy krónikus, ismétlődő betegség, különböző szervek sérüléseivel. Nem lehet pontosan megmondani, hogy a harmadik fokú tuberkulózis fertőző-e vagy sem. Mivel ez az esettől függ. Tehát, ha a barlangok (a tüdő érintett területei helyett üregek) áttörnek a hörgőkbe, akkor igen. E fajta tüneteit a köhögés, a köpet, a vérzés stb.

Negyedik fokú tuberkulózis

A 4. fokozatú tuberkulózist terjesztik, amelynek során a tuberkulózis szepszise alakul ki: a fertőzés behatol a véráramba vagy a nyirokcsatornákba, és velük terjed az egész testben. Ebben a szakaszban a betegség nemcsak rendkívül fertőző, hanem nagyon veszélyes is a beteg életére. Lehetőség van a betegség elterjedt formájának azonosítására bármely létező diagnosztikai módszerrel, és tünetei nagyon világosak: hemoptysis, rendkívül magas hőmérséklet, az érintett szervek elégtelenségének jelei, a meningitis kialakulása stb.

A tuberkuláris folyamat jellemzői

A betegség elemzése nemcsak a tüdő-tuberkulózis stádiumát veszi figyelembe, hanem a tuberkulózis folyamatait is, amelyeken keresztül fejlődik ki:

1. Az elsődleges fertőzés során kialakuló első dolog specifikus tüdőgyulladás (a tüdőszövet helyi hideggyulladása), lymphangitis (a tuberkulózis tuberkulózisának kialakulása következtében fellépő nyirokerek károsodása) és a mediastinum limfadenitise (a tüdőszövetek nyirokcsomói a esetleges nekrózis kialakulásával) vagy a szerkezetük negatív változásai).
2. A betegség csillapítása és a gyulladás elsődleges fókuszainak gyógyulása után megfigyelhető a hegekből álló rostos szövet kialakulása. Ez a szövet nem rendelkezik specifikációkkal, és néha zavarja a test teljes működését, ami sebészeti beavatkozást igényel.
3. A hiányos helyreállítás esetén az idős tuberkulózis fókuszok újjáéledhetnek a következő okok miatt: a gyógyszerek a bacillákat csak a felosztásuk idején megfertőzik, de nem tudnak megölni a pihenőfázisban lévő bacillákat, így a fennmaradó baktériumokat, amelyek valamilyen okból nem szaporodtak korábban, aktiválható és másodlagos tuberkulózist okozhat. A krónikus tüdő tuberkulózis ezen a folyamaton alapul.
4. Ha a kezelés nem segít, és a fertőzés tovább halad, fejlődik a disszeminált tuberkulózis, amely többféle lehet.
5. A betegség krónikus tüdő-tuberkulózisa, amelyben a szervezetben a tuberkulózis szepszis vagy az új gócok krónikus kialakulása okozta hatalmas elváltozásokat.
6. A hematogén tuberkulózis olyan fajta disszimmentált, amelyben a fertőzés belép a véráramba, és vele együtt az egész testben, majdnem minden belső szervet érint. Néha ez a terjedés nagyon nagy tüdőelváltozások kialakulásához, a létfontosságú szerveken tuberkuláris sebek kialakulásához, valamint az agy vagy a gerincvelő membránjának károsodásához vezet.
7. A diszimilált stádium limfogén típusa csak abban különbözik, hogy a fertőzés a nyirokcsomókon terjed, és elsősorban a nyirokcsomókra hat.

A perkoláció jellege alapján a fertőzés nemcsak a tuberkulózis fázisaira, hanem a különböző szövetkárosodásokra is oszlik:

• Szálas fókusz - egyetlen szövet megsemmisítése, amelyet a test szálas szövetekkel borít, és kapszulát képez.
• A tuberkulózis egy olyan kapszulázott károsodás, amelynek belsejében szöveti nekrózis van.
• Necrosis, amelyben a szerv szövetének nekrózisa van.
• Esetleges tüdőgyulladás súlyos sérülés, amelyben a bacillák miatt a tüdő gyullad.
• A cirotikus esetekben a rostos szövet ellenőrizetlen proliferációja a teljes szervben patológiás változással jelentkezik.
• A barlangok a tüdőben üregek kialakulásával járnak.
• Szálas-üreges - szálas kapszulák kialakulása a gyulladás helyén szálas szövet falával, és tartalmazza a bemutatott esetleges tömegeket (félig folyékony sejtek, bacillák és folyadékok) granulációs réteggel.

A tuberkulózis bármely szakasza a megfelelő kezelés és az immunitás támogatása nélkül egy másikba áramolhat és rosszabbodhat, ami végső soron a tüdő vagy más belső szervek teljes károsodásához vezet, amikor a fertőzés a szervezetben terjed.

Hányan élnek és hogyan kezelik a tuberkulózis utolsó szakaszát?

A tüdőbetegségek az egyik vezető helyet foglalják el a modern világ betegségei között. Ez számos okból járul hozzá, amelyek között a rossz életmódot megkülönböztethetjük, hátrányosan befolyásolhatjuk a környezetet és a vírusos betegségeket. A tuberkulózis utolsó szakasza végleges, és ha nem megfelelően kezelik, akkor halálban ér véget.

A betegség fázisa

A tuberkulózis veszélyes betegség, amely mind a tüdőt, mind a test többi részét érintheti. A betegség pulmonáris és extrapulmonális formákra oszlik, az infiltrátumok helyétől függően.

Nyitott és zárt formák is vannak. Különbségük az, hogy az első esetben a személy a fertőzés hordozója és hordozója. A köhögés során a flegma megszökik, amelyen keresztül a tuberkulózis mikrobák a levegőben terjednek. A zárt formát a baktériumok izolálása és a test körül mozoghatatlanság jellemzi. Ebben az esetben a beteg nem tudja megfertőzni más embereket.

A betegségnek két fő típusa is van, amelyek attól függnek, hogy az ember beteg-e először, vagy a betegség visszaesés eredménye:

Ami a tuberkulózis stádiumát illeti, az orvosok megkülönböztetnek 4 fő stádiumot:

A fertőzés kezdete. Ebben a szakaszban a vírus belép az emberi testbe, és fokozatosan fejlődik a betegség. A szimptomatológia nem fejeződik ki, ezért a tünetek megjelenéséig nem lehet elvileg diagnosztizálni a betegséget, vagy a diagnózis lényegében nehéz.

A mikrobakteriális tuberkulózis reprodukálása. A látens szakasz, amelyen a tünetek is láthatatlanok. Egy személy megy a kórházba, ha megzavarja a megjelenő köhögés, a hőmérséklet enyhe emelkedése és az általános állapot romlása.

Gyakran az ilyen megnyilvánulások a stressz, az idegek és a túlmunka miatt tulajdoníthatóak, így a betegséget rendkívül nehéz azonosítani. Ugyanakkor a következő szakaszra való áttérés az emberi cselekvés vagy a környezeti hatások miatt, amelyek célja az immunitás csökkentése.

Az utolsó szakaszt több fókusz jelenléte jellemzi, amelyek hatalmas teret foglalnak el. A patológia nagyon gyorsan fejlődik, más szerveket érintve.

A 4. fokozatú tuberkulózis gyakran a beteg halálához vezet. Ennek oka az, hogy a gyengített organizmus nem képes a kórokozóval szembeni küzdelemre és a tünetek kialakulására való gyors reagálás hiányára. Sok gyógyult beteg a terápia maradék hatásának következtében a köhögés megjelenését és az egészség romlását tekinti, így túl későn mennek az orvoshoz.

Provokáló tényezők

A phtisiatrológusok azonosítják azokat a provokáló tényezőket, amelyek meghatározzák a patológia természetét és súlyosságát. A súlyos forma kialakulását befolyásoló fő tényezők:

• vírusfertőzés a beteg betegével való érintkezés miatt;
• alkohol és kábítószer-használat;
• immunszuppresszív betegségek (HIV, cukorbetegség);
• a felső légutakat érintő betegségek;
• az immunrendszert hátrányosan befolyásoló gyógyszerek szedése.

Kockázati tényezők és átviteli módok

A következő személyek csoportjai a legvalószínűbb, hogy fertőzöttek:

• személyek, akiknek nincs meghatározott lakóhelye;
• börtönökben;
• a telepek, az előzetes letartóztatási központok munkavállalói;
• egészségügyi dolgozók, akik a betegekkel érintkeznek.

A betegség megjelenését a személyi higiénia és az életkörülmények befolyásolják. A tömegközlekedéssel történő utazás során is nagyszámú emberrel érintkezhet. Emellett a mikrobaktériumok hosszú ideig létezhetnek a felületeken és a vízben:

• porban - 10 nap;
• papíron - 2 hónap;
• vízben - 1 év.

A bacillákat a terület klór-, ultraibolya- és magas hőmérsékletű forrásokkal való kezelésével elpusztítják. A statisztikák azt mutatják, hogy a betegség növekedésének valószínűsége a 30 évesnél idősebbek körében. A középkorban az immunitás megszűnik olyan hatékonyan működni, mint egy fiatalnál.

A fejlett szakasz kialakulását különösen befolyásolja a beteg terápiás hozzáállása és a legkisebb tünetekkel rendelkező orvoshoz való időben történő hozzáférés. Ha a beteg rossz időben kezdte el a kezelést, vagy abbahagyta a gyógyszerek önálló bevételét az orvos ismerete nélkül, a betegség súlyos formájának előfordulási aránya rendkívül magas.

A fejlett szakasz jellemző tünetei

Sok tuberkulózis tünetei vannak, de csak a specifikus tünetek megjelenésével lehet a betegséget kimutatni. Az előző szakaszokban jelenlévő összes megnyilvánulás súlyosbodik.

Az utolsó szakasz jellemző tünetei:

• Tartós köhögés. A személy megállás nélkül köhög, és a hideg tabletták bevétele ellenére néhány hétig nem megy el.
• Túlzott izzadás. Különösen intenzív izzadás szabadul fel alvás közben, bár nincsenek provokáló tényezők.
• Állandó gyengeség és álmosság. Ezért gyakran a fáradtság és a stressz okozta implicit tünetek, amelyek megjelenése nem befolyásolja az orvoshoz való hozzáférést.
• Állandó fogyás. Ez az elfogyasztott élelmiszerek mennyiségétől és az élelmiszerek gyakoriságától függetlenül történik.
• Hyperthermia. A 37 és 37,8 fok közötti hőmérséklet ugyanazon a szinten marad, és a hörgőellenes szerek használata ellenére nem húzódik több hétig.
• Hemoptysis. Amikor köhögésnek tűnik véres kisülés. Ez azt jelenti, hogy a betegség annyira mélyen megüt a testben, hogy elkezdődik a szerv (tüdő) lebomlása, ahol lokalizálódik.

Az állapot folyamatosan és folyamatosan romlik, a szokásos eszközök és készítmények nem segítenek egy személynek. A fejlett szakaszban fájdalmas érzések jelennek meg a mellkasban és a szegycsont mögött. A hemoptízis és az intenzív köhögés a legerősebb.

Alapvetően ebben a szakaszban a tuberkulózis a népesség minden korosztályában gyakori tüneteket mutat. Vannak olyan jellemzők, amelyeket a szakértők figyelnek a diagnosztikai tevékenységek és a terápia során.

Felnőtteknél

A 18 és 55 év közötti emberek erős köhögést éreznek, főként köpetgyártással. A legtöbb esetben nedves, mivel egy személy megpróbál megszabadulni a hörgőkben felhalmozódott nyálkahártyától. Talán a hőmérséklet 41 fokos hirtelen emelkedése, ami gyorsan halad.

Minimális erőfeszítéssel a levegő hiánya érzi magát. A folyamat súlyosbodásával erős a fájdalom a mellkasban, még köhögés hiányában is, és a személy nyugalomban van. Alapvetően a tünetek hasonlóak a standardhoz.

A veszély abban rejlik, hogy talán a kezelés késleltetett kezdete. A 4. szakasz, a tünetek figyelmen kívül hagyása és a rossz kezelés végzése hat hónap múlva végzetes kimenetelhez vezet.

A mikrobaktériumok rezisztenssé válnak azon gyógyszerek ellen, amelyekkel a kezelést végzik, és ez a fő nehézség.

Gyermekekben

A gyermek teste sokkal kevésbé ellenáll a betegségeknek a nem teljesen kialakult immunitás miatt bekövetkező negatív hullámzásának. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek gyorsan növekszik. A serdülőkorban a hormonális túlfeszültség következtében a kockázat emelkedik. Ezért a tuberkulózis gyorsabban alakul ki, mint egy felnőtt, és gyorsabban alakul ki.

Gyermekek tuberkulózisának tünetei

Bizonyos helyzetekben egy hónap elegendő ahhoz, hogy a betegség a negyedik szakaszba fejlődjön. Ezért szükség van a vakcinázások elvégzésére és a gyermek állapotának ellenőrzésére rendszeres ellenőrzésekkel.

Időseknél

Az idősek teste gyengül az életkorral kapcsolatos változások és a múltbeli betegségek miatt, amelyek közül sokan gátolják az immunrendszert. Ezért a tuberkulózis kialakulása nehezebb, és terápia összetett feladat.

A diagnózis is nehézkes, mivel az idősebb betegek a tuberkulózis megjelenését az életkorral kapcsolatos változások következtében mérik.

Diagnosztikai intézkedések és kezelési módszerek

A fejlett szakaszban egy személy rájön, hogy beteg. A klinikai vizsgálatok ezt megerősíthetik, valamint bizonyíthatják, hogy a patológia milyen mértékben befolyásolta más szerveket. A következő események kerülnek megrendezésre:

• Fizikai vizsgálat. A szakember a bőr állapotát és a beteg általános állapotát értékeli.
• Radiográfia. Megmutatja az érintett terület méretét és a megsemmisítés mértékét.
• Fluorography. Ez a fő módszer, amely lehetővé teszi a kandalló helyének és alakjának látását.
• Vérvizsgálat Lehetővé teszi, hogy pontosan megismerje, milyen változások történnek a szervezetben a helyes kezelés hozzárendeléséhez.

Minél hamarabb történik a diagnózis, annál nagyobb az esély arra, hogy egy személy hosszú ideig él.

A terápia olyan orvosi intézményben zajlik, ahol a nyitott formájú beteg nem képes megfertőzni az egészséges embereket. A TB szakértője és a pulmonológus a következő gyógyszercsoportokat írja elő:

• az első sorhoz kapcsolódó anti-TB gyógyszerek (izonoazid, rifampicin, pirazinamid);
• másodsorú gyógyszerek (kanamicin, rifabutin, protionamid);
• glükokortikoidok (Metipred, Medrol, Kenacort);
• immunmodulátorok (Bioaron, Imichimod, Inosine);
• hepatoprotektorok (Essentiale, Karsil, Heptral).

A kezelést hosszú ideig végezzük. A komplexum magában foglalja a gyógyszerek használatát, az étrend betartását és a rossz szokások megszüntetését. Globális károsodás esetén sebészeti beavatkozás történik. A sérült terület reszekciójával történik. A terápia megszakításakor a legvalószínűbb lehetőség a szövődmények súlyosbodása okozta halál.

Prognózis, szövődmények és megelőzés

Sokan érdekeltek abban a kérdésben, hogy mennyi 4 fázis él a tuberkulózissal. Határozottan nem válaszol. A kezelőorvos előírásainak megfelelően évekig meghosszabbítható az élet.

A megfelelő kezelés hiányában a 4. stádiumú tuberkulózis hirtelen halálhoz vezet. Van egy vereség, amely beszivárog más belső szervekbe, és a kapcsolódó betegségek kialakulnak:

A legtöbb esetben a gyomor-bél traktus, a bőr és a szív érintett. Az ilyen okok miatt halál léphet fel:

• a fehérje anyagcsere-rendszer megsértése;
• létfontosságú szervek meghibásodása;
• a tüdő hirtelen törése.

Ez annak a ténynek az eredménye, hogy a diagnosztizált patológiát nem kezelik. Lehetséges meghosszabbítani az élettartamot, ha betartja az orvos utasításait.

A betegségek megelőzése nemcsak a kezelésen átesett betegek, hanem az egészséges emberek számára is szükséges. A fő megelőző intézkedések a következők:

• időszakos vakcinázás;
• rendszeres vizsgálatok;
• az immunitás erősítése vitaminok segítségével;
• a napi adagolás és az étrendi szabályok betartása;
• az alkohol és a kábítószer-fogyasztás megtagadása.

A dohányzás a tuberkulózis kialakulásának egyik kiváltó tényezője, ezért a kockázat minimalizálása érdekében le kell állítani.

Ha egy személy már kezelt tuberkulózist, akkor az ismétlődés elkerülése érdekében a kezelést folytatni kell, az előírt gyógyszereket kell szedni, és meg kell vizsgálni. Ez észleli a betegséget, ha még nem alakult ki a 4. fokozatig.

A mai világban a fejlett tuberkulózis halálos betegség. Megfelelő kezelés esetén lehetőség van a beteg életének meghosszabbítására, és néha teljes gyógyulás következik be. Annak érdekében, hogy ne okozzák a problémát az ilyen következményekkel, a leggyakoribb gyanú esetén az egészségügyi intézményhez fordulhat.

Milyen szakaszai vannak a tuberkulózisnak?

A tuberkulózis diagnózisát a tuberkulózis intézmény orvosi bizottsága állapítja meg. A diagnózis célja, hogy azonosítsa a populációban feltételezett tuberkulózis eseteit, a tuberkulózis fázisát, erősítse meg és igazolja a helyes diagnózist. Van köhögése több mint két hétig, láz, gyengeség és éjszakai izzadás? Szükség esetén az orvos további vizsgálatokat ír elő.

Az alacsony immunitást mutató személyek fertőzésre hajlamosak, és fertőző betegek belsejében vagy tömegközlekedésben való fertőzés kockázatának vannak kitéve. A tuberkulózis nyitott formája másoknak veszélyes. A zárt forma nem jelent fertőzésveszélyt. A látens fertőzést hordozó betegek nem szekretálnak tuberkulózis baktériumokat a környezetbe. A pulmonalis tuberkulózis elsődleges és másodlagos stádiumai az elsődleges gyökerek súlyosbodása és a baktériumok másodlagos bejutása a szervezetbe. A kezelés elveinek félreértése, az orvos bizalmatlansága megakadályozza a sikeres helyreállítást. A tartós kezelés állandó felügyelet mellett az egyetlen módja a betegség leküzdésének.

A tuberkulózis terjedése

A világon körülbelül két milliárd ember a tuberkulózis hordozója. Legtöbbjük nem tudja ezt. Körülbelül 9 millió ember szenved világszerte a tuberkulózisban évente. Egyharmada a tuberkulózis szövődményeiből hal meg. A betegség stádiumai, tünetei attól a szervtől függnek, amelyben a betegség fejlődik, és az emberi immunitás állapotáról.

1. fotó. Koch botok - az emberi szervezetben a tuberkulózis kialakulásának és kialakulásának oka.

Ha a szervezet védekezése nem tudja megakadályozni a tubercle bacillus szaporodását, a betegség kialakul. A tuberkulózis stádiumától, a sérülés szervétől és a beteg személy immunitásától függően bizonyos tünetek megjelenése függ.

A Mycobacterium tuberculosis az emberekben kis mennyiségben és "alvás" állapotban van jelen. A szervezet védekezésének ellenőrzése alatt a baktériumok nem provokálják a betegség kialakulását. Ezt az állapotot latens tuberkulózis fertőzésnek nevezik.

A tuberkulózis formái

A tuberkulózis két formája van:

A látens tuberkulózisban szenvedők nem panaszkodnak. Ez a tuberkulózisforma nem fertőző a mások számára. A vizsgálat pozitív tuberkulin tesztet tárt fel, de a röntgenfelvételek nem mutatnak változásokat a tüdőben, nincsenek mikobaktériumok a köpetben. Valójában egy zárt tuberkulózisú személy egészségesnek tekinthető.

2. kép: Ha egy nyitott típusú tuberkulózis tüsszent vagy köhög, akkor másoknak fennáll a fertőzés veszélye.

A tuberkulózis zárt formájú betegek fertőzésének kockázata alacsony. Ezzel a baktérium nem kerül a környezetbe, mint az extrapulmonális tuberkulózis esetében.

A nyílt tüdő tuberkulózis a fertőzés fő forrása. A nyitott tuberkulózisos beteg baktériumokat bocsát ki a környezetbe. A mikobaktériumokat tartalmazó nedvességcseppek a levegőbe kerülnek köhögés, tüsszentés, beszélgetés, énekelés, légzés közben.

Egy roppant rázkódás után háromezer részecskét szabadítanak fel, tüsszentéssel - egymillió, beszélgetve - kétszáz. Ha kilenc egészséges ember van bent és egy beteg nyitott formájú tuberkulózisban, akkor egy perc múlva mindenki lélegzik a betegség okozójával. A baktériumok a levegőben körülbelül hat órán át élnek.

A szervezet védekezése nem tud megbirkózni a tuberkulózis baktériumok szaporodásának korlátozásával. Ennek eredményeként a betegség kialakul. A mycobacterium belép az emberi szervezetbe, elsősorban levegőn cseppek; tej és állati hús révén; ritkábban - az anyától a gyermekig a terhesség alatt.

3. fotó. A tuberkulózisban fertőzött állatok húsának vagy tejének étkezése megragadhatja a Koch botokat.

Az extrapulmonális tuberkulózis különböző szerveket és szöveteket érint:

• tüdő, csont, nyirokcsomó;
• húgyúti rendszer, gyomor-bélrendszer;
• szem, bőr, agyi membránok.

Bármilyen emberi szerv lehet fertőzött. A tüdő-tuberkulózis a betegség olyan formája, amely gyakrabban fordul elő, mint más formák.

4. fotó. A tüdő-tuberkulózis a tuberkulózis betegség gyakori formája, mivel ezek a szervek könnyen beléphetnek.

Pulmonális tuberkulózis

Az elsődleges fertőzés a Mycobacterium tuberculosis első érintkezését követően alakul ki. Az aktív elsődleges betegség jellemzői, hogy észrevétlenül alakulnak ki. Koch botrányozza és megragadja az új területet. A betegség első tünetei kismértékűek, mivel az állapot jelentősen nem romlik.

A tüdő tuberkulózis klinikai szakaszai:

1. Elsődleges - a fertőzés elsődleges fókuszainak súlyosbodása.
2. Másodlagos - a baktériumok bejutása a szervezetbe.

Az elsődleges szakasz után másodlagos tuberkulózis alakul ki, amely több hónaptól több évig tart. A betegség kialakulása a régi tuberculosis nidus vagy újrafertőzés következtében lehetséges - a baktériumok növekedésének vagy újrafertőzésének újraindítása.

A másodlagos forma tuberkulózisa akkor kezdődik, amikor a beteg újra fertőzött, vagy ha a betegség korai fókuszát ébredték fel. Mivel az immunrendszer tudja, mi a tuberkulózis okozója, a folyamat más, mint az elsődleges formában.

A másodlagos tuberkulózisban a tüdő érintett. Ezek a betegek a fertőzés fő forrása. Ha a beteg korábban már befejezte a tuberkulózis kezelését, a betegség újbóli elkezdése a visszaesésnek tekinthető.

Miliary tuberkulózis

Van egy speciális formája a betegség miliáris tuberkulózisának. A fertőzés a tuberkulózis elsődleges szakaszában alakul ki. A tüdőgyulladás fókuszából a mycobacterium befolyásolja a nagy hörgők közelében lévő nyirokcsomókat. A röntgenfelvételen úgy néz ki, mint a könnyű képződmények.

5. kép: Militáris pulmonalis tuberkulózis mintájának megtekintése mikroszkópon, mikroszkóp alatt vizsgálva.

Az ilyen változások az intrathoracikus nyirokcsomók tömörödését és növekedését jelzik. A vérárammal rendelkező baktériumok elterjednek az egész szervben. Az immunrendszer harcol a fertőzéssel. Magas immunitás esetén a bakteriális aktivitás megszűnik és az öngyógyulás lehetséges. A betegség kialakulása a test gyengülésének mértékétől függ.

A latin anyanyelvű tuberkulózis „köles”. Az ilyen típusú betegségeknél a kis, mint a köles gabona, a tüdő minden lebenyében található. A tuberkulózis ilyen formája a gyenge immunitásúaknál - a gyermekek, az idősek és a HIV-pozitív embereknél - fordul elő. A tuberkulózis közös általánosított formái vannak, amikor több szerv és idegrendszer is érintett.

A mély immunhiány (HIV) esetén a klinika és a betegség alfaja szokatlan. A tuberkulózis fókuszai a tüdő alsó lebenyein helyezkednek el, és nem a felsőben, mint az elsődleges fertőzés esetében. A tuberkulózis fókuszainak nincsenek egyértelmű határai. A betegségformák struktúrájában az intrathoracikus nyirokcsomók közös disszeminált folyamatai és tuberkulózisa dominál.

A másodlagos tüdő tuberkulózisban az immunrendszer megakadályozza a fertőzés terjedését és korlátozza az érintett területet. A tüdőszövet vagy az üreg ürítése a röntgenfelületen gyűrű alakú árnyéknak tűnik.

6. kép: A mellkas röntgenvizsgálata gyűrű alakú árnyékkal a tüdőben - tuberkuláris üreg.

A mycobacterium szaporodik és okoz nekrózist - a tüdőszövet nekrózisa. Ennek eredményeként egy sűrű falú üreg képződik, amely a hörgőn keresztül a környezethez kommunikál. A tuberkulózis nyitott formája fordul elő.

A másodlagos tuberkulózisban a tüdő tetején jelennek meg a fókuszok, amelyek egyesülnek egymással, és beszivárognak - tömítések. A folyamat további fejlődésével jobban tömörülnek, megkezdik a tüdőszövet destrukturálását, amely azután a hörgőkön keresztül távozik. A beteg köhög, és az üreg kialakul az összeomlás helyén.

A mellhártyagyulladás a pleurális membrán gyulladása, amely védi a tüdőt a mellkasban. Amikor a betegség bekövetkezik, a pleurális folyadék felhalmozódása a membrán belső és külső rétegei között.

A pulmonális tuberkulózis utolsó szakaszának kialakulása

A tuberkulózis az emberiség számára ismert legrégebbi tüdőbetegségek egyike, megölve több mint ezer embert. Egy időben a betegséget gyógyíthatatlannak tartották, de a gyógyászat kifejlesztése lehetővé tette a betegek számára, hogy ne csak életben maradjanak, hanem folytassák életüket a szokásos szokásos ritmusban.

Azonban a tuberkulózis ma nagyon veszélyes és rejtélyes betegség, hiszen Koch pálcája (a tuberkulózis fő kórokozója) még az egész emberi életben is élhet, és egyáltalán nem nyilvánul meg, és a személy szokásos módon fog élni, kezelni a tuberkulózist életében.

A betegség osztályozása és szakaszai

Általában csak egy tüdőbetegség van társítva ehhez a betegséghez, de fennáll annak a lehetősége, hogy tuberkulózist kap, amelynek célja nem a tüdő, hanem például a belek, a vizeletszervek, a bőr, az agy stb. Ezért a tuberkulózis eseteit a következő csoportokba sorolják:

Ami a tuberkulózis típusait illeti, besorolásuk attól függ, hogy az ember beteg-e először, vagy ha meggyógyult, ismét megbetegedett. Innen kövesse a tuberkulózis két típusát:

A betegség kialakulásának szakaszát vagy annak stádiumát általában a betegség tünetei, a röntgenvizsgálatok által feltárt jelek és más tényezők határozzák meg, amelyek a betegség kialakulásának egy vagy másik szakaszát okozzák. Általában kibocsát:

Az első szakasz az emberi szervezetben (amely korábban nem szenvedett tuberkulózistól) a betegség elsődleges formája. A fertőzés közvetlen eredetéből és kezdetéből áll. A betegség ebben a szakaszában azonosítható szinte lehetetlen;

A második szakasz a betegség látens vagy látens mértéke, amikor a személy leggyakrabban még nem fertőző. Ekkor a Hivatal (Mycobacterium tuberculosis) leggyakrabban lassan fejlődik és szaporodik, de vannak kivételek. Ebben a szakaszban a betegség főbb jelei jelennek meg, amelyekre ritkán figyelmet fordítanak, vagy arra utalnak, hogy ezek más betegségek tünetei, nevezetesen: egy hosszú, tartós köhögés, légzési nehézség, állandó alacsony minőségű láz, a motoros aktivitás észrevehető romlása.

Ezeknek az alapjeleknek a megnyilvánulásával a kezdeti szakaszban a betegség megelőzésére ajánlott azonnal eljutni a vizsgálatba. Fontos, hogy minden olyan tényező, amely jelentősen aláássa a beteg immunitását, a betegség harmadik szakaszába kerülhet;

A betegség formái, negatív következmények és megelőzésük

Gyakran a tuberkulózis és a beteg helyreállítása elleni teljes terápia után a betegség újra és új erővel tér vissza.

Leggyakrabban a középkorúak számára jellemző a tuberkulózis másodlagos stádiuma: a serdülőkorban az emberi test hatékonyan foglalkozik a tuberkulózis kórokozóival, és később, a régi fertőzések újbóli fertőzése vagy aktiválása miatt a beteg ismét megbetegedik.

Mi a veszélye a tuberkulózis 4 szakaszának? Lehet, hogy:

• a betegség súlyos károsodásának kockázata, amelyhez a betegség visszaesése kapcsolódik;
• a sok ember megfertőzésének képessége;
• a halál lehetősége a helytelen terápiával vagy egyáltalán nem kezelhető;
• a betegség gyorsan kialakul immunitást számos antibiotikummal és gyógyszerrel szemben;
• az ismétlődő betegség lehetősége.

A negyedik szakaszban a másodlagos tuberkulózis formái halálhoz vezetnek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az utolsó szakaszt a betegség hosszú látens szakaszának jellemzi, így a kezelés nagyon gyakran kezdődik, amikor a test károsodásának mértéke már meglehetősen magas. A legveszélyesebbek a másodlagos tuberkulózisok ilyen formái:

• Fókusz - a tüdőben lévő régi gyulladásos központ új vagy aktiválódásából fakad;
• Infiltratív - a leggyakoribb, a tüdőbe való beszivárgás megjelenése alapján;
• Tuberkulózis - a nekrózis fókuszának megjelenése, amelyet egy héj vesz körül;
• Elterjedt: nagyszámú fókusz megjelenése jellemzi az egész testet;
• Cavernous - az üregek kialakulása a tüdőszövet gyors szétesése helyett;
• Fibrózus-cavernos és cirrhotikus - a cavernous tuberkulózis krónikus folyamán alakul ki, és a tüdőszövet rostos degenerációja, a tüdő mobilitásának változása jellemzi.

szövődmények

Nyilvánvaló, hogy ez a betegség veszélyes, és még inkább a 4 fejlődési szakaszában. Megfelelő megközelítés, felelősség és figyelem hiányában nemkívánatos következményekhez vezethet:

• mellhártyagyulladás;
• hashártyagyulladás;
• szívburokgyulladás;
• tuberkuláris meningitis;
• a betegség más szervekre történő terjedését.

Kétségtelen, hogy az első dolog az, ha meglátogatjuk a megfelelő orvosi szakembert annak érdekében, hogy a fenti tünetek bármelyikét észleljük, hogy a jövőben konkrét utasításokat és kezeléseket kapjunk.

A közvetlen kezelés a kórházi környezetben, szakemberek rendszeres felügyelete alatt, nem pedig otthon történik. Milyen alapvető szabályok és tippek segítenek a TB hatékony kezelésében és még gyorsabb helyreállításban? Ezek a szabályok:

Először is szigorúan be kell tartani az egyes gyógyszerek szedésének sorrendjét, idejét és feltételeit, az orvos előírásaival és az általánosan elfogadott ajánlásokkal összhangban. A gyógyszerek "ha hiába" bevétele a betegségekkel szembeni rezisztencia kialakulásához vezethet, ami a betegséget még veszélyesebbé teszi, és jelentősen késleltetheti a kezelést.

Másodszor, az egészséges táplálkozás után jelentősen javulhat a kurzus során alkalmazott valamennyi gyógyszer hatása.

A tuberkulózis 4. szakaszának alapja az, hogy megszokja a szokásos étrendet, és próbáljon ragaszkodni hozzá (végül is betegség esetén az étvágy gyakran elveszik, és az emberek gyorsan fogynak), több fehérjében és zsírban gazdag élelmiszert adva.

Fontos, hogy a kezelés során minden egyes újítás (népi jogorvoslatok, egyéb gyógyszerek, vitaminok) megvitassák egy szakemberrel.

megelőzés

Nyilvánvaló, hogy a kezdeti szakaszban megtanult betegség sokkal könnyebben gyógyítható, mint amikor súlyos és veszélyes formává fejlődött. Ezért nagyon fontos a betegség megelőzése és a test vizsgálata az MBT jelenlétére.

A tuberkulózis megelőzésének fő módjai a következők:

• Az egészséges populáció védelme érdekében a betegség aktív formájával rendelkező beteg számára biztonságos kapcsolatot kell kialakítani vagy létrehozni;
• Rendszeres vizsgálatok: tuberkulin diagnózis (mantoux reakció), fluorográfia.

Természetesen nem szabad elveszítenie az őrét, folyamatosan figyelnie kell a tüneteket és azok megnyilvánulásait, és a betegség gyanúja esetén is meglátogatnia kell az orvost. Amint már említettük, az immunitás kulcsszerepet játszik a tuberkulózis betegségében.

Ezért ajánlatos rendszeresen sportolni, úszni a medencébe, tartani az aktív életmódot, megfeszíteni, ne felejtsük el a vitamin-komplexek rendszeres bevitelét és a megfelelő étrendet. Ezen elemek nyomon követése és végrehajtása nemcsak a tuberkulózis lehetőségének minimalizálását segíti elő, hanem meghosszabbítja az életet és javítja az egészséget.

A mi tuberkulózisunk, bár komoly betegség, de a felderítéshez szükséges modern berendezések és módszerek lehetővé teszik, hogy bárki időben megismerje betegségét és gyógyítsa meg.

A legfontosabb dolog - nem szabad elhanyagolnia az egészségét a karrier, a tanulás és más dolgok mellett, mert nem lesz értelme, ha éveket és egészséget töltöttek. Ezért a tuberkulózis problémájában a legfontosabb a diagnózis és a legkorábbi észlelés annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a betegség nehéz és veszélyes 4. szakasza.

Mi a tuberkulózis?

A tuberkulózis betegségét az emberiség ismert - az ókori idők óta. Először a Hippocrates orvos ismertette a betegség leírását, aki úgy gondolta, hogy ez genetikai betegség. Egy másik antik orvos, Avicenna rájött, hogy a betegség egy személyről a másikra továbbítható. A XIX. Században Robert Koch német tudós bizonyította a betegség fertőző jellegét, felfedezve a betegséget okozó mycobacteriumot. A betegség kórokozója, Koch pálcája a felfedező neve után van elnevezve. A felfedezéshez a tudós megkapta a Nobel-díjat.

A mi tuberkulózisunk még mindig a világ egyik leggyakoribb betegsége. A WHO szerint minden évben a világban sok esetben előfordul a tuberkulózis fertőzés előfordulása - körülbelül 9 millióan. Oroszországban minden évben 120 000 ember szenved tuberkulózisban. A fertőzés okozta halálozás Oroszországban magasabb, mint az európai országokban.

Tehát mi a tuberkulózis? Hogyan fertőződik meg egy személy a tuberkulózissal, és a betegség mindig veszélyes? Milyen hatásos a kezelés és a tuberkulózis teljesen gyógyítható? Nézzük meg ezeket a kérdéseket részletesen.

Milyen betegség - tuberkulózis

A tuberkulózis okozója a mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis). A tuberkulózis fertőző betegség. A tuberkulózis átadásának leggyakoribb módja a levegő. A tubercle bacillusot érintkezés közben, beszélgetés, tüsszentés, énekelés vagy köhögés, valamint háztartási cikkek útján továbbítják. Az egészséges személy immunrendszere a fertőzéssel küzd a Koch pálca megsemmisítésével a légutakban. Túl masszív fertőzés vagy a betegrel való gyakori érintkezés egészséges emberben is okozhat betegséget. A gyengített immunrendszerben szenvedő emberekben a sejtek nem képesek a mikobaktériumok elpusztítására.

A pulmonális tuberkulózis inkubációs ideje 3 és 12 hét között van. A betegség tünetei az inkubációs időszakban enyhe köhögés, gyengeség, enyhe hőmérsékletnövekedés jelennek meg. Ebben az időszakban a betegség nem fertőző. Az inkubációs periódus kifejezett tüneteinek hiánya azonban megmagyarázza a legtöbb fertőzött tuberkulózis veszélyét. Végtére is, az enyhe tünetek nem fordítanak nagy figyelmet magukra, akkor tévedhetnek a légzőszervi betegségekkel. Ha a betegséget ebben a szakaszban nem lehet felismerni, tüdővé válik. A tuberkulózis fő oka az alacsony életminőség. A betegség terjedése hozzájárul az emberek kiszorításához, különösen a szabadságvesztés helyén. A csökkent immunitás vagy egyidejű diabetes mellitus hozzájárul a fertőzéshez és annak előrehaladásához.

A tuberkulózis első jelei

A tüdő-tuberkulózis korai szakaszában a tünetek a folyamat formájától, színpadától és lokalizációjától függően változnak. Az esetek 88% -ában a fertőzés pulmonális formát vesz fel.

A tüdő tuberkulózis tünetei a fejlődés korai szakaszában:

• köhögés köpetsel 2-3 hétig;
• időszakosan emelkedett hőmérsékletek 37,3 ° C-ig;
• éjszakai izzadás;
• drasztikus fogyás;
• a vér jelenléte a köpetben;
• általános gyengeség és fáradtság;
• mellkasi fájdalom.

A tuberkulózisfertőzés kezdeti megnyilvánulása bármilyen más betegség esetében is megtehető. A kezdeti szakaszban a páciens másoknak veszélyes. Ha a páciens azonnal nem látogatja meg az orvost, a tuberkulózis fertőzés előrehalad és elterjed a testben. Éppen ezért fontos, hogy éves fluorográfiát végezzünk, amely azonnal feltárja a betegség fókuszát.

A tuberkulózis formái klinikai úton

Elsődleges és másodlagos tuberkulózis van. Az elsődleges fertőzés nem fertőzött személy Koch-pálcájával történik. A folyamat gyakran érinti a gyermekeket és a serdülőket. A betegség idős korban történő megnyilvánulása a gyermekkorban átadott nyirokcsomó tuberkulózis aktiválását jelenti.

Gyermekekben a tuberkulózis elsődleges tuberkulózis-komplex formájában fordul elő. Csecsemőkorban a folyamat befolyásolja a lebenyet vagy a tüdő szegmenst. A tüdőgyulladás tünetei köhögés, láz 40,0 ° C-ig és mellkasi fájdalom. Az idősebb gyermekeknél a tüdőben levő sérülések nem olyan kiterjedtek. A tüdőben a betegséget a méhnyak- és axilláris nyirokcsomók növekedése jellemzi.

Az elsődleges komplex a betegség 4 szakaszából áll.

1. I. szakasz - pneumonikus forma. Radiográfiásan látható kis lézió a tüdőben, a tüdő gyökérében megnövekedett nyirokcsomók.
2. A II. Fokozatú felszívódás. Ebben az időszakban a tüdő- és nyirokcsomókban a gyulladásos infiltráció csökken.
3. A következő lépés a III. Stádium, amely a tüdőszövetben és a nyirokcsomókban lévő maradék fókuszok tömörítésében nyilvánul meg. Ezekben a helyeken a röntgenkép látható, pontozott fókuszban a mészbetétek.
4. A IV. Stádiumban az előbbi beszivárgás kalcifikációja a tüdő- és nyirokszövetekben történik. Az ilyen kalcinált területeket Gon fókuszoknak nevezik, és fluorográfiával detektálják.

A gyermekek és felnőttek elsődleges tuberkulózis-folyamata gyakran krónikus formában fordul elő. Ebben az esetben a tüdőben és a nyirokcsomókban lévő aktív folyamat sok éven át fennmarad. A betegség ilyen lefolyása krónikus tuberkulózisnak tekinthető.

A tuberkulózisfertőzés nyitott és zárt formái

A tuberkulózis nyitott formája - mi ez és hogyan terjed? A tuberkulózis akkor tekinthető nyitottnak, ha a páciens nyálral, köpetrel vagy más szervekből származó mikobaktériumokat választ ki. A baktériumok szekrécióját a páciens kiürülésének vagy mikroszkópiájának kimutatásakor észlelik. A baktériumok nagyon gyorsan terjednek a levegőben. A beszélgetés során a nyál részecskéivel való fertőzés 70 cm távolságra terjed, és köhögéskor eléri a 3 métert. A fertőzés kockázata különösen nagy a csecsemők és a csökkent immunitású emberek számára. A "nyitott forma" kifejezést gyakran használják a betegség tüdő formájú betegeihez viszonyítva. De a baktériumok kiválasztódása a nyirokcsomókban, az urogenitális rendszerben és más szervekben is aktív tuberkulózis során történik.

A nyitott tuberkulózis tünetei:

• száraz köhögés több mint 3 hétig;
• oldalsó fájdalmak;
• vérköpés;
• ésszerűtlen fogyás;
• duzzadt nyirokcsomók.

A beteg nyitott formában veszélyes minden más számára. Tudni kell, hogy a nyitott formában levő tuberkulózis milyen könnyen, a betegrel való hosszú és szoros kapcsolat esetén szükséges a vizsgálat.

Ha a bakteriológiai módszer nem tárja fel a baktériumokat, ez a betegség zárt formája. A tuberkulózis zárt formája - mennyire veszélyes? Az a tény, hogy a laboratóriumi módszerek nem mindig mutatják ki a Koch pálcát, ez a mycobacterium lassan növekvő növekedésének köszönhető. Ez azt jelenti, hogy a baktériumokat nem azonosító betegek gyakorlatilag elkülöníthetik őket.

Lehet-e elkapni a tuberkulózist egy zárt formájú betegtől? A 100 betegből 30 esetben szoros és állandó érintkezéssel lehet fertőzni. A zárt formájú beteg bármikor aktiválhatja a folyamatot a tüdőben vagy bármely más szervben. A folyamat nyílt formájú átmenetének pillanata kezdetben tünetmentes és mások számára veszélyes. Ebben az esetben a zárt formában lévő tuberkulózist, valamint nyitott állapotban közvetítik a kommunikáció során és a háztartási eszközökön keresztül. A tuberkulózis zárt formájának tünetei gyakorlatilag hiányoznak. A zárt formájú betegek nem is rosszul érzik magukat.

A tüdő-tuberkulózis típusai

A tuberkulózis terjedésének mértéke alapján a betegség számos klinikai formája van.

Elosztott tuberkulózis

A disszeminált tüdő tuberkulózis a primer tuberkulózis megnyilvánulása. Jellemzője a tüdőben lévő többszörös léziók kialakulása. A fertőzés ebben a formában a véráramban vagy a nyirokereken és a hörgőkön keresztül terjed. Leggyakrabban a mikobaktériumok hematogén úton terjednek a mediastinum nyirokcsomóitól más szervekhez. A fertőzés a lépben, a májban, a meningesben, a csontokban fekszik. Ebben az esetben egy akut disszeminált tuberkuláris folyamat alakul ki.

A betegség láz, súlyos gyengeség, fejfájás és súlyos általános állapot. Néha a disszeminált tuberkulózis krónikus formában fordul elő, akkor következetesen károsodnak más szervek.

A fertőzés terjedése a nyirokcsatornákon keresztül a hörgő nyirokcsomóktól a tüdőig terjed. A kétoldali tuberkulózis során a tüdőben légszomj, cianózis és köhögés lép fel. Hosszú lefolyás után a betegséget komplikálja a pneumosclerosis, bronchiectasis, pulmonalis emphysema.

Generalizált tuberkulózis

A generalizált tuberkulózis a hematogén fertőzés minden szervben történő egyidejű elterjedése miatt alakul ki. Az eljárás akut vagy krónikus lehet.

A fertőzés terjedésének oka más. Egyes betegek nem felelnek meg a kezelési rendnek. Egyes betegeknél a kezelés hatását nem lehet elérni. A betegek ilyen kategóriájában a folyamat általánosítása hullámokban történik. A betegség minden új hullámához egy másik test bevonása is jár. Klinikailag a betegség új hullámát láz, légszomj, cianózis és izzadás kíséri.

Fókusz tuberkulózis

A fókuszos tüdő-tuberkulózis a tüdőszövetben található gyulladás kis fókuszában nyilvánul meg. A betegség fókusztípusa a másodlagos tuberkulózis megnyilvánulása, és gyakrabban észlelhető a gyermekkorban betegséggel rendelkező felnőttekben. A betegség fókuszpontja a tüdő csúcsában található. A betegség tünetei megnyúltak, izzadás, száraz köhögés, oldalsó fájdalom. A hemoptysis nem mindig jelenik meg. A tuberkulózis hőmérséklete rendszeresen 37,2 ° C-ra emelkedik. Egy friss fókuszfolyamat teljesen gyógyítható, de nem megfelelő kezeléssel a betegség krónikus formát ölthet. Bizonyos esetekben a fókuszokat úgy állítjuk be, hogy kapszulát képezzenek.

Infiltratív tuberkulózis

A felnőttekben az infiltratív pulmonális tuberkulózis elsődleges fertőzésben és krónikus formában fordul elő. Esetleges fókuszok képződnek, amelyek körül egy gyulladászóna alakul ki. A fertőzés a tüdő egész lebenyére terjedhet. Ha a fertőzés előrehalad, az esetleges tartalom megolvad és belép a hörgőbe, és az üres üreg az új gyökerek képződésének forrása lesz. A beszivárgást kivonat kísérte. Kedvező irányban a kiváltott anyag nem teljesen felszívódik, helyén a kötőszövet sűrű zsinórjai képződnek. Az infiltratív formájú betegek panaszai a folyamat mértékétől függenek. A betegség szinte tünetmentes lehet, de akut lázzal járhat. A tuberkulózisfertőzés korai stádiumát fluorográfiával detektáljuk. Azok a személyek, akik nem vettek részt a fluorográfián, a betegség gyakori. Lehetséges halál a pulmonalis vérzés során.

Fibro-cavernous tuberkulózis

a fibro-cavernous tuberkulózis tünete - fogyás

A tüdőben lévő üreges folyamat előrehaladása következtében alakul ki a fibro-cavernous pulmonalis tuberkulózis. Az ilyen típusú betegségekben az üregek falai (üres üregek a tüdőben) szálas szövettel vannak helyettesítve. A barlangok körül is kialakul a fibrosis. A barlangok mellett fertőzés van. A barlangok összekapcsolhatók egy nagy üreg kialakításához. A tüdő és a hörgők deformálódnak és a vérkeringést zavarják.

A tuberkulózis tünetei a betegség kezdetén nyilvánvaló gyengeség, fogyás. A betegség előrehaladtával a dyspnea, köhögéssel köhögve, a hőmérséklet emelkedik. A tuberkulózis lefolyása folyamatos vagy szakaszos kitörések következik be. Ez a betegség fibro-cavernos formája, amely a halál oka. A tuberkulózis szövődménye a légzési elégtelenséggel járó pulmonális szív kialakulása. A betegség előrehaladtával más szervek is érintettek. Egy olyan komplikáció, mint a pulmonalis vérzés vagy a pneumothorax, végzetes lehet.

Cirrhotikus tuberkulózis

A cirrhotikus tuberkulózis a másodlagos tuberkulózis megnyilvánulása. Ezen túlmenően a betegség kora következtében a tüdőben és a pleurában kiterjedt szálas szövet képződik. A fibrosis mellett a tüdőszövetben, valamint a régi barlangokban új gyulladásfókuszok vannak. A cirrózis korlátozott vagy diffúz lehet.

Az idősek cirrhotikus tuberkulózisban szenvednek. A betegség tünetei köhögést okoznak köpetrel, légszomj. A hőmérséklet emelkedik a betegség súlyosbodása esetén. A szövődmények pulmonális szívbetegség formájában jelentkeznek, a tüdőben a légzés és a vérzés, végzetes kimenetelűek. A kezelés antibiotikumokból áll, a hörgőfa rehabilitációjával. Ha a folyamat az alsó lebenyben lokalizálódik, akkor az eltávolításra kerül, vagy a tüdőszegmens eltávolításra kerül.

Extrapulmonális tuberkulózis

Az extrapulmonális tuberkulózis sokkal kevésbé gyakori. Gyanús lehet más szervek tuberkulózisos fertőzése, ha a betegség hosszú ideig nem reagál a kezelésre. A betegség lokalizációja szerint a tuberkulózis extrapulmonális formáit különböztetjük meg, például:

A nyirokcsomók tuberkulózisa gyakran kialakul a kezdeti fertőzés során. Másodlagos tuberkulózisos limfadenitis alakulhat ki, ha a folyamat más szervekben aktiválódik. A fertőzés különösen gyakran lokalizálódik a nyaki, axilláris és nyaki nyirokcsomókban. A betegség a nyirokcsomók, a láz, az izzadás, a gyengeség növekedésével jár. Az érintett nyirokcsomók puhaak, a tapintásnál mozgékonyak, fájdalommentesek. Komplikáció esetén a csomópontok esetleges degenerációja következik be, más csomópontok is részt vesznek a folyamatban, és folyamatos konglomerátum keletkezik, amely a bőrre forrasztódik. Ebben az esetben a csomópontok fájdalmasak, a bőrük felettük gyulladt, fistula alakul ki, amelyen keresztül a csomók specifikus gyulladásának termékei kerülnek ki. Ebben a szakaszban a beteg másoknak fertőző. A fistula kedvező útján meggyógyult a nyirokcsomók mérete.

A női nemi szervek tuberkulózisa érzékenyebb a 20-30 éves fiatal nők körében. A betegség gyakran törlődik. Fő jellemzője a meddőség. Ezzel együtt a betegek aggódnak a menstruációs ciklus megsértése miatt. A betegség hőmérséklete 37,2 ° C-ig emelkedik és fájdalmak húzódnak az alsó hasban. A diagnózis megállapításához röntgenvizsgálatot és méhkiválasztási módszert alkalmaznak. A röntgenfelvételeken látható a méh elmozdulása a tapadások miatt, szabálytalan kontúrokkal rendelkező csövek. A petefészkekben és a csövekben végzett számításokat az áttekintő kép tartalmazza. Az átfogó kezelés több TB-ellenes gyógyszert is magában foglal, és hosszú ideig folytatódik.

diagnosztika

Hogyan diagnosztizálható a tuberkulózis korai szakaszában? A kezdeti és hatékony diagnosztikai módszert a klinikán a fluorográfia során végzik. Ezt minden betegnek évente egyszer kell elvégezni. A tuberkulózisban előállított fluorográfia friss és régi gyulladásokat tár fel a beszivárgás, a fókusz vagy a barlang formájában.

Ha gyanítja, hogy a tuberkulózis vérvizsgálat. A vérszámok nagyon különbözőek a különböző fertőzési fokok esetén. Friss kitörések esetén a neutrofil leukocitózist észlelik, és a képlet balra változik. Súlyos formában a limfocitózist és a patológiás neutrofil granularitást észlelik. Az ESR mutatói a betegség akut periódusában nőttek.

A Koch-botok kimutatásának fontos vizsgálati módszere a tuberkulózis kóros tenyészete. A vetésben a mikobaktériumok szinte mindig észlelhetők, ha egy üreg látható a röntgenfelvételen. A tüdőbe való beszivárgással a Koch bacillus a vetésnél csak 2% -ban található. Informatívabb háromszoros köpetkultúra.

A tuberkulózis vizsgálata a tömegdiagnosztika elvégzéséhez kötelező módszer. A tuberkulin-teszt (Mantoux) a bőr reakciója a tuberkulin intracután beadása után különböző hígításokban. A tuberkulózis mantoux-vizsgálata negatív, ha a bőrön nincs beszivárgás. 2–4 mm-es infiltráció esetén a vizsgálat kétséges. Ha a beszivárgás 5 mm-nél nagyobb, akkor a Mantoux-teszt pozitívnak tekinthető, és jelzi a testben jelenlévő mikobaktériumok jelenlétét vagy vakcináció után a tuberkulózis elleni immunitást.

kezelés

Lehet-e helyreállítani a tuberkulózisból és mennyi ideig tart a terápiás intézkedések meghozatala? A betegség gyógyulása nem csak a fertőzés helyétől, hanem a betegség stádiumától is függ. A kezelés sikerében nagy jelentőséggel bír a szervezet érzékenysége a tuberkulózisellenes szerekre. Ugyanezek a tényezők befolyásolják a betegség kezelésének időtartamát. Amikor a test érzékeny a tuberkulózisellenes gyógyszerekre, a kezelést 6 hónapig folyamatosan végezzük. Ha a tuberkulózis gyógyszerrezisztenciája legfeljebb 24 hónapig tart.

A tuberkulózisfertőzés korszerű kezelési rendje olyan gyógyszerek komplexének bevételét jelenti, amelyek csak akkor használhatók, ha egyszerre használják őket. A kábítószer-érzékenység esetén az esetek 90% -ában a nyitott forma teljes gyógyulása érhető el. A helytelen kezeléssel a fertőzés könnyen kezelhető formája nehezen kezelhető gyógyszer-rezisztens tuberkulózissá válik.

Az átfogó kezelés magában foglalja a fizioterápiás és a légzési gyakorlatokat is. Néhány beteg sebészeti beavatkozást igényel. A betegek rehabilitációját speciális klinikán végzik.

A kábítószer-kezelést a 3, 4 és 5 komponens sémán hajtjuk végre.

A háromkomponensű rendszer 3 gyógyszert tartalmaz: "Streptomycin", "Isoniazid" és "PASK" (para-aminosalicilsav). A rezisztens mikobakteriális törzsek kialakulása egy DOTS nevű, négy részből álló kezelési rend létrehozásához vezetett. A rendszer a következőket tartalmazza:

• "Isoniazid" vagy "Ftivazid";
• "Streptomicin" vagy "kanamicin";
• "Etionamid" vagy "pirazinamid";
• Rifampicin vagy Rifabutin.

Ezt a rendszert 1980 óta használják, és 120 országban használják.

Az ötkomponensű rendszer ugyanazokból a gyógyszerekből áll, de a "Ciprofloxacin" antibiotikum hozzáadásával. Ez a rendszer hatékonyabb a gyógyszer-rezisztens tuberkulózis esetében.

Egészséges ételek

A pulmonális tuberkulózis táplálkozásának célja a testtömeg helyreállítása és a C, B, A és ásványi anyagok hiányának pótlása.

A tuberkulózis étrendje a következő termékkategóriákat tartalmazza.

1. A gyors bontásuk miatt megnövekedett mennyiségű fehérje szükséges. Előnyösek a tejtermékek, a halak, a baromfi, a borjúhús és a tojás könnyedén emészthető fehérjék. A húskészítményeket kell főzni, párolni, de nem sült.
2. Javasoljuk, hogy egészséges zsírokat kapjanak olívaolajból, vajból és növényi olajból.
3. Bármely termékben (gabonafélék, hüvelyesek) található szénhidrátok. Javasoljuk a mézet, a lisztet. A gyümölcsökben és zöldségekben könnyen emészthető szénhidrátok találhatók.

Az élelmiszereknek magas kalóriát kell tartalmaznia és frissen elkészíteni. Az étrend 4-szeres táplálkozásból áll.

megelőzés

A tuberkulózis megelőzésének fő eszköze az oltás. De az orvosok ezenkívül javasolják:

• az egészséges és aktív életmódot is magában foglalja, beleértve a friss levegőt is;
• enni az állati zsírt tartalmazó halakat (hal, hús, tojás);
• nem eszik gyorséttermi termékeket;
• használjon zöldségeket és gyümölcsöket, hogy feltöltsék a testet az immunrendszert támogató vitaminokkal és ásványi anyagokkal;
• a fertőzés megelőzése érdekében a kisgyermekek és az idősek nem szoros kapcsolatban állhatnak a betegekkel. Még a rövid ideig tartó érintkezés a nyitott pácienssel is okozhat fertőzést.

oltás

A gyermekek és serdülők tuberkulózisának megelőzése a fertőzés megelőzésére és a betegségek megelőzésére korlátozódik. A tuberkulózis megelőzésének leghatékonyabb módja az oltás. Az első tuberkulózis elleni vakcinát az újszülött szülési kórházában 3–7 napig végezzük. A revakcinációt 6-7 év alatt végezzük.

Mi a tuberkulózis elleni vakcina? Az újszülöttnek a BCG-M tuberkulózisra vonatkozó megtakarító vakcinát kapunk. A vakcinázást revakcinációval BCG vakcinával végzik.

Ennek eredményeként arra a következtetésre jutunk, hogy a tuberkulózis gyakori fertőzés, és mindenki számára veszélyes, különösen a gyermekek és a csökkent immunitású emberek számára. Még zárt formájú betegek is potenciálisan veszélyesek másokra. A tuberkulózis szövődményei miatt veszélyes, és gyakran halálos. A betegség kezelése sok időt, türelmet és pénzt igényel. A súlyos és legyengítő betegség megfosztja az embert az életminőségtől. A betegség legjobb megelőző intézkedése az oltás.