Orr-septum javítási műtét

A legkisebb traumatikus típusú műtét az orr-septum korrekciójára szolgáló sebészet (septoplasztika). Lehetővé teszi a csont- és porcszövetet az orrlyukakon keresztül, hegek és hegek nélkül az arcon. Az eljárás gyorsan és hatékonyan javítja a beteg életminőségét, enyhíti a problémákat és helyreállítja az orron keresztül a természetes légzést.

A szeptoplasztika nem változtatja meg az orr alakját, és nem tartozik a kozmetikai sebészethez, de szükség esetén kombinálható a rhinoplasztikával.

Az orrfal mozgásának okai

Az orr-septum egy függőleges csont- és porclemez, amely az orrüreget felosztja. Hibája a fal vízszintes vagy függőleges irányú elmozdulását okozza. Ebben az esetben a deformáció lehet egyoldalú és kétoldalú, vagy S-alakú.

Az orrfal görbületének oka nagyon eltérő lehet. Ezek a következő csoportokba vannak osztva:

• Fiziológiai deformációk. A magzat arcbemutatásának következménye, szülészeti segédeszköz a csipesszel vagy az arccsontok egyenlőtlen fejlődésével a serdülőkorban. Az örökletes tényező hibát okozhat.
• Traumatikus elmozdulás. Ez gyakrabban figyelhető meg a serdülőkorú férfiak és fiúk körében. Egy csapás vagy esés következménye.
• Kompenzációs ok. Az ENT betegségek krónikus formában való jelenléte gyakran az orrfal görbületéhez vezet.

Függetlenül attól, hogy milyen tényezők és okok okozhatják ezt a patológiát, teljes korrekciója csak egy művelet segítségével lehetséges.

Kinek szüksége van szeptoplasztikára

A műtétre utaló jelzések közé tartozhatnak a tartós légzési nehézségek, a krónikus rhinitis, az orrvérzés, a hallás és a látás károsodása. Az ívelt orr-szeptum a gyakori és kemény áramlású ENT-kórképek oka, gyakran krónikus formává vált.

A műtét legmegfelelőbb kora az orr septum korrekciójához 14 éves és idősebb. Gyermekeknél a szeptoplasztika csak végső megoldásként történik, ha az előnyei meghaladják az orr csontjainak a jövőbeni helytelen kialakulásának kockázatát.

A műtét ellenjavallatai

Mint minden művelet, a septoplasztika előnyei és hátrányai is vannak. A könnyű végrehajtás és az alacsony invazivitás ellenére az eljárásnak számos ellenjavallata van:

• hemofília;
• cukorbetegség;
• a szív-érrendszer patológiája;
• súlyos fertőző betegségek;
• rákos éberség.

Manipuláció ritkán történik az idősek és az idős korban, és mentális betegségek jelenlétében.

A septoplasztika típusai

A modern orvostudományban az orr-septumon végzett műveletet többféle módon végzik. Az oldalsó fal egy részének eltávolítását vagy szerkezetátalakítását igénylő komplex deformációk esetén az endoszkópos septoplasztika látható. A septum kisebb hibáival alternatív módszerrel - lézeres szeptoplasztikával - végezhető.

Az eljárás nem igényel hosszú távú tartózkodást a kórházban, és anesztéziával végezzük. A minimális szövetkárosodás biztosítja a gyors és problémamentes gyógyulást.

Submucosa resection

A legrégebbi módja az orrfal hibáinak kijavítására. Az orrfalat egyenesítésének klasszikus művelete az oldalsó fal kis területeinek rezekciója, amely zavarja a normális működését. Ugyanakkor az epithelium óvatosan leválik, ami megőrzi integritását és csökkenti a vérzést. Az eljárást általános érzéstelenítéssel végezzük.

A sérülés helyén az orr-szeptum görbületének működéséhez a deformált területek eltávolítása szükséges, az oldalfal újból kialakulásával. A hibák és a megfelelő hangulat megszüntetéséhez megfelelő előkészítéssel a művelet fájdalommentes és minimális károsodással jár.

Endoszkópos septoplasztika

Ez a kifejezés az orr középső falának videóeszköz segítségével történő korrekcióját jelenti, amely lehetővé teszi a pontos és legkevésbé traumatikus manipulációkat.

Általában egy ilyen művelet a szeptum összehangolásához 20-40 percig tart. Időtartama a lemez görbületének mértékétől, tüskék és gerincek jelenlététől függ. A fájdalomcsillapítás lehet általános és helyi. A beavatkozás előtt a páciens nyugtató, ami csökkenti a szorongás szintjét és előkészíti a beteget további manipulációkra.

Az orvosi gyakorlatban néha a gerincek és a gerincek izolált korrekciójának módszerét alkalmazzák. Ez a fajta rezekció azonban nem gyökerezik, mert technikailag bonyolult és gyakrabban kombinált korrekciót igényel.

Szeptoplasztikus lézer

Az orr-szeptum lézerrel történő korrekcióját általában helyi érzéstelenítéssel végezzük. Egy speciális szerszámmal a sebész felmelegíti a porcszövetet, és megadja a megfelelő alakot. Ha az oldalsó fal patológiásan nőtt, a szakember lézerrel elpárologja a felesleges szövetet, igazítva a szeptumot. Ezután a szilikon gumiabroncsokkal rögzíti a kívánt helyzetben.

A művelet 25-30 percet vesz igénybe, és járóbeteg-ellátással történik. Hatékonysága és alacsony invazivitása vérzés és fertőzés nélkül végezhető. A lézeres szeptoplasztika azonban számos ellenjavallattal rendelkezik, és nem mindig hatékony a nehéz esetekben.

Más típusú septoplasztika

A fentieken túlmenően a partíció görbéjének a leggyakoribb összehangolására szolgáló módszereken kívül más módok is vannak az oldalfal hibáinak kiküszöbölésére:

• Septorinoplastika. Kombinált beavatkozás, amely magában foglalja a lézeres korrekciót és az orr megjelenésének plaszticitását.
• Ultrahang cristotomia. Ezt ultrahangos késsel végezzük, majdnem vértelen eredményt ad.
• Újratelepítéskor. A szeptum rekonstrukciója porc transzplantáció segítségével.

Szükség esetén állítsa be az orr külső alakját, mindig kombinálhatja a rhinoplasztikát bármely opciós septoplasztikával.

A művelet előkészítése és végrehajtása

Az orr-szeptum szintjének megszabása előtt a beteg egy sor vizsgálatot ír elő, beleértve a teljes vérszámot, az orr-sík MRI-jét, a rhinoscopy-t, a koponya röntgenfelvételét és a számítógépes tomográfiát. Az összes tesztet elvégezheti, és a lakóhely szerinti klinikán megvizsgálhatja.

Ezután a beteg belép a kórházba, lehetőleg egy nappal a műtét előtt. Ezeket az órákat a beavatkozás előkészítésére fordítják. Az érzéstelenítővel való találkozáskor válassza ki az anesztézia típusát (helyi vagy általános érzéstelenítés), mondja el a különböző orvosi készítmények tolerálhatóságáról. Ha általános érzéstelenítést írnak elő, a reggeli műtét napján nem szabad enni vagy inni.

Az eljárás során kiküszöbölik a szeptum hibáit, beleértve az oldalsó fal töredékeinek elmozdulását, hajlítását vagy szakadását. A növekedés, a gerincek és a gerincek eltávolítása, a porcszövetek kiegyenesítése a központi tengelyhez viszonyítva. Ezután a felszívódó varratokat a beavatkozási területre alkalmazzuk.

A szeptum kiegyenesítésének befejezését követően az orrüregbe szilikoncsíkokat helyezünk be, vagy az orrjáratokat turundokkal összenyomjuk. Lézeres beavatkozás esetén a dugulás és a varrás nem szükséges. Gipsz- vagy gézkötést alkalmazunk kívül.

Ellenjavallatok és szövődmények

Az alacsony invazivitás és trauma esetén a szeptoplasztika, akárcsak minden műtéti eljárás, bizonyos kockázatot hordoz. A műtét hatása leggyakrabban a seb vérzésének vagy fertőzésének lehetőségével jár.

Egyes esetekben a szeptoplasztika az orr alakjának megváltozásához vagy a nyálkahártya idegvégződésének károsodásához vezethet. Azonban a leggyakrabban a beavatkozás komplikációk nélkül történik.

rehabilitáció

A posztoperatív időszak nem túl bonyolult. Általában zökkenőmentesen és szinte fájdalommentesül. Az első 24 órában a páciens orrában tamponok (szilikon vagy géz) vannak, amelyek segítenek a vér megállításában és az orrfal megfelelő helyzetének fenntartásában.

A fájdalom kiküszöbölésére fájdalomcsillapítót írnak fel. Ezeken kívül megfogalmazható:

• hemosztatikus szerek;
• lázcsillapító;
• antimikrobiális szerek.

A tamponok eltávolítása után az orvos azt javasolja, hogy az üregeket hidratáló oldatokkal mossuk és az őszibarackolajat kenjük, hogy megakadályozzuk a kéregek képződését. Az orr tartalmának vizsgálata nem lehet a vérzés elkerülése érdekében.

Az endoszkópos műtét után az orrban a kórházból 1–3 nap után kerülnek kiürítésre. A légzés teljes visszanyerése általában néhány hét múlva következik be. Ez idő alatt a beteget az ENT szakemberének figyelemmel kell kísérnie, és gondosan kövesse az ajánlásait.

Ha lézeres korrekcióról beszél, akkor a helyreállítási folyamat sokkal könnyebb itt. Utána általában nem kell gyógyszert szednie és kórházban maradnia.

Ha a páciens allergiás rhinitisben szenved, a rehabilitációs folyamat során súlyosbodhat, ami további kezelést igényel.

Kórház az endoszkópia után a 10. napon zárva. Ekkor eltűnik a duzzanat és a külső zúzódások. Megfelelő orrüregellátás esetén a helyreállítási időszak gyorsan véget ér, és nem okoz problémát a beteg számára.

Hogyan kell dönteni egy műveletről

Természetesen a legnehezebb dolog az, hogy legyőzzük a félelmeinket és egyetértünk egy művelettel. Még azok is, akik évek óta szenvednek orr-torlódást, és a szeptális görbület egyéb szövődményeit, az utolsó. És meg lehet érteni őket. Végtére is, a szervezetbe való beavatkozás fájdalom és félelem. Annak érdekében, hogy a döntő lépést megtegyük, olvassuk el azokat az ajánlásokat, akik egy műveleten mentek keresztül, amikor az orr-septum görbülete görbült.

Mint látható, a vélemények többnyire pozitívak. A műtét után az egészség állapota radikálisan változik, és új érzések jelennek meg. Az emberek megszabadulnak a rhinitistól, a szagérzék visszatér a hozzájuk, a fejfájás eltűnik. Ezért ne szorítson szeptoplasztikával, és ne féljen. Az orvos ajánlásainak jó hozzáállása és pontos nyomon követése segíteni fogja a beavatkozás fájdalmatlanságát és a helyreállítást.

Nazális septum javítási műveletek: sebészeti, lézer

Az orrfalat egy lemez, amely az orrüreget két felére osztja. Két összetevője van: csont és porc.

Az ember, mint minden élő teremtmény, csak első pillantásra szimmetrikus. A közelebbi vizsgálat során a szigorú szimmetriától való eltéréseket látni fogjuk. Ugyanez az orr septummal. A lakosság mindössze 5% -a rendelkezik ideális partícióval, szigorúan a közepén.

Miért van tehát egyenesítő műtét az ENT-kórházak egyik leggyakrabban végrehajtott sebészeti beavatkozása?

Az orr septum eltérésének okai

Ennek az anomáliának több oka van. Ez a következő:

• Fiziológiai okok A görbület a test növekszik. A különböző részek eltérő növekedési üteműek. Például a porc rész gyorsabban növekszik, mint a csont, a tér hiánya miatt az egyik vagy másik irányba hajlik, a csontrész határán és a porcos hajtásokon - a gerincek és tüskék nőnek.
• Kompenzációs okok. A partíció az a tény miatt változik, hogy az oldalról valamit megnyom. Ezek lehetnek polipok vagy hipertrófált turbinátok.
• Az orr trauma. És nem csak egy törés, hanem súlyos sérülés is (különösen, ha gyermekkorban vagy serdülőkorban kapták). Nyilvánvaló okokból gyakrabban fordul elő férfiaknál.

A görbület típusai

1. A tényleges görbület, azaz a középvonaltól való eltérés, amely C-alakú vagy S alakú, különböző síkokban, elöl vagy hátul.
   
2. Combs.
3. Tövis. A fajták és a tüskék a szeptum csontrészének növekedése. Lehet egyoldalú és kétoldalú.
4. A különböző görbületi típusok kombinációja.

Mikor kell korrigálni az orrfalat?

Az orr-septum görbületének fő kórélettani összetevője az orrjárat lumenének csökkenése az egyik vagy mindkét oldalon, a légkeringés károsodása, a patológiás vortices megjelenése, ami a nyálkahártya túlzott száradásához, a hámozott epithelium atrófiájához vezet. Néha egy ívelt szeptum fedi le a paranasalis sinusok szinuszainak nyílásait vagy a hallócső nyílásait, ami a levegőztetés megsértéséhez vezet, és megakadályozza a szekréciók kiáramlását a szinuszokból vagy a tüskés üregből.

Az anatómiai defektus megnyilvánulási foka szerint nincs különbség a szeptum görbületei között, mivel ez nincs klinikai jelentőséggel. A kezelés indikációi csak klinikai tünetek. És nincs közvetlen kapcsolat a panaszok görbületi fokával. Vannak olyan esetek, amikor a szignifikáns deformáció nem befolyásolta az orr-légzést, és ellenkezőleg, még a kis görbület is okozott sok kellemetlen tünet.

Úgy véljük, hogy az orr-szeptum egyenesítésének indikációi:

1. Kifejezett nehézség vagy orr-légzés hiánya.
2. Gyakori akut sinusitis. Krónikus sinusitis.
3. Gyakori akut otitis vagy krónikus otitis.

Ebben az esetben a legnehezebb pillanat az, hogy megbizonyosodjunk róla, hogy ezek a panaszok és betegségek az orr-septum deformációjához kapcsolódnak. Általában az orr-szeptum görbületén kívül ezeken a betegeknél egy másik patológia (vazomotoros rhinitis, polipok, hipertrófiai orr-conchae, allergia stb.) Van. Ezért az orr-septum korrekciójára szolgáló műtétet általában más okok sikertelen hosszú távú kezelését követően nyújtják.

Az orr septum deformitásának kezelése

Az orr septum görbülete anatómiai hiba, és kezelése főként sebészeti. A sebészeti kezelés alapelvei:

1. A műveletet alapos vizsgálat és előkészítés után tervezik meg. Szükséges azonosítani a műtétre vonatkozó valamennyi ellenjavallatot. Abszolút ellenjavallatok:
   1. Akut fertőző betegségek.
   2. A krónikus betegségek dekompenzációja (cukorbetegség, szívelégtelenség, magas vérnyomás, onkológiai betegségek, májcirrózis).
   3. Mentális betegség.
   4. Vérzés, lassuló véralvadás.
2. Relatív ellenjavallatok is vannak (vagyis a működés lehetséges feltételei, de nem kívánatosak):
   1. Gyermekkor 18 éves korig. A szeptoplasztika nagyon ritkán történik 6 év alatti gyermekeknél.
   2. Öregség.
   3. Menstruációs időszak nőknél. Ajánlatos a menstruáció után 2 héttel működtetni.
   4. Sinusitis, faringitis, mandulagyulladás a súlyosbodás időszakában. A műveletet legkorábban 2 héttel a kezelés után végezzük. Kivételes esetekben, erős antibiotikumok védelme alatt, a szeptoplasztikát a krónikus sinusitis szinuszok endoszkópos fertőtlenítésével egyidejűleg végzik.
3. A műtét előtt a vizsgálatot végzik: általános vér- és vizeletvizsgálatok, biokémiai analízis, véralvadás, EKG, fogorvos vizsgálata, terapeuta.
4. A műtét előtt meg kell szüntetni a véralvadási időt növelő gyógyszereket (aszpirin, warfarin, gyulladáscsökkentő szerek, például diklofenak, indometacin, ketoprofen).
5. A műveletet a kórházban szakképzett ENT sebész végzi. Külön szakosodás van szakosodott klinikákban - egy rhinosurgeon, azaz egy sebész, aki kizárólag az orr patológiájával foglalkozik.
6. A műveletet általában helyi érzéstelenítés alatt végezzük. Kívánt esetben a beteg általános érzéstelenítéssel járhat. Az orrüregben, azaz a külső bemetszéseken keresztül történő működési hozzáférés nem feltételezhető.
7. A művelet időtartama 30 perc és 1,5 óra.
8. A műtét után tamponokat helyeznek az orrba, ami némi kényelmetlenséget okoz. A Tamponokat 1-2 nap elteltével eltávolítjuk.
9. A tamponok szövődmények hiányában történő eltávolítása után a páciens az ENT orvosának járóbeteg-felügyelete alatt kórházba kerülhet. Az orrüreg WC-jét és öntözését speciális megoldásokkal kell elvégezni a posztoperatív terület fertőtlenítésére, a kéreg eltávolítására.
10. A műtét után duzzanat lép fel, így nincs azonnal megkönnyebbülés. A normál orr légzés teljes helyreállítása 1-4 hét alatt lehetséges (az időpontok a művelet típusától és mennyiségétől függően egyediek).
11. A műtétet követő 3-4 héten belül el kell kerülni a fizikai túllépést, sportolni.

Alapvető műveletek az orr septum görbéjének kiegyenesítésére

Alapvetően kétféle műveletet alkalmaznak a szeptum torzítások korrekciójához - ez a szubmukozális rezekció és a minimálisan invazív endoszkópos septoplasztika megtakarítása.

A szubmukozális rezekció a legrégebbi sebészeti beavatkozási módszer a septumon. A műveletet először több mint két évszázaddal ezelőtt végezték, még mindig használják. A módszer lényege: a nyálkahártya ívelt bemetszése a szeptum elülső részén történik, a porcot a teljes vastagságban vágjuk, elválasztjuk a perchondriumtól és a nyálkahártyától, majd szinte teljesen eltávolítjuk. Csak a 1–1,5 cm széles porc felső részét hagyjuk el, majd a csont septumot kalapáccsal és vésővel eltávolítjuk. Milyen maradványai vannak a szeptumnak - 2 réteg a nyálkahártyának, perchondriumnak, periosteumnak - egymáshoz közel és tamponokkal rögzítve. A varratokat általában nem vetik ki.

A művelet hátrányai:

• A művelet meglehetősen traumatikus, és a helyreállítás után 2-3 hétig tart.
• Mivel az orr-szeptum majdnem szilárd bázisát eltávolítjuk, az orrhíd utáni posztoperatív szövődmények, például perforáció, nyeregszerű visszahúzódás lehetséges.
• Egy ilyen művelet után a szeptum valójában hegszövet, a nyálkahártya trofizmusa miatt megtört, a védőfunkciót nem tudja végrehajtani, az orrban állandó szárazság érzés, a kéregek képződése.
• A partíció meglehetősen mozgatható, eltolható, ami további problémákat is okozhat az orr-légzéssel kapcsolatban.

Ennek a műveletnek az a fő előnye, hogy nem igényel drága berendezéseket, így minden költségvetési kórházban ingyenes.

A szelíd endoszkópos szeptoplasztika egy modernebb típusú műtét az orr septumán. Az intranazális endoszkóp irányítása alatt az orrüreg alapos felülvizsgálatát végeztük el, a deformációs területek világítanak, csak a görbe metszeteket távolítják el a nyálkahártya kis bemetszései révén. A modern mikrosebészeti eszközöket használják. A sebész megnagyított formában figyeli a monitor teljes képernyőjét.

Ez a művelet kevésbé traumás, mint a klasszikus klasszikus reszekció, így elkerülhető az olyan komplikációk, mint az orr septum perforációja, az orr dorsum nyereg alakú visszahúzódása, kevésbé gyakori szövődmények kialakulása vérzés, szopás, gyorsulás. Komplex torzulások esetén azonban alkalmazása korlátozott.

Tény, hogy ezeknek a műveleteknek a két fajtára való felosztása nagyon feltételes. A gyakorlatban szinte semmilyen szubmukozális rezekció nem végezhető tiszta formában, és endoszkópos szeptoplasztikával is, de kisebb térfogatban is végezzük a reszekciót. Valójában mindkét műveletnek nincsenek alapvető különbségei, és a közelmúltban egyre inkább egy kifejezés - szeptoplasztika - hívják őket.

E művelet javított módszere is van, amelyben a porc görbült részeit nem távolítják el, hanem speciális módon szikével vagy speciális aprítóval modellezzük, és visszahelyezzük a helyszínre, vagyis a nyálkahártya-lapok közé vannak telepítve, hogy kitöltsék a hibát. A jövőben ez a porc normális élettani helyet foglal el. Az ilyen műveletet resection - reimplantation-nek nevezik.

Ha a szeptoplasztikával egyidejűleg bizonyíték van, akkor az orrüregben más manipulációk is elvégezhetők. Ez egy megvastagodott turbina vágása, polipok és adenoidok eltávolítása, endoszkópos műveletek a paranasalis szinuszokon, vazotomia.

A szeptoplasztika költsége a magánklinikákban 25 és 90 ezer rubel között mozog. Az ár a művelet összetettségétől, a klinika kategóriájától, a sebész szakképzettségétől, az érzéstelenítés típusától és a kórházban eltöltött időtől függ.

A septoplasztika szövődményei

A műtét után szeptoplasztika lehetséges a következő szövődmények:

1. Orrvérzés.
2. Folyadék, az orrüreg tályog.
3. Hematomák (a vér felhalmozódása a nyálkahártya alatt).
4. Perforáció (átmenő lyuk kialakítása).
5. Arcüreggyulladás.
6. Tapadás, tapadás az orrüregben.
7. Az orr hátsó részének leejtése.

Postoperatív időszak

Közvetlenül a műtét után tamponokat helyeznek az orrba. Ez azért szükséges, hogy az orr-szeptumot a megfelelő helyzetben tartsuk és megakadályozzuk a vérzést. A Tamponok emulzióval telítenek antibiotikumokkal és hemosztatikus szerekkel. Vannak speciális gélpapírok is, amelyek belsejében csövek vannak a légzéshez. A tamponokat 1 napra telepítik, szükség esetén egy nap után, amikor újabb 1 napra cserélnek. Szükséges felkészülni arra a tényre, hogy ebben az időben mindenkor lélegezni kell a szájával, ami természetesen kényelmetlenséget okoz. Néha egy másik rögzítő gipszöntést alkalmazunk az orrra.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a száján keresztül kell lélegeznie, a száj nyálkahártyája és az ajkak kiszáradnak, és mindig úgy érzi, mint az ivás.

A fej fájdalmat okozhat, a felső állkapocs gyakran fáj, a testhőmérséklet növekedhet. Ha a műtétet általános érzéstelenítésben hajtották végre, a kábítószerek utóhatásának tünetei is kapcsolódnak - gyengeség, álmosság, szédülés, hányinger. A gyógyszerek rendszerint fájdalomcsillapítók, hemosztatikus szerek és antibiotikumok.

Nem ajánlott az orrát a műtét utáni első napokban fújni, forró italokat venni és forró zuhanyzóval vagy káddal ellátni. Az ivás jobb a szalmán keresztül.

A tamponok az orrban történő eltávolítása után az ödéma továbbra is fennáll, így az orr légzése nem áll helyre azonnal. A teljes visszafizetés feltételei egyediek. A műtéten résztvevők visszajelzései szerint a többség egy héten belül teljesen elkezd lélegezni az orrán és az illatán, néhány esetben ez egy hónapig tart.

Miután eltávolították a tamponokat, szükség van egy napi orr WC-re, hogy eltávolítsa a kéregeket, öblítse le az orrát sóoldatokkal és antiszeptikumokkal. Általában az 5-6. Napon kerülnek kórházba, de a betegnek az ENT szakemberéhez való napi látogatását követő második napon szabadulhatnak fel. Az orr-septum teljes gyógyulása a műtét utáni 7.-10. Napon történik.

A hónap folyamán nem ajánlott nehéz fizikai munkát, sportot, fürdőt, alkoholt szedni.

A septoplasztika alternatívája

Jelenleg a hagyományos sebészeti eljárások mellett széles körben alakulnak ki az orr-szeptum görbe más szintjei. Az alternatív módszerek közül a legismertebb a lézeres szeptoplasztika. Kis deformációval csak a szeptum porcos részén lehetséges.

A módszer lényege, hogy a lézersugár segítségével a porc alakváltozásának helyét felmelegítik, megkapják a kívánt alakot és rögzítik az orr egyik felében lévő tamponnal. A művelet kb. 15-20 percet vesz igénybe, és helyi érzéstelenítés mellett járóbeteg alapon végzik.

Főbb előnyök: a műtét nem traumás, gyakorlatilag fájdalommentes, vérzés nem következik be, kisebb ödéma, fekvőbeteg kezelés és hosszabb megfigyelés nem szükséges.

Mindazonáltal, annak ellenére, hogy minden előnye van, a szeptum görbületének lézeres korrekciója nem széles körben elterjedt, mivel csak a szeptum porc részének elszigetelt görbülete igen ritka.

A lézerkezelésen kívül ultrahangos krisztómiás módszer is létezik - a rostélyok és a szeptum tüskék eltávolítása speciális ultrahangos fűrész segítségével.

Az orr-szeptum kis hibáit az oszteopaták jó eredményekkel próbálják meg.

Videó: lézer szeptoplasztika

Hogyan kell dönteni egy műveletről?

A legrosszabb dolog az, hogy beleegyezzünk az orr-szeptum görbéjének korrigálására. Még azoknak a betegeknek is, akik hosszú ideig nem tudnak teljes mértékben lélegezni az orrukon és nem tudnak érszűkítő cseppek nélkül élni, döntő pillanatban húzódnak. Megérteni lehet őket, mert minden művelet a testnek stresszes, fáj, ez ijesztő, 2-3 hetes fogyatékosság.

Azonban érdemes elolvasni az emberek véleményét, akik úgy döntöttek, hogy ezt a lépést megteszik. Ezek nagy részében pozitív, radikálisan életváltó érzések. Az orr-légzés helyreállítása mellett az orr-szeptum egyenesítése megszabadulhat a krónikus sinusitisből, a krónikus otitisből. Egy személy jobban hallani fog, érez szagokat, állandó horkolás eltűnik, a fejfájás eltűnik. Mindezek mellett a szeptoplasztika gyakran kozmetikai hatást is nyújt az orr alakjának kijavításában.

Szeptoplasztika (orr-szeptum korrekciója): jelzések, típusok és magatartás, az eredmény

A szeptoplasztika az orr-szeptumon végrehajtott művelet, amelyet a görbület vagy más hibák kijavítására hajtanak végre.

Különböző kutatási adatok azt mutatják, hogy az ívelt orr-septum előfordulási gyakorisága 65% és 95% között változik, ami az élénk klinikai képpel együtt az orvostudomány nagy figyelmet kapott az orr-septum korrekciós műtét problémájára. A műtéti beavatkozások első említése, amely megalapozta az orr-septum modern műtétét, a 19. századig nyúlik vissza. A szeptoplasztika területén tapasztalható klinikai tapasztalatok nagy száma, a modern tudomány eredményei szorozva teszi ezt a műtétet a leginkább klinikailag hatékony és biztonságos.

Az orr septum szerkezete és funkciói

Az orr-septum három részből áll: a csontból (amely elég mélyen az orrüregben helyezkedik el, csontokból áll), porcos (négyszög alakú porc formájában) és mozgó (az orrlyukak közötti bőrfelület a porcrészig).

Az orr-szeptum osztja az orrüreget két orrjáratba, ezáltal meghatározva a légáramlás egységességét a légzés során. Fontos támasztó- és alakító funkciókat is végez - közvetlenül részt vesz az orrnak, különösen a felső és az alsó felületnek.

Az orr-septum eltérésének okai

A fiziológiás - az orr egyes részeinek fiatal korban történő diszharmonikus fejlődésének eredményeként jelentkezik. Leggyakrabban a nem traumás görbület a teljes szeptum, a sűrűsítő-bordák vagy a növekvő gerincek irányába történő teljes elmozdulás formája.

az orr septum görbületi típusai

Traumatikus - külső, gyakran mechanikus hatásokból ered. A legtöbb esetben a sérülés az orr-septum és az orr csontjainak károsodását ötvözi, ami jelentős kozmetikai hibát okoz, és rinoplasztikával kombinálva az orr-septum szeptoplasztikáját igényli.

Kompenzáló (adaptív) - abban az esetben fordul elő, amikor az orrüregben valamiféle oktatás van a szeptumon kívül, ami nyomást gyakorol az utóbbira. Ebben a helyzetben az orr-szeptumon végzett műveletet kombinálják az orr-szeptum görbületi okának kiküszöbölésére szolgáló művelettel.

Az orr-septum tumorai - és nem mindig egy rák, a legtöbb esetben az orr-septum tumor-szerű görbülete polipokat, jóindulatú daganatokat okoz.

A műtéti kezelés indikációi

Vannak olyan esetek, amikor egy személynek számos tünete van, néha súlyos, és ugyanakkor nem is azt sugallja, hogy a bajok oka az orr-septum görbületében van. A műtéti kezelés alkalmazásáról határozott tünetek jelenléte esetén kerül sor:

• Kozmetikai hiba - magában foglalja az orr, görbe, üreges vagy egyszerűen az orr szabálytalan alakját;
• Állandó orrfolyás - gyakori orrnyálkahártya-kibocsátás;
• Krónikus orr-torlódás az egyik oldalon vagy akár mindkét oldalon, amely a szájon keresztül történő légzéssel nyilvánul meg;
• A szárazság érzése az orrban és a szájban;
• Zajos légzés alvásban;
• Horkolás, gyakran nagyon erős;
• Gyakori orrvérzés, néha nyilvánvaló ok nélkül;
• Allergiás reakciók a bronchialis asztma megjelenéséig;
• Gyakori megfázás;
• Gyakori és krónikus betegségek a paranasalis zavarok gyulladásos természetében - maxillary, frontális és más;
• fejfájás;
• Fokozott fáradtság, csökkent figyelem és teljesítmény, memóriaromlás;
• Csökkent illatérzet.

Emlékeztetni kell arra is, hogy az orr-septum kifejezett görbülete és a fenti tünetek hiánya miatt célszerű az orr-szeptum operatív kiegyensúlyozását végezni, mivel különösen a fiatal korban a kompenzáló-adaptív mechanizmusok képesek a klinikai megnyilvánulások szintjének kiegyenlítésére. Az életkor előrehaladtával előfordul a kimerültség, korábban a feladat kezelésével, a test adaptív képességeivel, és a tünetek fokozódnak, és a szervek és rendszerek általános állapota miatt nem mindig lehetséges a sebészet érettebb korban.

Felkészülés a műtétre

Ha úgy döntöttek, hogy az orr-septum görbülete esetén egy műveletet hajtanak végre, egy sor rutin orvosi vizsgálatot kell végezni a test általános állapotának, valamint az anesztézia és sebészeti kezelés ellenjavallatok jelenlétének vagy hiányának értékelésére:

1. Teljes vérszám;
2. vizeletvizsgálat;
3. Biokémiai vérvizsgálat;
4. Vérvizsgálat HIV, vírus hepatitis és szifilisz esetében;
5. Koagulogram - meghatározza a véralvadási rendszer állapotát;
6. Vércukorszint;
7. EKG;
8. Fluorography.

Néha, ha szükséges, az orvos kiterjeszti a laboratóriumi vizsgálatok listáját és megfelelő kinevezéseket tesz.

Közvetlenül a művelet előtt:

• Borotválja le a bajuszot, ha rendelkezésre áll;
• A véralvadást csökkentő gyógyszerek (például aszpirin, cardiomagnyl, heparin, Plavix, varfarin, diklofenak, indometacin és mások) visszautasítása;
• Önnek tartózkodnia kell az alkohol fogyasztásától és a dohányzás korlátozásától.

Ellenjavallatok a sebészeti kezeléshez

Az orr-szeptum görbületében végzett műveletnek nincs specifikus ellenjavallata, ami azt jelenti, hogy ha egy személy bármilyen jelentős műveleten megy keresztül, akkor szeptoplasztikát is végezhet. De vannak bizonyos ellenjavallatok:

1. Kor: 50 év felett és 16-18 év alatt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy 50 év elteltével a nyálkahártya atrófiája következik be, és némileg „vesztes”, ami az orrjáratokon keresztül a normál levegőáramlás helyreállításához vezet, és ennek következtében a művelet értelmetlen. 16-18 éves korban a porc és az orr csontjainak műtélete nemkívánatos, hiszen addig a korszakig gyakran fennmarad a porc és a csontelemek növekedése, ami a kezelés hiábavalóságához vezethet. Mindazonáltal kifejezett defektusok és tünetek jelenlétében a műveletet hat éves és 50 év után is elvégezhetjük;
2. Akut vagy súlyosbított krónikus gyulladásos betegség;
3. A menstruáció jelenléte és az azt követő első hét;
4. Mentális betegség;
5. Coagulopathia - véralvadási betegség;
6. A krónikus szomatikus betegségek dekompenzálása;
7. A tüdő és a felső légutak tuberkulózisa;
8. Az orr-septum súlyos epithelium-atrófiája.

Fájdalomcsillapítás

Attól függően, hogy hol helyezkedik el az ívelt terület, a műveletet helyi érzéstelenítéssel vagy általános érzéstelenítéssel (érzéstelenítés) végezzük.

Helyi érzéstelenítés az orr-szeptum kiegyenesedése során, amikor a szeptum görbülete nem befolyásolja a csontrészt, de csak az orr septum mozgó vagy porózus részén helyezkedik el - ezeken a területeken a nyálkahártyát érzéstelenítővel vagy öntözéssel öntözik. indítsa el a műveletet.

Ha a görbület csontstruktúrákat tartalmaz, vagy az orr-szeptoplasztika csak egy része vagy egy kiterjedt művelet szakaszának, a beteg általános érzéstelenítést kap. Az anesztetikus alvás állapotában a gyermekek is működnek.

Sebészeti kezelési módszerek

1882 óta használják az orr-septum klasszikus működését. Természetesen ilyen hosszú klinikai tapasztalat gyűlt össze ilyen hosszú ideig, rengeteg módosítást végeztek a sebészeti kezelésben, és jelenleg bevált technikákat alkalmaznak, amelyek a modern technológiai innovációkkal együtt szinte garantáltan pozitív hatást gyakorolnak és minimális mennyiségű szövődményt okoznak.

Az orr-szeptum nyálkahártya reszekciója

Killian működése: Az egész műveletet az orrüregben végzik, vagyis az arc bőréből nem végeznek bemetszéseket, és ennek következtében kizárják a posztoperatív hegek kialakulásának lehetőségét az arc nyílt területein.

az orr-szeptum alatti reszekciója Killian szerint

Ennek a műveletnek a lényege, hogy az orrjáratokon belül, gyakran endoszkópos kontroll alatt (akkor a műveletet endoszkópos szeptoplasztikának nevezik), mindkét oldalon az orr-septum és a perichondrium nyálkahártyáján bemetszések készülnek. Az orr tetejétől az aljáig. Kicsi, éles szikével, lekerekített, nem élesített hegygel használ, mivel a szikével éles vége könnyedén vágható át a porc teljes vastagságán, valamint az ellenkező orrjárat pericarpusán és nyálkahártyáján. A porcra a nyálkahártyát és a nadkhryashnitsa-t levágják.

Ezután az anesztetikumot a perichondrium alatt, majd nagyon óvatosan injektáljuk, hogy ne sértse meg a nyálkahártyát, a bemetszéseken keresztül a nyálkahártyát a perchondriummal és a periosteummal együtt a kívánt szintre hámozzuk.

A csúcs- vagy tüskésmedence jelenlétében a leválasztást az orrjárat tetőjéből és aljáról való elkerülésével végezzük, hogy ne sérüljön meg a nyálkahártya a hiba maximális emelkedésének területén. A leválasztás a partíció deformált részének határain túl történik. Ezután az orrfalat mechanikusan kiegyenesítik: a tüskéket és a gerinceket vágjuk, a görbéket kivágjuk, és mind a porcot, mind a csontot korrigálhatjuk.

Az illesztés után az orr-szeptumot tamponokkal immobilizáljuk, az előzőleg leválasztott nyálkahártyát, perchondriumot és periosteumot a porcra és a csontokra ugyanazt a tampont használjuk. Gyakran a kötést viselő műtét után látható.

V. Voyachek által javasolt orr-szeptum szubmucos resekciójának konzervatív módosítása:

A szeparáció visszaszorítása: A bemetszést ugyanúgy végzik, mint a Killian működését, de csak egy orrjárat oldaláról. Ezután a perchondriumot és a periosteumot csak a bemetszés oldalán választjuk el, és ugyanazon az oldalon ugyanakkor a porc négy darabját úgy hajtjuk végre, hogy a porc görbült része nem kapcsolódik a szomszédos orrjárat nyálkahártyájához, perchondriumához és periosteumához. Ugyanezen elv szerint ugyanúgy, mint a porcos résznél, az orr-szeptum csontalapjának szétválasztása a görbülete területén történik. Az elvégzett manipulációk eredményeképpen az orr-septum mobilitást szerez, és külső beavatkozás nélkül természetes helyzetbe kerül. Ezután a tamponokat ugyanúgy helyezzük be az orrjáratokba, mint a Cillian működése során.

A szeptum mozgósítása: Ennek a módosításnak a lényege és módszertana teljesen megegyezik a kiegyenlítéssel, de csak az orrfalat porcos részét érinti, anélkül, hogy megérintené a csontrészét.

Körkörös reszekció: Ha a szeptum mozgása során a porcos négyszög nem kap elegendő mobilitást az orr-szeptum természetes helyzetében történő megállapításához, akkor a bemetszések megnövelik a porc vékonyabb csíkjait.

A részleges rezekció a fentiekben említett V.I. Wojaczek.

A reszekció-reimplantáció - ez a fenti sebészeti beavatkozások módosítása, amely kizárja a porc görbült fragmenseit, és a kivágott területet a megfelelő formájúvá teszi, és visszaadja azt az orr-septum nyálkahártya lapjai közé.

Lézeres szeptoplasztika

A módszer 1992-ben felfedezett jelenségen alapul, amelynek lényege abban áll, hogy egy bizonyos jellemzőkkel rendelkező lézersugár hatása alatt a porc megőrzi korábban megadott alakját. E művelet során a porc mechanikus kiegyenesítését, a lézert az előbbi görbület helyére vezetjük, és a lézer hatással van erre a területre a nyálkahártyán keresztül, majd a porc megtartja a megfelelő alakot.

A lézer szeptoplasztikának számos vitathatatlan előnye van:

1. Nincs vágás - a lézer expozíció a nyálkahártya károsítása nélkül történik.
2. A művelet teljesen vértelen.
3. A fertőző szövődmények és a hematomák kialakulásának veszélye nincs.
4. Ambulánsan is előállítható - nincs szükség statisztikai ellátásra.
5. A posztoperatív ödéma hiánya.
6. A posztoperatív rehabilitáció nagyon rövid ideje.

A lézer használata az orr-szeptum összehangolásához számos korlátozással rendelkezik, és nem minden esetben alkalmazható. Először is ez annak a ténynek köszönhető, hogy a lézer csak a porcra hat, és az orr-septum csontrészében a hibák kezelése kizárt. Másodszor, a lézer csak akkor tarthatja a porcot előre, de nem tudja eltávolítani a fésűt vagy tüskét. A lézer akkor is hatástalan, ha az orr septumjának porcja görbületét a fentebb leírt kompenzáló okok okozzák.

A leírt sebészeti beavatkozási lehetőségek bármelyikének megválasztását elsősorban az orr-septum görbületének előfordulása és súlyossága, valamint a klinika technikai képességei határozzák meg.

rehabilitáció

A klasszikus septoplasztika végrehajtásakor a legtöbb esetben a kórházban hét napig kell maradnia.

Az első néhány napban az orrban maró tamponok vannak, amelyek megakadályozzák az orrvégzést. Számos klinikán az ősi géz tamponok helyébe szilikon tamponok vagy egy speciális gél, amely ugyanazokat a funkciókat látja el, mint a géz tamponok, de sajátos csatornákat tartalmaz, amelyek lehetővé teszik az orr-légzés fenntartását még a korai posztoperatív időszakban is, ami jelentősen javítja az életminőséget a rehabilitáció során.

Amint eljön az idő - körülbelül a második, harmadik nap, a végrehajtott művelet variációjától függően, a tamponokat eltávolítják és az orrjáratokat ellenőrzik állapotuk ellenőrzésére. A kórházi tartózkodás során a kéreg eltávolítása az orvosi személyzet részvételével nagyon óvatosan történik, hogy ne sértse meg az orrüreg sérült nyálkahártyáját.

A helyreállítási időszak alatt gyakran a gyulladásgátló és fájdalomcsillapító szereket írják fel a beteg állapotának enyhítésére. A fertőző szövődmények megelőzése érdekében antibakteriális készítményeket írnak fel, felhasználásuk lehet szisztémás (tabletta, injekció) vagy helyi - az orrnyálkahártya helyi öntözése.

A kórházból való kilépést követően a munka megkezdése előtt ellenőrizni kell az orrüreg állapotát, ezért meg kell látogatnia a poliklinikus ENT orvosát. A legtöbb esetben, ha a munkát nem intenzív fizikai terheléshez köti, 10-14 nap múlva megkezdheti a munkát.

A posztoperatív időszakban a szövődmények megelőzése érdekében szükséges:

1. Kerülje a forró ételeket és italokat;
2. Tartózkodjon a fürdő látogatásától, szoláriumtól;
3. Korlátozza a napsütés időtartamát;
4. Az intenzív fizikai terhelés ellen védett.

szövődmények

Ez a fajta műtét részletesen kidolgozott, és a szövődmények kialakulása ritka jelenség. A posztoperatív szövődmények a következőképpen jelentkezhetnek:

• A hematoma kialakulása feszült üreg, melyet a szeptum porózus vagy csontos részei és az orrnyálkahártya között vérrel töltenek be;
• orrvérzés;
• Az orr septum perforációja - a két orrjáratot összekötő csatorna kialakulása;
• Gyulladásos szövődmények fekélyek formájában;
• Sinusitis, frontális sinusitis és egyéb sinusitis;
• Sinechia - az orrjáratokon belüli tapadás;
• Csökkent illatérzet;
• Az orr deformációja a hátán zapadeniya formájában.

Hová tehetem a műtétet, és mennyibe kerül?

Az állami és magánklinikák nagy kórházainak többségében, ahol ENT osztályok vannak, ezt a műveletet végzik.

A sík orr-szeptum szabad útja a regionális klinika ENT-orvosán keresztül van, amelyhez tartozik. Az orvos eljuttatja a kórházba, ahol a várólistára kerül, és a szükséges vizsgálatok után, és egy bizonyos idő elteltével szeptoplasztikát fog tenni. Ha követi ezt az utat, két hátránya van: a kezelőorvos ideje és szakképzettsége, amely lehet a legmagasabb vagy sem. Szerencsére nem olyan sok nagyon fiatal orvos van, és a kezdő sebészek mindig tapasztaltabb kollégáik irányítása alatt dolgoznak.

A klasszikus működés költsége, figyelembe véve a kórházi tartózkodást, 20 000-100 000 rubel között mozog. Itt érdemes figyelembe venni, hogy az árat gyakran túlbecsülik, hivatkozva a lézer és a hullám szikék használatára, azonban az orrjáratokon belüli kis bemetszések miatt az ilyen drága berendezések használata kétségesnek tűnik. A lézeres szeptoplasztika sokkal drágább, és az ára 40 000-30 000 rubel.

Az eredmény

A vélemények szerint, az esetek túlnyomó többségében, az orr-szeptumon végzett műtétet követően a fent leírt klinikai megnyilvánulások először megtörténnek, sőt, teljesen áthaladnak, és a teljes orrával lélegezhetsz! Emellett a fertőző betegségek gyakorisága, súlyossága és időtartama, mint például az akut légúti vírusfertőzések, az akut légzőszervi fertőzések, a sinus rhinitis és mások is csökkentek.

Természetesen a műtét komoly lépés, és meg kell értékelnie és mérlegelnie az előnyeit és hátrányait, miután korábban elfojtotta a félelmét, de ennek a műveletnek az eredménye általában meghaladja a várakozásokat, és két vagy három hét elteltével a betegek észreveszik, hogy nincsenek korábban zavart tünetek az orrból, és jelentős minőségi javulás történt. az élet általában.

Orr-septum javítási műtét

Az orr-szeptum két, az orrüreget elválasztó félből áll. A lemez csont és porc részekből áll. A statisztikák szerint az emberek csak 5% -ának van egy tökéletesen lapos orr-septuma. Ezért az orrfalat kiegyenesítő művelet az egyik leggyakoribb ENT művelet.

Az orr septum eltérésének okai

A partíció görbületének több oka van. Ezek az okok a következők:

1. Fiziológiai. A növekedés során görbület fordulhat elő. Így a csontrész kialakulása elmaradhat a porctól. A csont és a porc határán is kis folyamatok alakulhatnak ki.
2. Kompenzációs. Az orr-szeptum az oldalra fordulhat, mivel valami az egyik oldalra nyomódik. A polipok vagy a hipertrófiai orrkagylók nyomást gyakorolhatnak.
3. Az orr trauma. Nem kell törésnek lennie, de egy görbület is erős sérülést okozhat. Különösen, ha a sérülést gyermek vagy tinédzser kapta. Gyakran előfordul, hogy az orr sérülései jelentkeznek a fiúkban.

A műtét indikációi

A következő tünetek jelezhetik, hogy egy műveletet végre kell hajtani:

• a szaggal kapcsolatos problémák;
• krónikus rhinitis;
• folyamatos kellemetlenség az orron keresztül belélegezve;
• az orr-légzés részleges vagy teljes hiánya;
• hangos horkolás;
• gyakori akut légúti fertőzések;
• ismétlődő orrvérzés;
• sinusitis és frontitis;
• aszimmetrikus orr.

Az orr-septum enyhe görbülete számos emberben van jelen, de ha nem okoz kellemetlen érzést, akkor nem beavatkozhat.

A septoplasztika típusai

Az orr-septum egyenesítése többféleképpen is elvégezhető.

Klasszikus műanyag technika

A klasszikus szeptoplasztika végrehajtása körülbelül 60 percet vesz igénybe. Az eljáráshoz kombinált, helyi vagy általános érzéstelenítést lehet alkalmazni.

Annak érdekében, hogy a művelet komplikációk nélkül folytatódjon, megfelelően fel kell készülnie rá. Ügyeljen az alábbi ajánlásokra:

• 12 órával a korrekció előtt megtagadják enni;
• 2 héttel a septoplasztika előtt csökkentse a minimálisan fogyasztott nikotin mennyiségét, vagy hagyja abba a dohányzást;
• közvetlenül a műtét előtt tilos a vért vékony gyógyszereket bevenni;
• a műtéti beavatkozás csak 2 héttel a kritikus napok befejezése után hajtható végre.

A klasszikus technika egyik jellemzője, hogy a műveletet súlyos vérzés kíséri, és maga az eljárás "vakon" történik.

A korrekció során az orvos az orrnyálkahártyán keresztül vág, csak így juthat el a szeptumba. Továbbá az összes kiálló részecskéket és növekedést eltávolítjuk. Ha a deformáció nagyon erős, akkor a porcot részeg, kiegyenesíti és visszahúzza. Enyhe görbületi korrekciót végeznek közvetlenül az orrüregben.

Lehetnek szövődmények az orr csúcsának elhagyása vagy az orr-szeptum tartása formájában.

A csont- vagy porcszövetet speciális hálóval rögzítik, amelyet közvetlenül a nyálkahártya alá ültetnek. Egy évvel később maga megszűnik, ezért nem kell törölnie. Annak ellenére, hogy ennek a technológiának sok hátránya van, ezt gyakran végzik.

Endoszkópos korrekciós eljárás

Ezt a korrekciós opciót helyi vagy általános érzéstelenítésben végezzük. A műveletet helyhez kötött körülmények között hajtják végre, és egy órától kettőig tart.

Az eljáráshoz speciális eszközt használunk - egy endoszkópot. Ez egy vékony film, amelynek végén egy száloptika van csatlakoztatva. Ez az optika lehetővé teszi a kép egy monitorra történő továbbítását.

Az endoszkópos sebészet algoritmusa a következő:

• az orr belsejében egy metszést végez;
• a deformált csont- és porcrészeket eltávolítjuk;
• az orvos beszúrja a tamponokat az orrjáratba.

Az orvos csak a következő napon húzza ki ezeket a tamponokat. Az orron keresztül történő légzés csak akkor lesz normalizálva, ha az orrüreg teljesen meggyógyult.

A komplikációk a következők lehetnek:

1. A szeptum perforációja. Az ilyen komplikáció kialakulásának kockázata nagyon kicsi. Azonban nő, ha az alakváltozás orrkárosodás miatt következik be.
2. Haematoma. Gyakran előfordulhatnak a műtét utáni helyreállítás során. Ha nem kezdi el a kezelést, az orr-szeptum abszurdja fordulhat elő.
3. Vérzés. Ez egy gyakori szövődmény, amelyet hagyományos módszerekkel szüntetnek meg.
4. Fertőzés. Ez a komplikáció nagyon ritkán fordul elő.

Az orr-septum lézerváltása

A műtéthez helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Az eljárást járóbeteg-klinikán végzik, és 20-30 percet vesz igénybe. A kis deformáció korrigálására lézeres korrekciós módszert alkalmaznak. A technika fő előnye a vérveszteség és az ödéma hiánya. A varratok ebben az esetben nem kerülnek kivetésre.

A műtét utáni rehabilitáció szinte fájdalommentes. A deformáció és a vérzés kockázatának minimalizálása érdekében ajánlott szoros tamponokat felszerelni.

A lézeres eljárásnak számos előnye van, de saját ellenjavallata is van. Ez a technika a legbiztonságosabb és leginkább fájdalommentes. Az eljárás fő hátránya a magas költség.

Rádióhullám-igazítási technika

Ez a műtét egyik legkedvezőbb módja. A Surgitron és a videó endoszkóp segítségével végzett eljáráshoz.

Az orr-szeptum ilyen irányú összehangolásának folyamata körülbelül egy órát vesz igénybe, az alakváltozás mértékétől függően. Az eljárás során csak a szeptum deformált részeit távolítják el, így esély van a hegek elkerülésére.

A posztoperatív időszak nem tart sokáig. A kórházi korrekció után 3 napig kell maradnia.

Az ultrahangos technológia megváltozik

Ezt a technológiát alkalmazzák abban az esetben, ha az orr-septum változása kicsi. A technika lényege abban rejlik, hogy nagy energiát alkalmazunk a szeptum csontra. A helyreállítási időszak rövid.

A műtét általános jellemzői

A műtét elvégzése előtt az orvos előírja a vizsgálatok és tesztek listáját. Gyakran megegyeznek minden típusú szeptoplasztikával. Az orvos tehát a következő teszteket és teszteket írja elő:

• EKG-;
• mellkas röntgen;
• a hepatitis, a szifilisz és a HIV vérvizsgálata;
• biokémiai elemzés;
• konzultáció az otolaryngológussal;
• véralvadási vizsgálat.

A szeptoplasztika több szakaszból áll. Az első szakasz a műtét előkészítése és az érzéstelenítés típusának kiválasztása. Most, a legtöbb esetben, helyi érzéstelenítést alkalmaznak, de a speciális jelzések szerint általános lehet használni. A második szakasz az azonnali művelet, amely javítja a szeptumot. A harmadik szakasz a rehabilitáció.

Postoperatív szövődmények

Gyakran a rehabilitációs időszak komplikáció nélkül megy végbe. Ez azonban még mindig sebészeti beavatkozás, így a komplikációk kialakulásának kockázata nem zárható ki, mivel bármely művelet bizonyos kockázatot jelent.

A szövődmények vérzés és fertőző betegségek formájában jelentkezhetnek, amelyek hátterükön alakulhatnak ki. A vérzés kockázata megnőhet, ha a beteg a műtét előtt előírt gyógyszereket szed. Ezért, ha olyan gyógyszert szed, amelyet egy másik orvos írt, konzultáljon egy olyan szakemberrel, aki elvégzi a korrekciót.

Mielőtt megkezdené az orr-septum szintjét, abba kell hagynia az antibiotikumok szedését, és el kell kezdenie szednie a vaszkuláris törékenységet megelőző gyógyszereket is.

A dohányzás problémákat okozhat a helyreállítás során, így addig, amíg a szövet ilyen rossz szokásból nem gyógyul meg, el kell hagyni.

A szövődmények valószínűségének minimalizálása érdekében gondosan kövesse az orvos ajánlásait. Csak ebben az esetben lesz a helyreállítási időszak a lehető leggyorsabb és fájdalommentesebb.

Ritkán előfordulhat, hogy a külső orr alakja deformálódik. Egy másik szövődmény az idegkárosodás. Az ilyen korrekció után a komplikációk teljes százaléka minimális.

Rehabilitációs időszak

Gyakran a műtét utáni helyreállítási időszak zökkenőmentes és fájdalommentes. Az első napon a beteg speciális szűk tamponokkal sétál. Segítenek csökkenteni a vérzés kockázatát, és rögzítik a szeptum normál helyzetét is. Ezért a visszanyerés során az orron keresztül kell lélegezni.

Egyes klinikák modern szilikon tamponokat használnak, amelyek nemcsak a vérzést megakadályozzák, hanem nehezítik a légzést. Az orron keresztül történő normál légzés azért lehetséges, mert ezeken a tamponokon nincs feltöltve. A tamponok eltávolítása során a személy nem érzi kényelmetlenséget és fájdalmat.

A rehabilitációs időszak során gondosan tartsa be az orvos által javasolt ajánlásokat a forró italokról, a vízkezelésről, a dohányzásról és a testmozgásról.

A rehabilitáció során bekövetkező állapot enyhítésére az orvos lázcsillapító és fájdalomcsillapító szereket írhat elő. Bizonyos esetekben az orvos felírhat cseppentőt vagy antibiotikum injekciót.

A tamponok eltávolítása után az orrüregből speciális hidratáló orrcseppeket kell használni. Az orrjáratok tisztítása után a nyálkahártya fokozatosan helyreáll, és a bemetszések gyógyulnak.

Az orr-légzés csak néhány hét múlva normalizálódik. Ha a korrekciót lézerrel végeztük, akkor a helyreállítási folyamat sokkal gyorsabb lesz. A művelet során a lézer az összes bemetszés széleit ivott, és jól fertőtlenítette őket. Következésképpen a lézeres műtét utáni helyreállítás során tamponokat nem helyeznek be.

Ha a betegnek krónikus és allergiás rhinitise van, akkor a gyógyulás során visszaesések fordulhatnak elő. Ezért az orvos további gyógyszereket írhat elő.

A javítás utáni teljesítmény 8-10 nap után. Az ilyen eljárás után a külső zúzódások és duzzanatok majdnem eltűntek.

Ennek eredményeképpen meg kell jegyezni, hogy a műveletnek számos lehetősége van az orrfalat korrigálni. A deformitás kiküszöbölésének leginkább fájdalommentes és leggyorsabb módja a lézeres eljárás, de drága. Ezért a legtöbb beteg a klasszikus módszert alkalmazza.