A tüdőbetegség bronchektázisa: okok, tünetek és kezelés

A bronchektázis a hörgők egy vagy több területének tartós expanziója a faluk rugalmas és izmos rétegeinek megsemmisítése miatt. A bronchektázis egy közös patológia: a statisztikák szerint a krónikus tüdőbetegségek 12–35% -át teszi ki. Miért fordul elő a betegség, mi a tünetei, a diagnózis és a kezelés alapelvei, és amelyeket a cikkünkben tárgyalunk.

Terminológia és besorolás

Minden hörgőtágulás az előfordulási mechanizmusuktól függően elsődleges és másodlagos formákra oszlik.

A primer bronchiectázis vagy a tényleges hörgőtágulás önálló patológia - az egyik krónikus nem specifikus tüdőbetegség. Gyermekeknél és serdülőknél a látszólag egészséges tüdő hátterében fordul elő - vagyis nincs kapcsolat a légzőszervek krónikus betegségeivel. A bronchektázis fertőzött, de gyakorlatilag a közeli közeli területeken izolálódik.

A másodlagos hörgőtágulás a légzőrendszer krónikus betegségeinek hátterében alakul ki, ami komplikáció. A betegség első tünetei már felnőttkorban jelentkeznek. A fertőzött hörgőtágulás szorosan kapcsolódik a szomszédos tüdőparenchímához.

Annak ellenére, hogy a hörgőtágulásnak két formája van, a páciensek gyakran mind a „hörgőtágulás” kifejezésre utalnak, ezért cikkünk az elsődleges és a másodlagos bronchiektázissal foglalkozik.

A morfológiai jellemzők szerint a hörgőtágulás három típusra oszlik:

• cystoid vagy saccular (a hörgők szintjén a zsákszerű kiterjesztések formája nem kisebb, mint a 4. sorrendben);
• fusiform, vagy hengeres (olyanok, mint a gyöngyök, amelyek egymással sorba vannak kapcsolva, amelyek hirtelen végződnek; az ilyen bronchiectázok a hörgők 6–10-es szintjén találhatók);
• a hörgők többszörös kiterjesztése, vagy a „varicose bronchiectasis” (úgy néz ki, mint valami az előző formák között, varikózus vénák megjelenése).

A hörgőtágulás kialakulásának okai és mechanizmusai

Mind a külső, mind a belső okai vannak a hörgőtágulásnak. A belső részből a következőket kell megjegyezni:

• a hörgők falának gyengébbsége, genetikailag meghatározott; míg a fal egy vagy több rétege nem fejlett;
• immunhiányok, amelyek hozzájárulnak a gyakori fertőző betegségekhez;
• a bronchopulmonalis rendszer rendellenességei;
• egyensúlyhiány az enzimatikus rendszerben, amelynek funkciója a hörgők nyálka megfelelő termelése.

Az alábbiakban felsoroljuk a hörgőtágulás kialakulásához vezető betegségeket.

1. Cisztás fibrózis. Ebben a patológiában károsodik a hörgőmirigyek szekréciója, aminek következtében a nyálka megváltoztatja tulajdonságait, sűrűvé válik. A hörgőkben stagnál, és gyorsan megfertőződik. A genetikailag hibás hörgőfal sérült, gyengült és feszült, bronchiektázist képezve.
2. Szindróma "fix csíkok". Ez a szindróma a genetikailag meghatározott betegségek egész csoportját foglalja magában, amelyekben a hörgő nyálka szekréciója és eltávolítása megzavarodik, ami előfeltételeket teremt a hörgőtágulás kialakulásához.
3. Elsődleges és másodlagos immunhiány.
4. Gyakori vírusos és bakteriális fertőzések a légutakban - bronchitis, különösen obstruktív, tüdőgyulladás, gyermekkori fertőzések (köhögés, kanyaró), tuberkulózis.
5. A felső légutak krónikus fertőzései - mandulagyulladás, sinusitis, faringitis, gyermekkori adenoidok.
6. Bronchogén rák, a hörgők összenyomódása a külső nyirokcsomókkal, bronchiális idegen test és más, blokkolást okozó betegségek (a bronchus lumen elzáródása).
7. Chagas-betegség, Relay-Day szindróma és más neuropátiás rendellenességek.

Bronchektázis akkor fordul elő, ha egy genetikailag hiányos hörgőfalat 2 mechanizmus érinti: a hörgők túlsúlyának kifejezett megsértése, majd gyulladás.

A fentiekben felsorolt ​​valamennyi betegségben a hörgőkapacitás bizonyos mértékig károsodik, vagy hozzájárulnak az állapot kialakulásához. Az elzáródás (elzáródás) alatti tüdő nem vesz részt a légzési és elhagyási cselekményben - kialakul az atelektázis. Ezután a bronchus elzáródásának helye alatt gyulladásos folyamat alakul ki, amelyben a fal részt vesz, és később kialakul a bronchiectázis.

A hörgőtágulás tünetei

A betegség általában 5-25 éves korában debütál. Még az első tünetek megjelenése előtt a páciens (vagy a szülei, ha a beteg gyermek) megjegyzi, hogy gyakori akut légzőszervi megbetegedések, hosszan tartó gyógyulás után, a subfebrilis testhőmérséklet hosszú ideig a betegség után.

A bronchiektázis fő tünete a reggeli köhögés, nagy mennyiségű köpet. A köhögés köpet is megjelenik, amikor a páciens olyan különleges pozícióban van, amely javítja a hörgők vízelvezetését, előrehajolva vagy fekvő helyzetben egészséges oldalán. A remisszió során a köpet mennyisége több tíz milliliter, és karaktere mucopurulens. A súlyosbodás időszakában a szétválasztott köpet térfogata drámai módon nő, és több száz milliliterre esik. A karaktere is megváltozik - gennyes, és bizonyos esetekben gennyes-véres. Ha a páciens hörgőgörcsével járó köpet összegyűjti egy edénybe, 3-ra oszlik, de vizuálisan láthatóbbak 2 rétegek: felülről - folyadék, áttetsző, nyál keverékével; alsó - vastag, gennyes karakter.

A hörgőtágulásban szenvedő beteg aggódik a láz. Ez állandó, erős köhögéssel jelenik meg, a köpet köhögés után. A lázadatok általában nem haladják meg a 38–38,2 ° С-ot.

Az akut megbetegedés időszakában az általános mérgezés tünetei jelennek meg: gyengeség, fáradtság, étvágytalanság, csökkent teljesítmény, ingerlékenység.

Ha a betegség sokáig fordul elő, akkor a páciensnek pulmonális szíve van. Külsőleg ez a légszomj megjelenéséből adódik - először csak a fizikai terhelés során, a betegség későbbi szakaszaiban és a nyugalomban.

A tartós oxigénhiány jele a szervezetben és krónikus mérgezése az ujjak deformációja, amely dob-botok formájában, és körmök nézik szemüveg formájában.

A diagnózis elvei

Az orvos gyanítja a hörgőtágulás jelenlétét a betegkel való kommunikáció szakaszában és az objektív vizsgálatában. Gyakori megfázás, hosszú utószubsztril betegséggel, súlyos köhögés reggel, bőséges gennyes vagy nyálkahártya-ürülékkel - ezek az adatok azonnal felhívják a szakember figyelmét. A vizsgálat során deformálódott ujjak és körmök, valamint légszomj, légszomj. Amikor a betegség súlyosbodása közben meghallgatja a tüdőt (auscultation), akkor a különböző köhögésű gyulladást észleli, amelyek a köhögés után nem mennek el. Mindezek az adatok igazolják a hörgőtágulás diagnózisát, de azt laboratóriumi és műszeres módszerekkel kell igazolni.

• Általánosságban elmondható, hogy a betegség változásainak remissziója során a vérvizsgálat hiányzik. A súlyosbodás időszakában van egy kis leukocitózis (a leukociták számának növekedése).
• A köpet vizsgálatakor a laboratóriumi technikus meghatározza a gyulladásos folyamat aktivitását, amint azt a nagy mennyiségű köpet, a leukociták és a neutrofilek magas szintje bizonyítja, valamint egy vagy több baktériumtípus jelenlétét.
• Az EKG-n, ha a beteg krónikus tüdőbetegségben szenved, a jobb kamrai hipertrófia jelei jelentkeznek.
• Néhány betegnél a mellkasi szervek röntgenfelvételeinél a tüdő alsó lebenyeinek régiójában a sejtmintát határozzuk meg, azonban a legtöbb esetben bronchectasis esetében ez a vizsgálat nem informatív.
• A mellkas számítógépes tomográfiája sokkal fontosabb a diagnózisnál, mint a röntgen.
• A kórkép diagnosztizálásának fő módja a bronchográfia. A lézió területén a kontrasztot a hörgők tágulásának különböző formái határozzák meg. Jellemzően ezek a változások a hörgők 4-6. Gyakran a kontraszt nem terjed ki a tágulási tartomány alatt (ezt a jelenséget egy „apróra vágott fa” tünetének nevezik).
• Bizonyos esetekben a páciensnek bronchofibroszkópiát rendelhetünk, amely segít meghatározni a megnövekedett nyálelválasztás vagy vérzés forrását, a gyulladásos folyamat jelenlétét és lokalizációját.

A hörgőtágulás kezelésének elvei

Ennek a patológiának a kezelésének fő eszköze, valamint a másodlagos megelőzés eszköze a hörgőfa tisztítása. Az orr-katéteren keresztül a páciens hörgőjébe dioxidin, furacilin, antibiotikumok vagy flegma készítmények antiszeptikus oldatát adják be.

A betegség súlyosbodásának időszakában a beteg antibakteriális készítményeket kap. Rendszerint orálisan, azaz tabletták vagy szuszpenziók formájában (ha a beteg gyermek) írják elő őket. Az antibiotikum-terápia időtartamát a betegség lefolyásának dinamikája alapján határozzuk meg - mindaddig, amíg a köpet mennyisége el nem éri a minimális értéket, és a nyálkahártya természete válik.

Azok a intézkedések, amelyek elősegítik a köpetürítést, szintén a kezelés egyik lényeges eleme. Ilyen események:

• a mellkas vibrációs masszázsa;
• posztális vízelvezetés;
• légzési gyakorlatok;
• gyógyszerek, hígítják a köpet - mucolytics (Ambroxol, Bromhexin és mások), és olyan alapok, amelyek javítják annak eltávolítását a hörgőből - kimerítő (drogok, borostyán stb.).

Abban az időszakban, amikor a súlyosbodás tünetei visszaszorulnak, a beteg fizioterápiás kezelést mutat - UHF és más eljárások.

Ha a hörgőtágulás csak egy tüdő egyik lebenyében található, és a betegség súlyosbodása gyakori és hosszabb, érdemes meggondolni a sebészeti kezelést, ha az érintett tüdőt egyszerűen eltávolítják. Jelenleg ezt a kezelési módszert rendkívül ritkán alkalmazzák.

A hörgőtágulás megelőzése

Ennek a patológiának az elsődleges megelőzése az, hogy megakadályozzák vagy időszerűen teljes körű terápiát végezzenek a bronchopulmonalis fa - hörghurut, hörgőgyulladás és tüdőgyulladás - során, valamint megakadályozzák e folyamatok krónikus működését. A gyermekek rubeola és kanyaró elleni oltása csökkenti a bronchiectázis kialakulásának valószínűségét ezen fertőzések után.

A másodlagos megelőzés célja a hörgőtágulás súlyosbodásának gyakoriságának minimalizálása és a szövődmények kockázatának csökkentése. Ez a hörgőfa időbeni rehabilitációjával és megfelelő, komplex terápiával érhető el a fellángolások kialakulásához, amíg a gyulladás tünetei eltűnnek.

A bronchoectaticus betegségről az „Egészséges élet!” Programban:

A tüdő bronchiectasis kezelése: tünetek, antibiotikumok és prognózis

A tüdő bronchiectasis kezeléséről szóló mese. Elmondom a tünetekről, az emphysema-ról, a prognózisról és a kezelési módszerekről szóló atrophia fahrengitről és egy érdekes dologról. Menjünk!

Hello barátok! Hadd mondjam el ma az orgonáról, amely minden sejtünknek a leginkább szükséges - oxigén. Pontosabban, az egyik betegségéről, amely nem kevesebb szenvedést okoz, mint az asztma. És ami a legfontosabb - felvázolom, hogy mi a tüdő bronchiectasis kezelése. Ez a betegség még gyermekeknél is előfordulhat, és nehéz megszabadulni!

Micsoda egy fa, amely fejjel lefelé nő

Van egy ilyen jelenség a testben. A fa törzse a légcső. Két hatalmas szuka - a fő hörgő, amelyet ezután sok kis ágra osztanak - eltérnek attól. Ezek végein alveolákat termelnek - kis buborékokat, amelyeken keresztül az oxigén belép a vérbe.

A bronchektázis a hörgők deformációja.

Feszülnek, falai vékonyabbak, nem működnek rendesen. Krónikus gyulladásos folyamatot alakítanak ki, melynek következtében a puszta felhalmozódik. Mivel a szerv beteg, különböző tüdőfertőzések csatlakoznak a fő betegséghez.

Riasztónak kell lennie, ha ezek a tünetek:

1. tartós köhögés;
2. egy tisztességes mennyiségű púpos köpet elkülönítése, különösen reggel;
3. hemoptysis, és a legrosszabb esetben - pulmonalis vérzés.

A tüdő bronchiectasis kezelése vagy mi fog történni velem?

A betegség eredménye a vérszegénység, a légzési elégtelenség, a tüdő emphysema.

A gyermekek gyengén fizikailag fejlődnek, elmaradnak társaiktól. A púpos gyulladásos folyamat a test kimerüléséhez és a bomlástermékek állandó mérgezéséhez vezet.

A tüdő nem működik rendesen és légszomj fordul elő, és ha a folyamat egyoldalú, a mellkas szabálytalan lesz.

Három krónikus oxigénhiány jele van:

1. elkékülés
2. Az ujjak, mint a dobbotok
3. Körmök, mint a "watch glasses"

Látod, a probléma komoly, és nem tudod futtatni.

Miért történik ez?

A tüdő bronchiectasis előzményeit és kezelését években számítják ki. A betegség veleszületett és szerzett lehet. Az első esetben a hörgők falai a születéskor deformálódnak. A másodikban a hörgőtágulás már fiatal korban alakul ki, mivel gyakran szenved:

• tuberkulózis;
• köhögés;
• hörghurut;
• bronchopneumoniát;
• atrofikus faringitis;
• a nasopharynx különböző krónikus betegségei.

A gyenge, nem edzett gyermekre ez vonatkozik! Más okokból, mechanikai és kémiai természet miatt megbetegedhet, ami miatt a hörgőcsere és a nyálkahártya zavara van.

Ez az alábbiak miatt történik:

Friends! Én, Andrei Eroshkin, mega érdekes webinárokat fogok adni, feliratkozni és figyelni!

A következő webináriumok témái:

• Megmutatjuk a szervezetben az összes krónikus betegség öt okát.
• Hogyan lehet eltávolítani az emésztőrendszer megsértéseit?
• Hogyan lehet megszabadulni az epehólyag-betegségtől, és lehetséges-e műtét nélkül?
• Miért húzok erősen az édes?
• Rákdaganatok: hogyan ne essen a késsebészbe.
• A zsírmentes táplálkozás az újraélesztés rövidítése.
• Impotencia és prosztatitisz: a sztereotípiák megszakítása és a probléma megszüntetése
• Hogyan kezdjük meg az egészség helyreállítását ma?

• idegen tárgyak sújtotta;
• vaszkuláris aneurizmák, tumorok előfordulása;
• a gyomor tartalmának reflux betegséggel való véletlen visszafolyása;
• mérgező gázok és mérgező anyagok belélegzése;
• HIV-fertőzés.

Az orvos diagnosztizálja az ilyen betegséget: a nedves rálák tüdőben történő hallgatása, amikor megérinti - az érintett oldalon a hang elhomályosodását, a röntgensugáron látható a pulmonáris mintázat változása.

Az endoszkóp a viszkózus köpetet érzékeli, és a bronchográfia megmutatja a sérülés specifikus helyét.

A diagnózis elkészült. Mi a következő?

Ez nem mondat. A lényeg az, hogy cselekedjünk. Kezelés nélkül a prognózis gyenge, a folyamat kiterjedt pulmonalis vérzéshez, további súlyos fertőzésekhez, fogyatékossághoz, sőt halálhoz is vezethet. Határozottan komolyan bonyolítja és lerövidíti az életét.

A klasszikus módszerek két célt szolgálnak:

1. gennyes-gyulladásos folyamat leállítása;
2. a tüdő tisztítása idegen tartalmakból.

A kezelési rendszer a következő:

1. Önnek antibiotikumokat írnak fel. Mindegyikük nagyon erős, és szakértő kinevezése nélkül nem szabad használni őket.
2. Távolítsa el a pusztát. Ez bronchoszkópos vízelvezetéssel történik. Az eljárás félelmetesnek tűnik, de semmit nem kell félni. Egy tapasztalt orvos nagyon óvatosan tartja. Az orr vagy a száj belsejében lévő cső átmérője sokkal vékonyabb, mint a folyosó, így a légzés nem blokkolódik. A bronchoszkóp bevezetése előtt minden bizonnyal kiegészítő gyógyszert kap, amely megkönnyíti az eljárást.
3. Annak érdekében, hogy a köpet elhagyjon, szükségünk van a köpenyekre, mind a tablettákra, mind a gyógynövénykészítményekre, és belélegzésre. A jó eredmény speciális légzési gyakorlatokat és elektroforézist eredményez.
4. Ha lehetőség van az érintett rész sebészeti eltávolítására, akkor egy műveletet hajtanak végre. Nem hét évesnél fiatalabb gyermekeknek készül, és ritkán negyvenöt év után, amikor súlyos szövődmények alakulnak ki. De a legtöbb esetben - ez az egyetlen módja annak, hogy teljesen megszabaduljon a betegségtől.

És megelőzés?

Ezt meg kell tennie:

Stop! A keményedés nem jelent hipotermiát.

A jeges vízzel való ügetés nem az Ön számára, jobb, ha szelíd módszereket választunk, mozogjunk tovább és járjunk. Szükséges az alvás és a pihenés rendjének betartása, és a friss levegőben mind a légzés, mind a tonizálás.

Néhány szó a táplálkozásról

A helyreállításhoz sok fehérje és vitamin, vas és más nyomelem szükséges. Ne egyen egész hegyeket húst, halat és túrót. A jobb emészthetőség érdekében szükséges az élelmiszerek helyes és megfelelő mennyiségben történő fogyasztása, kis adagokban és naponta legalább öt alkalommal.

Az ételnek könnyűnek és ízletesnek kell lennie, mert a pszichológiai tényező nem kevésbé fontos, mint bármely más.

Ősi tapasztalat

A népi jogorvoslatok egyszerűek és jelentős segítséget nyújtanak. Ezenkívül őseink nagy sikert arattak a köpet és a kimerítő hatás terén.

Szóval, a költők:

• mindenki kedvenc mestersége mézzel (nem ajánlott a gyomornedv magas savtartalmára);
• retek mézzel (ugyanaz a figyelmeztetés);
• oregánó, nyárfa, kamilla gyógyszertár (lágyabb eszközök);
• Orbáncfű, körömvirág, lóhere;
• vad rozmaring fű (óvatosan olvassa el az ellenjavallatokat - mérgező);
• áfonya hársvirágok, málna levelek, babérlevél és lenmagok infúziójával kombinálva;
• olvasztott borjúzsír tejjel (helyettesíthető zsírral);
• belégzés különböző illóolajokkal (borsmenta, ánizs).

utószó

A hagyományos orvoslás kincs. De emlékeznünk kell arra, hogy nem helyettesíti a hagyományos kezelési módszereket, különösen az ilyen veszélyes betegségek esetében, amelyek közül az egyiket ma mondtam.
A tüdő bronchiektázisának kezelése - létezik, de lehetetlen, hogy teljesen helyreálljon ebből a betegségből, de mindent meg lehet tenni, hogy ne zavarja a normális életet.

És annak érdekében, hogy megkönnyítsük a rendszer meghatározását, megértsük annak szükségességét és megváltoztassuk az életmódodat, olvassa el a blogomban található cikkeket. Ezekben mindenki talál valamit, ami biztosan illeszkedik hozzá és segít. Számomra ez a legfontosabb dolog.

Ne dohányozzon

Köszönjük, hogy véget ért a bejegyzésem. Ossza meg ezt a cikket barátaival. Feliratkozás a blogomra.

Expectoráns és ritkító köpet - ami jobb választani

Orrfolyás, köhögés, testfájdalom. Minden ember ezen a zöld bolygón ismeri ezt a tünetet. Továbbra is rendszeresen találkozik évente 1-2 alkalommal.

Köhögés - a légzőszervi nyálkahártya védekező reakciója irritáló hatással

A köhögés testünk fiziológiai reakciója, különös eljárás a légutak por, nyálka és törmelék tisztítására. A köhögés nem független betegség. Ez a különböző kóros folyamatok és betegségek következménye, tünete, komplikációja.

Köhögés típusai. Orvosi osztályozás

Az orvosok két köhögést azonosítanak:

1. A produktív köhögés nedves folyamat, amelyben a köpet könnyen elkülöníthető és kiválasztódik a légutakból. Ez nem kimeríti a beteget, és általában nyugodtan tolerálja. Egy ilyen köhögés kezelése gyors és hatékony, néha speciális gyógyszerek használata nélkül is.
2. Termeletlen köhögés - száraz, ugat, kimerítő. A flegma nem választódik ki a hörgőkből és a tüdőből. A kezelés hosszú távú, mivel először is szükséges a köpet termelése, majd a testből történő eltávolítása.

Ismerve ezeket a tulajdonságokat, megérthet egy száraz vagy nedves köhögést anélkül, hogy orvoshoz jönne. Ezeket a folyamatokat azonban nem szabad önmagukban kezelni, mivel egy ártalmatlan betegség nem tud elrejteni a köhögést.

Nedves köhögés. Kellemetlen állapotot okoz

A betegség során a hörgők köpetben szekretálódik. Ebből a nyálkából és megpróbál megszabadulni a testtől.

A nedves köhögést kísérő betegségek:

• pharyngitis - gyulladásos folyamat a torok hátulján;
• laringitis - a ligamentus beszédberendezés gyulladása;
• tracheitis - a folyamat a szájüreg alatt halad a légcső területén;
• bronchitis - patológiák a hörgőkben;
• Asztma - gyulladásos és allergiás krónikus patológia.

A köpet jelenléte lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a diagnózist, megtudja, milyen folyamat történik a légutakban

Ezeket a betegségeket járóbeteg alapon kezelik. Enyhe esetekben, még antibiotikumok és mukolitikus szerek használata nélkül is. Súlyos esetekben a kórházi kezelést a kórházi terápiás vagy tüdőgyógyászati ​​részlegek jelzik.

Súlyos betegségek a nedves, produktív köhögés mögött rejlenek:

1. hörgőtágulás - krónikus gennyes folyamat a hörgőkben;
2. a tuberkulózis a Mycobacteriumtuberculosis és M. bovis fajok mikobaktériumai által okozott betegségek csoportja;
3. tüdőgyulladás vagy tüdőgyulladás;
4. tüdő tályog - korlátozott gennyes folyamat a tüdőben;
5. a légzőrendszer bármely etiológiájú daganata.

Mindezen betegségek kezelése a kórházban szükséges. Az abszcessziókat és a daganatokat sebészeti eltávolításnak vetik alá.

Bronchiectasiában. Tünetek és kezelés

Ez egy megszerzett patológia, amelyben a hörgőkben állandóan felhalmozódik a gennyes tartalom. Az utóbbiak visszafordíthatatlanul módosulnak és elveszítik tulajdonságaikat.

Az orvosok nem jutottak konszenzusra a betegség kialakulásának okairól. Bármilyen fertőző, allergiás, toxikus folyamatot csak provokáló tényezőként ismerünk fel, de nem a betegség valódi oka.

A tüdő bronchiektázisa a következő tünetekkel rendelkezik:

• Köhögés - a remisszió során, száraz, nedves, súlyos hatású.
• A mellkasi csörgések a patkány exudátum felhalmozódása következtében fellépő súlyosbodás időszakában A hörgőtágulás nyálka 2 frakcióból áll. Könnyen észrevehető, ha az átlátszó tartályban leválasztható. A felső réteg könnyű lesz, és az alsó réteg zavaros részecskék miatt.
• Mellkasi fájdalom az akut időszakban. Emlékeztessen egy éles vakuval.
• Légszomj a betegség késői szakaszaiban.
• Alsó léghőmérséklet.
• Az ujjak megjelenése hasonlít a dobos pálcájára. A tünet 35-40 év alatt kezd kialakulni. Ez visszafordíthatatlan változás.
• Éles súlycsökkenés, gyermekkori fejlődés.

Nedves köhögés előfordulhat a nyálkahártya miatt, ami leereszkedik a torok falain, és bejut a légcsőbe.

A hörgőtágulás kezelése az eljárás súlyosságától és a beteg állapotától függ. Két módszercsoport van:

1. Kábítószer - a köhögéshez és a ritkuló köpethez használt antibiotikumok, a patogén flóra elnyomása, immunstimulánsok, β2-adrenomimetikumok a légzés funkcióinak javítására.
2. Sebészeti - a bontott bronchusok eltávolítása. Csak a tüdő egyik oldaláról vezet.
3. Fizioterápia remisszióban.

A bronchectasis csak a kórházban gyógyítható. A népi receptek hatástalanok, és nyugtatóként és az orvossal konzultálva használhatók.

Tuberkulózis. Fő tünetek és kezelés

A tuberkulózis a Mycobacteriumtuberculosis-ot okozó betegség. A megfelelő kezelés mellett a prognózis kedvező.

A patológiai folyamat jelei:

• súlyos köhögés több mint 2 hétig;
• köhögés vérrögökkel;
• izzadás;
• fogyás és étvágy;
• általános gyengeség;
• bőrtartalmú.

A tuberkulózisos flegma fehér. A hörgőkből és a tüdőből történő kibocsátás szagtalan. A hemoptysis egy futó folyamat jele, és később jelenik meg.

Az erős, hosszan tartó köhögés a tuberkulózis kialakulását jelezheti.

A tuberkulózis kezelése feltételesen két szakaszra oszlik:

1. Intenzív, a Koch botok megsemmisítését célzó, 2 hónaptól hat hónapig tart. Kizárólag a kórház alapján végzik.
2. A hosszan tartó kezelés intenzív után kezdődik és 4 hónaptól 1 évig tart.

A gyógyszeres kezelésnek állandónak és gondosnak kell lennie. A kihagyás tele van a tubercle bacilli rezisztens formáival! A tuberkulózis kezelése egyszer és mindenkorra.

Ritka esetekben a beteg műtétet jelez. A szennyezett üregek kialakításában kerül sor, amelyeket nem lehet konzervatív kezeléssel megijeszteni.

Természetes köhögés. Orvosi taktika

Az internet, a nagymamák a padon, olyan magazinok, mint az „egészséges életmód” és a TV-képernyők néhány előadója, sokféle receptet kínálnak a lakosok számára minden betegségre. És a néző maga kezd kísérletezni! És jó, ha minden jól végződik!

Fontos megérteni, hogy a produktív köhögés tünete! És az orvosnak kell kezelnie az alapbetegséget.

A nedves köhögés kezelése felnőtt és gyermeknél több szakaszon megy keresztül:

1. Orvos keresése és diagnózis készítése.
2. Az alapbetegség kezelése.
3. Mucolytikumok vétele a köpet izolálására. A gyógyszer megválasztása az orvos előjoga. Népszerű jogorvoslatok: Lasolvan, Gadelix, Bronholitin, Bromhexin, Mukaltin, Amroxol segít megszabadulni a hörgők köpetétől. Ezeket az orvos által javasolt utasítások vagy adagok szerint kell bevenni.
4. A vesepótló köhögés kezelése eltér a felnőtt betegétől. Gyerekek, a köpet hígító tabletták formájában kaphatók, szirupok formájában - az elfogadható adagolási forma kiválasztása egyszerű.
5. A légzés javítása és a flegma-kibocsátás javítása érdekében az orvosok ajánlják a belégzést. De ne rohanj fürödni a burgonyán! Néhány forró gőzfolyamat csak súlyosbítja! Vásároljon egy bulert. Belélegzésre használatos gyógyszerek, gyógynövények, sóoldatok, lúgos ásványvizek eltávolítása.

Népi orvoslás

Ahogy Dr. Komarovsky azt mondja: „Ha a hivatalos gyógyszer nem áll rendelkezésre, akkor az emberek gyógyszereit használják.” Manapság az orvoshoz való konzultáció egyszerű módja a gyógyulásnak!

Mit kínálnak a hagyományos gyógyítók:

• tea citrommal, málnával, hárssal, kakukkfűvel és más gyógynövényekkel;
• a burgonya, a melegvizes palackok, a mustárlábak felett az ön kínzás különböző módszerei;
• fekete retek leve mézzel mint mucolytic.

Azoknak a betegeknek, akik nem bíznak a hivatalos orvostudományban, emlékezni kell arra, hogy:

1. A gyógynövényeket, amelyeket nedves köhögéskor ajánlottak, hivatalos gyógyszerekként ismerik el. Sok köhögés-szirup és tabletta természetes alapanyagokból készül.
2. Minden gyógynövény ellenjavallat és mellékhatás.
3. A forró belélegzés és a lábfürdő több kárt okozhat, mint jó.
4. Retek - elismert mucolytic, de erősen allergén termék.

Ne csináld magad diagnosztizálását, és ne öngyógyulj. A látszólag ártalmatlan produktív köhögés súlyos és veszélyes betegségeket rejt magában.

bronchiectasiában
(bronchiectasia, bronchiectasis, fertőzött bronchectasis, panbronchiolitis, panbronchitis)

Légzőszervi betegségek

Általános leírás

A bronchectasis egy bronchopulmonalis rendszer krónikus betegsége, amelyet a hörgők - hörgőcsontok többszörös kóros megnagyobbodása kísér, melynek krónikus gyulladásos folyamata fejlődik ki, melyet egy hosszú, visszatérő és progresszív, gennyes szövődmények jellemzik.

Ez a betegség előfordul, és általában 5–25 éves korban diagnosztizálódik, de az érett és idős korú emberek körében nem kizárt a fejlődés.

A statisztikák szerint egy beteg nőnek három beteg van.

A bronchektázis széles körben elterjedt (átlagosan 15 fő 1000 főre). Ez gyakrabban fordul elő a rossz szokásokkal rendelkező emberekben. Enyhén nagyobb gyakoriság a gyenge ökológiai területeken.

A bronchektázis különböző okokból alakul ki. Ezek lehetnek a hörgők falának gyengébbségének genetikai meghatározása, a magzat fejlődése során a magzat tüdejére gyakorolt ​​káros hatások. A posztnatális időszakban a légzőszervi fertőzések, a tuberkulózis, a hörgők cicatriciális összehúzódása, az idegen testek expozíciója, a megnagyobbodott nyirokcsomók összenyomódása, a tüdő vérellátásának csökkenése, valamint a szellőztetés hatását érinti. Figyelemre méltó a betegek kora. A betegség leggyakrabban gyermekkorban jelentkezik, amikor a gyermek gyakran tüdőgyulladásban, különböző megfázásokban szenved. Először is, ezeknek a fertőzéseknek a köhögését egy világos színű köpet és a későbbi súlyosbodások során - szürke vagy zöldes szín jellemzi. A krónikus mandulagyulladást és a sinusitist gyakran említik, mint egyidejű patológiát. A masszív hörgőtágulás esetén a betegek gyakran megvastagítják az ujjakon és a lábujjakon lévő terminális phangangokat, ami a hipoxia megnyilvánulása.

A hörgőtágulás tünetei

• A köpés zöldes színe, a köhögés szagával. Nagy mennyiségben szabadon hagyja.
• Köpés elválasztás a maximális mennyiségben általában egyszer reggel. Ez hozzájárul a páciens bizonyos helyzetéhez az űrben. Naponta több mint 200 ml köpet szabadulhat fel.
• Vér a köpetben (a betegek legfeljebb 70% -a).
• Dyspnea a terhelésnél (a betegek legfeljebb 35% -a).
• Mellkasi fájdalom, rosszabb a belégzés magasságában.
• Cianózis.
• Az ujjak és a lábujjak végső fangjainak vastagodása, a körömlemezek kidudorodása, ha a korai gyermekkorban kezdődő betegség sok éven át tart.
• A korai gyermekkorban szenvedő betegek fizikai fejlődésének késése.
• A betegség súlyosbodása lázzal jár.

A hörgőtágulás diagnózisa

• Teljes vérszám: a leukocita-szám növekedése a súlyosbodás idején, a leukocita-képlet eltolódása, az eritrocita üledési sebesség növekedése. Ha hörgőtágulás következik be hosszú ideig, akkor lehetséges a vérszegénység.
• Biokémiai vizsgálat: a szialinsavak, fibrin, szeromukoid, α2- és γ-globulinek tartalmának növekedése a súlyosbodás során. Ha a betegség lefolyását vese-amiloidózis és veseelégtelenség okozza, általában a kreatinin és a karbamid szintje nő.
• A vizeletvizsgálat: amikor a veseműködés kialakul, a fehérje és a hengerek megjelennek a vizeletben.
• Sputum vizsgálat: magas neutrofilek aránya, széles mikrobiális paletta. A mikrobák közül a haemophilus influenzae, a streptococcus pneumoniae és a pseudomonas aeraginosa gyakrabban fordul elő, ritkábban a staphylococcus aureus, az anaerob flora. A hörgőtágulás jelenlétének jellegzetes jele a pszeudomonas aeruginosa kimutatása a köpetben.
• A mellkas röntgenvizsgálata: egyes esetekben, különösen enyhe, az adatok nem tájékoztató jellegűek.
• Bronchográfia: a hörgőgyulladást általában jobban látják, mint egy egyszerű röntgenfelvételen.
• Számítógépes tomográfia: az informativitás nem alacsonyabb, mint a bronchográfia.
• Fibrobronchoszkópia: kiküszöböli a hörgők elzáródását és sérüléseket korlátozott területen.
• A légzésfunkció vizsgálata: meghatározza a légzési rendellenességek típusát, amelyek általában a hörgőtágulás szövődményeiben fordulnak elő. A reverzibilis hörgők elzáródásának jelei nagyon jellemzőek.

A hörgőtágulás kezelése

Ha ismert a betegséget okozó mikroba, akkor az etiotróp gyógyszereket alkalmazzák, amelyek specifikus patogénre hatnak. Súlyos és tartós szétválasztás esetén a baktériumellenes szerek kezelése hosszú ideig történik. A hörgőket terjesztő alapokat az akadályok kiküszöbölésére és a nyálkahártya-clearance elősegítésére használják.

Ilyen körülmények között a hörgők visszanyerése a kinyomódó gyógyszerek alkalmazásával és a vízelvezető pozíció befogadásával történik az ágyban a jobb köpet felszabadulása érdekében. A hörgőtágulás rehabilitációjának nagyon hatékony eszköze a bronchoszkópia antibakteriális és antiszeptikus szerek bevezetésével. A betegség enyhe lefolyásával, hosszú távú remissziókkal, antibakteriális szereket csak a súlyosbodás időszakában használnak. A bronchiectasis sebészi kezelésére vonatkozó indikáció egy egyoldalú, korlátozott (szegmentális) lézió, amely nem alkalmas konzervatív kezelésre. A szövődmények megjelenését megelőzően ajánlatos sebészeti kezelést végezni: légzési elégtelenség és krónikus tüdő szív.

Alapvető gyógyszerek

Ellenjavallatok vannak. Konzultációra van szükség.

Adagolási rend (amoxicillin adagok): orálisan felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek, vagy 40 kg vagy annál nagyobb testtömegű súlyos légúti fertőzések esetén - 875 mg 2-szer / nap. vagy 500 mg 3-szor / nap. Az amoxicillin maximális napi dózisa felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében 6 g. A klavulánsav maximális napi adagja felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében 600 mg.

Ha a felnőtteknél nyelési nehézség jelentkezik, a szuszpenzió alkalmazása javasolt. A szuszpenzió, szirup és cseppek készítésekor oldószerként vizet kell használni.

Amikor a felnőttek és a 12 éves kor feletti serdülők be-és bevitele során 1 g (amoxicillin) esetén naponta háromszor, naponta 4 alkalommal lép be. A maximális napi adag - 6 g.

A kezelés időtartama legfeljebb 14 nap.

Adagolás: a hatóanyagot / m-ben és / vagy (jet-ben vagy csepegtetőben) adagoljuk. A hörgőtágulás súlyosbodása felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében az adag 1-2 g / nap. vagy 0,5-1 g 12 óránként A maximális napi adag 4 g, 50 mg / ttkg-nál nagyobb dózist intravénás infúzióban kell beadni 30 percig. A kezelés időtartamát egyedileg határozzák meg.

Adagolási rend: a gyógyszert naponta egyszer 1-2 alkalommal szedik. A tabletták nem rágnak és nem fogynak elegendő mennyiségű folyadékot (0,5-1 csésze), étkezés előtt vagy étkezés közben is bevehetők. A hörgő-kóros betegség súlyosbodása: 500 mg naponta 1-2 alkalommal - 7-14 nap.

Tabletták: felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek 1 fül van. (30 mg) 3 nap / nap az első 2-3 nap alatt. Ezután az adagot 1 fülre kell csökkenteni. 2-szer / nap.

Hosszú hatású kapszulák: felnőtteknek és 12 éven felüli gyermekeknek 1 kupakot kell kapniuk. (75 mg) 1 nap / nap. reggel vagy este étkezés után, rágás nélkül, rengeteg folyadékot inni.

Szirup 3 mg / 1 ml: a felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek számára 2 gombócot (30 mg) kell beadni 2-3 alkalommal / nap. az első 2-3 napban. Ezután 2 gombóc 2-szer / nap. A betegség súlyos eseteiben a dózis nem csökken a teljes kezelés ideje alatt. A maximális adag - 4 gombóc (60 mg) naponta kétszer.

Lenyelés és belélegzés (1 ml = 20 csepp): felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek 4 ml (30 mg) 3 nap / nap az első 2-3 napban. Ezután a dózist napi 4 ml-re kell csökkenteni. Az orális adagolásra szolgáló oldatot inhaláció formájában is alkalmazhatjuk: felnőttek és 5 év feletti gyermekek ajánlott 2-3 alkalommal naponta 2-3-szor belélegezni (40-60 csepp, ami 15-22,5 mg ambroxolnak felel meg).

Belélegzéshez használja a megfelelő eszközt a használati szabályoknak megfelelően.

A kezelés során a folyadék mucolitikus hatásának fokozásához sok folyadékot (gyümölcslevek, tea, víz) kell használni. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Szükség esetén a gyógyszer alkalmazása több mint 4-5 napig orvosi felügyeletet igényel.

Adagolás: a felnőttek és a 14 év feletti serdülők számára ajánlott a gyógyszer 200 mg-os adagolása 2-3-szor / nap. Napi adag - 400-600 mg.

A tüdő bronchiectasis időszerű kezelése megmenti a szövődményeket

Ha egy vizsgálat kimutatta, hogy a tüdőben kialakult bronchiectasis. Tehát a tüdő bronchiectasis kezelését kell elvégezni. Ez nem könnyű dolog, de probléma, ha szereted az életet? Kezelés nélkül a bronchiektázis szövődményekké alakul ki és alakul ki: emphysema, atrofikus faringitis és bronchiás asztma alakulhat ki.

Hello barátok! Önnel Svetlana Morozova. Ismered ezt a rágó érzést, amikor nem tudod, mi baj van veled, és mindent gyanít? Mindegyikben a „Három hajóban, nem számolva egy kutyát” című könyv hősének felkeltése néha felébred - emlékszem, amikor a betegség referenciakönyvét vette a könyvtárban, és mindent megtalálott magában, a láz kivételével? Tehát beszéljünk erről a betegségről, mint a hörgőtágulás. Ez nem olyan gyakran fordul elő, és nem lehet azonnal felismerni. És meg fogjuk venni és elemezni! Gyerünk!

Friends! Én, Svetlana Morozova, meghívom Önt, hogy mega hasznos és érdekes webinárokat tartson! Előadó, Andrei Eroshkin. Egészségügyi helyreállító szakértő, minősített táplálkozási szakértő.

A következő webináriumok témái:

• Megmutatjuk a szervezetben az összes krónikus betegség öt okát.
• Hogyan lehet eltávolítani az emésztőrendszer megsértéseit?
• Hogyan lehet megszabadulni a JCB-től és nem tudok műtét nélkül?
• Miért húz egy erősen egy édes?
• A zsírmentes táplálkozás az újraélesztés rövidítése.
• Impotencia és prosztatitisz: a sztereotípiák megszakítása és a probléma megszüntetése
• Hogyan kezdjük meg az egészség helyreállítását ma?

A tüdő bronchiectasis kezelése: hogyan fogjuk kezelni?

Kezdjük azonnal a kezelést. Tehát hol kezdődik ez mindig? Rendben, az orvoshoz megyünk. És akkor van a következő:

• Antibiotikum kezelés. Az elsődleges feladat a fertőzés szaporodásának megállítása. A gyógyszeres módot minden esetben külön hozzárendelik. Hadd magyarázzam el, miért. Ha a kár erős, akkor ebben az esetben az antibiotikumokat naponta kell bevenni, még a remissziós időszakokban is. Ha a bronchiektázist viszonylag könnyen kifejlesztik, itt könnyebb.

Ebben az esetben az adagolás módja eltérő lehet: tablettákban, inhalátorokban, aeroszolokban, intramuszkuláris és intravénás injekciók formájában. De a leghatékonyabb az, ha egy antibiotikumot bronchoszkópia segítségével injektálunk. Erről egy kicsit tovább.

• Átfogó gyógyszer. Az antibiotikumok mellett gyulladáscsökkentő szereket, hörgőtágító szereket, kóros hatóanyagokat, immunstimulánsokat, vitamin-ásványi komplexeket és gyomokat (többet ezekről az alábbiakban) írnak elő. Ha az elemzések kimutatták egy további kórokozó jelenlétét, például egy gomba, vegye be gombaellenes szereket.
• Instrumentális kezelés. Először a bronchoszkópos vízelvezetés. A bronchoszkóp behelyezése, a köpet eltávolítása vele, a hörgők antibiotikumokkal mosva és öntözéssel. Másodszor, elektroforézis. Továbbá remissziós időszakokban fizikoterápiás kurzusokon kell részt venni. Néha mágneses teret és mikrohullámú besugárzást írnak elő.
• Sebészeti kezelés. Bizonyos esetekben a műveletet elvégezzük - lobectomiát (a tüdő egy részét eltávolítják a hörgőtágítással). Vannak ellenjavallatok is, mint például a mindkét oldalon a hörgőelváltozások, a veseelégtelenség, a szív.
• Teljesítmény. Itt sok kalória (naponta 3000 kcal), fehérje és vitaminok, valamint a zsírok, sók, fűszerek mennyisége csökken. És sok víz, ha minden rendben van a szív és a vesék oldalán. A hörgőtágulás étrendje megegyezik a fertőző betegségekkel - a 13. táblázatban.
• Szanatórium kezelés. Semmi sem kezeli a légzőszerveket jobban, mint a tenger, az erdő és a hegyi levegő. Leggyakrabban természetesen sós, tenger. Az ásványvizek szanatóriumai nagyon hasznosak. Például a híres Kaukázus, Abházia, Kislovodszk üdülőhelyén. A jó dolog az, hogy az üdülőhálózat most már jól fejlett, és kiválaszthat egy helyet bármilyen kor, íz és költségvetés számára.
• Gyakorlat terápia. A hörgőtágulás esetén légzési gyakorlatok és hajlamos gyakorlatok szükségesek. Azt hiszem, érdemes külön fejezetet venni.

Légzési gyakorlatok

Itt van néhány árnyalat. Először is különleges módon kell lélegezni, hosszú köhögéssel, vagyis köhögés után. Másodszor, az edzés során néha meg kell érintenie azt a helyet, ahol, mint megállapították, a sputum torlódása van. Ne legyőzze a mellkasban, és óvatosan megérintse. Ilyen manipulációk szükségesek a köpet enyhítésére. És a súlyosbodás időszakában a gimnasztika jobb, ha nem.

Tehát a fő pozíciók, amelyek mindenhol fekszenek:

1. IP: backstroke. A lábakat kissé fel kell emelni, párnát vagy párnát helyezni, vagy a lábát a kanapé kartámaszjára helyezni. Az egyik kéz a gyomorban van, a másik a mellkason. Lélegezni a gyomorban, nyugodtan, kilégzés próbálja meg nyújtani. A kezek segítségével meggyőződhetünk arról, hogy a légzés pontosan hasi.
2. SP: hátul, karok a test mentén. A lélegeztetéskor az oldalakra terítjük a karjainkat, a kilégzéskor kezünkkel a mellkasra húzzuk a térdünket.
3. SP: mint az előzőben. Lélegezni, felemelni a kezét a feje mögé, kilélegezni, emelni az egyenes lábát és ezzel egyidejűleg engedje le a karját.
4. SP: ugyanaz. Lélegzettel eloszlattuk a karjainkat az oldalakra, és megpróbáltunk hajlítani a hátán. A kilégzéskor keresztezze az egyenes karjait előtted, kissé megnyomva a mellkasát.
5. IP: az oldalon. Húzza a karját a test melletti padlóhoz, tegye a szabad kezét a fejed mögé. A belélegzéskor felemeljük, a kilégzéskor a mellkasra emeljük, és megpróbáljuk a mellkasra nyomni.
6. SP: ugyanaz. A szabad kezünket a belélegzés közben emeljük, miközben a kilégzés közben egyidejűleg meghúzzuk a térdünket a mellkasra és leeresztjük a kezét, segítve a térdet.
7. PI: a gyomorban. A lélegeztetés után a kéz mögött húzza a kezét, a test felső részével nyúlik vissza. Visszatérve a PI-re.

A gyakorlatok hasonló mozgásokon alapulnak. Emelje fel, húzza meg, nyomja, lélegezze be és erős kilégzéssel. Bármilyen hasonló mozdulatot hozhatsz eszembe. A lényeg, hogy a póz természetes volt. Ne nyúljon a bal sarokba a jobb fülbe.

A tüdő bronchiectasis kezelése: népszerű tanácsadás

Ne felejtsük el, hogy a népi jogorvoslatok nem használhatók gyógyszerek helyett. Csak kiegészítésként. Mindenki ismeri a gyógynövényekből származó mellgyűjtést. Valószínűleg gyermekként mindenki köhögésnek adta. De a gennyes köhögés miatt egyes gyógynövények nem tudnak megbeszélni az orvossal mindent.

Milyen recepteket tartanak a leghatékonyabbnak:

• Fokhagymát. A fokhagymát fejre kell vágni és összekeverni egy pohár tejjel. Az így kapott keveréket 5 percig forraljuk alacsony hőmérsékleten, majd szűrjük és naponta háromszor egy evőkanál étkezés előtt.
• Sárgarépát. Nevezetesen, a lé. Csináld magad, vagy vásárolj - nem számít. Keverjünk össze egy pohár gyümölcslé egy pohár tejjel, és adjunk hozzá 2 evőkanál. l. Linden méz, fél órára tegye félre egy sötét sarokban. Néha megközelítünk. Infúzióban, napközben 1 evőkanál. l. legfeljebb 6-szor előmelegített.
• Bor infúzió. Nagy aloe leveleket, 4-5 darabot, forró vízzel forrázzuk és gyúrjuk. Nem próbáljuk ki a lé kiszorítását. Ezután borokat öntünk, és hagyjuk 4 napig főzni. Ezután infúziót készíthet a művészet szerint. l. naponta háromszor.
• Grass. Kifejező gyógynövényekre van szükségünk, amelyeket nedves köhögéssel veszünk. És ez az édesgyökér gyökér, körömvirág, vad rozmaring, mocsári mályva, nyárfa, ánizs, zsálya.

Határozza meg a jeleket

Nem mindig kerül sor a bronchoectaticus betegségre. Ez egy álruhás, szóval. Először hidegnek néz ki, majd úgy néz ki, mint a tüdőgyulladás, és úgy néz ki, mint a hörghurut. Ezért a képet csak a teljes diagnosztikával lehet tisztázni, beleértve a röntgen, a bronchoszkópia, a bronchográfia, a légzési funkció meghatározása (csúcsáramlás mérése, spirometria).

A fő tünetek a következők:

• Köhögés. Nagyon nedves, gyakori. A köpet nagyon sűrű, jellegzetes festő szín, kellemetlen szaggal. Különösen kedvelt napszak van reggel. Az emberek felemelkednek a szájüreggel. Ekkor nem kezdődik a kávé a kávéval.
• Ha megérinti a véredényeket, a vérben megjelenik a vér. Lehet, hogy teljesen ártatlan csíkok, és hemoptysis, és akár pulmonalis vérzés.
• Szinte mindenkinek van anémia. Jellemzően megnyilvánul: sápaság, gyengeség, fogyás. A gyermekek lemaradnak a fizikai fejlődésben, a pubertás később kezdődik.
• A súlyosbodás során a hőmérséklet emelkedik, a köhögés megnő, a köpet is egyre nagyobb. A bronchopulmonalis fertőzés és mérgezés minden jele.
• A légzési elégtelenség különösen gyermekeknél kifejezett: légszomj, cianózis (cianózis), a mellkasi sejtváltozás. Gyakran elég ahhoz, hogy megnézzük a kezét. Légzési elégtelenség esetén az ujjak körömlakkai megduzzadnak, és hasonlítanak a „dobos” -hoz. És a körmöket összehasonlítjuk a „karórákkal” - lapos, kerek.

Ó, ez a fertőzés

A legtöbb ember megtanulja, hogy egy ilyen betegség egyáltalán létezik, csak akkor, ha ilyen diagnózist kapnak. Szóval mi ez a betegség?

A hörgők alakja változik, bővül. Sajnos, örökre visszafordíthatatlanul. Az ilyen változásokat a hörgő törzsben hörgőtágítónak nevezik, amit ma sokszor említettem. Felhalmozódnak a gennyes köpet, a légzőszervi funkciók hiányosak.

Ritka esetekben a hörgőtágulás okai a hörgőgyulladás rendszerének a születésektől való elmaradásában. De leggyakrabban a betegség gyermekkorban kezdődik, 5-25 évig, amikor a gyerekek invazív hörgőkkel folyamatosan támadnak egy agresszív fertőzés.

Az ilyen diagnózisban szenvedő betegek kórtörténete szinte mindig tele van gyenge immunitás, gyakori megfázás, krónikus hörghurut, hörgőgyulladás és most már elkészített hörgőgörcs.

Eltér a tüdőgyulladástól azzal a ténnyel, hogy a tüdő parenchimáját (felületi szövet) nem befolyásolja a gyulladás, és az atelektázok nem képződnek (a porózus, porózus porozitás a porozitást okozó tüdőben).

Mi fog történni, ha egy helyzetet indít, nem nehéz elképzelni. Kezelés nélkül kialakul a bronchiectázis, komplikációk alakulnak ki (COPD, emphysema, szív-, vese-, légzési elégtelenség, atrófiás pharyngitis) és bronchialis asztma alakulhat ki. By the way, van egymással összefüggő kapcsolat. És asztma léphet fel a hörgőtágulás miatt, és fordítva.

Ha azonban a vártnak megfelelően kezeljük, akkor a prognózis jó. Az esetek 80% -ában érhető el, hogy a súlyosbodás évente legfeljebb 1 alkalommal lesz. És néha egy jó művelet segítségével és megszabadulva egy ilyen problémától

Ez minden, elvben.

Ne légy rossz barátok.

És ne felejtsük el a "megosztani a barátaival" és a "feliratkozás" funkciókat.

Itt az ideje, hogy helyes választás legyen az Ön egészségére. Nem túl késő - cselekedj! Most 1000 éves receptek állnak rendelkezésre az Ön számára. A Trado 100% -ban természetes komplexei a legjobb ajándék a testednek. Kezdje el az egészség helyreállítását ma!

bronchiectasiában

A bronchektázis egy olyan betegség, amelyet a hörgők visszafordíthatatlan változásai (terjeszkedés, deformáció) jellemeznek, a funkcionális fogyatékosság és a hörgőfa krónikus gyulladásos folyamatának kialakulása mellett. A hörgőgörcs fő megnyilvánulása állandó köhögés, melyet a gennyes köpet felszabadul. Talán hemoptysis és még a pulmonalis vérzés kialakulása is. Az idő múlásával a hörgőgyulladás légzési elégtelenséghez és anémiához vezethet a gyermekeknél - a fizikai fejlődés elmaradása. A diagnosztikai algoritmus magában foglalja a páciens fizikai vizsgálatát, a tüdő auscultációját, a mellkasüreg szerveinek röntgensugárzásait, bronchoszkópiát, köpetelemzést, bronchográfiát és AFP-t. A hörgőtágulás kezelése a gyulladásos folyamat leállítását célozza meg a hörgők belsejében és a hörgőfa átszervezésében.

bronchiectasiában

A Bronchiectasis (BEB) olyan betegség, amelyre a hörgők visszafordíthatatlan változásai (terjeszkedése, deformációja) járnak, a funkcionális alsóbbrendűség és a krónikus gyulladásos folyamat kialakulása a hörgőfában. A módosított hörgőket hörgőtágulásnak (vagy hörgőtágulásnak) nevezik. A bronchoectaticus betegség a populáció 0,5-1,5% -ában fordul elő, főleg a gyermekek és a fiatalok körében (5-25 év). A betegség visszatérő bronchopulmonalis fertőzések formájában fordul elő, és állandó köhögéssel jár együtt. A hörgők hörgőcsonttal történő veresége korlátozható a tüdő egyik szegmensére vagy lebenyére, vagy gyakori.

okok

A primer bronchiectázis okai a hörgők veleszületett rendellenességei - a hörgőfal alulfejlődése (diszplázia). A veleszületett bronchiectaticus betegség sokkal ritkábban fordul elő bronchiectasis. Megszerzett hörgőtágulás a gyakori bronchopulmonális fertőzések következtében fordul elő, amelyet gyermekkorban - bronchopneumonia, krónikus deformálódó bronchitis, tuberkulózis vagy tüdő abscessus okoz. Néha bronchiectasis alakul ki a hörgők lumenébe belépő idegen testek következtében.

patogenézisében

A hörgőfa krónikus gyulladása változásokat okoz a hörgők nyálkahártyájában és izomrétegében, valamint a peribronchiális szövetben. A hörgők érintett falai rugalmassá válnak. A tüdőszövetben a pneumklerotikus folyamatok a hörghurut, a tüdőgyulladás, a tuberkulózis vagy a tüdő abscess után szenvednek a tüdő parenchyma ráncosodásához és a húzáshoz, a hörgők falainak deformációjához. A romboló folyamatok befolyásolják a hörgőket tápláló idegvégződéseket, arteriolákat és kapillárisokat.

Az orsó alakú és hengeres hörgőtágulás befolyásolja a kis és közepes hörgőket, amelyek szukrálisan kisebbek. A nem fertőzött hörgőtágulás, kevés és kicsi méretű, sokáig nem jelentkezhet klinikailag. A fertőzés és a gyulladásos folyamat kialakulása mellett a hörgőtágulás tele van gennyes köpetrel, amely a módosított hörgők krónikus gyulladását támogatja. Így alakul ki a hörgőtágulás. A hörgőkben a gennyes gyulladás fenntartása hozzájárul a hörgők elzáródásához, a hörgőfa tisztításának nehézségeihez, a bronchopulmonalis rendszer védő mechanizmusainak csökkentéséhez, krónikus gennyes folyamatokhoz az orrnyálkahártyában.

besorolás

A hörgőtágulás általánosan elfogadott osztályozása szerint eltérőek:

• a hörgők deformációinak típusa szerint - szentséges, hengeres, orsó alakú és kevert;
• a patológiás folyamat mértéke szerint - egyoldalú és kétoldalú (jelezve a szegmenst vagy a tüdő lebenyét);
• a hörgőtágulás lefolyásának fázisa - súlyosbodás és remisszió;
• mivel az érintett tüdőrész parenchyma atelektikus, és nem jár atelektázissal;
• fejlődési okokból elsődleges (veleszületett) és másodlagos (szerzett);
• a hörgőtágulás klinikai formája - enyhe, súlyos és súlyos formák.

1. A hörgőtágulás enyhe formáját évente 1-2 súlyosbodás jellemzi, hosszan tartó remisszió, a betegek gyakorlatilag egészséges és hatékony érzései alatt.
2. A hörgőtágulás kifejezett formájához szezonális, hosszabb exacerbációk vannak, és naponta 50 és 200 ml közötti szennyezett köpet képződik. A remissziós időszakban köhögés köpet, mérsékelt légszomj, csökkent munkaképesség.
3. Súlyos bronchiectasis formában gyakori, hosszabb ideig tartó exacerbációk figyelhetők meg a hőmérsékleti reakcióval és a rövid távú remissziókkal. A köpet mennyisége 200 ml-re emelkedik, a köpet gyakran szagtalan szaggal rendelkezik. Fogyatékosság a mentések során.

A hörgőtágulás tünetei

A hörgőgörcs fő megnyilvánulása állandó köhögés, piszkos köpet kiürítése kellemetlen szaggal. Különösen bőséges köpet van reggel („teljes száj”) vagy megfelelő vízelvezető pozícióval (az érintett oldalon a fej vége leeresztve). A köpet mennyisége elérheti a több száz milliliteret. A nap folyamán a köhögés folytatódik, ahogy a köpet összegyűlik a hörgőkben. A köhögés az elvékonyodott hörgőfalakban a véredények szakadásához vezethet, melyet hemoptízis kísér, és amikor nagy hajók sérülnek meg - tüdővérzés.

A hörgőfa krónikus gennyes gyulladása mérgezést és kimerültséget okoz. A hörgőtágulásban szenvedő betegeknél vérszegénység, testsúlycsökkenés, általános gyengeség, bőrfelület, a gyermekek fizikai és szexuális fejlődése késik. A bronchiectasis légzési elégtelensége a cianózis, a légszomj, az ujjak terminális phalangjainak sárgulása a "dobos" formában és a körmök "karóra" formájában, a mellkas deformációja.

A hörgőtágulás súlyosbodásának gyakorisága és időtartama a betegség klinikai formájától függ. Az exacerbációk bronchopulmonális fertőzés formájában jelentkeznek, a testhőmérséklet növekedésével, a szekretált köpet mennyiségének növekedésével. Még a hörgőtágulás súlyosbodásán kívül is fennmarad egy produktív nedves köhögés köpetrel.

szövődmények

A bonyolult bronchiektázist súlyos formák jelei jellemzik, melyeket másodlagos szövődmények köthetnek: cardiopulmonalis elégtelenség, pulmonalis szív, amyloidosis a vesében, májban, nefritiszben stb..

diagnosztika

A tüdő fiziológiai vizsgálata során a tüdő mozgása késleltetett a légzésben és az ütőhangok elhomályosodásában az érintett oldalon. A hörgőtágulás képe a gyengített légzés, a vegyes (kicsi, közepes és nagy buborék) nedves rácsok, általában az alsó tüdő szakaszokban jellemezhető, amely a köpet kiújulása után csökken. A hörgőtágító komponens jelenlétében száraz füstölő csíkok csatlakoznak.

A tüdő röntgenfelvételeinek elülső és oldalsó vetületein a bronchektázisban szenvedő betegeknél, a pulmonáris mintázat deformitása és celluláris alakulása, az atelázisok területei az érintett szegmens vagy lebeny térfogatának csökkenését érzékelik. A hörgők - bronchoszkópia endoszkópos vizsgálata - bőséges, viszkózus gennyes szekréciókat tár fel, citológiát és baktériummintát vesz fel, vérzési forrást hoz létre, valamint a bronchusfa reorganizációját végzi a következő diagnosztikai stádium előkészítéséhez - bronchográfia.

A bronchektázis legmegbízhatóbb diagnosztikai módszere a bronchográfia (a hörgők kontrasztos röntgenvizsgálata). Lehetővé teszi, hogy meghatározza a hörgőtágulás mértékét, lokalizációját, alakját. A felnőtt betegekben a bronchográfia helyi érzéstelenítésben, általános altatásban szenvedő gyermekeknél történik. A hörgőkbe beültetett puha katéter segítségével a hörgők kontrasztanyaggal vannak feltöltve, majd radiológiai megfigyeléssel és sorozatokkal. Amikor a bronchográfia feltárta a hörgők deformálódását, konvergenciáját, hengeres, szálas vagy orsószerű tágulását, a hörgők ágainak kontrasztjának hiánya, amely a bronchiektázistól távol helyezkedik el. A légzési elégtelenség mértékének diagnosztizálására a hörgőtágulásban szenvedő betegeknél a légzőfunkció vizsgálata történik: spirometria és csúcsáramlás.

A hörgőtágulás kezelése

A hörgőtágulás súlyosbodásának időszakaiban a fő terápiás intézkedések célja a hörgők átszervezése és a hörgőfa gyulladásos folyamatának elnyomása. Erre a célra antibiotikum terápia és bronchoszkópos vízelvezetés történik. Az antibiotikumok alkalmazása parenterálisan (intravénásán, intramuszkulárisan) és endobronchialisan lehetséges a bronchoszkópia átszervezése során. A cefalosporinok (ceftriaxon, cefazolin, cefotaxim stb.), Félszintetikus penicillinek (ampicillin, oxacillin), gentamicin a hörgők krónikus gyulladásos folyamatainak kezelésére szolgálnak.

A hörgőtágulás esetén a hörgőfát is elvezetik, ha a páciensnek emelt lábfejű helyzetben van az ágyban, ami megkönnyíti a köpet felszabadulását. A köpet, az exponáló szerek, az alkáli italok, a mellkasi masszázs, a légzési gyakorlatok, a belégzés és a mellkasi sejtek kábítószer-elektroforézisének javítása érdekében felírták.

Gyakran a hörgőtágulás esetén a bronchoalveoláris öblítés (bronchialis mosás) és a púpos szekréciót bronchoszkóp segítségével szívják fel. A terápiás bronchoszkópia lehetővé teszi nemcsak a hörgők mosását és a gennyes titok eltávolítását, hanem az antibiotikumok, mucolytikumok, hörgőtágítók beillesztését a hörgőfaba, ultrahangos higiénia alkalmazására.

A bronchiektázissal rendelkező betegek táplálékának teljesnek kell lennie, fehérjével és vitaminokkal gazdagítva. Az étrend emellett tartalmaz húst, halat, túrót, zöldséget, gyümölcsleveket, gyümölcsöt. A hörgőtágulás súlyosbodásán kívül a légzésgyakorlás gyakorlatait, a kóros gyógynövények fogadását, a szanatóriumot és az üdülőhely rehabilitációját mutatja.

Ellenjavallatok hiányában (pulmonalis szív, bilaterális bronchiectázis stb.) A bronchiectázis sebészeti kezelése látható - a tüdő megváltozott lebenyének eltávolítása (lobectomia). Néha a hörgőtágulás sebészeti kezelését a létfontosságú indikációk szerint végezzük (súlyos, szüntelen vérzés esetén).

Prognózis és megelőzés

A hörgőtágulás gyors eltávolítása bizonyos esetekben a teljes helyreállítást eredményezi. A gyulladásellenes kezelés rendszeres kurzusai hosszú távú remissziót eredményezhetnek. A hörgőtágulás súlyosbodása hideg, hideg évszak alatt, hypotermiában, megfázás után is előfordulhat. A hörgőtágulás és a bonyolult változata hiányában a prognózis kedvezőtlen. Súlyos, hosszú távú bronchiektázis a fogyatékossághoz vezet.

A hörgőtágulás kialakulásának megelőzése magában foglalja a pulmonológus nyomon követését krónikus hörghurutban és pneumklerózisban szenvedő betegeknél, azok időszerű és megfelelő kezelését, a káros tényezők kizárását (dohányzás, ipari és por veszélyek), keményedést. A hörgőtágulás súlyosbodásának megakadályozása érdekében az orrbélgyulladás és a szájüreg időbeni helyreállítása szükséges a fogpofa rendszer betegségeihez.