Tamiflu terhesség alatt

A televízió képernyőjén, különösen a tavaszi és őszi időszakban, a mosolygó emberek biztosítják számunkra bizonyos gyógyszerek hatékonyságát és biztonságát. A reklám határozottan behatol a tudatalattiba, és pontosan akkor mûködik, amikor szükség van rá: amint szükségünk van egy bizonyos betegség tüneteire, azonnal eljutunk a gyógyszertárba, és megszólaltuk a megszokott neveket. De ha ezt egy egyszerű személy végzi, vajon még mindig megbocsátható-e, és ha nem elég egyszerű? Nos, mondjuk terhes. Néha nem gondoljuk, hogy mennyire biztonságos a gyógyszer egy bizonyos helyzetben, hanem megéri. Néha van egy másik helyzet is, amikor az orvos egy bizonyos gyógyszert ír elő, és egy nő nem talál helyet magának, ha kíváncsi a „lehet vagy nem?”. Például a jól ismert Tamiflu nyilvános drog. Vannak esetek, amikor azt a terhesség különböző szakaszaiban írják elő, ha egy nőt influenzával diagnosztizálnak. De használható-e? Nézzük meg együtt!

A Tamiflu hivatalos adatait bárki olvashatja el, aki az elkészítéshez szükséges utasításokat veszi át. Tehát a Tamiflu kapszulák hatóanyaga az oseltamivir. Az anyag maga hat az influenzavírusra, és felgyorsítja a gyógyulást. By the way, ne feledje, hogy a gyógyszer nem lehet venni a betegség bármely szakaszában. Például a Tamiflu csak akkor érvényes, ha egy személy észleli az első tüneteket, vagy legfeljebb két nap eltelt azóta.

Tamiflu - használati utasítás

A Tamiflu (oseltamivir) egy olyan vírusellenes gyógyszer, amely bizonyítottan hatékony az influenza és az ARVI kezelésére és megelőzésére. A Tamiflu egy évnél idősebb gyermekek és terhes nők számára engedélyezett.

Mint tudják, az influenza egy akut vírusos légúti betegség, amelyre jellemző a télen előforduló magas előfordulási gyakoriság, súlyos betegség és olyan tünetek, mint a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), a myocarditis (a szívizom gyulladása). Ismert, hogy az influenza erőteljesebben elnyomja az immunitást, és hajlamos bakteriális fertőzésekre. Így az akut középfülgyulladás, amely a legtöbb esetben a gyermekeket baktériumok okozzák, gyakran az influenza szenvedése után következik be.

Ebben a tekintetben az influenza elleni oltás mellett az influenza elleni vakcinázás mellett megelőzhető és kezelhető az influenza elleni szezonális kitörések a gyermekek és felnőttek esetében is.

Tamiflu - használati utasítás

A használati utasítás szerint a Tamiflu gyógyszer a következő esetekben előírt:

• influenza kezelése felnőtteknél és 1 évesnél idősebb gyermekeknél;
• influenza megelőzése felnőtteknél és 12 évesnél idősebb serdülőknél, akik olyan csoportokban vannak, ahol fokozott a vírusfertőzés kockázata (katonai egységekben és nagy termelési csapatokban, legyengült betegekben);
• influenza megelőzése 1 évnél idősebb gyermekeknél.

Azok a személyek, akik a betegség kezdetétől számított első 48 órában kezdték el a Tamiflu-kezelést, rövidebb ideig tartanak a klinikai tünetek: a láz, a mérgezés, a szürkehályog tünetei és a szövődmények előfordulási gyakorisága csökken, valamint a halálozási kockázat csökken, különösen a magas kockázatú csoportokban (kisgyermekes, terhes immunrendszerrel rendelkező nők).

Adagolás és adagolás

A Tamiflu-t legkésőbb a tünetek kialakulásától számított 2 napon belül el kell kezdeni (magas láz - 39-40 ° C, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, fotofóbia).

A gyógyszert szájon át étkezés közben vagy az étkezéstől függetlenül szedik. A kapszula egészben lenyelhető, kis mennyiségű vízzel le kell mosni. A kisgyermekek vagy azok, akik nem tudják lenyelni a kapszulát, kapnak Tamiflu-t por formájában. Ehhez nyissa ki a kapszulát, és öntsön bele egy kanálba egy kis mennyiségű édesített terméket, hogy elrejtse a por keserű ízét. Ez lehet egy gyümölcspüré, sűrített tej, joghurt, édes szirup stb.

A dózis és a használat időtartama attól függ, hogy milyen célra használják az anyagot - megelőzés vagy kezelés céljából.

Influenza-kezelés:

Felnőttek és 12 évesnél idősebb serdülők - a gyógyszert egyetlen kapszulában írják fel - 75 mg 2-szer / nap szájon át 5 napig.

8–12 éves korú, 40 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek, akik kapszulákat lenyelhetnek, 75 mg-ot kapnak naponta kétszer.

Influenza-megelőzés:

Felnőttek és 12 éves és idősebb serdülők - 1 kapszula napi 75 mg / 1 alkalommal legalább 10 napig a betegrel való érintkezés után. A szezonális influenza járvány idején, 75 mg naponta egyszer 6 hétig.

8–12 éves korú gyermekek, akiknek testsúlya 40 kg-nál nagyobb - 1 kapszula naponta 75 mg / 1 alkalommal 10 napon keresztül.

Tamiflu gyerekeknek

Az influenza kezelésére 1-8 éves korú gyermekeknél a Tamiflu por ajánlott 12 mg / ml vagy 30 mg és 45 mg kapszulák szájon át történő szuszpenziójának elkészítéséhez (2 évesnél idősebb gyermekek számára).

Hogyan készítsünk szuszpenziót egy gyermek számára 75 mg Tamiflu kapszulából:

Ha 30-60 mg-os dózisra van szükség, a következő utasításokat kell betartani a megfelelő adagoláshoz:

1. Egy 75 mg-os Tamiflu kapszulát egy kis tartályon tartva óvatosan nyissa ki a kapszulát, és öntse a port a tartályba.
2. Adjunk hozzá 5 ml vizet a porhoz egy fecskendővel, amely címkék jelzik a gyűjtött folyadék mennyiségét. Keverjük össze alaposan 2 percig.
3. Írja be a fecskendőbe a szükséges mennyiségű keveréket a tartályból az alábbi táblázat szerint:

A megelőző célból a Tamiflu-t a járványok során gyermekeknek használják a következő jelzések szerint: nem vakcinált gyermekek, akik a vakcina ellenjavallt, vagy azok számára, akik oltottak, de nem elég hosszúak ahhoz, hogy immunválaszt alakítsanak ki.

Tamiflu terhes és szoptató

Az influenza-járvány idején a terhes nők fokozottan veszélyeztetik az életveszélyes szövődmények kialakulását, ezért kimutatták, hogy az influenza kezelésében antivirális gyógyszereket írnak elő.

Annak ellenére, hogy terhes nőknél nem végeztek ellenőrzött vizsgálatokat, a WHO ajánlásaival összhangban a terhes nők kezelése csak két vírusellenes gyógyszerrel lehetséges:

• oseltamivir (Tamiflu);
• zanamivir (Relenza).

A kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni az első tünetek megjelenése után, anélkül, hogy a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit várná.

A vírusellenes szereket a terhes nőknek bármikor felírják. Azonban a maximális terápiás hatás akkor érhető el, ha a betegség klinikai megnyilvánulásainak első 48 órájában vírusellenes gyógyszereket szed.

A Tamiflu adagolása terhesség alatt és az influenza kezelésére a szülés utáni időszakban:

• enyhe és közepes: 75 mg (1 kapszula) vagy 75 mg szuszpenzió x 2-szer naponta 5-7 napig;
• súlyos: 150 mg x 2 p. naponta 7-10 napig.

Az oseltamivir és aktív metabolitja kis mennyiségben az anyatejbe, ami terápiás vérkoncentrációt eredményez egy csecsemőben. Amikor ezeket a vírusellenes szereket szoptató nőknek írják fel, a szoptatás folytatásának kérdését egyénileg határozzák meg, figyelembe véve az anya állapotának súlyosságát.

Az oseltamivir szoptató nőknek történő felírásakor figyelembe kell venni a comorbid betegséget és a keringő influenzavírus törzs patogénességét is. A terhesség alatt és a szoptatás alatt az oseltamivir csak akkor alkalmazható, ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a magzatra és a gyermekre gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

A Tamiflu és a Relenza „C” kategóriájú biztonsági termékek, amelyek arra utalnak, hogy nem végeztek klinikai vizsgálatokat a készítmények terhes és szoptató nők biztonságosságának értékelésére.

A kockázatra és a haszon értékelésére vonatkozó rendelkezésre álló adatok azonban azt mutatják, hogy a feltételezett vagy megerősített influenzával rendelkező terhes és szoptató nőknek szükségük van azonnali vírusellenes kezelésre, mivel az alkalmazásából származó lehetséges előnyök meghaladják a magzatra vagy csecsemőre gyakorolt ​​lehetséges kockázatokat.

E vírusellenes gyógyszerek kinevezésének szükségességét a létfontosságú jelzések figyelembevételével konzultációval oldják meg. A kezelés előírása során a beteg írásos beleegyezését kell kapnia a kezelésre. (Az Egészségügyi Minisztérium 2013. augusztus 03-i levele N 24-0 / 10 / 2-1896 "Az influenza kezelésének és megelőzésének ajánlásainak irányáról").

Ellenjavallatok Tamiflu

A Tamiflu antivirális gyógyszer használatának ellenjavallatai:

• az egyén intoleranciája a gyógyszer összetevőire (túlérzékenység az oseltamivir vagy bármely összetevő ellen);
• súlyos veseelégtelenség. Végső stádiumú vesebetegség (kreatinin-clearance ≤ 10 ml / perc);
• súlyos májelégtelenség;
• 1 év alatti gyermekek életkora.

Óvatosan:

• terhesség és szoptatás alatt.

A Tamiflu mellékhatásai

A leggyakoribb mellékhatások felnőtteknél és serdülőknél a kezelés során a következők voltak: hányinger, hányás és fejfájás. A mellékhatások többsége a kezelés első vagy második napján jelentkezett, és önmagukban 1-2 napon belül jelentkeztek. A hányás volt a leggyakoribb gyermekeknél. A leírt reakciók a legtöbb esetben nem igényelték a gyógyszer abbahagyását.

Pszichiátriai rendellenességeket, görcsöket és delíriumszerű neuropszichiátriai rendellenességeket (károsodott tudat, hallucinációk, téveszmék) jelentettek gyermekeknél és serdülőknél, akik Tamiflu-t szedtek az influenza kezelésére. A Tamiflu szerepe ezen jelenségek kialakulásában nem ismert. Hasonló neuropszichiátriai rendellenességeket észleltek olyan influenza betegeknél is, akik nem kaptak Tamiflu-t. Javasoljuk a gyermekek és serdülők állapotának és viselkedésének szoros figyelemmel kísérését, a rendellenes viselkedés jeleinek azonosítására és annak felmérésére, hogy fennáll-e a gyógyszer folytatásának kockázata e jelenségek kialakulásában.

Nincsenek adatok a Tamiflu hatásosságáról az egyéb influenzavírusok kivételével az A és B vírusok által okozott betegségekben.

Olcsó analógok Tamiflu

Az oseltamivir hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek listája, amelyek a Tamiflu olcsó analógjai:

• Inflyutsein. Az A és B típusú influenza elleni vírusellenes gyógyszer, az orosz termelés. Kapható kapszula adagban 75 mg.
• Oseltamivir Canon. A régi kiadási forma. 2017 óta a gyógyszer Influcein néven kapható.
• Nomides. Vírusellenes szer az influenza kezelésére felnőtteknél és 3 évesnél idősebb gyermekeknél. Kapható 30, 45 és 75 mg kapszulában.

Tamiflu kapszula - hivatalos használati utasítás

Regisztrációs szám:

№ П N012090 / 01 2005. július 15-én
A gyógyszer kereskedelmi neve:

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Kémiai racionális név:

(3R, 4R, 5S) -4-acetil-amino-5-amino-3- (1-etil-propoxi) -ciklohexén-1-karbonsav-etil-észter, foszfát

Adagolási forma

struktúra

Egy kapszula tartalmaz:
75 mg oseltamivir
(98,5 mg oseltamivir-foszfát formájában)
Segédanyagok:
előzselatinizált keményítő, povidon K30, kroszkarmellóz-nátrium, talkum, nátrium-sztearil-fumarát

leírás

kapszulák

Kemény zselatin kapszula, 2. méret. Test - szürke, átlátszatlan; sapka - világos sárga, átlátszatlan. A kapszulák tartalma fehér vagy sárgás por. A „Roche” a kapszula testére kerül, a kupakra „75 mg”.

Farmakoterápiás csoport

ATX kód [J05AH02]

Farmakológiai hatás

Működési mechanizmus

Vírusellenes gyógyszer. Az Oseltamivir-foszfát proaktív, aktív metabolitja (oseltamivir-karboxilát) versenyképes és szelektíven gátolja az A és B típusú influenzavírusok neuraminidázját - olyan enzimet, amely katalizálja az újonnan kialakult vírusrészecskék fertőzött sejtekből történő felszabadulását, a behatolásukat a légutak epiteliális sejtjeibe és a vírus további terjedését. a testben.

Az oseltamivir karboxilát a sejteken kívül hat. In vitro gátolja az influenzavírus növekedését és gátolja a vírus replikációját és patogén hatását in vivo, csökkenti az A és B influenza vírusok kiválasztódását a szervezetből. A koncentráció 50% -kal szükséges az enzimaktivitás elnyomására (IC₅₀), a nanomoláris tartomány alsó határán helyezkednek el.

hatékonyság

A Tamiflu hatásosnak bizonyult az influenza megelőzésében és kezelésében serdülőknél (≥ 12 év), felnőtteknél, időseknél és influenza kezelésében 1 évesnél idősebb gyermekeknél. Ha a kezelés az első influenza tünetei után legkésőbb 40 órával kezdődik, a Tamiflu jelentősen csökkenti az influenza-fertőzés klinikai megnyilvánulásának idejét, csökkenti azok súlyosságát és csökkenti az antibiotikumokat igénylő influenza szövődményeit (bronchitis, tüdőgyulladás, sinusitis, középfülgyulladás), lerövidíti a vírusizoláció idejét a testből, és csökkenti a görbe alatti területet a "virális titer-idő" alatt.

A profilaxis céljára szedett Tamiflu szignifikánsan (92% -kal) jelentősen csökkenti az influenza előfordulási gyakoriságát az érintkezők között, csökkenti a vírus felszabadulásának gyakoriságát, és megakadályozza a vírus átadását egy családtagból a másikba.

A Tamiflu nem befolyásolja az influenza elleni antitestek képződését, beleértve az inaktivált influenza elleni vakcina bevezetésére adott válaszreakciókat.

A populációban az influenza vírus keringése során egy kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatot végeztek 1–12 éves gyermekek (átlagéletkor 5.3) között, akik lázzal (> 100 F) és egy légzési tünetgel (köhögés) szenvedtek. vagy akut rhinitis). Ebben a vizsgálatban a betegek 67% -aa A-vírussal fertőzött, a betegek 33% -aa B vírussal fertőzött. A tünetek megjelenését követő 48 órával kezdődött Tamiflu-kezelés jelentősen csökkentette a betegség időtartamát 35,8 órával a placebóval összehasonlítva. A betegség időtartamát a köhögés, orrfolyás csökkentésére, a láz felszámolására és a normális és normális aktivitásra való visszatéréshez szükséges időtartamként határoztuk meg. Az akut középfülgyulladás kialakulásával és a Tamiflu-t szedő gyermekbetegek aránya 40% -kal csökkent a placebóval összehasonlítva. Azok a gyermekek, akik Tamiflu-t kaptak, majdnem 2 nappal korábban a normál és a normál aktivitásba léptek, mint a placebót kapó gyermekek.

Vírus-rezisztencia

A jelenleg rendelkezésre álló adatok szerint a Tamiflu szedése utáni (7 nap) és szezonális (42 nap) influenza elleni rezisztencia megelőzésére nem figyelhető meg.

Az influenza vírus átmeneti felszabadulásának gyakorisága a neuraminidáz csökkent érzékenységével az oseltamivir-karboxiláttal szemben influenza felnőtt betegekben 0,4%, a rezisztens vírus eltávolítása a Tamiflu-t kapó betegek testéből a betegek klinikai állapotának romlása nélkül történik.

Az influenza A vírus klinikai izolátumai rezisztencia gyakorisága nem haladja meg az 1,5% -ot. Az influenza vírus klinikai izolátumai között nem találtak gyógyszerálló rezisztens törzseket.

farmakokinetikája

szívás

Az oseltamivir orális adagolása után a foszfát könnyen felszívódik a gyomor-bélrendszerben, és a máj észterázok hatására erősen átalakul aktív metabolitokká. Az aktív metabolit plazmakoncentrációját 30 percen belül határozzuk meg, majdnem az adagolás után 2-3 órával eléri a maximális szintet, és szignifikánsan (több mint 20-szor) meghaladja a hatóanyag koncentrációját. Az elfogyasztott dózis legalább 75% -a aktív metabolit formájában alakul ki a szisztémás keringésbe, kevesebb, mint 5% az eredeti gyógyszer formájában. Mind a pro-gyógyszer, mind az aktív metabolit plazmakoncentrációja arányos a dózissal, és nem függ a táplálékfelvételtől.

elosztás

Emberekben az átlagos eloszlási térfogat (V_ss) Az aktív metabolit körülbelül 23 liter.

Amint a görények, patkányok és nyulakkal végzett kísérletek azt mutatják, az aktív metabolit az influenza-fertőzés valamennyi fő helyére jut. Ezekben a kísérletekben az oseltamivir-foszfát orális adagolása után aktív metabolitját kimutatták a tüdőben, a hörgőmosásokban, az orrnyálkahártyában, a középfülben és a légcsőben olyan vírusellenes hatású koncentrációban.

Az aktív metabolit kötődése a humán plazmafehérjékhez jelentéktelen (kb. 3%). A pro-drogok kötődése a humán plazmafehérjékhez 42%, ami nem elegendő jelentős gyógyszerkölcsönhatások kialakulásához.

anyagcsere

Az oszeltamivir-foszfát erősen átalakul aktív metabolitokká észterázok hatására, amelyek elsősorban a májban és a belekben vannak. Sem az oseltamivir-foszfát, sem az aktív metabolit nem citokróm P450 izoenzim szubsztrátja vagy inhibitora.

tenyésztés

Az felszívódott oseltamivir főként (> 90%) kiválasztódik aktív metabolitjává válva. Az aktív metabolit további átalakulást nem végez, és kiválasztódik a vizelettel (> 99%). A legtöbb betegnél az aktív metabolit plazma felezési ideje 6-10 óra.

Az aktív metabolit teljes mértékben eliminálódik (> 99%) vese kiválasztásával. A renális clearance (18,8 l / h) meghaladja a glomeruláris szűrési sebességet (7,5 l / h), ami azt jelzi, hogy a gyógyszer a tubuláris szekrécióval is kiválasztódik. Az ürülék kevesebb, mint 20% -a kiválasztódik a bevitt radioaktívan jelölt gyógyszerből

Farmakokinetika speciális csoportokban

Vesekárosodásban szenvedő betegek

Ha Tamiflu-t írnak fel, naponta kétszer 100 mg-ot 5 napig olyan betegeknél, akiknél különböző mértékű vesekárosodás van a görbe alatt: "aktív metabolit - idő" plazmakoncentrációja (AUC) fordítottan arányos a vesefunkció csökkenésével.

Májkárosodásban szenvedő betegek

Az in vitro kísérletek azt mutatták, hogy a májpatológiában szenvedő betegeknél az oseltamivir-foszfát AUC-értéke nem emelkedett szignifikánsan, és az aktív metabolit AUC-értéke nem csökkent.

Idős betegek

Idős betegeknél (65-78 év) az egyensúlyi állapotban lévő aktív metabolit AUC-értéke 25-35% -kal volt magasabb, mint a fiatalabb betegeknél, amikor hasonló adagokat szedtek. A gyógyszer eliminációs felezési ideje idősekben nem különbözött szignifikánsan a fiatalabb felnőtt korú betegekétől. Figyelembe véve az AUC értékét és a tolerálhatóságot, az idős korú betegek nem igényelnek dózismódosítást az influenza kezelésében és megelőzésében.

gyerekek

A Tamiflu farmakokinetikáját 1 év és 16 év közötti gyermekeknél tanulmányozták farmakokinetikai vizsgálatban, egyetlen gyógyszeradaggal és egy klinikai vizsgálatban, egy kis számú 3-12 éves gyermeknél. Kisgyermekeknél a pro-gyógyszer és az aktív metabolit kiválasztódása gyorsabb volt, mint a felnőtteknél, ami a specifikus dózishoz viszonyítva alacsonyabb AUC-t eredményezett. A gyógyszer 2 mg / kg dózisban történő bevétele ugyanazt az AUC-t adja az oseltamivir-karboxilátnak, amelyet a felnőtteknél 75 mg-os kapszula egyszeri adagja után érünk el (kb. 1 mg / kg). 12 évesnél idősebb gyermekeknél az oseltamivir farmakokinetikája megegyezik a felnőttekéval.

bizonyság

• Az influenza kezelése felnőtteknél és 1 éven felüli gyermekeknél.
• Az influenza megelőzése a 12 évesnél idősebb felnőttek és serdülők körében, akik olyan csoportokban vannak, ahol fokozott a vírusfertőzés kockázata (katonai egységekben és nagy termelési csapatokban, legyengült betegekben).
• Az 1 évnél idősebb gyermekeknél az influenza megelőzése.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység az oseltamivir-foszfáttal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

Krónikus veseelégtelenség (állandó hemodialízis, krónikus peritoneális dialízis, kreatinin clearance 10 ml / perc).

Használat terhesség és szoptatás alatt

Szoptató patkányoknál az oseltamivir és az aktív metabolit tejbe jut. Nem ismeretes, hogy az oseltamivir vagy az aktív metabolit kiválasztódik-e tejjel. Az állatokon kapott adatok extrapolálása azonban azt sugallja, hogy azok mennyisége az anyatejben 0,01 mg / nap és 0,3 mg / nap lehet.

Jelenleg a terhes nők teratogén vagy fetotoxikus hatásának értékeléséhez nem elegendő a gyógyszer terhes nőknél történő alkalmazására vonatkozó adatok.

Ezt szem előtt tartva a Tamiflu csak akkor adható ki terhesség vagy szoptatás alatt, ha a használatból származó előnyök meghaladják a magzatra vagy csecsemőre gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Adagolás és adagolás

A Tamiflu-t orálisan, étellel vagy anélkül kell bevenni. Bizonyos betegeknél a gyógyszer tolerálhatósága javul, ha étkezés közben alkalmazzák.

Standard adagolási rend

kezelés

A kezelést az influenza tünetek megjelenésének első vagy második napján kell megkezdeni.

Felnőttek és tizenévesek ≥ 12 év. A Tamiflu ajánlott adagolási rendje - egy kapszula 75 mg naponta kétszer, 5 napon át, vagy 75 mg szuszpenzió, naponta kétszer, 5 napon keresztül. A 150 mg / nap feletti dózis növelése nem növeli a hatást.

A 40 kg-os vagy ≥ 8 éves korú gyermekek, akik a kapszulákat lenyelhetik, szintén kaphatnak egy naponta 75 mg-os kapszulát, a Tamiflu szuszpenzió javasolt adagjának alternatívájaként (lásd alább).

Gyermekek ≥ 1 évesek. A Tamiflu szuszpenzió orális adagolásra javasolt adagolási rendje:
A Tamiflu szuszpenzió orális adagolásra javasolt adagolási rendje:

Testtömeg

Ajánlott adag 5 napig

Tamiflu® terhesség alatt

A rendelkezésre álló információk szerint a gyógyszer hatását a magzatra nem vizsgálták, így a terhesség alatt a Tamiflu csak akkor írható elő, ha ez feltétlenül szükséges. Néhány orvos erről nagyon kategorikus, és megtiltja, hogy a terhes nők szedhessék ezt a gyógyszert.

A Tamiflu® a fő hatóanyaga, az oseltamivir. Hatékony az A és B típusú vírusokkal szemben. A fő összetevő hatása szelektív: elnyomja a betegséget okozó aktivitást, megakadályozva az elterjedést az egész testben. A vírus replikációja jelentősen csökken, a patogenitás csökken.

Az eszköznek értelme, hogy a betegség első két napján vegyen részt. Ennek következtében a betegség időtartama átlagosan egy nap alatt csökken, a súlyos szövődmények kockázata csökken. A jellemző klinikai tünetek megnyilvánulásának fényereje is csökken. A gyógyszert hatékony megelőző szerként ajánljuk. Ebben a képességben nem azoknak kell adni, akik betegek, hanem akik állandó kapcsolatban állnak a betegekkel.

vétel

A gyógyszer szuszpenzió formájában kapható, amelyet minden alkalommal függetlenül kell hígítani, mielőtt alaposan rázzuk. A legtöbb beteg a kapszula adagolási formáját részesíti előnyben, mert könnyebben kezelhető. Az alkalmazás módja nem befolyásolja a hatékonyságot.

A felnőttek átlagos napi adagja 75 mg. Ez azonban egy átlagos érték, és az orvos mindig egyedi adagot ír elő. Így a terhesség alatt a Tamiflu® a harmadik trimeszterben az anya össztömege alapján kerül kiszámításra. A vesék állapotát is figyelembe veszik. Ha munkájuk során bármilyen eltérést észleltek, az orvos az átlagos napi adag 50% -át írhatja elő.

Mellékhatások

A hányinger és a hányás leggyakrabban mellékhatásokként fordult elő. A terápia folyamán egész idő alatt maradtak, és közvetlenül a gyógyszer abbahagyása után teltek át. A kezelés megszakításának döntése a tünetek súlyosságától függ. Néha az orvos ragaszkodhat ahhoz, hogy folytassa a kurzust, ha a Tamiflu® terhessége előnyei meghaladják a negatív szempontokat. A beteg azonban mindig írásos hozzájárulást ad az ilyen terápiához.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Tamiflu® más gyógyszerekkel is bevehető, de fenilbutazonnal, klórpropamiddal és metotrexáttal kombinálva óvatosan kell eljárni, mert ezek az anyagok hasonló módon származnak. Ezért az egyidejű vétel megakadályozza a test tisztítását és bizonyos szervek túlterhelését.

Biztonságos-e Tamiflu®-t inni a terhesség alatt?

A terhes nők potenciálisan veszélyeztetettek, így a vírus nagy előfordulásával járó influenza valószínűsége nő. Ezen túlmenően az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a halál kockázata is növekszik, valamint a meglehetősen súlyos szövődmények megjelenése. Ezért a fenyegetést csökkentő vírusellenes gyógyszerek alkalmazása indokolt.

Ugyanakkor a CIS-ben nem végeztek klinikai vizsgálatokat arról, hogy pontosan hogyan befolyásolja az ágens a magzatot. Így a Tamiflu® terhesség alatt történő alkalmazása bizonyos kockázattal jár. Egyes orvosok úgy vélik, hogy ezt az opciót csak akkor használják, ha a nő nehéz, életveszélyes állapotban van. Azaz, ha az előny egyértelműen meghaladja a lehetséges kárt.

Meg kell jegyezni még egy tendenciát: a terhesség előrehaladtával nő a negatív mellékhatások. A hányinger és a hányás mellett elkezdődhet a légzési depresszió, és a test kardiovaszkuláris rendszere romlik. Így a Tamiflu® a 2. trimeszterben veszélyesebb lesz, mint az első. Néhány orvos aggodalmát fejezi ki, hogy az eszköz növeli a vetélés valószínűségét.

Mit mond erről a hivatalos orvoslás?

A Tamiflu® esetleges károsodásának kérdését nem veszik figyelembe. Ebben a fiókban:

• WHO ajánlások;
• az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2016. január 20-án közzétett ajánlásait.

A megfogalmazások és érvek eltérőek, de mindkét dokumentum azt mutatja, hogy a terhes nőknek az első tünetek kialakulásától számított 48 órán belül meg kell kezdeniük az oseltamivir alkalmazását, függetlenül az adagolási formától. Ezt követően a hatékonyság jelentősen csökken.

Klinikai vizsgálatok

Annak ellenére, hogy a RuNet-ben gyakran találkozhatunk azzal a tájékoztatással, hogy nem végeztek vizsgálatokat terhes nőkkel kapcsolatban, ez az információ elsősorban a FÁK-ra vonatkozik. Ugyanakkor az Egyesült Államok, Nagy-Britannia, Hollandia, Kína és számos más ország tudósai gondosan tanulmányozták az ágens hatását a betegekre. Érdemes megjegyezni, hogy a klinikai vizsgálatok egy részét a gyártó megrendelte és kifizette, ami bizonyítékként szolgálhat a gyártó cég bizalmának a gyógyszer hatékonysága iránt.

Így 2014-ben a Kokneirovskaya könyvtár publikált adatokat a metaanalízisekből (ezeket a probléma rendkívül komoly és mélyreható tanulmánya jellemzi). A szerzők összesen 107 tanulmányt tanulmányoztak, amelyekben a gyógyszer hatását 9,223 főnél figyelték meg. Megállapítást nyert, hogy ez a gyógyszer a leghatékonyabb a profilaktikus beadás során.

Ha elkezdi a kurzust a betegség első napjaiban, csökkentheti a betegség teljes idejét. 16 óra a felnőttek átlaga. A mellékhatások közül a hányás és a hányinger gyakrabban fordult elő. Második helyen a hasmenés és a szív-érrendszerrel kapcsolatos bizonyos szövődmények.

A fertőző betegségek főbb orvosi folyóirata szintén publikált információkat a vizsgált meta-elemzésekről. Jelenleg ez az utolsó ilyen nagyságú tanulmány. Összesen 107 702 beteg vett részt a kísérletben. A közzétett információk azt sugallják, hogy a gyógyszer pozitívan befolyásolja a lázban szenvedő betegek állapotát. És (egy fontos pillanat a gyermek szállítására!), Az antibiotikumok szedésének szükségessége csökkent.

A vizsgált csoportokban a betegek terhesek voltak. A gyártó maga is részt vett az orvosi statisztikák gyűjtésében. Például Svédországban van egy speciális nyilvántartás, amely lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse a jövőbeli anyák állapotát és kommunikálhasson az általuk felírt gyógyszerekkel.

Még a tudósok is gyűjtöttek üzeneteket azoktól a betegektől, akik ezt a gyógyszert vették igénybe, és önkéntesen akarták megosztani véleményüket. Arra a következtetésre jutottak, hogy a magzat fejlődésében a rendellenességek száma nem több, mint a szokásos mutatók. Körülbelül 900 nő született, akik Japánban ivották ezt a gyógyszert. Az adatok közelednek az európaihoz.

Analógok kérdése

Mi van, ha a gyógyszer nem kereskedelmi forgalomban kapható a megfelelő mennyiségben? Ezután a szakértők azt ajánlják, hogy fordítsanak figyelmet a Tamiflu® analógjainak létezésére, azaz a hasonló hatóanyaggal rendelkező szerkezeti struktúrákra és a hasonló elvek szerint működőekre.

Az elsők közül az ukrán Oseltamivir nevet kapta, gyártotta Kharkov gyógyszergyárát. És Flustop, fehérorosz drog. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a svájci gyártó, amely 2016-ig terjedő időszakban szabadalmi jogokkal rendelkezik, nem reagált az ilyen szerzői jog megsértésére. Képviselői hivatalosan kijelentették, hogy az általános képlet nem egyezik meg az eredetivel, így nem látnak semmit a keresetek benyújtásában. Szóval mennyire bízhat az ilyen analógokban - a nagy kérdésben.

Ami a hasonló hatású gyógyszereket illeti, nagyon sok van. A híresek közé tartozik a Neovir, a Relenzu, az Araglin D, a Tsitovir-3, az Ergoferon. A teljes és részletes listát az orvos adja, aki a beteg állapotától függően is képes lesz kiválasztani egy biztonságos alternatívát.

Mit gondolnak a jövő anyukái?

Emlékezzünk vissza, hogy a végleges döntés bizonyos alapok felvételéről a beteg számára marad. Nyilvánvaló, hogy a Tamiflu®-t a terhesség alatt is lehet inni, a gyógyszer nem képes. Az eddig szerzett adatok azonban azt sugallják, hogy a kurzus biztonságosabb lesz, mint a súlyos influenza esetleges szövődményei.

Liza Kashova, 29 éves

2012-ben terhes voltam, amikor influenza hullámba kerültem. Ez az ősszel történt... nem tudtam, mit gondoljon. Elmentem az orvoshoz, először egy teljesen más gyógyszert akart felírni, nem is emlékszem a nevére, de allergia volt valamilyen összetevőre. Ezért megálltunk. Őszintén szólva, ijesztő volt, nem találtam semmilyen megjegyzést a Tamiflu®-ról a terhesség alatt, hogyan befolyásolja a babát, mit várjon el. Saját kockázattal és kockázattal vettem el, de lehetetlen volt, hogy ne vegye be, akkor az immunitásom erősen csökkent, és itt volt. Hála Istennek, minden rendben véget ért, visszanyertem, csak néhány nap telt el a hőmérsékletről. - kiáltott, félt, hogy valami történne a gyermekkel, de minden dolgozott ki. Artem olyan egészséges... Ez az én történetem.

Anastasia Ivanova

Nem tudok másokat tanácsot adni, mert mindig úgy gondolom, hogy mindenkinek maguknak kell döntenie. Nos, a gyermeked számára. A Tamiflu® személyesen segített nekem, hogy ne essen betegbe, mert minden őszén tüsszentek és köhögök, és itt még mindig beteg volt a házban, de tavaly ősszel terhes voltam. Már 3 trimeszterben ment! Hol legyen beteg? Nos, elkezdtem szedni... Elmentem az orvoshoz, felírtam egy adagot. Minden rendben volt. Azt hiszem, most elfogadom a jövőben, ha igen. Már terhesség nélkül is.

Natasha Sokina

Nagyon kevert benyomásaim voltak a Tamiflu®-tól. Egyrészt tényleg segített nekem, nem is kórházba kerültem, amikor beteg lettem. Másrészt... állandóan hányinger voltam! Nem tudtam semmit enni! Nem tudtam várni, amíg véget nem ér. Hát, valaki hasonló. De az egészség sokkal fontosabb, és aggódtam a gyermek miatt. Általánosságban elmondható, hogy a terhesség első trimeszterében Tamiflu®-t írtak le, azt mondták, hogy a mellékhatásoknak kevesebbnek kell lenniük. De már volt egy erős toxikózisom, így nem tudom. Talán csak az általános állapotból jött...

A gyógyszer hatékonyságát számos tudományos tanulmány megerősíti. De az orvosok azt javasolják, hogy ne felejtsük el a mellékhatásait, gondosan közelítsék meg a végső döntést. Végtére is, az utolsó szó mindenképpen a jövő anyjának marad.

TAMIFLU

Kemény zselatin kapszula, mérete №2, test szürke, átlátszatlan, sapka világos sárga, átlátszatlan; a "ROCHE" felirattal (az ügyben) és a "75 mg" (a kupakon) világos kékben; a kapszulák tartalma fehér vagy sárgásfehér por.

Segédanyagok: előzselatinizált keményítő, Povidon K30, kroszkarmellóz-nátrium, talkum, nátrium-sztearil-fumarát.

A kapszulahéj összetétele: tok - zselatin, vasfesték fekete oxid (E172), titán-dioxid (E171); sapka - zselatin, vasfesték piros oxid (E172), vasfesték sárga oxid (E172), titán-dioxid (E171).
A tinta összetétele a kapszulára való nyomtatáshoz: etanol, sellak, butanol, titán-dioxid (E171), indigokarmin alapú alumíniumlakk, denaturált etanol (metilált alkohol).

10 db. - hólyagok (1) - karton csomagolás.

Megjegyzés: 5 év elteltével a gyógyszer tárolása után előfordulhat az öregedő kapszulák jelei, amelyek fokozott törékenységükhöz vagy más fizikai zavarokhoz vezethetnek, amelyek nem befolyásolják a gyógyszer hatásosságát vagy biztonságosságát.

Vírusellenes gyógyszer. Az Oseltamivir-foszfát egy prodrug, aktív metabolitja (oseltamivir-karboxilát, OK) a neuraminidáz influenza A és B vírusok hatékony és szelektív inhibitora - olyan enzim, amely katalizálja az újonnan kialakult vírusrészecskék fertőzött sejtekből történő felszabadulását, azok behatolását a légutak epiteliális sejtjeibe és tovább terjed. vírus a szervezetben.

In vitro gátolja az influenzavírus növekedését és gátolja a vírus replikációját és patogén hatását in vivo, csökkenti az A és B influenza vírusok kiválasztódását a szervezetből. OK koncentráció szükséges a neuraminidáz 50% -os gátlásához (IC₅₀) 0,1–1,3 nM az influenza A vírus esetében és 2,6 nM az influenza B vírus esetében₅₀ az influenza B vírus kissé magasabb és 8,5 nM.

Az elvégzett vizsgálatok során a Tamiflu nem befolyásolta az influenza elleni antitestek kialakulását. az inaktivált influenza vakcina bevezetésére adott válaszként az antitestek előállítására.

Természetes influenza fertőzés vizsgálatok

A szezonális influenza-fertőzés során végzett klinikai vizsgálatok során a betegek az influenza-fertőzés első tüneteit követő 40 órával kezdték el a Tamiflu-t. A betegek 97% -a influenza A vírussal fertőzött és 3% -a influenza B vírussal szenvedett, a Tamiflu jelentősen lerövidítette az influenza fertőzés klinikai megnyilvánulásának időtartamát (32 óra). Azoknál a betegeknél, akiknél az influenza diagnózisa megerősítette a Tamiflu-t, a betegség súlyossága, a kumulatív tünetek indexének görbe alatti területként kifejezve, 38% -kal volt alacsonyabb, mint a placebót kapó betegeknél. Ezen túlmenően, a fiatal betegeknél, akik egyidejűleg nem jártak betegségekkel, a Tamiflu körülbelül 50% -kal csökkentette az influenza szövődményeinek előfordulását, ami antibiotikumok (bronchitis, pneumonia, sinusitis, középfülgyulladás) használatát igényli. A vírusellenes aktivitással kapcsolatos másodlagos hatásossági kritériumok tekintetében egyértelmű bizonyítékot kaptunk a gyógyszer hatékonyságáról: a Tamiflu mind a vírus kiválasztódási idejét, mind a "vírusos idő-titer" görbe alatti területet csökkentette.

A régi és öregkorú betegek Tamiflu-kezelésére vonatkozó vizsgálatból származó adatok azt mutatják, hogy a Tamiflu 75 mg 2-szer / nap 5 napig történő bevétele klinikailag szignifikáns csökkenést mutatott az influenza-fertőzés klinikai megnyilvánulási periódusának mediánjában, hasonlóan a felnőtt betegekhez. életkorban azonban a különbségek nem értek el statisztikai szignifikanciát. Egy másik vizsgálatban a 13 évnél idősebb influenza-betegek, akiknek a szív- és érrendszeri és / vagy légzőrendszeri krónikus betegségei voltak, ugyanazon adagolási rendben vagy placebóban kaptak Tamiflu-t. A Tamiflu és a placebo csoportokban az influenza fertőzés klinikai megnyilvánulásainak csökkentése előtti időszak mediánjában nem volt különbség, azonban a Tamiflu szedése során a hőmérséklet emelkedési ideje körülbelül 1 nap alatt csökkent. A 2. és 4. napon vírust felszabadító betegek aránya jelentősen csökkent. A Tamiflu biztonságossági profilja a kockázatos betegeknél nem különbözött a felnőtt betegek általános populációjától.

Az influenza kezelése gyermekeknél

1–12 éves korúak (átlagos életkoruk 5,3 év), akik lázzal (≥37,8 ° C) és a légzőrendszer egyik tünetével (köhögés vagy rhinitis) szenvedtek az influenza vírus körében a populáció körében, kettős vak, placebo ellenőrzött vizsgálat. A betegek 67% -a fertőzött az influenza A vírussal és 33% -aa B-influenza vírussal. A Tamiflu gyógyszer (ha az első influenzafertőzés tüneteit követő 48 órán belül vették be) jelentősen csökkentette a betegség időtartamát (35,8 óra) a placebóval összehasonlítva. A betegség időtartamát a köhögés, az orr-torlódás megállításának, a láz eltűnésének és a normális aktivitás visszaállításának ideje. A Tamiflu-t kapó gyermekek csoportjában az akut középfülgyulladás előfordulási gyakorisága 40% -kal csökkent a placebo-csoporthoz képest. A placebóhoz viszonyítva a Tamiflu-t kapó gyermekeknél a gyógyulás és a normál aktivitás visszaesése csaknem 2 nappal korábban történt.

Egy másik vizsgálatban 6–12 éves korú bronchiás asztmában szenvedő gyermekek vettek részt; A betegek 53,6% -a szerológiai úton és / vagy kultúrában megerősítette az influenza fertőzést. A betegség medián időtartama a Tamiflu-val kezelt betegcsoportban nem csökkent jelentősen. De a Tamiflu-kezelés utolsó 6 napján a kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt (FEV₁) 10,8% -kal nőtt, míg a placebót kapó betegeknél 4,7% volt (p = 0,0148).

Az influenza megelőzése felnőtteknél és serdülőknél

A Tamiflu profilaktikus hatékonyságát a természetes influenza A és B fertőzésekben három különálló III. Fázisú klinikai vizsgálatban igazolták. A Tamiflu-influenza kezelésben részesülő betegek körülbelül 1% -a megbetegedett, a Tamiflu szintén jelentősen csökkentette a vírus kiválasztódásának gyakoriságát a légutakból, és megakadályozta a vírus átadását egy családtagból a másikba.

Azok a felnőttek és serdülők, akik érintkezésbe kerültek egy beteg családtaggal, elkezdték szedni a Tamiflu-t az influenza tünetek kialakulását követő két napon belül a családtagokban, és 7 napig folytatták, ami jelentősen csökkentette az influenza-esetek számát 92% -kal.

A vakcinázatlan és általában egészséges, 18–65 éves felnőtteknél a Tamiflu influenza járvány idején történő alkalmazása jelentősen csökkentette az influenza előfordulását (76%). A betegek 42 napig vették a gyógyszert.

Idősek és idősek, akik ápolási otthonokban voltak, akiknek 80% -át a vizsgálat elvégzése előtt vakcinálták, a Tamiflu 92% -kal jelentősen csökkentette az influenza előfordulását. Ugyanebben a vizsgálatban a Tamiflu szignifikánsan (86% -kal) csökkentette az influenza szövődmények gyakoriságát: bronchitis, pneumonia, sinusitis. A betegek 42 napig vették a gyógyszert.

Az influenza megelőzése gyermekeknél

A természetes influenza fertőzésben a Tamiflu profilaktikus hatékonyságát egy 1–12 éves gyermekek tanulmányozásában bizonyították, miután egy beteg családtaggal vagy állandó környezetben szenvedő személyrel érintkeztek. A fő hatásossági paraméter a laboratóriumban megerősített influenza fertőzés gyakorisága volt. Azoknál a gyermekeknél, akik Tamiflu-t / port kaptak szuszpenzió készítésére orális adagolásra / 30-75 mg-os dózisban 1 nap / nap 10 napig, és nem szabadították fel a vírust kezdetben, a laboratóriumi vizsgálatok során megerősített influenza gyakorisága 4% -ra csökkent (2/47) összehasonlítva a placebo csoport 21% -ával (15/70).

Az influenza elleni védekezés az immunhiányos egyéneknél

A szezonális influenza-fertőzésben szenvedő immunhiányos betegek esetében, és vírusfelszabadulás hiányában, a Tamiflu profilaktikus alkalmazása kezdetben 0,4% -ra (1/232) csökkentette a laboratóriumi vizsgálatokkal igazolt influenza-fertőzés gyakoriságát, klinikai tünetekkel együtt (3/231). placebo csoport. A klinikai tünetekkel járó laboratóriumi vizsgálatokkal igazolt influenza-fertőzést 37,2 ° C feletti orális hőmérséklet, köhögés és / vagy akut rhinitis (mindegyik ugyanazon a napon regisztrálták a gyógyszer / placebo szedése) során, valamint pozitív eredményt állapítottak meg. transzkriptáz polimeráz láncreakció az influenza vírus RNS-hez.

A Roche által szponzorált klinikai vizsgálatokban a csökkent érzékenységgel vagy a gyógyszerrel szembeni ellenállóképességgel járó influenzavírusok kockázatát vizsgálták. Az OK-rezisztens vírussal rendelkező betegeknél a hordozó átmeneti jellegű volt, nem befolyásolta a vírus eliminációját, és nem okozott a klinikai állapot romlását.

Tudom szedni a Tamiflu-t terhesség alatt?

A hideg évszakban nehéz elkerülni az influenza vagy az ARVI fertőzését. Eközben ezek a betegségek nagyon veszélyesek a terhes nők számára, mert a vírus képes a méhbe behatolni, és hátrányosan befolyásolhatja a magzat fejlődését. Ha nem sikerült elkerülni a fertőzést, a betegséget kezelni kell, és nem szabad megállni a lábán. Nézzük meg, vajon nem veszélyes-e a jól ismert Tamiflu gyógyszer használata a terhesség alatt.

A kezdeti influenza tüneteinek érzékelése a legjobb, ha azonnal lépéseket tesz. A vírusellenes szerek bevétele a betegség kezdetét követő első órákban segít, ha nem az egészség romlásának elkerülésére, akkor legalább a tüneteket kevésbé hangsúlyozzák. A médiában való reklámnak köszönhetően a Tamiflu gyógyszer a SARS és az influenza kezelésének egyik legismertebb eszköze.

Influenza veszélye

Az influenza egy súlyos vírusbetegség, amely gyakran különböző szövődményeket okoz. Az első trimeszter különösen nehéz időszak, az influenza betegsége ebben az időben a legszomorúbb következményekkel járhat, a magzat fejlődésének megszűnéséig. A vírusbetegség ebben az időszakban a gyermek központi idegrendszerének rendellenességeit okozhatja.

A csendesebb idő azonban a második és harmadik trimeszterben van, és ebben az időszakban az influenza vírus negatívan befolyásolhatja a magzatot, és veszélyt jelenthet a megszakításra. A kockázatok azonban még mindig kevesebbek, mint az első 12 hétben.

A terhesség ebben a szakaszában az influenza egyik komplikációja lehet a placenta károsodása és a vérkeringés károsodása ebben a szervben. Az ilyen időbeni felismeréssel járó kár korrigálható, és a terhesség megoldható egy egészséges baba időben történő szállításával. Más, az influenza által a terhesség második vagy harmadik trimeszterében fellépő szövődmények:

• vízhiány,
• késleltetett magzati fejlődés,
• hipoxia.

Azok a gyermekek, akik az influenzavírussal fertőzöttek voltak, fizikai fejlődésükben elmaradhatnak társaiktól, ezeknek a gyerekeknek mintegy fele megjelent:

• késő fogak
• az endokrin mirigyek működésének meghibásodása, t
• allergiás dermatitis,
• gyakori megfázás egy év alatt.

leírás

A Tamiflu egy olyan gyógyszer, amely elnyomja a vírusok szaporodását, azt a következő kezelésre használják:

Az alapok felvétele a korai szakaszban csökkenti a gyulladásos folyamatok kockázatát (otitis, pneumonia), valamint jelentősen enyhíti a betegség tüneteit.

struktúra

A fő hatóanyag az oseltamivir-foszfát. A terápiás hatás a következő:

• a szervezetben a hatóanyag aktiválja metabolitjának szintézisét;
• Ez a metabolit lelassítja az enzimek termelését, amely nélkül az influenzavírusok normális működése nem lehetséges.

Így a gyógyszer gátolja a vírusok terjedését a szervezetben, gátolva a növekedést és a szaporodást. Ez az oka annak, hogy ez a gyógyszer csak a betegség kezdeti szakaszában hatásos, amikor a vírusok száma a szervezetben korlátozott.

farmakokinetikája

A hatóanyag felszívódását a gyomorban és vékonybélben végezzük. Az emésztőenzimek hatására az anyag belép a metabolitba, amely gátolja a vírusok fejlődését.

A vérben lévő metabolitok hatékony koncentrációját a gyógyszer bevétele után körülbelül fél órával észlelik. Az aktív metabolit tartalma kétszer akkora, mint a szervezetbe belépő hatóanyag.

A gyógyszer bevétele után a hatóanyag a fertőzés minden fókuszába kerül, gátolja a vírusok fejlődését. A "felelős" metabolitok, elsősorban a vesék kiválasztására. De részben részt vett és a beleket. Az átlagos elosztási időszak 7-9 óra.

Tipp Súlyos veseelégtelenség esetén a metabolitok kiválasztódási ideje egy napra emelkedik.

hatékonyság

A gyógyszer használatát klinikai vizsgálatok igazolják. Ugyanakkor a gyógyszer bevitel nem befolyásolja a természetes vagy megelőző vakcinázás által okozott vírusokkal szembeni ellenanyagok termelését. A vizsgálat során a betegek a betegség jeleinek megjelenését követő 40 órán belül vették be a gyógyszert. A kezelési szer bizonyított hatásai a következők:

• csökkenti a fájdalmas tünetek megnyilvánulási időszakát, átlagosan másfél napig;
• csökken az antibiotikumokkal (gyulladás, tüdőgyulladás, középfülgyulladás stb.) igénylő gyulladásos folyamatok kialakulásának valószínűsége.

Mellékhatások

A vizsgálat során a gyógyszer negatív mellékhatásait azonosították. A betegek leggyakrabban a következők megjelenését tapasztalták:

Ezek a tünetek az adagolás első két napján jelentkeztek, és 24-48 órán belül átadódtak a gyógyszer abbahagyása nélkül. Az olyan reakciók, mint a kevésbé gyakori megjegyzések:

• hasmenés,
• szédülés,
• allergiás reakciók urticaria vagy ekcéma formájában. Az anafilaxiás sokk rendkívül ritka.

alak

A Tamiflu két formában vásárolható meg:

• porban, szuszpenzióhoz használják (a hatóanyag-tartalom 12 mg / 1 ml elkészített szuszpenzió);
• a 30, 40 és 75 mg hatóanyag tartalmú kapszulákban.

A felnőttek általában kapszulák, az adagolást egyénileg módosítják. A csecsemőket és az embereket, akik bármilyen okból nem tudnak kapszulákat szedni, felfüggesztésnek vetik alá. Ezt az űrlapot megvásárolhatja kész vagy önállóan porból.

Tipp A gyógyszer hosszú távú tárolásával (több mint 5 év) a zselatin kapszulahéj törékeny lesz. Ugyanakkor maga a hatóanyag sem veszíti el tulajdonságait. Miután kinyitotta a kapszulákat, tartalmukból szuszpenziót készíthetünk. Vegyük a port a édes termékkel összekeverve a keserűség elrejtéséhez. Használhatsz szirupot, édesített sűrített tejet, mézet. Az elkészített szuszpenziót önmagában nem lehet tárolni, ezért az anyagot azonnal fel kell készíteni.

kérelem

A Tamiflu-t reggel és este kell bevenni, a reggeli és a vacsora időpontjától függetlenül. Vannak azonban kivételek. A gyomor-bél traktus és a vesék, valamint a csökkent immunitású betegek esetében ajánlott a gyógyszert étellel együtt bevenni. Ez javítja a hordozhatóságot.

A gyógyszeres kezelés hatékonysága attól függ, hogy a betegség mely szakaszában kezdődik. Ajánlatos a terápia lefolyását legkésőbb az egészségromlás időpontjától számított két napon belül megkezdeni. Standard adag felnőtt betegek kezelésére:

• egyszeri adag - 75 mg;
• a fogadások száma naponta - 2;
• tanfolyam időtartama - 5 nap.

Tipp A napi dózis növelése (több mint 150 mg-os gyógyszer bevétele 24 órán belül) növeli a vírusellenes hatást, de hozzájárul a negatív hatások kialakulásához.

Gyermekek és 40 kg-nál kisebb testtömegűek kezelésénél a dózist a súlytól függően egyedileg kell kiszámítani.

Felfüggesztés készítése

A felfüggesztés egyetlen adagra való előkészítéséhez az alábbi lépéseket kell végrehajtania:

• Mérjük meg a 75 mg-os port, vagy nyissunk ki egy kapszulát úgy, hogy a tartalmát megfelelő tartályba öntjük;
• fecskendő használatával mérjünk 5 ml hideg főtt vizet;
• keverjük össze a port a folyadékkal, amíg homogén tömeg nem lesz;
• igyon az elkészített szuszpenziót, édes élelmiszerrel keverjük össze.

Tipp Ha a gyógyszer kisebb dózisára van szükség, a szuszpenziót a fent leírt módon állítjuk elő, majd a szükséges adagot fecskendővel mérjük. A szuszpenzió maradványait nem lehet tárolni, azonnal meg kell semmisíteni.

megelőzés

Ha érintkezésbe kerül egy influenza elleni személyrel, elkezdheti a Tamiflu profilaxisát. Legkésőbb két nappal az érintkezés után meg kell kezdeni a gyógyszer szedését.

Profilaktikus kezelés (felnőtteknek):

• egyszeri adag - 75 mg;
• a fogadások száma naponta - 1;
• beadás - 10 nappal a betegrel való érintkezés után.

A járványok időszakában a szerszámot a fenti rendszer szerint 6 hétig vehetjük igénybe.

Mikor nem lehet?

Relatív és abszolút ellenjavallatok vannak a gyógyszer használatára. Szigorúan tilos a kezelés használata a következő esetekben:

• a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni intolerancia;
• veseelégtelenség esetén (terminális stádiumban);
• gyermekeknek egy évig.

Relatív ellenjavallatok közé tartozik a terhesség és a szoptatás. Ezt az utasítások jelzik. Ugyanakkor a Tamiflu-t terhes nőknek is felírták. Mi a helyzet?

A terhes nők használatának jellemzői

A terhességet a Tamiflu bevételének viszonylagos ellenjavallatának nevezik. Az a tény, hogy eddig nincs bizonyíték arra, hogy a hatóanyagok hogyan hathatnak a magzatra.

A szakértők állatkísérleteket végeztek a laboratóriumban. A kísérletek során a gyógyszer komponensek negatív hatását nem találták a magzatra. A terhes nők és a magzat testére gyakorolt ​​hatások vizsgálatát azonban nem végezték. Emiatt nincs biztosíték a teljes biztonságra.

Továbbá bizonyíték van arra, hogy ez a gyógyszer segít a folyadék eltávolításában a szervezetből. És a dehidratáció hátrányosan érinti a terhességet. Az eszköz használatának lehetősége a várandós nők kezelésére a magzati vírusfertőzésre gyakorolt ​​negatív hatások nagy kockázata miatt.

Ezért egyes esetekben a Tamiflu-t még mindig az influenza kezelésére használják terhes betegeknél. Eddig egyetlen eset sem regisztrált, ahol a Tamiflu negatív hatással lenne a jövőbeli baba fejlődésére, vagy egy terhes nő testére.

Így a terhesség alatt a Tamiflu szedésének megfelelőségéről csak a kezelőorvos dönt. Ez figyelembe veszi:

• a beteg állapota;
• a fertőzést okozó influenza vírus típusa;
• terhességi kor. Tehát az első trimeszterben a gyógyszert általában nem írják fel, próbálkozva tünetekkel.

A Tamiflu nem ajánlott terhes nőknek az influenza megelőzésére.

Nincs abszolút kontraindikáció a Tamiflu vírusellenes gyógyszer szedésére az influenza kezelésére terhes nőknél. Ugyanakkor nincs bizonyíték arra, hogy ez a jogorvoslat teljesen biztonságos a magzat számára. Ezért csak akkor vehető igénybe, ha az influenza vírus által okozott magzat kockázata meghaladja a potenciális károsodást, amelyet egy jövőbeli baba okozhat.