Az Ibuprofen tabletták a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek klinikai farmakológiai csoportjába tartoznak. Lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatásuk van, és a különböző kóros folyamatokban a megfelelő tünetek intenzitásának csökkentésére használják.
Forma és összetétele
Az Ibuprofen tabletták világos rózsaszín vagy rózsaszín színűek, kerek, bikonvex alakúak és sima felületűek. A gyógyszer fő hatóanyaga az ibuprofen, amelynek tartalma egy tabletta 200 mg. Tartalmaz továbbá kiegészítő komponenseket is, amelyek a következők:
- Magnézium-sztearát.
- Burgonyakeményítő.
- Kolloid szilícium-dioxid.
- Méhviasz.
- Zselatin.
- Azorubin festékként.
- Kis molekulatömegű povidon.
- Nátrium-hidroxikarbonát.
- Vanilin.
- Búza liszt.
- Titán-dioxid.
- Szacharóz.
A tablettákat 10 darab buborékcsomagolásban csomagoljuk. A kartondoboz 1, 2 vagy 5 buborékfóliát tartalmaz, a megfelelő mennyiségű tablettával és a gyógyszer alkalmazására vonatkozó utasításokkal.
Farmakológiai hatás
Az Ibuprofen tabletták klinikai és farmakológiai hatása a prosztaglandin gyulladásos reakciójának fő mediátorának szintézisének csökkenésével magyarázható, amely a fájdalom, a szövetek duzzanata és a testhőmérséklet növekedése miatt felelős. A prosztaglandin-koncentráció csökkenése az ibuprofen által okozott cikloxigenáz enzim (COX 1 és 2) blokkolása miatt következik be, amely katalizálja az arachidonsav prosztaglandinokká történő átalakulását a gyulladásos reakció kialakulása során.
Az Ibuprofen tabletta bevétele után a hatóanyag gyorsan és szinte teljesen felszívódik a szisztémás keringésbe a vékonybél lumenéből. Az Ibuprofen 2 óra elteltével eléri a maximális vérkoncentrációt. Szinte egyenletesen oszlik el a test minden szövetében. A vér-agy gáton áthatol a központi idegrendszer szerkezeteibe, és a szoptatás ideje alatt a fejlődő magzat testébe is beléphet a terhesség és az anyatej alatt. Az ibuprofen a májban metabolizálódik, és inaktív bomlástermékeket képez, amelyek kiválasztódnak a szervezetből a vizelettel.
Használati jelzések
A tabletták szedése Az Ibuprofen a gyulladásos reakció tüneteinek jelenlétében jelenik meg különböző patológiákban, beleértve a következőket:
- Az ízületek és gerinc gyulladásos patológiája fájdalom-szindrómával - bármilyen eredetű ízületi gyulladás, beleértve a fertőző, ízületi gyulladást (ízületi degeneratív-dystrofikus patológia), osteochondrosis (gerinc degeneratív károsodása), autoimmun folyamatok az ízületekben.
- Mérsékelt, különböző eredetű és lokalizált fájdalom szindróma - migrén (paroxiszmális fejfájás), fogfájás, algomenorrhea (fájdalmas menstruáció), poszt-traumás vagy posztoperatív fájdalom, neuralgia (perifériás idegek aszeptikus gyulladása), myalgia (izomfájdalom).
- Lázas szindróma a lázzal és a testfájdalmakkal, beleértve az ARVI-t (akut légzőszervi fertőzés), fertőző mérgezés hátterében.
Az ibuprofen tabletták alkalmazása nem befolyásolja a kóros folyamat előrehaladását, ezek alkalmazása elsősorban tüneti terápiával jár.
Ellenjavallatok
Az Ibuprofen tabletták a test számos kóros és fiziológiai állapotában teljesen ellenjavalltak:
- Egyéni intolerancia az ibuprofénre, valamint a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek farmakológiai csoportjának bármely tagjának kereszt intoleranciája, az Ibuprofen tabletták bármelyik kiegészítő komponensének intoleranciája.
- A tünetegyüttes, amelyet az acetilszalicilsav (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek) kóros intoleranciája jellemez, az orrnyálkahártya-polipózis és a bronchiás asztma kialakulását jelenti.
- Az emésztőrendszer különböző részei szerveinek patológiája, amely magában foglalja a gyomor- vagy nyombélhártya nyálkahártyájának fekélyes-eróziós károsodását, és akut kurzus (eróziós-fekélyes colitis, Crohn-betegség, peptikus fekély vagy nyombélfekély) jellemzi.
- Emésztőrendszeri vérzés a gyógyszer kezdetén vagy a közelmúltban szenvedett.
- A koszorúér-bypass műtét utáni helyreállítási időszak.
- Gyulladásos bélbetegség.
- A véralvadási rendszer megzavarása annak elégtelenségével (hemofília, vérzéses diathesis).
- A sütés aktív patológiája (akut periódus) vagy funkcionális aktivitásának súlyos elégtelensége.
- Intrakraniális vérzés.
- Terhesség.
- A gyermek életkora 6 éves korig.
Óvatosan a gyógyszert időseknél, közepesen súlyos szív-, máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő nőknél alkalmazzák, a szoptatás alatt álló nők. Az Ibuprofen tabletta alkalmazása előtt meg kell győződnie arról, hogy nincsenek ellenjavallatok.
Adagolás és adagolás
Az Ibuprofen tablettákat teljesen belsejében, rágás nélkül, sok vizet inni veszik. A felnőttek és gyermekek átlagos adagja napi 200 mg (1 tabletta) 3-4 alkalommal. A jelzések szerint (a fájdalom szindrómával kifejezett gyulladásos folyamat) a dózis napi 400 mg-ra emelhető (2 tabletta), és ha a klinikai és terápiás hatás eléréséhez szükséges, az adag csökkent. A tabletták bevételének időtartama nem lehet kevesebb, mint 4 óra. A maximális megengedett napi adag nem haladhatja meg az 1200 mg-ot (6 tabletta). A kezelés időtartama átlagosan 5 nap, a kiterjesztésének szükségességét az orvos határozza meg. Annak érdekében, hogy csökkentsük a gyógyszer negatív hatását az emésztőrendszerre, a tablettákat étkezés után ajánljuk.
Mellékhatások
Az Ibuprofen tabletták különböző szervek és rendszerek nemkívánatos reakcióinak kialakulásához vezethetnek, ezek a következők:
- Az emésztőrendszer gyomorápolás, melyet nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek okoznak, amelyet hányinger, időszakos hányás, nehézség és fájdalom jellemez a gyomorban (epigasztikus régió). Az étvágytalanság, a gyomorégés (a gyomornedv megnövekedett savanyúsága által okozott égő érzés) csökkenését, hasmenést, a gyomornyálkahártya fekélyét, a gastrointestinalis vérzés vagy a fekélyes perforáció (átmeneti lyukképződés), a szájnyálkahártya szárazságát, a szájnyálkahártya szárazságát okozhatja. szájgyulladás, az ínyek fekélye, hepatitis (májgyulladás).
- Idegrendszer - fejfájás, időszakos szédülés, álmatlanság éjszaka és nappali álmosságban, fokozott ingerlékenység, depresszió (hosszan tartó hangulatváltozás), zavartság, kevésbé valószínű, hogy hallucinációk és aszeptikus (nem fertőző) meningitis.
- Szív-érrendszer - tachycardia (megnövekedett szívfrekvencia), megnövekedett vérnyomás (magas vérnyomás), szívelégtelenség.
- Érzékszervek - halláskárosodás, zajkeltés vagy csengés a fülekben, mérgező károsodás a látóidegnek, homályos látás, diplopia (kettős látás), skotóma (látványfolt), szárazság, a szem kötőhártyájának irritációja, szemhéj ödéma.
- Vér és vörös csontvelő - hemolitikus vagy aplasztikus vérszegénység (anémia, amely a vörös csontvelőben fokozott megsemmisítéshez vagy nem megfelelő vörösvérsejtek kialakulásához kapcsolódik), thrombocytopenia (vérlemezkék számának csökkenése a vér mennyiségére vonatkoztatva) a thrombocytopeniás purpuráig.
- Húgyúti rendszer - akut veseelégtelenség kialakulása, allergiás nefritisz (specifikus vese-gyulladás), poliuria (megnövekedett vizeletkibocsátás), cisztitis (húgyhólyaggyulladás), nefrotikus szindróma, amelyet súlyos, általánosított szöveti ödéma okoz a plazmafehérje jelentős vesztesége miatt.
- Laboratóriumi indikátorok - a vér kreatininszintjének emelkedése, a májsejtek aktivitásának növekedése (AST, ALT), ami a hepatociták károsodását jelzi, a véralvadás időtartamának növekedése.
- Allergiás reakciók - bőrkiütés, amely gyakran csalánkiütés formájában alakul ki (hasonlít a csalángyulladásra), súlyos bőr viszketés, angioödéma (az arc és a külső nemi szervek lágyszövetének jelentős megduzzadása), anafilaxiás sokk (szisztémás artériás nyomás jelentős csökkenése és többszervi elégtelenség) ), bronchiás asztma (a hörgők reakciója a görcsökkel és a légszomj kialakulásával). Súlyos allergiás reakciók alakulhatnak ki a bőrön is exudatív erythema multiforme (Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma) formájában.
A mellékhatások kockázata az Ibuprofen tabletták hosszú távú alkalmazásával nő. Ezen tünetek bármelyikének megjelenése a gyógyszer megszakításának alapja.
Különleges utasítások
Mielőtt elkezdené szedni az Ibuprofen tablettát, gondosan olvassa el a gyógyszerre vonatkozó utasításokat. Számos speciális utasítást kell figyelembe venni, mielőtt használatba venné, ezek a következők:
- A kezelést a minimális hatásos dózisban és egy kismértékben kell végezni, amely nem haladhatja meg az 5 napot.
- Az Ibuprofen tabletták hosszú távú alkalmazása esetén a máj, a vesék és a véralvadás funkcionális aktivitásának időszakos laboratóriumi monitorozása szükséges.
- Nem javasolt a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek farmakológiai csoportjának más gyógyszerekkel történő együttes alkalmazása.
- Ha a tesztelés előtt 48 órával meg kell határozni a vérlaboratóriumban a ketoszteroidok szintjét, a gyógyszer törlésre kerül, mivel annak alkalmazása befolyásolhatja az eredmények megbízhatóságát.
- A 6-12 éves gyermekek számára a gyógyszer csak orvos felügyelete alatt használható.
- A gyógyszer szedése során ajánlatos tartózkodni a pszichomotoros reakciók fokozott koncentrációját és fokozott koncentrációját igénylő tevékenységektől.
A gyógyszertárhálózatban az Ibuprofen tablettákat vény nélkül kapják. Ha szükséges, több mint 5 napig (klinikailag szignifikáns hatás nélkül), kérdések vagy kétségek megjelenése esetén konzultáljon orvosával.
túladagolás
Az ajánlott terápiás dózis jelentős feleslegét hasi fájdalom, hányinger, hányás, depresszió, álmosság, fejfájás, tinnitus, fokozott szívverés kísérik. Ebben az esetben a gyomor, a belek, a bél-szorbensek (aktív szén) és tüneti terápia mosása. Jelenleg nincs specifikus ellenanyag.
Az Ibuprofen tabletták analógjai
Hasonlóan a fő hatóanyaghoz és a terápiás hatáshoz az Ibuprofen tablettákhoz a Nurofen gyógyszer.
A tárolás feltételei
Az Ibuprofen tabletták eltarthatósága 3 év. Ezeket a hőmérsékletet +25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten kell tárolni a gyermekek számára.
Átlagos ár
A moszkvai gyógyszertárakban az Ibuprofen 10 tabletta átlagos költsége 38-43 rubel.
ibuprofen
◊ Rózsaszín bevonatú tabletta, domború; keresztmetszetben két réteg látható.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (5) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (10) - kartoncsomagok.
50 db. - sötét üvegek (1) - kartonpapír.
◊ Rózsaszín bevonatú tabletta, domború; keresztmetszetben két réteg látható.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (5) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (10) - kartoncsomagok.
50 db. - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
NSAID-ok. Gyulladásgátló, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása van. Elnyomja a gyulladásgátló tényezőket, csökkenti a vérlemezke aggregációt. Gátolja az 1-es és 2-es ciklooxigenáz-típusokat, megsérti az arachidonsav metabolizmusát, csökkenti a prosztaglandinok mennyiségét mind az egészséges szövetekben, mind a gyulladás fókuszában, és elnyomja a gyulladás exudatív és proliferatív fázisát. Csökkenti a gyulladás fájdalomérzékenységét. A fájdalom szindróma gyengülését vagy eltűnését okozza, pl. a nyugalmi és mozgó ízületek fájdalmai, a reggeli merevség csökkentése és az ízületek duzzadása, növeli a mozgási tartományt.
Antipiretikus hatás a diencephalon termoregulációs központjainak ingerlékenységének csökkenése miatt
Az Ibuprofen gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusbólmax a plazmában a lenyelés után 1-2 óra múlva érik el, szinoviális folyadékban - 3 óra múlva, 99% -kal kötődik a plazmafehérjékhez.
Lassan behatol az ízületek üregébe, a szinoviális szövetben marad, és nagyobb koncentrációkat hoz létre, mint a plazmában.
Az Ibuprofen metabolizmusa főként a májban történik. T1/2 A plazmából 2–3 órát vesz igénybe, a vesén keresztül metabolitokként választódik ki (nem több, mint 1% változatlan formában), kisebb mértékben - epe. Az Ibuprofen 24 órán belül teljesen eliminálódik.
- fejfájás feszültség és migrén;
- ízületi, izomfájdalom, t
- a hátsó fájdalom, az alsó hát, az isiász;
- fájdalom kötéskárosodással;
- láz, megfázás, influenza;
- reumatoid arthritis, osteoarthrosis.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők tüneti kezelésre szolgálnak, csökkentve a fájdalmat és a gyulladást a használat idején, nem befolyásolják a betegség előrehaladását.
- a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájának eróziós és fekélyes változása, aktív gastrointestinalis vérzés;
- gyulladásos bélbetegség az akut fázisban, beleértve a fekélyes vastagbélgyulladás;
- Anamnestikus adatok a bronchiahiány, rhinitis, urticaria támadásairól az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szer bevétele után (acetilszalicilsav teljes vagy nem teljes intolerancia-szindróma - rinosinusitis, csalánkiütés, orrnyálkahártya-polipok, bronchiás asztma);
- májelégtelenség vagy aktív májbetegség;
- veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 30 ml / perc), progresszív vesebetegség;
- hemofília és egyéb vérzési rendellenességek (beleértve a hypocoagulációt), vérzéses diathesis;
- a koszorúér-bypass műtét utáni időszakban;
- terhesség (III. trimeszter);
- gyermekek életkora: legfeljebb 6 év és 6–12 év (20 kg-nál kisebb testtömeg) - 200 mg-os tabletták esetében; legfeljebb 12 évig - 400 mg tabletta;
- a hatóanyagot alkotó bármely összetevőre való túlérzékenység.
Óvintézkedések: előrehaladott kor, pangásos szívelégtelenség, cerebrovascularis betegségek, artériás hypertonia, koszorúér-betegség, diszlipidémia / hiperlipidémia, cukorbetegség, perifériás artériás betegség, nefrotikus szindróma, kevesebb, mint 30-60 ml / perc, hiperbilirubinémia, gyomorfekély és gyermek fekély, nyombélfekély, CVD kevesebb, mint 30-60 ml / perc. belek (a történelemben), Helicobacter pylori fertőzések, gastritis, enteritis, colitis, NSAID-ok hosszú távú alkalmazása, ismeretlen etiológiájú vérbetegségek (leukopenia és anaemia), terhesség (I-II. trimeszter), p Szoptatás, dohányzás, alkoholfogyasztás (alkoholizmus), súlyos szomatikus betegségek, egyidejű kezelés a következő gyógyszerekkel: antikoagulánsok (például varfarin), trombocita-gátló szerek (például acetilszalicilsav, klopidogrél), orális glükokortikoszteroidok (például prednizolon); szerotonin (például citalopram, fluoxetin, paroxetin, szertralin).
Felnőttek, idősek és 12 év feletti gyermekek: 200 mg tabletta naponta 3-4 alkalommal; napi 400 mg-os tablettákban. A napi adag 1200 mg (ne vegyen be több mint 6 200 mg-os tablettát (vagy 3 400 mg-os tablettát) 24 órán keresztül.
A tablettákat vízzel kell lenyelni, lehetőleg étkezés közben vagy étkezés után. Ne vegyen be több mint 4 órát.
Ne lépje túl a megadott adagot!
Az orvosnak való konzultáció nélküli kezelés nem haladhatja meg az 5 napot.
Ha a tünetek továbbra is fennállnak, forduljon orvoshoz.
Ne alkalmazza 12 év alatti gyermekeknél, orvosával való konzultáció nélkül.
6–12 éves gyermekek (20 kg-nál nagyobb): 1 tabletta 200 mg-nál, legfeljebb 4-szer / nap. A tabletták legalább 6 órás bevételének ideje
Az ajánlott adagokban a gyógyszer általában nem okoz mellékhatásokat.
Az emésztőrendszer részéről: NSAID-gastropathia (hasi fájdalom, hányinger, hányás, gyomorégés, étvágytalanság), hasmenés, duzzanat, székrekedés; a gyomor-bél nyálkahártya fekélyei, amelyek bizonyos esetekben bonyolultak
perforáció és vérzés; a szájnyálkahártya irritációja vagy szárazsága, a szájüregi fájdalom, az íny nyálkahártyájának fekélye, az aphthos sztomatitis, a hasnyálmirigy-gyulladás, a hepatitis.
A légzőrendszer részéről: légszomj, bronchospasmus.
Az érzékek részéről: halláskárosodás: halláscsökkenés, csengés vagy fülzúgás; látáskárosodás: a látóideg toxikus károsodása, homályos látás, scotoma, szárazság és szemirritáció, kötőhártya ödéma és szemhéjak (allergiás eredetű).
A központi és a perifériás idegrendszerből: fejfájás, szédülés, álmatlanság, szorongás, idegesség és ingerlékenység, pszichomotoros izgatottság, álmosság, depresszió, zavartság, hallucinációk, aszeptikus meningitis (gyakrabban autoimmun betegségekben szenvedő betegeknél).
Mivel a szív-érrendszer: szívelégtelenség, tachycardia, fokozott vérnyomás.
A húgyúti rendszer részéről: akut veseelégtelenség, allergiás nefritisz, nefrotikus szindróma (ödéma), poliuria, cystitis.
Allergiás reakciók: bőrkiütés (általában erythematiás vagy urticaria), pruritus, angioödéma, anafilaxiás reakciók, anafilaxiás sokk, bronchospasmus vagy dyspnea, láz, multiforme erythema (beleértve Stephen-Johnson-szindrómát, iyone-t, iyone-t, iyone-t, iynecosisot) Lyell), eozinofília, allergiás rhinitis.
A vérképző szervek oldaláról: anaemia (beleértve a hemolitikus, aplasztikus), thrombocytopenia és thrombocytopeniás purpura, agranulocytosis, leukopenia.
Egyéb: fokozott izzadás.
Laboratóriumi mutatókból: vérzési idő (emelkedhet), szérum glükózkoncentráció (csökkenhet), kreatinin-clearance (csökkenés), hematokrit vagy hemoglobin (csökkenhet), szérum kreatinin-koncentráció (emelkedhet), máj transzamináz aktivitás (emelkedhet) ).
Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, letargia, álmosság, depresszió, fejfájás, tinnitus, metabolikus acidózis, kóma, akut veseelégtelenség, alacsony vérnyomás, bradycardia, tachycardia, pitvarfibrilláció, légzési elégtelenség.
Kezelés: gyomormosás (csak a lenyelés után egy órán belül), aktív szén, lúgos ivás, kényszer diurézis, tüneti kezelés (a sav-bázis állapot korrekciója, vérnyomás).
Terápiás dózisok esetén az ibuprofen nem lép szignifikáns kölcsönhatásba a széles körben alkalmazott gyógyszerekkel.
A mikroszómális oxidációs enzimek indukálói a májban (fenitoin, etanol, barbiturátok, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok) növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, növelve a súlyos mérgezés kialakulásának kockázatát. A mikroszomális oxidáció inhibitorai - csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.
Csökkenti a vazodilatátorok hipotenzív aktivitását és a furoszemid és a hidroklorotiazid natriuretikus hatását.
Csökkenti az urikoszurikus gyógyszerek hatékonyságát.
Ez fokozza a közvetett antikoagulánsok, a trombocita-ellenes szerek, a fibrinolitikumok hatását (ami fokozza a vérzés kockázatát).
Megerősíti az ásványi kortikoszteroidok, a glükokortikoszteroidok (gasztrointesztinális vérzés kockázata), az ösztrogén, az etanol kockázatát; fokozza a szulfonil-karbamid-származékok hipoglikémiás hatását.
Az antacidok és a kolesztiramin csökkenti az ibuprofen felszívódását.
Növeli a digoxin, a lítium készítmények és a metotrexát vérkoncentrációját.
Más NSAID-ok egyidejű kinevezése növeli a mellékhatások gyakoriságát.
A koffein fokozza a fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) hatást.
Az ibuprofen egyidejű kinevezése csökkenti az acetilszalicilsav gyulladáscsökkentő és trombocita-ellenes hatását (az ibuprofen megkezdése után az acetilszalicilsavat kis dózisú acetilszalicilsavat tartalmazó betegeknél növelhető az akut koronária-elégtelenség előfordulása).
A cefamandol, a cefoperazone, a cefotetán, a valproinsav, a plykamicin növeli a hypoprothrombinemia előfordulását egyidejű kinevezéssel.
A myelotoxikus gyógyszerek növelik a gyógyszer hematotoxicitását.
A ciklosporin és az arany készítmények fokozzák az ibuprofen hatását a vesékben a prosztaglandinok szintézisére, ami a megnövekedett nefrotoxicitásnak köszönhető. Az ibuprofen növeli a ciklosporin plazmakoncentrációját és a hepatotoxikus hatások valószínűségét.
A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek csökkentik a kiválasztást és növelik az ibuprofen plazmakoncentrációját.
Hosszú távú használat esetén a perifériás vér képét és a máj és a vesék funkcionális állapotát ellenőrizni kell.
A gyomor-bél traktusból származó mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében minimális hatásos dózist kell alkalmazni. Gasztropátiás tünetek megjelenésekor gondos megfigyelés mutatkozik, beleértve az esophagogastroduodenoscopyt, a vérvizsgálatot hemoglobinnal és hematokritdal, valamint a széklet okkult vérvizsgálatot.
Ha szükséges, a 17-ketoszteroid hatóanyagot a vizsgálat előtt 48 órával törölni kell.
A kezelés ideje alatt tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól és olyan tevékenységektől, amelyek nagy figyelmet és gyorsaságot igényelnek a pszichomotoros reakciókban.