Otitis: Kell antibiotikum?

A közhiedelemmel ellentétben az antibiotikumok nem mindig ajánlottak a fülfertőzések kezelésére.

Csak a kezelőorvos tudja meghatározni, hogy milyen típusú fülfertőzés van Önnél vagy gyermekének, és hogy az antibiotikum ebben az esetben segít-e.

Olvassa el a fülfertőzések három fő típusának közül kettőt - az efúzió és az akut középfülgyulladás (CCA) középfülgyulladását.

Exudatív középfülgyulladás (ESS)

Ilyen típusú középfülgyulladás esetén a középfülbe folyadék (akkumuláció) felhalmozódása a fertőzés jelei vagy tünetei nélkül (nincs fájdalom, a fülhártya bőrpírja, genny, láz), vagyis nehéz megbetegedni.

A közepes fül folyadékának leggyakoribb okai:

• allergiák;
• a különböző ingerek, például a cigarettafüst hatása;
• korábbi légúti fertőzések, például akut légzőszervi fertőzések;
• fekvő ivás;
• a légnyomás változása az utazás vagy a magassági változás következtében.

Az ESP szinte mindig elhagyja magát, így az antibiotikumok használata nem fogja felgyorsítani a gyógyulási folyamatot, és nem lesz előnyös a szervezet számára. Légzőszervi fertőzés, például akut légúti fertőzések vagy influenza után a betegség tünetei eltűnnek, és a folyadék a fül belsejében maradhat - néha egy hónapig vagy még többet kell eltennie. Ritkán ez a folyadék fertőzése lehetséges, ami akut középfülgyulladás kialakulásához vezet.

A statisztikák szerint az ESP sokkal gyakoribb, mint a CCA.

Akut középfülgyulladás (CCA)

Ez a fertőzés befolyásolja a fül belsejét, és súlyos fájdalommal járhat. A CCA nagyobb valószínűséggel baktériumokat okoz, de a vírusok a gyulladás okai is lehetnek. A baktériumok közül a pneumococcus (streptococcus pneumoniae), a hemophilus bacillus (haemophilus influenzae) és a moraxella catarallis (moraxella catarrhalis) általánosan azonosítható. A leggyakoribb otitis vírus vírusok a humán légzőszervi syncytial vírus (RSV), rhinovirus, influenza vírus és adenovírus.

Az enyhe CCA, még akkor is, ha baktériumok okozzák, antibiotikum nélkül gyógyítható. Az enyhe akut otitisben szenvedő gyermekek számára az antibiotikumok 2-3 napig történő alkalmazása nélkül a várt taktikát elismerték. Azonban az enyhe CCA-val rendelkező gyermekeknél, akiknek állapota nem javul 2–3 napon belül, kimutatható, hogy antibiotikumot alkalmaz.

Súlyos akut középfülgyulladásban szenvedő gyermekek számára azonnali antibiotikum-kezelés javasolt. A gyermek megvizsgálása után az orvosi szakember képes megállapítani, hogy gyermeke enyhe vagy súlyos középfülgyulladással rendelkezik-e. A döntés sok tényezőtől függ: a gyermeknek 39 ° C-os vagy ennél magasabb láza volt, mennyi ideig beteg volt, mennyire súlyosak a tünetek, milyen öreg a gyermek (ha a baba 2 éves kor alatt van, akkor fontos, hogy egy fül vagy két fertőzött legyen) ).

Kockázati tényezők

Elég sok körülmény növelheti az ESD vagy CCA kialakulásának kockázatát:

• életkor (2 év alatti gyermekek magasabb kockázattal rendelkeznek);
• óvodai látogatás;
• ivás egy palackból fekvő helyzetben;
• szezon (a fülfertőzések gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél a hideg évszak alatt);
• szennyezett levegő vagy passzív dohányzás belélegzése.

Jelek és tünetek

Az ESP-ben szenvedő gyermekek nem néznek ki betegnek és nem érzik magukat, vagyis ebben az esetben a középfülgyulladás nem lesz nyilvánvaló tünetei, bár ideiglenes halláskárosodás figyelhető meg.

A középfülgyulladás leggyakoribb tünetei a következők:

• fülfájás;
• a fülek nyomásának érzése;
• hosszú vagy könnyes sírás;
• folyadék szivárgás a fülekből;
• alvászavarok;
• láz;
• fejfájás;
• hallási problémák;
• ingerlékenység és szeszélyesség, különösen csecsemők és kisgyermekek esetében.

Mikor kérjen orvosi ellátást

Ha Ön vagy gyermeke az alábbi tünetek valamelyikét tapasztalja, szakszerű orvosi segítséget kell kérnie:

• a hőmérséklet 39 ° C fölé emelkedik;
• folyadék, vér vagy genny szivárgása a fülből;
• a korábban meglévő tünetek romlottak;
• a 2–3 napon belül nem javuló tünetek az otitis diagnosztizálása után;
• Ha a gyermek három hónaposnál fiatalabb és tiszta lázzal rendelkezik, nagyon fontos, hogy minél hamarabb jusson orvoshoz.

Diagnózis és kezelés

A fülek fertőzéseit speciális szerszám - egy otoscope - segítségével lehet diagnosztizálni, amelyet a fül és a füldugó belsejének vizsgálatára használnak. Ha a gyermeknek ESP-je van, a felgyülemlett folyadék látható lehet, de nincsenek fertőzés jelei. Ha a fertőzés jelei meghatározásra kerülnek, akkor valószínűleg a CCA-ról beszélünk.

Orvosa számos tényezőt fog figyelembe venni, amikor eldönti, hogy egy fülfertőzést antibiotikummal kell kezelni, vagy nem: életkor, betegség súlyossága, vizsgálati adatok, és ha a gyermek kevesebb, mint 2 éves, akkor fontos lesz, hogy mindkét fül érintett-e vagy egy dolog. Az ESP szinte mindig eltűnik önmagától, így az antibiotikumok sürgős igény nélkül történő alkalmazása nem lesz előnyös.

Ha gyermeke rendelkezik CCA-val, és a betegség tünetei megmaradnak, és több mint 2-3 napig tartanak, forduljon a gyermekorvoshoz. Ha a gyermek egy hónapig vagy több hónapig tünetei vannak az ESP-nél, vagy gyanúja gyanúja van, azonnal forduljon az otolaryngológushoz.

A pihenés, a tőzsdén kívüli gyógyszerek és egyéb önkezelési módszerek segíthetnek Önnek vagy gyermekének jobban érzi magát a középfülgyulladással. Ne feledje azonban, hogy a tőzsdén kívüli gyógyszereket mindig szigorúan az utasításoknak megfelelően kell használni, mivel sok gyógyszer nem ajánlott bizonyos korú gyermekek számára.

megelőzés

A szülők bizonyos intézkedéseket hozhatnak a fülfertőzés kialakulásának megakadályozására egy gyermeknél. Itt van, amit tehetsz:

• a dohányzás elkerülése a házban és a gyermek passzív dohányzásának kitettsége;
• tartsa be a felnőtt családtagok és különösen a gyermek ajánlott vakcinázási ütemtervét, és vegye figyelembe a további oltások rendelkezésre állását;
• a szoptatás 12 hónapig vagy annál hosszabb ideig, ha lehetséges;
• amikor a baba a palackból táplálkozik, győződjön meg róla, hogy egyenesen van.

közzétéve: 2017.02.02. 16:46
frissítve 18/18/2018
- A fül, a torok, az orr betegségei

Kell-e ittak antibiotikumokat a otitisre?

A fül gyulladása rendkívül kellemetlen tüneteket okoz. Leggyakrabban a fül orgona betegsége a hideg évszakban vagy rossz időjárás esetén fordul elő. Ekkor történik meg az immunrendszer gyengülése, és az ember könnyen megbetegszik.

Ebben a szakaszban a kezelést azonnal kell elvégezni, mert különben a betegnek akut formája lesz a betegségnek, amelyben az antibiotikumok nélkülözhetetlen kezelést kapnak. De mindig szükségük van rá? Fontolja meg azt a kérdést, hogy egy antibiotikum szükséges-e az otitisre részletesebben.

Kell-e ittak antibiotikumokat a otitisre?

Abban az időben, amikor az immunrendszer gyenge, könnyen elkapható a vírus, ami viszont bizonyos betegséghez vezet. Gyakran ez egy hideg, amellyel könnyen kezelhető ezek a napok. De ha nem figyelsz rá, és nem kezdenél elkezdeni a kezelést, komplikációkhoz és súlyosabb formákhoz vezethet, mint például a középfülgyulladás.

A fülgyulladás a hallás szervének betegsége, amelyet a fülcsatorna gyulladása kíséri.

A középfülgyulladás leggyakoribb tünetei a fülek tömése, láz, hányinger, hányás és tartós fájdalom a fülekben. A fülhártyagyulladás súlyos formáit gyakran a fülcsatornában lévő gennyes szekréciók jellemzik.

A felnőtteknél és a gyermekeknél a középfülgyulladás okai nagyon sokak lehetnek. Nem kevesebb az orvostudományban, ott vannak a középfülgyulladás kezelésére szolgáló módszerek. Ezek közül az egyik az antibiotikum terápia. Ez az eljárás sok árnyalattal rendelkezik, amit tudnia kell a kezelés megkezdése előtt.

Mint már említettük, a középfülgyulladás súlyos betegség, amely még súlyosabb következményekkel járhat, ha nem kezelik azonnal. Mint bármely más betegség esetében, a kezelés megkezdése előtt diagnózist kell készítenie.

Annak ellenére, hogy a középfülgyulladás nagyon kifejezett tünetekkel jár, jobb lenne, ha a szakembernek megfelelő diagnózist adna.

Az egészségügyi dolgozó külső vizsgálatot és a szükséges vizsgálatokat végezve meghatározza a betegség terjedelmét és besorolását.

Ezt követően az otolaryngológus jelzi, hogy ebben a helyzetben antibiotikummal kell kezelni a középfülgyulladást.

Az orvostudományban a középfülgyulladás három fő típusa van:

1. A leggyakoribb a külső és a középfülgyulladás.
2. A betegség harmadik típusa a belső középfülgyulladás. A gyakorlatban sokkal kevésbé gyakori, mint az első két forma, ugyanakkor sokkal bonyolultabb és alaposabb kezelést igényel.

Antibiotikum terápia otitis

Vizsgáljuk meg a betegség mindhárom formáját, és azonosítsuk, hogy szükséges-e az antibiotikumot a középfülgyulladás, a gyermek?

Érdemes megjegyezni, hogy mindenképpen az antibiotikumok csak szigorúan alkalmazhatók az orvos által előírtak szerint. Ezt a szabályt semmiképpen sem szabad figyelmen kívül hagyni.

Csak egy szakképzett szakember, aki helyesen diagnosztizál, pontosan meg tudja írni azokat az antibiotikumokat, amelyek az Ön esetében működnek.

A fertőzés okozójától függően a hatóanyagot meghatározták, ami az oka ellen küzdő hatóanyag alapja.

Emlékeztetni kell arra, hogy a gyermek teste sebezhetőbb és törékenyebb, mint egy felnőtt. Gyakran az antibiotikumokkal való kezelés mellékhatások formájában jelzi a gyermekeket, amelyeket külön kell megszüntetni.

A leggyakrabban középfülgyulladás esetén az orvos ezt az antibiotikumot írja elő, mint például - Tsiprofarm, Normaks, Otofa.

Együtt velük általában kiírják a Miramistint, amely a gyulladás ellen harcol, és tökéletes a fertőtlenítéshez.

Az otitis externa kezelésében az antibiotikumokkal együtt Mupirocinnal kenőcsöt írnak fel, mivel a legelőnyösebben befolyásolja a bőr mikroflórát.

Egy másik fontos tényező, hogy az egész tanfolyam során érdemes kiemelt figyelmet fordítani arra, hogy a kezelés milyen módon jár el és milyen mellékhatások jelentkeznek.

Ha vannak, és bármilyen rendellenességet észlel, azonnal értesítenie kell erről orvosát.

Mivel minden antibiotikum az ellentétes gyógyszerek osztályába tartozik, rendkívül óvatosan kell őket venni.

A kezelőorvosát figyelő szakembernek tisztában kell lennie az összes bevitt gyógyszerrel.

Ne feledje, hogy az antibiotikumok egy része teljesen ellenjavallt a tejtermékekkel és különösen a tejzel együtt. Továbbá, a legtöbb antibakteriális szer nem ajánlott alkohollal, ecetsavval és gyümölcslével együtt bevenni.

Amikor az első tünetek azonnal megjelennek gyermekében, forduljon orvosához, és meg fogja határozni, hogy szüksége van-e antibiotikumra a gyermek középfülgyulladására. Tekintsük a betegség három szakaszát külön-külön.

Antibiotikumok a külső otitis kezelésére

Ha Önnek vagy gyermekének külső otitisét észlelték, akkor a fülcseppek - Otofa, Kandibioik, Garazon, valamint a tabletták - nagyon alkalmasak kezelésre:

• amoxicillin;
• augmentin;
• cefuroxim injekcióval;
• ceftriaxon.

Az adagolást minden esetben a kezelőorvos választja ki.

Ezen túlmenően a kompressziók és kenőcsök melegedése zökkenőmentesen működik.

Az antibiotikumokat tabletták formájában csak akkor szabad alkalmazni, ha személyi intoleranciája van a gyógyszer összetevőire, vagy cukorbetegségben szenved.

Bizonyos típusú fülcseppek antibiotikumot tartalmaznak.

Ebben az esetben ezeket együttesen hívják. Az ilyen kezelés általában egy hétig tart. Emellett a szervezet általános mérgezésének tünetei is okot jelentenek az antibiotikumok kezelésének megkezdéséhez.

A középfülgyulladás kezelése

A középfülgyulladás megjelenésével a kezelés folyamata szinte mindig magában foglalja az antibiotikumok alkalmazását. A cseppek vagy kenőcsök használata előtt konzultáljon orvosával. Az önkezelés nem ajánlott.

Az antibiotikumok szükségessége ebben az esetben gyakorlatilag szükséges, mivel minden külső hatóanyag tehetetlen a középfülgyulladás ellen. Ezért a leggyakrabban ebben az esetben széles spektrumú gyógyszereket írnak elő. Erős baktericid hatásuk van, valamint helyreállítja a fül orgona természetes környezetét.

A leggyakrabban ilyen típusú középfülgyulladás esetén a Ciprofloxacin-t írják elő.

Belső otitis

Ha nem vagy szerencsés, és középfülgyulladást kap, akkor kezelőorvosa elmondja Önnek a kezelés lefolyásának sajátosságait és az antibiotikumok szükségességét. Ebben a helyzetben minden tisztán egyedi.

Meg kell jegyezni, hogy ha Önnek antibiotikumot írtak le, és már elkezdtük, pontosan annyi napot kell költeniük, mint a szakember.

Gyakran az orvosi gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor a betegek az első pozitív változások megjelenése után azonnal abbahagyják az antibiotikumok fogyasztását anélkül, hogy befejezték a teljes kezelést.

Ilyen akciókkal reméljük, hogy csökkentik az antibiotikumok negatív hatásait. Ez a vélemény rossz.

Az antibiotikumok hiányos lefolyása még károsabb lehet az egészségre.

Néhány idő elteltével a betegség ismét megismétlődik, és ismét szükségessé válik a kezelés folyamata.

Érdemes megjegyezni, hogy az antibiotikumoknak egészben kell részegíteni, vagy egyáltalán nem. Bár az utóbbi esetben fennáll a betegség súlyos szövődménye.

következtetés

Ne feledje, hogy a középfülgyulladás komplex gyulladás, de az antibiotikumoknak nem mindig jótékony hatása van. Ne vegye az antibiotikumokat a betegség első tüneteire. Ebben az esetben meg kell választania a várakozás taktikáját és a betegség felügyeletét könnyebb gyógyszerekkel. Ha három napos komplex kezelés után a beteg enyhül, úgy az antibiotikumok alkalmazása nem szükséges.

Ha a második vagy harmadik napon a páciens csak rosszabbodik, sajnos a beteg komplex gyulladásos folyamatot alakít ki, amelyet csak antibakteriális szerek állíthatnak le.

Antibiotikumok gyerekek középfülgyulladására

A fül gyulladása nagyon kellemetlen és elégedett veszélyes betegség, amelyet minden gyermeknek legalább egyszer volt életében. Az orvostudományi statisztikák szerinti otitis negyedik helyen áll az előfordulás gyakoriságában. Előttük - csak vírusfertőzések (influenza és ARVI) és ENT betegségek - bronchitis és angina.

A gyermekgyógyászok azt állítják, hogy minden ötödik kis oroszországi járványkori járványban szenved. Bármely korú gyermekek a kockázati csoportban vannak, de a 3 év alatti gyermekek nagyobb valószínűséggel betegek. Ezt a gyermek fülének szerkezete (a fülcsatorna meggyőző formája) és a nyálkahártya gyermekkori "lazasága" határozza meg.

A legtöbb szülő érdeklődik, és az antibiotikumok szükségesek-e a középfülgyulladás kezelésére, vagy anélkül, hogy rájuk tehetnénk. Nincs határozott válasz. Minden attól függ, hogy milyen agykárosodás történt a babával.

A fülgyulladás külső, középső és a belső fülben található. És ezek fokozatai az enyhe és közepesen súlyos és akut és katarrálisak. Pontosan, a betegség stádiumától függően döntenek arról, hogy egy antibiotikumot felírnak-e a gyermekre.

Az otitis tünetei könnyen felismerhetők. A gyermek panaszkodik a felvételre vagy a fül éles fájdalmára, fejfájás. A csecsemő hőmérséklete emelkedhet, a hallás csökkent, és piszkos otitis, a fülből egy bizonyos folyadékot adnak hozzá, amely hozzáadódik a puskához.

A mobil és aktív paraszt lassú, fájdalmas, álmos és szeszélyes, étvágya eltűnik.

Szükségem van antibiotikumokra?

Meg kell jegyezni, hogy a középfülgyulladásban szenvedő gyermekek csak 10-11% -a rendelkezik antibakteriális terápiával. Ez főleg öblös otitis esetén fordul elő. Ha a középfülgyulladás tüneteit észleli, nem szükséges a kezelést magának a problémának a megoldása, a baba eljuttatása az orvoshoz. Ha a vizsgálat során az orvos nem észleli a vírus jelenlétének jeleit (orrfolyás, magas láz, száraz köhögés, stb.), Akkor a gyermeknél előfordulhat baktérium etiológiájú középfülgyulladás. És akkor lesz egy kérdés az antibiotikumok bevételéről.

A következő videóban Dr. Komarovsky elmondja, mikor szükséges az antibiotikumok használata a középfülgyulladás kezelésére.

Mikor nem szükségesek az antimikrobiális szerek?

• Gyermekek, akik enyhe és mérsékelt középfülgyulladású betegeknél 2 évesnél idősebbek voltak. Az első két nap az orvos megpróbálja alternatív módon kezelni a középfülgyulladást - ajánlja a fájdalomcsillapítót (Panadol, Nurofen, stb.), Az érszűkítő orrcseppeket, és azt is javasolja, hogyan lehet egy melegítő alkoholt tömöríteni. Pár nap múlva nyilvánvalóvá válik, hová menjünk tovább. Ha a morzsák immunitása megbirkózik a fertőzéssel, akkor a otitis tünetei enyhülnek. Ha nem, érdemes az antibiotikumokra gondolni.
• Gyermekek, akiknél az otitis vírusfertőzés (influenza vagy ARVI) szövődményévé vált. Ez elég egyszerű. Az antibiotikumok csak a baktériumok ellen hatnak. A vírusok nem tartoznak rájuk. Az antibiotikum nem segít, de ez károsíthatja a gyermeket.
• A 2 évesnél idősebb gyermekek, akiknek nincs lázuk és mérsékelt fülfájásuk, nem igényelnek antibiotikumot sem a növekvő testre gyakorolt ​​immunszuppresszív hatás elkerülése érdekében. Más szóval, egy ilyen baba könnyen védheti magát a fertőzéssel saját védelmi rendszerével.

Jelölések a találkozóra

• Azokban az esetekben, amikor a középfülgyulladást egy újszülött és egy 2 év alatti gyermek diagnosztizálja.
• Ha a morzsák testhőmérséklete 39 fok fölé emelkedik, és több mint 2 napig tart.
• Amikor a vizuális vizsgálat megerősíti a fülben a genny jelenlétét.
• Ha a csecsemőnek súlyos tünetei vannak.

A gyermekkori középfülgyulladás leggyakoribb "bűnös" a biológia staphylococcus és a hemophilus bacillus iskolai kurzusából ismert. A penicillin család antibiotikumai, amint azt a közelmúltban végzett orvosi vizsgálatok mutatják, sajnos hatástalanok a fülgyulladást okozó kártevők ellen. Azonban a betegség enyhe formáit gyógyíthatják. Ezen túlmenően a viszonylag "puha" és "finom" penicillin készítmények kiváló terápiás kezdet. Ha pár nap múlva nincs enyhülés, a gyermekorvos vagy az ENT orvos megváltoztatja az antibiotikumot egy másikra.

A betegség akut formájának kezelésére és a katarrális otitisre általában cefalosporin típusú antibiotikumok és makrolidok alkalmazhatók. Erőteljesebbek, a legtöbb baktérium nem tud ellenállni nekik. Az ilyen alapok mellékhatásainak és ellenjavallatainak listája azonban sokkal szélesebb.

Az antibiotikum formája szintén fontos. A fülgyulladás kezelésére szirupokat, tablettákat és szuszpenziókat lehet szedni. De a betegség nehéz szakaszában, például piszkos otitisben, az orvosok inkább az injekciókat írják elő.

Antibiotikus lista

• "Amoxicillin". A penicillin csoport antibiotikumja, amelyet széles körben használnak az akut középfülgyulladás kezelésében. Az újszülötteknek és az 5 év alatti csecsemőknek ajánlott antibiotikumot használni a megfelelő szuszpenziós formában. 7 éves - tablettákban, 12 éves korú serdülőkben kapszulákban.

• "Unidox Solutab". Az antibiotikum tetraciklin, amely segít a középfülgyulladás minden formájának kezelésében. A gyógyszertárakban oldódó tabletták formájában kerül forgalomba. A gyógyszert nem írják elő 8 év alatti gyermekek számára. Általánosságban elmondható, hogy a gyermekgyógyászok "nem tetszik" a tetraciklinek a mellékhatások bősége miatt.

• "Augmentin". Ez a penicillin gyógyszer a középfülgyulladás kezelésére bizonyult. A középfülgyulladás kezelésére az antibiotikum nagyobb adagját kell alkalmazni. Gyerekek számára megfelelő a szuszpenzió alakja, amely a gyógyszertárban vásárolt pelletekből állítható elő. Az idősebb iskolai korosztály gyermekei számára. Az "Augmentin" az orvos bármilyen korú betegnek írhat be és adhat be injekciót, ha szükségesnek tartja.

• „A klaritromicin”. Antibiotikum - félszintetikus makrolid. Az orvosok ezt a gyógyszert a középfülgyulladás különböző formáira írják fel. 6-7 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszer 12 év után tabletta formájában kapható kapszulákban. Nincs más formája a klaritromicin felszabadulásának. A gyermek antibiotikum adagját az orvos számítja ki, figyelembe véve a gyermek életkorát és súlyát, valamint a betegség stádiumát és jellemzőit.

• „Azitromicin”. Antibiotikus makrolid, amelyet gyakran a középfül gyulladásával és a krónikus betegség súlyosbodásával rendelkező gyermekek számára írnak elő. Kapszulákban és tablettákban kapható. 12 év alatti gyermekek számára nem ajánlott.

• "Sumamed". Ez a makrolid-azalid-csoport antibiotikumja is meglehetősen gyakori gyógyszer a gyulladt középfül kezelésére. A gyógyszer akkor íródik elő, ha a gyermek már 6 hónapos. Az antibiotikum szuszpenzióban, tabletta formában vagy kapszulában alkalmazható. Néha az orvosok "Sumamed" injekciókat javasolnak.

• "Supraks". A cefalosporin antibakteriális hatóanyagot kapszulákban vagy szuszpenziókban írják elő a gyermekek születése utáni középfülgyulladás, elsősorban a betegség akut vagy mérsékelt formájának kezelésére. Fél év múlva azonban a gyógyszert rendkívül óvatosan kell beadni, jobb - a kórházban a szakemberek felügyelete alatt.

• "Klatsid". Elég ismert antibiotikum makrolid család. Gyakran ajánlott a hallásgyulladás minden formájának kezelésére. Az antibiotikum meglévő gyógyszertári formái az orvosoknak és a szülőknek szabadon engednek. A gyógyszert szuszpenzió formájában, tablettákban, intramuszkulárisan vagy intravénásan is beadhatjuk a gyermeknek. Az adagot az orvos kiszámítja, és eldönti, hogy a Klacid alkalmazása alkalmas-e 1 év alatti gyermekek számára.

• „A ceftriaxon”. A harmadik generációs cefalosporinok antibiotikum csoportja. A gyógyszer a betegség összetett formáiban releváns, amikor azonnali antibakteriális terápia szükséges. A középfülgyulladás plasztikus formája esetén a gyógyszert injekció formájában kell felírni. A gyógyszert a gyermekektől a születéstől fogva szigorúan betartják az adagolási rendhez.

• "Cefazolin". Cefalosporin első generációja. Az injekciók elkészítéséhez csak por formájában kapható, ezért orvosának lehet rendelnie egy gyermeket, ha a középfülgyulladást elhanyagolják vagy gennyes, valamint a betegség egyéb formáinak súlyos lefolyása esetén. A gyógyszert 1 hónapos korú gyermekek számára írják elő.

• "Tsefipim". A negyedik generációs cefalosporin antibiotikumot kivételes esetekben írják elő. Ha a középfülgyulladás súlyos, más antibiotikumok nem segítettek. A felszabadulás egyetlen formája a szárazanyag a későbbi infúziók (felvételek) elkészítéséhez. Ez egy erős antibiotikum a mellékhatások nagy listájával. Újszülöttek és csecsemők, a gyógyszer általában a kórházban az orvosok felügyelete alatt kerülnek beadásra.

• Cefuroxim Axetil. A második generációs cefalosporin bizonyította magát az ENT betegségek, köztük a középfülgyulladás kezelésében. Kétféle formában kapható: száraz injekciós anyag és tabletta. A gyógyszer alkalmazható újszülöttekre és 1 év alatti gyermekekre (injekciók). Az 5-6 éves gyermekeknek engedélyezniük kell a gyógyszer tabletta formáját.

• "Omnitsef". Ez egy harmadik generációs cefalosporin-csoport gyógyszer, amelyet a középfülgyulladás legtöbb formájára írnak elő. A gyógyszerészek polcain lévő gyógyszer szárazanyag formájában van jelen a következő injekcióhoz és tablettákhoz való hígításhoz. A gyógyszer hat hónapon belül ellenjavallt morzsákat tartalmaz.

Fül csepp

Ha a középfülgyulladás viszonylag egyszerű, injekciók és szuszpenziók nélkül végezhetjük. A helyileg fellépő antibiotikumok segítenek. A betegség bonyolult formáival, valamint intenzív, erős fülfájdalommal a cseppek jó kiegészítője lehet az orvos által előírt fő kezelésnek. Ami az antibiotikumokat illeti, a következő gyógyszereket általában felírják:

• "Kandibiotik". Ez egy kombinált gyógyszer, amely antibiotikumot (kloramfenikolt) és egy hormonot tartalmaz. A gyógyszer szignifikánsan enyhíti az akut formában lévő külső gyulladással járó gyermek állapotát, a középfül gyulladását, és még a krónikus betegségek megnyilvánulásának súlyosbodását is. A gyógyszert naponta 4-5 csepp alá dobják a fülbe. Az átlagos terápia egy héttől tíz napig terjed. A „Candiotic” gyártók nem ajánlják a hat év alatti gyermekek használatát.

• "Csepp" Anauran. " Az oldat két antibiotikumot, valamint lidokainot tartalmaz, amely gyorsan enyhíti a súlyos fájdalmat. Ezt a gyógyszert akut gyulladás és a külső fül krónikus betegségének, valamint a középfülgyulladás akut stádiumának beadására ajánljuk. Az oldatot naponta négyszer egy speciális pipetta-adagolóval vigyük be a fülbe, két vagy három csepp a fájó fülbe. Nem ajánlott több mint egy hétig használni az "Anauran" -t. Ha a gyermek még nem egy éves, a cseppeket rendkívül óvatosan kell alkalmazni az allergiás reakció elkerülése érdekében.

• "Otofa". Antibiotikumcseppek más komponensek keveréke nélkül. A magban a riphamycin, egy meglehetősen hatékony antibiotikum. A megoldás segíti a külső fül gyulladását, azt is előírja a gyermekek számára, ha a középfülgyulladás akut formáit diagnosztizálják, krónikus betegség esetén, még akkor is, ha a membrán sérült. Ezen túlmenően a szerszám a középső gyulladás kezelésében a legjobb oldalt mutatta, amely krónikus formává vált. A gyógyszert naponta 2-3 alkalommal csepegtetik. Az Otofa bevételének teljes időtartama nem haladhatja meg az egy hetet.

• "Normaks". Fülgyógyászat a norfloxacin fluorokinolon családjának antibiotikumával. Ez a gyógyszer a hallás külső gyulladására, valamint az akut és krónikus formákra is előírható. A betegség komplex lefolyása esetén két csepp időközönként 1-2 cseppet írnak elő. Mérsékelt és enyhe betegség esetén - napi 2 csepp négyszer. A gyógyszer a 15 év alatti gyermekeknél ellenjavallt.

• "Levomitsetinovy ​​alkohol." A kloramfenikol oldatot rendszerint gennyes otitis kezelésére használják. Naponta 1-3 cseppet kell csepegtetnünk, jól működik az oldatban a fájó fülbe áztatott gyapjúgyapot. A kloramfenikol-alkohollal kapcsolatos eljárásokat naponta, legfeljebb hét napig lehet elvégezni.

• "Sofradeks". A baktericid gyógyszer - aminoglikozid framycetin, amely cseppekben található, nagyon gyorsan és hatékonyan hat a külső otitisre. Ajánlott naponta négyszer, 3 csepp az érintett fülbe. A "Sofradex" -vel ellátott pamut krémeket is készítheti az auricle érintett területére. A „Sofradex” -et nem szabad csecsemőknek adni, a 4 év alatti gyermekek számára a gyógyszert nagyon óvatosan kell beadni.

Egyéb fülcseppek:

• "Otipaks". Cseppek, amelyek tökéletesen érzéstelenítenek és csökkentik a gyulladásos folyamat terjedését. Ezeket széles körben alkalmazzák a középfül akut gyulladására és a középfülgyulladásra, amely vírusos betegség (influenza, ARVI) komplikációjává vált. Adagolás - napi 2-4 csepp csökken. Alkalmazhatók bármilyen korú gyermekek kezelésére a születéstől kezdve. A gyógyszer bevételének maximális időtartama 10 nap.

• "Otinum". Ezek gyulladáscsökkentő cseppek. Orvosa a középfülgyulladás és a középfülgyulladás diagnózisával rendelkező gyermekeket ajánl. A dózis 3-4 csepp egy fájó fülben naponta négyszer. Az átlagos tanfolyam egy héttől 10 napig tart. Nincs korhatár.

Az enyhe formájú otitis kenőcs alkalmazásával gyógyítható. Habár gyakrabban ezt a gyógyszerformát nem használják külön terápiának, hanem kiválóan kiegészítik az egyéb komplex orvosok előírásait.

• "Levomekol". Kombinált kenőcs, amely antibiotikumot és gyulladáscsökkentő gyógyszert tartalmaz. Kenőcs "váll" a fájó fülbe pamut tamponnal vagy tamponnal. Naponta ajánlott egy ilyen eljárást 2-3 alkalommal végrehajtani.

• "Flutsinar". Egy kenőcs, amely nem tartalmaz antibiotikumot, de erős gyulladáscsökkentő hatása van. Az ilyen gyógyszerrel ellátott Turunda naponta többször beléphet a fülbe. A kenőcsöt nem szabad 2 év alatti gyermekeknek adni.

Általános ajánlások

• A gennyes formában ne melegítse fel a fülét. Ez a patogén baktériumok gyorsabb szaporodását idézi elő.
• Nem lehet önállóan megváltoztatni a gyógyszer adagját és az antibiotikumokkal való kezelés időtartamát. A középfülgyulladás általában 5-7 nap.
• Az antibiotikum hatékonyságát a fogadás megkezdését követő 2-3 napon belül értékelni kell. Általában 72 óra elegendő ahhoz, hogy megértsük, hogy könnyebb-e a gyermek számára. Ha nem, cserélje ki az antibiotikumot. Ezt csak az orvos végezheti.
• Ha a cseppeket a beteg fülébe töltjük, győződjön meg róla, hogy a gyógyszer csak a szobahőmérséklet fölött van (csak melegítse meg a palackot a kezedben), célszerű tisztítani a kátrányt és a gennyes váladékokat. Ennek a megoldásnak a megfelelő furatsilina.
• Kövesse nyomon a gyógyszerek eltarthatóságát az otthoni elsősegély-készletben. Ne feledje, hogy a cseppek és kenőcsök eltarthatósági ideje alacsonyabb, mint a tabletták és kapszulák. Az antibiotikum kész szuszpenziója 14-24 napig nem tárolható.

Gyermek orvos, Evgeny Komarovsky, az anyák szeretik és tiszteletben tartják, hogy nincsenek alternatívák az antibiotikumoknak a középfülgyulladásra. De kedvez az európai gyakorlat alkalmazásának. Számos országban a születés utáni gyermekeket a stafilokokkusz és a hemofil fertőzések ellen immunizálták, az utóbbi években többször csökkent az otitis és más ENT betegségek előfordulása az Egyesült Királyságban, Franciaországban és Németországban. Oroszországban és a korábbi FÁK-országokban a hemophilus bacilli és a staphylococcus még nem vakcinázott. Az orvos reméli, hogy az ilyen vakcinázás végül be lesz vonva az orosz nemzeti immunizációs ütemtervbe.

A következő videóban Elena Malysheva és munkatársai beszélni fognak a középfülgyulladás tüneteiről és arról, hogyan kell kezelni ezt a kellemetlen betegséget.

Antibiotikumok használata középfülgyulladásra felnőtteknél: mennyi szükséges

Az otolaryngológiai betegeknél felmerülő tényleges kérdés az, hogy a felnőtteknél kell-e antibiotikumot használni a középfülgyulladásra? Annak ellenére, hogy a középfülgyulladás gyakran gyermekprobléma, a felnőttek gyakran szembesülnek ezzel a betegséggel. Ebben a cikkben meg fogjuk érteni, hogyan kezeljük a fülfülgyulladást felnőtteknél, és hogy lehetséges-e az otitis kezelése antibiotikumok használata nélkül.

Mi a középfülgyulladás?

Az otitis a fül gyulladására utal, amely lehet akut vagy krónikus. Vannak olyan betegségek formái, amelyekben a külső, a középső vagy a belső fül érintett. A kóros folyamat lokalizációjától, a betegség súlyosságától, a beteg állapotától (társbetegségek, gyengült immunitás, életkor) függően különböző kezelések írnak elő.

A betegség okainak listája meglehetősen széles. A betegség a felső légúti fertőzések (gyakori "hideg", influenza, orrfolyás), fejsérülések, allergiás reakciók, valamint a fülcsatornák különleges védelme nélkül történő búvárkodás miatt jelentkezhet. Általában a fülgyulladások vírusos vagy bakteriális fertőzések szövődményei, amikor a tüskés üreg szellőzésének megsértése miatt a fülben a patogén mikroflóra szaporodik.

A betegség általában akut, a fül fájdalma, láz, fejfájás, gyengeség, fülzúgás. Néhány nap elteltével, ha kezeletlen, a fülből való kisülés megjelenhet, néha gennyes, ami a betegség púpos formájának kialakulásának jele. A tünetek és a középfülgyulladás kezelése a páciens formájától és egyedi jellemzőitől függően változhat.

A betegség főbb formái

Mint már említettük, a fülgyulladás teljesen más lehet, mert a betegség neve magában foglalja a hallás szervének vereségét. Eközben a fülnek nagyon összetett szerkezete van, amely a szervet három fő részre osztja - külső, középső és belső, és minél mélyebb a sérülés a koponyában, annál bonyolultabb a terápia és minél veszélyesebbek a betegség következményei.

A betegség következő főbb formáit különböztetjük meg:

• Külső otitis. Ez befolyásolja az auricle-t, azaz külső fül. Gyakran az izolált gyulladás (furuncle) formájában, vagy a fülbőr bőrének diffúz károsodása formájában nyilvánul meg. Lehet, hogy tiszta vagy vörös kiütésként jelenik meg. Hipotermia, napégés vagy a fül integritásának károsodása miatt jelenik meg.
• Otitis media vagy otitis media. A leggyakoribb betegség, amely általában súlyos fertőzés után jelentkezik. A középfülgyulladás esetén exudatív és púpos formák alakulhatnak ki. A baktériumok káros hatásai következtében gennyes középfülgyulladással károsodhat (perforált) a füldugó, amely után a fertőzés a belső fülre terjed.
• Belső otitis. Gyakran előfordul, főleg a középfülgyulladás elhanyagolt formája. Sajnos a betegség súlyos, rossz prognózisa van. Gyakran a belső középfülgyulladás után a beteg teljesen elvesztette a hallást, néha halál vagy fogyatékosság miatt a koponyaüregbe kerül.

Ezenkívül a betegség vegyes formája is kialakulhat, ha egynél több fülszakasz érinti őket. Nagyon ritkán a hallásszerv mindhárom részét egyidejűleg érintik, gyakrabban fokozatosan terjed a betegség, és a fertőzés következetesen terjed, ha nincs megfelelő kezelés.

Szükségem van antibiotikumokra?

Az a személy, aki a fülgyulladást kialakította, gyakran kezelést megelőzően antibiotikum- vagy vírusellenes terápiát kell végezni. Természetes kérdése az lenne: Az antibiotikumoknak otitisre van szükségük? Lehet-e gyógyítani a fülgyulladást antibiotikum nélkül?

A kérdés megválaszolásához ismernie kell a betegség okát. Ha ez a betegség külső formája, akkor az antibiotikumok nem szükségesek a bőrkárosodás vagy az egyedi gyulladások kezeléséhez - ehhez gyulladáscsökkentő és egyéb gyógyszerek kerülnek alkalmazásra. A felnőttkori középfülgyulladás elleni antibiotikumok nem szükségesek, ha a betegség oka a levegő és a folyadék rossz áramlása a tüskés üregben. Gyulladáscsökkentő szereket is használnak ezek normalizálására.

Annak ellenére, hogy bizonyos esetekben az otitis kezelése antibiotikumokkal nem szükséges, leggyakrabban az otitis kezelésére antibiotikumokat kell alkalmazni. Az a tény, hogy a betegség jellege fertőző, és nagyon nehéz megkezdeni a helyzetet a baktériumok elleni harc nélkül. Egy jól ismert Komarovsky gyermekorvos azt is hangsúlyozza, hogy az antibiotikumok szükségesek a középfülgyulladás kezelésében, mivel gyermekeknél a nem teljesen kialakult koponyát tekintve nagy a kockázata a halláscsökkenést eredményező szövődmények kialakulásának. Felnőtteknél a megfelelő kezelés nélküli betegség krónikus lehet.

Mi a középfülgyulladás kezelése?

Amint már rájöttünk, az antibiotikumok használata a középfülgyulladásra szinte mindig szükséges, de a középfülgyulladás kezelésére is? Milyen gyógyszerek segítenek enyhíteni a betegség tüneteit, és mit tartalmaz a komplex terápia?

A fülgyulladás kezelésére használt gyógyszerek első csoportja a vazokonstriktorok. A fülhártyagyulladást csökkentő cseppeket intranazálisan (azaz az orrba csepegtetve) alkalmazzák, hogy javítsák a folyadék elvezetését a hallócső szövetében. Ezek javítják az anyagcserét a szövetekben, és megakadályozzák a patogén organizmusok a fülben való stagnálását, javítva ezzel a későbbi kezelés hatékonyságát.

Az antihisztaminokat is használják a hallókészülék szöveteiből származó duzzanat eltávolítására. Lehetővé teszik, hogy megszüntessék az allergiás tényezőt, és rövid idő alatt javítsák a beteg hallását és légzését. Emellett a gyógyszer javítja a gyógyászati ​​anyagok kompatibilitását és megakadályozza az allergiás reakció kialakulását. Komarovszkij hangsúlyozza, hogy az ilyen gyógyszerek fontosak a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban való alkalmazáshoz a duzzanat befolyásolhatja a gyermek normális légzését, és ez a fejlődési késéssel jár.

Nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek felírása szükséges mind a fülgyulladás, mind az alapbetegség kezeléséhez, ha a középfülgyulladást egy akut légúti fertőzés szövődménye okozza. Csökkenti a testhőmérsékletet, és lehetővé teszik a saját immunrendszerének jobb működését.

A fájdalomcsillapító és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkező fülcseppeket helyi érzéstelenítőként használják súlyos fülgyulladás esetén. Gyakran előfordul, hogy a fül gyulladásában szenvedő fájdalom még felnőtteket is kárhoztat, mit mondanak a kisgyermekekről, akik a fájdalom miatt nem teszik lehetővé a szokásos kezelést. Komarovsky hangsúlyozza a fájdalomcsillapítók gyermekekben történő használatának fontosságát, hogy elegendő alvást kapjanak, és általában nyugodtabban viselkedjenek.

Végül az antibiotikumok használhatók a középfülgyulladás kezelésére, valamint a fenti gyógyszerek. Ezek a helyreállítás fő katalizátorai, mivel a betegség okával küzd.

Antibiotikumok otitis

Ha kiderül, hogy antibiotikum kezelésre van szükség, akkor a páciens megkérdezi a kérdést: milyen antibiotikumokat kell használni a középfülgyulladásra? Természetesen a kezelőorvos feladata, hogy megoldja ezt, azonban a beteg joga, hogy tudja, hogy ivott. Az antibiotikumok különböző formában állíthatók elő: tabletták, fülcseppek, kenőcs. A fogadás formája a hallás szervének károsodásának típusától függ, mert például a betegség púpos formája, a fülhártya károsodása miatt a fülekhez való cseppek használata szigorúan tilos, mert a fertőzést mélyebb struktúrákra terjesztheti.

A külső fül károsodása esetén antibakteriális vagy gombaellenes szereket írnak fel, amelyek az érintett szövet sebészeti eltávolítása után kezdődnek. Általában a beteg egyidejűleg gyógyszert szed a tablettákban, hogy megakadályozzák a szisztémás károsodást, és a fülvédő a fülgyulladás vagy az antibiotikummal történő cseppek kiegészítő védelme. Ami az antibiotikumokat a külső részecskék fülgyulladása esetén veszi figyelembe, az orvos a kórokozó azonosítása után elmondja.

A felnőtteknél a középfülgyulladásra vonatkozó szisztémás antibiotikumokat két esetben írják elő: vagy ha általános tünet (láz, fájdalom, gyengeség stb.) Van, vagy ha piszkos szennyeződés keletkezik. Az első esetben elsősorban az amoxicillint, az azitromicint vagy a levofloxacint írják elő. A középfülgyulladás általános tüneteinek hiányában az antibiotikummal a fülekben lévő cseppek használata korlátozódik. Egy jó orvos, mielőtt azt mondaná, hogy melyik antibiotikumot kell a betegnek szednie, vizsgálatokat ír elő az ágens típusának meghatározására.

Amikor a pusztulás megjelenik, a szisztémás gyógyszereket fel kell írni ebben az esetben a test súlyos mérgezést szenved, és fennáll a fertőzés terjedésének veszélye. E célból cefazolin, cefoperazon vagy analógjaik intramuszkuláris adagolását alkalmazzuk. A betegség csípő formájú fülcseppjeit csak akkor használják, ha a tympanic membránt megőrzik - ezek a Normaks, a Cipromed, az Otof, a Polydex, a Dexon és más, egy vagy több antibakteriális gyógyszerekkel rendelkező gyógyszerek.

Különleges állapotok

A cikk elején azt mondtuk, hogy az antibiotikumok nélküli fülgyulladás kezelése szinte lehetetlen. Vannak azonban olyan esetek, amikor az antibiotikumok nem igazán alkalmazhatók.

Először is meg kell mondani a parotitisről, amelyet gyakran összekeverünk a fül gyulladásával. Mumpsz (népszerűen mumpsz) a nyálmirigyek gyulladása, egy vírusos betegség, amely nem kapcsolódik a fül bakteriális fertőzéséhez. Ez azonban veszélyes.

Komarovsky figyelmeztet: gyermekekben a parotitis a nemi szervek gyulladását okozhatja, ami a meddőséghez vezethet. A mumpsz kezelése nem specifikus, nincs gyógyszere, ezért a páciens lefekvéskor van előírva, és szükség esetén gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő a hőmérséklet csökkentésére. A felnőttkori mumpsz következményei is szomorúak és szexuális zavarokhoz vezethetnek.

Egy másik betegség, a salpingoitis, más néven eustachitis vagy tubo-otitis, az eustachiás cső sérülésével jellemezhető. Az antibiotikumokat nem használják ellene azzal a ténnyel, hogy először is, ha gyakran megfigyelik az ágyazás és a vasokonstriktor gyógyszereit, a betegség önmagában eltűnik, másodszor pedig azért, mert a leggyakrabban vírus, nem pedig baktérium. Azonban a megfelelő kórokozók azonosítását követően antibiotikumok is beadhatók tubootitis esetén. Az a döntés, hogy melyik antibiotikumot kell ebben az esetben inni, az orvos a vizsgálatok eredményei alapján történik.

A következtetés helyett néhány fontos kérdést feljegyezünk. Először is léteznek módszerek az otitis kezelésére antibiotikum nélkül, de ez nem kerülheti el a kezelést. Az antibiotikumok megtagadása csak bizonyos esetekben lehetséges, az orvos ajánlásainak megfelelően. Másodszor, bármi iszik az antibiotikumoknak, az akció irányának egybe kell esnie a kimutatott kórokozókkal, és a gyógyszer formáját és annak használatának tényét orvosnak kell előírnia.

Antibiotikumok gyermekek középfülgyulladásának kezelésére: amit az orvos írhat elő

A gyulladásos folyamat a gyermek fülében szorongja a szülőket. És ez a szorongás indokolt: a nem teljesen meggyógyult fertőzés teljes halláskárosodást okozhat, és a gyermek egész életen át tartó fogyatékkal élőkké válhat. Gyermekek gyulladását kell kezelni, de a "nehéz tüzérség" használata mindig indokolt az antibiotikumok kezelésében?

A betegségről

Mielőtt kinyújtaná a kezét, látva az orvos által felírt tabletták listáját, megtudja, mi történt a baba diagnózisával. A fülünk három részből áll: külső, középső és belső. A gyulladás előfordulhat ezen osztályok bármelyikében.

• A külső fül gyulladása. A külső középfülgyulladást általában az auricle felületén vagy a fülcsatornában lévő sebek fertőzése okozza. A másik ok az, hogy a külső fül faggyúmirigyében felforraljuk a forralást.

A sebgyilkosok viszketést és kényelmetlenséget okoznak. Ezzel a diagnózissal az antibiotikum terápiát nem írják elő. Általában az orvos rendszeres fülöblítést ír elő, a fekélyek cerverizálódását és a fertőzött helyek szintomicin kenőcsökkel történő elkenődését.

Akut középfülgyulladás. A leggyakoribb előfordulás a gyermekeknél. A középfülgyulladás okai sokak lehetnek: a csecsemőknél a fül szerkezeti jellemzői, az orron keresztül történő légzési nehézségből eredő gyulladás, a SARS és az influenza, az idegen anyagok okozta szövődmények.

Akut középfülgyulladás esetén a gyulladást fertőzés okozza, és egy otolaryngológus kezelést igényel, különben súlyos szövődmények jelentkezhetnek. Ezzel a diagnózissal az orvos antibakteriális gyógyszert ír elő.

Labirintitis - a belső fül gyulladása. Ez a nem teljesen meggyógyult középfülgyulladás, a fülhártya sérülése miatt következik be, a fej időbeli vagy nyaki részének hatása és a meningitis szövődménye miatt.

A labirintitis ritka - a fül gyulladásos gyermekeinek legfeljebb 5% -a. Ezt szigorúan az orvos felügyelete és az antibakteriális szerek kötelező előírása alapján kezelik.

Mindig szükség van az antibiotikum-terápiára

A külső fül gyulladására antibiotikum terápiát nem alkalmaznak. A középfülgyulladás esetén a helyzet egy kicsit bonyolultabb.

Az otolaryngológusok gyakorlatában szokás, hogy antibiotikumokat csak gyermekeknél a gennyes középfülgyulladásra írnak elő. A betegséghez a füldugó perforációja jár együtt a gennyes váladék kibocsátásával. A katarrálisnak nevezett otitis nem igényel antibakteriális szereket.

A kivétel az alábbi feltételek, amelyek során az összetett kezelést mindig előírják:

• a láz több mint három napig tart;
  

a fülfájás a kezelés ellenére is fennmarad;

A külföldi otolaringológusok alapvetően más nézőpontot követnek, amelyet néhány helyi orvos is oszt meg:

• 2 évesnél fiatalabb gyermekek, akiknek bármilyen formája a középfülgyulladás, antibiotikumot írnak elő;
  

Úgy tartják, hogy ebben az időszakban az otitis akut megnyilvánulása megáll.

Mi van ezzel az orvosral Komarovsky:

Antibakteriális csoportok

Ha az orvos ragaszkodik az antibiotikum-terápia használatához, ne ellenezzen: a kisgyermekeket antibakteriális szerekre írják fel, figyelembe véve a gyógyszer súlyát és tolerálhatóságát.

Milyen antibiotikumokat kell inni a középső vagy a belső fül középfülgyulladására? A penicillin csoport gyógyszerei bizonyították magukat a fülgyulladások kezelésében. Ezek közé tartozik az Amoxicillin, az Amoxiclav, a Flemoxin, az Augmentin. Általában a gyermekek jól tolerálják őket, és kevés mellékhatásuk van.

Azok a gyermekek, akiknek ez a csoportja intoleranciája, makrolid terápiát írnak elő. Ezek alacsony toxicitású széles spektrumú antibiotikumok - ez Klacid, klaritromicin, Sumamed.

Nem kevésbé elterjedt a középfülgyulladás a cefalosporinok csoportjával - ezek a Supraks, Wantin, Cefazolin.

Milyen drogokat írnak elő

Az amoxicillin és analógjai - Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, Amosin, a középfülgyulladás kezelésében a legnépszerűbb gyógyszer.

flemoksin

Flemoxine Solutab-t az otolaringológusok részesítik előnyben a viszonylag alacsony ár és a gyermekek kiváló toleranciája miatt. A flemoxint szuszpenzió és oldódó tabletták formájában állítják elő édes ízű.

Teljesen morzsákat lehet venni 500 mg-nál naponta. A 3 és 10 év közötti idősebb csecsemőknek naponta kétszer 375 mg-ra emelhetik a dózist (összesen 750 mg). A 10 éves korú felnőtteknek napi két 500 mg-os tablettát kell szedniük.

Ne írjon fel Flemoxint olyan súlyos betegségekre, mint a limfocitás leukémia és a mononukleózis. Ez allergiát okozhat, így amikor először alkalmazzuk, óvatosnak kell lenni.

A 20 tabletta 500 mg-os adagja 450 rubelből áll.

augmentin

Az Augmentin és az Amoxiclav összetétele hasonló. Amoxicillin mellett klavulánsavat is tartalmaz, amely fokozhatja az antibiotikum hatását.

Az Augmentin tabletták formájában készül, melynek dózisa 250 mg, 500 mg és 875 mg, és 200 mg és 400 mg szuszpenziók. Kezelés:

• 12 éves korig gyermekeknek naponta háromszor 40 mg / testtömeg-kilogrammonként tablettát kapnak;
  

12 évesnél idősebb gyermekek esetében az Augmentin-t háromszor 500 mg-os tablettára írják fel;

A kezelés 5-7 nap. A gyógyszer ára 270 rubel 20 tablettára, 250 mg és 160 rubel szuszpenziós porra.

Óvatosság szükséges az allergiás reakciókra hajlamos gyermekeknek.

amoxicillin

Az amoxiclav-t három hónapos gyermekeknek írják elő. A testtömegtől függően előírt gyógyszerkészítmények. Az óvodások egyidejűleg 125 mg-os adagot kapnak 0,5-1 kanálban. A 7 és 14 év közötti gyermekek Amoxiclavnak egyszerre 2 gombócot kell bevennie. Általában az Amoxiclav nagyon jól tolerálható és nincs mellékhatása, de minden penicillin alapú gyógyszerhez hasonlóan a szervezet reagálhat.

Átlagosan Oroszországban az Amoxiclav por alakban szuszpenzió előállítására vásárolható 300 rubelért.

Suprax, cefuroxim és cefazolin

A cefalosporinok csoportjából a Suprax, a cefuroxim és a cefazolin nagyon hatásosak.

A Supraxot gyermekeknek szuszpenzió formájában adják be. A gyógyszert jelölő jelzések - komplikált otitis és mastoiditis. A gyógyszer bevétele az étkezéstől függetlenül lehetséges.

A gyógyszerre vonatkozó utasítások 6–12 hónapos gyermekeknek szánt Supraksa-t napi 2,5-4 ml dózisban, 2-4 év - 5 ml, 5-11 év - 6-10 ml naponta, 12 éves Supraks-tól 8-at mg / kg tömeg.

A cefuroxim intravénásan adható be és szájon át. Intravénás beadás esetén az orvos kiszámítja a dózist 30-100 mg / 1 testtömegre számítva. Az injekciókat naponta 3-4 alkalommal adják be.

Gyermekek 3 hónapig, legfeljebb 30 mg / kg naponta 2-3 adagban. A gyógyszer tabletta formáját naponta kétszer étkezés után, 125-250 mg szuszpenzió formájában, legfeljebb 1000 mg lehet bevenni. A tanfolyamot 5-10 napra tervezték.

A cefazolin és a többi cefalosporin adagját az orvos a testsúly alapján számítja ki. A gyógyszert súlyos középfülgyulladásra és csak intramuszkulárisan vagy intravénásan beadott injekciókra írják elő.

A dózis 40 mg / testtömeg kg. Ritkán, de megengedett a dózis 100 mg / testtömeg-kg-ra történő emelése. A cefazolint naponta négyszer adják be, a kurzus - legalább 10 nap.

A cefalosporinok csoportjából a gyerekek antibiotikumai a középfülgyulladásra megközelítőleg azonos költséggel vásárolhatók meg:

• Supraks - szuszpenzió, 600 rubelt 100 ml-es üvegenként;
  

Cefuroxim: por a készítmény elkészítéséhez - 80 rubelt, pirula formájában - 350 rubelt 14 tablettára.

Klacid, Sumamed és klaritromicin

A makrolidok csoportját olyan antibiotikumok képviselik, mint a Klacid, a Sumamed és a klaritromicin.

A Klacid szuszpenziója 3 év alatti csecsemőknek szánt szuszpenzió. Több mint 12 évig lehet tabletta formájában.

A Klacida dózist a baba súlyától függően - 15 mg / kg. Két lépésben használható. A tablettákat étkezéstől függetlenül naponta kétszer egy kapszulát használják. A gyógyszertárakban a Klacida költsége 400 rubel.

A Sumamed-et olyan csecsemőknek adják, akik legalább 10 kg súlyt kaptak. A gyógyszer dózisa 10 mg / testtömeg kg. A gyógyszert naponta egyszer kell bevenni, ami nagyon kényelmes a gyerekek és szüleik számára. A gyógyszertárban lévő sumamed tabletták több mint 500 rubelt fizettek.

A klaritromicint, valamint más antibiotikumokat 7,5 mg / kg dózisú szuszpenzió formájában adjuk be. 12 éves kortól a klaritromicin tabletta formájában 500 mg-os napi dózisban, két adagra osztható. A hazai termék ára 118 rubel 10 darabra.

Ajánlások a szülőknek

A legfontosabb dolog, hogy megértsük, hogy a választás, hogy melyik antibiotikumot adjon a gyermeknek a középfülgyulladással, egy otolaringológus vállán fekszik. Ne írja be a gyógyszert önmagában!

• Ne lépje túl az orvos által előírt adagot. A súlyos mellékhatások kialakulása mellett lehetséges a baktériumok rezisztenciája a gyógyszerrel szemben.
  

Ne lépje túl az előírt kurzus időtartamát vagy törölje a terápiát látható javulás mellett. Az antibiotikumoknak csak részegnek kell lenniük.

Az antibiotikum terápia nem olyan ártalmatlan, és komolyan kell vennie. A gyermekek egészsége attól függ.