A cikk a ceftriaxon antibiotikum 1% -os és 2% -os lidokainoldattal való hígításáról vagy felnőttek és gyermekek injekcióhoz való vízzel való kezeléséről szól, annak érdekében, hogy az elkészített 1000 mg, 500 mg vagy 250 mg gyógyszerkészítmény kezdeti dózisát kapjuk. Azt is elemezzük, hogy mi a jobb, ha egy antibiotikum - Lidokain, Novocain vagy injekcióhoz való víz - hígítására szolgál, és mi segít jobban enyhíteni a fájdalmas érzéseket a kész ceftriaxon oldat injekciója során.
Ezek a kérdések a leggyakoribbak, így most itt lesz egy hivatkozás erre a cikkre, hogy ne ismételje meg. Mindent egy példával fogunk használni.
A ceftriaxonra vonatkozó valamennyi utasításban (beleértve a más nevű, de ugyanolyan összetételű gyógyszereket is) oldószerként 1% lidokain ajánlott.
1% lidokain már szerepel oldószerként olyan gyógyszerek csomagolásában, mint a Rosin, Rocephin és mások (a hatóanyag a ceftriaxon).
A ceftriaxon előnyei az oldószerrel a csomagolásban:
- nem kell külön oldószert vásárolni (hogy megértsük, melyik);
- az oldószer ampulláján már meghatározták az oldószer szükséges dózisát, ami segít megakadályozni a hibákat a szükséges mennyiségnek a fecskendőbe történő tárcsázásakor (nem kell pontosan meghatározni, hogy mennyi oldószert kell venni);
- az ampullában az oldószer már kész 1% -os lidokain oldattal - nincs szükség 2% -os lidokain 1% -ra való hígítására (a gyógyszertárakban nehéz pontosan 1% -ot találni, további injekciós vízzel kell hígítani).
A ceftriaxonnak a csomagolásban lévő oldószerrel kapcsolatos hátrányai:
- Az antibiotikum az oldószerrel együtt drágább az árra (válassza ki, ami fontosabb az Ön számára - kényelem vagy költség).
Hogyan kell a ceftriaxont szaporítani és hogyan kell szúrni
Az intramuszkuláris injekcióhoz 500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os lidokainoldatban (vagy 1000 mg (1 g) hatóanyagban) fel kell oldani - 3,5 ml lidokain oldatot (általában 4 ml). 2 lidokain 2 ml). Nem ajánlott több mint 1 g oldatot bevinni egy gluteus izomba.
A 250 mg-os (0,25 g) adagot 500 mg-ra hígítjuk (250 mg-os ampullák nem voltak jelen az utasítás írása idején). Ez azt jelenti, hogy 500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os vizes lidokain oldatban kell feloldani, majd két különböző fecskendőben összegyűjteni az elkészített oldat felében.
Így általánosítjuk:
1. 250 mg (0,25 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:
500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os vizes lidokain oldattal kell feloldani, és a kapott oldatot két különböző fecskendőbe kell vinni (a kész oldat fele).
2. 500 mg (0,5 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:
500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os lidokain vizes oldatának fel kell oldani, és a kapott oldatot 1 fecskendőbe kell vinni.
3. 1000 mg (1 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:
1000 mg (1 g) hatóanyagot fel kell oldani 4 ml (2 ampullában) 1% -os vizes lidokain oldatban, és a kapott oldatot 1 fecskendőben kell bevenni.
Hogyan kell hígítani a ceftriaxont 2% -os lidokainoldattal
Az alábbi táblázat tartalmazza a ceftriaxon antibiotikum 2% -os lidokainoldatát (2% -os oldatot a gyógyszertárban gyakrabban találunk, mint az 1% -os oldatot a fent említett hígítási módszerrel kapcsolatban):
Rövidítések a táblázatban: CEF - Ceftriaxon, P-al - oldószer, B injekció - injekcióhoz való víz. További példák és magyarázatok.
példa
A gyermeknek naponta kétszer 500 mg (0,5 g) ceftriaxon injekciót írtak le 5 napig. Hány injekciós üveg ceftriaxont, oldószert és fecskendőt tartalmazó ampullákat kell alkalmazni a teljes kezelés során?
Ha a ceftriaxont 500 mg (0,5 g) (a legmegfelelőbb opció) és a 2% -os lidokain megvásárolta a gyógyszertárban, akkor szüksége lesz:
- 10 injekciós üveg ceftriaxon;
- 10 ampulla, 2% lidokain;
- 10 ampulla injekcióhoz való vizet;
- 20 fecskendőt, mindegyik 2 ml-t (2 fecskendőt minden injekcióhoz - az egyiket az oldószerhez viszünk, a második, amit beírunk és befecskendezünk).
Ha 1000 mg (1,0 g) ceftriaxont vásárolt egy gyógyszertárban (a ceftriaxont nem találták 0,5 g-nál), és a lidokain 2% -át, akkor szüksége lesz:
- 5 injekciós üveg ceftriaxont;
- 5 ampullát tartalmazó 2 ampulla 2%
- 5 ampulla injekcióhoz való vizet
- 5 db 5 ml-es fecskendőt és 10 db 2 ml-es fecskendőt (3 fecskendőt 2 injekció elkészítéséhez - az egyiket hozzáadjuk az oldószert, a második és a harmadik a szükséges mennyiséget gyűjtjük, a második azonnal fel kell tölteni, a másodikat azonnal hűtőszekrénybe kell helyezni és 12 óra elteltével).
A módszer elfogadható, feltéve, hogy az oldatot azonnal 2 injekcióval állítjuk elő, és a fecskendőt hűtőszekrényben tároljuk (frissen elkészített ceftriaxon oldatok fizikailag és kémiailag stabilak 6 órán át szobahőmérsékleten és 24 órán keresztül, hűtőszekrényben 2 ° C és 8 ° C közötti hőmérsékleten tárolva). ).
A módszer hátrányai: a hűtőszekrényben tárolt antibiotikum injekciója fájdalmasabb lehet, a tárolás során a megoldás megváltoztathatja a színt, ami azt jelzi, hogy instabil.
Ugyanez az adag 1000 mg ceftriaxon és 2% lidokain, bár a rendszer drágább, de kevésbé fájdalmas és biztonságosabb:
- 10 injekciós üveg ceftriaxon;
- 10 ampulla, 2% lidokain;
- 10 ampulla injekcióhoz való vizet;
- 10 fecskendőt 5 ml-ben és 10 fecskendőt 2 ml-ben (2 fecskendőt minden injekcióhoz - egy (5 ml) adunk az oldószert, a második (2 ml) összegyűjtjük és ragasztjuk). A fecskendőben a kapott oldat felét összegyűjtöttük, a többit kidobják.
Hátrány: a kezelés drágább, de a frissen elkészített megoldások hatékonyabbak és kevésbé fájdalmasak.
Most népszerű kérdések és válaszok rájuk.
Miért használja a lidokainot, a Novocain-t a ceftriaxon tenyésztésére, és miért nem használhatja az injekcióhoz való vizet?
Az injekcióhoz való vizet a ceftriaxon hígítására a kívánt koncentrációra is használhatja, itt nincsenek korlátozások, de meg kell értenie, hogy az antibiotikum intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak, és ha ez vízben történik (mint általában a kórházakban), akkor nagyon fájdalmas lesz, ha beadja kábítószer, és egy idő után. Tehát előnyös, ha hígításként anesztetikus oldatot alkalmazunk, és az injekcióhoz való vizet csak segédoldatként szabad használni, ha 2% -kal hígítjuk lidokainnal.
Még mindig van olyan pillanat, hogy a lidokain és a novokain alkalmazása nem lehetséges, mivel ezekre a megoldásokra allergiás reakciók alakulnak ki. Ezután az egyetlen lehetőség az, hogy a tenyésztéshez használt vizet használják. Már a fájdalmat kell elviselniük, mivel valódi esély van az anafilaxiás sokk, az angioödéma vagy az erős allergiás reakció (ugyanazon urticaria) meghalására.
Továbbá, a lidokain nem alkalmazható antibiotikum intravénás beadására, csak intenzíven intramuszkulárisan. Intravénás alkalmazáshoz az antibiotikumot injekcióhoz való vízben kell hígítani.
Mi a jobb, ha a Novocain-t vagy a Lidokainot használják tenyésztési antibiotikumra?
Ne alkalmazza a Novocaine-t ceftriaxon tenyésztésére. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a Novocain csökkenti az antibiotikum aktivitását, és emellett növeli annak kockázatát, hogy a beteg halálos szövődmény alakuljon ki - anafilaxiás sokk.
Ezen túlmenően, a betegek saját észrevételei szerint az alábbiakat lehet megjegyezni:
- a ceftriaxon bevezetésével kapcsolatos fájdalom jobban enyhül a lidokainnál, mint a Novocain;
- a fájdalom a beadáskor fokozódhat a nem frissen készített ceftriaxonoldatok Novocain-val történő beadása után (a készítményre vonatkozó utasítások szerint az elkészített ceftriaxon oldat 6 órán át stabil - néhány beteg gyakorolja a ceftriaxon + Novocain oldat több adagjának elkészítését az antibiotikum és az oldószer mentésére (például 250 mg ceftriaxon oldatok az 500 mg-os porból), különben a maradékot ki kell dobni, és a következő injekcióhoz új ampullákból készült oldatot vagy port kell használni.
Egy fecskendőben, köztük a ceftriaxonnal kombinálhatok különböző antibiotikumokat?
A ceftriaxon oldatot semmilyen esetben nem szabad más antibiotikumok oldataival keverni kristályosodhat vagy növelheti a beteg allergiás reakciók kialakulásának kockázatát.
Hogyan csökkenthető a fájdalom a ceftriaxonnal?
A fentiekből logikus - hígítani kell a hatóanyagot a lidokainra. Sőt, a késztermék beadásának képessége fontos szerepet játszik (lassan kell beadni, majd a fájdalom kicsi lesz).
Lehetőség van-e antibiotikumot előírni orvos nélkül?
Ha követi az orvostudomány fő elvét - Ne árt, akkor a válasz nyilvánvaló - NEM!
Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyeket nem lehet önmagában adagolni és előírni, anélkül, hogy szakértővel konzultálnának. Az antibiotikum barátok vagy az interneten történő megválasztása óta szűkítjük az orvosok hatáskörét, akik kezelhetik a betegség következményeit vagy szövődményeit. Azaz, az antibiotikum nem működött (helytelenül préselték vagy hígították, helytelenül vették), de jó volt, és mivel a baktériumok már nem szokásos kezelési rend alapján már hozzászoktak hozzá, szükség van egy drágább tartalék antibiotikumra, amely a helytelen korábbi kezelés után nem lesz ismert is. Tehát a helyzet egyértelmű - a recepthez és a recepthez kell fordulnia az orvoshoz.
Az allergiás betegek (ideális esetben ismét minden olyan beteg esetében, akik ezt a gyógyszert első alkalommal szedik be) szintén jelezték, hogy az előírt antibiotikumokkal szembeni allergiás reakciók meghatározzák a karcolási teszteket.
Ideális esetben a biológiai folyadékokat és az emberi szöveteket is meg kell vetni az antibiotikumokra vetett baktériumok érzékenységének meghatározásával, hogy egy vagy másik gyógyszer receptje ésszerű legyen.
Azt hiszem, hogy e cikk megjelenése után az antibiotikum hígítási módszerével és sémáival kapcsolatos kérdésekről szóló kézikönyvben a ceftriaxon kevésbé lesz, mivel éppen most szétszereltem a fő pontokat és rendszereket, hogy figyelmesen elolvassam.
Ceftriaxon - hivatalos használati utasítás
Regisztrációs szám
A gyógyszer kereskedelmi neve: ceftriaxon
Nemzetközi nem saját tulajdonú név:
Kémiai név: [6R- [6-fél, 7-béta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoxi-imino) -acetil] -amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-il) -tio] -metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-én- 2-karbonsav (dinátrium-só formájában).
Hozzávalók:
Leírás:
Szinte fehér vagy sárgás kristályos por.
Farmakoterápiás csoport:
ATX kód [J01DA13].
Farmakológiai tulajdonságok
A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum parenterális alkalmazásra, baktericid hatású, gátolja a sejtmembrán szintézist, és in vitro gátolja a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmus növekedését. A ceftriaxon rezisztens a béta-laktamáz enzimekkel (mind a penicillináz, mind a cefalosporináz, amelyet a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium termel). In vitro és a klinikai gyakorlatban a ceftriaxon általában hatékony a következő mikroorganizmusok ellen:
Gram-pozitív:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Megjegyzés: A Staphylococcus spp., A meticillinnel szemben ellenálló, cefalosporinokkal szemben ellenálló, beleértve a ceftriaxont. A legtöbb enterococcus törzs (például a Streptococcus faecalis) szintén rezisztens a ceftriaxonnal szemben.
Gram-negatív:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (néhány törzs rezisztens), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (beleértve a Kl. pneumoniae-t), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (beleértve az S. typhi-t is), Serratia spp. (beleértve az S. marcescens-t is), Shigella spp., Vibrio spp. (beleértve a V. cholerae-t is), Yersinia spp. (beleértve az Y. enterocolitica-t)
Megjegyzés: A felsorolt mikroorganizmusok számos törzse, amely más antibiotikumok, például penicillinek, első generációs cefalosporinok és aminoglikozidok jelenlétében, folyamatosan terjed, érzékenyek a ceftriaxonra. A Treponema pallidum in vitro és állatkísérletekben érzékeny a ceftriaxonra. Az elsődleges és másodlagos szifilisz klinikai adatai szerint a ceftriaxon jó hatékonyságot mutat.
Anaerob kórokozók:
Bacteroides spp. (beleértve néhány B. fragilis törzset), Clostridium spp. (beleértve a CI. difficile-t), Fusobacterium spp. (kivéve F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Megjegyzés: Számos Bacteroides spp. (például B. fragilis), amely ceftriaxonnal szemben rezisztens béta-laktamázt termel. A mikroorganizmusok érzékenységének meghatározásához ceftriaxont tartalmazó lemezeket kell használni, mivel kimutatták, hogy bizonyos patogén törzsek in vitro rezisztensek lehetnek a klasszikus cefalosporinokkal.
Farmakokinetikai
Parenterálisan beadva a ceftriaxon jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba. Egészséges felnőtteknél a ceftriaxont hosszú, körülbelül 8 órás felezési idő jellemzi. Az intravénás és intramuszkuláris adagolású szérumkoncentrációs görbe alatti területek egybeesnek. Ez azt jelenti, hogy a ceftriaxon biológiai hozzáférhetősége intramuscularisan beadva 100%. Intravénásan beadva a ceftriaxon gyorsan diffundál az intersticiális folyadékba, ahol baktericid hatását fenntartja a 24 órás érzékenységre érzékeny kórokozókkal szemben.
Az egészséges felnőtteknél a felezési idő körülbelül 8 óra. Legfeljebb 8 napos újszülötteknél és 75 évnél idősebb idős embereknél az átlagos felezési idő körülbelül kétszerese. Felnőtteknél a ceftriaxon 50-60% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel, és 40-50% -a is változatlan formában ürül ki. A bélflóra hatására a ceftriaxon inaktív metabolitokká alakul. Újszülötteknél a beadott adag körülbelül 70% -a kiválasztódik a vesékben. A veseelégtelenség vagy a májbetegség esetén a felnőtteknél a ceftriaxon farmakokinetikája szinte nem változik, a felezési idő kissé meghosszabbodik. Ha a veseműködés károsodik, az epével történő kiválasztódás megnő, és ha májpatológiát tapasztal, fokozza a ceftriaxon vese kiválasztását.
A ceftriaxon reverzibilisen kötődik az albuminnal, és ez a kötés fordítottan arányos a koncentrációval: például, ha a szérumban a gyógyszer koncentrációja kisebb, mint 100 mg / l, a ceftriaxon kötődése a fehérjékhez 95%, és 300 mg / l koncentrációban csak 85%. Az intersticiális folyadékban az alacsonyabb albumin-tartalom miatt a ceftriaxon koncentrációja magasabb, mint a vérszérumban.
A cerebrospinális folyadék beszivárgása: A meninges gyulladásos csecsemők és gyermekek esetében a ceftriaxon behatol a cerebrospinalis folyadékba, és bakteriális meningitis esetén a vérszérumban a gyógyszer koncentráció átlagosan 17% -a diffundál a cerebrospinalis folyadékba, ami körülbelül 4-szer nagyobb. mint aszeptikus meningitis esetén. A ceftriaxon 50-100 mg / ttkg dózisban történő intravénás beadása után 24 órával a cerebrospinális folyadék koncentrációja meghaladja az 1,4 mg / l-t. Meningitisben szenvedő felnőtt betegeknél a ceftriaxon 50 mg / ttkg dózis beadása után 2-25 órával a ceftriaxon koncentrációja többszöröse volt a minimális depresszáns dózisnak, ami szükséges a meningitist okozó kórokozók elnyomásához.
Ceftriaxon antibiotikum: cél, alkalmazás, hogyan kell otthonosan szaporodni
Ha összehasonlítja az orvosok kinevezését, a ceftriaxon a parenterális alkalmazásra szánt antibiotikumok vezetője. Sokoldalúsága miatt nagyon gyakran írják elő különböző gyulladásos folyamatok kezelését járóbeteg alapon és kórházi környezetben.
A ceftriaxon nemcsak az egészségügyi szolgáltatók, hanem a hétköznapi betegek számára is ismert, akik gyakran szenvednek a légzőszervi betegségekben. A ceftriaxon a harmadik generációs cefalosporinok csoportjába tartozik, és széles spektrumú antibiotikum. A transzpeptidáz elnyomása megállítja a mucopeptid bakteriális sejtfal bioszintézisét.
A gyógyszer hatása számos mikroorganizmusra vonatkozik: néhány gram-pozitív és gram-negatív aerob, anaerob mikroorganizmus.
Ceftriaxon cél
A ceftriaxon aktív alkalmazását a következő osztályok lapjain láthatjuk: terápia, műtét, urológia, gyermekgyógyászat és még venereológia. Mikor alkalmazzák a ceftriaxont? A leggyakoribb betegségek, amelyeknél a ceftriaxon kezelés:
- ENT szervek gyulladásos folyamatai;
- A légzőrendszer gyakori betegségei (hörghurut akut és krónikus állapotban, tracheitis, tüdőgyulladás);
- A bőr és a lágy szövetek fertőzései;
- Felnőttek és gyermekek urogenitális rendszerének gyulladásos betegségei (akut és krónikus cystitis, pyelonephritis, glomerulonefritisz, prostatitis, komplikált gonorrhoea, nőgyógyászati betegségek);
- Az emésztőrendszeri szervek fertőző folyamatai (peritonitis, posztoperatív körülmények az emésztő szerveken);
- Osteomyelitis (csontfertőzés);
- Salmonella és a létfontosságú tevékenységéből eredő betegségek hordozása;
- Szifilisz (lágy chancre) kezelése;
- A fertőző neurológiai betegségekben (meningitis, Lyme-kór);
- Megakadályozza a fertőző folyamatok kialakulását különböző sebészeti beavatkozások után.
Miért fajta a ceftriaxon
Mivel a ceftriaxon por formájában áll rendelkezésre, az oldatot fel kell oldani. Nem oldódik fel, a hatóanyagot csak por formájában alkalmazzuk az ágyban fekvő, fekélyes bőrelváltozások és hosszú gyógyító sebek formájában. Miért fajták a ceftriaxon betegeket? Ez csak otthon történő kezelés esetén történik. Néha a betegek megtagadják az orvosi ellátást, és rokonok vagy közeli emberek segítségével önmagukban intramuszkuláris injekciót végeznek.
Ahhoz, hogy hígítsuk a gyógyszert otthon, először aszeptikus körülményekre van szükség. Az antiszeptikumokat is fel kell töltenie, és kérdezze meg az orvost, hogy magának a ceftriaxonnak kell hígítania. Az antibiotikumok intramuszkuláris bevezetése - az eljárás elég fájdalmas, ezért hígításukhoz 1% -os lidokainoldatot vagy 50% novokainot használnak. Ezek a gyógyszerek jelentősen csökkentik az injekció fájdalmát, de néha komplex allergiás reakciókat okoznak.
Ezért az adagolás előtt vizsgálatot kell végezni az antibiotikumra és az érzéstelenítőre gyakorolt allergiás reakcióra. Ehhez használja az inzulin fecskendőt a gyógyszer minimális dózisának beviteléhez, amelyet a csuklón injekcióhoz való vízzel hígít. Ha 20 perccel az injekció beadásának helyén nincs változás - a gyógyszer beadható.
Ceftriaxon hígítás intramuszkuláris alkalmazásra
Feltéve, hogy a betegnek nincs allergiás reakciója az antibiotikummal és az oldószerrel, akkor a gyógyszer beadható. Ha a fájdalom csökkentése érdekében a lidokainot választották, akkor 2 ml 2% -os oldatot (általában ez egy teljes ampulla) kell összegyűjteni egy fecskendőbe, és 3 ml injekcióhoz való vizet kell adni. Ezt a ceftriaxon alapos hígításával végezzük, mivel a lidokain gyenge oldószer és viszonylag erős helyi érzéstelenítő. Ollóval nyissa ki a palack fém kupakját. Alkohololdat a gumidugó feldolgozásához a tű bevezetése előtt. Alaposan rázza fel az injekciós üveget, amíg teljesen fel nem oldódik. A kész ceftriaxon oldatot intramuszkuláris beadásra visszavezetjük a fecskendőbe.
A ceftriaxon hígítási táblázata 2% -os lidokainnal intramuszkuláris injekciókhoz
A ceftriaxon oldat intramuszkuláris injekciójához két tűvel vagy 2 fecskendővel ellátott fecskendőt kell használni. A manipuláció megkezdése előtt cserélje ki a tűt egy újra. A gumi szúrása után az öreg jelentősen tompa lett, és ez további fájdalmat és zúzódást okozhat. 1 év alatti gyermekek esetében a ceftriaxont csak injekcióhoz való vízzel vagy nátrium-klorid-oldattal hígítjuk.
A ceftriaxont intramuszkulárisan injektáljuk lassan és mélyen. Az antibiotikum csak a felső külső kvadránsban (gluteus izom) adható be. Az injekció helyén a tömítések képződhetnek. Megelőzésük érdekében jódhálót készíthet.
Ceftriaxon hígítás intravénás alkalmazásra
Leggyakrabban a ceftriaxon intravénás alkalmazásra történő hígításakor 0,09 nátrium-klorid-oldatot alkalmazunk. Ha az adag nem haladja meg az 1 g-ot, a gyógyszert lassan fecskendezik be. Más esetekben az oldatot cseppentővel 30 percig injektáljuk 100 ml nátrium-klorid oldattal.
A ceftriaxont intravénásan adják be csak az orvosi rendelőben. Ha a beteg ragaszkodik az otthoni kezeléshez, szakképzett egészségügyi szolgáltató segítségére van szükség. Az intravénás alkalmazásra szánt ceftriaxon oldatot az elkészítés után azonnal fel kell használni. A hatóanyagot intravénásan adagoljuk sokkal gyorsabban a véráramba, hatékonysága sokkal magasabb. Ezenkívül a betegek kevésbé kellemetlen fájdalmas érzéseket tapasztalnak.
Ellenjavallatok és egyéni intolerancia a ceftriaxonra
A legtöbb esetben a ceftriaxon káros hatások nélkül tolerálható. Egyes esetekben ritka reakciók lépnek fel. Szinte mindig az allergiás reakciók elkerülhetők, mert az antibiotikum kezelés megkezdése előtt érzékenységi tesztet végeznek.
A kezelés megkezdése előtt olvassa el a ceftriaxon alkalmazásának ellenjavallatait:
- A cefalosporin-csoport antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység (ha a páciensnek penicillin-csoportú gyógyszerekkel reagált, akkor a ceftriaxonra gyakorolt kereszt-allergiás reakció valószínűsége nő).
- A koraszülöttek (a felírást megelőzően a gyermekorvos figyelembe veszi az ilyen terápia szükségességét a terhességi kor és a születés utáni életkor megalkotása után).
- Emelkedett vér bilirubinszint koraszülött és újszülötteknél. Ez annak köszönhető, hogy a ceftriaxon a bilirubin molekulát a plazma albuminnal való kapcsolatából eltolja. Ez az állapot kiválthatja az encephalopathia kialakulását.
- A ceftriaxon-kezelés a terhesség első trimeszterében tilos, mert jelenleg a legnagyobb a mutációk kockázata.
- Szoptatási időszak - mert a gyógyszer beszivárog az anyatejbe. Ebben az időszakban a takarmányt a kezelés végéig el kell halasztani.
- A vese- és májelégtelenség a ceftriaxon-kezelés ellenjavallata. Ha orvosi okokból az orvosnak ki kell írnia ezt a gyógyszert, figyelemmel kell kísérnie a vesék és a máj funkcionális állapotát.
Ha a beteg hemodialízis alatt áll, rendszeresen meg kell határozni a ceftriaxon koncentrációját a plazmában. A ceftriaxon intolerancia a szervezet természetéből adódhat. A leggyakoribb okok az antibiotikum-kezelés genetikai jellemzői vagy hosszú története.
Használta a ceftriaxont vagy más gyógyszereket?
Ceftriaxon, 2 g palack
Mielőtt megvásárolná a Ceftriaxone-t, egy 2 g-os palackot, hasonlítsa össze a termékkel kapcsolatos információkat a gyártó hivatalos honlapján található információkkal, vagy adja meg egy adott modell specifikációját cégünk vezetőjével!
A webhelyen feltüntetett információk nem nyilvános ajánlatok. A gyártó fenntartja magának a jogot, hogy változtassa meg az áruk tervezését, tervezését és csomagolását. Az árucikkek a katalógusban szereplő képeken a webhelyen eltérhetnek az eredetiktől.
A webhelyen a katalógusban felsorolt áruk árára vonatkozó információk eltérhetnek a tényleges ártól a megfelelő tétel megrendelésének időpontjában.
Használati utasítás
Hatóanyag
Adagolási forma
gyártó
struktúra
1 üveg por az intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz:
hatóanyag: ceftriaxon (dinátrium-só formájában) 2 g
Farmakológiai hatás
A ceftriaxon egy harmadik generációs széles spektrumú cefalosporin antibiotikum. Hatékony baktericid, gátolja a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisét. Ellenáll a β-laktamáznak a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktérium ellen.
Gram-pozitív aerob baktériumok ellen: Staphylococcus aureus (beleértve a penicillinázt termelő törzseket), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gram-negatív aerob baktériumok: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (beleértve a penicillinázt termelő törzseket), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (beleértve a Klebsiella pneumoniae-t), a Moraxella catarrhalis-t (beleértve a penicillináz-termelő törzseket, a chilis-t, a hektáriszket, a hektárt, a hektárt, a hektárt, a hektárt, a hektárt, a hektárt. (beleértve a Serratia marcescens-t), a Pseudomonas aeruginosa-t (egyedi törzsek); anaerob baktériumok: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (kivéve Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.
In vitro aktivitása a következő mikroorganizmusok több törzsével szemben, bár ennek klinikai jelentősége nem ismert: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t), Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhi-t), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
A meticillin-rezisztens staphylococcusok rezisztensek a cefalosporinokkal szemben, beleértve a ceftriaxont. A D csoportba tartozó streptococcusok és enterococcusok (beleértve az Enterococcus faecalis-t is) számos törzs rezisztens a ceftriaxonnal szemben.
farmakokinetikája
Szívás és elosztás
Az intramuszkuláris adagolás után a ceftriaxon gyorsan és teljesen felszívódik a szisztémás keringésbe. A szövetekbe és a testfolyadékba jól behatol: légzőrendszer, csontok, ízületek, húgyúti, bőr, bőr alatti szövetek és hasi szervek. Amikor a meningealis membránok gyulladása jól behatol a cerebrospinalis folyadékba. A ceftriaxon intramuszkuláris injekcióval való biológiai hozzáférhetősége 100%. Az intramuszkuláris adagolás után a Cmax-ot az infúzió végén 2-3 órával, intravénás alkalmazással érik el.
A ceftriaxon 500 mg-os és 1 g-os Cmax-os intramuszkuláris adagolása 38 µg / ml és 76 µg / ml, a bevitel 500 mg, 1 g és 2 g - 82 µg / ml dózisban, 151 µg. / ml és 257 ug / ml. Felnőtteknél a gyógyszer beadása után 2-24 órával 50 mg / kg dózisban a cerebrospinális folyadék koncentrációja többszöröse az IPC-nek, mint a leggyakoribb meningitis okozta ágensek esetében.
Az egyensúlyi állapot a gyógyszer beadásától számított 4 napon belül jön létre.
A plazmafehérjékhez (albumin) való visszafordíthatóság 83–95%.
A Vd 5,78-13,5 liter (0,12-0,14 l / kg), gyermekeknél - 0,3 l / kg.
tenyésztés
A T1 / 2 6-9 óra. Plazma clearance - 0,58-1,45 l / óra, vese clearance - 0,32-0,73 l / óra.
Felnőtt betegeknél 48 órán belül a gyógyszer 50-60% -a változatlan formában választódik ki a vesén keresztül, 40-50% -a ürül a bélbe, ahol biotranszformálódik inaktív metabolitokká.
Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben
Újszülötteknél a gyógyszer mintegy 70% -a kiválasztódik a vesékben.
Az újszülöttek és az idősek (75 év feletti), valamint a veseelégtelenségben és a májban szenvedő betegeknél a T1 / 2 jelentősen nő.
A hemodialízisben szenvedő betegeknél 0–5 ml / perc CC-vel, T1 / 2 14,7 óra; CC 5-15 ml / perc - 15,7 óra; amikor CC 16-30 ml / perc - 11,4 óra; CC 31-60 ml / perc - 12,4 óra.
50-75 mg / kg dózisban intravénás beadás után T1 / 2 meningitisben szenvedő gyermekeknél 4,3-4,6 óra.
bizonyság
Érzékeny mikroorganizmusok által okozott bakteriális fertőzések: a hasi szervek fertőzése (peritonitis, az emésztőrendszer gyulladásos betegségei, epehólyag, beleértve a kolangitist, az epehólyag empyema), a medence szerveinek fertőzése, az alsó légúti fertőzések (beleértve a tüdőgyulladást is). tüdő abscess, pleurális empyema), akut középfülgyulladás, csontok és ízületek fertőzése, bőr és lágy szövetek (beleértve a fertőzött sebeket és égési sérüléseket), húgyúti fertőzések (bonyolult és nem komplikált), komplikált gonorrhoea, bakteriális meningitis, baktérium gerincvelő, Lyme-kór.
A posztoperatív fertőzések megelőzése.
Az immunhiányos személyek fertőző betegségei.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer alkalmazása a terhesség alatt csak akkor lehetséges, ha az anya számára szándékolt haszon meghaladja a magzatra gyakorolt potenciális kockázatot. Szükség esetén a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazását abba kell hagynia.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység (beleértve az egyéb cefalosporinokat, penicillineket, karbapenemeket), újszülöttek hyperbilirubinémia, újszülöttek, amelyek a Ca2 + -ot tartalmazó oldatok bevezetésében mutatkoznak meg.
Óvatosan. Koraszülött csecsemők, vese- és / vagy májelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás, enteritisz vagy kolitisz, antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával, terhesség, szoptatás
Mellékhatások
CNS: fejfájás, szédülés.
A húgyúti rendszer részéről: oliguria, vesekárosodás, glikozuria, hematuria, hypercreatininemia, fokozott karbamid.
Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, ízérzés, meteorizis, stomatitis, glossitis, hasmenés, pszeudomembranos enterokolitisz, pszeudo cholithithiasis (iszap szindróma), dysbiosis, hasi fájdalom, fokozott máj transzaminázok és lúgos membrán, hyperbilirubinemia.
A hematopoetikus rendszer részéről: vérszegénység, leukopenia, leukocitózis, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, thrombocytosis, basophilia, hemolitikus anaemia.
A véralvadási rendszer részéről: orrvérzés, a protrombin idő növekedése (csökkenése).
Allergiás reakciók: csalánkiütés, kiütés, viszketés, exudatív erythema multiforme, láz, hidegrázás, ödéma, eozinofília, anafilaxiás sokk, szérumbetegség, bronchospasmus.
Egyéb: szuperinfekció (beleértve a kandidozist is).
Helyi reakciók: intravénás - flebitis, fájdalom a vénán; intramuszkuláris injekció - fájdalom az injekció beadásának helyén.
kölcsönhatás
A ceftriaxon és az aminoglikozidok számos gram-negatív baktériummal szemben szinergetikusak.
Metronidazollal, fluorokinolonnal, vankomicinnel, rifampicinnel egyidejűleg alkalmazható (de nem ugyanabban a fecskendőben).
A ciklus diuretikumok (pl. Furoszemid) egyidejű alkalmazása esetén a vesekárosodás nem figyelhető meg.
Gyógyszer-kölcsönhatás
Gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más antibiotikumokat tartalmazó oldatokkal.
Hogyan kell szedni, az adagolás lefolyását és az adagolást
A ceftriaxont intramuszkulárisan vagy intravénásan (jet vagy csepegtető) adják be.
Felnőttek és 12 év feletti gyermekek esetében az átlagos napi dózis 1-2 g ceftriaxon 1 nap / nap.
Súlyos esetekben vagy mérsékelten érzékeny patogén mikroorganizmusok okozta fertőzések esetén a napi adag 4 g-ra emelhető (2 g / nap).
Az újszülöttek (legfeljebb két hétig) esetén az adag 20-50 mg / kg / nap.
A 12 év alatti csecsemők és gyermekek esetében a napi adag 20-80 mg / kg.
Azoknál a gyermekeknél, akiknek testsúlya 50 kg és annál nagyobb, a felnőttek adagjait alkalmazzák.
Az 50 mg / ttkg-nál nagyobb adagot intravénás infúzió (csepegtető) formájában kell beadni. A kezelés időtartama a betegség jellegétől függ.
A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitise esetén a kezdeti dózis 100 mg / kg 1 nap / nap. A maximális napi adag - 4 g.
Akut gonorrhoea kezelésére az adag 250 mg, egyszeri intramuszkulárisan.
A fertőzés megelőzésére a műtét előtti és a műtét előtti időszakban, 30-90 perccel a kezelés előtt 1-2 g ceftriaxont adnak be.
Veseelégtelenségben (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc) a ceftriaxon napi adagja nem haladhatja meg a 2 g-ot.
Jelentős máj- és vesefunkció esetén, valamint hemodialízisben szenvedő betegeknél a ceftriaxon koncentrációját a vérplazmában ellenőrizni kell, mivel Az injekciós oldatok előkészítésének és befecskendezésének szabályai csökkenthetik
Az injekciós oldatokat közvetlenül a használat előtt kell elkészíteni.
Az oldat intramuszkuláris injekciókhoz való előállításához 500 mg hatóanyagot feloldunk 2 ml-ben és 1 g hatóanyagot 3,5 ml 1% -os lidokain oldatban. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot injektáljon egy gluteusba.
Az intravénás injekcióhoz való oldat elkészítéséhez 500 mg hatóanyagot feloldunk 5 ml-ben és 1 g hatóanyagot 10 ml steril injekciós vízben. Az injekciós oldatot lassan, intravénásan adagoljuk 2-4 perc alatt.
Az intravénás infúzió elkészítéséhez 2 g hatóanyagot feloldunk 40 ml-ben a következő kalciummentes oldatok egyikében: 0,9% -os nátrium-klorid-oldat, 5-10% -os dextrózoldat (glükóz), 5% levulóz-oldat. Az 50 mg / ttkg vagy annál nagyobb adagot intravénásan kell beadni 30 percen belül.
A frissen készített ceftriaxon oldatok szobahőmérsékleten 6 órán át fizikailag és kémiailag stabilak.
túladagolás
A gyógyszer eltávolítása a szervezetből a hemodialízis hatástalan. A túladagolás klinikai megnyilvánulása esetén tüneti kezelés javasolt.
Különleges utasítások
A gyógyszer használata során figyelembe kell venni az anafilaxiás sokk kockázatát és a megfelelő sürgősségi ellátás szükségességét.
Az in vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a ceftriaxon (más cefalosporinokhoz hasonlóan) képes a szérumalbuminhoz kapcsolódó bilirubin kiszorítására. Ezért a hiperbilirubinémia és különösen a koraszülöttek újszülöttei esetében a ceftriaxon alkalmazása még nagyobb óvatosságot igényel.
Súlyos veseelégtelenség és súlyos májelégtelenség kombinációja hemodialízisben szenvedő betegeknél a gyógyszer plazmaszintjét rendszeresen meg kell határozni.
Hosszú távú kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér képét, a máj és a vese funkcionális állapotának mutatóit.
Ritkán az epehólyag ultrahangával járó feszültségek a kezelés leállítása után eltűnnek. Még ha ez a jelenség a jobb hypochondrium fájdalmával jár együtt, ajánlatos a ceftriaxon terápia folytatása és a tüneti kezelés elvégzése.
Idős és legyengült betegeknek szüksége lehet a K-vitamin adagolására.
A kezelés alatt az alkohol ellenjavallt, mert diszulfiramszerű hatások lehetségesek (arcpirulás, hasi és gyomor görcsök, hányinger, hányás, fejfájás, csökkent vérnyomás, tachycardia, légszomj).
Kiadási forma
Por az intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz
Ceftriaxon - használati utasítás, felszabadulási forma, összetétel, jelzések, mellékhatások, analógok és ár
Testünk minden nap önállóan visszaszorítja a több millió baktérium támadását, de ha az immunitás gyengül, vagy ha specifikus, erős fertőzésekkel szembesül, antibakteriális szerekre kell fordulni. Nagyon gyakran az orvosok a ceftriaxont - a fertőzések ellen hatékony gyógyszer - írják elő.
Összetétel és felszabadulás
A ceftriaxon (ceftriaxon) kristályos fehér vagy sárgás por, gyenge higroszkópos. A gyógyszer 2, 1, 0,5 és 0,25 grammos üvegedényben van. Más formában (szirup vagy tabletta) a gyógyszer nem áll rendelkezésre. A gyógyszer összetétele a táblázatban:
Ceftriaxon steril nátrium-só
Farmakodinamika és farmakokinetika
A cefalosporinok csoportjából származó ceftriaxon harmadik generációs baktericid gyógyszere egy univerzális gyógyszer. Ellenáll a legtöbb béta-laktamáz mikrobának. A hatóanyag a bakteridok, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium törzsekkel szemben aktív.
A gyógyszernek száz százalékos biológiai hozzáférhetősége van, 2-3 órán belül elérte a maximális koncentrációt, 83-96% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. Az intramuszkuláris injekció beadásának dózisának időtartama 5-8 óra, intravénásan - 4-15 óra. A gyógyszer a cerebrospinális folyadékban található, a vese által kiváltott gyulladt agyi membránok, az inaktiváláshoz a bélben az epe, nem választódik ki hemodialízissel.
Használati jelzések
A gyártó utasításai azt jelzik, hogy a gyógyszert felírják, hogy elnyomják a kórokozó baktériumokat, transzaminázokat, foszfatázokat és penicillinázokat, amelyekre érzékenyek. Az alábbi betegségek kezelésére az injekciókat és az intravénás infúziókat kell felírni:
- szepszis;
- bakteriális meningitis;
- kankroidot;
- hörghurut, pleurális tüdőgyulladás;
- pszeudo cholithithiasis;
- stomatitis;
- peritonitis, epehólyag empyema, angiocholitis;
- az ízületi és csontszövet fertőzései, a bőr és a lágy szövetek, az urogenitális traktus (cystitis, pyeloneephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
- fertőzött sebek és égési sérülések;
- kullancs-borreliosis;
- glossitis;
- a maxillofacialis ágazat fertőzései;
- komplikált gonorrhoea (hatékony penicillináz patogének);
- epiglottitis;
- bakteriális endokarditisz;
- szalmonellózistól
- candidiasis;
- bakteriális szeptikémia;
- gyengített immunitás.
A ceftriaxon szúrása
A Treponema pallidum által okozott szifilisz bizonyos formáiban, és amikor a beteg intenzív penicillinek, a ceftriaxont a kezelésre használják. Injektálva intramuszkulárisan vagy intravénásan, gyorsan behatol a szervekbe, folyadékokba és szövetekbe, amelyek alkalmasak a terhes nők számára. A gyógyszert a betegnek naponta egyszer, öt napig adjuk be, az elsődleges típus - 10 nap, a szifilisz más formái három hétig intramuszkulárisan adják be a gyógyszert.
A neurosilicus fel nem osztott formáival a hatóanyagot 1-2 napon keresztül, 20 napig, a későbbi szakaszokban, 1 g-ot adjuk be a 21 napos kurzus után 14 napos szünet után, és a terápiát 10 napig megismételjük. Akut generalizált meningitisben a szifilitikus meningoencephalitist napi 5 g-ig adják be. Az anginában a gyógyszert egy cseppentőn keresztül adják be a vénába vagy az izomba. A legtöbb orvos az intramuszkuláris injekciókat részesíti előnyben.
Gyermekeknél a ceftriaxon torokfájdalmát csak a betegség akut lefolyására kezelik, melyet párásodás és gyulladás kísér. Amikor a sinusitis gyógyszer kombinálva mucolytics és vasoconstrictor szerekkel. A beteget intramuszkulárisan injektáljuk 0,5-1 g hatóanyaggal naponta, a lidokainnal vagy vízzel összekeverve. A kezelés időtartama 7 nap.
Hogyan kell hígítani a ceftriaxont
Megengedett, hogy naponta kétszer két gramm injekciót adjunk minden gluteus izomba 1 g-ra, és naponta kétszer 1 g-ra, 12 órás intervallummal.
1 g-os hígítás 3,5 ml 1% -os lidokain oldatban (injekcióhoz való vízzel hígítva a gyógyszer adagolása fájdalmas).
Az amoxicillin és az amoxicillin / klavulanát különböző gyógyszerek. Ha az amoxicillin / klavulanát nem működött, akkor a ceftriaxon nem segít, a hatásspektrum már kevésbé aktív a rezisztens mikroorganizmusok tekintetében. Bár mi a lényege, hogy ezt megvitassuk, ha majdnem befejeztük a kurzust.
A székletbetegségek és a fájdalom az antibiotikumokkal és a ketorollal is társítható (nem ajánlott 3 napnál hosszabb ideig használni).
A ceftriaxon antibiotikum alkalmazására vonatkozó utasítások felnőttek és gyermekek számára, adagolás és analógok
Az ENT szervek gyulladásainak sikeres kezelésének egyik célkitűzése a hatékony antibiotikum kiválasztása. A cefalosporinokat gyakran használják az otolaringológusok a fertőző betegségek kezelésében. Ennek az osztálynak egy népszerű képviselője a harmadik generációhoz tartozó ceftriaxon. Tekintsük az antibiotikum főbb előnyeit, a használati utasítást, a ceftriaxon hatókörét, az ENT gyakorlatban történő alkalmazás főbb jellemzőit.
A ceftriaxon összetétele és felszabadulási formája
A gyógyszer a cefalosporin-csoport antibiotikumja. A múlt század végén Svájcban szintetizálták. A gyógyszer hatóanyaga ugyanaz a neve - ceftriaxon (ceftriaxon).
Azok a betegek, akik meg vannak győződve a gyógyszer hatékonyságáról, hiába tablettákat, kapszulákat vagy szuszpenziót keresnek. A ceftriaxont kizárólag parenterális adagolásra készítik (azaz nem orális adagolásra).
A hatóanyag fehér vagy világos árnyalatú, kristályos por. Kapható lezárt ampullákban vagy ampullákban 0,25, 0,5, 1, 2 gramm adagokban. A dobozokban 1-10 palack lehet.
Megjegyzés: A ceftriaxon tabletták vagy szuszpenziók formájában nem készül, csak infúzióhoz - intramuszkuláris vagy intravénás beadásra.
A gyógyszer farmakológiai hatása
Ez antibakteriális hatású. A ceftriaxon a cefalosporinok harmadik generációjába tartozik. Kifejezett baktericid hatása van, azaz elpusztítja a mikrobiális gerjesztőket. A béta-laktámok csoportjához tartozik.
Nincsenek béta-laktamáz enzimek, amelyek antibiotikumokkal való kölcsönhatás során baktériumokat termelnek. A penicillináz nem csökkenti aktivitását, ami jelentősen kiterjeszti a ceftriaxon hatásosságát a többi olyan gyógyszerrel szemben, amelyek nem rendelkeznek ezzel a tulajdonsággal (különösen az Amoxicillin).
A ceftriaxon elpusztítja a patogén növényvilág falát (membránját), megfosztja a baktériumokat a védelemtől, és ezáltal sejtpusztulást okoz. A gyógyszer hatókörei:
- Gram-negatív növény (Klebsiella, E. coli, gonokokusz, bizonyos típusú Pseudomonas aeruginosa és mások);
- gram-pozitív - az ENT szervek patológiáját okozó fő típusok - streptococcusok, staphylococcusok (beleértve az aranyat is);
- anaerob.
A ceftriaxon előnye, hogy sok olyan törzs, amelyek ellenállnak más cefalosporinokkal szemben, meghalnak, amikor ki vannak téve.
Megjegyezzük, hogy az azonos csoportba tartozó egyes baktériumfajok immunizálódnak az antibiotikum hatására, ezért az előírt érzékenységvizsgálat szükséges.
Farmakodinamika és farmakokinetika
A gyógyszer felszívódásának képessége, azaz a biológiai hozzáférhetőség 100%. A ceftriaxon gyorsan és teljesen felszívódik, a véráramban fehérjékhez kötődik, 2-3 óra múlva eléri a maximumot.
A másodlagos felhasználásnál a ceftriaxon mennyisége a vérben majdnem 30% -kal magasabb, mint az első adagolás után.
A gyógyszer 30-70% -os visszavonását a vesék végzik, míg a gyógyszer nem metabolizálódik. A többit ürülék formájában inaktív metabolitok formájában választják ki.
A felezési idő 5-9 óra, ami meghatározza a következő adag hatékony adagolásának időtartamát a kezelés alatt.
Belép a cerebrospinalis folyadékba, amely hozzájárul az agy bélésgyulladásának kezeléséhez (meningococcus fertőzés).
A gyógyszerek használatára vonatkozó jelzések
A ceftriaxon segíti a különböző típusú fertőzések megelőzését, amelyeket a nem gyógyszer-rezisztens kórokozók okoznak. Tevékenysége igen nagy. A gyógyszert a felső légúti betegségek kezelésére használják:
- középfülgyulladás;
- bakteriális szinuszitis;
- gennyes mandulagyulladás;
- bakteriális faringitis;
- tályogok garat, fül.
A ceftriaxont különböző helyek fertőzésének kezelésére használják:
- agyhártyagyulladás;
- szepszis;
- csont, ízületi szövet, bőr gyulladása;
- hasüreg (peritonitis);
- urogenitális betegségek;
- hörghurut, tüdőgyulladás.
Emellett az antibakteriális terápia profilaktikus kurzusait is elvégezték, a csökkent immunitású és a posztoperatív időszakban gyengült betegek fertőzésének kockázatával.
Az anginával
A mandulagyulladás kezelése a ceftriaxonnal hatékony a bakteriális természet pontos megerősítésére. A gyógyszer a leggyakoribb kórokozók - streptococcusok és stafilokokok - ellen aktív. Az antibiotikum alkalmazására vonatkozó indikációk:
- duzzanat, a garat nyálkahártya hiperémia;
- gennyes plakk;
- magas láz;
- mérgezés;
- duzzadt nyirokcsomók.
A ceftriaxonnal kombinált terápiát antibiotikumként alkalmazzák.
A tüdőgyulladás
A ceftriaxont gyakran választják a tüdőgyulladás kezelésére magas biológiai hozzáférhetősége, széles körű aktivitása és gyors terápiás hatása miatt. Általában 2 nap múlva észlelhet egy javulást és értékelheti a gyógyszer hatékonyságát.
Mit segít a ceftriaxon? Használati utasítások, vélemények és árak
A harmadik generációs cefalosporin antibiotikum a ceftriaxon. A használati utasítás előírja, hogy fertőző kórképekben, szifiliszben, szepszisben vegye be. Ami a ceftriaxont segíti, az árinformáció, az analógok és a betegek áttekintése is megjelenik a cikkben.
Összetétel és felszabadulás
A por formájában készített infúziós oldat elkészítése. A ceftriaxon tabletta vagy szirup nem áll rendelkezésre. A gyógyszer ceftriaxont tartalmaz - a cefalosporinok osztályából származó antibiotikum (β-laktám antibiotikumok, amelyek a 7-ACC kémiai szerkezetén alapulnak).
Az anyag enyhén higroszkópos, sárgás vagy fehér színű kristályos por. Egy injekciós üveg 0,25, 0,5, 1 vagy 2 gramm ceftriaxon steril nátrium-sóját tartalmazza.
Farmakológiai hatás
Mi a ceftriaxon? Az utasítások szerint a gyógyszer a 3. generációs cefalosporinokhoz tartozó félszintetikus antibiotikum. A gyógyszer ellenáll a béta-laktamáz, az anaerob mikroorganizmusok, valamint a gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok ellen.
A szerszám baktericid hatású. Tevékenységét a sejtmembránok szintézisének elnyomása biztosítja. Ez a gyógyszer ellenálló a béta-laktamázzal.
A hatóanyag széles baktericid hatású, és az aerob és anaerob gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok ellen aktív. A gyógyszer kizárólag parenterális használatra készült.
Milyen típusú gyógyszer a ceftriaxon?
A használati utasítás azt jelzi, hogy a ceftriaxon alkalmazására vonatkozó jelzések a gyógyszerre érzékeny baktériumok által okozott fertőzések. Az intravénás infúziókat és gyógyszerek injekcióit az alábbiak kezelésére írják elő:
- a hasüreg fertőzései (köztük az epehólyag, az angiocholitis, a peritonitis);
- ENT szervek és légutak (empyema, tüdőgyulladás, hörghurut, tüdő tályog stb.);
- csont és ízületi szövet; lágyszövet és bőr;
- urogenitális traktus (beleértve a pyelonefritist, a pyelitist, a prostatitist, a cystitist, az epididimitist);
- epiglottitis;
- fertőzött égések / sebek;
- a maxillofacialis régió fertőző károsodásai;
- bakteriális szeptikémia;
- szepszis;
- bakteriális endokarditisz;
- bakteriális meningitis;
- szifilisz;
- kankroidot;
- kullancs-borreliosis (Lyme-kór);
- komplikált gonorrhoea (beleértve azokat az eseteket is, amikor a betegséget penicillinázt szekretáló mikroorganizmusok okozzák);
- szalmonellózis (szalmonellózis);
- tífusz láz.
A ceftriaxon gyógyszer a perioperatív profilaxis és a gyengített immunitású betegek kezelésére is ajánlott.
Ceftriaxon gyógyszer: használati utasítás
A megjegyzések szerint a ceftriaxont intravénás vagy intramuszkuláris beadásra használják. 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek esetében a Ceftriaxone-kezelést naponta 1-2 g-os dózisban adják be. Súlyos fertőzések esetén a napi adag 4 g-ra történő növelése megengedett.
Két hetesnél fiatalabb újszülöttek esetében a dózis naponta egyszer 20-50 mg / testtömeg kg. A maximális napi dózis 50 mg / testtömeg kg. Gyermekek és 12 év alatti gyermekek esetében a ceftriaxon adagja naponta egyszer 20-80 mg / testtömeg kg. Az 50 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekek esetében a dózist úgy számítják ki, mint a felnőtteknél. 50 mg / ttkg vagy annál nagyobb adagot adnak be intravénásan, cseppenként, legalább fél órán át. A kezelés időtartama a ceftriaxon indikációitól függ.
A kórokozó felszámolása és a testhőmérséklet normalizálása után a ceftriaxonnal történő kezelést további 2-3 napig kell folytatni. A csecsemőknél bakteriális meningitis esetén a gyógyszer dózisa naponta egyszer 100 mg / testtömeg kg. A Lyme borreliosisban a 12 év feletti gyermekek és a felnőttek naponta egyszer 50 mg / testtömeg-kilogrammot írnak fel. A ceftriaxonnal történő kezelés időtartama két hét.
Gonorrhoea esetén a ceftriaxon 250 mg intramuscularisan egyszeri dózisban hatékony. A fertőzések megelőzésére a műtét utáni időszakban a gyógyszer adagolása 1-2 g-os adagban történik óránként és másfél órával a műtét előtt.
A ceftriaxon injekciók alkalmazására vonatkozó utasítások
Hogyan hígítsuk a drogot? Az antibiotikum hígításához lidokain oldatot (1 vagy 2%) vagy injekcióhoz való vizet (d / i) használunk. Víz d / és használata esetén szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak, így ha az oldószer a víz, a kellemetlen érzés mind az injekció, mind pedig az idő után.
A por hígítására szolgáló vizet általában olyan esetekben szedik, amikor a lidokain alkalmazása nem lehetséges a beteg allergiája miatt. A legjobb megoldás a lidokain egy százalékos oldata. A víz d / és jobb, ha a hatóanyag Lidokain 2% -ánál hígítjuk.
Ellenjavallatok
A ceftriaxon használata tilos, ha a beteg cefalosporinokkal szemben túlérzékeny. A ceftriaxon véleménye szerint az antibiotikumot óvatosan kell előírni, ha:
- NUC;
- károsodott máj- vagy vesefunkció;
- antimikrobiális kezelések által kiváltott enteritis és colitis;
- újszülött hiperbilirubinémia.
A terhesség alatt a ceftriaxonnal történő kezelés csak szigorú indikációk alapján engedélyezett. A szoptatás ideje alatt a szoptatást le kell állítani. A ceftriaxon szedése alatt az indikációk szerint meg kell szüntetni az alkoholfogyasztást.
Mellékhatások
A gyógyszer mellékhatásai:
- túlérzékenységi reakciók - eozinofília, láz, viszketés, csalánkiütés, ödéma, bőrkiütés, többforma (néhány esetben rosszindulatú) exudatív erythema, szérumbetegség, anafilaxiás sokk, hidegrázás;
- fejfájás és szédülés;
- oliguria;
- az emésztőrendszer működési zavarai (hányinger, hányás, duzzanat, ízérzés, szájgyulladás, hasmenés, glossitis, iszapképződés az epehólyagban és pszeudo cholelithiasis, pseudomembranous enterocolitis, dysbacteriosis, kandidomycosis és egyéb szuperinfekció);
- a hemopoiesis rendellenességei (anaemia, beleértve a hemolitikus, limfo-, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenia-, trombotikus és leukocitózis, hematuria, basophilia, orrvérzés).
Ha a gyógyszert intravénásan adagoljuk, lehetséges a vénás fal gyulladása, valamint a vénás fájdalom. A hatóanyagnak az izomba történő bevezetését fájdalom kíséri az injekció helyén.
Kábítószer-kölcsönhatás
A ceftriaxon egyidejű alkalmazásával a vérlemezke-aggregációt csökkentő gyógyszerekkel (szulfinpirazon, szalicilátok és NSAID-ok) a vérzés kockázata nő. Ez az antibiotikum kölcsönösen növeli az aminoglikozidok gram-negatív mikroorganizmusokkal szembeni hatékonyságát.
A ceftriaxon és a "loopback" együttadása során a diuretikumok növelik a nefrotoxikus hatás kockázatát. Amikor a ceftriaxon-kezelés alatt antikoagulánsokat szed, fokozódik az előbbi hatás. A ceftriaxon oldatot nem szabad más antibiotikumokkal egyidejűleg beadni és kalciumtartalmú oldatokkal összekeverni.
Különleges utasítások
A penicillin-típusú antibiotikumokkal szembeni intoleranciával rendelkező betegek negatívan reagálhatnak a ceftriaxon injekciókra, így a kezelés megkezdése előtt mindig érzékenységi vizsgálatot kell végezni.
A gyógyszert a testhőmérséklet normalizálása és a betegség tüneteinek eltűnése után 3 napig kell folytatni. A ceftriaxon injekciók során a betegeknek kerülniük kell az alkoholfogyasztást, mivel ez növeli a mérgező májkárosodás kockázatát.
A súlyos vesebetegségben vagy krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek számára a gyógyszer felírása során az általános állapotot szorosan ellenőrizni kell. A jóllét legkisebb romlása esetén az antibiotikum kezelés azonnal megáll.
A ceftriaxon beadásának hátterében a betegek szédülést és álmosságot tapasztalhatnak, ezért a terápia ideje alatt ajánlott tartózkodni a gépkocsitól és a gyors reagálást igénylő berendezések vezérlésétől.
Analógok és ár
Hasonló hatásúak a következő gyógyszerek: Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hizon, Cefograf, Medaxon, Loraxon, Ifitsef. A ceftriaxon tabletták analógjai: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Cefpotek, Spectracef.
Moszkva gyógyszertárakban a ceftriaxon átlagos ára 36 rubel injekciós üvegenként.
A betegek és az orvosok véleménye
A ceftriaxon - az orvosok véleménye megerősíti ezt a tényt - ez egy erős antibiotikum, amely segít a betegség gyógyításában rövid idő alatt és minimális mellékhatásokkal. Alkalmazható gyermekek és terhesség alatt (kivéve 1 trimeszter).
Maguk a betegek szerint a gyógyszer fő hátránya, hogy az injekciók nagyon fájdalmasak. A zeftriaxon injekciók áttekintése során a gyermekeknek ajánlott az Emla krém alkalmazása, amely helyi érzéstelenítő, hogy megkönnyítse az anya eljárását (a kezelőorvos kérésére). Körülbelül fél óra alatt alkalmazzuk a tervezett injekció helyére.
- A ceftriaxon nagyon fájdalmas, a láb egyszerűen ellazul, és ha a gyermek elmondja, hogy fájdalom van, nem becsapja. Lassan be kell fecskendezni az izomba. Nem kérem, hogy hagyja abba a ceftriaxon alkalmazását, de ha az orvos ezt Önnek vagy gyermekének írja fel, kérdezze meg orvosát, ha megfelelő alternatívája van!
- Hűlés közben hozzárendelve. Az első ceftriaxon injekció után a hőmérsékletem normalizálódott, a harmadik után majdnem köhögés volt, és a fülem megállt. És az egész tanfolyam után újjászületésnek éreztem magam. Bár természetesen nem szabad elfelejtenünk, hogy ez még mindig egy antibiotikum, és csak az orvos írhatja elő, és a diszbakteriózis is biztosítható.
- Orvos írta fel, amikor felfedezte a kétoldalú sinusitist. Nem azt mondom, hogy azonnal jobban éreztem magam, és egészséges lettem, de az antibiotikum mégis működött, a fejfájás, ami korábban szörnyű volt, megállt. Nem ajánlom, ha csak azért, mert tényleg nagyon veszélyes! De ha beteg, sajnos nincs más út. Azt javaslom, hogy szigorúan az orvos felügyelete alatt használjam.