Az amoxiclav egy olyan antibiotikum, amely hatékonyan képes harcolni a patogén mikroorganizmusokkal. És mi segít Amoxiclav-tól?
Az Amoxiclav-t különböző betegségek kezelésére használják - mandulagyulladás, hörghurut és a felső légúti és légzőrendszer számos más patológiája, valamint a húgyúti rendszer, a bőr és a lágy szövetek fertőző folyamatai, ízületi és egyéb fertőző és gyulladásos betegségek.
Komponensek és adagolási forma
Az amoxiclav két fő összetevőből áll - amoxicillin és klavulánsav, amelyek összetételében különböznek, és ezért a patogén mikroorganizmusokra gyakorolt hatásuk. Pontosan ez a gyógyszer hatása. Vannak további alkatrészek, nevezetesen:
- talkum;
- sztearinsav;
- különböző aromaanyagok;
- citromsav-nátrium-só;
- citromsav stb.
Napjainkban az ilyen adagolási formákban megtalálható az olyan gyógyszerek, mint az Amoxiclav a gyógyszertárakban:
- 250, 500 és 875 mg amoxicillintartalmú tabletták és 125 mg klavulánsav mind a három tablettaformában;
- porított anyag szuszpenzióhoz;
- por alakú anyag parenterális adagolásra.
A terápiás hatás jellemzői
Az amoxiclav egy olyan anyag, amely széles körű alkalmazással rendelkezik és tagja a penicillin csoportnak. Mivel a klavulánsav a készítményben van, biztosítja a fennmaradó komponensek stabilitását a béta-laktamáz enzimhez, amelyet a patogén baktériumok termelnek. A klavulanát szerkezete hasonló a béta-laktám antibiotikumokhoz, ami lehetővé teszi a baktériumok elleni küzdelmet.
Az amoxicillin jelenléte lehetővé teszi az Amoxiclav elleni küzdelmet az anaerobok és a különböző típusú baktériumok ellen.
Milyen kóros állapotok segíthetnek az Amoxiclav?
Bármilyen formában írják elő az Amoxiclav-t ilyen betegségek, kóros folyamatok kezelésére:
- a légutak és a hörghurut betegségei;
- az epehólyag gyulladása;
- orbánc;
- agyhártyagyulladás;
- szepszis;
- tályogok;
- fertőzések a bőr és sok más.
Az amoxiclav is a posztoperatív szövődmények megelőzésére szolgál.
Ellenjavallatok
Az Amoxiclav hatóanyag alkalmazása ellenjavallt ilyen patológiák esetén:
- a hepatitis vagy Gospel betegségben szenvedő beteg diagnosztizálásakor, amely a penicillin csoport kábítószer-használatának hátterében halad;
- fertőző eredetű mononukleózissal;
- ha a beteg túlérzékeny a penicillin készítményekre és az Amoxiclav részét képező egyéb összetevőkre;
- ha a beteg lymphocytás leukémia.
Különös gondossággal és az orvos szoros felügyelete mellett szükséges, hogy az Amoxiclav-t a pszeudomembranosus colitisben diagnosztizált személyek, valamint a veseelégtelenség vagy a májelégtelenség okozzák.
Az amoxiclav terhesség és szoptatás idején a betegségek kezelésére csak a résztvevő szakember kinevezése és kizárólag egyedi alapon történik.
Hogyan kell kezelni az Amoxiclav-t?
A gyógyszerre vonatkozó utasítások szerint az Amoxiclav tabletták formájában felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek adható.
A hatóanyag 600 mg-os dózisának intravénás beadására szolgáló oldat előállításához hozzáadunk 10 ml injekcióhoz való vizet, az 1200 mg-os dózishoz, 20 ml-ig. A folyadékot lassan, 3-4 percen belül intravénásan adagoljuk. A cseppentő infúziós oldat elkészítéséhez a hatóanyagot 10 ml-ben (20 ml) feloldva 50 ml-re (100 ml) feloldjuk és intravénásan 30-40 percen belül injektáljuk.
Ha a betegség enyhe és közepes súlyosságú, az Amoxiclav-t naponta kétszer 250 + 125 mg hatóanyaggal, napi 8 órás vagy 500 + 125 mg intervallummal kell bevenni, 12 órás intervallummal.
A betegség súlyos formája esetén a hatóanyagot naponta kétszer 500 + 125 mg-ra, naponta kétszer 875 + 125 mg-ra, 8 és 12 órás intervallummal kell bevenni.
A komplikációktól és a betegség lefolyásától függően az Amoxiclav-t 7-14 napig szedik.
Figyelembe véve, hogy az Amoxiclav még a maxilláris bénulás gyulladásában is hatásos, naponta kétszer 500 + 125 mg-ot vesz, és az orvos szabályozza a kezelés időtartamát. Felhívjuk figyelmét, hogy az antritisz esetén az Amoxiclav nem szed meg még 48 órás gyógyulást követően is, még akkor is, ha a betegnek nincsenek jelei.
Amoxiclav szuszpenzió formájában kiváló kezelési lehetőség, ha a gyermek beteg, az adagot a beteg súlya alapján számítják ki. A szuszpenzió előállításához 86 ml vizet adunk a porhoz két lépésben, és az elegyet jól keverjük, amíg a por fel nem oldódik. A gyógyszer beadása előtt a fiolát alaposan meg kell rázni.
3 hónapig terjedő csecsemők esetében az Amoxiclav-t 30 mg / 1 kg-os mennyiségben kell felírni. A kapott térfogatot két lépésben osztjuk, az időintervallum 12 óra.
A 3 hónaposnál idősebb gyermekek növelik a gyógyszer mennyiségét: kétszer 25 mg-ot adnak. Ha a betegség mérsékelt, a gyógyszer 20 mg / 1 kg súlyú, naponta háromszor rendelhető. Bonyolultabb esetekben a dózis 45 mg / 1 kg súly, naponta kétszer.
Amoxiclav, mint bármely más antibakteriális gyógyszer, mellékhatásai is vannak.
A kutatások és az alanyok véleménye szerint a gyógyszer "Amoxiclav" alkalmazásakor a mellékhatások befolyásolhatják az idegrendszert, valamint az emésztési, vizelési és hematopoietikus rendszereket. Nem kevésbé gyakori allergiás reakció.
Az Amoxiclav káros hatása a beteg testére ebben a formában jelentkezhet:
- fokozott szorongás;
- ideges széklet;
- csalán láz;
- fokozott gázképződés;
- duzzanat;
- a gyomor, a belek és a gyomor-bél traktus munkájával kapcsolatos problémák általában;
- túlzott agitáció;
- hányinger és hányás;
- görcsök;
- dermatitis és egyéb bőrreakciók;
- a tudat zavarosodása;
- álmatlanság;
- fejfájás és szédülés;
- étvágytalanság;
- gombás fertőzések stb.
Amint azt a gyakorlat kimutatta, az Amoxiclav szedése ellenére nem észleltek és gyorsan regresszálódnak.
Póttagok és költség
Ma az Amoxiclavnak sok analógja van. A leginkább hasonlóak az összetevőkben és a hatásmódban: Moxiclav, Augmentin, Amoxicillin. De leggyakrabban az Amoxiclav-ot hasonlítják össze Flemoklav Solyutab-tal, amely nem tartalmaz klavulanátot, ami nagymértékben szűkíti az alkalmazandó ellenjavallatok körét.
Az Amoxiclav tabletták formájában történő átlagos költsége 240-600 rubel tartományban változik. A gyermekek felfüggesztése körülbelül 300 rubelt vehet igénybe.
Az orvosok és a betegek véleménye
Általánosságban elmondható, hogy a "Amoxiclav" gyógyszerről szóló vélemény pozitív. Sok szakértő megjegyzi, hogy ez a gyógyszer pozitív hatással van a légutak gyulladásos betegségeinek kezelésére, valamint az urogenitális területre.
Meg kell jegyezni, hogy az Amoxiclav egyaránt hatékonyan kezeli mind a gyermekeket, mind a felnőtt betegeket. Ha a gyógyszert a megfelelő adagolásban és az adagolás gyakoriságában írják elő, és a beteg betartja az összes ajánlást, a gyógyulás a lehető leggyorsabban történik.
Sok szülő azt állítja, hogy gyermekeik nyugodtan szedik a gyógyszert szuszpenzió formájában, mivel kellemes aromájú és ízű.
Felhívjuk figyelmét, hogy az Amoxiclav terápia megszüntetéséhez olyan gyógyszereket kell szedni, amelyek helyreállítják a bél mikroflórát. Ez nem hír, mert bármely antibiotikum bevitele hátrányosan érinti a mikroflórát, és megsemmisíti saját, hasznos baktériumait. A test helyreállításához elegendő a kezelés: Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte, stb.
A cikk ellenőrzött
Anna Moschovis családi orvos.
Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt
Amoxiclav: mitől segít ez a gyógyszer. Alkalmazás, oktatás, ár
A körülöttünk lévő egész világ kórokozókkal teli. Szerencsére az egyes testek teste nagyon szép. Ha az immunitás rendben van, a bőr és a nyálkahártya nem sérült - nem lehet félni a bakteriális és egyéb fertőzéstől. Ellenkező esetben meg kell derítenie, hogy mi az amoxiclav, miben segít, és mikor ezt a gyógyszert felírják.
A belső környezet mikroflórájának fontossága
A normális mikroflóra állandóan jelen van az emberi szervezetben, de néha kórokozó és feltételesen patogén növényfaj váltja fel, amely a betegség kialakulásához vezethet.
normális
patogén
Elkezdődik a gyermek testének feltöltéséhez az élet első percétől, attól a pillanattól kezdve, hogy a babát az anyja hasára helyezik.
Folyamatosan jelen van a környezetben, általában behatol a gyengített szervezetbe.
Ez része a szervezet immunrendszerének, biztosítja a normális emésztést.
Aktívan növeli és felszabadítja a toxinokat, amelyek lázat és fejfájást okozhatnak.
Abban az esetben, ha nincs jelen, diagnózist készítenek és terápiát hajtanak végre, amelynek célja a belső környezet mikrobákkal való gyarmatosítása.
A mérgezés mellett a patogén mikroflóra fertőző betegségek kialakulásához vezet.
Tehát csak olyan mikroorganizmusokkal kell küzdenie, amelyek súlyos betegséget okozhatnak. A normál mikroflóra megsemmisítése a test gyengüléséhez, az emésztés károsodásához és a káros mikrobák behatolásának fokozott kockázatához vezet.
Amoxiclav: utasítások, ár
Mivel a gyógyszer antibiotikum, a kinevezését és használatát a kezelőorvos felügyeli:
- A gyógyszer bevételének minimális időtartama 5 nap, rövidebb idő alatt a tabletták nem fogják a kívánt hatást, és nem képesek elpusztítani a patogén baktériumok minden formáját;
- A maximális pálya időtartama a lehetséges mellékhatások miatt nem haladhatja meg a két hetet. Két héttel a gyógyszer bevétele után az orvosnak újra meg kell vizsgálnia a további ajánlásokat;
- A 12 év alatti gyermekek adagját a súly alapján számítják ki. Minden testtömeg-kilogrammonként napi 40 mg-ot írnak fel, a teljes dózis egyenletesen oszlik el három adagban;
- A felnőttek adagolása a test általános állapotától és a betegség progressziójának mértékétől függ. A tablettákat naponta kétszer vagy háromszor használjuk, a dózis 800-2000 mg;
- A tablettákat lenyelni kell, és meleg vízzel le kell mosni, legalább 200 ml adagonként.
Az ár a gyógyszer dózisától és formájától függően változik. Ha figyelembe veszi a tablettákat:
Használati utasítások Amoksiklava használatához
Amoxiclav - antibakteriális gyógyszer a penicillin csoportban. Ez az új generáció komplex eszköze, amely erős antimikrobiális hatással rendelkezik a patogén baktériumok többségével szemben. Ennek következtében a gyógyszer széles körű alkalmazási körrel rendelkezik, és sikeresen alkalmazzák számos betegség kezelésére. További információ az Amoxiclav-ról, annak megjelenési formáiról, ami segít, mellékhatások és ellenjavallatok.
Összetétel és cselekvés
A fő hatóanyagok az amoxicillin és a klavulánsav. Ezeknek a hatóanyagoknak a kombinációja kifejezett terápiás hatást biztosít az antibiotikumnak. A klavulánsavnak köszönhetően az Amoxiclav amoxicillinre rezisztens fertőzésekre is előírható.
Az antibakteriális gyógyszer szignifikáns baktericid és bakteriosztatikus hatással rendelkezik szinte minden típusú streptococcusra (a meticillin-rezisztens törzsek kivételével), Listeria és Echinococcus. A gramnegatív baktériumok szintén érzékenyek a gyógyszerre: Klebsiella, Brucella, Moraxella, Salmonella, Gardnerella, Proteus, Clostridium és mások.
Az antibiotikum maximális koncentrációja a gyógyszer bevétele után 1 órán belül érhető el. A hatóanyagok az adagolás módjától függetlenül gyorsan eloszlanak a szövetekben és a testfolyadékokban (középfül, tüdő, méh, petefészek, peritoneális és pleurális folyadék, zsír- és izomszövet, bajusz, mandula stb.).
A gyógyszer a vesén keresztül eliminálódik a szervezetből (az egészséges vesék felezési ideje 1-1,5 óra). A klavulánsav kis mennyiségű metabolitja kiválasztódik a kilégzett levegővel és a székletgel.
A gyógyszer nem jut be az agy bélébe és a cerebrospinális folyadékba, ez a tulajdonság jelentősen csökkenti a központi idegrendszerből származó kellemetlen mellékhatások kockázatát.
A kiadás formái
- Amoxiclav tabletta - 250 mg amoxicillin / 125 mg klavulánsav, 500 mg / 125 mg és 875 mg / 125 mg;
- Amoxiclav Quiktab tabletták - 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg, diszpergált tabletták;
Használati jelzések
- Felső légúti és felső légúti fertőzések fertőzései (garat tályog, faringitis, skarlát, középfülgyulladás, mandulagyulladás, sinusitis, krónikus és akut sinusitis, laringitis, tracheitis, mandulagyulladás).
- Az alsó légúti fertőzések (krónikus és akut bronchitis, tüdőgyulladás).
- A bélrendszeri fertőzések (cholangitis, cholecystitis).
- Húgyúti fertőzések (cisztitisz, prosztatitisz, pyelonephritis, urethritis stb.).
- A fertőző eredetű nőgyógyászati megbetegedések (adnexitis, a függelékek gyulladása, endometritisz és mások).
- Odontogén fertőzések, beleértve a parodontitist.
- Venerális fertőzések (szifilisz, ureaplasma, gonorrhoea, beleértve a gonokokok által kiváltott).
- Chancroid.
- Lágy szövetek és bőrfertőzések, beleértve a sebfertőzést (furunculózis, stb.).
- Az ízületek és csontok fertőzése.
- Ortopédiai gyakorlat.
- A nyirokrendszeri fertőzések (lymphadenitis stb.).
- Gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok, anaerob kórokozók (mell abscess, mastitis, posztoperatív hasi fertőzések, aspirációs tüdőgyulladás) okozta vegyes fertőzések.
Az amoxiclavot a fogászatban is használják (fluxus, sztomatitis stb.), Valamint a sebszervi beavatkozások szeptikus szövődményeinek megelőzésére a hasi szervek, a medence, a vesék, az epevezetékek, a szívizom.
Hogyan kell venni
A pontos adagolási rendet az orvos határozza meg, a betegség súlyosságától és a terápiás hatástól függően. Az antibiotikum kezelés időtartama 5-14 nap.
tabletta
Fogadjon el közvetlenül az étkezés előtt, egészben lenyelve, anélkül, hogy rágna és vízzel lemosná.
Az utasítások szerint felnőttek és 40 kg-nál nagyobb súlyú és enyhe vagy közepes kórképekkel rendelkező gyermekek 8 tablettát (napi kétszer háromszor) vagy 12 tablettát (500/125 milligramm) minden 12 óránként 1 tablettát (250 mg / 125 mg) írnak fel. óra (naponta kétszer); a betegség súlyos formáiban 1 tabletta 500 mg / 125 mg / 8 óránként (naponta háromszor) vagy 1 tabletta 875 mg / 125 mg 12 óránként (naponta kétszer).
Amoxiclav Quiktab tabletta
Használat előtt a tablettát 100-150 ml vízben kell feloldani, és jól el kell keverni. A felnőttek és a 12 éves korú gyermekek naponta kétszer 2-3 tablettát (500 mg / 125 mg) írnak fel; súlyos körülmények között, 1 tabletta (875 mg / 125 mg) naponta kétszer.
Por parenterális használatra
Az intravénás beadásra szolgáló oldat elkészítéséhez oldjuk fel az injekciós üveg tartalmát injekcióhoz való vízben (Amoksiklava 600 mg - 10 ml; Amoksiklava 1,2 g - 20 ml). Ezután a kapott oldatot lassan, 4-5 perc alatt adagoljuk intravénásan.
Ha a gyógyszert intravénás infúzió formájában kell beadni, akkor 600 mg hatóanyagot feloldunk 10 ml injekcióhoz való vízben, és hozzáadjuk az infúziós oldathoz (50 ml). 1,2 g antibiotikumot 20 ml injekcióhoz való vízben oldunk, és 100 ml infúziós oldathoz adjuk. A csepegtetőszert 30-40 perc alatt adagoljuk. Ne fagyassza be a pénzeszközöket.
felfüggesztés
Rázza meg a palackot a port jól, adjunk hozzá melegen forralt vizet (a jelig) 2 menetben, minden alkalommal rázva, amíg a por teljesen fel nem oldódik.
Gyermekgyógyászatban, az újszülöttek és a 3 hónaposnál idősebb csecsemők 30 mg / kg súlyú (napi dózis) 30 mg-os adagot írnak elő, ezt az mennyiséget rendszeres időközönként két adagban kell megadni.
3 hónap elteltével egy antibiotikumot 1 mg testtömeg-kilogrammonként 25 mg-os dózisban írnak fel, és egyenlően oszlik meg 2 adagra. Mérsékelten súlyos fertőző betegségek esetén 1 kg testtömegre 20 mg, 3 adagra osztva. Súlyos körülmények között az adag megnő - 45 mg / kg 1 kg-nál és naponta két injekcióra osztjuk.
Ellenjavallatok
- Limfocita leukémia;
- fertőző mononukleózis;
- kolesztatikus sárgaság vagy hepatitis, amely a penicillin csoport antibiotikumainak bevételéből származik;
- túlérzékenység a cefalosporin-csoport, a penicillinek és más béta-laktám-gyógyszerek antibiotikumokkal szemben;
- túlérzékenység klavulánsavra vagy amoxicillinre.
Óvatosan a drogot a vesefunkció, a veseelégtelenség és a pszeudomembranosus colitisben szenvedő betegek súlyos megsértésére írják elő.
Mellékhatások
- Allergiás reakciók: csalánkiütés, viszketés, erythemás kiütés; ritka esetekben - angioödéma, allergiás vaszkulitisz, anafilaxiás sokk, Stevens-Johnson szindróma, exfoliatív dermatitis.
- Az emésztőrendszer részéről: lehetséges hányinger, étvágytalanság, hasmenés, hányás; ritkán - hasi fájdalom, kóros májfunkció; ritka esetekben hepatitis, kolesztatikus sárgaság, pszeudomembranosus colitis alakulhat ki.
- Az idegrendszer: fejfájás, szédülés; ritkán - hiperaktivitás, álmatlanság, szorongás, görcsök (a vesekárosodásban szenvedő betegeknél nagy dózisú gyógyszerek alkalmazása esetén megfigyelhető).
- A hemopoetikus rendszerből: ritka esetekben reverzibilis leukopenia (beleértve a neutropeniát), thrombocytopenia; izolált esetekben a hemolitikus anaemia, a pancytopenia, az eozinofília, a protrombin idő reverzibilis növekedése (egyidejű alkalmazása antikoagulánsokkal) alakul ki.
- A húgyúti rendszer részéről: ritkán - kristályuria, intersticiális nefritisz.
- Egyéb: kandidózis.
Terhesség alatt
Antibakteriális gyógyszer nem ajánlott terhesség alatt. Kivételek azok az esetek, amikor a kezelés előnyei magasabbak, mint a magzat esetleges károsodása. Az Amoxiclav alkalmazása terhesség alatt növeli az újszülöttek nekrotizáló kolitisz kockázatát.
Nem kívánatos a gyógyszer szoptatás alatt történő bevétele, mivel a klavulánsav és az amoxicillin kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. Ha az anya még mindig gyógyszert ír elő, érdemes egy ideig megszakítani a szoptatást. Ellenkező esetben a gyermek hasmenést, allergiás reakciókat stb. Tapasztalhat.
Gyermekeknek
A 12 év alatti és 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek szuszpenzió formájában antibiotikumot írnak fel. Az ajánlott adagokat a fentiekben jelezzük.
Alkohol
A terápia során tilos alkoholtartalmú italokat fogyasztani. Az alkohol felvétele jelentősen csökkenti a gyógyszer antibakteriális hatását, és megnehezíti a vesén keresztül történő kiválasztást.
analógok
A hatóanyag helyettesítői: Amovikomb, Arlet, Augmentin, Amoxicillin + Klavulánsav, Baktoklav, Verclave, Klamosar, Liiklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Flemoklav Solyutab, Ecoclav.
A hatásmechanizmus analógjai:
Amoxicillin (Amoxicillin Sandoz, Amosin, Ekobol, Ranaksil)
A felszabadulási forma - tabletta, kapszula, injekciós por, szuszpenzió; hatóanyag - amoxicillin.
Baktericid antibakteriális gyógyszer a félszintetikus penicillinek csoportjából. Széles hatást gyakorol a baktériumfertőzések kezelésére: tüdőgyulladás, hörghurut, torokfájás, húgycső, pyelonephritis, gonorrhoea és más, a gyógyszerre érzékeny gyógyszerek által okozott mikroorganizmusok.
Az adagolást egyedileg kell kiválasztani. Orális adagolásra felnőttek és 12 évesnél fiatalabb (40 kg-nál nagyobb) gyermekek esetében 250-500 milligrammot írnak elő, súlyos betegség esetén - legfeljebb 1 gramm; 5-10 éves gyermekek - 250 mg; 2-5 éves korig - 125 mg; legfeljebb 2 év, a napi adag 20 mg / kg. A gyógyszer bevétele között legalább 8 órát kell tartania. 12 év alatti gyermekek számára ajánlott az Amoxicillin szuszpenzió formájában történő alkalmazása.
Parenterális alkalmazásra 1 gramm intramuszkulárisan adva a felnőtteknek naponta kétszer; gyermekek - 50 mg / kg / nap, egyszeri - 500 milligramm, az adagolás gyakorisága - naponta kétszer.
Mellékhatások: erythema, angioödéma, kötőhártya-gyulladás, anafilaxiás sokk, ízületi fájdalom, láz.
Ampioks (Oxampicin, Oxamp)
Kibocsátási forma - kapszulák, por az oldathoz; hatóanyagok - ampicillin-nátrium, oxacillin-nátrium.
Az antibakteriális gyógyszer a félszintetikus penicillinek közé tartozik, és a gram-negatív (meningococcus, E. coli, gonococcus, salmonella stb.) És a gram-pozitív (streptococcus, pneumococcus, staphylococcus) mikroorganizmusok ellen aktív. Használati jelzések: mandulagyulladás, pyelonefritisz, sinusitis, mandulagyulladás, tüdőgyulladás, középfülgyulladás, meningitis, cystitis, cervicitis stb.
A kapszulákat étkezés előtt, egészben lenyelik és vízzel lenyelik. Felnőttek és 14 éves korú serdülők 0,5-1,0 grammban (2-4 kapszula) kerülnek felírásra; 7-14 évesek - 50 mg / kg / nap; 3-7 év - 100 mg / kg / nap; A napi adag 4-6 fogadásra oszlik. A kezelés időtartama 7-14 nap.
Intravénás és intramuszkuláris (csepp, jet) napi adag a felnőttek és a 14 éves korú serdülők számára 3-6 gramm; 7-14 éves gyermekek - 100 mg / kg / nap; 1-6 év - 100 mg / kg / nap; újszülöttek, koraszülöttek és 1 éves korig csecsemők - 100-200 mg / kg / nap. Napi 3-4 adagban kell beadni, 6-8 órás intervallummal. A tanúvallomás szerint az adag 1,5-2-szeresére növelhető.
Mellékhatások: rhinitis, bőr hiperémia, ízületi fájdalom, kötőhártya-gyulladás, hányás, hasmenés, hányinger, leukopenia, enterokolitis, anaemia, angioödéma.
Ampisid (Sultasin, Sulacillin, Libaccil, Ampicillin + Sulbactam, Sulbacin)
A felszabaduló forma - por, tabletta; hatóanyagok - ampicillin, szulbaktám.
A penicillin csoport kombinált antibiotikumát minden korcsoportba tartozó betegek számára az ampicillinre és szulbaktámra érzékeny mikroorganizmusok okozta fertőző betegségekkel írják elő. Ezek közé tartoznak a fertőzések: légzőszervek (mellhártyagyulladás, hörghurut, bakteriális tüdőgyulladás), ENT szervek (otitis, sinusitis, mandulagyulladás), húgyúti és reproduktív szervek (cystitis, pyeloneephritis, adnexitis, stb.), Gyomor-bélrendszeri szervek (cholangitis, pancreatitis, cholecystitis). ), izom-csontrendszeri (myositis, arthritis, osteomyelitis), bőr és bőr alatti szövetek (égési sebek, erysipelák, fertőzött bőrgyulladás), posztoperatív fertőzések megelőzése.
Az étkezést megelőzően orálisan beadott tabletták, 1-2 órán át 375-750 milligramm napi adagban felnőtteknek és 25-50 mg testtömeg-kilogrammonként gyermekeknél, akiknek súlya nem haladja meg a 30 kg-ot. A gyógyszer napi adagját két adagra kell osztani.
Intramuszkulárisan és intravénásan (csepegtetés 60-80 csepp per perc, jet - lassan, 3-4 perc alatt). Intravénásan 5-7 napig kell beadni, ha a kezelést folytatni kell, majd intramuszkuláris alkalmazásra kell váltani. Könnyű fertőzés esetén felnőtteknél - 1,5-3 gramm naponta két adagban; átlagárammal - 3-6 gramm naponta 3-4 injekcióban; súlyos kurzus - 12 gramm naponta 3-4 injekcióban. A gyerekek napi 150 mg / kg súlyú napi adagot, a bevezető sokaságát 3-4 alkalommal; újszülött és koraszülött csecsemők - 12 óránként. A kezelés időtartama 5-14 nap.
Mellékhatások: étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, vérszegénység, leukopenia, álmosság, fejfájás, bőrhiperémia, csalánkiütés, rhinitis, eozinofília, kandidózis (hosszan tartó használat esetén).
Klonakom-X
Kiadási forma - kapszula; hatóanyagok - amoxicillin-trihidrát, kloxacillin-nátrium.
A gyógyszer aktív a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktérium ellen. A felső légutak, a tüdőgyulladás, a hörghurut, a gyomor-bélrendszer fertőzései, a húgyúti, a bőr és a lágyszövetek, a gonorrhoea stb.
A kapszulákat az étkezés előtt vízzel veszik, egészben lenyelve, nem rágva. A betegek 6-8 óránként 1 kapszulát írnak elő a betegség súlyosságától függően. Veseelégtelenség esetén az adag csökkent.
Mellékhatások: hányinger, hasmenés, bőrkiütés, ritka esetekben pszeudomembranosus colitis (bél colicus) alakulhat ki.
Ellenjavallatok: gyermekkor, terhesség, szoptatás, fertőző mononukleózis, hatóanyagokkal szembeni túlérzékenység. Óvatosan vegye be az allergiás reakciókat szenvedő betegeket.
Tazotsin (Tazrobida, Piperatsillin + Tazobaktam Teva)
Forma felszabadulás - liofilizátum oldat; hatóanyagok - piperacillin, tazobaktám.
A széles spektrumú baktériumölő, félszintetikus antibakteriális szer mérsékelt és súlyos fertőzések esetén hatékony: az alsó és a felső légutak bakteriális fertőzései, a hasi szervek, a bőr és a lágy szövetek bonyolult és nem komplikált patológiái, tályog, a kismedence szervei, a bakteriális septicémia (a baktériumok vérfertőzése) az ízületek és csontok fertőzései.
A gyógyszert intravénásán (lassan 30 perc alatt) vagy intramuszkulárisan adjuk be. A napi adag a felnőtteknél és a 12 éves korú, normál vesefunkciójú serdülőknél 2,25 gramm 6 óránként, vagy 4,5 gramm 8 óránként; 2-12 éves korú gyermekek - 90 mg / 1 kilogramm tömegenként 6 óránként. A hemodialízis (vértisztítási módszer) esetén a maximális dózis 2,25 gramm 8 óránként. A kezelés időtartama 7-10 nap.
Mellékhatások: hányás, hányinger, intesztinális kolika kialakulása, viszketés, csalánkiütés, kiütés, erythema, fejfájás, görcsök, hipoglikémia, flebitis, hypotensio, arcbőr öblítése, láz, ritkán arthralgia és mások.
Timentin
Forma felszabadulás - liofilizátum az oldat elkészítéséhez; hatóanyagok - tikarcillin, klavulánsav.
Az antibiotikum széles spektrumú hatású, és a kötőszövet és csontszövet fertőzésének kezelésére, nőgyógyászatban, bőr és bőr alatti szövetekben, húgyúti és így tovább.
A hatóanyagot intravénásan csepegtetjük vagy szuszpendáljuk. Az infúziók közötti intervallumnak legalább 4 órának kell lennie. A kezelést a tünetek eltűnése után 48-72 órán keresztül folytatni kell.
Felnőttek és 40 kg-nál nagyobb testsúlyú serdülők esetében az átlagos dózis 3 gramm 6 óránként vagy 5 gramm 8 óránként. A maximális adag 4 gramm 3 gramm. A 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek 8 óránként 75 milligramm / kg (maximum 75 milligramm 6 óránként); a 2 kg-nál kisebb súlyú koraszülötteknek - 75 milligramm 12 óránként, 2 kg-nál nagyobb tömegű - 75 milligramm 8 óránként. Károsodott vesefunkció esetén az adagot ki kell igazítani.
Mellékhatások: hasmenés, hányinger, hányás, hepatitis, kolesztatikus sárgaság, rohamok, leukopenia, csökkent hemoglobin, eozinofília, csalánkiütés, kiütések, viszketés, anafilaxiás reakciók, bőrpír, égő érzés és így tovább.
Amoxiclav tabletta - hivatalos használati utasítás
UTASÍTÁSOK
a gyógyszer használatáról
orvosi használatra
Olvassa el figyelmesen ezt az utasítást, mielőtt elkezdené / használná ezt a gyógyszert.
• Mentse el az utasítást, de szükség lehet rá.
• Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához.
• Ezt a gyógyszert személyesen Önnek írta fel, és nem szabad átadni másoknak, mert akkor is károsíthatja őket, ha ugyanolyan tünetekkel jár, mint te.
Regisztrációs szám
Kereskedelmi név
Csoportosítás neve
amoxicillin + klavulánsav
Adagolási forma
Filmbevonatú tabletták
struktúra
Aktív anyagok (mag): minden 250 mg + 125 mg tabletta 250 mg amoxicillint tartalmaz trihidrát formájában és 125 mg klavulánsavat káliumsó formájában;
minden egyes 500 mg + 125 mg tabletta 500 mg amoxicillint tartalmaz trihidrát formájában, és 125 mg klavulánsavat káliumsó formájában;
minden 875 mg + 125 mg tabletta 875 mg amoxicillint tartalmaz trihidrát formájában, és 125 mg klavulánsavat káliumsó formájában.
Segédanyagok (mindegyik adag esetén): kolloid szilícium-dioxid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, kroszpovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroszkarmellóz-nátrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnézium-sztearát 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talkum 13,40 mg (250 mg + 125 mg dózisban), mikrokristályos cellulóz legfeljebb 650 mg / 1060 mg / napig 1435 mg;
film bevonó tabletták 250 mg + 125 mg - hipromellóz 14,378 mg, etil-cellulóz 0,702 mg, poliszorbát 80 - 0,780 mg, trietil-citrát 0,793 mg, titán-dioxid 7,605 mg, talkum 1,742 mg;
filmtabletta 500 mg + 125 mg - hipromellóz 17,696 mg, etil-cellulóz 0,864 mg, poliszorbát 80-0,960 mg, trietil-citrát 0,976 mg, titán-dioxid 9,360 mg, talkum 2,144 mg;
film bevonó tabletták 875 mg + 125 mg - hipromellóz 23,226 mg, etil-cellulóz 1,134 mg, poliszorbát 80 - 1,260 mg, trietil-citrát 1,280 mg, titán-dioxid 12,286 mg, talkum 2,814 mg.
leírás
250 mg + 125 mg tabletta: fehér vagy csaknem fehér, hosszúkás, nyolcszögletű, kétoldalt, filmtabletta, melynek egyik oldala 250/125, a másik oldalon AMC.
Tabletta 500 mg + 125 mg: fehér vagy majdnem fehér, ovális, bikonvex tabletta, filmtablettával.
875 mg + 125 mg tabletta: fehér vagy majdnem fehér, hosszúkás, domború felületű, filmtablettával ellátott tabletta, egyik oldalán "875/125" és "másik oldalán" AMC ".
Kink: fajta sárgás.
Farmakoterápiás csoport
Antibiotikum - félszintetikus penicillin + béta-laktamáz inhibitor
ATC kód: J01CR02.
Farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
Működési mechanizmus
Az amoxicillin egy félszintetikus penicillin, amely számos gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus ellen aktív. Az amoxicillin megsérti a peptidoglikán bioszintézisét, amely a bakteriális sejtfal szerkezeti összetevője. A peptidoglikán szintézisének megsértése a sejtfal erősségének elvesztéséhez vezet, ami a mikroorganizmusok lízisét és sejtpusztulását okozza. Ugyanakkor az amoxicillint béta-laktamázok elpusztítják, ezért az amoxicillin-aktivitás spektruma nem terjed ki az enzimet termelő mikroorganizmusokra.
A penicillinekhez strukturálisan kapcsolódó béta-laktamáz inhibitor klavulánsav képes arra, hogy a penicillinekre és cefalosporinokra rezisztens mikroorganizmusokban található béta-laktamázok széles skáláját inaktiválja. A klavulánsav elég hatékony a béta-laktamáz plazmiddal szemben, amely a leggyakrabban a baktériumok rezisztenciáját okozza, és nem hatékony az I. típusú kromoszómás béta-laktamáz ellen, amelyeket a klavulánsav nem gátol.
A klavulánsav jelenléte a készítményben megvédi az amoxicillint a béta-laktamáz enzimek pusztulásától, ami lehetővé teszi az amoxicillin antibakteriális spektrumának kiterjesztését.
Az alábbiakban az amoxicillin és a klavulánsav in vitro kombinációja van.
farmakokinetikája
Az amoxicillin és a klavulánsav fő farmakokinetikai paraméterei hasonlóak. Az amoxicillin és a klavulánsav jól fiziológiás pH-jú vizes oldatokban oldódik, és az Amoxiclav ® bevétele után gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerben (GIT). Az amoxicillin és a klavulánsav felszívódása optimális az étkezés kezdetén történő fogadása esetén.
Az amoxicillin és a klavulánsav biohasznosulása orális adagolás után körülbelül 70%.
Az alábbiakban az amoxicillin és a klavulánsav farmakokinetikai paramétereit 875 mg / 125 mg és 500 mg / 125 mg naponta kétszer, 250 mg / 125 mg naponta háromszor, egészséges önkéntesekkel együtt adtuk be.
elosztás
Mindkét komponenst jó eloszlási térfogat jellemzi különböző szervekben, szövetekben és testfolyadékokban (beleértve a tüdőben, hasi szervekben, zsír-, csont- és izomszövetekben, pleurális, szinoviális és peritoneális folyadékokban; kisütés, köpet, interstitialis folyadék).
A plazmafehérje kötődése mérsékelt: 25% klavulánsav és 18% amoxicillin esetében.
Az eloszlási térfogat körülbelül 0,3-0,4 l / kg az amoxicillin esetében és körülbelül 0,2 l / kg a klavulánsav esetében.
Az amoxicillin és a klavulánsav nem hatol át a vér-agy gáton a nem gyulladásos agyi tünetekben.
Az amoxicillin (mint a legtöbb penicillin) kiválasztódik az anyatejbe. Kis mennyiségű klavulánsav is megtalálható az anyatejben. Az amoxicillin és a klavulánsav behatol a placenta barrierbe.
anyagcsere
Az amoxicillin kezdeti adagjának kb. 10-25% -át a vesék inaktív penicillinsavként választják ki. Az emberi szervezetben a klavulánsav nagymértékben metabolizálódik 2,5-dihidro-4- (2-hidroxi-etil) -5-oxo-1H-pirrol-3-karbonsav és 1-amino-4-hidroxi-bután-2-on képződéséhez. és a vesén keresztül, a gyomor-bél traktuson keresztül, valamint a kilégzett levegőből szén-dioxid formájában válik ki.
tenyésztés
Az amoxicillint elsősorban a vesék választják ki, míg a klavulánsav vese- és extrarenális mechanizmusokon keresztül történik. Egyszeri 250 mg / 125 mg vagy 500 mg / 125 mg dózis után az amoxicillin 60-70% -a és a klavulánsav 40-65% -a az első 6 órában változatlan formában kiválasztódik a vesén keresztül.
Az amoxicillin / klavulánsav átlagos felezési ideje (T1 / 2) körülbelül egy óra, az átlagos teljes clearance kb. 25 l / óra egészséges betegeknél.
A klavulánsav legnagyobb mennyisége a lenyelés után az első 2 órán belül kiválasztódik.
Károsodott vesefunkciójú betegek
Az amoxicillin / klavulánsav teljes clearance-e a vesefunkció csökkenésével arányosan csökken. Az amoxicillin esetében a csökkent clearance nagyobb, mint a klavulánsav esetében A legtöbb amoxicillin kiválasztódik a vesék által. A veseelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszer dózisát az amoxicillin kumuláció nem kívánatosságának figyelembevételével kell kiválasztani, miközben a klavulánsav normális szintjét meg kell őrizni.
Károsodott májfunkciójú betegek
A károsodott májfunkciójú betegeknél a gyógyszert óvatosan alkalmazzák, ezért folyamatosan ellenőrizni kell a májfunkciót.
Mindkét komponenst hemodialízissel és kisebb mennyiségű peritoneális dialízissel távolítják el.
Használati jelzések
A mikroorganizmusok érzékeny törzsei által okozott fertőzések:
• a felső légutak és a felső légutak fertőzései (beleértve az akut és krónikus sinusitist, akut és krónikus középfülgyulladást, garat-tályogot, mandulagyulladást, garatgyulladást);
• alsó légúti fertőzések (beleértve az akut bronchitist a bakteriális szuperinfekcióval, krónikus hörghurut, tüdőgyulladás);
• húgyúti fertőzések;
• nőgyógyászati fertőzések;
• a bőr és a lágy szövetek fertőzései, valamint az emberek és állatok harapásainak sebei;
• csont- és kötőszöveti fertőzések;
• az epeutak fertőzései (kolecisztitis, cholangitis);
• odontogén fertőzések.
Ellenjavallatok
• A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység;
• a penicillinek, cefalosporinok és más béta-laktám antibiotikumok iránti túlérzékenység;
• kolesztatikus sárgaság és / vagy egyéb aminosicillin / klavulánsav által előidézett májfunkciók;
• fertőző mononukleózis és limfocita leukémia;
• 12 év alatti gyermekek vagy 40 kg-nál kisebb testtömegűek.
Óvatosan
Pszeudomembranosus colitis a történelemben, a gyomor-bélrendszeri betegségek, a májelégtelenség, súlyos vesekárosodás, terhesség, szoptatás, antikoagulánsokkal együtt.
Használat terhesség alatt és szoptatás alatt
Az állatkísérletek nem mutattak adatokat a gyógyszer terhesség alatti bevételének veszélyeiről és a magzati embrionális fejlődésre gyakorolt hatásáról.
Egy, a membránok idő előtti szakadásával foglalkozó vizsgálatban azt találták, hogy az amoxicillin / klavulánsav profilaktikus alkalmazása az újszülöttben a nekrotizáló enterokolitisz fokozott kockázatával járhat.
Terhesség és szoptatás esetén a gyógyszert csak akkor alkalmazzák, ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a magzatra és a gyermekre gyakorolt potenciális kockázatot.
Az amoxicillin és a klavulánsav kis mennyiségben behatolnak az anyatejbe.
A szoptatás alatt álló csecsemőknél szenzibilizáció, hasmenés, szájüreg nyálkahártyájának kandidozisa alakulhat ki. Az Amoksiklav ® gyógyszer szedése során meg kell oldani a szoptatás leállításának kérdését.
Adagolás és adagolás
Belül.
Az adagolási rendet a beteg korától, testtömegétől, vesefunkciójától és a fertőzés súlyosságától függően egyénileg állítjuk be.
Az Amoxiclav®-t az étkezés elején ajánlott az optimális felszívódás és az emésztőrendszer esetleges mellékhatásainak csökkentése érdekében.
A kezelés 5-14 nap. A kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg. A kezelést 14 napnál hosszabb ideig nem szabad újbóli orvosi vizsgálat nélkül folytatni.
Felnőttek és 12 évesnél idősebb vagy 40 kg vagy annál nagyobb súlyú gyermekek:
Enyhe vagy közepesen súlyos fertőzések kezelésére - 1 tabletta 250 mg + 125 mg 8 óránként (naponta háromszor).
Súlyos fertőzések és légúti fertőzések kezelésére - 1 tabletta 500 mg + 125 mg 8 óránként (naponta háromszor) vagy 1 tabletta 875 mg + 125 mg 12 óránként (naponta kétszer).
Mivel az amoxicillin és a 250 mg + 125 mg és 500 mg + 125 mg amoxicillin és klavulánsav kombinációjának tablettái ugyanolyan mennyiségű klavulánsavat tartalmaznak - 125 mg, 2 250 mg + 125 mg tabletta nem felel meg az 500 mg + 125 mg tablettának.
Károsodott vesefunkciójú betegek
Az adag módosítása az ajánlott maximális amoxicillin dózis alapján történik, és a kreatinin clearance értékén (CK) alapul.
Mellékhatások
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a nemkívánatos hatásokat a következő gyakoriság szerint osztályozzák: nagyon gyakran (≥1 / 10), gyakran (≥1 / 100, ® és probenecid) az amoxicillin vérszintjének emelkedéséhez és tartósságához vezethet, de nem klavulánsav, ezért a probeneciddel történő egyidejű alkalmazása nem javasolt, mivel az Amoxiclav® és a metotrexát egyidejű alkalmazása növeli a metotrexát toxicitását.
A gyógyszer alkalmazása az allopurinollal együtt bőr allergiás reakciók kialakulásához vezethet. Jelenleg nincs adat amoxicillin kombinációjának klavulánsavval és allopurinollal történő egyidejű alkalmazásáról. A diszulfirammal való egyidejű alkalmazást el kell kerülni.
Csökkenti a gyógyszerek hatékonyságát az anyagcsere folyamatában, melyben a para-aminobenzoesav keletkezik, az etinil-ösztradiol - az "áttörés" vérzés kialakulásának kockázata.
A szakirodalom ritka esetekben írja le a nemzetközi normalizált arány (INR) növekedését az acenocumarol vagy warfarin és az amoxicillin együttes alkalmazásakor. Szükség esetén az antikoagulánsok egyidejű alkalmazását rendszeresen ellenőrizni kell a protrobinovannoe idő vagy az INR a gyógyszer kijelölésekor vagy megszüntetésekor, szükség lehet egy dózismódosító antikoagulánsra orális adagolásra.
Egyidejű alkalmazás esetén a rifampicinnel kölcsönösen gyengülhet az antibakteriális hatás. Az Amoxiclav ® gyógyszert nem szabad egyidejűleg bakteriosztatikus antibiotikumokkal (makrolidok, tetraciklinek), szulfonamidokkal kombinálni az Amoksiklav® gyógyszer hatékonyságának esetleges csökkenése miatt.
Az Amoxiclav ® csökkenti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.
Mikofenolát-mofetilt szedő betegeknél az amoxicillin-klavulánsav kombináció kezdetét követően az aktív metabolit, a mikofenolsav koncentrációjának csökkenését figyelték meg, mielőtt a következő dózis kb. A koncentráció változása nem tükrözi pontosan a mikofenolsav expozíciójának általános változásait.
Különleges utasítások
A kezelés megkezdése előtt a pácienst meg kell kérdezni a penicillinekre, cefalosporinokra vagy más béta-laktám antibiotikumokra adott túlérzékenységi reakciókról. A penicillinekkel szembeni túlérzékenység esetén a cefalosporin antibiotikumokkal való allergiás keresztreakciók lehetségesek. A kezelés során szükséges a vérképző szervek, a máj és a vesék működésének figyelemmel kísérése. A súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknek megfelelő dózismódosításra vagy a dózisok közötti időköz növelésére van szükség. A gyomor-bélrendszeri mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszert étkezés közben kell bevenni.
Szuperinfekció alakulhat ki az amoxicillinre nem érzékeny mikroflóra növekedése miatt, amely az antibakteriális terápiában megfelelő változást igényel.
Károsodott veseműködésű betegeknél, valamint a nagy dózisú gyógyszer bevételekor görcsrohamok jelentkezhetnek.
Nem ajánlott a gyógyszert a fertőző mononukleózis gyanúja esetén alkalmazni.
Ha antibiotikummal kapcsolatos kolitisz jelentkezik, azonnal abba kell hagynia az Amoxiclav ® szedését, konzultáljon orvosával és kezdje el a megfelelő kezelést. Az ilyen helyzetekben a perisztaltikát gátló gyógyszerek ellenjavallt.
A csökkent diurézisben szenvedő betegeknél nagyon ritkán fordul elő kristályvíz. Az amoxicillin nagy adagjainak alkalmazása során ajánlott elegendő mennyiségű folyadékot bevenni és megfelelő diurézist fenntartani az amoxicillin kristályok kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében.
Laboratóriumi vizsgálatok: az amoxicillin magas koncentrációi hamis pozitív reakciót adnak a vizelet glükózra Benedict reagensével vagy Fehling oldattal.
Javasolt enzimatikus reakciókat alkalmazni glükozidázzal.
A klavulánsav az immunoglobulin G (IgG) és az albumin nem specifikus kötődését okozhatja az eritrocita membránokhoz, ami a Coombs-teszt hamis pozitív eredményéhez vezet.
Különleges óvintézkedések a fel nem használt gyógyszerek ártalmatlanításakor.
Nincs szükség különleges óvintézkedésekre a fel nem használt Amoxiclav ® megsemmisítése során.
A járművek irányítására való képesség, a mechanizmusok hatása
Az idegrendszeri mellékhatások kialakulásával (például szédülés, görcsök) tartózkodnia kell a vezetéstől és más olyan tevékenységektől, amelyek nagy figyelmet és gyorsaságot igényelnek a pszichomotoros reakciókban.
Kiadási forma
Elsődleges csomagolás:
250 mg + 125 mg filmtabletta, 15, 20 vagy 21 tabletta és 2 szárítószer (szilikagél), egy sötét, piros üvegben, egy sötét üvegben, "nem fogyasztható" felirattal, egy fémgyűrűs fedéllel zárva. az alacsony sűrűségű polietilén perforációjával és tömítésével.
A filmtabletta 500 mg + 125 mg: 15 vagy 21 tabletta és 2 szárítószer (szilikagél) egy sötét piros üvegben, lyukasztott gyűrűs gyűrűvel ellátott, sötét üveges injekciós üvegben. és egy kis sűrűségű polietilénből készült pad vagy 5, 6, 7 vagy 8 tabletta lakkozott kemény alumínium / lágy alumínium fóliában.
A filmtabletta 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 vagy 8 tabletta lakkozott, merev alumínium / lágy alumínium fólia buborékcsomagolásban.
Másodlagos csomagolás:
Tabletta, filmtabletta, 250 mg + 125 mg: egy üveg karton csomagolásban, az orvosi használatra vonatkozó utasítással együtt.
Tabletta, filmtabletta, 500 mg + 125 mg: egy injekciós üveg vagy egy, két, három, négy vagy tíz buborékfólia 5, 6, 7 vagy 8 tablettát tartalmazó kartondobozban, az orvosi utasításokkal együtt.
875 mg + 125 mg filmtabletta: egy, két, három, négy vagy tíz buborékfóliában 2, 5, 6, 7 vagy 8 tabletta dobozonként, az orvosi utasításokkal együtt.
Tárolási feltételek
Száraz helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.
Gyermekektől elzárva tartandó.
Tárolási idő
2 év.
Ne használja a gyógyszert a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.
Nyaralási feltételek
recept
gyártó
A VT tulajdonosa: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Szlovénia;
Gyártott: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Szlovénia.
A fogyasztóknak a CJSC Sandoznak küldött követelések:
125315, Moszkva, Leningradsky kilátás, 72, bld. 3.
Amoxiclav: használati utasítás
Az amoxiclav egy népszerű antibiotikum. A krónikus fertőző betegségek kezelésében gyakran általános orvosok és gyermekorvosok nevezik ki. Melyek az Amoxiclav orvosi jellemzői, milyen ellenjavallatok, és hogyan kell megfelelően alkalmazni?
Gyógyszer leírása
Az Amoxiclav két fő összetevőből áll. Először is a félszintetikus penicillin - amoxicillin, valamint a klavulánsav. Minden komponensnek saját funkciója van. Az antibiotikumok közé tartozik az amoxicillin, de a klavulánsav nem mutat észrevehető antibakteriális hatást. Akkor mi a célja?
Mint tudják, a penicillinek az első antibiotikumok egyike a múlt század közepén. Használatuk során nagy hatékonyságot mutattak. Ugyanakkor sok baktériumnak sikerült ellenállást kialakítania. Hogyan működik a baktériumok antibiotikumokkal szembeni védelme?
Az amoxicillin befolyásolja a baktériumok sejtfalát azáltal, hogy az egyik enzimet kötődik. Ennek eredményeképpen a sejtfal elveszti erejét, megsemmisül, és a baktérium meghal. Azonban számos baktériumtípus kezdett speciális anyagokat termelni - béta-laktamáz, amely blokkolja az antibiotikumok hatását. Így az amoxicillin nem volt veszélyes a legtöbb baktériumra.
A klavulánsav kifejezetten a béta-laktamázok leküzdésére szolgál. Az amoxicillinnel való kötődés következtében az antibiotikum immunot ad a béta-laktamázra. Ez a hatás a baktériumok által termelt béta-laktamáz legtöbb típusához viszonyítva nyilvánul meg.
Így az amoxicillin és a klavulánsav kombinációja az antibakteriális aktivitás szélesebb spektrumával rendelkezik, mint a tiszta amoxicillin. Ha az amoxicillin csak korlátozott számú baktériumot képes befolyásolni, amelyek nem képesek a béta-laktamáz előállítására, akkor az amoxicillin klavulánsavval párosulva aktív a legtöbb fertőző betegséget okozó baktérium ellen. Az Amoxiclav által elpusztítandó baktériumok közül mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív baktériumok vannak.
Az Amoxiclavre érzékeny baktériumok fő típusai:
- streptococcusok,
- staphylococcus,
- Shigella
- Klebsiella,
- Brucella,
- Echinococcus
- Helicobacter
- clostridiumokhoz,
- hemophilus bacillus,
- salmonella,
- Proteus.
Amoxiclav ellenálló baktériumok:
- Enterobacter,
- Pseudomonas,
- chlamydia,
- mycoplasma,
- legionella,
- Yersinia,
és mások.
farmakokinetikája
Az Amoksiklava összetevői jól felszívódnak a vérbe, és egyenletesen oszlanak el a fő szövetekben és testfolyadékokban, ami a gyógyszer univerzális terápiás hatását biztosítja. Ugyanakkor az összetevők nem jutnak be a vér-agy gáton. Az Amoxiclavot alkotó anyagok azonban a terhesség alatt behatolhatnak a placentán lévő gáton, és kis mennyiségben bejuthatnak a szoptató nők anyatejébe. Az amoxicillin gyengén metabolizálódik és a vesén keresztül szinte változatlanul kiválasztódik. Ezzel ellentétben a klavulánsav metabolitokká alakul, amelyek kiválasztódnak a vizelettel. Az egészséges vesékben a komponensek felének eliminálásának időtartama 1-1,5 óra, a gyógyszer a hemodialízissel is eltávolítható.
Kiadási forma
Az amoxiclav főleg tabletta formában készül. Ennek az űrlapnak két típusa van. A legfontosabbak a filmbe bevont tabletták, amelyek a belek lenyelésére és feloldására szolgálnak. Azonnali tabletták is felszívódnak a szájban. Megvásárolhatja a gyógyszert szuszpenzió formájában (por, amely hígítást igényel), és porokat tartalmazó injekciós üvegekben, amelyekből elkészíthetünk oldatot intravénás beadásra.
Az amoxiclav tabletták a következő adagot kaphatják:
- 250 mg + 125 mg,
- 500 mg + 125 mg,
- 875 mg + 125 mg.
Az első ábra az amixicillin és a második klavulánsav dózisát jelzi. Gyártott gyógyszer szlovén gyógyszeripari cég "Lek".
Az Amoxiclav oldat intravénás adagolására szolgáló por 500 és 1000 mg (amoxicillin), 100 és 200 mg (klavulánsav) dózisa. Az amoxiclav szuszpenzió előállítására szolgáló pordózis változatai - 125, 250 és 500 mg (amoxicillin). A szuszpenzió formájában alkalmazott gyógyszert 12 év alatti gyermekek kezelésére ajánljuk, bár a felnőttek nem zárják ki a használatát. Azonnali tabletta Amoxiclav Quiktab is kapható 875 mg + 125 mg dózisban.
bizonyság
Az amoxicillin és a klavulánsav hatókörét különböző fertőző betegségek kezelése jelenti, amelyek kórokozói baktériumok. De leggyakrabban ezt a kombinációt az akut légúti betegségek kezelésében írják elő. Az amoxiclav csökkenti a betegség tüneteinek súlyosságát és lerövidíti annak időtartamát.
Milyen fertőzésekre írják elő a kábítószert:
- a felső és az alsó légutak betegségei, tüdő;
- urológiai, andrológiai és nőgyógyászati betegségek;
- bakteriális fertőzés okozta bőrbetegségek;
- kötőszöveti és csontszöveti fertőzések;
- fertőző cholecystitis és cholangitis.
A légzőszervek bakteriális betegségei, amelyekben a gyógyszer rendelhető:
A vizeletszervek és a nemi szervek bakteriális fertőzései, amelyekben a gyógyszer alkalmazható:
A fogakkal és ínyekkel kapcsolatos fertőzések megelőzésére és kezelésére is ajánlott gyógyszer. A gyógyszer a sebek, harapások, flegmonok kezelésére is fel van írva.
Ellenjavallatok
A drognak van néhány ellenjavallata. Az amoxiclav gyermekeknél, köztük csecsemőknél is kezelhető. Csecsemők esetében a szuszpenziót és az intravénás beadásra szánt oldatot használhatja. Használhatja a drogot és a terhes nőket (orvos felügyelete alatt). Az Amoxiclav bevételének fő ellenjavallata a penicillin csoport gyógyszereinek intoleranciája, valamint a cefalosporinok és más béta-laktám antibiotikumok. Emellett az Amoxiclav-t nem szabad súlyos májelégtelenségben, fertőző mononukleózisban és limfocitás leukémiában szenvedő személyek szedni, akiknek az amoxicillint korábban bevették a kolesztatikus sárgaság kialakulásához.
A gyógyszer a beteg vesék állapotától is függ. A veseelégtelenségben szenvedőknek (akiknél a kreatinin-clearance normál érték alatt van) alacsonyabb adagokat kell adni az Amoxiclav-hoz képest, mint a normál.
12 év alatti gyermekek nem írják elő az Amoxiclav tabletta formáját. Számukra célszerű felfüggesztést használni. Óvatosan jelölje meg Amoxiclavet a terhesség alatt. Alkalmazása olyan esetekben lehetséges, amikor az anyára gyakorolt potenciális előny nagyobb, mint a fejlődő magzat számára kár. Ha a szoptatószer is alkalmazható. Ha azonban szoptatáskor szükség van az Amoxiclav használatára, akkor előzetesen konzultáljon orvosával.
Mellékhatások
A gyógyszer jól tolerálható, és az Amoksiklava-t szedő mellékhatások ritkán jelennek meg. A gyomor-bélrendszerrel kapcsolatos leggyakoribb mellékhatások. Mint minden antibiotikum, az Amoxiclav nemcsak a kórokozókat, hanem a normális bél mikroflórát is elpusztítja. Ezért hosszú ideig tartó Amoxiclav-kezelés esetén a dysbiosishoz kapcsolódó jelenségek lehetségesek - dyspepsia, hányinger, hasmenés és hasi fájdalom.
Az Amoxiclav-kezelés befejezése után a Bifidumbacterin, a Linex és mások probiotikus készítményeit kell alkalmazni a bél mikroflóra helyreállításához.
A bőrön, a nyálkahártyákon és a szájüregben jelentkezhet kandidozis - a Candida nemzetség gombáinak veresége. A dysbacteriosis okozta mellékhatások a leggyakoribbak Amoxiclav-kezelés során. Az Amoxiclav szedése során sok nőnek lehetnek kandidális colpitis (thrush) is.
Az Amoxiclav mellékhatásainak másik csoportja az allergiás reakciók. Ezek például bőrkiütés, csalánkiütés, dermatitisz formájában jelentkezhetnek. Ebben az esetben ajánlott abbahagyni a gyógyszer szedését, és konzultálnia kell orvosával. Elég ritkán az Amoxiclav bevétele miatt Quincke ödéma és anafilaxiás sokk fordulhat elő.
Ha az Amoxiclav-t használja, mellékhatások jelentkezhetnek májkárosodásban - kolesztatikus sárgaság és hepatitis. Ezeket a jelenségeket leggyakrabban időseknél és férfiaknál figyelték meg, különösen hosszú kezelés során.
Más mellékhatások is előfordulhatnak, mint például fejfájás, szédülés, álmatlanság, vérkészítmény-változások (leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, agranulocytosis), vérszegénység, vizeletváltozások (kristályvia, vér megjelenése), pszeudomembranosus colitis.
Használati utasítás
Az Amoxiclav adagja számos tényezőtől függhet - a betegség típusától, súlyosságától, a beteg korától, a vesék működésétől stb. Ezért a fertőző betegségek orvosának vagy terapeutájának meg kell adnia a pontos adagot. Az Amoxiclav túl alacsony adagja ahhoz vezethet, hogy a baktériumok immunizálódnak, és képesek lesznek rezisztenciát kialakítani, és túl magas a mellékhatások kockázata.
Alacsony intenzitású fertőzések esetén általában egy Amoksiklava 250 + 125 mg-os tablettát alkalmaznak naponta háromszor, vagy egy 500 + 125 tablettát naponta kétszer. Súlyos betegségek esetén az Amoksiklava 3 naponta 500 + 125 mg-os tablettát vagy 2 db 875 + 125 mg-os tablettát lehet felírni.
A gyermekek súlya alapján előírt adag. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyermekeknél inkább a szuszpenziót kell használni, mint a tablettákat. Enyhe és mérsékelt formában előforduló fertőzések esetén ajánlott 20 mg / testtömeg-kg dózis alkalmazása, súlyos fertőzések esetén meg kell duplázni. Az Amoksiklava csomagolás speciális utasításokkal van ellátva, amely lehetővé teszi, hogy különböző esetekben kiszámítsa a gyermekek adagját.
Két lehetőség van a szuszpenzió adagolására. Egy esetben 5 ml por tartalmaz egy 125 mg amoxicillin és 31,5 klavulánsavat, a másik esetben pedig 5 ml 250 mg első anyagot és 62,5 másodpercet tartalmaz.
A klavulánsav és az amoxicillin maximális napi adagja gyermekek és felnőttek számára ajánlott:
- Felnőttek, 6 g amoxicillin
- Felnőttek, klavulánsav - 0, 6 g
- Gyermekek, Amoxicillin - 45 mg / ttkg
- Gyermekek, klavulánsav - 10 mg / ttkg
A vesefunkció hiányában az adagolást ki kell igazítani. Csökkentett kreatinin-clearance (10-30 ml / perc) esetén az Amoxiclav maximális adagja egy tabletta 500 + 125 mg, naponta kétszer, 12 óra elteltével, kevesebb mint 10 ml-es clearance - ez a tabletta legfeljebb 24 óránként bevehető.
A gyógyszert szigorúan meghatározott időközönként kell bevenni. Így ha naponta három tablettát vesz fel, akkor pontosan 8 óra után, például 8, 16 és 24 órában kell bevenni. Ha a gyógyszert naponta kétszer rendelik, a tablettákat 12 óra elteltével kell bevenni. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy megmentse a vérben a gyógyszer állandó koncentrációját, aminek következtében az Amoksiklava hatékonysága maximális lesz.
A hatóanyagok felszívódása a vérbe az étkezéstől függetlenül történik, így az Amoxiclav bevehető az étkezés előtt, után és étkezés közben, ebből a hatásossága nem csökken. Az orvosok azonban még mindig azt javasolják, hogy tablettát vegyen az étkezés elején. Ez csökkenti a gyomor-bélrendszerrel kapcsolatos kellemetlen mellékhatások valószínűségét.
A 12 évesnél idősebb és 40 kg-nál nagyobb testtömegű felnőttek egy felnőtt adag szuszpenziót vagy tablettát kapnak. A kreatinin clearance csökkenésével összefüggő veseműködési zavarok esetén az adag módosítása szükséges.
A kezelés időtartama 5-14 nap. Ezen időtartam túllépése különleges utasításokat igényel a kezelőorvos számára. A kábítószer-kezelés sikertelensége esetén fel kell venni a cserét. Amoxiclav kinevezésével, és a javulás a kurzus befejezése előtt megtörténik, mégis befejezni kell a visszaesések elkerülését.
Amoxiclav Quiktab használatakor a tablettát használat előtt fel kell oldani vízben, vagy felszívni a szájban.
A gyógyszer analógjai
Amoksiklava teljes szerkezeti analógjai közé tartoznak az amoxicillint és a klavulánsavat tartalmazó gyógyszerek, például Augmentin, Flemoklav Solyutab. Az amoxicillint tartalmazó készítmények önmagukban nem lesznek megfelelő helyettesítők, mivel a tiszta amoxicillinre érzékeny mikroorganizmusok listája sokkal kisebb, mint az Amoxiclavé. Ugyanez mondható el a penicillin-csoport más készítményeiről is - alkalmazásuk hatóköre nem egyezhet meg Amoxiclavéval.
Kölcsönhatás más anyagokkal és gyógyszerekkel
Az Amoxiclav hatásossága általában más baktericid antibiotikumokkal együtt szedhető. A makrolidok, tetraciklinek, szulfonamidok és más bakteriosztatikus antibiotikumok azonban csökkentik a gyógyszer hatékonyságát. Ezért szükséges elkerülni a gyógyszer és a bakteriosztatikus szerek egyidejű alkalmazását. Emlékeztetni kell arra is, hogy az Amoxiclav hormonális fogamzásgátlókkal történő egyidejű vétele gyengíti az utóbbi hatását.
Az alkohol és az Amoksiklava egyidejű bevitele tilos, mivel ez negatív hatással lehet a májra és a gyógyszer hatásának csökkenésére.
Az Amoxiclav és a Methotrexate egyidejű alkalmazása szintén tilos, mivel az Amoxiclav fokozza az utóbbi toxicitását. A diszulfirammal egyidejűleg nem írhatja elő a gyógyszert, mivel ez növeli az allergiás reakciók valószínűségét. Az allopurinollal egyidejűleg történő alkalmazás esetén az exanthema kockázata megnő.
Ha szuszpenziót vagy tablettát szedünk orális antikoagulánsokkal kombinálva, óvatosan kell eljárni, mivel a gyógyszer növelheti a protrombin időt.