loader

Legfontosabb

Mandulagyulladás

Tuberkulózis - tünetek és korai jelek

A tuberkulózis korunk fontos orvosi és társadalmi problémája. Az orvosi feljegyzések szerint évente 3 millió ember hal meg e betegségből, és a lakosság körében az előfordulási arány 8 millió beteg évente. Ennek a betegségnek a ravaszsága abban rejlik, hogy a kórokozóval való fertőzés pillanatától a fejlődés akut periódusáig hosszú ideig, akár több évig is eltarthat.

A lakosság körében a tuberkulózis fokozott előfordulásának oka a test immunrendszereinek csökkenése, a rossz minőségű és kiegyensúlyozatlan táplálkozás, a rossz társadalmi körülmények, a nehéz munkakörülmények és más olyan tényezők, amelyek jelentősen rontják az emberi élet minőségét. Minden korosztály, a csecsemők és a gyermekek, a felnőttek és az idősek veszélyeztetik a fejlődést. Annak ellenére, hogy ez a betegség magas a halálozási aránya, még mindig kezelhető, különösen a fejlődés kezdeti szakaszában. Ezért nagyon fontos a tuberkulózis - a tünetek és az első jelek - azonosítása. Csak akkor lesz lehetőség a sikeres fellendülésre, megakadályozva a krónikus formák és szövődmények kialakulását, amelyek veszélyesek lehetnek az ember életére.

Tuberkulózis - mi a betegség?

Ez egy olyan baktériumok által okozott fertőző betegség, amely mind a légzőrendszert, mind az egyéb belső szerveket és rendszereket befolyásolhatja. A tuberkulózis okozója a Mycobacterium baktérium (Koch bacillus), amelyet leggyakrabban légcseppek adnak át, kevésbé gyakori, ha fertőzött személyrel vagy transzplacentummal érintkeznek.

A Koch baktérium stabil a környezetben, valamint a magas hőmérsékleten. Például a vízben ez a mikroorganizmus 60 napig megtarthatja létfontosságú aktivitását, és a hétköznapi tárgyak felületén körülbelül négy hétig. Hideg környezetben vagy fagyasztott állapotban a pálca évtizedekig élhet. A kórokozó belépési kapuja a légutak. A hörgők nyálkahártyájába történő első behatolás után a mikroorganizmus belép az alveolákba, majd belép a véráramba és elterjed a testben. Ha egy személy szoros kapcsolatban áll a beteg tuberkulózissal, ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy biztosan megfertőződik vele.

Az emberi testben a tuberkulózis botja az immunrendszer többszörös akadályával szembesül, amely megvédhet minket egy idegen szervezet hatásaitól. Abban az esetben, ha egy személy immunrendszere gyengül, fennáll annak a veszélye, hogy megbetegszik vagy a Koch botjainak hordozója lesz. A mikroorganizmusok emberi testbe való behatolása után hosszú ideig inaktívak lehetnek. Ezenkívül nem olyan könnyű gyanítani a tüneteket, mert ez a betegség olyanokra utal, amelyek gyakran hasonlítanak teljesen különböző betegségekre. Az orvosi mutatók szerint a tuberkulózisos betegek egyharmada a korai stádiumban nem tapasztal semmilyen tünetet, ami viszont bonyolítja a betegség lefolyását és kezelését. Ezért nagyon fontos felismerni az első jelet, jelentősen megnöveli annak lehetőségét, hogy meggyógyítson egy személyt, és megakadályozza a súlyosabb szakaszokra való átmenetet, amely gyakran végzetes.

Tuberkulózis: okok

A betegség kialakulásának fő oka a Koch mikrobaktériuma, amely az emberi testbe való behatolás után nem sokáig jelentkezhet. A baktérium aktiválása akkor történik meg, amikor az emberi immunrendszer nem rendelkezik elegendő erőforrással a kórokozó elpusztításához. Nem tartozik a nagyon fertőző betegségekhez, de amint azt a modern tanulmányok mutatják, 1 bacillus szeparátor megfertőzheti mintegy 15 embert. Fontos megjegyezni, hogy a fertőzött szerzés nem jelenti azt, hogy megbetegszik. Mindez az emberi immunrendszer állapotától, a társbetegségektől és az életmódtól függ. Számos prediktív tényező van a fejlesztésre:

  • kábítószer-használat;
  • dohányzás;
  • alkoholfogyasztás;
  • hajlamos a légzőrendszer betegségeire;
  • cukorbetegség;
  • egészségtelen étrend;
  • gyakori depresszió és stressz;
  • belső krónikus betegségek;
  • kedvezőtlen életkörülmények.

A fenti tényezők alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy ezek mindegyike egy vagy több módon kapcsolódik a jogsértéshez és az immunitás csökkenéséhez.

A tuberkulózis jelei

A botok behatolása után a tüdőszövetbe beágyazódik, ahol aktívan szaporodik, gyulladásos folyamatot okozva. A betegség kialakulásának kezdetén a fertőzött személy nem érzi a kifejezett tüneteket.

A fejlődés korai szakaszában egy személy meghibásodhat, súlyosan csökkenhet, éjszakai izzadás következhet be. A kezdeti szakaszokban a hőmérséklet emelkedése nem figyelhető meg, és nincs köhögés. Köhögés és láz csak akkor figyelhető meg, ha a kórokozó belép a véráramba, és széles körben befolyásolja a tüdőszövetet. A tuberkulózis törölt képe a fejlődés kezdetén általában nem okozza a gyanúsított személyt, és a betegség viszont előrehalad, új fejlődési szakaszokat szerez, amelyek orvoshoz kell fordulniuk.

A tuberkulózis fázisa

Ez a betegség, mint bármely más, saját fejlődési szakaszaiban van:

  • Az elsődleges forma a fejlődési időszak, amikor a kórokozó a tüdőben van;
  • A látens fertőzés egy látens időszak, amely megakadályozza, hogy a fertőzött személy megfertőzze más embereket;
  • Aktív betegség vagy nyitott forma - másoknak fertőző;
  • A betegség másodlagos szakasza - a mikroorganizmus agresszív és terjed a szervezetben.

A TB orvosok gyakorlata alapján a legtöbb embernek látens formája van a tuberkulózisnak, amikor Koch pálcája a testben van, de nem okoz kényelmetlenséget a személynek. Az elsődleges típus egy része nyílt formába kerül. Ehhez a baktériumoknak legfeljebb 2 éves emberi lakóhelyre van szükségük. Ezen túlmenően annak érdekében, hogy a pálca aktívan szaporodjon és új szakaszokon haladjon át, provokatív tényezőknek kell lenniük. Erős immunitás és egészséges test esetén a tuberkulózis bacillus nem képes szaporodni, és néhány nappal vagy héttel a légzőrendszerbe történő letelepedés után meghal.

A tuberkulózis tünetei

A klinikai tünetek nem jelennek meg azonnal, de csak akkor, ha a betegség okozója behatolt a véráramba, vagy a tüdő legnagyobb részét érintette. Kezdetben a tuberkulózis tünetei enyheek, de a betegség előrehaladtával egyre hangsúlyosabbak lesznek. Az akut periódus fő tünetei a következő tünetek:

  • köhögés köhögéssel, amely több mint 3 hétig tart;
  • vér a köpetben;
  • hőmérséklet emelkedés a subfebrile felé;
  • fogyás;
  • fokozott fáradtság;
  • étvágytalanság;
  • hangulatváltozások;
  • ingerlékenység;
  • a munkaképesség csökkenése.

A tuberkulózisra köhögés általában nedves és gyakori, különösen reggel. Azok a személyek, akik füstölnek, ilyen köhögés "dohányos köhögésnek" tekinthető, de nem tekinthetők megfelelőnek. Legalább 1-2 tünet megnyilvánulása esetén jobb orvoshoz fordulni, és győződjön meg róla, hogy nem szenved ez a betegség.

Abban az esetben, ha a betegség agresszívabban alakul ki, a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • a testhőmérséklet növelése 38-39 ° C-ra;
  • fájdalom a szegycsont alatt;
  • váll fájdalom;
  • fájdalmas, száraz és kemény köhögés;
  • alvás közbeni izzadás.

A fenti tünetek más betegségekben is jelen lehetnek, ezért nem kell idő előtt aggódni, jobb, ha orvoshoz kell fordulni, aki a páciens és az összegyűjtött történelem megvizsgálása után alkalmas lesz a megfelelő kezelés diagnosztizálására és előírására.

Az extrapulmonális tuberkulózis tünetei

A kórokozó nemcsak a tüdőre, hanem más személy belső szerveire is hatással lehet. Ilyen esetekben extrapulmonáris típusú lesz. A Koch-botokkal rendelkező bármely belső szerv vagy rendszer vereségét nehéz felismerni, így a belső szervek diagnózisa leggyakrabban más patológiák kizárása után történik. Az extrapulmonális tuberkulózis tünetei a betegség helyétől és az érintett szervtől függenek.

  • Agyi tuberkulózis - lassan, gyakrabban gyermekekben vagy cukorbetegek vagy HIV-fertőzésekben alakul ki. A betegség ezt a formáját a testhőmérséklet, az alvászavarok, az idegesség, a nyaknyak izmok növekedésének, a hátfájásnak a lábak nyújtása vagy a fej elhajlásának növekedése jellemzi. Ez a forma képes a központi idegrendszer munkájában mindenféle jogsértés megnyilvánulására.
  • Az emésztőszervek tuberkulózisa - a széklet időszakos megsértése, a hasi feszültség, a belek fájdalma, a vér a székletben, a magas testhőmérséklet 40 fokig terjed.
  • A csontok, az ízületek tuberkulózisa - ritka és fájdalommal fordul elő a test érintett területein, korlátozva az ízületek mobilitását. Ezt a formát nehéz megkülönböztetni az izom-csontrendszer egyéb betegségeitől.
  • A húgyúti rendszer tuberkulózisa - befolyásolja a vese és a medence szerveit. A hátfájás, láz, gyakori és fájdalmas vizelés, a vér jelenléte a vizeletben jellemző.
  • A bőr tuberkulózisa - a bőrön megjelenő kiütések formájában nyilvánul meg, amely gyorsan elterjedt az egész testben, sűrű csomókat képez, amelyek az idő múlásával törtek ki.

A mikroorganizmus más szervekre és rendszerekre is hatással lehet, de nehéz és szinte lehetetlen klinikai tünetekkel meghatározni. Az extrapulmonális tuberkulózis akkor alakul ki, amikor a kórokozó belép a véráramba, és az egész testen átáramlik a véráramba, és az emberi test egyik belső szervébe vagy rendszerébe beszivárog. Az extrapulmonális tuberkulózis kezelését követő prognózis számos tényezőtől függ: a kórokozó helyétől, az érintett szerv mértékétől és stádiumától, valamint az általános egészségügyi és egyéb tényezőktől. Ezért nehéz válaszolni arra a kérdésre, hogy mi a prognózis a kezelés után.

Hogyan ismerjük fel a tuberkulózist

A kórokozónak a vizsgálatok eredményei nélkül történő meghatározása lehetetlen, ezért ha gyanítja ezt a betegséget, az orvos egy sor vizsgálatot ír elő, amelyek segítik a kórokozó azonosítását, meghatározzák a betegség stádiumát. A diagnózis az összegyűjtött betegtörténetből, a betegség történetéből, valamint a vizsgálatok eredményéből áll:

  1. A Mantoux reakció egyszerű módja a tuberkulózis-bacillák kimutatásának. Ha valaki beteg, akkor a minta reakciója 72 óra múlva jelenik meg. A manta teszt megmutatja, hogy a fertőzés jelen van-e az emberi testben, de sok szakember a ptisiológia területén ezt a kutatási módszert nagyon pontatlannak tartja.
  2. A polimeráz láncreakció (PCR) egy informatív diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a tuberkulózis 98% -os kimutatását. Ebben az esetben megvizsgáljuk a páciens köpetét.
  3. Mell röntgen - lehetővé teszi a fertőzés gyulladásának forrását a tüdőben.

A vizsgálat eredményei lehetővé teszik az orvos számára, hogy készítsen teljes képet a betegségről, azonosítsa a kórokozót, meghatározza a betegség mértékét és stádiumát, valamint előírja a kezelést. Fontos megjegyezni, hogy a fejlődés kezdeti szakaszában a kezelés jól szolgálja, amit nem lehet krónikus formákról mondani.

Hogyan kell kezelni a tuberkulózist?

Ahogy a gyakorlat azt mutatja, a helyreállítás lehetséges, de a legfontosabb dolog az, hogy időben észleljük, és szigorúan kövessük az orvos ajánlásait, és az egész gyógykezelés során vegye be az általa előírt gyógyszereket. A tuberkulózis kezelésének összetettnek és hosszúnak kell lennie, több hónaptól több évig. A baktériumellenes szerek alkalmazása, amelyek célja a patogén kórokozó elpusztítása, a terápiában fontosnak tekinthetők. Általában az orvos számos antibiotikumot ír elő, amelyeket több hónapig kell szedni, valamint a tuberkulózisellenes szereket, a probiotikákat, a vitaminterápiát és az immunstimulánsokat. A gyógyszerek szedése mellett a betegeknek speciális étrendre és fizikai terápiára is szükségük van.

A kábítószer-kezelés legfeljebb 6 hónapig tart. Ebben az időszakban a beteg személy tuberkulózisban van. Ez a beteg elszigeteltsége lehetővé teszi, hogy ne kerüljön más emberbe. A kezelés után a személy rendszeresen meglátogatja az orvost, átadja a szükséges teszteket és vizsgálatokat végez, és az orvosnál is regisztrált. Ha a kezelőorvos 6 hónapig kezelt egy kezelést, akkor azt teljes egészében el kell végezni, ellenkező esetben a kezelés leállítása a betegség visszaeséséhez és annak előrehaladásához vezethet.

Fontos megjegyezni, hogy a rossz kezelés, valamint a nem teljesen befejezett orvosi terápia a betegség átalakulásához vezet, ami viszont a betegség megismétlődéséhez és súlyos és gyógyíthatatlan halálos formákhoz való átmenethez vezet.

A tuberkulózis megelőzése

Nagyon nehéz biztosítani, de ha bizonyos szabályokat követ, csökkentheti a fertőzés kockázatát. A fő profilaktikus módszert úgy tekintik, hogy a Mantoux-reakciót végzi és az immunitást fenntartja.

Ismert, hogy ha az immunrendszer erős, akkor még akkor is, ha érintkezik a betegség forrásával, a beteg nem fog megbetegedni. Fontosnak tartják az ember életmódját is: a megfelelő, kiegyensúlyozott és magas színvonalú étrend, a rossz szokások elutasítása, valamint az életben való sportolás lehetővé teszi a tuberkulózisfertőzés megakadályozását.

Tuberkulózis - tünetek és korai jelek

A tünetek a szervezet helyétől, a szervezet egyedi jellemzőitől és a tuberkulózis formájától függően nagyon változatosak lehetnek. Ha a felnőttek tuberkulózisának tüneteit korán észlelik, akkor a betegség jól reagál a kezelésre. A késői, elhanyagolt tüdő tuberkulózis gyakran gyógyíthatatlan.

Tuberkulózis - mi ez? A fertőző (betegből egy egészségesre továbbítható) betegség egy specifikus kórokozó, a Mycobacterium nemzetség baktériuma. Században, az urbanizáció és az ipar gyors fejlődése során a tuberkulózis előfordulása Európában járványgá vált. 1650-ben Angliában és Walesben a halálesetek 20% -a tuberkulózis volt.

A WHO információi szerint mintegy 2 milliárd ember, a világ teljes népességének egyharmada fertőzött tuberkulózissal. Jelenleg ez a betegség világszerte 9 millió embert érinti, akik közül 3 millió halálos szövődménye van.

Okozószer

A leggyakoribb kórokozó, a Koch pálca, egy 1882-ben felfedezett baktérium, amelyet a német mikrobiológus, a Nobel-díjas Robert Koch nyert. Nagyon tartósak, tökéletesen ellenállnak az agresszív tényezők hatásainak, és még a modern fertőtlenítőszerek használata esetén sem szétesnek.

A fertőzés tipikus helye a tüdő, de a bőr, a csontok, a szemek, a nyirok, az urogenitális, az emésztő, az idegrendszeri tuberkulózis is fennáll.

Hogyan továbbítják a tuberkulózist

Fontos megjegyezni, hogy a tuberkulózisfertőzés fő forrása a fertőzött emberek. A transzmisszió a levegő belélegzésével történik a benne szétszóródott kórokozókkal. A betegség továbbításának fő módjai:

  1. A légcseppek a fő átvitel módja. A mikobaktériumok a levegőbe ürülék, nyál részecskékkel szabadulnak fel, beszélgetve, a köhögés vagy a tüsszentés során egy nyitott formájú (a kórokozóknak a környezetbe kibocsátott formája) betegek tuberkulózisában;
  2. Kapcsolat és háztartás - edények, személyi higiéniai cikkek, beteg beteg ágynemű használata esetén;
  3. Élelmiszer (táplálék) - fertőzött állatokból származó termékek használatában;
  4. Intrauterin - a beteg anyától a magzatig terhesség vagy szülés alatt.

A tuberkulózis szállítása nem fertőző, az emberi tuberkulózis fertőzés jelenléte a betegség jeleinek hiányában nem tuberkulózis. Amikor egy személy aktív tuberkulózis alakul ki, a tünetek (köhögés, láz, éjszakai izzadás, fogyás stb.) Több hónapig enyhe lehetnek.

Pulmonális tuberkulózis: az első jelek

Bizonyos első jelek arra utalnak, hogy felnőtteknél tüdő tuberkulózis alakulhat ki:

  • gyengeség;
  • letargia;
  • szédülés;
  • rossz étvágy vagy hiánya;
  • apátia;
  • rossz alvás;
  • éjszakai izzadás;
  • sápadtság;
  • fogyás;
  • alacsony minőségű testhőmérséklet.

Ezeknek a tüneteknek a jelenléte az orvos látogatásának jelentős oka és a tüdő tuberkulózis további vizsgálata. Ha valaki ezt a pontot elmulasztja, a légzőszervek tünetei csatlakoznak ehhez a tünethez:

  • köhögés - leggyakrabban köpet;
  • légszomj;
  • hemoptysis - a csíkokból származó csíkokból a jelentős pulmonalis vérzésbe;
  • mellkasi fájdalom, amelyet köhögés súlyosbít.

Az utolsó 2 tünet a betegség bonyolult formáinak jelei, és a tüdő tuberkulózis kezelésének azonnali megkezdéséhez szükségesek.

Tuberkulózis: tünetek

A tuberkulózisban fontos, hogy ne hagyja ki az első tüneteket, amikor a betegség gyógyulási esélye továbbra is magas.

Van azonban néhány árnyalat, mert a tüdő tuberkulózis gyakran hosszú időn belül észrevehetetlen tünetekkel jár, és teljesen véletlenül fedezhető fel, például a fluorográfia során.

A következő tünetek a pulmonális tuberkulózis legtöbb formájára jellemzőek:

  1. A beteg általános állapota - a tuberkulózis korlátozott formájú felnőttek - fokozott fáradtságot, gyengeséget panaszkodnak, különösen reggel erősen kifejezve, és a hatékonyság csökkenése is jellemzi.
  2. Köhögés. Száraz, nedvesre érzékelhető köpetes elválasztással. Lehet sajtos, gennyes. A vérhez való csatlakozáskor a folyadék szennyeződésére "rozsdás" formában változik (hemoptysis).
  3. Általános megjelenés: a betegek akár 15 kg vagy annál nagyobb súlyt veszítenek, így vékonyak, arcuk sápadt, az arcvonások élesek, ezért szépebbnek tűnik, az arcán a sápadt bőr foltja.
  4. Légszomj. Ez a tüdő légzőfelületeinek gyulladása és megszilárdulása (hegesedés) következtében bekövetkező csökkenéséből adódik.
  5. A testhőmérséklet növekedése: korlátozott formában a hőmérséklet emelkedése jelentéktelen (37,5-38 ° C), de hosszabb.
  6. A hőmérséklet este vagy éjszaka emelkedik, éjszaka bőséges izzadás, hidegrázás.
  7. Mellkasi fájdalom. Csatlakozott a betegség előrehaladott szakaszaihoz és a tuberkulózis folyamatának a pleurára történő átmenetéhez.

Más szervek sérüléseit olyan tünetek kísérik, amelyek első pillantásra nem különböztethetők meg más gyakori betegségek tüneteitől, ezért nincs értelme, hogy ezeket az anyagnak részeként tekintjük.

Gyermekek tünetei

A gyermekkorban a tuberkulózis kissé másképp alakul ki, mint a felnőtteknél. Ez annak köszönhető, hogy a gyermek nem fejlett immunrendszere. A betegség sokkal gyorsabban halad, és a legszomorúbb következményekhez vezet.

Ezeknek a jeleknek figyelmeztetniük kell a szülőket:

  • köhögés több mint 20 napig;
  • hosszabb hőmérséklet-emelkedés;
  • étvágytalanság;
  • fáradtság;
  • észrevehető fogyás;
  • a figyelem csökkenése, ami az iskolai lemaradást eredményezi;
  • mérgezés jelei.

Általánosságban elmondható, hogy a gyermekek tuberkulózisának tünetei, mint a felnőtteknél, a betegség formájától és a fertőzési folyamat lokalizációjától függenek.

szövődmények

Ilyen következményei vannak a tüdő tuberkulózisnak:

  1. Pneumothorax - a levegő felhalmozódása a pleurális üregben - a tüdő körülvevő tér.
  2. Légzési elégtelenség. Masszív pulmonalis tuberkulózis károsodás esetén a hatékonyan működő tüdő térfogata csökken, ami a vér oxigéntelítettségének csökkenéséhez vezet.
  3. A szívelégtelenség. Általában légzési elégtelenséggel jár.
  4. A belső szervek amiloidózisa.
  5. Pulmonális vérzés. Akkor alakulhat ki, ha a hajó a tüdőben a tuberkulózisos gyulladás következtében lebomlik.

megelőzés

A tuberkulózis megelőzése a megelőző tanulmányok, elsősorban a fluorográfia időben történő átadása, valamint a betegség nyitott formájával rendelkező személyek azonosítása.

A vakcinázás (BCG vakcina) - az 5-7. Életnapon történik, a 7, 12 és 17 éves gyermekek, valamint a 30 év alatti felnőttek esetében a revakcinációt a Mantoux-teszt negatív vagy megkérdőjelezhető eredményt adott.

diagnosztika

A tuberkulózis-fertőzés kimutatására összpontosító hatékony diagnosztikai módszerek közé tartoznak a következők:

  1. Mellkas röntgen;
  2. Mantoux teszt;
  3. A tuberkulózis vérvizsgálata;
  4. A tüdő röntgenfelvétele;
  5. A gyomor és a hörgők, a köpet és a leválasztható daganatok mosóvizének vetése a bőrön.

A legmodernebb módszer a PCR. Ez egy DNS-diagnózis, amikor a páciens köpet elemzésre kerül. Az eredmény 3 nap alatt, a megbízhatóság 95-100%.

Tuberkulózis kezelés

Ennek a betegségnek a kezelését azonnal fel kell kezdeni a kimutatás után, és folyamatosan és hosszú ideig kell elvégezni.

A tuberkulózis kezelésének alapja a tuberkulózis elleni gyógyszerek (kemoterápia) alkalmazása. Kiosztja a fő és tartalék tuberkulózisellenes szereket. A legfontosabbak az izoniazid, az etambutol, a rifampicin, a pirazinamid, a streptomicin. Tartalék - kanamicin, protionamid, amikacin, etionamid, cikloserin, PAS, kapreomicin és mások.

A kemoterápia mellett a pulmonalis tuberkulózis kezelésére szolgáló program a következőket tartalmazza:

  • a magas kalóriatartalmú étrend betartása;
  • az anaemia, a hypovitaminosis, a leukopenia korrekciója;
  • glükokortikoidok alkalmazása indikációk szerint;
  • szanatórium és üdülőhely;
  • sebészeti kezelés (az érintett belső szerv vagy lebeny eltávolítása, az üreg elvezetése stb.).

A kábítószer-érzékeny tuberkulózis kezelése legalább 6 hónapig tart, és néha akár 2 évig is eltarthat. A kezelés hatékonyságának értékelését havonta végezzük a kórokozó kimutatásának eredményei szerint a páciens köpetben. A fertőzés gátlása érdekében a terápiát szisztematikusan kell végezni, szünet nélkül, majd a tuberkulózis nem tud előrehaladni.

Pulmonális tuberkulózis: tünetek, megelőzés és kezelés

A tuberkulózis a Mycobacterium tuberculosis (az ún. Tubercle bacillus vagy a Koch bacillus) által okozott gyakori és potenciálisan halálos fertőző betegség.

A tuberkulózis leggyakrabban az emberi tüdőt érinti (tüdő-tuberkulózis), de a központi idegrendszerre, a nyirokrendszerre, a vérerekre, a csontokra, a húgyúti rendszerre és a bőrre is támadhat. Mivel a világon széles körben elterjedt a tuberkulózis járványa, mindenkinek tudnia kell, hogyan ismeri fel a betegség első tüneteit, és hatékony kezelést végezzen.

Mi az?

A tuberkulózis a Mycobacterium tuberculosis komplex csoport (M. tuberculosis és más szorosan összefüggő fajok) különböző típusú mikobaktériumai által okozott gyakori fertőző betegség, vagy egyébként Koch ragad.

Emberekben a tuberkulózis általában a tüdőre hat, ritkán érintve más szerveket és rendszereket. A mycobacterium tuberculosisot a légcseppek átadják, amikor beszélgetünk, köhögünk és tüsszentünk a betegnek. Leggyakrabban a mikobaktériumok fertőzése után a betegség tünetmentes, látens formában (tubinifikáció) megy végbe, de tíz eset közül a látens fertőzés egy esetben aktív formává válik.

A tüdő-tuberkulózis klasszikus tünetei a köhögés hosszan tartó köhögése, néha hemoptízissel, későbbi szakaszokban, láz, gyengeség, éjszakai izzadás és jelentős fogyás.

Hogyan kaphat tuberkulózist?

Sajnos tuberkulózissal lehet fertőzni, és könnyebb megtenni, mint gondolnánk. A statisztikák szerint a világon minden második másodpercben nemkívánatos vendég - a Hivatal. Egy nyilvános helyen lehet felvenni a Mycobacterium tuberculosis-t, és minél gyakrabban tartózkodik az emberi összetörésben, a tömegközlekedésben és az orvosi intézményekben, annál nagyobb a kockázat. Az egy évig tartó, tuberkulózis krónikus nyitott formájú beteg hét és félmilliárd baktériumot bocsát ki a levegőbe, és körülbelül 15 embert fertőz meg. Az Egészségügyi Világszervezet azt állítja, hogy bolygónk népességének egyharmada (kb. 2 milliárd ember) tuberkulózissal fertőzött. Akkor miért nem vagyunk még kihaltak?

A személyről emberre a tuberkulózist a légcseppek közvetítik, vagyis a beteg közvetlen érintkezése nélkül is fertőzhet, hanem egyszerűen ugyanabban a szobában van vele. Bizonyos esetekben a fertőzés az élelmiszeren és más, Koch-botokkal fertőzött tárgyakon keresztül történik. Ha a tuberkulózis okozóit táplálékkal fogyasztják, akkor a gyermekek és felnőttek tuberkulózisa a gyomor-bélrendszerre, nem pedig a tüdőre hat, mint ahogy a szennyezett levegő belélegzése során jelentkezik. Azoknál a betegeknél, akik gyakran érintkeznek a kórokozókkal, fokozott óvatosságot kell követni, akik gyakran érintkeznek a betegekkel.

Az a tény, hogy az egészséges személy immunitása áthatolhatatlan akadály a baktériumok és baktériumok milliói számára, amelyek naponta bombázzák testünket. A tubercle bacillusnak sem lesz helye, és a hordozó valószínűleg soha nem fog megbetegedni. De ha a test gyengült és sebezhető, a szívós mycobacterium nem fogja kihasználni a boldog jövő esélyét. A hideg, a stressz, az alultápláltság, az avitaminózis és az iroda számára kedvező egyéb tényezők aktiválhatják a tuberkulózis aktív szakaszát.

Elsődleges és másodlagos forma

Attól függően, hogy egy személy első ízben beteg-e tuberkulózisban, az elsődleges és a másodlagos tuberkulózist megkülönböztetik.

  1. Az elsődleges tuberkulózis a betegség akut formája, amely a patogén kórokozó véráramba történő belépése után jelenik meg. Gyakran előfordul, hogy az 5 év alatti gyermekeknél elsődleges tuberkulózist figyeltek meg. Ez azért van, mert a gyerekek még nem alakították ki teljesen az immunrendszert, amely nem képes megbirkózni a mikobaktériumokkal. Annak ellenére, hogy a betegség ebben az időszakban nehéz, nem veszélyes mások számára. Kezdetben egy kis granuloma alakul ki a tüdőben lévő primer tuberkulózisban. Ez a tüdő elsődleges sérülése, amely kedvező eredmény esetén gyógyulhat. Tehát a páciens talán nem is gyanítja, hogy ténylegesen tuberkulózist kötött, és hideg állapotban írta le az egészségi állapotát. Egy másik röntgen után azonban kiderült, hogy gyógyított granuloma van a tüdejében. A rossz forgatókönyv kialakítása magában foglalja a granuloma növekedését egy olyan üreg kialakulásával, amelyben a tubercle bacillák felhalmozódnak. A mikobaktériumok a vérbe kerülnek, ahol az egész testben elterjednek.
  2. Másodlagos tuberkulózis. A betegségnek ez a formája akkor jelentkezik, amikor egy személynek már tuberkulózisa van, de más típusú mikobaktériumokat kötött. Vagy másodlagos tuberkulózis előfordulhat a betegség remissziójának súlyosbodása formájában. A másodlagos tuberkulózis sokkal súlyosabb, mint az elsődleges. A tüdőben új fókuszforma. Egyes esetekben nagyon közel vannak egymáshoz, amelyek egyesülnek, és nagy üregeket alkotnak. A betegség kezdetétől számított 2-3 hónapon belül a másodlagos tuberkulózisban szenvedő betegek mintegy 30% -a hal meg.

A tuberkulózis tüdő- és nem pulmonális formái szintén megkülönböztethetők. A tuberkuláris folyamat fázisai: beszivárgás, bomlás, vetés; reszorpció, tömörítés, hegesedés, kalcifikáció. Az esetek több mint 90% -a tüdő tuberkulózisban fordul elő. A vizeletszervek, az agy, a csontok, a belek és más szervek esetleges károsodása is lehet.

Első jelek

A pulmonalis tuberkulózis első jelei a folyamat formájától, színpadától és lokalizációjától függően változnak. Az esetek 88% -ában a fertőzés pulmonális formát vesz fel.

A tüdő tuberkulózis tünetei a fejlődés kezdeti szakaszában:

  • drasztikus fogyás;
  • a vér jelenléte a köpetben;
  • köhögés köpetsel 2-3 hétig;
  • időszakosan emelkedett hőmérsékletek 37,3 ° C-ig;
  • éjszakai izzadás;
  • általános gyengeség és fáradtság;
  • mellkasi fájdalom.

A tuberkulózisfertőzés kezdeti megnyilvánulása bármilyen más betegség esetében is megtehető. Ha a páciens azonnal nem látogatja meg az orvost, a tuberkulózis fertőzés előrehalad és elterjed a testben. Éppen ezért olyan fontos, hogy időszakos fluorográfiát végezzünk, amely azonnal feltárja a betegség fókuszát.

A tuberkulózis tünetei

Felnőtteknél a tüdő-tuberkulózis hosszú ideig tünetmentes lehet, vagy kis számú tünet esetén, és véletlenszerűen felfedezhető a fluorográfia vagy a mellkas röntgenfelvétele során. A tuberkulintesztek során kimutatható, hogy a test mycobacterium tuberculosis-tal történő beoltása és specifikus immunológiai hiperreaktivitás alakul ki.

Abban az esetben, ha a tuberkulózis klinikailag nyilvánul meg, általában az első jelek a mérgezés nemspecifikus megnyilvánulása: gyengeség, szédülés, fáradtság, letargia, apátia, alacsony fokú láz (kb. 37 ° C, ritkán 38 ° fölött), izzadás, különösen zavaró a beteg éjszaka. fogyás Gyakran előfordul, hogy a nyirokcsomók csoportjára általánosított vagy csak limfadenopátia észlelhető - a nyirokcsomók méretének növekedése. Néha lehetséges a nyirokcsomók specifikus károsodásának azonosítása - "hideg" gyulladás.

Továbbá, a betegség kialakulása során az érintett szerv csatlakozásának többé-kevésbé nyilvánvaló tünetei. Pulmonális tuberkulózis esetén a köhögés, a köpet, a tüdőben zihálás, orrfolyás, néha a légzés nehézsége vagy a mellkasi fájdalom (ami általában a tuberkuláris pleurisis tapadását jelzi), hemoptysis. Bél-tuberkulózissal - ezek a bélrendszer egyéb vagy más rendellenességei, székrekedés, hasmenés, vér a székletben stb. Általában (de nem mindig) a pulmonális elváltozások elsődlegesek, és más szerveket másodlagosan a hematogén terjesztés érinti.

Vannak azonban olyan esetek, amikor a belső szervek tuberkulózisa vagy a tuberkuláris meningitis kialakulása a tüdőelváltozások jelenlegi klinikai vagy radiológiai jelei nélkül, és anélkül, hogy történtek ilyen károsodások.

A beteg cselekedetei

A betegség legkisebb gyanúja esetén forduljon orvosához. Az elhúzódó köhögést, amelyet a hagyományos köhögéscsillapító szerek nem állítanak meg, figyelmeztetniük kell a személyt. A tuberkulózis jelenlétére / hiányára vonatkozóan forduljon orvoshoz, és végezze el a szükséges vizsgálatokat.

A tuberkulózis diagnózisa

Az orvosok feladata a tuberkulózis felismerése a lehető legkorábban. Ehhez a gyermekeknek éves tuberkulin-diagnózist kapnak (Mantoux-teszt), a felnőtteknek pedig fluorográfiát kapnak. Ha e vizsgálatok elvégzése után, valamint a tuberkulózisra jellemző tünetek fennállása esetén bármilyen gyanú merül fel, a pt.

  1. Anamnámiai adatgyűjtés (milyen panaszok vannak, hogy kapcsolatba került-e a tuberkulózisban szenvedő betegekkel stb.).
  2. Klinikai vizsgálat.
  3. Radiográfia.
  4. Laboratóriumi vizsgálatok (vér- és vizeletvizsgálatok).
  5. A köpet háromszoros mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálata.

Szükség esetén végezzen speciális vizsgálatokat: bronchoszkópia, tüdőszövet biopszia, molekuláris biológiai diagnosztika stb.

hatások

A tüdő tuberkulózis lehetséges szövődményei:

  1. Az eljárás általánosítása hematogén terjedéssel a tuberkulózis szepszis kialakulásával.
  2. Pulmonális vérzés. Hatalmassága és technikai nehézségei a megállításában gyakran a halál oka.
  3. A krónikus "pulmonális szív" kialakulása a tüdőben a tüdőszövetben jelentkező jelentős változások következtében fellépő nyomás növelésével.
  4. Tuberkulózisos mellhártyagyulladás. Az exudatív formák, a folyadék fokozatos felhalmozódásával a pleurális üregben, a légzési és ezt követő szívelégtelenség kialakulásához is vezetnek.
  5. Spontán pneumothorax. A levegő pleurális üregébe történő behatolás jelentős mennyiségben a baromfi formákkal a mediastinum és reflex szívmegállás elmozdulásához vezethet.

Hogyan kell kezelni a tuberkulózist?

Felnőtteknél a tuberkulózis kezelése összetett és hosszú, a betegség típusától és súlyosságától függően legfeljebb két évig tart, és a következő intézkedéseket tartalmazza:

  • kemoterápia;
  • Támogató gyógyszeres kezelés;
  • Sebészeti beavatkozások (ha szükséges);
  • Rehabilitáció a szanatóriumi létesítményekben.

A modern TB-gyakorlatban a tuberkulózisellenes terápiát többféle antibiotikum részvételével alkalmazzák.

Jelenleg három kezelési rend releváns:

  1. háromkomponensű;
  2. négy;
  3. Öt elem.

A tuberkulózis kezelése két fázisból áll:

Az első, intenzív fázis célja a gyulladásos folyamat leállítása, a szövetek további károsodásának megakadályozása, a beszivárgás és a kiürülés reszorpciója, valamint a tuberkulózis mikobaktériumok eliminációja a szervezetből a környezetbe. Ez azt jelenti, hogy az orvosok megpróbálják megakadályozni az emberek fertőződését. Átlagosan két-hat hónapig tart.

A tuberkulózis hosszú távú kezelése a gyulladás teljes gyógyulását, a sérült szövetek hegesedését és az erős immunitás helyreállítását célozza. A betegség természetétől és súlyosságától függően a terápia legfeljebb két évig tarthat, és a tuberkulózis multi-rezisztens formája esetén akár három vagy négy évig, amíg a röntgenvizsgálat nem bizonyítja a betegség teljes csillapítását.

A tuberkulózis további kezelése:

  1. A B csoport, a glutaminsav és az ATP vitaminjai szükségesek a perifériás neuropátia és más nemkívánatos hatások megelőzésére a központi idegrendszerre;
  2. Az immunstimulánsok (galavit, xymedon, glutoxim) segítik a szervezetet a mycobacterium tuberculosis elleni küzdelemben;
  3. Metil-uracil, aloe vera, glutén, phibs a tuberkulózis kezelése során a sejtek regenerálódásának felgyorsítása érdekében írják elő;
  4. Rendkívül súlyos mellékhatások esetén a kemoterápia leállításának időtartamára sorbenseket (acetil-cisztein és reosorbilakt) írnak elő. Rövid pihenőidő után a kezelést még meg kell újítani;
  5. Hepatoprotektorok szükségesek a máj védelme érdekében az antibiotikumok romboló hatásai ellen, ezeket a vérben a bilirubin szintjének folyamatos monitorozásával írják elő;
  6. A glükokortikoidok rendkívüli mértékűek, mert erős immunszuppresszív hatásuk van. De néha még mindig rövid ideig írják elő, hogy a gyulladásos folyamat túlzott erőszakos megnyilvánulásait elnyomják kiterjedt és súlyos tuberkulózis esetén.

Előrehaladott esetekben szükség lehet tuberkulózis sebészeti kezelésére.

Hogyan kell enni?

A pulmonális tuberkulózis táplálkozásának célja a testtömeg helyreállítása és a C, B, A és ásványi anyagok hiányának pótlása.

A tuberkulózis étrendje a következő termékkategóriákat tartalmazza.

  • Javasoljuk, hogy egészséges zsírokat kapjanak olívaolajból, vajból és növényi olajból.
  • Bármely termékben (gabonafélék, hüvelyesek) található szénhidrátok. Javasoljuk a mézet, a lisztet. A gyümölcsökben és zöldségekben könnyen emészthető szénhidrátok találhatók.
  • A gyors bontásuk miatt megnövekedett mennyiségű fehérje szükséges. Előnyösek a tejtermékek, a halak, a baromfi, a borjúhús és a tojás könnyedén emészthető fehérjék. A húskészítményeket kell főzni, párolni, de nem sült.

Az élelmiszereknek magas kalóriát kell tartalmaznia és frissen elkészíteni. Az étrend 4-szeres táplálkozásból áll.

Megelőző intézkedések

Elősegíti a tuberkulózis megelőzését, elsősorban a betegség aktív formájával történő fertőzés elleni védelmet. Ehhez sokáig nem kívánatos, hogy az aktív tuberkulózisban szenvedőkkel szoros kapcsolatban legyünk. Azoknál a helyeken, ahol a betegek összegyűlnek, védőszemüveget kell viselniük, mint tuberkulózis megelőzését, és kövessük az összes higiéniai szabályt. Nem engedhetjük meg, hogy a beteg látens formája átmenjen az aktívra. A gyermekek tuberkulózisának megelőzése védelmet nyújt a fertőzés ellen. Ehhez rendszeresen felmérést kell végezni mindazokról, akik a gyermekintézetekben dolgoznak.

A gyermekek tuberkulózisának megelőzése biztosítja a BCG kötelező vakcinázását, valamint a betegség kemoprofilaxisát. Ezenkívül a tuberkulózis megelőzése érdekében a populáció tömeges szűrését fluorográfiával végezzük. A tuberkulózis jeleinek korai felismerése lehetővé teszi a kezelés kezdetét, és a lehető leghatékonyabbá teszi.

Ugyanilyen fontos, hogy minden intézkedést megtegyünk az immunrendszer megerősítésére. Ebben az esetben fontos az egészséges életmód, a megfelelő és rendszeres étrend, a dohányzás teljes megszüntetése, a kábítószerek, az alkoholfogyasztás.

Tuberkulózis - az első tünetek, tünetek a betegség típusa és fázisai szerint

A személy belső rendszerének különböző szerveit érintő gyulladás tuberkulózis-fókuszai az orvostudományban - tuberkulózisban részesültek. Ez egy krónikus fertőzés, melyet a Mycobacterium nemzetség számos mikobaktériumfajta okoz.

Ősi idők óta, az emberiség ismert száraz gödrök néven. A szervezet szervei és szövetei jelentős károkat okoznak.

Fertőzési mechanizmus

A tüdő fotó tuberkulózisa

A kórokozó alkalmazkodik a külső környezethez, sokáig létezik a testen kívül, de nem ellenáll a napsugarak és az ultraibolya sugárzás hatásának. Lehetővé teszi a törzsek gyengén virulens, ívelt formáinak létrehozását, amelyek hozzájárulnak a szervezet specifikus immunitásának és immunitásának kialakulásához bizonyos fertőzésekkel szemben.

A tuberkuláris patogén forrása egy fertőzött személy. A fertőzés fő útja a légutak, a levegőbe felszóródó szétszórt fertőzés belégzésével. Általában a tuberkulózis nyitott pulmonális formájával rendelkező személyrel való érintkezéskor.

  • Azok a betegek, akik köhögéssel baktériumokat szekretálnak, képesek számos környező embert egy év alatt megfertőzni.

Zárt betegség esetén a fertőzés csak a szoros és hosszan tartó érintkezés után fertőződhet meg. Néha a fertőzés akkor lehetséges, ha a baktériumok behatolnak a sérült bőrön keresztül, vagy a fertőzött állatokból származó fertőzött termékekből - állatállományból, tejből, állatállományból, tojásból és baromfihúsból - vagy szennyezett vízből jutnak be a gyomor-bél traktusba.

  • De nem feltételezhetjük, hogy a kórokozó bejutása a szervezetbe azonnal tuberkulózis patológiát mutatott.

Általában a betegség kialakulását bizonyos prediszponáló tényezőknek kell megelőznie, mint például a kedvezőtlen környezet vagy az immun- és fagocita funkciók gyenge tényezője. Az a vélemény, hogy a veszélyes betegség csak az alacsony szociálisan hátrányos helyzetű embereket érinti, alapvetően téves.

Gyors átmenet az oldalon

A tuberkulózis szakaszai, korai megnyilvánulások

tuberkulózis - felnőttek tünetei

A betegség kialakulása során két fázis van - elsődleges és másodlagos.

Elsődleges, a fertőzés után azonnal a betegség kialakulását hívják. A tuberkulózis korai stádiumában a betegség elsődleges formájának tünetei gyakran négyéves korú és idős embereknél jelentkeznek, ami az első esetben az életkori változások miatt az immunfunkciók következetlenségéhez és az immunitás csökkenéséhez vezethet.

  • Az ilyen fertőzésre jellemző a súlyos folyamat, de a legtöbb esetben a beteg nem fertőző.

A primer patológiában a betegség a mycobacterialis lokalizáció helyén alakul ki, ami fokozott szöveti érzékenységet okoz, ami aktiválja az immunrendszert olyan antitestek előállítására, amelyek semlegesítik a külföldi inváziót.

Az elsődleges fókuszokat gyakrabban alakítják ki a szegycsontrendszer tüdőszövetében és a nyirokrendszer csomópontjaiban, valamint az érintkezés során, vagy az emésztőrendszerben, az emésztőrendszerben és a bőrfedésben, gyulladásos fókuszzónákat képezve.

Ezzel párhuzamosan a kórokozó képes a véráram és a nyirok mentén mozogni, így a belső rendszer vese-, csont-, ízületi- és más szövetében primer granulomatikus tuberkulózus fókuszokat képez. Gyógyulásuk a kötőszöveti hegképződés kis területeinek mögött hagy. De néha az elsődleges fókusz előrehalad, fokozódik és szétesik a középső részen, és egy primer pulmonális üreg alakul ki üreg formájában.

Különböző tényezők, amelyek hozzájárulnak az immunfunkciók csökkenéséhez (hormonterápia, endokrin patológiák, HIV-fertőzés, stb.) A kórokozó aktiválódását provokálják a fertőző fókuszokban, és előfeltételei a tuberkulózis másodlagos megnyilvánulásának kialakulásának.

A tuberkulózis másodlagos megnyilvánulásának stádiumát az első fertőzés során bevezetett saját patogén baktériumok aktiválása okozza, vagy az új fertőzés eredménye.

Főként felnőtt betegekben alakul ki, új fókuszok és üregek (üregek) kialakításával, amelyek képesek kiterjedt patológiai zónák egyesítésére és kifejező mérgezési jelekkel együtt. Az ilyen tuberkulózis felnőtteknél tapasztalható tünetei a betegség helyének, formájának és bizonyos szervek károsodásának mértékétől függenek.

A másodlagos tuberkulózis fő típusa tüdő.

A sérülés prevalenciájának és súlyosságának mértékétől függően különböző formákban jelentkezik:

  • miliáris (a tüdőformákkal együtt);
  • terjesztik (szétszórt) és fókuszban;
  • infiltratív (gyulladásos infiltrátum felszabadulásával);
  • üreges, szálas-cavernous és cirrhotikus (a parenchyma és üregek szklerotikus változásai);
  • üreges tüdőgyulladás és kazeoma (nekrotikus daganatokkal).

A pleura, a pyothorax és a noduláris szarkoidózis elváltozásaként különálló formák jelentkeznek.

A tüdő patológián kívül a cranialis és agyi szövetek, a hasüreg, a mesentericus nyirokcsomók, a csont, az ízületi és a vese-, a szem- és a nemi szervek, az emlőmirigyek és a bőr tuberkuláris erődjei is megfigyelhetők.

A tuberkulózis kialakulását a kurzus különböző szakaszai jellemzik, az alábbiak miatt:

  • beszivárgás vagy bomlás;
  • vetés vagy reszorpció;
  • tömörítés, hegesedés vagy kalcifikáció.

A macobaktériumok izolálásának lehetőségétől függően a betegség nyitott forma, pozitív elemzéssel az MBT (Mycobacterium tuberculosis) +) és a zárt - MBT– (negatív) megjelölés.

A másodlagos tuberkulózis korai tünetei gyakran enyhe és nem specifikusak, de a betegség kialakulásával jelentősen javul. Minősített kezelés nélkül a betegek közel harmada néhány hónap múlva hal meg. De néha a patológia elnyeri egy elhúzódó kurzus karakterét, vagy spontán regresszióként jelentkezik.

A tuberkulózis jeleit bárki észlelheti. Meglehetősen nehéz megkülönböztetni azt más patológiáktól, de a betegség gyanúja nehéz, különös figyelmet fordítanak rá és időben diagnosztizálják, a tuberkulózis tünetei szerint.

Az emberek tüdő tuberkulózisának első jelei

A tuberkulózis első jeleinek és tüneteinek megnyilvánulása hasonlít a vírusfertőzések jeleire, amelyek a legtöbb esetben magyarázzák a betegség elhanyagolását, mivel a betegek nem mindig kezdik meg a kezelést időben.

Az akut megfázásfertőzések különböző formáiból származó betegség megkülönböztető jellemzője a tünetek előrehaladása és a beteg egészségének romlása.

Erős immunitás esetén a tuberkulózis tünetei csak a fertőzés kiterjedt elterjedése után kezdődhetnek. A bemutatott tünetek tipikusak a pulmonalis patológiára, mivel más típusú tuberkulózis-elváltozások megismétlik a fertőzött szervek közös patológiáinak tüneteit.

A tüdő-tuberkulózis első tüneteinek megnyilvánulása a szervezet általános mérgezési folyamatának kifejlődéséből adódik:

  1. Krónikus fáradtság és apátia, amit délelőtt előtt figyeltek meg.
  2. Hosszú subfebrilis állapot, és a hőmérséklet nem haladja meg a 37 ° C-ot. A tuberkuláris patológiát a hőmérséklet emelkedése (nem haladja meg a 38 ° -ot) este és éjszaka.
  3. Csökkent étvágy, hányinger és nyilvánvaló fogyás.
  4. Tachycardia és éles, húzódó fájdalmak a szívben (cardiomyododystrophy) a fertőzés toxinok miokardiára gyakorolt ​​hatásának következményei.
  5. Fájdalom a nyakban és a fejben.
  6. UPL szindróma és éjszakai izzadás.
  7. A hörghurut jelei, hosszan tartó köhögéssel, különösen éjszaka.
  8. Fájdalmas légzés és a fájdalom megnyilvánulása köhögés miatt a pleurális lapok és a fő hörgők ágaiban kialakuló patológiai folyamatok következtében.
  9. A levegő hiánya - dyspnea (légszomj).

Pulmonális formában a betegség progressziója köhögést okozhat a vérszennyeződéssel, vagy a tüdővérzéssel komplikálhatja. A tuberkulózis egyéb formái (más rendszerek és szervek károsodása) ritkábban fordulnak elő és más betegségektől való gondos megkülönböztetés után diagnosztizálhatók.

Egyéb betegségek jelei

A tuberkulózis-patológia azonosított formáinak többsége a tüdőforma szövődménye vagy következménye, amely megnyilvánul:

1) A tüdőszövet pleurális membránjának veresége a pleurális lapok száraz gyulladásával és exudatív gyulladással. A szimptomatológia intenzív mellkasi fájdalom, amelyet a pleurális lapok közötti száraz súrlódás okoz. Vagy az exudatív effúziónak köszönhető, amely a tüdőszövetet összenyomja, aminek következtében légzési elégtelenség jelei vannak a légszomj formájában.

2) A légzőszervek bevonása a fertőző folyamatba - gége és garat, nyelési nehézséggel és hangzavarban.

3) A nyirokcsomó tuberkulózis tünetei a nyirokrendszer csomópontjainak fájdalommentes növekedésének jeleivel a méhnyak és a szupraclavikuláris zónában. Ez a fajta fertőzés a betegség önálló formájaként is jelentkezhet.

A fertőzés képes bármely szerv és testrendszer patológiai folyamatainak behatolására és fejlesztésére.

4) A nemi szervekbe és húgyúti szervekbe történő bejuttatás:

  • az urológiai rendellenességek tünetegyüttese;
  • véres szennyeződések jelenléte a vizeletben;
  • ágyéki fájdalom és a petefészkek területén;
  • a "hold" ciklus nem képes elképzelni és kudarcot vallani a nőknél;
  • varicocele és volumetrikus oktatás kialakulása a herezacskóban - férfiaknál.

5) A fertőző fókusz lokalizálása a vesék szövetében a nephritis tünetei nyilvánulnak meg, de néha a betegség tünetmentes.

6) Az agy bélésének tuberkulózisfertőzése gyermekkorban és az immunhiány vagy az endokrin betegségek nyilvánvaló jeleivel rendelkező betegeknél gyakrabban alakul ki. A tünetek kialakulását fokozatosan (másfél, két héten belül) megkülönbözteti. A mérgezési tünetek mellett a kezdeti tüneteket fejfájás és álmatlanság jellemzi.

Egy héttel a betegség kialakulását követően meningealis tünetek jelennek meg - fokozott izomtónus a nyaki, a nyaki és a frontális fájdalomban, valamint a neurológiai rendellenességek. A betegség második hetében a fejfájás intenzívebbé válik, és hányással jár.

7) Az emésztőrendszer tuberkulózisának vereségével a székrekedés, az emésztési zavarok, az intestinalis diszkomfort és a székletben lévő véres zárványok váltakozó hasmenés tünetei hozzáadódnak az általános mérgezési jelekhez.

  • A bél sérülése kiválthatja a bélelzáródási szindróma kialakulását.

8) Az ízületek és csontok tuberkulózisfertőzése ritka patológia, a betegek fő kontingense HIV-fertőzött. A patológiák intervertebral lemezek, a térd és a csípő ízületei. Amikor a baktériumok csigolyaközi lokalizációja, a pusztító folyamatok lefedik a szomszédos csigolyákat, amelyek befolyásolják a szerkezeti szövetüket, sűrűséget és görbület képződését okozják.

Az ízületi elváltozások jelei, amelyek az ízületi gyulladás tünetei, a csontpatológiák a fájdalom szindrómákkal és a törések hajlamával járnak.

9) A CNS tuberkulózis károsodása ritka. Kisgyermekeknél és HIV-betegeknél diagnosztizáltak. Jellemzője a tuberkuláris meningitis megnyilvánulása, vagy az agyszövetekben a tuberkulózis kialakulása. Nyilvánvaló tünetek:

  • migrén és mentális betegség;
  • a tudatosság és az érzékenység megsértése;
  • szemészeti patológiák;
  • epilepsziás rohamok és a koordináció hiánya (az agyban a granulomák kialakulásával).

10) A bőr tuberkuláris patológiájára jellemző, hogy a betegség előrehaladtával növekvő sűrű noduláris elváltozások szubkután fejlődése következik be. A csomópontok megnyitását fehér túrós tömeg kibocsátás kíséri.

A tuberkulózis minden formája esetén a kezelést azonnal meg kell kezdeni, mivel soknak megfelelő terápiás kezelés hiánya - a halál hasonló.

Következő - A tuberkulózis + gyógyszerek és a kezelési módok diagnosztizálása és kezelése

A tuberkulózis első megnyilvánulása: hogyan kezdődik minden?

A tuberkulózis veszélyes betegség, amely Koch bacillust okoz. A parazita fertőzi a hörgő-tüdőrendszert és az emberi test egyéb szerveit. A betegség gyógyítása és az agresszív forma kialakulásának megakadályozása érdekében fontos tudni, hogy mi a felnőttkori tuberkulózis első jele. Mi a tuberkulózis? Melyek a betegség tünetei és korai jelei? Hogyan lehet megérteni, hogy milyen típusú fertőzés alakul ki?

A betegségnek a kezdeti szakaszban történő azonosításához speciális vizsgálatok vannak. Ha egy személy a veszélyzónában van, akkor kapcsolatba lép egy pthisiatrológussal. Bőr tuberkulózis, nyirokcsomók, gyomor- és bélrendszeri tuberkulózis, idegrendszer, tüdő, nemi szervek és húgyúti szervek - melyek a betegség ezen formái?

Tuberkulózis: hogyan veszélyes?

A tuberkulózis az egyik legveszélyesebb és leggyakoribb betegség. Az orvosi adatok szerint minden évben csak 25 000 ember hal meg a fertőzésben hazánkban. Az előfordulási arány világszerte 8 millió.

A tuberkulózis első jelei néha olyan jelentéktelenek, hogy nem különböztethetők meg más betegségektől (hideg, vegetatív rendellenességek stb.). Ez a betegség ravaszsága. Ezenkívül a tuberkulózis első megnyilvánulása több év múlva megfigyelhető a test Koch-botokkal történő fertőzése után.


1. fotó. A tüdő tuberkulózis első tünetei hasonlóak az influenzához vagy a hideg tünetekhez.

A fertőzés ideje mindenki számára egyéni és sok tényezőtől függ - a személy életkorától, az immunrendszertől stb. A betegség legfontosabb forrása a gyengített immunitás, a nem megfelelő és rossz táplálkozás, állandó stressz, rossz egészségügyi és életkörülmények.

Minden gyermek és felnőtt kivétel nélkül veszélyben van. Ezért a betegség időben történő felismerése érdekében meg kell ismernünk a tuberkulózis elsődleges jeleit. A kezdeti stádiumban a tünetek felismerésének képessége időt ad a fertőzés diagnosztizálására, és hatékony kezelést ír elő.

Mi a tuberkulózis?

A tuberkulózis fertőző eredetű betegség. Hozzájárul a Koch mycobacterium betegség kialakulásához. Bacillus belép az emberi testbe a levegőn és cseppeken keresztül. A baktérium ellenáll a magas hőmérsékletnek és fennmarad a különböző környezeti körülmények között.


2. fotó. A tuberkulózist a leghatékonyabban a légcseppek adják át - köhögés és tüsszentés.

A betegség inkubációs ideje 3 hónap és 1 év közötti. Ekkor a test harcol a mikobaktériumokkal. Az erős immunitás hozzájárul a mikrobák halálához. Amikor a test gyengül, a paraziták továbbhaladnak a testen, először behatolnak és letelepednek az alveolokban és bronchiolokban, majd a vérben, majd a tüdőszövetben, ami gyulladásos folyamatot okoz.

A mikobaktériumok körülveszik a makrofágokat, amelyek védőkorlátot alkotnak kapszula formájában. A kórokozók némelyikének még mindig sikerül áttörnie a védelmet. Ezek a "szerencsések" a vérárammal lépnek be a nyirokcsomókba, ahol a makrofágok és a baktériumok kombinációja.


3. kép. Limfadenopátia - a tuberkulózis tünete, amely a nyirokcsomók növekedésében nyilvánul meg, melyben a benne előforduló gyulladásos folyamatok következnek be.

Ebben a szakaszban sok reakciót hajtanak végre, amelyek segítségével az immunitás a sejtek szintjén alakul ki. Ezután egy akut gyulladásos folyamat alakul ki, amelyben a mononukleáris fagociták érintettek. A tevékenységüktől függ, hogy egy személy további sorsa függ. Ha a védelem a legmagasabb szinten van, akkor relatív immunitás alakul ki, ha nem - a tuberkulózis kezd kialakulni.

A betegség gyakori tünetei a korai szakaszban

A tuberkulózis tünetei a kezdeti stádiumban megfelelnek más betegségek klinikai megnyilvánulásainak. A fertőzés megkülönböztető jellemzője a tünetek időtartama a beteg állapotának egyidejű romlásával.

Ha a légutak tuberkulózisáról (tüdő) beszélünk, a betegség első tünetei gyakran hasonlítanak az akut légúti fertőzésre vagy a krónikus fáradtságra. A beteg gyengesége, álmossága, rossz étvágya és depressziós hangulata van. Általában nyugtalan alvás figyelhető meg, és esténként hidegrázás is előfordulhat.

A betegség elsődleges jeleit a test általános mérgezése jellemzi. Az ilyen tünetek formájában fejeződik ki:

  • ésszerűtlen gyengeség, amely reggel nyilvánul meg;
  • az étvágy teljes vagy részleges elvesztése, egy bizonyos termékcsoporthoz való elszenvedés;
  • apátia a külvilágnak, nem hajlandó részt venni valamiben, ami örömöt hoz;
  • tachycardia a mikobaktériumok által a myocardiumra szekretált toxinok hatása miatt;
  • hányinger, fogyás;
  • légszomj, légszomj;
  • a fej és a nyak fájdalma;
  • a nyirokcsomó mérete nő;
  • az integramok halványsá válnak, a blush sötét árnyalatú lesz;
  • túlzott izzadás, különösen éjszaka;
  • alvás közben

Egy másik jel, amely a tuberkulózis kialakulásának korai szakaszában nyilvánul meg, a testhőmérséklet enyhe növekedése a 37-38 ° C-os határokon belül. A tünet elsősorban éjszaka jelentkezik. A mutatók hosszabb ideig változatlanok maradnak.

A pulmonális tuberkulózisban szenvedő betegnek néha köhögése és fájdalma van a mellkasban. Kezdetben a tünetek enyheek. A tuberkulózis kialakulásának előrehaladása jelek. A tüneteket a hörgők és pleurális lapok ágaiban kialakuló patológiai folyamatok okozzák.


4. kép: Köhögés és mellkasi fájdalom - a tuberkulózis tüdőbetegség tünetei a korai szakaszban.

A betegség kialakulásának meghatározása

Nagyon nehéz gyanítani a tuberkulózis kezdeti jeleit. Ennek oka a kevésbé kifejezett tünetek és az egyéb betegségekkel való hasonlóság. Ebben az időben a személy teljesen különböző betegségek kezelésére kezeli a gyógyszereket, ami lehetetlenné teszi a helyes diagnózis időben történő megkezdését és a kezelés megkezdését.

A tuberkulózis kialakulását jelző egyetlen különbség a tünetek hosszú időtartama. Emellett a fertőzésről is pontosan beszélhetünk, ha felhívjuk a figyelmet a tünetekre, amelyek egyidejűleg a testhőmérséklet növekedésével együtt jelentkeznek. A tuberkulózisban a hőmérsékleti mutatók növekedésével együtt erős hideg és túlzott izzadás következik be, ami este és éjszaka jelentkezik.


5. fotó. Anglográfia - a tuberkulózis betegségek korai stádiumában történő diagnosztizálására használt kutatási módszer.

A fertőzés kezdeti szakaszban történő azonosításához laboratóriumi vizsgálatokat és fluorográfiát használhat. A tapasztalt TB orvos helyesen diagnosztizálhatja a nyirokcsomókat, és gondosan hallgathatja a beteg panaszait.

A tuberkulózis első tünetei

A betegség elsődleges és másodlagos lehet. A kezdeti fertőzés után a változásokat főleg a hilar nyirokrendszerben figyelték meg. Ezt a típusú betegséget tuberkulózis bronchoadenitisnek nevezik. A kezdeti szakaszban a betegség nem jelentkezik.


6. kép: Az emberi nyirokrendszeren keresztül a tuberkulózisfertőzés okozója terjedhet az egész szervezetben.

Súlyos bronchoadenitisben szenvedő betegeknél a következők figyelhetők meg: t

  • rekedt hang;
  • köhögés köhögés, mint pertussis;
  • légzési nehézség.

A másodlagos tuberkulózis leggyakrabban a tüdőszövetet érinti. Fokozza azt a tényt, hogy a nyugtató mikobaktériumok a régi fertőzési központokban maradnak, amelyek az immunfunkciók csökkenésével aktiválódnak, ami hozzájárul a súlyosbodási folyamathoz. A másodlagos tuberkulózis tünetmentes lehet. Bizonyos esetekben a beteg úgy érzi:

  • fáradtság;
  • gyengeség;
  • fásultság
  • étvágytalanság;
  • gyors fogyás;
  • erős éjszakai izzadás;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • köhögés.

A betegség kezdeti szakaszában a köhögés száraz. A következő súlyosbodási és remissziós időszakok. Az utóbbit a gyulladásos gyulladások gyógyulása jellemzi. A beteg néhány hétig enyhül. Ezután súlyosbodás következik be, ami a légszomjban nyilvánul meg, egy erős köhögés és köhögés megjelenése.

A bél tuberkulózisa esetében a tuberkulózis tünetei hasonlóak a gyomor-bélrendszer egyéb betegségeinek jeleihez:

  • székrekedés, váltakozó hasmenés;
  • fájdalom támadások (lokalizáció - a hasüreg felső és alsó része);
  • vér a székletben;
  • lázas állapot;
  • túlzott izzadás;
  • hányás hányás;

A betegség előrehaladtával az akut apendicitis és a súlyos mérgezés tünetei jelennek meg.


7. kép: A gasztrointesztinális szervek tuberkulózisos megbetegedése gyakran hányingerrel és hányással jár együtt.

A nemi szervek és húgyúti szervek tuberkulózisa az extrapulmonális tuberkulózis legelterjedtebb típusa. A betegséget vesekárosodás jellemzi. A kezdeti szakaszban a tünetek nagyon hasonlítanak az urogenitális rendszerben előforduló gyulladásos folyamatok klinikai megnyilvánulásaira. Bár vannak ilyen jelek:

  • vizelet kísértés kíséretében;
  • unalmas fájdalom a lumbális régióban;
  • a nőknek a hüvelyből púposan kiürülnek, súlyos fájdalom a szuprapubikus területen, menstruációs rendellenességek;
  • gyakori vizelés, váltakozva késéssel;
  • a férfiaknak nehézségei vannak az erekcióban, az ejakulátumban gennyes tartalom van;
  • fájdalom a vizelés végén;
  • növelje a vérnyomást.

A csont és az ízületek tuberkulózisában a kezdeti stádium tünetei enyheek. Általában ezek a kellemetlen érzések a háton, az ízületek, amelyek a nyugalomban megszűnnek. A betegség előrehaladtával a fájdalom fokozódik, a gerinc izmok elvesztik a rugalmasságot, és az ízületek mobilitása korlátozott. Meg kell jegyezni, hogy ez a betegség sikeresen kezelhető és nem vezet halálhoz.


8. kép. Magas vérnyomás - a húgyúti rendszer tuberkulózisának tünete a tonométerrel rögzítve.

A bőr tuberkulózisa a mikobaktériumok nyílt sebbe való belépése vagy a már meglévő gyulladásgátlók következtében alakul ki. A betegség kezdetén a bőrön bőrpír figyelhető meg, amelynek középpontjában egy papulát képeznek gennyes tartalommal. Amikor a képződés megszűnik, a lymphadenitis kialakulását elősegítő fekély marad a helyén. Aztán jön a gyógyulási szakasz. Bizonyos esetekben komplikációk alakulhatnak ki a disszeminált bőr tuberkulózis vagy másodlagos fertőzés formájában.

A központi idegrendszer tuberkulózisa a Koch bacillus behatolását követően lép fel a véredények sérült falain. Először is, a fertőzés az agyban fejlődik, majd a gerincvelőre terjed. A betegség első megnyilvánulása:

  • fejfájás;
  • merev nyak- és váll izmok;
  • alvászavar;
  • látásromlás;
  • dezorientáció az űrben;
  • fényérzékenység.

A miliáris tuberkulózisban a kórokozó áthatol a véren. Ebben a tekintetben a fertőzés fókuszai különböző szövetekben és szervekben találhatók. A tünetek hasonlóak a tüdő tuberkulózis klinikai képéhez. Az egyetlen különbség az, hogy a miliáris tuberkulózis, a látásszervek, az agy, a máj, a lép, stb.


9. kép: A bőr tuberkulózis betegsége szisztémás lupus erythematosus formájában jelentkezik.

A betegség tömeges diagnózisa

A tüdő tuberkulózis azonosításához a TB orvos először megvizsgálja a beteg történetét. A tuberkulózis diagnózisa a beteg kísérő összes tünetének részletes elemzése - köhögés, fokozott izzadás, fájdalom lokalizáció stb.

Ha a tuberkulózis gyanúja áll fenn, szükség van a köpet és a tüdő röntgen laboratóriumi vizsgálatára. Az utolsó diagnosztikai intézkedés a tuberkulin-teszt pozitív reakciója esetén történik - Mantoux.