loader

Legfontosabb

Hörghurut

Milyen szövődményei vannak az influenza helytelen kezelésének?

Az influenzát az A, B és C típusú vírusok okozzák, a legveszélyesebb A típusú vírusokat, a B típusú simább influenzát okoz. A C típus a hideg állapotot okozza, és a legkevésbé valószínű.

A fertőzés után a vírusok gyorsan elnyelik a légúti epitéliumot (orr, torok, légcső és hörgők), és intenzíven szaporodnak. Ez a folyamat 4-6 órát vesz igénybe. Ez idő alatt az epithelium sejtek megsérülnek (szinte teljesen elpusztult gyermekeknél), ami megnyitja az utat a mikrobáknak (leggyakrabban pneumococcus fertőzés, hemofil fertőzés, valamint a Staphylococcus aureus). Ez pedig másodlagos bakteriális fertőzésekhez vezet.

Az influenza vírus modellje.

Az influenza vírus vérrel léphet be a tüdőbe és gyulladást okozhat, ami nekrotikus változásokhoz és vérzéshez vezet. Néha az idegrendszert érinti, ami a meningerek vagy az agy gyulladását okozza.

Ha influenza szövődmények jelentkezhetnek

A betegség időtartama 2-3 napig tart. Az influenza komplikáció nélküli kezelése körülbelül 7 napig tart, de a gyengeség még néhány hét után is érezhető.

Ha a kezelés ellenére az influenza tünetei nem mennek el, ha súlyosbodnak vagy további rendellenességek jelentkeznek, forduljon orvosához. Talán már elérte azokat a szövődményeket, amelyek leggyakrabban 1-2 hétig szenvednek.

Az influenza szövődményei a leginkább fogékonyak a gyermekekre, az idősekre, a krónikus betegségekre, a gyengített ellenállással rendelkezőkre.

Sinusitis, mint az influenza komplikációja

Az influenza nyálkahártyájának gyulladásos változásai az influenza leggyakoribb szövődményei.

  • a homlok és az orr fájdalma, ami különösen erős reggel és a fej mozgásával növekszik;
  • szorító érzés az arcán;
  • orr-torlódás;
  • testhőmérséklet emelkedése.

Ha a bakteriális fertőzés bekerül a vírusfertőzésbe, akkor a gennyes rhinitis, krónikus fejfájás, ismeretlen eredetű láz tarthat hónapokig!

kezelés: Kiváló hatással van az asztali só és a száraz meleg kompresszorok belélegzésével (forró törülközőt helyeznek a homlokára vagy az arccsontjaira, majd törölje le az orrát). Igyon a majoránna infúziót (egy teáskanál egy pohár vízben), és az orr feloldja magát. Ha a baktériumok csatlakoztak a vírusfertőzéshez, az orvos antibiotikumot ír elő. A kezelés időtartama 10-14 nap.

Otitis, mint az influenza szövődménye

A középfül gyulladása a nyálkahártya duzzadásához vezet, ami megnehezíti a nyálkahártya-szekréció kiáramlását (vírusfertőzéssel) vagy mucopurulens kisülést (bakteriális fertőzéssel).

Fájdalom, magas testhőmérséklet van, a páciens rosszabbul hallja, néha a füldugó perforációjával és a kipattanással. A fertőzés elhanyagolása halláskárosodáshoz, az arc idegének vagy agyának gyulladásához vezet.

kezelés: A vírusfertőzést tünetekkel kezelik (fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők). Meleg száraz tömörítők enyhítik a fájdalmat (forró törölköző, melegvizes palack). Ha a fülön a vírus nyomán behatol a baktériumokba, antibiotikumot kell szednie. Néha szükség van fülbevaló bemetszésre, hogy a pusztulás elmenekülhessen.

Bronchitis, mint az influenza komplikációja

  • agonizáló köhögés, először száraz, majd nedves, a köpet felszabadulásával (átlátszó, vírusos gyulladással, sárga vagy zöldes baktériummal);
  • láz.

kezelés: Vírusfertőzés esetén elegendő csak az ágyban feküdni, sokat inni és csökkenteni a hőmérsékletet, ha meghaladja a 38 ° C-ot. Meg kell nedvesíteni a hálószobát - a száraz levegő súlyosbítja a betegség lefolyását, és tüdőgyulladáshoz vezethet. Míg a köhögés száraz, a szirup segít, gátolva a köhögés reflexet, majd ki kell cserélni a köhögés ellen. Amikor a baktériumok csatlakoznak (láz, köhögés púderes köpetrel, légszomj), antibiotikumot kell szednie.

Pneumonia, mint az influenza komplikációja

  • magas láz
  • hidegrázás
  • fejfájás
  • izomfájdalom
  • kifejezett száraz köhögés
  • a mellkasi nehézség érzése, néha a mellkasi fájdalom, ami a légzéssel vagy köhögéssel nő
  • hasi fájdalom
  • hányás
  • légszomj
  • sekély légzés
  • zihálás
  • a szív gyorsított munkája

A betegség életveszélyes, különösen gyermekeknél, csökkent immunitású idős embereknél.

kezelés: Az influenzavírusok által okozott tüdőgyulladást, főként az A és B típusú tüneteket, tünetekkel kezelik (köhögés elleni szirup, lázcsillapító szerek). Mivel azonban a vírusok megnyithatják az utat a baktériumok, különösen a veszélyes pneumococcusok számára, néha antibiotikumokat használnak.

A betegség kezdeti szakaszában az orvosi bankok hasznosak lehetnek (mozgósítják az immunrendszert, ezáltal gátolják a fertőzés kialakulását és felgyorsítják a gyógyulást).

Sokat kell inni, hogy elkerülje a kiszáradást. A fejlődő gyulladásos folyamat megzavarja a gázcsere folyamatát, és nagyon súlyos hipoxiához vezethet a szervezetben. A tüdő és a szív szellőzésének javítása, valamint a folyadéknak a tüdőben történő felhalmozódásának megakadályozása érdekében az orvosok azt javasolják, hogy egy csövön keresztül egy pohár vízbe fújjuk.

Ha a betegség nehéz, kórházi kezelésre van szükség. A kezelés időtartama több napig tart, de a gyengeség több hétig is fennállhat.

Myocarditis, mint az influenza komplikációja

  • gyengeség
  • alacsony fokú láz
  • sekély légzés, légszomj
  • gyors szívverés, a szív gyors és zavaros ritmusa, néha ájulással és még a tudatvesztéssel együtt
  • éles, szúró fájdalom a mellkasban, jellemző a koszorúér-fájdalmakra

Néha az influenza utáni myocarditis aszimptomatikus, és csak az influenza után ismerik fel.

A fertőzés leggyakrabban az egész szívizomra terjed a szívvel körülvevő membránokkal (influenza utáni perikarditis). Emiatt a komplikációk nemcsak az időseket, hanem a 20 és 40 év közötti fiatalokat is meghalják!

kezelés: A kardiovaszkuláris influenza szövődményei kórházi kezelést igényelnek. A páciensnek pihennie és elkerülnie kell a stresszt. Súlyosabb esetekben nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, szteroidokat és immunszuppresszánsokat alkalmazunk. Ha egy bakteriális fertőzés - antibiotikum. A szívritmuszavarok káliummal és magnéziummal való megsértése esetén ezeket a gyógyszereket az aritmiák kezelésére is ajánljuk. Szívmegállás esetén a véredényeket tágító gyógyszerek és a szív működésének javítása. Bizonyos betegek esetében speciális felszerelés segítségével fokozott vérkeringés szükséges, és néha csak a szívátültetés az üdvösség.

Meningitis és egyéb neurológiai szövődmények

A perifériás idegek, a gerincvelő, a meninges és az agy különböző gyulladásai az influenza ritka szövődményei. A magas láz, a súlyos fejfájás, a hányinger és a merev nyak (ami a hátán fekszik, ami nem emeli a fejét) jelezheti, hogy az influenza vírus belépett az agyba. A betegséget a cerebrospinalis folyadék vizsgálatával igazoljuk.

kezelés: Súlyos idegrendszeri szövődmények statikus kezelést igényelnek.

Hogyan lehet megelőzni az influenza szövődményeit

Az influenza nem hideg! Olyan betegségekre utal, amelyek önmagukban nem gyógyíthatók, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Jobb, ha nem hagyja el a házat, mert a hideg az influenzával növeli a szövődmények kockázatát. Tehát, ha az orvos felszabadítja a munkát, és az ágyban fekszik, akkor ezt meg kell tennie.

A testnek pihenésre és időre van szüksége a betegség legyőzéséhez. Vedd fel az ágyra, és fedj fel egy takarót - a testhőmérséklet növekedése megakadályozza a vírusok szaporodásának képességét.

A házi készítésű módszerek is segítenek: gyümölcs teák, vajjal és mézzel ellátott tej, forró csirke leves - melegítik fel a testet és mozgósítják az immunrendszert, megakadályozzák a dehidratációt és megszünteti a kényelmetlenséget.

Minden olyan személyt, akinek nagy a kockázata az influenza kialakulásának, vakcinázni kell! A vakcinák nagymértékben csökkentik az influenza-fertőzés kockázatát, és betegség esetén enyhítik a betegség lefolyását és védik a szövődmények ellen.

Az influenza utáni szövődmények: gyengeség, köhögés, szédülés, láz

Az influenza szövődményei súlyosabbak és veszélyesebbek lehetnek, mint maga a betegség.

A fertőzött organizmusnak nincs hatása arra, hogy megbirkózzon a következő baktériumokkal. Az influenza szövődménye a felnőtteknél egy nehezen kezelhető krónikus betegséggé válik.

Az influenza vagy a sertés influenza szövődményei h1n1 befolyásolhatják:

  • tüdő: hörghurut, tüdőgyulladás,
  • felső légutak: sinusitis, otitis, sinusitis,
  • szív-érrendszer: akut szívelégtelenség, szívroham, myocarditis,
  • idegrendszer: meningitis, neuralgia, neuritis,
  • húgyúti és vesék: pyelonefritisz, cystitis,
  • izmok és ízületek - myositis,
  • agy: arachnoiditis, meningitis, stroke,
  • krónikus betegségek: reuma, cukorbetegség, anyagcsere zavarok.

Az influenza fő szövődményei

Száraz köhögés a sertés és a közönséges influenza esetében, valamint az izzadás és a szédülés nem sokáig tart. A hőmérséklet gyakran 37 fokon marad. Ilyen körülmények között megjelenik a bronchitis és a középfülgyulladás. Jellemző tünetek:

  1. szédül,
  2. úgy tűnik, hogy az izzadás nem megy át,
  3. fájó ízületek, lábak, szemek.

Bizonyos esetekben van egy kisütés a fülből, kéndugók jelennek meg, ezek szintén jellegzetes tünetek. Tartja a köhögést az influenza után, száraz és legyengítő. A gyanús hörghurutnak egy személyt orvoshoz kell fordulnia.

Ezek a jelenségek és tünetek az orvos ajánlásainak be nem tartását is okozhatják, ha a kezelést nem hajtják végre. Gyakran előfordul, hogy nem figyelhető meg az ágy pihenése, fokozódik a szédülés, az ízületi fájdalom, az izzadás és az influenza egyéb szövődményei jelennek meg.

Egy személy verejtéke csökken, a száraz köhögés eltűnik, és az állapot javul a második napon, miközben erős gyógyszereket szed, de a vírust és a hörghurutot nem legyőzte, és az influenza, beleértve a subfebrilét is, hőmérséklete körülbelül 37 fok.

Ha a bronchitist nem kezelik, a tünetek súlyosbodnak:

  1. általános gyengeség
  2. alacsony minőségű láz (hosszú idő múlva),
  3. száraz köhögés
  4. izzadás,
  5. fejfájás az influenzával.

Egy száraz köhögés az influenza után tüdőgyulladást jelezhet, az influenza utáni tüdőgyulladás gyorsan előfordul. A betegség meglehetősen könnyen kimutatható. A tüdőgyulladás akkor jelentkezik, ha ilyen tünetek vannak:

  • hidegrázás,
  • szédülés,
  • éles, majd 37 másodpercig tart a subfebrile hőmérséklet
  • mellkasi fájdalom,
  • bőrkiütés,
  • erős száraz köhögés
  • köpet vagy vérrel történő ürítés.

Az influenza és a hörghurut utáni komplikációk jó ok arra, hogy a lehető leghamarabb meglátogassák az orvost, és kezdenek mindent kezelni.

A kezelés általában helyhez kötött körülmények között történik. Az influenza után a leggyakrabban a hörghurut szövődményei lehetnek a gyermekek és az öregek körében, sürgős kezelés szükséges.

Az influenza után a száraz és nedves köhögés veszélyes, mert más emberek fertőzhetnek, mert a pneumococcusok gyorsan átjutnak emberről emberre. Ha a kezelés nem fejeződött be, a pneumococcusok behatolnak a tüdőszövetbe. Természetesen a tüdőgyulladás lehet:

vese

Az influenza következményei, valamint az influenza szövődményei a vesékben és a húgyutakban jelentkező problémákban fejezhetők ki. Néha a tünetek gyakorlatilag nem jelennek meg, ami azt jelenti, hogy a patológiát csak a vizelet laboratóriumi elemzésével lehet kimutatni.

A kezelés, az orvosok nem kezdik meg a vizsgálatot az influenza és az ARVI diagnózisa után 10 nappal.

Ha valaki influenza volt, akkor:

  1. fájó lábak, szemek és karajok
  2. a hőmérséklet emelkedik
  3. szédülés van,
  4. a vizelet kiválasztása csökken.

Lehet, hogy:

  • pyelonephritis,
  • glomerulonephritis,
  • akut veseelégtelenség
  • hólyaghurut.

Gyakran szédülés, fájdalmas fogak, izzadás, száraz köhögés és tüsszentés. A kezelésre azért van szükség, hogy a betegség ne legyen krónikus.

Az akut tüdőgyulladás több naptól hónapig tart. Ezután a teljes helyreállítást. Krónikus formában a tüdőgyulladás bizonyos időszakokban kimeríti a szervezetet.

Szükséges a teljes kezelési kurzus elvégzése, amely után a test védelmi funkcióit erősíteni kell.

Idegrendszer

A legnehezebb azonban a meningitis és arachnoiditis kialakulása és progressziója.

A betegség a 7-8. Napon kezdődik, amikor az influenza alatt a láz lecsökken, és a gyógyulás is érezhető. Bizonyos esetekben "legyek" vannak a szeme előtt, és szédülnek, álmosság, hányinger és gyengeség van az influenza után. Úgy tűnik, hogy ezek a szervezet mérgezésének megnyilvánulása, de az arachnoiditis valójában fejlődik.

Ezután megsértik a cerebrospinális folyadék áramlását, aminek következtében gyulladásos folyamat jelenik meg az agy arachnoid membránjában. Ha ez nem észlelhető időben, és nem történik vészhelyzeti intézkedés, akkor a szepszis megjelenhet - gennyes fertőzés.

Nagyon súlyos betegség a meningitis. Ez a betegség, mint az influenza komplikációja, még veszélyesebb. A szédülés az állapotra jellemző, a szemek fájdalmasak. A hőmérséklet ugyanakkor csökken a normál alatt, ez 6-7 napig terjed.

Miután ezek a megnyilvánulások megkezdődnek a hányás, amely nem kapcsolódik az élelmiszer használatához, és a fotofóbia. A szédülés erősebbé válik, a fájdalom ívelt, elviselhetetlen, ezért olyan fontos, hogy megértsük, hogyan lehet helyreállítani az influenzát.

Szükséges, hogy forduljon orvoshoz, mivel az ilyen állapot következményei leginkább sajnálatosak lehetnek, és az influenza szövődményei csak a szem felé terjednek.

Az influenza szövődményei a szívre és az erekre

A szívizom toxikus elváltozásait mindig ritmuszavarok, például tachycardia vagy aritmia vagy szív neurózis kísérik: megnövekedett szívfrekvencia, bizsergés egy adott területen.

A szív- és érrendszeri megbetegedések a modernitás leggyakoribb patológiájává válnak, ezért nem szabad megengednünk a hajók és a szív további terhét.

Az influenza járvány idején vagy a sertésinfluenza-halálozás növekszik, különösen az ischaemiás betegségben vagy a magas vérnyomásban szenvedők körében, ez különösen figyelemre méltó az idősek körében.

Olyan betegségek, mint a perikarditisz (pericardium gyulladása) vagy myocarditis (a szívizom gyulladása), fiatal korban is regisztrálhatók, akik korábban szívüket egészségesnek tartották.

A közönséges vagy sertésinfluenza toxinja befolyásolja az autonóm idegrendszert, amely negatívan befolyásolja az összes szerv és testrendszer állapotát. Például, ha a gyomor-bél traktusban komplikáció van, akkor a peptikus fekély megbetegedése nem sokáig súlyosbodik.

Betegség után a krónikus betegségek gyakran súlyosbodnak. A járványokban a stroke és a szívinfarktus száma nő. Az influenza utáni szövődmények súlyosan tolerálhatók a bronchiás asztmában és a cukorbetegségben szenvedő betegeknél.

Súlyos közönséges vagy sertésinfluenza esetén, magas lázzal járó tünetek jelennek meg az encephalopathia jelei. Az encephalopathia a neurológiai és mentális rendellenességek komplexuma, amelyet görcsrohamok és hallucinációk jelennek meg.

Ebben az időszakban a gerincvelő és az agy sérülése jelenik meg, például a myositis. Szemek, ízületek, lábak fájni kezdnek. Egy személy kellemetlen érzésnek érzi magát bármilyen mozgás közben, sűrű csomók alakulnak ki az izmokban.

A lágy szövetek duzzadnak, duzzadnak, és a hőmérséklet körülbelül 37 fokra emelkedik. A legtöbb esetben az egész bőr érzékenysége nő, ami állandó kellemetlenséget okoz.

Sertésinfluenza h1n1

A sertésinfluenza a légcseppeken keresztül jelenik meg. A h1n1 vírus első tünetei hasonlóak a szokásos influenzához. Egy idő után megjelenik:

  • alacsony fokú láz (hosszú ideig tart),
  • szédülés,
  • az ízületek gyengülnek és fájdalmasak
  • száraz, erős köhögés,
  • orr-torlódás és torokfájás,
  • hányinger és hányás.

Ha legalább egy h1n1 megnyilvánulása van, azonnal forduljon orvoshoz. A sertésinfluenza gyakran a fertőzés második napján jelentkezik. Főbb szövődmények:

  1. Vírusos tüdőgyulladás. Gyakran a h1n1 vírus halálának oka. A tüdőgyulladás befolyásolja a tüdőszövetet, nem kezelhető antibiotikumokkal. A betegség a vesék, a tüdő elégtelenségét idézi elő, a szív szenved.
  2. Egyéb, könnyebb betegségek: otitis, sinusitis, görcsök, perikarditis, asztma, veseelégtelenség, myocarditis, kardiovaszkuláris betegségek.

A sertésinfluenza nem halálos veszély. A h1n1 vírus szinte megkülönböztethetetlen a szokásos influenzától, és azonos módon kell kezelni. Ha a kezelést időben elkezdjük, akkor a h1n1 vírus hatékonyan kiküszöbölhető, a legfontosabb dolog a sertésinfluenza tüneteinek felismerése.

A h1n1 sertésinfluenzával küzdő embereknek komolyan kell tartaniuk az állapotukat. Fontos, hogy a lábak pihenjenek, míg a hőmérsékletet lázcsillapító szerekkel le kell lőni, és teljesen táplálni kell.

Hogyan lehet elkerülni az influenza okozta szövődményeket

Az ARVI és a h1n1 vírus szövődményeinek megelőzése érdekében:

  1. Az orvos által felírt kezelés végéig. Minden kábítószer bizonyos koncentrációban működik, így nem tudja eldobni az alapok felhasználását, még a javulás mellett sem.
  2. Igyon sok folyadékot. Különösen gyümölcsleveket, vitaminokat és gyümölcsitalokat használnak. A folyadék segít eltávolítani és feloldani a baktériumok és vírusok hulladéktermékeit, ezáltal megtisztítva a testet.
  3. Kiegyensúlyozott étrend. Szálakkal, vitaminokkal (zöldségekkel, gyümölcsökkel), intesztinális mikroflóra támogatásával (erjesztett tejtermék) kell használni. Fontos korlátozni a sült, zsíros, sós ételek használatát.
  4. A kezelés magában foglalja az ágy pihenését. Ez azt jelenti, hogy a lábaknak nyugalmi állapotban kell lenniük, TV-t nézni és számítógépen dolgozni tilos. Ez irritálja az idegrendszert, ami már kimerült ORVI.
  5. A SARS teljes időtartama alatt figyelemmel kell kísérni az állapotot, azaz az impulzus, a nyomás és a hőmérséklet mutatóinak rögzítését és mérését.
  6. Félóránként szóda vagy furatsilina oldatával kell megmászni.
  7. Az ARVI megjelenése után 12 nappal vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni.
  8. Egy EKG-t mutatnak be annak meghatározására, hogy az ARVI és a bronchitis hogyan hat a szívre.

Az influenza szövődményei változatosak, és bármilyen testrendszert érinthetnek. Ezért fontos, hogy egy személy tudja, miért fonódik a fej, a hőmérséklet nem megy át, a lábak fáj, és a hörghurut és az ARVI veszélyesek.

Hogyan lehet megelőzni az influenza és annak szövődményeinek fejlődését - a cikkben található videóban.

MedGlav.com

Orvosi betegségkönyv

Főmenü

Neuralgia. A neuralgia okai, tünetei és kezelése.

Neuralgia.


neuralgia (a görög neuronok, idegek és algosok - fájdalom) - akut, fájó, égő vagy unalmas fájdalom a perifériás idegek mentén, amely paroxiszmálisan és időszakosan alakul ki.
A fájdalom támadásaival járhat a bőr megrázkódása vagy bőrpírjai, izzadás, izomrángás (például amikor N. trigeminal ideg).
Neuralgiában nincsenek motoros károsodások és érzékenységvesztés, és nincsenek strukturális változások az érintett idegben.

A neuralgiát meg kell különböztetni a neuritistól.
ideggyulladás - Ez a perifériás idegek gyulladásos betegsége, amely a fertőzés, mérgezés, traumás sérülések, túlzott izomterhelés miatt következik be a foglalkozási fáradtság során. Amikor a neuritis megsérti az érintett ideg vezetőképességét, ezért gyengeség és bénulás következik be a gyulladásos ideg által beidegzett izmok, érzékenységi zavarok miatt; és az idegtörzsek mentén, amikor megnyomja őket, fájdalmat érez.


Etiológia és patogenezis.
A neuralgiát maga az idegbetegség, az idegplexusok vagy a közeli szervekben és szövetekben sérülések, fertőzések (influenza, malária stb.), A gyors hűtés stb.
A neuralgia túlnyomórészt az idegekben alakul ki, ahol az ideg áthalad a keskeny csontcsatornákon, és a környező szövetek könnyen szűkíthetők vagy károsodhatnak.
Az ilyen jogsértés kialakulását és a neuralgia megjelenését különböző tényezők támogathatják: hipotermia, gyulladásos folyamatok, daganatok, trauma, stressz, mérgezés, csökkent vérellátás, herniated csigolyák, stb.

Leggyakrabban a következők vannak: trigeminális neuralgia, occipitalis ideg, interosztális neuralgia és ülőideg neuralgia. A zsindelyek szenvedése után kialakult neuralgiát postherpetikus neuralgiának nevezik.


A trigeminális ideg idegsége.

A trigeminális ideg a koponya üregéből a koponya keskeny nyílásán keresztül jön létre, ezért a környező szövetek neuralgia kialakulásával könnyen megszoríthatók.

A trigeminális neuralgia okai.
1. hipotermia arc.
2. Krónikus fertőzések, gyulladás az arcban (fogszuvasodás, szinuszitis).
3. Az agyi hajók vérkeringésének megsértése.
4. Az agyi erek anomáliái (általában a felsőagyi artériák)
5. Agy tumorok.
6. Szklerózis multiplex, amelyben az idegsejtek kötőszöveti regenerálódnak.

Tüneteket.
A trigeminális ideg érzékenységet biztosít az arc bőrére. A trigeminális ideg neuralgiája általában 40 évnél idősebb embereknél fordul elő, gyakrabban ez a betegség a nőkre vonatkozik. A neuralgia hirtelen megkezdődhet, éles fájdalmak megjelenésével az arcon, vagy fokozatosan, amikor a beteg a nap folyamán rövid távú lövés fájdalmat észlel.

Ez az arc akut fájdalmának támadásai, a bőr zsibbadása, az arc izomzatának rángása. Élelmiszer rágás, hideg vízzel stb. Történő mosás fájdalmat okozhat, a fájdalom néhány másodperctől néhány percig tarthat. Gyakran a fájdalom csak az arc egy felében jelentkezik, ritkán, amikor a fájdalom az arc mindkét oldalán megjelenik. A fájdalom éjjel nem jelenik meg.


Az occipitalis idegének neuralgia.

A nyaki nyaki idegek kilépnek a gerincvelőből a második és a harmadik nyaki csigolya között, és bőrérzékenységet biztosítanak a nyak hátulján, a nyak hátán és az aurikulák mögött.

Az okcipitalis ideg neuralgia okai.
1. Osteochondrosis
2. Sérülések
3. hipotermia
4. Az ízületek gyulladása
5. köszvény,
6. Néha a fej éles fordulata, bizonyos szögben egészséges emberekben.

Tüneteket.
Egy éles, éles, hirtelen fájdalom a nyakban, a nyak hátsó részén, a fej, a fülek mögött adható a szemnek. A fájdalom leggyakrabban egyoldalú, de néha kétoldalú.


A glossopharyngealis ideg neuralgia.

Glossopharyngealis-IX koponya idegpár, amely biztosítja a mandulák érzékenységét, a puha szájpadot, a tüskés üreget, a nyelv hátsó harmadának ízérzékenységét, a parotidmirigy szekréciós funkcióját, a garat izmok motoros beidegzését.

A glutárium neuralgia okai.
A primer neuralgia - idiopátiás és másodlagos - tüneti - fertőző betegségekkel (mandulagyulladás, influenza), a dorsalis-cerebelláris szög daganatai, a gége daganatai, mint a mandulagyulladás, a tracheotomia stb.

Tüneteket.
Paroxiszmális, általában egyoldalú fájdalom a nyelvben, a nyelv gyökere, a torok, a lágy szájpad a fülben. A fájdalom akkor fordul elő, amikor eszik, lenyeli, ásítás, köhögés, nagyon meleg vagy hideg étel. A fájdalom mellett a száraz torok is megjelenik, az ízváltozás. A támadást a nyelés, a beszélgetés okozhatja.

A fájdalom támadásai az oldalsó garat ideg neuralgiában éjszaka fordulhatnak elő, ami nem jellemző a trigeminális neuralgiára (fontos a differenciáldiagnózis szempontjából, mivel sok tünet hasonló).


Közbenső neuralgia.

Az interkostális neuralgia akut fájdalmat okoz a mellkasban. Gyakran a tünetek hasonlóak az akut miokardiális infarktus, a tüdőgyulladás, a mellhártyagyulladás és más betegségek jeleihez.

Az interosztális neuralgia okai
1. A mellkasi gerinc, a kyphosis, a lordosis stb.
2. A mellkas sérülése
3. hipotermia
4. A test sikertelen rotációja, vagy hosszú ideig tartó kényelmetlen helyzet (ülő munka stb.), Hosszabb és szokatlan fizikai erőfeszítés a gerincen.

Tüneteket.
1. A "lövés" támadásai, amelyek gyakran összekötik a fájdalmat az egyik interosztális térben.
2. A fájdalmak megtámadása gyakran fordul elő a test helyzetének megváltoztatásakor, esztergálás, mély lélegzetvétel, köhögés, nevetés, és a gerinc bizonyos pontjainak pártolását követően is.
3. Lehet, hogy a "beteg" interosztális tér területén a "bőrön áthalad" ("csúszás").
4. A támadások több órát vagy napot is igényelhetnek.

És ha ezeken a tüneteken kívül kiütések jelennek meg hólyagok formájában, tiszta folyadékkal, bőrpírral, akkor a zsindely valószínűleg a fájdalom oka.


Az ülőideg (idióta) neuralgia.

Az ülőideg az emberi test legnagyobb idege, amely biztosítja a fenék és a láb bőrének érzékenységét.

Az istálló ideg neuralgia okai (isiás).
1. Osteochondrosis, intervertebral hernia, stb., Amikor a gyökérszegénység az ülőideg neuralgia kialakulásával következik be.
2. A deréktáji gerinc sérülése, a csípő törése, a medence, a daganatok az ülőideg területén, a medencei szervek fertőző és gyulladásos betegségei, hipotermia, súlyemelés, a test sikertelen rotációja.
3. Az isziatia fejlődése hozzájárul az ülő életmódhoz, az ülő munkához, a terhességhez.

Tüneteket.
Az ülőideg mentén "lövöldözős" fájdalom és égő érzés van: a hát alsó részén, a fenékben, a comb hátsó részén és az alsó lábon, a lábig és a lábujjakig. A fájdalom az ülő helyzetben súlyosbodik, és kissé nyugodtabbak a fekvő beteg helyzetében.
A leggyakrabban csak egy ülőideg érint, így a fájdalom a hátsó és az egyik lábát érinti.
Lehet, hogy a bőr zsibbadása ("kúszás") és a lábak izmainak gyengesége fájó oldallal.


NONRALUMOK KEZELÉSE.

Először is szükséges az alapbetegség kezelése, valamint tüneti kezelés elvégzése.

  • Fizikai pihenés az isiás ágyakkal.
  • Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők:
    Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok): diklofenak-nátrium, nimeszulid, naproxen, ibuprofen stb.
    Komplex --- analgin + amidopirin;
  • Antispasmodikumok: Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.
    .

Súlyos fájdalom esetén a következő gyógyszereket lehet felírni:

  • Antikonvulzív szerek: Tegretol, Finlepsin (karbamazepin), Difenin (fenitoin), Oxakarbazepin (Trileptal).
  • Antidepresszánsok nagyon súlyos fájdalomra: Amitriptilin, Duloxetin.
  • Helyileg lehetséges gyulladáscsökkentő kenőcsök használata: Diclofenac-nátrium (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (medvezsírral), kígyó kígyó mérgével stb.
  • Blokkolás helyi érzéstelenítőkkel (Novocain, Lidokain stb.) És szteroid hormonokkal (gyulladáscsökkentő szerekkel).
  • B1 és B12 vitamin injekciók formájában, C-vitamin, E.
  • Az érintett területre hőt tehet, és meleg gyapjú sálat csomagolhat (például interosztális neuralgiával és ülőideg neuralgiával).
  • Fizioterápia: elektroforézis, UHF-terápia, galvanizáció, stb..
A konzervatív kezelés hatástalanságával sebészeti kezelés végezhető.


neuralgia - ez a perifériás idegek sérülése, melyet az ideggyulladás zónájában az akut, súlyos, égő fájdalom támadások jellemeznek.
A neuralgia túlnyomórészt az idegekben alakul ki, ahol az ideg áthalad a keskeny csontcsatornákon, és a környező szövetek könnyen szűkíthetők vagy károsodhatnak.

A neuralgiát meg kell különböztetni a neuritistól.
ideggyulladás - ez az ideggyulladás, amely nemcsak a fájdalom, hanem a bőr érzékenységének és az izmok mozgásának megsértése is megnyilvánul, amit az ideggyulladások idegenek.
A neuritizmussal, neuralgiával ellentétben nincsenek motoros károsodások és érzékenységvesztés, és nincsenek strukturális változások az érintett idegben.

Etiológia és patogenezis.
Az ilyen jogsértés kialakulását és a neuralgia megjelenését különböző tényezők támogathatják: hipotermia, gyulladásos folyamatok, daganatok, trauma, stressz, mérgezés, csökkent vérellátás, herniated csigolyák, stb.

Leggyakrabban a következők vannak: trigeminális neuralgia, occipitalis ideg, interosztális neuralgia és ülőideg neuralgia. A zsindelyek szenvedése után kialakult neuralgiát postherpetikus neuralgiának nevezik.

A trigeminális ideg idegsége.
A trigeminális ideg a koponya üregéből a koponya keskeny nyílásán keresztül jön létre, ezért a környező szövetek neuralgia kialakulásával könnyen megszoríthatók.

A trigeminális neuralgia okai.
1. hipotermia arc.
2. Krónikus fertőzések, gyulladás az arcban (fogszuvasodás, szinuszitis).
3. Az agyi hajók vérkeringésének megsértése.
4. Az agyi erek anomáliái (általában a felsőagyi artériák)
5. Agy tumorok.
6. Szklerózis multiplex, amelyben az idegsejtek kötőszövetekké újjáélednek.

A trigeminális neuralgia tünetei.
A trigeminális ideg érzékenységet biztosít az arc bőrére. A trigeminális ideg neuralgiája általában 40 évnél idősebb embereknél fordul elő, gyakrabban ez a betegség a nőkre vonatkozik. A neuralgia hirtelen megkezdődhet, éles fájdalmak megjelenésével az arcon, vagy fokozatosan, amikor a beteg a nap folyamán rövid távú lövés fájdalmat észlel.

Ez az arc akut fájdalmának támadásai, a bőr zsibbadása, az arc izomzatának rángása. Élelmiszer rágás, hideg vízzel stb. Történő mosás fájdalmat okozhat, a fájdalom néhány másodperctől néhány percig tarthat. Gyakran a fájdalom csak az arc egy felében jelentkezik, ritkán, amikor a fájdalom az arc mindkét oldalán megjelenik.

A kezelés.
1. fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők:
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok): diklofenak-nátrium, naproxen, ibuprofen stb.
2. Antispasmodikumok: Baclofen, mydocalm, Sirdalud.

Súlyos fájdalom esetén írja elő:
3. Antiepileptikumok: Finlepsin, Difenin (fenitoin), Oxakarbazepin (Trileptal)
4. Nagyon súlyos fájdalmak elleni antidepresszánsok: amitriptilin, duloxetin,
5. Helyi érzéstelenítők (Novocain, Lidokain stb.).

Ha konzervatív kezelés sikertelen, akkor sebészeti kezelést lehet végezni (de nem szklerózis multiplex esetén).

Az occipitalis idegének neuralgia.
A nyaki nyaki idegek kilépnek a gerincvelőből a második és a harmadik nyaki csigolya között, és bőrérzékenységet biztosítanak a nyak hátulján, a nyak hátán és az aurikulák mögött.

Az okcipitalis ideg neuralgia okai
1. Osteochondrosis
2. Sérülések
3. hipotermia
4. Az ízületek gyulladása
5. köszvény,
6. Néha a fej éles fordulata, bizonyos szögben egészséges emberekben.

Tüneteket.
Egy éles, éles, hirtelen fájdalom a nyakban, a nyak hátsó részén, a fej, a fülek mögött adható a szemnek. A fájdalom leggyakrabban egyoldalú, de néha kétoldalú.

A kezelés.
1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID): ibuprofen, diklofenak-nátrium, naproxen stb.
Súlyos fájdalommal rendelhető:
2. Antiepileptikumok: Karbamazepin (Finlepsin), Gabapentin és mások, antidepresszánsok (Amitriptillin, Duloxetin stb.)
3. A nyak és a nyak területére alkalmazott melegség, a feszült nyak izmok gyengéd masszázsa, az akupunktúra jó hatással van.
4. Ideg blokád lokális érzéstelenítők (Novocain, Lidokain stb.) És szteroid hormonok (gyulladásgátló szerek) oldataival.

Ha a gyógyszeres kezelés nem hatékony, akkor szükség lehet a műtétre.

A glossopharyngealis ideg neuralgia.
Glossopharyngealis-IX koponya idegpár, amely biztosítja a mandulák érzékenységét, a puha szájpadot, a tüskés üreget, a nyelv hátsó harmadának ízérzékenységét, a parotidmirigy szekréciós funkcióját, a garat izmok motoros beidegzését.

A glutárium neuralgia okai.
A fertőző betegségekben (mandulagyulladás, mandulagyulladás, influenza) primer neuralgia - idiopátiás és másodlagos - tüneti -, a cerebrális és a cerebelláris szög daganatai, a gége daganatai, a mandulektómia, a tracheotomia stb.

Tüneteket.
Paroxiszmális, általában egyoldalú fájdalom a nyelvben, a nyelv gyökere, a torok, a lágy szájpad a fülben. A fájdalom akkor fordul elő, amikor eszik, lenyeli, ásítás, köhögés, nagyon meleg vagy hideg étel. A fájdalom mellett a száraz torok jelenik meg, az ízváltozás, a támadást a nyelés, a beszélgetés okozhatja.

A fájdalom támadásai az oldalsó garat ideg neuralgiában éjszaka fordulhatnak elő, ami nem jellemző a trigeminális neuralgiára (fontos a differenciáldiagnózis szempontjából, mivel sok tünet hasonló).

kezelés.
1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok): diklofenak-nátrium, naproxen
2. Antispasmodikumok: Baclofen, mydocalm, Sirdalud. 3. Fizioterápiás eljárások: CMT a méhnyak szimpatikus ganglionjaiban, ultrahang analízis, novokain aminofillin paravertebrális, lézeres szúrás, akupunktúra, a méhnyak-gallér terület masszírozása. Akut fájdalmak esetén a Dicainum a nyelv gyökerét keneti.

Közbenső neuralgia.
Az interkostális neuralgia akut fájdalmat okoz a mellkasban. Gyakran a tünetek hasonlóak az akut miokardiális infarktus, a tüdőgyulladás, a mellhártyagyulladás és más betegségek jeleihez.

Az interosztális neuralgia okai
1. A mellkasi gerinc, a kyphosis, a lordosis stb.
2. A mellkas sérülése
3. hipotermia
4. A test sikertelen rotációja, vagy hosszú ideig tartó kényelmetlen helyzet (ülő munka stb.), Hosszabb és szokatlan fizikai erőfeszítés a gerincen.

Tüneteket.
1. A "lövés" támadásai, amelyek gyakran összekötik a fájdalmat az egyik interosztális térben.
2. A fájdalmak megtámadása gyakran fordul elő a test helyzetének megváltoztatásakor, esztergálás, mély lélegzetvétel, köhögés, nevetés, és a gerinc bizonyos pontjainak pártolását követően is.
3. Lehet, hogy a "beteg" interosztális tér területén a "bőrön áthalad" ("csúszás").
4. A támadások több órát vagy napot is igényelhetnek.

És ha ezeken a tüneteken kívül kiütések jelennek meg hólyagok formájában, tiszta folyadékkal, bőrpírral, akkor a zsindely valószínűleg a fájdalom oka.

A kezelés.
1. Ágynemű, fizikai pihenés.
2. Hőhatást alkalmazhat az érintett területre, a mellkasot meleg gyapjú sálral burkolhatja.
3. Gyulladáscsökkentők, gyulladáscsökkentő szerek az NSAID-ok csoportjából: Ibuprfen, Diclofenac nátrium, Naproxen és mások.
4. Helyileg gyulladáscsökkentő kenőcsök használhatók: Diclofenac-nátrium (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (medve-zsírral), kenőcs, Snake méreg stb.
5. Akupunktúra, fizioterápia, B. csoportba tartozó vitaminok alkalmazása

Az ülőideg (idióta) neuralgia.
Az ülőideg az emberi test legnagyobb idege, amely biztosítja a fenék és a láb bőrének érzékenységét.

Az istálló ideg neuralgia okai (isiás).
1. Osteochondrosis, intervertebral hernia, stb., Amikor a gyökérszegénység az ülőideg neuralgia kialakulásával következik be.
2. A deréktáji gerinc sérülése, a csípő törése, a medence, a daganatok az ülőideg területén, a medencei szervek fertőző és gyulladásos betegségei, hipotermia, súlyemelés, a test sikertelen rotációja.
3. Az isziatia fejlődése hozzájárul az ülő életmódhoz, az ülő munkához, a terhességhez.

Tüneteket.
Az ülőideg mentén "lövöldözős" fájdalom és égő érzés van: a hát alsó részén, a fenékben, a comb hátsó részén és az alsó lábon, a lábig és a lábujjakig. A fájdalom az ülő helyzetben súlyosbodik, és kissé nyugodtabbak a fekvő beteg helyzetében.
A leggyakrabban csak egy ülőideg érint, így a fájdalom a hátsó és az egyik lábát érinti.
Lehet, hogy a bőr zsibbadása ("kúszás") és a lábak izmainak gyengesége fájó oldallal.

A kezelés.
Az ülőideg neuralgia kezelése a betegség okától függ.
Ha az isiásia tünetei nem expresszálódnak, otthonod enyhítheti a fájdalmat:
1. Fizikai pihenés.
2. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok): Diklofenak-nátrium, Ibuprofen, Nimesulid, naproxen stb. Az ebből a csoportból származó gyógyszerek ellenjavallatok, ezért olvassa el az utasításokat.
3. Gyulladásgátló hatású kenőcsök, például Diclofenac-nátrium, Ibuprofen, Ketonal, Sustamed medvezsírral, kenőcsökkel kenőcsök stb.

Ha a fent említett jogorvoslatok nem segítenek, írjon elő intenzív kezelést.
Súlyos fájdalom esetén a következő gyógyszereket lehet felírni:
1. Antiepileptikumok: Karbamazepin, Gabapentin, antidepresszánsok (Amitriptilin).
2. Idegrendszeri blokád helyi érzéstelenítőkkel (Novocain, Lidokain stb.) És kortikoszteroidokkal (gyulladásgátló szerként).
3. Fizioterápia: elektroforézis, UHF-terápia, stb., Akupunktúra (akupunktúra), masszázs és terápiás gyakorlatok kedvező hatást gyakorolnak az isztria lefolyására és felgyorsítják a gyógyulást.

Ha a fájdalom nem megy át a gyógykezelés és a fizioterápia hátterében, és az isiák okai a gerinc egyik betegsége, akkor a sebészeti kezelés elvégezhető.

Az influenza neurológiai aspektusai

Az idegrendszer károsodása az influenza során. Az influenza inkubációs ideje 12-48 óra. Az influenza vírus a légúti vírusok (vírusinfluenza) csoportjába tartozik. A betegséget a légcseppek átadják, de a vírus átültetése az anyáról a magzatba is lehetséges. Az influenzavírusok az Orthomyxoviridae család tagjai, beleértve az A, B és C típusokat. Az A influenza vírusokat a felszíni hemagglutinin (H) és a neuraminidáz (N) antigén tulajdonságai alapján altípusokra osztják. Az egyedi törzseket a származási helytől, az izolátumok számától, az izolálási évtől és az altípusoktól (például influenza A (Victoria) 3 / 79ГЗН2) is azonosítják. Az influenza A vírus genomja szegmentált, a vírus RNS 8 egyszálú szegmenséből áll. Ennek a szegmentációnak köszönhetően a gén rekombináció valószínűsége magas. Az influenzavírus panthropikus vírusokra utal; Az ismert influenza vírustörzsek egyike sem igazi neurotróf tulajdonságokkal rendelkezik. Ismert, hogy az influenzavírus toxikus hatást gyakorol a vaszkuláris endotheliumra, különösen az agyi tartályokra.

Az influenza fertőzés patogenetikai mechanizmusai az agy neurotoxikózisa és dyscirculatory jelenségei. Az idegrendszer károsodása az influenzával nem ritka. Mind a központi, mind a perifériás része szenved. A klinikai képet nagy polimorfizmus jellemzi. Az idegrendszer érzékenysége minden influenza esetében előfordul, és a következő tünetek jelennek meg, amelyek általános fertőző és cerebrális tünetek: a fejfájás, a szemgolyók mozgásának fájdalma, izomfájdalom, adynámia, álmosság vagy álmatlanság. Az idegrendszeri rendellenességek súlyossága ebben a fertőzésben különbözik: a könnyű fejfájástól a súlyos encephalopathiáig és az allergiás encephalitisig, amely magában foglalja az agyat a folyamatban. Az alábbi, az idegrendszeri károsodást okozó influenza klinikai formái a következők formájában jelentkeznek: t


    • meningitis;
    • meningocephalitis;
    • encephalitis;
    • encephalomyelitis;
    • myelitis;
    • neuritis (az idegrendszer bármely szintjén - trigeminális neuralgia, nagy nyaki nyaki ideg, a hallás és az okulomotoros idegek neuropátia);
    • radiculitis (lumbosacral és méhnyakszint);
    • polyneuritis;
    • szimpatikus csomók sérülése.

Az idegrendszer affinitása gyakran megfigyelhető az influenza toxikus formáiban. A szövődmények akut vagy szubakutálisan jelentkeznek, mind a lázas időszakban, mind az influenza-fertőzés kihalása és néha sokkal később. Az általános toxicitás leggyakoribb jelei: a testhőmérséklet gyors emelkedése 39-40 ° C-ra vagy annál magasabbra, fejfájás, szédülés, egyszeri vagy kettős hányás. Ezek a tünetek meglehetősen gyakori és tartósak. Ezek általában kifejezettebbek, annál súlyosabb a fertőző folyamat. Közvetlenül az intrakraniális nyomás növekedését jelzik. A légzőrendszer változásai (köhögés, orrfolyás, stb.) Általában kiegészítik az influenza klinikát; meglehetősen gyakori, de nem tartós.

Az influenza toxicitás állandó tünetei a központi idegrendszer autonóm részének károsodásának jelei, amelyek számos funkcióval rendelkeznek és szabályozzák a belső szervek működését: a szív, a tüdő, a gyomor-bélrendszer szervei. A tudósok megállapították, hogy különösen drasztikus változások következnek be a hipotalamusz régióban, ahol az autonóm idegrendszer magasabb szabályozó központjai vannak kialakítva.

Az idegrendszeri elváltozások az influenzavírus közvetlen hatása, valamint az általános fertőző és toxikus hatások eredménye. A gyulladásos és mérgező természet patológiás változásai a nyirokcsomók és a véredények körül, vérzés, thrombovasculitis, idegsejtek degenerációja: az edényekben és az edények körül, a ganglionsejtekben, a gliaelemekben. Ugyanakkor a cerebrospinális folyadékban kimutatható: egy kis pleocitózis, a fehérjetartalom mérsékelt növekedése, megnövekedett folyadéknyomás. A vérben leukocitózis vagy leukopenia határozza meg. A kurzus kedvező, a betegség több naptól egy hónapig tart, és a teljes gyógyulással végződik. De az influenza betegség akut periódusában az idegrendszer súlyos károsodása alakulhat ki influenza encephalitis formájában. Gondoljunk részletesebben az influenza encephalitisre és az influenza pszichózisra, amely gyakran jár együtt az influenza encephalitisgel.

Influenza-encephalitis. Az A1, A2, AZ influenza vírusok nevezik. Az influenza vírus szövődménye. Az influenza encephalitis eredetének kérdését még nem oldották meg. A vírusfertőzés esetében másodlagosan fejlődő betegség vitathatatlan eseteivel együtt, különösen toxikus formában van okkal feltételezni, hogy elsődleges influenza encephalitis van. Az influenza encephalitis klinikai expressziója nem csökkenthető egy vagy több tipikus típusra. Az influenza encephalitis leggyakoribb formái a következők:


    • akut vérzéses encephalitis;
    • diffúz meningo-encephalitis;
    • korlátozott meningo-encephalitis.

Akut vérzéses encephalitis. A betegség az influenza fertőzés tipikus tüneteivel kezdődik: gyengeség, rossz közérzet, hűtés, a test különböző részein tapasztalható kényelmetlenségek, különösen a kis ízületekben, a felső légutak katarrájában. A fejfájás gyakrabban fordul elő, mint a normál influenza esetén. A súlyos hőmérsékleti reakció nem mindig következik be, ezért egy személy gyakran folytat munkát, és járóbeteg-kezelésben részesül, körülbelül egy héttel az influenza-szerű betegség első jeleinek kialakulása után alakul ki álmatlanság, szorongás és elszámolhatatlan félelem, fényes vizuális és hallásbeli hallucinációk. motoros keverés. Kezdetben indokoltnak tűnik: a betegeket védik a képzeletbeli veszélyektől, a félelem és a hallucinációs tapasztalatok által inspirálva, hallucinatív képekkel lépnek fel, a repülésbe rohannak, és alig lehet aludni, a jövőben a motoros izgalom az értelmetlen, akaratlan hyperkinesis jellegét veszi fel: a betegek úszásmozgásokat végeznek, sztereotip módon mozgatják a lábukat. A betegség előrehaladtával a hyperkinesis fokozódik, és a tudat stuporja lép fel, elérve a kómát és a kómát.

Diffúz meningoencephalitis. Gyakran előfordul, hogy a meningo-encephalitis az influenza toxikus formájában jelentkezik, és sok szerző véleménye szerint nem más, mint a fertőző toxikózisra adott másodlagos reakció. A mérgező meningo-encephalitis klinikailag emlékeztet a vérzéses encephalitisre, azonban jóindulatúabb, gyakori remisszió, és általában a gyógyulással jár. A toxikus meningo-encephalitis legjellemzőbb tünete a szokásos neurológiai rendellenességek (okulomotoros zavarok, fejfájás, hányás) mellett szorongó és depressziós hangulat. A betegek nem tudják megmagyarázni, mi ösztönözte őket a szorongás érzésére. A jövőben a környezet értelmezésének megsértése másodszor keletkezik, a betegek számára úgy tűnik, hogy valamit ábrázolnak rájuk. Azt állítják, hogy a közeli emberek és az őket gondozó orvosi személyzet drámaian megváltoztatta hozzáállásukat. Gondolatok vannak a közelgő erőszakos halálról. Ezt a téveszmés hangulatot nemcsak a szorongás, hanem a gyakran előforduló halló- és hallókinációk is támogatják. A betegek általában kellemetlen megjegyzéseket, visszaéléseket, fenyegetéseket, kétértelmű vicceket, szerelmeseik hangját hallják a partíció mögött, stb. Olyan esetekben, amikor a klinikai kép első helyét nem hallucinációs tapasztalatok teszik, hanem depressziós-paranoiás jelenségekkel, a betegség kevésbé kifejezett neurológiai a meningo-encephalitis tünetei, és hajlamosak egy elhúzódó kurzusra. A meningo-encephalitis depresszív szindrómával több hétig általában remisszióban végződik.

Korlátozott meningo-encephalitis. A korlátozott meningo-encephalitis a influenza leggyakoribb agyi betegsége. A lézió eltérő lokalizációja miatt ezeknek a meningo-encephalitisnek a klinikáját jelentős polimorfizmus jellemzi. Nem ritka, hogy az ilyen meningo-encephalitist a lábakon és a betegség akut stádiumában hordozzák, mint az influenza fertőzés szokásos jelei. Az akut események eltűnését követően az agykéreg fókuszváltozásainak tünetei észlelhetők, amelyek az akut időszakban általában az influenza fertőzés gyakori klinikai tünetei által elfedve vannak. Gyermekkorban a korlátozott meningo-encephalitis gyakran hordozza az úgynevezett pszichoszenzoros formát. A betegség akut periódusa a hirtelen megjelenés és a napi hőmérséklet emelkedés vagy ingadozás jellemzi a hét folyamán 37-ről 39 ° -ra. Általában súlyos fejfájás van, hányinger és hányás. Az orrfolyás, köhögés, torokfájás és különféle fájdalmas érzések, különösen a hasban kialakuló katarrális jelenségek az akut periódusban jelentősen konzisztensek, és az influenza szokásos képe. Az akut periódus magasságában kialakulnak a stupor és az epizodikus vizuális hallucinációk. A betegek a szemükben sötétedést, ködöt és füstöt panaszkodnak, a súlytalanság érzését, a padló, a talaj és a metamorfizmus egyenetlenségeit. A neurológiai tünetek közül a konvergencia és a vestibularis rendellenességek, a szomatikus rendellenességek, az eterocolitis és a hepatitis. Általában a korlátozott meningo-encephalitis pszichoszenzoros formájának prognózisa jó. Az akut tünetek eltűnnek és a gyermekek visszatérnek az iskolába. Gyakran jelezték a hosszan tartó asténia. Azonban ebben a formában a maradék hatások meglehetősen gyakoriak, és főként abban állnak, hogy ha bármilyen más külső tényező (ismétlődő fertőzés, mérgezés, trauma) következménye van, akkor a pszichoszenzoros betegségek ismétlődnek.

PATHOLÓGIAI ANATOMIA. Amikor az influenza encephalitis a folyamatban főként köpeny és agykéreg. Amikor a vérzéses encephalitist észlelik, az agyi erek diffúz sérülése jelentkezik, melyet kifejeződésük, hemosztázisuk és perivaszkuláris vérzéseikben fejeznek ki. Az agy lényege más, sokszínű, jellegzetes, rózsaszínű árnyalattal és tapintású. A mikroszkópos vizsgálat a vaszkuláris endothelium duzzanata, a perivaszkuláris ödéma és a masszív vörösvérsejt diapedézis formájában diffúz vazulitist tárt fel. A kisméretű hajók körüli vérzéses tengelykapcsolók egyaránt gyakoriak az agykéregben és a szubtextexben.

Az általános toxikus meningo-encephalitis esetében a hemosztázis sokkal kevésbé kifejezett. A fehérjék perivaszkuláris ödémája mind az agy, mind a membránokban jelentkezik. A váladékban általában nincsenek celluláris elemek, vagy kis számú leukocitát és plazmasejtet találunk.

Korlátozott meningo-encephalitis esetén ugyanezek a változások figyelhetők meg. Kedvenc lokalizációjuk a középső agyi kamra időbeli-parietális lebenye és tölcsére. A korlátozott meningo-encephalitis neurológiai képe a lokalizációtól is függ. Vannak esetek, amikor az optikai idegek chiasmájában a folyamat lokalizálódik, ami gyakran vaksághoz vezet. A korábbi infiltrátumok és exudátumok helyén előforduló arachnoiditis és gliosis hegek zavarják a cerebrospinalis folyadékot, és hipertóniás rendellenességeket okoznak, kevésbé ritkán a hidrocefalusz. A fókuszmaradványok mellett általános károsodás jelei is vannak.

Influenza-pszichózis. Az influenza toxikus formája esetén lehet egy kép a szörnyű szindrómáról, amely általában több órát és ritkábban - 2 napig tart. Az influenza-pszichózis leggyakrabban amentatív szindrómában jelentkezik. A hőmérséklet a hőmérséklet csökkenése után alakul ki. Ebben az esetben a jelenlegi és a legutóbbi események memóriáját megsértik. A betegség 1,5-2 héttől 2 hónapig tart és a gyógyulás befejeződik.

Az influenza pszichózis encephalitikus formája. Bizonyos esetekben az influenza delírium pszichopatológiai képével folytatódik, amely azonban hosszabb ideig tart (1 1/2 - 2 hét), és neurológiai tünetekkel jár. Különböző kraniális idegek, erőszakos és akaratlan mozgások, ataxia jelenségek és afázisos beszéd rendellenességek figyelhetők meg. Egyes betegeknél a delíriumot enyhe depresszióvá alakítják át, depersonalizálódás, derealizáció és hypopathia tünetei. Ez a szindróma több hónapig tarthat, fokozatosan elhalványulva. Más esetekben előzetes delírium nélkül történik. Mindezek a tünetek fokozatosan regresszálódnak, és a betegek helyreállnak, de néha mind neurológiai, mind pszichopatológiai maradék hatásuk van. A betegek hatásosan instabillá válnak, hajlamosak a konfliktusokra. A teljesítményük csökken. Különösen éles megsértések figyelhetők meg a serdülőkorban influenza encephalitisben szenvedő személyeknél.

Az influenza pszichózis encephalitikus formájának egy másik típusa pszichopatológiai szempontból kifejeződik a súlyos delírium képében, amelyet akut pszichiátria ír le, mégis régi pszichiáterek. Általában hirtelen mély tudatosság a teljes disorientációval. A beszéd teljesen összefüggetlen lesz, és külön mondatokból, szavakból és szótagokból áll, amikor meghallgatják, hogy milyen nehéz megragadni a betegek hallucinációs-téveszméjeinek tapasztalatait. A betegek rendkívül motoros gerjesztési állapotban vannak. A mozgás az izgalom magasságában elveszíti a koordinációt. A test különböző részein a görcsös csípés jelenik meg. Különböző neurológiai tünetek jelennek meg ptosis, strabismus és egyenetlen ín reflexek formájában. A diákok általában tágabbak, lassúak és fényesek. Akkor gyengül a szív. Ekkor a hőmérséklet magas (39 - 40 °). Ebben az állapotban a betegek leggyakrabban meghalnak. A betegség néhány naptól 2-3 hétig tart, a vér jelenléte a cerebrospinalis folyadékban jellemző. Ez a fajta influenza encephaliticus pszichózis lehet hemorrhagiás.

Az influenza encephalitis DIAGNOSZTIKA. A diagnózis a vérben és a cerebrospinális folyadékban jelzett vírusokkal szembeni antitestek magas titerének kimutatásán alapul. Az influenza diagnózisát az akut fázisban lehet megállapítani, a vírust a roto- vagy nasopharynx-ből (tamponok, tamponok) vagy szöveti tenyészetből származó köpetből elkülönítve 48-72 órával a vetés után. A vírus antigén összetételét korábban meg lehet határozni a szöveti tenyészeten végzett immunmódszerek alkalmazásával, vagy közvetlenül a mosás során kapott csökkenő orrnyálkahártya-sejtekben, bár az utóbbi módszerek kevésbé érzékenyek, mint a vírusizoláció. Retrospektív diagnózis lehetséges az antitest titer 4-szeres vagy nagyobb növekedésével két vizsgálat között - akut fázisban és 10–14 nappal később. Ez a módszerekre vonatkozik: ELISA, hemagglutinációs gátló reakciók.

Kezelést. Az influenza encephalitis kezelésében vírusellenes szereket használnak (acyclovir, interferon, rimantadin, arbidol, stb.), Tevékenységeket végeznek az agyi ödéma megelőzésére és megszüntetésére, a szervezet méregtelenítésére, tüneteket okozó szerekre, beleértve a pszichotróp szereket. A komplikált influenza fertőzés kezelése a tünetek enyhítése; A szalicilátokat nem szabad 18 év alatti gyermekeknek adni a használatuk és a Reye-szindróma előfordulása közötti lehetséges kapcsolat miatt.

Súlyos betegség esetén az amantadint (200 mg / nap) kell alkalmazni. Az amantadin 50% -kal csökkenti a betegség általános és légzőszervi tüneteinek időtartamát, a betegség kezdetét követő első 48 órában a kezelés kezdetét naponta 200 mg-os dózisban; A kezelés időtartama 3-5 nap vagy 48 óra a betegség tüneteinek eltűnése után. Az amantadin csak az influenza A vírussal szemben aktív, és a betegek 5-10% -ában mérsékelt mellékhatásokat okoz a központi idegrendszerben (izgatottság, szorongás, álmatlanság). Az amantadinhoz nagyon közel álló remantadin a hatásossággal egyenlő, kevésbé gyakran mellékhatásokat okoz. A ribavirinről kimutatták, hogy hatásos az influenza vírusok mindkét típusára (A és B), ha aeroszolban adják be, de szájon át alkalmazva gyengébb. Dehidratáló szereket is rendelnek (25% magnézium-szulfát-oldat, 40% glükóz-oldat, lasix) és deszenzitizáló (dimedrol, pipolfen) szereket, kalcium-glükonátot, rutint, aszkorbinsavat, tiamin-kloridot, nyugtatókat.

Megelőzés. Az influenza neurológiai szövődmények megelőzésének egyik fontos eszköze elsősorban az influenza elleni védekezés, amelyet influenza elleni védőoltással végeznek. Az influenzával megbetegedett, hogy normalizálja a testhőmérsékletet, és a katarrális jelenségek eltűnését el kell szabadítani a munkából. Az influenza elleni gyógyszerekkel együtt olyan gyógyszereket kell használni, amelyek növelik a szervezet védekezését, magas energiaértékű táplálkozást, jó ellátást, helyiség szellőzését stb. Biztosítják. Az influenza megelőzése érdekében minden évben az A és B influenza elleni oltást; az elmúlt évben a populációban keringő vírusok törzséből származó inaktivált vakcinát használjon. A vakcinázást 6 évesnél idősebb gyermekeknek ajánljuk krónikus tüdő- és szív-érrendszeri betegségekkel, panziókban élő és állandó gondozásra szoruló fogyatékkal élőkkel, 65 évesnél idősebbek, egészségügyi dolgozók, cukorbetegek, vesekárosodás, hemoglobinopathiák vagy immunhiány. Az inaktivált vakcina immunhiányos betegeknél alkalmazható. Élő, gyengített influenza A vakcinát intranazálisan adnak gyermekeknek és felnőtteknek.