A hüpostatikus vagy pangásos tüdőgyulladás másodlagos folyamatokra utal, amelyek a hemodinamikai folyamatok és a tüdő szellőzése következtében alakulnak ki. A stagnáló folyamatok a tüdő szöveteiben a gyulladás kialakulását katalizálják, ami a beteg állapotának jelentős romlásához vezet. A betegség súlyos patológiás formáira utal, ami a munkaszervezet súlyos funkcionális zavarainak kialakulásához és a halálhoz vezet a szükséges kezelési intézkedések hiányában.
A conestive pneumonia és a kockázati tényezők okai
A légzőrendszer megzavarása és az emberi test általános gyengülése miatt az elsődleges gyulladásos folyamat hátterében kialakul a hiperpostatikus tüdőgyulladás.
A hypostatikus tüdőgyulladás kialakulásának esélyét növelő kockázati tényezők:
- cukorbetegség;
- hajlamos a stagnálás kialakulására a vérkeringés kis körében;
- 60-65 éves kor felett;
- hosszú posztoperatív időszak;
- gerinc görbülete;
- a szegycsont alakjának megváltoztatása;
- bronchialis asztma;
- ischaemiás szívbetegség (CHD);
- szívbetegség;
- atherosclerosis;
- ateroszklerotikus és posztinfarktusos cardiosclerosis;
- angina pectoris;
- magas vérnyomás;
- szívritmus;
- pitvarfibrilláció;
- emphysema;
- hörgőtágulat;
- krónikus pyelonefritisz;
- sztrók;
- a koponya csontjainak, a végtagok csontjainak vagy csontjainak sérülése;
- vég stádiumú rák.
Figyelem! A betegségek súlyosbodása vagy az ágyba való pihenés tartós betartása alatt a csökkent aktivitás számos, a tüdőszövet szellőzésével és vérellátásával kapcsolatos rendellenességhez vezet.
A pangásos tüdőgyulladás kialakulásának közvetlen okai a következők:
- A légzőrendszer elégtelen szellőzése.
- A patogén szervezetek számának növekedése.
- A hörgők vízelvezető munkájának megsértése.
Leggyakrabban a hypostatikus tüdőgyulladás egyirányú folyamatként jelentkezik. Ha a diagnózis során kétoldalú gyulladásos folyamatot tárt fel, a terápia sokkal bonyolultabb.
A kialakuló köpet elégtelen hozamának köszönhetően gyorsan nő a patogén és feltételesen patogén szervezetek száma, amelyek a következők:
- pneumococcus;
- streptococcus;
- staphylococcus;
- hemofil pálca.
Általában a jobb tüdő alsó részén megfigyelhető a stagnálás alakulása.
A betegség kialakulásának szakaszai
A hypostatikus tüdőgyulladás fejlődése három szakaszra oszlik:
- Az első fázis: a tüdőszövet vénás hiperémia kialakulása, a kapillárisok megnyúlása és bővülése, az alveolák összenyomása. A diagnosztika során a tüdőszövet elégtelen átláthatósága és a tüdőmintázat súlyosságának növekedése észlelhető.
- A második fázis: a folyékony vérkomponens behatolása az intersticiális (kötő) szövetekbe és alveolákba figyelhető meg. A röntgenfelvételek segítségével végzett diagnosztikai eredmények hasonlóak a bronchopneumonia vagy a parenchymás tüdőgyulladás kialakulásával.
- A harmadik fázis: kifejezett intersticiális ödéma, rostos szöveti proliferáció, a pneumosklerózis kialakulása, valamint a kötőszöveti tüdőstroma diffúz proliferációja a hemoglobinogén pigmentek hemosziderin és ferritin lerakódásával (a tüdő gyors indukciója).
A betegség korai diagnózisa hozzájárul az állapot gyors javulásához és a komplikációk kialakulásának megelőzéséhez.
A tüdőgyulladás tünetei az ágyas betegeknél
A tünetek súlyossága a tüdőgyulladás során a légzőrendszer károsodásának mértékétől és a gyulladásos folyamat mértékétől függ.
Tüdőgyulladás tünetei:
- a hőmérséklet 37-38 fokra emelkedik (ez nem minden esetben fordul elő, a normális testhőmérsékletet gyakrabban figyeljük meg);
- láz (ritka);
- nedves köhögés;
- nyálkahártya vagy gennyes szerkezete;
- vérköpés;
- gyengeség;
- légszomj;
- zihálás hallás közben;
- túlzott izzadás;
- csökkent étvágy;
- a fizikai aktivitás nehéz átadása.
Fontos! A betegség klinikai képét a kialakuló patológia típusa befolyásolja. Így a korai forma, amelynek előfordulása az ágyazás első 3 napján figyelhető meg, rejtett tünetekkel jellemezhető, a stagnáló folyamatok jelei el vannak rejtve, mint az elsődleges gyulladásos folyamat megnyilvánulása. A késői típusú hiperpatikus tüdőgyulladást sokkal később figyelték meg - a 2-6 hetes pihenőidő alatt.
A szív-érrendszeri betegségek jelenléte esetén a patológia a szívelégtelenség kialakulásával járhat.
diagnosztika
A hiperpatikus tüdőgyulladás diagnosztizálásának fő nehézsége az elsődleges betegség kifejezett tünetei.
A következő szakemberek részt vesznek a diagnosztikában:
Az ebben a problémában résztvevő szakemberek széles körét számos tényező határozza meg, amelyek az elsődleges patológiák időszakában a stagnálás kialakulásának oka.
Az elsődleges betegségek kezelésében vagy a szellőzés megsértését befolyásoló egyéb tényezőkben hosszabb ágyas pihenés során a módszereket használják:
- Auscultation (hallgatás).
- Radiográfia.
- A pleurális üreg és a perikard ultrahang vizsgálata (ultrahang).
- EKG (EKG).
- Echokardiográfia (EchoCG).
- Az eritrocita üledési sebesség (ESR) és a leukocita képlet vizsgálata.
- A vér és a vizelet biokémiai vizsgálata.
A diagnózis lehetővé teszi a gyulladásos folyamat fejlődésének és lokalizációjának azonosítását.
szövődmények
Az esetleges szövődmények a hiperpatikus tüdőgyulladás során a következők:
- tüdőfibrózis;
- légzési elégtelenség;
- szívelégtelenség;
- tachycardia;
- gyors légzés.
A betegség szövődményei a stagnálás stádiumával és az elsődleges betegség természetével kapcsolatosak.
A kezelés jellemzői
A beteg állapota az ágy alatti pihenés vagy súlyos betegségek után az orvos gondos felügyelete alatt áll.
A kórokozó és a kórokozó elleni küzdelem módszereit használják:
- antibakteriális terápia (a gyógyszereket a beteg korának és állapotának figyelembevételével írják elő);
- a köpet felszabadulásának ösztönzése;
- serkenti a vér áramlását a tüdőben;
- a miokardiális tónus helyreállítása;
- csökkenti az ödéma súlyosságát;
- a szellőzés helyreállítása
A stagnálással szemben alkalmazott orvosi módszerek és a fizioterápiás komplexum elleni küzdelem. A gyógyszerek feladata a tünetek súlyosságának csökkenése, a beteg állapotának enyhítése és a betegség okának kiküszöbölése (antibiotikumok, mukolitikumok, antioxidánsok, immunmodulátorok, diuretikumok).
A fizikai terápia lehetővé teszi, hogy helyreállítsa a légzőrendszer vízelvezető funkcióját, és számos olyan tulajdonsággal rendelkezik, amelyek az egészség helyreállításához szükségesek, mint például az antimikrobiális és a kimerítő hatások.
A pangásos tüdőgyulladás kezelése során a fizioterápiás módszerek a következők:
- oxigénterápia;
- terápiás masszázs a hátsó és a mellkasban;
- inhalációs;
- terápiás fizikai kultúra (edzésterápia).
A komplex fizioterápia lehetővé teszi az érintett szerv munkájának helyreállítását és a szövődmények kockázatának csökkentését.
A tüdő területén súlyos torlódással rendelkező idősek kezelésére álló terápiás módszereket alkalmaznak:
- bronchoscopia;
- bronchoalveoláris mosás.
A kórházi kezelés lehetővé teszi a hörgők és légcső tisztítását a köpetből, valamint a beteg állapotának figyelemmel kísérését.
Légzési gyakorlatok
A légzésgyakorlás különböző technikái vannak. Az eljárás különbségei a beteg általános állapotától függnek a betegség patológiájának és a betegség további lefolyásának időpontjában.
A betegség különböző szakaszaiban a módszer változhat, ezért a kezelés megkezdése előtt konzultáljon orvosával a gyakorlat biztonságáról és az esetleges ellenjavallatokról.
A légzési gyakorlatok egyik legegyszerűbb módja:
- Mikor fekszik, a beteg lélegzetet vesz.
- Felemeli a kezét.
- Leengedi a karját, kilégzéssel.
Azt is javasoljuk, hogy 2 percig felfújható ballonnal végezzen gyakorlatokat, naponta kétszer (reggel és este).
A terápia ideje alatt a helyiséget rendszeresen szellőztetni kell, hogy megkapja a szükséges oxigénmennyiséget, mivel a légző torna tevékenysége elsősorban a tüdő munkafunkcióinak helyreállítására irányul.
Alternatív gyógyászat
A hagyományos orvostudomány a komplexív tüdőgyulladás kezelésének kiegészítő komponense. A nem hagyományos módszerek javíthatják az emberi állapotot, de nem helyettesíthetik az antibakteriális és egyéb gyógyszereket.
1. recept (a köpet felszabadulásának javítása):
- 2 evőkanál aprított elecampane gyökere;
- 250 ml forrásban lévő víz;
- a keveréket fél órán át melegen melegítjük;
- miután a húsleves enyhén lehűlt, hozzá kell adnunk a mézet, és óvatosan keverjük a keveréket (íz);
- A gyógyszert belsőleg 2 evőkanál étkezés előtt kell bevenni.
A méz hozzáadásával a termék ízesebbé válik, és csökkenti a keserűséget a fő összetevőtől.
2. recept:
- 1 kg őrölt lenmagot;
- 1 kg őrölt dió;
- az elegyet homogénig keverjük, és zárt hideg helyre helyezzük;
- Használat előtt 1 evőkanálnyi keveréket kell keverni 100 g vajjal, majd kis tűzre kell tenni, és forraljuk fel;
- miután a termék kicsit lehűlt, adjunk hozzá 1 evőkanál mézet, és jól keverjük össze;
- a kenyeret használó vaj helyett vaj helyett a kábítószert használják, nincs használatuk korlátozása.
A technika előnyös tulajdonságai az összetevők multivitamin tulajdonságainak köszönhetők.
A hagyományos módszerekkel történő kezelés megkezdése előtt érdemes orvosával konzultálni.
Prognózis és megelőzés
A kezelés nagy részét a kórházban végzik.
A folyadék felhalmozódása után a betegek állapota jelentősen javul. Észrevehető, hogy a legtöbb esetben a kezelés sikeresen befejeződik.
Az ágyas betegeknél a pangásos tüdőgyulladás megelőzésének fő módszerei a következők:
- Tevékenységek gyakorlása terápia.
- A betegek teljes mozdulatlanságával 2 óránként meg kell változtatni az emberi test helyzetét. Azt is ajánljuk, hogy a beteg a lehető leggyakrabban üljön.
- Terápiás masszázs vezetése.
- Jó táplálkozás, kiegészítő multivitamin komplexek és mikroelemek.
A teljes betegellátás végrehajtása a mozdulatlanság időszakában nem csak a pangásos tüdőgyulladás kialakulását akadályozza meg, hanem megvédi az embereket a nyomásgyulladás és egyéb súlyos jogsértések kialakulásától.
Hypostaticus tüdőgyulladás
✓ Az orvos által ellenőrzött cikk
A bronchopulmonalis rendszer az emberi test egyik legfontosabb rendszere, amely létfontosságú funkciókat lát el és légzési funkciót biztosít. A tüdő párosított üreges szerv, amely oxigént és szén-dioxidot cserél a vér és a belépő levegő között. A tüdő belső falai nyálkahártyákkal és alveolákkal - a tüdő légzőrészei - kis buborékok formájában vannak borítva. Amikor a tüdő falai gyulladnak, és az alveolák tele vannak exudatív folyadékkal, a beteget tüdőgyulladással diagnosztizálják.
A tüdőgyulladás fő oka a légutak vírusokkal és baktériumokkal való fertőzése. A nem fertőző tüdőgyulladás termikus vagy kémiai expozíció (pl. Mérgező anyagok vagy nagyon forró levegő belélegzése), a kötőszövet proliferációja vagy különböző allergénekkel való érintkezés hatására alakulhat ki. Időseknél, valamint az ágyas betegeknél a tüdőgyulladás a vérkeringés károsodásához vezethet a kis körben és a tüdő rossz szellőzése. Ez a gyulladásos folyamat általában krónikus, enyhe tünetekkel jár, és "hiperatikus tüdőgyulladás" -nak nevezik.
Miért fordul elő főként az idősekben a hypostatikus típusú gyulladás?
A tüdőgyulladás fő oka (egy másik név a pangásos tüdőgyulladás) a pulmonalis artériák vérkeringésének csökkentése, a véredények lassulása és a tüdő szellőztetésének hiánya. A vénás vér stázist főként korlátozott motoros aktivitású egyéneknél figyelték meg. Ebbe a kategóriába tartoznak azok a „ágynemű” betegek, akik komplex sebészeti beavatkozásokon mentek keresztül a szívre vagy az ízületekre, a betegek akut agyi stroke vagy a szívizom belső rétegének nekrotikus elváltozásai (miokardium), valamint az amputált végtagokkal rendelkező betegek.
A mozgás alacsony szintje is jellemző az ízületi krónikus betegségekben szenvedő emberekre, akik progresszív stádiumban vannak (arthritis, arthrosis) és más olyan szisztémás kórképek, amelyek negatívan befolyásolják a bronchopulmonalis készülék működését és a beteg általános állapotát, amely képes korlátozni a fizikai aktivitását.
Mi az a tüdőgyulladás
Ezek a betegségek a következők:
- bronchialis asztma;
- az 1. típusú diabétesz súlyos formái;
- különböző fokú skoliozis (gerinc görbülete);
- a mellkasi és a nyaki gerinc osteochondrozisa;
- vérerek és artériák elzáródása, amelyeken keresztül a vér belép a szívbe (cardiosclerosis);
- magas vérnyomás;
- a bronchiolok kóros kiterjedése az alveoláris struktúrák destruktív változásainak jeleivel (a tüdő parazeptális és centrilobuláris emphysema).
A 60 évesnél idősebb idős betegek többségében súlyos krónikus szív- és izomrendszeri betegségek történtek, amelyekben a betegek többsége kényelmesen feküdjön a fekvő helyzetben, ezért a hiperpatikus tüdőgyulladást „idős betegségnek” tekintik. A fogyatékossággal élő személyek, a gerincvelői sérülések és más kóros állapotok, amelyekben hosszú ideig szükség van rögzített helyzetben, szintén veszélybe kerülnek a tüdőszövetek stagnálásának előfordulásában.
A tüdőgyulladás fő kórokozói
Fontos! Azok a személyek, akik a 3. fokozat fölötti elhízásban szenvednek, szintén hajlamosak a hiperatikus gyulladásos folyamatokra. Annak ellenére, hogy a túlsúly nem a pangásos tüdőgyulladás oka, jelentősen korlátozza a beteg mobilitását, és hátrányosan befolyásolja az érrendszer állapotát, növelve a tüdőgyulladás kockázatát.
A betegség diagnózisa és stádiumai
A postai tüdőgyulladás veszélyes betegség, amely akut légzési elégtelenséget és egy páciens hirtelen halálát okozhatja, ezért a kedvező prognózis szempontjából fontos a pontos és időszerű diagnózis. A kezdeti szakaszban szinte lehetetlen meghatározni a betegséget, mint az ágybetegeknél, a tipikus tünetek általában csak 2-3 héttel jelentkeznek a patológiai folyamat kezdete után. A hiperpostatikus tüdőgyulladásnak három fázisa van, amelyeket a tüdőszövet-károsodás és a klinikai folyamat különböző mértékű jellemez.
A hypostatikus tüdőgyulladás előfordulása
A hypostatikus tüdőgyulladás szakaszai
A tüdőgyulladás diagnosztizálásának legpontosabb és informatívabb módszere a tüdő radiográfia. A képen látható a gyulladásos folyamat jelei, valamint a jellegzetes vaszkuláris minta vérzése. A gyulladást a feszültségek és foltok is jelzik, amelyek általában nem lehetnek, és az átláthatóság csökkenése. Ha az orvos kétségei merülnek fel a diagnózis helyességével kapcsolatban, a páciensnek további vizsgálatokat, például mellkasi MRI-t vagy bronchoszkópiát rendelhet (ezek a pleurális gyulladásos folyamatok differenciáldiagnosztikájához is szükségesek).
Hypostaticus tüdőgyulladás a képen
Az elektrokardiográfia, a vér és a vizelet biokémiai vizsgálata a beteg általános állapotának felmérésére és a szív és a vérerek károsodásának mértékének meghatározására szolgál. A tüdőgyulladás típusának meghatározásához és a kórokozó azonosításához a fertőző folyamat lehetséges csatlakozásával bakteriális köpetkultúra szükséges.
Klinikai kép: tünetek és tünetek
A tüdőgyulladás időszerű diagnózisát bonyolítja a betegség homályos lefolyása és a tüdőszövet gyulladásos folyamataira jellemző kifejezett tünetek hiánya. A kezdeti szakaszban a tüdőgyulladás egyetlen megnyilvánulása lehet kemény, nehéz légzés és gyors pulzus. Ezek a tünetek akár 5–7 napig is fennállhatnak további jelek hozzáadása nélkül. Ha egy pácienst rendszeresen orvossal vagy orvosi rendelővel vizsgálnak meg, a fonendoszkóp vagy sztetoszkóppal hallgathatja a nedves korlátokat.
Körülbelül egy héttel később egy köhögés csatlakozik a klinikai képhez. Először jobban hasonlít a köhögésre, de mivel a pulmonalis artériák stagnálása és a köpet felhalmozódása megnő, a köhögés kifejezettebb. Általában száraz, rövid, anélkül, hogy kiemelné a hörgők szekrécióját. A gége tüdőfalában vagy lágy szövetében a kapillárisok károsodása esetén kis mennyiségű vér detektálható a szekretált köpetben.
Tüdőgyulladás tünetei
Az idősek és az ágyas betegeknél a hiperpatikus tüdőgyulladás egyéb tünetei:
- dyspnea, még kis terhelés után is (például étkezés közben) vagy pihenéskor;
- túlzott izzadás;
- hidegrázás normál vagy enyhén emelkedett testhőmérsékletgel (helyettesíthető lázas állapot);
- testhőmérséklet-ingadozások.
Fontos! Ha a vér köhög a tüdőből, fontos figyelni annak mennyiségét. A tüdőgyulladásra jellemző a hemoptízis, ezért csak a vér (vérvénák) nyoma lehet a köpetben. Ha az összege meghaladja a kanál felét, azonnal forduljon orvoshoz, mivel az ok lehet a tüdővérzés vagy a tuberkulózisfertőzés.
Videó - Stagnáló tüdőgyulladás megelőzése ágybetegeknél
Kezelés és prognózis
A hiperpostatikus tüdőgyulladás súlyos, nehezen diagnosztizálható, a kiszámíthatatlan kurzussal kapcsolatos betegségekre utal. A betegség fő szövődménye az akut légzési elégtelenség kialakulása, a beteg halálához vezető esetek 70% -ában. Ha a kezelést időben elkezdjük, a prognózis meglehetősen kedvező lesz, de a teljes helyreállítási időszak hosszú helyreállítási időszakot és egy gyengéd kezelést igényel 4-6 hétig a kezelés befejezése után.
A gyulladásos hypostatikus típusú kezelést szigorúan a kórházban végzik a szakemberek folyamatos felügyelete alatt. A tüdőgyulladás egyéb formáitól származó hiperpatikus tüdőgyulladás kezelésének különbsége a szívizomban az anyagcsere-folyamatokat javító gyógyszerek kezelése és a vérkeringés normalizálása. A választott gyógyszer a legtöbb esetben a Trental a pentoxifilin alapján. A gyógyszer javítja a véráramlást és segít gyorsan kialakítani a mikrocirkulációt, kiküszöbölve a vérkeringés kis körében a stagnálást. A tablettákat naponta kétszer 100-200 mg adagban kell bevenni.
Ha a gyulladást magas vérnyomás okozta, a diuretikumok alkalmazása javasolt. Ennek a csoportnak a legnépszerűbb eszköze a "Hypothiazide" és a "Furosemide". Alkalmazza őket öregkorban csak orvos írhatja fel, mivel bizonyos esetekben a kezelés akut szívelégtelenséget okozhat a kálium és a nátrium fokozott kiválasztásával. A gyógynövény-összejövetelek, például a Brusniver, enyhébb hatást fejtenek ki, de csak az akut folyamat leállítását követően támogató hatásúak.
Brusniver teazsák
Bakteriális fertőzés esetén az orvos kiválasztja a legbiztonságosabb antibiotikumot. Az önkezelés nem megengedett, mivel a legtöbb antimikrobiális szer hatóanyagának metabolitjait a vesék és a máj választja ki. Ha a beteg kreatinin-clearance-e 30 ml / percre csökken, és az alacsonyabb, kontrollálatlan antibiotikumok akut mérgezést és mérgezést okozhatnak. Egyoldalú károsodás esetén a penicillin gyógyszerek és a makrolidok hatékonyak lehetnek:
Mindkét tüdő legyőzésével cefalosporinokat adnak be a páciensnek injekciós oldat formájában („Cefazolin”). Az intravénásan vagy intramuszkulárisan beléphet, a napi tüdőgyulladás súlyos formáinak napi adagja akár 4 g-ot is elérhet (egyedileg számítva).
Az acetil-cisztein vagy az ambroxol alapú mucolytics és expectoránsokat a köpet hígítására, viszkozitásának csökkentésére és az expektorálás megkönnyítésére használják. Ezek lehetnek: Ambrogexal, Lasolvan, ACC, ACC-Long, Ambrobene. Egyes esetekben a karbociszteint, a karbocisztein szirupot és a Fluditec szirupot tartalmazó gyógyszerek hatékonyabbak. A gyógynövénykészítmények (Thermopsis, Mukaltin, Alteyka, Pertussin) hatástalanok a hiperpatikus tüdőgyulladásra.
Figyeljen! A terápia a terápia jellegzetességeitől és a beteg általános állapotától függően antihipertenzív és immunmoduláló szerekkel, valamint antioxidánsokkal kiegészíthető (az antioxidánsok közül a legismertebb gyógyszer a Polyoxidonium).
A hiperpostatikus tüdőgyulladás egy súlyos gyulladásos betegség, amely az idősek számára korlátozott mozgásképességű és ágyas betegek esetében jellemző. Az időben történő kezelés hiányában a betegség a beteg légzési funkciójának és halálának csökkenéséhez vezethet, ezért fontos figyelmet fordítani a lehetséges tünetekre (különösen a légzés jellegére), és ha bármilyen figyelmeztető jelet észlel, forduljon orvoshoz.
Mint ez a cikk?
Mentés, hogy ne veszítse el!
A conestive pneumonia kezelésének módszerei
A tüdőgyulladás a pulmonológiai leggyakoribb betegség. Ugyanakkor a forgalomban lévő tüdőgyulladás nem olyan széles körben ismert az utcán élő hétköznapi ember számára. Ezeknek a betegségeknek a különböző típusai a tüdőszövet gyulladásának a légzőszervek jellegzetes hemodinamikai és szellőztető rendellenességeiből erednek. Ha az elsődleges tüdőgyulladás oka megfázás, akkor a congestive (hypostaticus) tüdőgyulladás elsősorban az ágyas betegeknél érvényesül.
A fejlődés okai
Egy kis körben a vénás keringés meghibásodása a hiperpatikus tüdőgyulladás kialakulásához és kialakulásához vezet. Ugyanakkor a légzőszervek a szellőztetés és a vízelvezető funkciók meghibásodásában szenvednek. Ennek eredményeként a légutak vastag köpetet képeznek - amely alkalmas a patogén mikroflóra növekedéséhez. A legtöbb kórokozó fejlődik és felhalmozódik a jobb tüdő alsó részén.
A pulmonális vénák passzívan túlteljesülnek, ami a vér kiáramlásának csökkenését eredményezi, az alveolák összenyomódnak, a folyadék izzad a véráramból. Az ilyen változások eredménye a puffadás, amelyet progresszív pneumklerózis, pleurális effúzió követ.
Az idős betegeknél a betegség előfordulásának valószínűsége sokkal magasabb. Kinek életkora meghaladta a hatvan évet. A kockázatok még nagyobbak a következő kórképekkel:
- diabétesz;
- magas vérnyomás;
- szívhibák;
- aritmia;
- ischaemia;
- bronchialis asztma;
- aritmia;
- pyelonephritis.
Hosszú passzív pozíciója miatt az ágyas betegek nemcsak az időseknél, hanem más korú betegeknél is kialakulhat a postai tüdőgyulladás. Ebbe a kategóriába tartoznak a csontkárosodásban szenvedő betegek, a posztoperatív, a stroke, a rákos betegek, a cukorbetegség súlyos formái, a craniocerebrális sérülések, a gerinc és a mellkas patológiái.
A pneumónia mind a korai (korai napokban), mind az alvás és a késői stádiumok (legfeljebb hat hét) szakaszában jelentkezik.
A fő kórokozók a következők:
- pneumococcus;
- streptococcus;
- staphylococcus és más patogén baktériumok.
A többszörös szomatikus kórképek jelenléte idős emberekben az ágyban mozdulatlansághoz vezet, egy személy hipo-dinamikus állapotban van, ami hozzájárul a hiperpatikus tüdőgyulladás kialakulásához.
Ez a fajta betegség a páciens műtét utáni hosszantartó immobilizációjának hátterében is előfordulhat, a keringési zavarok. Ilyen helyzetekben a tüdő nincs megfelelően szellőztetve, a vérkeringés csökkenti az intenzitását, a szervezet védekező képessége csökken az alapbetegség miatt.
tünetegyüttes
Közvetlen kapcsolat van a szomatikus betegségek és a tüdőgyulladás tünetei között. Az alapbetegség a hátteret képezi, amellyel szemben a tüdőben torlódás következik be. A korai stádiumú tüdőgyulladást az alapbetegség jelei elfedik.
A betegnek a következő tünetei vannak:
- nedves köhögés pusztulás, nyálka, kevesebb vér;
- a testhőmérséklet hosszantartó emelkedése a subfebrilis típusban;
- túlzott izzadás;
- a lebomlás állapota, általános letargia, izomgyengeség;
- légzési nehézség, egy személy úgy érzi, hogy nem tudja teljesen kilélegezni.
A tüdőben a stagnálás kialakulásának jellegzetes tüneteinek felismerése meglehetősen problematikus.
Tehát a szív és a vérerek patológiái esetén a tünetek jellegzetesek, jelezve e szervek elégtelenségét. A stroke elsősorban a tüdő működési zavarában és a tudatváltozásban nyilvánul meg.
A súlyos szomatikus jellegű betegségek tüneteinek hátterében a pleurita kialakulása a folyadék felszabadulásával jön létre a szövetben (exudátum) perikarditisben. A légzés gyenge és sekély, a bőr sárgás árnyalatot kap. Tachycardia jelenik meg, a színek tónusai elfojtottak, a fókusz a második hangra (aorta) vált.
A légzés elveszíti a normális ritmust, és a következő jelenségek mutatják:
- gyakori légszomj;
- a légzési sebesség gyorsan növekszik;
- tachycardia jelenik meg.
A kongestiív tüdőgyulladásban szenvedő idős emberek mérgezési jeleit mutatják, amelyekhez a test különböző hőmérsékleti reakciói járnak.
Megjegyezhető elnyomott köhögés. A beteg érzi a fájdalmat és a mellkasi fájdalmat, légszomjban szenved. Hallgatáskor pleuralis súrlódási zaj keletkezik, kevésbé ropogós. A tüdőben a tompított hang hangja látható.
Az extrapulmonális megnyilvánulásokat magas hőmérséklet jellemzi. Egy személy az apátia állapotába, étvágytalanságba esik, hajlamos aludni. A letargia általános állapota, önkéntelen vizelés jelenik meg.
A következő betegségek és kóros állapotok a pangásos tüdőgyulladás következményei lehetnek:
- a tüdő duzzanata;
- cardiopulmonalis elégtelenség;
- mérgező és fertőző sokk;
- végzetes kimenetelű.
A betegség diagnózisa
A betegség kimutatása orvosi vizsgálatsal kezdődik. A diagnózist nehezíti a szomatikus tünetek jelenléte a betegben. Az orvosoknak nem szabad figyelmen kívül hagyniuk a pangásos tüdőgyulladás kialakulásának valószínűségét a betegeknél, és figyelniük kell a személy általános állapotát.
A diagnosztika több módszeren alapul:
- hallgatózás;
- A tüdő röntgen vizsgálata.
Amikor a hallgatást a légzés merevsége határozza meg, a száraz és nedves mosás, finom légzés.
A röntgenfelvétel a szöveti átlátszóság csökkenését, a tüdőminta növekedését mutatja. A kandalló kontúrja vagy egy kissé szélesebb gyökérrel rendelkező vonal érzékelhető.
A következő teszteket diagnosztikai intézkedéseknek is nevezik:
- A pericardium és a pleura ultrahanga;
- EKG;
- Az echokardiográfia;
- vérvizsgálat az általános kutatások elemzéséhez;
- biokémiai vérvizsgálat;
- köpetmikroszkópia a hemosiderin által érintett sejtek kimutatására.
Kezelési módszerek
A betegek kezelése a kórházban orvosi felügyelet mellett javasolt. Kórházi körülmények között, a tüdő kötelező szellőzése, a beteg kezelése egészségügyi és higiéniai előírások szerint. A terápiás kezelés elsősorban a fertőző mikroflóra eltávolítására irányul.
Az átfogó kezelést a következő gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák:
- antibiotikumok (Tsifran, Cefazolin, Augmentin);
- bronchodilatátorok (ACC, Bronhikum, Lasolvan, Erespal);
- immunmodulátor;
- antioxidánsok;
- diuretikumok kálium készítményekkel kombinálva;
- szívglikozidok.
Ezenkívül az alábbi eljárások és manipulációk ajánlottak:
- oxigénterápia;
- Gyakorlati terápia;
- teljes testmasszázs vagy konzervdobozok használata (gyógyuláskor);
- a mustáros vakolat használata;
- pleura vagy pericardium szúrása;
- rehabilitációs bronchoszkópia, bronchoalveoláris mosás;
- erős ivás;
- vitaminok bevétele;
- fito és apiterápia (gyógynövény főzés, méz, propolisz tejjel);
- egészségfejlesztés üdülőhelyeken és szanatóriumokban.
A pangásos tüdőgyulladás kezelése átfogóan több irányban történik:
- a bakteriális fertőzés forrásának megszüntetése;
- a tüdő szellőzésének helyreállítása;
- a pulmonális ödéma eltávolítása;
- a mögöttes szomatikus betegség kezelése;
Az orvosok nem engedélyezhetik a máj- és veseelégtelenségben szenvedő szövődményeket.
A bélmozgás normalizálásához a betegnek különféle erősített étrendre van szüksége.
Megfelelő gondossággal kedvező a klinikai tüdőgyulladásban szenvedő betegek kezelésére vonatkozó prognózis. Az időben megkezdett antibiotikum-kezelés jó eredményeket ad.
Megelőző intézkedések
A kötelező ajánlások megelőzése és végrehajtása a következő:
- gondoskodjon az ágy betegéről;
- az ágyban szükség van a beteg helyzetének időközönként megváltoztatására önállóan vagy külső segítséggel;
- légzési gyakorlatok;
- általános masszázs, mustárvakolatok megépítése, terápiás gyakorlatok, félig ülő helyzet elfogadása a betegeknél;
- a helyiség levegő páratartalmának betartása, szellőztetés;
- ha lehetséges, a speciális ortopéd matracok beszerzése és használata csökkenti az ágyas beteg tüdejében bekövetkező torlódások valószínűségét;
- rokonok (gondozók) rendszeres nyomon követése a beteg légúti állapotáról;
- zihálás, sürgős légzés esetén
Hívjon egy mentőt.
A tüdőgyulladás stagnáló formája veszélyes és rejtélyes, és időbeni felismerést és kezelést igényel. Ellenkező esetben a következmények szörnyűek és halálosak lehetnek. Ugyanakkor ez a betegség kezelhető, de szigorúan be kell tartani a kezelőorvos előírásait.
Hypostaticus tüdőgyulladás: mi az
A hüpostatikus (pangásos) tüdőgyulladás olyan gyulladásos folyamat, amely befolyásolja a tüdőszövetet. A betegség ezen formája másodlagos, vagyis a légzőrendszerben bekövetkezett változások az ágyban lévő betegek más szervei patológiái miatt jelentkeznek. A betegséget súlyos kurzus jellemzi, és gyakran a szövődmények kialakulásához vezet.
A tüdőgyulladás okai
A pulmonális keringésben a vér keringő stagnálásának következménye a tüdőgyulladás, amely táplálékot biztosít a tüdőszövetben. Az orgona parenchimájából való kiáramlás megsértése azt eredményezi, hogy nagy mennyiségű viszkózus köpeny halmozódik fel a tüdőben. Kedvező környezetet jelent a mikroorganizmusok fejlődéséhez. A betegség leggyakoribb kórokozói a stafilokok és a pneumococcusok.
Amikor patogén baktériumok lépnek be a tüdőbe, a kórokozók aktívan elszaporodnak. A mikroorganizmusok aktivitására reagálva az egyén immunitása védő immunválaszt vált ki, amely nyilvánvalóan a gyulladás tüneteiben nyilvánul meg.
Súlyos szomatikus patológiákban szenvedő betegeknél a conestive pneumonia előfordul. Ezek a következők:
- szívrohamok, cardioslerosis és angina pectoris;
- magas vérnyomás;
- különböző típusú aritmiák;
- szívszelep-rendellenességek;
- atherosclerosis;
- cukorbetegség;
- bronchialis asztma;
- krónikus pyelonefritisz;
- emphysema és bronchiectasis.
A betegség kialakulására hajlamosító tényező a beteg hosszú passzív tartózkodása az ágyban. A vízszintes helyzet megakadályozza a vér kiáramlását, és súlyosbítja a stagnációt.
A betegség tünetei
A tüdőgyulladás tüneteit helyi és általános tünetekre lehet osztani. A helyi megnyilvánulások közé tartozik a nedves köhögés púpos vagy nyálkahártya köpetrel, légszomj. Ritkán előfordul a hemoptysis - a vér kibocsátása a légutakból. A betegség gyakori jelei közé tartozik az általános gyengeség és a csökkent testmozgás-tolerancia. A legtöbb esetben a testhőmérséklet enyhén emelkedik. Kevésbé magas a hőmérséklet (39-40 ° C).
Gyakran a betegségnek homályos képe van, amely nem észrevehető az alapbetegség tünetei mögött. Például a stroke tüdőgyulladása zajos, szabálytalan légzésként jelentkezhet, amelynek hátterében zavart okoz.
A szív patológiájával a betegség „maszkolható” a szívelégtelenség tüneteire, amelyek hasonló klinikai képet mutatnak. Ezekben az esetekben a tüdőgyulladást csak a klinikai kép gondos elemzésével és a tüdő teljes vizsgálatával lehet diagnosztizálni (röntgen vagy spirális komputer tomográfia a mellkasban).
A hypostatikus tüdőgyulladás hátterében gyakran előfordul az exudatív pleurisis. Ezt a betegséget a pleurális üregben a folyadék felhalmozódása jellemzi. Pleurita megjelenésekor a tüdőgyulladás tünetei - a mellkasi fájdalom és nehézség jelentkezik, állandó légszomj még nyugalomban is megjelenik, a testhőmérséklet jelentősen emelkedik.
A betegség kezelése: mely gyógyszerek szükségesek
A hypostatikus tüdőgyulladás kezelése több szakaszból áll. Kezdetben a tüdőgyulladást okozó betegség kezelése. Az alkalmazott gyógyszerek specifikus tartománya a kis körben a stagnálás kialakulásának okától függ.
Ha a betegnek szívproblémái vannak, vérnyomáscsökkentő szereket, kardiotonikát vagy nitrátokat írnak elő. Cukorbetegség jelenlétében az inzulinkezelés korrigálódik. Az atherosclerosis esetében a szervezetben a zsír egyensúlyt szabályozó szereket írnak elő, és megakadályozzák a szívrohamokat. Az etiológiai terápia végrehajtásához szakemberek - kardiológusok, endokrinológusok, sebészek - konzultációi szükségesek.
A tüdőgyulladás okára gyakorolt specifikus hatás után a kezelés második szakaszát végzik. A beteg tüneti kezelést ír elő, amelynek célja a klinikai megnyilvánulások megszüntetése. Tartalmazza:
- antibakteriális gyógyszerek;
- mucolitikus és kimerítő gyógyszerek;
- hideg készítmények;
- erősítő szerek;
- indikációk szerint - immunmodulátorok és antioxidánsok.
Ha a légutakban nagy mennyiségű sputum halmozódik fel, a bronchoszkópia lehetséges. Ez magában foglalja a katéter beillesztését a hörgőfába és a patológiai nyálka kivonását. Az eljárás során a légutakat antiszeptikus szerekkel mossuk, amelyek elpusztítják a betegség kórokozóit.
Ha a mellhártyagyulladás csatlakozik a pangásos tüdőgyulladáshoz, akkor a mellkasi fájdalom következik be - a pleurális üreg szúrása, lehetővé téve a patológiai folyadék eltávolítását. Az eljárás kiküszöböli a fájdalom és a fájdalom érzését, melyet a pleurális üregben nagy mennyiségű effúzió halmozódik fel.
A betegség akut tüneteinek leállítása után a kezelés harmadik szakasza - a beteg rehabilitációja. Szükséges a légzőrendszer normális működésének helyreállítása. A páciens fizioterápiát és masszázst ír elő, speciális terápiás gyakorlatok fejlesztése folyik. Az indikációk szerint oxigénterápiát végeznek.
Betegségmegelőzés
Az ágyas betegeknél a stagnáló tüdőgyulladás megelőzése érdekében elengedhetetlen, hogy megakadályozzák a betegséget. Ha lehetséges, a betegnek gyakran változtatnia kell az ágyban lévő helyzetet. Ha nem tudja megtenni magát, akkor a személyzet (a kórházban) vagy a gondozók (otthon) megváltoztatják testének helyzetét az ágyban. A beteget legalább 3 óránként át kell ágyazni az ágyban. Ha a páciens képes légzési gyakorlatokat elvégezni, olyan speciális gyakorlatokat kell kiválasztania, amelyek stimulálják a vérkeringést a tüdőben. Jó segítség és a szokásos léggömbök inflációja.
A mellkasi keringés javítása érdekében ütősöket vagy masszázst is végezhet. A megelőzés fontos eleme a megfelelő táplálkozás. Az étrendnek tartalmaznia kell a különféle élelmiszereket, amelyek tartalmazzák a szükséges mikrotápanyagokat és vitaminokat. A megfelelően végrehajtott megelőzés jelentősen csökkenti a pangásos tüdőgyulladás kockázatát.
Súlyos tüdőgyulladás - tünetek, kezelés, megelőzés
A hüpostatikus vagy pangásos tüdőgyulladás halálos betegség, amely az ágyas betegeknél fordul elő. Ennek fő oka az immobilizáció miatt a véráramlás lassulása. Ha időben észleli a betegség jeleit, sikeresen kezelheti azt. A hiperpostatikus tüdőgyulladás leggyakrabban időseknél fordul elő, mivel többségük krónikus betegséggel rendelkezik, ami komplikációkat is okozhat a bronchopulmonalis rendszerben.
Mi a tüdőgyulladás?
A szekréciós tüdőgyulladás a másodlagos betegségek közé tartozik, azaz a tüdőgyulladás után jelentkezik. Veszélye abban rejlik, hogy általában más betegségek hátterében alakul ki. Ugyanakkor a hypostaticus tüdőgyulladás gyakran végzetes kimenetelű.
A diagnózist a tüdő és a fluoroszkópia meghallgatásával végezzük. A pangásos tüdőgyulladás kezelése hasonló a többi tüdőgyulladás kezeléséhez - az orvos kiválaszt egy megfelelő antibakteriális gyógyszert, ha lehetséges, belélegzést, masszázst, fizioterápiát, edzésterápiát ír elő.
A betegség okai
A leggyakoribb jelenség az idősek pangásos tüdőgyulladása. Az a tény, hogy az idős korban a test elhasználódik, a korai kor miatt, a belső szervek, beleértve a tüdőt, állapotának visszafordíthatatlan és folyamatosan fokozatos romlása következik be.
A conestive pneumonia általában olyan betegeknél fordul elő, akiknél számos betegség vagy krónikus betegség jelentkezett.
- aritmia
- atherosclerosis
- Angina pectoris
- magas vérnyomás
- cardiosclerosis
- diabetes mellitus
- Krónikus pyelonefritisz
- Szívhibák
- Bronchialis asztma
Az idősebb embereknek számos változása van a szervezetben, amelyek hozzájárulnak a tüdőkárosodáshoz. A nyálkahártya atrófiája, az alveoláris falak elvesztik a szükséges rugalmasságot, a hörgők és a légcső porcja dystrofiás. Idős korban a tüdő térfogata növekszik, de ugyanakkor életerőjük csökken. Ez azt jelenti, hogy belélegezve a tüdő kevesebb levegőt tud tartani, mint egy egészséges ember.
Mindezek a jelenségek a gázcsere megsértéséhez vezetnek. Az oxigén mennyisége csökken, de a szén-dioxid térfogata nő. Így az egész test oxigén éhezést tapasztal. Betegségek, különösen a szív, hozzájárulnak a véráramlás körében a vér stagnálásához. Ez az egyik oka annak, hogy a kórokozók aktívan és gyorsan szaporodhatnak a tüdőben, mivel a stagnálás feltételei kedvezőek.
Számos tényező közvetetten hozzájárul a pangásos tüdőgyulladás kialakulásához. Ezek a következők:
- A 60 év feletti beteg kora
- Traumás agyi sérülés
- Az elhalasztott onkológiai működés, nevezetesen az azt követő helyreállítási időszak
- sértés
- A mellkas alakja sérülés miatt megváltozott
- Hosszú ágyak a törésekhez és más patológiákhoz
Egy másik közvetett ok lehet az elhízás. Önmagában a túlsúly nem befolyásolja a bronchopulmonalis rendszer állapotát, de gyakrabban, a túlsúlyos emberek korlátozódnak mozgásukban, passzív életmódot vezetnek, ami stagnáló folyamatokhoz vezet.
A tüdőgyulladás esetén a tüdő alsó lebenyei érintettek. A betegség általában a baktériumok és más mikroorganizmusok negatív hatásai miatt következik be.
Betegség jelei
A stagnáló tüdőgyulladás észlelése eléggé problematikus, mivel fő tünetei hasonlóak a légzőrendszer más betegségeinek jeleihez. A betegek a következő jelenségekkel rendelkeznek:
- Köhögés. Száraz köhögés rosszabb, a köpet kezd elkülönülni. Gyakran ez a tünet a hörghurut súlyosbodásához vezet, amely krónikus úton van.
- Légszomj. Emellett a krónikus hörghurut, a miokardiális infarktus következménye is. A pangásos tüdőgyulladás esetén a légszomj megnő, a fulladás jelei vannak.
- Fájdalom a mellkasban, a szív régiójában. Ezt a tünetet általában a szív- és érrendszeri betegségeknek nevezik.
- Neurológiai jelek. Az ágyban lévő betegeknél a conestive tüdőgyulladás károsodott tudat, fejfájás és szédülés esetén nyilvánulhat meg. Ezek a tünetek egybeesnek a stroke tünetével, ami megnehezíti a diagnózist.
- Megnövekedett testhőmérséklet.
- A színváltozás és a bőrérzékenység csökkenése. Gyakran cukorbetegségért vádolják.
Így a diagnózis nehéz, különösen, ha a tüneteket implicit módon fejezik ki, és a betegnek számos más betegsége van. A differenciál diagnózis magában foglalja olyan betegségek kizárását, mint a tuberkulózis, a tüdőrák, a szívelégtelenség, a kollagenózis.
A kétoldali tüdőgyulladás tünetei kifejezettebbek, ha a tüdő mindkét lába érintett. Ebben az esetben a mérgezés tünetei vannak, amelyek kifejeződnek. Ezek hidegrázás, fejfájás, hányinger, izomfájdalom és általános gyengeség.
- A pangásos tüdőgyulladás diagnosztizálásakor az orvosok a következő technikákat és módszereket alkalmazzák:
- Általános és biokémiai vérvizsgálat, bakteriológiai vérkultúra
- Általános vizelet, széklet
- A légzőszervekből nyert biológiai anyagok bakteriológiai kultúrája
- Sputum mikroszkópia
A kutatás terjedelmét és sorrendjét, valamint bizonyos eljárások szükségességét a kezelőorvos határozza meg.
Prognózis és kezelés
A húgyúti tüdőgyulladás veszélyes és ártatlan betegség, amelyet egy előre nem látható kurzus jellemez. A betegség diagnosztizálásakor a beteg valószínűleg végzetes. Az a tény, hogy a tüdőgyulladás egyik komplikációja az akut légzési elégtelenség, ami 70% -ban halálhoz vezet. A pangásos tüdőgyulladás időszerű diagnosztizálása és megfelelő kezelése jó előrejelzést ad a gyógyulásra.
A gyógyszerek kiválasztása
- A tüdőgyulladás leggyakoribb okozója a bakteriális fertőzések, így az orvos antibakteriális gyógyszereket ír elő. Kezdetben empirikusan antibiotikumot írnak fel, mivel a kezelést azonnal meg kell kezdeni. A vetés eredményei körülbelül öt nap elteltével jelennek meg, majd a kezelést beállíthatjuk. A leggyakoribb gyógyszerek az Amoxiclav, Ampicillin, Azitromicin, Clarithromycin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Ceftriaxone, Cefuroxime. A kezelés egyik modern módszere a lépéses terápia, amikor az antibiotikumokat kezdetben intravénásan és / vagy intramuszkulárisan írják elő, majd az orális gyógyszerre helyezik át.
- A különbség a pangásos tüdőgyulladás kezelésében a vérkeringést normalizáló gyógyszerek kijelölése és a szívizom munkájának szabályozása. Az egyik ilyen gyógyszer a Trental, amely segít megszüntetni a pulmonalis keringésben a torlódásokat.
- Előírja a tüdőgyulladás tüneteit enyhítő gyógyszereket. Ezek közé tartoznak a gyulladáscsökkentő szerek, a köpet, köhögéscsillapítók és fájdalomcsillapítók, vitaminok és immunstimuláló gyógyszerek jobb kiürítése.
A gyógyszerek mellett a páciensnek belélegezve vagy akár mesterséges szellőztetéssel oxigénterápiát is előírhat. Néha a pleurális üreg szúrása is szükséges, ezért a diagnózis tisztázásához vagy terápiás célokra szükséges.
A betegek gyógyulásának prognózisa számos tényezőtől függ: a betegség kimutatásának pillanatától, a test általános állapotától, a megfelelő kezeléstől, a folyamat terjedelmétől, más betegségek jelenlététől.
A conestive tüdőgyulladást csak kórházi környezetben kell kezelni, az otthoni kezelés gyakran halálhoz vezet. Pontosan a diagnózis és a kezelés ideje az a kérdés, hogy mennyi ideig lehet élni a stagnáló tüdőgyulladásos fekvő beteg.
A kiterjedt tüdőkárosodás esetén az idős ágyas betegek halálozási valószínűsége eléri a 70% -ot.
Mi a veszélyes stagnáló tüdőgyulladás?
A stagnáló tüdőgyulladás veszélye a betegség által okozott komplikációk. A hypostatikus tüdőgyulladás szövődményei a következők:
- Pulmonális ödéma
- A pleura gyulladása
- Légzési elégtelenség
- Tüdő abscess
Mindezek a szövődmények végzetesek lehetnek, mivel az időseknél, különösen a meglévő krónikus betegségeknél, a szervezet védekezése már kimerült.
Megelőző intézkedések
Azoknál a betegeknél, akiknél előfordult tüdőgyulladás, valamint a bronchopulmonalis rendszer krónikus betegségei, fontos, hogy a megelőző intézkedésekkel foglalkozzunk.
A pangásos tüdőgyulladás megelőzése a következő:
- A beteg félpozíciója. Ebben a helyzetben a véráramlás jobb, mint állandó fekvéssel.
- A testhelyzet változása. Ha a páciens teljesen immobilizálódik, akkor legalább három-négyszer kell változtatni a testtartását, hogy elkerülhető legyen a stagnálás minden rendszerben és szervben.
- Terápiás gyakorlat. Aktív betegek és gyakorlatok láthatók gyalogos betegek számára. Ágybetegek esetében passzív edzésterápia van.
- Légzőszervi torna. Alkalmas minden beteg számára.
- Masszázs. Ezt szakértők végzik, masszázs a dobozok használatával hatékony.
- Fizioterápiás eljárások.
A test fenntartásához a multivitamin komplexek, immunstimuláló készítmények beadását is előírják. Nem ajánlott önállóan felírni, jobb, ha orvoshoz fordul.
A hypostatikus tüdőgyulladás diagnózisának és kezelésének jellemzői
A tüdőgyulladás a pulmonológia egyik leggyakoribb diagnózisa, amely különálló betegségként alakulhat ki, és az obstruktív hörghurut szövődménye. Leggyakrabban a betegség a posztoperatív időszakban az ágyhoz láncolt betegekben jelentkezik, a végtagok egyikének amputációja vagy szívroham után.
Az ilyen kóros állapot veszélye, hogy tünetei hosszú időn át nem jelentkezhetnek. A teljes kezeléshez azonban a tünetek időben történő kimutatása és a teljes diagnózis szükséges.
A betegség okai
A hiperpostatikus tüdőgyulladás (gyakrabban kongresszív tüdőgyulladásként) leggyakrabban olyan beteg esetében fordul elő, aki hosszú ideig kényszerült fekvő állapotban maradni, például műtét vagy stroke után. A tüdőgyulladást kiváltó tényezők a következők:
- a szervezet erőforrásainak kritikus kimerülése az alapbetegség miatt;
- csökkent immunitás;
- immunológiai betegségek jelenléte;
- marginális tüdő összehúzódások;
- magas vérnyomás;
- elsőfokú cukorbetegség súlyos formában;
- a gerincoszlop vagy a mellkas deformációja (görbülete, tömörítése);
- nehézséget okoz a légtömeg mozgása a tüdőben;
- csökkent a véráram intenzitása a kis körben.
A tüdő hiperpozitív gyulladása a betegek számára a legsúlyosabb megbetegedések után a rehabilitáció és a kezelés ideje alatt a leginkább érzékenyek, az alsó végtagok összetett törése és a medencében elhelyezkedő sérülések szenvedő betegei. Olyan ágybetegeknél, akiknek a legtöbbször fix pozícióban kell maradniuk. Az idősek és a közelmúltban fejsérülést szenvedők nagy kockázattal járnak.
A felesleges tömeg jelenléte önmagában nem önálló ok, ami hiperatikus típusú tüdőgyulladás kialakulásához vezet. Azonban az elhízás közvetlenül hozzájárul a csökkent mozgásképességhez, és negatívan befolyásolja a szív- és érrendszereket, jelentősen növelve a hypostatikus tüdőgyulladás kockázatát.
A tüdőgyulladás jelei
A hypostatikus tüdőgyulladás tünetei gyakran megjelennek a második vagy a harmadik napon, de gyakran több hétig teljesen hiányoznak. A szokásos a hasonló tüdőgyulladás három szakaszának megkülönböztetése.
Első szakasz
Az első szakaszban egy kis körben a vér kiáramlása lelassul, míg a kis hajók bővülnek és meghosszabbodnak, és a vénák nagy terhelésnek vannak kitéve a túlzsúfoltság miatt. Ezután a kapillárisok összenyomják a tüdőszövetet, ami alveoláris összeomláshoz vezet. Ezt a stádiumot röntgensugárral határozták meg, amely egyértelműen mutatja az érrendszer jellemzőit és a szövetek csökkent átlátszóságát.
Második szakasz
A hiperpatikus tüdőgyulladás második szakaszában készült fotóban az aktív formában gyulladásos folyamat látható, amely a hörgőkben lokalizálódik. A vérszérum belép a sztómába és az alveolákba, így az edények korlátai maradnak.
Harmadik szakasz
A hypostatikus gyulladás harmadik szakaszában megfigyelhető az intersticiális és tüdőszövet duzzadása, valamint a normális hegszövet cseréje. A postai tüdőgyulladásnak a következő tünetei vannak, amelyek megkönnyítik annak azonosítását a későbbi kezelés céljából:
- a hőszabályozás zavarai, hidegrázás és túlzott izzadás formájában nyilvánulnak meg;
- viszkózus köpet keveredik a pusztával;
- a beteg hallgatása közben észlelt hangos nedves zihálás;
- felgyorsult szívverés;
- lázasodás, kemény légzés és légszomj.
A betegek állandóan megnövekedett testhőmérsékletet, valamint pillanatnyi fáradtságot szenvednek, ami kisebb fizikai terhelés után is jelentkezik.
A postai tüdőgyulladás súlyos betegség, amely akut légzési elégtelenséget okozhat, és hirtelen halálhoz vezethet. A betegség diagnosztizálására és későbbi kezelésére röntgen módszerrel, amely lehetővé teszi a foltok, a feszültségek és az átláthatóság különböző megsértéseinek megjelenését.
Bármilyen kétség esetén a kezelőorvos további diagnosztikai vizsgálatra, beleértve a bronchoszkópiát és az MRI-t, elküldheti a betegnek. A beteg általános állapotának felméréséhez használhatja a biokémiai vizsgálatok és az elektrokardiográfia eredményeit.
Pneumonia kezelés
A hypostatikus tüdőgyulladás kezelését egy kórházban kell elvégezni, képzett orvosi személyzet irányítása alatt. Az ilyen tüdőgyulladás, a betegség más formáival ellentétben, a vérkeringés normalizálására és a testben lévő anyagcsere-folyamatok stabilizálására irányuló különböző gyógyszerek lefolyását biztosítja.
A legtöbb esetben a betegeket gyógyszereknek nevezik, amelyek fő hatóanyaga a pentoxifilin (Trental és számos szerkezeti analógja). A kábítószert a stagnálás kiküszöbölésére használják.
Ha a gyulladásos folyamatot a magas vérnyomás jelenléte bonyolítja, az orvos diuretikumokat ír elő, amelyek közül a leggyakoribb képviselői a gyógyszerek, például a furoszemid és a hipotiazid.