Herpes torokfájás a gyermekben - mit kell tudni a betegségről

A betegségnek több neve van: herpesz torokfájás, herpesz torokfájás, herpetikus mandulagyulladás, herpangina. A gennyes mandulagyulladás (a torok vörössége, a mandulák gyulladása, orrfolyás, tempreatura) jellegzetes tünetei hozzáadásra kerülnek, és specifikus tünetek - a lágy szájüregi bőrkiütés, a torok háttere, mandulák, hányás vagy hányinger, hasmenés.

Annak ellenére, hogy a felnőttek fogékonyak a betegségre, a gyermekek kategóriájába tartozik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a herpesz-mandulagyulladást leggyakrabban az óvodai és az általános iskolás korú gyermekeknél diagnosztizálják.

A kockázati csoport nem tartalmazza az anyáktól kapott immunitást. De három évnél fiatalabb gyermekeknél a betegség nagyon nehéz. Ezért a herpes torokfájás kezelése az adott korú gyermekeknél különös figyelmet igényel.

Ebben a cikkben azt fogjuk megvizsgálni, hogy a herpesz-torokfájás hogyan jelentkezik a gyermekben, hogyan diagnosztizálható és kezelhető. Természetesen a betegség első jelei között orvoshoz kell fordulni, hogy elrendelje a kezelést. De a szülők állapotának enyhítésére szolgáló elsősegélyt kell nyújtani.

Mi a betegség okozója?

A betegség nevét olyan időben adták vissza, amikor keveset tudtak a kórokozókról. Az elektron- és digitális mikroszkópia módszerei már később is megismerhették, hogy a fő kórokozó egyáltalán nem herpovírus.

B csoport Coxsackie vírus

Az esetek 95% -ánál az enterovírusok a herpes torokfájás okai lettek a gyermekekben - a Coxsackie B és A vírusban, ezért nem teljesen helyes, ha ilyen torokfájás herpesznek hívják. De a torok kiütése herpesznek néz ki, így ez a név határozottan megalapozott a betegségre.

A tisztességben meg kell jegyezni, hogy a betegség okozói szintén a herpeszvírusok három fajtája - a citomegalovírus, a 6-os herpeszvírus, az Epstein-Barr-vírus. De egy ilyen torokfájás leggyakrabban felnőttekben fordul elő.

A fertőzés módjai

A fertőzés forrása a vírus hordozója vagy beteg. Nagyon ritka esetekben a betegség az állatokból átvihető. A fertőzés kockázata különösen nagy a betegség akut periódusában. A nyolcadik nap után jelentősen csökken. De mégis, a helyreállítási időszakban a beteg a vírus forrása, ezért megelőző intézkedésként korlátozza a gyermeket, hogy kommunikáljon vele.

Hogyan terjed át a herpeszfájás a gyermekekben? Az átviteli útvonalak a következők:

• Airborne. A vírus tüsszentés vagy köhögés közben lép be a levegőbe;
• Pin. A betegrel való szoros kapcsolatfelvétel időnként növeli a fertőzés kockázatát;
• Széklet-orális. A vírusok nem mosott kezeken, játékokon, közönséges háztartási cikkeken, edényeken lehetnek.

A herpesz torokfájás inkubációs ideje 2 és 14 nap között van. Lenyeléskor a vírus a nyirokcsomókba kerül, ahol szaporodik. A betegséggel szembeni immunitás kialakulhat, mivel a vírus a nyálkahártyákon és az izomszöveten fekszik. Ha a fertőzés forrása egy másik típusú vírus, a gyermek ismételt herpes torokfájása fordulhat elő.

Jellegzetes tünetek és a herpesz torokfájás kezelése gyermekeknél

A betegség kezdetét a hőmérséklet meredek emelkedése és a gyermek állapotának gyors romlása jellemzi. Fokozatosan megjelennek az ilyen típusú betegségekre jellemző tünetek:

• A hőmérséklet emelkedése. A herpesz torokfájás hőmérséklete a gyermeknél elérheti a 39-40 fokot;
• Nyilvánvaló gyengeség;
• Fájdalom a torokban, különösen nyeléskor;
• Az orr és köhögés következik be;
• A mandibuláris zónában lévő nyirokcsomók és a fülek közelében duzzadnak;
• Torokvörösödés;
• Egy kiütés jelenik meg a szájban és a mandulákban. A herpesz torokfájás kiütése a gyermekeknél világos vörös árnyalattal rendelkezik. Egy idő elteltével a kiütés buborékokká alakul, amelyek elkezdenek robbantani.

Nagyon ritkán a betegség kiütés nélkül jelentkezik. Ha a gyermek immunitása gyengül, az adott jelek megjelenése lehetséges:

• A fájdalom megjelenése az izmokban és a szívterületen;
• A rohamok megjelenése;
• Az agykárosodás hátterében lehetséges a tudat zavarása;
• Emésztési zavarok lehetségesek;
• A vesekárosodás jele az ágyéki fájdalom megjelenése;
• A bőrön kiütés léphet fel.

A specifikus tünetek kockázata és a betegség súlyosabb lefolyása magasabb, mint egy fiatalabb gyermek.

Ha egy gyermek súlyos fájdalmat szenved a szívterületen és görcsöket betegség közben, azonnal mentőautót kell hívni. Ez minimalizálja a súlyos következményeket.

A betegség diagnózisa

A betegség megfelelő diagnózisa rendkívül fontos. Végül is, a betegség rossz definíciója rossz következményekkel jár. Csak egy tapasztalt gyermekorvos azonnal elvégezheti a pontos diagnózist a beteg vizsgálata után. A klinikai kép szerint ez a betegség hasonlít a csecsemőknél gyakran megfigyelt, a csirkemellel, a szájüreg kémiai károsodásához vagy az angioödémához.

A diagnózis tisztázásához szükséges a következő vizsgálati módszerek hozzárendelése:

• PCR (polimeráz láncreakció) - állítsa be a kórokozó típusát. Az orrnyálkahártyából származó kenetekkel és tamponokkal határozzuk meg;
• ELISA (enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálat). Az antitestek növekedésének kimutatására a kórokozók számához viszonyítva.

Abban az esetben, ha a vírus elterjedt a belső szervekre, a szakembereknek - nephrologist, gyermekgyógyásznak és kardiológusnak - kell fellebbezniük.

Hogyan kezelik a herpes mandulagyulladást egy gyermeknél

A herpesz torokgyulladás megelőzése nem történik meg. Ezért a betegség kockázata csökkenthető a higiéniai szabályok betartásával és a vírus forrásával való kommunikáció kizárásával. A kezelés a tünetek elleni küzdelemre csökken:

• Amikor a hőmérséklet 39 fokra emelkedik, lázcsillapító szereket kell használni a lágy gyermekgyógyszerek használatával - Nurofen, Panadol;
• A súlyos gyulladást meg kell szüntetni. A nimesulid és az Ibuprofen általában elegendő;
• Ha az ödéma zavarja a légzést és a lenyelést, azt el kell távolítani. Ez a szükség ritkán fordul elő, és erre a célra a Suprastin, Diazolin, Calcium Gluconate;
• Ha súlyos torokfájások zavarják az ivást és az evést, akkor csökkenteni kell őket. A legbiztonságosabb a zsálya főzése;
• A megnyitott eróziót fertőtlenítő szerekkel kell kezelni.

A többi intézkedés hasonló a szokásos gennyes mandulagyulladáshoz. Ie a gyermeket békével és jó alvással kell ellátni, sok folyadékot kell inni, és jól szellőző helyiségben kell lennie.

Ha bármilyen gyógyszert használ, először konzultáljon a gyermekorvosával. Hatékonyabb gyógyszereket írhat elő, amelyek biztonságosak a gyermek számára.

A szülők gyakran törődnek a herpesz torokfájdalommal rendelkező gyermek táplálásával. Ezzel a betegséggel a takarmány hűtött gabonafélékből, burgonyapüréből, húslevesből és levesből áll. Az élelmiszer hőmérséklete nem haladhatja meg a 40 fokot, különben súlyos fájdalom jelentkezik.

A betegség teljes időtartama alatt a gyermek immunitását vitaminkészítményekkel és dekokcióval kell támogatni. A torok irritációjának enyhítése érdekében a lekvárral és a mézzel ellátott tea tökéletes.

Milyen kezelést kell elhagyni

Gyermekek herpeszfájás elleni antibiotikumok nem alkalmazhatók. Használatuk nem eredményez megfelelő eredményt, mert a betegséget vírus okozza. Használatuk csak akkor indokolt, ha a vírushoz bakteriális fertőzés kapcsolódik. Az antiherpetic gyógyszerek használata semmi értelme. Ami az immunmodulátorokat illeti, hatékonyságukat még nem igazolták.

A herpesz torokfájás közbeni belégzése tilos!

Veszélyes kezelések:

• Belégzés és felmelegedés. Csak a gyulladás kialakulásához és a vírus további terjedéséhez járulnak hozzá;
• Gyermekek gyulladásgátlásának gyulladásos gyulladása esetén Lugol, ragyogó zöld vagy jód ellenjavallt. Csak a gyermeket kínozzák.

A gyermek herpesz-torokfájása összetéveszthető a torok és a száj különböző fertőző betegségeivel. Ezért a súlyos kezelést ki kell zárni a gyermekorvos előzetes egyeztetése nélkül.

Fontos megjegyezni, hogy nem csak a betegség súlyos, hanem annak következményei is, amelyek közül a legsúlyosabb a meningitis. A negatív következmények kockázata jelentősen csökken, attól függően, hogy milyen gyorsan keresik a szakmai segítséget.

Hogyan kezeljük a herpesz torokfájást a gyermekeknél és mi az oka?

Gyermekek herpes torokfájása vagy vesicularis faringitis a vírusos akut fertőző folyamat, amely a palatális, tubális és a faringális mandulákban lokalizálódik. Leggyakrabban ezt a betegséget 2-10 éves gyermekeknél diagnosztizálják. A csecsemők általában nem rendelkeznek herpeszfájdalommal, mivel az anyai (passzív) immunitással megbízhatóan védik őket. Egy betegség után a szervezet erős immunitást vált ki az ilyen típusú vírusokkal szemben, amelyek az élet során is fennmaradnak.

Herpes fájó torok a gyerekekben - az átadás módja

A herpesz torokfájásnak semmi köze a herpeszvírushoz. Ezt a nevet a mindennapi életben használják, mivel a betegség egyik tünete egy jellegzetes hólyagosodó bőrkiütés, amely herpesz-szájgyulladásnak tűnik.

Az orvostudományban ez a betegség herpangina, vesicularis vagy aphthous pharyngitis. Az angina kórokozója a bél Coxsack vírusai vagy az ECHO enterovírusai, a hordozó beteg vagy vírus hordozó.

A továbbítás fő módjai:

• kapcsolat-háztartás - a vírus egy csókon keresztül jut el, nyálral vagy szájüregekkel való érintkezésben, piszkos kezek, háztartási cikkek (ruhák, játékok, ételek) révén;
• a levegőben terjedő vírusfertőzés a levegőn keresztül történik, amikor a hordozó köhög vagy tüsszent.

A betegség elsősorban a gyermekeket és serdülőket érinti, különösen a fertőzésre való hajlamot 8-10 éves korban. A felnőtteknél a herpes torokfájás sokkal könnyebb, mint a gyermekeknél. Vannak azonban kivételek. Súlyos formában például a betegség immunhiányos betegeknél fordul elő.

Gyermekcsoportoknál az őszi-nyári szezonban herpangina járvány kitörése van, amely természetüknél fogva a légzőszervi vírusfertőzésekhez hasonlít.

okok

A fertőzés fő oka a kórokozók közvetlen fertőzése (Coxsackie A vagy B csoport vírus, echo vírusok). Nagyon ritkán a fertőzés forrása a citomegalovírus vagy az Epstein-Barr vírus. Ebben az esetben a torokfájás atipikus, és gyakran nem a gyerekeket érinti, hanem a népesség felnőtt kategóriáját.

Az immunitás csökkenéséhez és a fertőzés kialakulásához hozzájáruló provokatív tényezők hozzájárulnak a következőkhöz:

• hipotermia;
• gyakori megfázás (ARI, SARS, influenza);
• elégtelen és kiegyensúlyozatlan táplálkozás;
• vitaminok hiánya (avitaminosis);
• az ENT szervek és a légzőrendszer egyidejű krónikus betegségei;
• allergiás reakciók;
• bélfertőzések;
• súlyos stressz tényezők.

Leggyakrabban a betegséget az óvodába vagy iskolába látogató gyermekeknél diagnosztizálják. Az új körülményekhez és a csapathoz való alkalmazkodás során a gyermek súlyos stressz alatt áll, ami negatívan befolyásolja a törékeny szervezet immunrendszerét. Ennek eredményeként a baba ebben az időszakban különösen érzékeny a megfázásra és a vírusfertőzésekre.

A fertőzött vírus először belép a légzőszervek nyálkahártyájának szövetébe, beszivárog a nyirokcsomókba és az emésztőrendszer kezdeti részeibe, ahonnan a véráramba terjed a villámgyorsan a testben. A fertőzés utáni inkubációs idő 2-14 nap. Sajnos eddig nem jött létre a betegség elleni védelemre alkalmas vakcina.

Gyermekek herpeszfájásának tünetei

Az inkubációs periódus végén a vesikuláris pharyngitis hirtelen megkezdődik, a hőmérséklet hirtelen növekedésével. Az akut időszak átlagosan 3-5 napig tart.

A betegség fotói, amelyeket az interneten tematikus oldalakon tettek közzé, világos képet adnak a kiütés természetéről, ami lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük a herpesz torokfájást a hasonló tünetekkel (herpesz stomatitis vagy normális torokfájás). A herpesz torokfájás fő jellemzője, hogy a testen nincs kiütés, a mandulák nyálkahártyáján a herpesz megnyilvánulásaihoz hasonlóan kialakuló vezikuláris hólyagok jelennek meg.

A tünetek súlyosságától függően a betegség lefolyása több szakaszra osztható:

• 1. nap - a hőmérséklet 40 ° C-ra történő emelkedése, a torokfájás érzése, a fokozott nyálkásodás, az általános gyengeség és rossz közérzet, fejfájás és izomfájdalom, fájdalom és a nyirokcsomók méretének növekedése.
• Második nap - a torok fájdalma jelentkezik és fokozódik, a garat edemássá válik, 2-3 mm átmérőjű vörös papulák képződnek a nyálkahártyáján, emésztési zavarok, gyomorfájdalom, hányinger, hányás és étvágytalanság figyelhető meg a hőmérséklet enyhe csökkenése között.
• 3. nap - ismétlődő hőmérséklet-ugrás esetén az állapot romlása figyelhető meg, a torokban lévő vörös papulák jellegzetes buborékokké válnak, amelyek serozikus tartalommal töltenek be, súlyos kényelmetlenséget (fájdalmat és égést) okoznak.
• A 4. napon a hólyagok kinyílnak, a tartalmának kibocsátásával kis sebek maradnak a helyükön, gyorsan válnak ropogós és szürke-fehér virágzásra, a hőmérséklet csökken, a láz elmegy, a test mérgezésének tünetei csökkennek.
• Az 5. napon a torokfájás fokozatosan megszűnik, de az evés még mindig kemény, a subfebrilis hőmérséklet továbbra is fennmarad.
• 6. nap - a beteg általános állapota fokozatosan javul, a diszeptikus tünetek eltűnnek, a hőmérséklet normalizálódik.
• A 7. napon - a fájdalom a torokban eltűnik, az összes kiütés eltűnik, az étvágy megjelenik, a fertőzés másodlagos tünetei eltűnnek (gyengeség, emésztési zavarok).
• 8. nap - a fehéres lepedék eltűnik, a garat nyálkahártya duzzanata, a nyirokcsomók gyulladása és érzékenysége eltűnik, a beteg állapota teljesen normalizálódik.

Hány napig tartja a herpesz torokfájást a gyermekeknél? A magas lázzal és a test általános mérgezésével járó betegség akut formája átlagosan 3-4 napig tart, majd a tünetek súlyossága megszűnik. Az erózió betegségének 6. és 7. napjáig a torok nyálkahártyái gyógyulnak, a beteg visszatér.

De vannak olyan atípusos anginák is, amelyek elhomályos tünetekkel rendelkeznek, ha a légzőszervi betegségek jelei vannak jelen, és a torokban nincs jellemző kiütés. Néha a betegség hullámszerű lefolyása áll fenn, 2-3 naponta ismétlődő kiütés, egyidejű láz és egyéb tünetek a szervezetben.

Még a tünetek teljes eltűnése után a páciens még 7-10 napig továbbra is aktív fertőzés hordozója marad, így ez idő alatt karanténra van szükség, nem pedig iskolai és óvodai intézményekbe, nagy tömegű nyilvános helyekre. A gyengített immunrendszerrel rendelkező gyermekek és felnőttek esetében a kiütések ismét jelentkezhetnek, néha a betegség háromszor romlik. Ebben az esetben a gyógyulási folyamat késik.

Lehetséges szövődmények

A herpes torokfájás hőmérséklete a gyermekben magas értékre emelkedhet, ami kisgyermekeknél lázas rohamokat okozhat. A vesikuláris pharyngitis legnagyobb veszélye azonban az idegrendszer. A gyengült immunrendszerben szenvedő betegeknél az agyvelőgyulladás vagy a serózus meningitis a halálos kimenetelű betegség következménye lehet (különösen kisgyermekeknél).

A herpangina más szövődményei közé tartozik a szívizom (myocarditis) károsodása, kóros máj- és vesefunkciók, majd a nefritisz és a hepatitis kialakulása. A betegség hátterében az izomszövet nekrózisa alakulhat ki, a reuma tünetei megjelennek.

Általában a szövődmények még a betegség akut periódusában is előfordulnak. Például súlyos fejfájás, izomgörcsök, koordinációvesztés, eszméletvesztés az idegrendszer károsodását és a meningitis kockázatát jelzi, és a szívterület fájdalmas érzése a szívizom károsodását jelzi.

Dr. Komarovsky a betegség kezeléséről

Dr. Komarovszkij a herpesz fájó torokról beszél, mint egy ártalmas betegség, amely időben történő diagnózis és kezelés hiányában súlyos következményekkel járhat. Ezért olyan fontos, hogy az első figyelmeztető jelzések megjelenésekor azonnal hívja fel az orvost a házba. A betegség magas fokú fertőzőképességgel rendelkezik, így a beteg gyermek vagy felnőtt el kell különíteni.

A szív- és idegrendszeri szövődmények tüneteit kísérő súlyos aphthos torokfájdalmakat megfelelő kórházi orvosok (kardiológus, neurológus) segítségével kell kezelni.

diagnosztika

Mivel a herpesz torokfájás fő tünete egy hólyagos bőrkiütés, könnyen meghatározható a vizuálisan, a gyermekorvos vagy a terapeuta diagnosztizálhat a beteg vizsgálata során. Az előzetes megállapítások megerősítéséhez jelölje ki a következő vizsgálatokat:

1. vérvizsgálat (klinikai);
2. a hólyagok szerológiai vizsgálata a vírus típusának meghatározására;
3. PCR - virológiai vizsgálat a garat-tamponnal (a betegség első 5 napján történt);
4. Az ELISA módszer kimutatja az antitestek mennyiségének növekedését a vérben.

Ezen túlmenően a herpesz torokfájást különböztetni kell a hasonló tünetekkel rendelkező egyéb betegségektől (herpeszes szájgyulladás, mandulagyulladás, dudor, csirke). Az orvosnak figyelembe kell vennie a klinikai kép sajátosságait, figyelembe kell vennie a kicsapódott elemek megjelenését, jellegét és helyét, valamint egyéb kapcsolódó tüneteket.

A hólyagos pharyngitis esetén az arc testén vagy bőrén kiütés hiányzik, a nyálkahártya vérzése és vörössége nem figyelhető meg, de a has, a hányinger, a hányás vagy a széklet rendellenességei vannak. Csak a diagnózis tisztázása után írhatja elő az orvos a helyes kezelést, és tanácsot ad a szülőknek a herpesz torokfájás kezelésére a gyermekeknél.

kezelés

A fertőző betegség okozója megsemmisítésére irányuló specifikus kezelés nem létezik. Az antibiotikumok ebben az esetben hatástalanok, csak egyidejű komplikációk esetén írják elő, amikor a másodlagos bakteriális fertőzés a herpesz torokfájdalmának hátterében alakul ki.

A herpesz torokfájás kezelése gyermekeknél tüneti, és magában foglalja a gyógyszerek, öblítések és vitamin-topok használatát.

készítmények

A vírusellenes gyógyszerek, például az aciklovir alkalmazása nem biztosítja a kívánt hatást, mivel befolyásolják a herpesz szimplex vírust, és a betegség okozója a Coxsackie vírus. De néha ezt a gyógyszert a szájüregben a vezikuláris kitörések kezelésére kenőcs formájában írják elő. Súlyos esetekben az orvos gyógyszereket rendelhet be Viferon, Cycloferon (csepp vagy tabletta formájában).

A vezikuláris pharyngitis kezelési rendje a következő gyógyszereket tartalmazza:

• Helyi antiszeptikumok (Hexoral, Ingalipt, Tantum Verde, Hrorophyllipt spray) - enyhítik a torokfájást, segítenek felgyorsítani az epithelizáció folyamatát és helyreállítják a nyálkahártyát, antiszeptikus és burkoló hatásúak. Nyilvánvaló fájdalomszindrómával 2% -os lidokin oldatot alkalmazunk a torok kezelésére.
• A magas hőmérséklet csökkentéséhez antipiretikumok (Calpol, Efferalgan, Panadol, Ibuprofen) szükségesek.
• Immunomodulátorok (Immunal, Tsitovir, Imudon) szükségesek az immunrendszer funkcióinak és a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenállásának fenntartásához.
• Antihisztaminokat (Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenistil) írnak fel a klinikai tünetek enyhítésére és az allergiás reakciók megelőzésére.

A hólyagok megnyitása után a Panthenol, Vinizol spray-ket használhatjuk fel, amelyek felgyorsítják a szájban a nyálkahártya gyógyulását és helyreállítását, vagy feloldják a Faringosept, Sebidin tablettákat, amelyek továbbá antiszeptikus és lágyító hatásúak.

öblítés

A gargles a komplex kezelés fontos szakasza. Ez az eljárás szükséges, mivel a buborékok kinyitása után az erózió nyitva marad a patogén mikroflóra behatolására. Ha nem termel antiszeptikus kezelést, a másodlagos bakteriális fertőzéshez kapcsolódó szövődmények valószínűsége.

Az öblítéshez használt húsleveset gyulladásgátló és antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkező növények (kamilla, körömvirág, zsálya, tölgyfa kéreg, cickafark, eukaliptusz) alapján készítik. A lényeg az, hogy megfeleljenek a hőmérsékleti szabályoknak, és lehűtsük a dekórt az eljárás előtt, mivel forró állapotban a gyulladásos folyamat és a fájdalom szindróma növekedését okozhatják.

A szóda és a hidrogén-peroxid, a Furacilin, a Stomatidin oldatával megölelhet. Kisgyermekeknél, akik nem képesek a torkát önmagukban öblíteni, az eljárást tű nélkül, fecskendővel végezzük, a szájüreget antiszeptikus oldattal mosva.

Fizikai gyógykezelés

Miután az akut tünetek leálltak, a betegnek fizioterápiás eljárást kell lefolytatnia, amely felgyorsítja a szövetek epithelizációját. Az ultraibolya besugárzást végzik, hélium-neon lézer sugárzást használnak, ami felgyorsítja a nyálkahártyák regenerálódását.

De néhány manipuláció a herpesz torokfájdalommal kategorikusan ellenjavallt. Például a fűtési eljárások (inhalációk, kompresszálások) kizárásra kerülnek, mivel csak a gyulladásos folyamat súlyosságát növelik.

Egyéb ajánlások

A betegség első napjait követően a betegnek meg kell felelnie az ágy pihenésének. A teljes helyreállításig el kell különíteni a gyermeket a többi gyermektől és családtagtól, akik korábban nem rendelkeztek herpeszfájdalommal. A helyiséget naponta többször kell levegőztetni, és minden nap nedves tisztítást végezni.

A toxinok eltávolításának felgyorsítása érdekében a betegnek több folyadékot kell inni. Az ivásnak melegnek kell lennie, nem irritálva a torok nyálkahártyáját. Ezért a hideg vagy szénsavas italokat kizárják. Lehet adni meleg zöld vagy gyógynövény tea, húsleves csípő, gyümölcslevek, vízzel hígított, gyümölcs italok és egyéb vitamin italok. Ha azonban fennáll a gyomorhártyagyulladás gyanúja, akkor a folyadékbevitel mennyisége jelentősen csökken, mivel az agyi ödéma kockázata nő.

A beteg táplálkozása magas kalóriatartalmú, változatos és erősített. Az ételeket kopott vagy püré formájában kell felszolgálni, mivel fájdalmas, ha a gyermek lenyeli a torok kiütését vagy erózióját. A betegség során fehérje omletteket, zöldség és gyümölcs burgonyapürét, húsleveseket, alacsony zsírtartalmú húsleveseket és egyéb könnyű ételeket kell készíteni. Az étel nem lehet sült, zsíros, fűszeres, borsos vagy más irritáló fűszerekkel fűszerezett.

megelőzés

A herpesz torokfájásának megelőzése érdekében ajánlott a gyermek megkötése, a megfelelő munka- és pihenési ütemezés betartása, az egészségügyi szabványok és a higiéniai szabályok gondos betartása.

Az immunitás erősítése érdekében ajánlatos multivitamin komplexeket és immunmodulátorokat bevenni, megenni, és kerülni kell az utóbbi időben beteg vagy beteg betegekkel való érintkezést. A csecsemő egészségének erősítése segít a masszázs erősítésében, a fizioterápiában, a sportokban a friss levegőben.

Herpes torokfájás: tünetek és kezelés gyermekeknél.

Gyermekek herpes torokfájdalmát kíséri a számos káros tünet megjelenése. A 14 év alatti gyermekek és serdülők számára hajlamos betegség. Ha nem diagnosztizál egy kóros állapotot, és nem kezdi meg a megfelelő terápiát, fennáll a veszélye a veszélyes szövődmények kialakulásának.

Diagnózis.

A betegség tipikus klinikai képe lehetővé teszi, hogy a gyermekorvos vagy otolaryngológus laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek bevonása nélkül végezzen diagnózist. A gyermek herpesz-torokfájását a kis mandulák és a garat megjelenése jellemzi. A vérvizsgálat a fehérvérsejtek, a limfociták számának és a felgyorsult vörösvértestek üledékszámának komplex növekedését tárja fel.

A kóros állapot kórokozójának azonosításához szerológiai és virológiai diagnosztikai módszerek szükségesek, szükség van más törzsek behatolásának kizárására. Egy gyermek veszi a tampont az orrnyálkahártyából, és polimeráz láncreakciót hajt végre. Az enzim immunoassay segítségével azonosíthatja az enterovírus elleni antitestek növekvő titerét, több mint 4-szer.

A szérum meningitis differenciáldiagnosztikájához a baba egy neurológussal való konzultációra kerül. Ha a CCC panaszai érkeznek, a gyermek kardiológushoz kerül. Konzultáció nephrologist, amely a vizelet általános analízisében a rendellenességek kimutatása esetén mutatható ki. Ha a gyermek nem nyújt be panaszt, a tünetek, a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok teljes mértékben megfelelnek a klinikai képnek, a további szakemberekkel való további konzultáció nem szükséges.

A herpesz-torokfájást meg kell különböztetni a szájüregben előforduló egyéb kóros állapotoktól, például az üreg kémiai anyagok által okozott irritációjától.

A 2019-es modern diagnosztikai tevékenységek azonosíthatják a betegséget, és elkezdhetik a terápiát a fejlődés korai szakaszában. Ha késik, a folyamat bonyolult lehet, ami hatással lesz az egészségre és halált okozhat.

Mi a herpesz torokfájás és hogyan néz ki.

A herpes torokfájás a garat nyirokszövetének akut léziója, amelyet az ECHO és a Coxsackie vírusok behatolása okoz a gyermek gyengített immunitásába.

A hőmérséklet emelkedésével, a garatban megjelenő fájdalom megjelenésével, a garat vörösvérzésével, a garat bőrpírjával, a garat és a garat területének hólyagos kiütésével és fekélyével jelentkezik.

A 2. napon történt fertőzés után nagy számú vöröses bőrkiütés jelenik meg a szájban. Úgy tűnik, hogy a bordák tele vannak serozikus tartalommal. Ezek egy helyen egyaránt lokalizálhatók és szétszóródhatnak a mandulák felületén. Ha megpróbálod eltávolítani őket, a buborékok eltörnek, és a véres tartalmak kiszivárognak belőlük.

Már a 5. napon a buborékok elkezdenek robbantani. A helyükön látható az érintett nyálkahártya. A mandulák teljes felületén szétszórt fekélyek. Ha véletlenül megérinti őket, azonnal megkezdik a véres tartalmak kiemelését. Ebben az időszakban óvatosan vegyen be szilárd ételeket, mert ez is okozhat irritációt az érintett területen.

A 7. napot a folyamat csillapítása jellemzi. A mandulák érintett területein és a torok hátsó részén a kiütések eltűnnek. A nyálkahártya fokozatosan gyógyul.

Figyelem! Ha egy gyermek krónikus betegséggel vagy gyengített immunrendszerrel rendelkezik, a betegség ismét 12-13 napig fordulhat elő. Ebben az esetben egy szakértő gyógyszert ír elő az immunitás fenntartására.

Hogyan továbbítják a herpesz torokfájást.

Gyermekekben az akut herpeszes szájgyulladás gyakran előfordul az óvodai intézmények látogatása során. A csecsemőknél a betegség különálló esetekben fordul elő, mivel immunitásuk megbízhatóan védi az anyatej antitesteit. A takarmányozás teljes időtartama alatt a passzív immunitás megvédi a gyermeket a vírusfertőzésektől.

Van egy veleszületett formája a patológiának. A vírus kicsi, és szabadon behatol a placentán. Ha az anya herpesz, nagy a fertőzés veszélye.

A betegség fertőződhet a háztartás és a levegőben lévő cseppek által. A fertőzött személy hordozóként működik.

Provokatív tényezők.

A betegség kialakulása a vírus bejutása után kezdődik. Ezt elősegíti a gyengült immunrendszer és a gyakori légúti betegségek. A kóros állapot veszélyes, mert gyorsan beszerez egy epidemiológiai kurzust kis óvodai és iskolai csoportokban.

A vírus belép a szájnyálkahártya sejtjeibe. Ott aktívan megosztják őket. A sejtek megduzzadnak és fokozatosan eltűnnek. Ennek eredményeként kialakulnak patológiás folyadékkal rendelkező buborékok. Ha sérültek, a folyadék kifolyik. Ezzel a módszerrel a vírusok egy kis része meghal. A többit a szervezet saját vírusvédelmi rendszere megsemmisíti.

Tüneteket.

Az inkubációs periódus után a betegség akut módon kezdődik. A debütáló herpeszben a gyermekkori pharyngitis öt napig tart. A fő tünet az, hogy a sérülés az oropharynxban lokalizálódik, nincsenek sérülések a testen.

1. Az első nap a kezdetektől fogva a testhőmérséklet eléri a 40 Celsius fokot. A gyermek panaszkodik a torok csiklandozására, nagy nyálmennyiség felszabadítására és általános rossz közérzetre.
2. A második napon a tünetek nőnek. A garat vörössége és a buborékok megjelenése van. A gyomor-bélrendszer részéről - étvágytalanság, a belek fájdalma, hányás, hányinger. A hőmérséklet 39 fokra csökken.
3. A harmadik napon gyermekkori herpesz encephalitis jellemzi a hőmérséklet ismételt emelkedését. A buborékok fájdalmat okoznak nyál lenyelése esetén.
4. A 4. napon a vezikulák kinyílnak. A testhőmérséklet fokozatosan csökken.
5. Az 5. napon a torok fájdalma nem annyira kifejezett. A baba még mindig nem tud enni.
6. A 6. napot az általános jólét fokozatos javulása jellemzi. A hőmérsékletet 37 fokon belül tartják.
7. A 7. napon a fájdalom és a kiütés áthalad, a gyermek ételt fogyaszt.
8. A 8. napon a gyermekek herpetikus dermatitise teljesen hasonló.

Ha laboratóriumi vizsgálatokat végeznek.

Laboratóriumi vizsgálatokat végeznek minden esetben, amikor a herpeszfájás tüneteit gyermekekben észlelik. Vérvizsgálat, amely megnövekedett fehérvérsejtszámot mutat. Ez a gyulladásos reakció kialakulását jelzi a szervezetben. Az elemzés átadása üres gyomorban történik. A PCR segít eltávolítani a kenetből vett virális RNS-t. Az ELISA meghatározza az antitestek szintjét a vérben a kórokozóhoz.

A gyermekkori herpetikus ekcéma 3 nap és 14 nap közötti inkubációs periódusban van. A gyermek immunrendszerének állapotától, valamint a krónikus betegségek jelenlététől vagy hiányától függ. Attól a pillanattól kezdve, hogy a kórokozó belép a testbe, amíg a gyermekek első jelei nem jelennek meg, semmi gond nincs. A szülők nem tudják időben felismerni a fertőzést.

Hogyan kezeljük a herpesz torokfájást a gyermekeknél.

A diagnózis után az orvosi dolgozó elmondja a szülőknek, hogyan kell kezelni a herpeszfájást a gyermekeknél. A terápiát járóbeteg alapon végzik. Súlyos betegség esetén kórházi kezelésre van szükség. A kórház körülményei biztosítják a gyógyszerek időben történő felvételét, a rendszer betartását és a kis beteg dinamikus megfigyelését.

Ha súlyosbodik a betegség állapota vagy tünetei, az orvos korrigálja a kezelést. Teljesen megszabadulhat a patológiás állapottól 7-10 napon belül. A gyermek tüneteinek teljes eltűnéséig 14 napig kezelik őket.

Általános ajánlások.

A szülőknek nagy mennyiségben kell adniuk a gyermek folyadékát. Ez hozzájárul a vírus bomlástermékeinek eltávolításához a szervezetből. Ha az állapot romlik, méregtelenítő terápiát írnak elő. Ha a serous meningitis jelei jelennek meg, a folyadék mennyisége korlátozott. Ellenkező esetben az agy duzzanatát okozhatja.

Rendeljen diuretikumokat.

Szükséges a nedves tisztítás elvégzése a szobában, ahol a gyermek legalább 2-szer van.

A gyermeknek folyamatosan teljesítenie kell az ágy pihenését, amíg a teljes helyreállítás meg nem történik. Ellenkező esetben súlyos szövődmények alakulnak ki a vírus hatására.

Az élelmiszereknek magas kalóriát kell tartalmaznia, vitaminokkal. A nyálkahártya irritációjának elkerülése érdekében ajánlott őrölt burgonyapürével őrölni.

Kábítószer-kezelés.

A gyógyszerek célja a tünetek megszüntetése és a gyermek általános állapotának enyhítése.

• a gargling célja, hogy a bakteriális fertőzés ne csatlakozzon. Alkalmazzon egy kamilla vagy körömvirágot. Használat előtt szobahőmérsékletre hűtjük. Ate beteg csecsemő, szája mosott tűvel ellátott fecskendővel;
• mandulák és garat változnak, ezért antihisztamin gyógyszereket írnak elő, például Suprastin;
• növekvő testhőmérsékletgel, antipiretikumokat írnak elő - Ibuprofen. A 38 fokos jel elérésekor a gyerekek leütnek;
• az oropharynx fájdalma enyhíti a permet Hexoral-t;
• herpesz-torokgyulladásban szenvedő gyermekeknél az aciklovirot kenőcsként használják az érintett területeken;
• az immunrendszer stimulálására immunmoduláló szereket írnak elő, például Immunal;
• bakteriális fertőzéshez antibiotikumot írjon fel.

Fizioterápiás.

Gyermekek herpetikus angina kezelését hatékonyan végezzük fizioterápiával. Az orvos UFO nasopharynxot ír elő. A belégzés és a tömörítés tilos, mivel ez növeli a vérkeringést, ami hozzájárul a vírus terjedéséhez.

Hagyományos kezelési módszerek.

A gyermek torkában a herpesz sebeket hagyományos orvoslással kezelik. Gyulladáscsökkentő szerekkel szembeni intoleranciával és további eszközként használják.

Propolisz, alkoholos infúzióval. Éjjel a fagyasztóban 30 g propolisz került. Reggel finoman összeomlik, egy kis üvegedénybe kerül, és 1: 3 arányban töltött alkohollal. A tartályt sötét helyen 2 hétig helyezzük. Minden nap megrázza az üveget. 10 napig kompresszorként használják.

Víz a cékla. Vegyük az átlagos cukorrépát és reszelt tintát. Adjunk hozzá forró vizet 1: 1 arányban. A kapott elegyet 7 órán át öregítjük és szűrjük. A folyadék naponta háromszor öblíti az oropharynxot. A kezelés időtartama 7 nap.

Komplikáció.

Kivételes esetekben komplikációk figyelhetők meg. Gyengült immunrendszerrel rendelkező gyermekeknél emelkedik. A komplikációk okozzák:

• testkiütés;
• problémák a CCC-től;
• bakteriális patogén behatolása;
• herpeszes meningoencephalitis gyermekeknél;
• serózus meningitis;
• Kerning tüneteinek megjelenése, a meningitis, a membránok alatti vérzés és néhány egyéb állapot egyik legfontosabb és korai tünetei;
• pyelonephritis.

Figyelem! Ha a gyermeknek görcsöket észlelnek, a térben a tudat vagy a dezorientáció csökken, azonnal meg kell hívnia egy egészségügyi dolgozót.

A fertőzés után a gyermekek erős immunitást képeznek egy adott törzs ellen. Azonban a másik típus behatolásával a betegség visszatér.

Megelőző intézkedések.

Ha egy gyermek egy kollektív betegségben van, két hétig tartó karantént jelentenek be mindazok számára, akik kapcsolatba léptek vele. Nincs vakcinázás a kóros állapot ellen, a sürgősségi megelőző intézkedések a gamma-globulin bevezetése.

• korai diagnosztikai tevékenységek;
• a vírusfertőzés megelőzésére irányuló munka a csapatban;
• vitaminok és gyógyszerek az immunitás fenntartásához;
• a nagy tömegek helyeinek meglátogatása után a gyermeknek forró vízzel és szappannal kell mosnia a kezét;
• Ha egy gyermeket érintő gyanú gyanúja merül fel, az oropharynxot gyenge kálium-permanganát oldattal öblítse ki. Ő rosszul rózsaszín, hogy ne égesse az oropharynxot;
• a közétkeztetés helyén az étkezés előtt a kezeket nedves antibakteriális ruhával töröljük.

Figyelmet kell fordítani arra, hogy a bakteriális etiológia fertőzései másodlagosak lehetnek. Fontos, hogy megakadályozzák a baktériumoknak a lézió és a véredények által a szervezetből származó szövetek elterjedése által okozott szövődményeket. Ennek eredményeként a szepszis fejlődik.

Herpesz torokfájás, ahogy továbbították

A herpes torokfájás az enterovírus vezikuláris pharyngitis gyakori neve. A betegség egyéb tudományos nevei az enterovirális vezikuláris sztomatitis és a Zagorsky-kór, de közösen a "herpangina" és a "herpetic angina" szinonimái gyakrabban fordulnak elő. Néha előfordul a fekélyes mandulagyulladás.

A herpesz-torokfájás egy akut vírusos betegség, amelyet a hőmérséklet hirtelen emelkedése, egy tipikus súlyos láz, a garat gyulladása, a jól jelzett és nagyon fájdalmas vezikulák megjelenése és a szájüregben nyilvánul meg. A legtöbb esetben a betegség a gyermekeknél alakul ki, a gyógyulás után egy személy erős immunitást fejt ki, így az újrafertőzés esetei rendkívül ritkák. Jelenleg nincs mód a betegség specifikus kezelésére, ezért a terápia abból áll, hogy a betegség akut periódusában a tüneteket leállítják és enyhítik. A legtöbb esetben a prognózis kedvező: szinte minden beteg komplikáció nélkül gyógyul, de vannak kivételek. Tehát a herpes torokfájás az első életévben, valamint az immunhiányos betegeknél halálos lehet.

Mi okozza a herpeszfájást?

A bélvírusok (enterovírusok) A Coxsackie és az ECHO (echovírusok) herpeszfájást okoznak. Sok esetben a kórokozó nemcsak a szájüreg nyálkahártyáira, hanem az emésztőrendszerre, valamint az aktív virémiara és más belső szervekre is hatással van, beleértve a meningeket, a szívizom és a vesét. Ebben a tekintetben a herpesz-torokfájás gyakran különböző generalizált tüneteket okoz - az emésztőrendszerektől a rohamokig és a szívfájdalomig -, amelyek az orvosnál megfigyelést igényelnek a túlcsordulás kockázata miatt.

Fontos megérteni, hogy a herpesz-torokfájást nem a herpeszvírusok okozzák. A betegség népszerű nevét csak azért kapta meg, mert a szájüregben a kiütések hasonlítanak a labális herpesz és a herpesz stomatitis esetében. Például az alábbi képen - herpes torokfájás:

És itt - herpes stomatitis:

A klinikai megnyilvánulások hasonlóságán kívül nincs semmi közös a herpeszfájás és a tipikus herpeszbetegségek között. Ez azért fontos, mert a betegség antiherpetikus gyógyszerekkel való kezelésére irányuló kísérletek veszélyesek lehetnek, ha teljesen haszontalanok.

Hogyan kapcsolódnak egymáshoz az angina és a herpes tonsillitis?

Hasonlóképpen, a herpeszbetegségek, a torokfájás és a herpesz torokfájás helyzete szintén nem kapcsolódik egymáshoz. A tipikus torokfájást a patogén baktériumok, a herpesz okozta vírusok okozzák. Az angina betegség csak azért van, mert súlyos torokfájást fejt ki, hasonlóan a tipikus streptococcus mandulagyulladáshoz.

Az igazi angina mandulagyulladás, a mandulák gyulladása. Ezzel a patológiás folyamat csak a mirigyekben alakul ki, és a fekélyek (ha vannak) soha nem terjedtek el a mandulák körül. Amikor a herpesz fájó torok papulái leginkább a mandulákon kívül jelennek meg - a szájban, a szájpadok ívében, a nyelven. Ennek alapján a két betegség leginkább megkülönböztethető.

Itt van egy fotó a beteg torokról, tipikus bakteriális anginával, follikuláris formában:

És itt - herpes torokfájdalommal:

Mit néz ki a beteg torok a herpesz torokfájdalommal?

A herpesz mandulagyulladás legjellemzőbb klinikai tünetei:

A torok, a mandulák és a hátsó fal hiperémia (vörössége); Jellemző kiütés kis piros pontok formájában a betegség első napjaiban és átlátszó vezikulumok - 3-5 napos betegség esetén.

Az alábbi képen a torok és a herpesz torokfájás látható a gyermekeknél:

Hasonlóképpen, herpesz torokfájás felnőtteknél. A fotó nagyon kis vezikulumokat mutat, amelyek több kis buborék összevonásával alakultak ki:

Ezek a papulák 1-2 napig terjednek. Mindegyiküket egy kis geperémia veszi körül, és nagyon fájdalmas. Körülbelül egy nappal a papulák megjelenése után elkezd világítani és világos buborékokká válik. A fájdalom továbbra is fennáll. 3-4 nappal a buborékok megjelenése után függetlenül nyíltak, a tartalmak belépnek belőlük, és rákkal borítják.

A fotó azt mutatja, hogy a herpes torokfájás a betegség második napján néz ki:

A torokgyulladás a herpesz torokfájásában kb. 6-7 napig tart, de a hólyagok fekélyesedése után a fájdalom elkezdődik.

Leggyakrabban, és a buborékok nagy részén megjelenik a garatgyűrű és a szájpad. Kevesebb és kevésbé fejlődik a nyelv. Minél súlyosabb a betegség, annál nagyobb a számuk, a betegek normális száma 10-20 elem.

A betegség gyakori tünetei

A herpesz torokfájás a hirtelen hirtelen 38-39 ° C-os hőmérséklet-emelkedéssel és a beteg romlásával kezdődik. Úgy tűnik, gyenge, ingerlékeny, rossz, a betegség első óráiban a torka elpirul, a fájdalom érzése jelenik meg benne, de még nincs fájdalom. A herpesz mandulagyulladás tipikus tünetei fokozatosan fejlődnek:

Magas hőmérséklet - 40 ° C-ig; Intenzív torokfájás, amit az étkezés súlyosbít; Orr és köhögés; Duzzadt nyirokcsomók az alsó állkapocs alatt és a fülek közelében.

Ezt a tünetegyütteset szinte minden betegben megfigyelték. Ritka esetekben a felnőttek herpesz-torokfájása kiütések nélkül fordulhat elő, csak a száj és a garat nyálkahártyájának gyulladása esetén.

A helyzet, amikor súlyos fájdalom van a torokban, de nincs kiütés

Éppen ellenkezőleg, gyermekeknél a herpesz torokfájás jelei, amelyek a különböző szervek vírusos károsodását jelzik, a standard tünetekhez kapcsolódnak:

Izomfájdalom; Fájdalom a szívben; Görcsök, rágóizom triszizmusa, Kernig szindróma, tudat zavarosodása - meningitis vagy encephalitis jelei; Emésztési zavarok, hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés; Fájdalom a lumbális régióban - a pyelonefritisz jele; Konjunktivita csak egy szemben; A bőrön megjelenő kiütések - a herpesz torokfájdalmával - gyakrabban jelennek meg a karokon és a lábakon - legalábbis a testen.

Az enterovírus-fertőzés tipikus megnyilvánulása a kéz kiütése.

Felnőtteknél a herpeszfájás ilyen tünetei ritkák. Jellemzőbbek a gyerekek, és minél fiatalabb a gyermek, annál valószínűbb a fejlődésük. Ha bármelyikük túlságosan erősen megnyilvánul (például a gyermeknek szívfájdalom, görcsök fordulnak elő), a pácienst be kell mutatni az orvosnak, hogy konzultációt és lépéseket tegyen a betegség súlyos következményeinek megelőzésére.

Hogyan lehet megkülönböztetni a herpesz torokfájást a hasonló tünetekkel rendelkező betegségektől?

A legtöbb esetben az orvos speciális kutatási módszer nélkül diagnosztizálhatja a herpesz torokfájást, mivel a klinikai megnyilvánulások és tünetek jellege lehetővé teszi, hogy megkülönböztessék azt a legtöbb hasonló betegségtől. A diagnózis nehézségei gyakran fordulnak elő a nem szakemberek otthonában - itt a herpes torokfájás néha összekeveredik az ilyen betegségekkel:

A herpesz stomatitis egy tipikus herpeszvírus betegség. Amikor a nyelv, a szájpad, az íny és az arcok belső felülete buborékok jelennek meg, hasonló a herpesz torokfájásához. A képen - herpeszfájás a gyermekben:... és itt - stomatitis: A legfontosabb különbség a kiütés lokalizációjában rejlik: a herpanginával főleg a garat és a szájpad, a szájgyulladás, főleg az íny, az ajkak és a nyelv mellett. Ez azt jelenti, hogy a nyelv herpes torokfájása valószínűleg nem torokfájás, hanem stomatitis. Ezenkívül a herpesz torokfájás tünetei a gyermekeknél általában kifejezettebbek, mint a stomatitis tünetei. Például a gyermek herpesz-torok hőmérséklete szinte mindig növekszik, a sztomatitis gyakran az egészség növekedése és romlása nélkül megy végbe. Emellett a herpesz torokfájás nem ismétlődik, míg a herpesz és az általa okozott stomatitis folyamatosan visszatérhet. A gyakorlat azt mutatja, hogy a gyermeknél diagnosztizált herpesz-szájgyulladás a herpesz-szájgyulladás; Bakteriális torokfájás - általában herpes torokfájás szedik a szúnyoghártya follikuláris formában, vagy fordítva. A herpes torokfájás fő jelei a gyermekek és felnőttek esetében, akiket nem figyeltek meg anginában, a bakteriális - orrfolyás és a vezikulák elhelyezkedése a mandulákon kívül. A bakteriális torokfájásban az orrfolyás nem alakul ki, és a fekélyek csak a mandulák felületén találhatók. További információ erről külön cikkben...

Bizonyos esetekben a differenciáldiagnózis nehéz lehet. Például egy herpeszfájás a kiütés nélkül hasonlít a katarrálisra, és a szájüreg a szájüregben a hólyagok lokalizációjával összetéveszthető a herpes torokfájdalommal. Ezekben az esetekben laboratóriumi diagnosztikai módszereket alkalmaznak: a PCR-t magának a vírusnak a kimutatására, az ELISA-t specifikus vírusokkal szembeni ellenanyagok kimutatására, néhányat. A diagnózis megerősítése változhat a vér összetételében.

A herpesz fájó torok vérvizsgálatát néha meg kell vizsgálni a betegség megbízható differenciáldiagnosztikájára, de ez ritkán szükséges.

A betegség lefolyásának kronológiája

A herpes torokfájás 7-9 napig tart, felnőttekben általában rövidebb, mint a gyermekeknél. A teljes akut időszak több szakaszra osztható, naponta az alábbiak szerint jár:

nap - láz, tapintatlanság, torokfájás; nap - a torok nyilvánvaló fájdalmának növelése, a piros papulák megjelenése a torokban, a hőmérséklet enyhe csökkenése, étvágytalanság, emésztési zavarok; nap - a herpesz torokfájdalomra jellemző ismételt hőmérséklet-ugrás, a vörös papulák átlátszó buborékokká történő átalakítása; nap - a hólyagok megnyitása és fekélyek megjelenése a helyükön, a hőmérséklet csökkenése, a láz gyengülése és a test általános mérgezésének tünetei; nap - a torokfájás enyhítése; nap - a beteg hőmérsékletének és általános állapotának normalizálása; nap - a torokfájás és a másodlagos tünetek eltűnése; nap - a torok helyett fekélyek helyett a kéregcseppek. nap - teljes helyreállítás.

Körülbelül 12-14 napja csökkenti a nyirokcsomók gyulladását, de egy ideig érezhetik a fájdalmat. Ekkor a páciens továbbra is aktív fertőzés marad, és legalább 10-14 napig kell tartania a karantént, és nem látogathatja meg a zsúfolt helyeket.

A herpes fájdalmas torok akut periódusában a páciensnek otthon kell maradnia, de ahogy jobban érzi magát, sétálni tud.

Gyermekeknél bizonyos esetekben a bőrkiütés akár 3-4-szer is eljuthat. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha egy erősen gyengített immunitás. A betegség időtartama ebben az esetben nő.

A herpesz torokfájás inkubációs ideje 5-15 napig tart, néha kevesebb lehet. A legtöbb esetben nehéz pontosan megtudni, hol és mikor történt a fertőzés.

Hogyan kerül át a herpesz-mandulagyulladás?

A herpesz-torokfájást levegőn, széklet-orális és érintkezési útvonalon továbbítják. Gyermekcsoportokban minden módszer egyformán jelentős, a felnőtteknél a fő út a levegőben történő átvitel.

A fertőzés forrása a páciens és a személyes tárgyai. A herpesz torokfájás átadása a törülközők és a ruházati cikkek, a piszkos kéz, a játékok, az étel anyagán keresztül lehetséges. A betegek helyreállítását és a jelek eltűnését követő 3-4 héten belül helyreállítják a betegeket.

Másrészt, ez a betegség nem alakul ki csak az immunrendszer gyengülése miatt, a hipotermia vagy a hideg vízben úszás miatt. A herpesz-torokfájás elsődleges oka mindig egy másik személy fertőzése, a másodlagos okok (különösen a gyermekeknél) a személyes higiénia, a rossz higiénia, a rosszul szellőztetett helyiségekben tartózkodó csoportokban való megsértése. Ugyanez a hipotermia vagy az immunrendszer gyengülése csak a fertőzésre hajlamosító tényezők lehetnek - ezek után a test számára nehezebb megölni a szájba és az emésztőrendszerbe belépő vírusrészecskéket. De ha a kórokozó átadása nem volt, ezek a tényezők önmagukban nem lehetnek a herpeszfájás okai, sem felnőtteknél, sem gyermekeknél. Ha egy gyermek herpeszfájást okoz, akkor valahol valaki felkapta.

A fertőzés fő forrása a betegek és az emberek tüsszentése a gyógyulási időszakban.

Gyermekek herpes torokfájásának kezelése

A mai napig nincs olyan eszköz, amely felgyorsítaná a páciens herpesz-torokfájással való helyreállítását. Gyermekek és felnőttek kezelése csak a tünetek enyhítésére szolgál, és a test maga is küzdeni fogja a betegség okát.

A legtöbb esetben elegendő a herpesz torokfájás kezelése ilyen eszközökkel:

Antipiretikus - Nurofen, Paracetamol, Efferalgan, felnőtteknek - Aspirin; Helyi érzéstelenítők különböző formákban a torokfájás enyhítésére - losengek Hexoral Tubs, Strepsils Plus, Theraflu Lahr, Tantum Verde oldatok, 2% Lidokain és Teraflu oldat, spray a torok öntözéséhez, például Tantum Verde; Öblítsük le a szóda, a só, a kamilla, a körömvirág tinktúrája és más gyulladáscsökkentő hatású gyógynövények oldataival.

Ritka esetekben szisztémás hyposenzitizáló szerek - Suprastin, Claritin és analógjaik - alkalmazását kell alkalmazni. Tény, hogy a gyulladásos folyamatok ritkán érik el olyan mértékben, hogy ilyen erős eszközöket igényelnek.

A herpesz-torokfájás szisztémás gyulladáscsökkentő szerei általában helyettesíthetők a helyi érzéstelenítőkkel.

A herpesz torokfájás kezelésében még fontosabb, hogy betartsák a beteg rendszerének megszervezésére vonatkozó szabályokat (különösen, ha a herpesz torokfájást gyermekekben kell kezelni):

A páciensnek minél többet kell inni. Az ivás hozzájárul a hőmérséklet normalizálásához, és felgyorsítja a toxinok eltávolítását a szervezetből, csökkentve a mérgezés hatását. Ebben az időszakban a gyerekek bármit is inni (természetesen alkohol kivételével), amíg kompótokat, gyümölcsleveket, szódát, teákat fogyasztanak. Az italnak szobahőmérsékleten kell lennie, mivel fájdalmas a meleg italok lenyelése a herpesz torokfájdalommal; A herpesz torokfájdalommal való étkezés csak tetszés szerint lehetséges. Semmiképpen sem kényszerítheti meg és meggyőzheti a beteget (különösen a gyermeket) enni - emésztési zavar miatt a kényszeres etetés romlást okozhat; Magának az élelmiszernek soványnak kell lennie, fűszer nélkül, nem sült, puha, burgonyapürével vagy húsleves formájában. Ebben az időszakban az optimális a 13-as étrend a Pevsner-rendszer szerint; A pácienst ágyazattal kell ellátni, friss, hűvös, tiszta levegővel kell rendelkeznie a szobában.

Maguk a gyógyszerek csak szükség esetén készülnek. A herpesz torokfájás kezelése csak a betegség tüneteinek enyhítésére szolgál. Ha a betegnek már nincs fájdalomcsillapítása, nem kell öblíteni, ha a hőmérséklet 38 ° C alá esett, nincs szükség rákellenes italra.

A herpesz torokfájás népi jogorvoslatok kezelése különböző gyulladáscsökkentő és antiszeptikus dekórt használ a gargling számára. Ebből a célból a már említett kamilla és körömvirág, valamint zsálya, cékla, cickafarkú, tölgyfa kéreg, eukaliptusz levelek és egyéb eszközök kerülnek felhasználásra.

Rendszeres rendszeres használat esetén a körömvirággal végzett gargling segít enyhíteni a fájdalmat.

Nem alkalmazható herpesz herpeszfájás elleni gyógyszerekre (például aciklovir) és univerzális vírusellenes szerekre (Tsitovir-3, Groprinosin, különböző immunmodulátorok). Az előbbiek haszontalanok, mivel az enterovírusok nem működnek, az utóbbi hatékonysága nem bizonyított.

Határozottan ellenjavallt a herpesz torok belégzésére, a kompressziók (torok nem fűthető a megnövekedett gyulladás megelőzésére) és a torok kenése Lugol-oldattal, hidrogén-peroxiddal vagy zöld festékkel (ezek az intézkedések haszontalanok, de nagyon fájdalmasak a beteg számára).

Mind a felnőtt betegek, mind a beteg gyermek szülőknek meg kell érteniük, hogy lehetetlen felgyorsítani a herpesz torokfájásból történő gyógyulást. Ha a betegség bizonyítatlan hatással van, súlyossága növelhető a gyógyszerek mellékhatásai miatt. A többség számára ennek a betegségnek a legnehezebb része egyszerűen csak arra vár, hogy önmagában áthaladjon, miközben a beteg számára lehetővé teszi az állapotának enyhítését.

Videó: Komarovsky doktor a herpangina és a streptococcus angina közötti különbségekről

A betegség szövődményei és következményei

A herpes torokfájás ritkán bonyolult. Ez előfordulhat az első két életévben élő gyermekeknél vagy immunhiányos állapotú betegeknél. A leggyakoribb szövődmények közül:

Meningitis és encephalitis; szívizomgyulladás; pyelonephritis; A bakteriális fertőzések gyulladás helyén történő rögzítése.

Ezek közül a meningitis a legveszélyesebb következmény. Vannak olyan esetek, amikor a herpes fájó torok okozta ágensek által okozott meningitisz gyermekek életében az első két év halálát okozták.

Különböző koordinációs rendellenességek, izomgörcsök és fájdalom a fejben azt jelzi, hogy az idegrendszer részt vesz a patológiai folyamatban.

Általában a szövődmények kialakulnak, ha tüneteik a betegség akut periódusában is megjelennek. Például a fejfájás, az izomzat izomzatának triszizmusa, az eszméletvesztés a meningitis jelei, a szív fájdalma a szívizom károsodását jelzi. Amikor az ilyen tünetek kifejezően jelentkeznek a betegség akut periódusában, a pácienst orvosnak kell megvizsgálnia (ez kötelező a gyermekek számára), hogy az orvos időben megakadályozza a szövődmények kialakulását.

A herpes mandulagyulladás veszélyes a terhesség alatt?

A herpes torokfájás terhesség alatt veszélyes lehet a magzatra. A Coxsack B-csoport vírusai áthaladnak a placentán, és elméletileg a magzat fejlődésében rendellenességeket okozhatnak. A herpesz torokfájásában a magzati fejlődés bizonyos rendellenességeinek gyakoriságára vonatkozó statisztikai adatok nem.

A legtöbb terhes herpes torokfájás alacsony kockázatú. A legtöbb esetben szabványos ARVI-ként halad, és teljes visszanyeréssel végződik. A herpeszfájás okozta spontán abortusz esetei, nem dokumentáltak.

Nyilvánvaló, hogy minél egészségesebb a terhes nő, és minél erősebb az immunitása, annál könnyebb lesz a betegség, és annál valószínűbb, hogy a vírusfertőzés veszélyezteti a magzat egészségét.

járványtan

A herpes torokfájás leggyakrabban 3-10 éves gyermekeknél fordul elő, ritkábban az első életévek gyermekeiben, és még ritkábban serdülők és gyermekek esetében. Az első 6 hónapos gyerekek gyakorlatilag nem fognak megbetegedni, mert anyai antitestek megbízhatóan védik őket.

A betegség után a beteg erős immunitást fejt ki. Ugyanakkor maga a betegség nagyon fertőző, ezért az emberek többsége gyermekkorban beteg volt, felnőttkorban megbízhatóan védve van az újrafertőzéssel szemben. A fertőzés kitörésének jellege is nagyon fertőző - a betegség általában magában foglalja a teljes gyermek- és felnőttcsoportokat, az együtt élő családokat, ami gyorsan megszünteti a helyi járványokat.

Herpetic torokfájás nem egész idő alatt megbetegszik, nem lehet ismétlődni. Az esetek túlnyomó többségében a betegség egy személy életében egyszer fordul elő.

Az idegen organizmusok megsemmisítéséért felelős és a szervezet immunrendszerében részt vevő makrofág sejtek

A betegség fő periódusa a herpes torokfájás - a nyári hónapok és az ősz eleje.

Herpes torokfájás megelőzés

Nem fejlesztettek ki konkrét betegségmegelőzési intézkedéseket. Nincsenek olyan vakcinák, amelyek megakadályozhatják a betegség kialakulását.

A herpesz torokfájás megelőzésének fő intézkedései az, hogy elkerüljék az olyan betegekkel való érintkezést, akik nyilvánvalóan betegek voltak, vagy nemrégiben betegek voltak, a testet megerõsítik, helyesen eszik, fenntartják a megfelelõ munkát és pihenést, követik a higiéniai és higiéniai normákat és szabályokat. A herpesz elterjedésének kockázatának csökkentése érdekében különböző intézményekben torokfájás lép fel, szellőztetés és tisztítás, valamint a szükséges mikroklimatikai paraméterek megmaradnak.

A nemspecifikus védőanyagok használata - az interferon készítmények beinjekciója az orrba, vitamin bevitel, különböző immunmodulátorok alkalmazása - nem bizonyított hatékonyságú intézkedések, és főként a szülők önelégedettségére használják. A herpeszfájás elleni megbízható védelem nem specifikus intézkedések és eszközök nem biztosítanak.

Részletesebben:

Hogyan és hogyan kell kezelni a herpesz torokfájást a gyermekek és felnőttek esetében? 11 mítosz a herpeszfájásról és annak kezeléséről

Videó: Komarovszkij orvos a herpetikus angina kezeléséről beszél

forrás:

Anokhin V. A., Sabitova A. M., Kravchenko I.E., Martynova T.M. Enterovírus fertőzések: modern funkciók

Palchun V. T., Magomedov M. M., Luchikhin L. A. Otorinolaringológia: tankönyv egyetemeknek. - 2. kiadás, Corr. és adjunk hozzá. - 2008. - 656 p.

Lehetőség van a herpesz torokfájás megkülönböztetésére a baktériumtól az alábbi jelekkel: A herpesz fájó torok esetén a kiütések a fő tömegben találhatók.

A gyermekkori herpesz mandulagyulladás hibás diagnózis. Erre a betegségre herpetikus stomatitist szedünk. Igazi herpetikus torokfájás…

Lehetetlen a herpeszes angina kezelését végezni az aciklovirral rendelkező gyermekeknél. Az acyclovir teljesen haszontalan a herpesz torokfájás kezelésében a gyermekeknél. Ez...

A herpesz torokfájás a gyermekeknél sokkal gyakoribb, mint a felnőtteknél. Ezért a gyermekkori betegségek típusára utal. Leggyakrabban az óvodai és az általános iskolás korú gyermekeknél fordul elő. A csecsemőknél ritkán diagnosztizálják, mert a csecsemők a szoptatás során passzív immunitást kapnak az anyától. Nehéz 3 év alatti fájdalomcsillapító gyermekeket elviselni.

A fertőzés okai és módjai

A herpesz-torokfájás okai - herpeszvírusok: leggyakrabban a Coxsackie vírus, kevésbé gyakran az ECHO enterovírusai. A herpeszfertőzés az akut légúti vírusfertőzések és az adenovirális fertőzések hátterében fordulhat elő, amikor a gyermek teste már gyengült.

A fertőzés forrása egy vírushordozó vagy egy beteg. Ritka esetekben a betegség hordozói állatok. A vírus a betegség akut periódusában, a betegség nyolcadik napját követően, a fertőzés kockázata jelentősen csökken. Úgy véljük azonban, hogy a gyógyulás utáni néhány héten belül a személy fertőző marad. Melyek a herpetikus angina átvitelének fő módjai?

Airborne. A vírus egy egészséges testbe kerül, amikor tüsszent, és köhög a beteg. Széklet-orális. Fertőzés gyakori háztartási tárgyak, edények, játékok, piszkos kezek révén. Pin. A pácienssel való szoros kapcsolat jelentősen megnöveli a fertőzés kockázatát a nyál, az orrnyálkahártya kiválasztása révén.

Lenyelés után a herpeszvírus szaporodik a bél nyirokcsomóiban, majd belép a véráramba és elterjed a testben. Az inkubációs idő 2-14 napig tarthat. A herpeszvírusok (különösen a Koksaki enterovírus) az izomban, az idegszövetekben és a nyálkahártyákban telepednek le. A gyermek tartós immunitást fejt ki a herpesz torokfájás ellen. De ha a fertőzés forrása egy másik típusú herpeszvírus, a betegség megismétlődése valószínű.

Nincs speciális vakcina a herpesz torokfájás ellen. Az orvos javasolhatja, hogy a vírus hordozóval érintkezésbe kerülő gyermek, a gamma-globulin bevezetése, amely passzív immunitást biztosít 3-4 hétig. Még akkor is, ha a gyermek megbetegszik, akkor enyhe mandulagyulladása lesz.

Diagnosztikai módszerek

Egy tapasztalt otolaringológus vagy gyermekorvos általában a gyermek torokában a herpeszeket azonosítja, ha egy jellegzetes kiütést vizsgál. A diagnózis megerősítése érdekében a herpeszvírusok, a virológiai és immunológiai vizsgálatokkal szembeni tamponok elleni antitestek szerológiai vérvizsgálata írható elő.

Tipikus és specifikus tünetek

A herpetikus torokfájás kezdete olyan, mint az influenza vagy az ARVI. A következő légúti betegségre jellemző tüneteket figyelték meg:

a betegség gyors kialakulása; általános gyengeség, fejfájás; magas hőmérséklet, amely gyakran eléri a 39 ° C-ot vagy ennél magasabb értéket; orrfolyás, köhögés; a mandulák vörössége, torokfájás, ami lenyelés esetén rosszabb; növekedés és fájdalom a szubmandibuláris és parotid nyirokcsomókban.

Az ilyen típusú torokfájás specifikus tünetei, amelyek már a betegség első napján jelentkeznek:

fájdalom a hát és a végtag izomzatában; hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés; fényes piros kis kiütés a szájpad és mandulák nyálkahártyáján; ritka esetekben a bőrön, a száj körül, a testen kiütés jelentkezhet.

Hogyan változnak a torok helyi tünetei? A bőrkiütés hólyagokká alakul át, 24-48 óra elteltével elkezdnek robbantani, fájdalmas sebeket képezve. A helyükön szürkésfehér, vörös körökkel rendelkező rájuk tűnik. Ezek a fekélyek kiterjedt erózióvá válhatnak.

A betegség előrehaladása

A hőmérséklet 3 napig tart. Körülbelül a 6. vagy 7. napon az erózió a szájnyálkahártyában kezdődik, és a beteg a reményben van. A száj eróziójának állandó sérülése és a nem hatékony kezelés miatt a betegség 2 hétig tarthat. A légzésfertőzés jelei esetén a herpesz torokfájás, a tünetek atípusos formái vannak, és a torokban nincs kiütés. Emellett a kiütés hullámokban is megjelenhet: 2-3 nap elteltével, a hőmérséklet ismételt emelkedésével és a mérgezés jeleivel. A gyenge immunrendszer és a nem hatékony kezelés miatt a herpeszfertőzés más szerveket is megragadhat. A következmények súlyosak lehetnek: myocarditis, meningitis, pyeloneephritis, encephalitis, hemorrhagiás kötőhártya-gyulladás és egyéb veszélyes betegségek.

Vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a herpetikus angina kialakulásához gyermekkorban. Először éretlen vagy súlyos fertőzések mentessége után gyengül. Az állandó érzelmi stressz és a stressz a herpeszfertőzés közvetett oka is lehet. Súlyos herpeszfájás és szövődményei esetén ajánlott a kórházi kezelés, egy kardiológussal és egy nephrológussal való konzultáció.

A herpesz torok kezelésének elvei

A herpesz torokfájás kezelése gyermekeknél kizárja az antibiotikumokat. Ezek csak az angina bakteriális formáiban hatékonyak. Ha a herpesz torokfájás ellenére másodlagos bakteriális fertőzés alakult ki, akkor egy antibiotikum alkalmazása szükséges.

Speciális kezelési módszer. Az orvos vírusellenes szereket ír elő. A leggyakrabban használt "aciklovir" tabletták súlyos formákkal - intravénásan. A kenőcs helyi alkalmazásához. A gyógyszer számos mellékhatással rendelkezik. Csak az orvos írhatja elő a vírusellenes gyógyszer adagját és lefolyását. Az orvos egyéb antivirális gyógyszereket is javasolhat az interferonra alapozva: "Viferon", "Cycloferon", "Interferon", amely jó munkát végez egy herpetikus fertőzéssel. Antipiretikus szerek. A paracetamol és az ibuprofen hatékonyan csökkenti a hőmérsékletet. A magas hőmérséklet és a hátterén előforduló görcsök egyéni intoleranciája esetén ajánlott, hogy antipiretikumot adjon 37, 5 ° C-os jelzéssel. Ha a gyermek normálisan tolerálja a hőmérsékletet, akkor nem szükséges a 38 ° C-os jelzéshez. Immunstimuláló gyógyszerek. A leggyakrabban használtak: Immunorix, Tsitovir-3, Immunal, RioFlora Immuno és mások. Általában a gyógyulási időszak alatt írják elő, mert a gyógyszerek súlyosbíthatják a betegséget. Helyi kezelés. Helyileg alkalmazott vírusellenes kenőcs. A torok öblítése és öntözése antiszeptikus oldatokkal és spray-kkel, további fájdalomcsillapító és burkoló hatással. A következő gyógyszereket használják: Chlorophyllipt, Kameton, Geksoral, Miramistin, Ingalipt és mások. Az abszorbens antiszeptikus tablettákat is alkalmazzák. Erős fájdalommal a torok 2% -os lidokainoldattal kezelhető. Antiallergiás szerek. Segít enyhíteni a duzzanatot és a torokfájást. Az orvos leggyakrabban új generációs antihisztaminokat ír elő, amelyeket hosszú ideig használnak, és nem okoznak álmosságot. További kezelések. Az orvos fizioterápiát, lézeres kezelést írhat elő a betegség hosszú távú lefolyására. Alkalmazzon különböző gyógyító kenőcsöt is. A népi jogorvoslatokról ajánljuk a hígított aloe-lé, amely gyógyítja a nyálkahártyák erózióit, és erősíti az immunrendszert is. A herpesz-torokfájás hatékony népszerűsítése a cukorrépa-lé, melyet megölelhet, és kis adagokban iszik. További információ a torkák népi jogorvoslatokkal való kezeléséről a másik cikkünkben. Diet. Bőséges meleg italt mutatnak a toxinok eltávolítására a szervezetből. A gyermeknek folyékony és pépes ételeket kell kapnia, hogy ne sértse meg a nyálkahártyát. A zsíros, nyers, fűszeres, savanyú ételek nem tartoznak ide. Az étkezésnek gyakorinak és töredezettnek kell lennie a gyermek kérésére. Gyakran a gyerekek nem hajlandók enni, mert a nyálkahártya erózióival járó fájdalom miatt. A megkönnyebbülés egy febrifugát vesz fel, amely szintén fájdalomcsillapító. Ebben az időszakban táplálhatja a gyermeket.

A tömörítés, a forró italok és az inhalálás szigorúan tilos. Ezek az eljárások növelik a vérkeringést, a vírus proliferációjához és más szervekhez terjednek.

A herpetikus angina kezelése gyermekeknél nem teljes, vírusellenes szerek nélkül. AIDS - helyi kezelés a torok öblítésével és öntözésével, antihisztaminok és immunstimuláló szerek használata, fizioterápia, lézeres kezelés, népi jogorvoslatok.