A légutak egyik leggyakoribb betegsége a hörghurut. A bronchitist gyulladás jellemzi, amelyben a hörgők nyálkahártyája érintett. A vírusok leggyakoribb okozója. Ebből következik, hogy az antibiotikumok használata a hörghurutra csak a fertőzéshez való csatlakozáskor szükséges. A betegség lefolyásának jellemzőit, melyeket a drogokat figyelembe kell venni, az alábbiakban tárgyaljuk.
A betegség okai és típusai
A hideg vagy hideg szenvedés után kialakuló bronchitisz fejlődik, kísérheti őket, vagy önállóan keletkezhet. Amikor a vírusok ki vannak téve a hörgők nyálkahártyájába, károsodnak, ami kedvező feltételeket teremt a baktérium flóra behatolásához. Ha a bakteriális baktériumok csatlakoztak a vírusos kórokozókhoz, az immunrendszer gyengül, és nem képes önmagában megbirkózni, csak akkor lehet igazolni a hörghurut antibiotikumokkal történő kezelését.
Számos típusú bronchitis van:
- Akut bronchitis. A betegség ezt a formáját az akut légúti vírusfertőzés vagy influenza hátterében alakul ki. A betegség vírust okoz, a szerkezete radikálisan különbözik a baktériumtól, ebben az esetben a bronchitisből származó antibiotikumok nem praktikusak. Jó immunválasz esetén a test önmagában képes megbirkózni, a pácienset pihenésre, bőséges ivásra, tüneti kezelésre, köhögés elleni gyógyszerek, kóros gyógyszerek formájában kell kezelni. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion a nedves köhögés kezelésére szolgál. Száraz köhögés esetén ajánlott a Sinekod, a Codelac Fito és mások.
Az egyes személyek szervezetét az úgynevezett opportunista mikroorganizmusok lakják. Súlyos esetekben, rossz immunvédelem, ezek a baktériumok betegséget okoznak. A hörghurut esetén a sztraphococcusok lehetnek staphylococcusok. A hörghurut elleni antibiotikumok felnőtteknél akut formában jelennek meg, ha a beteg:
- Magas hőmérséklet (37,5-380 ° C és magasabb) több mint 5 napig;
- Súlyos köhögés gennyes köpetrel. Sárga vagy zöld, véres vérrögök lehetnek, szagtalan;
- A mérgezés jelei jellemzőek;
- A vérvizsgálat során az ESR szintjének növekedése nagyobb, mint 20 mm / h, a 12000 leukociták 1 μl-ben történő növekedése;
- Légzés a gruntálás módjában. A mellkasban a levegő belélegzésével megfelelő helyek találhatók.
- A krónikus bronchitist a betegség gyakori visszaesése jellemzi. A bronchitist krónikusnak tekintik, ha több mint három hónapig tart, összesen két évig. A páciens köhögés a nyálkahártya-ürítéssel. Gyakran előfordul, hogy az ilyen formájú hörghurut elleni antibiotikumokat a fiataloknak és az időseknek írják elő, hogy megakadályozzák az ismétlődést, például a hipotermia során.
Antibiotikum terápia
Aminopenicillin. Az első generációs, első vonalbeli gyógyszerek az aminopenicillinek. Ajánlott antibiotikumok a hörghurut felnőtteknél. Ezek széles spektrumú gyógyszerek, kifejezetten felismerik a baktériumok sejtfalát, és elpusztítják, ezáltal nem károsítják a szervezet sejtjeit. Ezeknek a gyógyszereknek számos hátránya van:
- Gyakori allergiás reakciók (ebben az esetben a gyógyszer új generációját írják elő);
- Béta-laktamáz baktériumok által történő lebomlásnak van kitéve.
Az első antibakteriális gyógyszerek felfedezése óta a baktériumok ismételten mutáltak és megtanulták a "harcot" a gyógyszerrel szemben. Különösen megvásárolták a béta-laktamáz enzimet, amely elpusztítja a kábítószereket. Ezután be kell vennie az aminopenicillinek béta-laktamáz inhibitorokkal történő kombinációját.
Az aminopenicillinek antibiotikumok a hörghurut számára. A gyakran használt lista:
- Amoxicillin. Erős antibiotikum a hörghurut ellen aerob gram-pozitív, gram-negatív mikroorganizmusok, több Salmonella, Shigella és Klebsiella törzs, Helicobacter pylori ellen. A túlérzékenység ellenjavallt, fertőző mononukleózissal. Ha terhességet írnak elő, ha az anyára gyakorolt kockázat meghaladja a magzat kockázatát, óvatosan szoptatás alatt. Mi a legjobb adag a páciens számára, és hatékony lesz, meghatározza az orvost. Lehetséges mellékhatások hányinger, hasmenés, hányás, túlsúly, fejfájás, ízületi fájdalom és mások formájában. A tabletta formájának átlagos ára 63 és 380 rubel, 60 és 93 rubel közötti kapszula;
- Amoxicillin. Amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz, azaz gátolja a béta-laktamáz baktériumok hatását, ugyanakkor befolyásolja a megélhetést. Ellenjavallt az egyéni intolerancia, a limfocita leukémia, a fertőző mononukleózis és a betegség történelmében bekövetkezett májbetegségek esetén. A kezelés 5 naptól két hétig terjed. A dózisok tényleges térfogatát az orvos határozza meg az életkortól, a testsúlytól, a betegség súlyosságától és a vesefunkciótól függően. Az átlagos kábítószer ára 220 rubelt. legfeljebb 380 rubel;
- Az Augmentin Penicillint és béta-laktamáz inhibitorokat is tartalmaz. Nem javasolt terhesség alatt, szoptatás alatt. Gyakran vannak mellékhatások a kandidozis formájában. Az adagolást egyedileg kell kiválasztani. A augmentin ára 250 és 370 rubel között mozog.
Makrolidok - antibiotikumok másodlagos hörghurut esetén. A makrolidok gátolják a fehérjeszintézist a baktériumok sejtjeiben, ami azt jelenti, hogy nem szaporodnak. Ez az új generációs gyógyszerek csoportja a nem specifikus patogének esetében is hatékony. Ennek a generációnak a gyógyszerei hatékonyak a betegség krónikus folyamatában. Ha a beteg nem tolerálja a penicillineket, akkor a kezelési rendben szükség van a makrolidokra.
- Az azitromicin a makrolidok csoportjából származó bronchitis antibiotikum. Károsodott máj- és vesefunkció esetén az aritmia ellenjavallt. Lehetséges mellékhatások szédülés, álmosság, fáradtság, hasmenés, duzzanat és mások formájában. Milyen adagokat kell szedni egy adott beteg számára, az orvos az egyéni indikációk szerint határozza meg. Ár 30 és 90 rubel között;
- Midecamycin. Ellenjavallt, ha szoptat, súlyos májelégtelenséggel, idioszinkronizálással. 400 mg naponta háromszor, a maximális adag 1600 mg. A kezelés időtartama egy hétről 10 napra. Az átlagos költség 220 rubel.;
- Hemomitsin. Az étkezés naponta 1 alkalommal kerül alkalmazásra. Felnőttek esetében 500 mg-os adagot írnak fel három napra. Ellenjavallt a vese- és májelégtelenségben, szoptatás alatt. Átlagos költség 260 és 290 rubel között.
A fluorokinolonok az 1., 2. és az új 3. és 4. generáció gyógyszerei, például a levofloxacin, a moxifloxacin, a sparfloxacin. Szükség van a kezelési rendre, amikor az első és második sorba tartozó gyógyszerek allergiás reakciókat okoznak. Ezek gátolják az enzimeket a bakteriális DNS-szintézisben, baktericid hatást fejtenek ki. Az allergiás reakciók gyakran lehetségesek. Jobb, ha a kezelés során probiotikumokat szednek, különben lehetséges a diszbakteriózis. Melyik gyógyszer a legmegfelelőbb a páciensnek, az orvos előírja.
A hörghurut elleni antibiotikumok - fluorokinolonok:
- Levofloxacin. A 18 év alatti személyek nem vehetnek részt. Óvatosan a központi idegrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél. A dózisokat naponta egyszer 250-750 mg-tól határozzuk meg. A kezelés időtartama 1-2 hét. Ár 200 és 530 rubel között;
- A moxifloxacin. Nem alkalmazható 18 év alatti személyekre. Lehetséges mellékhatások fejfájás, álmosság, tachycardia, kiütés, ízületi gyulladás és mások formájában. 400 mg-ot rendeljen naponta egyszer. A fogadás időtartama egyéni. Átlagos ár - 700 rubel.
A cefalosporinok antibiotikumok a hörghurut kezelésére egy biztonsági kezelésből. Ezeket akkor használják, ha a beteg allergiás a három korábbi gyógyszercsoportra, vagy komplex kezelést igényel hosszú ideig. Használja az 1, 2 generációs és még az új gyógyszereket. 4. A cefalosporinok gátolják a baktériumok szaporodását. Allergiákat, dysbiosist okoz.
Gyakran használt gyógyszerek listája:
- Cefazolin. A gyógyszer az első generáció. Ellenjavallt gyermekek 1 hónapos korig, szoptatás. A dózist egyedileg választjuk ki, intravénásán vagy intramuszkulárisan adagoljuk. Az átlagár 30 rubel.;
- A ceftriaxon. Az új harmadik generáció kábítószer. Ellenjavallt a gyomor-bélrendszeri betegségekben, az újszülöttek hiperbilirubinémia, a koraszülöttek esetében. Intramuszkulárisan vagy intravénásan adagolva 1-2 g adagot adunk naponta egyszer. Egy üveg ára 30-50 rubel.
Hogyan lehet meghatározni, hogy melyik gyógyszer szükséges?
Annak megállapítása érdekében, hogy a felnőttek és gyermekek bronchitisz antibiotikumai hatékonyak lesznek, van egy köpetvizsgálat a kórokozó izolálására és annak antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározására. Ez az elemzés lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza, hogy mi lesz hatékony. Gyakran gyakorlatilag nem használják, mivel időtartama körülbelül öt nap áll, az orvos egyszerűen csak széles spektrumú gyógyszereket ír elő. Ha nem hatékonyak, akkor ezt az elemzést és az előírt kezelés alapján végzik. A bronchitisz elleni antibiotikumokat felnőtteknél és gyermekeknél egyedileg kell kiválasztani.
Videó: Antibiotikumok az influenzára és a hidegre. Az antibiotikumok bevitelének szabályai. Az izraeli szakértők tanácsai.
Az akut hörghurut optimális választása az, hogy minél hamarabb orvoshoz forduljon, és eldönti, hogy mit kell kineveznie. Ezen túlmenően mindezek az antibiotikumok csak vényre kaphatók. Az azitromicin Ecomed-et bronchitissel kezelték - ez az azitromicin és az adjuvánsok kombinációja, így az antibiotikum jobban felszívódik a szervezetben, és a mellékhatások minimálisak. Egy napon 10 nap alatt gyógyítottam, bár a második napon jelentős javulás érzett.
Antibiotikumok bronchitisre felnőttek és gyermekek esetében
A bronchitis a hörgők gyulladásos betegsége, amelyet az alábbi okok okozhatnak:
Kémiai expozíció (dohányzás, káros termelés);
Az esetek túlnyomó többségében a hörghurut egy vírusos katarrális betegség szövődménye, ezért antibiotikumokkal való kezelés nemcsak értelmetlen, hanem veszélyes is. Az antimikrobiális szerek vírusellenesek, továbbá gátolják az immunrendszert, és megakadályozzák, hogy a szervezet egyedül kezelje a fenyegetést. A vírusos hörghurut esetén a legmegfelelőbb viselkedési taktika az ágy pihenés, bőséges ivás, felmelegedés, immunstimulánsok bevétele és tüneti kezelés a kóros gyógyszerekkel.
A hörghurut antibiotikumokkal történő kezelése csak két esetben ajánlott:
Egy bakteriális vírus csatlakozott a vírusfertőzéshez, és a test nem képes három hétig vagy több ideig megbirkózni vele;
A betegség krónikus, gyakran ismétlődő vagy atipikus.
Így a "hörghurut" diagnózisa semmilyen módon nem jelenti azt, hogy egy személyt antibiotikummal kell kezelni. A betegség okainak alapos vizsgálata és meghatározása nélkül nem lehet gyógyszert rendelni, különösen magunknak. A hörghurut típusától függően az illetékes szakember kiválasztja a legjobb gyógyszerterápiát.
A hörghurut típusai
Akut bronchitis
Ez a kifejezés a hörgők gyulladásos folyamatára utal, amely a szezonális akut légúti vírusfertőzések vagy influenza hátterében keletkezett. A vírus-támadás komoly csapást jelent az immunrendszer számára, amelyet szinte minden szervezetben élő baktériumok sietnek, hogy kihasználják a stafilokokokat, a pneumococcusokat, a streptococcusokat. Szaporodnak a hörgőkben, és a fájdalmas száraz köhögés első támadásait okozzák, majd a viszkózus köhögés stagnálását, amit nehéz megszabadulni.
A szélsőséges intézkedések meghozatala előtt meg kell próbálnia segíteni a páciensnek a hörghurut kezelésében önmagában, pihenéssel, bőséges vízzel, és köhögéscsillapító szerekkel (Sinekod, Libeksin), kóros gyógyszerekkel (Bromhexin, Lasolvan) és orvosi eljárásokkal (inhaláció, mustár, rastraniyami) való kezelésével. Természetesen egy láz alatt a felmelegedés hatása elfogadhatatlan. Általában az akut hörghurut két hét múlva megy végbe.
Az akut bronchitis kezelése antibiotikumokkal a következő esetekben történik: t
A köhögés több mint három hétig tart;
A betegnek subfebrilis vagy lázas testhőmérséklete van (37,5-38,5 C);
A flegma átlátszatlan, sárga-zöld, véres és sértő;
A test súlyos mérgezésére utaló jelek (hányinger, laza széklet, szürke arc, gyengeség, erős izzadás);
A vérvizsgálatok leukocitózist, magas ESR-t és egy jobbra mutató képletet mutatnak;
A beteg panaszkodik a mellkasi fájdalomra;
Lélegzéskor különféle ékszereket hallanak, és az interosztális elkötelezettség látható.
Krónikus hörghurut
A krónikus hörghurut két év alatt összesen több mint három hónapig tartott. Ez a betegség egy erős köhögéssel jár együtt, amely a hörgő nyálka bőséges felszabadulásával jár, gyengén tüneti kezelés, és az immunrendszer első gyengülése után ismétlődik. A legveszélyesebb a dohányos krónikus obstruktív hörghurutja és krónikus hörghurutja - ezek a betegségek gyakran provokálják a tüdőrák kialakulását. Az allergiás és asztmás krónikus hörghurut is fokozott figyelmet igényel a fulladás veszélye miatt.
Az ilyen összetett betegségek kezelése egy másik megbeszélés témája, és ma az antibiotikumokról beszélünk. Ajánlatos a betegek (különösen az idősek és a nagyon fiatalok) kinevezése, amelyekben a hipotermia új krónikus hörghurutgyulladássá válik. Ennek oka a meggyengült immunitás és a baktériumok nagy kolóniája, amely a hörgőkben fészkel. Az antibiotikumok alkalmazásával előfeltevő sztrájkot kell alkalmazni erre a melegágyra, hogy a közönséges hideg ne forduljon vissza többnapos rémálmává.
Atípusos hörghurut
Nagyon ritka esetekben az anaerob kórokozók, mint például a chlamydia vagy a mikoplazma, bronchitist okoznak. Az atipikus hörghurut a gyenge immunitású embereknél fordul elő, az idősek, akiknek újabban újabb súlyos fertőző betegsége van. Az anaerob mikroorganizmusok ravaszsága hatalmas túlélhetőségben, sok antibiotikummal szembeni rezisztenciában és a légzőszervekre gyakorolt következetes, de nagyon lassú destruktív hatásokban rejlik.
Az atipikus hörghurutban szenvedő személy általában hosszú ideig nem megy orvoshoz. A hőmérséklet alacsony, mérsékelt köhögés, egy kis köpet. De idővel rosszabbodik: a mellkasban és az izmokban tapasztalt fájdalom, gyengeség, mérgezés. A későbbiekben egy ilyen beteg végül meglátogatja az orvost, és elhaladja a teszteket, annál rosszabb, mivel hónapokig tart az anaerob kórokozók elleni küzdelem, még ha figyelembe vesszük a modern antibiotikumok erejét is.
A bronchitis kezelésének taktikája felnőtteknél
A hörghurut típusától függően a kezelést a következőképpen választjuk ki:
Akut vírusos hörghurut - ágyazás, erős ivás, immunstimuláló és tüneti kezelés, az antibiotikumok elutasítása;
Nem komplikált krónikus hörghurut (kevesebb, mint négy relapszus évente) - az aminopenicillinek vagy makrolidok csoportjából származó antibiotikumok (penicillinekkel szembeni intoleranciával);
Komplikált krónikus hörghurut (több mint négy relapszus évente, a beteg 65 év feletti) - aminopenicillinek, cefalosporinok, makrolidok;
Krónikus bronchitis comorbiditással (vese és / vagy szívelégtelenség, cukorbetegség) - fluorokinolonok;
Mycoplasmal bronchitis - makrolidok;
Chlamydialis bronchitis - tetraciklinek, fluorokinolonok, makrolidok.
Felnőttek bronchitisz antibiotikumok listája
A modern terapeuták az alábbi antimikrobiális szerek csoportját írják elő a bronchitisben szenvedő felnőtt betegeknek:
A hörghurut egyszerű penicillinekkel és szulfonamidokkal való kezelését jelenleg nem végezték magas toxicitásuk és alacsony hatékonyságuk miatt a legtöbb kórokozó mutációja miatt.
Aminopenicillinek - első sor antibiotikumok
E csoport előkészítése elpusztítja a baktériumok sejtmembránját, és ezáltal halálát okozza. Az aminopenicillinek pneumococcusok, streptococcusok, staphylococcusok és a legtöbb bronchitist okozó baktérium ellen hatnak. Miért tartják őket első sorú antibiotikumoknak? Mert az emberi testben nincsenek olyan sejtek, amelyek a membrán szerkezetében legalábbis hasonlóak a patogén baktériumok sejtjeivel. Így az aminopenicillinek csak a kórokozót elpusztítják, és nem rontják az egészséges szöveteket.
A penicillinek a legjobb antibiotikumok bronchitis kezelésére felnőttek és gyermekek esetében, de még két hátrányuk is van:
Gyakori mellékhatások allergiák formájában;
A béta-laktamáz enzimmel rendelkező mutáns kórokozókkal szembeni alacsony hatékonyság.
Ha nem tehetsz semmit az első negatív pontról - ki kell választanod egy antibiotikumot egy másik csoportból - akkor a tudósok megtanulták, hogyan kell megbirkózni a másodikval. A béta-laktamáz, amely egyes különösen bűnös baktériumok evolúciója során szerzett, elpusztítja a penicillineket. Ez azt jelenti, hogy minden történik pontosan, és fordítva - nem antibiotikumok ölik meg a hörghurutot, de a hörghurut elpusztítja az antibiotikumokat. A béta-laktamáz enzim semlegesítéséhez az amoxicillinhez szulbaktámot vagy klavulanátot (klavulánsavat) adunk. Ezek a komponensek specifikus béta-laktamáz inhibitorok, ezért szinergiába kerülnek a penicillinekkel, segítve őket a baktériumok elleni küzdelemben.
A felfedezés eredménye az utolsó generációs aminopenicillinek:
Ezeknek a gyógyszereknek a költsége a márkától függően 50 és 500 rubel között változik. Ne feledje, hogy a leginkább megfizethető belföldi gyártású porok és tabletták a csomagoláson vannak: „amoxicillin + sulbactam” vagy „amoxicillin + klavulánsav.
Makrolidok - második sor antibiotikumok
Ennek a csoportnak a készítményei gátolják a fehérjeszintézist a kórokozók sejtjeiben, ezáltal megakadályozzák a szaporodást. A felnőtteknél a hörghurut kezelésének ilyen megközelítése optimális, ha krónikus, hosszan tartó, gyakran ismétlődő betegségről beszélünk. A makrolidok szintén jóak, mivel a penicillinekkel ellentétben képesek behatolni az anaerob mikroorganizmusokba. Ez azt jelenti, hogy a chlamydia és a mikoplazma által okozott hörghurut atipikus formái makrolid antibiotikumokkal kezelhetők.
A makrolidok hosszú felezési ideje, a szövetekben jól halmozódik fel és nem igényel gyakori bevitelt. Általában a betegek jól tolerálják őket, és nem okoznak mellékhatásokat még a hörghurut hosszú távú kezelésében sem. Ha a beteg egyéni intoleranciája van a penicillin antibiotikumokra, akkor a makrolidok a legjobb választás.
A bronchitisben gyakran használt makrolidok:
Az eritromicin egy első generációs makrolid, amely megindította az antimikrobiális szerek kialakulását ebben a csoportban. Egy kifinomultabb antibiotikum, az azitromicin, számos kereskedelmi névvel ismert: Azitral, Azitrox, Azitrus, Azitsid, Sumamed. Ezen túlmenően a három, az azitromicin belsejében lévő kapszula csomagja 80-120 rubel, míg az importált, széles körben hirdetett generált Sumamed 450-600 rubel költséggel jár.
fluorokinolon
A hörghurut fluorokinolonokkal történő kezelése csak felnőtt betegeknél lehetséges, és csak az első és a második sor antibiotikumokkal szembeni egyéni intolerancia esetén. A fluorokinolonok igen széles spektrumúak, hatékonyan elpusztítják a baktériumok DNS-ét, de nagyon gyakran allergiát okoznak és mellékhatásokat okoznak. Fluorokinolonok hosszú távú kezelése nem lehetséges fenntartó terápia nélkül, amelynek célja a belső szervek egészséges mikroflórájának fenntartása, különben a dibacteriosis és a mycoses nem kerülhető el.
A fluorokinolon-csoport következő antibiotikumokat alkalmazzák a bronchitis kezelésére felnőttekben:
Az első generációs fluorokinolon, az Ofloxacin költsége, olcsó - 20-30 rubelt csomagonként, a második generáció legnépszerűbb drogja, a Ciprofloxacin (Tsifran, Tsiprolet) 80-120 rubelt, a harmadik negyedik generációs fluorokinolonok (Levofloxacin és Moxifloxacin) meglehetősen drága antibiotikumok (400-1200 rubel).
cefalosporinok
Ebben a csoportban a drogok tartalék antibiotikumnak tekintendők a hörghurut kezelésében. Hasznosak lehetnek abban az esetben, ha a beteg allergiás a fenti három gyógyszercsoportra, vagy ha komplex antibakteriális terápia szükséges a súlyos bonyolult, hosszan tartó bronchitis kialakulásához. A cefalosporinok csak olyan baktériumokra hatnak, amelyek növekednek és szaporodnak, megbénítják a sejtmembránt és zavarják az osztódást. Ezek az antibiotikumok allergiás reakciókat és diszbakteriózist okoznak majdnem olyan gyakran, mint az egyszerű penicillinek, ezért hosszú távú fenntartó terápiát is igényelnek.
A bronchitis kezelését felnőttekben a következő cefalosporin antibiotikumok alkalmazásával végzik:
Az injekciós ampullák ára darabonként 10 és 50 rubel között változik, a kapszulákban lévő gyógyszer (Supraks, Iksim, Pancef) 500-1500 rubelt fog fizetni.
Mi a legjobb antibiotikum a hörghurutra?
Ezzel a szentségi kérdéssel a betegek leggyakrabban orvosokhoz és gyógyszerészekhez fordulnak. A válasz egyértelmű - az antibiotikum, amelyet a betegség „bűnös” érzékeny a hörghurut legjobb kezelésére. Ahhoz, hogy meghatározzuk a betegséget okozó kórokozót, meg kell adnunk a vetőmag nyálkahártyájának elemzését.
Számos okból nagyon ritkán végeznek bronchitisz bakteriális köpet elemzést:
A vetés 5-7 napig érlelődik, és ha a beteg súlyos állapotban van, akkor ez idő alatt megfosztja az antibiotikum-terápiát, rosszul végződhet;
A laboratórium egyre kevésbé hasonlít a képzett személyzetre, így a modern ingyenes gyógyászat körülményei között nem valószínű, hogy ilyen elemzést végezne;
Az aminopenicillinek a hörghurut gyakorlatilag minden lehetséges kórokozója ellen hatnak, ami azt jelenti, hogy segíteni fog nekik, függetlenül attól, hogy milyen baktériumok okozzák a betegséget.
Gyermek hörghurut: antibiotikumok szükségesek?
Amikor a gyermek beteg, a szülők készek pénzt adni a gyógyszerekre, és szó szerint mindent, ami segíthet neki, hogy kiszabaduljon a gyógyszertárból. A gyermek szenvedését látva az anyák általában nem igényelnek antibakteriális szereket a gyermekorvostól, és ha megtagadja, maguk a tabletták, jó, a vény nélkül kapják. Valójában ez nem áldás egyáltalán, hanem valódi gonosz.
A gyermekek bronchitisének antibiotikumokkal történő kezelése szinte mindig nem célszerű, és ezért:
Az esetek 99% -ában a gyermekek hörghurutja vírusos, és nem bakteriális fertőzés által okozott bonyolult. Erős, fiatal immunitás önállóan megbirkózik a betegséggel 1-2 héten belül. Kivételt képeznek csak a koraszülöttek és a gyakran három év alatti betegek;
Még bakteriális fertőzés jelenlétében is bölcsebb megpróbálni fenntartani a gyermek immunitását, nem pedig mérgezni testét antibiotikumokkal, éppen ellenkezőleg, csökkentve a védőerőket és aktiválva más alvó baktériumokat;
Amikor egy gyermek antibiotikum-kezelést kap, veszélybe kerül az allergiák kialakulása, és a kórokozó mikroflóra megismerkedik a gyógyszerekkel és alkalmazkodik hozzá. A jövőben ez megfoszthatja a személyt attól, hogy segítséget kapjon, ha valóban létfontosságú, mert allergiás lesz néhány antibiotikumra, és a többi kórokozó már nem lesz érzéketlen.
Mindent az immunstimulánsok (Imudon) és a tüneti terápia (forró ivás, inhalálás, dörzsölés, mucolyticus eszközök) használatával ér el. Nagyon fontos, hogy a beteg a pihenés és a megfelelő táplálkozás során biztosítsa a betegséget (olvassa el az alábbiakban).
Itt van egy lista azokról az okokról, amelyek arra ösztönözhetik a gyermekorvost, hogy egy kis betegt írjon elő a bronchitis antibiotikumokkal:
A köhögés nem áll le három hétig vagy tovább;
A flegma szerzett patológiás szín és szag;
A vérvizsgálat magas leukocitózist és ESR-értéket mutat 20 mm / h felett;
A zihálás, a légszomj, az interosztális thrusting és a mellkasi fájdalom;
A láz életveszélyes (a hőmérséklet 39 felett van, és nem csökken);
Vannak jelei a test nagymértékű mérgezésének;
A baba korai, gyenge, három év alatti.
Sok szülő ellenzi azt a tényt, hogy a gyermeket a kórházba kezelik, - mondják, meg fog fogni több fertőzést, mint a gyógyulás. Ezek a félelmek nem ésszerűtlenek, de ha a gyermek nagyon rossz, jobb, ha szakembereknek bízza meg.
A bronchitisben szenvedő gyermekek antibiotikumok listája
Az antimikrobiális terápia nem szünteti meg az egyéb terápiás intézkedéseket, hanem csak kiegészíti azokat. Még mindig be kell tartania az ágy pihenését, több folyadékot kell fogyasztania, eljárásokat kell tennie, és kimerítő szereket kell szednie.
Gyermekek hörghurut kezelésére az alábbi antibiotikum-csoportokat használják.:
A választott gyógyszerek az Amoxiclav és az Augumentin, melynek előnyeit a fentebb leírtuk. Ha a penicillin intoleráns, a cefalosporinok segítenek: Cefalexin, Ceforuxim, Cefaclor. A gyermekek hörghurutjának kezelését, különösen tartósan, élő baktériumkultúrák (Acipol, Bifidumabacterin, Linex, Bifiform) és C és B vitamin bevitelével kell kísérni.
A makrolidok megmentik a tartós, krónikus és atipikus bronchitistól (Macrolide, Sumamed, Rulid). Ezek az antibiotikumok is jóak, mert jól behatolnak minden testfolyadékba, beleértve a hörgők szekrécióját is, ahol a leggyorsabban és hatékonyabban befolyásolhatják a hörghurut okozta szereket.
A gyermekek számára elérhető modern antibiotikumok hozzáférhető és kényelmes formában kaphatók: szirupok és rágótabletták, gyümölcs ízekkel. Ez nagymértékben megkönnyíti a fiatal betegeknél a hörghurut kezelését.
A hörghurut kezelése antibiotikumokkal terhesség alatt
A legszomorúbb és legveszélyesebb dolog, amit a terhesség alatt elképzelhet, hirtelen súlyos betegség, amely a születendő gyermek kezeléséhez szükséges kezelést igényel. Ha egy terhes nőt hörghurut diagnosztizálnak, minden intézkedést meg kell tenni annak érdekében, hogy aktiválja az immunitását, és segítsen megbirkózni a betegséggel. Vannak olyan speciális immunstimulánsok is, amelyek közvetlenül védik a magzatot és helyi hatást fejtenek ki, például a Viferon rektális és vaginális kúpjai. Ezeket attól függően adják be, hogy melyik fiziológiai nyílás közelebb van a placentához.
Ha a hörghurut nem lehet megállítani tüneti és immunstimuláló kezelés segítségével, még mindig ésszerűbb antibiotikumokat igénybe venni, mint a test mérgezését és a magas leukocitózist a várandós anyában. Ezek a tényezők még negatívabban befolyásolják a magzat fejlődését, mint a modern antibakteriális szerek. Ne felejtsük el, hogy egy terhes nő membránját egy növekvő magzat szorítja, és ez jelentősen megnehezíti a bronchus nyálka kiürülését, és ezzel felgyorsítja a baktériumok szaporodását a hörgőkben.
A terhesség alatt a hörghurut kezelés taktikája a következő:
Az első trimeszterben, amikor a születendő gyermek összes főbb rendszerét és szervét lefektetik, az antibiotikum-kezelés rendkívül nemkívánatos. De ha nem tudsz nélkülük csinálni, az orvos általában amoxicillint, Flemoxint vagy más aminopenicillin terméket ír elő.
A második és harmadik trimeszterben cefalosporin antibiotikumokat, valamint makrolidokat is előírhatunk;
Soha ne kezelje a bronchitist terhes nőknél tetraciklinekkel és fluorokinolonokkal;
10 antibiotikummal kezelt bronchitis kezelésére vonatkozó szabályok
Végezetül, térjünk vissza a beszélgetésünk kezdetéhez, és ismét hangsúlyozzuk, hogy az antibiotikumokat a hörghurutra csak akkor kell megtenni, ha valóban szükséges. Mielőtt a gyógyszert kineveznénk, ha nem bakteriális köpet, akkor legalább egy elemi vérvizsgálatot kell adni. Ha pedig leukocitózist észlelünk, emellett megnő a szegmentális és stab leukocita szegmensek száma, valamint az ESR több mint 20 mm / h, majd ajánlott a bronchitis kezelése antibiotikumokkal. És ha a hörghurut elkövetője egy komplikált vírusfertőzés (amint ez gyakran előfordul), az antibakteriális gyógyszerek szedése értelmetlen és káros.
Írja le, hogy milyen antibiotikumokat szedett korábban, és jelentse meg orvosának! Ugyanez a szabály vonatkozik a gyerekekre is - a szülőknek pontos tájékoztatást kell adniuk a gyermekorvosnak az orvosnak az első látogatása előtt használt összes antibakteriális gyógyszerről, és milyen hatásosak voltak ezek a gyógyszerek, milyen mellékhatásokat okoztak, és hogy allergiásak voltak-e. Az antibiotikumok alkalmazási gyakoriságának tolerálhatóságára vonatkozó objektív adatok lehetővé teszik az orvos számára, hogy kiválassza a hörghurut kezelésére szolgáló gyógyszert, amely a legvalószínűbb, hogy segít a betegnek, és nem okoz negatív következményeket.
Ne kérdezze meg orvosát az antibiotikumoktól, és ne vegye be őket! Sietünk, hogy gyorsan helyreálljunk, és úgy gondoljuk, hogy a szükséges információkat a gyógyszerek reklámozásával kaphatjuk meg. Ezért, ha egy hörghurut-orvos javasolja a mustárvakolatok elhelyezését és a mézes teázást, akkor bosszúsak vagyunk, és úgy gondoljuk, hogy ez a „régi iskola” szakképzetlen szakembere, aki a lehető legrövidebb időn belül megszabadul. Aztán eljutunk a gyógyszertárba, ahol a segítő gyógyszerész modern, hűvös, erős (és természetesen a lehető legdrágább) drogokat kínál. Ennek a kezelésnek az eredménye nem mindig a bronchitisz győzelme, hanem szinte mindig dysbiosis, allergia és antibiotikum-függőség.
Javítások hiányában kérje a köpet bakteriológiai elemzését! Ha az Ön által előírt antibiotikum gondos és időben történő fogadásának kezdete után 3-5 nap elteltével nincsenek pozitív változások az Ön egészségében, győződjön meg róla, hogy elmondja kezelőorvosának, és kérje meg, hogy kövesse a baktériumkultúra vizsgálatát. Lehet, hogy atipikus formája a hörghurut, vagy a baktériumok okozzák, amelyek rezisztensek a kiválasztott gyógyszerrel.
Szigorúan vegye figyelembe az antibiotikumok adagolását, gyakoriságát és idejét! Ha naponta háromszor gyógyszert szed, akkor ez nem jelenti azt, hogy tablettát kell inni reggelire, ebédre és vacsorára vagy étkezés előtt vagy után. A hörghurut antibiotikumokkal történő hatékony kezeléséhez szükséges a gyógyszer állandó terápiás koncentrációjának fenntartása a vérben. Ezért ha hármas adagot írnak fel, akkor 8 óra szünetekkel, 4 alkalommal 4 óra szünetekkel, 2 alkalommal 12 órával, és ha egyszer, akkor naponta egyszer pirulát kell szednie.
A jólét javítása után ne hagyja azonnal a kezelést! A bronchitis antibiotikumokkal való kezelésének időtartama a gyógyszer típusától függ, és 3-14 napig, leggyakrabban 5-7 napig terjedhet. Ezeket a kifejezéseket nem a mennyezetből vesszük, hanem a klinikai vizsgálatok eredményei számos betegcsoportban. A fertőzések „alulkezelése” még rosszabb, mint a túlzott kezelés, vagyis az antibiotikumok indokolatlan használata. Mi történik a beteg testében, amely félig megszakította az antimikrobiális terápiát? Továbbra is fennáll egy olyan baktérium kolónia, amely nem teljesen megölte, hanem csak az antibiotikum megcsonkította, és ismeri a tevékenységének elvét. Ezek a kórokozók túlélnek és továbbadják az utódaiknak örökletes genetikai információt, melynek következtében a jövőben egy személyben nem alakulhat ki egy nem kezelhető multirezisztens fertőzés.
Ne engedje meg a kezelés megszakítását és az összehangolatlan antibiotikum helyettesítést! Mindig vásároljon annyi csomagot a gyógyszerből, amennyire szüksége van a teljes bronchitisz kezelés antibiotikumokkal való kezeléséhez. A helyzet teljesen elfogadhatatlan, ha a pillanatban a tabletták egyszerűen nem állnak rendelkezésre, és a beteg elmulasztja a gyógyszer bevételét, vagy a gyógyszertárban az előírt gyógyszer analógját szerez, mert a szükséges tabletták nem voltak értékesítve. Az analógnak az aktív hatóanyag összetétele vagy adagolása eltérő lehet! Szélsőséges esetekben forduljon orvosához és forduljon a cseréjéhez.
Ne változtassa meg az adagolást! Amikor antibiotikumokkal kezelik a hörghurutot, néhány ember észleli az allergiát vagy súlyos mellékhatásokat (hányinger, hányás, hasmenés, gyengeség, szédülés), de nem mond semmit az orvosnak, hanem stoikusan szenved, és egyszerűen csökkenti a gyógyszer dózisát, remélve, hogy ilyen módon csökkenti a gyógyszer súlyosságát kellemetlen tünetek. Ez semmilyen esetben nem lehetséges! Olvassa el az (5) bekezdés következményeit. Az is lehetséges, hogy a lehető leghamarabb megnöveljük az antibiotikumok dózisát annak érdekében, hogy gyógyítsuk a hörghurutot, mert akkor nem lehet elkerülni a mellékhatásokat és a vesére és a májra gyakorolt káros hatásokat.
Vegyük az antibiotikumokat! Ha az utasítások azt mondják, hogy a gyógyszert 20 perccel étkezés előtt, étkezés közben, vagy egy órával az étkezés után kell itatni, ezt az ajánlást kell követni, mert minden antibiotikum típus bizonyos feltételeket igényel az optimális felszívódás és a vérbe való belépés érdekében. Speciális utasítások is lehetnek a gyógyszer szedésére (tablettát vagy kapszulát egészben lenyelni, rágni, feloldani, a nyelv alatt tartani), inni (csak vizet vagy más folyadékot), és mennyi vizet kell inni. Ezeket az ajánlásokat is be kell tartani, mert vannak olyan antibiotikumok, amelyek nagyon irritálják az emésztőrendszert.
Ne hagyja figyelmen kívül a fenntartó terápiát! A hörghurut antibiotikumokkal való hosszú távú kezelését szinte mindig vitaminok, probiotikumok és gombaölő szerek profilaktikus beviteléhez vezetik, mert ezek nélkül az intézkedéseknél nehéz megtartani az egészséges mikroflórát a szervezetben. Az orvos tanácsának figyelmen kívül hagyása vagy a banális mentési vágy hosszú távú emésztési zavar, sztomatitis, vitaminhiány, hüvelyi kandidázis és más kellemetlen tünetek. Ezért jobb az összes ajánlott gyógyszer megvásárlása és itatása.
Figyeljen speciális diétára! Nem titok, hogy néhány nagyon ízletes és kiadós étel (füstölt hús, sült ételek, cukrászáruk) nehéz feszültséget okoz a májban. Az antibiotikumokkal végzett hörghurut kezelés alatt azonban annyira nehéz neki. Semmi sem mondható az alkoholról - nemcsak a veséket túlterheli, hanem az antibiotikumok többségével is kölcsönhatásba lép. A betegség során próbáljon meg ennyire visszatartani az ételt, enni egészségesebb és könnyebb ételeket (zabkása, levesek, zöldségek), és naponta legalább két liter tiszta vizet inni. Áldjon meg!
A cikk szerzője: Alekseeva Maria Yurievna Általános orvos
Az orvosról: 2010 és 2016 között A központi orvosi és egészségügyi egység terápiás kórházának, a Elektrostal városának gyakorlója. 2016 óta dolgozik a 3. számú diagnosztikai központban.
Melyek a felnőttek bronchitisz antibiotikumai jobbak és hatékonyabbak?
Fel kell írnom antibiotikumokat a bronchitisre felnőtteknél? Ez ellentmondásos kérdés, mivel maga a hörghurut nem fertőző betegség, és nem baktériumok, hanem vírusok okozta. A vírus jellegű hörgő legyőzésével az antibiotikumok alkalmazása nem hatékony, emellett az antibakteriális gyógyszerek előírása bonyolítja a helyzetet: gyengíti az immunrendszert, provokálja a bélrendszeri diszbakteriózist, allergiás reakciókat, és ezáltal zavarja a gyógyulást.
A kezelés hatékonysága nagymértékben függ a hörghurut formájától. Ha vírusos jellegű, antibiotikum nélkül is el lehet végezni, és csak a bakteriális fertőzés bekapcsolódásakor veheti fel őket. Ebben az esetben elengedhetetlen, hogy baktériumvizsgálatot végezzünk a köpetben annak érdekében, hogy megállapítsuk a kórokozó típusát és válasszuk ki a valóban hatékony gyógyszert, amelyre a kórokozók érzékenyek. Nézzük meg, hogy melyik antibiotikumot szed a felnőtteknél a hörghurut miatt, és milyen esetekben ajánlott őket felírni.
Antibiotikumok a hörghurutnak felnőtteknél - használati utasítások
Az antibakteriális szerek alkalmazásának lehetősége nagyban függ a hörghurut formájától, amely lehet akut, krónikus vagy obstruktív. Amikor a hörghurut a hörgők nyálkahártyájának gyulladását fejti ki, erős, legyengítő köhögés kíséretében.
Akut bronchitisben az antibiotikumokat általában nem használják. Céljuk csak a bakteriális komplikációk nagy kockázatával igazolható. Ebben az esetben általában előnyösek a penicillin készítmények.
A krónikus hörghurut kezelésére a súlyosbodás időszakában a makrolidok, aminopenicillinek vagy cefalosporinok csoportjából származó gyógyszereket használnak. Az ilyen kezelést különösen idős betegeknél kell alkalmazni a tüdőgyulladás kialakulását fenyegető súlyos szövődmények megelőzése érdekében.
Az obstruktív hörghurut antibiotikumokkal kezelik, ha egy púpos fertőzés csatlakozik, és a hőmérséklet emelkedik. E célból antibakteriális szereket írnak elő, figyelembe véve a kórokozó típusát. A felnőtteknél a hörghurut és a tüdőgyulladás leghatékonyabb antibiotikumai azok a gyógyszerek, amelyekre a betegség kórokozói a legérzékenyebbek. Súlyos esetekben az antibiotikumok injekciói (lövések) használatosak.
A hörghurut kezelésében az orvosok által követett szabályozatlan szabály nem ír elő antibiotikumokat a betegség első napjairól. A kábítószerek használata ebben a csoportban a következő esetekben indokolt:
- A bronchitist bakteriális fertőzés hozzáadásával bonyolítja, és a szervezet nem képes önmagában megbirkózni vele 2 hétig.
- A krónikus betegséget hosszan tartó, gyakran ismétlődő természet jellemzi, atípusos formát szerez, és az immunrendszer jelentős gyengülése kíséri.
- A betegség lefolyása a légzési nehézséggel, a légszomj megjelenésével és a magas lázzal jár együtt, amely 2 napnál hosszabb ideig nem esik le, általános gyengeség.
- A test mérgezésének tünetei megnyilvánulnak és erősödnek, a vér magas ESR-szintjét észlelik.
- Az idős és idős korú betegek számára antibiotikum-kezelést írnak elő, ahol az immunitás gyengül, és az életveszélyes szövődmények kialakulásának kockázata magas.
Fontos! A hörghurut elleni antibiotikumokat az orvosnak kell meghatároznia a diagnózis tisztázása után, és számos szükséges vizsgálatot végeztek. Az önkezelés ebben az esetben elfogadhatatlan!
A hatékony gyógyszerek neve
Amikor a hörghurut leggyakrabban a következő gyógyszercsoportokat írják elő:
- Aminopenicillin. Ezek penicillinszármazékok, amelyek célja a kórokozók sejtmembránjainak megsemmisítése. Nem okoznak különösebb kárt az emberi testnek, de gyakran allergiás reakciókat okoznak. A sorozat legnépszerűbb antibiotikumai az Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
- Fluorokinolonok. Széles hatást gyakorló gyógyszerek, amelyek a mikrobiális sejt-DNS megsemmisülése miatt baktériumokat pusztítanak el. A bakteriális tenyészet azonosítása előtt a fertőző ágenseket fel lehet írni. De szem előtt kell tartani, hogy a fluorokinolonok hosszabb vagy helytelen használatával provokálják a diszbakteriózis kialakulását. E csoport képviselői a Levofloxacin, az Ofloxacin.
- A makrolidok. A csoportba tartozó gyógyszerek blokkolják a fehérjeszintézist a bakteriális sejtekben, ami megakadályozza azok szaporodását és halálhoz vezet. A makrolidokat hosszabb ideig tartó hörghurut, illetve más antibiotikumok esetén allergiás reakció esetén alkalmazzák. Úgy gondolják, hogy ezek a felnőtteknél a krónikus bronchitis legjobb antibiotikumai. A makrolid hatóanyagok közé tartozik az azitromicin, a Midecamycin, a Sumamed.
- Cefalosporinok. A gyógyszerek hatása a fehérje szintézisének lelassítására irányul, amely a mikrobiális sejtek alapját képezi. Ennek eredményeként a baktériumok növekedése és szaporodása lelassul, és hamarosan meghalnak. A cefalosporin antibiotikumok gyakran az allergiás reakciók oka, ezért óvatosan kell előírni őket. E kábítószer-csoport képviselői - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Egy másik erős és hatékony bronchitis antibiotikum felnőtteknél a ceftazidim.
Az antibiotikum terápia kezdetén általában penicillin-készítményeket részesítünk előnyben. Ha a betegnek allergiás reakciója van, vagy a baktériumok rezisztensek a gyógyszerrel, válasszon antibiotikumokat egy másik csoportból. A bronchitis antibakteriális gyógyszerekkel való kezelése átlagosan 7-10 napot vesz igénybe. A makrolidok csoportjából származó gyógyszereknek a legerősebb hatása van, csak három tabletta elegendő a hörghurut gyógyítására.
A legjobb antibiotikumok a hörghurut felnőttek számára - a lista és az ár
A felnőtteknél a leggyakoribb bronchitis antibiotikumok olyan gyógyszerek, mint a
- amoxicillin,
- ofloxacin,
- Biszeptol vagy azimtromicin.
Más hatóanyagok, amelyek széles spektrumúak, drágábbak, de ebben az esetben azonos terápiás hatású analógok is találhatók. Szükség esetén az orvos az antibiotikumok széles listáján tanácsot ad a gyógyszer legjobb választási lehetőségének.
Biseptol
Olcsó antibakteriális gyógyszer a szulfonamidok csoportjából, amelyet a légutak fertőzésének (akut és krónikus hörghurut, tüdőgyulladás, tüdő abscess) komplex kezelésének részeként neveznek ki.
A biszeptolnak sok ellenjavallata és mellékhatása van, a gyógyszert már régóta használják, és a legtöbb baktérium rezisztenciát mutatott a hatóanyag hatóanyagaival szemben. Ezért a tabletták kinevezése előtt ajánlott ellenőrizni a mikroflóra érzékenységét a biszeptol hatására. Az antibiotikumok ára 35 rubelt.
Flemoksin-Soljutab
A penicillin sorozat széles spektrumú antibiotikum, amelyet gyakran akut vagy krónikus hörghurut okoz. A gyógyszer alapja az amoxicillin anyag. A gyógyszert hagyományos vagy rágótabletták formájában állítják elő, amely kellemes sárgabarack ízű.
A gyógyszer minimális ellenjavallattal rendelkezik, és a nők és a kisgyermekek (beleértve a csecsemőket is) kezelésére használható. Az orvos külön-külön választja ki a gyógyszer adagját. A mellékhatások ritkán fordulnak elő, de hatással lehetnek a szervezet különböző rendszereire (idegrendszeri, emésztési, húgyúti, hematopoetikus rendszer). Egyes esetekben a gyógyszer bevétele allergiás reakciókat vált ki. Solyuba ár - 300 rubelt.
amoxicillin
Szintetikus penicillin antibiotikum sorozat. Sokféle antibakteriális hatású, és a légutak (bronchitis, tüdőgyulladás), felső légúti fertőzések, gyomor-bélrendszeri fertőzések, húgyúti rendszer és egyéb patológiák kezelésére alkalmazzák. A gyógyszer kapszula, tabletta, filmtabletta és granulátum formájában áll rendelkezésre.
A gyógyszer hatása a beadás után fél órával kezdődik, és 6-8 órán át tart, a gyógyszer bizonyos dózisát naponta háromszor kell bevenni. A gyógyszer a különböző testrendszerekből származó mellékhatásokat okozhat, így az adagolást és az adagolási rendet az orvos választja ki. Az amoxicillin ára 45-70 rubel.
augmentin
Az aminopenicillin csoport másik képviselője, amely gátolja a baktériumok növekedését és szaporodását, és a legtöbb kórokozó által okozott gyulladásos fertőzés (beleértve a hörghurutot és a tüdőgyulladást) kezelésére alkalmazzák. A gyógyszer alapja a klavulánsav, amely gátolja a béta-laktamáz termelését, amelyet a baktériumok penicillinek elleni védelme érdekében termelnek.
Ezért az Augmentin sokkal hatékonyabban hat, mint a penicillin-csoport más gyógyszerei. Modern gyógyszerkészítmény különböző adagolási formákban: tabletta, injekció, csepp, szuszpenziós por. Melyik gyógyszerforma előnyben részesítendő, dönt a kezelőorvosról. Az Augmentin alkalmazása során előforduló mellékhatások ritkán fordulnak elő, de bizonyos esetekben a gyógyszer allergiás reakciókat és az emésztőrendszer rendellenességeit okozhatja (dysbacteriosis, a máj toxikus hatásai).
A betegség súlyos formái esetében előnyös az Augmentin intravénás injekciók formájában történő alkalmazása, amelyet 8 óránként adnak be. A gyógyszer ára 280 rubelt.
ofloxacin
A fluorokinolonok csoportjából származó gyógyszer tabletta és infúziós oldat formájában kapható. A hatóanyag hatóanyaga destabilizálja a DNS-láncot a baktériumok sejtjeiben, ami kiváltja halálukat. A gyógyszer aktív a legtöbb atípusos mikobaktériummal és azokkal a mikroorganizmusokkal szemben, amelyek más antibakteriális szerekkel szemben rezisztensek.
Az Ofloxacint széles körben alkalmazzák az orvostudomány különböző területein, beleértve a hörghurut és a tüdőgyulladás kezelését is. A gyógyszer a terhesség és a szoptatás során ellenjavallt, összetevőivel szembeni túlérzékenység, továbbá 18 évig nem írható elő.
Az adagot az orvos választja ki, figyelembe véve a tünetek súlyosságát és a kórokozó típusát. Az Ofloxacin számos idegrendszeri, emésztőrendszeri, szív- és érrendszeri mellékhatást okozhat, ezért óvatosan kell előírni. Az ár a kábítószer - 40 rubelt.
Sumamed.
Egy erős makrolid antibiotikum, amelyet fertőző-gyulladásos megbetegedések széles körének kezelésére használnak a fogékony mikroorganizmusok okozta. A Sumamed tabletták, kapszulák és por formájában készül szamóca ízű szuszpenzió előállítására. Ezt a gyógyszert gyakran úgy nevezik „antibiotikum bronchitisnek felnőtteknek - 3 tablettát”, mert a gyógyszer bevétele csak három nap, amelynek során 1 tablettát (500 mg) kell szednie.
Ez elég a kórokozók megsemmisítésére, a hörghurut fő tüneteinek megszüntetésére és a teljes gyógyulásra. A tabletta alapja az azitromicin hatóanyaga, amelyet a legtöbb beteg jól tolerál, és ha a jelzett adagot megfigyelik, ritkán okoznak mellékhatásokat.
Azonban, mint a legtöbb antibiotikum, a gyógyszer, ha helytelenül alkalmazzák, diszbakteriózist idézhet elő és különböző idegrendszeri és emésztőrendszeri rendellenességeket okozhat, valamint mérgező hatást gyakorolhat a májra. Ezért az orvosnak ki kell választania a gyógyszer adagját, figyelembe véve a lehetséges ellenjavallatokat, a beteg korát és a betegség klinikai képét. Költség Sumamed átlagosan 500 rubel.
azitromicin
Az antibakteriális hatású spektrumú makrolidok képviselője. A hatóanyag a patogén mikroflóra széles spektrumával szemben aktív, és a légúti fertőzések (hörghurut, tüdőgyulladás) kezelésében is alkalmazható, még akkor is, ha atípusos kórokozók okoznak. A gyógyszer tabletta és kapszula formájában kapható.
A hörghurut állapotának enyhítésére elegendő, ha naponta csak 1 tablettát veszünk 3 napig. Az azitromicint nem írják elő összetevőinek intoleranciájára terhesség és szoptatás alatt, súlyos máj- és vesebetegségekkel. A gyógyszer allergiás reakciókat és dyspeptikus tüneteket okozhat (hányinger, hányás, hasmenés). A gyógyszertár ára a gyógyszertárban - 45 rubeltől.
cefazolin
A cefalosporinok csoportjának első generációjának félszintetikus antibiotikumának széles spektrumú antimikrobiális hatása van. Különböző gyulladásos és fertőző folyamatokra használják, beleértve a légutak legyőzését (akut és krónikus hörghurut, tüdő tályog, tüdőgyulladás). A hatóanyagot por formájában (ampullákban) állítják elő, amelyből oldatot készítünk intravénás és intramuszkuláris injekciókhoz.
Ez egyike a legkevésbé toxikus cefalosporin antibiotikumoknak, minimális számú ellenjavallattal (túlérzékenység, terhesség és szoptatás). Használata azonban számos mellékhatást okozhat a vizeletrendszerből, a gyomor-bélrendszer szerveiből, csökkentheti a vérképződést, diszbakteriózist vagy allergiás reakciókat. Rendelje fel a gyógyszert, és figyelje annak használatát a kezelőorvosnál. A cefazolin ára 460 rubelt.
ceftazidimre
Az egyik leghatékonyabb harmadik generációs cefalosporin. Az antibiotikum széles spektrumú antibakteriális hatással van a súlyos légutak - szeptikus állapotok és légúti fertőzések szövődményei esetén. Alkalmazása lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a hörgőgyulladással, tüdőgyulladással fertőzött akut és krónikus bronchitissel.
A gyógyszert por formájában állítjuk elő, amelyből oldatot készítünk az IV és IM injekcióhoz. Az erős antibiotikum használatának ellenjavallata a komponensek fokozott érzékenysége. Rendkívül óvatosan és orvos felügyelete alatt a gyógyszert újszülöttkori időszakban, vesekárosodás esetén és a vérzés jelenlétében írják elő.
A gyógyszer használata orrvérzést, allergiás reakciókat, vérszámlálást, idegrendszeri és emésztőrendszeri rendellenességeket okozhat. A gyógyszer dózisát egyedileg választjuk ki, figyelembe véve az állapot korát és súlyosságát.
A leggyakrabban előforduló antibiotikumok a bronchitisben felnőtteknél a tablettákban, a súlyos esetekben alkalmazott injekciós formákban, súlyos szövődmények kialakulásában, életveszélyes. Az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása általában nem lehet hosszú. A legerősebb gyógyszerek 3 napig, a fennmaradó gyógyszerek pedig nem több, mint 10 nap.
Alkalmazás-vélemények
Áttekintés №1
Nemrégiben bronchitisz kezelésére volt szükség. Mindez egy közönséges ORZ-val kezdődött, amit a lábamon szenvedtem. De amikor eltűnt a hideg betegség láza, orrfolyama, fejfájásai és egyéb „örömei”, kimerítő köhögés következett be, amelyet légszomj és súlyos gyengeség kísérte.
Az orvosi rendelőben kiderült, hogy a hideget a hörghurut bonyolította, és az otthoni kezelés minden kísérlete sikertelen volt, és a köhögés több mint 2 hétig kínozta. Az orvos egy erős antibiotikumot írott fel, és azt mondta, hogy mindössze 3 napon belül segít.
Szkeptikus voltam ezzel a kijelentéssel, de tényleg, a köhögéses támadások megálltak, a köpetürítés megkezdődött, és csak 3 tabletta (1 db naponta) elegendő volt a hörghurut kezelésére.
Antibiotikumok a hörghurutnak felnőtteknél: mikor és hogyan kell szedni
A bronchitis az egyik leggyakoribb betegség, amelyre a lakosság minden csoportja életkorától függetlenül van. Ennek ellenére sokan nem tudják, hogyan kell megfelelően kezelni ezt az állapotot, és hogy szükség van-e antibiotikumokra a hörghurutra.
A hörghurut okai
Ahhoz, hogy megértsük, hogy az antibiotikumok felnőtteknél szükségesek-e a bronchitisre, meg kell vizsgálnunk a betegséget.
A bronchitis egy gyulladásos folyamat, amely a hörgőkben jelentkezik, és befolyásolja a nyálkahártyát vagy a légzőszerv falának teljes vastagságát.
A hörgők gyulladásának előidézésére:
- az immunitás gyengülése;
- influenza;
- akut légúti fertőzések;
- adenovírus;
- aureus;
- túlságosan nedves vagy túl hideg levegő jelenléte a szobában vagy az utcán;
- hirtelen hőmérséklet-változások;
- sugárzás, füst vagy túlzott por;
- kémiai gőzök jelenléte a környezetben.
Emellett a rossz szokások, különösen az alkoholfogyasztás és a dohányzás, növelik a gyulladásos folyamat kialakulásának kockázatát.
Egyes esetekben a különböző vírusok által okozott betegséghez mindenféle bakteriális fertőzés kapcsolódik.
Amikor antibiotikumok szükségesek
A fentiekből következik, hogy a hörghurut vírusos és bakteriális eredetű lehet. És ha az első esetben az antibakteriális gyógyszerek bevitele valószínűleg nem befolyásolja a betegség lefolyását, a második esetben ezek nélkül nem tudunk.
A hörghurut antibiotikumokkal történő kezelése felnőtteknél ajánlott:
- erős és tartós hőmérséklet-emelkedés (általában, ha a hőmérséklet nem csökken több mint 3 nap);
- megnövekedett vörösvérsejt-üledési sebesség a vérben;
- a leukociták szintjének jelentős feleslege;
- a mérgezés jelei;
- légszomj;
- elhúzódó betegség.
Ezen túlmenően, az orvosok a 60 év feletti embereket a hörghurut elleni antibakteriális gyógyszerek szedésére ajánlják. Az a tény, hogy az életkorral együtt a test védelmi rendszere gyengül, és az immunitás már nem képes hatékonyan kezelni a fertőzést anélkül, hogy hatékony segítséget kapna. Ennek eredményeként az idősek hörghurutja mindenféle szövődményhez vezethet, beleértve a tüdőgyulladást és a bronchopneumóniát.
Szükség van antibakteriális kezelésre és kémiai hörghurutra. Ez az agresszív kémiai vegyületek gőzeinek belélegzése által okozott gyulladás. Az ilyen expozíció gyakran károsítja a légzőszervek nyálkahártyáját és provokálja a bakteriális fertőzés kialakulását.
Ezek közé tartoznak az antibiotikumok a terápiás komplexben és a krónikus obstruktív hörghurutban, amely gyakran a nehéz dohányzókat érinti. Az ilyen típusú betegségek súlyosbodását az állapot általános romlása kíséri, és a hőmérséklet emelkedése, a megnövekedett izzadás, az általános gyengeség, súlyos köhögéses támadások, valamint a gennyes köpet felszabadulása jellemzi. A helyzet megváltoztatása csak antibiotikumok segítségével lehetséges.
A felnőttek bronchitisz antibiotikumai szintén jelzik a belépést - allergiás reakciót. Tehát az asztmában szenvedő embereknél a kisebb hörghurut-támadás is fulladást okozhat.
Ezért a gyulladásos folyamat kezdetén az asztmás betegeknek ajánlott antibakteriális szereket szedni.
A bronchitisre előírt antibiotikumok típusai
Mindenféle antibakteriális gyógyszer több kategóriába sorolható. Ezek közül a hörghurutot írják elő:
aminopenicillin
Ezek a béta-laktám antibakteriális gyógyszerekhez tartoznak, és a falak megsemmisítésével harcolnak a kórokozókkal. Az aminopenicillinek leggyakoribb mellékhatása az allergia.
A csoport legnépszerűbb gyógyszerei az Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.
makrolidok
A legújabb generáció antibiotikumai, amelyek alacsony kockázattal járnak, hogy aktívan elnyomják az intracelluláris patogén mikroflórát. Megakadályozzák a fehérjék termelődését a baktériumsejtekben, ezáltal nem engedik, hogy növekedjenek és szaporodjanak. Ugyanakkor nem teljesen megölik a baktériumokat, így a kezelés sok időt vehet igénybe.
Az új generáció makrolidjainak csoportja az: azitromicin, klaritromicin, Vilprafen, rovamycin, eritromicin.
fluorokinolon
Széles spektrumú antibiotikumok. DNS-jük szintjén befolyásolják a baktériumokat, megakadályozzák a mikroorganizmusok növekedését és szaporodását. A legjobb antibiotikum a hörghurut számára. Ugyanakkor ugyanakkor jelentős hátrányuk van - nemcsak a kórokozó baktériumokra, hanem az ember számára előnyös baktériumokra is káros hatást gyakorolnak, ami gyakran diszbakteriózishoz vezet.
A csoport gyógyszerei közül a legkedveltebbek a levofloxacin, a moxifloxacin, a ciprofloxacin, a Cifran és mások.
tetraciklinek
A baktériumok fehérjeszintézisére túlnyomórészt hatóanyagok neve. Korábban a hatóanyagok széles spektrumú hatóanyagaira utaltak, de a baktériumok fokozatosan kevésbé voltak érzékenyek a hatóanyagok hatóanyagaira. Ezért jelenleg nagyon ritkán alkalmazzák a tetraciklineket.
A tetraciklin gyógyszerek listája: a tetraciklin természetes antibakteriális szer, a félszintetikus doxiciklin és ezek származékai.
cefalosporinok
Gátolják az anyagok szintézisét, megakadályozzák a sejtmembránok képződését a baktériumokban, ezzel megállítva a mikroorganizmusok szaporodását. Ezeket az antibiotikumokat tablettákban és injekciók formájában is előírják. A sorozat leggyakoribb gyógyszerei: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.
Az ilyen gyógyszerek sokfélesége ellenére semmi esetre sem lehet önállóan megkezdeni a fogadásukat, mivel minden csoportnak saját specifikációja van.
Hány nap az antibiotikumokat a hörghurut kezelésére
Az, hogy melyik antibiotikum jobb vagy hatásosabb a hörghurut esetén, nem feltétlenül lehetséges, mivel a különböző típusú hörghurut különböző gyógyszereket igényel.
Akut kezelés
A hörgők akut gyulladásának első tünetei szerint szinte lehetetlen meghatározni a betegség okozóját. Ezért a betegség első napjaiban nem használnak antibakteriális szereket.
Miután a hörgőgyulladás oka, a felnőtteknél akut hörghurut okozza, az orvos a penicillin csoport gyógyszereit (ha a beteg nem allergiás) vagy makrolidokat írhat elő.
A krónikus hörghurut kezelés
Krónikus hörghurut esetén az antibakteriális szereket sokkal gyakrabban alkalmazzák, mint az akut formában. Ugyanezt a hatékonyságot bizonyítja a betegség e lefolyása során ugyanazok a penicillinek és makrolidok.
Antibakteriális szerek a 60 év feletti személyek számára
Az életkor sajátosságai, különösen az általános immunitás gyengülése miatt fontos, hogy idős betegeknél ne kezdjék el a betegséget. Ezért az antibiotikumokat ebben a betegcsoportban a betegség bekövetkezésétől számított 2-3 napon belül ajánljuk (de csak akkor, ha az előző kezelés nem ad kézzelfogható eredményeket).
Kezdetben ajánlatos széles körű expozíciós gyógyszereket szedni, amelyek nem befolyásolják hátrányosan a beleket. Az ilyen gyógyszerek közé tartoznak a makromidok, a Hemomitsin vagy a penicillin típusú gyógyszer Flemoksin.
Ha a betegnek allergiás jelei vannak, vagy az előírt gyógyszerek nem segítenek, akkor a „nehéz tüzérség” cefalosporinok formájában kerül felhasználásra.
Az obstruktív hörghurut kezelése
Mielőtt elkezdené az antibiotikumokat az obstruktív hörghurut kezelésére, meg kell vizsgálnia és azonosítania kell a gyulladásos folyamatot okozó bakteriális fertőzést. A kórokozó azonosítása esetén az aminopenicillin készítmények, a makrolidok vagy a fluorokinolonok rendelhetők.
A leggyakrabban ilyen típusú betegségek esetén Augmentin, Sumamed, Clarithromycin és mások.
Terhességi kezelés
Senki sem biztosított a hörgők, köztük a terhes nők gyulladása ellen. A terhesség második felében a hörghurut bonyolíthatja a membrán kis mobilitása és a várandós anya nem tud megfelelően köhögni. Mindez a sputum felhalmozódásához és stagnálásához vezet a légutakban.
Továbbá, mivel a terhes nőknek azt tanácsoljuk, hogy hosszú ideig ne inni sok folyadékot, a köpetje sűrűbbé válik, ami még inkább súlyosbítja a beteg állapotát.
Ha nem kezeli a hörghurutot, a betegség meghosszabbítható, és a nő teste mérgezővé válik a fertőzésből. Ennek megfelelően mindez megjelenik a születendő gyermekben.
Ennek elkerülése érdekében az orvosok gyakran írják elő a leginkább ártalmatlan aminopenicillin antibiotikumokat a terhes nőknek. A nők kevésbé gyakran kapnak cefalosporinokat.
Minden más antibakteriális gyógyszer a terhesség alatt ellenjavallt.
Antibiotikumok szedhetők terhes nőknek a második trimesztertől kezdve. Az első trimeszterben a várandós anya nem szedhet semmilyen gyógyszert!
A leghatékonyabb antibakteriális szerek a hörghurut számára
A hörgők gyulladásának kezelésére legelterjedtebb és leggyakrabban előállított gyógyszerek a leggyakrabban az amoxicillin és a biszeptol - olcsó gyógyszerek, amelyek számos ismert baktériumot érintenek (más hasonló hatású gyógyszerek sokkal drágábbak):
- Az amoxicillin a penicillinek csoportjából származó gyógyszer. Kapható tabletta formájában, valamint kapszulák és granulátumok formájában. A gyógyszer hatása a beadás után fél órával kezdődik. A hatás időtartama körülbelül 6 óra.
- A biszeptol szulfonamidokra utal, olcsóbb gyógyszer. Ez a komplex terápia a hörghurut és a felső légúti megbetegedések kezelésére szolgál. Minden előnyével elég sok ellenjavallat van.
A hörghurut kezelésére szolgáló következő antibiotikumok szintén jó ötletnek bizonyultak:
- Az Ofloxacin (fluorokinolonok) egy jó antibiotikum, amely elpusztítja a patogén baktériumok DNS-ét. Az injekció beadását írja elő, és még abban az esetben is segít, ha az egyéb eszközök többsége hatástalan.
- Flemoxin-Solutab - amoxicillin alapú penicillin készítmény.
- Az Augmentin, amelynek fő összetevője a klavulánsav, megállítja a baktériumok növekedését. Injekciós oldatok, tabletták, valamint szuszpenziós porok formájában kapható. Aktívan elpusztítja a kórokozó mikroorganizmusokat, ugyanakkor kedvezőtlenül befolyásolja a bélrendszert.
- Sumamed (makrolidcsoport) azitromicinnel, mint fő hatóanyaggal. Tablettákban (3 antibiotikum), kapszulában, porban állítják elő. Ezt a kezelés rövid időtartama jellemzi. A hörgők gyulladásának megszabadulásához általában elegendő három tablettát inni.
- Cefazolin számos cefalosporinból. A régi és időigényes gyógyszerekre utal. A betegség különböző formáit írja elő. Por formájában keletkezik, amelynek hígításakor injekció alakul ki.
- A linkomicin. A lincomicint az alsó légutak fertőzésére (hörghurut az akut stádiumban, krónikus hörghurut a súlyosbodás idején) írják elő.
- Ceftazidim - az új antibiotikumok - cefalosporinok - hatékony gyógyszer. Antibiotikum 3 generáció, melyet súlyos, gennyes-szeptikus állapotokból és komplex légúti fertőzésekből neveztek ki. Segíti a hörghurut akut és krónikus formában, a tüdőgyulladásban.
adagolás
Mindegyik esetben a gyógyszer dózisát egyedileg számítják ki, az eszközöktől, az állapot súlyosságától és az ezzel járó betegségektől függően.
A penicillin antibiotikumot az Amoxicillin-nek napi 3 tabletta (500 mg) kell itatni. Súlyos betegség esetén az adag növelhető.
A cefalosporinokat naponta egyszer 30 mg / kg dózisban írják fel.
Ebben az esetben a dohányosok általában nagyobb adagokat kapnak, mint azok, akiknek nincs ilyen káros szokása.
Tabletták formájában antibiotikumokat szednek, ha a betegség enyhe vagy mérsékelten súlyos. A hörgők gyulladásos folyamatának súlyos lefolyása esetén antibakteriális gyógyszereket kell alkalmazni.
Súlyos esetekben az orvos akár tabletták és injekciók kombinációját is előírhatja.
A válasz erre a kérdésre olyan egyéni, mint az adagolás esetében. De általában a hörghurut kezelés 7-10 nap.
Lehetséges mellékhatások
A legtöbb gyógyszer alkalmazása mellékhatásokat okozhat. És az antibiotikumok nem kivétel.
Antibakteriális szerek használata esetén a beteg leggyakrabban allergiát alakít ki, azonban a következő hatások fordulhatnak elő:
- az emésztőrendszer megzavarása, különösen emésztési zavar;
- bőrkiütések;
- szédülés vagy fejfájás;
- légszomj;
- túlérzékenység a napfényre (égési sérülések jelennek meg a bőrön, ha napsütésnek vannak kitéve);
- szájpenész.
Ezeknek a tüneteknek a megjelenésével meg kell szüntetni a gyógyszer szedését, és forduljon orvosához, aki megváltoztatja a vényköteles anyagot, vagy módosítja a gyógyszer adagját.
Ha az antibiotikum fogyasztása után a torok ödémája, az arc, a nyelv megjelenik és nehéz lesz lélegezni, szükség van a sürgősségi orvosi ellátásra.
Ellenjavallatok
Ellenjavallatok a gyógyszer bronchitisben szenvedő felnőttek számára történő kinevezésére:
- az egyéni intolerancia a gyógyszerek összetevőire;
- korai terhesség;
- súlyos máj- és vesebetegség;
- súlyos problémák merülnek fel a kardiovaszkuláris rendszer munkájában.
Óvatosan az antibakteriális szereket a terhesség késői ideje alatt írják elő.
Ha szükség van a szoptató anya gyógyszerezésére, akkor a kezelés időtartama alatt el kell utasítani a szoptatást, mivel a gyógyszert át lehet vinni a tejbe a gyermek testébe.
Az antibiotikumok bronchitisz kezelésére vonatkozó szabályok
Annak érdekében, hogy az antibakteriális szerek a kívánt hatást minimálisan károsítsák a testre, azokat a szabályok szerint kell meghozni.
Ezek a szabályok közösek minden antibiotikum csoportban:
- A kinevezést csak orvos végezheti. Továbbá csak egy szakember állítja be az adagolást és megváltoztatja a gyógyszert.
- Az antibiotikumoknak pontosan annyit kell inniuk, mint az előírt. Még észrevehető javulás mellett sem lehet megszakítani a kezelést. Ennek a szabálynak a be nem tartása lehetővé teszi, hogy a szervezetben rejtett baktériumok immunitást fejtsenek ki a bevitt gyógyszerrel szemben. És a betegség következő súlyosbodásának ismételten fel kell vennie a gyógyszert, vagy egy erősebbet kell előírnia.
- Annak érdekében, hogy a hatóanyag hatékonyan küzdjön a kórokozó baktériumok ellen, fontos, hogy a gyógyszerek koncentrációját a testben azonos szinten tartsuk. Ehhez az antibiotikumokat szigorúan az órával, rendszeres időközönként kell bevenni.
- Szükséges gondosan ellenőrizni az állapotukat. Először is, ne hagyja ki a mellékhatásokat. Másodszor, ha szükséges, cserélje ki a gyógyszert, vagy állítsa be a vétel dózisát.
Abban az esetben, a kinevezés penicillin gyógyszerek egyidejűleg lehet ajánlani az antihisztamin gyógyszerek.
Ezenkívül párhuzamosan köhögés-előkészítést is előírhatunk (a gyógyszer kiválasztása a köhögés jellegétől és a beteg állapotától függ), valamint mindenféle vitamin.
A hörghurut hatékony kezelésében fontos tényező az ágy pihenésének, a megfelelő táplálkozásnak és a vitaminok bevitelének.
következtetés
Annak ellenére, hogy az antibiotikumok az emberiség egyik legfontosabb felfedezése, az ilyen gyógyszerekkel szembeni attitűdje kétértelmű. Vannak, akik úgy vélik, hogy csodaszépnek számítanak, és elkezdenek a legkisebb indiszponzitásra, mások úgy vélik, hogy az antibiotikumok többet árthatnak, mint jó.
Valójában, mint általában, az igazság közepén van. Az antibakteriális gyógyszerek valóban szükségesek a baktériumok által okozott betegségek kezelésére, beleértve a bakteriális bronchitist is. Segítenek gyorsítani a helyreállítást és segítenek elkerülni a szövődményeket.
Mindez azonban csak a páciens gyógyszereinek felelősségteljes hozzáállásával jár. Fontos megjegyezni, hogy a kábítószerek használatára vonatkozó összes szabály szerint az antibiotikumok gyakorlatilag biztonságosak és hatékonyak az emberi egészségért.