Felfüggesztés "Biseptol" gyermekeknek: használati utasítás

Gyermekek bakteriális fertőzéseivel szulfát gyógyszereket lehet felírni, amelynek leghíresebb képviselője Biseptol. Különösen a gyermekek számára, ez a gyógyszer szuszpenzióban kapható. Milyen betegségek segítik ezt a gyógyszert, és milyen adagban adják a gyermekeket?

Kiadási forma

Felfüggesztés A biszeptol krém vagy fehér folyadék, amely szamóca szaga van. Egy sötét üvegben 80 ml e gyógyszer van.

struktúra

A biszeptol hatóanyaga a ko-trimoxazol. Ez a név egyszerre két hatóanyagot egyesít, mivel ebben a gyógyszerben a szulfametoxazolt trimetroprima egészíti ki, és az ilyen anyagok aránya 5: 1.

100 ml Biseptol folyékony formája 4 g szulfametoxazolt tartalmaz (ez 200 mg / 5 ml szuszpenzió) és 0,8 g trimetoprim (40 mg ilyen komponens 5 ml-es adag a gyógyszer). Az 5 ml-es adagot két anyag esetében egyszerre kell figyelembe venni, így 240 mg.

A biszeptol, a víz, a Na-hidrogén-foszfát, a propil és a metil-parahidroxi-benzoát, a makrogol, a karmellóz Na, a citromsav, a propilén-glikol és az alumínium-szilikát magnézium-szubsztituensek között megtalálható a szuszpenzió. A gyógyszer illatát és édes ízét eper ízesítő, maltit és Na szacharinát biztosítja.

A működés elve

A biszeptol fő összetevői antimikrobiális hatást fejtenek ki, ami befolyásolja a fehérjék kialakulását a baktériumsejtekben. Hatásuk miatt a mikrobiális sejtekben a fehérjeszintézis zavart szenved, ami halálhoz vezet. Ezt a hatást baktericidnek nevezik.

A gyógyszer hatékony:

• Bélbotok.
• Hemofil botok.
• Baktériumok Haemophilus parainfluenzae.
• Moraksell cataris.
• Shigella.
• Tsitrobakter.
• Klebsiella.
• Hafnium.
• Serratia.
• Yersinia.
• Proteus.
• Enterobacteriaceae.
• Cholera vibrio.
• Edvardsiell.
• Alcaligenes faecalis baktériumok.
• Burkholder.

A biszeptolra érzékenyek a Pneumocystas, a Listeria, a ciklosporok, a Brucella, a Staphylococcus, a Pneumococcusok, a Providences, a Salmonella és néhány más baktérium.

A mycoplasma, a pseudomonadok, a halvány treponema és a tubercle bacillus ellenáll a gyógyszernek. A biszeptol nem működik vírusokkal, ezért ezt a gyógyszert nem írják elő akut légúti vírusfertőzésekre, amint azt Dr. Komarovsky mondja. Mikroorganizmusok, amelyek általában Biseptol hatással vannak, nem érzékenyek a gyógyszerekre, ezért a kezelést mindig ajánlott az érzékenységi vizsgálat után.

Hogyan lehet megkülönböztetni a vírusos és bakteriális fertőzést? Megmondja Jevgenyij Komarovszkijnek a videót:

bizonyság

A biszeptolt általában felírják:

• ENT-fertőzésekkel - középfülgyulladás, torokfájás, faringitis, laringitis és mások.
• A légutak bakteriális fertőzésével, például tüdőgyulladással vagy hörghurutdal. A szerszám használható a tüdő pneumociszták által okozott fertőzésének megelőzésére.
• A cystitis és a kiváltó rendszer egyéb fertőzései.
• Az utazók hasmenése, shigellosis, kolera, tífusz és néhány más gyomor-bélrendszeri fertőzés esetén.
• Brucellózis, toxoplazmózis, osteomyelitis, aktikomikoze és néhány más fertőzés.

Talán érdeklődik az E. Komarovszkij program kiadásának bemutatására, amely részletezi a gyermekek húgyúti fertőző betegségeit:

Milyen korban vehetjük be?

A Biseptol alkalmazása 1 éves korban lehetséges. Az ilyen gyógyszert felfüggesztés formájában 2 hónapnál idősebb gyermekek számára írják elő. Ha az anya HIV-fertőzést szenved, a csecsemő gyógyszereinek alkalmazása 6 hetes kor után elfogadható. 3 éves kortól nem csak a folyékony formát lehet kezelni, hanem a tablettákat is, de gyakrabban 6-7 éves korú gyermekeknek adják, amikor a gyermek biztonságosan lenyelheti ezt a szilárd formát.

Ellenjavallatok

A biszeptolt nem szabad adni:

• Olyan intoleranciával, hogy ilyen gyógyszert és annak bármely összetevőjét.
• Veseelégtelenségben.
• Súlyos májkárosodás esetén.
• A glükóz 6-foszfát-dehidrogenáz hiánya.
• Ha leukopenia és agranulocitózis lép fel.
• B12-hiányos vagy aplasztikus anaemia.

Ha egy kis betegnek bronchiás asztma, porfiria, allergiás betegsége, pajzsmirigy-problémája vagy B9-vitamin hiánya van, a biszeptolt nagyon óvatosan alkalmazzák.

Mellékhatások

• A biszeptol allergiás, melyet csalánkiütés, erythema, viszketés, láz, bőrkiütés, mérgező nekrolízis, szérumbetegség, angioödéma és más patológiák jelennek meg.
• A gyógyszer fejfájást, idegességet, apátiát és szédülést okozhat. Alkalmanként beadása a perifériás idegek gyulladásához, a depresszióhoz, a meningitishez, a görcsökhöz és a hallucinációkhoz vezet.
• A gyermek emésztőrendszere reagálhat az étvágytalanság, a hányinger, a hasi fájdalom, a szájgyulladás, a májenzimek fokozott aktivitása, a hasmenés, a kolesztázis hatására. Egyes betegeknél colitis, pancreatitis, gastritis vagy hepatitis alakul ki.
• A biszeptol kezelésénél a köhögés és a légszomj az allergiás alveolitisz jelei lehetnek. A gyógyszer a tüdőszövetbe is beszivárog.
• A biszeptol negatívan befolyásolhatja a vérképződést, ami a fehérvérsejtek csökkenését, neutropeniát, anémiát, eozinofíliát, thrombocytopeniát és egyéb változásokat okoz.
• A gyógyszer mellékhatása a vizeletrendszerre a vesék megsértése vagy a nefritisz kialakulása.
• A gyógyszer izomfájdalmat és ízületi fájdalmat okozhat.

Használati és adagolási utasítások

A szuszpenziót étkezés után gyermekeknek ajánljuk, és elegendő mennyiségű vízzel leöblítjük. Az egyszeri adagot kor szerint határozzuk meg:

Gyermekek 2-5 hónap

2,5 ml (120 mg hatóanyag)

A gyermek hat hónaptól 5 évig

5 ml (240 mg hatóanyag)

6-12 éves gyermekek

10 ml (480 mg hatóanyag)

12 évesnél idősebb gyermek

20 ml (960 mg hatóanyag)

A biszeptális kezelés időtartama a patológiától függ. Például a shigellózis esetén a gyógyszert 5 napig, cisztitiszben adják be - 10–14 nap, bronchitis - 2 hét, és tífusz, a kezelés több hónapig tarthat. Általában a gyógyszert nem adják be kevesebb, mint öt napig, és attól a pillanattól kezdve, hogy a betegség tünetei eltűnnek, a terápia további 2 napig folytatódik.

A gyógyszert kétszer adjuk be 12 órás intervallumban. Ha a fertőzés súlyos, az orvos 50% -kal növelheti az adagot.

túladagolás

Túl nagy a szuszpenzió dózisa hányingert, fejfájást, bél colicot, hányást, álmosságot, láz, ájulás, szédülés, hematuria, depresszió. Ha a Biseptol túladagolás meghosszabbodik, sárgaságot, anaemia megaloblasztikus formáját, valamint vérlemezkék és leukociták szintjének csökkenését eredményezi.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és élelmiszerekkel

• A biszeptol tulajdonsága növeli a közvetett antikoagulánsokkal, metotrexáttal és hipoglikémiás szerekkel való kezelés hatását.
• Fenitinnel kombinálva terápiás hatása és toxicitása nő.
• A biszeptol és a diuretikumok alkalmazása növeli a vérlemezkék számának csökkenésének kockázatát.
• A biszeptol csökkenti bizonyos antidepresszánsok hatékonyságát.
• A gyógyszert nem szabad olyan gyógyszerekkel kombinálni, amelyek depresszív hatást fejtenek ki a vérképződésre, valamint a naproxennel és az aszpirinnal.
• A Biseptol-kezelés során a gyermek táplálkozásakor tanácsos a káposzta, a bab, a sárgarépa, a paradicsom és a borsó, valamint a zsíros sajtok és egyéb állati termékek korlátozása.
• Mielőtt a gyógyszer nem eszik szárított gyümölcsök és répa ételek, valamint sütemények, mert az ilyen termékek nagyon gyorsan emészthető.
• A Biseptol hatását részben tejzel semlegesítik, ezért lehetetlen a gyógyszert ebben a termékben bevenni.

Eladási feltételek

A biszeptol szuszpenziót a gyógyszertártól kapható vényköteles. Egy üveg átlagos ára 120-130 rubel.

Tárolási feltételek

Annak érdekében, hogy a Biseptol megőrizze tulajdonságait a teljes 3 éves eltarthatósági idő alatt, 25 ° C alatti hőmérsékleten kell tárolni. A tárolást gyermekektől elzárva kell tartani, száraz és nem világít.

Vélemények

Az orvosok másképpen kezelik a Biseptal-t. Néhány gyermekorvos gyakran különféle korú gyermekek számára írja elő bakteriális fertőzésekre, mások úgy vélik, hogy manapság sok mikrobió elvesztette az érzékenységét a gyógyszerre, ezért inkább a korai antibiotikumokat írják elő a torokfájásra vagy a cystitisre. Leggyakrabban a hatóanyagot kiürítik, ha a kórokozó érzékenysége van a ko-trimoxazolra.

A szülők véleménye szerint mind a Biseptol-kezelés pozitív hatása a középfülgyulladásra, a hörghurutra és más betegségekre, mind a mellékhatásokkal kapcsolatos panaszok, amelyek közül a leggyakoribb a hányinger, étvágytalanság és allergia. Bizonyos esetekben a gyógyszer nem rendelkezik a kívánt hatással, ezért helyettesíteni kell egy másik antibakteriális gyógyszerrel.

analógok

A Biseptol szuszpenzióban helyettesíthető olyan gyermekeknél, akiknek azonos hatóanyagai vannak:

• Bactrim szuszpenzió.
• Co-trimoxazol szuszpenzió.

A biszeptol szirup helyett az orvos más szulfonamidokat is előírhat, de ezek a gyógyszerek főleg tabletta formában készülnek, így 2-3 évesnél idősebb gyermekeknél alkalmazzák.

Az okoktól függően az antibiotikumok biszeptol-helyettesítéssé válhatnak, például a hörghurut esetén a gyermekorvos az Amoxicillint, a Panklavot vagy a Sumamedot írhatja elő. Ugyanakkor önmagában nem lehetséges a Biseptol helyettesítése az ilyen gyógyszerekkel, mivel csak egy szakember választhatja ki a megfelelőt, figyelembe véve az összes tényezőt.

"Biszeptol": a szuszpenzió és a tabletták használati utasításai a gyermekek adagolásának kiszámításához

A Biseptol gyógyszer sok szülő számára ismert, de nem mindenki ismeri tevékenységének és összetételének elvét. Néha az antibiotikumok csoportjába tartozik, de nem. A biszeptol egy antimikrobiális és baktericid hatóanyag, hatásai szélesebbek.

Mit segít a drog? Milyen korú Biseptol megengedett a gyermekek számára, és hogyan számítják ki a mennyiségét? Szükséges megérteni a gyógyszer hatását a gyermek testére, a lehetséges mellékhatásokat és a gyógyszerek helyettesítését.

A gyógyszer összetétele és felszabadulási formája

A biszeptol a szulfonamidok csoportjának (szintetikus antimikrobiális szerek mesterséges analógjain alapuló) széleskörű hatását jelenti. Antimikrobiális és baktericid hatású, blokkolja a patogén mikroflóra további reprodukcióját a szervezetben.

Ez egy kombinált gyógyszer, amely két hatóanyagból áll - szulfametoxazolból és trimetoprimből. Függetlenül attól, hogy milyen dózist alkalmaztak, a készítményben lévő tartalom 5: 1. A gyógyszer jellemzője a hatóanyagok speciális kombinációja. A megfelelő arányban fokozzák egymás hatását és növelik a gyógyszer hatékonyságát. Ezért a biszeptol más szulfonamidokkal szemben rezisztens mikroorganizmusokra hat.

Korábban megjegyezték, hogy az eszköz nem antibiotikum. A mikrobák halála a folsav termelésének megszűnése miatt következik be, amely a szaporodásukhoz és a létfontosságú tevékenységhez szükséges. A gyógyszer számos gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus ellen aktív:

• különböző kókuszok;
• E. coli;
• a dizentéria okozói;
• tífuszbacillus;
• Salmonella;
• Pneumocysitis;
• a diftéria okozója;
• bizonyos gombás mikroorganizmusok stb.

Kábítószer-kiadási formák:

1. 120 tabletta (100 mg szulfametoxazol és 20 mg trimetoprim);
2. 480 tabletta (400 mg / 80 mg);
3. szirup (szuszpenzió) 240 mg (minden milliliter 40 mg szulfametaxazolt és 8 mg trimetoprimet tartalmaz);
4. 480 mg koncentrált oldatos injekcióhoz.

A nyugati orvosok a Biseptol-t a serdülőkorban gyermekek kezelésére használják, legkorábban 14 évvel. A FÁK-országok gyermekorvosai széles körben gyakorolják a gyógyszer használatát még csecsemőknek is (szigorúan az orvosi rendelvény alapján). Sok esetben ez az egyetlen hatékony jogorvoslat.

A gyermekeknek a Biseptol felírására vonatkozó indikációk

A gyógyszer a kórokozó mikroflóra által okozott különböző betegségekben alkalmazható, amelyhez képest aktív.

Fő felhasználási jelzések:

• hörghurut (akut vagy krónikus);
• tüdőgyulladás;
• tüdőgyulladás;
• középfülgyulladás;
• orrmelléküreg-gyulladás;
• torokfájás;
• torokfájás;
• gyomor-bélrendszeri fertőzések;
• pyelonephritis;
• sebek vagy égési sérülések;
• a műtét után fertőzésmegelőzés;
• felgyülemlik a bőrön;
• skarlátos láz;
• meningitis és mások

A vélemények eltérnek az angina kezelésétől. Egyrészt a mikroorganizmusok különböző csoportjai érzékenyek a gyógyszerre, ami növeli a gyors gyógyulás esélyét. Másrészt, az elmúlt években egyre kevesebbet szednek az angina betegeknél. A szakértők úgy vélik, hogy az évek során a torokban lévő mikrobák rezisztensek lettek a kábítószerrel szemben, és védelmi mechanizmust fejlesztettek ki.

A gyógyszert kizárólag orvos írja elő. A biszeptol egy erős gyógyszer, így a megelőzésre való felvétel teljesen kizárt.

A gyógyszer használatára vonatkozó utasítások

A használati utasítás nem határozza meg a csecsemők és a csecsemők bejutásának dózisát és szabályait. A gyakorlatban a kábítószert 3 hónapig használják az orvosok felügyelete alatt.

A tabletták és a szuszpenzió között nincs alapvető különbség, a készítmény és az adagolás azonos. A szirupot fiatalabb gyerekek számára használják, így könnyen tölthető egy mérőkanál vagy adagoló fecskendő. 2-3 év múlva tabletták készíthetők.

Függetlenül attól, hogy az étkezés után milyen gyógyszereket szabadítottak fel. Fontos tiszteletben tartani az időkeretet, a dózisok közti intervallumnak szinte azonosnak kell lennie. A legjobb, ha a gyógyszert egyszerre inni kell. Mivel a legtöbbet a vesék kiválasztják a vizeletben, szükséges a víz egyensúlyának fenntartása a szervezetben. Gondoskodnia kell arról, hogy a gyermek bőséges alkoholfogyasztást érjen el (a szokásosnál többet).

Ajánlott adagolási tabletták

Az egyedi dózist az orvos határozza meg a diagnózis, a gyermek egészségi állapota, a fertőzés típusa stb. Alapján.

Az étel után tablettát kell inni, nagy mennyiségű folyadékkal (1 üveg) lemosni.

• 5 éves kortól 120 mg biszeptolumot jeleznek. Naponta kétszer 2 tablettát kell inni (az anyagok egyszeri koncentrációja 240 mg).
• 6-12 évig a gyógyszert naponta kétszer, 4 tablettát (120 mg) vagy egy 480 mg-os tablettát veszünk be. Négy darab egy időben, hogy kényelmetlenül inni, ezért ajánlatos nagy adagot adni.
• Súlyos vagy tartós betegség esetén a gyógyszer egyszeri adagját 50% -kal növelni kell, amíg az egészségi állapot javul. Rendszeres időközönként, azaz 12 óránként kell megtenni.

A szuszpenziók használatának jellemzői és a gyermek dózisválasztása

A csecsemők és a csecsemők gyógyszereit óvatosan írják elő. Az adagolást általában egyénileg állítják be.

A kényelmes mért kanál szirupot tartalmazó dobozban van. Kellemes bogyós aromája és íze van. A szuszpenzió összetétele nem tartalmazza a cukrot. A használati utasítás a gyermekek megengedett legnagyobb és biztonságos dózisait tartalmazza:

• 2-3-tól 6 hónapig 2,5 ml (120 mg) adagot kapunk naponta kétszer;
• fél évtől 5 évig egyetlen adag 240 mg és napi 480 mg (azaz 5 ml szuszpenzió 12 óránként).

A szirupot 12 óránként evés után kell itatni. Fontos, hogy a mellékhatások elkerülése érdekében ne lépje túl a megengedett legnagyobb összeget. A kábítószer bármilyen formában naponta kétszer. Az érthetőség kedvéért a táblázatban egyszeri dózisválasztás látható.

A kezelés időtartama Biseptolom

A Biseptol gyermekes kezelés időtartama függ a fertőzés jellegétől, súlyosságától és a szervezetnek a gyógyszerre adott válaszától. Átlagosan a minimális felvételi kurzus 1 hét (legalább 5 nap). A gyógyszert javasoljuk, hogy a betegség alatt, és néhány nappal később biztosítsa az eredményt.

Ha anginája van, 10 napig kell inni a gyógyszert. A tüdőgyulladás kezelése 2-3 hét, az orvos a gyermek állapotától függően szabályozza.

Ellenjavallatok

A biszeptolt erős és még agresszív gyógyszereknek is nevezik, ezért számos egyértelmű ellenjavallattal rendelkezik:

• az egyes komponensek egyéni túlérzékenysége vagy intoleranciája (allergiás reakció);
• újszülött vagy koraszülött csecsemők;
• vesekárosodás;
• a szív-érrendszer patológiája;
• a máj elégtelen működése;
• emelkedett bilirubin;
• a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz krónikus hiánya.

Rendkívül óvatosan (ha feltétlenül szükséges) a gyógyszert felírják:

• bronchialis asztma;
• folsavhiány;
• allergiás más gyógyszerekre;
• a pajzsmirigy patológiái stb.

Mellékhatások és túladagolás tünetei

A Quincke duzzanata ritkán fordul elő, főként allergiás hajlamú gyermekeknél. Egyéb lehetséges mellékhatások:

• szédülés, fejfájás;
• depresszió, apátia;
• légszomj és köhögés;
• vesekárosodás;
• a vérképződés folyamatának megsértése (laboratóriumi elemzésben nyilvánul meg).

A mellékhatások esélyének csökkentése és a gyógyszer hatékonyságának növelése érdekében ajánlatos bizonyos szabályokat betartani:

1. hosszú távú használat esetén extra folsavat inni;
2. igyon sok folyadékot (ésszerűen);
3. ne igyon tablettát vagy szirupot tejjel;
4. a terápia idején kizárják azokat a termékeket, amelyek sok fehérjét és zsírt (babot, borsót, magas zsírtartalmú sajtokat, zsíros húsokat) tartalmaznak az étrendből, ami gátolja a gyógyszer hatását;
5. kizárják az egyszerű vagy gyors szénhidrátokat (sütemények, édességek, szárított gyümölcsök és cékla).

Kezeléskor könnyű étrendet kell követnie a fehérje, az egyszerű szénhidrátok és zsírok visszaélése nélkül.

Mikor nem működik a gyógyszer?

A gyógyszerre vonatkozó utasítások olyan eseteket azonosítottak, amelyekben a gyógyszer nincs hatással. A gyógyszer nem működik, ha a betegséget olyan mikroorganizmusok okozzák, amelyek nem reagálnak a biszeptolra. Ez a fő és fő oka a gyógyszer hatástalanságának.

A gyógyszer nem aktív a következő mikroorganizmusokra:

• vírusok (abszolút minden, a vírusellenes szereket ebben az esetben mutatják be);
• kék puska bacillus;
• tuberkulózis és leptospirózis;
• mindenféle spirochet;
• egyes szulfonsav-rezisztens mikrobák.

A biszeptol teljesen haszontalan lesz az influenza, az akut légúti vírusfertőzések és az akut légúti fertőzések, valamint ezen betegségek megelőzésére. A baktericid funkció nem segít a herpeszvírusban. Ezért a gyógyszert az orvos a laboratóriumi vizsgálatok vizsgálata és átadása után írja fel.

Ezen túlmenően a kórokozó és a patogén mikroflóra egyes képviselői alkalmazkodtak ahhoz, hogy ne reagáljanak a gyógyszer aktív összetevőire. Fokozatosan speciális immunitást fejlesztettek ki. Ez különösen az angina kórokozóira vonatkozik. Vannak olyan szakemberek, akik részben vagy teljesen elutasították a gyógyszert, mivel úgy ítéli meg, hogy elavult.

Mi helyettesítheti a Biseptolt?

A gyógyszer analógjai két fő csoportra oszlanak. Az első olyan hatóanyagokat tartalmazó gyógyszereket tartalmaz, amelyek az országban és a gyártóban különböznek. A második csoportba tartoznak azok a termékek, amelyek eltérő összetételűek és elvük van, de ugyanazok a funkciók (antimikrobiális és baktericid).

Közvetlen analógok (azonos összetétel):

• Bactrim;
• Abatsin;
• Abaktrim;
• Baktrizol;
• Hemitrin;
• Primotren;
• Resprim;
• Mikrotsetim;
• Cipla;
• Duo septuplets;
• Septrin;
• Sulfatrim és mások

Közvetett analógok bármely olyan antibiotikum, amely aktív a betegség kórokozói ellen, valamint a szulfonamidok csoportjából származó gyógyszerek:

• Dermazin;
• Trimezol;
• Sulfargin;
• Asacol;
• Etazol (tabletták) és mások.

Ne feledje, hogy a gyógyszer helyettesítése szigorúan tilos. Az orvos megváltoztatja a gyógyszert, ha egy vagy több tényező van jelen:

• allergiák;
• hatékonyság;
• a mellékhatások előfordulása és az általános állapot romlása.

Hogyan kell a 240 mg biszeptolt a prostatitiszből megfelelően alkalmazni?

A fertőző betegségek fő oka a bakteriális fertőzés. Az ilyen folyamatokat mindig a 38 ° C feletti hőmérséklet emelkedése, a pusztulás felhalmozódása a sérülés és az általános rossz közérzet. A betegség gyógyítására az orvosok széles körű hatású antimikrobiális szereket írnak elő. Ezek közül az egyik a 240 biszeptol.

Forma és összetétele

A gyógyszer együttes hatása van. A hatóanyagok 200 mg szulfametoxazol és 40 mg trimetoprim. Ezek az összetevők a ko-trimoxazol összetevői.
Szintén a kompozícióban vannak segédanyagok a következő formában:

• tisztított víz;
• makrogol;
• karmellóz-nátrium;
• propilénglikol;
• alumínium-szilikát és magnézium;
• szacharin;
• citromsav;
• maltit;
• eper aroma.

A 240 mg biszeptol szuszpenzió formájában kapható.

Felfüggesztés alatt áll. A szirup tejszínes és eper ízű. Ez egy sötét színű, 80 ml térfogatú injekciós üvegben található.

Farmakológiai tulajdonságok

A gyógyszer baktericid és antibakteriális hatású. Nem antibiotikum. Nem pusztítja el a természetes bél mikroflórát. Nem vonatkozik a mérgező termékekre.

farmakodinámia

Kombinált antimikrobiális szer. A hatóanyagok kettős blokkoló hatással vannak a bakteriális szerek metabolizmusára.
A trimetoprim hátrányosan befolyásolja a folsav előállításában részt vevő enzimet. Az a képessége, hogy a dihidrofolátot tetrahidrofloráttá alakítja.
A szulfametoxazol bakteriosztatikus hatású.
A két komponens kombinációja a purinok és a nukleinsavak bioszintézisének blokkolására irányul. Ennek eredményeként a baktériumok növekedése és szaporodása megáll.

farmakokinetikája

A hatóanyagok gyorsan belépnek az emésztőrendszerbe, és felszívódnak a bél falaiban. Átmegy a vesén, és kiválasztódik a vizelettel.

A Biseptol hatóanyaga gyorsan belép az emésztőrendszerbe, és felszívódik a bélfalban.

A Biseptola 240 mg alkalmazására vonatkozó indikációk

A kábítószert különböző fertőző léziókkal rendelkező betegek számára írják elő. Az utasítások azt jelzik, hogy a felfüggesztés ilyen körülmények között történhet:

• pyelitis, urethritis, prostatitis, pyeloneephritis, gonorrhoea;
• paratyphoid, kolera, tífusz, dysentery, gastroenteritis;
• tüdőgyulladás, hörgőtágulás, hörghurut;
• angina, sinusitis, otitis, skarlát, laringitis.

A gyógyszer tökéletesen elviseli a furunculózis, akne és pyoderma formájában kialakuló egyéb patológiákat. Gyakran alkalmazzák toxoplazmózis vagy malária kezelésére.

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem szabad minden betegnek bevenni. A használati utasítás számos ellenjavallatot fogalmazott meg:

• aplasztikus anaemia;
• leukopenia;
• vashiányos anaemia;
• a vesék és a máj működésének súlyos megsértése.

Óvatosan alkalmazzák asztmában, folsavhiányban és pajzsmirigy betegségben szenvedő betegeknél.

Adagolás és adagolás 240 mg biszeptol

A szirupot be kell fogyasztani. Bő vízzel le kell mosni. Az adagolás a beteg korától és a betegség típusától függ.
Súlyos fertőzések esetén 240 mg-ot kapnak. Használat gyakorisága - naponta 4 alkalommal. A kezelés időtartama 7-14 nap.
Akut brucellózis esetén napi 240 mg-ot kapnak. A gyógyító tevékenységek legfeljebb 20-30 napig tarthatnak.
Ha paratifoid láz vagy tífusz láz diagnosztizálódik, a kezelést 3 hónapra meghosszabbítják.
A krónikus jellegű fertőzések naponta kétszer 240 mg-ot kezelnek.

A 240 mg biszeptol mellékhatásai

Sok esetben a biszeptol jól tolerálható. A gyógyszer bevétele közben azonban mellékhatások jelentkezhetnek.
Ezt a folyamatot a következő jellemzi:

• fejfájás, depresszió, remegés, apátia;
• hasmenés, hányinger és hányás;
• csökkent étvágy;
• leukopenia, anémia, agranulocitózis;
• megnövekedett karbamidszint;
• bőrkiütés, viszketés és bőrpír.

Súlyos esetekben thrombophlebitis, anuria, hepatitis, kolesztázis, bronchospasmus, aszeptikus meningitis alakul ki.

A gomba kezelésének módja: Biseptol 240?

A 240 biszeptol egy gyógyszer, amelyet fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére használnak. Ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkezik, ezért az orvos által előírt módon kell alkalmazni.

név

Forma és összetétele

Az antibiotikum tabletták és szuszpenziók formájában áll rendelkezésre, a Biseptol prickek nem léteznek.

A 240 biszeptol egy gyógyszer, amelyet fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére használnak.

felfüggesztés

Úgy tűnik, viszkózus, sárgás folyadék, amely kifejezetten eper aromájú. 80 ml-es sötét üvegpalackban palackozott. 5 ml készítmény tartalmaz:

• trimetoprim (40 mg);
• 200 mg szulfametoxazolt;
• karboxi-metil-cellulóz-nátrium-só;
• magnézium-alumínium-szilikát;
• nátrium-szacharinát;
• desztillált víz;
• vízmentes citromsav;
• eper aroma.

tabletta

A tabletta kerek és sárgás színű. Egyrészt fennáll a kockázata az osztódásnak, másrészt a "B" -nek. Minden tabletta tartalmaz:

• trimetoprim (40 mg);
• 200 mg szulfametoxazolt;
• kukoricakeményítő;
• magnézium-sztearát;
• polivinil-alkohol;
• propilénglikol;
• cellulózpor.

Az antibiotikum szuszpenzió formájában is kapható.

A tablettákat 20 db cellás csomagolásban csomagoljuk. A kartondobozban 1 buborékfólia és utasítás található.

A Biseptola hatásmechanizmusa

A kombinált baktericid szer a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

1. Megzavarja a baktériumsejtben a dihidrofolsav termelését, megakadályozza a paraminobenzoesav felszívódását.
2. Megsérti a dihidrofilsav tetrahidrofolsavvá történő helyreállítását. Ez hozzájárul a fehérje metabolizmusának megszűnéséhez a baktériumsejtben. A mikroorganizmus elveszti képességét, hogy megosztja és meghaljon.
3. Elnyomja az Escherichia coli aktivitását, amely sérti a B csoport és a nikotinsav vitaminok felszívódását a bélben.

• streptokokok (beleértve a hemolitikus törzseket);
• staphylococcus;
• Neisseria;
• Escherichia (beleértve a bélfertőzések kórokozóit is);
• cholera vibrio;
• Hemophilus bacillus (beleértve a penicillin-rezisztens fajokat);
• Listeria;
• széklet enterococcus;
• Klebsiella;
• Proteus;
• mycobacteria;
• chlamydia;
• Shigella;
• Toxoplasma;
• kórokozó gombák.

Az antibiotikum gátolja az Escherichia coli aktivitását.

Ellenáll a biszeptolnak:

• Corynebacterium;
• Mycobacterium tuberculosis;
• treponema halvány;
• leptospira;
• minden vírus törzs.

Orálisan beadva mindkét hatóanyag gyorsan belép a vérbe, és eloszlik a szövetekben. A gyógyszerben a legmagasabb koncentráció 1-4 óra alatt észlelhető. A bevitt dózis nagy része a vizelettel távozik. A felezési idő 9-17 óra.

Antibiotikum vagy sem

A biszeptol széles spektrumú antibakteriális gyógyszer.

Mit segít a Biseptol

A gyógyszert az alábbi körülmények között írják elő:

• a légzőrendszer fertőző betegségei (hörghurut, gyulladás és tüdő tályog, empyema, sinus);
• a középfül gyulladása;
• a vizeletszervek fertőző léziói (pyelonephritis, chlamydialis urethritis, gonorrhoea, prostatitis, salpingoophoritis);
• torokfájás, faringitis, laringitis;
• bélfertőzések (dizentéria, tífusz, kolera, paratyphoid);
• a bőr és a lágy szövetek fertőző betegségei (furunculosis, pyoderma, erysipelas);
• az agy membránjainak gyulladása;
• a szájüreg fertőző betegségei (stomatitis, gingivitis, periodontitis).

Biszeptol (szuszpenzió orális adagolásra, 240 mg / 5 ml) Sulfametoxazol, trimetoprim

oktatás

• orosz
• kazah orosz

Kereskedelmi név

Biseptol

Nemzetközi nem saját tulajdonú név

Adagolási forma

Szuszpenzió orális beadásra 240 mg / 5 ml 80 ml

struktúra

100 ml szuszpenzió tartalmaz

hatóanyagok: 0,8 g trimetoprim;

szulfametoxazol 4,0 g

Segédanyagok: makrogol glitserilgidroksistearat, magnézium-alumínium-szilikát, nátrium-karmellóz, citromsav-monohidrát, nátrium-hidrogén-foszfát-dodekahidrát, metil-parahidroxibenzoát, propil-parahidroxi-benzoát, maltit, nátrium-szacharinát, eper aroma, propilén-glikolt, tisztított víz.

leírás

Fehér vagy világos krém színének felfüggesztése eper szaggal. A szuszpenzió homogén a gyógyszer keverése után.

Farmakoterápiás csoport

Antibakteriális szerek a rendszer használatához. Szulfonamidok és trimetoprim. Szulfonamidok trimetoprimnel és származékaival kombinálva. Co-trimoxazole.

ATH kód J01EE 01

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Terápiás dózisban történő bevétel után a hatóanyagok gyorsan és majdnem teljesen (90%) abszorbeálódnak a vékonybél felső szegmensében, és már 60 perc elteltével. a terápiás koncentráció elérése a vérben és a szövetekben, ami 12 órán át fennmarad. A hatóanyagok maximális koncentrációja a vérplazmában 1-4 óra alatt érhető el. A plazmafehérjékkel való kommunikáció 66% -ban szulfametoxazol és 45% trimetoprim. A gyógyszer jól eloszlik a testben.

A gyógyszer behatol az anyatejbe és a placentán lévő gáton. A szulfametoxazol és a trimetoprim metabolizálódik a májban.

A felezési idő 10-12 óra.

farmakodinámia

A biszeptol egy kemoterápiás kombinációs gyógyszer, amely szulfametoxazolt és diamin-piridin-trimetoprim-származékot tartalmaz 5: 1 arányban. A szulfametoxazol károsítja a para-amino-benzoesav, és ennek következtében a dihidrofolsav szintézisét. A trimetoprim egy olyan enzimet gátol, amely részt vesz a dihidrofolát aktív tetrahidrofoláttá történő átalakításában. Mindkét komponens kombinációja baktericid hatású. Biseptol hatásosak Gram-pozitív baktériumok: Streptococcus (Streptococcus pneumoniae, S. agalactiae, S. viridans), staphylococcus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides és Gram-negatív, beleértve a legtöbb Enterobacteriaceae rudak (típusú Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter, része a törzsek Escherichia coli), rész H. influenzáé törzsek, Legionella spp., Yersinia enterocolitica, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, és a Pneumocystis carinii. A botok (Mycobacteriaceae), a vírusok és a legtöbb anaerob baktérium és gomba ellenállóak a gyógyszerrel.

Használati jelzések

- légúti fertőzések - a krónikus hörghurut súlyosbodása, a Pneumocystis carinii által okozott tüdőgyulladás kezelése és megelőzése (elsődleges és másodlagos) felnőtteknél és gyermekeknél

- szinuszitis, akut középfülgyulladás

- gyomor-bélrendszeri fertőzések: tífusz és paratifoid láz, bakteriális dizentéria (shigellosis), hasmenés, kolera

- a húgyúti és a prosztatarák akut és krónikus fertőzései (urethritis, cystitis, prostatitis)

- brucellózis, osteomyelitis, nocardiosis, aktinomycosis, toxoplazmózis és t

Dél-amerikai blastomycosis (más kombinációval kombinálva)

Adagolás és adagolás

A gyógyszert nagy mennyiségű folyadékkal étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után szedik.

Használat előtt rázzuk össze, amíg homogén szuszpenzió nem lesz.

5 ml szuszpenzió 200 mg szulfametoxazolt és 40 mg trimetoprimet tartalmaz.

A csomag mérőpohárral rendelkezik.

Gyermekek általában 6 mg trimetoprim és 30 mg szulfametoxazolt használnak naponta 1 kg testtömegre. Súlyos fertőzések esetén az adag 50% -kal növelhető.

BISEPTOL (BISEPTOL) használati utasítás

Regisztrációs tanúsítvány birtokosa:

Kapcsolati adatok:

Aktív anyagok

Adagolási forma

Kiadási forma, csomagolás és összetétel Biseptol

Felfüggesztés lenyelésre fehér vagy világos krém színű, eper szaggal.

Segédanyagok: makrogol-gliceril-hidroxi-sztearát, magnézium-alumínium-szilikát, karmellóz-nátrium, citromsav-monohidrát, metil-hidroxi-benzoát, nátrium-hidrogén-foszfát-dodekahidrát, maltit, eper-aroma, eper-nátrium, maltitol, maltit, nátrium-hidroklorid, maltit, eper-aroma, eper-nátrium, maltit, nátrium-hidroklorid benzoát, eper-hidroklorid, nátrium-hidroklorid benzoát

80 ml - üveg sötét üveg (1) - karton csomagolás.

Farmakológiai hatás

A ko-trimoxazol egy kombinált antimikrobiális gyógyszer, amely szulfametoxazolt és trimetoprimot tartalmaz 5: 1 arányban.

A para-aminobenzoesavhoz hasonló szerkezetű szulfametoxazol megzavarja a baktériumsejtekben a dihidrofolsav szintézisét, megakadályozva a PABA molekulába való felvételét. A trimetoprim fokozza a szulfametoxazol hatását, megzavarva a dihidrofolsav redukcióját a tetrahidrofolsavnak - a folsav aktív formájának, amely felelős a fehérje anyagcseréért és a mikrobiális sejtosztódásért.

Mindkét komponens tehát megsérti a folsav képződésének folyamatát, amely szükséges a purin vegyületek mikroorganizmusok, majd nukleinsavak (RNS és DNS) szintéziséhez. Ez megzavarja a fehérjék képződését és a baktériumok halálához vezet. In vitro széles spektrumú baktericid gyógyszer, de az érzékenység a földrajzi helytől függ.

Általában érzékeny kórokozók (minimális gátló koncentráció (BMD) kisebb, mint 80 mg / l szulfametoxazol esetében): oraxchella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (béta-laktamáz-képző és béta-laktamáz-képző törzsek), Haemophilus parainfluenzae, o, és mi van, és van, mely laktamáz-képző törzsek) spp. (beleértve a Citrobacter freundii-t is), Klebsiella spp. (beleértve a Klebsiella pneumoniae-t, a Klebsiella oxytoca-t), az Enterobacter cloaceae-t, az Enterobacter aerogenes-t, a Hafnia alvei-t, a Serratia spp. Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. Shigella flexneri. Shigella szonett). Yersinia spp. (beleértve a Yersinia enterocolitica-t), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

A Brucella spp. Listeria monocytogenes, a Nocardia asteroides, a Pneumocystis carinii, a Cyclospora cayetanensis is érzékeny lehet.

Részlegesen érzékeny kórokozók (IPC 80-160 mg / l szulfametoxazol esetében): a Staphylococcus spp. Koaguláz-negatív törzsei. (beleértve a meticillin-érzékeny és a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus törzseket). Streptococcus pneumoniae (penicillin-érzékeny és penicillin-rezisztens törzsek), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (korábban Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Ellenálló kórokozók (BMD több mint 160 mg / l szulfametoxazol esetében): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Ha a gyógyszert empirikusan írják elő, figyelembe kell venni az adott fertőző betegség esetleges kórokozóinak gyógyszer-rezisztenciájának helyi sajátosságait. Olyan fertőzések esetén, amelyeket részben érzékeny mikroorganizmusok okozhatnak, ajánlott az érzékenység vizsgálata a kórokozó ellenállásának kiküszöbölése érdekében.

farmakokinetikája

Szájon át történő felszívódás gyors és majdnem teljes - 90%. Egyszeri 160 mg trimetoprim + 800 mg szulfametoxazol C adag után_max trimetoprim - 1,5-3 mg / ml és szulfametoxazol - 40-80 mg / ml. C_max a vérplazmában 1-4 óra alatt érhető el; a koncentráció terápiás szintjét 7 órán át fenntartjuk egyetlen adag után. A 12 órás intervallum ismételt bevételével a minimális egyensúlyi koncentrációk 1,3-2,8 µg / ml-en belül stabilizálódnak a trimetoprim és 32-63 µg / ml szulfametoxazol esetében. C_ss a gyógyszert 2-3 napon belül elérjük.

Jól elosztva a testben. V_d A trimetoprim körülbelül 130 liter, szulfametoxazol - körülbelül 20 liter. Áthatol a vér-agy gáton, a placenta-gáton és az anyatejbe. A tüdőben és a vizeletben a plazmakoncentrációt meghaladó koncentráció alakul ki. A trimetoprim valamivel jobb, mint a szulfametoxazol, amely behatol a prosztata nem-gyulladásos szövetébe, a magvíz, a hüvelykiválasztás, a nyál, az egészséges és gyulladt tüdőszövet, az epe, míg a gerincfolyadék és a szem vizes humora ugyanúgy hatolnak be. Nagy mennyiségű trimetoprim és valamivel kisebb mennyiségű szulfametoxazol származik a véráramból az intersticiális és más extravasalis testfolyadékokba, míg a trimetoprim és szulfametoxazol koncentrációja meghaladja a BMD-t a legtöbb kórokozó esetében. A plazmafehérje-kötődés 66% -os szulfametoxazol esetében és 45% trimetoprim esetében. Metabolizálódik a májban. Egyes metabolitok antimikrobiális hatással rendelkeznek. A szulfametoxazolt elsősorban N4-acetilezéssel, kisebb mértékben pedig glükuronsavval konjugálják. A vesék által metabolitokként kiválasztva (80% 72 órán keresztül) és változatlan formában (20% szulfametoxazol, 50% trimetoprim); kis mennyiségben a belekben. Mind a két anyag, mind a metabolitok kiválasztódnak a vesék által, mind glomeruláris szűréssel, mind tubuláris szekrécióval, aminek következtében mindkét hatóanyag koncentrációja a vizeletben sokkal magasabb, mint a vérben.

T_1/2 szulfametoxazol - 9-11 óra, trimetoprim - 10-12 óra, gyermekeknél szignifikánsan kisebb, és az életkortól függ: legfeljebb 1 év - 7-8 óra, 1-10 év - 5-6 óra.

Idős betegeknél és / vagy vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance (CK) 15-20 ml / perc) T_1/2 növekszik, ami dózismódosítást igényel.

Biszeptol indikáció

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

• légúti fertőzések: krónikus bronchitis (exacerbáció), pneumocystic pneumonia (kezelés és megelőzés) felnőtteknél és gyermekeknél;
• felső légúti fertőzések: középfülgyulladás (gyermekeknél);
• húgyúti fertőzések: húgyúti fertőzések, lágy chancre;
• gyomor-bélrendszeri fertőzések: tífusz, paratyphoid láz, shigellosis (Shigella flexneri és Shigella sonnei érzékeny törzsei által okozott);
• az Escherichia coli enterotoxikus törzsei által okozott utazók hasmenése, kolera (a folyadék- és elektrolit-pótlás mellett);
• egyéb bakteriális fertőzések (lehetséges kombináció antibiotikumokkal): nocardiosis, brucellózis (akut), aktinomycosis, osteomyelitis (akut és krónikus), dél-amerikai blastomycosis, toxoplazmózis (komplex terápia részeként).

Biseptol

Hatóanyag

Farmakológiai csoport

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Szuszpenzió orális fehér vagy világos krém színű, eper szaggal.

Egyéb összetevők: cremophor RH 40, magnézium-alumínium-szilikát, nátrium-karboxi-metil-cellulóz, citromsav-monohidrát, nátrium-hidrogén-foszfát, metil-hidroxi-benzoát, propil-hidroxi-benzoát, nátrium-szacharinát, maltit, eper íz, propilénglikol, tisztított víz.

Nem tartalmaz cukrot.

80 ml - üveg sötét üveg (1) - karton csomagolás.

Regisztrációs szám

PBX kód

Farmakológiai hatás

Kombinált antimikrobiális szer, amely szulfametoxazolból és trimetoprimből áll. A para-aminobenzoesavhoz hasonló szerkezetű szulfametoxazol megzavarja a baktériumsejtekben a dihidrofolsav szintézisét, megakadályozva a PABA molekulába való felvételét. A trimetoprim fokozza a szulfametoxazol hatását, megzavarva a dihidrofolsav redukcióját a tetrahidrofolsavnak - a folsav aktív formájának, amely felelős a fehérje anyagcseréért és a mikrobiális sejtosztódásért.

Széles spektrumú baktericid hatóanyag, amely a következő mikroorganizmusok ellen aktív: Streptococcus spp. (hemolitikus törzsek érzékenyebbek a penicillinre), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (beleértve az enterotoxogén törzseket), Salmonella spp. (köztük Salmonella typhi és Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (beleértve az ampicillin-rezisztens törzseket), Listeria spp., Nocardia asteroidok, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroidok, Nocardia asteroidok, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (beleértve a Mycobacterium leprae-t), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, néhány Pseudomonas faj (kivéve Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp. Chlamydia spp. (beleértve a Chlamydia trachomatis-t, a Chlamydia psittaci-t); protozoa: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogén gombák, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Ellenáll a gyógyszernek: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Vírusok.

Gátolja az Escherichia coli létfontosságú aktivitását, ami a timin, riboflavin, nikotinsav és más B-vitaminok szintézisének csökkenéséhez vezet a bélben.

farmakokinetikája

Az orális felszívódás 90%. T_Cmax - 1-4 óra elteltével a terápiás koncentráció 7 órán át fennmarad egyetlen adag után. Jól elosztva a testben. Belehatolódik a BBB-be, a placenta barrierbe és az anyatejbe. A tüdőben és a vizeletben a plazmakoncentrációt meghaladó koncentráció alakul ki. Kisebb mértékben összegyűlik a prosztatarák bronchia-váladékaiban, hüvelyi váladékaiban, szekrécióiban és szövetében, középfülfolyadékban (gyulladásos állapotban), cerebrospinális folyadékban, epében, csontokban, nyálban, a szem vizes humorában, anyatejben, intersticiális folyadékban. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 66% szulfametoxazolban, trimetoprim - 45%.

A szulfametoxazol nagyobb mértékben metabolizálódik acetilezett származékokké. A metabolitok nem rendelkeznek antimikrobiális hatással.

A vesék által metabolitokként kiválasztva (80% 72 órán keresztül) és változatlan formában (20% szulfametoxazol, 50% trimetoprim); kis mennyiségben a belekben. T_1/2 szulfametoxazol - 9-11 óra, trimetoprim - 10-12 óra, gyermekeknél - szignifikánsan kisebb, és az életkortól függ: legfeljebb 1 év - 7-8 óra, 1-10 év - 5-6 óra. vese T_1/2 növeli.

A gyógyszer használatára vonatkozó indikációk

- urinogenitális szervek fertőzései: urethritis, cystitis, pyelitis, pyeloneephritis, prostatitis, epididymitis, gonorrhoea (hím és nő), puha chancre, venerális limfogranuloma, nyaki granuloma;

- légzőszervi fertőzések: hörghurut (akut és krónikus), hörgőtágulás, kúpos tüdőgyulladás, bronchopneumonia, pneumocystis tüdőgyulladás;

- felső légúti fertőzések: középfülgyulladás, sinusitis, laringitis, mandulagyulladás; skarlátos láz;

- gyomor-bélrendszeri fertőzések: tífusz, paratifoid láz, szalmonellózis, kolera, dysentery, kolecisztitis, cholangitis, enterotoxikus Escherichia coli törzsek által okozott gastroenteritis;

- a bőr és a lágy szövetek fertőzése: akne, furunculózis, pyoderma, sebfertőzések;

- osteomyelitis (akut és krónikus) és egyéb oszteoartikuláris fertőzések, brucellózis (akut), dél-amerikai blastomycosis, malária (Plasmodium falciparum), toxoplazmózis (komplex terápia részeként).

Adagolási rend

Belső, in / in, in / m. Minden adagolási formában a trimetoprim és a szulfametoxazol aránya 1: 5.

Belül (tabletta), felnőttek és 12 év feletti gyermekek - 960 mg egyszer vagy 480 mg naponta kétszer. Súlyos fertőzések esetén, naponta kétszer 480 mg, krónikus fertőzések esetén a fenntartó adag naponta kétszer 480 mg. Gyerekek 1-2 éves - 120 mg naponta kétszer, 2-6 év - 120-240 mg naponta kétszer, 6-12 év - 240-480 mg naponta kétszer.

Felfüggesztés: 3-6 hónapos gyermekek - 120 mg naponta kétszer, 7 hónap-3 év - 120-240 mg naponta kétszer, 4-6 év - 240-480 mg naponta kétszer, 7-12 év - 480 naponta kétszer, felnőttek és 12 év feletti gyermekek - 960 mg naponta kétszer. Szirup gyerekeknek: 1-2 éves gyerekek - 120 mg naponta kétszer, 2-6 év - 180-240 mg naponta kétszer, 6-12 év - 240-480 mg naponta kétszer.

A kezelés minimális időtartama 4 nap; a tünetek eltűnése után a terápiát 2 napig folytatjuk. Krónikus fertőzések esetén a kezelés hosszabb. Akut brucellózisban - 3-4 hét, tífusz és paratyphoid - 1-3 hónap.

A krónikus húgyúti fertőzések megismétlődésének megelőzésére felnőtteknél és 12 évesnél idősebb gyermekeknél - 480 mg 1 éjszakánként 12 év alatti gyermekeknél - 12 mg / kg / nap. A kezelés időtartama - 3-12 hónap. Az akut cystitis kezelése 7-16 éves gyermekeknél 480 mg naponta kétszer 3 napig.

Gonorrhoával - 1920-2880 mg / nap 3 adagban.

Gonorrhealis pharyngitis (penicillinnel szembeni túlérzékenység) esetén - 4320 mg naponta egyszer 5 napon keresztül. A Pneumocystis carinii által okozott tüdőgyulladás esetén 120 mg / kg / nap 6 órás intervallum 14 napig.

Parenterális: i / m felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében - 480 mg 12 óránként, 6-12 éves gyermekek - 240 mg 12 óránként.

A csepegtetőben, a felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek - 960-1920 mg 12 óránként, 6-12 éves gyermekek - 480 mg naponta kétszer; 6 hónap-5 év - 240 mg naponta kétszer; 6 hét - 5 hónap - 120 mg naponta kétszer.

A maximális hatékonyság érdekében a plazmában vagy a szérumban a trimetoprim állandó koncentrációját 5 µg / ml vagy ennél magasabb értéken kell tartani.

A Plasmodium falciparum okozta malária, - infúzióban / infúzióban (1920 mg naponta kétszer) 2 napig. A gyermekeknek megfelelő csökkentett dózisra van szükségük.

Nagyobb koncentrációk eléréséhez a csepegtetőben / cseppben (200 ml oldószerben oldva) 1 órán át, naponta kétszer.

Veseelégtelenség esetén a dózis a CC méretétől függ: ha a CC több mint 25 ml / perc - a standard dózis; 15-25 ml / perc - standard dózis 3 napig, majd a standard adag felét. Amikor a CC kevesebb, mint 15 ml / perc, a standard adag felét csak a hemodialízis hátterében írják elő.

A beadás előtt közvetlenül az alábbi arányokban oldjuk fel: 480 mg (5 ml infúziós oldat) 125 ml-enként, 960 mg (10 ml) 250 ml-enként, 1440 mg (15 ml) 500 ml infúziós oldatban.

Ha az infúzió előtt vagy alatt zavarosság vagy kristályosodás következik be, a keverék nem használható. Az adagolás időtartama 1-1,5 óra (összhangban kell lennie a beteg folyadékigényével).

Szükség esetén az injektált folyadék térfogatának korlátozását nagyobb koncentrációban injektáljuk - 5 ml-t feloldunk 50-75 ml 5% -os dextrózban vízben. Súlyos fertőzések esetén minden korcsoportban az adag 50% -kal növelhető.

Mellékhatások

Az idegrendszer: fejfájás, szédülés; egyes esetekben - aszeptikus meningitis, depresszió, apátia, tremor, perifériás neuritis.

A légzőrendszer részéről: bronchospasmus, tüdőinfiltrátumok.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, étvágytalanság, hasmenés, gyomorhurut, hasi fájdalom, glossitis, stomatitis, kolesztázis, máj transzaminázok fokozott aktivitása, hepatitis, hepatonekrozis, pseudomembranous enterocolitis.

A vérképző szervek oldaláról: leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, megaloblasztos anaemia.

A húgyúti rendszer részei: poliuria, intersticiális nefritisz, veseműködési zavar, kristályvia, hematuria, fokozott karbamid koncentráció, hypercreatininemia, toxikus nephropathia oliguria és anuria.

Az izom-csontrendszerből: artralgia, myalgia.

Allergiás reakciók közé tartozik a viszketés, fényérzékenység kiütés, eritéma multiforme (beleértve a Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), hámlásos bőrgyulladás, allergiás myocarditis, láz, angioneurotikus ödéma, vérbőség ínhártya.

Helyi reakciók: thrombophlebitis (a venipunktúra helyén), fájdalom az injekció beadásának helyén.

Ellenjavallatok a gyógyszer használatára

- túlérzékenység (beleértve a szulfonamidokat is);

- veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 15 ml / perc);

- 6 éves korig (i / m beadás esetén);

- gyermekkor (legfeljebb 3 hónap - orális adagolás esetén);

- gyermekek hyperbilirubinémia.

Óvatosan: folsavhiány, bronchiás asztma, pajzsmirigy-betegség.

Alkalmazás a máj megsértésére

A májelégtelenség ellenjavallt.

Alkalmazás a vesefunkció megsértésére

Veseelégtelenség esetén a dózis a CC méretétől függ: ha a CC több mint 25 ml / perc - a standard dózis; 15-25 ml / perc - standard dózis 3 napig, majd a standard adag felét. Amikor a CC kevesebb, mint 15 ml / perc, a standard adag felét csak a hemodialízis hátterében írják elő.

Terhesség és szoptatás

Ellenjavallt terhesség és szoptatás ideje alatt.

Különleges utasítások

Kívánatos a szulfametoxazol koncentrációjának meghatározása a plazmában 2-3 naponta közvetlenül a következő infúzió előtt. Ha a szulfametoxazol koncentrációja meghaladja a 150 µg / ml-t, a kezelést meg kell szakítani, amíg 120 µg / ml alá nem csökken.

Hosszú (több mint egy hónapos) kezelési kurzusokra rendszeres vérvizsgálatokra van szükség, mivel lehetőség van hematológiai változásokra (leggyakrabban tünetmentes). Ezek a változások reverzibilisek lehetnek a folsav (3–6 mg / nap) kinevezésével, ami nem rontja szignifikánsan a gyógyszer antimikrobiális aktivitását. Különös gondossággal kell eljárni az idős betegek vagy a gyanús kezdeti folsavhiányos betegek kezelésében. A folsav kinevezése szintén ajánlott a nagy dózisú hosszú távú kezelés esetén.

A kristályuria megelőzésére ajánlott elegendő mennyiségű vizeletet tartani. A szulfonamidok toxikus és allergiás szövődményeinek valószínűsége jelentősen megnő a vesék szűrési funkciójának csökkenésével.

A kezelés hátterében nem célszerű olyan nagy mennyiségű PABA - zöld növényrészeket (karfiol, spenót, hüvelyesek), sárgarépát és paradicsomot tartalmazó élelmiszertermékeket fogyasztani.

Kerülni kell a túlzott nap- és UV-sugárzást.

A mellékhatások kockázata szignifikánsan magasabb az AIDS-es betegeknél.

Nem ajánlott a béta-hemolitikus streptococcus A csoport által okozott mandulagyulladás és tüdőgyulladás miatt a törzsek széles körű ellenállása miatt.

túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, bél colik, szédülés, fejfájás, álmosság, depresszió, ájulás, zavartság, homályos látás, láz, hematuria, kristályuria; hosszantartó túladagolással - thrombocytopenia, leukopenia, megaloblasztos anaemia, sárgaság.

Kezelés: gyomormosás, a vizelet savanyítása növeli a trimetoprim kiválasztását, a folyadékbevitel, intramuszkulárisan - 5-15 mg / nap kalcium-folinát (kiküszöböli a trimetoprim hatását a csontvelőre), ha szükséges, hemodialízis.

Kábítószer-kölcsönhatás

Gyógyszeresen kompatibilis a következő gyógyszerekkel: 5 és 10% -os iv. Infúzióban lévő dextróz, iv. Infúzióban levulóz 5% -os nátrium-klorid 0,9%, 0,18% nátrium-klorid és 4% -os dextróz iv. infúziók, 6% -os dextrán 70 infúzióhoz 5% -os dextrózban vagy 0,9% -os nátrium-klorid oldatban, 10% dextrán 40 IV infúzióban 5% -os dextrózban vagy 0,9% nátrium-klorid oldatban, gyűrűs injekciós oldat.

Növeli a közvetett antikoagulánsok antikoaguláns aktivitását, valamint a hipoglikémiás szerek és a metotrexát hatását.

Csökkenti a fenitoin máj metabolizmusának intenzitását (meghosszabbítja T_1/2 39%) és a varfarin hatására.

Csökkenti az orális fogamzásgátlás megbízhatóságát (gátolja a bél mikroflórát és csökkenti a hormonális vegyületek enterohepatikus keringését).

A rifampicin csökkenti a T értéket_1/2 trimetoprim.

A 25 mg / hét feletti dózisú pirimetamin növeli a megaloblasztos anaemia kockázatát.

A diuretikumok (gyakrabban a tiazidok) növelik a thrombocytopenia kockázatát.

Csökkentse a benzokain, prokain, prokainamid (és más gyógyszerek, amelyek hidrolízise PABA-t termel) hatását.

A diuretikumok (tiazidok, furoszemid stb.) És az orális hipoglikémiás gyógyszerkészítmények (szulfonil-karbamidszármazékok) és egyrészt az antimikrobiális szulfonamidok között, kereszt-allergiás reakció lehetséges.

A fenitoin, a barbiturátok, a PAS növeli a folsav hiányosságait.

A szalicilsav-származékok fokozzák a hatást.

A Kolestiramin csökkenti az abszorpciót, ezért 1 órával vagy 4-6 órával a co-trimoxazol bevétele előtt kell bevenni.

A csontvelő hematopoiesisét gátló gyógyszerek növelik a mieloszuppresszió kockázatát.