Az 1 tasak tartalmát használat előtt fél pohár forró vízben fel kell oldani, majd fel kell keverni az oldatot
Oldjuk fel a tablettát fél pohár forró meleg vízben, majd az oldatot használat előtt keverjük.
Ebben a részben leírjuk, hogyan kell az AnviMax-ot szedni.
ALKALMAZÁS, ÖSSZETÉTEL ÉS ADAGOLÁS
Az AnviMax olyan hatóanyagokat tartalmaz, mint a rimantadin, a paracetamol, az aszkorbinsav, a kalcium-glükonát, stb. A farmakológiai hatás kombinációs terápián alapul: vírusellenes, interferogén, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, antihisztamin és angioprotektív hatás. A gyógyszer az A típusú influenza etiotróp kezelésére, valamint az influenza és az ARVI fő tüneteinek enyhítésére szolgál.
Az AnviMax gyógyszer hatóanyag-leadási formája - az alábbi utasítások. Az AnviMax gyógyszer orális adagolásra szánt. Ehhez oldja fel a zsák tartalmát egy pohár meleg forralt vízzel, alaposan keverje össze és igyon. Adagolás felnőtteknek - 1 zsák. Naponta 2-3 alkalommal, étkezés után 3-5 napig, amíg a teljes gyógyulás megtörténik.
ANVIMAX - ELLENŐRZÉSEK ÉS KÖVETKEZŐ HATÁSOK
A gyógyszer ellenjavallt bármelyik komponenssel, a gyomor-bél traktus akut és krónikus betegségeivel, a máj és a vesék, az alkoholizmus, a szacharidok, a laktóz intolerancia és mások ellen. orvosi felügyelet mellett és rendkívül óvatosan.
oktatás
a gyógyszer gyógyászati használatra történő felhasználásáról
AnviMaks®
A gyógyszer kereskedelmi neve:
Adagolási forma:
por orális oldat készítéséhez [áfonya, citrom, citrom mézzel, málnával, feketeribizli]
Egy zsák tartalmának összetétele
Hatóanyagok: paracetamol - 360 mg, aszkorbinsav - 300 mg, kalcium-glükonát-monohidrát - 100 mg, rimantadin-hidroklorid - 50 mg, rutozid-trihidrát (rutozid formájában) - 20 mg, loratadin - 3 mg; segédanyagok: aszpartám - 30 mg, hipromellóz - 10 mg, kolloid szilícium-dioxid - 20 mg, laktóz-monohidrát - 4086 mg, aroma (áfonya vagy citrom, citrom és méz, málna vagy fekete ribizli) - 21 mg.
leírás
A zsák tartalma a por és a granulátum keveréke, amely szinte fehértől sárgáig terjed, és zöldes árnyalatú, jellegzetes szagú (áfonya vagy citrom, vagy citrom mézzel, málna vagy fekete ribizli). Egyetlen granulátum jelenléte rózsaszín.
Az oldat feloldása után a por színtelen vagy enyhén sárgás, jellegzetes szagú oldat (áfonya, citrom vagy citrom mézzel, málna vagy fekete ribizli). Megengedett az oldatlan sárga részecskék jelenléte.
Farmakoterápiás csoport
Az ARI és a "hideg" tünetek orvosolhatók.
ATX-kód:
farmakodinámia
A kombinált gyógyszer antivirális, interferonogén, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, antihisztamin és angioprotektív hatásokkal rendelkezik.
A paracetamol fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású.
Az aszkorbinsav részt vesz a redox folyamatok szabályozásában, hozzájárul a normál kapilláris permeabilitáshoz, a véralvadáshoz, a szöveti regenerációhoz, pozitív szerepet játszik a szervezet immunválaszának kialakulásában, kompenzálja a C-vitamin hiányát.
A kalcium-glükonát, mint kalciumionok forrása megakadályozza a vérerek fokozott áteresztőképességének és törékenységének kialakulását, ami az influenza és az akut légúti vírusfertőzés (ARVI) során véralvadási folyamatokat okoz, allergiás hatással (mechanizmus nem tisztázott).
A Rimantadinnak vírusellenes hatása van az A influenzavírussal szemben2-Az influenza A víruscsatornák megsértik annak képességét, hogy belépjen a sejtekbe, és felszabadítsa a ribonukleoproteint, ezáltal gátolja a vírusreplikáció legfontosabb szakaszát. Interferon alfa és gamma termelését indukálja. Az influenza B vírus esetében a rimantadin toxikus hatású.
A rutozid angioprotektor. Csökkenti a kapilláris permeabilitást, a duzzanatot és a gyulladást, erősíti az érfalat. Gátolja az aggregációt és növeli a vörösvérsejtek deformációjának mértékét.
A Loratadin - a H1-hisztamin receptorok blokkolója - megakadályozza a szövettani ödéma kialakulását a hisztamin felszabadulásával.
farmakokinetikája
Paracetamol. Az abszorpció magas. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 15%. Belép a vér-agy gáton. Metabolizálódik a májban három fő módon: konjugáció glükuronidokkal, szulfátokkal történő konjugáció, mikroszomális májenzimek oxidációja. Az utóbbi esetben mérgező közbenső metabolitok képződnek, amelyeket később glutationnal, majd ciszteinnel és merkapturinsavval konjugálnak. A citokróm P450 fő izoenzimjei az izoenzim CYP2E1 (főként), CYP1A2 és CYP3A4 (másodlagos szerep). Ha a glutation hiányos, ezek a metabolitok károsíthatják és károsíthatják a hepatocitákat. Az anyagcsere további útjai a 3-hidroxi-paracetamollal történő hidroxilezés és a 3-metoxi-paracetamolra történő metoxilezés, amely ezt követően glükuronidokkal vagy szulfátokkal konjugálódik. Felnőtteknél a glükuronidáció dominál. A konjugált paracetamol metabolitok (glükuronidok, szulfátok és konjugátumok glutationnal) alacsony farmakológiai (beleértve a toxikus) aktivitást is. A vesék által metabolitokként, főként konjugátumokként kiválasztva csak 3% változatlan marad. Idős betegeknél a gyógyszer clearance-e csökken és a T emelkedik.1/2.
Maximális koncentráció (C. Tmaxa) a vérplazmában lévő paracetamolt 0,7 ± 0,39 óra után a por alkalmazásával érik el, és 4,79 ± 1,81 µg / ml, a felezési idő (T t1/2) 2,73 ± 0,76 óra.
Az aszkorbinsav felszívódik a gyomor-bélrendszerben (főleg a jejunumban). Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 25%. A gyomor-bélrendszer betegségei (peptikus fekély és 12 nyombélfekély, székrekedés vagy hasmenés, féregfertőzés, giardiasis), friss gyümölcs- és zöldséglevek használata, lúgos ivás csökkenti az aszkorbinsav felszívódását a bélben. A plazma aszkorbinsav koncentrációja általában 10-20 μg / ml. A vérplazma maximális koncentrációja az orális beadás után 4 óra. Könnyen behatol a leukocitákba, a vérlemezkékbe, majd az összes szövetbe; a legnagyobb koncentrációt a mirigy szerveiben, a leukocitákban, a májban és a szemlencsékben érik el; áthatol a placentán. Az aszkorbinsav és a vérlemezkék koncentrációja magasabb, mint az eritrocitákban és a plazmában. Hiányos állapotban a leukociták koncentrációja később és lassabban csökken, és jobb kritériumnak tekinthető a hiány értékének a plazmakoncentrációnál történő értékeléséhez. Főként a májban metabolizálódnak deoxyascorbic, majd oxaloecetsav és aszkorbát-2-szulfát. A vese által a bélrendszeren keresztül ürül, majd változatlan formában és metabolitok formájában. A dohányzás és az etanol használata felgyorsítja az aszkorbinsav (inaktív metabolitokká való átalakulás) megsemmisítését, és drasztikusan csökkenti a testben lévő tartalékokat. Megjelenik a hemodialízis során.
Kalcium-glükonát. A vékonybélben körülbelül 1 / 5-1 / 3 orálisan beadott kalcium-glükonát felszívódik; Ez az eljárás függ az ergokalciferol jelenlététől, a pH-tól, a táplálkozási mintáktól és a kalciumionok kötődésére képes faktorok jelenlététől. A kalciumionok felszívódása a hiányával és a csökkent kalciumion tartalmú étrend alkalmazásával nő. Körülbelül 20% a vesén keresztül választódik ki, a többi (80%) a belekben.
Rimantadine. Lenyelés után szinte teljesen felszívódik a bélben. Az abszorpció lassú. A plazmafehérjékkel való kommunikáció körülbelül 40%. Eloszlási térfogat - 17-25 l / kg. Az orrszekrécióban a koncentráció 50% -kal magasabb, mint a plazma. Metabolizálódik a májban. Több mint 90% -a veszi át a vesékből 72 órán belül, főként metabolitok formájában, 15% változatlan formában. Krónikus veseelégtelenség esetén a felezési idő 2-szeresére nő. A veseelégtelenségben szenvedő és idős emberekben mérgező koncentrációkban felhalmozódhat, ha az adagot nem módosítják a kreatinin clearance csökkenésével arányosan. A hemodialízisnek csekély hatása van a rimantadin clearance-re.
Cmax A rimantadint a vérplazmában 5,28 ± 2,54 óra elteltével érik el, és 69,0 ± 19,7 ng / ml, T t1/2 - 33,26 ± 12,76 óra.
Rutozid. A vérplazma maximális koncentrációja az orális adagolás után 1–9 óra, elsősorban az epével és kisebb mértékben a vesékkel ürül ki. T1/2 - 10-25 óra.
Loratadin. Gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerben. Az idősek maximális koncentrációja 50% -kal nő. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 97%. A májban metabolizálódik, a citokróm-CYP3A4 izoenzimek részvételével, és kisebb mértékben a CYP2D6-ban, a dekarboetoxiloratadin aktív metabolitját képezve. Nem hatol át a vér-agy gáton. A vesék és az epe kiválasztásával. Krónikus veseelégtelenségben és hemodialízis alatt szenvedő betegeknél a farmakokinetika gyakorlatilag változatlan.
Cmax a loratadin plazma 3,28 ± 1,25 óra után érhető el, és 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 11,29 ± 5,52 óra
Használati jelzések
Az A típusú influenza kezelése, a "megfázás" betegségek, influenza és ARVI tüneti kezelése, láz, hidegrázás, orr-torlódás, torokfájás, ízületi és izomfájdalom, fejfájás.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység egy vagy több összetevőre, amelyek a gyógyszert alkotják; a gyomor-bél traktus (GIT) eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban; gastrointestinalis vérzés; hemofília; vérzéses diathesis; gipoprotrombinemii; portál magas vérnyomás; avitaminosis K; veseelégtelenség; terhesség, szoptatás; a pajzsmirigy betegségei, a vesék akut betegségei, máj (akut glomerulonefritisz, akut pyelonefritisz, akut hepatitis, vagy e szervek krónikus betegségeinek súlyosbodása); krónikus alkoholizmus; hiperkalcémia, kifejezett hypercalciuria, nephroluritiasis, szarkoidózis, szívglikozidok egyidejű alkalmazása (aritmiák kockázata); laktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpció; phenylketonuria.
Gyermekkor 18 éves korig.
Óvatosan
Az epilepszia használatának korlátozása ), hypercalciuria.
Az artériás hipertóniában szenvedő idős betegek (fokozott a vérzéses stroke kockázata a rimantadin miatt, ami a gyógyszer része).
Használat terhesség alatt és szoptatás alatt
A terhesség és a szoptatás alatt történő alkalmazás ellenjavallt.
Adagolás és adagolás
Egy tasak tartalmát fél pohárban (100 ml) forralt meleg vízben oldjuk. Használat után azonnal fel kell használni. Használat előtt keverje össze.
Felnőttek: étkezés után naponta 2-3 alkalommal vegyen be egy tasakot. A gyógyszer dózisa közötti idő - 4-6 óra. A kezelés időtartama 3-5 nap, amíg a betegség tünetei eltűnnek. Az AnviMax ®-ot 5 napnál hosszabb ideig nem szabad bevenni.
Ha a gyógyszer kezdetétől számított 3 napon belül nem jelentkezik a tünetek enyhítése, forduljon orvoshoz.
Mellékhatások
A lehetséges nemkívánatos mellékreakciókat az összetevők szerint jelezzük.
A központi idegrendszer oldaláról: ingerlékenység, álmosság, remegés, hyperkinesia, szédülés, fejfájás, vérvörösödés az arcra.
Az emésztőrendszer részéről: a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának károsodása, dyspepsia, száj nyálkahártya, étvágytalanság, puffadás (duzzanat), hasmenés (hasmenés).
A húgyúti rendszer részéről: mérsékelt pollakiuria.
A vérképző szervek oldaláról: a vérparaméterek változása.
Allergiás reakciók: angioödéma, anafilaxiás sokk, bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés.
A bőr részéről: Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma) és akut generalizált exantmatikus pustus.
Egyéb: a hasnyálmirigy-szigetelő készülék funkciójának gátlása (hiperglikémia, glikozuria).
Tapasztalja meg a regisztrációt követő jelentkezést
Az AnviMax ® alkalmazása során angioödéma, ájulás, lázas, vérnyomás, urticaria, pruritus, erythema, halláscsökkenés és torokfájás fordult elő.
Ha az utasításokban jelzett mellékhatások bármelyike súlyosbodik, vagy egyéb mellékhatásokat észlelt, amelyek nem szerepelnek az utasításokban, azonnal értesítse orvosát.
túladagolás
Tünetek: az adagolás utáni első 24 órában - a bőr sápasága, hányinger, hasmenés, hányás, fájdalom az epigasztriás régióban; a glükóz anyagcsere, a metabolikus acidózis (beleértve a tejsavas acidózist is), a hypokalemia, a tachycardia, az aritmia, a fejfájás, az egyidejű krónikus betegségek súlyosbodása. A túladagolás után 12-48 órával az abnormális májfunkció tünetei jelentkezhetnek. Súlyos túladagolás esetén - progresszív encephalopathiával járó májelégtelenség, kóma; akut veseelégtelenség tubuláris nekrózissal (beleértve súlyos májkárosodás hiányát).
Az idős betegeknél a túladagolási küszöb csökkenhet, bizonyos gyógyszereket szedő betegeknél (például mikroszomális májenzimek induktorai), alkoholban vagy kimerültségben szenvedő betegekben.
Kezelés: SH-csoport donorok és a glutation - metionin szintézisének prekurzorainak bevezetése a túladagolás és az acetil-cisztein 8–9 órán belül 8 órán belül Gyomormosás, tüneti kezelés. A további terápiás intézkedések szükségességét (a metionin, acetil-cisztein további bevezetése) a vérben lévő paracetamol koncentrációjától, valamint a beadás után eltelt időtől függően határozzuk meg.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A paracetamol csökkenti az urikoszurikus gyógyszerek hatékonyságát. A paracetamol nagy adagokban történő egyidejű alkalmazása növeli az antikoaguláns szerek hatását. A májban a mikroszomális oxidáció induktorai (fenitoin, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok), etanol és hepatotoxikus gyógyszerek növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, ami lehetővé teszi a súlyos mérgezés kialakulását még kis túladagolás esetén is. A metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazás esetén a paracetamol felszívódásának sebessége nőhet. A barbiturátok tartós használata csökkenti a paracetamol hatékonyságát. A mikroszómális oxidáció inhibitorai csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.
A Rimantadine fokozza a koffein stimuláló hatását. A cimetidin 18% -kal csökkenti a rimantadin clearance-ét.
Az aszkorbinsav növeli a benzilpenicillin koncentrációját a vérben. Javítja a vaskészítmények felszívódását a bélben (a vas vasat vasvasvá alakítja); fokozhatja a vas kiválasztódását a deferoxamin alkalmazásakor. A rövid hatású salicilátok és szulfonamidok kezelésében a kristályúra kockázatának növelése lassítja a savak kiválasztódását a vesékben, növeli a lúgos reakcióval rendelkező gyógyszerek kiválasztását (beleértve az alkaloidokat is). Csökkenti az orális fogamzásgátlók koncentrációját a vérben. Növeli az etanol teljes clearance-ét, ami viszont csökkenti az aszkorbinsav koncentrációját a szervezetben. Egyidejű használat esetén csökkenti az izoprenalin kronotróp hatását. A barbiturátok és a primidon növelik az aszkorbinsav kiválasztását a vizeletben. Csökkenti az antipszichotikumok (neuroleptikumok) - fenotiazin-származékok, az amfetamin és a triciklusos antidepresszánsok tubuláris reabszorpcióját.
Loratadin. A CYP3A4 és a CYP2D6 inhibitorai növelik a loratadin koncentrációját a vérben.
Különleges utasítások
A használat időtartama - legfeljebb 5 nap.
Ne használja metasztatikus tumorok jelenlétében.
Szükséges a vérparaméterek laboratóriumi monitorozása.
Azok, akik hajlamosak az etanol használatára, konzultálniuk kell az orvossal a kezelés megkezdése előtt, mivel a paracetamolnak káros hatása lehet a májra.
A járművek vezetésére való képességre és más, nagy figyelmet igénylő mechanizmusokra gyakorolt hatás
Figyelembe véve a mellékhatások (szédülés, álmosság) lehetséges alakulását a kezelés ideje alatt, nem ajánlott a járművek vezetése és más, fokozott figyelmet igénylő tevékenységek és a pszichomotoros reakciók nagy sebessége.
Kiadási forma
Por az orális oldat elkészítéséhez [áfonya, citrom, citrom, méz, málna, fekete ribizli].
5 g por az oldat készítéséhez [áfonya] vagy [citrom], vagy [citrom méz], vagy [málna] vagy [fekete ribizli] adagolására, egy többrétegű kombinált anyagból hegeszthetően.
3, 6, 12 vagy 24 zacskó használati utasításban egy karton csomagolásban.
Tárolási feltételek
Száraz helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.
Gyermekektől elzárva tartandó.
Tárolási idő
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.
Gyógyszertár értékesítési feltételek
Engedje el a recept nélkül.
gyártók
Oroszország, 192236, Szentpétervár, ul. Sofiyskaya, 14. o. A.
Tel / fax: (812) 331-93-10.
LLC NPO "FarmVILAR"
Oroszország, 249096, Kaluga régió, Maloyaroslavets, ul. Kommunista, 115.
A jogi személy neve, akinek a nevében a regisztrációs igazolást kiadták, és a szervezet a fogyasztói panaszokat elfogadja
Sotex FarmFirm CJSC, Oroszország, 141345, Moszkvai régió, Sergiev-Posad városi körzet, Bereznyakovskoye vidéki település, pos. Belikovo, 11.
A gyógyszer kereskedelmi neve:
Nemzetközi nem védett vagy csoportosító név:
Askorbinsav + kalcium-glükonát + Loratadin + Rimantadin + Rutozid
Adagolási forma:
Egy kapszula összetétele
P. kapszula Hatóanyag: paracetamol - 360 mg; segédanyagok: előzselatinizált keményítő - 9 mg, kolloid szilícium-dioxid - 3 mg, laktóz-monohidrát - 1,2 mg, magnézium-sztearát - 3,8 mg, poliszorbát 80-3 mg. A kemény zselatin kapszula összetétele: zselatin - 94,795 mg, szabadalmaztatott kék színezék (Е 131) vagy ragyogó kék festék (Е 133) - 0,265 mg, titán-dioxid (17 171) - 1,94 mg.
R. kapszula Hatóanyagok: aszkorbinsav - 300 mg, kalcium-glükonát-monohidrát - 100 mg, rimantadin-hidroklorid - 50 mg, rutozid-trihidrát (rutozid formájában) - 20 mg, loratadin - 3 mg; segédanyagok: burgonyakeményítő - 2,2 mg, magnézium-sztearát - 4,8 mg. A kemény zselatin kapszula összetétele: zselatin - 94,064 mg, vasfesték sárga oxid (E 172) - 0,97 mg, vasfesték vörös oxid (E 172) - 0,455 mg, bíborvörös festék [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, titán-dioxid (E 171) - 0,97 mg.
leírás
P kapszulák 0 zselatinszám kék. A kapszulák tartalma fehér vagy fehér por és granulátum keveréke krémes vagy rózsaszínes árnyalattal, a csomók megengedettek.
P kapszulák tömör zselatin szám 0 piros. A kapszulák tartalma por és granulátum keveréke, sárga és sárga, zöldes árnyalatú és fehér színű, csomók megengedettek.
Farmakoterápiás csoport
Az ARI és a "hideg" tünetek orvosolhatók.
ATX-kód:
farmakodinámia
A kombinált gyógyszer antivirális, interferonogén, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, antihisztamin és angioprotektív hatásokkal rendelkezik.
A paracetamol fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású.
Az aszkorbinsav részt vesz a redox folyamatok szabályozásában, hozzájárul a normál kapilláris permeabilitáshoz, a véralvadáshoz, a szöveti regenerációhoz, pozitív szerepet játszik a szervezet immunválaszának kialakulásában, kompenzálja a C-vitamin hiányát.
A kalcium-glükonát, mint kalciumionok forrása megakadályozza a vérerek fokozott áteresztőképességének és törékenységének kialakulását, ami az influenza és az akut légúti vírusfertőzés (ARVI) során véralvadási folyamatokat okoz, allergiás hatással (mechanizmus nem tisztázott).
A Rimantadinnak vírusellenes hatása van az A influenzavírussal szemben2-Az influenza A víruscsatornák megsértik annak képességét, hogy belépjen a sejtekbe, és felszabadítsa a ribonukleoproteint, ezáltal gátolja a vírusreplikáció legfontosabb szakaszát. Interferon alfa és gamma termelését indukálja. Az influenza B vírus esetében a rimantadin toxikus hatású.
A rutozid angioprotektor. Csökkenti a kapilláris permeabilitást, a duzzanatot és a gyulladást, erősíti az érfalat. Gátolja az aggregációt és növeli a vörösvérsejtek deformációjának mértékét.
A Loratadin - a H1-hisztamin receptorok blokkolója - megakadályozza a szövettani ödéma kialakulását a hisztamin felszabadulásával.
farmakokinetikája
Paracetamol. Az abszorpció magas. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 15%. Belép a vér-agy gáton. Metabolizálódik a májban három fő módon: konjugáció glükuronidokkal, szulfátokkal történő konjugáció, mikroszomális májenzimek oxidációja. Az utóbbi esetben mérgező közbenső metabolitok képződnek, amelyeket később glutationnal, majd ciszteinnel és merkapturinsavval konjugálnak. A citokróm P450 fő izoenzimjei az izoenzim CYP2E1 (főként), CYP1A2 és CYP3A4 (másodlagos szerep). Ha a glutation hiányos, ezek a metabolitok károsíthatják és károsíthatják a hepatocitákat. További metabolikus útvonalak a hidroxilezés 3-hidroxi-paracetamollal és a metoxilezés 3-metoxi-paracetamollá, amelyet ezt követően glükuronidokkal vagy szulfátokkal konjugálnak. Felnőtteknél a glükuronidáció dominál. A konjugált paracetamol metabolitok (glükuronidok, szulfátok és konjugátumok glutationnal) alacsony farmakológiai (beleértve a toxikus) aktivitást is. A vesék által metabolitokként, főként konjugátumokként kiválasztva csak 3% változatlan marad. Az idős betegek csökkentik a gyógyszer clearance-ét és növelik a felezési időt.
Maximális koncentráció (C. Tmaxa) a plazmában lévő paracetamol kapszulákkal 1,20 ± 0,72 óra elteltével érhető el, és 5,01 ± 1,70 µg / ml, a felezési idő (T t1/2) 3,04 ± 1,01 óra.
Az aszkorbinsav felszívódik a gyomor-bélrendszerben (főleg a jejunumban). Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 25%. A gyomor-bélrendszer betegségei (peptikus fekély és 12 nyombélfekély, székrekedés vagy hasmenés, féregfertőzés, giardiasis), friss gyümölcs- és zöldséglevek használata, lúgos ivás csökkenti az aszkorbinsav felszívódását a bélben. Az aszkorbinsav plazmakoncentrációja általában 10–20 µg / ml. A vérplazma maximális koncentrációja az orális beadás után 4 óra. Könnyen behatol a leukocitákba, a vérlemezkékbe, majd az összes szövetbe; a legnagyobb koncentrációt a mirigy szerveiben, a leukocitákban, a májban és a szemlencsékben érik el; áthatol a placentán. Az aszkorbinsav és a vérlemezkék koncentrációja magasabb, mint az eritrocitákban és a plazmában. Hiányos állapotban a leukociták koncentrációja később és lassabban csökken, és jobb kritériumnak tekinthető a hiány értékének a plazmakoncentrációnál történő értékeléséhez. Főként a májban metabolizálódnak deoxyascorbic, majd oxaloecetsav és aszkorbát-2-szulfát. A vese által, a belekben keresztül, a verejtékmirigyeken változatlan formában és metabolitok formájában választódik ki. A dohányzás és az etanol használata felgyorsítja az aszkorbinsav (inaktív metabolitokká való átalakulás) megsemmisítését, és drasztikusan csökkenti a testben lévő tartalékokat. Megjelenik a hemodialízis során.
Kalcium-glükonát. A vékonybélben körülbelül 1 / 5-1 / 3 orálisan beadott kalcium-glükonát felszívódik; Ez az eljárás függ az ergokalciferol, a pH, az étrend és a kalciumionokat kötő tényezők jelenlététől. A kalciumionok felszívódása a hiányával és a csökkent kalciumion tartalmú étrend alkalmazásával nő. Körülbelül 20% a vesén keresztül választódik ki, a többi (80%) a belekben.
Rimantadine. Lenyelés után szinte teljesen felszívódik a bélben. Az abszorpció lassú. A plazmafehérjékkel való kommunikáció körülbelül 40%. Eloszlási térfogat - 17-25 l / kg. Az orrszekrécióban a koncentráció 50% -kal magasabb, mint a plazma. Metabolizálódik a májban. Több mint 90% -a veszi át a vesékből 72 órán belül, főleg metabolitok formájában, 15% - ban változatlan. Krónikus veseelégtelenségben T1/2 2-szeresére nő. A veseelégtelenségben szenvedő és idős emberekben mérgező koncentrációkban felhalmozódhat, ha az adagot nem módosítják a kreatinin clearance csökkenésével arányosan. A hemodialízisnek csekély hatása van a rimantadin clearance-re.
Cmax A rimantadint a vérplazmában kapszulák alkalmazásával 4,53 ± 2,52 óra alatt érik el, és 68,2 ± 26,6 ng / ml, T t1/2 - 30,51 ± 9,83 óra.
Rutozid. A vérplazma maximális koncentrációja az orális adagolás után 1–9 óra, elsősorban az epével és kisebb mértékben a vesékkel ürül ki. T1/2 - 10-25 óra.
Loratadin. Gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerben. Az idősek maximális koncentrációja 50% -kal nő. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 97%. A májban metabolizálódik, a citokróm-CYP3A4 izoenzimek részvételével, és kisebb mértékben a CYP2D6-ban, a dekarboetoxiloratadin aktív metabolitját képezve. Nem hatol át a vér-agy gáton. A vesék és az epe kiválasztásával. Krónikus veseelégtelenségben és hemodialízis alatt szenvedő betegeknél a farmakokinetika gyakorlatilag változatlan.
Cmax A plazma loratadin 2,92 ± 1,31 óra után érhető el, és 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 12,36 ± 6,84 óra
Használati jelzések
Az A típusú influenza kezelése, a "megfázás" betegségek, influenza és ARVI tüneti kezelése, láz, hidegrázás, orr-torlódás, torokfájás, ízületi és izomfájdalom, fejfájás.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység egy vagy több összetevőre, amelyek a gyógyszert alkotják; a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban; gastrointestinalis vérzés; hemofília; vérzéses diathesis; gipoprotrombinemii; portál magas vérnyomás; avitaminosis K; veseelégtelenség; terhesség, szoptatás; a pajzsmirigy betegségei, a vesék akut betegségei, máj (akut glomerulonefritisz, akut pyelonefritisz, akut hepatitis, vagy e szervek krónikus betegségeinek súlyosbodása); krónikus alkoholizmus; hiperkalcémia, kifejezett hypercalciuria, nephroluritiasis, szarkoidózis, szívglikozidok egyidejű alkalmazása (aritmiák kockázata); laktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpció.
Gyermekkor 18 éves korig.
Óvatosan
Az epilepszia használatának korlátozása hiperkalciuria.
Az artériás hipertóniában szenvedő idős betegek (fokozott a vérzéses stroke kockázata a rimantadin miatt, ami a gyógyszer része).
Használat terhesség alatt és szoptatás alatt
A terhesség és a szoptatás alatt történő alkalmazás ellenjavallt.
Adagolás és adagolás
Felnőttek: 1 kapszula P kék és 1 kapszula P piros (egyszeri adag) naponta 2-3 alkalommal étkezés után vízzel. A gyógyszer dózisa közötti idő - 4-6 óra. A kezelés lefolyása, amíg a betegség tünetei eltűnnek. Az AnviMax ®-ot 5 napnál hosszabb ideig nem szabad bevenni. Ha a gyógyszer kezdetétől számított 3 napon belül nem jelentkezik a tünetek enyhítése, forduljon orvoshoz.
Mellékhatások
A lehetséges nemkívánatos mellékreakciókat az összetevők szerint jelezzük.
A központi idegrendszer oldaláról: ingerlékenység, álmosság, remegés, hyperkinesia, szédülés, fejfájás, vérvörösödés az arcra.
Az emésztőrendszer részéről: a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának károsodása, dyspepsia, száj nyálkahártya, étvágytalanság, puffadás (duzzanat), hasmenés (hasmenés).
A húgyúti rendszer részéről: mérsékelt pollakiuria.
A vérképző szervek oldaláról: a vérparaméterek változása.
Allergiás reakciók: angioödéma, anafilaxiás sokk, bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés.
A bőr részéről: Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma) és akut generalizált exantmatikus pustus.
Egyéb: a hasnyálmirigy-szigetelő készülék funkciójának gátlása (hiperglikémia, glikozuria).
Tapasztalja meg a regisztrációt követő jelentkezést
Az AnviMax ® alkalmazása során angioödéma, ájulás, lázas, vérnyomás, urticaria, pruritus, erythema, halláscsökkenés és torokfájás fordult elő.
Ha az utasításokban jelzett mellékhatások bármelyike súlyosbodik, vagy egyéb mellékhatásokat észlelt, amelyek nem szerepelnek az utasításokban, azonnal értesítse orvosát.
túladagolás
Tünetek: az adagolás utáni első 24 órában - a bőr sápasága, hányinger, hasmenés, hányás, fájdalom az epigasztriás régióban; a glükóz anyagcsere, a metabolikus acidózis, a tachycardia, az aritmia, a fejfájás, az egyidejű krónikus betegségek súlyosbodása. A túladagolás után 12-48 órával az abnormális májfunkció tünetei jelentkezhetnek. Súlyos túladagolás esetén - progresszív encephalopathiával járó májelégtelenség, kóma; akut veseelégtelenség tubuláris nekrózissal (beleértve súlyos májkárosodás hiányát).
Kezelés: SH-csoport donorok és a glutation - metionin szintézisének prekurzorainak bevezetése a túladagolás és az acetil-cisztein 8–9 órán belül 8 órán belül Gyomormosás, tüneti kezelés. A további terápiás intézkedések szükségességét (a metionin, acetil-cisztein további bevezetése) a vérben lévő paracetamol koncentrációjától, valamint a beadás után eltelt időtől függően határozzuk meg.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A paracetamol csökkenti az urikoszurikus gyógyszerek hatékonyságát. A paracetamol nagy adagokban történő egyidejű alkalmazása növeli az antikoaguláns szerek hatását. A májban a mikroszomális oxidáció induktorai (fenitoin, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok), etanol és hepatotoxikus gyógyszerek növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, ami lehetővé teszi a súlyos mérgezés kialakulását még kis túladagolás esetén is. A metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazás esetén a paracetamol felszívódásának sebessége nőhet. A barbiturátok tartós használata csökkenti a paracetamol hatékonyságát. A mikroszómális oxidáció inhibitorai csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.
A Rimantadine fokozza a koffein stimuláló hatását. A cimetidin 18% -kal csökkenti a rimantadin clearance-ét.
Az aszkorbinsav növeli a benzilpenicillin koncentrációját a vérben. Javítja a vaskészítmények felszívódását a bélben (a vas vasat vasvasvá alakítja); fokozhatja a vas kiválasztódását a deferoxamin alkalmazásakor. A rövid hatású salicilátok és szulfonamidok kezelésében a kristályúra kockázatának növelése lassítja a savak kiválasztódását a vesékben, növeli a lúgos reakcióval rendelkező gyógyszerek kiválasztását (beleértve az alkaloidokat is). Csökkenti az orális fogamzásgátlók koncentrációját a vérben. Növeli az etanol teljes clearance-ét, ami viszont csökkenti az aszkorbinsav koncentrációját a szervezetben. Egyidejű használat esetén csökkenti az izoprenalin kronotróp hatását. A barbiturátok és a primidon növelik az aszkorbinsav kiválasztását a vizeletben. Csökkenti az antipszichotikumok (neuroleptikumok) - fenotiazin-származékok, az amfetamin és a triciklusos antidepresszánsok tubuláris reabszorpcióját.
Loratadin. A CYP3A4 és a CYP2D6 inhibitorai növelik a loratadin koncentrációját a vérben.
Különleges utasítások
A használat időtartama - legfeljebb 5 nap.
Szükséges a vérparaméterek laboratóriumi monitorozása.
Ne használja metasztatikus tumorok jelenlétében.
Azok, akik hajlamosak az etanol használatára, konzultálniuk kell az orvossal a kezelés megkezdése előtt, mivel a paracetamolnak káros hatása lehet a májra.
A járművek vezetésére való képességre és más, nagy figyelmet igénylő mechanizmusokra gyakorolt hatás
Figyelembe véve a mellékhatások (szédülés, álmosság) lehetséges alakulását a kezelés ideje alatt, nem ajánlott a járművek vezetése és más, fokozott figyelmet igénylő tevékenységek és a pszichomotoros reakciók nagy sebessége.
Kiadási forma
P. kapszula 10 kapszula buborékcsomagolásban.
R. kapszula 10 kapszula buborékcsomagolásban.
2 buborékcsomagolás (egy kapszula P kék, a második kapszula P piros), használati utasításban kartondobozban.
Tárolási feltételek
Száraz helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.
Gyermekektől elzárva tartandó.
Tárolási idő
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.
Gyógyszertár értékesítési feltételek
Engedje el a recept nélkül.
gyártók
"Farmproekt", Oroszország, 192236, Szentpétervár, ul. Sofiyskaya, 14. o. A.
LLC NPO "FarmVILAR"
Oroszország, 249096, Kaluga régió, Maloyaroslavets, ul. Kommunista, 115.
A jogi személy, akinek a nevében a regisztrációs igazolást kiadták, és a fogyasztói panaszokat fogadó szervezet
Sotex FarmFirm CJSC, Oroszország, 141345, Moszkvai régió, Sergiev-Posad városi körzet, Bereznyakovskoye vidéki település, pos. Belikovo, 11.
Tel / Fax: (495) 956-29-30.
A gyógyszer kereskedelmi neve:
Adagolási forma:
pezsgőtabletta [áfonya aromával és aromájával], pezsgőtabletta [málna íz és aroma]
Egy zsák tartalmának összetétele
Hatóanyagok: paracetamol - 360 mg, aszkorbinsav - 300 mg, kalcium-glükonát-monohidrát - 100 mg, rimantadin-hidroklorid - 50 mg, rutozid-trihidrát (rutozid formájában) - 20 mg, loratadin - 3 mg;
Segédanyagok: citromsav - 716 mg, nátrium-hidrogén-karbonát - 584 mg, szorbit - 97,85 mg, makrogol (polietilén-glikol 6000) - 75 mg, izoleucin - 75 mg, áfonya vagy málnaízesítő (élelmiszer ízesített por "Cranberry 924" vagy "Cranberry 924"). Málna 909 ") - 75 mg, aceszulfám-kálium - 20 mg, aszpartám - 20 mg, povidon (povidon K-30) - 3,75 mg, vörös répa festék (E 162) - 0,4 mg.
leírás
Kerek ploskotsilindrichesky tabletták, durva rózsaszínű, sötét rózsaszínű, durva felületű, világosabb és sötétebb impregnálásokkal, jellegzetes illattal. Zöldes-sárga színű vízcseppek megengedettek. Nedvszívó.
Farmakoterápiás csoport
Az ARI és a "hideg" tünetek orvosolhatók.
ATX-kód:
farmakodinámia
A kombinált gyógyszer antivirális, interferonogén, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, antihisztamin és angioprotektív hatásokkal rendelkezik.
A paracetamol fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású.
Az aszkorbinsav részt vesz a redox folyamatok szabályozásában, hozzájárul a kapillárisok normális áteresztőképességéhez, a véralvadáshoz, a szöveti regenerációhoz, pozitív szerepet játszik a szervezet immunreakcióinak kialakulásában, kompenzálja a C-vitamin hiányát.
A kalcium-glükonát, mint kalciumionok forrása megakadályozza a vérerek fokozott áteresztőképességének és törékenységének kialakulását, ami az influenza és az akut légúti vírusfertőzés (ARVI) során véralvadási folyamatokat okoz, allergiás hatással (mechanizmus nem tisztázott).
A Rimantadin vírusellenes aktivitása az A influenzavírussal szemben Az A influenzavírus M2 csatornáinak blokkolása rontja a sejtek behatolásának képességét és felszabadítja a ribonukleoproteint, ezáltal gátolja a vírus replikáció legfontosabb szakaszát. Interferon alfa és gamma termelését indukálja. Az influenza B vírus esetében a rimantadin toxikus hatású.
A rutozid angioprotektor. Csökkenti a kapilláris permeabilitást, a duzzanatot és a gyulladást, erősíti az érfalat. Gátolja az aggregációt és növeli a vörösvérsejtek deformációjának mértékét.
A Loratadin - a H1-hisztamin receptorok blokkolója - megakadályozza a szövettani ödéma kialakulását a hisztamin felszabadulásával.
farmakokinetikája
A kombinált gyógyszer antivirális, interferonogén, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, antihisztamin és angioprotektív hatásokkal rendelkezik.
Paracetamol. Az abszorpció magas. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 15%. Belép a vér-agy gáton. Metabolizálódik a májban három fő módon: konjugáció glükuronidokkal, szulfátokkal történő konjugáció, mikroszomális májenzimek oxidációja. Az utóbbi esetben mérgező közbenső metabolitok képződnek, amelyeket később glutationnal, majd ciszteinnel és merkapturinsavval konjugálnak. A citokróm P450 fő izoenzimjei az izoenzim CYP2E1 (főként), CYP1A2 és CYP3A4 (másodlagos szerep). Ha a glutation hiányos, ezek a metabolitok károsíthatják és károsíthatják a hepatocitákat. Az anyagcsere további útjai a 3-hidroxi-paracetamollal történő hidroxilezés és a 3-metoxi-paracetamolra történő metoxilezés, amely ezt követően glükuronidokkal vagy szulfátokkal konjugálódik. Felnőtteknél a glükuronidáció dominál. A konjugált paracetamol metabolitok (glükuronidok, szulfátok és konjugátumok glutationnal) alacsony farmakológiai (beleértve a toxikus) aktivitást is. A vesék által metabolitokként, főként konjugátumokként kiválasztva csak 3% változatlan marad. Az idős betegek csökkentik a gyógyszer clearance-ét és növelik a felezési időt.
Az aszkorbinsav felszívódik a gyomor-bélrendszerben (főleg a jejunumban). Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 25%. A gyomor-bélrendszer betegségei (peptikus fekély és 12 nyombélfekély, székrekedés vagy hasmenés, féregfertőzés, giardiasis), friss gyümölcs- és zöldséglevek használata, lúgos ivás csökkenti az aszkorbinsav felszívódását a bélben. A plazma aszkorbinsav koncentrációja általában 10-20 μg / ml. A vérplazma maximális koncentrációja az orális beadás után 4 óra. Könnyen behatol a leukocitákba, a vérlemezkékbe, majd az összes szövetbe; a legnagyobb koncentrációt a mirigy szerveiben, a leukocitákban, a májban és a szemlencsékben érik el; áthatol a placentán. Az aszkorbinsav és a vérlemezkék koncentrációja magasabb, mint az eritrocitákban és a plazmában. Hiányos állapotban a leukociták koncentrációja később és lassabban csökken, és jobb kritériumnak tekinthető a hiány értékének a plazmakoncentrációnál történő értékeléséhez. Főként a májban metabolizálódnak deoxyascorbic, majd oxaloecetsav és aszkorbát-2-szulfát. A vese által a bélrendszeren keresztül ürül, majd változatlan formában és metabolitok formájában. A dohányzás és az etanol használata felgyorsítja az aszkorbinsav (inaktív metabolitokká való átalakulás) megsemmisítését, és drasztikusan csökkenti a testben lévő tartalékokat. Megjelenik a hemodialízis során.
Kalcium-glükonát. A vékonybélben körülbelül 1 / 5-1 / 3 orálisan beadott kalcium-glükonát felszívódik; Ez az eljárás függ az ergokalciferol jelenlététől, a pH-tól, a táplálkozási mintáktól és a kalciumionok kötődésére képes faktorok jelenlététől. A kalciumionok felszívódása a hiányával és a csökkent kalciumion tartalmú étrend alkalmazásával nő. Körülbelül 20% a vesén keresztül választódik ki, a többi (80%) a belekben.
Rimantadine. Lenyelés után szinte teljesen felszívódik a bélben. Az abszorpció lassú. A plazmafehérjékkel való kommunikáció körülbelül 40%. Eloszlási térfogat - 17-25 l / kg. Az orrszekrécióban a koncentráció 50% -kal magasabb, mint a plazma. Metabolizálódik a májban. Több mint 90% -a veszi át a vesékből 72 órán belül, főleg metabolitok formájában, 15% - ban változatlan. Krónikus veseelégtelenség esetén a felezési idő 2-szeresére nő. A veseelégtelenségben szenvedő és idős emberekben mérgező koncentrációkban felhalmozódhat, ha az adagot nem módosítják a kreatinin clearance csökkenésével arányosan. A hemodialízisnek csekély hatása van a rimantadin clearance-re.
Rutozid. A vérplazma maximális koncentrációja az orális adagolás után 1–9 óra, elsősorban az epével és kisebb mértékben a vesékkel ürül ki. A felezési idő 10-25 óra.
Loratadin. Gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerben. Az idősek maximális koncentrációja 50% -kal nő. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 97%. A májban metabolizálódik, a citokróm-CYP3A4 izoenzimek részvételével, és kisebb mértékben a CYP2D6-ban, a dekarboetoxiloratadin aktív metabolitját képezve. Nem hatol át a vér-agy gáton. A vesék és az epe kiválasztásával. Krónikus veseelégtelenségben és hemodialízis alatt szenvedő betegeknél a farmakokinetika gyakorlatilag változatlan.
Használati jelzések
Az A típusú influenza-etiotróp kezelés, a "hideg" betegségek, az influenza és az ARVI tüneti kezelése, láz, izomfájdalom, fejfájás, hidegrázás kíséretében felnőttekben.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység egy vagy több összetevőre, amelyek a gyógyszert alkotják; a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban; gastrointestinalis vérzés; hemofília; vérzéses diathesis; gipoprotrombinemii; portál magas vérnyomás; avitaminosis K; veseelégtelenség; terhesség, szoptatás; a pajzsmirigy betegségei, a vesék akut betegségei, máj (akut glomerulonefritisz, akut pyelonefritisz, akut hepatitis, vagy e szervek krónikus betegségeinek súlyosbodása); krónikus alkoholizmus; hiperkalcémia, súlyos hypercalciuria, nephrolurithiasis, szarkoidózis, szívglikozidok együttes alkalmazása (aritmiák kockázata); fruktóz intolerancia; phenylketonuria.
Gyermekkor 18 éves korig.
Óvatosan
Az epilepszia használatának korlátozása ), hypercalciuria; egyidejűleg vagy az előző 2 hét során monoamin-oxidáz-gátlók, triciklikus antidepresszánsok; miközben olyan gyógyszereket szed, amelyek káros hatással lehetnek a májra (például mikroszomális májenzimek induktorai). Óvatosan kell eljárni a visszatérő urát-vese kövek kialakulásával; progresszív rosszindulatú betegségek; bronchialis asztma.
Az artériás hipertóniában szenvedő idős betegek (fokozott a vérzéses stroke kockázata a rimantadin miatt, ami a gyógyszer része).
Használat terhesség alatt és szoptatás alatt
A terhesség és a szoptatás alatt történő alkalmazás ellenjavallt.
Adagolás és adagolás
Oldjuk fel a tablettát egy csésze forró meleg vízben. Használat után azonnal fel kell használni. Használat előtt keverje össze.
Felnőttek: naponta kétszer 2-3 alkalommal (étkezés után 3-5 napig, legfeljebb 5 napig) vegyen be 1 tablettát, amíg a betegség tünetei eltűnnek.
Ha nincs javulás a jóllétben, a gyógyszert le kell állítani, és forduljon orvoshoz.
Különleges utasítások
A használat időtartama - legfeljebb 5 nap.
Ne használja metasztatikus tumorok jelenlétében.
Azok, akik hajlamosak az etanol használatára, konzultálniuk kell az orvossal a kezelés megkezdése előtt, mivel a paracetamolnak káros hatása lehet a májra.
Mellékhatások
Az alkotóelemeknek megfelelően.
A központi idegrendszer oldaláról: ingerlékenység, álmosság, remegés, hyperkinesia, szédülés, fejfájás, vérvörösödés az arcra.
Az emésztőrendszer részéről: a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának károsodása, dyspepsia, száj nyálkahártya, étvágytalanság, puffadás (duzzanat), hasmenés (hasmenés).
A húgyúti rendszer részéről: mérsékelt pollakiuria.
A vérképző szervek oldaláról: a vérparaméterek változása. Szükség van a vezérlésre.
Allergiás reakciók: angioödéma, anafilaxiás sokk, bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés.
A bőr részéről: Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma) és akut generalizált exantmatikus pustus.
Egyéb: a hasnyálmirigy-szigetelő készülék funkciójának gátlása (hiperglikémia, glikozuria).
Ha az utasításokban jelzett mellékhatások bármelyike súlyosbodik, vagy egyéb mellékhatásokat észlelt, amelyek nem szerepelnek az utasításokban, azonnal értesítse orvosát.
túladagolás
Tünetek: az adagolás utáni első 24 órában - a bőr sápasága, hányinger, hasmenés, hányás, fájdalom az epigasztriás régióban; a glükóz anyagcsere, a metabolikus acidózis (beleértve a tejsavas acidózist is), a hypokalemia, a tachycardia, az aritmia, a fejfájás, az egyidejű krónikus betegségek súlyosbodása. A túladagolás után 12-48 órával az abnormális májfunkció tünetei jelentkezhetnek. Súlyos túladagolás esetén - progresszív encephalopathiával járó májelégtelenség, kóma; akut veseelégtelenség tubuláris nekrózissal (beleértve súlyos májkárosodás hiányát).
Az idős betegeknél a túladagolási küszöb csökkenhet, bizonyos gyógyszereket szedő betegeknél (például mikroszomális májenzimek induktorai), alkoholban vagy kimerültségben szenvedő betegekben.
Kezelés: SH-csoport donorok és a glutation - metionin szintézisének prekurzorainak bevezetése a túladagolás és az acetil-cisztein 8–9 órán belül 8 órán belül Gyomormosás, tüneti kezelés. A további terápiás intézkedések szükségességét (a metionin, acetil-cisztein további bevezetése) a vérben lévő paracetamol koncentrációjától, valamint a beadás után eltelt időtől függően határozzuk meg.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A paracetamol csökkenti az urikoszurikus gyógyszerek hatékonyságát. A paracetamol nagy adagokban történő egyidejű alkalmazása növeli az antikoaguláns szerek hatását. A májban a mikroszomális oxidáció induktorai (fenitoin, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok), etanol és hepatotoxikus gyógyszerek növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, ami lehetővé teszi a súlyos mérgezés kialakulását még kis túladagolás esetén is. A metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazás esetén a paracetamol felszívódásának sebessége nőhet. A barbiturátok tartós használata csökkenti a paracetamol hatékonyságát. A mikroszómális oxidáció inhibitorai csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.
A Rimantadine fokozza a koffein stimuláló hatását. A cimetidin 18% -kal csökkenti a rimantadin clearance-ét.
Az aszkorbinsav növeli a benzilpenicillin koncentrációját a vérben. Javítja a vaskészítmények felszívódását a bélben (a vas vasat vasvasvá alakítja); fokozhatja a vas kiválasztódását a deferoxamin alkalmazásakor. A rövid hatású salicilátok és szulfonamidok kezelésében a kristályúra kockázatának növelése lassítja a savak kiválasztódását a vesékben, növeli a lúgos reakcióval rendelkező gyógyszerek kiválasztását (beleértve az alkaloidokat is). Csökkenti az orális fogamzásgátlók koncentrációját a vérben. Növeli az etanol teljes clearance-ét, ami viszont csökkenti az aszkorbinsav koncentrációját a szervezetben. Egyidejű használat esetén csökkenti az izoprenalin kronotróp hatását. A barbiturátok és a primidon növelik az aszkorbinsav kiválasztását a vizeletben. Csökkenti az antipszichotikumok (neuroleptikumok) - fenotiazin-származékok, az amfetamin és a triciklusos antidepresszánsok tubuláris reabszorpcióját.
Loratadin. A CYP3A4 és a CYP2D6 inhibitorai növelik a loratadin koncentrációját a vérben.
Különleges utasítások
A használat időtartama - legfeljebb 5 nap.
Ne használja metasztatikus tumorok jelenlétében.
Az etanol használatára hajlamos személyek konzultáljanak orvosával, mielőtt elkezdenék a gyógyszert, mivel a paracetamol káros hatással lehet a májra.
A járművek vezetésére való képességre és más, nagy figyelmet igénylő mechanizmusokra gyakorolt hatás
A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a járművek vezetéséről és más potenciálisan veszélyes tevékenységről, amely fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényel.
Kiadási forma
Pezsgőtabletta [áfonya ízével és aromájával], pezsgőtabletta [málna ízével és aromájával]. 10 tablettát tartalmazó kádban található polipropilénből készült polietilénből készült fedél, szilikagél betéttel.
1 db-os csomagban, egy kartonból készült csomagolásban.
Tárolási feltételek
25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.
Gyermekektől elzárva tartandó.
Tárolási idő
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.
Gyógyszertár értékesítési feltételek
Engedje el a recept nélkül.
gyártók
Oroszország, 192236, Szentpétervár, ul. Sofiyskaya, 14. o. A.
Tel / fax: (812) 331-93-10.
LLC NPO "FarmVILAR"
Oroszország, 249096, Kaluga régió, Maloyaroslavets, ul. Kommunista, 115.
Tel / Fax: (48431) 2-27-18.
Annak a jogi személynek a neve, amelynek nevében a regisztrációs bizonyítványt kiállították
Sotex FarmFirm CJSC
A fogyasztók igényeit a Sotex FarmFirma CJSC-re kell küldeni: Oroszország, 141345, Moszkvai régió, Sergiyev-Posadsky városi kerület, Bereznyakovskoye vidéki település, pos. Belikovo, 11.