Orvostudomány "Doxiciklin": használati utasítás

A gyógyszer farmakológiai tulajdonságai

A gyógyszer leírása és összetétele

Ezt az antibiotikumot sárga kemény zselatin kapszulák formájában állítják elő. A hatóanyag "Doxicycline" hatóanyagként a készítmény 100 mg doxiciklin-hiklátot tartalmaz, a fő segédanyagok a burgonyakeményítő, a magnézium-sztearát és a laktóz-monohidrát. A kapszulahéj titán-dioxidot, propil-parahidroxi-benzoátot, metil-parahidroxibenzoátot, zselatint és sárga színezéket (E104 és E110) tartalmaz.

Orvosi jelzések a kinevezéshez

Vegyük a "Doxycycline" használati utasításait a peritonitis, otitis, pleuralis empyema, urethritis, bronchitis, pleurisis, sinusitis, periodontitis, mandulagyulladás, prokititis, epididymitis, cholangitis és prostatitis kezelésére. A tüdőgyulladás, epehólyag-gyulladás, az angina, akne, lágyszöveti fertőzések, szamárköhögés, osteomyelitis, mikoplazma, gonorrhoea, tífusz, borreliosis, chlamydia, fekélyes szaruhártya-gyulladás, trachoma, leptospirosis, Rickettsia-betegségek, a szifilisz és a brucellózis, és a gyógyszer kell használni. A pyelonephritis, a Q-láz, a Lyme-kór, a psittacosis, a foltos láz, az aktinomycosis, a tularémia és a yersiniosis kezelésére szükség van a "doxiciklin" gyógyszer szedésére is. Használati indikációk közé tartozik a malária, a dizentéria, a granulocita erphiosis, a kolera és a hemofil rúd által kiváltott betegségek.

A főbb ellenjavallatok listája

Nem ajánlott, hogy ezt a gyógyszert tizenkét évesnél fiatalabb és negyvenöt kilogrammnál kisebb testtömegű betegek számára írják fel a terhes nők és a szoptató anyák esetében. A doxiciklin kapszulákat nem ajánlott leukopénia, a doxiciklinre és más tetraciklinekre, a porfiriara és a súlyos vese- és májbetegségekre gyakorolt ​​allergiás reakció esetén.

Útmutató a gyógyszerek, analógok, vélemények használatához

Utasítások a pills.rf

Főmenü

Csak a legújabb, a gyógyszerek használatára vonatkozó hivatalos utasítások! A honlapunkon található gyógyszerekkel kapcsolatos utasítások változatlan formában kerülnek közzétételre, amelyben a kábítószerekhez kapcsolódnak.

DOXICYCLINE kapszula "Belmedpreparaty"

A VÉGREHAJTÓ ÜLÉSEK GYÓGYSZERÉNEK KIZÁRÓLAG A KÉPVISELŐ ÁLTAL A KÉPVISELT KÉSZÜLT. EZT AZ UTASÍTÁS KIZÁRÓLAG A GYÓGYSZERTŐI SZEMÉLYEKRE.

UTASÍTÁSOK a gyógyszer használatához DOXICYCLIN

Bejegyzési szám: LS-000756
Kereskedelmi név: Doxiciklin
Nemzetközi nem szabadalmi név: Doxiciklin
Kémiai név: szolvát (4S, 4aR, 5S, 5aR, 6R, 12aS) -3,5,10,12,12a-pentahidroxi-4- (dimetil-amino) -6-metil-1,11-dioxi-1,4, 4a, 5,5a, 6,11,12a-oktahidronafacén-2-karboxamid-hidroklorid etanollal (1/2), hemihidrát.
Adagolási forma: kapszula.
Összetétel: mindegyik kapszula tartalmaz: hatóanyag: doxiciklin hiklat (doxiciklin formájában) - 100 mg; segédanyagok: kalcium-sztearát - 1,7 mg, laktóz-monohidrát - 220 mg, burgonyakeményítő - legfeljebb 340 mg; kapszulakészítmény: zselatin - 61,624 mg, glicerin - 0,193 mg, tisztított víz - 10,585 mg, titán-dioxid - 0,497 mg, nátrium-lauril-szulfát - 0,049 mg, naplemente festék sárga E-110 sárga - 0,01 mg, kolin sárga E-104 festék - 0,042 mg.
Leírás: kemény, zselatin kapszula, sárga színű, hengeres alakú, félgömb alakú végekkel. A kapszulák tartalma fehér színű, fehér foltokkal. A kapszula tömegeinek jelenléte oszlop vagy tabletta formájában, amely üvegrúddal préselhető, megengedett.
Farmakoterápiás csoport: antibiotikum-tetraciklin.
ATX kód: J01AA02

Farmakológiai tulajdonságok

Gyógyszerhatástani. Szemiintetikus tetraciklin, bakteriosztatikus széles spektrumú antibiotikum. A sejtbe való behatolás az intracellulárisan elhelyezkedő kórokozókra hat. Elnyomja a fehérjék szintézisét a mikrobiális sejtben, megzavarja a transzport aminoacil-RNS és a riboszómális membrán 30S alegységének kapcsolódását. Nagyon érzékeny: Gram-pozitív mikroorganizmusok Staphylococcus spp. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (beleértve a Streptococcus pneumoniae-t is), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces izrael; és Gram-negatív mikroorganizmusok: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Escherichia coli, Shigella fajok, Enterobacter, Salmonella spp, Bordetella pertussis, Bacteroides spp, Treponema spp..... (beleértve a más antibiotikumokkal szemben rezisztens törzseket, például a modern penicillineket és a cefalosporinokat). A legérzékenyebbek a Haemophilus influenzae (91-96%) és az intracelluláris patogének. A doxiciklin a veszélyes fertőző betegségek legtöbb kórokozója ellen hat: pestis (Yersinia spp.), Tularemia (Francisella tularensis), anthrax mikrobák (Bacillus anthracis), Legionella (Legionella spp.), Brucella (Brucella anthracis), Legionella, Brucella anthracis, Legionella, Chaurus, Io-chyla, Iberoella spp., Rickettsia (Rickettsi) Dysentery (Entamoeba histolytica), nem befolyásolja a legtöbb Proteus törzset, a Pseudomonas-t Kisebb mértékben, mint a többi tetraciklin antibiotikum, gátolja a bélflórát, különbözik tőlük a teljesebb felszívódástól és a hosszabb hatástartamtól. A toxiciklin az antibakteriális aktivitás mértékében meghaladja a természetes tetraciklineket, a tetraciklin és az oxitetraciklin eltérően magasabb terápiás hatékonysággal rendelkezik. 10-szer kisebb dózisok kezelésében és hosszabb akcióban jelentkezik. Keresztrezisztencia van más tetraciklinekkel, valamint penicillinekkel szemben.
Farmakokinetikáját. Az abszorpció gyors és magas (kb. 100%). A recepció írása nem befolyásolja jelentősen az abszorpció mértékét. Magas lipid-oldhatósággal és alacsony affinitással rendelkezik a kalciumionok (Ca2 +) kötődéséhez. A 200 mg-os orális adagolás után a maximális plazmakoncentráció eléréséhez szükséges idő 2,5 óra, a maximális plazmakoncentráció 2,5 μg / ml, a beadás után 24 óra, 1,25 μg / ml. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 80-93%. Belégzi a szerveket és a szöveteket; 30-45 perccel a lenyelés után, a májban, a vesében, a tüdőben, a lépben, a csontokban, a fogakban, a prosztata mirigyében, a szemszövetekben, a pleurális és az aszcitikus folyadékokban, az epe, a szinoviális exudátum, a maxilláris és a frontális szinuszok exudátumában található. gingival sulci. Gyengén behatol a cerebrospinalis folyadékba (a plazma 10-20% -a). A placenta barrieren keresztül behatol, anyatejben határozzuk meg. Eloszlási térfogat - 0,7 l / kg. Metabolizálódik a májban 30-60%. Az eliminációs felezési idő 10-16 óra (többnyire 12-14 óra, átlagosan 16,3 óra). Ismételt injekciók esetén a gyógyszer felhalmozódhat. Halmozódik fel a retikulo-endoteliális rendszerben és a csontszövetben. Csontokban és fogakban oldhatatlan komplexeket képez kalciumionokkal (Ca2 +). Kivéve az epe, ahol nagy koncentrációban található. Az enterohepatikus recirkulációnak van kitéve, amely a bélbe választódik ki (20-60%); A bevitt dózis 40% -a kiválasztódik a vesékben 72 órán belül (ebből 20-50% változatlan), súlyos krónikus veseelégtelenség esetén, csak 1-5%. Károsodott veseműködésű vagy azotémiai betegeknél a gastrointestinalis szekréció fontos kiválasztási út.

AZ ALKALMAZÁSI JAVASLATOK

A fogékony mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek: légúti fertőzések (faringitis, akut és krónikus bronchitis, tracheitis, bronchopneumonia, lobar tüdőgyulladás, tüdő abscess, pleurális empyema);
a felső légúti fertőzések (otitis, tonsillitis, sinusitis stb.);
a húgyúti rendszer fertőzései (cisztitisz, pyelonefritisz, prostatitis, urethritis, urethrocystitis, urogenitális mikoplazmózis, endometritisz, endocervicitis, akut orchiepididimitis; gonorrhoea);
epeutak és gyomor-bélrendszeri fertőzések (cholecystitis, cholangitis, gastroenterocolitis, bakteriális dizentéria, „utazók” hasmenése);
a bőr és a lágy szövetek fertőzései (cellulitisz, tályogok, furunculózis, panaritiumok, fertőzött égési sérülések, sebek stb.);
a szem fertőző betegségei, szifilisz, frambézia, yersiniosis, legionellózis, rickettsiosis, különböző lokalizációjú chlamydia (beleértve a prosztatitist és a proctitist), Q láz, sziklás hegyek pettyes láza, tífusz (beleértve a sipát, kullancs-láz), betegség Lyme (I. st. - erythema migrans), bacilláris és amoebikus dizentéria, tularémia, kolera, aktinomycosis, malária; a kombinált terápia részeként - leptospirózis, trachoma, psiggakoz, ornitózis, granulocitikus ehrlichiosis; köhögés köhögés, brucellózis, osteomyelitis; szepszis, szubakut szeptikus endocarditis, peritonitis.
A posztoperatív gennyes szövődmények megelőzése; A Plasmodium falciparum által okozott malária rövid távú utazások során (kevesebb, mint 4 hónap) olyan területen, ahol a klorokin és / vagy a pirimetamin-szulfadoxin rezisztens törzsek gyakoriak.
Gyógyszerként az „első” sorozatot 65 évesnél fiatalabb betegeknek írják elő, a krónikus hörghurut (beleértve a hörgő-asztma hátterét is) súlyosbodása nélkül, komorbiditás nélkül (ezeket a súlyosbodásokat gyakran a Haemophilus influenzae okozza). Cisztás fibrózis, chlamydialis arthritis, granulocyticus ehrlichiosis esetén a bronchopulmonalis fertőzés (általában a staphylococcus etiológia) súlyosbodását eredményezi. Idős betegeknél az Escherichia coli által okozott akut prostatitisz és húgyúti fertőzés kezelésére szolgál.

ELLENJAVALLAT

Túlérzékenység a doxiciklinhez, a gyógyszerkomponensekhez, más tetraciklinekhez; laktázhiány, laktóz-intolerancia, glükóz-galaktóz malabszorpció, porfiria, súlyos májelégtelenség, leukopenia, gyermekek (12 éves korig - oldhatatlan komplexek kialakulásának lehetősége a csontvázban, zománcban és dentinben lerakódó kalciumionokkal (Ca2 +)) és gyermekek legfeljebb 45 kg súlyú 12 év után.

ALKALMAZÁS ÉS LAKTÁCIÓ ALKALMAZÁSA:

A gyógyszer alkalmazása a terhesség alatt ellenjavallt, mert a placentán keresztül áthatolva a gyógyszer megzavarhatja a fogak normális fejlődését, növekedési gátlást okozhat a magzati csontvázon, valamint zsírszűrődést okozhat a májban.
A szoptatás alatt a doxiciklin alkalmazása ellenjavallt. Szükség esetén le kell állítani a szoptatást a szoptatás ideje alatt.

AZ ALKALMAZÁS MÓDJA ÉS AZ ALKALMAZÁS MÓDJA

A 45 kg-nál nagyobb testtömegű felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek belsejében az átlagos napi dózis 200 mg az első napon (két dózisban - 100 mg naponta kétszer), majd 100 mg / nap.
Krónikus vizeletrendszeri fertőzések esetén - 200 mg / nap a terápia teljes időtartama alatt.
A gonorrhoea kezelése során az alábbi módszerek egyikét írják elő: akut, nem komplikált urethritis - 500 mg (1 adag - 300 mg, a következő 2 - 100 mg 6 órás intervallumban) vagy 100 mg / nap a teljes gyógyulásig (nőknél) vagy 100 mg naponta kétszer 7 napig (férfiaknál); A gonorrhoea bonyolult formáival a kurzus adagja 800-900 mg, amely 6-7 dózisra (300 mg-1 adag, majd 6 órás intervallummal 5-6 után) van osztva.
A szifilisz kezelésére - 300 mg / nap legalább 10 napig.
A Chlamydia trachomatis által okozott húgycső, méhnyak és végbél komplikált fertőzései esetén 100 mg-ot naponta kétszer legalább 7 napig kell előírni.
A férfi nemi szervek fertőzései - 100 mg naponta kétszer 4 hétig. Klór-rezisztens malária kezelése - 200 mg / nap 7 napig (a vízszintes hatóanyagokkal kombinálva - kinin); Malária megelőzés - 100 mg naponta egyszer 1-2 nappal az utazás előtt, majd naponta az utazás alatt és 4 hétig a visszatérés után;
Hasmenés "utazók" (megelőzés) - 200 mg az utazás első napján (1 fogadás vagy 100 mg naponta kétszer), 100 mg naponta egyszer a teljes tartózkodás ideje alatt (legfeljebb 3 hét).
A leptospirózis kezelése - 100 mg orálisan naponta kétszer 7 napig; a leptospirózis megelőzése - hetente egyszer 200 mg hátrányos helyzetű területen való tartózkodás esetén és 200 mg az út végén.
A fertőzések megelőzése orvosi abortusz után - 100 mg 1 órával az abortusz előtt és 200 mg - 30 perccel később.
Akne - 100 mg / nap, a kurzus - 6-12 hét.
A felnőttek maximális napi dózisa legfeljebb 300 mg / nap vagy napi 600 mg / nap 5 napig súlyos gonococcus fertőzésekkel.
Súlyos májelégtelenség esetén a doxiciklin napi adagjának csökkenése szükséges, mivel ez fokozatosan felhalmozódik a szervezetben (hepatotoxikus hatás kockázata).

KÖVETKEZŐ HATÁSOK

Az idegrendszer részéről: az intrakraniális nyomás jóindulatú növekedése (étvágytalanság, hányás, fejfájás, látóideg-duzzanat), toxikus hatások a központi idegrendszerre (szédülés vagy instabilitás).
Metabolikus rendellenességek: anorexia.
A hallás és a vestibularis készülék részei: a fülben csengő.
A látásszervek részéről: homályos látás, skotóma és diplopia a megnövekedett intrakraniális nyomás következtében.
Az emésztőrendszer részéről: hányinger, székrekedés vagy hasmenés, hasi fájdalom, glossitis, dysphagia, nyelőcsőgyulladás (beleértve az eróziót), gyomorhurut, gyomor- és nyombélfekély 12, pszeudomembranosus colitis, enterokolitisz (a rezisztens staphylococcus törzsek proliferációja miatt) ).
Allergiás reakciók: maculopapuláris kiütések, viszketés, bőrpír, angioödéma, anafilaktoid reakciók, a kábítószer-lupus erythematosus, erythemás bőrkiütés, hámlásos bőrgyulladás, csalánkiütés, anaphylaxia, anaphylaxiás sokk, anafilaktoid reakciók, Stevens-Johnson-szindróma.
Mivel a szív-érrendszer: perikarditisz, vérnyomáscsökkenés, tachycardia, multiformus erythema.
A vérképző szervek oldaláról: hemolitikus anaemia, thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, eozinofília, a protrombin index csökkenése.
A hepatobiliaris rendszer részeként: károsodott májfunkció, megnövekedett máj transzaminázszintek, autoimmun hepatitis, kolesztázis.
Izom-csontrendszer: ízületi fájdalom, myalgia.
Károsodott vesefunkció és húgyúti traktus: a maradék karbamid-nitrogén szintjének növekedése.
Egyéb: fényérzékenység, szuperinfekció; a fogzománc tartós elszíneződése, gyulladás az anogenitális zónában. Kandidiasis (vaginitis, glossitis, stomatitis, prokititisz), diszbakteriózis, szérumbetegséghez hasonló szindróma, toxikus epidermális nekrolízis.

Túladagolás

Tünetek: Nagy dózisok bevezetésével, különösen májkárosodásban szenvedő betegeknél neurotoxikus reakciók léphetnek fel: szédülés, hányinger, hányás, görcsrohamok, fokozott intracranialis nyomás következtében kialakuló tudatcsökkenés.
Kezelés: a kábítószer-kivonás, gyomormosás aktívszénnel, tüneti terápia, orális antacidok és magnézium-szulfát alkalmazása a doxiciklin felszívódásának megakadályozására. Nincs specifikus antidotum. A hemodialízis és a peritoneális dialízis hatástalan.

AZ EGYÉB KÉSZÜLÉKEKRE VONATKOZÓ KAPCSOLAT

Az alumíniumsókat (Al3 +), kalciumot (Ca2 +) és magnéziumot (Mg2 +), vas készítményeket (Fe), nátrium-hidrogén-karbonátot, magnéziumsókat tartalmazó magnézium-sókat (Mg2 +), kolesztiramint és kolesztipolt tartalmazó antacidok csökkentik az abszorpciót, ezért használatukat meg kell osztani 3 órás időközönként.
A bél mikroflóra elnyomásával összefüggésben csökkenti a protrombin indexet, ami megköveteli a közvetett antikoagulánsok adagjának korrekcióját.
Baktericid antibiotikumokkal kombinálva, amelyek a sejtfal szintézisét sértik (penicillinek, cefalosporinok), az utóbbi hatásossága csökken.
Ez csökkenti a fogamzásgátlás megbízhatóságát és növeli a vérzés "áttörés" gyakoriságát az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók szedése közben.
Az etanol, a barbiturátok, a rifampicin, a karbamazepin, a fenitoin és más mikroszomális oxidációs stimulátorok, amelyek felgyorsítják a doxiciklin metabolizmusát, csökkentik a plazmakoncentrációját.
A metoxi-fluránnal történő egyidejű alkalmazás esetén az akut veseelégtelenség kialakulása halálos kimenetelig lehetséges.
A retinol egyidejű alkalmazása hozzájárul az intrakraniális nyomás növekedéséhez.

Doxiciklin kapszula 100 mg, 20 db.

Elérhetőség Moszkva gyógyszertárakban

Használati utasítás

1 kapszula 100 mg doxiciklin-hidrokloridot tartalmaz.

A doxiciklin egy félszintetikus széles spektrumú tetraciklin antibiotikum. Bakteriosztatikus hatása van.

Aktív gram-pozitív mikroorganizmusok ellen:
aerobic cocci-staphylococcus spp. (beleértve a penicillinázt termelőket is), Streptococcus spp., beleértve a Streptococcus pneumoniae-t is;
aerob spóraképző baktériumok - Bacillus anthracis;
aerobikus nemporogén baktériumok - Listeria monocytogenes;
anaerob spóraképző baktériumok - Clostridium spp.
A gyógyszer a gram-negatív mikroorganizmusok ellen is aktív:
aerobic cocci - Neisseria gonorrhoeae;
aerob baktériumok - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis.
A hatóanyag a Rickettsia spp., A Treponema spp., A Mycoplasma spp. és Chlamydia spp.
Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., A legtöbb Bacteroides fragilis törzs rezisztens a hatóanyaggal szemben.

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:
- tüdőgyulladás; Pneumoniae, Streptococcus, Staphylococcus, H. Influenzae, Klebsiella pheumoniae által okozott légzőrendszeri tüdőgyulladás és egyéb fertőző gyulladásos betegségek;
- a húgyúti fertőző és gyulladásos betegségek - pyelonefritisz. A Klebsiella aerobacter, E. Coli, Enterococcus, Stretococcus, Staphylococcus, Neisseria gonorrhoeae csoport által okozott cisztitisz, urethritis;
- a gyomor-bélrendszer fertőző és gyulladásos betegségei, amelyeket Shigella, Salmonella és E. coli okoz.
- A Staphylococcus fureus et albus, a Stretococcus, az E. Coli és a Klebsiela Aerobacter csoport által okozott bőr- és lágyszöveti fertőzések.

- terhesség (második felében);
- 8 év alatti gyermekek;
- súlyos máj- és / vagy vese-megsértések;
- tetraciklinekkel szembeni túlérzékenység.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer alkalmazása a terhesség alatt ellenjavallt, mert a placentán keresztül áthatolva a gyógyszer megzavarhatja a fogak normális fejlődését, növekedési gátlást okozhat a magzati csontvázon, valamint zsírszűrődést okozhat a májban.

A szoptatás alatt a doxiciklin alkalmazása ellenjavallt. Szükség esetén le kell állítani a szoptatást a szoptatás ideje alatt.

Adagolás és adagolás

A kezelés első napján felnőttek 200 mg-os napi dózisban adták be a gyógyszert. A következő napokban - 100-200 mg naponta, a betegség súlyosságától függően.
A gyógyszer bevételének gyakorisága 1-2 alkalommal naponta.

8 évesnél idősebb és 50 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekek esetében a gyógyszer napi adagja 4 mg / kg a kezelés első napján és 2-4 mg / kg / nap a következő napokban a betegség klinikai lefolyásának súlyosságától függően.
Az elsődleges és másodlagos szifilisz esetében a gyógyszer 300 mg-os napi dózisban van előírva legalább 10 napig.
Gonorrhealis fertőzés esetén a nők naponta kétszer 100 mg-ot kapnak, naponta kétszer 100 mg-os férfiakat, vagy egyszer 300 mg-ot.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, anorexia, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, dysphagia, glossitis, nyelőcsőgyulladás, máj transzaminázok vérszintjének átmeneti emelkedése, alkalikus foszfatáz, bilirubin.

A hematopoetikus rendszerből: neutropenia, thrombocytopenia, hemolitikus anaemia.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, eozinofília, ritkán angioödéma, fényérzékenység.

Egyéb: a maradék nitrogén, a kandidózis, a bél dysbiosis, a fogak elszíneződése a gyermekeknél.

Fémionokat tartalmazó készítmények (antacidok, vasat, magnéziumot, kalciumot tartalmazó készítmények) inaktív kelátokat képeznek doxiciklinnel, ezért egyidejű használatukat el kell kerülni.

A barbiturátokkal, karbamazepinnel, fenitoinnal történő egyidejű alkalmazás esetén a doxiciklin koncentrációja a vérplazmában a mikroszómás májenzimek indukciója következtében csökken, ami lehet az antibakteriális hatás csökkenésének oka.

El kell kerülni a baktericid hatású penicillinekkel, cefalosporinokkal való kombinációt, amelyek a bakteriosztatikus antibiotikumok (beleértve a doxiciklint is) antagonistái.

A colestiramine és a colestipol csökkenti a doxiciklin felszívódását (figyelje meg a legalább 3 órás bevétel közötti intervallumot).

A bél mikroflóra elnyomása kapcsán a doxiciklin csökkenti a protrombin indexet, amely a közvetett antikoagulánsok dózisának módosítását igényli.

A doxiciklin csökkenti a fogamzásgátlás megbízhatóságát és növeli az áttöréses vérzés gyakoriságát az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók alkalmazása során.

A retinol egyidejű alkalmazása hozzájárul az intrakraniális nyomás növekedéséhez.

Az alumíniumsókat (Al3 +), kalciumot (Ca2 +) és magnéziumot (Mg2 +), vas készítményeket (Fe), nátrium-hidrogén-karbonátot, magnéziumsókat tartalmazó magnézium-sókat (Mg2 +), kolesztiramint és kolesztipolt tartalmazó antacidok csökkentik az abszorpciót, ezért használatukat meg kell osztani 3 órás időközönként.

A bél mikroflóra elnyomásával összefüggésben csökkenti a protrombin indexet, ami megköveteli a közvetett antikoagulánsok adagjának korrekcióját.

Baktericid antibiotikumokkal kombinálva, amelyek a sejtfal szintézisét sértik (penicillinek, cefalosporinok), az utóbbi hatásossága csökken. Ez csökkenti a fogamzásgátlás megbízhatóságát és növeli a vérzés "áttörés" gyakoriságát az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók szedése közben.

Az etanol, a barbiturátok, a rifampicin, a karbamazepin, a fenitoin és más mikroszomális oxidációs stimulátorok, amelyek felgyorsítják a doxiciklin metabolizmusát, csökkentik a plazmakoncentrációját.

A metoxi-fluránnal történő egyidejű alkalmazás esetén az akut veseelégtelenség kialakulása halálos kimenetelig lehetséges.

A retinol egyidejű alkalmazása hozzájárul az intrakraniális nyomás növekedéséhez.

Tünetek: Nagy dózisok bevezetésével, különösen májkárosodásban szenvedő betegeknél neurotoxikus reakciók léphetnek fel: szédülés, hányinger, hányás, görcsrohamok, fokozott intracranialis nyomás következtében kialakuló tudatcsökkenés.

Kezelés: a kábítószer-kivonás, gyomormosás aktívszénnel, tüneti terápia, orális antacidok és magnézium-szulfát alkalmazása a doxiciklin felszívódásának megakadályozására. Nincs specifikus antidotum. A hemodialízis és a peritoneális dialízis hatástalan.

Száraz, sötét helyen, 15-25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Doxiciklin: használati utasítás

A Doxycycline gyógyszer a tetraciklin csoport antibiotikumja, és a betegek számára különféle eredetű gyulladásos és fertőző betegségek kezelésére írják elő.

A gyógyszer formájának és összetételének felszabadítása

A Doxycycline hatóanyag kapszula formájában kapható 10 darab szájon át történő adagolására buborékfóliában, kartoncsomagban a mellékelt részletes utasításokkal. A készítmény mindegyik kapszula 100 mg hatóanyagot tartalmaz - doxiciklin-hidrokloridot, valamint számos segédanyagot.

A gyógyszer farmakológiai tulajdonságai

A doxiciklin a tetraciklin csoporthoz tartozik, és szintetikus eredetű antibiotikum. Ha a kapszulát lenyelik, az aktív hatóanyag az általános véráramba kerül. A gyógyszer közvetlenül behatol a sejt-kórokozókba, elpusztítja és megakadályozza a kóros folyamat terjedését a szervezetben.

A Doxycycline hatóanyag nagy terápiás aktivitással rendelkezik a gram-pozitív és a gram-negatív flóra vonatkozásában, nevezetesen a staphylococcusok, a streptococcusok, a clostridia, a listeria, a Klebsiella, a gonococcus, a treponema, a shigella, a salmonella, az enterobaktériumok stb. A gyógyszer rendkívül hatékony a mikroorganizmusok ellen, amelyek a penicillinekkel és más csoportok antibiotikumával szembeni rezisztenciájukat mutatják.

A gyógyszer nem fejti ki terápiás hatását a kék puszta bacillusra, a gomba patogénekre, a Proteus törzsekre.

Használati jelzések

A doxiciklint a betegek számára a következő kórképek kezelésére írják elő:

• A légzőrendszer gyulladásos és fertőző betegségei - hörghurut (akut és krónikus), tüdőgyulladás, hörgőgyulladás, tracheitis, laringitis, empyema, tüdő tályog;
• A nazális és oropharynx szerveinek fertőző folyamatai - faringitis, középfülgyulladás, mandulagyulladás, sinusitis, sinusitis;
• A fertőző eredetű urogenitális rendszer gyulladásos betegségei - pyelonefritisz, cystitis, urethritis, gonorrhoea, orchitis, epididimitis, urogenitalis mikoplazmózis, cervicitis, endocervicitis;
• A krónikus kolecisztitis súlyosbodása;
• cholangitis;
• vérhas;
• gastroenterocolitis;
• Lágy szövetek fertőző károsodásai - forráspontok, szénhidrátok, tályogok, cellulitisz, felon, másodlagos bakteriális fertőzés égési sérülésekkel és sebekkel;
• Szifilisz, proctitis, prosztatitis, chlamydia.

A gyógyszert megelőző célokra is felírják sebészeti beavatkozások után, vagy olyan országokban történő utazáskor, ahol a listeriozis, a dizentéria és a kolera könnyen fertőzhető.

Ellenjavallatok

Doxiciklin gyógyszer csak receptre kapható. A terápia megkezdése előtt a betegnek gondosan olvassa el a mellékelt utasításokat, mivel a gyógyszer a következő ellenjavallatokkal alkalmazható:

• Egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőire;
• A tetraciklin csoportból származó gyógyszerekkel szembeni súlyos allergiás reakciók jelenléte a múltban;
• Laktóz intolerancia;
• Laktázhiány;
• 12 éves korig;
• leukopenia;
• Súlyos kóros máj- és vesefunkció;
• A beteg testtömege kisebb, mint 45 kg.

Adagolás és adagolás

A doxiciklin kapszulák orális beadásra szolgálnak. A gyógyszert étkezés előtt fél órával veszik igénybe, anélkül, hogy megnyitnák, sok vizet inni. A gyógyszer napi adagja és a kezelés időtartama függ a diagnózistól, a betegség klinikai megnyilvánulásának súlyosságától, a szövődmények jelenlététől, a beteg testtömegétől és a szervezet egyedi jellemzőitől.

Az utasítások szerint a Doxycycline hatóanyagot naponta 1 kapszula kapja 3-5 napig. Ritka esetekben a terápia lefolyása 7-10 napig meghosszabbítható orvos felügyelete alatt.

Károsodott májfunkciójú betegeknél a napi dózis egyéni kiválasztását igényli.

A gyógyszer használata terhesség és szoptatás alatt

A doxiciklin kapszulákat nem írják elő terhes nők kezelésére. A kapszulák hatóanyaga könnyen behatol a placentába a magzatba, és súlyos csontrendszeri rendellenességeket okoz, a hematopoetikus rendszer szervei, a máj.

Ha egy nő vette be a Doxycycline kábítószert, és teherbe esett, a lehető leghamarabb forduljon a nőgyógyászához, és mondja el neki a befejezett terápiáról. Egyes esetekben az ilyen terhességet meg kell szakítani.

A szoptatás alatt a gyógyszer használata tilos, mivel a kapszulák hatóanyaga behatol az anyatejbe, és zavart okozhat a gyermek belső szerveinek működésében. Szükség esetén ajánlott abbahagyni a gyógyszeres kezelés szoptatását.

Mellékhatások

A doxiciklin-kezelés alatt a betegek gyakran a következő mellékhatásokat fejtik ki:

• Az idegrendszer részéről - paresthesia, fejfájás, szédülés, fokozott intrakraniális nyomás, toxikus agykárosodás;
• Száz oldala a táplálékcsatornának - hányinger, a megfelelő hypochondriumban kialakuló nehézségérzet, hányás, hasmenés, anorexia, megnagyobbodott máj, a gyomor és a nyombélhártya krónikus betegségeinek súlyosbodása, dysphagia, glossitis, enterokolitis kialakulása;
• Homályos látás, kettős látás, cseng a fülekben;
• Tachycardia, elektrokardiogram változásai;
• Hemolitikus anaemia, thrombocytopenia, eozinofília, a protrombin index csökkenése;
• Allergiás reakciók - csalánkiütés, anafilaxiás sokk, bőrkiütés, hiperémia, légúti nyálkahártya-duzzanat;
• A fogzománc elszíneződése;
• A hüvely kandidázisa.

A kábítószer-túladagolás

A gyógyszer nagy adagokban történő hosszantartó alkalmazása esetén a beteg a következő túladagolás jeleit fejezi ki:

• Mérgező károsodás a májban, funkcióinak csökkenése, súlyos májelégtelenség kialakulása;
• görcsök;
• A légzési funkció és a szívfunkció depressziója;
• Túlzott hányás, hasmenés, amely ellen a beteg kiszárad;
• A veseelégtelenség kialakulása.

Nagy mennyiségű gyógyszer bevétele és a túladagolás jeleinek kialakulása esetén a páciens a gyomrot mosja, az orális aktív szén bevezetésével. Szükség esetén a beteg tüneti kezelésre kerül. Nincs antidotum, a túladagolás esetén a hemodialízis nem hatékony.

A gyógyszer kölcsönhatása más gyógyszerekkel

A doxiciklin kapszulák antacidákkal vagy enteroszorbensekkel történő egyidejű alkalmazásával csökken az antibiotikum terápiás hatékonysága, amelyet figyelembe kell venni és a nap különböző időpontjaiban vett gyógyszerek.

Szükség esetén a doxiciklin antikoagulánsokkal történő alkalmazása az utóbbi dózismódosítását igényli.

A gyógyszer csökkenti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát, és figyelmeztetni kell azokat a betegeket, akik ezt a védelmi módszert részesítik előnyben a nem tervezett terhesség ellen.

A gyógyszer etanollal, barbituráttal, rifampicinnel, fenitoindal történő egyidejű alkalmazásával a doxiciklin kiürül a szervezetből, ami jelentősen csökkenti a terápiás hatását.

A gyógyszer A-vitaminnal történő egyidejű alkalmazásával a beteg növeli az intrakraniális nyomás növekedésének valószínűségét a gyógyszer kölcsönhatásának hátterében.

Különleges utasítások

Mivel a gyógyszer irritálja az emésztőrendszer nyálkahártyáit, ajánlott a kapszulát bő vízzel inni vagy röviddel étkezés előtt gyógyszert szedni.

Mivel a gyógyszer hatása alatt a beteg növeli a fényérzékenység valószínűségét, a terápia során a közvetlen napfénynek való kitettséget korlátozni kell.

Ha 3 napnál hosszabb ideig kapszulákra van szüksége, ajánlott a beteg, hogy ellenőrizze a máj, a vese állapotát és a vér klinikai képét.

A drogterápia hátterében a beteg megváltoztathatja a fogzománc színét, ami szürke vagy sárga lesz.

Az orvosi kutatások adatai szerint a gyógyszer embriotoxikus hatású, ezért a doxiciklin alkalmazása terhesség alatt szigorúan ellenjavallt. Ha egy nő bevette a gyógyszert, és nem tudta, hogy terhes, erről tájékoztatni kell a nőgyógyászot. Általában az ilyen terhességet mesterségesen meg kell szüntetni.

A nőknél a kábítószer-kezelés hátterében a tartós hüvelyi kandidozis kialakulása lehetséges, ezért ennek elkerülése érdekében a doxiciklin mellett javasolt a joghurt vagy a lacto és a bifidobaktériumok felvétele a nemi szervek normális mikroflórájának fenntartásához.

Mivel a kábítószer-terápia hátterében a beteg álmosságot és letargiát tapasztalhat, a kezelés ideje alatt ajánlott tartózkodni az autó vezetéséről és a fokozott figyelmet igénylő összetett mechanizmusok ellenőrzéséről.

A doxiciklin tabletták analógjai

A Doxicycline hatóanyag analógjai:

• Doksal;
• Biotsiklind;
• Abadoks;
• Unidox Solutab;
• Doksipan;
• Novatsiklin;
• Etidoksin;
• Sinkomitsin.

Mielőtt helyettesítené az orvos által felírt gyógyszert a jelzett analógokkal, a beteg konzultáljon egy szakemberrel.

Nyaralási és tárolási feltételek

A drogot csak recept alapján szabadítják fel. A kapszulákat gyermekektől távol kell tárolni, legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten. A gyógyszer eltarthatósága 36 hónap a gyártás időpontjától, miután lejárt, a gyógyszer újrahasznosítható.

A moszkvai gyógyszertárakban a Doxycycline gyógyszer átlagos költsége 20 rubel.

doxiciklin

10 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.

Szemiintetikus tetraciklin, bakteriosztatikus széles spektrumú antibiotikum. A sejtbe való behatolás az intracellulárisan elhelyezkedő kórokozókra hat. Elnyomja a fehérjék szintézisét a mikrobiális sejtben, megzavarja a transzport aminoacil-RNS és a riboszómális membrán 30S alegységének kapcsolódását.

A Gram-pozitív mikroorganizmusok nagyon érzékenyek rá: Staphylococcus spp. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (beleértve a Streptococcus pneumoniae-t is), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces izrael; és gram-negatív mikroorganizmusok: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Bordetella pertussis. Bacteroides spp., Treponema spp. (beleértve a más antibiotikumokkal szemben rezisztens törzseket, például a modern penicillineket és a cefalosporinokat). A legérzékenyebbek a Haemophilus influenzae (91-96%) és az intracelluláris patogének.

A doxiciklin a veszélyes fertőző betegségek legtöbb kórokozója ellen hat: pestis (Yersinia spp.), Tularemia (Francisella tularensis), anthrax mikrobák (Bacillus anthracis), Legionella (Legionella spp.), Brucella (Brucella anthracis), Legionella, Brucella anthracis, Legionella, Chaurus, Io-chyla, Iberoella spp., Rickettsia (Rickettsi) dysentéria (Entamoeba histolytica).

A Proteus, a Pseudomonas aeruginosa és a gombák legtöbb törzsére hat.

Kisebb mértékben, mint a többi tetraciklin antibiotikum, gátolja a bélflórát, különbözik tőlük a teljes felszívódástól és a hosszabb hatástartamtól. A doxiciklin az antibakteriális aktivitás mértékében meghaladja a természetes tetraciklineket. A tetraciklin és az oxitetraciklin kivételével magasabb terápiás hatékonysága van, amely 10-szer kisebb dózisok kezelésében és hosszabb időtartamban jelentkezik. Keresztrezisztencia van más tetraciklinekkel, valamint penicillinekkel szemben.

Az abszorpció gyors és magas (kb. 100%). A recepció írása nem befolyásolja jelentősen az abszorpció mértékét. Magas lipid-oldhatósággal és alacsony affinitással rendelkezik a kalciumionok (Ca 2+) kötődéséhez. A 200 mg-os orális adagolás után a maximális plazmakoncentráció eléréséhez szükséges idő 2,5 óra, a maximális plazmakoncentráció 2,5 μg / ml, a beadás után 24 óra, 1,25 μg / ml.

Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 80-93%. Belégzi a szerveket és a szöveteket; 30-45 perccel a lenyelés után, a májban, a vesében, a tüdőben, a lépben, a csontokban, a fogakban, a prosztata mirigyében, a szemszövetekben, a pleurális és az aszcitikus folyadékokban, az epe, a szinoviális exudátum, a maxilláris és a frontális szinuszok exudátumában található. gingival sulci. Gyengén behatol a cerebrospinalis folyadékba (a plazma 10-20% -a). A placenta barrieren keresztül behatol, anyatejben határozzuk meg. Eloszlási térfogat - 0,7 l / kg.

Metabolizálódik a májban 30-60%. Az eliminációs felezési idő 10-16 óra (többnyire 12-14 óra, átlagosan 16,3 óra). Ismételt injekciók esetén a gyógyszer felhalmozódhat. Halmozódik fel a retikulo-endoteliális rendszerben és a csontszövetben. Csontokban és fogakban oldhatatlan komplexeket képez kalciumionokkal (Ca 2+). Kivéve az epe, ahol nagy koncentrációban található. Az enterohepatikus recirkulációnak van kitéve, amely a bélbe választódik ki (20-60%); A bevitt dózis 40% -a kiválasztódik a vesékben 72 órán belül (ebből 20-50% változatlan), súlyos krónikus veseelégtelenség esetén, csak 1-5%.

Károsodott veseműködésű vagy azotémiai betegeknél a gastrointestinalis szekréció fontos kiválasztási út.

- fogékony mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek: légzőszervi fertőzések (faringitis, akut és krónikus hörghurut, tracheitis, bronchopneumonia, lobar tüdőgyulladás, tüdő abscess, pleurális empyema);

- a felső légúti fertőzések (otitis, tonsillitis, sinusitis stb.);

- a húgyúti rendszer fertőzései (cisztitisz, pyelonefritisz, prosztata, urethritis, urethrocystitis, urogenitális mikoplazmózis, endometritisz, endocervicitis, akut orchiepididimitis, gonorrhoea);

- epeutak és gyomor-bélrendszeri fertőzések (cholecystitis, cholangitis, gastroenterocolitis, bakteriális dizentéria, „utazók” hasmenése);

- a bőr és a lágy szövetek fertőzései (cellulitisz, tályogok, furunculózis, panaritiumok, fertőzött égési sérülések, sebek stb.);

- a szem fertőző betegségei, szifilisz, frambézia, yersiniosis, legionellózis, rickettsiosis, különböző lokalizációjú chlamydia (beleértve a prosztatitist és a proctitist), Q láz, a sziklás hegyek pettyes láza, tífusz (beleértve a sipát, kullancsot, ismétlődő), Lyme-kór (I. st. - erythema migrans), bacilláris és amebikus dizentéria, tularémia, kolera, aktinomikózis, malária; a kombinált terápia részeként - leptospirózis, trachoma, psittacosis, ornitózis, granulocitás ehrlichiosis; köhögés köhögés, brucellózis, osteomyelitis; szepszis, szubakut szeptikus endocarditis, peritonitis;

- a posztoperatív gennyes szövődmények megelőzése; a Plasmodium falciparum által okozott malária rövid távú utazások során (kevesebb, mint 4 hónap) olyan területen, ahol a klorokin és / vagy a pirimetamin-szulfadoxin rezisztens törzsek gyakoriak;

- az „első” sorozat gyógyszereként 65 év alatti betegeknél, a krónikus hörghurut (beleértve a hörgő-asztma hátterét is) súlyosbodása nélkül, komorbiditás nélkül (ezeket a súlyosbodásokat gyakran a Haemophilus influenzae okozza). Cisztás fibrózis, chlamydialis arthritis, granulocyticus ehrlichiosis esetén a bronchopulmonalis fertőzés (általában a staphylococcus etiológia) súlyosbodását eredményezi. Idős betegeknél az Escherichia coli által okozott akut prostatitisz és húgyúti fertőzés kezelésére szolgál.

- túlérzékenység a doxiciklinre, a gyógyszer komponensekre, más tetraciklinekre;

- súlyos májelégtelenség;

- a gyermekek kora (legfeljebb 12 évig - az oldhatatlan komplexek kialakulásának lehetősége kalciumionokkal (Ca 2+), a csontvázban, a zománcban és a fogak dentinben történő lerakódásával);

- legfeljebb 12 éves korú gyermekek, testtömege legfeljebb 45 kg.

A 45 kg-nál nagyobb testtömegű felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek belsejében az átlagos napi dózis 200 mg az első napon (két dózisban - 100 mg naponta kétszer), majd 100 mg / nap.

Krónikus vizeletrendszeri fertőzések esetén - 200 mg / nap a terápia teljes időtartama alatt.

A gonorrhoea kezelése során az alábbi módszerek egyikét írják elő: akut, nem komplikált urethritis - 500 mg (1 adag - 300 mg, a következő 2 - 100 mg 6 órás intervallumban) vagy 100 mg / nap a teljes gyógyulásig (nőknél) vagy 100 mg naponta kétszer 7 napig (férfiaknál); a gonorrhoea bonyolult formáiban a tanfolyam adagja 800-900 mg, amely 6-7 dózisra (300 mg-1 adag, majd 6 órás intervallummal 5-6 után) van osztva.

A szifilisz kezelésére - 300 mg / nap legalább 10 napig.

A Chlamydia trachomatis által okozott húgycső, méhnyak és végbél komplikált fertőzései esetén 100 mg-ot naponta kétszer legalább 7 napig kell előírni.

A férfi nemi szervek fertőzései - 100 mg naponta kétszer 4 hétig. Klór-rezisztens malária kezelése - 200 mg / nap 7 napig (a vízszintes hatóanyagokkal kombinálva - kinin); malária megelőzése -100 mg naponta egyszer 1-2 nappal az utazás előtt, majd naponta az utazás alatt és 4 hétig a visszatérés után;

Hasmenés "utazók" (megelőzés) - 200 mg az utazás első napján (1 fogadás vagy 100 mg naponta kétszer), 100 mg naponta egyszer a teljes tartózkodás ideje alatt (legfeljebb 3 hét).

A leptospirózis kezelése - 100 mg orálisan naponta kétszer 7 napig; a leptospirózis megelőzése - hetente egyszer 200 mg hátrányos helyzetű területen való tartózkodás esetén és 200 mg az út végén.

A fertőzések megelőzése orvosi abortusz után - 100 mg 1 órával az abortusz előtt és 200 mg - 30 perccel később.

Akne - 100 mg / nap, a kurzus - 6-12 hét.

A felnőttek maximális napi dózisa legfeljebb 300 mg / nap vagy napi 600 mg / nap 5 napig súlyos gonococcus fertőzésekkel.

Súlyos májelégtelenség esetén a doxiciklin napi adagjának csökkenése szükséges, mivel ez fokozatosan felhalmozódik a szervezetben (hepatotoxikus hatás kockázata).

Az idegrendszer részéről: az intrakraniális nyomás jóindulatú növekedése (étvágytalanság, hányás, fejfájás, látóideg-duzzanat), toxikus hatások a központi idegrendszerre (szédülés vagy instabilitás),

Metabolikus rendellenességek: anorexia.

A hallás és a vestibularis készülék részei: a fülben csengő.

A látásszervek részéről: homályos látás, skotóma és diplopia a megnövekedett intrakraniális nyomás következtében.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, székrekedés vagy hasmenés, hasi fájdalom, glossitis, dysphagia, nyelőcsőgyulladás (beleértve az eróziót), gyomorhurut, gyomor- és nyombélfekély 12, pszeudomembranosus colitis, enterokolitisz (a rezisztens staphylococcus törzsek proliferációja miatt) ).

Allergiás reakciók: maculopapuláris kiütések, viszketés, bőrpír, angioödéma, anafilaktoid reakciók, a kábítószer-lupus erythematosus, erythemás bőrkiütés, hámlásos bőrgyulladás, csalánkiütés, anaphylaxia, anaphylaxiás sokk, anafilaktoid reakciók, Stevens-Johnson-szindróma.

Mivel a szív-érrendszer: perikarditisz, vérnyomáscsökkenés, tachycardia, multiformus erythema.

A vérképző szervek oldaláról: hemolitikus anaemia, thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, eozinofília, a protrombin index csökkenése.

A hepatobiliaris rendszer részeként: károsodott májfunkció, megnövekedett máj transzaminázszintek, autoimmun hepatitis, kolesztázis.

Izom-csontrendszer: ízületi fájdalom, myalgia.

Károsodott vesefunkció és húgyúti traktus: a maradék karbamid-nitrogén szintjének növekedése.

Egyéb: fényérzékenység, szuperinfekció; a fogzománc tartós elszíneződése, gyulladás az anogenitális zónában. Kandidiasis (vaginitis, glossitis, stomatitis, prokititisz), diszbakteriózis, szérumbetegséghez hasonló szindróma, toxikus epidermális nekrolízis.

Tünetek: Nagy dózisok bevezetésével, különösen májkárosodásban szenvedő betegeknél neurotoxikus reakciók léphetnek fel: szédülés, hányinger, hányás, görcsrohamok, fokozott intracranialis nyomás következtében kialakuló tudatcsökkenés.

Kezelés: a kábítószer-kivonás, gyomormosás aktívszénnel, tüneti terápia, orális antacidok és magnézium-szulfát alkalmazása a doxiciklin felszívódásának megakadályozására. Nincs specifikus antidotum. A hemodialízis és a peritoneális dialízis hatástalan.

Alumíniumsókat (Al 3+), kalciumot (Ca 2+) és magnéziumot (Mg 2+) tartalmazó antacidok, vaskészítmények (Fe), nátrium-hidrogén-karbonát, magnéziumsókat (Mg 2+) tartalmazó hashajtó készítmények, Kolestiramin és kolesztipol, ezért használatukat 3 óránként kell megosztani.

A bél mikroflóra elnyomásával összefüggésben csökkenti a protrombin indexet, ami megköveteli a közvetett antikoagulánsok adagjának korrekcióját.

Baktericid antibiotikumokkal kombinálva, amelyek a sejtfal szintézisét sértik (penicillinek, cefalosporinok), az utóbbi hatásossága csökken. Ez csökkenti a fogamzásgátlás megbízhatóságát és növeli a vérzés "áttörés" gyakoriságát az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók szedése közben.

Az etanol, a barbiturátok, a rifampicin, a karbamazepin, a fenitoin és más mikroszomális oxidációs stimulátorok, amelyek felgyorsítják a doxiciklin metabolizmusát, csökkentik a plazmakoncentrációját.

A metoxi-fluránnal történő egyidejű alkalmazás esetén az akut veseelégtelenség kialakulása halálos kimenetelig lehetséges.

A retinol egyidejű alkalmazása hozzájárul az intrakraniális nyomás növekedéséhez.

A helyi irritáló hatás elkerülése érdekében (a nyelőcsőgyulladás, a gyomorhurut, a gasztrointesztinális traktus nyálkahártyájának nyálkahártyája) ajánlott napközben nagy mennyiségű folyadékkal, étellel. A fotoszenzibilizáció lehetséges kialakulásával összefüggésben a kezelés során és az azt követő 4-5 napon belül korlátozni kell az inzertációt. Hosszú használat esetén a máj és a vérképző szervek működésének időszakos ellenőrzése szükséges. Ez elfedheti a szifilisz megnyilvánulásait, ezért ha vegyes fertőzés lehetséges, havi szerológiai elemzés szükséges 4 hónapig. Valamennyi csontképző szövetben valamennyi tetraciklin stabil kalciumionokkal (Ca 2+) rendelkező komplexeket képez. Ebben a tekintetben a fogak kialakulásának időszakában a fogadás hosszútávon a fogak sárga-szürke-barna színű, valamint zománc-hipoplazia okozhat. Talán egy hamis növekedés a katecholaminok szintjében a vizeletben, ha fluoreszcens módszerrel detektálják. A pajzsmirigy biopsziájának vizsgálatában olyan betegeknél, akik hosszú ideig doxiciklinet kaptak, a szövet sötétbarna festése mikroszkópos készítményekben lehetséges anélkül, hogy a funkciót rontaná.

A kísérlet kimutatta, hogy a doxiciklin toxikus hatással lehet a magzat fejlődésére (késleltetett csontrendszeri fejlődés) - blokkolja a metalloproteazt (enzimek, amelyek katalizálják a kollagén és a proteoglikánok lebomlását) a porcban, ami az elváltozások csökkenéséhez vezet az osteoarthrosis deformálódásában. A 4 g feletti dózis növelésekor a doxiciklin farmakokinetikája nem függ a dózistól, és a vérben lévő koncentráció nem nő.

A gyógyszer használatával mind a fogadás hátterén, mind a kezelés leállítása után 2-3 héttel a Clostridium difficile által okozott hasmenés alakulhat ki. Enyhe esetekben elegendő az ioncserélő gyanták (Kolestiramine, Colestipol) kezelésének és használatának megszüntetése, súlyos esetekben kimutatható, hogy kompenzálja a folyadék, az elektrolitok és a fehérje elvesztését, a vankomicin, a bacitracin vagy a metronidazol kinevezését. Ne használjon olyan gyógyszereket, amelyek gátolják a bél perisztaltikáját.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A betegeknek tartózkodniuk kell minden olyan tevékenységtől, amely fokozott figyelmet igényel, gyors mentális és motoros.

A gyógyszer alkalmazása a terhesség alatt ellenjavallt, mert a placentán keresztül áthatolva a gyógyszer megzavarhatja a fogak normális fejlődését, növekedési gátlást okozhat a magzati csontvázon, valamint zsírszűrődést okozhat a májban.

A szoptatás alatt a doxiciklin alkalmazása ellenjavallt. Szükség esetén le kell állítani a szoptatást a szoptatás ideje alatt.

12 évesnél fiatalabb gyermekek ellenjavallt (az oldhatatlan komplexek kialakulásának lehetősége kalciumionokkal (CA 2+) a csontvázban, a zománcban és a fogak dentinben történő lerakódásával); és 12 évesnél idősebb gyermekek, amelyek súlya legfeljebb 45 kg.

Alkalmazható 12 évesnél idősebb gyermekeknél, akiknek a testsúlya több mint 45 kg, az adagolási rend szerint.

Száraz, sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó. Felhasználhatósági idő - 4 év.

A Doxicycline antibiotikum használatára vonatkozó utasítások: emberek és állatok számára

A doxiciklin egy félig szintetikus antibiotikum, amely a tetraciklinek farmakológiai csoportjába tartozik. Bakteriosztatikus hatása van.
Aktív a gram-pozitív mikroorganizmusok ellen: aerob és anaerob baktériumok. Gram-negatív mikroorganizmusok ellen is aktív: aerob kókuszok és baktériumok.
Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., A legtöbb Bacteroides fragilis törzs rezisztens a hatóanyaggal szemben. Segít a fertőző betegségekben: angina, cystitis, gonorrhoea és mások. Hatékonyan kezeli a viszketést és a szövődményeket egy kullancscsípés után.

Használati jelzések

Doxiciklinet használnak:

• Az urogenitális szervek fertőzései: cystitis, gonorrhoea, urethritis, akut orchiepididimitis, urethrocystitis, endocervitis, urogenitalis mikoplazmózis, endometritisz és mások
• Az ENT szerveket érintő fertőzések: otitis, sinusitis, mandulagyulladás és egyéb
• A gyomor-bél traktus és az epeutak fertőzései: kolecisztitis, bakteriális dizentéria, gastroenterocolitis, cholangitis és egyéb
• A mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek: akut és krónikus hörghurut, hörgőgyulladás, faringitis, tracheitis, torokfájás, lobar tüdőgyulladás és más
• Bőrfertőzések: fertőzött égési sérülések és sebek, tályogok, furunculózis és egyéb
• A szem fertőző betegségei, a szepszis, a peritonitis, a szifilisz, a különböző helyek chlamydiái, az ásatások, a kolera, a köhögés köhögése és mások
• Kullancscsípések okozta betegségek
• Akut krónikus hörghurut, 65 évesnél fiatalabb betegeknél
• Akut prosztatitis és húgyúti fertőzés idősekben.

A doxiciklin a malária megelőzésére hatásos, egy faj, amely rovarcsípés esetén jelentkezik. A gyógyszert arra használják, hogy a sebészeti beavatkozások után elkerülje a gennyes komplikációk megjelenését.

Állatorvosi antibiotikum

A kullancscsípés után a kutyák anaplasmosist vagy ehrlichiosist alakíthatnak ki. Ezen betegségek leküzdése érdekében az állatorvosok ezt az antibiotikumot használják. Ha egy parazita harap, azonnal forduljon az állatorvoshoz.

A gyógyszer összetétele

Egy kapszula - 100 mg doxiciklin-hidroklorid. Kiegészítő komponensek: burgonyakeményítő, laktóz-monohidrát, kalcium-sztearát.

Egy tabletta - 100 mg doxiciklin. Kiegészítő komponensek: mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, talkum, magnézium-sztearát, kroszkarmellóz-nátrium, nátrium-keményítő, aszpartám (E 951), száraz ízek: narancs (etil-butirát, narancsolaj, C-10 aldehid, citrál, citrál, citrál, narancs). ananász (etil-butirát, etil-propionát, etil-acetát, alylheptoát, polietilén-propionát, etil-akrilát, vanillin, laktóz).

Egy ampulla - 100 mg doxiciklin-hidroklorid. Kiegészítő komponensek: dinátrium-edetát, nátrium-diszulfit.

Gyógyászati ​​tulajdonságok

Az antibiotikum felszívódása 100%. A gyógyszer bevétele után a hatóanyagok teljesen felszívódnak a gyomor-bélrendszerből. A bevitt élelmiszer mennyisége nem befolyásolja az abszorpciós folyamatot.

A plazmában lévő fehérjékhez való kötődés: 80-94%. Az anyag gyorsan belép a szervekbe. Fél óra múlva, a gyógyszer bevétele után, a gyógyszer terápiás koncentrációja a vesékbe, a tüdőbe, a fogakba, a lépbe, a prosztata mirigyébe, a frontális bénulásba és más szervekbe esik. A cerebrospinális folyadék megakadályozza a hatóanyagok behatolását.

A hatóanyagok átjuthatnak az anyatejbe, és behatolhatnak a placenta-gáton.

A metabolizmus a májban történik - akár 60%. A felezési idő legfeljebb 16 óra. A gyógyszer második adagja alatt a hatóanyagok felhalmozódhatnak a csontszövetekben és a retikulo-endoteliális rendszerben. A fogakban és a csontokban képződnek a kalciumionokkal nem oldódó komplexek formájában képződő doxiciklin maradékok.

Az anyagoknak a testből történő kiválasztása az epe mellett történik, ahol nagy koncentrációban van. A doxiciklin legfeljebb 60% -a kiválasztódik a belekben, 40% a vesékben. A veseelégtelenség vagy az azitomia előfordulása esetén a hatóanyagok eltávolításának módja a gyomor-bélrendszeri szekréció.

A kiadás formái

1. 100 mg-os kapszulákban. A csomagban - 10 darab. Leírás: zselatin kapszula, fehér porral, sárga porral
2. 100 mg-os tablettákban. Leírás: Narancssárga bevonattal ellátott ananász íz.
   

Kapszulák és tabletták alkalmazásának módja

Az antibiotikumot szájon át kell bevenni étkezés közben vagy étkezés után. A nyelőcső irritációjának megelőzése érdekében ajánlatos nagy mennyiségű tiszta vizet inni.

Élelmiszerrel használható, ha a nyelőcső irritációja van.

Idős betegeknél az adag módosítása nem szükséges.

Ár - 60 rubelig

A veseelégtelenség esetén az anyag javasolt adagja nem okoz kárt.

Sárga por formájában 100 mg / ampulla. 10 darabos csomagolásban - oldatot készítünk intravénás tartásra cseppentővel. Ár - 60 rubelig.

Por-alkalmazás

Csepegtető kezelésre tervezték.

Felnőttek esetében az első napon a napi adag 200 mg, minden második nap - az adag felére csökken. Az infúziók sokasága - naponta 1 vagy 2 alkalommal.

8 évesnél idősebb gyermekek, akiknek súlya meghaladja az 50 kg-ot, az első napon a csepegtető bevitelére szolgáló dózis 4 mg / kg. A terápia következő napjaiban a doxiciklin mennyisége felére csökken. Az infúziók sokasága - naponta 1 vagy 2 alkalommal. A kezelés több napig tart, amíg a teljes visszanyerés megtörténik.

A doxiciklint nem használják külső használatra, ehhez egy tetraciklineket tartalmazó kenőcsöt kell kiválasztani.

adagolás

A megfelelő dózis és a doxiciklin dózisainak száma a fertőző betegség gyors gyógyításának lehetősége, amely után a szervezet nem fog károsodni. Az ajánlott adag növelésével fennáll a mellékhatások kockázata. Függetlenül attól, hogy a hatóanyag felszabadulása milyen formában van, a doxiciklin alkalmazásakor szükséges a dózis figyelése, ezért fontos a hatóanyag mennyisége a páciensbe.

Felnőtt adagolás

A kezelés első napján a betegnek 200 mg doxiciklint kell bevennie. Ezt azonnal el lehet végezni, vagy ezt az adagot 12 óránként két alkalommal fel kell osztani.

A terápiás hatás fenntartása érdekében a gyógyszert naponta egyszer 100 mg-ra, vagy két adagra osztjuk.

Súlyos fertőzések kezelésében a szerszámot napi 200 mg-os adaggal szedik. Terápia nem komplikált urethritis - 500 mg / nap.

A torokfájás esetén 100 mg gyógyszert szedjen hét napig.

12 évesnél idősebb gyermekek számára

A beteg 50 kg-ig terjedő súlya esetén a gyógyszer mennyisége 4,4 mg / kg súly, az első nap folyamán. Az eszközt egyszer, vagy két alkalommal osztják. A kezelés következő napjaiban az antibiotikum adagja felére csökken. Ha a beteg súlya meghaladja az 50 kg-ot, akkor a dózist ugyanúgy figyelték meg, mint a felnőtteknél.

Adagolás betegségek esetén

A betegség típusától és a kurzus komplexitásától függően a kezelés dózisa, valamint a kezelés időtartama eltérő lesz.

• A kullancscsípés kezelése - 100 vagy 200 mg, a betegség lefolyásának összetettségétől függően
• Anthrax - 200 mg naponta két adagban, 60 napig
• Akne - 100 mg / nap 80 napig
• Malária - 200 mg / nap, 7 nap
• Az utazók hasmenése - 200 mg az első napon, majd a gyógyszer mennyisége kétszer kevesebb, a teljes tartózkodási idő egy új régióban
• Nem komplikált urethritis - 500 mg / nap
• Gonorrhoea terápia - 200 mg / nap, időtartam - 7 nap.

A gyógyszer használata legalább két napig folytatódik a betegség tünetei és a láz eltűnése után. A gonorrhoea-kezelés egy hétig tart. Ha kullancscsípés történik, ezeket a kapszulákat addig szedik, amíg a beteg teljesen meg nem gyógyul. A streptococcus fertőzések kezelése 10 napig igényelhető, hogy elkerülhető legyen olyan betegségek, mint a reumás láz és a glomerulonefritisz.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség alatt alkalmazott kezelés nem ajánlott. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szerszám hátrányosan befolyásolhatja a májat, károsodást okozhat, valamint azért, mert képes áthatolni a placentán lévő gáton és befolyásolja a magzati csontváz fejlődésének sebességét. A magzatban fennáll a foghibák kockázata. A kezeléssel történő kezelés megzavarhatja a fogzománc kialakulásának természetes folyamatát, és a jövőben a gyermek problémákat okozhat az étkezés során.

A szoptatás alatt a gyógyszeres kezelés nem ajánlott. A gyógyszer képes bejutni az anyatejbe, de a baba vérszérumában nincs meghatározva. Ha az anya kezelése kiemelt fontosságú, a nő antibiotikumot használhat, a szoptatást le kell állítani.

Ellenjavallatok

A gyógyszer számos ellenjavallattal rendelkezik:

• Májkárosodás
• leukopenia
• Tejtermékek intolerancia
• A laktáz hiánya
• Túlérzékenység a doxiciklin, a tetraciklinek és a gyógyszer egyéb összetevői iránt
• szoptatás
• Terhesség alatt
• 12 éves korig, valamint 12 évnél idősebb gyermekek számára, ha súlyuk nem éri el a 45 kilogrammot.

Biztonsági óvintézkedések

A szerszámot csak az orvos javaslata szerint, az alábbi irányelvek szerint kell bevenni.

• Ha a gyomor irritáló hatásai vannak, a gyógyszert bő vízzel le kell mosni.
• A pénzeszközök hosszú távú használata során a máj funkcionális állapotát figyelni kell
• Az antibiotikum toxikus mérgezést okozhat a magzatnak, ennek következtében a csontváz fejlődése lelassul.
• A károsodott máj- és vesefunkciójú betegeknél a gyógyszer szedése mellett konzultáljon az orvossal.
• Az antibiotikum fényérzékenységet okozhat, ezért a doxiciklin kezelés során a bőr közvetlen érintkezése nem kívánatos.

A kábítószer-kölcsönhatások

• A baktericid gyógyszerekkel való keresztterápia csökkenti hatásuk hatását, ezért ki kell zárni az egyidejű alkalmazást
• A doxiciklin befolyásolja a fogamzásgátló készítmények megbízhatóságát, és az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlókkal együtt is fokozza a vérzés gyakoriságát.
• A metoxi-flurán kereszt-kihasználása akut veseelégtelenséghez és akár halálhoz is vezethet.
• A doxiciklin retinollal történő alkalmazása után fokozott intrakraniális nyomás figyelhető meg.

Mellékhatások

A gyógyszer káros tüneteket okozhat különböző testrendszerekből.

• Idegrendszer: fokozott intrakraniális nyomás, szédülés
• Vision szervek: scotoma vagy diplopiás fejlődés, homályos látás
• Metabolizmus: az anorexia kialakulása
• Szív- és érrendszer: a tachycardia és a perikarditis kialakulása
• A hallás szervei: a fülek csengésének megjelenése, a hallás romlik.

Az anorexia jeleiről bővebben a cikkben találhatók: az anorexia okai és a kezelés módjai.

túladagolás

Ha meghaladja az ajánlott adagot, a káros tünetek növekedhetnek. A túladagolás kezeléséhez abba kell hagyni a gyógyszer szedését, majd tüneti és támogató terápiát kell végezni.

A tárolás feltételei

A gyógyszert olyan helyen kell tárolni, ahol nincs közvetlen napfény, gyerekeknek való hozzáférés nélkül. Legfeljebb 25 fok nullánál magasabb hőmérsékleten.

analógok

Tabletták és kapszulák analógjai

Unidox Solutab

Ár - körülbelül 320 rubel.

A fő hatóanyag a doxiciklin-monohidrát. Forma kiadás - tabletták.

Előnyök:

• A fertőző és gyulladásos betegségek széles körének terápiája
• Hatékony az anginával
• Kényelmes kiadási forma
• A komplikált gonorrhoea hatékony kezelése.

hátránya:

• Az ár átlag feletti az analógokkal összehasonlítva
• Csak recept.
• Ellenjavallatok a terhesség és a szoptatás ideje alatt.

Doksal

Az ár kb. 200 rubel.

A fő hatóanyag a doxiciklin-hidroklorid. Forma felszabadulás - kapszulák.

Előnyök:

• Minimális kedvezőtlen tünetek
• Könnyű használat
• Hatékony a cystitisben.

hátránya:

• 8 év alatti gyermekeknél ellenjavallt
• A terhesség alatt a magzatra gyakorolt ​​negatív hatás.

Vidoktsin

Ár - kb. 400 rubel.

A fő anyag a doxiciklin-hidroklorid. Farmakológiai csoport - tetraciklinek. Forma felszabadulás - liofilizátum oldat intravénás alkalmazásra.

Előnyök:

• A szexuális úton terjedő betegségek széles körének terápia: gonorrhoea, chlamydia és mások
• Megkönnyíti a fájdalmat és antimikrobiális hatást fejt ki az anginában
• A kóros harapás után a szövődmények kezelésére hatékonyan enyhíti a viszketést.

hátránya:

• Saját főzés
• A vásárláshoz szükséges recept
• Ellenjavallatok veseelégtelenségben szenvedő betegek számára.