Senki sem mentes a tuberkulózis nyitott formájától

Az, hogy a tuberkulózis nyitott formája van-e, és hogyan ismerjük fel a tüneteit, az alábbiakban elmondjuk. A tuberkulózis, mint sok légzőszervi betegség, a légcseppek által kerül átadásra, de a közönséges hidegtől eltérően nagyon veszélyes, különösen, ha elkezdi a kezelést. A betegség két formája lehet: zárt és nyitott. Ez utóbbi veszélyes abban a tekintetben, hogy ha egy ilyen beteg betegével érintkezik, könnyen megfertőződhet belőle, a köpetben már van egy tuberkulózis vírus. Egy ilyen beteg egy évig akár 15 embert is megfertőzhet.

Mi a nyitott tuberkulózis?

A természetben ennek a betegségnek több fajtája van, de a nyitott és zárt formák kifejezéseket a tüdő tuberkulózisra használják. A baktériumkultúra nyílt formájú köpet vizsgálatában Koch-pálcát észlelnek, és amikor bezáródik, nem látható.

A tuberkulózis nyílt formájával fertőzött személynek inkubációs periódust kell tartania (általában 3–4 hétig), hogy a betegség tüneteit mutassa. Néha, még laboratóriumi vizsgálatok után is, a pálcát nem lehet megtalálni és a pácienst zárt formában jóváírják, és a betegség veszélyes hordozója.

A tuberkulózis egy nyitott formája bármely beteg és egy beteg betegségét okozhatja, ha hosszú ideig kommunikálnak a szállítóval, de különösen érzékenyek erre a betegségre:

pozitív Mantoux-tesztben;
egészségügyi dolgozók;
gyenge immunitású emberek;
olyan emberek, akik hosszú ideig élnek nem-egészségügyi körülmények között;
krónikus gyulladásos betegségekben szenvedő betegek;
emberek, akik nyitott formában érintkeznek;
hormonális kezelésben részesülő betegek;
autoimmun és onkológiai betegségekben szenvedő betegek.

A betegség kockázata attól függ, hogy a fertőzéssel való érintkezés időtartama és közelsége van.

A nyitott tuberkulózis vírus tünetei

Figyelembe véve ezeket az eltéréseket magától vagy barátaitól, jobb, ha ellenőrzésre kerül, hogy kizárja a nyitott tuberkulózisformát. Néhányan tévesen azt gondolják, hogy az éves fluorográfia garantálja, hogy a tüdő tiszta, de nem képviseli a teljes képet. Ez csak egy bizonyos méretű kép, és néha olyan kicsi, hogy a vitatott hely előzetes megközelítése nélkül nehéz megérteni annak eredetét. Ezt figyelembe véve gondosan mérlegelje ezeket a tüneteket:

hosszú köhögés, amely nem gyógyítható rendelkezésre álló és orvosi módszerekkel;
a testhőmérséklet növekedése 37,1-37,8 fokig;
a testtömeg éles csökkenése az étvágy hiánya miatt;
légszomj még minimális erőfeszítéssel is;
hemoptízis köhögéskor;
a levegő normális belégzése fájdalmat okoz;
éjszaka gyakran fokozódik az izzadás;
állandó gyengeség.

Ha a tuberkulózis vírus megfertőzte a gyermek testét, akkor letargikus és ingerlékeny lesz.

A betegség fázisa

A fertőzés megnyilvánulásának időtartama mindegyikben eltérő. Ez hatással van arra, hogy milyen ember vezeti az életmódot, függetlenül attól, hogy részt vesz-e a sportban, egészséges ételeket eszik, vagy a harapnivalókkal együtt. Ha egy személynek erős immunitása van, akkor az érzékenységi időszak évekig tart, az egészsége normális lesz, bár valójában ő a tuberkulózis vírus hordozója.

Bizonyos emberek esetenként láz, fájdalom és letargia tapasztalhatók, ami a test általános tuberkulózisát jelzi. Ez allergiás a betegség okozójához, sokáig megnyilvánulhat, és a személy mindent le kell mondani, mint közönséges hideget vagy kényelmetlenséget.

A tuberkulózis két szakaszában van:

elsődleges;
másodlagos.

Az elsődleges tuberkulózis olyan személyeknél jelentkezik, akik korábban nem szenvedtek ilyen betegséget, és a gyulladás az a hely, ahol a fertőzés leesett. A fertőzés központja az idő múlásával erősödik, rostos szövet nő rajta, sűrűbbé válik és sok kalciumot vesz fel. Ebben a szakaszban a betegség még mindig zárt formában van. Egy ilyen patológia jól látható, ha mellkasi röntgen. Ugyanakkor Koch bacillái a gyulladás fókuszában élhetnek, de nem okoznak nyilvánvaló tüneteket a betegségben. Csak olyan stresszes betegségeket vagy gyakori légúti megbetegedéseket okozhatnak, amelyek csökkentik az immunitást. Az elsődleges stádium az 1-4 éves kisgyermekeket érinti, akiknek teste még mindig gyenge, és gyorsan megragadja a különböző fertőzést.

A másodlagos fázis a sérülés fókuszának kalcinálása és hegesedése formájában jelenik meg. Néha a tüdőgyulladás hátterében jelentkezik, ekkor a vírus más szervekbe is továbbítható a véráramban. Különösen a betegség „féktelen” ebben a szakaszban, nyitott formájú a tüdőben, amely a tüdő nagy részét fertőzéssel érinti, a beteg folyamatosan köhög, a köpetben mikobaktériumok vannak. A másodlagos stádium gyakran azokban jelentkezik, akik korábban tuberkulózisban szenvedtek. Még akkor is, ha meggyógyítják ezt a betegséget, még mindig vannak nyomok a sérüléseken a tüdőben, és a legegyszerűbb, ha a vírus letelepedik. E szakasz több hónapja után kezdődik a betegség csúcsa, amely után a nyitott formájú tuberkulózisos pácienssel való érintkezés mindenki számára veszélyes lesz.

Vírus diagnózis

Laboratóriumi és műszeres vizsgálatait alkalmazzák. A laboratóriumban nagy pontosságú berendezésekkel nem csak a köpet kerül vizsgálatra, hanem a beteg vizeletére és vérére. A második esetben a röntgen és az endoszkópia használatos.

Az alkalmazott módszerek mindegyikének saját jellemzői vannak:

A fluorográfia a műszeres vizsgálatra utal, egy személy kis besugárzásával, ez segít ellenőrizni a mellkas belsejében található tüdő és nyirokcsomók állapotát. A veszélyeztetett embereknek ajánlott évente legalább 1 alkalommal;
Vetés a BC-n. Ez a módszer a kulturális, kedvező környezetben történő alkalmazásra utal, a mikobaktériumokat termesztik, amelyeket ezután tesztelnek a gyógyszerekre való fogékonyságra;
A tüdőben a sputum-analízisnek három mély lélegzetet kell vennie a kilégzéssel. Lehetőség van a fejlettebb mellkasi röntgensugárzást két vetületben. Ahhoz, hogy jobban meg lehessen vizsgálni az érthetetlen foltot a tüdőben, és tanulmányozni kell annak lokalizációját számítógépes tomográfiával;
A PCR diagnózisa lehetővé teszi a páciens biomateriális vizsgálatának elvégzését a DNS vagy más, a mikobaktériumokhoz tartozó anyagok jelenlétében;
A bronchoszkópiát olyan esetekben alkalmazzák, amikor nem lehetséges a páciens köpet;
A molekuláris genetikai technikák lehetővé teszik a kórokozó érzékenységének meghatározását bizonyos gyógyszerek esetében.

Nyitott tuberkulózis kezelése

Miután megtudta, hogy a tuberkulózis nyílt formáját továbbították, és miután azonosítottuk ezeket a tüneteket, sürgősen segítségre van szükségünk a kórházban. Minél hamarabb észleli a betegséget, annál könnyebb lesz gyógyítani. Ebben az esetben a szokásos otthoni jogorvoslatok nem segítenek Önnek, szüksége van egy szakember segítségére. Az önkezelés után a tuberkulózis bármely szakaszának gyógyítása nehezebbé válik.

gyógyszerek

Ha a tuberkulózis nyitott formája először jelenik meg, az orvos egyszerre 5 gyógyszert írhat elő. Hat hónapig rendszeresen kell megtenniük, és néha 2 évig terjednek. A terápiát egy pthisiatrician felügyelete alatt végezzük, ha ezt nem teszed, és hagyod, hogy eltolódjon. Tehát a mikobaktériumok rezisztenciát alakíthatnak ki a korábban hatékony eszközökkel szemben, és drágább és ritka gyógyszereket igényelnek.

Az időben történő orvosi beavatkozás megállíthatja a betegség kialakulását. A nyitott tuberkulózisban szenvedő betegnek speciális orvosi intézményben kell terápiát folytatnia, amelyben legalább 2 hónapig kell tartózkodnia. Ez mennyi időt vesz igénybe a baktériumok aktív reprodukciójának lokalizálásához.

Először a tuberkulózis terápiája mindig a kórházban történik, ezáltal elkülönítve a pácienst és minimalizálva a kapcsolatot másokkal. Miután csökkentette annak kockázatát, hogy más embereket továbbítson, az az ambuláns kezelésre kerül. A gyógyszeres kezelés alapja az erős antibiotikumok alkalmazása, mint például: rifampicin, izoniazid, streptomicin és etambutol. Milyen kombinációja ezeknek a gyógyszereknek a beteg italának, az orvos külön-külön választja ki az adott személy immunitását és állapotát.

Egy bizonyos kezelés után a vizsgálatok eredményei megmutatják a kezelés sikerességét, ha a terápia nem eredményezett jelentős változásokat a gyógyulásban, az orvos korrigálja az előírt összegeket. Néha a tabletta formáját az injekciók helyettesítik, így a gyógyszert jobban a szervezet veszi. Ha ebben az esetben nincs idő javulás, akkor a terápiát a teljes gyógyulásig meghosszabbítják. De az egyik antibiotikum vétel nem képes teljes gyógyulást biztosítani, használatukat kombinálni kell az orvosi torna és fizioterápiás kezeléssel, valamint az immunitást fokozó eszközökkel.

Néha, ha egy személyt nem kezelünk teljesen, a tuberkulózis nyitott formája krónikus formává válhat. És ha a gyógyszert teljes mértékben megtagadják, halálos kimenetelű.

Népi jogorvoslatok

Nem gyógyíthatóak meg, az alábbi ajánlások az otthoni jogorvoslatok csak a fő kezelés kiegészítő intézkedései.

A terápia során az emberi táplálkozás is fontos szerepet játszik. Számára vitaminok és fehérjék gazdag választékú élelmiszerek, nagyon hasznos zöldség-, hús-, hal- és gyümölcsfajták bármilyen formában. Mivel a tuberkulózis nyitott formája súlyosan terheli a májat és provokálja az egész szervezetet. Nagyon fontos, hogy eltávolítsuk belőle a káros anyagokat, így segítenek a zöldségek, például a sárgarépa, a répa és a káposzta. A méz üres gyomorban történő elfogadása a negatív anyagokat is eltávolítja. Az olvasztott zsír és a tej keverékét is segíti.

A nyitott tuberkulózis kezelése több évig tarthat. Azok, akik nem rendelkeznek ilyen hosszú idővel, amelyet a kezeléshez kell rendelni, drasztikus intézkedéseket hozhatnak és műtétet igényelhetnek. Ezt követően a tüdő érintett része kivágásra kerül, de vannak olyan esetek, amikor az ilyen beavatkozás nem működik.

Tuberkulózis - a tuberkulózis első jelei, tünetei, okai, kezelése és megelőzése

Jó napot, kedves olvasók!

A mai cikkben egy olyan betegséget fogunk vizsgálni, mint a tuberkulózis, valamint az első jeleit, tüneteit, típusait, formáit, stádiumait, diagnózisát, kezelését, gyógyszereit, népi jogorvoslatait, a tuberkulózis megelőzését és egyéb, ehhez a betegséghez kapcsolódó hasznos információt. Szóval...

Mi a tuberkulózis?

A tuberkulózis fertőző fertőző betegség, melynek fő oka a test fertőzése Koch botokkal (Mycobacterium tuberculosis komplex). A tuberkulózis fő tünetei, klasszikus kurzusa, köhögés a köpetrel (gyakran összekeverik a vérrel), gyengeség, láz, jelentős fogyás, éjszakai izzadás és mások.

A betegség egyéb nevei között, különösen a régi időkben, megjegyezhető: „fogyasztás”, „száraz fájó betegség”, „tuberculate” és „scrofula”. A tuberkulózis neve latinul "tuberculum" (tubercle).

A tuberkulózisra érzékeny leggyakoribb szervek a hörgők és a tüdő, ritkábban a csontok, a bőr, a nyirok, az urogenitális, az idegrendszer, a nyirokrendszerek, valamint más szervek és rendszerek. A fertőzés nemcsak az emberekre, hanem az állatvilág képviselőire is hatással lehet.

A Mycobacterium tuberculosis komplex fertőzését elsősorban légcseppek adják át - köhögés, tüsszentés, fertőzött személyrel való közeli beszélgetés.

A tuberkulózisfertőzés ravaszsága a viselkedésének természetében rejlik - amikor belép a testbe, az ember nem érzi magát. Ekkor a fertőzés passzív formában (a betegség tünetmentes lefolyása - tubinifikáció) sok napig, sőt még évekig is a betegben maradhat, és csak 10 esetben lehet aktív.

Ha a tuberkulózis fajtáiról beszélünk, akkor a betegség formája szerinti osztályozása a legtöbb ember számára a legfontosabb: különbséget tesznek a tuberkulózis nyitott és zárt formái között.

A tuberkulózis nyílt formáját a köpetben, a vizeletben, a széklet tömegében, valamint a betegség egyértelmű jeleiben észlelt mikobaktériumok jellemzik, míg a fertőzés nem észlelhető az érintett szerv és a külső környezet érintkezési pontján. A tuberkulózis nyitott formája a legveszélyesebb, és a közelben lévő összes ember fertőzésének veszélye.

A zárt formát az jellemzi, hogy nehéz a fertőzés kimutatása a köpetben a rendelkezésre álló módszerekkel, és nem veszélyes formája a környező betegségnek.

A tuberkulózis diagnosztizálásának fő módszerei a fluorográfia, röntgen, mantoux tuberkulin teszt, PCR és a köpet, a vizelet és a széklet mikrobiológiai vizsgálata.

A tuberkulózis megelőzése főként orvosi vizsgálatokon, tömeges szűrésen és gyermekkori vakcinázáson alapul, de a tuberkulózis diagnózisára, megelőzésére és kezelésére vonatkozó nagy mennyiségű adat ellenére a betegség a Földön folytatja a menetelést, és nagyszámú embert fertőz meg, akik közül sokan közülük meghalnak.

A tuberkulózis kialakulása

Hogyan terjed a tuberkulózis? (a fertőzés módjai). A tuberkulózis oka a tuberkulózisfertőzés - a Mycobacterium tuberculosis komplex - lenyelése, vagy ahogy azt Koch-rúdnak is nevezik.

A tuberkulózis fertőzés fő forrása (Koch botok) a fertőzés hordozói, azaz a fertőzés hordozói. olyan emberek vagy állatok, akik a tuberkulózis nyitott formájából szenvednek, amely a külső környezetbe szekretálódik.

Annak érdekében, hogy a tuberkulózis a szervezetben letelepedjen, és a szervezeten belül tovább fejlessze, számos feltételnek kell teljesülnie.

1. Mycobacterium tuberculosis a szervezetben

A szervezeten belüli fertőzés fő mechanizmusai:

Levegő cseppek - a fertőzés a külső környezetbe beszéd, tüsszentés, nyitott betegségű beteg köhögése, és még a kiszáradás esetén is megőrzi patogenitását. Ha egy egészséges ember van ebben a szobában, különösen egy rosszul szellőztetett személynél, a fertőzés belélegzi.

Emésztési út - a fertőzés az ember belsejébe kerül az emésztőrendszeren keresztül. Ezt általában a mosatlan kezekkel való étkezés okozza, vagy ha az élelmiszer szennyezett és feldolgozatlan, nem mosott. Például a házi tej, a tuberkulózisban szenvedő tehén fertőzött tejet termel. A házi tejtermékeket vásárló személy csak ritkán ellenőrzi a fertőzést. Egy különleges állat, amely sok embert veszélyeztető betegséget elvisel, egy disznó.

Elérési út - a fertőzés a szem kötőhártyáján keresztül kerül a személy belsejébe, csókolózással, szexuális érintkezéssel, a szennyezett tárgyak emberi vérrel való érintkezésével (nyílt sebek, karcolások, manikűr eljárások, pedikűr, szennyezett tárgyak tetoválása), beteghigiéniai cikkek használatával. A beteg állatápolásával - macskával, kutyával és másokkal - tuberkulózissal is fertőzhet.

Intrauterin fertőzés - a fertőzést a csecsemőnek a tuberkulózis által károsodott placentán keresztül, vagy a szülés során az anyáról továbbítják. Ez azonban akkor fordul elő, ha az egész test fertőzéssel fertőzött, de ha a várandós anya tüdő tuberkulózisban szenved, a baba fertőzésének valószínűsége minimális.

2. A felső légutak működésének megsértése

A légzőszerveket (nasó és oropharynx, légcső, hörgők) védik a test fertőzése ellen nyálkahártya clearance-el. Egyszerű nyelven beszélve, amikor a fertőzés bejut a szervezetbe, a légzőszervek nyálkahártyáján található speciális sejtek nyálkát szabadítanak fel, amely együtt patológiás mikroorganizmusokat burkol és ragaszt. Továbbá tüsszentéssel vagy köhögéssel a nyálkahártya a fertőzéssel együtt a légzőrendszerből kifelé kerül. Ha a légzőszervekben gyulladásos folyamatok lépnek fel, akkor a szervezet védekezésének működése fenyeget a fertőzés szabadon behatolhat a hörgőkbe és tovább a tüdőbe.

3. A tuberkuláris mikobaktériumok elleni immunitás gyengülése

Olyan betegségek és állapotok, mint a cukorbetegség, az AIDS, a peptikus fekélyek, a stresszes helyzetek, a test túlhűtése, böjt, hipovitaminózis, alkoholfogyasztás, kábítószer-használat, hormonok és immunszuppresszánsok kezelése, terhesség, dohányzás gyengíthetik az immunrendszert, különösen a Koch-pálcák ellen. és mások. Megállapítást nyert, hogy a cigarettacsomagot naponta dohányzó személy 2-4 alkalommal növeli a betegség kialakulásának kockázatát!

Koch pálcája, a tüdőbe települ, ha az immunrendszer nem állítja le, lassan elkezd szaporodni. A késleltetett immunválasz az is, hogy az ilyen típusú baktériumok nem exotoxint termelnek, ami stimulálhatja a fagocitózis termelését. A vérbe és a nyirokrendszerbe szívódó fertőzés a test egészében terjed, elsősorban a tüdőt, a nyirokcsomókat, a vesék kortikális rétegét, a csontokat (epiphysis és metafízis), a petevezetőket és a legtöbb más szervet és rendszert.

A tuberkulózis inkubációs ideje

A tuberkulózis inkubációs ideje, azaz a Koh pálcáktól a betegség első jeleinek megjelenéséig eltelt időszak 2-12 hét, átlagosan 6-8 hét, néha év vagy annál több.

Az orvosok tudomásul veszik, hogy a Koch botjainak kezdeti megütése után a tuberkulózis kialakulása az esetek 8% -ában fordul elő, minden egyes következő évben ez a százalék csökken.

Az immunrendszer elleni küzdelem tuberkulózissal

Ebben a szakaszban az immunrendszer, ha nem rendelkezik immunitással a Koch bothoz, elkezdi előállítani, és a leukociták belépnek a fertőzés elleni küzdelembe, amely az alacsony baktericid potenciál miatt meghal. Továbbá a makrofágok kapcsolódnak a küzdelemhez, azonban sajátossága miatt a Koch pálca behatol a sejtek belsejébe, és a makrofágok ebben a szakaszban nem tehetnek semmit velük, és fokozatosan is meghalnak, és a fertőzés felszabadul az intercelluláris térbe.

A mycobacterium tuberculosis hatékony kontrollja akkor kezdődik, amikor a makrofágok kezdik kölcsönhatásba a limfocitákkal (T-segítők (CD4 +) és T-szuppresszorok (CD8 +)). Tehát az érzékenyített T-limfociták, amelyek gamma-interferont, interleukin-2-t (IL-2) és kemotoxinokat szekretálnak, aktiválják a makrofágok mozgását a Koch bacillusának leülepedése felé, valamint enzimatikus és baktericid hatásukat a fertőzés ellen. Ha ekkor makrofágok és monociták szintetizálják a tumor nekrózis faktor alfa-t, akkor a nitrogén-monoxid L-argininnel kombinálva alakul ki, amely antimikrobiális hatással is rendelkezik. Összességében mindezek a folyamatok gátolják a Mycobacterium tuberculosis aktivitását, és a képződött lizoszomális enzimek elpusztítják őket.

Ha az immunrendszer megfelelő állapotban van, a makrofágok minden további generációja egyre stabilabbá és kompetensebbé válik a Koch botokkal szembeni küzdelemben, a szervezet erős immunitást fejt ki a tuberkulózis ellen.

A tuberkulózisos granulomák kialakulása normális immunválaszt mutat a szervezet fertőzésére, valamint az immunrendszer azon képességére, hogy lokalizálja a mikobakteriális agressziót. A tuberkulózisos granulomák megjelenését a makrofágok által termelt B-limfociták okozzák, amelyek viszont a fertőzés behatolására és ragasztására képes ellenálló antitesteket termelnek. A makrofágok megnövekedett aktivitása és a különböző mediátorok termelése általuk az epithelioid óriás Langhans sejtekké alakulnak, amelyek korlátozzák a fertőzés helyét, és ezáltal a gyulladásos folyamat lokalizálódását. Egy kis terület esetleges nekrózisának (puha, fehér túrós lágyszövet) granulomájának megjelenése a közepén a tuberkulózisfertőzés elleni küzdelemben elpusztított makrofágok testeiből ered.

A testben a mycobacterium tuberculosisra kifejtett, kifejezetten megfelelő immunválaszt általában 8 hét elteltével alakítják ki a fertőzés időpontjától kezdve, és általában 2-3 héten belül kezdődik. 8 hét múlva, a Koch bacillusának pusztulásának köszönhetően a gyulladásos folyamat elkezdődik, de az immunrendszert nem lehet teljesen eltávolítani a testből. A megmaradt fertőzés a sejtek belsejében marad, és megakadályozza a fagoliszoszomák képződését, így a lizoszomális enzimek számára hozzáférhetetlenek. Ez segít fenntartani az immunológiai aktivitás megfelelő szintjét, ugyanakkor a fertőzés a szervezetben sok éven át, vagy akár az élete hátralévő részében is maradhat, és ha ez kényelmes, az immunrendszert gyengítő kedvezőtlen tényezők, újra aktiválódnak és gyulladást okoznak.

A tuberkulózis kialakulása, ha az immunitás gyenge

Ha az immunrendszer károsodik, a tuberkulózis lefolyása kifejezettebb. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a makrofágok elégtelen aktivitásával a Koch pálca nagyon gyorsan, szó szerint exponenciálisan fejlődik. A fertőzéssel megbirkózva a sejtek masszívan halnak meg, és az extracelluláris térbe belépő proteolitikus enzimekkel rendelkező mediátorok nagy száma károsítja a fertőzést körülvevő szöveteket, amelyek a „patogén mikroflóra” táplálékává válnak. A T-limfociták közötti egyensúlyt, amely ennek következtében a Mycobacterium tuberculosis nagy populációjába kerül, zavarják, míg az utóbbi elkezd terjedni az egész testben, akut akut klinikai lefolyással. A granuloma különálló helyei, növekvő, összeolvadó, növekvő gyulladásos területek. A fertőzés növeli az érfalak, a leukociták, a monociták, a plazmafehérjék áramlását a szövetekbe, és a tuberkulózisos granulomákban a casouse nekrózis dominál. A sérült szervek tuberkulzusokkal borítottak, hajlamosak a bomlásra.

A tuberkulózis statisztikái tények és adatok szerint:

Több, mint a tuberkulózis, az emberek csak az AIDS-ből halnak meg;
A HIV-fertőzés hátterében a Koch-botokkal fertőzött betegek egynegyede meghal a tuberkulózisból;
2013-tól az év folyamán a tuberkulózist 9 000 000 emberben regisztrálták, ebből 150000 halt meg. 2015-ben a WHO statisztikái szerint 10.400.000 új betegség történt, ebből 5,9 millió férfi, 3,5 millió nő és 1 millió gyermek;
Az összes fertőzés mintegy 95% -a Afrikában és Ázsiában élőknél fordul elő;
A tuberkulózis krónikus nyitott formáján szenvedő személy egy év alatt körülbelül 15 embert fertőz meg;
A betegséget leggyakrabban 18 és 26 év közötti személyek, valamint az idős korban észlelik;
A modern orvostudomány erőfeszítéseinek és természetesen Isten irgalmasságának köszönhetően az elmúlt években csökkent a tuberkulózisból származó halálesetek száma, és évente tovább csökken. Oroszországban például 2000-hez képest 2013-ban a halálozások száma 33% -kal csökkent;
Sok esetben a tuberkulózis a tuberkulózisos intézmények egészségügyi személyzete körében alakul ki.

A tuberkulózis története

A tuberkulózis első említése az ókorban történt - Babilon, az ókori India idején. Ezt bizonyítja a régészek feltárása, akik néhány csonton észrevették a tuberkulózis jeleit. A betegségre vonatkozó első tudományos megjegyzések Hippokratészbe tartoznak, később a középkori perzsa orvosnak, Avicennának. A betegséget az ókori orosz krónikákban tapasztalták - 1087-ben Svyatoslav Yaroslavich kijevi herceg szenvedett a nyirokrendszer tuberkulózisában.
A tuberkulózis járvány először széles körben elterjedt a 17. és 18. században, amikor az emberek aktívan építették a városokat, fejlesztették az ipart, a közlekedést, bővítették a kereskedelmet, dolgoztak távoli országokban, és utazzanak. A Koch pálca tehát aktívan bevándorolt a világon. Ebben az időszakban a tuberkulózisból származó halálesetek száma Európában a halálesetek számának mintegy 15-20% -át tette ki.

E betegség legaktívabb kutatói közé tartozik Silvius Francis, Baillie M. (1761–1821), Rene Laennec (1781–1826), G.I. Sokolsky (1807–1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Először a francia tudós René Laennec vezette be a "tuberkulózis" kifejezést több fajának leírásával.

Koch pálcája képes volt felfedni, és 1882-ben egy német orvos, Robert Koch mikroszkóppal. Ezt a fertőzött mintát metilén-kék és Vesuvine-val festette meg.

Robert Koch baktériumkultúrával is képes volt megoldást találni - a tuberkulint, amelyet diagnosztikai célokra használnak még a mi korunkban is.

Tuberkulózis - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

A tuberkulózis tünetei

A tuberkulózis tünetei és annak lefolyása nagymértékben függ a betegség formájától és a kialakult szervtől / rendszertől. Kezdetben megvizsgáljuk a tuberkulózis első jeleit, amelyek nagyon hasonlítanak az akut légúti betegségek (ARD) tüneteihez.

A tuberkulózis első jelei

A gyengeség, rossz közérzet, fáradtság, gyengeség, fokozott álmosság érzése;
A betegnek nincs étvágy, fokozott ingerlékenysége;
Álmatlanság, rémálmok lehetnek jelen;
Fokozott izzadás;
A megnövekedett testhőmérséklet 37,5-38 ° C, ami hosszú ideig (egy hónapig vagy annál hosszabb ideig) nem csökken, könnyű hidegrázás;
Száraz köhögés, rosszabb éjszaka és reggel, paroxizmussal;
Az arca halványsá válik, míg az arcokon természetellenes pislogás van;
A szemnek egészségtelen ragyogása van.

A tuberkulózis fő tünetei

A nagyobb pontosság érdekében javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a tuberkulózis jeleinek rövid áttekintésével, attól függően, hogy melyik szerv vagy rendszer alakult ki.

A tüdő tuberkulózisát a mellkasi fájdalom jellemzi, néha a hipokondriumban vagy a lapocka területén, a mély lélegzet, a tüdőben a zihálás, a orrfolyás, a gyors fogyás, a nyirokcsomók méretének növekedése (lymphadenopathia) súlyosbodásával. A pulmonális tuberkulózisos köhögés nedves a természetben, a köpet felszabadulásával. Amikor a tuberkulózis infiltratív formája, a köpetben vérrészecskék vannak, és ha a vér szó szerint folyik a betegből, azonnal hívjon mentőt!

A húgyúti rendszer tuberkulózisát általában egy zavaros vizelet kíséri a vér jelenlétében, gyakori és fájdalmas vizeléssel, fájdalomcsillapítással az alsó hasban, vérzés, fájdalmas duzzanat a herpeszben, váladékkal;

A csontok és az ízületek tuberkulózisát a porcszövet, az intervertebrális lemezek, az izom-csontrendszer súlyos fájdalmának és néha kyphosisnak az elpusztítása kíséri, ami az emberi motor funkciójának megsértése egészen mozdulatlanságig;

Az emésztőrendszer tuberkulózisát hasi duzzanat és fájdalom, székrekedés, hasmenés, vér jelenléte a székletben, gyors fogyás és tartósan alacsony fokú láz jellemzi;

A bőr tuberkulózisát a sűrű fájdalmas csomók bőrén megjelenő megjelenése kíséri, a karcolás során áttörve, amelyből fehér sajtos beszivárgás jelentkezik;

A központi idegrendszer tuberkulózisát (központi idegrendszer) fejfájás, látásfunkció, tinnitus, károsodott koordináció, hallucinációk, ájulás és néha mentális zavarok, az agy bélésének gyulladása (tuberkuláris meningitis), a granuloma megjelenése a medulla;

A miliarális tuberkulózist több károsodás jellemzi - több mikrogranulus megjelenése, amelyek mindegyike legfeljebb 2 mm átmérőjű. Ennek oka az, hogy a fertőzést a test egészében a gyengített immunrendszer hátterében terjeszti.

A pulmonális tuberkulózis gyakran tünetmentes formában fordul elő, és csak rutinellenőrzések során, fluorográfia vagy mellkasi röntgen alkalmazásával, valamint tuberkulin tesztek alkalmazásával történik.

A tuberkulózis szövődményei

A tüdő és más szervek részleges vagy teljes eltávolítása;
agyhártyagyulladás;
Halál.

A tuberkulózis okai

A tuberkulózis oka két fő tényező - a test és az immunrendszer fertőzése a fertőzésre.

1. A tuberkulózis okozója - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - megfertőzi az embereket) vagy más néven - Koch botok, valamint Mycobacterium bovis (szarvasmarha betegség), Mycobacterium africanum (Afrika Afrikában), Mycobacterium iBT, Mycobacterium bovis, mycobacterium tuberculosis. Mycobacterium canettii. Eddig a tudósok 74 típusú MBT-t hoztak létre, azonban ez a fajta fertőzés hajlamos a mutációra, és viszonylag rövid idő alatt, ami bizonyos értelemben a tuberkulózis időben történő diagnózisának és megfelelő kezelésének nehézségeit is jelenti.

A Koch pálcája különböző tényezők hatása alatt képes apró részecskékre bontani, majd újra összeállítani egy szervezetbe, és továbbra is fertőz egy személyt vagy állatot. Az MBT mérete csak 1-10 mikron (hosszúság) és 0,2-0,6 mikron (szélesség).

Az élő szervezeten kívül az MBT életképes marad néhány naptól évig, a környezeti viszonyoktól függően, például szárított formában - 18 hónap, tejtermékekben - 12 hónap, vízben - 5 hónap, és szárított ruhaneművel - kb. 4 hónap, a könyv oldalain - 3 hónap, míg a poros úton - 10 nap. Koch botok nem szeretik a napfényt, forró vizet.

A Hivatal üledékének és szaporodásának legjobb feltétele 29-42 ° C, sötét, meleg és párás helyiség. A tuberkulózis baktériumok fagyasztása szabadon kerül átadásra, patológiás aktivitása még 30 évvel a felolvasztás után is.

Fontos! A tuberkulózis klinikai megnyilvánulása (tünetei) nagymértékben függ az MBT típusától, valamint a fertőzött szervezet egészségi állapotától.

A Mycobacterium tuberculosisot levegőn, érintkezésen és táplálkozási úton, valamint méhben továbbítják. Megvitattuk a Hivatal átadásának módjait a cikk elején.

2. Az immunrendszer gyengülése elsősorban a krónikus betegségek, különösen fertőző jellegű (HIV-fertőzés, AIDS, akut légzőszervi fertőzések), cukorbetegség, kedvezőtlen életkörülmények (stressz, asszociális és nem-egészségtelen körülmények), a test túlhűtése, rossz minőségű vagy elégtelen táplálkozás, hypovitaminosis, bizonyos gyógyszerek (immunszuppresszánsok stb.) bevétele, dohányzás, alkoholfogyasztás és kábítószerek fogyasztása.

3. Ha egy személy légcseppekkel történő fertőzéséről beszélünk, akkor az MBT testbe történő behatolásához és behatolásához a felső légzőszervekben gyulladásos folyamatra van szükség, különben a fertőzést egyszerűen össze kell ragasztani és tüsszögni vagy tüsszenteni a környezetbe.

A tuberkulózis típusai

A tuberkulózis besorolása a következő:

A betegség lokalizációjáról:

Pulmonális forma - pulmonális tuberkulózis, hörgő, pleura, légcső és gége, amelyek a következő típusúak lehetnek:

primer tuberkulózis komplex (tuberkulózis pneumonia + limfadenitis, lymphangitis)
tuberkuláris bronchoadenitis, izolált limfadenitis.

Extrapulmonáris forma:

Csontok és ízületek tuberkulózisa;
Bőr tuberkulózis;
Az emésztőrendszer tuberkulózisa;
A húgyúti rendszer tuberkulózisa;
A központi idegrendszer tuberkulózisa és a meningerek;
A szem tuberkulózisa.

Az űrlap szerint:

tuberkuloma;
látens tuberkulózis;
fokális (korlátozott) tuberkulózis;
katonai tuberkulózis;
infiltratív tuberkulózis;
disszeminált tuberkulózis;
cavernous tuberkulózis;
fibro-cavernous tuberkulózis;
cirrhotikus tuberkulózis;
esetleges tüdőgyulladás.

Típus szerint:

Az elsődleges tuberkulózis a betegség akut formája. A betegség kialakulása először előfordul, és általában 5 év alatti gyermekeknél fordul elő, amelyet egy nem teljesen kialakult immunrendszer okoz. Nincsenek fenyegetések az emberek körül, bár a betegség lefolyása akut, kifejezett klinikai képet mutat.

A másodlagos tuberkulózist a betegség utáni remisszió kialakulása jellemzi, mivel a betegség súlyosbodása vagy a test más típusú Koch-botokkal történő fertőzése miatt alakul ki. Ebben a tekintetben a betegség másodlagos formája érzékenyebb a felnőtt betegekre. A betegség belső lefolyását a gyulladás új fókuszainak kialakulása kíséri, amelyek néha egyesülnek egymással, és kiterjedt üregeket képeznek, amelyek váladékkal rendelkeznek. A másodlagos tuberkulózis a betegség krónikus formája, és az orvosok erőfeszítései ellenére komplikációkkal sok beteg meghal. A betegség ritka visszatérése az akut szakaszból a remissziós szakaszba nagy ritkaság. A krónikus tuberkulózisban szenvedő beteg veszélyezteti a körülötte lévő embereket, mert köhögés, tüsszentés és az élet más aspektusai során a patogén fertőzés a környezetbe kerül.

A tuberkulózis diagnózisa

A tuberkulózis diagnózisa a következő típusú vizsgálatokat foglalja magában:

Tuberkulin diagnózis ("Mantoux teszt");
radiográfiai;
mellkas röntgen;
Bakteriológiai elemzés;
Linked immunosorbent assay.

Tuberkulózis kezelés

Hogyan kell kezelni a tuberkulózist? A tuberkulózis kezelése csak alapos diagnózis után kezdődhet meg, valamint a Koch-botok típusának, a betegség stádiumának és a társbetegségeknek az azonosítása.

A tuberkulózis kezelése:

1. Kábítószer-kezelés
1.1. kemoterápia;
1.2. Fenntartó terápia;
2. Sebészeti kezelés;
3. Rehabilitáció a szanatóriumi intézményekben.

Fontos! A tuberkulózisban szenvedő betegnek szigorúan be kell tartania a kezelőorvos által előírt kezelési rendet, ellenkező esetben a több hónapos munka eredményei semmi.

1. Kábítószer-kezelés

Fontos! A drogok használata előtt forduljon orvosához!

1.1. kemoterápiás kezelés

A Mycobacterium tuberculosis (MBT) baktériumok, így a tuberkulózis kezelése elsősorban antibakteriális gyógyszerek alkalmazásán alapul.

A Hivatal gyors mutáció és nagyszámú genotípusa, valamint bizonyos anyagok ellenállása (rezisztencia) miatt az antibakteriális terápia gyakran több antibiotikumot is tartalmaz. Ennek alapján a modern orvostudomány 3 kezelési rendszert azonosított:

háromkomponensű (2 antibiotikum + PASK) - "Isoniazid", "Streptomycin" és "Para-aminosalicilsav" (PAS)
négy komponens (4 pár antibiotikum), a nemzetközi gyakorlatban a "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamicin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamide" / "Etyonamid" kifejezés.
5-komponens - 4 pár antibiotikum a DOTS rendszerből + 1 antibiotikum 2, 3 vagy 4 generációból (ciprofloxacin, cikloserin, kapreomicin és mások)

A legjobb hatékonyság érdekében a kezelőorvos kiválasztja és egyesíti egyes gyógyszereit, valamint a fogadás időtartamát.

A tuberkulózis kezelése a terápia két fő fázisából áll:

Intenzív (2-6 hónapos időtartam), amelynek célja a fertőzés leállítása és a szervezetben lévő pusztító folyamat leállítása, a fertőzés aktív környezetbe jutásának megakadályozása és az infiltrátum exudátummal történő felszívódása;
A tartós (2-4 év) - a fertőzés által károsodott szövetek teljes gyógyulását, valamint a beteg immunrendszerének helyreállítását és megerősítését célozza.

1.2. Fenntartó terápia

A következő gyógyszercsoportok célja a betegség előrehaladásának javítása, a test megerősítése és a gyógyulás felgyorsítása.

A probiotikumok. Ez a gyógyszerek csoportja helyreállítja az emésztőrendszerben a normális mikroflórát, ami szükséges az élelmiszerek rendes asszimilációjához és emésztéséhez. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az antibiotikumok a kórokozó mikroflórával együtt elpusztítják a legtöbb egészséges és hasznos baktériumot. A probiotikumok között megkülönböztethető - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotectors. Feltételes csoport, amely magában foglalja a májsejtek megerősítésére és helyreállítására irányuló alapokat. Tény, hogy a hepatoprotektorok megvédik a májat az antibiotikumok patológiás hatásaitól. A hepatoprotektorok között megkülönböztethető - "Kars", "Lipoic acid", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorbents. A mikroflóra létfontosságú aktivitásuk során felszabadítja a méreganyagokat, amelyek az antibiotikumok által elpusztított fertőzéssel együtt mérgezték a szervezetet, és ilyen tüneteket okoznak: - étvágytalanság, hányinger, hányás és mások. A szorbenseket (méregtelenítő terápiát) használják a szervezetből származó mérgező anyagok eltávolítására, köztük az acetil-cisztein, aztoxil, az albumin, a Reosorbilact és a rengeteg ital, előnyösen C-vitamin.

Immunstimuláns. Ez a gyógyszerek csoportja stimulálja az immunrendszert, ami viszont fokozott immunitást eredményez a fertőzés elleni küzdelem és a gyorsabb gyógyulás ellen. Az immunstimulánsok között megkülönböztethető - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

A természetes immunstimuláns a C-vitamin (aszkorbinsav), amelynek nagy része jelen van a dogróz, a Kalina, a málna, a áfonya, a citrom.

Antipiretikus szerek. Magas testhőmérsékletet használnak, hogy eltávolítsák, de ne feledjük, hogy ezt a gyógyszercsoportot magas hőmérsékleten ajánljuk - 38,5 ° C-ról (ha 5 vagy több napig tart. Az antipiretikum közül választhat: - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) - fájdalom enyhítésére használják. Ezek közül megkülönböztethető - "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlothasol".

A glükokortikoidokat (hormonokat) olyan esetekben használják, amikor a fájdalom nem állítható le az NSAID-okkal, valamint erősen kifejezett tuberkulózis-intenzív fájdalommal. Azonban nem használhatók sokáig, mert immunszuppresszív hatást fejtenek ki, valamint számos más mellékhatást is. A glükokortikoidok között megkülönböztethető - "Prednizolon", "Hydrocortisone".

A központi idegrendszer megóvása a károsodásoktól, valamint a normális működés fenntartása érdekében, a B csoportba tartozó vitaminokat, glutaminsavat és ATP-t.

A sejtek regenerációjának és a fertőzött szövetek javításának felgyorsításához Gluat, Methyluracil, Aloe Vera és mások kerülnek felírásra.

2. A tuberkulózis sebészeti kezelése

A tuberkulózis kezelésében a sebészeti beavatkozás a következő terápiákat foglalja magában:

Collapsoterápia (mesterséges pneumothorax vagy pneumoperitoneum) - a tüdő összenyomásán és rögzítésén alapuló steril levegő bevezetésével a pleurális üregbe, ami az üregek fokozatos összeolvadásához és a Koch rúd aktív felszabadulásához vezet a környezetbe;
Speleotomia vagy cavernoectomia - a legnagyobb konzervatív kezelésre nem alkalmas üregek eltávolítása;
Lobectomia, bilobectomia, pneumonectomia, pulmonectomia - az egyik lebeny vagy a tüdő egy részének eltávolítása, amely nem alkalmas konzervatív kezelésre, vagy az ilyen tüdő teljes eltávolítása.
A szelep bronchiális blokkolása a betegek légzésének normalizálására irányul, és a miniatűr szelepek a hörgők szájába történő beépítésén alapul, hogy megakadályozzák, hogy egymással tapadjon.

A kezelés prognózisa

A Koch pálcájának korai felismerése, gondos diagnózis és szigorú betartás a kezelőorvos utasításaival, a tuberkulózisból való kilábalás prognózisa nagyon pozitív.

A betegség kedvezőtlen kimenetelét a legtöbb esetben a betegség elhanyagolt formája, valamint a betegek könnyed hozzáállása okozza.

Ne feledje azonban, hogy még ha az orvosok keresztet vetnek a betegre, sok bizonyíték van, amikor egy ilyen ember imádkozott Istenhez, és teljes visszanyerést kapott, még akkor is, ha olyan halálos betegségek voltak, mint a rák.

Népi jogorvoslatok a tuberkulózisra

Fontos! Mielőtt a tuberkulózis kezelésére használná a népi jogorvoslatokat, forduljon orvosához!

Fenyőpor. A tűlevelű fák illóolajai baktericid hatásúak, továbbá tiszta ózonnal töltik ki a levegőt, javítják a légzőrendszer működését, és ha könnyebb azt mondani, sokkal könnyebb a tűlevelű fák számára a légzés. A tűlevelű ajándékokon alapuló tuberkulózisra vonatkozó népi jogorvoslatok elkészítéséhez 1 evőkanálra van szükség. 150 g hársmézzel kevert kanál fenyő pollen. 1 óra elteltével kell használni az eszközt. A kanál 20 perccel étkezés előtt, naponta háromszor, 60 napon belül, 2 hetes hét után, és a kurzus megismétlődik. Tartsa ezt a népi gyógyszert a tuberkulózisra a hűtőben.

Tea fenyőporból. Keverjük össze 2 evőkanál. kanál fenyőpor, kamilla, szárított mészvirág és Althea gyökér. A főtt gyűjtemény 500 ml forrásban lévő vizet öntsön, hagyja körülbelül egy órán át beadni. Miután 100 g infúziót öntöttünk egy üvegbe, adjunk hozzá forró vizet, hogy az üveg tele legyen. Ezt a teát naponta 4-szer kell inni, egy pohár, 30 perccel az étkezés előtt.

Fokhagymát. Crush 2 gerezd fokhagyma, fedjük le őket egy pohár vízzel, hagyjuk állni egy napig, és reggel, étkezés előtt inni az infúziót. A kezelés időtartama 2-3 hónap.

Fokhagyma, torma és méz. Készítsen 400 gramm fokhagymát és ugyanazon torma, majd keverje össze 1 kg vajjal és 5 kg mézzel. Ezután az elegyet 5-10 percig forró vízfürdőre kell ragasztani, alkalmanként keverni, lehűlni és étkezés előtt 50 g-ot kell bevenni. Az eszközt a pulmonális tuberkulózis szempontjából hatékonynak tekintik.

Izland moha (tsetrariya). Tedd egy zománcozott serpenyőben 2 evőkanál. kanál zúzott izlandi moha és öntsük 500 ml tiszta hideg vízzel, majd forraljuk fel a terméket, forraljuk fel alacsony hőmérsékleten további 7-10 percig a fedél zárva. Ezután a szerszámot le kell üríteni, és a bankban félre kell állítani. A szerszámot a nap folyamán, 3-4 megközelítés előtt kell fogyasztani, étkezés előtt. A kezelés időtartama 1 hónap, futó formákkal - akár 6 hónapig, de minden hónap után 2-3 hetes szünetet kell tartani. Az íz javításához adjunk hozzá mézet vagy tejet a főzethez.

Aloe. Egy zománcos serpenyőben 1 keverjük össze a nagy húsos aloe leveleket 300 g folyékony mész mézzel és fél pohár tiszta hideg vízzel. Forraljuk fel az elegyet, majd kb. 2 órán át szorosan zárjuk, majd szorosan zárjuk. Ezután a szerszámot szűrni kell, és 1 evőkanál kell venni. kanál étkezés előtt, naponta háromszor, 2 hónapig, és üvegedényben, hűtőszekrényben kell tárolni.

Ecetet. Adjunk hozzá egy üvegedénybe 100 g friss reszelt torma, 2 evőkanál. Kanál 9% -os almaecet és 1 evőkanál. egy kanál mézet, mindent alaposan keverjük össze, és tegyük ezt a népi gyógyszert tuberkulózis ellen 1 teáskanál 20 perccel étkezés előtt, naponta háromszor, amíg a gyógyszer véget nem ér. Ezután egy 2-3 hetes szünet, és a kurzus megismétlődik. Tartsa a terméket hűtőszekrényben.

Dill. Öntsünk egy kis zománcozott serpenyőben 1 evőkanál. kanál egy kapormaggal és töltse fel 500 ml tiszta hideg vízzel. Forraljuk fel a gyógyszert, forraljuk fel egy fedett fedél alatt, alacsony hőmérsékleten kb. 5 percig, majd egy éjszakán át félretesszük. Reggel, tegye meg a gyógyszert és igyon napközben, 5 fogadásra. Ezt a gyógyszert tuberkulózisra 6 hónapig kell szedni, és jobb, ha üvegedényben, hűtőszekrényben vagy hűvös, sötét helyen tárolja.

A tuberkulózis megelőzése

A tuberkulózis megelőzése a következő tevékenységeket foglalja magában:

Vakcinázás - a BCG vakcina azonban bizonyos esetekben maga a vakcina hozzájárulhat bizonyos típusú tuberkulózisok, például ízületek és csontok kialakulásához;
Szállító tubirkulinovyh tesztek - Mantoux reakció;
A fluorográfiai vizsgálat időszakos (évente egyszeri) áthaladása;
A személyes higiéniai szabályok betartása;
Meg kell menteni magát a stressztől, ha szükséges, a munkahely megváltoztatásához;
Ne engedje hipotermiát;
Próbáld meg enni a vitaminokkal és nyomelemekkel dúsított ételeket;
Az őszi-téli-tavaszi időszakban további vitamin-komplexeket szed;
Ne hagyja, hogy a különböző betegségek átmenjenek a krónikus formába.

Tubercle bacillus - mi az

A tubercle bacillus az emberi tuberkulózis fő oka.

A mycobacterium kialakulásától függően a betegség különböző formái és típusai vannak.

Általában a gyengített immunrendszerrel rendelkezők és a kedvezőtlen területeken élő emberek is érintettek.

Tubercle bacillus - aerob mikroszkópos szervezet

A tuberkulózis az egyik legrégebbi ismert emberi betegség. Eddig mintegy 2 millió ember hal meg évente a világ hibája miatt. A tuberkulózis különböző módon jelentkezhet, ami befolyásolja a csontokat, a központi idegrendszert és más szerveket, de először is a tüdőbetegsége.

A tubercle bacillus (Mycobacterium Tuberculosis), más néven a Koch bacillus vagy a Koch bacillus, a levegőben lévő cseppek által kerül továbbításra, és a tüdőszövet alveoláiba kerül. Ettől a ponttól kezdve a betegség lefolyása nagymértékben függ a hordozó immunválaszától.

E válasz hatásosságát mind a belső tényezők befolyásolják, mint például a genetikai hajlam és az immunrendszert befolyásoló külső tényezők és a test általános állapota.

Az élő (gyengített) vakcinák és számos antibiotikum széles körű alkalmazása ellenére a tubercle bacillus már széles körben elterjedt. Tehát új vakcinákat, gyógyszereket és érzékeny diagnosztikai módszereket kell keresni.

Nézze meg a témával kapcsolatos videókat.

Mennyi ideig él a kórokozó?

A Koch bacillus (aerob mikroszkópos kórokozó) nem képez spórát, de ez nem akadályozza meg, hogy hetekig életben maradjon a szőnyegeken, ruhákon és állati maradványokon, és hónapokig köpetben.

Mennyi ideig él egy tubercle bacillus? A túlélés, azaz, hogy mennyi ideig él a M. tuberculosis pálca a gazdaszervezet szervezetén kívül: köpet - 6-8 hónap, ruhák - 45 nap, könyvpapír - 105 nap.

A közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy számos légzőrendszeri baktérium inaktívvá válik, kedvező a túlélésre. Fontos tudni, hogy az életképes botok koncentrációja a levegőben befolyásolja a helyiség szellőztetését.

Egy szobában, ahol óránként csak 1 légcsere van, egy óra múlva 63% -kal kevesebb mikroorganizmus lesz. 84% 2 óra alatt és több mint 90% 3 óra alatt. Hatszoros légcserével a baktériumok néhány perc alatt hiányoznak. Egy személy megfertőzéséhez be kell jutniuk a légutakba.

A tubercle bacillus hordozója

A fertőzött látens (látens) formájú betegek jól érzik magukat, és nem mutatnak tüneteket. Ők fertőzöttek, de nem betegek. A tuberkulózis-szállítás egyetlen jele a tuberkulin (Mantoux-teszt) bőrvizsgálatának pozitív reakciója. A tuberkulózis rejtett formájával rendelkező emberek nem fertőzőek, és nem tudják átadni tuberkulózist másoknak.

Általában a hordozók 5-10% -a, az élet folyamán teljes körű betegség alakulhat ki. Ennek körülbelül a fele a fertőzés utáni első 2 évben fordul elő. A fertőzés kialakulásának kockázata szignifikánsan magasabb azoknál az embereknél, akiknek immunrendszere gyengült, például a HIV-ben, mint a jó immunitásúaknál.

Különösen aggasztóak azok a betegek, akik gyógyszer-rezisztens betegekkel rendelkeznek, akik később olyan betegséget alakítanak ki, amely alig reagál a kezelésre.

a bőrvizsgálatok és a vérvizsgálatok fertőzést jeleznek;
nincs változás a röntgen vagy a köpetben;
élénk, de inaktív botok hordozója;
jól érzi magát;
nem tudja továbbítani a betegséget másoknak;
kezelésre szorul, hogy a betegség ne alakuljon ki később (kivétel: ha gyógyszer-rezisztens bacillák hordozója).

Diagnózis - vetés a bacillusra

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint - a tuberkulózis bacillusra való beültetése a tuberkulózis diagnosztizálásának arany standardja. A bakteriológiai laboratóriumban történő termesztés nemcsak a diagnózis szempontjából fontos, hanem a mikroorganizmus antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának meghatározására is.

A vetés több tápközegen történik. A gyógyszer érzékenységének meghatározása Levenshtein-Jensen közeggel vagy Finn II közeggel. Sűrű tápközegben R-alakú telepeket termelnek: különböző méretű és típusú, ráncos, száraz, elefántcsont

A pozitív eredmény azt jelenti, hogy a Koch bacillust kimutatták a mintában. Pozitív választ adunk a kolóniák festése után Zil-Nielsen szerint. Ez megerősíti a tuberkulózis diagnózisát.

A negatív eredmény azt jelenti, hogy nem találtak botokat. Ez azonban nem zárja ki a diagnózist. Néhány beteg esetében a végső diagnózis a tünetek és a kezelésre adott válasz alapján történik.

Milyen hőmérsékleten hal meg a vírus?

A tubercle bacillus kötelező aerob, ami azt jelenti, hogy működéséhez oxigén szükséges. 30-41 ° C közötti hőmérsékleten, optimálisan 35-37 o C-on nő.

Milyen hőmérsékleten hal meg a tubercle bacillus? A bacillák 60 ° C hőtől 15-20 perc alatt meghalnak. Hosszú maradhat a nedves, sötét környezetben. Viszonylag ellenálló a vegyi fertőtlenítőszerek hatására. Gyorsan meghal a közvetlen napfényben.

Tubercle bacillus egy gyermekben

Gyermekeknél a látens fertőzést általában nem jelzi a tünetek. A roentgenogramon a tuberkulózisra jellemző változásokat nem észlelik.

A legtöbb esetben csak pozitív Mantoux teszt segítségével lehet megállapítani, hogy a gyermek fertőzött. Ha a vizsgálat után az eredmény pozitív volt, a gyermeket egy pthisiatrológusnak kell megvizsgálnia, aki tisztázza, hogy van-e betegség, további vizsgálatokat ír elő, és ha megerősített, rendelje el a speciális gyógyszerekkel való kezelést, még akkor is, ha nincsenek a betegség jelei.

Általában az elsődleges fertőzés 6-10 hét után eltűnik, mivel a gyermek immunitást vált ki. Egyes esetekben azonban a tüdő teljes felületére (progresszív tuberkulózis) és más szervekre terjedhet. Ez lázhoz, fogyáshoz, fáradtsághoz, étvágycsökkenéshez és köhögéshez vezet.

A tuberkulózis másik típusát reaktiválásnak vagy másodlagosnak nevezzük. Ez egy elsődleges fertőzés után jelentkezik, amely nyugvó állapotban van. Kedvező körülmények között, például a gyengített immunrendszerben a baktériumok újra aktiválódnak.

Ez a faj a felnőttek és az idősebb gyermekek számára jellemzőbb. A fő tünet a tartós láz, erősen izzadt éjszaka. Továbbá, fáradtság és fogyás is előfordulhat.

Általában számos antibakteriális gyógyszert írnak fel, ritkán, ha 3-4 különböző típusú gyógyszert írhatnak elő. Annak ellenére, hogy a teljes kezelés több hónapig tart, fontos, hogy teljes körűen menjen át a teljes helyreállítás érdekében. Annak érdekében, hogy pontosan egy személyt kezeljenek, a beteg a kórházba kerül.

Amikor Koch felfedezte a bacillust - a század felfedezését

A tuberkulózis a múltban „tuberkulózis” vagy „fehér pestis” néven a legrégebbi betegség, amely valószínűleg mindig körülöttünk van. Az egyiptomi múmiákban talált tuberkuláris elváltozások bizonyítják, hogy ez a betegség legalább 4000 évvel ezelőtt fájt.

Robert Koch, egy német tudós és fizikus bemutatta felfedezését - az M. tuberculosis tubercle bacillust, az azonos nevű betegség okozóját. Koch 1882-ben fedezte fel a baktériumot.

Előadását a bámulatos statisztikák tömegének emlékeztetésével kezdte: „Ha a betegség fontosságát az emberi faj számára kiszámítják az általa okozott áldozatok számában, akkor a tuberkulózis helyesen tekinthető fontosabbnak, mint a legszörnyűbb fertőző betegségek, mint a pestis, kolera és mások. A világ hetedik emberét a tuberkulózis megöli. A betegség meggyilkolja a dolgozó népesség legalább egyharmadát, és néha többet.

Koch előadása, amelyet sokan a gyógyszerfejlesztés történetében a legfontosabbnak tartott, annyira inspiráló, innovatív és részletes volt, hogy nagymértékben meghatározta a tudomány fejlődését a huszadik században. Elmondta, hogyan találta fel az új színezési módszert, és megmutatta a közönségnek.

Koch az egész laboratóriumába tartotta az előadást: mikroszkópok, mintákkal ellátott kémcsövek, festett baktériumokkal ellátott üveglemezek, festékek, reagensek, üvegedények szövetrészekkel és még sok más.

Amikor Koch befejezte előadását, abszolút csend uralkodott a teremben. Nincs kérdés, nincs taps, nincs gratuláció. A közönség megdöbbent. Lassan az emberek elkezdtek közeledni ahhoz, hogy megnézhessék a szavait és megnézzék a titokzatos pálcát.

A Koch felfedezéséről szóló hírek gyorsan elterjedtek az egész világon. Robert Koch híres tudós lett, sőt a "Bakteriológiai Atya" címet is megkapta. 1905-ben megkapta a fiziológiai és orvostudományi Nobel-díjat "A tuberkulózis kezelésének felfedezése és kutatása terén"

Mi megöli a vírust

Nem könnyű megölni a Koch bacillust, és ez sok tuberkulózisellenes gyógyszert igényel. A fertőzés hordozójának teljes orvosi tanfolyamot kell lefolytatnia.

Úgy gondolják, hogy a mikobaktériumok három különböző populációban léteznek, amelyeket az élőhelyük és a növekedési potenciál jellemez. Az első és legnagyobb faj a gyorsan növekvő extracelluláris botokból áll.

Itt találjuk meg, hogy a leginkább rezisztens baktériumokat kezeljük. Az antibiotikumok, mint például az izoniazid, a kezelés korai szakaszában elpusztítják a gyorsan szaporodó botokat, és baktericid hatásuk van, amely megakadályozza az ellenállás kialakulását.

A második populáció lassabban, gyakran savas környezetben növekvő mikroorganizmusokból áll. A harmadik csoport spurtsban növekszik, helyettesítve a szaporodási időszakokat, az alvási időszakokat.

A rifampicin és a pirazinamid a legjobb sterilizáló tulajdonságokkal rendelkezik. A pirazinamid hatása a kezelés első néhány hónapja után észrevehető, míg a rifampicin az egész kurzus alatt hatásos. A rifampicin hiányában a pirazinamid sterilizáló hatása a teljes kezelést tarthatja fenn. Az orvosnak ki kell választania a kórokozót elpusztító gyógyszert.

A kémiai fertőtlenítőszerek három csoportra oszthatók, a hatásmechanizmusuktól függően - denaturálószer, reagensek és oxidálószerek. A denaturátorok, például a kvaterner ammóniumvegyületek, fenolok és alkoholok a fehérje- és lipidszerkezetek megszakításával hatnak. Ezek a gyógyszerek széles körben elterjedtek, olcsóak és tuberkulózishatással rendelkeznek.

A klór-dioxid 20 perces expozíciója, 0,80% -os hidrogén-peroxid, 0,06% perecetsav és jodofor segítségével a tubercle bacillus teljes inaktiválása érhető el.

A 6% ecetsav oldata 30 perces expozíció után hatékonyan megöli M. tuberculosis-t. Szintén magas hatásfok mutatta ki a cresol szappant és az oxidolt minden lehetséges törzs ellen.

Egyéb tuberkulocid hatású gyógyszerek: Lysol, Beaucoup baktericid detergens, Vani-sol a WC-tálakhoz, Clippercide spray, Spacide, Vesta-syde orvosi műszerekhez, SPOR-KLENZ kemény felületekhez, Weiman baktericid oldat, Austin fehérítő fertőtlenítőszer A-1, Tek-Trol, Tek-Phene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Kreotsid 20 stb.

Hogyan terjed a baktériumok

A tubercle bacillus a levegőn egy személyről a másikra terjed. A levegőbe kerül, amikor a beteg köhög, beszél vagy énekel. A közeli emberek lélegzik a baktériumokban, és megfertőződnek.

A betegséget nem továbbítják:

kezet;
Ételek és italok;
érintő ágynemű vagy WC-ülés;
közös fogkefe használata;
puszi.

Amikor egy személy belélegzi a baktériumokat, azokat a tüdőbe helyezik, és elkezdhetik szaporodni. Innen tovább haladhatnak a véráramlás mentén a test más részeibe, például a vesékbe, a gerincbe és az agyba.

A tüdőben és a torokban a fertőzés fertőző lehet, és más embereknek is átvihető. Más szervek, például a vesék vagy a csontok károsodása esetén a személy általában nem képes megfertőzni másokat. Mivel a pálca nagyon gyorsan terjed, az első tüneten kapcsolatba kell lépni egy egészségügyi intézménygel.

A baktériumok fő típusai

A Mycobacteriaceae család egyetlen nemzetségben tartalmaz több mikobaktériumot, több mint 150 fajt. Széles körben elterjedtek a környezetben, és egyes fajok kivételével nem képesek fertőző betegségeket okozni.

Emellett a tuberkulózist az M. africanum, M. canettii, M. bovis, M. microti, M. orygis, M. caprae, M. pinnipedii, M. suricattae okozhatja.

Az M. africanum a nyugat-afrikai régiókra jellemző, a levegőben lebegő cseppek.
bovis a leginkább fogékony a vadállatokra. Emberekben a M. bovis rendkívül ritkán fordul elő, de óriási gazdasági károkat okozhat az egész világon, ami befolyásolja a házi és a vadon élő állatokat. Szükséges figyelmet fordítani erre a fertőzésre azokban az országokban, ahol magas a HIV-fertőzés, mivel ezek a betegek gyakrabban fertőzöttek mikobaktériumokkal.

Egy másik patogén kórokozó Bacillus Hansen (M. leprae), amely felelős a Lepra (lepra, krími betegség, stb.) Előfordulásáért.

A mycobacterium nemzetségben fennmaradó fajokat, amelyek betegséget okozhatnak, általában nem tuberkulózis-rudaknak nevezik, és rendszerint opportunista fertőzésekként jelentkeznek a gyengített immunrendszerben vagy állatokban. Ezek a következők: M. avium, M. intracellulare, M. kansasii, M. fortuitum, M. chelonae, M. szulgai, M. paratuberculosis, M. scrofulaceum

Az M. avium és M. intracellula különösen olyan betegségek kialakulásához kapcsolódik, mint a paratuberculosis és a krónikus gastro-venteritis sertésekben és baromfiban.

Mandulagyulladás