Tamiflu - használati utasítás

A Tamiflu (oseltamivir) egy olyan vírusellenes gyógyszer, amely bizonyítottan hatékony az influenza és az ARVI kezelésére és megelőzésére. A Tamiflu egy évnél idősebb gyermekek és terhes nők számára engedélyezett.

Mint tudják, az influenza egy akut vírusos légúti betegség, amelyre jellemző a télen előforduló magas előfordulási gyakoriság, súlyos betegség és olyan tünetek, mint a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), a myocarditis (a szívizom gyulladása). Ismert, hogy az influenza erőteljesebben elnyomja az immunitást, és hajlamos bakteriális fertőzésekre. Így az akut középfülgyulladás, amely a legtöbb esetben a gyermekeket baktériumok okozzák, gyakran az influenza szenvedése után következik be.

Ebben a tekintetben az influenza elleni oltás mellett az influenza elleni vakcinázás mellett megelőzhető és kezelhető az influenza elleni szezonális kitörések a gyermekek és felnőttek esetében is.

Tamiflu - használati utasítás

A használati utasítás szerint a Tamiflu gyógyszer a következő esetekben előírt:

• influenza kezelése felnőtteknél és 1 évesnél idősebb gyermekeknél;
• influenza megelőzése felnőtteknél és 12 évesnél idősebb serdülőknél, akik olyan csoportokban vannak, ahol fokozott a vírusfertőzés kockázata (katonai egységekben és nagy termelési csapatokban, legyengült betegekben);
• influenza megelőzése 1 évnél idősebb gyermekeknél.

Azok a személyek, akik a betegség kezdetétől számított első 48 órában kezdték el a Tamiflu-kezelést, rövidebb ideig tartanak a klinikai tünetek: a láz, a mérgezés, a szürkehályog tünetei és a szövődmények előfordulási gyakorisága csökken, valamint a halálozási kockázat csökken, különösen a magas kockázatú csoportokban (kisgyermekes, terhes immunrendszerrel rendelkező nők).

Adagolás és adagolás

A Tamiflu-t legkésőbb a tünetek kialakulásától számított 2 napon belül el kell kezdeni (magas láz - 39-40 ° C, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, fotofóbia).

A gyógyszert szájon át étkezés közben vagy az étkezéstől függetlenül szedik. A kapszula egészben lenyelhető, kis mennyiségű vízzel le kell mosni. A kisgyermekek vagy azok, akik nem tudják lenyelni a kapszulát, kapnak Tamiflu-t por formájában. Ehhez nyissa ki a kapszulát, és öntsön bele egy kanálba egy kis mennyiségű édesített terméket, hogy elrejtse a por keserű ízét. Ez lehet egy gyümölcspüré, sűrített tej, joghurt, édes szirup stb.

A dózis és a használat időtartama attól függ, hogy milyen célra használják az anyagot - megelőzés vagy kezelés céljából.

Influenza-kezelés:

Felnőttek és 12 évesnél idősebb serdülők - a gyógyszert egyetlen kapszulában írják fel - 75 mg 2-szer / nap szájon át 5 napig.

8–12 éves korú, 40 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek, akik kapszulákat lenyelhetnek, 75 mg-ot kapnak naponta kétszer.

Influenza-megelőzés:

Felnőttek és 12 éves és idősebb serdülők - 1 kapszula napi 75 mg / 1 alkalommal legalább 10 napig a betegrel való érintkezés után. A szezonális influenza járvány idején, 75 mg naponta egyszer 6 hétig.

8–12 éves korú gyermekek, akiknek testsúlya 40 kg-nál nagyobb - 1 kapszula naponta 75 mg / 1 alkalommal 10 napon keresztül.

Tamiflu gyerekeknek

Az influenza kezelésére 1-8 éves korú gyermekeknél a Tamiflu por ajánlott 12 mg / ml vagy 30 mg és 45 mg kapszulák szájon át történő szuszpenziójának elkészítéséhez (2 évesnél idősebb gyermekek számára).

Hogyan készítsünk szuszpenziót egy gyermek számára 75 mg Tamiflu kapszulából:

Ha 30-60 mg-os dózisra van szükség, a következő utasításokat kell betartani a megfelelő adagoláshoz:

1. Egy 75 mg-os Tamiflu kapszulát egy kis tartályon tartva óvatosan nyissa ki a kapszulát, és öntse a port a tartályba.
2. Adjunk hozzá 5 ml vizet a porhoz egy fecskendővel, amely címkék jelzik a gyűjtött folyadék mennyiségét. Keverjük össze alaposan 2 percig.
3. Írja be a fecskendőbe a szükséges mennyiségű keveréket a tartályból az alábbi táblázat szerint:

A megelőző célból a Tamiflu-t a járványok során gyermekeknek használják a következő jelzések szerint: nem vakcinált gyermekek, akik a vakcina ellenjavallt, vagy azok számára, akik oltottak, de nem elég hosszúak ahhoz, hogy immunválaszt alakítsanak ki.

Tamiflu terhes és szoptató

Az influenza-járvány idején a terhes nők fokozottan veszélyeztetik az életveszélyes szövődmények kialakulását, ezért kimutatták, hogy az influenza kezelésében antivirális gyógyszereket írnak elő.

Annak ellenére, hogy terhes nőknél nem végeztek ellenőrzött vizsgálatokat, a WHO ajánlásaival összhangban a terhes nők kezelése csak két vírusellenes gyógyszerrel lehetséges:

• oseltamivir (Tamiflu);
• zanamivir (Relenza).

A kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni az első tünetek megjelenése után, anélkül, hogy a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit várná.

A vírusellenes szereket a terhes nőknek bármikor felírják. Azonban a maximális terápiás hatás akkor érhető el, ha a betegség klinikai megnyilvánulásainak első 48 órájában vírusellenes gyógyszereket szed.

A Tamiflu adagolása terhesség alatt és az influenza kezelésére a szülés utáni időszakban:

• enyhe és közepes: 75 mg (1 kapszula) vagy 75 mg szuszpenzió x 2-szer naponta 5-7 napig;
• súlyos: 150 mg x 2 p. naponta 7-10 napig.

Az oseltamivir és aktív metabolitja kis mennyiségben az anyatejbe, ami terápiás vérkoncentrációt eredményez egy csecsemőben. Amikor ezeket a vírusellenes szereket szoptató nőknek írják fel, a szoptatás folytatásának kérdését egyénileg határozzák meg, figyelembe véve az anya állapotának súlyosságát.

Az oseltamivir szoptató nőknek történő felírásakor figyelembe kell venni a comorbid betegséget és a keringő influenzavírus törzs patogénességét is. A terhesség alatt és a szoptatás alatt az oseltamivir csak akkor alkalmazható, ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a magzatra és a gyermekre gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

A Tamiflu és a Relenza „C” kategóriájú biztonsági termékek, amelyek arra utalnak, hogy nem végeztek klinikai vizsgálatokat a készítmények terhes és szoptató nők biztonságosságának értékelésére.

A kockázatra és a haszon értékelésére vonatkozó rendelkezésre álló adatok azonban azt mutatják, hogy a feltételezett vagy megerősített influenzával rendelkező terhes és szoptató nőknek szükségük van azonnali vírusellenes kezelésre, mivel az alkalmazásából származó lehetséges előnyök meghaladják a magzatra vagy csecsemőre gyakorolt ​​lehetséges kockázatokat.

E vírusellenes gyógyszerek kinevezésének szükségességét a létfontosságú jelzések figyelembevételével konzultációval oldják meg. A kezelés előírása során a beteg írásos beleegyezését kell kapnia a kezelésre. (Az Egészségügyi Minisztérium 2013. augusztus 03-i levele N 24-0 / 10 / 2-1896 "Az influenza kezelésének és megelőzésének ajánlásainak irányáról").

Ellenjavallatok Tamiflu

A Tamiflu antivirális gyógyszer használatának ellenjavallatai:

• az egyén intoleranciája a gyógyszer összetevőire (túlérzékenység az oseltamivir vagy bármely összetevő ellen);
• súlyos veseelégtelenség. Végső stádiumú vesebetegség (kreatinin-clearance ≤ 10 ml / perc);
• súlyos májelégtelenség;
• 1 év alatti gyermekek életkora.

Óvatosan:

• terhesség és szoptatás alatt.

A Tamiflu mellékhatásai

A leggyakoribb mellékhatások felnőtteknél és serdülőknél a kezelés során a következők voltak: hányinger, hányás és fejfájás. A mellékhatások többsége a kezelés első vagy második napján jelentkezett, és önmagukban 1-2 napon belül jelentkeztek. A hányás volt a leggyakoribb gyermekeknél. A leírt reakciók a legtöbb esetben nem igényelték a gyógyszer abbahagyását.

Pszichiátriai rendellenességeket, görcsöket és delíriumszerű neuropszichiátriai rendellenességeket (károsodott tudat, hallucinációk, téveszmék) jelentettek gyermekeknél és serdülőknél, akik Tamiflu-t szedtek az influenza kezelésére. A Tamiflu szerepe ezen jelenségek kialakulásában nem ismert. Hasonló neuropszichiátriai rendellenességeket észleltek olyan influenza betegeknél is, akik nem kaptak Tamiflu-t. Javasoljuk a gyermekek és serdülők állapotának és viselkedésének szoros figyelemmel kísérését, a rendellenes viselkedés jeleinek azonosítására és annak felmérésére, hogy fennáll-e a gyógyszer folytatásának kockázata e jelenségek kialakulásában.

Nincsenek adatok a Tamiflu hatásosságáról az egyéb influenzavírusok kivételével az A és B vírusok által okozott betegségekben.

Olcsó analógok Tamiflu

Az oseltamivir hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek listája, amelyek a Tamiflu olcsó analógjai:

• Inflyutsein. Az A és B típusú influenza elleni vírusellenes gyógyszer, az orosz termelés. Kapható kapszula adagban 75 mg.
• Oseltamivir Canon. A régi kiadási forma. 2017 óta a gyógyszer Influcein néven kapható.
• Nomides. Vírusellenes szer az influenza kezelésére felnőtteknél és 3 évesnél idősebb gyermekeknél. Kapható 30, 45 és 75 mg kapszulában.

Tamiflu

Leírás 2015.11.22-től

• Latin név: Tamiflu
• ATC kód: J05AH02
• Hatóanyag: Oseltamivir (Oseltamyvir)
• Gyártó: GmbH, Catalent Németország Schorndorf (Németország), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Svájc)

struktúra

Egy Tamiflu kapszula 30, 45 vagy 75 mg oseltamivir (oseltamivir-foszfát) + keményítő, kroszkarmellóz-nátrium, nátrium-sztearil-fumarát, zselatin, titán-dioxid, fekete vas-oxid festékek, piros és sárga, Pvidone K30, talkum.

A gyógyszer egy injekciós üvege 30 mg hatóanyagot tartalmaz oseltamivir-foszfát + titán-dioxid, xantángumi, nátrium-szacharin, szorbit, mononátrium-citrát, permasil Tutti-Frutti. A szuszpenzió elkészítése után az oseltamivir tartalma 12 mg / ml.

Kiadási forma

A gyógyszert 10 kapszula buborékcsomagolású zselatin kapszula formájában, kartondobozban egy buborékfólia formájában szabadítják fel. A kapszulák szilárdak, átlátszatlanok. A kapszula szürke színű, "ROCHE" felirattal és halványsárga kupakkal, "30 mg", "45 mg" vagy "75 mg" felirattal. A feliratok világoskék tintával készülnek. Mindegyik tabletta fehér és világos sárga finom por.

30 gramm kapacitású, fényvédő palackokban előállított szuszpenziók előállítására szolgáló por. A készlet műanyag adapterrel és adagolófecskendővel, mérőpohárral van ellátva. A készlet kartoncsomagokban van, partícióval. A por maga fehér vagy enyhén sárgás, sajátos, kellemes gyümölcsös illatú és ízű. Nagy por, granulált. Vízzel való keverés után fehér vagy sárga színű átlátszatlan szuszpenziót képez.

Farmakológiai hatás

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az oseltamivir egy prodrug. Az egyik aktív metabolitja, az oseltamivir-karboxilát, az A és B influenza neuraminidáz szelektív inhibitora, amely olyan enzim, amely aktiválja a vírusok felszabadulását a fertőzött sejtekből, felelős a káros anyagok szaporodásáért és terjedéséért a szervezetben, különösen a légutak epitéliumában.

Vannak eljárások a vírusok replikációjának elnyomására és azok patogénségének csökkentésére. A betegség hordozójának testéből származó anyagok kiválasztásának és eloszlásának aktivitása is csökken.

A gyógyszer elősegíti a betegség lefolyását, lerövidíti a betegség idejét, csökkenti a szövődmények, például a hörghurut, a sinusitis, a középfülgyulladás vagy a tüdőgyulladás valószínűségét. A legfeljebb 12 éves gyermekek klinikai vizsgálatai szerint a betegség időtartama 2 nap alatt csökken.

A fertőzött betegekkel érintkezésbe kerülő betegek profilaktikus alkalmazásával a beteg családtagjai kevésbé valószínű, hogy 92% -kal kapják meg az influenzát.

Figyelemre méltó, hogy az eszköz nem befolyásolja a szervezet által a betegség elleni küzdelem intenzitását, az antitesteket normálisan állítják elő. Nem volt klinikailag jelentős gyógyszerrezisztencia.

Az oszeltamivir-foszfát gyorsan és majdnem teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerbe, ahol a bél- és májészterázok hatására aktív metabolitokká alakul. Az aktív metabolit detektálása a vérplazmában a beadás után fél órán belül lehetséges. A metabolit a maximális koncentrációját 2-3 órán belül éri el. A plazma metabolit 20-szor több, mint az oseltamiviré.

A farmakokinetikai indikátorok nem függnek az ételtől.

A hatóanyag megtalálható az orr és a hörgők nyálkahártyájában, a tüdőben, a légcsőben és a középfülben.

A metabolit kötődésének mértéke a fehérjékhez a vérplazmában legfeljebb 3%, míg az előgyógyszer a fehérjék közel felét kötődik, de nem befolyásolja a farmakodinámiás paramétereket.

A hatóanyagot eltávolítják (és aktív metabolitját) a veséken és a székleten keresztül (kis mértékben). A felezési idő körülbelül öt-tíz óra.

Súlyos vesebetegségben szenvedőknek nehézségekbe ütközhet a gyógyszer eltávolítása a szervezetből, az AUC fordítottan arányos a szervkárosodás mértékével. Amikor a máj patológiája ilyen mintákat nem figyeltek meg.

Idős betegeknél a gyógyszer adagjának módosítása nem szükséges.

A 12 év alatti gyermekeknél a gyógyszer metabolizmusa felgyorsul, a gyógyszer csaknem kétszer gyorsabban válik ki a szervezetből. Ebben a tekintetben a napi dózis szükséges korrekciója.

Használati jelzések

A gyógyszert az influenza megelőzésére és kezelésére írják elő

Az influenza kezelésére a gyógyszer egy évig használhatja. Az influenzajárvány esetén 6-12 hónapos gyermekeknél a gyógyszert lehet használni.

A gyógyszer a beadás után a fertőzés és az első tünetek után két napon belül a legnagyobb hatékonyságot mutatta.

Továbbá, a Tamiflu-t profilaktikus szerként lehet alkalmazni a fertőzött személyekkel való érintkezés után a járványok és a járványok esetében egy évnél idősebb személyeknél.

Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer szedése nem helyettesíti az influenzavírus elleni védőoltást. A szerszám használata, különösen 6-12 hónapos gyermekeknél, forduljon orvosához.

Ellenjavallatok

• ha allergiás bármely összetevőjére;
• 6 hónapos kor alatti gyermekek;
• krónikus veseelégtelenségben, ahol a kreatinin kreatinin kevesebb, mint 10 ml / perc.

Gondoskodni kell a terhes és szoptató nőkről, 6-12 hónapos gyermekektől.

Mellékhatások

A leggyakrabban megnyilvánuló gyógyszer bevételekor: hányinger, hányás és fejfájás, különösen az első napokban.

Felnőttek és betegek csoportjait figyelték meg:

A gyermekek a következő mellékhatásokat tapasztalhatják:

A bejegyzés utáni időszakban az alábbi mellékhatások eseteit azonosították (ritkán nyilvánvalóvá vált, nem állapították meg, hogy a gyógyszer bevételéhez kapcsolódnak):

Tamiflu használati utasítás (módszer és adagolás)

A gyógyszert étkezéssel vagy étkezéstől függetlenül lehet bevenni. Bizonyos betegeknél a gyógyszer jobban felszívódik, ha étellel iszik.

A napi 75 mg-os standard dózis két részre osztható, egy 30 mg-os és egy 45 mg-os kapszulára.

Jobb a kezelés megkezdése a betegség első napjaiban, közvetlenül az első tünetek megjelenése után.

Használati utasítás a Tamiflu kapszulák használatához influenza kezelésére

A felnőttek és a 13 éves korú gyermekek naponta 75 mg-ot kapnak. A kezelés 5 nap.

Az 1 és 12 év közötti gyermekek számára a Tamiflu-t naponta 60 és 150 mg közötti mennyiségben, két adagra osztva ajánljuk. A kezelés 5 nap.

Az adagolás jelentősen függ a gyermek súlyától:

• legfeljebb napi 15 kg - 60 mg tömegű;
• 15-23 kg - 90 mg tömegű;
• a gyermekek súlya 23-40 - 120 mg naponta;
• 40 mg - 150 mg-nál nagyobb tömegű.

Hat hónapos és egy év közötti gyermekeknek 3 mg / testtömeg-kilogrammonként, naponta kétszer. A kezelés folyamata ugyanaz, mint a többi korosztály esetében.

A megelőző kapszulákra vonatkozó utasítások

Javasoljuk, hogy a gyógyszert a betegre való érintkezést követő 2 napon belül megelőző szerként vegye be.

Rendszerint egy naponta 75 mg-os kapszulát vegyen be 10 napig.

A járvány alatt 75 mg-ot lehet inni, naponta 1 alkalommal 1,5 hónapig.

A 12 éves kor alatti gyermekek számára a Tamiflu-t a súlytól függően profilaxisként írják elő:

• legfeljebb 15 kg - 30 mg naponta;
• 15-23 kg - 45 mg naponta;
• 23-40 kg - 60 mg;
• több mint 40 mg - 75 mg naponta.

A pénzeszközök fogadásának időtartama 10 nap.

Ha a betegnek problémája van a kapszula lenyelésében, vagy fogyasztásra alkalmatlannak tűnik, a tabletta tartalma teáskanálba önthető. Ezután csokoládészirupot, cukrot, mézet, sűrített tejet vagy más terméket adunk a tartályhoz, amely elrejtheti a por kellemetlen ízét. Az elkészített terméket a keverés után azonnal fel kell használni.

Utasítások a szuszpenziók készítéséhez

• Óvatosan keverje az injekciós üveg tartalmát, hogy egyenletesen eloszlassa a port az alján.
• Ezután 52 ml vizet öntsünk egy mérőpohárba (a megfelelő jelölésig).
• Adjon hozzá mért mennyiségű vizet az injekciós üveghez, zárja le és jól rázza legalább 15 másodpercig.
• Távolítsa el a kupakot az üvegből, és helyezze be az adaptert a nyakába.
• Nos, zárja be az üveget. Ellenőrizze, hogy az adapter megfelelően van-e elhelyezve.

A címkén meg kell adnia az elkészített gyógyszer használatának határidejét. A szuszpenzió bevétele előtt az injekciós üveget jól fel kell rázni. Mérjük meg a szükséges mennyiségű gyógyszert egy mérőfecskendő segítségével.

A 10-30 ml-es Cl kreatininnel rendelkező vesekárosodásban szenvedő betegek esetében a dózist naponta egyszer 75 mg-ra kell csökkenteni. A felvétel maximális időtartama - 5 nap. Profilaktikus adagolás esetén a dózist minden nap 75 mg-ra csökkentjük, vagy naponta 30 mg szuszpenziót.

A gyógyszer 6 év alatti gyermekeknél és a májbetegségben szenvedő gyermekek biztonságának biztonságosságát még nem állapították meg.

Ha 75 mg-os kapszulája van, és kisebb mennyiségű oseltamivir-t kell adnia a betegnek:

• Öntsön egy kapszulát egy kis száraz tartályba.
• Mérjünk ki 5 ml vízzel végzett fecskendővel, és adjuk hozzá a port. Keverjük össze jól.
• Ha adagolásra van szükség: 30 mg-ot kell felvenni 2 ml keverékből, ha 45 - 3 ml, ha 60 - 4 ml.
• Fecskendezze be a fecskendő tartalmát egy másik tartályba.
• Keverjük össze a második tartály tartalmát édesítőszerrel (cukor, méz, gyümölcslé, joghurt), keverjük össze és adjuk be a páciensnek.
• Ha egyszerre nem lehetett a második tartály összes tartalmát elvenni, vizet adhat hozzá, és vizet adhat a páciensnek.

túladagolás

A túladagolásról nem számoltak be.

Hányinger, szédülés és hányás előfordulhat. Túladagolás esetén meg kell szüntetni az alapok szedését és tüneti kezelést kell végezni.

Amikor a gyógyszer egy grammjába került, csak hányingert és hányást figyeltek meg.

kölcsönhatás

A kábítószer-kölcsönhatás általában nem fordul elő.

Amikor a hatóanyagot probeneciddel (vagy más, a tubuláris szekréciót gátló eszközzel) kombinálják, az aktív metabolit AUC-értéke körülbelül 2-szeresére nő, de nem szükséges a vírusellenes szer dózisának beállítása.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

A gyógyszert gyermekektől elzárva kell tartani.

A kapszulák normál páratartalom mellett tárolják, legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten.

A szuszpenzióhoz használt port 15-25 ° C hőmérsékleten tároljuk.

A már elkészített szuszpenziót sötét helyen tárolhatjuk 2-8 fok (17 nap) vagy 15-25 fok (10 nap) hőmérsékleten.

Tárolási idő

5 év kapszulák esetében, 2 év por, 10-17 nap készen áll a szuszpenzióhoz.

Különleges utasítások

Gyermekek és serdülők, az influenza és a Tamiflu-t szedő betegeknél rohamok és delírium alakult ki. A pszichoneurotikus rendellenességek és a kábítószer-bevitel között azonban nem találtak közvetlen kapcsolatot (három független nagyszabású epidemiológiai vizsgálat eredményei). Ezek a tünetek olyan gyermekeknél jelentkeztek, akik nem vették ezt a gyógyszert.

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a napi adagot a szakemberrel folytatott konzultációt követően ajánlott beállítani.

Az immunrendszerrel küszködő személyeknél az alkalmazás hatékonyságát és biztonságosságát nem állapították meg.

A Tamiflu alkalmazása nem helyettesíti az éves influenza oltást. A gyógyszer csak a felvétel idején védi a betegséget.

Nem ismert, hogy mennyire hatékony a gyógyszer más betegségekkel szemben (kivéve az A és B influenzavírusokat).

Tamiflu analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai jelenleg nem léteznek. A Relenz, a Floustol, az Oseltamivir és az Arbidol szoros, de valamivel alacsonyabb hatásfokú analógjait nem vizsgálták kellőképpen.

Terhesség és szoptatás alatt

Az állati emlősökkel végzett vizsgálat során kiderült, hogy az oseltamivir átjut az anyatejbe. A hatóanyagot és aktív metabolitját szoptató nőkben találták szubterápiás koncentrációban. A szoptatás előtt a gyógyszer használata előtt konzultáljon szakemberrel.

A terhes nők bevehetik a gyógyszert a magzatra gyakorolt ​​károsodás / haszon arányának értékelése után (az orvosgal való konzultációt követően).

Tamiflu véleménye

A kábítószerrel kapcsolatos válaszok többnyire jóak:

• "... elegáns hideg tabletták";
• "... te iszik és nem vagy több beteg";
• "... amikor beteg lettem, elkezdtem adni a férjemnek és gyermekeimnek - 3 nap múlva felépültek."

A mellékhatások közül a leggyakrabban émelygést és laza székletet (elsősorban gyermekeket) panaszkodnak.

A Tamiflu gyerekeknek szóló véleménye jó. Vannak, akik a gyógyszert megelőzzék, mielőtt a gyermek iskolába vagy óvodába küldenék.

Ár Tamiflu hol vásárolható

A 75 mg-os gyógyszerdózis 10 kapszula ára körülbelül 1200 rubel.

Ár Tamiflu a por alakú gyógyszertárban szuszpenziók készítéséhez - 1198 rubel 30 grammos palackonként.

Oseltamivir (Tamiflu) terhesség és szoptatás alatt

Oseltamivir (Tamiflu) terhesség és szoptatás alatt - inni vagy inni?

Mindannyian emlékezünk a régi igazságra: ha a hideget nem kezelik, akkor egy hétig tart, és ha 7 nap alatt kezelik, akkor a kezelésre kerül. Azonban ma mindenféle vírusellenes hatóanyagot ajánlunk mindenhol, és az örömteli kezelés iránti vágy, a málna és a paracetamol kivételével, ezeket használjuk. Mivel ma a legnagyobb hype az oseltamivir (Tamiflu) antivirális szerrel kapcsolódik, akkor arról beszélünk, hogy terhes és szoptató nők használhatják-e.

Az oseltamivir (tamiflu) valóban segít-e az influenza, különösen a H1N1 (sertés) megelőzésében és kezelésében?

Az Oseltamivir (Tamiflu) a neuraminidáz inhibitorok csoportjából származó vírusellenes szer. A szervezetben az oseltamivir aktív metabolitokká alakul, amely hatással van az A és B típusú influenzavírusok enzimére, és gátolja az új vírusrészecskék felszabadulását a fertőzött sejtekből, a fertőzött sejtekbe való bejutását és a vírus további terjedését a szervezetben (gyártó utasításai).

A regisztráció előtt és a gyógyszer forgalomba hozatala során számos klinikai vizsgálatban és járványügyi megfigyelésben vizsgálták felnőttek és gyermekek esetében. A meglévő adatok több meta-elemzését is közzétették. Íme a legnagyobb és legutóbbi meta-elemzések (egy olyan típusú kutatás, amely a legmeggyőzőbb bizonyítékot nyújtja) eredményei. A Cochrane Könyvtár 2014-ben publikált egy meta-elemzést, amely a legtöbb kérdést okozza:

Tekintettel a Cochrane-vélemények magas presztízsére, valamint a „Tamiflu haszontalanságáról és veszélyéről” beszélő sajtóspekuláció nagy mennyiségére, összefoglaljuk az eredményeket, amint azokat közzétették. A szerzők 107 különböző vizsgálatot elemeztek, köztük összesen 9 623 résztvevőt, akik oseltamiviret kaptak. A szerzők számos elemzést kizártak az elemzésből a diagnózisok megfogalmazásának pontatlansága miatt. A többi elemzés azt mutatta, hogy felnőtteknél az oseltamivir átlagosan 16,8 óra alatt jelentősen csökkenti a tünetek enyhülésének idejét, ami a betegség időtartamának csökkenéséhez vezet 7–6,3 napos átlagból. Gyermekeknél végzett vizsgálatokban a betegség tüneteinek időtartama átlagosan 29 órával csökkent. Ezt a hatást azonban nem figyelték meg a bronchális asztmában szenvedő gyermekeknél. Az Oseltamivir nem csökkentette a felnőttek kórházi kezelésének számát, de szignifikánsan csökkentette az influenza szövődményeit tüdőgyulladás formájában, de a szerzők megkérdőjelezik ezt a következtetést, mivel sok tanulmány nem igazolta a tüdőgyulladás diagnózisát, de klinikailag. Az oseltamivir-kezelésben részesülő betegeknél a bronchitis és sinusitis száma nem csökkent. Az oseltamivir hátterében a hányinger és hányás formájában jelentkező mellékhatások jelentősen gyakrabban fordultak elő, de a hasmenés és a kardiovaszkuláris szövődmények kevésbé gyakoriak voltak. A felnőtteknél növekvő oseltamivir adagokkal gyakrabban fordult elő a pszichiátriai profil mellékhatásai, valamint a vesebetegségek. Gyermekeknél a hányás előfordulása csak 4% -kal nőtt. A szerzők szerint az oseltamivir jelentősen csökkentette az influenza tünetek előfordulási gyakoriságát a profilaktikus alkalmazás során.

A Lancet legnagyobb orvosi folyóiratában közzétett másik meta-analízis biztatóbb következtetésekre jutott, hogy az oseltamivir átlagosan 25 órával jelentősen csökkenti a tünetek időtartamát, csökkenti az alsó légutak szövődményeinek számát és az antibiotikumok szükségességét, valamint a kórházak számát. Ugyanakkor a hányinger és a hányás gyakorisága is jelentősen nő. A vizsgált 4328 betegnél a szerzők nem találtak súlyos pszichiátriai szövődményeket.

Az Infectious Diseases London című folyóiratban közzétett legutóbbi meta-elemzés szerzői, amelyek 107 702 beteget tartalmaztak, arra a következtetésre jutottak, hogy az oseltamivir jelentősen lerövidíti a láz és az influenza tünetek időtartamát, valamint csökkenti a kórházi kezelések számát, az antibiotikumok használatát, a középfülgyulladást és nem specifikus szövődmények. A szerzők nem találtak szignifikáns különbséget a súlyos mellékhatások előfordulási gyakoriságában.

Az Amerikai Nemzeti Betegségvédelmi Központ ajánlásaiban összefoglalja:

· A klinikai vizsgálatok és megfigyelési adatok azt mutatják, hogy a vírusellenes kezelés korai kezdete csökkentheti a láz időtartamát, a betegség tüneteit, csökkentheti az influenza szövődmények kockázatát (gyermekgyulladás, tüdőgyulladás, légzési elégtelenség).

· A kórházi betegek korai kezelésének megkezdése csökkentheti a halálesetek gyakoriságát.

· Kórházi gyermekekben - csökkentse a kórházi kezelés időtartamát.

· A klinikai előnyök maximalizálódnak, ha a kezelést az első 48 órában kezdik el.

· A vírusellenes terápia a lehető leghamarabb ajánlott minden olyan beteg esetében, akinél megerősített vagy feltételezett influenza van: kórházi kezelés, súlyos, bonyolult vagy progresszív betegség; vagy azoknak, akiknek nagy a kockázata a szövődményeknek, nevezetesen: 2 év alatti gyermekek, 65 év feletti felnőttek, súlyos krónikus betegségekben szenvedők, elhízás, immunszuppresszió, súlyos elhízással rendelkezők, valamint terhesek és szülés, kevesebb mint 2 héttel ezelőtt.

Ezen adatok alapján nyilvánvaló, hogy az oseltamivir mind a profilaktikus, mind a terápiás hatékonysággal rendelkezik, de ez a hatás nem túl nagy (a betegség megelőzése 3% -13% -kal, a betegség tüneteinek csökkentése körülbelül 1 nap). Ez csökkentheti a szövődmények kockázatát is. A mellékhatások közül a hányinger és a hányás a legjelentősebb, de felnőtteknél vesekárosodás és pszichiátriai szövődmények léphetnek fel. Következtetés: Mint minden gyógyszer, az oseltamivir csak akkor alkalmazható, ha a betegség szövődményeinek kockázata különösen magas, amikor a lázas periódus időtartama - azaz a betegség időtartama. kockázati kategóriákban. Általában azonban az oseltamivir egy napra változtatja a közmondást: „Ne kezelje az influenzát - egy hétig tart, az oseltamivir hat nap alatt kezeli.”

Veszélyesek a terhes nők?

A tudományos bizonyítékok arra utalnak, hogy a terhes nők nagyobb kockázatot jelentenek az ARVI és az influenza szövődményeinek, mint az általános populációban. Ez a kockázat a terhesség előrehaladtával növekszik (a 2-3 m-es trimeszterben magasabb, mint az elsőnél), és a korai szülés utáni időszakban is fennáll. Néhány bizonyíték arra is utal, hogy a vírusfertőzésnél nagyobb a spontán abortusz kockázata.

2009-ben az amerikai tudósok egy csoportja közzétette a terhes nőknél a H1N1 vírus lefolyásának nyomon követésének eredményeit, és arra a következtetésre jutott, hogy a terhes nőknél az influenzához képest nagyobb a halálozási kockázata, és az antivirális kezelés 2 napon belül megkezdődött. a tünetek kialakulása megakadályozza az ilyen eredményt.

Hasonló eredményeket később közzétettünk az American Journal of Obstetrics and Gynecology meta-elemzésének eredményeként.

Ha a terhes nők oseltamiviret (Tamiflu) szednek?

Ezt a kérdést 2014-ben az American Journal of Perinatal Seminars-ban vitatták meg. A szerzők az alábbi következtetésekre jutottak. Minden terhes nő számára ajánlott szezonális inaktivált influenza elleni vakcina, amely bármilyen időszakban biztonságos, de ha a terhes nőnek még mindig tünetei vannak az influenza gyanúja miatt, ajánlott, hogy a tünetek kialakulásától számított 48 órán belül kezdjék el az oseltamivir szedését, de ezek az ajánlások alapulnak nem terhes vizsgálatok eredményei, de azt az Egyesült Államokban a H1N1 influenza járványa során tett megfigyelések eredményei is alátámasztják. Ezekben a vizsgálatokban kimutatták, hogy a súlyos influenza esetek száma 3% volt, ha a várandós nők a tünetek kialakulásától számított 48 órán belül kezdenek kezelni az oseltamivir-kezelést, és 5% -ot követően 44% -kal kezelték a kezelést, az ICU-ban a kórházi kezelés kockázata 6-szor volt. magasabb a késői kezelés megkezdésekor. Terhes nőknél az oseltamivir aktív metabolitjának clearance-e (elimináció) gyorsulhat, azonban a vérkoncentráció a terápiás tartományban van, és a kezelés hatékonyságát nem szabad befolyásolni.

Az orosz Föderáció területén engedélyezett gyógyszer használatára vonatkozó utasítások szerint a terhes nők számára nem ellenjavallt, ezért célja megfelel a jóváhagyott szabályoknak és jogilag törvényes.

Sőt, 2016. január 20-án közzétették az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának ajánlásait, amelyek szerint a terhes nőknek oseltamivirrel történő kezelését a tünetek megjelenését követő 48 órán belül meg kell kezdeni.

Biztonságos az oseltamivir a magzatra?

Állatkísérletek szerint az oseltamivir nem okozott magzati fejlődési rendellenességeket, a gyártó a regisztrált használati utasításban elmondta. Az Oseltamivir és aktív metabolitja áthatol a placentán keresztül a magzat testébe, de lényegesen alacsonyabb koncentrációban. A forgalomba hozatalt követő megfigyelések során több mint 100 észrevételt észleltek az oszeltamiviret szedő terhes nők körében. Két esetben, köztük 60 és 91 esetben, csak 1 epizód volt a magzati fejlődési rendellenességekben, ami nem haladja meg a spontán populáció szintjét. Az önkéntes jelentések nyilvántartásában 218 esetet sikerült befejezni a csecsemőknél, akik oseltamiviret szedtek. Emellett nem találtunk jelentősebb kockázatot a svéd terhes nők regiszterének elemzésében, ahol 81 terhes nőt írtak fel oseltamivir-kezelésre. Egy jelentős japán megfigyelés 619 terhes nőt tartalmazott, akik közül az oseltamivir nemkívánatos hatásait nem észlelték. A közzétett tudományos szakirodalmi áttekintések a gyógyszer nyilvánvaló biztonságát jelzik a magzatra.

Lehet szedni oseltamiviret szoptatás alatt?

Az Oseltamivir és aktív metabolitja nagyon kis mennyiségben választódik ki az anyatejbe. Az extrapolált adatok szerint körülbelül 0,01 mg / nap oseltamivir és 0,3 mg / nap szabadulhat fel az anyatejbe. aktív metabolitja, amely szignifikánsan alacsonyabb, mint az influenza kezelésére ajánlott gyógyszer dózisai 2 hetes (6 mg / kg / nap) gyermekeknél az USA-ban regisztrált utasításoknak megfelelően.

Ugyanakkor jelenleg nem állnak rendelkezésre adatok a gyógyszer hatékonyságáról és biztonságáról az újszülöttekben.

Reméljük, hogy a megadott információk lehetővé teszik Önnek, hogy attól függetlenül, hogy Ön orvos vagy beteg, tájékozott döntést hoz-e az oseltamivir használatáról. Ügyeljen az elsődleges forrásokhoz vezető hiperhivatkozásokra.

Örömmel válaszolunk minden magánkérdésre, és megkérdezhetjük, ha a drogot terhesség vagy szoptatás alatt szedi, vagy ha ilyen gyógyszert ír elő ilyen betegeknek, mondja el nekünk erről az információról, hogy mindezeket az eseteket együtt lehessen tenni, és ha szükséges, hogy segítsen a betegeknek a kezeléssel kapcsolatos, az őket érintő kérdésekben.

Szeretnénk Önnek és gyermekeinek jó egészséget!

Kollektív babirisk

A szoptatásra szánt vírusellenes szerek, amelyek szoptató anyák számára engedélyezettek

A szoptató anya teste jelentős terhelésnek van kitéve, és az immunitás csökkenése messze nem ritka. A gyengeség pillanataiban nő a női vírusfertőzésekre való hajlam. Hogyan kell elfojtani velük, és nem károsítani a babát? Milyen vírusellenes szereket lehet használni a szoptatáshoz (GV), és melyeket kerülni kell? Mi a homeopátiás antivirális szer, és miért ne használjuk őket.

Vírusos betegségek

A vírus nem sejtes fertőző ágens. Csak az élő sejteken belül szaporodhat. A vírusok megfertőzik az összes szervezetet, az állatokat és a növényeket a baktériumokig (a baktériumokat fertőző vírusokat bakteriofágoknak nevezik).

A vírusos betegségek a vírusok által okozott fertőző betegségek. A leggyakoribb vírusbetegség az úgynevezett. hideg. A nem gyógyászati ​​forrásokból származó hideg több betegség listája:

• Influenza.
• Akut légzőszervi fertőzés (ARVI).
• Pharyngitis, nasopharyngitis.
• Gégegyulladás.
• Herpes.

A hideg megjelenése nem közvetlenül kapcsolódik a hipotermiához. A hipotermia nem okoz fertőzést, hanem fokozza a fertőzésre való hajlamot és megkönnyíti a fertőzést.

Mik azok a vírusellenes szerek

Vírusellenes szerek - a vírusfertőzések kezelésére és megelőzésére használt gyógyszerek.

Az orvosi kiadványok szerint kevés gyógyszer létezik, amelyek hatékonyságát klinikailag igazolták. Ezek gyógyszerek:

• A herpesz ellen.
• Az influenza ellen.
• A retrovírus ellen.
• Kibővített hatásspektrum: interferonok, ribavirin, lamivudin.

A vírusellenes szerek működésének elve kétféle: az első fajta stimulálja az immunrendszert a vírusok elpusztítására, a második pedig közvetlenül a vírusokat támadja meg.

A jóváhagyott gyógyszerek listája

A laktációra jóváhagyott antivirális gyógyszerek listája kicsi.

A HB elleni vírusellenes szereket csak a kezelőorvos határozza meg. Használatuk során még a szoptatás felfüggesztése is lehetséges a negatív következmények elkerülése érdekében.

acyclovir

Vírusellenes gyógyszer. Segít a herpes simplex-ben. A hatóanyag aciklovir. Kapható 5% krém formájában 10 g-os csőben.

Alkalmazási módszer szoptató anyák esetében: a krémet naponta 4 alkalommal alkalmazzák az érintett bőrre. A kezelés időtartama 5-10 nap.

Az aciklovir krém alkalmazható a szoptatás alatt (HB alatt).

Zovirax

Hasonló a hatóanyag acyclovir összetételéhez. Az aciklovir és a Zovirax ugyanazzal a hatóanyaggal rendelkezik. Ebben az esetben a Zovirax 10-szer drágább. A betegek véleménye alapján nem figyelhető meg a gyógyszerek hatásának különbsége - mindkettő hatékonyan megbirkózik a herpeszekkel.

oxoline

Az oxolin megakadályozza a levegőben levő vírusos betegségeket. Zavarja a vírusok szaporodását a sejtekben.

Használhatom az oxolin kenőcsöt a szoptatás alatt? A vírusfertőzés nemcsak az anyának, hanem a babának is veszélyes. A vírusok által okozott kár a csecsemő egészségére sokkal nagyobb, mint az oxolin használatából eredő lehetséges mellékhatások.

Ugyanakkor a szoptatás alatt (laktáció) az oxolin kenőcset óvatosan kell alkalmazni, ahogy azt az orvos irányítja és felügyeli.

A hatóanyag hatóanyaga az oxolin.

Elérhető:

• kenőcs orr 0,25% egy csőben 10 g;
• kenőcs 3% -os külső használatra 10 g-os csőben.

Az influenza, a vírusos bőrbetegségek és a vírusos rhinitis megelőzésére szolgál. Segít a herpes simplex, a herpesz zoster, az adenovírus és a fertőző szemölcsök vírusában.

Adagolás szoptató anyáknak:

• az influenza megelőzésére - minden nap az influenza kitörése idején, naponta kétszer kenje meg az orrnyálkahártyát kenőcsökkel 0,25%;
• vírusos rhinitis (rhinitis) esetén - naponta 3 napig, az orrnyálkahártyát naponta kétszer 0,25% -os nazális kenőcsével kenjük;
• herpeszrel - 3% kenőcsöt használjon a bőr sérült területére naponta 3-szor.

Tamiflu

Vényköteles gyógyszer. Az influenza megelőzésére és kezelésére vonatkozik. Csökkenti a szövődmények valószínűségét, mint például a középfülgyulladás, a tüdőgyulladás, a sinusitis és a hörghurut.

Hatóanyag: Oseltamivir. Kapható 75 mg kapszulákban 10 db.

• kezelésre - 5 nap, 75 mg naponta kétszer;
• megelőzésre, 75 mg naponta egyszer 10–42 napig. A megelőző tevékenység csak a gyógyszer szedése közben tart.

A Tamiflu kis mennyiségben behatol az anyatejbe, és szubterápiás koncentrációt hoz létre a csecsemő vérében. Az oseltamivir szoptató anyákra történő felírása során figyelembe kell venni az influenza vírus cukorbetegségét és keringő törzsét.

A szoptatás alatt a Tamiflu-t olyan esetekben alkalmazzák, amikor az anya számára szándékolt előny meghaladja a baba esetleges kockázatát.

Tiltott gyógyszerek

A szoptatásra szánt tiltott antivirális gyógyszerek nem teljes körű listája (laktáció). Az ebből a listából származó eszközök jobb, ha nem alkalmazzák a szoptató anyákat. Használatuk esetén a szoptatást le kell állítani.

Arbidol

Arbidol Umifenovir, Arpeflu, ORVitol NP, Arpetolid, Immunost, Arpetol.

A hatóanyag az Umifenovir.

Orosz vírusellenes szer. Ez egy immunmodulátor. Az influenza és a megfázás kezelésére és megelőzésére használják.

A dokumentált orvosi kutatások nem adnak okot arra, hogy a arbidolt az influenza és a hideg egyedüli orvoslásaként használják.

A WHO nem veszi figyelembe az arbidolt vírusellenes szerként. Az Egyesült Államok Egészségügyi Minisztériumának FDA ügynöksége nem volt hajlandó regisztrálni az arbidolt kábítószerként az Egyesült Államokban.

Egy 2004-ben Kínában végzett tanulmány szerint Arbidol nem segített 232 betegnek.

Nincsenek tanulmányok a hatóanyag hatóanyagnak az anyatejbe történő behatolásáról. Ezért szükség esetén abba kell hagyni a gyógyszer szoptatását.

Ingavirin

Gyógyítsa meg az összes SARS-t. A hatásmechanizmus nem ismert. A hatóanyag a vitagluta (dikarbamin) vírusellenes szerként nem ismert, kivéve a gyártót. A hatóanyagot 2008-ig rákellenes terápiában alkalmazták.

A terhesség és a szoptatás ideje alatt ellenjavallt. Az Ingavirin alkalmazásának szükségessége esetén meg kell szüntetni az etetést.

rimantadine

Az influenza A és a kullancs által okozott encephalitis vírusok kezelésére alkalmazzák. A szoptatás (szoptatás) ellenjavallt.

Amiksin

Immunmoduláló és antivirális gyógyszer. Az ágens egy interferoninduktor.

Terhesség, szoptatás (szoptatás) ellenjavallt.

ribavirin

Vírusellenes vényköteles gyógyszer. A fertőzött sejtek belsejében jár. Súlyos fertőzések, légzőszervi szinitikus vírus, C-hepatitis és mások segítése.

A ribavirin kontraindikált terhesség és szoptatás alatt (laktáció).

lamivudin

Vírusellenes vényköteles gyógyszer. Aktív a hepatitis B és a HIV ellen.

Szükség esetén a lamivudin szoptatását le kell állítani.

amantadin

Vírusellenes recept. Az influenza és a kötőhártya-gyulladás kezelésére szolgál.

Az amantadin a szoptatás ideje alatt ellenjavallt (szoptatás). Szükség esetén a szoptatást meg kell szakítani.

Immunal

Immunstimuláló szer. Tablettákban kapható. A hatóanyag az Echinacea gyógynövénylé, szárítva.

Nem végeztek vizsgálatokat az Immunal szoptatás alatt történő alkalmazásának lehetőségéről (szoptatás). A használat ellenjavallt.

Homeopátiás szerek

Van egy hely, amely a HowDoesHomeopathyWork homeopátia működését szolgálja.

A különböző országokból és nemzetekből származó tudósok sokéves munkája során felhalmozódott tudás összes morzsáját tartalmazza, és egyetlen, de teljesen helyes dolgozatban összefoglalja, röviden és tömören megfogalmazva.

Nazoferon

Ukrán vírusellenes orrspray. A megfázás megelőzésére szolgál.

1 ml Nazoferon 100 ezer NE alfa-2b interferont tartalmaz.

A szoptatás ellenjavallata (szoptatás) nem.

Grippferon

Elérhető orrspray formájában. Kijelentett antivirális, gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatások. A betegségek megelőzésére használják.

A megelőző hatás eléréséhez 1 ml-ben 12,5 millió NE adag szükséges, az influenza-1 ml-ben pedig csak 10 ezer NE.

Nincsenek korlátozások az influenza befogadására a szoptatás alatt (szoptatás).

viferon

Orosz fejlődés. Kapható kúpokban. A hatóanyag az alfa-2b-interferon. Immunmoduláló és vírusellenes hatású.

A Viferon 500 000 ME napi 1-gyel 1 alkalommal gyújt 2 gyertyát öt napon keresztül.

A szoptatás alatt (laktáció) nincsenek korlátozások.

Oscillococcinum

Egy másik homeopátiás gyógyszer. A nem létező madár szívének és májjának kivonatából, egy nem létező mikroorganizmus elleni küzdelem érdekében, és ugyanakkor nem tartalmazza a hatóanyagot.

Az influenzára és az ARVI-re vonatkozó utasítások szerint. Alkalmazható szoptatással (szoptatás).

2010-ben az amerikai FDA a otsillococcinumot a csalárd termékek listájába sorolta - a csalárd termékek listáját.

Anaferon

Orosz homeopátiás gyógyszer. Immunmodulátor. A gyártó azt állítja, hogy a gyógyszer antivirális hatása van.

Az Anaferon hatóanyag koncentrációja elhanyagolható: 100 000 000 tablettánként legfeljebb 1 molekula.

A tudomány nem tudja, hogyan segíthetnek az interferon antitestek az influenza és az ARVI megelőzésében vagy kezelésében.

Ergoferon

Hasonló a bejelentett összetételhez és az Anaferon-hoz. A gyógyszerek gyártója ugyanaz.

Aflubin

Osztrák homeopátiás gyógyszer. Immunmoduláló, méregtelenítő, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásról van szó.

Nincsenek ellenjavallatok a szoptatáshoz (szoptatás).

Népi jogorvoslatok a megfázás során a HB alatt

Az illetékes orvos nem írja elő a drága drogok hegyét. A legtöbb vírusellenes gyógyszer bizonyíthatatlan hatású pacifierek. Jobb, ha segítünk a szervezetnek, hogy megbirkózzon a "népszerű" betegséggel. Ez biztonságos, hatékony és olcsó.

Tea citrommal és mézzel

Brew fekete tea. Add hozzá a citromot és a mézet, a cukor nem szükséges. Az ital nem meleg, de meleg

A meleg folyadék kiterjeszti az ereket és aktiválja az izzadságot. A citrom egy antiszeptikus és C-vitaminban gazdag. A méz baktericid hatással rendelkezik, normalizálja az anyagcserét.

málna

Forrásban lévő vízben két kanál málna lekvárral vagy 100 g friss málnával. Hagyjuk 20 percig főzni.

A málna szalicilsav miatt csökkenti a hőmérsékletet. Lelassítja a gyulladásos folyamatot. A málna C-vitaminban gazdag.

A fokhagyma

Készítsen fokhagymát és keverje össze mézzel egy-egy arányban. Az így kapott keverék naponta kétszer egy kanállal vízzel.

A füstölt fokhagyméret az orrban nem éri meg - elégethet. A fokhagyma illékony termelést, egyfajta természetes antibiotikumot tartalmaz.

Milyen vírusellenes szereket csak az orvos állapíthat meg, ha a HBV A szoptatás során válassza ki a kettős gondozású gyógyszereket. A vírusellenes gyógyszerek nem kivétel. Ez a választás nem könnyű, egyrészt a haszontalan és drága homeopátiás szerek, másrészt a vírusellenes szerek, amelyek sok mellékhatással rendelkeznek. Mielőtt elindulna a gyógyszertárba, konzultáljon orvosával, és ne hagyja figyelmen kívül a természetes jogorvoslatokat, mert sokkal biztonságosabb az anya és a baba számára.

Dr. Komarovsky iskolája a vírusellenes szerekről:

TAMIFLU

Kemény zselatin kapszula, mérete №2, test szürke, átlátszatlan, sapka világos sárga, átlátszatlan; a "ROCHE" felirattal (az ügyben) és a "75 mg" (a kupakon) világos kékben; a kapszulák tartalma fehér vagy sárgásfehér por.

Segédanyagok: előzselatinizált keményítő, Povidon K30, kroszkarmellóz-nátrium, talkum, nátrium-sztearil-fumarát.

A kapszulahéj összetétele: tok - zselatin, vasfesték fekete oxid (E172), titán-dioxid (E171); sapka - zselatin, vasfesték piros oxid (E172), vasfesték sárga oxid (E172), titán-dioxid (E171).
A tinta összetétele a kapszulára való nyomtatáshoz: etanol, sellak, butanol, titán-dioxid (E171), indigokarmin alapú alumíniumlakk, denaturált etanol (metilált alkohol).

10 db. - hólyagok (1) - karton csomagolás.

Megjegyzés: 5 év elteltével a gyógyszer tárolása után előfordulhat az öregedő kapszulák jelei, amelyek fokozott törékenységükhöz vagy más fizikai zavarokhoz vezethetnek, amelyek nem befolyásolják a gyógyszer hatásosságát vagy biztonságosságát.

Vírusellenes gyógyszer. Az Oseltamivir-foszfát egy prodrug, aktív metabolitja (oseltamivir-karboxilát, OK) a neuraminidáz influenza A és B vírusok hatékony és szelektív inhibitora - olyan enzim, amely katalizálja az újonnan kialakult vírusrészecskék fertőzött sejtekből történő felszabadulását, azok behatolását a légutak epiteliális sejtjeibe és tovább terjed. vírus a szervezetben.

In vitro gátolja az influenzavírus növekedését és gátolja a vírus replikációját és patogén hatását in vivo, csökkenti az A és B influenza vírusok kiválasztódását a szervezetből. OK koncentráció szükséges a neuraminidáz 50% -os gátlásához (IC₅₀) 0,1–1,3 nM az influenza A vírus esetében és 2,6 nM az influenza B vírus esetében₅₀ az influenza B vírus kissé magasabb és 8,5 nM.

Az elvégzett vizsgálatok során a Tamiflu nem befolyásolta az influenza elleni antitestek kialakulását. az inaktivált influenza vakcina bevezetésére adott válaszként az antitestek előállítására.

Természetes influenza fertőzés vizsgálatok

A szezonális influenza-fertőzés során végzett klinikai vizsgálatok során a betegek az influenza-fertőzés első tüneteit követő 40 órával kezdték el a Tamiflu-t. A betegek 97% -a influenza A vírussal fertőzött és 3% -a influenza B vírussal szenvedett, a Tamiflu jelentősen lerövidítette az influenza fertőzés klinikai megnyilvánulásának időtartamát (32 óra). Azoknál a betegeknél, akiknél az influenza diagnózisa megerősítette a Tamiflu-t, a betegség súlyossága, a kumulatív tünetek indexének görbe alatti területként kifejezve, 38% -kal volt alacsonyabb, mint a placebót kapó betegeknél. Ezen túlmenően, a fiatal betegeknél, akik egyidejűleg nem jártak betegségekkel, a Tamiflu körülbelül 50% -kal csökkentette az influenza szövődményeinek előfordulását, ami antibiotikumok (bronchitis, pneumonia, sinusitis, középfülgyulladás) használatát igényli. A vírusellenes aktivitással kapcsolatos másodlagos hatásossági kritériumok tekintetében egyértelmű bizonyítékot kaptunk a gyógyszer hatékonyságáról: a Tamiflu mind a vírus kiválasztódási idejét, mind a "vírusos idő-titer" görbe alatti területet csökkentette.

A régi és öregkorú betegek Tamiflu-kezelésére vonatkozó vizsgálatból származó adatok azt mutatják, hogy a Tamiflu 75 mg 2-szer / nap 5 napig történő bevétele klinikailag szignifikáns csökkenést mutatott az influenza-fertőzés klinikai megnyilvánulási periódusának mediánjában, hasonlóan a felnőtt betegekhez. életkorban azonban a különbségek nem értek el statisztikai szignifikanciát. Egy másik vizsgálatban a 13 évnél idősebb influenza-betegek, akiknek a szív- és érrendszeri és / vagy légzőrendszeri krónikus betegségei voltak, ugyanazon adagolási rendben vagy placebóban kaptak Tamiflu-t. A Tamiflu és a placebo csoportokban az influenza fertőzés klinikai megnyilvánulásainak csökkentése előtti időszak mediánjában nem volt különbség, azonban a Tamiflu szedése során a hőmérséklet emelkedési ideje körülbelül 1 nap alatt csökkent. A 2. és 4. napon vírust felszabadító betegek aránya jelentősen csökkent. A Tamiflu biztonságossági profilja a kockázatos betegeknél nem különbözött a felnőtt betegek általános populációjától.

Az influenza kezelése gyermekeknél

1–12 éves korúak (átlagos életkoruk 5,3 év), akik lázzal (≥37,8 ° C) és a légzőrendszer egyik tünetével (köhögés vagy rhinitis) szenvedtek az influenza vírus körében a populáció körében, kettős vak, placebo ellenőrzött vizsgálat. A betegek 67% -a fertőzött az influenza A vírussal és 33% -aa B-influenza vírussal. A Tamiflu gyógyszer (ha az első influenzafertőzés tüneteit követő 48 órán belül vették be) jelentősen csökkentette a betegség időtartamát (35,8 óra) a placebóval összehasonlítva. A betegség időtartamát a köhögés, az orr-torlódás megállításának, a láz eltűnésének és a normális aktivitás visszaállításának ideje. A Tamiflu-t kapó gyermekek csoportjában az akut középfülgyulladás előfordulási gyakorisága 40% -kal csökkent a placebo-csoporthoz képest. A placebóhoz viszonyítva a Tamiflu-t kapó gyermekeknél a gyógyulás és a normál aktivitás visszaesése csaknem 2 nappal korábban történt.

Egy másik vizsgálatban 6–12 éves korú bronchiás asztmában szenvedő gyermekek vettek részt; A betegek 53,6% -a szerológiai úton és / vagy kultúrában megerősítette az influenza fertőzést. A betegség medián időtartama a Tamiflu-val kezelt betegcsoportban nem csökkent jelentősen. De a Tamiflu-kezelés utolsó 6 napján a kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt (FEV₁) 10,8% -kal nőtt, míg a placebót kapó betegeknél 4,7% volt (p = 0,0148).

Az influenza megelőzése felnőtteknél és serdülőknél

A Tamiflu profilaktikus hatékonyságát a természetes influenza A és B fertőzésekben három különálló III. Fázisú klinikai vizsgálatban igazolták. A Tamiflu-influenza kezelésben részesülő betegek körülbelül 1% -a megbetegedett, a Tamiflu szintén jelentősen csökkentette a vírus kiválasztódásának gyakoriságát a légutakból, és megakadályozta a vírus átadását egy családtagból a másikba.

Azok a felnőttek és serdülők, akik érintkezésbe kerültek egy beteg családtaggal, elkezdték szedni a Tamiflu-t az influenza tünetek kialakulását követő két napon belül a családtagokban, és 7 napig folytatták, ami jelentősen csökkentette az influenza-esetek számát 92% -kal.

A vakcinázatlan és általában egészséges, 18–65 éves felnőtteknél a Tamiflu influenza járvány idején történő alkalmazása jelentősen csökkentette az influenza előfordulását (76%). A betegek 42 napig vették a gyógyszert.

Idősek és idősek, akik ápolási otthonokban voltak, akiknek 80% -át a vizsgálat elvégzése előtt vakcinálták, a Tamiflu 92% -kal jelentősen csökkentette az influenza előfordulását. Ugyanebben a vizsgálatban a Tamiflu szignifikánsan (86% -kal) csökkentette az influenza szövődmények gyakoriságát: bronchitis, pneumonia, sinusitis. A betegek 42 napig vették a gyógyszert.

Az influenza megelőzése gyermekeknél

A természetes influenza fertőzésben a Tamiflu profilaktikus hatékonyságát egy 1–12 éves gyermekek tanulmányozásában bizonyították, miután egy beteg családtaggal vagy állandó környezetben szenvedő személyrel érintkeztek. A fő hatásossági paraméter a laboratóriumban megerősített influenza fertőzés gyakorisága volt. Azoknál a gyermekeknél, akik Tamiflu-t / port kaptak szuszpenzió készítésére orális adagolásra / 30-75 mg-os dózisban 1 nap / nap 10 napig, és nem szabadították fel a vírust kezdetben, a laboratóriumi vizsgálatok során megerősített influenza gyakorisága 4% -ra csökkent (2/47) összehasonlítva a placebo csoport 21% -ával (15/70).

Az influenza elleni védekezés az immunhiányos egyéneknél

A szezonális influenza-fertőzésben szenvedő immunhiányos betegek esetében, és vírusfelszabadulás hiányában, a Tamiflu profilaktikus alkalmazása kezdetben 0,4% -ra (1/232) csökkentette a laboratóriumi vizsgálatokkal igazolt influenza-fertőzés gyakoriságát, klinikai tünetekkel együtt (3/231). placebo csoport. A klinikai tünetekkel járó laboratóriumi vizsgálatokkal igazolt influenza-fertőzést 37,2 ° C feletti orális hőmérséklet, köhögés és / vagy akut rhinitis (mindegyik ugyanazon a napon regisztrálták a gyógyszer / placebo szedése) során, valamint pozitív eredményt állapítottak meg. transzkriptáz polimeráz láncreakció az influenza vírus RNS-hez.

A Roche által szponzorált klinikai vizsgálatokban a csökkent érzékenységgel vagy a gyógyszerrel szembeni ellenállóképességgel járó influenzavírusok kockázatát vizsgálták. Az OK-rezisztens vírussal rendelkező betegeknél a hordozó átmeneti jellegű volt, nem befolyásolta a vírus eliminációját, és nem okozott a klinikai állapot romlását.