loader

Legfontosabb

Torokgyulladás

Paracetamol adagolás felnőtt

A paracetamol a legbiztonságosabb gyógyszer, amely kifejezett lázcsillapító hatású, mérsékelt fájdalomcsillapító és gyenge gyulladáscsökkentő. A Paracetamol napi adagja felnőtteknek legfeljebb 4 gramm, de általában az orvosok legfeljebb 2 grammot javasolnak, amelyet 4-5 adagra kell osztani.

A bejelentett biztonság ellenére szigorúan be kell tartani a szakember által előírt vagy elvont módon meghatározott adagot, önkezeléssel. A kábítószerrel való visszaélés esetén a mellékhatások kialakulhatnak. A paracetamol gyakori, nem megfelelő alkalmazása kis adagokban is segít csökkenteni az immunitást, az allergiás reakciók, az asztma és a májelégtelenség kialakulását.

A gyógyszer jellemzői

A paracetamol (Paracetamolum) egy nem hormonális gyulladásgátló gyógyszer, amely széles körben alkalmazza a hipertermia, más természetű és eredetű fájdalom, gyulladásos megnyilvánulások számos akut és krónikus betegségben történő kiküszöbölését. Emlékeztetni kell arra, hogy a felnőttek és a gyermekek paracetamolja nem rendelkezik terápiás hatással, azaz nem befolyásolja a kóros tünetek megjelenésének okait. Ennek megfelelően a súlyos betegség jelenléte komplex terápiának van alávetve, amelyet egy magasan képzett szakember ír le egy sor vizsgálat után. Ebben az esetben a paracetamol csak a betegség klinikai megnyilvánulásait segíti elő.

Ez a gyógyszer nagyon népszerű a különböző korosztályok körében. A paracetamol a legbiztonságosabb gyógyszer, amely a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • kifejezett lázcsillapító hatás (de néha a paracetamol egyszeri adagját növelni kell a hipertermia hatékonyabb és gyorsabb megszüntetéséhez);
  • enyhe fájdalomcsillapítás;
  • minimális gyulladásgátló, amely az általános állapot javulása, a testhőmérséklet csökkenése és a fájdalom megszüntetése hátterében nyilvánul meg.
Az emberi gasztrointesztinális traktusba való bejutás a gyógyszer gyorsan felszívódik a felső vékonybélben, ami a hatás kezdetét 20-30 percen belül okozza. A hatóanyag depresszív hatást fejt ki a hipotalamusz termoregulációs központjára és a különböző lokalizáció fájdalmát érzékelő receptorokra. A gyógyszer gyulladásgátló tulajdonsága a hipertermia és a fájdalom szindróma eliminációjának általános javulása, a gyulladásos fókuszra gyakorolt ​​közvetlen hatás nélkül.

A gyógyszer adagjai

Gyermek esetében a Paracetamol adagját egyedileg számítják ki, figyelembe véve az életkorot és a súlyt, míg a felnőttek és a serdülők általában 200, 325 és 500 mg-os tablettákat használnak. Egyszeri dózis növelhető intenzív fájdalom vagy magas láz esetén, de nem haladhatja meg az 1 grammot. Amikor a betegség tüneteinek súlyossága, melyet a hipertermia, hidegrázás, ízületi fájdalom vagy fájdalom egy bizonyos helyen a patológiás folyamat lokalizációjában nyilvánul meg, a legfeljebb 4 gramm dózist lehet használni. A sokszorosság naponta 4-5 alkalommal, 4 óránként történik. A tünetek csökkentése vagy eltűnése esetén kihagyhatja a következő adagot.

Egy felnőtt esetében a Paracetamol egyszeri adagja 400-500 mg, a használati utasításnak megfelelően, de a gyakorlatban az orvosok 800-1000 mg-ot tesznek lehetővé, de egyszeri és csak a sürgősségi ellátásnál a 40 ° C feletti testhőmérsékleten. Figyelembe veszik a testtömeg-indexet is, vagyis minél alacsonyabb, annál kevésbé lehet egyszerre itatni a gyógyszert.

Vigyázat

A felnőttek paracetamol dózisa növekedhet vagy csökkenhet, figyelembe véve a kezelőorvos ajánlásait vagy a gyógyszerre vonatkozó utasításokat. De a dózisok számának csökkentése vagy az időszakok figyelmen kívül hagyása a gyógyszer túladagolását okozhatja. A paracetamol mérgezés fő tünetei a következők:

  • epigastriás fájdalom, hányinger és hányás;
  • szédülés és zavartság;
  • veseelégtelenség;
  • májkóma;
  • allergiás reakció;
  • a vérrendszer funkcióinak megsértése.
Hőmérsékleten a paracetamol adagja változhat, de konzultáljon orvosával, hogy elkerülje a gyógyszer túladagolására jellemző nemkívánatos hatásokat.

A cikk ellenőrzött
Anna Moschovis családi orvos.

Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

paracetamol

Használati jelzések

Febrilis szindróma a fertőző betegségek hátterén; fájdalom szindróma (enyhe vagy közepes): ízületi fájdalom, izomfájdalom, neuralgia, migrén, fogfájás és fejfájás, algomenorrhea.

Lehetséges analógok (helyettesítők)

Hatóanyag, csoport

Adagolási forma

kapszulák, pezsgőpor orális oldat készítéséhez [gyermekeknek], infúziós oldat, orális adagolásra alkalmas oldat (gyermekeknek), szirup, rektális kúpok, rektális kúpok [gyermekeknek], orális szuszpenzió, szuszpenzió

Ellenjavallatok

A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, az újszülött időszak (legfeljebb 1 hónap).

Óvatosan. Vese- és májelégtelenség, jóindulatú hiperbilirubinémia (beleértve a Gilbert-szindrómát), vírusos hepatitis, alkoholos májkárosodás, alkoholizmus, terhesség, szoptatás, öregség, korai csecsemő (3 hónapig), glükózhiány 6-foszfát-dehidrogenáz; cukorbetegség (szirup).

Hogyan kell alkalmazni: adagolás és kezelés

Belül, nagy mennyiségű folyadékkal, az étkezés után 1-2 órával (az étkezés után azonnal a hatás kezdetét idézi elő).

Felnőttek és 12 év feletti serdülők (testtömeg több mint 40 kg) egyszeri adag - 500 mg; maximális egyszeri adag - 1 g. A találkozó sokasága - naponta 4 alkalommal. A maximális napi adag - 4 g; A kezelés maximális időtartama 5-7 nap. Súlyos máj- vagy vesefunkciójú betegeknél, Gilbert-szindrómával, idős betegeknél a napi adagot csökkenteni kell, és a dózisok közötti időtartamot meg kell hosszabbítani.

Gyermekek: a legfeljebb 6 hónapos gyermekek (legfeljebb 7 kg) napi maximális adagja - 350 mg, legfeljebb 1 év (legfeljebb 10 kg) - 500 mg, legfeljebb 3 év (legfeljebb 15 kg) - 750 mg, legfeljebb 6 év (legfeljebb 22 kg) ) - 1 g, legfeljebb 9 évig (legfeljebb 30 kg) - 1,5 g, legfeljebb 12 évig (legfeljebb 40 kg) - 2 g szuszpenzióban: 6-12 éves gyermekek számára - 10-20 ml (5 ml - 120 ml) mg), 1-6 év - 5-10 ml, 3-12 hónap - 2,5-5 ml. Az 1-3 hónapos gyermekeknek az adagot egyénileg határozzák meg. A kinevezések sokasága - naponta négyszer; az egyes dózisok közötti intervallum legalább 4 óra.

A kezelés anélkül, hogy orvoshoz fordulna, a maximális kezelés időtartama 3 nap (lázcsillapító szerként) és 5 nap (fájdalomcsillapítóként).

Végbélen. Felnőttek - napi 500 mg 1-4 alkalommal; maximális egyszeri dózis - 1 g; maximális napi adag - 4 g.

Gyermekek 12-15 éves korig - napi 250-300 mg; 8-12 év - napi 250-300 mg; 6-8 év - napi 250-300 mg; 4-6 év - 150 mg naponta 3-4 alkalommal; 2-4 év - 150 mg naponta 2-3 alkalommal; 1-2 év - 80 mg naponta 3-4 alkalommal; 6 hónaptól 1 évig - 80 mg naponta 2-3 alkalommal; 3 hónaptól 6 hónapig - 80 mg naponta kétszer.

Farmakológiai hatás

Nem kábító fájdalomcsillapító, a TSOG1 és a TSOG2 blokkolása elsősorban a központi idegrendszerben, a fájdalom és a termoreguláció központjait érintve. Gyulladásos szövetekben a celluláris peroxidázok semlegesítik a paracetamol COX-ra gyakorolt ​​hatását, ami magyarázza a gyulladásgátló hatás szinte teljes hiányát. A perifériás szövetekben a Pg szintézisére vonatkozó blokkoló hatás hiánya határozza meg, hogy nincs-e negatív hatás a víz-só anyagcserére (Na + és vízvisszatartás) és a gyomor-bél nyálkahártyára.

Mellékhatások

A bőr részéről: viszketés, bőrkiütés és nyálkahártyák (általában erythematiás, urticaria), angioödéma, multiformus eritéma (beleértve Stevens-Johnson-szindrómát), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma).

A központi idegrendszer oldalán (általában nagy dózisok esetén alakul ki): szédülés, pszichomotoros izgatottság és dezorientáció.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, fájdalom az epigasztriumban, a "máj" enzimek fokozott aktivitása, általában sárgaság kialakulása nélkül, hepatonekrozis (dózisfüggő hatás).

Az endokrin rendszer részéről: hipoglikémia, akár hipoglikémiás kóma.

A vérképző szervek részéről: vérszegénység, szulfhemoglobinémia és metemoglobinémia (cianózis, légszomj, szívfájdalom), hemolitikus anaemia (különösen glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány esetén). Hosszú használat esetén nagy dózisokban - aplasztikus anaemia, pancytopenia, agranulocytosis, neutropenia, leukopenia, thrombocytopenia.

A húgyúti rendszer részéről: (nagy dózisok esetén) - nefrotoxicitás (vese kolika, intersticiális nefritisz, papilláris nekrózis).

Tünetek (akut túladagolás 6-14 órával a paracetamol bevétele után, krónikus 2-4 nappal a túladagolás után) akut túladagolás: gyomor-bélrendszeri funkciók (hasmenés, étvágytalanság, hányinger és hányás, hasi diszkomfort és / vagy fájdalom) t has), fokozott izzadás.

A krónikus túladagolás tünetei: hepatotoxikus hatás alakul ki, melyet gyakori tünetek (fájdalom, gyengeség, gyengeség, fokozott izzadás) és specifikus, jellegzetes májkárosodás jellemez. Ennek eredményeként kialakulhat a hepatonekrozis. A paracetamol hepatotoxikus hatását bonyolíthatja a hepatikus encephalopathia kialakulása (károsodott gondolkodás, központi idegrendszeri depresszió, stupor), görcsök, légzési depresszió, kóma, agy ödéma, hypocoaguláció, DIC kialakulása, hypoglykaemia, metabolikus acidózis, aritmia, összeomlás. Ritkán a májműködési zavar villámgyorsan alakul ki, és a veseelégtelenség (vese-tubuláris nekrózis) komplikálhatja.

Kezelés: a SH-csoportok és a glutation-metionin szintézisének prekurzorainak bevezetése a túladagolás utáni 8-9 órával és az N-acetil-cisztein után - 12 óra elteltével. További terápiás intézkedések szükségessége (a metionin további bevezetése, az N-acetil-cisztein bejuttatásában / bevezetése) a paracetamol koncentrációjától függően, valamint az adagolás után eltelt idő.

Különleges utasítások

A folyamatos lázas szindróma esetén a paracetamol több mint 3 napig történő alkalmazásával és a fájdalom szindrómával több mint 5 napig orvoshoz kell fordulni.

A májkárosodás kockázata fokozódik az alkoholos hepatosisos betegeknél.

Torzítja a laboratóriumi vizsgálatok teljesítményét a glükóz és a húgysav mennyiségi meghatározásában a plazmában.

Hosszú távú kezelés során szükséges a perifériás vér és a máj funkcionális állapota.

A szirup 0,06 XE szacharózt tartalmaz 5 ml-ben, amelyet figyelembe kell venni a cukorbetegségben szenvedő betegek kezelésében.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A paracetamol behatol a placenta barrierbe. A mai napig nem figyeltek meg a paracetamol negatív hatásait az emberi magzatra.

A paracetamol kiválasztódik az anyatejbe: a tej mennyisége 0,04-0,23% -a az anya által bevitt dózisnak.

Ha a paracetamolt terhesség és szoptatás alatt alkalmazzák (szoptatás), gondosan mérlegelni kell a terápia várható előnyét az anyának és a magzatra vagy a babára gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Kísérleti vizsgálatokban a paracetamol embriotoxikus, teratogén és mutagén hatásait nem igazolták.

kölcsönhatás

A paracetamol alkalmazása csökkenti az urikoszurikus gyógyszerek hatékonyságát.

A paracetamol nagy dózisokban történő egyidejű alkalmazása növeli az antikoaguláns szerek hatását (csökkent a prokoaguláns faktorok szintézise a májban).

A májban a mikroszómális oxidáció induktorai (fenitoin, etanol, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok), etanol és hepatotoxikus gyógyszerek növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, ami lehetővé teszi a súlyos mérgezés kialakulását még kis túladagolás esetén is.

A barbiturátok tartós használata csökkenti a paracetamol hatékonyságát.

Az etanol hozzájárul az akut pancreatitis kialakulásához.

A mikroszómális oxidáció inhibitorai (beleértve a cimetidint is) csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.

A paracetamol és más nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszú távú közös alkalmazása növeli a "fájdalomcsillapító" nefropátia és a vesepapilláris nekrózis kockázatát, ami a végső stádiumú veseelégtelenség kezdete.

A paracetamol nagy adagokban és szalicilátokban történő egyidejű, hosszú távú alkalmazása növeli a vese- vagy hólyagrák kialakulásának kockázatát.

A Diflunisal 50% -kal növeli a paracetamol plazmakoncentrációját - a paracetamol hepatotoxicitásának kockázatát.

A mielotoxikus gyógyszerek fokozzák a hematotoxicitást.

Tárolási feltételek

A sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Paracetamol - hivatalos használati utasítás

UTASÍTÁSOK
a gyógyszer orvosi alkalmazására

Regisztrációs szám:

Kereskedelmi név: Paracetamol

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Kémiai név: para-acetaminofenol

Adagolási forma:

A gyógyszer összetétele:
Hatóanyag: -200 mg paracetamol,
Segédanyagok: zselatin, burgonyakeményítő, sztearinsav, tejcukor (laktóz).

Leírás: Fehér vagy fehér krémszínű árnyalatú tabletta lapos, hengeres formájú, szegélyes és kockázatos.

Farmakoterápiás csoport:

ATC kód: N02BE01

Farmakológiai tulajdonságok:

Farmakokinetika: A paracetamol gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A plazmafehérjékhez 15% -kal társult. A paracetamol áthatol a vér-agy gáton. A szoptató anya által a paracetamol adagjának kevesebb mint 1% -a jut át ​​az anyatejbe. A paracetamol terápiásán hatásos plazmakoncentrációját 10-15 mg / ttkg dózisban adják be. A felezési idő 1-4 óra, a paracetamol metabolizálódik a májban, és kiválasztódik a vizelettel, főként glükuronidok és szulfonált konjugátumok formájában, kevesebb mint 5% -a válik változatlan formában a vizelettel.

Jelzések:
Gyors fejfájás enyhítésére szolgál, beleértve a migrénes fájdalmat, fogfájást, neuralgiát, izom- és reumatikus fájdalmat, valamint algomenorrhea, sérülésekkel járó fájdalmat, égési sérüléseket; megfázás és influenza elleni láz csökkentése.

Ellenjavallatok:

  • túlérzékenység a paracetamollal vagy a gyógyszer bármely más összetevőjével szemben;
  • súlyos kóros máj- vagy vesefunkció;
  • gyermekkor (legfeljebb 3 év)

Óvatosan:
Óvatosan kell alkalmazni a jóindulatú hiperbilirubinémia (beleértve a Gilbert-szindrómát), a vírusos hepatitisz, az alkoholos májkárosodás, a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya, az alkoholizmus, a terhesség, a szoptatás időszakában, öregkorban. A gyógyszert nem szabad más paracetamol tartalmú gyógyszerekkel együtt bevenni.

Adagolás és adagolás:

Felnőttek, beleértve az időseket és a 12 évesnél idősebb gyermekeket:
0,5–1 g, 1-2 órával az étkezés után, nagy mennyiségű folyadékkal 4-6 óra elteltével, a maximális napi adag legfeljebb 4 g naponta.
A dózisok közötti intervallumnak legalább 4 órának kell lennie. 24 órán belül ne vegyen be több mint 8 tablettát.
Súlyos máj- vagy vesefunkciójú betegeknél, Gilbert-szindrómával, idős betegeknél a napi adagot csökkenteni kell, és a dózisok közötti időtartamot meg kell hosszabbítani.

gyerekek:
Napi adag 3 és 6 év között (15-22 kg) - 1 g, legfeljebb 9 év (legfeljebb 30 kg) - 1,5 kg, legfeljebb 12 év (legfeljebb 40 kg) - 2 g. nap; az egyes dózisok közötti intervallum legalább 4 óra.
Ha a tünetek továbbra is fennállnak, forduljon orvoshoz.

Ne lépje túl a megadott adagot. Ha olyan adagot vett be, amely meghaladja az ajánlott adagot, forduljon orvoshoz, még akkor is, ha jól érzi magát. A paracetamol túladagolása májelégtelenséget okozhat.

A hatóanyagot nem ajánljuk 5 napnál hosszabb ideig érzéstelenítő szerként, és több mint három napig lázcsillapító szerként anélkül, hogy azt orvos és orvos előírná. A gyógyszer napi adagjának növelése vagy a kezelés időtartama csak orvosi felügyelet mellett lehetséges.

Mellékhatások:

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, epigasztriás fájdalom, megnövekedett májenzimek, hepatonekrozis. Az endokrin rendszer részéről: hipoglikémia. Ha szokatlan tüneteket tapasztal, forduljon orvoshoz.

túladagolás:

tünetek:
A bőr bőre, anorexia, hányinger, hányás; hepatonekrozis (a nekrózis súlyossága közvetlenül függ a túladagolás mértékétől). Túladagolás gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz. A gyógyszer felnőtteknél kifejtett mérgező hatása több mint 10-15 g paracetamol bevétele után lehetséges: a máj transzaminázok aktivitásának növekedése, a protrombin idő növekedése (12-48 óra a beadás után); A májkárosodás részletes klinikai képe 1-6 nap után következik be. Ritkán a májműködési zavar villámgyorsan alakul ki, és a veseelégtelenség (tubuláris nekrózis) bonyolult lehet.

kezelés:
Az áldozatnak gyomormosást kell végeznie a mérgezés első 4 órájában, vegye le az adszorbenseket (aktívszenet) és konzultáljon orvosával, az SH donorok és a glutation szintézisének prekurzorai - metionin 8–9 órával a túladagolás után és az N-acetil-cisztein után - 12 óra után h) A további terápiás intézkedések szükségességét (a metionin további bevezetése, az N-acetil-cisztein bejuttatásában) a vérben lévő paracetamol koncentrációjától, valamint az adagolás után eltelt időtől függően határozzuk meg.

Különleges utasítások:

AZ ÉLŐ TOXIKUS Károsodásának megelőzésére a PARACETAMOL NEM SZÜKSÉGES ALKOHOLT VÍZEK BEÁLLÍTÁSÁHOZ, ÉS AZ ALKOHOL KÉSZÜLT FELHASZNÁLÁSÁHOZ SZEMÉLYEK SZERINT.

Hosszú távú kezelés során szükséges a perifériás vér és a máj funkcionális állapota.

Interakció: a hosszú ideig tartó szedése fokozza a közvetett antikoagulánsok (warfarin és más kumarinek) hatását, ami fokozza a vérzés kockázatát. A mikroszomális oxidációs enzimek indukálói a májban (barbiturátok, difenin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon és triciklikus antidepresszánsok) növelik a hepatotoxikus hatás kockázatát a túladagolás során.

A barbiturátok tartós használata csökkenti a paracetamol hatékonyságát.

Az etanol hozzájárul az akut pancreatitis kialakulásához.

A mikroszómális oxidáció inhibitorai (cimetidin) csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát. Más nem szteroid gyulladásgátló szerekkel való megosztás növeli a nefrotoxikus hatást.

A paracetamol nagy adagokban és szalicilátokban történő egyidejű, hosszú távú alkalmazása növeli a vese- és húgyhólyagrák kialakulásának kockázatát. A Diflunisal 50% -kal növeli a paracetamol plazmakoncentrációját - a hepatotoxicitás kialakulásának kockázatát.

A myelotoxikus gyógyszerek növelik a gyógyszer hematotoxicitását. A metoklopramid és a domperidon emelkedik, és a kolesztiramin csökkenti a paracetamol felszívódásának sebességét. A gyógyszer csökkentheti az urikoszurikus gyógyszerek aktivitását.

Paracetamol tabletta: használati utasítás

struktúra

leírás

Használati jelzések

Ellenjavallatok

- túlérzékenység paracetamolra;

- vese- és májelégtelenség;

- terhesség és szoptatás;

Adagolás és adagolás

Alkalmazzon belül, lehetőleg étkezések között.

Felnőttek, idősek és 12 évesnél idősebb serdülők: 1000 mg (2,5-5 tabletta 200 mg dózisban, 1-2 tabletta 500 mg dózisban) 4 óránként, a maximális adag legfeljebb 4000 mg 24 órán belül.

6-12 éves korú gyermekek: 200 mg - 500 mg (1 tabletta 200 mg dózisban, ½ - 1 tabletta 500 mg dózisban) 4 óránként, legfeljebb 2000 mg dózis 24 órán keresztül.

6 év alatti gyermekeknél a tabletták alkalmazása nem javasolt.

Mellékhatások

- allergiás reakciók, bőrkiütés, csalánkiütés, angioödéma;

- hepatotoxikus hatás, hosszabb használat esetén 4000 mg-nál nagyobb dózisban;

- hányinger, epigasztriás fájdalom;

- hemolitikus és aplasztikus anaemia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, metemoglobinémia;

- nefrotoxikus hatás vesebetegek, aszeptikus formában
pyuria, intersticiális nefritisz, papilláris nekrózis;

- a vérnyomás csökkentése, hypoglykaemia, dyspnea, vaszkulitisz.

A betegtájékoztatóban nem ismertetett reakciók esetén forduljon orvoshoz.

túladagolás

A paracetamol 10 g-nál nagyobb dózisban (vagy gyermekeknél több, mint 140 mg / kg / nap) történő bevételekor fordul elő. Alkoholizmusban, hepatitisben szenvedő betegeknél a paracetamol toxikus hatása akár 2,5-4,0 g / nap dózisban is kifejezhető.

Tünetek: A mérgezés három szakaszban történik. Az 1. szakasz 12–24 óráig tart, és a tünetek, a gyomor-bélrendszeri irritáció tünetei, hányinger, hányás, izzadás.

A 2. szakasz 2-3 napig tart, és émelygés, hányás, a transzaminázok szintjének emelkedése, a bilirubin és a protrombin index 2,0-2,5-re való növekedése jellemzi.

A 3. szakasz a mérgező emberek 20% -ában fordul elő, és 3-5 napig tart. Jellemzője a hepatociták mély progresszív nekrózisa, hányinger, eldobhatatlan hányás, sárgaság, a transzaminázok éles növekedése, bilirubin, a protrombin index 2,5-nél nagyobb növekedése. A májelégtelenség, a hypoglykaemia, az encephalopathia, a stupor jelei vannak. Fejlődik a veseelégtelenség és a myocardialis dystrophia.

Kezelés: magában foglalja a gyógyszer eltörlését, gyomormosást aktív szénnel és sóoldat-hashajtók kijelölését, hogy megakadályozzák a gyógyszer felszívódását a gyomorban és a belekben. A glükóz intravénás beadása kezdődik (5–10% -os oldat, 200–400 ml). Egy specifikus antidotumot (N-acetil-cisztein) adnak be (helyreállítja a glutation tartalékokat és megszünteti annak hiányát, míg a paracetamol toxikus metabolitja semlegesül). Az N-acetil-cisztein 20% -os oldatát intravénásán és belsejében alkalmazzuk: az első adag 140 mg / kg (0,7 ml / kg), majd 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Összesen 17 adagot adnak be. A leghatékonyabb a kezelés a mérgezés kialakulását követő első 10 órában. Ha több mint 36 óra telt el a mérgezés pillanatától, a kezelés hatástalan. A protrombin index 1,5-nél nagyobb növekedésével K-vitamint használnak.1 (phytomenadion) 1 - 10 mg; a protrombin index 3,0-nál nagyobb növekedésével meg kell kezdeni a natív plazma vagy a koagulációs faktor koncentrátum (1-2 egység) infúzióját.

A mérgezés kezelésében ellenjavallt a kényszer diurézis, hemodialízis elvégzésében. Nem szabad antihisztaminokat és glükokortikoszteroidokat használni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha bármilyen más gyógyszert szed, győződjön meg róla, hogy értesíti az orvost, és ha Ön önellátó, forduljon orvosához a gyógyszer használatának lehetőségéről.

A citokróm P induktorokkal történő egyidejű alkalmazása450 (fenitoin, alkohol, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok, kombinált orális fogamzásgátlók) növeli az N-ABI hidroxilált toxikus metabolit termelését és a paracetamol hepatotoxikus hatásának kockázatát.

Az alkohol növeli a paracetamol toxikus hatását a hasnyálmirigyre.

Egyidejű alkalmazása a citokróm P inhibitorokkal450 (cimetetin, omeprazol, makrolid antibiotikumok) csökkenti a paracetamol hepatotoxikus hatásának kockázatát.

A paracetamol fokozza a központi idegrendszer, az alkohol hatását. Erősíti a kloramfenikol hematotoxikus hatását. Gyengíti az urikoszurisztikus szerek (szulfinpirazon) hatékonyságát.

A myotrop antispasmodikumok (drota-verin, papaverin, pitofenon) és m-holinoblokatorami (fenpiverinium-bromid, platifillin, atropin) egyidejű alkalmazásával a kolesztiramin lassú felszívódását figyelték meg a gyomor lassabb kiürülése miatt.

A prokinetikus szerekkel (metclopramide), az eritromicinnel egyidejűleg alkalmazott paracetamol felszívódás felgyorsul a gyorsított gyomor-ürítés miatt.

A barbiturátok gyengítik a paracetamol lázcsillapító hatását.

A kolesztiramin, cimetidin, omeprazol egyidejű alkalmazása esetén a paracetamol felszívódásának sebessége csökken. A paracetamol a koleszterin alkalmazása után legfeljebb egy órával megengedett, legkorábban két órával a cimetidin, omeprazol alkalmazása után.

A varfarin és más kumarinok véralvadásgátló hatását fokozhatja a paracetamol hosszú távú rendszeres alkalmazása olyan betegeknél, akiknél nagyobb a vérzés kockázata. Az egyszeri dózisoknak nincs jelentős antikoaguláns hatása.

Alkalmazás funkciók

Terhesség és szoptatás. A paracetamol alkalmazása terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt. Szükség esetén a paracetamol alkalmazása a szoptatás alatt a gyermeknek a szoptatás során a teljes kezelés időtartama alatt kell elválasztania.

A tablettákat nem használják 6 év alatti gyermekek számára.

A paracetamol hosszú távú alkalmazása. Szükség esetén a paracetamol rendszeres használatát több mint 5 napig ellenőrizni kell a perifériás vér, a májfunkció heti képe.

A laboratóriumi paraméterekre gyakorolt ​​hatás. A paracetamollal végzett kezelés során a plazma glükózszintje nőhet, és a glikémiás profil eredményei torzulhatnak.

A gépjármű-szállítás és a mechanizmusok irányításának képességére gyakorolt ​​hatás. A paracetamol fogadása nem befolyásolja a gépjárművek vagy más mechanizmusok vezetési képességét a gyógyszer használatának ideje alatt.

Kiadási forma

200 mg tabletta: 10 × 2-es buborékcsomagolásban;

kontúr doboz nélküli csomagolásban 10 × 1.

500 mg tabletta: 10 × 2, 10 × 5-es buborékfóliacsomagolásban;

kontúr doboz nélküli csomagolásban 10 × 1.

Felnőtt paracetamol napi adagja

A paracetamol magas hőmérsékleten, fájdalmas érzéseken hatékony a fejben, a fülekben, a fogakban. Ez a gyógyszer gyengéden megbirkózik a gyulladással, megkönnyíti a SARS, a neuralgia, az ízületi patológiák állapotát. Különböző formákban kapható, különböző dózisokkal. Az Egészségügyi Világszervezet a kábítószert biztonságosnak tartja, és javasolja a gyermekek és felnőttek kezelésére.

Összetétel és felszabadulás

A fő hatóanyag a paracetamol. A készítményekben a hatóanyag mennyisége a felszabadulás és az adagolás formájától függ.

A gyógyszert többféle formában állítják elő:

  1. A tabletták. A dózis 200, 500 mg. Ezenkívül laktózt, zselatint, burgonyakeményítőt és sztearinsavat is tartalmaz. A buborékfóliában - 10 tabletta, egy csomagban két vagy három buborékfólia lehet. Szín - fehér vagy enyhén krém. Forma - lapos henger.
  2. Gyermekek számára készült rektális gyertyák. Fehér vagy krémes. Az alak torpedóhoz hasonlít. A buborékfóliában - 2 kúp, egy csomagban - 2 buborékfólia. Minden gyertya 100 mg fő összetevőt tartalmaz. A zsír alapján készülnek.
  3. Szirup. 100 ml-es palackokban árusítva. 5 ml-ben a hatóanyag 24 mg paracetamolt tartalmaz. Továbbá vizet, citromsavat, cukrot, ízesítő és ízesítő adalékokat, etil-alkoholt használnak.
  4. Szuszpenzió orális adagolásra. 100 ml-es palackokban kapható. Tartalmaz egy kanál adagoláshoz. 5 ml oldatban - 120 mg paracetamol és további komponensek: cukor, ízesítőszer, xantángumi, cellulóz, élelmiszer-szorbit. Eper és narancs ízű.

A cselekvés spektruma

A fő farmakológiai hatás lázcsillapító és fájdalomcsillapító. A gyógyszer befolyásolja a hipotalamusz hőmérséklet-szabályozási központját. A paracetamol a prosztaglandinok termelését is befolyásolja. Befolyása alatt a szintézis lelassul.

A kutatók szerint a paracetamol enyhe gyulladáscsökkentő hatást is eredményez. A gyógyszer belép a gyomorba, abból felszívódik a vérbe. A kezelés optimális koncentrációját a vérben legkésőbb egy óra múlva érik el. A gyógyszer 6 órán át érvényes. Elsősorban a vizelettel ürül.

Használati jelzések

A farmakológiai hatás meghatározza a gyógyszer alábbi jellemzőit:

  • Különböző etiológiájú és intenzív fájdalmak. A gyógyszer hatékonyan segít megbirkózni a migrénes fájdalommal, középfülgyulladással, égési sérülésekkel, neuralgiával, sérülésekkel, menstruációval. A fog, az izom, az ízületi fájdalom enyhül.
  • Magas hőmérséklet akut fertőző, bakteriális betegségekben.

oktatás

A paracetamolt felnőttek és gyermekek kezelésére használják.

Legfeljebb 6 év, főként szuszpenzió, szirupot használnak. Gyertyák ajánlott egy évesnél fiatalabb csecsemőknek. A 6 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek korában a gyógyszer tabletta formában van előírva.

Adagolás gyerekeknek

A gyermekek kinevezése korától függ. Szintén figyelembe vesszük a testtömeget.

  1. legfeljebb három hónapos csecsemők, 10 mg / kg súlyú szuszpenzió;
  2. három hónaptól egy évig terjedő csecsemők esetében 60–120 mg-ot használnak;
  3. az egy és öt év közötti gyermekeket gyertyákhoz, sziruphoz, szuszpenzióhoz rendelték 125-250 mg-os egyszeri dózisban;
  4. A javasolt adag 6-12 év között 250-500 mg.

A recepció naponta négyszer történik. Ebben az esetben a dózisok közötti intervallum nem haladhatja meg a négy órát. A kezelés időtartama három nap.

Adagolás tizenévesek és felnőttek számára

A 60 kg-nál nagyobb súlyú serdülőknek és a felnőtteknek egyszeri 500 mg-os adagot kapnak. A paracetamolt naponta legfeljebb négyszer használják. A kezelés időtartama legfeljebb egy hét.

Az ajánlott napi adag - 2 g, a maximálisan megengedett, csak az orvos ajánlása alapján - 4 g.

Kombináció ibuprofennel

A paracetamol gyakori alkalmazása esetén hatásossága csökkenthető. Ezekben az esetekben az orvosok ibuprofent tartalmazó gyógyszereket írtak le. Csökkentik a hőmérsékletet, enyhítik a fájdalmat. De gyorsabban csinálják, mint a Paracetamol, és tartósabb hatást gyakorolnak.

Az ibuprofensoderzhaschih gyógyszerek előnye az is, hogy csökkenti a gyulladást.

Azonban nem ajánlott a Paracetamol teljesen helyettesíteni Nurofen-nel vagy más gyógyszerekkel több mellékhatással rendelkeznek, és gyakran negatív hatással vannak a betegekre.

A terhesség, szoptatás ideje alatt történő alkalmazás jellemzői

A vizsgálatok nem mutattak toxikus és mutagén hatásokat a gyógyszerre a gyermekre nézve. Az orvosok azonban javasolják a Paracetamol szoptatással és terhes nőkkel történő szedésének kockázatát.

Ez két bizonyított ténynek köszönhető:

  • a fő komponens áthalad a placentán;
  • amikor a szoptató anyja szedi a gyógyszert, behatol az anyatejbe. A vizsgálat kimutatta, hogy a dózis 0,04-0,23% -át teszi ki.

Mellékhatások

Egyes esetekben a Paracetamol alkalmazása mellékhatásokat okozhat. Ezek a következők:

  1. allergiás megnyilvánulások bőrkiütés, viszketés, szöveti ödéma formájában;
  2. májkárosodás;
  3. gyomorfájdalom, hányinger;
  4. a vérváltozások a leukociták, az eritrociták, a vérlemezkék számának csökkenésével járnak;
  5. vesekárosodás, kólika, szöveti nekrózis kíséretében;
  6. csökkenti a vérnyomást.

Hosszabb adagolás esetén a máj- és vérkészítményeket ellenőrizni kell. A gépjárművezetés képessége nem befolyásolja a gyógyszer használatát.

Szükség esetén adjunk vért a biokémia számára, fontos figyelni arra, hogy a paracetamol a glükózkoncentráció növekedését idézheti elő.

túladagolás

Ha a gyógyszert napi 10 g-nál több felnőttnél vagy 140 g-nál naponta gyermekeknek szedik, a túladagolás jelei jelennek meg. A 4 gramm naponta vagy annál kevesebb szedése esetén a betegek tünetei is jelentkezhetnek. Ezek ugyanazok, mint a mellékhatások.

A mérgezés három szakaszra oszlik. Az első 24 óráig tart. Hányinger, fokozott izzadás, hányás kíséretében. A második legfeljebb 3 napig tart. A bilirubin vérszintjének emelkedése hányással és hányingerrel jár.

A harmadik a legveszélyesebb. Ezt a betegek ötödik részében észlelték. Sárgaság, hepatociták halálozása, károsodott tudat, vesekárosodás.

Hogy megszabaduljon a tünetektől, törölje a kezelést, végezze el a gyomormosást. Sorbensek, sóoldat hashajtók hozzárendelése.

Ellenjavallatok

A paracetamol széles körű hatástól függetlenül nem mindig használható. Meglehetősen nagy a kontraindikációk listája:

  • túlérzékenység a gyógyszer elemeivel szemben;
  • az aszpirin-triád, amikor a beteg bronchiás asztmával diagnosztizálódik, a polipok megjelenése és allergia a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre;
  • erózió, gastritis, gyomorfekély;
  • súlyos vese patológia;
  • aorta bypass műtét;
  • magas káliumtartalom.

Óvatossággal kell eljárni Paracetamol az alkoholfüggőség, a szívbetegség és a vérerekben szenvedők számára. Nem mindig lehetséges a májelégtelenségben szenvedő betegeket előírni.

A 6 év alatti gyermekek számára a tablettákat tilos. A szirup ellenjavallt diabéteszes betegeknél.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A paracetamol használatakor figyelmet kell fordítani a más gyógyszerekkel való megosztásra:

  1. a gyógyszer képes fokozni az antikoagulánsok, aszpirin, koffein, kodein hatását;
  2. fokozza a toxikus hatású gyógyszerek hatását a májra;
  3. csökkenti az uricururic hatóanyagok, a diazepam hatását;
  4. csökkentse a paracetamol hatását az orális fogamzásgátlók, antikolinok, néhány szorbens, barbiturát, fenitoin, karbamazepin alkalmazásához.

A gyógyszer ára több tényezőtől függ. Közülük - a gyógyszertár formája, dózisa, árpolitikája, település.

Átlagos árak Moszkvában.

analógok

Hasonló hatású gyógyszerek esetében Cefekon, Eferalgan, Panadol, Ferbidol, Opradol, Ferveks, Coldrex.

Tárolás és eltarthatóság

A gyógyszert sötét, száraz helyen tárolják, távol a gyerekektől. A kívánt hőmérséklet körülbelül 25 ° C.

Az eltarthatósági időtartam a csomagoláson található információkban található. Tabletták esetén 3 év, szirup, szuszpenzió, gyertyák - 2 év.

Vélemények

  • Margarita, 24 éves. A gyógyszer tökéletesen enyhíti a fájdalmat és a hőt. Általában súlyos influenza esetén használják;
  • Renat, 44 éves. A paracetamolhoz hasonlóan, mivel fájdalmas támadással ellátott gyermeknek adható. A baba azonnal könnyebbé válik. Ebben az esetben a gyógyszer nem okoz mellékhatásokat;
  • Lily, 32 év. A gerinc fájdalmára paracetamolt alkalmaztak. Gyorsan cselekszik, és a hatás 4 órán belül nem megy át. Ez azért kényelmes, mert a szerszámot a munka megkezdése előtt használja.

Klinikai-farmakológiai csoport

Fájdalomcsillapító szer. Ez fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Orvos rendelése nélkül szabadul fel.

Mennyibe kerül a Paracetamol gyógyszertárakban? Az átlagár 10 rubel szinten van.

Forma és összetétele

A következő paracetamol adagolási formákat állítjuk elő:

  • Tabletták: fehér, krémes árnyalatú vagy fehér, lapos hengeres, kockázatos és ferde (10 darab buborékfólia vagy sejtmentes csomagolásban; 2 vagy 3 csomag kartoncsomagolásban);
  • Gyermekek rektális kúpjai: torpedó alakú, fehértől sárgás vagy krémes árnyalattal fehérig (5 db. Buborékfóliában; 2 csomag kartondobozban);
  • Szirup (100 ml palackban; 1 üveg kartondobozban);
  • Szuszpenzió az orális adagoláshoz (100 ml sötét üvegben, adagoló kanállal együtt; 1 kartondobozban).

1 tabletta tartalmaz:

  • Hatóanyag: paracetamol - 200 vagy 500 mg;
  • Kiegészítő komponensek: laktóz (tejcukor), sztearinsav, burgonyakeményítő, zselatin.

5 ml szirup tartalmaz:

  • Hatóanyag: 24 mg paracetamol;
  • Kiegészítő komponensek: víz, nátrium-benzoát, aromás adalékok, riboflavin, etil-alkohol, propilénglikol, triszubsztituált nátrium-citrát, citromsav, szorbit, cukor.

5 ml szuszpenzió tartalmaz:

  • Hatóanyag: paracetamol - 120 mg;
  • Kiegészítő komponensek: tisztított víz, narancs vagy eper ízesítő, élelmiszer-szorbit (szorbit), glicerin (glicerin), szacharóz (cukor), propilénglikol, metil-parahidroxibenzoát (nipagin), xantángumi (xantángumi), célgél-kukoricaszem) nátrium).

1 kúp tartalmaz:

  • Hatóanyag: paracetamol - 100 mg;
  • Kiegészítő komponensek: szilárd zsírbázis.

Farmakológiai hatás

A paracetamol a fájdalomcsillapító antipiretikus csoport, azaz fájdalomcsillapítók és antipiretikumok gyógyszereire utal. A fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatás mellett a gyógyszer enyhe gyulladásgátló hatással is rendelkezik.

A paracetamol farmakológiai hatásmechanizmusa azzal a képességgel jár, hogy lelassítja a prosztaglandinok szintézisét és befolyásolja a hipotalamusz termoregulációs központját. A gyógyszer használata során a gyógyszer maximális koncentrációja a vérplazmában 10-60 perc után figyelhető meg.

Használati jelzések

Mi segít? A paracetamolt a gyenge vagy közepes súlyosságú, különböző eredetű és lokalizált fájdalom szindróma tüneti kezelésére írják elő.

Ugyanakkor a leggyakoribb indikációk a gyógyszer kezdetére a megemelkedett testhőmérséklet (hipertermia) a megfázás és a vírusos megbetegedések hátterében, valamint az influenza és más ARVI-k csontjainak és izmainak fájdalma.

Betegségek és állapotok, amelyekben az acetaminofen ajánlott:

  • neuralgia;
  • meghatározatlan eredetű láz;
  • isiász;
  • ízületi gyulladás;
  • fogfájás;
  • fejfájás (beleértve a migrént is);
  • ízületi fájdalom (ízületi fájdalom);
  • izomfájdalom;
  • algomenorrhea (fájdalmas időszakok).

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok:

  • az egyéni túlérzékenység (túlérzékenység) a hatóanyagra;
  • "Aspirin-triád" (a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szembeni intolerancia, a bronchiás asztma és az ismétlődő orrpolipózis és a paranasalis sinusok kombinációja);
  • gyulladásos betegségek, erózió és az emésztőrendszer fekélyei;
  • gastrointestinalis vérzés;
  • súlyos vesekárosodás;
  • diagnosztizált hyperkalemia;
  • 6 éves korig tabletták bevételére;
  • állapot a koszorúér-bypass műtét után.

A következő betegségek és kóros állapotok esetén ezt a gyógyszert szedni kell különösen óvatosan:

  • krónikus alkoholizmus és alkoholos májkárosodás;
  • ischaemiás szívbetegség és krónikus szívelégtelenség;
  • agyi érrendszeri betegség;
  • perifériás artériás elváltozások;
  • vese- és májelégtelenség.

Cukorbetegségben nem javasolt a Paracetamol szirup formájában.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Szükség esetén a terhesség és szoptatás ideje alatt (szoptatás) gondosan mérlegelni kell a terápia várható előnyeit az anya és a magzatra vagy a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatokra.

  1. A paracetamol behatol a placenta barrierbe. A mai napig nem figyeltek meg a paracetamol negatív hatásait az emberi magzatra.
  2. A paracetamol kiválasztódik az anyatejbe: a tej mennyisége 0,04-0,23% -a az anya által bevitt dózisnak.

Kísérleti vizsgálatokban a paracetamol embriotoxikus, teratogén és mutagén hatásait nem igazolták.

Adagolás és alkalmazás

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Paracetamol tablettákat szájon át írják elő.

  1. Felnőttek és 15 év feletti gyermekek, egyszeri orális dózis - 500 mg; maximális egyszeri adag - 1000 mg. A maximális napi adag 4000 mg.
  2. 12 éves kor alatt (40 kg-nál nagyobb testtömeg) egyszeri 500 mg-os dózis, a maximális napi dózis 2000-4000 mg.
  3. 9-12 éves korig (40 kg-ig terjedő súlyig) 500 mg-os dózis, a maximális napi adag 2000 mg.
  4. 6–9 éves gyermekek (22-30 kg testtömeg: egyszeri dózis a gyermek testtömegétől függ és 250 mg, a maximális napi adag 1000-1500 mg.

A gyógyszer dózisa közötti javasolt intervallum 6-8 óra (legalább 4 óra).

A kezelés időtartama legfeljebb 3 nap, mint antipiretikus, és legfeljebb 5 nap érzéstelenítőszerként.

A gyógyszeres kezelés folytatásának szükségességét az orvos határozza meg.

Mellékhatások

A gyógyszer hatása az utasítások megsértésével, az adagolás mellékhatásokat vált ki. Túladagolás:

  • máj- vagy veseelégtelenség;
  • bőrkiütés, bőrpír, "csalánkiütés". A kábítószerrel szembeni allergia leggyakrabban ilyen külső megnyilvánulásai vannak;
  • hasi fájdalom. A gyomor rendellenes bevitelre vagy túladagolásra reagál;
  • álmos, aludni akar. Az állapot oka az alacsony nyomás;
  • a vér glükózszintje, hemoglobinszintjének hirtelen csökkenése.

A dózis megsértése vagy a helytelen belépés esetén azonnal hívjon egy mentőt.

túladagolás

A tabletták nagy adagokban történő hosszú távú alkalmazásával a beteg gyorsan kialakul a túladagolás tüneteit, amelyek klinikailag megnyilvánulnak a fent leírt mellékhatások növekedésében és a májelégtelenség kialakulásában.

Nagyszámú tabletta véletlen lenyelése esetén a páciensnek a lehető leghamarabb ki kell öblítenie a gyomrot, és el kell juttatnia a kórházba. Szükség esetén tüneti kezelés. A paracetamol antidotuma orálisan vagy intravénásán alkalmazott N-acetil-acin.

Különleges utasítások

A paracetamol hosszú távú alkalmazásával a perifériás vér mintájának és a máj funkcionális állapotának ellenőrzése szükséges.

Óvatosan alkalmazható máj- és vesefunkciójú betegeknél, jóindulatú hiperbilirubinémia, valamint idős betegeknél.

A premenstruációs feszültség szindróma kezelésére alkalmazzák a pamabrom (diuretikum, xantin-származék) és mepiramin (hisztamin H1 receptor blokkoló) kombinációjával kombinálva.

Kábítószer-kölcsönhatás

Ha egyszerre alkalmazzák:

  1. az aktív szén csökkenti a paracetamol biohasznosulását.
  2. az urikozuricheskimi azt jelenti, hogy csökkentette hatékonyságukat.
  3. A diazepam-kezelés csökkentheti a diazepam kiválasztását.
  4. karbamazepinnel, fenitoinnal, fenobarbitallal, primidonnal, a paracetamol hatékonysága csökken, amit az anyagcsere növekedése (glukuronizáció és oxidációs folyamatok) és a szervezetből történő elimináció okoz. Leírták a paracetamol és a fenobarbitál egyidejű alkalmazásával járó hepatotoxicitás eseteit.
  5. a paracetamol bevétele után kevesebb mint 1 óra elteltével az utóbbi felszívódása csökkenthető.
  6. lamotriginnel, a lamotrigin eliminációja a testből mérsékelten megnövekedett.
  7. antikoagulánsokkal, a protrombin idő enyhe vagy mérsékelt növekedése lehetséges.
  8. antikolinerg szerekkel csökkenthető a paracetamol felszívódás.
  9. orális fogamzásgátlókkal a paracetamol kiválasztódása a szervezetből felgyorsul, és fájdalomcsillapító hatása csökkenhet.
  10. a metoklopramiddal együtt fokozható a paracetamol felszívódása és fokozható a vérplazmában való koncentrációja.
  11. probeneciddel a paracetamol clearance csökkenése lehetséges; rifampicinnel, szulfinpirazonnal - a paracetamol clearance-ének lehetséges növekedése a metabolizmusának a májban történő növekedése miatt.
  12. májmikroszómális enzimek induktorai, hepatotoxikus hatású szerek esetén fennáll a veszélye a paracetamol hepatotoxikus hatásának fokozásának.
  13. az etinil-ösztradiollal növeli a paracetamol felszívódását a bélből.
  1. Leírták a paracetamol toxikus hatásának izoniaziddal történő egyidejű alkalmazását.
  2. A parazetamollal történő egyidejű alkalmazás esetén a zidovudin myelodepresszív hatásának fokozására is lehetőség van. Leírták a súlyos toxikus májkárosodást.

Vélemények

Néhány véleményt felvettünk a Paracetamol kábítószert használó emberekről:

  1. Igor. Mindig van Paracetamol velem, gyakran úton vagyok, a munka az utazáshoz kapcsolódik, és ez a gyógyszer mindig elérhető az elsősegély-készletben. Sokszor megmentett. A fejfájás és a fogfájás miatt megfázom. A kúszó lefelé a hőmérsékletet, gyorsan javítja az egészséget, és az aszpirinnal ellentétben nincs káros hatása a gyomorra. Elég olcsó és minden gyógyszertárban értékesítik.
  2. Margarita. Tudom a problémás bőrről először. Akne kezelése egy beszélővel, amit paracetamol és bórsav alapján csinálok. Ezekkel a gyógyszerekkel kombinálva tökéletesen enyhíti a gyulladást, eltávolítja a vörösséget és megszárítja a kiütést. Hallottam, hogy nagyon jó tabletták a fogfájás és a hasi görcsök kiküszöbölése során.
  3. Sasha. Paracetamol tabletta, és nem kell további gyógyszerek a hőmérséklet, és mindezen porok, amelyekbe belép, csak bolyhos, hígított bármilyen további kémia eladni drágább. Mindezek Nurofena, Theraflu és mások. Igyon tiszta Paracetamolt, és boldogságot és egészséget tapasztal.

analógok

A paracetamolnak sok analógja van, amely ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza. Ezeket különböző gyógyszeripari cégek gyártják különböző márkanevek alatt. Íme néhány paracetamol analóg:

  • Atsetofen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamid
  • Apanol
  • Biotsetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pirinazin
  • Tempramol
  • Febridol
  • Hemtsetafen
  • Tselifen
  • Efferalgan

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Melyik a jobb: Paracetamol vagy Ibuprofen?

Az Ibuprofen (Nurofen) hatásfoka szélesebb, és kedvezőbb a Paracetamollal összehasonlítva, befolyásolja a hőmérséklet görbét. Használatának hatása gyorsabb (15-25 perc után), és hosszabb ideig tart (legfeljebb 8 óra), továbbá a gyógyszer kevésbé káros és kevésbé valószínű, hogy allergiás reakciókat vált ki. Az Ibuprofen jobb, mint az ellenkezője, eltávolítja a kritikusan magas hőmérsékletet. Ismét (a hipertermia szabályozására) sokkal ritkábban alkalmazzák, mint a paracetamol.

Az antipiretikus hatás erőssége hasonló, azonban az ibuprofen a fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatások mellett hatékonyan enyhíti a perifériás szövetekben a gyulladást. Ennek oka, hogy a paracetamol elsősorban a központi idegrendszerben működik, és az ibuprofen gátolja a Pg szintézisét, nem annyira a központi idegrendszerben, mint a gyulladt perifériás szövetekben. Vagyis súlyos perifériás gyulladás esetén a választást a Nurofen és más ibuprofén alapú gyógyszerek javára kell választani.

A „Mit kell választani, Paracetamol vagy Nurofen?” Kérdésre válaszolva, az orvosok javasolják az Ibuprofen monoterápiás kisgyermekek kezelésének megkezdését. Szükség esetén sürgősen csökkentse a hőmérsékletet, használhatja bármelyik gyógyszert. A későbbi kezelést az orvoshoz kell kötni. Tudnia kell, hogy az ibuprofénnel rendelkező kúpok kontraindikáltak 6 kg-ig terjedő gyermekeknél és szuszpenzió gyermekeknél legfeljebb 3 hónapig.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A gyógyszer bármely adagolási formában kapható recept nélkül. Paracetamol eltarthatósága:

  • Kúpok - 2 év 15 ° C-os hőmérsékleten;
  • Tabletták - 3 év 25 ° C-ig;
  • Szirup, belsőleges oldat és szuszpenzió - 2 év 25 ° C-ig.

Gyermekektől elzárva tartandó!

struktúra

1 tabletta: hatóanyag - 200 mg vagy 500 mg paracetamol; segédanyagok: povidon, kroszkarmellóz-nátrium, sztearinsav, burgonyakeményítő.

leírás

Fehér vagy fehér tabletták, krémes színárnyalatúak, lapos, hengeres formájúak.

Használati jelzések

Enyhe vagy közepes fájdalom kezelésére, beleértve a fejfájást, a migrént, a neuralgiát, a fogfájást, a torokfájást, az osteoarthrosis fájdalmát, a lázas szindrómát akut fertőző, fertőző és gyulladásos betegségekben.

Ellenjavallatok

- túlérzékenység paracetamollal szemben;

- vese- és májelégtelenség;

- terhesség és szoptatás;

Adagolás és adagolás

Alkalmazzon belül, lehetőleg étkezések között.

Felnőttek, idősek és 12 évesnél idősebb serdülők: 1000 mg (2,5-5 tabletta 200 mg dózisban, 1-2 tabletta 500 mg dózisban) 4 óránként, a maximális adag legfeljebb 4000 mg 24 órán belül.

6-12 éves korú gyermekek: 200 mg - 500 mg (1 tabletta 200 mg dózisban, ½ - 1 tabletta 500 mg dózisban) 4 óránként, legfeljebb 2000 mg dózis 24 órán keresztül.

6 év alatti gyermekeknél a tabletták alkalmazása nem javasolt.

Mellékhatások

- allergiás reakciók, bőrkiütés, csalánkiütés, angioödéma;

- hepatotoxikus hatás, hosszabb használat esetén, 4000 mg-nál nagyobb dózisban;

- hányinger, fájdalom az epigasztriumban;

- hemolitikus és aplasztikus anaemia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, metemoglobinémia;

- nefrotoxikus hatás vesebetegek, aszeptikus formában
pyuria, intersticiális nefritisz, papilláris nekrózis;

- a vérnyomás csökkentése, a hypoglykaemia, a légszomj, a vaszkulitisz.

A betegtájékoztatóban nem ismertetett reakciók esetén forduljon orvoshoz.

túladagolás

A paracetamol 10 g-nál nagyobb dózisban (vagy gyermekeknél több, mint 140 mg / kg / nap) történő bevételekor fordul elő. Alkoholizmusban, hepatitisben szenvedő betegeknél a paracetamol toxikus hatása akár 2,5-4,0 g / nap dózisban is kifejezhető.

Tünetek: A mérgezés három szakaszban történik. Az 1. szakasz 12–24 óráig tart, és a tünetek, a gyomor-bélrendszeri irritáció tünetei, hányinger, hányás, izzadás.

A 2. szakasz 2-3 napig tart, és émelygés, hányás, a transzaminázok szintjének emelkedése, a bilirubin és a protrombin index 2,0-2,5-re való növekedése jellemzi.

A 3. szakasz a mérgező emberek 20% -ában fordul elő, és 3-5 napig tart. Jellemzője a hepatociták mély progresszív nekrózisa, hányinger, eldobhatatlan hányás, sárgaság, a transzaminázok éles növekedése, bilirubin, a protrombin index 2,5-nél nagyobb növekedése. A májelégtelenség, a hypoglykaemia, az encephalopathia, a stupor jelei vannak. Fejlődik a veseelégtelenség és a myocardialis dystrophia.

Kezelés: magában foglalja a gyógyszer eltörlését, gyomormosást aktív szénnel és sóoldat-hashajtók kijelölését, hogy megakadályozzák a gyógyszer felszívódását a gyomorban és a belekben. A glükóz intravénás beadása kezdődik (5–10% -os oldat, 200–400 ml). Egy specifikus antidotumot (N-acetil-cisztein) adnak be (helyreállítja a glutation tartalékokat és megszünteti annak hiányát, míg a paracetamol toxikus metabolitja semlegesül). Az N-acetil-cisztein 20% -os oldatát intravénásán és belsejében alkalmazzuk: az első adag 140 mg / kg (0,7 ml / kg), majd 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Összesen 17 adagot adnak be. A leghatékonyabb a kezelés a mérgezés kialakulását követő első 10 órában. Ha több mint 36 óra telt el a mérgezés pillanatától, a kezelés hatástalan. A protrombin index 1,5-nél nagyobb növekedésével K-vitamint használnak.1 (phytomenadion) 1 - 10 mg; a protrombin index 3,0-nál nagyobb növekedésével meg kell kezdeni a natív plazma vagy a koagulációs faktor koncentrátum (1-2 egység) infúzióját.

A mérgezés kezelésében ellenjavallt a kényszer diurézis, hemodialízis elvégzésében. Nem szabad antihisztaminokat és glükokortikoszteroidokat használni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha bármilyen más gyógyszert szed, győződjön meg róla, hogy értesíti az orvost, és ha Ön önellátó, forduljon orvosához a gyógyszer használatának lehetőségéről.

A citokróm P induktorokkal történő egyidejű alkalmazása450 (fenitoin, alkohol, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok, kombinált orális fogamzásgátlók) növeli az N-ABI hidroxilált toxikus metabolit termelését és a paracetamol hepatotoxikus hatásának kockázatát.

Az alkohol növeli a paracetamol toxikus hatását a hasnyálmirigyre.

Egyidejű alkalmazása a citokróm P inhibitorokkal450 (cimetetin, omeprazol, makrolid antibiotikumok) csökkenti a paracetamol hepatotoxikus hatásának kockázatát.

A paracetamol fokozza a központi idegrendszer, az alkohol hatását. Erősíti a kloramfenikol hematotoxikus hatását. Gyengíti az urikoszurisztikus szerek (szulfinpirazon) hatékonyságát.

A myotrop antispasmodikumok (drota-verin, papaverin, pitofenon) és m-holinoblokatorami (fenpiverinium-bromid, platifillin, atropin) egyidejű alkalmazásával a kolesztiramin lassú felszívódását figyelték meg a gyomor lassabb kiürülése miatt.

A prokinetikus szerekkel (metclopramide), az eritromicinnel egyidejűleg alkalmazott paracetamol felszívódás felgyorsul a gyorsított gyomor-ürítés miatt.

A barbiturátok gyengítik a paracetamol lázcsillapító hatását.

A kolesztiramin, cimetidin, omeprazol egyidejű alkalmazása esetén a paracetamol felszívódásának sebessége csökken. A paracetamol a koleszterin alkalmazása után legfeljebb egy órával megengedett, legkorábban két órával a cimetidin, omeprazol alkalmazása után.

A varfarin és más kumarinok véralvadásgátló hatását fokozhatja a paracetamol hosszú távú rendszeres alkalmazása olyan betegeknél, akiknél nagyobb a vérzés kockázata. Az egyszeri dózisoknak nincs jelentős antikoaguláns hatása.

Alkalmazás funkciók

Terhesség és szoptatás. A paracetamol alkalmazása terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt. Szükség esetén a paracetamol alkalmazása a szoptatás alatt a gyermeknek a szoptatás során a teljes kezelés időtartama alatt kell elválasztania.

A tablettákat nem használják 6 év alatti gyermekek számára.

A paracetamol hosszú távú alkalmazása. Szükség esetén a paracetamol rendszeres használatát több mint 5 napig ellenőrizni kell a perifériás vér, a májfunkció heti képe.

A laboratóriumi paraméterekre gyakorolt ​​hatás. A paracetamollal végzett kezelés során a plazma glükózszintje nőhet, és a glikémiás profil eredményei torzulhatnak.

A gépjármű-szállítás és a mechanizmusok irányításának képességére gyakorolt ​​hatás. A paracetamol fogadása nem befolyásolja a gépjárművek vagy más mechanizmusok vezetési képességét a gyógyszer használatának ideje alatt.

Kiadási forma

200 mg tabletta: 10 × 2-es buborékcsomagolásban;

kontúr doboz nélküli csomagolásban 10 × 1.

500 mg tabletta: 10 × 2, 10 × 5-es buborékfóliacsomagolásban;

kontúr doboz nélküli csomagolásban 10 × 1.

Tárolási feltételek

A fénytől és nedvességtől védett helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő

3 év. Ne használja a lejárati idő után.

A gyógyszer jellemzői

A paracetamol (Paracetamolum) egy nem hormonális gyulladásgátló gyógyszer, amely széles körben alkalmazza a hipertermia, más természetű és eredetű fájdalom, gyulladásos megnyilvánulások számos akut és krónikus betegségben történő kiküszöbölését. Emlékeztetni kell arra, hogy a felnőttek és a gyermekek paracetamolja nem rendelkezik terápiás hatással, azaz nem befolyásolja a kóros tünetek megjelenésének okait. Ennek megfelelően a súlyos betegség jelenléte komplex terápiának van alávetve, amelyet egy magasan képzett szakember ír le egy sor vizsgálat után. Ebben az esetben a paracetamol csak a betegség klinikai megnyilvánulásait segíti elő.

Ez a gyógyszer nagyon népszerű a különböző korosztályok körében. A paracetamol a legbiztonságosabb gyógyszer, amely a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • kifejezett lázcsillapító hatás (de néha a paracetamol egyszeri adagját növelni kell a hipertermia hatékonyabb és gyorsabb megszüntetéséhez);
  • enyhe fájdalomcsillapítás;
  • minimális gyulladásgátló, amely az általános állapot javulása, a testhőmérséklet csökkenése és a fájdalom megszüntetése hátterében nyilvánul meg.

Az emberi gasztrointesztinális traktusba való bejutás a gyógyszer gyorsan felszívódik a felső vékonybélben, ami a hatás kezdetét 20-30 percen belül okozza. A hatóanyag depresszív hatást fejt ki a hipotalamusz termoregulációjának középpontjára és a különböző lokalizáció fájdalmát érzékelő receptorokra. A gyógyszer gyulladásgátló tulajdonsága a hipertermia és a fájdalom szindróma eliminációjának általános javulása, a gyulladásos fókuszra gyakorolt ​​közvetlen hatás nélkül.

A gyógyszer adagjai

Gyermek esetében a Paracetamol adagját egyedileg számítják ki, figyelembe véve az életkorot és a súlyt, míg a felnőttek és a serdülők általában 200, 325 és 500 mg-os tablettákat használnak. Egyszeri dózis növelhető intenzív fájdalom vagy magas láz esetén, de nem haladhatja meg az 1 grammot. Amikor a betegség tüneteinek súlyossága, melyet a hipertermia, hidegrázás, ízületi fájdalom vagy fájdalom egy bizonyos helyen a patológiás folyamat lokalizációjában nyilvánul meg, a legfeljebb 4 gramm dózist lehet használni. A sokszorosság naponta 4-5 alkalommal, 4 óránként történik. A tünetek csökkentése vagy eltűnése esetén kihagyhatja a következő adagot.

Egy felnőtt esetében a Paracetamol egyszeri adagja 400-500 mg, a használati utasításnak megfelelően, de a gyakorlatban az orvosok 800-1000 mg-ot tesznek lehetővé, de egyszeri és csak a sürgősségi ellátásnál a 40 ° C feletti testhőmérsékleten. Figyelembe veszik a testtömeg-indexet is, vagyis minél alacsonyabb, annál kevésbé lehet egyszerre itatni a gyógyszert.

Lásd még: Paracetamol dózis és utasítások

Vigyázat

A felnőttek paracetamol dózisa növekedhet vagy csökkenhet, figyelembe véve a kezelőorvos ajánlásait vagy a gyógyszerre vonatkozó utasításokat. De a dózisok számának csökkentése vagy az időszakok figyelmen kívül hagyása a gyógyszer túladagolását okozhatja. A paracetamol mérgezés fő tünetei a következők:

  • epigastriás fájdalom, hányinger és hányás;
  • szédülés és zavartság;
  • veseelégtelenség;
  • májkóma;
  • allergiás reakció;
  • a vérrendszer funkcióinak megsértése.

Hőmérsékleten a paracetamol adagja változhat, de konzultáljon orvosával, hogy elkerülje a gyógyszer túladagolására jellemző nemkívánatos hatásokat.

A cikk ellenőrzött
Anna Moschovis családi orvos.

Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

Paracetamol túladagolás

A paracetamol túladagolásához úgy tűnik, nem könnyű. Milyen ember lenyelje a jobb szemében ezeket a tablettákat? De itt a fő szerepe ennek a gyógyszernek a rendelkezésre állása és elterjedtsége. Különböző típusú és formájú, különböző nevek szerint készül. A hőmérséklet emelkedett - ivott paracetamolt. Nem akarok kórházba menni - magamnak egy komplex hideg gyógyszert írtam le, hogy az összes tünet azonnal legyőzzen. Szerencsére most már annyira reklámozzák, hogy nem szükséges hosszú ideig emlékezni a névre. Vacsora után, fontos találkozó, és teljesen megtört? Van egy kiút - egy pohár forró vízzel hígított gyógyszerzsák. Mi az úgynevezett, úgy érzi, mint egy férfi! Sajnos nem mindenki figyelmet fordít arra a tényre, hogy az összes elfogadott gyógyszer hatóanyaga egy - paracetamol. És ennek megfelelően a paracetamol dózisa túllépi.

A brit média egy 25 éves lányt jelentett, aki a májsejtek pusztulása miatt halt meg. A lány elkapta a hideget, és elkezdte bevenni Lemsip-et, amely paracetamolt tartalmaz. Különösen a paracetamol, amit látott, hogy csökkenti a hőmérsékletet. Hosszú időn belül önkezeléssel nem késleltem, és orvoshoz mentem. Komplex drogot írt neki, amely paracetamolt is tartalmazott. Ennek eredményeként a hatóanyag adagja meglehetősen nagy volt. A lányt nem mentették meg.

Az amerikai sajtóban sok hasonló jelentés található. Ott a paracetamol egyike azon kevés gyógyszereknek, amelyek vény nélkül kaphatók. Ez részben annak népszerűségének köszönhető. A mérgezések számának csökkentése érdekében a hatóságok társadalmi propaganda programokat indítottak el, hogy elmagyarázzák az embereknek, hogy mennyire veszélyes a paracetamol dózisának túllépése.