Az antibiotikumok hatásának spektruma.

Bevezetés.

Az "antibiotikumok" kifejezés 1942-ben jelent meg, és az "antibiosis" szóból származik (a görögről. Anti - ellen, bios - élet), ami a szervezetek közötti antagonizmust jelenti. Az antibiotikumot először L. Pasteur francia tudós írta le, aki más fajok mikroorganizmusai által figyelték meg a himnuszbacillák fejlődésének elnyomását. I. Mechnikov, az orosz tudós az élő tejsavbaktériumokból származó gyógyszert javasol a gasztrointesztinális traktusban levő patogén baktériumok fejlődésének elnyomása érdekében. 1929-ben A. Fleming angol mikrobiológus közzétette azt az üzenetet, hogy a zöld penész gátolja a sztriptilokok növekedését. Ennek a penésznek az antibakteriális anyagot tartalmazó tenyészfolyadékát A. Fleming "penicillin" nevezte. 1940-ben H. Florey és E. Cheyne penicillint kaptak a legtisztább formában. 1942-ben, Y. V. Yermolyeva irányítása alatt az első hazai penicillint (crustosin) szintetizálták. Jelenleg mintegy 3000 antibiotikum van, azonban a gyakorlati gyógyászatban csak néhány tucat használatos, a többiek túl toxikusak vagy inaktívak.

Alapfogalmak. Minősítést.

Az antibiotikumok olyan biológiai eredetű kémiai vegyületek, amelyek szelektív károsító vagy romboló hatást gyakorolnak a mikroorganizmusokra. Az orvosi gyakorlatban alkalmazott antibiotikumokat aktinomycetes (sugárzó gombák), penészgomba, valamint néhány baktérium termeli. A gyógyszerek ezen csoportja magában foglalja a természetes antibiotikumok szintetikus analógjait és származékait is.

Vannak antibakteriális, gombaellenes és daganatellenes hatású antibiotikumok. Eredetileg az antibiotikumok három csoportra oszthatók:

1. természetes, mikroorganizmusok által termelt (benzil-penicillin-nátrium és káliumsók, eritromicin);

2. félszintetikus, amely természetes (ampicillin, oxacillin, klaritromicin, doxiciklin, metaciklin, rifampicin) szerkezetének módosításával nyerhető;

3. szintetikus (cikloserin, cefuroxim, levomycetin, azlotsillin, mezlotsillin).

Az antibiotikumok antimikrobiális hatásának jellege 2 csoportra oszlik:

1. bakteriosztatikus hatás - a mikroorganizmusok növekedésének és fejlődésének felfüggesztése.

2. baktericid hatás - a mikroorganizmusok halálát okozza.

Az első csoportba tartoznak az eritromicin, az oleandomicin, a tetraciklinek, a levomycetin, amelyek lassítják a mikroorganizmusok növekedését és szaporodását, de nem ölik meg őket. Ezen antibiotikumok hatásmechanizmusa a fehérjeszintézis elnyomása egy baktériumsejtben.

A második csoportba tartoznak penicillinek, cefalosporinok, aminoglikozidok, amelyek a mikroorganizmusok létfontosságú aktivitását megszüntetik, azaz baktericid tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezek az antibiotikumok gátolják a fehérjeszintézist, ami a mikroorganizmusok halálához vezet.

Minden antibiotikum egy bizonyos mikroorganizmus-csoport ellen hatékony: gátolja néhányat, mások kevésbé, és egyáltalán nem működik.

Az antibiotikumoknak több osztályozása van:

1. kémiai besorolás: a β-laktám antibiotikumok közé tartozik a penicillinek, cefalosporinok, karbopenemek és monobaktámok csoportja; tetraciklin csoport, makrolid csoport és mások;

2. a cselekvési spektrum szerint:

a) szűk spektrumú hatóanyagok:

- főleg gram-pozitív baktériumokon - penicillinek, linomicin - hatnak;

- elsősorban gram-negatív baktériumokra - polimixin-monobaktámokra - hatnak;

b) széles spektrumú gyógyszerek: 3. generációs cefalosporinok, tetraciklinek, aminoglikozidok, amoxicillin, ampicillin;

3. a cselekvési mechanizmusról:

- a mikroorganizmusok sejtfal szintézisének inhibitorai - penicillinek, cefalosporinok, karbopenemek;

- a fehérjeszintézis inhibitorai riboszómákon aminoglikozidok, tetraciklinek, levomycetin csoport;

- az egysejtes membránok - polimixinek, polién antibiotikumok (nisztatin, levorin, amfotericin) molekuláris szervezésének és működésének megsértése;

- a nukleinsavak (RNS inhibitorok) - polimeráz - rifampicin szintézisének megsértése.

Az antibiotikumok antimikrobiális hatásának mechanizmusa és jellege.

A táblázat azt mutatja, hogy a baktericid hatás főként azok a antibiotikumok, amelyek megzavarják a sejtfal szintézisét, megváltoztatják a membránok citoplazmájának áteresztőképességét vagy megzavarják az RNS szintézisét a mikroorganizmusokban. A bakteriosztatikus hatás olyan antibiotikumokra jellemző, amelyek megsértik az intracelluláris fehérjeszintézist.

Leggyakrabban az antibiotikumok vegyes osztályozását használják a spektrum és a hatásmechanizmus alapján, figyelembe véve a kémiai szerkezetet.

Az alábbi antibiotikum-csoportok kémiai szerkezetéről:

1. β-laktám antibiotikumok (penicillinek, cefalosporinok, karbopenemek, monobaktámok).

2. A közelben lévő makrolidok és antibiotikumok.

6. Poliének (gombaellenes antibiotikumok).

7. Kloramfenikol (kloramfenikol) készítmények.

8. Glikopeptid antibiotikumok.

9. Különböző kémiai csoportok antibiotikumai.

Klinikai célokra baktériumokat bocsátanak ki, amelyekből a kezelés megkezdése előtt meghatározzák a betegséget okozó mikroorganizmusok érzékenységét és a tartalékokat, amelyeket akkor használnak, amikor a mikroorganizmusok rezisztensek a fő antibiotikumokkal, vagy ha az utóbbiak intoleránsak.

Az antibiotikumok hatásának spektruma.

Minden antibiotikum specifikus hatásspektrummal rendelkezik. Egyes antibiotikumok sokféle mikroorganizmust érintenek, ezért széles spektrumúak. Például a tetraciklinek hatékonyak számos gram-pozitív (gonococci, Vibrio cholerae, E. coli, Salmonella) baktériumok ellen. Ugyanakkor vannak antibiotikumok, amelyek szűk spektrumú antimikrobiális hatással rendelkeznek. Például a cikloserin meglehetősen biztonságos dózisokban csak a tuberkulózis okozója ellen hat, és a griseofulvin gátolja a gombák növekedését és nem hat a baktériumokra.

Az antibiotikumok széles körben elterjedt használatával együtt jár a baktériumok ellenálló képessége. A mikrobiális rezisztencia eredménye az antibiotikumok specifikus hatásának gyengülése vagy teljes megszüntetése a fertőző betegségek kezelésében egy bizonyos ideig.

A mikroorganizmusok antibiotikumokkal és más kemoterápiás szerekkel szembeni rezisztenciáját a következő okok magyarázzák:

• 
  az antibiotikumot inaktiváló vagy elpusztító specifikus enzimek (például néhány staphylococcus törzs termeli a penicillináz enzimet, amely elpusztítja a penicillint) mikroorganizmusokban történő kialakulását;
• 
  az antibiotikumok mikrobiális sejtek permeabilitásának csökkenése;
• 
  változások az anyagcsere folyamatokban a mikrobiális sejtben.

A mikroorganizmusok antibiotikum rezisztenciájának kialakulása hozzájárul a gyógyszer korai visszavonásához, csökkentve annak egyszeri vagy napi adagját.

Az antibiotikumok használata mellékhatásokkal járhat, amelyek néha életveszélyesek a beteg számára. A penicillinek és a streptomicin kezelés során leggyakrabban allergiás reakciók lépnek fel: urticaria, angioödéma, dermatitis és mások. A legsúlyosabb és életveszélyesebb allergiás szövődmény anafilaxiás sokk. Meg kell jegyezni, hogy a különböző antibiotikumok az allergiás reakciók közel azonos tüneteit okozzák.

Bármilyen antibiotikum alkalmazásával bizonyos toxicitással jellemezhető toxikus szövődmények lehetségesek. A sztreptomicinek a hallókészülék károsodását okozják süketségig; a cefhaloridin és a polimixinok befolyásolják a veséket (nefrotoxikus hatás); kloramfenikol vérképződés. A toxikus hatások súlyossága a felhasznált anyagok dózisától függ.

Az antibiotikumok a fertőző betegségek kórokozóinak létfontosságú aktivitásának gátlása mellett egyidejűleg elnyomják a test normális mikroflóráját, míg néhány nem patogén vagy opportunista mikroorganizmus elkezd szaporodni, és új betegség forrása lehet (szuperinfekció). A szuperinfekció magában foglalja a kandidózist, a Candida élesztő-szerű gombák által okozott betegséget. A kandidozis elsősorban a széles spektrumú antibiotikumok (tetraciklinek) kezelésében alakul ki.

Az antibiotikumok dózisát egységnyi egységben (AU) vagy tömegben fejezzük ki. Penicillin esetén a hatásegység 0,5988 µg.
Az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározására szolgáló módszerek.

Az antibiotikumok antibiotikum-aktivitását egységekben (ED) fejezzük ki. A legtöbb antibiotikum esetében 1 U 1 µg kémiailag tiszta gyógyszer. Kivételt képeznek a penicillin (1 U = 0,6 µg), nisztatin (1 U = 0,333 µg), polimixin (1 U = 0,1 µg), amelyre a referencia vizsgálati mikrobákra beállított hatóegységek kémiailag tiszta készítmények előállítására szolgálnak. ezeket az antibiotikumokat.

Hozzáadás dátuma: 2015-09-27 Megtekintések: 1834 | Szerzői jog megsértése

Ökológus kézikönyv

A bolygónk egészsége a kezedben van!

Antibiotikum csoportok és képviselőik

Antibiotikum - az "élet elleni" anyag - olyan gyógyszer, amelyet élő szerek által okozott betegségek kezelésére használnak, általában különböző patogén baktériumok.

Az antibiotikumok számos okból és csoportból vannak felosztva.

Az antibiotikumok osztályozása lehetővé teszi, hogy leghatékonyabban meghatározzuk az egyes gyógyszerek típusát.

Modern antibiotikum-besorolás

1. A származástól függően.

• Természetes (természetes).
• Félszintetikus - az előállítás kezdeti szakaszában az anyagot természetes nyersanyagokból nyerik, majd mesterségesen szintetizálják a gyógyszert.
• Szintetikus.

Szigorúan figyelembe véve, csak a természetes alapanyagokból előállított készítmények antibiotikumok.

Minden más gyógyszert "antibakteriális gyógyszereknek" neveznek. A modern világban az "antibiotikum" fogalma mindenféle kábítószert tartalmaz, amely az élő kórokozókkal küzdhet.

Mit termelnek a természetes antibiotikumok?

• a penészgombákból;
• az aktinomicétákból;
• baktériumokból;
• növényekből (fitoncidek);
• halak és állatok szövetéből.

A hatástól függően.

• Antibakteriális.
• Daganatellenes.
• Gombaellenes.

3. A különböző mikroorganizmusok számának hatásának spektruma szerint.

• Szűk spektrumú antibiotikumok.
  Ezek a gyógyszerek a kezelés szempontjából előnyösek, mivel a mikroorganizmusok meghatározott típusát (vagy csoportját) célozzák, és nem gátolják a beteg egészséges mikroflóráját.
• Antibiotikumok széles körű hatásokkal.

A sejtbaktériumokra gyakorolt ​​hatás jellege alapján.

• Baktericid gyógyszerek - a kórokozók elpusztítása.
• A bakteriosztatika - felfüggeszti a sejtek növekedését és szaporodását.

Ezt követően a szervezet immunrendszerének függetlenül kell megbirkóznia a fennmaradó baktériumokkal.

5. Kémiai szerkezet.
Azok számára, akik az antibiotikumokat tanulmányozzák, meghatározó a kémiai szerkezet szerinti osztályozás, mivel a gyógyszer szerkezete meghatározza annak szerepét a különböző betegségek kezelésében.

1. Béta-laktám-gyógyszerek

A penicillin olyan anyag, amelyet a Penicillinum fajok penészgombáinak kolóniái állítanak elő. A penicillin természetes és mesterséges származékai baktericid hatással rendelkeznek. Az anyag elpusztítja a baktériumok sejtjeit, ami halálukhoz vezet.

A kórokozó baktériumok alkalmazkodnak a gyógyszerekhez, és ellenállnak nekik.

A penicillinek új generációját tazobaktám, szulbaktám és klavulánsav egészíti ki, amely megvédi a gyógyszert a baktériumsejtek elpusztulásától.

Sajnos a penicillineket a szervezet gyakran allergénként érzékeli.

Penicillin antibiotikum csoportok:

• A természetben előforduló penicillineket nem védik a penicillináz, azaz olyan enzim, amely módosított baktériumokat termel, és amely elpusztítja az antibiotikumot.
• A félszintetikumok - ellenállóak a bakteriális enzim hatására:
  penicillin bioszintetikus G - benzilpenicillin;
  aminopenicillin (amoxicillin, ampicillin, bekampitsellin);
  félszintetikus penicillin (meticillin, oxacillin, kloxacillin, dikloxacillin, flukloxacillin).

A penicillinekre rezisztens baktériumok által okozott betegségek kezelésére használják.

Ma már 4 generációs cefalosporin ismert.

1. Cefalexin, cefadroxil, lánc.
2. Cefamezin, cefuroxim (acetil), cefazolin, cefaclor.
3. Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazon.
4. Cefpyr, cefepime.

A cefalosporinok allergiás reakciókat is okoznak.

A cefalosporinokat műtéti beavatkozásokban használják az ENT-betegségek, gonorrhoea és pyelonephritis kezelésében jelentkező komplikációk megelőzésére.

makrolidok
Bakteriosztatikus hatásuk van - megakadályozzák a baktériumok növekedését és megosztását. A makrolidok közvetlenül a gyulladás helyére hatnak.
A modern antibiotikumok közül a makrolidokat a legkevésbé mérgezőnek tekintik és minimális allergiás reakciókat adnak.

A makrolidok felhalmozódnak a szervezetben, és rövid, 1-3 napos kurzusokat alkalmaznak.

A belső ENT szervek, tüdő és hörgők gyulladásainak kezelésére használják, a medencei szervek fertőzései.

Eritromicin, roxitromicin, klaritromicin, azitromicin, azalidok és ketolidok.

Természetes és mesterséges eredetű gyógyszerek csoportja. Van bakteriosztatikus hatás.

A tetraciklineket súlyos fertőzések kezelésére használják: brucellózis, anthrax, tularémia, légzőszervek és húgyutak.

A gyógyszer fő hátránya, hogy a baktériumok nagyon gyorsan alkalmazkodnak hozzá. A tetraciklin a leghatékonyabb, ha helyileg kenőcsként alkalmazzuk.

• Természetes tetraciklinek: tetraciklin, oxitetraciklin.
• Semisventhite tetraciklinek: klór-tetrin, doxiciklin, metaciklin.

Az aminoglikozidok olyan baktericid, nagyon toxikus gyógyszerek, amelyek a negatív aerob baktériumok ellen hatnak.
Az aminoglikozidok gyorsan és hatékonyan elpusztítják a patogén baktériumokat, még ha gyengült immunitásuk is van. A baktériumok megsemmisítésének mechanizmusának megkezdéséhez aerob körülményekre van szükség, azaz az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok nem működnek a halott szövetekben és a rossz vérkeringésű szervekben (üregek, tályogok).

Az aminoglikozidokat a következő állapotok kezelésére használják: szepszis, peritonitis, furunculózis, endokarditisz, tüdőgyulladás, bakteriális vesekárosodás, húgyúti fertőzések, a belső fül gyulladása.

Aminoglikozid készítmények: streptomicin, kanamicin, amikacin, gentamicin, neomicin.

A bakteriosztatikus hatásmechanizmussal rendelkező gyógyszer a bakteriális kórokozókra. Súlyos bélfertőzések kezelésére alkalmazzák.

A kloramfenikol kezelésének kellemetlen mellékhatása egy csontvelő-károsodás, amelyben a vérsejtek előállítási folyamatát megsértik.

Sokféle hatású készítmény és erős baktericid hatás. A baktériumok hatásmechanizmusa a DNS-szintézis megsértése, ami halálukhoz vezet.

A fluorokinolonokat a szem és a fül helyi kezelésére használják erős mellékhatás miatt.

A gyógyszereknek hatása van az ízületekre és a csontokra, ellenjavallt a gyermekek és a terhes nők kezelésében.

Fluorokinolonokat alkalmazunk a következő kórokozókkal kapcsolatban: gonococcus, shigella, salmonella, kolera, mikoplazma, chlamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningococcus, tuberculous mycobacteria.

Készítmények: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

Antibiotikum vegyes típusú hatások a baktériumokra. Baktericid hatással van a legtöbb fajra, és bakteriosztatikus hatást fejt ki a streptococcusokra, az enterococcusokra és a staphylococcusokra.

Glikopeptidek készítményei: teikoplanin (targocid), daptomicin, vankomicin (vancatsin, diatracin).

8. Tuberkulózis antibiotikumok
Készítmények: ftivazid, metazid, salyuzid, etionamid, protionamid, izoniazid.

Anti-gombaellenes hatású antibiotikumok
Pusztítsuk el a gombás sejtek membránszerkezetét, ami halálát okozhatja.

10. Lepra elleni szerek
A lepra kezelésére használt: solusulfon, diutsifon, diafenilszulfon.

11. Antineoplasztikus szerek - antraciklin
Doxorubicin, rubomicin, karminomicin, aklarubicin.

12. linkozamidokat
Terápiás tulajdonságaik szempontjából nagyon közel állnak a makrolidokhoz, bár kémiai összetétele teljesen más antibiotikum-csoport.
Kábítószer: kazein S.

Az orvosi gyakorlatban használt antibiotikumok, de nem tartoznak az ismert osztályok egyikéhez sem.
Foszfomicin, fuzidin, rifampicin.

Gyógyszerek - antibiotikumok

Az antibiotikumok csoportokba sorolása, a táblázat a baktériumellenes szerek bizonyos típusait a kémiai szerkezet függvényében terjeszti.

Antibiotikum csoportok és képviselőik táblázat

Gyermekek és terhes nők esetében ellenjavallt.

Az antibakteriális gyógyszerek fő osztályozását a kémiai szerkezetüktől függően végezzük.

NITROGEN ANYAGOK - tartalmaznak nitrogént és az élelmiszer, takarmány, talajoldatok és humusz részét képezik, és mesterségesen is előállíthatók technikai felhasználásra...

Az antibiotikum csoportok összefoglalása

ANABOLI ANYAGOK - lek. Szintetikus. gyógyszerek, amelyek stimulálják a fehérjék szintézisét a szervezetben és a csont-kalcifikációt. A. cselekedete. különösen a csontváz izomtömegének növelésében nyilvánul meg...

BACTERIOSTATIKUS ANYAGOK - bakteriosztatikus szerek, olyan anyagok, amelyek a baktériumok szaporodásának átmeneti felfüggesztésével járnak.

Álljon ki sok mikroorganizmus, valamint néhány magasabb növény...

alkilező anyagok - olyan anyagok, amelyek képesek a zsír szénhidrogének monovalens csoportjait szerves vegyületek molekuláiba vezetni...

Nagy orvosi szótár

antihormonális anyagok - gyógyszerek, amelyek a hormonok hatását gyengítik vagy megállítják...

Nagy orvosi szótár

antiserotonin anyagok - gyógyászati ​​anyagok, amelyek gátolják a szerotonin szintézisét, vagy blokkolják tevékenységének különböző megnyilvánulásait...

Nagy orvosi szótár

anti-enzim anyagok - gyógyászati ​​anyagok, amelyek szelektíven gátolják bizonyos enzimek aktivitását...

Nagy orvosi szótár

anti-folia anyagok - gyógyászati ​​anyagok, amelyek a folsav anti-metabolitjai; rendelkeznek citosztatikus daganatellenes hatással...

Nagy orvosi szótár

Baktericidek - vegyi anyagok, amelyek baktericid tulajdonságokkal rendelkeznek, fertőtlenítőszerként vagy kemoprofilaxiában és a fertőző betegségek kemoterápiájában használhatók...

Nagy orvosi szótár

Az anyag aktivitása az anyag azon képessége, hogy megváltoztassa a felületi feszültséget, és az felületen a felületrétegben adszorbeálódik.

ANTI-ISOTÍPUS ANYAGOK - Lásd az ANTI-ISOTYPY...

ANYAGSZABÁLYOZÁS - az elemek újraelosztásának mennyiségi kifejezése az eredeti újrahasznosítható elemek cseréje során

bányász. az újbóli feltörekvő rb és ércek neoplazmái, ami a t

ALLOPATIKUS ANYAGOK - a magasabb növények levelei és gyökerei által kiváltott inhibitorok, amelyek különböző negatív ingerekkel szembeni védekező reakciók.

Bakteriosztatikus anyagok - antibiotikumok, fémionok, kemoterápiás szerek és egyéb anyagok, amelyek késleltetik a baktériumok vagy más mikroorganizmusok teljes szaporodását, azaz bakteriostázist okoznak...

Nagy szovjet enciklopédia

Baktericid anyagok - olyan anyagok, amelyek megölhetik a baktériumokat és más mikroorganizmusokat...

Nagy szovjet enciklopédia

ANESTHETIKAI ANYAGOK - a test vagy annak egy része érzéketlen a fájdalomra...

Az orosz nyelv idegen szavai

Az antibiotikumok beszerzési módszere szerint:

3 félszintetikus (a kezdeti szakaszban természetesen nyerik, akkor a szintézis mesterségesen történik).

Antibiotikumok eredet szerint a következő főbb csoportokra oszlik:

gombákkal (benzilpenicillin, griseofulvin, cefalosporinok stb.) szintetizált;

Az antibiotikum csoportokról, azok típusairól és kompatibilitásáról

aktinomycetes (sztreptomicin, eritromicin, neomicin, nisztatin stb.);

3. baktériumok (gramicidin, polimixinek, stb.);

4. állatok (lizozim, ecmoline stb.);

a magasabb növények (phytoncides, allicin, rafanin, imanin stb.) által választott;

6. szintetikus és félszintetikus (levometsitin, meticillin, szintomicin ampicillin stb.)

Antibiotikumok fókuszban (spektrum) A műveletek a következő fő csoportokba tartoznak:

1) elsősorban a gram-pozitív mikroorganizmusok, főként antisztafilokokkák, természetes és félszintetikus penicillinek, makrolidok, fuzidin, linomicin, foszfomicin ellen aktív;

2) mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív mikroorganizmusok (széles spektrumú) - tetraciklinek, aminoglikozidok, kloramfenikol, kloramfenikol, félszintetikus penicillinek és cefalosporinok ellen;

3) anti-tuberkulózis - streptomicin, kanamicin, rifampicin, biomicin (florimitsin), cikloserin stb.;

4) gombaellenes - nystatin, amfotericin B, griseofulvin és mások;

5) a legegyszerűbb - doxiciklin, klindamicin és monomitsin;

6) a hegedűre ható hygromicin B, ivermektin;

7) tumorellenes - aktinomicinek, antraciklinek, bleomicinek stb.;

8) vírusellenes szerek - rimantadin, amantadin, azidotimidin, vidarabin, aciklovir, stb.

9) immunmodulátorok - ciklosporin antibiotikum.

A cselekvési spektrum szerint - az antibiotikumok által érintett mikroorganizmusok száma: t

• főleg gram-pozitív baktériumokat (benzilpenicillin, oxacillin, eritromicin, cefazolin) érintő gyógyszerek;
• gyógyszerek, amelyek főleg gram-negatív baktériumokat (polimixineket, monobaktámokat) érintenek;
• széles spektrumú gyógyszerek, amelyek gram-pozitív és gram-negatív baktériumokra hatnak (3. generációs cefalosporinok, makrolidok, tetraciklinek, streptomicin, neomicin);

Az antibiotikumok a következő kémiai vegyületek főbb osztályaiba tartoznak:

béta-laktám antibiotikumok alapján molekulák béta-laktám gyűrű: természetes (benzilpenicillin, fenoxi-metil-penicillin), félszintetikus penicillin (ható staphylococcusok - oxacillin, valamint a széles spektrumú szerek - ampicillin, karbenicillin, azlocillin, paperatsillin et al.), cefalosporinok - nagyszámú, nagyon hatékony antibiotikum (cefalexin, cefalotin, cefotaxim stb.), különböző antimikrobiális hatásokkal;

az aminoglikozidok a többi glikozidkötéssel összekapcsolt aminosavakat tartalmazzák (aglikonfragmens), molekulák - természetes és félszintetikus gyógyszerek (streptomicin, kanamicin, gentamicin, sisomicin, tobramicin, netilmicin, amikacin stb.);

3. a tetraciklinek természetes és félszintetikusak, molekuláik alapja négy kondenzált hat tagú ciklusból áll - (tetraciklin, oxitetraciklin, metaciklin, doxiciklin);

4. a makrolidok molekulájukban egy vagy több szénhidrát maradékhoz kapcsolódó makrociklusos laktongyűrűt tartalmaznak, - (eritromicin, oleandomicin - a csoport fő antibiotikumai és származékaik);

Az anzamicinek sajátos kémiai szerkezettel rendelkeznek, amely magában foglalja a makrociklikus gyűrűt (rifampicin - egy félszintetikus antibiotikum a legpraktikusabb);

6. a molekulájukban lévő polipeptidek több konjugált kettős kötést tartalmaznak - (gramicidin C, polimixin, bacitracin stb.);

7. glikopeptidek (vankomicin, teikoplanin, stb.);

8. linkozamidok - klindamicin, linomicin;

9. antraciklinek - a rákellenes antibiotikumok egyik fő csoportja: doxorubicin (adriamicin) és származékai, aclarubicin, daunorubicin (rubomicin) stb.

A mikrobiális sejtekre ható hatásmechanizmus szerint az antibiotikumok baktericiddé (gyorsan a sejthalálhoz vezetnek) és bakteriosztatikumokba (a sejtek növekedését és megosztását gátló) oszlanak (1. táblázat).

- Az antibiotikumok mikroflóra hatásának típusai.

Pharma előadások / Antibiotikum táblázat

P-laktamázzal szembeni rezisztencia

1. generáció - természetes

Benzilpenicillin Na só

Benzilpenicillin K-só

Benzilpenicillin Novocainic só

- szűk, főként gr + mikroorganizmusok a gr-gonococciákból és a meningococciákból, valamint a spirochetok és az aktinomycetes

- ezért a saválló chiva

parenterálisan adva (kivéve - fenoximetilpenicillin)

- β-laktám antibiotikumokat elpusztító baktériumok által termelt enzimek

Minden β-laktám antibiotikum a D-alanil-D-alanil szerkezeti analógjai, és versenyképes mechanizmussal blokkolja a transzpeptidáz enzimet, amely normál körülmények között D-alanil-D-alanilt használva keresztkötéseket képez a peptidoglikán láncok között, ami hibás sejtfalhoz vezet., a sejt ozmotikusan instabillá válik, és a baktériumok elpusztulnak

A lizoszómális enzimek felszabadulásának és a baktériumok halálának következtében penicillin membránkötő fehérjékhez kapcsolódik.

Az a / m akció jellege

- a légutak fertőző betegségei, a bőr és a lágyszövetek, a vese és az MVP, a meningococcus meningitis, a gonorrhoea, az aktinomycosis, a reumatizmus megelőzése, a szifilisz kezelése

1a - 3 és 4 generációra

görcsök (a központi idegrendszerben a GABA károsodott szintézise miatt)

3g - reakciók az adagolás útján

4gr - allergiás reakciók gyakran, míg a penicillinek és más β-laktám antibiotikumok generációi között keresztallergia van, így a penicillinek első injekciója előtt 0,1 ml p-ra-val szubkután vizsgálatot kell végezni, amelyet beinjekcióznak. A reakciót egy órán belül előállítottuk. Ha egy buborékfólia keletkezett az injekció beadásának helyén - a megvonás allergiás a gyógyszerre.

2. generáció - félszintetikus

- saválló chivy (a meticillin kivételével)

- β-laktamáz - Staphylococcus aureus - termelő baktériumok által okozott fertőző betegségek

- széles, az utolsó 2-ben, beleértve egy kék puska bacillust

- stabilitásuk érdekében egyesítik:

1) a második generációs ampioks = ampicillin + oxacillin gyógyszerekkel

2) β-laktamáz inhibitorokkal (klavulánsav, szulbaktám)

- szerkezetileg hasonlóak a β-laktám antibiotikumokhoz, de nem rendelkeznek antibakteriális aktivitással, és β-laktamázokhoz kötődnek - blokkolják ezeket az enzimeket

Amoxiclav = amoxicillin + klavulánsav

- a légutak fertőző betegségei, a gyomor-bélrendszer, a bőr és a lágy szövetek, a vese és az MVP, a maxillofacialis terület, a terhes nők fertőző betegségei

Karbenicillin és Ticarcillin - használják a kórházi fertőzésekhez

Kombinált penicillinek - a Staphylococcus aureus által okozott fertőző betegségekért

- széles, nagyobb, mint gr -, beleértve egy kék gennyt is

- nosokámiás fertőzések (nozokomiális)

- szűk, főként gr + mikroorganizmusok a gr-gonococciákból és a meningococciákból, valamint a spirochetok és az aktinomycetes

- a légutak fertőző betegségei, a bőr és a lágyszövetek, a vese és az MVP, a meningococcus meningitis, gonorrhoea, aktinomycosis

1a - 2, 3 és 4 generációra

vérzés (a csontvelőre gyakorolt ​​közvetlen hatás, különösen a peparatov 3 generáció miatt)

3g - reakciók az adagolás útján

4gr - allergiás reakciók ritkán

- széles, 4 generáció több a gr - flóra számára

- a légutak fertőző betegségei, a gyomor-bélrendszer, a bőr és a lágy szövetek, a vese és az MVP, a maxillofacialis terület, a terhes nők fertőző betegségei

- szűk, csak gr-baktériumok, beleértve a kék-rohamos pálcát

- a nozakamialny fertőzések, a c - flóra által okozott fertőző betegségek, más gyógyszerekkel szembeni rezisztencia esetén

görcsök (a központi idegrendszerben a GABA károsodott szintézise miatt)

3g - reakciók az adagolás módjain - csak a flebitis és a thrombophlebitis következményeként adható be.

4gr - allergiás reakciók ritkán

- a tartalék antibiotikumok, és olyan mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségekben használatosak, amelyek ellenállóak más gyógyszerekkel

- sürgősségi fertőző betegségek (szepszis, mediastinitis, peretonit, pelvioperetonit, szeptikémia)

gyógyszer hepatitis ritka

3g - reakciók az adagolás módjain - csak a flebitis és a thrombophlebitis következményeként adható be.

4gr - allergiás reakciók ritkán (szarvasmarha nyakra jellemző - a bőr alatti zsír duzzanata a nyakban)

1. generáció - természetes

- széles + chlamydia, lamblia, mikoplazma, ureplazma, legionella, borellia, különösen veszélyes fertőzések kórokozói, helicobacter pilory, Leffler pálca

Reverzibilisen kötődik a riboszóma 30-S-alegységében található receptorokhoz, aminek eredményeként az aminoacil-transzport RNS-nek a riboszóma amino-acil-központjához történő csatlakoztatásának folyamata megszakad, és ennek eredményeként a polipeptid-lánc növekedése megszakad

Az a / m akció jellege:

- fertőző betegségek a légutakban, a bőr és a lágyszövetek, a gyomor-bél traktus, a vese és az MVP, a pestis, a tularémia, a giardiasis, a brucellózis, a himnusz, a lionális betegségek, a gyomorfekély, a diftéria, a mikoplazmózis, a Qu-láz, a Qu, a láz, a gyomorfekély, a hasi láz, a diftéria, a mycoplasmosis, a láz, a láz hegyek, psitakoz

- a gyomornyálkahártya eróziós károsodása a gyomor-bél traktusban, kolesztatikus hepatitis, a magzatra gyakorolt ​​teratogén hatások, fotodermatitisz, zománcfestés sárga-ciánbarna színben (tetraciklin fogak), gyermekek csontrendszeri kialakulása (ezért 8 év alatti gyermekek ellenjavallt), fokozott intrakraniális nyomás, a QT-intervallum megnyúlása (aritmiák, mint a peruet)

3g - reakciók az adagolás útján

4gr - allergiás reakciók ritkán

2 generáció - félszintetikus

1. generáció - természetes

- 2 és 3 generációig, beleértve a Pseudomonas aeruginosa-t, valamint a Koch bacillust és a különösen veszélyes fertőzések kórokozóit.

Az oxigén részvételével behatolnak a sejtbe, ahol visszafordíthatatlanul kötődnek a riboszóma 30-S alegységében lévő receptorokhoz, ennek következtében megzavarják a fehérjeszintézis iniciátor komplexének kialakulását, hibás membránfehérjéket szintetizálnak, amelyek az MTC-be ágyazva sértik a permeabilitását. Ez a baktériumok halálát okozza.

A poliszómák szétesését okozza

Az a / m akció jellege:

- ha per os, akkor nem felszívódnak, a bél lumenében hatnak, gyomor-bélrendszeri betegségekre és műtétek sterilizálására használják.

- lokálisan fertőzött sebekkel, égési sérülésekkel, fertőző kötőhártya-gyulladással

- a / m vagy a légutak, vesék és MVP fertőző betegségei, a bőr és a lágyszövetek, a nosokomiális fertőzések, a tuberkulózis, a pestis

- kombinációban a harmadik generáció penicillinekkel fertőző betegségekben immunhiányos betegeknél

- a koponya-idegek 8. párjához, az irreverzibilis süketség és a vestibularis zavarok (szédülés, járás, hányinger) következtében

- az V koagulációs faktor antagonistái és vérzést okoznak

- befolyásolja a neuromuszkuláris transzmissziót

3g - reakciók az adagolás útján

4gr - allergiás reakciók ritkán

2. generáció - félszintetikus

1. generáció - természetes

- szűk, főként gr +, grgococcus, meningococcusok, valamint spirochetok, anaerobok, chlamydia, trichomonadok, mikoplazma, ureplazma, borellia, legionella, Helicobacter pylori, Leffler pálca

Reverzibilisen kötődik a riboszóma 50-S-alegységében lévő receptorokhoz, ami az aminosav transzlokációs folyamatok megszakításához vezet a amino-acilből a riboszóma peptidil-centrumává, így a polipeptid-lánc növekedése megáll

Az a / m akció jellege:

- a légutak, a bőr és a lágy szövetek, a vesék és az MVP fertőző betegségei

- tropizmusa van az ENT szervei számára, ezért angina, sinusitis, laringitis kezelésére használják

- tropizmussal rendelkeznek a csontszövethez, ezért az izom-csontrendszer fertőző betegségei (periostitis, osteomyelitis) esetén használhatók.

- általánosított anaerob fertőzés, chlamydia, gonorrhoea, szifilisz, Lyme-kór, légiós betegségek, peptikus fekély, diftéria

gyógyszer hepatitis ritka

a Q-T intervallum megnyúlása (aritmiák, mint a peruet)

3g - reakciók az adagolás útján

4gr - allergiás reakciók ritkán

2 generáció - félszintetikus

- szűk, csak gr + és anaerobok

- általánosított anaerob fertőzések

- az izom-csontrendszer, a légutak, a vesék és az MVP, a bőr és a lágy szövetek fertőző betegségei

gyógyszer hepatitis ritka

pseudomembranous colitis (endotoxin Cl. difficile által okozott, a vastagbélben kialakuló több fekély kialakulása, amely a széklet-peritonitis kialakulásával át perforálódhat - a glikopeptidekből származó antibiotikumok alkalmazhatók a komplikáció kezelésére)

3g - reakciók az adagolás útján

4gr - allergiás reakciók ritkán

- keskeny, csak gr + és cl. difficile

Ezek befolyásolják a D-alanil-D-alanil beépülését az építés alatt álló baktériumsejt falába, a sejt ozmotikus instabilitása és halálának következtében.

Az a / m akció jellege:

- pseudomembranosus colitis kezelésére

- In / in tartalék antibiotikumok, és gramm + flóra (Staphylococcus aureus, ha más gyógyszerekkel szemben rezisztens) okozta fertőző betegségekben használatosak

ototoxikus hatás (süketség)

3g - reakciók az adagolás útján

IV: flebitis és thrombophlebitis

4gr - allergiás reakciók ritkán

- A vankomicint a vörös ember szindróma jellemzi (a szövettárolókból származó hisztamin felszabadulás következtében a bőr teljes öblítése, a komplikáció megelőzésére, mielőtt a beteg a glükokortikoidokat és a H-t felírná).₁-antihisztaminok)

Polymyxin-M, B, E

- szűk, csak gr-, beleértve a kék gennyt is

Olyan kationos detergensekként működnek, mint pl. kötődnek a sejtmembrán foszfolipidjeihez, ami megzavarja az MTC permeabilitását és a baktériumok halálát.

Az a / m akció jellege:

- helyileg fertőző sebek, égési sérülések, villogó fistulák esetén

- ha per os, akkor nem felszívódnak, a bél lumenében hatnak, a gyomor-bél traktus fertőző betegségei és a bél sterilizálása a műtét előtt

Központi idegrendszeri károsodás (fejfájás, károsodott tudat, motoros működés romlása)

a perifériás idegrendszer károsodása (paresthesia, paresis, polyneuropathia)

3g - reakciók az adagolás útján

IV: flebitis és thrombophlebitis

4gr - allergiás reakciók ritkán

- szűk, csak gr +

Elnyomja a fehérje szintézist a riboszómákon

Az a / m akció jellege:

- a gram + flóra okozta tartalék antibiotikumok a légutak izom-csontrendszerének, bőrének és lágyszöveteinek fertőző betegségei, a vesék és az MVP számára, ha más gyógyszerekkel szemben ellenálló.

dyspepsia és gyógyszer hepatitis

a szteroid szerkezet miatt zavarja a nemi hormonok cseréjét (gynecomastia, dysmenorrhoea, impotencia és meddőség)

- széles + cholera vibrio, Salmonella, Yersinia

A riboszóma 50-S-alegységében lévő receptorokhoz kötődik, és blokkolja a peptidil-transzferáz enzimet, amely peptidkötéseket képez az aminosavak között, a polipeptidlánc növekedésének megszűnése következtében.

Az a / m akció jellege:

- szabadon behatol a BBB-be, ezért agyi tályogok, meningitis, encephalitis, arachnoiditis kezelésére használják.

- a légutak fertőző betegségei, a gyomor-bélrendszer, a vese és az MVP, a kolera, a pestis, a szalmonellózis, a tífusz, a tífusz, a recidiváló láz, a paratifoid láz, a yersiniosis, a pseudotuberculosis

- A levomycetin a kloramfenikol levorotáló sztereoizomerje, a jobb rotációs sztereoizomer - a dextramicetin a / m nem rendelkezik aktivitással. Két sztereoizomer keveréke, Sintomitsin néven, amelyet kenőcsök vagy bélbetegségek formájában használnak a fertőző bőrbetegségekben.

hipoplasztikus vagy aplasztikus anaemia, a csontvelőre gyakorolt ​​közvetlen hatás miatt

Szürke újszülött szindróma (a máj enzimrendszereinek funkcionális elégtelensége miatt a szervezetben felhalmozódnak a gyógyszerek, ami hipotenzióhoz, bradycardiahoz, hányáshoz, hiporeflexiához, szürke bőrfestéshez vezet)

A legújabb széles spektrumú antibiotikumok listája

Széles spektrumú antibiotikumok ma a legnépszerűbb gyógyszerek. Ilyen népszerűséget érdemelnek, mivel sokoldalúságuk és képesek arra, hogy egyidejűleg harcoljanak az emberi egészségre negatív hatást gyakorló számos irritáló anyaggal.

Az orvosok nem javasolják az ilyen eszközök használatát előzetes klinikai vizsgálatok nélkül és az orvosok ajánlása nélkül. Az antibiotikumok nem normális használata súlyosbíthatja a helyzetet és új betegségek kialakulását, valamint negatív hatással lehet az emberi immunitásra.

Antibiotikumok új generáció

A korszerű orvosi fejlesztések miatt az antibiotikumok használatának kockázata gyakorlatilag nullára csökken. Az új antibiotikumok javított képlete és hatásmódja van, aminek köszönhetően aktív komponenseik kizárólag a kórokozó sejtsejtjeire hatnak, anélkül, hogy megzavarnák az emberi test hasznos mikroflóráját. És ha korábban ilyen eszközöket alkalmaztak a korlátozott számú patogén ágens elleni küzdelemben, ma már a kórokozók egy egész csoportjába fognak hatni.

Az antibiotikumok a következő csoportokra oszlanak:

• tetraciklin csoport - tetraciklin;
• aminoglikozid csoport - streptomicin;
• amphenicol antibiotikumok - kloramfenikol;
• penicillin gyógyszerek sorozata - Amoxicillin, Ampicillin, Bilmicin vagy Tikartsiklin;
• a karbapenem-csoport antibiotikumai - Imipenem, Meropenem vagy Ertapenem.

Az antibiotikum típusát az orvos határozza meg a betegség alapos vizsgálata és az összes ok felmérése után. Az orvos által előírt gyógyszeres kezelés hatékony és komplikációk nélkül.

Fontos: Még ha egy antibiotikum használata korábban is segített, ez nem jelenti azt, hogy ugyanazt a gyógyszert kell szednie, ha hasonló vagy teljesen azonos tünetekkel rendelkezik.

Az új generáció legjobb széles spektrumú antibiotikumai

tetraciklin

A legszélesebb körű alkalmazásai vannak;

Antibiotikum érzékenység táblázat

Antibiotikum érzékenység táblázat
A táblázat segít a munkában. Költség - 128 rubel

A felhő mappában a mail.ru 2 jpeg formátumú kép van, mindegyikük A4-es lap. Töltse le, nyomtassa ki a képeket és a ragasztót is. Kapsz egy nagy plakátot. Alkalmas információs irodák számára.

Az antibiotikum-érzékenység meghatározása az antibiotikum-kezelés fontos pontja. Ez nem véletlen, mivel az antibiotikumoknak jelenleg számos rezisztens (nem érzékeny baktériumformája) van. Ez óriási problémánk. Az új antibakteriális szerek létrehozása ellenére a baktériumok képesek alkalmazkodni a változásokhoz, rezisztens formákat hozva létre (L-formák).

A kutatók megkülönböztetik a mikrobiális rezisztencia két formáját: elsődleges (természetes) és másodlagos (szerzett).

Antibiotikum rezisztencia mechanizmusok:

1. A sejtfal átjárhatatlansága.
2. Az antimikrobiális szerekre szánt mikroorganizmusok szerkezetének vagy funkcióinak változása.

1. 1. Az antibiotikumnak el kell érnie a „beteg” szervet, hogy a fertőző ágensekre hatjon.
   2. Az antibiotikumnak be kell hatolnia a kandallóba, ahol a fertőző folyamat történik.
   3. Az antibiotikumnak létre kell hoznia a fertőző ágens megsemmisítéséhez (vagy elnyomásához) szükséges koncentrációkat.

Az antibiotikumnak képesnek kell lennie
behatolnak a hisztomatikus barrierbe, amely elválasztja az érintett szövetet a véráramtól. további
A terápia olyan fontos eleme, mint a gyógyszer adagja. Ez a nyilvánvaló dolog, annál inkább
annál nagyobb a valószínűsége a terápiás koncentráció elérésének.

Az antibiotikumokkal szembeni bakteriális érzékenység részletes leírását lásd a kezelés és a kezelés indoklása érdekében. Ez hatásspektrumát antimikrobiális szerek tekintetében Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Micobacterium tuberkulózis, Micobacterium avium, Corynebacterium diphteriae, Moraxella catarrhlis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria menintidis az ágy Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Clostridium difficile, Clostridium perfrigins, Clostridium tetani, Ureaplama urealyticum, Chlamydia psittaci, Pseudumons aeruginosa stb.

A következő antibiotikumok körét adjuk meg:

• benzilpenicillinre
• fogorvosok,
• Amoxicillin, ampicillin,
• piperacillin,
• oxacillint,
• amoxicillin / klavulanát,
• ampicillin / szulbaktám,
• piperacillin / tazobaktám
• ticarcillin / klavulanát
• aztreonam
• imipenem
• meropenemet
• ertapenemmel
• cefazolin,
• tsefleksin,
• cefaklornak
• cefuroxim,
• cefotaxim,
• ceftriaxon,
• tseftaidim,
• ceftazidim,
• cefaperazon / szulbaktám,
• cefiximet,
• cefepim,
• nildiconsav,
• pimemidsav
• norfloxacin,
• ofloxacin,
• peflo,
• ciprofloxacin,
• levofloxacin
• moxifloxacin,
• gemifloxacin,
• vancomycin,
• linezolidnál,
• metronidazol,
• chloramphenicol,
• rifampicin,
• Co-trimoxazol
• foszfomicint,
• furazolidone,
• nitroksolin,
• szulfonamidok,
• erythromycin
• klaritromotsmn,
• roxithromycin,
• azitromicin,
• midekamicin,
• cin,
• jozamicinnel,
• klindamicin,
• lincomicin
• tetraciklin,
• doksitsillin,
• kanamicin,
• gentamicin,
• streptomycin,
• amikacin,
• tobramicin,
• netilmicin

Nézd meg, mit beszél Dr. Komarovsky antibiotikumokról:

Az antibiotikumok csoportok szerinti osztályozása - a hatásmechanizmus, összetétel vagy generáció szerinti lista

Minden nap az emberi testet a mikroorganizmusok sokasága támadja meg, amelyek megpróbálnak élni és fejlődni a test belső erőforrásainak rovására. A mentesség általában szabálytalansággal küzd velük, de néha a mikroorganizmusok ellenállása magas, és kábítószereket kell szednie az ellenük. Különböző antibiotikum-csoportok vannak, amelyek bizonyos hatást gyakorolnak, különböző generációkhoz tartoznak, de ennek a gyógyszernek minden típusa hatékonyan megöli a kóros mikroorganizmusokat. Mint minden erőteljes gyógyszer, ez a gyógyszerek mellékhatásai is vannak.

Mi az antibiotikum

Ez a gyógyszercsoport, amely képes megakadályozni a fehérjék szintézisét és ezáltal gátolja az élő sejtek szaporodását, növekedését. Minden típusú antibiotikumot használnak a különböző baktériumtörzsek által okozott fertőző folyamatok kezelésére: staphylococcus, streptococcus, meningococcus. Első alkalommal 1928-ban Alexander Fleming fejlesztette ki a gyógyszert. Egyes csoportok antibiotikumait az onkológiai patológia kezelésére írják elő a kombinált kemoterápia részeként. A modern terminológiában az ilyen típusú gyógyszert gyakran antibakteriális gyógyszereknek nevezik.

Az antibiotikumok besorolása a hatásmechanizmus szerint

Az első ilyen típusú gyógyszerek a penicillin alapú gyógyszerek voltak. Az antibiotikumok csoportok és a hatásmechanizmus szerint vannak osztályozva. Néhány kábítószer szűk fókuszú, mások - széles körű cselekvés. Ez a paraméter határozza meg, hogy a gyógyszer milyen mértékben fogja befolyásolni az emberi egészséget (pozitívan és negatívan). A gyógyszerek segítenek az ilyen súlyos betegségek halálozásának kezelésében vagy csökkentésében:

baktericid

Ez az egyik típus az antimikrobiális szerek farmakológiai hatású besorolásából. A baktericid antibiotikumok olyan gyógyszer, amely lízist, a mikroorganizmusok halálát okozza. A gyógyszer gátolja a membránszintézist, gátolja a DNS komponensek előállítását. A következő antibiotikus csoportok rendelkeznek ezekkel a tulajdonságokkal:

• karbapenemekre;
• penicillinek;
• fluorokinolonok;
• glükopeptidek;
• monobactam;
• foszfomicint.

bakteriosztatikus

Ennek a gyógyszercsoportnak a hatása a fehérjék mikrobiális sejtek által történő szintézisének gátlására irányul, ami megakadályozza őket a további szaporodástól és fejlődéstől. A gyógyszerhatás eredménye a patológiai folyamat további fejlődésének korlátozása. Ez a hatás az alábbi antibiotikum-csoportokra jellemző:

Az antibiotikumok kémiai összetétel szerinti osztályozása

A gyógyszerek fő elválasztását a kémiai szerkezeten végzik. Mindegyik más hatóanyagon alapul. Ez a szétválasztás segít bizonyos célú mikrobákkal való szándékos küzdelemben, vagy széles körű cselekvések széles körben történő kezelésében. Ez nem teszi lehetővé, hogy a baktériumok rezisztenciát (rezisztenciát, immunitást) fejtsenek ki egy bizonyos típusú gyógyszerre. Az antibiotikumok fő típusai a következők.

penicillin

Ez az első embercsoport által létrehozott csoport. A penicillin-csoport (penicillium) antibiotikumai a mikroorganizmusokra gyakorolt ​​hatások széles skálájával rendelkeznek. A csoporton belül van egy további megosztás:

• természetes penicillin - a gomba által termelt normális körülmények között (fenoxi-metil-penicillin, benzilpenicillin);
• a félszintetikus penicillinek nagyobb ellenállást mutatnak a penicillinázokkal szemben, ami jelentősen megnöveli az antibiotikum (meticillin, oxacillin gyógyszerek) hatásspektrumát;
• kiterjesztett hatás - ampicillin, amoxicillin;
• gyógyszerek széles spektrumúak - az azilocillin, mezlotsillina gyógyszer.

Annak érdekében, hogy csökkentsük a baktériumok rezisztenciáját az ilyen típusú antibiotikumokkal szemben, penicillináz inhibitorokat adunk hozzá: szulbaktám, tazobaktám, klavulánsav. Az ilyen gyógyszerek élénk példái a következők: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. A következő patológiákhoz rendeljen alapokat:

• a légzőszervi fertőzések: tüdőgyulladás, sinusitis, bronchitis, laringitis, faringitis;
• urogenitális: urethritis, cystitis, gonorrhoea, prostatitis;
• emésztő: dysentéria, cholecystitis;
• szifilisz.

cefalosporinok

Ennek a csoportnak a baktericid tulajdonsága széles spektrumú. A ceflafoszporinok következő generációit különböztetjük meg:

• I. cefradin, cefalexin, cefazolin;
• II. Cefaklór, cefuroxim, cefoxitin, cefotiam;
• III. Ceftazidim, cefotaxim, cefoperazon, ceftriaxon, cefodizim;
• IV. Cefpiromával, cefepimével;
• V-e, gyógyszerek fetobiprol, ceftarolin, fetolozán.

Ennek a csoportnak az antibakteriális gyógyszereinek nagy része csak injekciók formájában van, ezért gyakran használják őket klinikákban. A cefalosporinok a fekvőbetegek kezelésében a legnépszerűbb antibiotikumok. Ez az antibakteriális szerek osztálya a következő:

• pyelonephritis;
• a fertőzés általánosítása;
• lágy szövetek, csontok gyulladása;
• agyhártyagyulladás;
• tüdőgyulladás;
• lymphangitis.

makrolidok

Az antibakteriális gyógyszerek e csoportja bázisként makrociklusos laktongyűrűt tartalmaz. A makrolid antibiotikumoknak bakteriosztatikus osztódása van a gram-pozitív baktériumok, a membrán és az intracelluláris paraziták ellen. A szövetekben sokkal több makrolid van, mint a betegek vérplazmájában. Az ilyen típusú szerek alacsony toxicitással rendelkeznek, szükség esetén gyermeknek, terhes lánynak adhatók. A makrolitika a következő típusokra oszlik:

1. Természetes. Először a 20. század 60-as éveiben szintetizálták, ezek közé tartoznak a spiramicin, az eritromicin, a midecamycin, a josamicin.
2. Az elővegyületeket, az aktív formát az anyagcsere után, például troleandomicint alkalmazzuk.
3. Félszintetikus. Ez klaritromicint, telitromicint, azitromicint, diritromicint jelent.

tetraciklinek

Ez a faj a XX. Század második felében jött létre. A tetraciklin antibiotikumok antimikrobiális hatást fejtenek ki számos mikrobiális növényi törzs ellen. Nagy koncentrációban a baktericid hatás kifejeződik. A tetraciklinek sajátossága az a képesség, hogy felgyülemlik a fogak, csontszövetek zománcában. Segít a krónikus osteomyelitis kezelésében, de megzavarja a csontváz fejlődését a kisgyermekeknél. Ez a csoport tilos a terhes lányok, 12 év alatti gyermekek beutazására. Ezeket az antibakteriális szereket a következő gyógyszerek képviselik:

• oxitetraciklin;
• Tigecycline;
• doxiciklin;
• Minociklin.

Ellenjavallatok közé tartoznak az összetevőkre való túlérzékenység, a krónikus májbetegség, a porfiria. Az alkalmazásra vonatkozó indikációk a következő kórképek:

• Lyme-kór;
• bélbetegségek;
• leptospirosis;
• brucellózis;
• gonokokkusz fertőzések;
• Rickettsia-betegség;
• trachoma;
• aktinomikózis;
• nyúlpestis.

aminoglikozidok

A gyógyszerkészítmények aktív használatát gram-negatív flórát okozó fertőzések kezelésében végzik. Az antibiotikumoknak baktericid hatása van. A gyógyszerek nagy hatékonysággal rendelkeznek, ami nem kapcsolódik a beteg immunitási aktivitásának mutatójához, így ezek a gyógyszerek elengedhetetlenek a gyengüléséhez és a neutropeniához. Ezeknek az antibakteriális szereknek a következő generációi léteznek:

1. A kanamicin, neomicin, kloramfenikol, streptomicin készítmények az első generációhoz tartoznak.
2. A második tartalmazza a gentamicinnel, tobramicinnel rendelkező gyógyszereket.
3. A harmadik a kábítószer-amikacin.
4. A negyedik generációt izepamicin képviseli.

A következő kórképek a gyógyszercsoport alkalmazásának indikációi:

• szepszis;
• légúti fertőzések;
• hólyaggyulladás
• hashártyagyulladás;
• endocarditis;
• agyhártyagyulladás;
• osteomyelitis.

fluorokinolon

Az antibakteriális szerek egyik legnagyobb csoportja széles baktericid hatással van a patogén mikroorganizmusokra. Minden gyógyszer nalidixinsav. A hetedik évben a fluorokinolonokat aktívan használták, generációk szerint osztályozás történt:

• oxolinsav, nalidixinsav gyógyszerek;
• ciprofloxacinnal, ofloxacinnal, pefloxacinnal, norfloxacinnal;
• levofloxacin készítmények;
• gyógyszerek moxifloxacinnal, gatifloxacinnal, hemifloxacinnal.

Az utóbbi típusú "légzőszervek", amely a mikroflóra elleni tevékenységhez kapcsolódik, általában a tüdőgyulladás okát szolgálja. Ennek a csoportnak a gyógyszereit terápiára használják:

• hörghurut;
• orrmelléküreg-gyulladás;
• gonorrhea;
• bélfertőzések;
• tuberkulózis;
• szepszis;
• agyhártyagyulladás;
• prosztatagyulladás.