Angina gyermeknél: tünetek és kezelés. Gyermekorvos tippek

Akut mandulagyulladás vagy mandulagyulladás egy akut fertőző betegség, amelyet a mandulák, láz, mérgezés és a közeli nyirokcsomók reakciója jellemez.

Az angina gyakori betegség a hideg évszakban. Lehet egyetlen eset vagy csoportos betegség csoportokban. Az angina különböző korú gyermekeket érinti. Az első életévben az akut mandulagyulladás nagyon ritka, de súlyos kurzusában különbözik.

okok

5 évnél idősebb gyermekeknél az angina 90% -ában bakteriális fertőzés következik be. A leggyakoribb kórokozó a béta-hemolitikus streptococcus. Minden ötödik gyermeknek fájdalomcsillapítója van, vagy sztraphococcus és staphylococcus kombinációja.

A 3 év alatti gyermekeknél a torokfájás gyakrabban vírusos.

Ez a következőket okozhatja:

• adenovírusok;
• herpeszvírusok;
• citomegalovírus;
• Epstein - Barr vírus (fertőző mononukleózis patogén);
• légzőszervi syncytialis vírus.

Az angina gomba, pneumococcus, spirochet is okozhat.

A fertőzés forrása angina beteg (a betegség akut periódusában vagy a gyógyulás stádiumában) vagy a béta-hemolitikus streptococcus „egészséges” hordozója. A fertőzés átvitele gyakran a légcseppeken keresztül történik, de a fertőzés a háztartások érintkezési útjaival (ételek, játékok, törölközők) vagy a fertőzött ételekkel lehetséges.

A fertőző beteg a betegség első napjaiból származik. Kezelés nélkül a fertőző időszak 2 hétig tart. A bakteriális torokfájás elleni antibiotikum-kezelés ezt az időtartamot a gyógyszer kezdetétől számított 2 napig csökkenti.

Az angina kialakulásához hozzájáruló tényezők:

• hipotermia;
• fáradtság;
• rossz táplálkozás;
• hideg italok ivása;
• a fertőzés forrása a szervezetben (szinuszitis, fogszuvasodás, középfülgyulladás stb.);
• az előestéjén átadott vírusfertőzések;
• csökkent immunitás.

Gyermekek angina típusai

• elsődleges - független betegség;
• másodlagos - egy másik betegség hátterében - fertőző (diftéria, fertőző mononukleózis, skarlátos láz) vagy nem fertőző (vérbetegség, leukémia).

A kórokozó típusa szerint az angina bakteriális, vírusos, gombás.

A torokfájás súlyossága lehet:

• A kéknyelv;
• follikuláris;
• hézagos;
• fekélyes nekrotikus.

tünetek

Az inkubációs időszak több órától néhány napig tart. A kezdet forró. Az angina típusától függetlenül jellemző jellemzői:

• magas (legfeljebb 39 0 С és magasabb) láz hidegrázással;
• torokfájás (nyeléskor, majd tartósan);
• mérgezés tünetei: fejfájás, gyengeség, étvágytalanság, könnyesség és hangulat a gyermekben;
• a mandulák, ívek és lágy szájpadok bőrpírja és duzzadása;
• megnagyobbodott és fájdalmas submandibularis nyirokcsomók.

Súlyos mérgezés esetén a szív- és érrendszeri tünetek észlelhetők: megnövekedett szívfrekvencia, csökkent vérnyomás, szívizom hipoxia jelei egy EKG-n. Az idősebb gyermekek panaszkodhatnak a mellkasi fájdalmakra.

A vér bakteriális anginában történő elemzése során a vizelet-izolált eritrociták és fehérjék elemzésében megnövekedett számú leukocitát és gyorsított ESR-t mutatnak.

A torok helyi változása az angina típusától függ:

1. A katarrális torokfájást a mandulák duzzanata és vörössége, a mérgezés tünetei és a szubmandibuláris nyirokcsomók növekedése jellemzi. Egyes szakértők ezeket a megnyilvánulásokat faringitisnek (a garat nyálkahártyájának gyulladása) tekintik, és tagadják, hogy létezik ilyen típusú torokfájás.
2. Lacunar torokfájás: a felsorolt ​​megnyilvánulásokon kívül a mandulák felszínén a strapabíró vagy a résszeletek piszkos kisülése fehér-sárga színű, amely könnyedén eltávolítható egy spatulával.
3. A follikuláris mandulagyulladást az 1–2 mm átmérőjű pustulák kialakulása jellemzi a mandulák alsó részén, amelyek a garatból jól láthatóak, kerek gennyes pontok formájában. A torokban lévő képet a csillagos éghez hasonlítják.
4. A fekélyes-nekrotikus (fekélyes-membrán) mandulagyulladás: a mandulák felületén piszkos szürke színű nekrózisok képződnek. A halott szövet elválasztása után mély fekélyek alakulnak ki, széleinél és alján.
5. A különböző fekélyes filinális anginák Simanovsky - Plaut - Vincent torokfájása, amely gyengült gyermekeknél fordul elő. Jellemzője, hogy a mandulák egyoldalú károsodása a fekélyes folt és a mandulák enyhe bőrpírjának és duzzanatának hátterében fekvő fekélyes defektus alakul ki, enyhe mérgezéssel. Ugyanakkor megfigyelhető a fekélyes szájgyulladás megnyilvánulása.
6. A vírusos torokfájást az jellemzi, hogy először a katarrális tünetek jelennek meg (orr, köhögés, torokfájás és kötőhártya-gyulladás), és hátterükben a mandulák változásai: bőrpír és duzzanat, laza fehér lerakódások a felszínen. A garat hátoldalán lefelé folyik a nyálka. Herpetikus torokfájás esetén kis hólyagok láthatók a szájpadon és a mandulákon.

diagnosztika

Az angina diagnosztizálásakor:

• a szülők és a gyermek felmérése;
• a garatcsúcs tükörének vizsgálata;
• egy Lefolyó pálcáján a garatból és az orrból származó tampon (a diftéria kizárására);
• torokvászon bakteriológiai vizsgálathoz a kórokozó izolálása és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása céljából;
• teljes vérszám és vizelet.

kezelés

Ha angina tüneteit tapasztalja, forduljon orvoshoz. A gyermek önkezelésének veszélye abban rejlik, hogy a folyamat szövődményei, vagy a folyamat krónizálása nem megfelelő kezeléssel jár. Ráadásul lehetetlen meghatározni az angina típusát, kizárni egy ilyen veszélyes betegséget diftériaként.

A diphtheria morbiditásának kedvezőtlen helyzete miatt egyes régiókban az összes anginás gyermek kezelése a kórházban történik. Az első 3 életévben élő gyermekek, súlyos, egyidejűleg előforduló betegségekben szenvedő gyermekek, mint például a cukorbetegség, a vesebetegségek és a véralvadási zavarok, kötelező kórházi kezelés alá tartoznak.

Otthoni kezelés során ajánlott a gyermek elszigetelése a többi gyermektől, különálló edények és higiéniai termékek biztosítása érdekében. A láz idején ágyágyazást kapnak. Szükséges bőséges italt biztosítani a mérgezés csökkentése érdekében.

Az angina komplex kezelése:

• a kórokozóra gyakorolt ​​hatás - antibiotikum terápia vagy antivirális, gombaellenes szerek;
• antihisztamin (antiallergiás) szerek;
• lázcsillapító szerek;
• probiotikumok;
• helyi kezelés (gargling, spray-öntözés, mandulák kenése, felszívódó tabletták);
• takarékos üzemmód.

A kezelés a kórokozó típusától függ. Ha a klinikai tünetek nem elegendőek az angina típusának meghatározásához, az orvos tüneti kezelést írhat elő 2 napig (addig, amíg a garat kenet bakteriológiai elemzésének eredményeit nem kapja meg).

Vírusos mandulagyulladás esetén az orvos kiválasztja a vírusellenes szereket (Viferon, Anaferon, Kipferon, stb.). A gombafertőzésekhez gombaellenes szereket (nystatin, flukonazol, stb.) Alkalmazunk. Simanovszkij torokfájás esetén ugyanaz a kezelés történik, mint a bakteriális torokfájás.

Bármilyen bakteriális torokfájást antibiotikummal kell kezelni. Ideális esetben az antibiotikumot az izolált patogén (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus) érzékenységének figyelembevételével írják elő. Streptococcus fertőzések esetén a penicillinek a választott gyógyszerek, mivel ezek a leghatékonyabbak és kevés hatással vannak a bél mikroflórára.

Az első sorba tartozó gyógyszerek közé tartozik az Amoxicillin, az Amoxiclav, az Augmentin, az Ecoclav. A gyógyszerek tablettákban és szuszpenzióban kaphatók (csecsemőknek). Az antibiotikum adagját a gyermekorvos határozza meg. A penicillinekkel szembeni patogén rezisztencia vagy e gyógyszerek intoleranciája esetén a gyermek makrolidokat (Sumamed, Azitromicin, Azitrox, Hemomycin, Macropen) ír elő.

A cefalosporinokat (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, stb.) Ritkán használják alternatív antibiotikum-terápiás lehetőségként.

Az antibiotikum-kezelésnek 10 napig kell tartania a streptococcusok teljes megsemmisítését és a szövődmények megelőzését. Csak a Sumamed-et lehet bevenni 5 napos kurzuson, mivel ez egy hosszú hatású antibiotikum.

Az orvos 3 nap múlva értékeli az előírt antibiotikum hatékonyságát, értékelve az általános állapotot, a hőmérsékletet, a garat helyi változásait, de lehetetlen abbahagyni az antibiotikum szedését a gyermekre a jólét javítása és a hőmérséklet normalizálása után.

Az orvos helyi Bioparox antibiotikumot írhat fel spray-ként. Nem helyettesíti az általános antibiotikumot, amely a gyermeknek van hozzárendelve. A gyermekek kezelésére szolgáló szulfonamid-gyógyszerek nem alkalmazhatók.

Az allergiás reakció előfordulásának megelőzésére antihisztaminokat használnak (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, stb.).

Ami a vitaminkészítmények szakértőkből történő kinevezését illeti, kétértelmű vélemény. Néhányan azt javasolják, hogy vitamin-komplexeket írjanak fel általános erősítő kezelésként (Alphabet, Centrum, Multitabs). Mások úgy vélik, hogy a szintetikus vitaminok növelik a szervezet allergiás hangulatát, ezért a gyermeknek vitaminokkal kell étkeznie. Ha úgy döntünk, hogy a gyógyszertárban vitaminokat fogyaszthatnak, akkor a fogadásukat csak a teljes gyógyulás után kell megkezdeni, mert a betegség időtartama alatt a szervezet legszigorúbb módon eltávolítja az összes kapcsolódó anyagot, a további nyomelemek és vitaminok felszívódása nem fog megtörténni.

Az antibiotikumokkal való kezelés megköveteli a probiotikumok (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform stb.) Kötelező kijelölését a diszbakteriózis kialakulásának megelőzése érdekében.

Az anginával járó láz addig tart, amíg a szúnyogok el nem tűnnek. Hatékony antibiotikum-kezeléssel általában körülbelül 3 napon belül eltűnnek. Ezt megelőzően lázcsillapító szereket kell alkalmazni szuszpenzióban vagy kúpokban (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, stb.).

Gyermekorvos tippek

Az angina kiegészítő kezelése ismételten gargling (idősebb gyermekeknél) és a kisgyermekek permetezésének alkalmazása a nap folyamán. Célszerű, hogy ne használjuk ugyanazt az eszközt minden betegségnél, hanem változtassuk meg őket.

A permeteket 3 éves korú gyerekek használhatják, és óvatosan öntözik a torkot, irányítva az arcra egy gyógyszeráramot, hogy ne okozzon reflex spazmat a hangszálaknak. A csecsemők számára kezelheti a dummy spray-t. Használja a Hexoralspray-t, Ingalipt-ot, Lugolsprey-t.

A tanulás megtanulása két évvel kezdődik. Az öblítéshez alkalmazhatunk Miramistin 0,01% -os oldatot, hidrogén-peroxidot (csésze meleg víz 2 evőkanál), Furacilin-t (2 tabletta egy csésze vízben).

A gyógynövények főzésével történő öblítés (ha a gyermek nem allergiás) - kamilla, zsálya, körömvirág jó hatással van. Használhatja a gyógyszertárban vásárolt kész gyűjteményt (Rotocan, Ingafitol, Evkar) sóoldattal (vegye fel ½ evőkanál ivóvíz és só, 5-7 csepp jód vizes üvegenként).

Körülbelül 5 éves kortól a szájban (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral lapok) stb. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek nemkívánatosak, mivel fennáll az idegen test elfojtásának veszélye.

Tudnia kell, hogy a felmelegítő kompressziók, a gőzök belélegzése anginával nem végezhető el.

A hőmérsékletet nem szabad 38,5 ° C alá csökkenteni, mivel a kórokozóval szembeni ellenanyagok aktívabbak a láz során. Csak akkor, ha a gyermek hajlamos a görcsök előfordulására a magas hőmérsékletű háttérrel, a csecsemőknél már 38 0 С vagy akár 37,5 0 С értékkel kell csökkenteni.

Ha a gyógyszerek nem csökkentik a lázot, akkor a hagyományos orvostudományi tippeket alkalmazhatjuk: a baba levetkőzésére, a test nedves törülközővel vagy vízzel hígított vodkával megnedvesített ruhával. Győződjön meg róla, hogy a gyermeket teával (málna, ribizli, áfonya), gyümölcslevekkel, morsokkal táplálja.

Az étkezést követően helyi kezelés javasolt. Az öblítést 3 óránként kell elvégezni. A helyi eljárás után 30 percen belül nem szabad etetni és táplálni a gyermeket.

A pharyngealis-kvarccső kezelésében fizioterápiát alkalmaznak, és a limfadenitis esetében az UHF-et a megnagyobbodott nyirokcsomók régiójára írják elő.

szövődmények

A késői vagy nem megfelelő kezelés, a gyengített immunitás a gyermekben hozzájárul a torokfájás utáni szövődmények kialakulásához. Ha légszomj, szívdobogás, duzzanat és fájdalom tapasztalható az ízületekben, duzzanat, vérzés a bőrön, azonnal forduljon orvoshoz.

Az angina szövődményei lehetnek:

• akut középfülgyulladás;
• szubmandibuláris limfadenitis, esetleg tályog vagy flegmon kialakulásával;
• paratonsilláris vagy occipitalis tályog;
• reumatizmus a szívbetegségek és a szívelégtelenség kialakulásával;
• myocarditis (a szívizom gyulladása);
• a fertőzés behatolása a vérbe és a szepszis, a meningitis kialakulása;
• vesekárosodás (glomerulonefritisz) és húgyúti rendszer (pyelonephritis);
• vérzéses vaszkulitisz;
• rheumatoid arthritis;
• a mandulagyulladás krónikus formájára való áttérés.

A szövődmények megelőzésére a bicillin-3-ot a szülés előtt egyszer adják be. Annak érdekében, hogy a kezelést követő komplikációk időben diagnosztizálódjanak, a vizelet és a vér általános elemzése, az EKG. A torokfájás után a gyermekorvos hetente megvizsgálja a gyermeket. A betegség után 7–10 napig a gyermek fizikai terhelés (testnevelés, sportszakaszok stb.), A vakcinázás és a Mantoux reakció mentesül.

A torokfájás megelőzése

A megelőző intézkedések a következők:

• a gyermek keményedése;
• a helyiségek higiénikus karbantartása;
• a hipotermia megszüntetése;
• a gyermek testében a fertőzés fókuszainak időben történő rehabilitációja;
• kiegyensúlyozott étrend;
• a nap betartása;
• a gyengített gyermekekre vonatkozó gyógyszerprofilaktika (Bicillin-3 vagy Bicillin-5) felírása.

Folytatás a szülők számára

A szülőknek komolyan kell kezelniük a gyermek torokfájását. Ez a látszólag banális fertőzés súlyos betegséget okozhat késő vagy nem megfelelő kezelés esetén. Különösen fontos az antibiotikum terápia időtartamának megfigyelése.

Minden tizedik, kezeletlen vagy helytelenül kezelt gyermek olyan szívelégtelenséget alakít ki, amely a jövőben fogyatékossághoz vezethet. Nem kevésbé súlyos és más angina szövődmények.

A betegség első napjától egy gyermekorvoshoz vagy az ENT orvosához kell fordulnia, majd kövesse az összes találkozót és ajánlást. Az öngyógyítás helyrehozhatatlan következményekkel járhat. Ne hagyja figyelmen kívül az orvosa megfigyelését a gyermeket a torokfájás után!

A „Komarovszkij Orvostudományi Iskola” program részletesen leírja a gyermekkori angina kezelésének tüneteit és módszereit:

Angina - fotó, okok, első jelei, tünetei és kezelése a angina felnőtteknél, megelőzés

Az angina fertőző betegség, melyet a garat mandulák és / vagy más limfoid képződmények akut gyulladása kísér. Sok embernek, hogy torokfájást érjen, csak fagylaltot kell enni vagy megnedvesítenie a lábát. A nasopharynx egyéb betegségei és a garatba jutó irritáló anyagok (alkohol, por, dohányfüst stb.) Szintén hozzájárulnak a fejlődéshez. A következő kórokozók kiválthatják a patológia kialakulását: vírusok, baktériumok és gombák.

A cikkben részletesebben megvizsgáljuk az angina okait és első jeleit, beszélünk a felnőttek tüneteiről, és azt is elmondjuk, hogy mi a leghatékonyabb kezelés.

Mi az angina?

Az angina gyakori betegség, a gyakoriságnál alacsonyabb az akut légúti vírusfertőzések és az influenza. Leggyakrabban gyulladt mandulák. Ez egy szezonális betegség, amely általában az őszi és tavaszi időszakokban jelentkezik.

Körülbelül 75% -uk szenved 30 év alatti emberektől, ebből nagyobb arányban a 15 év alatti gyermekek (körülbelül 60%).

A torokfájás nagyon fertőző, ezért kötelező a beteg elkülönítése.

Különböző mikrobák, főként streptokokok, amelyek gyakrabban kerülnek a garatba a torokfájás által használt háztartási cikkekkel (pl. Piszkos edények stb.), Okozzák az angina betegségét.

Bizonyos esetekben a garatban lévő mikrobák, amelyek általában nem okoznak betegséget, bizonyos kedvezőtlen körülmények hatására aktiválódnak, például hűtés vagy a környezeti hőmérséklet éles ingadozása során.

Típusok és formák

A klinikai folyamattól függően a betegség gyakorisága és az angina oka különböző csoportokra oszlik.

Felnőtteknél 3 típusú angina van:

• Elsődleges torokfájás. Az elsődleges anginában - akut fertőző betegség, amely túlnyomórészt streptococcus etiológiával rendelkezik, viszonylag rövid távú lázzal, általános mérgezéssel, gyulladásos változásokkal a garat nyirokszövetében, leggyakrabban a mandulákban és a legközelebbi nyirokcsomókban. Az inkubációs idő időtartama 12 óra és 3 nap között van. Akut hipertermia, hidegrázás, nyeléses fájdalom, megnövekedett regionális nyirokcsomók.
• Másodlagos vagy tüneti. A garatban a mandulák sérülése van az ilyen patológiák hátterében: diftéria, skarlát, agranulocitózis, leukémia és így tovább.
• Specifikus angina. Egy adott fertőző ágens (gombák, spirochete stb.) Okozta.

Az angina osztályozása felnőttekben:

• Catarrhal torokfájás. Általában nagyon gyorsan és élesen fejlődik. A legtöbb esetben egy személy hirtelen megbetegszik, rossz közérzet, szárazság és torokfájás. Időtartam 3 és 7 nap között.
• Follikuláris mandulagyulladás. Az angina ezen formájának legjellemzőbb jellemzője a fibrin exudátum felgyülemlése a szakadékban. Ugyanakkor a mandulák felszínének edemás és hiperémiás nyálkahártyáján fehéres reidek alakulnak ki, amelyek a szakadék szájába helyezkednek el. Gyakran különálló képződmények, kevésbé gyakran egyesülnek, és ezeknek a szerveknek a felszínének nagy részét lefedik. A betegség időtartama 6-8 nap.
• Lacunar angina. A mandulák érintik a szakadékot, amelyet a piszkos plakk elterjedése követ a mandulák felszínén. A pharyngoscopy során a mandulák beszivárgása és duzzadása, a jelzett hiperémia és a nyálkahártya dilatációja jelentkezik. Egy ilyen torokfájás 6-8 napig tart.
• Nekrotikus angina. A mandulák felszínén nagy halott szövetek láthatóak, a mélységbe nyúlik, és durva szürke vagy sárga-zöld virággal borítják. A nekrózis foci fibrinnel impregnálva és tömörítve van. Eltávolításuk után a vérzés következik be, majd 2 cm-es, fekvő szélű fekély keletkezik.
• Phlegmonous - ez a fajta torokfájás leggyakrabban a torokfájdalom állítólagos jeleinek hátterében fordul elő - a mandulák ismét megduzzadnak, a lágy szájpadlások kicsapódnak.
• Herpangina torokfájás. Leggyakrabban gyermekekben alakul ki. Ezt a Coxsackie A vírus okozza, és nagyon fertőző betegség. A vírushordozó beteg, ritkán háziállatok lehetnek.
• A fekély membrán egy torokfájás, láz nélkül. A beteg általában a mandulák egyikének nekrózisát észleli a fekélyek kialakulásával. A páciens panaszkodik arra, hogy lenyelve idegen testet érez, megnő a nyálkásodása, és a szájából érezhető egy szeszes illata.

okai

A gyulladás elsődleges fókuszát az oropharynx limfoid szövetében alakítják ki. A betegségre hajlamosító okok lehetnek helyi és általános hipotermia, poros és szennyezett légkör, a helyiségek fokozott szárazsága, csökkent immunitás stb.

A legtöbb esetben az akut légúti vírusfertőzések után torokfájás alakul ki, amely csökkenti a légutak epitéliumának védőfunkcióit, ezáltal megnyitva a fertőzés útját.

Személyről emberre a torokfájást levegővel vagy táplálékkal (élelmiszer) továbbítják. Az endogén fertőzéssel a mikrobák belépnek a mandulákba az őrült fogakból, a szinuszokból (sinusitis) vagy az orrüregből. Ha az immunitás gyengül, az anginát a száj és a torok nyálkahártyáiban folyamatosan jelenlévő baktériumok és vírusok okozhatják.

A fertőzés behatolásának módjai a felnőtt testben:

• Levegő (az átvitel legjellemzőbb útja).
• Enterális (szennyezett tejtermékekkel).
• Hematogén (fertőzött kórokozó szervek és szövetek vérével).
• Endogén (gasztroenteritiszben, gennyes sinusitisben, mandulagyulladásban és fogszuvasodásban szenvedő betegeknél).
• Mesterséges (műtétet végezve az orr- és orrüregben (traumatikus mandulagyulladás)).

Ezenkívül a következő okok okozhatnak betegségeket felnőttekben:

• helytelen és rossz táplálkozás;
• súlyos testfáradtság;
• kedvezőtlen körülmények között él;
• elegendő napfény hiánya;
• állandó nedvesség

Figyelembe véve, hogy a legtöbb esetben a streptococcusok okoznak torokfájást, és a reumatizmus, a glomerulonefritisz és a myocarditis pontosan a streptococcus fertőzések során jelentkezik, a kezelés penicillin antibiotikumokkal kezdődik.

A torokfájás tünetei + fotó

Az inkubációs periódus (az idő, izgalmas időszak, amikor az emberi testben előfordul egy patogén faktor az első klinikai tünetekre) átlagosan körülbelül 10-48 óra.

Az angina gyakori tünetei felnőtteknél:

• A hőmérséklet emelkedése. Az emberi test specifikus reakciója a bakteriális szerek patogén aktivitására. A magas hőmérséklet hozzájárul a toxinok gyors eltávolításához a szervezetből, fokozza az immunválaszt és csökkenti a baktériumok szaporodásának sebességét;
• hidegrázás és rossz közérzet;
• fejfájás fordul elő, mivel az emberi testet a patogén mikroorganizmusok anyagcsere termékei intoksikálják;
• fokozott fáradtság;
• ízületi ízületi fájdalom (a tünet a gyermekek és a felnőttek számára is jellemző).
• A nyelés nehézsége. Ez a tünet a mandulagyulladás következtében alakul ki. Ez csökkenti az oropharynx nyílását, ami nehézségekbe ütközik az étel áthaladásán keresztül. Ha a nyelés növeli a fájdalmat, ami a beteg óvatosságát okozza a nyelési mozgások során.
• Ha a betegség súlyos, akkor a mandulák a nekrózisos területeket képezik, amelyek sötétkék színűek. A halott szövetet elutasítják, helyettesítik a 10 mm-es hibás területeket.

A felnőttek fertőződnek a fertőzés hordozójától, amely a külső környezetbe enged. Jelentős szerepe van egy szoros munkacsoportnak, a közönséges evőeszközöknek, edényeknek, gondatlan hozzáállásnak a személyes higiéniai szabályokkal szemben.

Az alábbi képen látható, hogy egy torokfájás egy felnőttnél néz ki:

A fotó a puszták felhalmozódását mutatja a mandulákon - ez az angina jellegzetes jele

• Subfebrilis hőmérséklet (hőmérséklet-emelkedés 37-38 ° C-ra)
• Könnyű behatolás
• Nagyobb nyirokcsomó lehetséges.
• Magának a manduláknak a növelése és bőrpírja

• fájdalom a torokban,
• a mandulák megnövekedett duzzanata, t
• a testhőmérséklet emelkedése
• a test mérgezésének jelei fejfájás, hányinger és hányás formájában, t
• a nyirokcsomók méretének növekedése a szubmandibuláris régióban, t
• a lepedék megjelenése a szájban (sárga-fehér).

• tartós láz,
• fejfájás,
• hányás, zavartság.

• hidegrázás;
• lázas állapot;
• torokfájás;
• szürkés foltok mandulákon;
• nyaki duzzanat;
• rossz lehelet;
• hangváltozás.

Mi a teendő, ha az első jelek?

A torokfájás első jelei nagyon gyorsan jelennek meg. A legtöbb esetben bakteriális forma alakul ki, amelyben a beteg egy torokfájásról és plakkról panaszkodik a mandulákon. A vírusos torokfájást gyakran kíséri könny, orr és más akut légúti fertőzések jelei. A kezelés a kórokozó típusától függ (baktériumok vagy vírus).

A beteg egy másik szobában van elkülönítve, külön étkészletet és gondoskodást kap. A következő szabályokat kell követnie:

1. az ágy pihenése a betegség első napjaiban, különösen magas hőmérsékleten;
2. a fizikai aktivitás korlátozása;
3. nem irritáló, puha étel, főként zöldség-tej, bőséges meleg ital.

Komplikációk a szervezet számára

Annak ellenére, hogy a torokfájás komoly betegségnek tűnik, és sokan figyelmen kívül hagyják a komplex kezelést, számos komplikációval jár. A mandulagyulladás szövődményei, amelyek általában helyi és általános jellegűek.

Az angina helyi szövődményei:

• a környező lágy szövetek tályogjai (nagy üregek kialakulása, kitöltve pusztával);
• cellulitisz (kiömlött pusztulás, korlátlan);
• középfülgyulladás;
• gége ödéma;
• vérzés a mandulákból.

gyakori:

• reuma;
• vesekárosodás;
• az emésztőrendszer károsodása;
• fertőző ágensek behatolása a torokból a mellkasba;
• a fertőző ágensek elterjedése a koponyaüregbe;
• szepszis - az angina legsúlyosabb szövődménye.

E komplikációk elkerülése érdekében szükség van egy szakemberrel való konzultációra, hogy kiválassza a megfelelő angina kezelésére szolgáló taktikát.

diagnosztika

Amikor a betegség első tünetei megjelennek, forduljon az ENT szakemberéhez vagy fertőző betegség szakemberéhez. Ha ez nem lehetséges, a háziorvos vagy a gyermekorvos, valamint a családi orvos is diagnózist készíthet és kezelést írhat elő. A komplikációk kialakulásával a beteg kezelésében kardiológus, nefrológus, reumatológus vett részt.

A diagnózis elkészítésekor figyelembe veszik a betegség klinikai képét, az anamnézis adatait, és a betegnek pharyngoszkópiát és kulturális bakteriális kutatást írnak elő. Szükséges az angina differenciáldiagnosztikája akut légúti vírusfertőzésekkel, akut pharyngitisgel és garat diftériával.

A bakteriális fertőzés meghatározásának fő jelei:

• a mandulák és az uvula markáns vörössége és duzzadása;
• gennyes mandulagyulladás szürke foltokkal;
• nyelvtábla;
• megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók;
• egy súlyos betegség jele a peritonsilláris tályog kialakulása, amelyben egy mandulát a puha szájpad középpontja felé tolnak, a nyelv;
• fájdalom, droolálás, beszéd nehézség, nyelési nehézség és légzés.

Az angina kezelése felnőtteknél

A legtöbb esetben az angina kezelése járóbeteg alapon történik, de súlyos betegség esetén a beteg kórházba kerül a fertőző betegség osztályon. Ne felejtsük el, hogy korlátozzuk a beteg kommunikációját a családtagokkal, hogy ne terjedjék el a fertőzést.

Válassza ki a beteg külön ételeit és törölközőit. Megfelelő és időben történő kezelés esetén a gyógyulás körülbelül hét nap alatt történik.

A gyógyszert a betegnek írják fel attól függően, hogy milyen tüneteket mutat. Erős fájdalom szindróma esetén érzéstelenítő anyagokra van szüksége.

Gyógyszerek az angina kezelésében:

1. Fusafunjin (bioparox) - 4 belélegzés szájon át 4 óránként 4-5 napig. A nasopharynx nyálkahártyájának irritációját, bronchospasmot, allergiás reakciókat okozhat.
2. Ambazon - tartsa a tablettát a szájban, amíg teljesen fel nem oldódik (felnőtteknek 3-5 naponta naponta, 3 és 7 év közötti gyermekeknek, 1 tabletta naponta háromszor 3-4 napig). Miután bevette a pirulát, tartózkodjon 3 órás étkezés és ivás után.
3. Gramicidin-pirulát a szájban (az arc mögött) tartják, amíg teljesen fel nem oldódik. Naponta kétszer 2 napig, 2-3 napig 2 tablettát (egymás után 20-30 percig) kell alkalmazni.
4. A betegség súlyos formáiban a következő gyógyszerek alkalmazása javasolt: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
5. Antihisztaminok. Olyan gyógyszerek megjelenítése, mint: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin stb.
6. A testhőmérséklet csökkentése és a fájdalom szindróma csökkentése érdekében az izületi gyulladáscsökkentő szereket és fájdalomcsillapítókat írják elő.
7. Az anginában a tünetek a mentol alapú gyógyszerekkel felszívódó tabletták miatt leesnek. Ehelyett speciális aeroszolokat használhat. Használatuk hozzájárul a fájdalom megszüntetéséhez, amely érzékeny a torokfájásra és a torokfájásra.

Abban az esetben, ha a testhőmérséklet 5 napnál hosszabb ideig tart, a kezelési rendet meg kell változtatni, mivel ez azt jelzi, hogy nem hatékony.

antibiotikumok

Felnőtteknél a betegség első jele, az antibiotikumok nem alkalmazhatók. Ezeket csak a fertőzés bakteriális jellege esetén mutatják be. Megfelelően kiválasztott antibiotikum terápiával a beteg állapota gyorsan javul. De az orvos feladata nem csak a beteg gyors helyreállítása, hanem a szövődmények kialakulásának megelőzése is. Ezt a kórokozó teljes megsemmisítésével érik el, amely akkor következik be, ha az antibiotikumokat legalább 10 napig használják.

Hány napot, milyen módon és milyen adagot kell szedni a kezelőorvosnak.

Gargalizálás

Fontos megjegyezni, hogy a torok öblítésénél a kórokozó mikroorganizmusok kimosódását végzik a nyálkahártyából, így azt a lehető leggyakrabban kell elvégezni. Amikor a torkát otthon öblíti, használhatja a megoldásokat:

• növényi dekokciók
• szóda
• furatsilina
• hidrogén-peroxid.

A gyógyulás után a betegnek ellenőrző laboratóriumi vizsgálatot kell végezni, és abban az esetben, ha komplikációk jelei alakulnak ki, a szakember által javasolt konzultáció és az azt követő kezelés erősen ajánlott.

Teljesítmény üzemmód

Amikor az anginát ajánljuk, folyadék, tört, fűszeres ételízesítők és fűszerek nélkül, meleg, erősített étel, bőséges ital (alkáli ásványvíz jobb), meg kell zárni a dohányzást sikertelenül!

Az ilyen ételek az alábbi ételeket tartalmazzák:

• A vízben vagy tejben (zabpehely, rizs, búzadara) lévő zabkása folyékony, zseléjellegű.
• Mártott levesek, húsleves (kenyérrel).
• A kenyérnek fehérnek, élesztőnek és nem túl frissnek kell lennie, de nem kellett volna.
• Főtt és előnyösen tört vagy apróra vágott zöldség: burgonya, paradicsom, káposzta, tök.
• Tészta, de jobb.
• Főtt tojás, omlett.
• Diétás halfajták: keszeg, pollock, tőkehal.
• Párolt vagy főtt ételek: húsgombóc, húsgombóc. Diétás húsból készültek: csirke, borjúhús, nyúlhús.
• A tejtermékeknek alacsony zsírtartalmúnak kell lenniük. A túró krém alakú.
• A gyümölcsöknek sütni vagy forrni kell.

Az angina kezelésében:

• csökkenti a fehérjék mennyiségét (legfeljebb hetven gramm), szénhidrátokat (legfeljebb háromszáz gramm), zsírokat (legfeljebb hatvan gramm);
• növelje az étkezések számát öt alkalommal, kis adagokban enni;
• Forraljuk fel az ételt, gőzöljük meg, majd őröljük;
• enni zöldségeket, különböző gabonaféléket;
• nem eszik forró és hideg ételeket;
• italokat tartalmazó vitaminok: gyümölcsitalok, gyógyteák, zselés cukor nélkül.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos kezelési módszerek célja a garat gyulladásának csökkentése, a szervezet védekezésének erősítése, a betegség utáni gyors gyógyulás. Ebből a célból gyulladáscsökkentő hatású növények (kamilla, zsálya, tölgyfa kéreg), teák és nagy mennyiségű vitaminokkal (ribizli, áfonya, vadrózsa) használt teák és kivonatok használatosak.

1. Calendula virágzat, vadhús levelek, fűszernövény fű - mind egyformán. 1 evőkanál keveréket öntsünk 1 csésze forró vizet, forraljuk alacsony hőmérsékleten 10-15 percig, törzs. Gargle meleg oldat 2 óránként.
2. Cékla Juice A répákat reszelje meg, nyomja össze a gyümölcslé és dörzsölje őket. Ugyanezen analógiával sárgarépalé is készíthető, amelyet önmagában használnak, vagy cukorrépa-léttel hígítanak.
3. Zsálya levél - 3 rész, kamilla virág - 3 rész, gyógynövény szerelem - 3 rész, 1 teáskanál keverék 1 csésze forró vízzel, 30 percig hagyja, ürítse. Gargle torokfájdalom és faringitis.
4. 3-5 db fűszeres szegfűszeget öntsünk egy pohár forró vizet, és ragaszkodjunk 2 óráig. Az infúzió 50 grammot vesz fel, de az egész és a betegség súlyosságától függően.
5. Tegyünk egy pohár céklát, öntsünk egy evőkanál ecetet, hagyjuk állni a keveréket. Ezután nyomja össze a lé, öblítse ki a torkát és nyelje el 1-2 evőkanál.

kilátás

A kezelés prognózisát illetően, a katarrális angina esetében a kezelés előrejelzése minden esetben kedvező. Különösen gyorsan a betegség eltűnik az időben megkezdett kezelés után. Kedvező prognózis a follikuláris és lacunáris mandulagyulladás kezelésében. Mégis, ezek krónikus mandulagyulladás kialakulásához vezethetnek.

Súlyos szövődmények, melyeket a komplexitás bármely formájának átadott nekrotikus angina okoz. Leggyakrabban ezek a szövődmények a reuma és a glomerulonefritisz.

megelőzés

A betegség megelőzése mindig előnyösebb és könnyebb, mint kezelése. A torokfájás megelőzése nem kivétel. Otthonban elvégezhet néhány egyszerű eljárást, és kövesse a betegség kockázatának csökkentésére vonatkozó szabályokat:

• A torokfájás elkerülése érdekében fontos, hogy ne tartsa a kapcsolatot a torokfájdalommal rendelkező személyrel, ne használjon közös háztartási cikkeket, stb.
• Napi testmozgás, séta a friss levegőn, dörzsölés és hideg vízzel való dezusálás, egy zuhany - mindez csodálkozhat az immunrendszerrel;
• Megfelelő táplálkozás. Közvetlenül befolyásolja az immunrendszert, ezért egészséges táplálékban gazdag, amely vitaminokat és ásványi anyagokat hordoz a szervezetbe, nem pedig zsír koleszterinnel.
• A felnőttek számára az egyik alapvető szabály a szájüreg megtisztítása, az olyan betegségek, mint a fogszuvasodás, orr-torlódás, adenoiditis időben történő kezelése.

Az angina első tüneteinél ügyeljen arra, hogy konzultáljon egy általános orvosral vagy az ENT orvosával az illetékes kezelésért.

Angina: gyermekek és felnőttek angina tünetei, típusai és kezelése

Az angina (akut mandulagyulladás) egy akut fertőző betegség, amely a palatinos mandulák gyulladásával jár, és amelyek közül sokan a mirigyeket hívják. A mandulák baktériumokat és vírusokat kapnak, amelyeket egy személy belélegez, és az immunsejtek és az ellenanyagok a mandulákban megölik őket, és megakadályozzák a torok és a tüdő fertőzéseit.

Az anginát elsősorban az iskola előtti és az iskolás korú gyerekek 3-14 éves korig befolyásolják, a felnőttek pedig 35-40 éves korig. A 3 év alatti gyermekkorú csecsemőket és gyermekeket, valamint az 50 évesnél idősebb embereket ritkán észlelik.

Az angina okai

A angina kialakulásának fő oka a 3 éves korú gyermekek és a felnőttek körében a mikroorganizmusok - β-hemolitikus streptococcus csoport A. A Staphylococcus az angina gyakori kórokozója lehet. Az angina okai kevésbé gyakran az adenovírusok, a Coxsackie A vírusok, a Candida nemzetség gombái és más mikroorganizmusok.

A kórokozó behatolása a mandulák nyálkahártyájába (a garat bejáratának oldalán találhatók, és jól láthatóak a nyitott szájba nézve) a levegőben lévő cseppeken vagy táplálkozási útvonalon (víz és / vagy élelmiszer) keresztül történik.

Bizonyos esetekben a garatban lévő mikrobák, amelyek nem okoznak betegséget, bizonyos kedvezőtlen körülmények hatására aktiválódnak, például hűtés vagy a környezeti hőmérséklet éles ingadozása során. Elég, ha egyes gyerekek áztatják a lábukat, inni egy pohár hideg tejet, vagy enni fagylaltot, mivel azonnal fáj a torok.

Felnőtteknél az angina gyakori betegségei az orrüregben és az orrüregben a gennyes gyulladásos folyamatokhoz kapcsolódhatnak, amelyekben az orrvégzés zavart, például szinuszitis, valamint a szájüregben (carious fogak). A rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás), egyéb kedvezőtlen körülmények - a veszélyes termelés, az egészségtelen táplálkozás, a beriberi - hozzájárulhatnak a felnőttkori angina kialakulásához.

Emellett számos fertőző és szisztémás betegség létezik, amelynek egyik megnyilvánulása vagy szövődménye torokfájás (specifikus torokfájás): diftéria, skarlát, fertőző mononukleózis, tuberkulózis.

A mandulagyulladás tünetei

Az angina számos formája létezik, amelyek mindegyikének sajátos jellemzői vannak: tünetek, tünetek és kezelési módszerek. Az angina klinikai megnyilvánulása a szövetkárosodás mértékétől és a kórokozó típusától függ. Helyi és általános tünetek vannak. A mandulagyulladás minden formájára jellemző helyi tünetek közé tartozik a kellemetlen érzés vagy a torokfájás, általában elég éles, nyeléskor növekvő, a nyirokcsomók növekedése, amelyek az alsó állkapocs alatt a nyakhoz közelebb érződnek. Az angina gyakori tünetei a rossz közérzet, gyengeség, láz 39-40 ° C-ig, hidegrázás; esetleges fájdalom az izmokban, ízületekben, szívterületen.

Gyermekben a mandulagyulladás tünetei. A kisgyermekeknél a mandulák és a hátsó garatfal vörössége mellett olyan tünetek is jellemzőek, mint az étkezés megtagadása, a fül fájdalma, hányinger és hasi fájdalom, a laza széklet megjelenése és a rohamok megjelenése. A gyermek sír, szeszélyes, az alvás problémái vannak, a gyermek vagy lassú vagy fokozott ingerlékenységgel. Nagyon gyakran a gyermekek torokfájását kíséri a középfülgyulladás és a rhinitis megnyilvánulása.

A torokfájdalmak tünetei nagyon hasonlítanak a közönséges hidegre, de a torokfájás nehezebb elviselni, a torokfájás még akutabb, a betegség időtartama hosszabb, általában 5-7 nap.

A mandulák károsodásának mértékétől függően az angina számos formája létezik:

• katarrális (a mandulák nyálkahártyájának károsodása), a mandulagyulladás leggyengébb formája;
• gennyes lacunar (a lacunar készülék bevonása a támadások kialakulásával és a törésbe a szakadékba);
• gennyes follikulus (nyirokcsomók gyulladása);
• fibrin, flegmonikus, nekrotikus és vegyes formák.

Többféle angina létezik, amelyeket különböző kórokozók jellemeznek. Tehát például, ha a gennyes mandulagyulladás okozója streptococcus, akkor a torokfájást streptococcusnak, staphylococcus-staphylococcal-nak és így tovább.

Attól függően, hogy egy vagy mindkét mandula gyulladt-e, egy torokfájás lehet egy- és / vagy kétoldalú. Sok esetben a torokfájást kombinálják a faringitisgel - a hátsó garatfal gyulladásával, a nyelvi mandulával, a palatine párnákkal stb.

Az angina fertőző a mások számára, különösen a kisgyermekek számára, ezért szükséges a beteg elkülönítése és külön evőeszközök és ápolási termékek biztosítása.

diagnosztika

Az angina diagnózisa a betegség klinikai tünetein alapul. Általában a torok orvosának diagnózisa elegendő a diagnózis megállapításához, amely meghatározza a mandulák gyulladásának mértékét és az angina típusát. A vér - neutrofil leukocitózis, mérsékelt baloldali eltolódás, klinikai elemzése során - megnövekedett ESR. A p-hemolitikus streptococcus jelenlétét az ASL-O (antistreptolizin-O) meghatározása is megerősíti.

A mandulagyulladás bakteriológiai vizsgálata szükséges a mandulagyulladás okozójának azonosításához, de a probléma az, hogy az eredményt 3-tól 5 napig gyakrabban kell várni. Annak érdekében, hogy ne késleltessük az antibiotikumokkal való kezelést (különösen gyermekeknél), bizonyos kritériumok szerint az orvosok becsülik a streptococcus fertőzés valószínűségét, így ha a testhőmérséklet 38 ° C felett van, nincs köhögés és orrfolyás, a mandulák megduzzadtak, élénkvörösek vagy plakkok. a regionális nyirokcsomók, különösen az alsó állkapocs alatt, megnagyobbodtak és fájdalmasak a tapintásoknál, majd az antibiotikum kezelés a vetés eredményeinek várakozása nélkül történik.

Catarrhal torokfájás

A katarrális torokfájás más formáinál gyakrabban fordul elő, amely főként a mandulák felületi sérülését fejezi ki. A katarrális torokfájás könnyebben áramlik, és ritkán fordul elő önálló betegségként. Ebben az angina formában a gyulladásos folyamat a palotin mandulák nyálkahártyájának és a palatinívek széleinek legyengetésére korlátozódik - az ödéma és a bőrpír észlelhető. Az általános tünetek enyheek: az általános állapot kielégítő lehet, de súlyosbodhat, ami mérgezés, letargia, megnövekedett fáradtság, lázas szubfebrilis számok (37-37,5 ° C), gyermekeknél 38,0 ° -ra emelkedik. S. A nyelés, a karcolás és a száraz torok fájdalma van. A nyelv általában száraz, bevont, enyhe növekedés a nyirokcsomókban. Ritka esetekben a katarrális torokfájás nehezebb. Gyermekkorban a leggyakoribb klinikai események kifejezettebbek, mint a felnőtteknél.

A vér klinikai elemzésében a fény neutrofil leukocitózisát (7–9 · 10 9 / l) és a bal oldali kismértékű tolódást látjuk, ESR - 18–20 mm / h-ig.

A betegség időtartama 3-5 nap, amely után két lehetőség közül választhat: a gyulladás a garatban csökken, vagy az angina egy másik, súlyosabb formába - follikuláris vagy lacunar - megy. Bár a szürkehályogfájás a viszonylag enyhe kurzusában eltér a betegség többi klinikai formájától, nem szabad elfelejtenünk, hogy komoly szövődmények is kialakulhatnak.

Follikuláris (gennyes) mandulagyulladás

A follikuláris mandulagyulladást plasztikusnak is nevezik, és akutan kezdődik, 38-39 ° C hőmérséklet-emelkedéssel, de néha subfebrile lehet. Erős fájdalom van a torokban, amikor nyelés történik, ami a fülnek ad. Fokozott nyálmirigy lehet - ez a torok súlyos fájdalmának és ebből adódóan a nyál nyelésének képtelenségének köszönhető. A megnagyobbodott nyirokcsomók az alsó állkapocs alatt és a fej hátulján érezhetők, fájdalmasak a tapintásra. Mérgezés, fejfájás, gyengeség, láz, hidegrázás kifejeződik, néha fájdalom a hát alsó részén és az ízületekben.

A vörösvérű és duzzadt mandulákon tüszők képződnek (parafa). A follikulusok sárgás vagy fehéres foltok (szemcsék, 3 mm-ig terjedő tűfejméret), amelyek a felszín felett a mandulákban meredekek, tele szürke-sárga színnel. Ezek a gennyes tüszők jól láthatóak a torokról nézve, és képezik a "csillagos égboltot" a palatinus mandulák felületén. A betegség bekövetkezése után három-négy nappal a forgalmi dugók megnyílnak, majd a hőmérséklet csökken, és javul az állapot. A fekély helyén kis sebek maradnak (erózió).

Felnőtteknél a széklet késleltetése, tachycardia és szívfájdalom léphet fel. Gyermekekben - anorexia, hányinger, hányás és laza széklet. A gyenge egészségi állapotú és gyermekes emberek ájulást tapasztalhatnak.

A vér oldaláról neutrofil leukocitózis fordul elő, balra balra, az ESR növekedése és a vizeletben lévő fehérjék nyomai jelenhetnek meg.

A betegség körülbelül egy hétig tart.

Lacunar (gennyes) angina

A lacunar típusú torokfájás tünetei hasonlóak a follikuláris torokfájás tüneteihez: a betegség akutan, magas hőmérsékleten 38–39,0 ° C-ig kezdődik, fejfájás, nyirokcsomó-növekedés, nyelési nehézség, ízületi fájdalom, de a forma súlyosabb. A gyulladásos folyamat a mandulaszövet felszínén történik, és a gennyes kisülés a résekben lokalizálódik. A follikuláris és a lacunáris mandulagyulladás tünetei között a fő különbség a gennyes lepedék lokalizációja a megnagyobbodott mandulákon. A follikuláris formában a mirigyek follikulusaiban gennyes dugók fordulnak elő, a mandulák lacunáris csatornáiban érintettek.

Különleges veszélyt jelent a gyermekek lacunáris mandulagyulladása, mivel gyakran kíséri a mandulák súlyos gyulladása, ami bonyolíthatja a légzést, és néha még blokkolja is. Ennek a folyamatnak a fő oka - a felső légutak különleges szerkezete. A magas hőmérséklet és mérgezés következtében a gyermek görcsöket is tapasztalhat. A nyaki nyirokcsomók megnagyobbodnak és fáj.

A vér elemzésében a megnövekedett leukociták tartalma megnövekedett az ESR.

Gomba torokfájás

Gyakran előfordul kisgyermekeknél. Gyakran ősszel és télen rögzítették. Akutan kezdődik, a hőmérséklet 37,5–38 ° C-ra emelkedik, de gyakrabban subfebrile. A vizsgálat során a mandulák, a fényes, fehér, törékeny, túrósszerű, könnyen eltávolítható rothadások növekedését és enyhén vörösödését észlelik. A támadások az 5-7. Napon eltűnnek. A kenetben az élesztősejtek felhalmozódása, az élesztő gombák micéliuma és a baktériumflóra található.

Angina skarlátos lázzal

Korrelációt állapítottak meg az angina előfordulási gyakorisága között felnőtteknél és a scarlet-láz gyermekeknél. A skarlátos láz előfordulásának évében az angina fokozott előfordulása tapasztalható. A garat gyulladásos változásai általában kiütés megjelenése előtt alakulnak ki. A skarlátos láz a hemolitikus streptococcus A csoport. A fertőzés átvitelét elsősorban a légcseppek, a legérzékenyebb 2 és 7 év közötti gyermekek jelentik.

A betegség akutan kezdődik a hőmérséklet, a rossz közérzet, a fejfájás és a torokfájás emelkedésekor a nyeléskor. Súlyos mérgezés esetén ismételt hányás következik be. A torokfájás és a skarlátos láz állandó és tipikus tünet. Jellemzője a garat nyálkahártya fényes hiperémia („lángoló torok”), amely kiterjed a kemény szájpadra, ahol a gyulladás zónájának világos határa néha a szájpad nyálkahártyájával szemben megfigyelhető. A palatinus mandulák edemásak, szürkés-piszkos patinával vannak borítva, amely a diftériától eltérően nem folytonos és könnyen eltávolítható. A támadások elterjedhetnek a pálmafüves boltívekre, puha szájpadra, uvulára, a szájpadlóra.

A vírus különbsége a bakteriális (gennyes) mandulagyulladás ellen

Ha a betegséget vírusok okozzák, akkor a torokfájásban szenvedő gyermekeknél általában a következő tünetek lépnek fel: köhögés, orrfolyás, mandulák pirosak, nyálka látható a torok hátulján, gyakran előfordul a kötőhártya-gyulladás. A puha szájpadon, a szájpadok, a nyelv, a ritkán a mandulákon és a torok hátulján található vírusos torokfájás kicsi, a fejpánt, a vöröses buborékok mérete. Néhány nap elteltével a buborékok törtek, felszínes, gyors gyógyulást okozó eróziók maradtak, vagy visszafelé fejlődtek anélkül, hogy előzetesen szippantottak volna. A vírus angina oka az influenza, parainfluenza, rhinovírus, koronavírus, adenovírus.

A gennyes mandulagyulladás okozói a baktériumok: streptococcusok és staphylococcusok. A streptococcus torokfájás eltér a köhögés és a orrfolyás vírushiányától. A fő különbség a vírustól a fehér virágzás jelenléte a mandulákon.

A torokfájás, akár vírusos, akár bakteriális, inkubációs ideje azonos 5-7 nap.

Az angina szövődményei

A sztreptococcus torokfájásban gyakrabban fordulnak elő szövődmények, és olyan helyi jelenségeket tartalmaznak, amelyek a betegség 4-6 napján alakulnak ki, és gyakori, ami általában 2-3 hét alatt alakul ki:

• helyi szövődmények - sinusitis, otitis, méhnyak limfadenitis;
• gyakori szövődmények - akut glomerulonefritisz (vesekárosodás), vérzéses vaszkulitisz.

Néha, még könnyedén áramló katarrális anginával is megfigyelhető a szívkárosodás (a szív reuma, myocarditis). Ez olyan tüneteket okozhat, mint a fájdalom a szívben, légszomj, aritmia. Ezek a szövődmények általában a legtöbb esetben nyilvánulnak meg, amikor egy személynek „a lábukon” szenvedő betegsége van. Ezért az angina kezelésének döntő pontja az ágy pihenésének betartása.

A megelőzés az angina időszerű és megfelelő kezelése.

Az angina kezelése

Az angina kezelése általában otthon történik, és csak súlyos betegség esetén - fertőző betegségek kórházában.

Az angina minden formájának kezelésének elve más. Például a vírus által okozott katarrális torokfájás kezelése enyhíti a betegség tüneteit, mivel a vírusos torokfájás általában önmagában halad. Ebben az esetben a betegség tüneteinek enyhítése érdekében ajánlatos: sós vízzel, vagy furatsilina oldattal, sok meleg itallal. Ha a betegség oka streptococcus, akkor a púpos mandulagyulladás kezeléséhez antibiotikumot kell szedni.

Nem gyógyszeres kezelés. Az első napokban szigorú ágy-pihenést írnak elő, és a későbbi otthoni mód korlátozott fizikai aktivitással. Ez szükséges a szövődmények megelőzéséhez.

A beteg gyermeknek vagy felnőttnek egy külön edényt, törölközőt kell választania, és a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell a kapcsolatot másokkal. Javasoljuk, hogy igyon sok meleg italt (nem savas gyümölcslevek, tea, dogrose infúzió, szárított gyümölcs kompót, ásványvíz gáz nélkül, zselé). Az ételektől minden megengedett, ami nem károsítja a gyulladt mandulákat, egy enyhe, nem irritáló étel, főként tejtermék, vitaminokban gazdag, például zöldségpüré, zöldség- vagy csirke húsleves, zabkása, gőzpogácsa stb. Ne adjon fűszeres, durva, meleg vagy hideg ételeket.

Antibiotikumok a torokfájásra

A gennyes mandulagyulladás kezelése antibakteriális gyógyszerek kijelölésével kezdődik. Az antibakteriális gyógyszerek megválasztása a betegség súlyosságától és a szövődmények veszélyétől függ. A kezeléshez antibiotikumokat alkalmazunk az életkorban. Amikor a baktériumfájás különböző formáit antibiotikumok használják, figyelembe véve a kórokozó antibiotikumokra való érzékenységét. Vészhelyzetben széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel (Amoxicillin, Flemoxin-Soluteb).

A csecsemőknek válasszon penicillin antibiotikumokat, amelyeket szirupok formájában állítanak elő gyümölcsökkel. Akut streptococcalis torokfájásban, fenoximetilpenicillinben, Ospin-t írnak fel. Ha allergiás a penicillinekre, cefalosporinokat vagy makrolidokat választanak (Azitromicin, Sumamed).

A paracetamolra vagy ibuprofenre alapozott gyógyszereket használó gyermek hőmérsékletének csökkentése és fájdalom megszüntetése. A kisgyermekek számára előnyösebb, ha ezeket a jogorvoslatokat rektális kúpok formájában alkalmazzák. Ebben az esetben az allergiás reakciók kockázata csökken, mivel a szirupok és tabletták aromás adalékokat tartalmaznak.

A javulás általában a mérgezés csökkenésével, az általános állapot javulásával jár. Az antibiotikum-kezelést azonban további 3–5 napig kell folytatni.

A gyomoros mandulagyulladás a gyermekben komoly teszt a baba és szülei számára. A betegség kezelése időben és a beteg korának megfelelő.

A szisztémás antibiotikum-terápiát az antimikrobiális szerek helyi céljával kombinálni kell, széles hatásspektrummal. Az idős anginában szenvedő gyerekek felszívódó tablettákat és cukorkákat használhatnak - Faringosept, Stopangin, Strepsils, Grammidin, valamint spray-k, például Hexoral, Ingallipt, Hexasprey, Tantum Verde és mások. A legtöbb spray-t és pasztillát csak három év után engedélyezték gyermekeknek.

Gargling a torokfájásért

Gyakori gargling antibakteriális oldatokkal, antiszeptikus és gyulladásgátló inhaláció, aeroszolok használata felgyorsítja a gyógyulási folyamatot és csökkenti a betegség helyi tüneteit.

A felnőttek és az idősebb gyermekek köré válhat. Gyógynövények (kamilla, eukaliptusz, vadgesztenye, körömvirág), gyógyszerek - (furatsilina oldat, Miramistin, 1% -os alkoholos oldat klorofilllipt, Lugol), és gargling-oldatok szódával, sóval, jóddal, melyeket Ön is készíthet otthon. Az allergiás reakciók elkerülése érdekében a jódon alapuló öblítést óvatosan kell alkalmazni a gyermekeknél.

Ön is gargle a cukorrépa lé, hígított citromlé, hígított alma almabor ecet, erős tea.

Annak érdekében, hogy a gyógyszer elérje a garat mély részeit, az öblítéskor erősen vissza kell döntenie a fejet.

Az átruházott angina, különösen a nem megfelelő kezelés, a mandulákban a krónikus gyulladásos folyamat kialakulásának hajlamosító tényezője. A krónikus mandulagyulladásról beszélni azokban az esetekben, amikor az angina gyakrabban fordul elő évente kétszer, ez pedig növeli a súlyos szövődmények kialakulásának kockázatát. A gennyes mandulagyulladás, különösen egy gyermek kezelésének átfogónak kell lennie, és az orvos szigorú felügyelete alatt kell lennie.