Krónikus mandulagyulladás

Krónikus mandulagyulladás ─ a mandulák (mirigyek) krónikus gyulladása, esetenként súlyosbodással. A torok gyulladásos betegségei között a krónikus mandulagyulladás vezet. A torok betegségei csökkentik az életminőséget és komplikációkhoz vezetnek.

Mi az oka a krónikus mandulagyulladásnak?

A krónikus mandulagyulladást baktériumok okozzák: béta-hemolitikus streptococcus, valamint egyéb formái és staphylococcusai megtalálhatók a mandulák hézagában. A kórokozók kifejezetten patogén és allergén tulajdonságokkal rendelkeznek. Az adenovírusok nem provokálnak krónikus mandulagyulladást, hanem hozzájárulnak a kókuszok fejlődéséhez, a krónikus mandulagyulladás közvetlen okozói.

A mandulák tartós gyulladásának kezdetén a krónikus fertőzés közeli fókuszai, mint például a fogszuvasodás, a krónikus rhinitis, a sinusitis, a faringitis stb. Is szerepet játszanak.

Krónikus mandulagyulladás esetén a mandulák kötőszövete nő, és a mandulák kripta szája szűkül. A kripták vízelvezető funkciója károsodott, és a tartalom stagnált, ami hozzájárul a belső mikrobák fejlődéséhez. Idővel a mandulák szerkezete megváltozik: a parenchimát kötőszövet helyettesíti. A palatinus mandulák elveszítik védelmi funkciójukat.

A krónikus mandulagyulladás számos tényező miatt alakul ki:

• Mérgezés - a mandulákban lévő baktériumok toxinjainak és krónikus gyulladásos termékeinek felszívódása miatt A mérgezés magyarázza a krónikus mandulagyulladás tüneteit, mint a fáradtság, gyengeség, fejfájás, alacsony fokú láz.
• A mandulák torlódásának kialakulása irritálja az idegvégződéseket, és mérsékelt fájdalmat okoz a torokban és a szívterületen, köhögés és kellemetlen szaga a szájból. Az idegvégződések degeneratív változásokon mennek keresztül, amelyek neurózist és más idegrendszeri rendellenességeket okozhatnak.
• A test érzékenységet okoz a bakteriális és szöveti antigének ellen - allergia alakul ki. Ezért a krónikus mandulagyulladás autoimmun jellegű is.

A mandulák krónikus gyulladását általában 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél és fiatalokban figyelték meg. A krónikus mandulagyulladás 3 éves kor alatti gyermekeknél és idősekben is kialakulhat.

Milyen típusú krónikus mandulagyulladás?

A krónikus mandulagyulladást a klinikai tünetek osztják:

• nem specifikus a) kompenzált forma, amelyben krónikus mandulagyulladás történik lokálisan, csak a mirigyekben; 6) dekompenzált forma, amelyben általános reakciók vannak a szervezetben.
• specifikus - fertőző granulomák (tuberkulózis, szifilisz stb.) esetén.

A krónikus mandulagyulladást a tanfolyam jellege is megosztja.

• Egyszerű formája a gennyes dugóknak a mandulák, a gennyes tüszők stb.
• Toxikus-allergiás forma Egy egyszerű formának minden jele általános toxikus-allergiás jelenségekkel jár.

Hogyan nyilvánul meg a krónikus mandulagyulladás?

A krónikus mandulagyulladást a vezető tünetek határozzák meg:

1. A mandulák felhalmozódása a rágcsálókban fehéres, sajtos masszával, "kellemetlen szaggal" ("forgalmi dugók"), amelyek néha spontán vagy spatulával préselnek ki.
2. A testhőmérséklet enyhe, de tartós emelkedése
3. Gyakori torokfájás (gyakrabban évente 1 alkalommal).

Krónikus mandulagyulladás előfordulhat anélkül, hogy az angina visszatérne (anginalinmentes forma). Krónikus mandulagyulladás esetén gyakran előfordul, hogy a szájpadlás vörösödik; torokfájás, a fülbe nyúlik; megnagyobbodott mandulák stb.

Időszakos fájdalom lehet az ízületekben, a szívben súlyosbodás esetén, ami súlyosbodik az akut légúti fertőzések vagy a torok bármely betegsége után.

Hogyan diagnosztizáljuk a krónikus mandulagyulladást?

A krónikus mandulagyulladás gondos adatgyűjtést igényel, amelyet a torok vizuális vizsgálatával ismernek el. Szükség van a mandulák hiányának tartalmának mikrobiológiai vizsgálatára. Laboratóriumi vizsgálatok ─ antistreptolizin titer meghatározása chronic a krónikus mandulagyulladás megbízható markere.

Hogyan kezeljük a krónikus mandulagyulladást?

A krónikus mandulagyulladás antibiotikumokkal kezelhető. Az antibiotikumok csak a krónikus mandulagyulladás súlyosbodásához használhatók. Az antibiotikum terápiát a kórokozó típusától függően kell előírni. A clindamycin (clindacin, clinoxin, dalacin) belsejében szerepel; roxitromicin (uralkodó, elrox, probro-roxitromicin), oleandomicin (oleandacetil, oletetrin), klaritromicin (clacid, crixane, clarbact), spiramicin (rovamicin); azitromicin (sumamed, zimax, sumamoks); doxiciklin (doxál, doxibén, vibramicin); fenoximetilpenicillin (cliacyl, pen-os, himlő), ampicillin (ampioks, ampital, ampic); cefixim (cefspan, suprax), ciprofloxacin (recipro, sifloks, zindolin), cefuroxim (aksetin, kefstar, cefogen), cefadroxil (biodroxil, foolace, cefradur), ceftibuten (cedex), cefpoxim, cefpoxic, ceftiroxim, ceftiroxim, ceftiroxim telitromicin (ketek).

Helyi terápia: dekametoxin, dekmetoksin, hexalízis, laipront septolété, amazon (faringosept) cukorka formájában megoldódik. A benzil-dimetil-mirisztoil-amino-propil-ammónium-oldat (Miramistin, Miramistin-Darnitsa) gyakori öblítése látható. Helyi immunmodulátorok alkalmazása: IRS - 19.

A torok betegségei, pl. és a krónikus mandulagyulladást fizioterápiás kurzusokkal kezelik. hatékony:

• fonoforézishez.
• ultraibolya sugárzás
• lézeres terápia hélium-neon lézerrel.

A torok ilyen betegségei esetében, mint krónikus mandulagyulladás, a konzervatív kezelés sikertelensége esetén a sebészeti beavatkozáshoz mandzsettázás szükséges.

Mi a kockázata a krónikus mandulagyulladásnak?

A szövődményekkel járó krónikus mandulagyulladás funkcionális zavarokat okozhat a szívben, szerzett szívhibákat. A krónikus mandulagyulladás olyan betegségekhez kapcsolódik, mint a reuma, a fertőző arthritis, a húgyúti betegségek, a prosztata mirigyei, az agy membránjai stb.

Kapcsolódó cikkek:

mandulaműtét

Tonsillectomia - a mandulák teljes eltávolítása szigorú jelzésekkel rendelkezik. A mandulagyulladást csak a diagnosztikai intézkedések teljes skálája után hozzák meg.

Milyen szövődményei vannak a mandulagyulladásnak

Az akut és krónikus mandulagyulladás súlyos szövődményeket okozhat, ha nem teljesen gyógyulnak. A különösen krónikus folyamat veszélyes, komoly szövődményeket okoz.

Sokan nem veszik komolyan ezt a betegséget, amíg a betegség kompenzálódik, nem okoz sok kényelmetlenséget. De ez a vélemény rossz.

Mi vezet a mandulagyulladás kialakulásához

Krónikus mandulagyulladás esetén krónikus bakteriális gyulladás lép fel a palatin mandulákban.

A palatinus mandulák az immunszervek közé tartoznak, és még négy mandulával együtt alkotnak Pirogov limfoid gyűrűt a garatban.

A palatinus mandulák az immunrendszer szerves részét képezik, ezért védő funkciójuk van az emberi szervezetben.

A baktériumok, vírusok a mandulák nyálkahártyájára esnek, és immunválaszt alakítanak ki. Az immunválasz kialakulásának eredményeként a patogén kórokozók meghalnak.

Az általános vagy helyi immunitás csökkenésével azonban minőségi immunválasz nem keletkezik. A mandulák szövetében felhalmozódnak a baktériumok, és ennek következtében állandó gyulladás alakul ki.

Ha helyi immunhiány áll fenn, előfordulhat, hogy a nyelv fekélye van. Ugyanakkor a nyelv fekélyei nem gyógyulnak sokáig, még a kezelés alatt sem.

A kezdeti szakaszban a mandulák továbbra is megbirkózhatnak a baktériumterheléssel, a védőfunkció még mindig megmarad.

Továbbá, a gyulladás növekedésével a szerv védőfunkciója elveszik. De a baktériumok, az exotoxinok és az endotoxinok létfontosságú aktivitásának eredményeként is keletkeznek.

A toxinok felhalmozódása miatt az egész szervezet károsodása fejlődik, sok rendszer szenved.

Elkezdődik a dekompenzáció színtere, és kialakulnak a szövődmények. A dekompenzált formába való átmenet után a legveszélyesebb folyamat.

Az ilyen tényezők hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához:

• immunhiányos állapotok;
• a test hűtése;
• az orrnyálkahártya gyulladásos betegségei, szájüreg;
• kezeletlen angina;
• rossz szokások;
• a rendszeres testmozgás hiánya;
• vitaminhiány.

Nagyon gyakran krónikus mandulagyulladás esetén a mandulagyulladás betegségére utal, de az is lehetséges, hogy a betegség akut mandulagyulladás nélkül alakul ki.

A krónikus mandulagyulladás következményeinek elkerülése érdekében orvosi intézkedéseket kell hozni időben.

A betegség tünetei és a komplikációk előfordulása

A krónikus mandulagyulladás lassan, fokozatosan alakul ki. Ezért a beteg nem érzi azonnal a betegség jeleit.

Kompenzált betegség esetén az ember panaszkodik a torok helyi változásaira. Nincsenek szövődmények.

Először is, a fájdalom a torokban, de a fájdalom szakaszos. A torokfájás nem kifejezett.

Ahogy a gyulladásos folyamat megnő, a fájdalom nő és állandóvá válik, a beteg a torkában nyelő és száraz.

A kompenzált krónikus mandulagyulladással járó mandulákat nem lehet nagyítani, de dugók vannak (mikrobákat, deszkamált epitéliumot tartalmaznak).

Ha a nyomás az amygdala-ra válhat krémes pusztára, ha a gyulladás a szomszédos szervekre terjed, a fekélyek megjelenhetnek a nyelven.

Gyakori panasz az, hogy a szájból kifakult természet szaga.

A mandulagyulladás további növekedésével a dekompenzáció következik be. Minden helyi tünetet gyakori tünetek követtek.

Ez annak köszönhető, hogy a szervezet mérgező baktériumok mérgezésével növekszik. A beteg nem csak a torokfájás, hanem a fejfájás miatt is aggódik.

A fejfájás közvetlen jele a mérgezés kialakulásának, ebben az esetben minél kifejezettebb a fejfájás, annál nagyobb a szervezet mérgezésének mértéke.

A betegség a nyirok-keringési rendszeren keresztüli elterjedése következtében a nyirokcsomók növekedése következik be.

A krónikus mandulagyulladás súlyosbodása angina jelei. De egy kompenzált exacerbációs betegséggel évente kétszer, dekompenzálva - több mint három.

A dekompenzáció során a mandulagyulladás leggyakrabban szövődményei fordulnak elő, hacsak természetesen hiányzik a szükséges terápia.

A tartós gyulladás eredményeképpen az orrnyálkahártya duzzanata jelentkezik, légzési elégtelenség léphet fel.

Minden szövődmény lokális és általános. A szomszédos szervek helyi nyilvánvaló léziója.

A faringitisz, a sztomatitis (fekélyek a nyelven, ínyek) jelei lehetnek, bronchitis. A csökkent immunitás következtében a nyelvben lehet kandidozis.

A kandidozis a fehér virágzás jelenlétében jelenik meg a nyelven, amikor a reidek eltávolításakor a fekélyek megjelennek a nyelven. A helyi szövődmények közé tartoznak a paratonsilláris és intratonális tályogok is.

A paratonsilláris tályog akkor fordul elő, ha a mandula gyulladása a mandulához közel van, és a mandulák limfoidszövetének vastagságában intratonesilláris tályog alakul ki.

Ha a tályog-szétválasztást nem hajtják végre időben, akkor a folyamat az egész nyakra terjedhet - nyak-flegmon keletkezik.

Hosszú távú krónikus mandulagyulladás esetén dekompenzálva a mandulák heg hegszövete keletkezik.

Ennek eredményeként elveszítik funkcionális képességüket, ez az időszak a legveszélyesebb.

A krónikus mandulagyulladás leggyakoribb hatásai a következő szervekből erednek:

A szív részén kialakulhat endocarditis (a szív belső bélének gyulladása), myocarditis (szívizom), perikarditis (a külső külső bélgyulladás gyulladása), a szelepszár kialakulása.

A vesék részén a glomeruláris készülék sérülése, a glomerulonefritisz alakul ki. A vizelet analízisében a vizeletben gyulladás és fehérjevesztés jelei vannak.

A betegség krónikus veseelégtelenség kialakulásához vezethet.

Gyakran szisztémás elváltozások alakulnak ki - kollagén. Jellemzői ízületi károsodás (arthritis), reumás, szisztémás lupus erythematosus, szkleroderma, dermatomyositis.

Hosszú eljárással a beteg immun-allergiás rendellenességeket alakít ki, amelyek gyakran a bőrgyulladásokhoz vezetnek.

Ez is egyfajta psoriasis trigger. Számos psoriasisban szenvedő beteg jelzi, hogy a betegség tünetei a mandulagyulladás után jelentkeztek.

Néha eltávolítják a mandulákat, hogy megszüntessék a folyamatot a psoriasis debütálása után.

A fertőző ágens gyomor-bélrendszeri gyomorhurutban történő terjedése miatt a gyomor-bélrendszer fekélyes károsodása (fekélyek a nyelvben, a gyomorban, a nyombélben) kialakul.

Amikor a fertőző ágens terjed a légutakon, a hörghurut és a tüdőgyulladás is kialakul.

A hosszú távú krónikus mandulagyulladás általános immunhiány kialakulásához vezethet.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák minden következményét, el kell kezdeni a mandulagyulladás kezelését időben és a teljes gyógyulás eléréséhez.

A krónikus mandulagyulladás kezelése konzervatív és sebészeti módszerekkel történik.

A mandulagyulladás súlyosbodása esetén szükség van antibakteriális kezelésre, figyelembe véve a kórokozót.

A betegség utáni szövődmények megelőzéséhez az első napoknak szigorúan be kell tartaniuk az ágy pihenését.

A beteg korai aktiválása a súlyosbodás során hozzájárul a fertőző ágens terjedéséhez minden szervben és rendszerben.

A terápia során a mandulákat fertőtlenítőszerekkel mossák a razziák és a forgalmi dugók eltávolításával. Mosás után fertőtlenítőszerekkel kezelik őket.

Alkalmazás és fizioterápiás hatások - UV, ultrahang, mágnes.

A műtét csak szélsőséges esetekben történt:

• komplikációk kialakulása;
• gyakori súlyosbodások;
• légzési rendellenességek.

Ha a terápia időben megkezdődik, elkerülhetők a szövődmények, de ehhez minden kezelést szigorúan egy szakember felügyelete alatt kell végezni.

mandulagyulladás

A tonillitis a fertőző-allergiás mandulák akut vagy krónikus gyulladása. A leggyakrabban érintett palatinus mandulák, a mirigyek. Az Orosz Föderációban az előfordulási gyakoriság az évszaktól függ, és a gyermekek 10–15% -a, a felnőttek 4–10% -a.

Miért gyulladtak a mandulák?

A felnőtteknél és a gyermekeknél előforduló tonillitis baktérium-, vírus- vagy gombás fertőzésekkel alakul ki. A nyálkahártya károsodása és a kórokozó behatolása hozzájárul az általános reaktivitás csökkenéséhez és a helyi védelem kudarcához. Az előrejelző tényezők a helyi és az általános hipotermia, az orr-légzés tartós zavara, a belélegzett levegő szennyezése, hypovitaminosis. A fogszuvasodás kockázata a gyermekeknél fokozódik a fogszuvasodás, a sinusitis és az adenoid növekedés következtében.

A torokfájásokat leggyakrabban a pirogén növény: a streptococcusok (különösen a β-hemolitikus A sztreptokokusz), a staphylococcusok, a pneumococcusok okozzák. Másodlagos és specifikus mandulagyulladás alakul ki a diftériában, mononukleózisban, tífuszban, tuberkulózisban, tularémiában, szifiliszben. A Simanovszkij-Plaut-Vincent anginája a fusiformás bot és a spirochetes kombinált léziónak köszönhető.

A tonillitis nem fertőző lehet, ha a limfoid szövet gyulladását vérbetegségek okozzák. Ez akkor fordul elő, ha az agranulocitózis, a leukémia, a táplálék-toxikus aleukia.

Mi az a mandulagyulladás?

A mandulák gyulladása akut és krónikus. A betegség akut formáját és a krónikus folyamat súlyosbodásának idejét anginának nevezik. Jelenleg több besorolást használ.

1) Akut mandulagyulladás:

a) az aktív gyulladás jellege: katarrális, lacunar, follikuláris és fekélyes membrán;

b) etiológia: fertőző (specifikus vagy nem specifikus) és nem fertőző;

c) elsődleges (mandulagyulladás önálló betegség) és másodlagos (angina egy másik patológia egyik tünete);

2) Krónikus mandulagyulladás:

a) etiológia: banális és specifikus, ha fertőző granulomák vannak;

b) immunológiai szövődmények jelenléte: egyszerű és toxikus-allergiás formák;

c) a szöveti változások jellege: lacunar, lacunar-parenchymal, parenchymális, szklerotikus;

d) az áramlás típusa szerint: kompenzált és dekompenzált forma gyakori súlyosbodásokkal és különböző szövődményekkel.

Mi történik a mandulagyulladással?

A kórokozók szaporodása a nyálkahártya-rétegben és a kriptákban (természetes csatornák-depressziók a mandulák felületén) gyulladásos szöveti duzzanathoz és gennyes-nekrotikus folyamathoz vezet. A baktériumok által kiválasztott toxinok hatnak az agyra, a szívre és az érfalra, elősegítik a mérgezést és a láz.

A betegség bonyolult lefolyása esetén a gyulladás a mandulák körüli rostra és a garat helyére terjed. Ha a kórokozó belép a véráramba, a fertőzés általánosításáról és a szepszis kialakulásáról beszélnek. De az ismétlődő vagy nem megfelelően kezelt angina veszélye nemcsak a gennyes szövődmények kockázata.

Krónikus és visszatérő gyulladás esetén a vérben keringő immunkomplexek képződnek. Elősegíti az allergiát és stimulálja a makrofágok proteolitikus aktivitását. Az enzimeik hatására a celluláris fehérjék antigén tulajdonságokkal rendelkeznek. És az előállított autoantitestek agressziót mutatnak a szívizomra, a szinoviális membránokra és más szövetekre. Ezért a krónikus mandulagyulladást a reuma, a nefritisz és más autoimmun mechanizmusokkal járó betegségek bonyolíthatják.

Hogyan jelenik meg ez?

A mandulagyulladás tünetei a helyi megnyilvánulásokból, a mérgezés jeleiből és a regionális nyirokcsomók reakciójából állnak. Súlyosságuk a betegség okától és formájától, valamint a gyulladásos folyamat típusától függ.

A betegség akut stádiumát a torokfájás jellemzi, ami rosszabb a nyelés, mérgezés és hipertermia esetén, a szubmandibuláris és az elülső nyaki nyirokcsomók növekedése és érzékenysége. Gyermekeknél a mandulagyulladás általában meglehetősen súlyos, és a középfülgyulladás, a garat tályogok és az endokarditisz komplikálhatja.

A katarrális angina esetében az érintett mandulák és pálmafüves ödémák és bőrpírjai észlelhetők. A follikuláris formában a mandulák gyulladt felszíne fehéres-sárga színű pöttyökkel borított foltokkal borított. Az akut mandulagyulladás Lacunar-formáját a piszkos plakkok megjelenése jellemzi a mirigyeknél, amelyek könnyen eltávolíthatók egy spatulával. A fibrin torokfájás esetén a vastag fóliák több erózió felett is láthatóak.

A krónikus mandulagyulladás súlyosbodása leggyakrabban katarrális vagy lacunar típusú. Mérgezés közben mérsékelten kifejezve. A remisszió során a mandulák, a húgyúti hiperémia és az ívek enyhe ödémája, esetleges forgalmi dugói növekszik és lazulnak. Az autoimmun szövődmények kialakulásával, az ízületi fájdalmakkal és a szív régiójával a vesék és a pajzsmirigy károsodásának jelei észlelhetők.

Diagnózis - elégséges az ellenőrzés?

A vizsgálat során feltárt jellegzetes klinikai kép és a mandulagyulladás tünetei lehetővé teszik az orvos számára, hogy nehézség nélkül elvégezze a helyes diagnózist. Az etiológia tisztázásához azonban a komplikációk és a terápia kiválasztása további kutatást igényel. Adjunk hozzá egy teljes vérszámot, biokémiai vérvizsgálatot, a mandulákból való kisülés bakteriológiai elemzését és a kórokozók érzékenységének meghatározását a fő antibiotikumokra, EKG.

A mandulagyulladás időszerű, teljes és kompetens kezelése a helyi szövődmények, szepszis, nefritisz és reumás megelőzése. Csak egy tapasztalt orvos segít kiválasztani a legmegfelelőbb kezelési módot.

Krónikus mandulagyulladás: okok, kezelési módok, fotók

A tonillitis olyan betegség, amely a mandulák gyulladásában nyilvánul meg. A mandulák a garat kijáratánál találhatók, így a probléma könnyen látható a képen. A tonillitis két formában fordulhat elő: akut és krónikus. A mandulagyulladás szövődménye, torokfájás jelenik meg, súlyosabb és súlyosabb tünetekkel jellemezhető.

A krónikus mandulagyulladás okai

A krónikus mandulagyulladás gyakori probléma. A gyermekek jobban ki vannak téve a problémának, a gyermekek körében a lakosság 14% -a szenved krónikus formában, a felnőttek körében 5-7%.

Az elsődleges mandulagyulladás okai a következők:

• új légzési rendellenességek;
• a mandulák kisebb szövetkárosodása;
• a garat limfoid szövetének integritását sértő fertőző betegségek;
• a szájüreg és a fejrész krónikus gyulladásának fókuszai, például: fogszuvasodás, periodontális betegség, sinusitis, adenoidok.

Emellett a baktériumok és a vírusok a szájüregbe kerülnek a külső környezetből. A gyenge immunrendszer nem képes megvédeni a testet, majd előfordul egy betegség. A csökkent immunitás nemcsak a szájüregi gyulladásos folyamatokat provokálja, hanem a modern élet körülményeit is: alultápláltság, szennyezett levegő, stressz stb.

A mandulagyulladás okai a baktériumok, vírusok vagy gombák. A betegség a légcseppek által továbbítható, a széklet-orális úton történő fertőzés sokkal ritkábban fordul elő. Krónikus mandulagyulladás esetén ez nem veszélyes másokra.

A krónikus mandulagyulladás tünetei

A krónikus mandulagyulladás két formára oszlik: kompenzált és dekompenzált. Az első esetben csak helyi jellegű tünetek tartoznak. A test jobban megbirkózik a gyulladással, így egy személy csak a diszkomfortot érzi a torokban. A második esetben általános romlás következik be. A betegség hátterében is kialakulhat:

• paratonzillit;
• paratonsilláris tályog;
• torokfájás;
• egyéb testrendszerek betegségei.

A betegség akut formája és a krónikus testhőmérséklet-emelkedés súlyosbodása során az ízületek fájdalma jelenik meg, fejfájás, torokfájdalom nyeléskor, nyirokcsomók növekedése.

A diagnózis figyelembe veszi a beteg panaszait és a klinikai laboratóriumi kutatások mutatóit. A tünetek kellemetlen érzések a torokban, gyakran fájdalmasak, az érzések más jellegűek lehetnek: karcoló, égő, érzés a torkában. A fotó azt mutatja, hogy a torok a mandulákban túrós tömeg, ők a rossz lélegzet oka.

A páciens kártyájában megtalálható a privát angináról szóló információ. Leggyakrabban súlyosbodás következik be hideg vagy forró italok után, hipotermia és megfázás után. Így az orvosnak meg kell értenie, hogy az ilyen tényezők nem a betegség oka, hanem a krónikus mandulagyulladás következménye.

A fotó azt mutatja, hogy mandulagyulladás esetén sárga pontok jelennek meg a mandulákon. Ennek a tünetnek a súlyosbodása során nem. Ez azt jelenti, hogy van egy follikuláris tályog.

Ha megnyomja az amygdala-t, akkor piszkos tartalmú lesz. Ez akkor fordul elő, amikor a gennyes dugók lágyulnak. A mandulák hiányában nagyszámú baktérium halmozódik fel, típusukat és alakjukat laboratóriumi körülmények között lehet elemezni.

Akut és krónikus mandulagyulladás kezelése

Először is, a kórházban történő kezeléshez el kell öblíteni a mandulák szakadékát, hogy megszabaduljon a baktériumoktól és eltávolítsa a gennyes dugókat. Otthon, folytatnia kell a kezelést, és fertőtlenítő oldatokkal és gyógynövény-dekódolásokkal. Miramistin-t és klór-hexidint használnak. Az antibiotikumok kötelező kinevezése a baktériumok természetétől függően. Sok kórokozó érzékeny a "Rovamycin" gyógyszerre. A penicillinek közül a Panklava hatékony.

Nemcsak a kórokozó jellegét veszi figyelembe, hanem a beteg korát, a súlyosbodás gyakoriságát és a tünetek súlyosságát is. Értékelt módszerek és a korábbi kezelés hatékonysága. Ezután további intézkedéseket terveznek: konzervatívan vagy azonnal kezeljük. A műveletet csak dekompenzált formában ajánljuk.

A kezelés sorrendje a következő:

• a gennyes dugók eltávolítása és a mandulák hiányának mosása;
• gargling gyógyszerek és gyógynövények főzet;
• antibiotikumok (súlyosbodással);
• kvantumterápia az immunrendszer erősítésére;
• fizioterápiás módszerek;
• inhalációs;
• a hiányosságok kitöltése antiszeptikumokkal (Yu. N. Tkach módszerével).

A sebészeti kezelést célszerű gyakori exacerbációkkal és fájdalmas tünetekkel végezni. A mandulákat eltávolítják, amit a gyógyászatban mandulaféléknek neveznek. Az orvosok nem próbálnak ilyen műveleteket végrehajtani, mivel ez a helyi immunitás csökkenéséhez vezet.

Operatív beavatkozás

A krónikus mandulagyulladás nem biztonságos betegség. Ha elhalasztja a kezelését a távoli dobozban, akkor a szövődmények terjedhetnek a szívre és az ízületekre, az endokarditisz, a pyelonefritisz kialakulhat.

Ha a következő problémák merülnek fel, a fogak eltávolítása:

• a súlyosbodás évente több mint kétszer fordul elő;
• a súlyosbodásokat fájdalmas tünetek kísérik;
• megjelentek a szív vagy az ízületek szövődményei.

A kezelési módszerek hatékonyak: a mandulák vagy cryosurgery lézeres eltávolítása, amikor a mandulák befagynak.

A műtét nem végezhető szív- és érrendszeri vagy veseelégtelenség, cukorbetegség, hemofília, fertőző betegségek, terhesség, menstruáció esetén. A kezelést a súlyosbodás után három héttel végezzük.

Lehet beszélni a mandulagyulladás egy teljesen meggyógyult krónikus formájáról, amikor a súlyosbodás két éven belül nem történik meg.

A gyermekek kezelése eltér a felnőttek kezelésétől. Gyermekkorban aktívan termelnek limfocitákat, amelyekben a mandulák a teljes nyirokrendszerrel kapcsolatosak. Ezért lehetetlen a betegséget elindítani, mert a manduláknak egészségesnek és teljesnek kell lenniük.

Krónikus torokfájás

Krónikus torokfájás következik be a krónikus mandulagyulladás következtében. A mandulák és a torokfertőzések nyirokszövetében folyamatosan van. Külső vagy belső káros hatások esetén súlyosbodás következik be, és torokfájás lép fel.

Amikor a kórokozó hosszú ideig hat a mandulákra, megszűnik a védőfunkciójuk elvégzése, a helyi immunitás gyengül. A krónikus torokfájás a tartós pharyngitis, a hörghurut és a torok és a felső légutak egyéb betegségei oka, ha a fertőzés leesik.

Mivel a szövődmények szívbetegségnek tűnnek, a betegség hátrányosan érinti a gyomor-bél traktust. Az utóbbi ügyben nehezebb. A páciensnek gondosan figyelnie kell az egészségét, és az egész életük során megelőző intézkedéseket kell végrehajtania.

A súlyosbodó mandulagyulladás tünetei szorosan kapcsolódnak a torokfájás tüneteihez. A beteg panaszkodik:

• kellemetlen érzés a torokban;
• láz és hidegrázás;
• mérgezés;
• megnagyobbodott nyirokcsomók;
• A képen fehér patina látható a mandulákon.

Az angina krónikus formája során a tünetek nem jelentkeznek. A beteg a gyengeséget, a torok diszkomfortját érzi, nyeléskor a torkában egy csomót éreznek. Az ilyen tünetek több napig is eltűnhetnek, majd orvosi hatás nélkül eltűnnek. Ebben az esetben a fertőzés folyamatosan a szervezetben van, és hátrányosan érinti az egészséget.

Gyermekekben a krónikus angina kifejezettebb. Mindig megfázás van. A mandulák szövete megváltozik, megduzzad, laza lesz, a szájpadok kondenzálódnak. Kellemetlen szag keletkezik a szájból, amit a lökések forgalmi dugói okoznak.

A mandulagyulladás kezelése népi módszerekkel

A kezelés során ne hagyja figyelmen kívül a hagyományos orvoslás módszereit. A súlyosbodás nélküli időszakban reggel és este öblítsük ki a torkát gyógynövény-főzet és sóoldattal, ez segít csökkenteni a súlyosbodás kockázatát. Ha lehetséges, masszírozza a nyakát és a mellkasát. Az immunitás növelése érdekében: ginseng, echinacea, kamilla, fokhagyma, propolisz.

Az öblítéshez sok gyógynövényt használnak, például: kamilla, horsetail, marshmallow, hárs, oregano, tölgyfa kéreg, zsálya, fekete bodza, borsmenta, édeskömény gyümölcsök.

Önállóan elkészítheti az öblítést és az inhalációt. Számos hatékony recept létezik a torokfájás kezelésére.

Az első az alábbiak szerint készül: a zúzott aloe levelek cukorral töltve és három napig infundálva. Ezután a levelek keverékét 40% alkohollal öntjük 1: 1 arányban, és további 3 napig infundáljuk. A tinktúrát minden nap alkalmazzák, 50 csepp tinktúrát használnak egy pohár vízhez.

A hipericum virágokat (20 g) 100 ml 70% -os alkoholra öntjük, ebben az állapotban a keveréket 2 hétig hagyjuk hagyni. Egy pohár vízben 40 csepp tinktúrát hígítanak és minden nap vesznek.

A krónikus torokfájás és egyéb betegségek erős gyógyszere az eukaliptusz tinktúra, gyógyszertárban értékesítik. Egy pohár vízben egy kanál tinktúrával hígítjuk.

A kezeléshez homoktövis és fenyőolajat lehet alkalmazni. 1-2 napig közvetlenül a mandulákra vatták fel vattapálcával.

Mik az angina típusai

Az angina típusai meglehetősen sokak, jelezve az etiológiai mechanizmus és a klinikai kép más jellegét. Az angina biztonságosan tulajdonítható az egyik leggyakoribb betegségnek, amely mindkét nemnél bármely korban előfordulhat. Milyen típusú torokfájás van - ez fontos kérdés a betegség kezelésének módszereinek meghatározásában, és természetének ismerete segít megvédeni magát a betegségtől.

Az angina az ilyen patológia háztartási neve, mint akut mandulagyulladás. Magja a fertőzéses betegség, amely a garat limfadenoid szövetének (általában a mandulák) sérülését okozza, akut gyulladásos reakció formájában. A krónikus mandulagyulladás akut fázisa is az "angina" fogalmába kerül. A gyermekkori patológiában a torokfájás vezető pozícióban van a megnyilvánulások gyakoriságában a világon.

Szokás, hogy megkülönböztetjük az alábbi főbb angina típusokat:

1. Epizodikus betegség: egyéni autoinfektív megnyilvánulás külső tényezők hatására, leggyakrabban hipotermia.
2. Epidemiás betegség: fertőzött személy fertőzése.
3. Angina, mint a krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának fázisa.

A patológia etiológiája

Az angina előfordulásának kérdése nagymértékben függ az emberi testben való származásának etiológiai mechanizmusától. Általában torokfájás esetén osztályozható az ilyen etiológiai jelek szerint:

1. Elsődleges vagy egyszerű forma. Ez egy gyulladásos reakció a lymphadenoid garatgyűrűben különböző tényezők hatására.
2. Másodlagos vagy tüneti forma. A mandulák gyulladását fertőző betegségek (diftéria, skarlát, mononukleózis) vagy szisztémás kórképek (leukémia, agranulocytosis, aleukia) okozzák.
3. Konkrét formák. Győzd le a specifikus természet fertőzését (angina Simonovsky-Plaut-Vincent, gombás fertőzések).

A patogén kórokozók kategóriái szerint megkülönböztetjük a betegség alábbi típusait:

1. Bakteriális típus. Ez a fajta torokfájás a leggyakoribb. A legtöbb esetben a fertőzés oka a béta-hemolitikus streptococcus A csoport. Gyakran a sérülés a Staphylococcus aureus, valamint a zöld streptococcus. Gyakran előfordul, hogy a torokfájást számos patogén baktérium kombinációja idézi elő.
2. Vírus típus. Gyakori kórokozók: különböző típusú adenovírusok, herpes simplex vírus, Coxsackie enterovírus. A vírusos elváltozások jellegzetességei - a testhőmérséklet enyhe növekedése és a lepedék hiánya a mirigyeken.
3. Gomba típus. Leggyakrabban egy ilyen torokfájást egy élesztő-szerű Candida gomba okoz. Ebben az esetben egy fehér-tejes szín alakul ki a mandulákon.
4. Konkrét forma. Az angina fekélyes filmfajtáját a Vincent spirochete indukálja, gyakrabban egy orsó alakú pálcával kombinálva.

Az emberi fertőzés a levegőben lévő cseppeken vagy táplálkozási formán keresztül fordulhat elő. Ugyanakkor meg kell jegyezni a feltételesen patogén mikroorganizmusok gyakori aktiválódását, amely egy egészséges emberben a mandulák felszínén van, és nem nyilvánul meg önmagában, hanem kedvező feltételek megteremtésekor erőszakos tevékenységet kezd. A következő feltételek a provokáló tényezőknek tulajdoníthatóak: helyi (oropharyngealis) vagy általános hipotermia, csökkent immunrendszer, a vegetatív idegrendszer romlása, az orron keresztül történő légzési problémák, az orrüregben vagy a szájban a krónikus típusú gyulladásos reakciók.

Betegség kialakulása

Azok a kórokozók, amelyek tevékenységüket megkezdték, akut gyulladásos folyamatot okoznak a limfadenoid szövetekben, ami számos jellegzetes, helyi és szisztémás tünethez vezet. A betegség különböző formáinak figyelembevételével a felnőttek és gyermekek körében számos jellegzetes angina van, jellegzetes vagy specifikus fejlődéssel.

A torokfájás előrehaladása veszélyes a szövődményekre. A legjellemzőbbek a következő kórképek: az otitis és laringitis akut formái, gégeödéma, nyaki phlegmon, garat abscess, limfadenitis. Ugyanakkor a betegség korai szakaszában az ilyen problémák lehetségesek:

• A faringális tályogok púpos üregek kialakulásával járnak
• A mediastinitis eredete a mellkasi régióba való átmenetben
• Meningitis gyulladás terjedésében a koponyaüregben
• Mérgező sokk a test akut mérgezése során
• Vérszepszis

Előrehaladott stádiumban (a fejlődés 15–30 napja) szisztémás szövődmények fordulhatnak elő: reumás típusú láz, veseelégtelenség kialakulása, glomerulonefritisz. A patológia leggyakoribb és legveszélyesebb fejlődése a mandulák körüli cellulóz gyulladása. A feltörekvő gennyes formációk intenzív fájdalom szindrómát hoznak létre, megnehezítik a fej mozgását. Egy ilyen folyamat sürgős kórházi kezelést és esetleg műtétet igényel.

Az angina általánosan elfogadott besorolása azonosítja a formáját: katarrális, follikuláris, lacunar, fibrin, stb. Ha angina betegségét vesszük figyelembe, a patológia formáját világosan meg kell különböztetni a kívánt kezelési rend kiválasztásához.

Catarrhal torokfájás

Ha egy torokfájás megnyilvánul, a betegség típusai eltérőek lehetnek, de a leggyakoribb és viszonylag enyhe fajta a katarrális forma. Az ilyen típusú patológiát a mandulák sérülése jellemzi a felületi rétegben. Méreteik kissé növekedhetnek a beszivárgás és a duzzanat következtében, de a vér összetételében nem észlelhetők jelentős változások.

Fő tünetek: égés, szárazság és torokfájás. A betegség előrehaladtával a fájdalom a nyelési mozgások miatt súlyosbodik. A testhőmérséklet növekedése a természetben subfebrilis, és nem haladja meg a 37,5–37,8 ° C-ot. A torok rögzített bőrpírának, a garat hátának hátulján a torok rögzített vörösségét vizsgálva. A katarrális angina időtartama nem haladja meg a 3-4 napot, utána pedig a betegség más formáira megy át.

Follikuláris torokfájás

A follikuláris mandulagyulladás kezdeti megnyilvánulása 38,5–39 ° C-ra emelkedik. Lenyelés esetén intenzív fájdalom szindróma van, amely fokozatosan terjed a fülre. A gyulladásos folyamat a szervezet általános mérgezését okozza, amelyet fejfájás és fájdalom fejez ki a lumbális régióban, láz, hidegrázás, általános gyengeség és gyors fáradtság.

Jellemző tünet a méhnyak alatti nyirokcsomók növekedése, és amikor ujjával megnyomjuk, akkor elég erős fájdalom jelenik meg.

A palatinus mandulák vizsgálatakor sárga pontozott tuberkulzusokat figyeltek meg, amelyek a kinyitás után fehéres bevonatot képeznek. A vér elemzésében kimutatott leukocitózis, eozinofília és megnövekedett ESR volt. A gyermekek homályos tudat, hasmenés és hányás. A follikuláris angina időtartama átlagosan 6-8 nap.

Lacunar angina

A lacunar típusú torokfájásnak sok szempontból hasonló fejlődése jellemző, de ez a fajta betegség súlyosabb. A kritikus értékekhez viszonyított testhőmérséklet nagyon gyorsan emelkedik. Erős fájdalom van a mozgás lenyelése esetén. A garatszövetek duzzadnak, és a háttérben a tejfehérje vagy a fehér-sárga lepedék képződik a szakadék szájába, amely lehet egy törékeny vagy filmszerű szerkezet.

Az ilyen fóliák egyetlen teljes bevonatra egyesülhetnek a mandulák teljes felületén. Ugyanakkor, könnyedén emelhető egy spatulával vérzés nélkül. Megfigyelt és fokozott általános mérgezés jelei: láz, fejfájás, általános gyengeség. Gyakran előfordul, hogy a lakunális mandulagyulladás a follikuláris formájával egyidejűleg fordul elő.

Fibrin típusú

A fibrin torokfájás nevét a fehér filmbevonatú tüszők kialakulása okozza, amelynek alapja a fibrin tartalmú vérplazma. Ezt a patológiát néha pszeudo-diftéria patológiának nevezik az ilyen torokfájás és a diftéria hasonlósága miatt.

Fontos jellemzője a folyamatos fehér-sárga virágzás, amely képes a mirigyek határain túlmenni, és ez a film a betegség kialakulását követő néhány órán belül alakul ki.

A fő tünetek: a testhőmérséklet jelentős emelkedése, láz, súlyos fejfájás és egyéb nyilvánvaló jelei a szervezet általános mérgezésének. Gyakran zavaró tünetek vannak az agykárosodásban.

Phlegmonos torokfájás

A fájdalomcsillapítás flegmonikus formája vagy intra-tonsilláris tályog viszonylag ritka. Az ilyen patológia kialakulásának mechanizmusát a mandulák egy bizonyos zónájának púpos fúziója magyarázza. A sérülés leggyakrabban egyrészt a mirigyekre vonatkozik. A főbb tünetek: megnövekedett mandulák, bőrpír és feszült felület;

• A fájdalom szindróma, amikor az ujját a nyirokcsomókhoz nyomjuk
• Fájdalom nyelés és beszélgetés közben
• A testhőmérséklet 39,5 ° C felett van
• A test általános mérgezésének jelei

A beteg megpróbálja tartani a fejét egy kényszerhelyzetben.

herpanginát

A torokfájás herpetikus típusa leggyakoribb az 5-9 éves gyermekeknél. Felnőtteknél rendkívül ritka. A gyulladásos folyamat fő oka - Coxsackie vírus. A betegség rendkívül fertőző és könnyen átjut a légcseppek által. Jellemző jele - a vörös tónusú kis buborékok, melyeket a puha szájpadlás, az uvula, a palatinívek, mandulák és a hátsó garatfelületen alakítottak ki. A kialakulást követő 3-5 napon belül szétesnek és önfelszívódnak, és a nyálkahártya felülete visszatér a korábbi állapotába.

Herpangina agresszíven kezdődik, hőmérséklete 40 ° C-ig emelkedik. Láz, torokfájás, fejfájás, hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés.

Csípős film angina

Az angina fekélyfilmes variációját, amint azt fentebb említettük, a spirochete és az orsó alakú pálca együttes hatása okozza. A betegség kialakulását a mandulák felszínének nekrózisa és egyoldalú változata kíséri. A vereséggel kis fekélyek vannak. Jellemző tünetek: idegen test érzése a torokban, ha nyelés, rossz hangulat, elhomályos hang, bőséges nyál. Ez a fajta torokfájás hosszú ideig tarthat: átlagosan 8–20 nap, de néha 2-4 hónap.

Nekrotikus angina

A nekrotikus vagy nekrotizáló fekély, a betegség egy típusa gyengített testből, vagy a szájban a nekrózis fókuszainak jelenlétéből származhat. Gyakran előfordul, hogy az oka a hosszú távú fogszuvasodás. Az ilyen típusú torokfájást lassú fejlődés jellemzi. A folyamat a hőmérséklet enyhe növekedésével és az általános mérgezés enyhe jeleivel jár.

A mirigyeken, egy raidformák, amelyek mélyen a nyálkahártyába kerülnek, sárgás-zöldes vagy szürke árnyalattal. A plakk összetétele fibrint tartalmaz. A film eltávolításakor vérzés történik. A lepedék elutasítása után a szövetek felületén legfeljebb 20 mm-es nyílások találhatók dombos aljjal. A betegség meglehetősen nehéz lehet a hányás és a tudat zavarosodása által. A vérvizsgálat során a neutrofília, a leukocitózis, az ESR szignifikáns növekedése kimutatható.

Különleges fajták

Egyes anginák az úgynevezett specifikus formákhoz tartoznak, amelynek etiológiai mechanizmusa eltér a tipikus patológiás generációtól. Az alábbi angina főbb típusait különböztetjük meg:

1. Gomba torokfájás. A leggyakoribb okok a kandidózis és a lentotrichosis. A betegség legjellemzőbb megjelenése a kisgyermekeknél és az őszi-téli időszakban. Egy konkrét jel egy fehéres laza bevonat a mandulákon, egy túrós konzisztenciával. Ez a bevonat könnyen eltávolítható. A betegség időtartama 6-8 nap.
2. Parazita típusú torokfájás. Leggyakrabban a szájüregben élő amoebák által generált. Kedvező körülmények között aktívan elkezdenek szaporodni, és leereszkednek a garat régióba, ahol gyulladásos reakciót váltanak ki.
3. Angina Simanovsky-Plaut-Vincennes. A betegség okozói feltételesen patogén mikroorganizmusok a szájban. Az immunitás csökkenésével és a kedvező feltételek megteremtésével gyulladásos folyamatot váltanak ki.
4. Monocita torokfájás. Általában az ilyen típusú betegség mononukleózis következménye, és a lép és a nyirokcsomók megnövekedett méretének megfelelően alakul ki. A 7–12 éves gyermekek a betegségre a leginkább érzékenyek. A patológia kialakulásának időtartama 8-15 nap. A vér elemzése során jelentős számú monocitát találtak.

A torokfájás nagyon gyakori betegség mind a gyermekek, mind a felnőttek körében. A torokfájás fő veszélye a súlyos szövődmények hajlama. A súlyos egészségügyi problémák kockázatának kiküszöbölése érdekében szükséges a betegség időben történő azonosítása. Az angina kezelése a típus szerinti differenciálódás figyelembevételével történik.

Az oldal csak eredeti és szerzői cikkeket tartalmaz.
Másoláskor helyezzen el egy hivatkozást a forráshoz - a cikkoldalra vagy a főre.

A mandulagyulladás, a tünetek és a kezelés típusai

Tonsillitis - mandulagyulladás, nyálkahártya-felhalmozódás fertőző betegségei a torokban.

Az orvosi gyakorlat három osztályba sorolható:

• a fertőzés területén;
• a betegség időtartamáról és a beteg kezelésének mértékéről;
• kórokozók típusai szerint.

Fajok és atipikus formák

Az első osztályozás szerint a következő anginát különböztetjük meg:

• kéknyelv;
• hézagos;
• follikuláris;
• flegmonikus (paratonzillit, intratonilláris tályog);
• fekély-membrán (Simanovsky-Plaut-Vincent angina).

A második osztályozás megoszlik mandulagyulladás áramlási típus szerint:

Az akut forma mindig magában foglalja az elsődleges fertőzési támadást és a kifejezett tüneteket. Akut fájdalomnak tekintik a torokfájást, kivéve a flegmonózist, a támadást, amely legfeljebb 14-18 havonta fordul elő. A visszatérő tályogokkal már meglévő flegmonos torokfájás automatikusan a krónikus formába kerül. Ezzel egyidejűleg a paratonsillitis szinte mindig előfordul más fájdalomcsillapítások (lacunar, stb.) Hátterében. Emiatt általában más otolaringológusok úgy vélik, hogy helytelen az osztott anginát akut és krónikusra osztani.

A krónikus forma azt jelenti, hogy a kórokozó (k) kis mennyiségben hosszú ideig a szervezetben maradnak. Ellenállást (rezisztenciát) kapnak a standard (azaz nem megnövekedett) immunválaszok és sok antibiotikum ellen. Az immun védekezés éles gyengülésével a kórokozó baktériumok száma is drámai módon nő, és a krónikus forma az akut formához hasonlóan aktívvá válik.

A torokfájás 10 esetben 10 esetben érinti a mandulákat, de mások is szenvedhetnek (tubal, pharyngeal, lingual). A krónikus mandulagyulladásban azonban a fertőzés mindig a mandulákban alszik. A statisztikák szerint az akut rohamok után a krónikus mandulagyulladás a gyermekek 11% -a és a felnőttek 5% -a. Ugyanakkor a fájdalomcsillapítások összes esetének 2% -át, amikor a krónikus forma azonnal elkezdődött, akut elsődleges támadás nélkül, észrevették.

A krónikus formának egy egyedülálló tulajdonsága van. Nevezetesen - bármilyen más mandulagyulladás más besorolások szerint is bekerülhet a krónikába. Ie mind a bakteriális, mind a virális mandulagyulladás, a follikuláris és a flegmonikus is krónikus lehet. Továbbá a krónikus forma negatív tendenciát mutat. Például, az első pár évben megismétlődött a triviális pharyngitis és a catarrhal angina. Ezután a tünetek a tüsző-lacunáris fajtákra jellemző tünetekkel kezdődtek. És pár évvel később ismételten fellépett egy intra-tonsilláris tályog.

Ez azzal magyarázható, hogy a kórokozó fokozatosan védő mechanizmusokat fejleszt. Mind az immunitás, mind az antibiotikumok ellen.

A krónikus torokfájás 3 fokozatra oszlik:

• egyszerű forma - a leggyengébb tünetekkel rendelkezik, ilyen krónikus torokfájásban van, a beteg csak a fertőzés hordozója lehet, anélkül, hogy megnyilvánulna;
• az 1-es típusú toxikus-allergiás forma - itt a tünetek mérsékelten súlyosak, és hosszú időn keresztül rendszeres nehézségeket okoznak a betegnek, de a súlyosbodás nélküli munkaképesség nem csökken;
• A 2. típusú toxikus-allergiás forma a krónika legnehezebb változata, nemcsak a tartós tünetek bősége miatt, amelyek a beteg állandó állapotba kerülnek, hanem az autoimmun betegségek, például a rheumatoid arthritis kialakulásának súlyos kockázata miatt is.

A harmadik besorolás az anginát bakteriális és vírusosra osztja. Ezeket pedig a baktériumok és a vírusok nemzetségei oszthatják meg. Például a sztrájk torokfájás, a staphylococcus torokfájás, az enterovírus torokfájás stb.

okai

A fő ok, ami mindig megelőzi a semmilyen mandulagyulladás kialakulását, gyengített immunitás. Erős immunvédelemmel a betegség krónikus formába történő átmenete nem lehetséges, és az akut támadás az „egyszerű” forgatókönyv szerint folytatódik. Néha általában a lábakon (felnőttekben) szállítják.

A celluláris és humorális immunitás gyengíti az alábbi tényezőket:

• harmadik személy fertőző támadása a szervezetre (akut vagy krónikus), nemrégiben vírusos tüdőgyulladás, influenza vagy rendszeres akut légzőszervi fertőzések. Talán valami súlyosabb és folyamatosan negatív hatású - hepatitis, HIV, tuberkulózis, stb.
• az immunszuppresszív hatású gyógyászati ​​készítmények nagy mennyiségének (glükokortikoszteroidok, mesalazin és más szalicilátok, speciális immunszuppresszánsok, például azatioprin) hosszú ideig tartó alkalmazása, gyakran ilyen gyógyszereket hosszú ideig kell alkalmazni az autoimmun betegségekben;
• sugárzás és rákos kémiai terápia;
• súlyos hormonális (cukorbetegség, hipotalamusz-hypophysis rendszerbetegségek stb.) és metabolikus (osteoporosis) zavarok okozta betegségek;
• hosszú távú tartózkodás olyan területeken, ahol a környezet jelentősen megsemmisül, ez különösen káros a hideg éghajlattal kombinálva (a legtisztább példa Norilsk városa);
• hosszú egészségtelen életmód: dohányzás és alkoholfogyasztás, rossz minőségű élelmiszerek, krónikus alváshiány, állandó stressz.

Meg kell jegyezni, hogy a felsorolt ​​pontok az immunvédelem krónikus gyengüléséhez vezetnek. Mivel az immunitásban éles, de rövid távú „kudarcok” vannak. Általában mechanikai, termikus vagy kémiai természetűek, amelyek a közelmúltban súlyos traumán mentek keresztül. Például, hipotermia, vérveszteség, súlyos égési sérülések. Ezért az angina krónikus formáját a listában felsorolt ​​tényezők provokálják, de a szervezetre gyakorolt ​​negatív epizód hatás általában akut anginát eredményez. A mandulák traumatizációja különösen veszélyes, ha a kórokozók közvetlenül a sérült területeken keresztül jutnak be a parenchyma és a véráramba.

Számos szűkebb ok van, amelyek hozzájárulnak a rendszereshez mandulagyulladás. Ezek a nasopharynx és az összes mandulák működésének és szerkezetének jellemzőihez kapcsolódnak (limfoepitelialnogo gyűrűk Pirogov):

1. A mandulák felületén elágazó mélyedések a csatornák formájában, amelyek főleg a függőleges síkban helyezkednek el. Ezek az amygdala törések, a kórokozó anyag elsődleges akkumulátorai, amelyeket a makrofágok abszorbeálnak idegen DNS vagy RNS tanulmányozására, majd a kívánt antitestek előállítására. Egyénileg előfordul, hogy a hiányosságok túlságosan mélyek és szinte a mandulák kötőszöveti kapszulájához érnek. A hiányosságok mély részeit kriptáknak nevezik. Nagy a valószínűsége annak, hogy mindig maradnak bizonyos mennyiségű patogén mikroflóra.
2. Fennáll a kockázata azoknak az embereknek, akiknek a légzési folyamata csökkent. Főként az orrnyálkahártya-patológiák miatt: állandóan gyulladt adenoidok a krónikus (szezonális) rhinitisben, az orr-septum súlyos deformációja (veleszületett vagy trauma következtében szerzett), a paranasalis sinusok állandó gyulladása (krónikus sinusitis), krónikus rhinitis. Ez magában foglalja az asztmás betegeket is.
3. A mandulagyulladás tendenciái is megfigyelhetők olyan betegeknél, akiknek hosszú távú fertőzése van a szájüregben: súlyos carious fogak, stomatitis, herpesz sérülések stb.
4. A mandulák nyirokszövete szerkezete és sűrűsége eltérő. Előfordul, hogy sok üreg és tubulus van. Aztán beszélnek a mandulák megnövekedett törékenységéről. A baktériumok és a vírusok a belső üregekben is letelepedhetnek, és újabb alvási területet képeznek.

Az angina akut és krónikus formájának kialakulását közvetlenül okozza a megfelelő mennyiségű kórokozó (k) bevétele.

• hemolitikus streptococcusok (az összes bakteriális torokfájás 85% -a);
• Staphylococcus aureus (az összes bakteriális torokfájás körülbelül 10% -a);
• más patogén baktériumok az összes bakteriális torokfájás kevesebb, mint 5% -át teszik ki, és néhány esetben rendkívül fájó torok - pneumococcusok, hemophilus bacillus, himnuszbacillus, Yersinia nemzetség botjai stb.

• enterovírusok;
• különböző típusú herpeszvírusok (1. és 2. típus, citomegalovírus, Epstein-Barr vírus);
• influenza vírus;
• A HIV fájdalomcsillapítást okozhat, de általánosságban itt egy társbetegség, amely az immunitás robbanása miatt keletkezett.

Ezek közül sok kórokozó kis mennyiségben mindig jelen van a bőrfelületen és a test belsejében (herpeszvírusok, Staphylococcus aureus). Mások szigorúan patogének, és általában nem találhatók meg a fiziológiai közeg mikroflórájában.

Minél hosszabb ideig marad a kórokozó a testben, annál nehezebb lesz teljesen megszüntetni azt később. Még rosszabb, ha a pácienst nem kezelték mandulagyulladásra többször. Nem ivott a szükséges antibiotikumok teljes folyamata. Vagy a terápia helytelen volt. Mindez, ahogy ez volt, „megkeményít” egy hívatlan vendégt, aki szerzi be a gyógyszerrezisztenciát.

tünetek

Hogyan lehet pontosan meghatározni, hogy az angina mely formája túllépte a beteget? És ez torokfájás? Vannak olyan tünetek, amelyek bármilyen osztályba sorolják az angina bármilyen formáját. Vannak olyanok, amelyek ugyanazon besorolásban több anginára jellemzőek. És vannak teljesen egyedi tünetek, amelyek egyértelműen jelzik az egyetlen, pontosan specifikus anginát.

Nem specifikus tünetek, amelyek szinte garantáltan bármilyen torokfájásban jelentkeznek:

1. Hyperthermia. A szint és a karakter különbözik, de a testhőmérséklet emelkedésének ténye nem kerül ki a torokfájásból. A mandulagyulladás hőmérséklete nélkül a felnőtteknél ritkán fordul elő.
2. Hyperémia, duzzanat és torokfájás. Talán egy tünet még kötelezőbb, mint a hőmérséklet. Fájdalom a nyeléskor, a mandulák bőrpírja, a lágy szájpad és a nyelvük - mindazok, akik elszenvedtek vagy vannak mandulagyulladásuk, ismerik ezt.
3. Tünet-hiány: nincs köhögés. Ha van egy tiszta torokfájás, anélkül, hogy összekötné a gége gyulladását, akkor nem lesz köhögés. Ráadásul a torokfájás önmagában nem vezet rekedtséghez, a hang nem ül le, nincs félelem.
4. Természetesen különböző súlyossági tünetek vannak: fejfájás, fáradtság, letargia, álmosság, apátia, étvágytalanság, csökkent teljesítmény, hányinger.

Ezek a tünetek egy egyszerű krónikus forma súlyosbodásának időszakában jelentkeznek, amikor az immunitás a leginkább gyengül (tavasszal vagy ősszel). És más típusú mandulagyulladás akut formájának korai szakaszában is. A krónikus betegség súlyosbodása gyakran csak a négy pontra korlátozódik (különösen felnőtteknél).

Négy pontot lehet korlátozni, és a legkönnyebb típusú mandulagyulladást - katarrát. Ha a mirigy epithelium legfelső rétegét érinti. Még akkor is, ha a beteg először beteg lett. Egy másik dolog az, hogy a katarrális torokfájás valószínűleg nem megy közvetlenül a krónikába. Ha fut, akkor először akut lacunáris-follikuláris formák alakulnak ki.

Az akut lacunar-follikuláris mandulagyulladás a betegség egyfajta szabványa. Legtöbbjük szembesült velük. És azok, akik nem megfelelő kezeléssel vagy annak hiányával adnak szövődményeket és / vagy krónikus folyamathoz vezetnek.

A fent említett jellemzőket figyelembe véve a következő tünetek kerülnek hozzáadásra:

1. Magas hőmérséklet-emelkedés (három óra alatt). A hipertermia 39 fokos áthalad a sávon. A láz hullámzóvá válik: az alvás után, vagy akár a normánál is, de esténként ismét erős láz.
2. A palatinus mandulák jelentősen növelik a térfogatot. A legfőbb dolog az, hogy a harmadik napon már egy sárgás vagy fehéres-szürke színű piszkos exudátum található. A follikuláris torokfájás - szemcsés pontok és foltok, lacunar - pályákkal, a lacunák sorainak megismétlése. A porlasztott kisülések könnyedén eltávolíthatók egy spatulával vagy egy folyadékárammal (különösen, ha sérülések vannak).
3. Jelentősen növekszik és fájdalmassá válik, ha megnyomja a nyirokcsomókat. Kezdetben méhnyak, de mások hatással lehetnek: axilláris, gége.
4. Fájdalom van az ízületekben, különösen a hát alsó részén. A pácienst tachycardia kínozza.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, akkor a follikuláris vagy lacunáris mandulagyulladás a csúcsfázisban jelentkezik. Egy másik dolog - ez epizodikusan, egyszeri, vagy a krónikus fertőzés súlyosbodása következett be?

A következő pontok jelzik a krónikát:

• a páciensnek hasonló mandulagyulladása volt már kevesebb, mint hat hónappal ezelőtt, ha egy év alatt több hasonló eset fordult elő, a krónika megerősítést nyer;
• az utolsó betegség óta a beteg rendszeres gyenge torokfájást, nyálkahártya-bőrpírot, fokozott fáradtságot, esti lázat, ízületi fájdalmat és a szegycsont mögött tartott, hosszan tartó megfázást (1-es típusú toxikus-allergiás forma);
• a szívritmus (krónikus tachycardia), a tartós rendszeres szubfebril állapotok, a vesék és a szív- és érrendszeri kóros elváltozások, a kötőszövet autoimmun betegségeinek kialakulása kezdődik (2. típusú toxikus-allergiás forma);
• az otolaringológus a feljegyzett betegségek közötti időszakban: a mirigyek megnövekedett törékenysége, a felszíni hegek és dudorok, a mandulák tapadása a pálmás ívekkel, abnormálisan széles szakadék, kis mandzsetta kisülése a mandulákra;
• gyakori rossz lélegzet, függetlenül attól, hogy milyen táplálékot fogyaszt.

A mirigyek mérete nem feltétlenül jelzi a fertőzés jelenlétét. Gyermekeknél a mandulákat általában megnövelik, és 7 évvel a csúcsértéket érik el. Előfordultak olyan esetek, amikor a kórokozók a mandulákban telepedtek le, nem vizuálisan nagyítva (még kisebb, mint az átlagosan 2 cm átmérőjűek).

A bakteriális és vírusos mandulagyulladás is különbözik. Először is, a bakteriális torokfájás, mint általában, nehezebb. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vírusok azonnal hatással vannak az univerzális antivirális fehérjékre - az interferonokra, és a baktériumok esetében hosszabb immunválaszt igényel. Másodszor, egy tisztán vírusos torokfájdalommal nincs púpos kisülés, de a rhinitis és a laringitis gyakran összefügg. Harmadszor, egy általános diagnosztikai vérvizsgálattal a leukocita képlet eltolódása azonnal megkülönbözteti a bakteriális torokfájást a vírusoktól.

Egy különleges sorrendben angina flegmonikus. Az a tény, hogy a 100-ból 99 esetben előfordul, hogy a krónikus másfajta mandulagyulladás hátterében fordul elő, vagy egy nem teljesen kezelt vagy rendkívül súlyos akut lacunáris-follikuláris mandulagyulladás szövődménye. Közvetlenül az első fertőzés után az intra-tonsilláris tályog csak nagyon agresszív kórokozóval fordulhat elő erősen gyengült immunrendszerrel kombinálva.

Egy ilyen jellegzetesség - az egyoldalú gennyes tályog - miatt az ilyen mandulagyulladás nem keverhető össze. Már a betegség második napján a mandulák egyik oldalán (mindig csak egy!) A duzzanat észlelhető, ami a következő 72 órában megnő (olyan mértékben, hogy szinte a torok teljes lumenét zárja). Amikor a kiemelkedés felületén egy fényes tuberkulzus (kiálló pálca) jelenik meg, ez azt jelenti, hogy a flegmon érett, meg kell nyitnia. Egy boncolást egy otolaryngolog végez.

A krónikus paratonsillitist diagnosztizálják, ha egy idő után megkezdődik egy új tályog érése. Ez nem csak a kórokozó állandó jelenléte miatt fordulhat elő, hanem azért is, mert a rosszul mosott genny, az előző tályog. A krónikus flegmonális mandulagyulladás a mandulagyulladás jelzése.

A mandulagyulladás fotója: hogyan néz ki

Az 1. típusú toxikus-allergiás formában krónikus mandulagyulladásban szenvedő beteg torokja.