Dupla tüdőgyulladás

A kétoldalú tüdőgyulladás súlyos tüdőbetegség. Fennáll a veszély, hogy újszülöttek, idősek, betegek, akiknek az immunrendszere nagymértékben gyengül. A funkcionális szövet patológiai változásai a gyulladásos folyamat következtében. A részleges diszfunkció légzési elégtelenség formájában jelentkezik. Az általános állapot a betegség stádiumától függ.

A kétoldalú tüdőgyulladást néha lobar tüdőgyulladásnak nevezik.

A pneumónia olyan betegség, amelyet az életkori korlátozások és a széles körben elterjedt prevalencia jellemez. A klinikai képen köhögés, magas testhőmérséklet és mérgezés szükségszerűen jelen van. A gyulladás a létfontosságú szerv valamennyi strukturális elemét érinti.

A tüdőgyulladás a tüdő felső, középső vagy alsó lebenyében található. A legsúlyosabb szövődmények a szegmentális, poliszegmentális tüdőgyulladás esetén fordulnak elő. A beteg kórházi és közösségi szerzett betegségben szenvedhet. A provokáló tényezők közé tartozik az immunitás hiánya és a légutak aspirációja. A tüdő pneumónia három szakaszban alakul ki, köztük megkülönbözteti a sérült nyálkahártyák kialakulását, gyorsulását és helyreállítását.

A betegséget légcseppek adják át. A betegséget a morfológiai károsodás alakulása jellemzi. Kezdetben kis vérzés jelentkezik. Ezután rostos szövet alakul ki a helyükön. Ha a beteg hatékony kezelésen ment keresztül, a harmadik szakasz a nyálkahártyák regenerációja és a sérült szerv funkcionalitásának növelése. A tüdőgyulladás kedvezőtlen lefolyásával halál fordul elő.

tünetegyüttes

A pulmonális tüdőgyulladás a következőképpen alakul:

1. A vér belép a véredényekbe.
2. A funkcionális szövet jelentősen tömörül. Az alveolákban lévő folyadékban vörösvérsejtek vannak.
3. A vörösvértestek szétesnek.
4. A kezelés után a légzőrendszer funkcionalitása helyreáll.

A kétoldalú tüdőgyulladás tünetei típusától függenek. Teljes vagy poliszegmentális lézió esetén a beteg az alábbi tünetekkel panaszkodik:

hipertermia

• hipertermia;
• súlyos fejfájás;
• agonizáló köhögés;
• diszpepszia;
• a mély lélegzetvétel során fellépő kellemetlenség;
• általános rossz közérzet;
• nehézlégzés;
• hidegrázás;
• túlzott izzadás;
• étvágytalanság;
• izomfájdalmak.

Talán a ritmuszavarok megjelenése, a mérgezés klinikai megnyilvánulása, cianózis. A köpetben véres szennyeződéseket észlel. A tünetek intenzitása a kórokozótól és az érintett területtől függ. Szintén hipotenzió, bőrpír, herpesz és zavar.

A tüdőgyulladásban szenvedő csecsemőknél hörgőödéma alakul ki. Ezt a zihálás, a szív és a légzési elégtelenség jelei jelzik. A baba megtagadja a mellet, sokat alszik.

Vér a köpetben

A betegség riasztó megnyilvánulásai közé tartozik a letargia, a sekély légzés, a zajos zaj, a tompa ütőhangok, a hörgőgyulladás. A 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél a légzőrendszer nem alakult ki teljesen: a légcső nem elég hosszú, és a pleurális zavarokat túlzott szűkület jellemzi. Az utóbbi jelenség oka a nyirokrendszer immunitásának és hipoplazmájának csökkenése.

Idős emberek kétoldali tüdőgyulladásban szenvednek. Ennek oka a krónikus betegségek jelenléte. A jellegzetes jelek megjelenésével a kórházba kell mennie.

A betegség okai

A tüdőgyulladást kiváltó tényezők a következők:

Gyenge immunitás

• veleszületett rendellenességek;
• kardiovaszkuláris patológia;
• autoimmun betegségek;
• csökkent védelmi funkció;
• a légzőrendszer krónikus betegségei.

A gyulladásos tüdőgyulladás egy gyermeknél a katarrális diathesis miatt jelentkezhet. A primer tüdőgyulladás a fertőzés miatt következik be. A tüdőben bekövetkező kóros változások okai lehetnek pneumococcusok, streptococcusok, fehérjék, mikoplazma, pneumocysták. A pneumonia gyakran tüdő tuberkulózis, influenza, obstruktív hörghurut, COPD, cisztás fibrózis, bronchialis asztma és ARVI hátterében alakul ki. A patogenikus mikroflóra a véráramba juthat a tüdőbe. Ebben az esetben a forrás a medencében és a hasüregben található szervekké válik.

A nem fertőző tényezők miatt kétoldalú tüdőgyulladás fordulhat elő. A következő tényezők negatív hatással vannak a szervezetre:

• mérgezés;
• idegen testek;
• az allergének hatása;
• hipotermia;
• mechanikai sérülés;
• műtétek (mandulák eltávolítása);
• ionizáló sugárzás;
• antiszociális életmód.

A kétoldalú tüdősérülés gyakrabban diagnosztizálódik, mint az egyoldalú tüdőgyulladás.

Terápiás módszerek

A tüdőgyulladás kezelése előírt, a diagnózis eredményeire összpontosítva. Az orvosi vizsgálat programja a következőket tartalmazza:

• Röntgensugárzás - megszakítások keresése;
• bakposev - azonosítsa a kórokozót;
• OAK - a leukociták és az ESR szintjének meghatározása.

A terápiás rendszer kidolgozásakor az orvos figyelembe veszi a történelem során kapott információkat. A jellegzetes tünetek kiküszöbölésére a páciensnek olyan gyógyszeres kezelési kurzust írnak elő, amelyben gyógyszerek is szerepelnek:

Pentaglobin injekciós oldat

• erősítse az immunrendszert (Timulin, Anabol, Pentaglobin, Sandoglobulin);
• stabilizálja a vérnyomást;
• a testhőmérséklet csökkentése;
• hisztaminok előállításának megakadályozása;
• hígítás és ürülék (Lasolvan, Ambroxol);
• gyulladásos folyamat enyhítése (hidrokortizon, prednizolon).

Vitamin komplexek és antibiotikumok (tetraciklinek, cefalosporinok, makrolidok, aminoglikozidok) szükségszerűen szerepelnek a tüdőgyulladás elleni gyógyszerek listájában. Az utóbbit tabletták és injektálható oldatok formájában alkalmazzák. Emellett a beteg speciális diétát és helyes ivási rendszert ír elő.

A terápiás komplex magában foglalja a fizioterápiás eljárásokat, köztük az ultraibolya fürdőket, a mágneses terápiát, az elektroforézist, a Becker áramlatokat, a fizikoterápiát, az UHF-et, az induktotermiát.

Mechanikus szellőzés

Akut légzési elégtelenség esetén a beteg intenzív ellátásra kerül. A kezelési program magában foglalja a mechanikus szellőzést (mesterséges tüdő szellőztetést) és az oxigénterápiát. A test mérgezése glükóz-sóoldatokkal megszűnik. Szélsőséges esetekben plazmaferézist írjon elő.

A terápiát a kórházban kell végezni. Az otthoni intézkedések nem elegendőek. Enyhe vagy közepesen súlyos tüdőgyulladás esetén a kezelés a kezelés megkezdése után 3-4 héttel jelentkezik. A kezelés időtartama függ a diagnózistól, a károsodástól (alsó lebeny vagy felső lebeny tüdőgyulladása), a beteg általános állapotától és az egyéni jellemzőitől. A nem hagyományos módszerek, amelyek segítségével a légzőrendszer betegségeit gyógyíthatja, csak az orvossal folytatott konzultációt követően használhatók fel. A népszerű receptek szerint elkészített gyógyszerek csak természetes összetevőket tartalmaznak.

Megelőző intézkedések

A kétoldalú tüdőgyulladás kialakulásának megelőzése érdekében a betegnek be kell tartania az egészséges életmódot. Meg kell adnunk a rossz szokásokat és a káros ételeket. Az időjárás szerint kell öltözni, csak így kerülheti el a túlhűtést vagy a túlmelegedést.

A veszélyeztetett embereknek kerülniük kell a túlzott fizikai terhelést és az érzelmi túlterhelést. A specifikus vakcinázás csökkenti a hemofil rúd és a pneumococcusok által kiváltható kórképek kockázatát. Légzőszervi torna, a krónikus fertőzés fókuszainak időbeni rehabilitációja, a rendszeres sporttevékenységek erőteljes pozitív hatást gyakorolnak. A tüdőgyulladásban szenvedő betegeket egy évig regisztrálták a pulmonológusnál.

Lehetséges szövődmények

A tüdő kétoldali tüdőgyulladásának tüneteit figyelmen kívül hagyva a veszélyes szövődmények megjelenése. A lehetséges következmények listája a következő betegségek:

meningoencephalitis

• obstruktív szindróma;
• anémia;
• meningoencephalitis;
• légzési elégtelenség;
• agyhártyagyulladás;
• empyemára.

A listát pneumothorax, sepsis, DIC, pszichózis, perikarditis egészíti ki. Ebben az esetben az előrejelzés kedvezőtlen lesz.

Nem ajánlott otthoni tüdőgyulladás kezelésére. Minél hamarabb kezdődik a terápia, annál kisebb a visszafordíthatatlan hatások valószínűsége.

Kétoldalú tüdőgyulladás

A felnőtt vagy gyermek kétoldalú tüdőgyulladása meglehetősen súlyos tüdőbetegség, amelyben mindkét tüdő érintett. A gyulladásos folyamat baktériumoknak, leggyakrabban pneumococcusoknak való kitettsége miatt alakul ki, és nagyon nehéz, és ennek a patológiának a szövődményei egy személy halálát okozhatják.

Bármilyen korú emberek megbetegedhetnek ezzel a súlyos patológiával, de leggyakrabban a betegség olyan újszülötteknél fordul elő, akik még nem alakultak ki immunitásukkal, és a testük nem képes harcolni a behatolt fertőzéssel.

okok

Amint fentebb említettük, a betegség fő okozója a pneumococcus fertőzés, amely a levegőbe jutó cseppeken keresztül juthat be a szervezetbe. Azonban más kórokozók is okozhatják ezt a betegséget, mint például a streptococcus vagy a hemophilus bacilli.

Bizonyos esetekben a fertőzés egyszerre több baktériummal történik, majd az antibiotikumokkal történő kezelés nem eredményezi a kívánt hatást, mivel egyes baktériumok elpusztulnak, míg mások továbbra is aktívan szaporodnak.

A betegség kialakulása a csökkent immunitás hátterében fordul elő, ezért gyakran előfordul, hogy a betegség újszülötteknél, stressz alatt álló embereknél, akiknek belső szervei krónikus betegségei vannak, cukorbetegségben és más hormonális rendellenességekben szenvednek.

A gyermekek és felnőttek betegségének kialakulását provokáló tényezők lehetnek:

• hipotermia;
• allergiás reakciók;
• más tüdő patológiák;
• Rossz napi rutin;
• gyakori megfázás;
• autoimmun patológia.

faj

Az orvosi gyakorlatban a kétoldalú tüdőgyulladást különböző kritériumok szerint osztályozzák. A fő kritérium a gyulladáspontok elhelyezkedése, figyelembe véve azt, ami különbözik a tüdőgyulladás különböző típusaitól:

A teljes érték kevésbé gyakori, mint a fókusz, és a klinikai kép és a gyulladásos folyamat gyors fejlődése jellemzi. Ezzel a formával mindkét tüdő teljes mértékben részt vesz a folyamatban, ezért a légzési elégtelenség és a halál nagyon gyors.

Fókuszos kétoldalú tüdőgyulladás - egy sokkal gyakrabban előforduló betegség. Amikor ez bekövetkezik, a tüdő egyes szegmenseit mindkét oldalon érinti. Gyakran előfordul, hogy a tüdőgyulladás sokáig a tüdő mesterséges szellőzésének következménye, ezért az intenzív terápiában (komplikáció) szenvedőknél fordul elő. Sajnos az ilyen patológia, mint a tüdőgyulladás mindkét oldalon a prognózisa kedvezőtlen prognózist mutat, mivel számos területet érint a két tüdő.

Ha figyelembe vesszük a tüdőgyulladás osztályozását, tekintettel arra, hogy a szerv melyik szegmensét érinti, az ilyen típusú tüdőgyulladást megkülönböztethetjük:

• kétoldalas felső lebeny;
• kétoldalú alsó lobár tüdőgyulladás;
• polysegmental.

A legsúlyosabb kurzus mindkét tüdőben poliszegmentális gyulladásos folyamat. Ez a gyulladás súlyos, súlyos mérgezés tünetei, ezért a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, mivel a nagyon gyorsan poliszegmentális tüdőgyulladás légzési elégtelenséghez és a beteg halálához vezet.

Az ilyen betegség, mint a poliszegmentális tüdőgyulladás legsúlyosabb szövődménye azonnali típusú túlérzékenység (GNT), amely gyakori a gyermekeknél, és gyors pulmonális ödémához vezet, amelynek a légzőszervi funkciója és a gyermek rendkívül súlyos állapota van.

A betegség súlyosságától függően a kétoldalú tüdőgyulladás két formáját is megkülönböztetni kell. Az első formát „vörös májfázisnak” nevezik, a második a „szürke májfázis”. Ennek megfelelően az első szakaszban az alveoláris acini gyullad, és enyhe vérzés fordul elő, ami a tüdő szöveteit vöröses árnyalatúvá teszi. Ezért a betegség e szakaszának neve.

A második szakaszban az érintett területeket fibrinnel borítják, aminek következtében szürkés árnyalatot kapnak, ami után a légzési elégtelenség alakul ki és halál lép fel. Ezért a tüdőgyulladás kezelését a betegség előrehaladásáig a lehető leghamarabb meg kell kezdeni.

A gyulladásos folyamat jellegétől függően szabadul fel a katarrális és púpos kétoldalú tüdőgyulladás. Ezenkívül a patológia akut és szubakut is lehet. A tüdőgyulladás akut formája mindig súlyos klinikai tünetekkel jelentkezik, és a beteg azonnali kezelést igényel. A szubakut formában kevésbé kifejezett tünetek vannak, és nem olyan súlyos következmények, mint akutak. Ennek ellenére ennek a betegségnek a kezelését is időben kell elvégezni, hogy elkerülhető legyen a szövődmények kialakulása.

tünetek

A tüdőbetegségek mindig súlyos tünetekkel járnak. Természetesen a tünetek lehetnek egyéniek, a kétoldalú tüdőgyulladás formájától és a gyermek vagy felnőtt általános állapotától függően, de vannak olyan tünetek, amelyek az adott patológiára jellemzőek.

Ezek a tünetek a következők:

• a lázindexek hőmérsékletének hirtelen emelkedése;
• láz és hidegrázás;
• izzadás és súlyos gyengeség;
• csökkent étvágy;
• a légszomj megjelenése;
• a száraz köhögés megjelenése, néha köhögés köhögéssel.

A betegség tünetei a felnőtteknél és a gyermekeknél néhány órán belül jelentkezhetnek, miután a testüket káros baktériumok támadták meg. A betegek oxigénhiány miatt cianotikus ajkakat is kialakíthatnak.

Diagnosztikai jellemzők

Ha a gyermek vagy felnőtt hőmérséklete sokáig tart, és nem enyhül a szokásos lázcsillapító szerek, valamint köhögés és légszomj, sürgősen orvoshoz kell fordulni. A kétoldalú tüdőgyulladás diagnosztizálására az orvos röntgenfelvételt ír elő, amelynek eredményeit a diagnózis megállapítására használják.

Ráadásul a felnőttek és a gyermekek teljes vérszámot kapnak, amelyben a szervezetben gyulladásos folyamat jeleit látják. És annak érdekében, hogy azonosítsuk a kórokozót, annak érdekében, hogy a kezelés hatékonyabb legyen, ajánlatos a köpetet vetni, ellenkező esetben a betegség kiváltható, és súlyos szövődmények kialakulásához vezet, vagy akár halálos kimenetelű is lehet.

A kezelés jellemzői

A felnőtt vagy idősebb gyermek tüdejében a kétoldali gyulladásos folyamat azonos lesz, és antibakteriális gyógyszerek bevezetése (figyelembe véve a betegséget okozó kórokozót). Emellett antipiretikus, antihisztamin és expectoráns gyógyszerekkel végzett tüneti kezelést is végeznek.

A betegnek szüksége van az ágyra, a bőséges ivásra és a magas kalóriatartalmú ételekre. Az immunrendszer erősítése érdekében vitaminkészítményeket kapnak. Ahogy az orvos előírta, abban az esetben, ha egy személynek önmagában nehéz lélegeznie, oxigén inhalációt kaphat. Amikor a kezelés megadta az első eredményeket, és a tüdő gyulladásos folyamata elkezdett csökkenni, fizioterápiás eljárásokat és speciális légzési gyakorlatokat írnak elő.

A betegség késői és írástudatlan kezelése súlyos következményeket okozhat, beleértve:

Természetesen az átadott patológia következményei akkor is kialakulhatnak, amikor a beteg későn meglátogatja az orvosot, vagyis amikor a betegség tünetei már erősen kifejeződnek.

Kétoldalú tüdőgyulladás újszülötteknél

Különösen az újszülöttek tüdőgyulladását kell figyelembe venni, mivel a betegség sajátos jellemzői a kezelésnek és a kezelésnek. Ez a betegség a koraszülöttek 20% -ában alakul ki, és csak 2% -a teljes idejű csecsemőknek, ami a koraszülött test alacsony immunválaszához kapcsolódik.

A gyermekek előfordulásának okai hasonlóak - a betegség pneumococcusot és más baktériumokat okoz. Továbbá, a kórokozó beléphet a testbe a hörgőkön keresztül, és a véren keresztül - különösen a betegség átadható a beteg anyáról a magzatra.

Ugyanakkor a betegség tünetei eltérnek a felnőttektől, és ezek a következők:

• magas láz;
• a bőr szürke-halvány színe;
• légszomj;
• hányás etetés közben;
• bélgörcs;
• letargia és álmosság;
• köhögés.

Az újszülöttek betegsége nehéz, ezért a kezelést a betegség észlelését követő első órákban kell elkezdeni. Az újszülöttekben az akut kétoldalú tüdőgyulladás két hetes kezelést igényel, és néha a folyamat több időt vehet igénybe, de ha a kezelés időben megkezdődik, a baba helyreáll, és a következmények nem alakulnak ki.

Kezdetben az újszülöttek kezelését széles spektrumú antibiotikumok végzik, de a kórokozó azonosítása után az orvos bizonyos típusú antibakteriális szereket ír elő. Az antibiotikumok mellett a C, B1, B2, B3, B6 vitaminok és mások is az újszülöttekhez kerülnek az orvosi előírásoktól függően.

A gyermekek táplálása egy szonda segítségével, amely lehetővé teszi a gyermek erejének megmentését. Szintén kinevezett újszülött fizioterápia, mint például elektroforézis, mikrohullámú sütő és mások. Súlyos tüdőgyulladás esetén újszülöttekben vérátömlesztés szükséges.

A veszélyes kétoldalú tüdőgyulladás

A kétoldalú tüdőgyulladás a tüdőgyulladás, amely a baktériumok (főleg pneumococcus) támadása miatt következik be. Ez a legveszélyesebb betegség, mivel a beteg nagyon valószínűleg meghal.

A kétoldalú tüdőgyulladást a betegség két fázisa köti. Az első szakasz a „piros gapping”. Az alveoláris acini gyulladása kisebb vérzés esetén. A második szakasz a "szürke gapping". Az első szakasz után, egy idő után, ezek a területek gyulladnak, és a fibrin borítja őket. A légzési elégtelenség továbbfejlesztése, ami halálhoz vezet.

A kétoldalú tüdőgyulladás általában alacsony immunitás miatt alakul ki. A baktériumokat légcseppek adják át. A nyálkahártyára való behatolás, behatolás a légutakba és meglehetősen gyors ütemben szaporodás.

Mik a betegség oka?

Ahogy fentebb már írtuk, a leggyakoribb baktérium, amely ezt a betegséget okozza, a pneumococcus. Vannak azonban haemophilus bacilli, staphylococcus és más típusú baktériumok. A legfontosabb dolog megjegyezni, hogy a betegség egyszerre több baktérium miatt is előfordulhat. Ezért az antibakteriális kurzus nem eredményez pozitív hatást. A legfontosabb dolog az, hogy időben azonosítsuk a mikrobiális anyagot a laboratóriumi módszerrel, és előírjuk a megfelelő kezelést.

Mik a betegség tünetei

Hogyan járul hozzá a betegség? Milyen tüneteket fog kísérni a beteg? - mindez a beteg immunitásától függ, milyen tényezők járultak hozzá a gyulladás megjelenéséhez:

1. A fő tényező természetesen a hipotermia, ezért győződjön meg róla, hogy a lábad mindig melegek, különösen a kisgyermekeknél. A hipotermia befolyásolja a tüdő vérellátásának csökkenését. Emiatt az immunglobulinok kisebb mennyiségben kezdnek áramolni, ami a légutak védelmének csökkenéséhez és a baktériumok proliferációjához vezet.
2. Ha egy személy folyamatosan megbetegszik, akkor ez súlyosabb következményekkel is járhat, mivel a tüdőt folyamatosan vírusos támadásoknak vetik alá, ami csökkenti a szervezet helyi védelmét.
3. Az alvás hiánya is negatívan mutatja az emberi testet.
4. Allergia, amely folyamatosan befolyásolja az immunitás erősségét, ami kimerültséghez és a káros baktériumok ellenállhatatlanságához vezet.
5. Vitaminok hiánya a szervezetben.
6. Hibás felületaktív anyag. A felületaktív anyag egy alveol töltőanyag. A gázcsere funkciója hozzá van rendelve - rajta keresztül levegő jut a vörösvérsejtekhez. Ennek az összetevőnek a patológiájával állandó károsodása következik be. Ezek a sérülések olyan szövetekkel vannak benőttek, amelyek nem képesek az emberre veszélyes mikrobák megtartására.
7. A krónikus formát megszerző tüdőbetegségek rossz hatással vannak a hörgőkre, de látják, hogy deformálódnak. És a káros mikrobák felhalmozódhatnak a hörgők sérült üregében.

Olyan súlyos betegséggel, mint a kétoldalú tüdőgyulladás, a tünetek két órán belül jelentkezhetnek, miután a szervezetet káros baktériumok támadták meg, és a szaporodás kezdete. Ha rosszul érzi magát, izzadás, súlyos köhögés, láz, ízületi fájdalom, azonnal forduljon orvoshoz.

A betegség felismerése röntgensugárzást használhat. A képek jól láthatóan fakulnak - fókuszos vagy szegmentális. Ha a vizsgálat befejezése után nem kezdődik antibakteriális kezelés, akkor egy idő után mindkét tüdőnél csak egy folyamatos sötétség látható a röntgenfelvételen. Ebben az esetben a beteg sürgősen kórházi kezelésre szorul. Mivel a beteg levegőhiányt tapasztal, szükség van arra, hogy sürgősen előírja a vér oxigénnel történő telítettségét és a vérnyomás teljes mértékű emelkedését. Késleltetett ellátás esetén a beteg elveszhet, ez végzetes.

Gyermekeknél a kétoldalú tüdőgyulladás súlyosabb formában fordul elő, és sokkal gyorsabban alakul ki, mint a felnőtt betegeknél. Ezért, ha gyermeknél betegséget észlel, az orvos állandó ellenőrzése kötelező. A betegség oka lehet a vírus bejutása a gyermek testébe az anya tején keresztül.

A leggyakoribb vírusok a kórházi környezetből kerülnek a gyermekbe.

A gyermek csökkent immunitását a vírusok okozzák, amelyek az anyától a terhesség alatt kerültek.

Milyen módszereket használnak a tüdőgyulladás kezelésére?

Egy betegség kezelése során fontos figyelembe venni:

• Milyen baktériumok a kórokozók?
• mi a beteg immunrendszerének állapota;
• a betegség elsődleges vagy másodlagos;
• milyen antibiotikumok alkalmasak a beteg számára.

Mivel a kórokozó azonosításához átlagosan négy nap szükséges, az elején széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő. Győződjön meg róla, hogy a szövődmények megelőzésére kombinálják őket.

Miután ezt a tüdőgyulladást laboratóriumi módszerrel azonosították, ennek a kórokozónak a kezelési rendjét összeállítottuk.

A kétoldalú tüdőgyulladás ártatlan betegség. Az írástudatlan kezelés vagy annak hiánya miatt ez katasztrofális következményekkel járhat:

• vérmérgezés, azaz szepszis;
• fertőző toxikus sokk;
• tályog;
• halál.

A tüdőgyulladás okozta halálozás legnagyobb valószínűsége, amelynek kórokozója pneumococcus. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez a kórokozó meglehetősen gyorsan szaporodik és nagyon mérgező.

Elég veszélyes, ha a pneumococcusba olyan kórokozót, mint a Legionella kerül. Ezek a kórokozók szó szerint szaporodnak néhány napon belül. Nem minden antibiotikum képes megbirkózni egy ilyen fertőzéssel. A halálos beteg 5-10 napon belül jelentkezik.

A pneumonia különösen veszélyes az óvodáskorú és az idős betegek számára. Az újonnan született gyermekeknél tüdőgyulladás érhető el és a méhben.

Így a kétoldalú tüdőgyulladás meglehetősen veszélyes betegség. Ha legalább egy tünetben találja magát, azonnal forduljon orvoshoz.

A kétoldalú tüdőgyulladás jelei, a mögöttes okok és a kezelés

A pneumonia egyik legsúlyosabb patológiája a kétoldalú tüdőgyulladás. Bármilyen korú emberek megbetegedhetnek, de a leggyakrabban az újszülötteknél fordul elő. Ugyanolyan gyulladásuk van a legveszélyesebb, mert végzetes lehet.

A betegség okai

A kétoldalú tüdőgyulladás megértése gyakori betegség - tüdőgyulladás. Általában a szerv egy részét, az egész jobb vagy bal tüdőt fedi le. Ha a szervet mindkét oldalon érinti, ez már egy veszélyes patológia, amelyet magas halálozás jellemez, különösen, ha vannak olyan tényezők, amelyek ehhez hozzájárulnak. A gyulladásos folyamat mindkét oldalon kialakul, ami légzési elégtelenséget vált ki, csökkenti a szervezetben lévő oxigén mennyiségét.

Annak érdekében, hogy megvédje magát a veszélyektől, fontos tudni a kétoldalú tüdőgyulladás kialakulásának okait. A fő okozó a pneumococcus fertőzés. Ez az esetek körülbelül 20% -át teszi ki. A streptococcus, a hemophilus bacillus a gyulladás gyakori oka is lehet, de más baktériumok, vírusok és gombák gyulladást okozhatnak. Különösen nehéz kezelni egy betegséget, ha egyszerre többféle kórokozót okoz, ami szintén gyakran előfordul.

A patogén mikroorganizmusok légcseppeket kapnak, az immunitás csökkenésével. A betegség okozói különösen a test gyengült állapotában aktívak, ezért gyakran előfordulnak a cukorbetegeknél és más krónikus betegségekben szenvedőknél.

Sokat függ a beteg immunitásától, de számos olyan tényező van, amelyek közvetetten is kétoldalú tüdőgyulladást okozhatnak:

1. Hypothermia. Az elemi megfázás könnyen tüdőgyulladássá válhat. A légutak helyi vérellátása romlik, azaz alacsony levegő hőmérsékleten kevesebb oxigén jut a tüdőbe. A védelem gyengébbé válik, ezért a patogén mikroflóra gyorsabban alakul ki a tüdőben.
2. Gyakori megfázás. Ha egy személy folyamatosan megfázik, a pulmonalis parenchima módosul a vírusokkal. A gyengült test nem tud új fertőzésekkel küzdeni, ezért kialakul a tüdőgyulladás.
3. Állandó alváshiány. Az alváshiány gyengíti az egész testet, csökkenti a beteg immunitását. Ha egy személynek nincs elég pihenője az éjszaka folyamán, akkor nem tudja visszaállítani a nap folyamán elpazarolt energiát és erőt.
4. Allergia. Ez közvetett tényező, amely közvetlen hatással van a test állapotára is. Krónikus allergiák esetén a légutak általában a leginkább sebezhetőek, így a baktériumok könnyen „meghódíthatják a területet”.
5. Beriberi. A vitaminok hiánya rendkívül negatív az általános egészségi állapot szempontjából. A test sebezhetőbbé válik a patogén mikroflóra ellen, a beteg immunitása szenved.
6. Krónikus betegségek. A bilaterális tüdőgyulladás aktívan fejlődik a légzőszervek, különösen a tüdő krónikus betegségeiben. De más betegségek is gyengítik a testet, ami a betegség előfordulásához vezet.

Számos további tényező gyengíti a testet, a tüdőgyulladás közvetett oka. Ezek közé tartoznak a neurózis, a szív- és érrendszeri munka szabálytalanságai, az emberi testben lévő bélférgek, a tüdő kémiai égése, idegen test expozíciója a légutakban, autoimmun eredetű betegségek, dohányzás, a mellkas fizikai károsodása.

A betegség fő megnyilvánulásai

A kétoldalú tüdőgyulladás három fő tünete van:

1. A testhőmérséklet éles ugrása 39-40 fok.
2. Köhögés flegmával. Köhögés száraz, gyakori, fájdalmas. Előfordul, hogy hosszú ideig tart. Flegma nyálka, gennyes, néha zöld.
3. Mellkasi fájdalom. Különösen erős fájdalmak figyelhetők meg mély lélegzeten, így a légzés sekély, gyakori, légszomj jelei vannak.

Ha ilyen tüneteket észlelnek egy felnőtt vagy egy gyermeknél, akkor riasztást kell hallani, azonnal forduljon orvoshoz, amely gyanús gyulladásos folyamatban van a tüdőben.

Ez egy akut betegség, azaz a tünetek hirtelen, majdnem azonnal a fertőzés után jelentkeznek. Már két órával a tüdőgyulladás megjelenése után a kétoldalú tüdőgyulladás következő jelei figyelhetők meg:

• Szegénység, rossz közérzet, hidegrázás.
• Túlzott izzadás.
• Ízületi fájdalom, izomfájdalom.
• Szív-szívdobogás, gyenge szívverés. Az impulzus rosszul érezhető.
• A köhögés után. A betegség harmadik harmadik napján jelenik meg. Barna színű, sűrű textúra.
• Rossz étvágy vagy hiánya.
• A vizelet sötét színű lesz, mennyisége jelentősen csökken.
• Szájszárazság. A nyelven lévő plakk fehér-barna.
• Az arcon egészségtelen blush jelenik meg. Mindkét tüdőgyulladásban mindkét arc rózsa lesz.
• Kék ajkak, ami a test oxigén éhezésének jele. Az ujjak hegyei is kékessé válhatnak.
• Herpetikus kitörés az arcon.

A beteg általános állapota súlyos. Gyakran, a tüdőgyulladással együtt, az emberi szív- és érrendszer is érintett.

A kisgyermekes kétoldalú tüdőgyulladás veszélyes, mert tünetmentes lehet. A felnőtteknél a fő veszély az idő károsodása, fontos, hogy ne vegye figyelmen kívül a tüdőgyulladás első jeleit, azonnal forduljon orvoshoz a diagnózisért, az illetékes kezelés kijelöléséért.

diagnosztika

A "kétoldalú tüdőgyulladás" diagnózisa pulmonológust hoz. A kétoldalú tüdőgyulladás diagnosztizálásához a következő módszereket alkalmazzuk:

1. A beteg története, szóbeli interjúja.
2. A mellkasi auscultatory vizsgálata fonendoszkóp segítségével, amely lehetővé teszi a gyulladás fókuszainak meghatározását, a kétoldalú tüdőgyulladás fejlődésének meghatározását.
3. A vér klinikai elemzése.
4. Radiográfia. A leghatékonyabb mód, mivel a röntgensugárzás lehetővé teszi, hogy a tüdő mindkét oldalán láthatóvá váljon a gyulladást jelző területek.
5. Köpetkultúra, mikroszkópos vizsgálata.
6. A köhögés bakteriológiai elemzése a betegség okozójának meghatározására.
7. Ultrahang-diagnózis.
8. Az echokardiográfia.
9. A mellkas CT vizsgálata.
10. Bronchoszkópos vizsgálat.
11. Tüdőbiopszia. Súlyos tüdőgyulladásban ritkán történik a betegség természetének meghatározása.

A kezelés jellemzői

A terápia kiválasztásakor a pulmonológusnak számos tényezőt kell figyelembe vennie:

A betegség okozója. Ez az információ az orvosnak csak néhány nappal a beteg kórházába való belépése után jelenik meg, mivel a köpetkultúra egy kis időt vesz igénybe. Így a felnőttek és gyermekek kétoldalú tüdőgyulladásának kezelése kezdetben empirikus módon történik.
A beteg immunitása, általános jóléte.
A krónikus betegségek, másodlagos betegségek jelenléte.
Az antibiotikum-érzékenység vizsgálati eredményei
Kezdetben, a kórházba való belépéskor, a kétoldalú tüdőgyulladás diagnózisában, az orvos széles spektrumú antibakteriális gyógyszert ír elő egy felnőtt beteg számára. A szükséges tesztek elvégzése után a kezelést szükség esetén módosítják.

Kétoldalú tüdőgyulladás esetén az orvosokat megfigyelni kell. A házi kezelés szigorúan tilos a magas halálozás miatt.

Mi a veszélye a kétoldalú tüdőgyulladásnak és mennyi ideig kell kezelnie

A kétoldalú tüdőgyulladás a tüdőszövet gyulladása, melyet különböző patogén mikroflóra okoz. A tüdőgyulladás klinikai megnyilvánulásának középpontjában a felnőtteknél láz, mérgezés és köhögés szindróma van. A betegség előfordulása magas, és kiterjed a lakosság minden szegmensére. Ami a kétoldalú tüdőgyulladás és a kezelés módszerei, ezt a cikkben tárgyaljuk.

Okok és hajlamosító tényezők

A légzőszervi betegségek közül a kétoldalú tüdőgyulladás a vezető pozícióban van. Ez annak köszönhető, hogy egyre több idős ember van a különböző immunhiányokkal, különösen azoknál, akik a HIV-fertőzés következtében alakultak ki.

A kétoldalú tüdőgyulladás fertőző jellegű, és mindig a kórokozó mikroorganizmusoknak a tüdőszövetbe történő bejuttatásához kapcsolódik. A tüdőgyulladás okozói lehetnek:

• baktériumok;
• mycoplasma;
• Pneumocysitis;
• vírusok;
• gombás növény;
• mikrobiális szövetségek.

Idős emberek és gyermekek esetében a kétoldalú tüdőgyulladás nagyobb valószínűséggel fordul elő a pneumococcusok és a hemofil pálca miatt. A 25 év alatti fiataloknál a betegség oka az atipikus flóra - mycoplasma. A gyengített és immunhiányos - gombák és pneumocystis. És az intenzív osztályon lévő betegek mikrobiológiai szövetségekre érzékenyek.

A kétoldalú tüdőgyulladást sokkal ritkábban diagnosztizálják, mint egyoldalú kóros folyamat. A jobb és bal tüdő legyőzése olyan hajlamosító tényezőkkel történik, mint:

• veleszületett és szerzett immunhiány;
• idős emberekben (60 év felett);
• súlyos légúti vírusfertőzés;
• kétoldalú akut obstruktív hörghurut;
• szívelégtelenség a pulmonáris keringés stagnálásával;
• COPD;
• dohányzás;
• hosszú ágyak;
• bronchialis asztma;
• cisztás fibrózis;
• a légúti izmok bénulása;
• fibroelastosis;
• katonai tuberkulózis.

Az akut kétoldalú tüdőgyulladás önálló elsődleges betegségként fordulhat elő. Ez lehet fertőző betegség (általában ARVI) vagy szomatikus patológia (kardiovaszkuláris elégtelenség, pulmonalis hypertonia) szövődménye.

Teszt: Mennyire hajlamos a tüdőgyulladásra?

Navigáció (csak küldetésszámok)

0 befejezett 20 feladat közül 0

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

információ

Ez a teszt lehetővé teszi, hogy meghatározza, milyen rosszul kockáztatja a tüdőgyulladást.

Már elvégezte a tesztet. Nem indíthatja újra.

A teszt megkezdéséhez be kell jelentkeznie vagy regisztrálnia kell.

Először a következő teszteket kell elvégeznie:

találatok

Kategóriák

1. Nincs rubrika 0%

Ön vezeti a megfelelő életmódot, és a tüdőgyulladás nem veszélyezteti Önt

Ön elég aktív ember, aki gondoskodik és gondolja a légzőrendszert és az egészségi állapotát, folytatja sportolását, egészséges életmódot vezet, és a tested örömmel fogja Önt egész életében, és a hörghurut nem zavar. De ne felejtsük el, hogy időnként vizsgálatokat végezzenek, megtartsuk az immunitást, ez nagyon fontos, ne fáradjon túl, ne kerüljön súlyos fizikai és erős érzelmi túlterhelés.

Itt az ideje, hogy gondolkodjunk arról, hogy mit csinálsz rosszul...

Ön veszélyben van, érdemes gondolkodni az életmódjáról, és elkezdeni magát magával ragadni. A testnevelés kötelező, és még jobb, ha sportolni kezd, válassza ki a legjobban tetsző sportot, és hobbihoz (tánc, kerékpározás, edzőterem, vagy csak próbáljon tovább járni). Ne felejtse el időben megfázni a megfázást és az influenza kezelését, komplikációkhoz vezethet a tüdőben. Győződjön meg róla, hogy az immunitásoddal együtt dolgozol, megszilárdul, amilyen gyakran csak a természetben vagy a friss levegőben vagy. Ne felejtsük el a tervezett éves felméréseket, sokkal könnyebb a tüdőbetegségek kezelése a kezdeti szakaszban, mint a fejlett formában. Kerülje az érzelmi és fizikai túlterheléseket, kizárja a dohányzást vagy a dohányosokkal való érintkezést, amennyire csak lehetséges, vagy minimalizálja őket.

Azt is javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a tüdőgyulladás otthonról történő felismerésének anyagával.

Itt az ideje, hogy hangozzon a riasztás! Az Ön esetében a tüdőgyulladás valószínűsége hatalmas!

Ön teljesen felelőtlen az egészsége iránt, így megsemmisíti a tüdő és a hörgők munkáját, kárhoztat rájuk! Ha hosszú ideig akar élni, drasztikusan meg kell változtatnia az egész hozzáállását a testhez. Először is, olyan szakemberek, mint terapeuta és pulmonológus tesztelése, radikális intézkedésekre van szükség, különben minden rosszul érhet el. Kövesse az orvosok összes ajánlását, drasztikusan változtassa meg az életét, szükség lehet a munkahely megváltoztatására, vagy akár a lakóhely megváltoztatására, a dohányzás és az alkohol teljes megszüntetésére, valamint az ilyen káros szokásokkal való érintkezés csökkentésére, az immunitás megerősítésére, gyakrabban kell a szabadban lenni. Kerülje az érzelmi és fizikai túlterhelést. Teljesen kizárja a hazai forgalomból minden agresszív eszközt, cserélje ki a természetes, természetes eszközökkel. Ne felejtsük el, hogy házat takarítsanak és szellőzzenek.

Azt is javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a tüdőgyulladás otthonról történő felismerésének anyagával.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

1. A válasz
2. A megtekintés jelével

Az életstílusa súlyos fizikai erőfeszítéssel jár?

• Igen naponta
• néha
• Szezonális (pl. Kert)
• nincs

Milyen gyakran végeznek tüdővizsgálatot (pl. Flurogram)?

• Nem is emlékszem az utolsó alkalomra
• Évente sikertelenül
• Néhány év múlva

Sportolsz?

• nincs
• Igen, szakmailag és rendszeresen
• A múltban ez volt
• Igen amatőr

• igen
• nincs
• Ha beteg vagyok
• néha

Kezel-e ARI-t, ARVI-t, bronchitist és egyéb gyulladásos vagy fertőző betegségeket?

• Igen, az orvosnál
• Nem, egy idő után eltűnik
• Igen, én öngyógyítás
• Csak ha teljesen rossz

Alaposan betartja a személyes higiéniát (zuhanyzó, étkezés előtt és a séták után, stb.)?

• Igen, állandóan a kezem
• Nem, egyáltalán nem követem ezt.
• Próbálom, de néha elfelejtem

Érdekli az immunitása?

• igen
• nincs
• Csak betegség esetén
• Nehéz válaszolni

A rokonai vagy családtagjai súlyos tüdőbetegségekben szenvednek (tuberkulózis, asztma, tüdőgyulladás)?

• Igen szülők
• Igen, közeli hozzátartozók
• nincs
• Nem mondhatom biztosan

Ön kedvezőtlen környezeti körülmények között (gáz, füst, kémiai kibocsátások) él vagy dolgozik?

• Igen, folyamatosan élek
• nincs
• Igen, ilyen körülmények között dolgozom
• Korábban élt vagy dolgozott

Szívbetegsége van?

• Igen krónikus
• Ritkán, de néha fáj.
• nincs
• Kétségek merülnek fel, szükség van egy felmérésre

Milyen gyakran tartózkodik beltérben nedves vagy poros körülmények között, penész?

• állandóan
• Nem vagyok
• Korábban volt
• Ritkán, de ez megtörténik

Gyakran szenved akut légúti fertőzésekben?

• Folyamatosan beteg
• Ritkán, évente legfeljebb 1 alkalommal
• Gyakran több mint 2 alkalommal évente
• Soha nem betegek vagy ötévente

Ön vagy bármelyik hozzátartozója cukorbeteg?

• Igen, van
• Nehéz válaszolni
• Igen, közeli hozzátartozók
• nincs

Van allergiája?

• Igen
• nincs
• Nem biztos benne, hogy szükség van-e felmérésre
• Igen, még néhány

Milyen életmódot vezet?

• ülő
• Aktív, folyamatosan mozog
• ülő

Van-e valaki a családodban?

• igen
• nincs
• Ez néha történik
• Dohányozni

• Igen, rendszeresen füstölöm
• Nem, és soha nem füstölt
• Ritkán, de ez megtörténik
• Korábban füstölt, de kilépett

Légtisztítók vannak otthonában?

• nincs
• Igen, folyamatosan változó szűrők
• Igen, néha használjuk
• Igen, de nem követjük az eszközöket

Gyakran több hörghurut van?

• Gyakran több mint 2 alkalommal évente
• Folyamatosan beteg
• Ritkán, legfeljebb évente egyszer.
• Egyáltalán nem betegek, maximum ötévente egyszer

Van-e veleszületett patológiája a hörgő-tüdőrendszernek?

• Igen, még néhány
• Van egy
• nincs
• Nehéz válaszolni, szüksége van egy felmérésre

besorolás

A kétoldalú pneumónia különböző kritériumok szerint osztályozható. Ez az egység lehetővé teszi az orvos számára, hogy kiválassza a megfelelő terápiát, és végrehajtja a folytonosság elvét, amikor a beteg más osztályokra lép.

Az előfordulás körülményei szerint a gyulladás 4 csoportra oszlik:

1. Közösséget szerzett (otthon, háztartás);
2. Nosokomiális (kórház, kórházi);
3. Az immunitás hiánya miatt;
4. Aspiráció (a különböző folyadékok tüdőbe történő bejutása miatt).

A gyulladás folyamata kiterjedhet a tüdő különböző területeire, a patológia prevalenciájától függően:

• felső lebeny;
• kétoldalú alsó lobár tüdőgyulladás;
• középső lebeny (csak a jobb tüdőben);
• összesen (az egész tüdő veresége);
• szubtotikus tüdőgyulladás (egy vagy két lebeny gyulladása);
• szegmentális;
• polysegmental;
• közbeiktatott.

Leggyakoribb kétoldalú alsó lebeny tüdőgyulladás. Ez annak köszönhető, hogy a tüdő alsó részén a természetes tisztítás nehezebb folyamatai jelentkeznek. Különösen az idősebbeknél a köhögés impulzusának erőssége nem elegendő ahhoz, hogy a köpet teljes mértékben kivonuljon az alsó szegmensekből.

A diagnózis figyelembe veszi a betegség időszakát is, lehet:

• a kezdet;
• a magasság;
• engedélyezni vagy helyreállítani.

Attól függően, hogy a betegség mennyi ideig tart, megkülönböztetik az ilyen formákat:

• akut;
• krónikus (több mint hat hónap, gyakran szívbetegség kíséretében);
• elhúzódó (több mint 4 hét).

tünetek

Az egyoldalú folyamathoz hasonlóan a kétoldalú tüdőgyulladás tünetei a sérülés mértékétől és a betegség okozójától függenek. Klinikailag a tüdőgyulladásban tüdő- és extrapulmonáris megnyilvánulásokat válthat ki.

A tüdő-megnyilvánulások jeleit kifejezzük:

• köhögés intenzív, fájdalmas, néha hányás;
• bőséges köpet, amely lehet nyálka, gennyes, vér ("rozsdás");
• különböző súlyosságú dyspnea;
• fájdalom, amikor mély lélegzetet veszünk.

Az extrapulmonális megnyilvánulásokból kiindulva:

• magas láz (40 ° C-ig);
• hidegrázás, gyengeség és álmosság;
• fájdalom a fejben;
• túlzott izzadás;
• izomfájdalom;
• cianózis (kék) a száj és az orr körül, az ujjak és lábujjak csúcsai;
• a pulzusszám növekedése;
• csökkentett nyomás;
• herpes sebek az orrban és az ajkakban;
• bőrkiütés;
• a nyálkahártya szemének gyulladása;
• hasmenés szindróma;
• zavart.

Idős embereknél ez a patológia különösen nehéz. Ennek oka sok társbetegség jelenléte, ami jelentősen súlyosbítja a betegség lefolyását és rontja a prognózist. Ebben a betegcsoportban a szövődmények kockázata sokkal magasabb.

A szövődmények, valamint a tünetek tüdő- és extrapulmonálisak lehetnek. A tüdőből származó mellékhatások:

• pleurisis a tüdőszöveti károsodás területén;
• empyema (genny felhalmozódása a pleura által kialakított üregben);
• tályog;
• üszkösödés;
• hatalmas pusztítás;
• toxikus ödéma;
• pneumothorax - a levegő felhalmozódása a pleurális üregben a tüdő szakadása miatt.

A más szervek patológiás folyamatba való bevonása következtében fellépő szövődményeket a fejlődés fejezi ki:

• szepszis;
• fertőző toxikus sokk;
• a szív membránjainak és izmainak gyulladása;
• meningoencephalitis;
• anaemia (mikoplazmózissal);
• pszichózis (különösen az időseknél);
• DIC-szindróma.

A bonyolult kurzus kialakulása kedvezőtlen prognosztikai jel a beteg életében. Erre nemcsak a kezelés mértéke és a kórházi ápolás időtartama függ, hanem a gyógyulás lehetősége is.

kezelés

A kétoldalú tüdőgyulladás kezelése csak kórházban történhet. Egy nem komplex módon ezek lehetnek fertőző, tüdő- vagy terápiás profilok, az orvosi intézmény szerkezetétől függően. Ha a betegségnek súlyos és összetett folyamata van, akkor a felnőtteknél a kétoldalú tüdőgyulladás kezelését intenzív vagy reanimációs osztályokban kell végezni.

A kétoldalú tüdőgyulladás etiológiai kezelése antibakteriális gyógyszerek és azok kombinációinak kijelölése, amelyeket intravénásan adnak be, és ezt követően a tabletta formába való átmenetre kerül sor.

A közösség által szerzett tüdőgyulladásban penicillin készítményeket és származékait írják elő. Ha atipikus (mycoplasma, legionella és chlamydia) - makrolidok és tetraciklinek. Az immunhiányos személyeknek széles spektrumú antibiotikumokkal és Co-trimoxazollal rendelkező gyulladást kell kezelniük. Kórházi fertőzés esetén az oxacillin, a fluorokinolonok, az aminoglikozidok vagy a cefalosporinok és a metronidazol kombinációját írják elő.

Azok a jelzések, amelyek szerint a patológiát antimikrobiális szerek kombinációjával kell kezelni, a következők:

• súlyos kétoldalú út megmagyarázhatatlan kórokozóval;
• 65 évesnél idősebb a szív és a légzőrendszer súlyosbodó komorbiditása esetén;
• gombaflóra és pneumociszták gyanúja az immunhiány kórokozóként;
• a kórokozó mikrobiális flóra kapcsolata;
• meg kell erősíteni az antibakteriális hatást.

Az antimikrobiális terápia mellett gyógyszerek használata, amely a következőket tartalmazza:

• méregtelenítés fiziológiás sóoldat, glükóz, reopolyglukin adagolásával, sok folyadék ivása és súlyos esetekben plazmaferézis alkalmazása;
• a hörgőelvezetés (tisztítás) javítása broncho és mucolytics (Ambroxol, Lasolvan) segítségével, amelyet szájon át vagy belélegezünk, valamint a hörgők mosását (mosását);
• gyulladáscsökkentő terápia nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (indometacin, ortofen) vagy hormonális gyógyszerekkel (hidrokortizon, prednizolon, Dexon);
• immunokorrekció Anabola, Timalin, intravénás immunoglobulin (Sandoglobulin, Pentaglobin) felírásával;
• antipiretikus terápia Paracetamollal, Ibuprofennel vagy litikus keverék adagolásával;
• a mikrocirkulációs rendellenességek korrekciója ICE-ben, amelyet heparinok, trombocita-ellenes szerek (pentoxifilin) ​​bevezetésével, friss fagyasztott plazma transzfúziójával végeznek.

A fizioterápiás hatásokat a következők kezelésére használják:

• UHF;
• mikrohullámú mikrohullámú sütő;
• inductothermy;
• különböző gyógyszerek elektroforézise;
• impulzushatás;
• hőkezelés ozokerittal, sárral, paraffinnal.

Mennyi a kezelés időtartama függ a kár mértékétől, a korrekciós intézkedések sikerétől és helyességétől, a beteg életkorától és a komplikációk jelenlététől.

A kétoldalú tüdőgyulladás gyakori, különösen legyengült embereknél. Az intenzív osztályon vagy az intenzív osztályon a kezelésben részesülők súlyos előfordulási gyakorisággal rendelkeznek.

Ezért a megfelelő és időben történő orvosi ellátás fontos szerepet játszik a betegség prognózisában és a beteg életében.

Kétoldalú tüdőgyulladás - tünetek, kezelés, hatások, halálozás

A kétoldalú tüdőgyulladás veszélyes állapot, amely akkor fordul elő, ha a tüdőszövet gyulladását baktériumok okozzák. A kétoldalas tüdőgyulladás gyakori oka a pneumococcus (streptococcus pneumoniae). Ez a mikroorganizmus okozza a betegség halálozási arányát (az esetek körülbelül 20% -a).

Az orvosi nyelv kétoldalú gyulladásos változásait a tüdőparenchyma "lobar" -nak nevezik. A patológiának ez a jellemzője bevezetésre kerül, mivel a tüdőbe való beszivárgás során bekövetkező morfológiai változások zabszemek gabonájára hasonlítanak.

A betegség egy speciális kategóriába tartozik a tüdőszövet specifikus morfológiai változásai miatt. Az alveoláris acini károsodásának kezdeti szakaszában kis vérzés jelentkezik - a „vörös hepatitis” stádium. Egy idő elteltével a szövetkárosodás területei gyulladnak, és a fibrin - a „szürke hepatikus” stádium - fedezi őket. A folyamat a légzési elégtelenség kialakulásának felbontásával vagy halálával fejeződik be.

A kétoldalú tüdőgyulladás tragikusan végződik, nem megfelelő antibiotikum-terápiával és csökkent immunitással.

Amikor a légutak védőburkolatainak működését megsértik (az immunglobulinok és az alveoláris makrofágok hiánya), a bakteriális szerek könnyen behatolnak a légúti epithelium sejtjeibe, és gyorsan szaporodnak. Ezután a nyirokrendszeren, a véren keresztül szállítják, és így kétoldalú tüdőgyulladást okoznak.

A fő átvitel módja a levegő. A baktériumok egy beteg személytől vagy hordozótól egy egészségeshez kerülnek.

Súlyos károk okai

A kétoldalú tüdőgyulladást magas patogenitású baktériumok idézik elő: pneumococcus (Streptococcus pneumoniae), hemofil bacillus (Haemophilus influenzae), S. pneumoniae. Általában az egyik fertőzés hátterében más mikroorganizmusok további szaporodása következik be (vegyes fertőzés). Több kórokozó szennyeződése miatt nehéz kezelni a kétoldalú tüdőgyulladást antibakteriális szerekkel.

A betegség kezelésének taktikája a patológiát okozó mikrobiális hatóanyagtól függ. A cikk elején leírtuk, hogy a betegség fő etiológiai tényezője a pneumococcus, de nem szabad elfelejtenünk az ilyen "komoly" mikrobákat:

• Klebsiella pneumoniae;
• Chlamidia pneumoniae;
• Mycoplasma pneumoniae;
• Staphylococcus. aureus;
• Coxiella burnetii;
• Streptococcus pyogenes;
• Haemophilus influenzae;
• Chlamidia psittaci;
• Legionella pneumophila;
• Escherichia coli.

Ezek a baktériumok növelhetik a pulmonális parenchyma croupous gyulladásából eredő mortalitást is.

Haemophilus influenzae telepek. Fotó: ru.wikipedia.org

A provokáló tényezők hatása

A betegség tüneteit és lefolyását jelentős mértékben befolyásolja az emberi immunitás és a provokáló tényezők állapota:

• hipotermia;
• gyakori megfázás;
• autoimmun betegségek;
• alváshiány;
• felületaktív anyaghiba;
• krónikus tüdőbetegség;
• allergiás állapotok.

A hipotermia gyulladása a légutak helyi vérellátásának csökkenése miatt jelentkezik. Az oxigén és a tápanyagok elégtelen mennyiségű vérellátása a vérhurokhoz az immunoglobulinok tüdősejtekbe történő szállítását zavarják. Ez megzavarja az alveoláris makrofágok termelését - a légutak helyi védelme. Ennek eredményeként a baktériumok „nyugodtan éreznek” és szaporodnak.

A gyakori megfázás a pulmonális parenchyma gyulladásos változásainak kiváltó tényezőit okozza a hörgők epitheliuma vírusok által történő megsemmisítése és a csökkent helyi védelem miatt.

Az alváshiány csökkenti a szervezet tartalékképességét az idegen szerek (baktériumok és vírusok) ellensúlyozására. Az alvásnak legalább 8 órának kell lennie!

A felületaktív anyag az alveolák falának szerkezeti összetevője. Ez a glikoprotein biztosítja a külső levegő és a vörösvértestek közötti gázcsere rugalmasságát és funkcióját. A felületaktív anyag szerkezetének veleszületett vagy megszerzett hibája esetén az alveoláris acini állandóan megsérül. Könnyüket nem funkcionális kötőszövetekkel borítják.

A krónikus tüdőbetegségek nemcsak csökkentik a légutak helyi védelmét, hanem a hörgők deformációját is okozják. Ugyanakkor kialakulnak üregek (bronchectasis), ahol a patológiás baktériumok felhalmozódhatnak.

Az allergiás betegségek kimerítik az immunrendszert, ami csökkenti a szervezet baktériumokkal és vírusokkal szembeni rezisztenciáját. Az asztma, a pollinosis és a hiperplasztikus rhinitisben szenvedő embereknél a lobar gyulladásra való hajlam jelentősen megnőtt.

A gyulladás tünetei mindkét oldalon

A kétoldalú tüdőgyulladás akut betegség. A tünetek néhány órával a kórokozó szaporodásának megkezdése után jelennek meg a légutakban. Ezek közül a betegség kezdeti szakaszában a következő megnyilvánulások figyelhetők meg:

• rossz közérzet;
• izzadás,
• súlyos gyengeség
• herpetikus kitörések az arcon;
• magas láz;
• köhögés.

A mellkasi szervek röntgenfelvétele során a fókuszos, a szegmentális vagy a teljes kétoldalas infiltratív csillogás a képen látható. Megfelelő antibiotikus kezelés nélkül másnap, az röntgensugarak mindkét tüdőterület teljes sötétedését tárhatják fel. Ebben az esetben a betegnek súlyos légzési elégtelensége van, és kórházba kerül az intenzív osztályon.

Ilyen helyzetekben a pulmonológusok és a resuscitátorok metazonnal, cordiaminnal, koffeinnel, adrenalinnal vagy kámforral fecskendezik a vérnyomást és a vér oxigénellátását.

Megjegyezzük, hogy a példában a betegség tünetei 24 órán belül alakultak ki. A klinikai gyakorlatból adódó eset a lobar tüdőgyulladás komplexitásának és a lassúság eredményességének megértésére szolgál. A folyamat futása a halál oka lesz!

A modern orvoslás a legtöbb esetben korrigálhatja a betegség tüneteit, de kompetens és gyors döntésekre van szükség. A tüdőszövet kétoldalú gyulladásából adódó halálozás a statisztikák szerint meglehetősen magas, de ez a betegség jelenléte a csökkent immunrendszerben szenvedő betegek okozta.

A terápia kiválasztásának elvei

A kétoldalú tüdőgyulladás kezelése:

• Okozószer;
• A beteg immunitása;
• A másodlagos betegségek jelenléte;
• A köpet bakteriológiai vizsgálatának eredményei;
• Antibiotikum érzékenységi teszt baktériumok esetében.

A betegség kezdeti szakaszában az orvosoknak nincs lehetőségük a kórokozók azonosítására. 3-4 napig tart.

A diagnózis utáni kezelés taktikája parenterálisan erős széles spektrumú antibiotikumok alkalmazásán alapul: 3-4 generációs cefalosporinok, fluorokinolonok. A betegség kezelése kombinált gyógyszerek, hogy megszüntesse a patológia szörnyű következményeit.

Miután a betegség kórokozóin a szájüreg és az oropharynx tamponjainak eredményeit kaptuk, a gyógyszeres kezelést módosítjuk. Meghatározott antibakteriális gyógyszerek. Figyelmeztetni szeretném az olvasókat - nem tudod kezelni a kétoldalú tüdőgyulladást otthon. A statisztikák szerint ez a megközelítés magas halálozási arányt mutat.

A kétoldalú tüdőgyulladás következményei és mortalitása

A kétoldalú tüdőgyulladás következményei:

1. A szepszis olyan vérfertőzés, amelyben a baktériumok elterjednek a testben;
2. Fertőző toxikus sokk;
3. Empyema - gennyes gyulladásos változások;
4. Perikarditis és tályog;
5. Halál.

El kell fogadnia, hogy a fent leírt helyzetek nem tartoznak a tüdősorozathoz, így nem kell otthon kezelni a patológiát.

A pneumococcus-fertőzés okozta halálozás az esetek 60% -ában megfigyelhető mindenféle közösségi szerzett tüdőgyulladásból. Az ilyen magas arány a kórokozó toxicitása és a gyors szaporodás következménye.

A káros mellékhatásokat gyakran kisgyermekeknél (legfeljebb 1 év) és idős betegeknél (60 év felett) figyelték meg.

A mortalitás akkor nő, ha a legionella hozzáadódik a pneumococcushoz. Vegyes fertőzések esetén kétoldalas gyulladás lép fel néhány napon belül. Az antibakteriális terápia nem eredményezi a várt eredményt, és a személy 4-10 napon belül meghal a tüdőszövetben lévő kórokozó aktív reprodukcióját követően.

Ha a betegség jeleit nem fedezzük fel a kezdeti szakaszban, az orvosok nehezen választhatnak antibiotikum terápiát, mivel a baktériumok nagyon gyorsan szaporodnak. A gyógyszerek használata ellenére a vérben terjednek és gyulladásos gyulladást okoznak. Ilyen körülmények között nehéz megakadályozni a halandóságot.

Általában a kétoldalú tüdőgyulladás súlyos patológia. A tüneteket a korai szakaszban kell azonosítani, hogy kizárjuk a súlyos megnyilvánulásokat és a halált. Szeretném tanácsot adni az olvasóknak, hogy időben konzultáljanak az orvosokkal, ha a fenti tünetek közül legalább egyet észlelnek.