A betegséget, amikor a pulmonális parenchyma helyettesíti a növekvő kötőszövetet, pneumosclerosisnak nevezik. A patológia a hörgők deformációjához vezet, ahol a tüdő mérete kisebb lesz, a légzőszervi funkciók károsodnak, ami fogyatékosságot és akár halált is okozhat. A betegség fókuszos és diffúz formája van. Különösen veszélyes diffúz pulmonális tüdőfibrózis, amikor a patológiai folyamat az egész testet rögzíti. A betegség korától függetlenül előfordulhat. A férfiak szenvednek a legjobban.
besorolás
A pneumosclerosis terjedésétől függően korlátozott és diffúz. Az elsőt helyi vagy fókusznak is nevezik.
A korlátozott pneumklerózist egy sűrűbb tüdőparenchima képviseli, csökkentett térfogatú. A betegség klinikai képe más, a patológia oka befolyásolja. Különleges formája a postpneumonikus pneumosklerózis, amikor a tüdőszövet hasonlít a nyers húsra.
A mikroszkópos vizsgálat feltárja a fúvásos exudátum jelenlétében a szennyeződést. A betegség fókuszában a gázcsere funkció általában nem szenved. A helyi természet például a poszt-traumás, a fertőző, a metatuberculosis pneumosclerosis.
A diffúz pneumklerózis különbségeit a test egészének vereségében fejezik ki, néha mindkét tüdő érintett. A térfogat csökken, a szellőzés csökken. Lehetséges a bronchoalveoláris epitéliummal bélelt ciszta képződése. Az alveolák között elhelyezkedő szepta patológiás változásai bekövetkeznek, a normál szellőztetési folyamatok áramlását zavaró vegyületek képződnek.
- Fibrózis - tüdő- és kötőszövet jelenléte.
- Szklerózis - ha a tüdőszövetet kötőanyaggal helyettesíti.
- Cirrhosis - a legsúlyosabb fok, amikor a pleura megnagyobbodik, ami a légzési folyamat megsértését okozza.
- Apikális pneumosklerózis, amikor a tüdő felső része szenved.
- Basalis pneumosklerózis. A patológia kialakulása a bazális felosztásokban történik.
- Radikális pneumosklerózis - a tüdőszövet a gyökérzónában váltja fel.
Ez utóbbi típus különösen veszélyes, ezért fontos megérteni, hogy milyen jelek és milyen következményei lehetnek a radikális tüdőfibrózis jeleinek észlelésében.
videó
Videó - pulmonalis pneumosclerosis
okok
A pneumklerózis nem fertőző, és nem kerül át az egyik személyről a másikra. Általában a betegség bizonyos tüdőbetegségek következménye.
- COPD, krónikus hörghurut.
- Megoldatlan tüdőgyulladás.
- Elhúzódó mellhártyagyulladás.
- A mellkas sérülése a parenchima károsodásával.
- Hit az idegen test hörgőiben.
- Alveolitis, tüdő szarkoidózis.
- Örökletes patológiák.
- Hosszú tartózkodás a helyiségben, ahol a levegő szennyezett, vagy amikor nagy városban kell élnie.
A pneumosklerózis oka lehet, hogy ezek a betegségek nem kielégítőek, a sugárzás által okozott hemodinamikai kudarcok, a gyógyszerek használata. A metatuberculosis pneumosclerosis kialakulása akkor következik be, amikor a mikobaktériumok belépnek a tüdőbe.
Fő tünetek
A klinikai kép a betegség típusától függ. A helyi pneumklerózis a kezdeti szakaszokban szinte tünetmentes. A beteget csak egy gyenge köhögés okozhatja, kis mennyiségű köpet. A vizuális vizsgálat a mellkasi visszahúzódást mutatja. A diffúz pneumklerózis tünetei kifejezettebbek.
A betegség kezdetét a légszomj jelzi, amely még kis terhelés alatt is megjelenik. A patológia progressziójával fennmaradt a pihenés állapota.
A sérült tüdő szellőzése azt eredményezi, hogy a bőr kékes árnyalatúvá válik.
Fokozatosan növekszik a köhögés, és nő a köpet.
A pneumklerózisban szenvedő beteg a mellkas állandó fájdalmát, általános gyengeségét, gyakori szédülését panaszkodik. Lehetséges fogyás. Gyakran előfordul, hogy a betegség tünetekkel jár.
Az idő múlásával a mellkas deformálódik, a Hippokratész ujjainak úgynevezett tünetei jelennek meg - a fonalak felduzzadnak, a körömlemezek megvastagodnak, ami az ujjaknak a dobbotok megjelenését eredményezi. A tüdő cirrózisának jelei lehetnek, amelyekben a szív, a nagy edények eltolódnak a beteg szerv irányába.
Diagnosztikai módszerek
Mi a pneumosclerosis és mi a jelei, a radiográfia jól mutatja. A képeken láthatod a legkisebb változásokat a tüdőszövetben, azok súlyosságát és eloszlását. A módszer segít a diagnózis megállapításában, ha nincsenek kifejezett tünetek a pneumosklerózisban. A frontális és oldalsó vetületen készített röntgenfelvételen lehetőség van a tüdőben jelenlévő tumor vizsgálatára. A tüdőmintázat és a hörgők elágazása meghatározza az érintett terület méretét. A röntgensugárral kimutatott tüdőgyulladás tünetei tükrözhetik a kapcsolódó betegségek tüneteit. Általában a kötőszövet nem jelenik meg a képen. Nagyítás esetén a pulmonáris mintázat tetején az alábbi típusok egyikének - kis, közepes, vagy durva - cellularitása észlelhető. Egy ilyen kép az alveolák gyulladásának jelenlétét jelzi.
Ha szükség van az intralobuláris kötőszövet vizsgálatára annak károsodásának mértékére, röntgensugarakkal együtt, tomográfiai vizsgálatot végzünk.
A betegség kimutatásának módja nem korlátozódik a hardver technikákra. Segít kialakítani a légzési funkció diagnosztikai vizsgálatát. Segíti a tüdő diffúziójának romlását és a szellőzés károsodását. Erre a célra a spirográfia használható. A módszer az egyik legkényelmesebb. A diagnosztizáláshoz nem szükséges különféle eszközöket bevezetni a légutakba. A spirográfia lehetővé teszi, hogy értékelje a kilégzett levegő számos informatív paraméterét - sebességét, térfogatát, valamint a légzési sebességet, a tüdő kapacitását.
Kábítószer-kezelés
A pneumosklerózis kezelésére egy pulmonológussal kell konzultálni. Ha nincs ilyen szakember, a terapeuta segíthet. Gyulladásos folyamatok jelenlétében a tüdőben vagy bármilyen szövődményben szükség van a kórházi kezelésre. A diffúz formában a terápia fő célja a betegség okának kiküszöbölése. A fókuszos pneumosklerózis a diffúzhoz képest szinte tünetmentes, és nem mindig igényel kezelést. Általában csak megelőző intézkedéseket hajtanak végre. A súlyosbodás kimerülést, hörgőtágítót, antimikrobiális szereket alkalmazhat.
A gyógyszeres kezelés magában foglalja a mellékvesekéreg hormonjaihoz hasonló hatású glükokortikoszteroidok használatát. Tekintettel arra, hogy az ilyen alapok a kollagén szálak idő előtti öregedését okozzák, a gyógyszer a minimális adagban van előírva. Továbbá használt penicillamin, amely gyulladáscsökkentő hatású.
A szívelégtelenség egyidejű pneumklerózisának jelenlétében a betegnek szívglikozidokat kell adni. Ha a betegség diffúz formáját diagnosztizálják, a B6, E vitaminok, anabolikus szteroidok, angioprotektorok természetesen szükséges bevitele szükséges.
Ebben a betegségben pozitív hatással lehet a terápiás torna, masszázs, fizioterápia. Az egyik leghatékonyabb az oxigénterápia - oxigénkezelés.
Az ilyen típusú pneumklerózis, mint például a cirrózis, a fibrózis, a tüdőszövet kimerülése mellett sebészeti beavatkozást igényel. Ha a diffúz változások túl súlyosak, a tüdőtranszplantáció szükséges.
Népi jogorvoslatok
Sok évvel ezelőtt az emberek tudták a tüdőgyulladásról, hogy mi az, és hogyan kell harcolni vele. A támogatáshoz a hagyományos orvoslás különböző módjai voltak.
- Aloe tinktúrája. A növény számos gyógyászati tulajdonsággal rendelkezik, amit az A, C és E vitaminok magas aloe-tartalmának magyaráz. A metabolikus folyamatokban részt vesznek, a hormonok szintézise, az új sejtek növekedésének ösztönzése, a patogén mikroorganizmusok elleni küzdelem, a nyálkahártya helyreállítása. Az aloe mikroelemei miatt pozitív hatással van az egész testre. A tinktúra előkészítéséhez 5 növény levele előzetesen vágjunk hozzá, adjunk hozzá 2 evőkanál folyékony mézet és 2 pohár vörös bort. A kapott összetétel naponta egy órát ad a páciensnek étkezés előtt egy kanalat. Tárolja a kész terméket hűtőszekrényben.
- Hagyma főzet. Helyezze a apróra vágott hagymát cukorszirupba, és alacsony hőmérsékleten főzzük, amíg el nem veszik a színét. Ezt a szerszámot kanállal tölti a nap folyamán legfeljebb 8 alkalommal. Egy másik recept a hagyma főzéséhez a vízben vagy tejben való főzés.
- Eukaliptusz főzet. Ezt inhalálásra használják, ami csodálatos eredményt ad. A légzés helyreáll, fokozatosan megszűnik az egész köpet. Az eukaliptuszot alkotó anyagok segítenek megszabadulni a kórokozó mikroorganizmusoktól, megakadályozzák a rothadásos formációk kialakulását. Ahhoz, hogy a főzetet, hogy néhány levél, vágja és öntsön 500 ml forró vizet. 20 percig kell ragaszkodnod.
- Zab gabona. Ez az úgynevezett közönséges zabkása, ami nem csak finom, hanem szokatlanul egészséges étel. A zab tartalmazza a szükséges mennyiségű vitamint, mikroelemet, ami magyarázza annak hatékonyságát a tüdőbetegségek kezelésében.
Lehetőség van a feldolgozott és természetes szemek használatára, amelyeket közvetlenül a területről gyűjtöttek össze. Alaposan öblítse ki őket, esti vizet öntsön (egy pohár szemcsés 1 liter vizet), és éjszakán át hagyja, amikor megduzzad. Reggel felforraljuk, amíg a folyadék egy éjszakán át nem szívódik fel, amíg a teljes párolgás meg nem szűnik. Minden egyes étkezés előtt kis adagokban adjuk meg a betegnek ezt a zabkását.
Annak érdekében, hogy a hagyományos orvostudományi receptek szerint elkészített termékek pozitív eredményt adjanak, azokat rendszeresen és hosszú ideig kell bevenni. Először konzultáljon orvosával.
A pulmonális fibrosisnak nagy jelentősége van az ételnek. Különösen hasznosak a szárított sárgabarackok és mazsolák, amelyek képesek a hörgőkben felhalmozódó stagnálás elvékonyítására. Ezeknek a termékeknek a rendszeres használata során a test egésze javul. Az immunrendszer erősödik, az anyagcsere normalizálódik, a máj megtisztul. A méz ugyanolyan hatású. Belsőleg bevont és masszázsra használják.
A betegség előrejelzése és megelőző intézkedések
Nehéz megmondani, hogy mennyi élnek a pneumklerózissal. A betegség további prognózisa és várható élettartama attól függ, hogy a betegség milyen szakaszban van kimutatva, és hogy milyen intézkedéseket hoztak időben. A kezelés hiánya a szívelégtelenség kialakulásához vezethet. A tüdő alsó részeinek legyőzésével olyan lesz, mint egy porózus szivacs, a légzés nehéz, ami az állapot romlásához vezet, és egy személy fogyatékkal él. A korai stádiumban kezelt kezelés kedvező prognózist biztosít, ha minden előírást szigorúan betartanak.
Az egészséges életmód, a jó táplálkozás, a hosszú séta a friss levegőben, különösen az erdőben vagy a tengerpart mentén, segít megelőzni a betegséget, és nem lesz fogyatékosság. A helyiségben, ahol a levegő szennyezett, személyi védőfelszerelést kell használni.
A megelőzés egyik legfontosabb feltétele a dohányzás. Ha olyan környezetben él, ahol magas a környezetszennyezés, kívánatos a lakóhely megváltoztatása. Az éves röntgenvizsgálat segít a betegség korai felismerésében és a kezelés időben történő megkezdésében.
A diffúz pulmonalis fibrosis jellemzői: diagnózis és kezelés
A tüdő diffúz pneumklerózisa a szervezetben a strukturális változás, amelyben az egészséges szövet (parenchima) kötőszöveti cseréje következik be. A betegség másodlagos, és szenvedés vagy gyulladás, fertőzés után alakul ki. Az egész tüdő érintett, a patológia egyoldalú, kevésbé kétoldalú.
A diffúz pneumklerózis okai
A diffúz pneumklerózis kialakulásának elsődleges okai a korábbi betegségek:
- a fertőző etiológia légzőrendszerének gyulladásos folyamatai - sinusitis, tracheitis, bronchitis;
- tüdőgyulladás - tüdőgyulladás;
- hörgőtágulás - a hörgők elszívása, alacsonyabbá téve őket;
- mycosis - szerv gombás fertőzés;
- pleurita - a tüdőt borító lapok gyulladása;
- tuberkulózis, szifilisz;
- a szarkoidózis egy szisztémás betegség, amely a parenchyma granulomájának kialakulásával jár;
- a mellkas és a tüdőszövet sérülése.
A fenti betegségek nem megfelelő kezelése miatt a patológia kialakulhat. Ez a tényező a hemodinamika megsértése a pulmonalis keringésben - a véráramlás sebességének változása, az erek nyomása, a transzkapilláris metabolizmus, a véráramlás egyenlősége.
- korosztály;
- vaszkuláris és szívbetegségben szenvedő betegek;
- a tüdőbetegségek (szilikózis) kialakulásának kockázata - bányászok, metallurgisták, bányászok.
Az örökletes tényező szintén szerepet játszik a betegség megjelenésében.
Betegségfejlesztési mechanizmus
A normális parenchyma és a kötőszövet - pneumofibrosis - helyettesítésének folyamatai negatív tényezőkkel való hosszantartó expozícióval kezdődnek. Ezek a következők:
- gyulladásos reakciók;
- fertőzés;
- vegyi anyagok, idegen testek;
- allergének.
Fokozatosan a tüdőben dominál a dystrofikus változások. A szerv rugalmasságát megzavarja, maga a parenchima tömörül a fibrózissal (kötőszálak proliferációja). A tüdő deformálódik: megváltoztatja a kontúrjait, mérete csökken, zsugorodik.
Az ilyen szerkezeti változások és a szklerózis elkerülhetetlenül a tüdő fő funkciójának - gázcsere - megsértéséhez vezet. A vér nem teljesen telített oxigénnel, és a szén-dioxid nem szabadul fel a tüdőből. A tüdő kapillárisai nem engedik át a vért, és az alveolák falai megakadályozzák a gázok diffúzióját. Ennek eredményeként a beteg krónikus légzési elégtelenséget észlel.
Betegségek osztályozása
A diffúz pneumklerózist többféle módon osztályozzák.
A fejlesztés okától függően:
- fertőző - hosszantartó expozíció patogén mikroorganizmusokra;
- allergiás - az endogén és exogén allergiás szerek hatása;
- mérgező - szerves és szervetlen eredetű toxikus anyagoknak való kitettség;
- diszpláziás - a szerv rendellenes fejlődése (veleszületett vagy örökletes faktor);
- pneumoconiotic - az ipari por és a kémiai vegyületek tüdejében való lerakódás;
- szív- és érrendszeri megbetegedések, amelyek károsodott kardiovaszkuláris aktivitással
A tüdő morfológiai változásaitól függően:
- az alveolák diffúz alveoláris progresszív léziója (a tüdő szerkezeti egysége);
- retikuláris limfogén - nyirok felhalmozódása az edényekben;
- a hörgők és az arteriolák myofibrosisa - a simaizom degeneratív változása.
A diffúz pneumklerózis klinikai képe
A betegség kezdeti szakaszai szinte tünetmentesek. A tüdőben bekövetkező funkcionális változások első jele a légszomj. Állandóan nyilvánul meg, és csak a nehéz vagy mérsékelt fizikai terhelés során észrevehető. Ezért egy személy nem fordít figyelmet erre a jelre.
A második fontos tünet egy száraz köhögés az alvást követő reggel. Különös aggodalomra ad okot, hogy nem szállít, és a nap folyamán nyom nélkül halad. Ezenkívül az emberek nem tulajdonítanak fontosságot.
Idővel ezek a jelek növekednek. Dyspnea fordul elő nyugodt gyaloglás és könnyű fizikai terhelés, és a köhögés válik állandó társ.
A légzési elégtelenség miatt az oxigénhiány és a szén-dioxid mérgezés miatt a betegek a következő tüneteket mutatják:
- fáradtság, krónikus fáradtság;
- szédülés, fejfájás;
- alvászavar, álmatlanság, nappali álmosság;
- a bőr cianózisa (kék);
- mérsékelt vérnyomáscsökkenés és szívdobogás;
- hányinger;
- megnövekedett légzési sebesség;
- súlyos esetekben a végtagok duzzanata.
A diffúz pneumklerózis végső szakaszaiban a dyspnea állandó, még nyugalomban is. Köhögés tartós, hosszan tartó, nem enyhítő. A légzés kénytelen lesz - sok energiát igényel, további légizomokat tartalmaz a légzési folyamatban.
Vannak mellkasi fájdalmak, először szűkítő, majd spasztikus, préselés.
A diffúz pulmonális fibrosis sajátos tünete a Hippokrates ujjai - az ujjak terminális fáljai deformálódnak, a körmök hasonlítanak az „óraüvegekre”.
A tüdőben levő szklerotikus változások hátterében a mellkas normális formáinak torzulása van. A közbenső terek esnek, a mediastinum (a hörgők, az aorta és a szív helye) az érintett tüdő felé tolódik.
A pulmonalis nyomás emelkedett. A betegek tüdőbetegség jeleit mutatják (a jobb kamra és a pitvar növekedése):
- lüktető a hasban;
- légszomj;
- fájdalom a mellkasban, a szív régiójában;
- a nyaki vénák duzzanata;
- alacsony testhőmérséklet;
- tinnitus, apátia;
- súlyos esetekben masszív ödéma, megnagyobbodott máj, napi diurézis csökkent.
Mérsékelt pneumklerózis
A terápiás gyakorlatban a tüdő parenchyma kis léziók - mérsékelt diffúz pulmonális fibrosis - esetei vannak. A betegség nem nehéz a szervezet számára. Emellett a légszomj és a köhögés is megnyilvánul, de az időben történő felismerés nem jelent veszélyt az életre. Ha könnyen és pontosan meghatározza a diagnózist.
A tüdőfibrózis mérsékelt formájú embereket nem zavarja a gázcsere, nincs akut oxigénhiány. Ezért a betegség nem súlyosbítja a betegek életminőségét.
Pneumosklerózis és emphysema
Az érintett tüdő a pneumosclerosisban levegő nélkül marad és tömörül. A vizsgált betegeknél a parenchyma szklerotikus területeinek váltakozása és a tüdő emfizémája gyakran kiderül - a bronchiolok károsodása változó destruktív változásokkal.
A tünetek ugyanazok, mint a diffúz pneumklerózisban. További tünetek - gyengült légzés, csökkent légúti kirándulások (a mellkasi kerületi különbség belégzés és kilégzés során).
A betegség diagnózisa
A diffúz pneumklerózis diagnosztizálása olyan intézkedéseket tartalmaz, amelyek célja a betegség, annak szakaszai és formái megkülönböztetése.
A beteg kezelése során gondosan összegyűjtjük a történelmet. Ismerje meg a tünetek jellegét, a szubjektív és objektív jeleket, a kockázati tényezőket (szakmai tevékenység, öröklés). Általános vizsgálat során meghatároztuk a szublaviai és szuprovlavikuláris gödrök mélyedését és visszahúzódását.
Auscultation során (hangok hallgatása stetofonendoskop segítségével) - a légzés kemény, száraz vagy nedves csörgők hallhatók.
Ütőhangokkal (a test megérintésével és a hangok elemzésével) - unalmas ütőhang, a tüdő alsó határait növelve, a pulmonáris mozgás korlátozott mozgékonysága.
Instrumentális kutatási módszerek
- A mellkas röntgenfelvétele - a hörgők falai tömörülnek, a rácsok és a sejtek láthatóak a tüdőben, a levágott gyökerek (a tüdő elágazása a mediastinum szerveivel), a membrán kupola hullámossága.
- A CT (számítógépes tomográfia) - pontosan meghatározza a betegség korai szakaszában bekövetkező strukturális változásokat. A fibrózis és a gyulladás aktivitásának értékelésére szolgáló módszer alkalmazásával.
- A bronchográfia egy hörgőfa röntgenképe, kontrasztanyag alkalmazásával. A vizsgálat lehetővé teszi a hörgők állapotának részletes képét és értékelését. Megállapítja a hörgőtágulást (a hörgők terjeszkedését), a patológiás neoplazmákat (üregek, ciszták), a tüdőszövet gyulladásos folyamatát.
- CT angiopulmonográfia - a pulmonalis artériák tomográfiája. Megvizsgálja az edényeket, azok permeabilitását és funkcionalitását.
- A tüdő szellőztető szcintigráfiája - radiológiai vizsgálat radioizotóp szkenneléssel. A módszer lehetővé teszi a test szellőzésének megsértésének mértékének értékelését.
A légzési funkció elemzése
Spirometria - légzési paraméterek mérése:
- sebesség és térfogat;
- maximális szellőzés;
- kényszerített légzés;
- tüdő kapacitás;
- kiáramló légáram.
A pneumotachográfia a kilégzett levegő áramlásának folyamatos, folyamatos rögzítése bármilyen légzés közben (nyugodt, kényszerített). Becsüljük meg a térfogatot és az áramlást különböző mértékben a tüdő feltöltésekor.
Pletizmográfia - térfogatváltozások rögzítése a tüdőben a töltés során. Határozza meg azt a maximális levegőmennyiséget, amelyet a személy a tüdőben tarthat. A szabályozási mutatók eltérőek és függenek a nemtől, az életkortól, a magasságtól, a súlytól, a fizikai alkalmasságtól.
Citológiai vizsgálat
Az indikációk szerint a tüdő transzbronchiális biopsziája - endoszkópos diagnózis, amelyben a mellkasot tüdőszövet-fragmensek összegyűjtése érdekében szúrják.
A biopsziát röntgensugarak után irányítják. A parenchyma mintáit a képek sötét vagy sötét területeiből veszik fel.
A szövetek citológiai elemzése lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük a patológiát és kizárjuk a tüdőrákot, a tuberkulózist, a granulomatózist.
A pneumosklerózis diffúz formáinak kezelése
A diffúz pneumklerózis kezelése az azonosított elsődleges betegségtől függ, amely a tüdőben a dystrofikus változásokat kiváltotta. A terápiás intézkedések célja a betegséget kiváltó külső tényezők enyhítése vagy leállítása:
- gyulladás kezelése;
- allergén semlegesítés;
- mérgező anyagok kiválasztása.
Kábítószer-kezelés
A tüneti gyógykezelés magában foglalja a mucolitikus szerek (expektoránsok) szedését a produktívabb köhögéshez, Erespal, Ascoril, borostyán alapú gyógyszerekhez.
Amikor a mellkasi fájdalmak nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket mutatnak - Nimesil, Diclofenac.
Ha fertőzés van jelen, akkor gombaellenes vagy antibakteriális terápiát írnak elő.
A betegség súlyos légszomjával és az alsó légutak görcsével járó súlyosbodási periódusokban bronchodilatátorok jelennek meg - Noradrenalin, Izadrin, Theofedrin, Fenoterol.
Ajánlott gyógyszercsoportok a komplex terápiában:
- kortikoszteroidok - kortizon, Prednisolone, Medrol, Celeston;
- angioprotektorok - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Cardioksipin;
- penicillamin - méregtelenítő szer;
- szívglikozidok - Digoxin, Adonizid, Strofantin;
- kálium készítmények - Asparkam, Panangin;
- piridoxin - B6-vitamin;
- tokoferol - E-vitamin
fizikoterápia
A fizioterápiás eljárások segítenek a diffúz pulmonális fibrosis hatékony kezelésében.
A gyulladásos gyulladások kiküszöbölésére UHF, ultrahang, diathermia a mellkason (a szövetek melegítése magas frekvenciájú elektromos áramok áthaladásával).
A hörgő elzáródásának kiküszöbölése, a fájdalom és a gyulladás enyhítése, az expektoráció fokozása, a gyógyászati oldatokkal történő inhalálás egy porlasztóval történik.
A tüdő szellőztetésének javítása érdekében a betegek számára FLC (fizioterápiás gyakorlatok), légzési gyakorlatok és mellkasi masszázs folyik.
A betegség súlyos állapotában a betegek oxigénterápiát végeznek - a test oxigéntelítettsége.
Ha egy személy eszméletlen, akkor egy szellőztetőhöz csatlakozik.
A betegség előrejelzése
A tüdőszövet szerkezeti változásai visszafordíthatatlanok. Bármely kezelés célja a betegség progressziójának megállítása, az exacerbációk gyakoriságának csökkentése, a szövődmények kockázatának csökkentése.
A diffúz pneumklerózis esetén az egész életüket a betegség időben történő felismerésének és a kórházban történő szisztematikus kezelésnek köszönheti.
A betegség súlyos formái elkerülhetetlenül fogyatékossághoz és halálhoz vezetnek.
A diffúz pneumklerózis a statisztikák szerint minden évben bővíti földrajzát és a rögzített esetek számát. Az előfordulási gyakoriság növekedését a légúti vírusfertőzések terjedése és a vírus törzsek gyors változása okozza, aminek következtében sok betegség nem kezelhető. Megelőző intézkedések - az influenza, a SARS és a légzőrendszer egyéb patológiái, az aktív életmód, a test keményedése időben történő kezelése.
Emphysema és pneumosclerosis
A patológiák általános jellemzői
A pneumklerózis a légzőrendszer patológiája, amelynek eredményeként a normális tüdőszövetet kötőszövet helyettesíti. Ennek oka a tüdőszövet gyulladása és dystrophia. A test elveszti rugalmasságát, zsugorodik, és a sérült területeken a gázcsere zavart.
Az emphysema a tüdő krónikus betegsége, amelyben a bronchiolok terjeszkedését és az alveolák közötti septum pusztulását rögzítik. A kapott üregek levegővel vannak feltöltve, és a szerv térfogata jelentősen nő.
A tüdő helyének megfelelően vannak ilyen betegségek:
- Diffúz (az alveolák egyenletes károsodása a szervezetben)
- Fókusz (lokalizálódott az eltömődött hörgő közelében, heg).
Gyakran a tüdőgyulladás diagnosztizálódik a pneumosklerózis hátterében, ami az utóbbi veszélyes szövődménye. A patológiák minden korcsoportra hatással vannak, de gyakrabban a férfiak 30-60 évesek.
A legtöbb esetben a légzési rendszer elhanyagolt betegségei vagy a légzőrendszer negatív tényezőinek tartós expozíciója a pneumosclerosis és az emphysema. A betegségek előfordulásának fő oka:
- Pneumonia (krónikus, akut)
- tuberkulózis
- Bronchialis asztma
- Krónikus hörghurut (beleértve a dohányos bronchitist is)
- Mechanikus sérülések a tüdőben
- Lung lobe collapse (atelectasis)
- A szív és a véredények betegségei, amelyek a tüdőben stagnációt okoznak
- Fibrózis alveolitis
- átöröklés
- A szennyezett levegő belégzése (vegyszerek, porszemcsék).
Tünetek és diagnózis
A pulmonalis emphysema és a diffúz pulmonalis fibrosis riasztó tünetek jellemzik. A tüdőszövet súlyos károsodásának jelei az alapbetegség (krónikus hörghurut, tüdőgyulladás vagy bronchiás asztma) hátterében alakulnak ki. Ezek a következők:
- Légszomj
- Zihálás a tüdőben
- Mellkasi fájdalmak
- Hordó mellkas
- Köhögés a mucopurulens köpet kivonásával
- Cianózis.
A diagnosztizáló pulmonológus anamnézist hoz létre, és szükségszerűen röntgenfelvételt rendel. Szükség esetén a beteg MRI-re, számítógépes tomográfiára és bronchoszkópiára irányul.
Konzervatív kezelés
A modern orvostudomány nem rendelkezik specifikus módszerekkel az emphysema és a pneumosclerosis kezelésére. A betegség kezelése összetett, és a következő tevékenységeket foglalja magában:
- Speciális feltételek megteremtése a beteg számára a légszomj és túlterhelés elkerülése érdekében
- A tüdőszövet változásait okozó betegség megszüntetése
- A légkör és a vérkeringés normalizálása a kis körben
- Lassítja a betegség progresszióját
- Az immunitás erősítése.
A beteg ajánlott élet- és munkakörülményei
A betegség akut fázisában magas hőmérsékleten a beteg ajánlott ágyazás. A teljesítménynek töredezettnek kell lennie. 11. vagy 15. táblázat: A kezelést orvosi intézményben kell végezni. Az állapot javítása után a terápia folytatódhat otthon.
A pneumosclerosis és az emphysema kezelésének fontos pontja a dohányzás abbahagyása. A páciensnek élnie kell, jó helyiségben kell dolgoznia. Szükséges a káros vegyi anyagok és allergének érintkezésének teljes megszüntetése. A túlterhelés elkerülése érdekében a gyakorlatnak arányosnak kell lennie a csökkent légzési aktivitással. Szükség esetén módosítani kell a szakma és a fogyatékosság kérdését.
Kábítószer-kezelés
Ha a tüdőgyulladást vagy a hörghurutot diagnosztizálják, a drogterápia gyulladáscsökkentő és antibakteriális gyógyszerek beadását foglalja magában. Általában a makrolidok (azitromicin) vagy cefalosporinok (Cefixime, Cefaclor), ritkábban széles spektrumú antibiotikumok (tetraciklin, levomicetin) csoportját írják elő. Ha szükséges, írjon intravénás metronidazolt.
A gyulladásgátló és antibakteriális terápia mellett a pneumklerózis és az emphysema kezelése magában foglalja az ilyen gyógyszerek szedését:
- Glükokortikoszteroidok (Prednizolon). Van gyulladáscsökkentő hatás, bővítse a hörgőket
- Mucolytics (Lasolvan). Hozzájárulás a nyálkahígításhoz és a hörgőkből való kibocsátáshoz, csökkenti a köhögést
- Teofillin (teofillin). A hörgőtágító hatása van, csökkenti a légzőszervi izomfáradtságot
- Cholinolytics (Atrovent). A hörgőgörcs megelőzése, a külső légzés normalizálása
- Bronchodátorok (Teopek). A hörgők izomfeszültségének enyhítése, csökkenti a duzzanatot.
- A1-antitripszin inhibitorok (Prolastin). Megakadályozza a normál tüdőszövet megsemmisítését.
- Szívglikozidok (Strofantin). A keringési elégtelenségben használatos.
- Vitaminok. Javítsa az anyag táplálkozását, és lelassítja annak megsemmisítését.
A terápia hosszú és 6-12 hónap. Ez a kezelés lehetővé teszi, hogy lelassítsa a tüdőszövet megsemmisülését, és kielégítő szinten tartja a beteg jólétét.
fizikoterápia
A fizikai terápia elősegíti a betegség lefolyását és elősegíti a betegség visszaszorítását.
E célból a pulmonológusok előírják:
- Iontoforézis kalcium-kloriddal (gyulladáscsökkentő, allergiaellenes hatás)
- Ultrahang novokainnal (fájdalomcsillapító hatás)
- Indukció a mellkasi területen (görcsoldó, gyulladáscsökkentő hatás)
- Elektroforézis a Vermel-módszer szerint jóddal (javítja a köpetürítést)
- Elektromos stimuláció a membrán és az interosztális izmok bőrén keresztül (elősegíti a kilégzést, javítja az izmok trofizmát, a vérkeringést és a nyirok áramlását).
Oxigén terápia
A kezelés magában foglalja a tüdő telítettségét oxigénnel, amelynek eredményeképpen a celluláris metabolizmus normalizálódik. Az eljárást intranazális katéterek vagy arcmaszkok alkalmazásával végezzük.
Fizikai terápia
A légző torna jó kiegészítője az alapterápiának. A gyakorlatok célja a légzési folyamatban résztvevő izmok képzése. A torna erősíti az izmokat és koordinálja munkáját.
Ha a beteg hemoptízis, magas láz, akkor a fizikoterápiát nem írják elő.
Kezelés népi módszerekkel
A hagyományos pneumklerózis elleni gyógyászat aloe alapú tinktúrát javasol. Az előkészítéshez a növény öt nagy levele össze kell törni (reszelő használható) 2 evőkanál. kanál méz. Keverjük össze alaposan, és adjunk hozzá 500 ml vörös bort. A hűtőszekrényben legfeljebb két hétig tárolt tinktúra. Vegyen részt az Art. kanál 20-30 perccel étkezés előtt háromszor egy nap.
Emphysema kezelésére a hagyományos orvoslás a menta, az eukaliptusz, a zsálya és a kakukkfű tinktúráját javasolja. A gyógynövények keveréke forró vizet öntött. A hűtött tinktúra ital naponta háromszor 200 ml.
A légzőszervekben is hasznos lehet a főtt burgonya belélegzése és tömörítése. A burgonya mellre való felhordása előtt finoman apróra vágott és kecske-zsírral kell összekeverni.
Az ilyen kezelés nem helyettesítheti a fő terápiát, és az orvosával kell megállapodnia.
Sebészeti kezelés
A pneumosklerózis és a pulmonalis emphysema sebészeti kezelését ritkán használják. A tüdő érintett részeinek eltávolítása olyan esetekben történik, amikor a konzervatív kezelés nem eredményez eredményt, és a progresszív betegség súlyos szövődményekhez vezethet.
A műtét ellenjavallatai:
- tüdőgyulladás
- hörghurut
- Bronchialis asztma
- Jelentős változás a mellkas alakjában
- Speciális kor.
kilátás
A betegségek visszafordíthatatlan változásokat okoznak a tüdőszövetben, így nem számíthat száz százalékos gyógyításra. A korai diagnózis, a képzett kezelés és a betegtudomány azonban az élet prognózisa kedvező. Egy személy aktív életet élhet és normálisnak érzi magát.
Az élet prognózisa közvetlenül függ attól, hogy az orgona milyen visszafordíthatatlan változásokon ment keresztül, és milyen gyorsan fejlődik a légzési és keringési rendszerek elégtelensége.
A komplikációk (rák, hemoptysis) kialakulásával, valamint a "sejtes tüdő" kialakulásával és az állandó relapszussal kapcsolatban megfigyelhető az élet negatív prognózisa.
megelőzés
A pneumosklerózis és az emphysema megelőzése a dohányzás megállítása és a légzőrendszeri betegségek kialakulásának megakadályozása. Különösen az ARVI, a hörghurut és a tüdőgyulladás. Ha nem lehetett elkerülni a betegséget, a minősített kezeléshez a lehető leghamarabb alkalmazni kell.
Diffúz pneumklerózis
A diffúz pneumklerózis a pulmonalis parenchyma másodlagos változása, amelyet a kötőszövet kialakulása következtében kialakuló tömörsége és egy vagy mindkét tüdő légzési felületének jelentős csökkenése jellemez. A diffúz pneumklerózist súlyos szellőzés és légzési elégtelenség kíséri: légszomj, mellkasi fájdalom, köhögés, a bőr cianotikus festése, fáradtság. A diagnózis magában foglalja a tüdő radiográfiáját és tomográfiáját, valamint a légzési funkció tanulmányozását. A diffúz pneumklerózis terápiája gyógyszer (glükokortikoidok, hörgőtágítók, szívglikozidok) és nem gyógyszertámogatás (oxigénterápia, masszázs, edzésterápia).
Diffúz pneumklerózis
A diffúz pneumklerózis a különböző kóros folyamatok eredménye, amelyek a tüdőben a kötőszöveti elemek növekedését eredményezik, a normál működésű tüdőszövetet eltolva, és a gázcserét zavarják. A pneumosclerosis szerkezetében a diffúz és a fókuszforma megközelítőleg egyenlő arányban található. Ha azonban a gyulladásos tüdőgyulladás nem okoz klinikailag szignifikáns károsodást a tüdőfunkcióban, akkor a diffúz az artériás hypoxemia kialakulásához, a krónikus légzési elégtelenséghez, a pulmonális szívhez és más fogyatékossági komplikációkhoz vezethet. A pulmonológia legfontosabb feladata a tüdőben a patológiás folyamatok előrehaladásának megfékezése, a fogyatékosság megakadályozása és a diffúz pulmonális fibrosisban szenvedő betegek életminőségének javítása.
okok
Az ok-okozati tényezőtől függően megkülönböztetjük a diffúz pneumklerózis következő típusait: fertőző (nem specifikus, specifikus és traumás), mérgező, pneumoconiotikus, allergiás (exogén és endogén), diszpláziás, dystrofikus és kardiovaszkuláris. Tekintsük meg az egyes űrlapok fő okait:
- Nem specifikus fertőzés. A előfordulása nem specifikus fertőzés diffúz fibrosis krónikus gyulladásos betegségek :. Pneumonia (bakteriális, aspirációs, tályog), hörgőtágulat, stb másodlagos gyulladás okozhatja ütő a hörgők idegen testek, pulmonális sérülés, kíséretében masszív gemopnevmotoraksom, tüdőinfarktus.
- Specifikus fertőzés. A specifikus diffúz pneumklerózis hosszú távú gombás tüdőgyulladás, szifilisz, parazita invázió (amebiasis, pulmonalis echinococcosis, toxoplazmózis stb.) Eredményeként fordulhat elő. Számos specifikus fertőző tényezőben a tuberkulózis különleges szerepet játszik. Ebben az esetben a diffúz pneumklerózis általában a disszeminált pulmonalis tuberkulózis kimenetelében alakul ki, és a nem hatékony kezelés vagy a krónikus nem specifikus hörghurut hozzáadása hozzájárul a progressziójához.
- Mérgező károsodás. A mérgező diffúz pulmonális fibrosis okozhat a harci gázok, az ipari szennyező anyagok, az oxigén és az ózon magas koncentrációja, a szmog, a cigarettafüst. Nemcsak a légzésben lévő levegőben lévő toxikus anyagok jelenléte és az expozíció, hanem az egyéni érzékenység is számít. A betegség pneumoconiotikus formájának eredete szorosan kapcsolódik a foglalkozási tüdőelváltozásokhoz (pneumoconiosis), mint például a szilikózishoz, a talkumához, az azbesztózishoz, a berylliózishoz stb.
- Allergiás és immunreakciók. A diffúz alveoláris pneumklerózis alapja a leggyakrabban allergiás fibrózis alveolitis. Az alveolitis exogén genesise akkor fordul elő, ha bizonyos gyógyszereket (nitrofuránokat, szulfonamidokat, metotrexátot stb.) Veszünk be, a gomba spórái belélegezve. Az endogén alveolitisz kialakulása olyan patológiák, mint Hammen-Rich szindróma, pulmonalis hemosiderosis, intersticiális tüdőgyulladás, Goodpasture-szindróma, kollagenózis, Beck-szarkoidózis, Wegener-granulomatosis stb.
- A tüdőszövet alulrendezési idystrophia. A diszplasztikus diffúz pneumklerózis általában pulmonális fejlődési rendellenességekkel (cisztás hypoplasia), valamint enzimopátiákkal (cisztás fibrózis, veleszületett alfa-1-antitripszinhiány) szenvedő betegeknél fordul elő. A tüdőben lévő dystrophiás folyamatok a sugárzás okozta pneumonitisz vagy az amiloidózis következményei lehetnek.
- A szív és az erek betegségei. A szív- és érrendszeri genezis diffúz pneumosklerózisa a veleszületett és szerzett szívproblémákra jellemző a pulmonalis hypertonia kíséretében; a lymphostasisban előforduló angiitis, valamint a tüdőembólia.
patogenézisében
A diffúz pneumklerózis esetén a tüdő légtelen, tömörül és térfogatban csökken. A normális szerkezete elveszik, az alveoláris parenchyma nagy területen, kollagénszálakkal helyettesítve. A tüdőfibrózisok területei gyakran változnak az emphysema területeivel. A sklerotikus változások a hörgők falaiban megszakítják rugalmasságukat és a mirigyek szekréciós funkcióját, ami hozzájárul a gyulladásos folyamat kialakulásához és fenntartásához. A szklerotikus folyamatok következményei a tüdőedényekben a vérkeringés kis körének magas vérnyomásává válnak. A tüdő merevsége jelentősen csökkenti a pulmonális szellőzést és a perfúziót, az artériás hipoxémia kialakulását.
besorolás
A pneumklerózist rendszerint etiológiai, patogenetikai és patológiai kritériumok alapján osztályozzák. Mivel a patogenetikai kapcsolat megkülönbözteti a diffúz pneumklerózist:
- gyulladásos (postpneumonikus, bronchiectatikus, bronchogén, bronchioláris, pleurogén) t
- atektektikus (a tüdő obstruktív atektázisának a bronchiális és bronchogén tumorok idegen testeivel, a középső lebeny szindróma eredménye)
- limfogén (kardiogén vagy pulmonalis genesis limfopletorjai következtében)
- immunrendszer (diffúz alveolitissal)
A diffúz pneumklerózis patológiai besorolása a következő típusú mentesítést foglalja magában: diffúz alveoláris (pneumofibrosis), retikuláris limfogén és arteriolák és bronchiolok myofibrosis. A pneumklerózis a légzési funkció károsodása vagy korlátozása esetén jelentkezhet; pulmonalis hypertonia jelenlétében vagy hiányában, a tüdő egyoldalú vagy kétoldalú károsodásával.
A diffúz pneumklerózis tünetei
A diffúz pneumklerózis kezdeti szakaszai tünetmentesek. A dyspnea először csak fizikai terhelés esetén jelentkezik, száraz köhögéses aggodalmak, általában reggel. A jövőben a légszomj előrehalad, és a nyugalomban már meghatározásra kerül, a köhögés tartós, állandó, erőszakos légzéssel növekszik. A fertőző folyamatok klinikai gennyes hörghurutban fordulhatnak elő.
A betegek fájdalmas mellkasi fájdalmat észleltek, súlyvesztést, szédülést, fáradtságot és oktalan gyengeséget panaszkodtak. Az artériás hipoxémia miatt a bőr cianotikus színárnyalatot kap, és a krónikus légzési elégtelenség következtében „Hippokrates ujjak” jönnek létre (a „dobbotok” tünete). A mellkas súlyos alakváltozása, az interosztális terek visszahúzása, a mediastinum elmozdulása a sérülés felé a tüdő cirrózisának alakulását jelzi.
Az alapbetegség hosszú távú vagy súlyosbodása hozzájárul a diffúz pulmonális fibrosis előrehaladásához, és ez utóbbi viszont az alapul szolgáló patológiát nehezíti. Minél nagyobb a nem működő tüdőszövet, annál súlyosabb a pneumosklerózis.
diagnosztika
A diffúz pneumklerózis diagnosztizálásában kiemelkedő fontosságú a tüdő röntgen, funkcionális és morfológiai vizsgálatai. Ugyanakkor már a pulmonológus első konzultációjánál azonosíthatóak a tüdő sclerotikus változásainak kockázati tényezői (COPD, foglalkozási veszélyek, kollagenózis stb.), Valamint a légzési elégtelenség (légzési elégtelenség, az ujjak klubformájú deformitása, cianózis) jellemző jelei. Auscultative információk (kemény légzés, száraz vagy finom buborékok) nem túl informatívak.
A tüdő röntgen- vagy CT-szkennelési adatai változóak; ezek tükrözik az alapbetegség képét, kiegészítve a diffúz pneumklerózis tényleges jeleivel: a tüdő méretének csökkenésével, a pulmonális mintázat deformációjával, emfizémával és néha a „sejtes tüdő” típusának változásával. Részletesen ismertesse a hörgők és az erek változásainak természetét, valamint annak tisztázását, hogy milyen mértékű prevalenciát tesz lehetővé a bronchográfia és az angiopulmonográfia. A tüdő szellőztető szcintigráfiája szerint a szellőztető-perfúziós kapcsolat megsértése határozható meg.
A légzési funkció vizsgálatára szolgáló módszerek (spirometria, pneumotachográfia, pletizmográfia) meghatározzák a VAL, Tiffno index csökkenését, a hörgők túlsúlyának megsértését. Nehéz diagnosztizálni az eseteket, a transzbronchialis tüdőbiopsziával rendelkező bronchoszkópia döntő jelentőségű. A diffúz pneumklerózis más tünetekkel járó bronchopulmonalis betegségek (asztma, krónikus bronchitis), szívelégtelenség megkülönböztetéséhez a szisztémás vaszkulitisz segít a biopszia morfológiai vizsgálatában.
A diffúz pulmonális fibrosis kezelése
A diffúz pneumklerózis terápiája az elsődleges betegség természetének tisztázásával kezdődik, progresszív változásokat okozva a tüdőben, az exogén faktorok (allergiás, mérgező, stb.) Maximális eliminációját vagy gyengülését. Amikor a fertőző és gyulladásos folyamatok súlyosbodását a tüdőben végezzük, antimikrobiális, mukolitikus és expektoráns terápiát, bronchoalveoláris mosást, belélegzést végeznek. Dyspnea esetén bronchodilatátorokat kell előírni.
A diffúz pneumklerózis specifikus kezelésének hiányában a betegek alacsony dózisú glükokortikoszteroidokat és penicillamint szednek angioprotektorokkal, B6 és E vitaminokkal kombinálva. A szívelégtelenség esetén szív-glükozidokat és kálium készítményeket írnak elő. A gyógyszeres terápia mellett a fizioterápiás módszereket (ultrahang, UHF, diathermia a mellkason), oxigénterápiát alkalmazzák. A betegek ajánlott légzési gyakorlatok, edzésterápia, mellkasmasszázs.
Prognózis és megelőzés
Ebben a szakaszban a diffúz pneumklerózisból való kilábalás lehetetlen, és a tüdőben fellépő morfológiai változások visszafordíthatatlanok. Minden kezelési és profilaktikus intézkedés csak lassíthatja a szklerotikus változások előrehaladását, elősegítheti az elfogadható életminőség elérését és 10-15 évig meghosszabbítja az aktivitást. A diffúz pneumklerózis eredménye függ az alapbetegség súlyosságától és a tüdőben a szklerotikus változások előrehaladásának sebességétől. A kedvezőtlen prognosztikai jel a pulmonális szív kialakulása. A betegek halálát gyakran bakteriális fertőzés, pneumomycosis és tuberkulózis okozza.
A diffúz pneumklerózis megelőzése érdekében ajánlatos kizárni a pneumotoxikus anyagokkal és allergén faktorokkal való érintkezést, a pulmonális fertőzések és a tüdő nem fertőző károsodásainak időben és racionális kezelését, az ipari biztonság szabályainak betartása mellett, óvatosan a gyógyszerek alkalmazásakor.
Emphysema - pneumosclerosis. Minden a tünetektől és a kezelésektől a diagnózisig és a megelőzésig
A légzőrendszeri betegségek vezető pozícióban vannak, csak a szív- és érrendszeri betegségek miatt. Az életében szinte minden ember szenved hörghurut vagy tüdőgyulladásban.
Ezért sokan nem tartják a tüdőproblémákat félelmetes betegségnek. De gyakran az ilyen betegségek a tüdőrendszer kialakulásának patológiai mechanizmusait váltják ki az emberi szervezetben, ami kiválthatja a pneumklerózist.
Pneumosklerózis: jellemzők
A betegség ezt a kifejezést 1819-ben kezdték használni, köszönhetően Laennecknek, aki a hörgők falainak károsodását és növekedését mutatta be. Ezért, ha szó szerint lefordítják, ez a betegség a tüdőben lévő tömítést jelent. Ez azt jelzi, hogy a személy megnövelte a tüdőrendszerben a kötőszövetet, ami patológiás változásokhoz vezet.
A tüdő elveszíti a rugalmasságát, sűrűvé és ráncosul. A test sűrűvé válik, és a levegőbe belégzéskor nehéz a levegőbe belélegezni. A betegségek a férfiaknak leginkább fogékonyak, és a korhatárokat nem tartják be. A pneumklerózis befolyásolhatja a fiatalokat és az idős korú embereket.
Amikor a betegség visszafordíthatatlan folyamatokat okoz a tüdőrendszerben. Emiatt az egészséges és rugalmas szövetek a kötőszövet proliferációja következtében aktívan sűrűsödnek. A tüdő nem képes a szükséges mennyiségű levegőt tárolni, és a gázcsere zavar. Elégtelen az oxigénellátás az egész testhez. Pulmonális és szívelégtelenség van, esetleg fertőzés hozzáadása, ami a beteg halálához vezet. A tüdőgyulladás, a hörghurut, a hörgőtágulás elégséges szövődményei, betegség kiváltására.
alak
A betegségnek több formája is van, amelyeket saját jellemzőik jellemeznek.
alopecia
Ez a forma nem okoz zavarokat a gázcserében, és a tüdőrendszer szöveteit nem zavarják. Csak kisebb területek vannak, ahol pecsétek vannak. A tüdőrendszert gyakorlatilag nem érinti. A púpos fókuszok meglehetősen kicsiek és különböző méretűek. A szálas elváltozásokból kiemelkedik a váladék. Ezért a betegséget csak speciális berendezéssel diagnosztizálhatjuk.
szétszórt
A sérülések lehetnek egy tüdőn vagy kettőn. A diffúz emphysema esetén a tüdőszövet deformálódik és tömítéssel rendelkezik. Kicsiek, de hozzájárulnak a légzőrendszer gázcsere megsértéséhez.
3 patológiás fokozat is létezik, amelyekben a tüdőszövet kötőszöveti cseréje történik:
- Apikális, amelyben a tüdő felső részének sérülése van.
- Az idősödés következtében a légzőrendszerben bekövetkezett változásokhoz kapcsolódó életkor, amikor stagnálnak.
- A háló az, ahol a tüdőszövet hasonlít a hálóra.
- A basal akkor jelenik meg, ha a kötőszövet a bazális területeken nő.
- A mérsékelt nézetet az egészséges szövet és a kötőszövet váltakozása határozza meg.
- Postpneumonic, melynek gyulladásos fókuszának jelenléte jellemző, amelyből a tüdő kisebb, és tömörített szerkezetet kap.
- A tehetetlenségi formában az alveolák közötti válaszfalak a kötőszövetbe csapódnak be.
- A peribronchialis megjelenést a kötőszövet proliferációja jellemzi, ha egy személynek krónikus hörghurutja van.
- A tuberkulózis utáni típus akkor jelenik meg, ha a beteg tuberkulózist szenvedett.
okok
A pneumklerózis nem vonatkozik a fertőző vagy vírusos betegségekre. Ezért egy egészséges ember nem fertőződhet meg betegből. De bárki, aki bármilyen bronchopulmonális betegségben szenvedett, megbetegedhet. A következő betegségek okozhatnak pneumklerózist:
- COPD;
- emphysema;
- a tüdő atelektáz jelenléte;
- mellhártyagyulladás;
- a tüdő mikózisa;
- peribronhit;
- aspirációs pneumonitis;
- bronhoskleroz;
- alveolitis;
- a postpneumatikus szövődmények;
- sarcoidosis;
- peribronchialis szklerózis;
- pneumoconiosist.
A betegség a következő okok miatt is kialakulhat:
- Ha a légzőrendszer betegségei nem voltak hatékonyak.
- Ha a személynek tüdő expozíciója volt.
- Sérülésekkel és műveletekkel.
- Amikor egy idegen test belép a hörgőkbe.
- Gyakori tüdőbetegségekkel.
tünetek
A kezdeti tünet, amely figyelmezteti a személyt, a légszomj. A fizikai terhelés után jelenik meg. A betegség előrehaladtával még a nyugalomban is megjelenik a légszomj. A páciensnek gyakori légzése van, amelynek során nehéz lélegezni.
Figyelmet kell fordítania a következő tünetekre:
- a bőr színe és a nyálkahártya színe megváltozik, és kékes árnyalatot kap;
- az ujjak alakjának megváltoztatása. Kerekek és rövidek lesznek;
- a köhögés a betegség állapotától függően kezd bajba. Kezdetben egy ember gyakran köhögni kezd. Idővel növekszik a köhögés, ami erős és fájdalmas lesz;
- a beteg a mellkasi fájdalmakra is panaszkodhat;
- hallgatáskor a mellkasban erős zihálás következik be;
- az embernek állandó fáradtsága és gyengesége van.
diagnosztika
Végezzen el egy olyan diagnosztikai tevékenységet, amely segít azonosítani egy személy pneumklerózist. Ez egy átfogó vizsgálat, amely a következőket tartalmazza:
- A mellkas röntgenfelvételt végzünk, amely a tünetek nélkül jelentkezik a betegség azonosításában.
- Ha a tüdőrendszerben gyulladásos folyamatokat azonosítanak, az orvos bronchográfiát ír elő, hogy megtudja, hol jelennek meg a gyulladási pontok.
- Szintén ajánlatos az MRI és a számítógépes tomográfia elvégzése, ha szükséges pontosan meghatározni, hogy hol található a betegség fókuszpontja.
- A bronchoszkópia alkalmazásával lehetőség van a beteg azonosítására.
- A tüdő kapacitásának meghatározása, azaz A spirometriát és a csúcs fluorometriát a bejövő levegő kapacitásának meghatározására használják.
kezelés
A pneumklerózis kezelését átfogóan kell megközelíteni. Csak egy ilyen helyzet javíthatja a beteg életminőségét és elkerülheti a halált.
Gyógyszeres kezelés
1. A glükokortikoidok használata 6-12 hónap. Van egy speciális rendszer ezek használatára:
- a betegség akut folyamatában 20 mg;
- fenntartó terápiával 5-10 mg.
Mivel a beteg állapota stabilizálódik, az adag fokozatosan csökken.
2. Antibiotikumokat írnak fel, ha a hörgőtágulás diagnosztizálódik, ami tüdőgyulladás vagy hörghurut után jelentkezik. Gyakran előírt:
- azitromicin;
- cefaclor;
- cefuroxim-axetil;
- cefíxime;
- cefpodoxim proxetil;
- ceftibuten;
- metronidazol.
3. Fontos, hogy flegmás hígítószereket és kimerítő szereket írjon elő:
4. Ha a szívelégtelenséget észlelik, és a vérkeringés károsodik, akkor az előírt:
5. Meg kell inni bronchospasmolitikus gyógyszereket.
6. Vitaminokat kell inni:
- tokoferol-acetát;
- retinol;
- aszkorbinsav;
- B. csoportba tartozó vitaminok
fizikoterápia
Ez a kezelési módszer a betegség stabilizálására irányul, ha a betegnek aktív fázisa van, és inaktív formában enyhíti a tüneteket. A beteg inoforézis. Induktometriát és diathermust is lehet végezni. A köpetkisüléssel kapcsolatos problémák esetén elektroforézist végzünk. Az ultraibolya besugárzást egy nappal később végezzük.
Oxigén terápia
A pácienst speciális palackok segítségével belélegezve oxigénnel kezelik.
Fizikai terápia
Ez magában foglalja a légzési gyakorlatokat és a kisebb fizikai terhelést, amelyet a beteg könnyen elvégez. A testmozgás legfeljebb 15 percig ül, vagy fekszik le.
Prognózis és megelőzés
A beteg állapotának elősegítésében fontos a megelőző intézkedések. Meg kell erősíteni az egészséget, a megfázás elkerülése és a kezelés során. Ha valaki képes, keményedést végezhet. Rendszeresen végezzen minimális edzést.
A prognózis pozitív lehet, ha az orvos által előírt összes utasítást és ajánlást követik. Emlékeztetni kell arra, hogy késleltetett kezelés vagy annak hiánya végzetes kimenetelű lehet.
A pneumklerózis a légzőrendszer komplex betegsége. Ezért fontos, hogy még kisebb tünetek esetén is forduljon orvoshoz. Az időben elvégzett diagnosztika az első és fontos lépés a betegség győzelméhez.