loader

Legfontosabb

Megelőzés

5 aktív tuberkulózisos szövődmények

Az aktív tuberkulózis a patológia legveszélyesebb formája. Fejlődését a tüdőszövetek súlyos megsemmisítése kíséri, valamint a mikobaktériumok átjutását a páciensről a többi emberre a levegő útján. A betegség megelőzése érdekében meg kell ismernie fejlődésének árnyalatait, az átviteli mechanizmusokat, a főbb klinikai tüneteket, valamint a megelőzés módszereit, amelyek célja a betegség megelőzése és a Koch belépése az emberi testbe.

Betegség jellemző

A tuberkulózis olyan fertőző betegség, amely főleg az emberi légzőrendszert érinti, és amelyet a Mycobacterium tuberculosis törzsek okoznak. A fő átviteli útvonal a levegőben van. Emellett a kórokozó nyílt sebeken vagy állatokkal érintkezésbe kerül a szervezetbe.

A tuberkulózis inaktív formája sokkal gyakoribb. Ez nem veszélyes mások egészségére. Ha a beteg kockázati tényezője van, akkor a betegség aktív lefolyásának valószínűsége nő.

Phthisiatricians utalnak rájuk:

  • HIV, AIDS;
  • akut fertőző betegségek;
  • krónikus patológiák akut stádiumban;
  • korosztály;
  • életkor, ha a gyermek 15 év alatti;
  • bizonyos gyógyszerek szedése;
  • csökkentette a test immunrendszerét.

A betegség aktív formájának kialakulását olyan tünetek kísérik, amelyek nem specifikusak.

Közülük érdemes kiemelni:

  • száraz köhögés, amelyet több hétig megfigyelnek;
  • hosszabb hőmérséklet-emelkedés 37-38 Celsius fokig;
  • csökkent teljesítmény, fáradtság;
  • hidegrázás, láz;
  • fokozott izzadás éjszaka.

Ezután a betegség ezen formájára jellemző klinikai tünetekkel kapcsolódnak. Közöttük a hemoptysis, a fej cianózisa, a nyak, a felső végtagok, valamint a fogyás és az étvágytalanság.

A betegség aktív formájának megnyilvánulása minden páciensben eltérő. A súlyos tünetek kialakulása néhány hónap vagy év múlva jelentkezik, de az első jelek néhány hét múlva észrevehetővé válnak.

A betegség formája nem függ a beteg korától vagy lakóhelyétől. Ez nem csak az idősekre, hanem a fiatal betegekre is vonatkozik.

Miután a mycobacterium tuberculosis bejut az emberi testbe, gyulladásos folyamatok alakulnak ki. Először is megjelennek olyan specifikus granulomák, amelyek hozzájárulnak a tubercles kialakulásához, és kalcinálhatók. Ezek hajlamosak lebomlani, és a fertőzés más szövetekre és szervekre terjed.

Az emberi légzőrendszer védve van a mikroorganizmusok bejutásától. De ha a páciensnek e szervek krónikus betegségei vagy csökkent immunrendszere van, a fertőzés kockázata jelentősen megnő.

A gasztrointesztinális traktus vereségével a patogén mikroorganizmusok mozgása és felszívódása igen gyorsan előfordul. Ezek a folyamatok a szervek falainak károsodásának, valamint a gyomor tartalmának a gége üregébe történő dobásának köszönhetőek.

A jó testállóság önmagában képes megbirkózni a betegséggel.

Ebben az esetben a személy maradványhatásokat tapasztal, beleértve:

  1. Mycobacterium tuberculosis szállítása.
  2. A mikroorganizmusok aktiválódásának valószínűsége és a betegség aktív formába történő átmenete.

A fertőzés nem mindig lehetséges a tuberkulózis diagnosztizálása után. Ebből kifolyólag a beteg esetleg nem ismeri a veszélyes betegség hosszú távú jelenlétét, és veszélyes a körülötte élő emberekre.

A fertőzés valószínűségének hiánya érdekében a betegség zárt, inaktív formájának jelenlétében sem lehetséges. De ez minimalizálható.

A Phthisiatricians azt állítják, hogy a betegeknél a tuberkulózis aktív formájával kapcsolatban lévő emberek mintegy 20% -a fertőzött. Ehhez hosszú és szoros kapcsolat szükséges.

Ha bármilyen betegség tünetét észleli, kérjen tanácsot egy szakembertől. Képes lesz diagnosztizálni a patológiát a fejlődés korai szakaszában, és megakadályozni a lehetséges szövődményeket.

A tuberkulózis etiológiája, a fő klinikai tünetek

A betegség kialakulását a betegség aktív formájával rendelkező személyrel való érintkezés okozza. Ez a mikobaktériumok légcseppek által történő átvitele után következik be. A tüsszögés vagy a nyálral történő köhögés következtében elegendő mennyiségű patogén mikroorganizmus szabadulhat fel a fertőzés okozására.

Emellett a tuberkulózisfertőzés fő okai a következők:

  • érintkezés beteg szarvasmarhákkal;
  • a betegség időbeni és megfelelő kezelésének hiánya a fejlődés korai szakaszában;
  • gyenge társadalmi feltételek;
  • az alapvető higiéniai szabályok betartásának elmulasztása.

A Mycobacterium tuberculosis nagyobb valószínűséggel fertőz meg olyan embereket, akik magas kockázatúak.

Ezek a következők:

  • gyengített immunrendszerrel rendelkező emberek;
  • HIV-fertőzött;
  • cukorbetegek, veseelégtelenség, rosszindulatú daganatok;
  • akut állapotban akut fertőző betegséggel vagy krónikus patológiával rendelkező betegek;
  • olyan személyek, akik bizonyos gyógyszereket kezelnek, valamint olyan személyeket, akik kemoterápiában részesültek;
  • a szegény szociális körülmények között élő vagy nehéz éghajlatú területeken élők;
  • gyermekeket és időseket, valamint a genetikai fejlődési rendellenességekkel rendelkező felnőtteket.

Az orvosok számos olyan tényezőt azonosítanak, amelyek jelenléte növeli a fertőző tuberkulózisforma kialakulásának valószínűségét egy személyben többször.

Ezek a következők:

  • alkoholfogyasztás;
  • dohányzás;
  • pszichotróp gyógyszerek szedése.

Ilyen helyzetekben az emberi test súlyos stressz alatt áll, és nem képes megbirkózni a mikobaktériumok hatásával. Ugyanakkor gyorsan szaporodnak és megfertőzik a tüdőszövetet.

Kockázati csoportként külön kell kijelölni azokat az orvosi dolgozókat, akik gyakran találkoznak aktív tuberkulózisban szenvedő betegekkel. Meg kell követniük a baktériumok kockázatát csökkentő szabályok listáját.

Azok a személyek, akik börtönökben mondanak büntetést, veszélyes betegséggel is fertőződhetnek. A rossz egészségügyi és higiéniai feltételek mellett a szoros és hosszú távú kapcsolat a Koch botokat hordozó személyekkel a fő tényezők, amelyek hozzájárulnak a patológia kialakulásához.

A betegség aktív formája azokra is hatással van, akik nem rendelkeznek elegendő pénzügyi forrással a tuberkulózis elleni gyógyszerek megvásárlásához. Általában nincs állandó lakóhelyük.

Érdemes kiemelni:

  • étvágytalanság és fogyás;
  • fokozott izzadás éjszaka;
  • köpet a vérrel;
  • a bőr fehéredése;
  • fáradtság.

A jelenlétükkor egy személyt egy tuberkulózis-terápiára küldünk, hogy alapos diagnózist végezzenek, melynek célja egy veszélyes betegség azonosítása.

A kutatás pozitív eredménye a páciens nyilvántartásba vételének alapja és specifikus terápia nyújtása.

A betegség hosszú fejlődése hozzájárul a romboló folyamatok elterjedéséhez más szervekben és rendszerekben. A leggyakrabban a veséket, az izom-csontrendszert és az emberi idegrendszert érinti.

Ha úgy találja, hogy ezek a tünetek azonnal forduljanak egy phthiziológushoz. Speciális diagnosztikai módszerek alkalmazásával a fejlődés korai szakaszában patológiát tár fel, és megakadályozza a tuberkulózis súlyos következményeit.

A betegség aktív formájának szövődményei, diagnosztikai módszerek

A tuberkulózis időben és megfelelő kezelés nélkül képes fejlődni és különböző kóros folyamatokat okozni. Nemcsak nagy károkat okozhatnak a beteg egészségének, hanem halálhoz is vezethetnek.

Az orvosok megkülönböztetik a legveszélyesebb szövődményeket:

  1. Pulmonalis vérzés. Hosszabb köhögéskor a légzőrendszer vaszkuláris falainak károsodása következtében alakulnak ki. Ez veszélyes a nagy mennyiségű vér felhalmozódása a tüdőben és a hörgőkben, ami légzési nehézségekhez vezet, vagy teljesen leállítja azt.
  2. Az izom-csontrendszer veresége. A mycobacterium tuberculosis hatása alatt az emberi csontszerkezetek és az ízületek érzékenyek a romboló folyamatokra, amelyekben törékenyek és lágyabbak. Az emberekben a járás, a gyakori törések és a diszlokációk, valamint a csontvelő deformációja sérti.
  3. Agyhártyagyulladás. Ez az agy dura mater gyulladása. Ez a komplikáció veszélyes a patakok fejlődésével, valamint az alapvető funkciók megsértésével. A folyamatok visszafordíthatatlanok, és további kezelésre nem alkalmasak.
  4. Akut veseelégtelenség. Ha jelen van, a metabolitok felhalmozódnak az emberi szervezetben. Ennek eredményeként a különböző szervek fertőzése hematogén hatású.
  5. A szív rendellenességei. Koch botok hatása alatt a szerv megszűnik a funkcióinak végrehajtásában, aminek következtében kialakul a kardiogén sokk és a beteg meghal.

Az ilyen komplikációk megelőzésében fontos lépés a kórokozó törzsének diagnosztizálása. A pthisiatrician látogatásakor a beteg először fizikai vizsgálatot végez, amelynek során az orvos anamnézist gyűjt.

Ezután egy tanulmánysorozatba megy, beleértve a következőket:

  1. A vér klinikai elemzése. Ezzel kimutathatja az aktív gyulladásos folyamatokat. A leukociták megnövekedett száma, valamint a leukocita formula balra történő elmozdulása a neutrofilek szintjének emelkedése miatt a kórokozó mikobaktériumok jelenlétét jelzi a szervezetben.
  2. Röntgenvizsgálat. Ezzel a módszerrel az orvos felismeri a tüdőszövetben levő destruktív folyamatokat, valamint lokalizációjukat, méretüket és alakjukat. Miután megkapta és megvizsgálta a röntgensugárzást, következtetést von le a fertőzés jelenléte vagy hiánya miatt Koch rúdjaival.
  3. Bakteriális köpet. Ennek a kutatási módszernek a sajátossága abban rejlik, hogy a mikroorganizmusok tenyészeteit izoláljuk. A mycobacterium tuberculosis kimutatásakor egy másik tanulmány készül, melynek célja a kapott baktériumok rezisztenciájának meghatározása az első és második sor gyógyszereire.

Az oktatási intézmények tömeges TB-diagnózisára a Mantoux-reakciót alkalmazzuk, az orvos pedig az alkar középső harmadában lévő tuberkulin-gyógyszer beadásával megállapítja, hogy a test érintkezésbe kerülhet Koch rúdjaival az antitestek felhalmozódása következtében kialakult papulus méretétől függően. A pozitív válasz megszerzése indokolja a gyermek alaposabb tanulmányozását.

Az időszerű diagnózis a betegség sikeres kezelésének egyik fő tényezője. Ezért, ha bármilyen infiltratív tuberkulózis jele megjelenik, azonnal forduljon szakemberhez.

A betegségek kezelése és megelőzése

A betegségterápia hosszú időt vehet igénybe. A kezelés minimális időtartama 6 hónap. Aktív patológiás esetekben az időtartam egy évre vagy annál hosszabbra nő.

A gyógyszerek megválasztása fontos szerepet játszik a mikobaktériumok sikeres eltávolításában a betegből.

Ebben az esetben az orvosnak figyelembe kell vennie:

  • a beteg életkora;
  • a betegség fokozata és formája;
  • mikroorganizmusok törzse;
  • a sérülések lokalizációjának helye.

A terápia felírása előtt az orvosnak meg kell mondania a páciensnek, hogy a tuberkulózis aktív formája veszélyes az egészségére, és ez nagyon súlyos. A leggyakrabban az első vonalbeli gyógyszerek kezelésére használják. A Koch pálcikaival küzdenek, és gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatok.

Ezek a jogorvoslatok a következők:

A kemoterápia során a betegnek mellékhatásai lehetnek. Ezek nem veszélyesek az emberi egészségre, de egy ideig képesek kényelmetlenség érzésére.

Ezek a következők:

  • csökkent étvágy;
  • hányinger, hányás;
  • a vizelet elszíneződése;
  • a sárga bőrszín megszerzése;
  • hőmérséklet-emelkedés.

A tuberkulózisellenes kezelés hatásossága 2-3 héttel a gyógyszeres kezelés megkezdése után figyelhető meg. Az orvos megszakítja azokat, miután alaposan megvizsgálta azt a pácienst, aki nem észleli Koch jelenlétét a testben.

A fő különbség a tuberkulózis aktív formája és az inaktív kurzus között az, hogy a személy másoknak veszélyes. Ebben az esetben a fertőzött betegek olyan megelőző intézkedéseknek felelnek meg, amelyek célja, hogy megakadályozzák, hogy más emberek megfertőződjenek.

Több szabályból áll:

  1. A beteg elhelyezése külön helyiségben, ahol naponta végeznek nedves tisztítást és szellőzést.
  2. Kapcsolat korlátozása más emberekkel.
  3. A tuberkulózis aktív formájú személy nem lehet zsúfolt helyen.
  4. Tüsszögés vagy köhögés esetén fedjük le a száját egy zsebkendőt vagy szövetet, mert a baktériumok másoknak veszélyesek.
  5. A flegmust speciális edényekbe vagy csomagokba gyűjtik, majd eldobják.

Ez elősegíti a Koch botok fertőzésének terjedését, ha egy személynek tuberkulózisa van. Létezik egy lista a betegséggel nem rendelkező emberekre vonatkozó szabályokról, de a fertőzés fokozott kockázatával rendelkező csoporthoz tartoznak.

Ehhez:

  1. Tartsa be a biztonsági intézkedéseket, amikor olyan betegekkel foglalkozik, akiknek aktív a formája.
  2. Kerülje a fertőzött betegekkel való hosszan tartó érintkezést.
  3. Adja fel a rossz szokásokat, mert csökkenti a szervezet immunrendszerének védelmét.
  4. Rendszeres rutinellenőrzések.
  5. Egyél jobb.
  6. Töltsön több időt a szabadban, alternatív munka és pihenés.
  7. Krónikus betegségek jelenlétében szorosan figyelemmel kíséri az utat.
  8. Kövesse a személyes higiéniai szabályokat.
  9. Ha be van jelölve, oltani kell.

A betegség leküzdése érdekében fontos tudni, hogy mi a tuberkulózis aktív formája.

Tuberkulózis: a kezelés prognózisa pozitív

A tuberkulózis (TB) potenciálisan súlyos fertőző betegség, amely elsősorban a tüdőt érinti. A tuberkulózist okozó baktériumok az egyik személyről a másikra átjutnak a köhögés vagy a tüsszögés során a levegőbe jutó apró cseppeken.

A fejlett országokban nagyon ritka volt, ez a betegség ismét problémát jelentett számukra. A tuberkulózis előfordulási aránya 1985-ben növekedett, különösen az AIDS-hez hasonló betegség miatt. Az a tény, hogy a HIV-fertőzés gyengíti az emberi immunrendszert, és a szervezet nem tud harcolni a tuberkulózist okozó bacillákkal.

A tuberkulózis számos törzse képes ellenállni a betegség kezelésére leggyakrabban alkalmazott gyógyszereknek. Ezért az aktív TB-vel rendelkező embereknek többféle gyógyszert kell alkalmazniuk a fertőzés felszámolására és az antibiotikum-rezisztencia kialakulásának megelőzésére.

Előfordul, hogy a szervezetben tuberkulák vannak, de az egyén immunrendszere elég erős, és a beteg nem beteg. Ezért az orvosok a tuberkulózist két formába osztják:

A tuberkulózis látens formája (a tuberkulózis inaktív formája)

Ebben az állapotban a személy a tuberkulózis fertőzés hordozója, de a baktériumok inaktív állapotban maradnak a szervezetben, aminek következtében nincsenek tünetek. Ez azonban nem ok arra, hogy nyugodt legyen. Az inaktív tuberkulózis bármikor aktívvá válhat, ezért ebben az állapotban az archívumok kezelése fontos a fuvarozó és az őt körülvevő emberek számára.
A szakértői becslések szerint a világ népességének egyharmadát a látens tuberkulózis érinti.

Aktív tuberkulózis

Ez egy nagyon komoly állapot, ami veszélyes mind az önmagára, mind a közelben élőkre. Az aktív tuberkulózis a TB-baktériumok fertőzését követő első néhány hétben válhat, vagy néhány év múlva megtörténik.

Az aktív tuberkulózis jelei és tünetei:

  • köhögés
  • Súlycsökkenés
  • fáradtság
  • láz
  • Éjszakai izzadás
  • hidegrázás
  • Az étvágytalanság

Milyen szerveket érint a tuberkulózis

A leggyakrabban a tuberkulózis „megtámadja” a tüdőt.

A tuberkulózis által érintett tüdő. A vágás egyértelműen látható barlangok.

A tüdő tuberkulózis tünetei

  • Tartós köhögés több mint három hétig
  • Köhögés vérrel vagy köpetsel
  • A mellkasi fájdalom mindig vagy fájdalom a légzés és / vagy köhögés esetén

A tuberkulózis más szerveket is érinthet, beleértve a veséket, a gerincet, az agyat. Ebben az esetben a tünetek az érintett szervektől függően változnak. Például a gerinc tuberkulózist hátfájás jellemzi, és a vese-tuberkulózisban a vér megjelenik a vizeletben.

A tuberkulózis okai

A tuberkulózist olyan baktériumok okozzák, amelyeket személyről emberre szállítanak levegő cseppek. Ez akkor fordulhat elő, ha valaki, aki aktív tuberkulózisban szenved, köhög, beszél, tüsszent, köpködik, nevet vagy énekel.

Fluorimetriás diagnosztikai módszer (MGIT) A vizsgálati anyagot kémcsövekbe gyűjtik (kivéve a vért). A rendszer használható a TB elleni gyógyszerekkel szembeni érzékenység értékelésére. Inkubálja a csöveket legalább 6 hétig 37 ° C-on. A baktériumok növekedési ideje átlagosan körülbelül 15 nap.

Bár a tuberkulózis fertőző betegség, nem olyan könnyű megbetegedni. Sokkal valószínűbb, hogy a közeli tuberkulózist olyan személytől kötik, aki állandóan lakik vagy dolgozik, mint egy idegen. Az aktív tuberkulózisban szenvedők többsége két hetes megfelelő kezelés után nem fertőző.

HIV és tuberkulózis

Egy ilyen betegség, mint AIDS, kialakulása után a tuberkulózisok száma jelentősen megnőtt. Általában a HIV és a tuberkulózis tandemje végzetes.
Az a tény, hogy a HIV elnyomja az immunrendszert, aminek következtében a szervezet nem képes harcolni a tuberkulózisfertőzéssel. Ennek eredményeképpen a HIV-fertőzöttek sokkal valószínűbb, hogy fertőződnek a tuberkulózissal, vagy a betegség előrehaladását látens és aktív formában kapják meg.

A TB ellenálló

A kábítószer-rezisztens baktériumtörzsek növekedése egy másik tényező, amely a tuberkulózist a halálok fő oka. Mivel az első antibiotikumokat a tuberkulózis elleni küzdelemre 60 évvel ezelőtt használták, néhány tuberkulózis-kórokozó kifejlesztette azon képességét, hogy túlélje a használatukat. (idézet: A kábítószer-rezisztens tuberkulózis törzsek akkor fordulnak elő, amikor az antibiotikum nem képes megölni az összes baktériumot, amelyre irányul). A leginkább kellemetlen dolog az, hogy a túlélő baktériumok nemcsak egy adott dózisforma, hanem más antibiotikumok ellenállóvá válnak.

Kockázati tényezők

Bárki fertőzhet tuberkulózissal, de néhány tényező növeli a betegség kialakulásának kockázatát. Ezek a tényezők:

Az immunrendszer gyengülése

Az egészséges immunrendszer gyakran sikeresen küzd a TB-baktériumok ellen, de a szervezet nem képes hatékony védelmet biztosítani, ha az immunrendszert csökkentik. Egyes betegségek és erős gyógyszerek gyengítik az emberi immunrendszert, például:

  • HIV / AIDS
  • cukorbaj
  • Végső stádiumú vesebetegség
  • Néhány ráktípus
  • kemoterápiás kezelés
  • Előkészületek az átültetett szervek megelőzésére
  • Néhány gyógyszer a rheumatoid arthritis, a Crohn-betegség és a pszoriázis kezelésére

alultápláltság

Nagyon fiatal vagy öreg

A tuberkulózis legmagasabb előfordulási gyakoriságát a világ ilyen pontjain jegyezzük fel:

  • Szaharától
  • India
  • Kína
  • Mexikó
  • Délkelet-Ázsia és Mikronézia szigetein
  • Volt Szovjetunió
  • Kelet-Európa

A szegénység és az anyaggal való visszaélés

Az orvosi ellátás hiánya

A szegénységi küszöb alatt élők, bevándorlók, hajléktalanok stb. leggyakrabban nem férnek hozzá a tuberkulózis diagnosztizálásához és kezeléséhez szükséges orvosi ellátáshoz.

Pszichotróp anyagok és alkohol visszaélése

A pszichotróp anyagok és az alkohol gyakori használata gyengíti a testet, és mindenféle kórokozónak, köztük a tuberkulózis-bacillák célpontjává válik.

Dohányzás

A dohányosok veszélyben vannak, mert a dohányzás gyengíti a tüdejét, és fokozott kockázata van a tuberkulózis kialakulásának és a halálozásnak.

Munkahely és tartózkodási hely

Egészségügyi dolgozók

Az orvosok és ápolók, akik rendszeresen érintkeznek a tuberkulózisban szenvedőkkel, szintén veszélyben vannak. Ha azonban egészségesek, az ilyen egyszerű megelőzési módszerek, mint a kézmosás gyakori mosása szappannal és sebészeti maszk viselése jelentősen csökkenti a fertőzés esélyét.

Tartalmazott vagy fogva tartott helyeken dolgozik

A kockázati csoport nemcsak a foglyokat, hanem a börtönökben és gyarmatokban dolgozóakat is magában foglalja. Az ilyen helyeken megbetegedés esélye több, mert a legtöbb esetben nagy tömeg van és rossz a szellőzés.

A tuberkulózis szövődményei

Kezelés nélkül a tuberkulózis rossz prognózisa van. Ha a fertőzés bekövetkezik, és a betegség aktív formában jelentkezik, a tüdőt leggyakrabban először érintik, de a betegség a vérben más szervekre terjed, például:

Bones. Ebben az esetben fájdalom van hátul, az ízületek megsemmisülése, a személy gyakorlatilag lefekszik. A bordákat szinte soha nem érinti.

Brain. Az agyba belépő tuberkulózis baktériumok meningitist okoznak, ami mind az agy, mind a gerincvelő duzzanatát okozza. Az ilyen esetekben a betegség kimenetele leggyakrabban kedvezőtlen.

Máj vagy vese. A máj és a vesék "munka" szűrői. Megtisztítják a vért különböző szükségtelen szennyeződésekből, és eltávolítják azokat a testből. Ha a máj és a vesék tuberkulózissal fertőzöttek, nem tudják kiszűrni a vért, ami előbb-utóbb szepszishez vezet.

Szív. A tuberkulózis befolyásolhatja a szívét körülvevő szöveteket, ami gyulladást és folyadék felhalmozódást okoz a szív körül. Ebben az esetben a szív elveszti a vér szivattyúzási képességét, és a szív tamponádja jelentkezik. Az eredmény végzetes.

A tuberkulózis diagnózisa

Orvosi vizsgálat során az orvos ellenőrzi a nyirokcsomókat a duzzanatért, és meghallgatja a tüdőt.

A tuberkulózis leggyakrabban használt diagnosztikai vizsgálata a Mantoux Reaction. Intracután injekciózott speciális gyógyszer. 42 - 72 óra elteltével az orvos ellenőrzi a kezét az injekció helyén. Ha élénkvörös fájdalmas duzzanat van, akkor a személy valószínűleg tuberkulózis fertőzéssel rendelkezik.

Az eredmények tévesek lehetnek.

A „Mantoux Reaction” teszt nem mindig ad pontos eredményt, néha a teszt pozitív, de a beteg nem beteg, vagy a teszt negatív „választ” ad, és a személynek egyértelműen tuberkulózis-fertőzése van. Az ilyen eredményeket „hamis pozitívnak” vagy „hamis negatívnak” nevezik.

Hamis pozitív eredmény érhető el, ha egy személyt BCG-vel (anti-tuberkulózis elleni vakcinával) vakcináztak röviddel a vizsgálat előtt.

Az AIDS-ben szenvedő emberek, az idősek és a gyermekek (azaz erősen gyengült népességcsoport) hamis negatív eredményeket találtak. Ebben az esetben a tuberkulózis nem reagál a bőrvizsgálatokra.

Hamis negatív eredmény is előfordulhat a közelmúltban tuberkulózissal fertőzött embereknél, akiknek immunrendszere még nem reagált a baktériumokra.

Vérvizsgálat

A tuberkulózis látens vagy aktív formáinak megerősítésére vagy kizárására vérvizsgálatot lehet alkalmazni. Ezek a vizsgálatok modern technológiát alkalmaznak az immunrendszer tuberkulózis-baktériumokra adott válaszának értékelésére. Ezért a vérvizsgálat nagyon hasznos, ha egy személy nagy a tuberkulózis-fertőzés kockázata, de a reakció végrehajtása után a Mantoux-nak van negatív válasz.

Mellkas röntgenfelvétel

Amikor a mantoux reakció pozitív, az orvos valószínűleg mellkasi röntgenfelvételt ír elő. Ha a röntgensugáron fehér foltok láthatók, akkor diagnózis készül - a tuberkulózis. Lehetséges, hogy az aktív tuberkulózis által okozott tüdőben (üregekben) súlyosabb változások észlelhetők.

köpködés

Ha a röntgenen a tuberkulózisra utaló jelek mutatkoznak, akkor egy köpet vizsgálatot kell végezni. Amellett, hogy ez az elemzés megerősíti a diagnózist, elvégzése során a baktériumok egy vagy más antibiotikum ellenállóképességét vizsgálják.

Tuberkulózis kezelés

A gyógyszerek a tuberkulózis kezelésének sarokköve. Emellett a TB kezelése sokkal hosszabb ideig tart, mint bármely más bakteriális fertőzés kezelése. A tuberkulózisban szenvedő betegeknek legalább hat vagy akár kilenc hónapig kell antibiotikumot szedniük. Mely gyógyszereket írja elő, és milyen hosszú ideig szedheti őket a beteg kora, általános egészségi állapota, a baktériumok gyógyszerrezisztenciája, a tuberkulózis (látens vagy aktív) és a fertőzött szervek függvénye.

A leggyakoribb TB-ellenes gyógyszerek:

Ha látens tuberkulózist diagnosztizálnak, akkor lehet, hogy csak egy típusú tuberkulózisellenes gyógyszert kell szednie. Aktív tuberkulózis esetén, különösen, ha gyógyszer-rezisztens törzs, több gyógyszert kell bevennie egyidejűleg. A tuberkulózis kezelésére használt leggyakoribb gyógyszerek a következők:

  • isoniazidot
  • Rifampicin (Rifadin, Rimactane)
  • Ethambutol (Myambutol)
  • pirazinamid

Egyes kutatók azt állítják, hogy a D-vitamin fokozza a tuberkulózisellenes szerek hatását, de erre nincs hivatalos megerősítés.

A tuberkulózis kezelés mellékhatásai

Valamennyi TB-ellenes gyógyszer nagyon mérgező a májra. Ezek bevételekor olyan mellékhatások lehetnek, mint:

  • Hányinger és / vagy hányás
  • Az étvágytalanság
  • Sárga bőr
  • Sötét vizelet
  • A láz, amely három vagy több napig tart, és nincs nyilvánvaló oka.

A kezelés befejezése fontos.

Néhány hetes kezelés után a személy már nem veszélyes másokra, és jobban érzi magát. Ez egy nagyon nehéz időszak, mivel ebben a szakaszban sokan abbahagyják a kezelést. Ezt semmiképpen sem lehet megtenni, nagyon fontos, hogy teljes körű kezelést kapjunk, és a gyógyszert pontosan az orvos által előírtak szerint szedjük. A kezelés megszakítása az idő előtt vagy a gyógyszerek gondatlan használata előtt lehetővé teszi, hogy a még életben lévő baktériumok rezisztenssé váljanak, és a későbbi súlyosbodás miatt semmi sem gyógyítja a betegséget.

A tuberkulózis megelőzése

Ha a latens tuberkulózist jelző pozitív eredmény jelentkezik, az orvos kezeli az aktív tuberkulózis kockázatának csökkentését. A fertőző tuberkulózis egyetlen típusa az aktív pulmonalis tuberkulózis. Tehát, ha lehetséges, hogy megakadályozzuk a látens tuberkulózis aktívvá válását, egy személy békésen élhet a társadalomban, anélkül, hogy félne mind az egészsége, mind a körülötte élő emberek egészsége miatt.

Védje családját és barátait

Ha az aktív tuberkulózis diagnózisa megtörtént, a betegnek meg kell értenie, hogy mindenki számára veszélyes, beleértve a szomszédokat, a családot és a barátokat. Ezért az otthoni kezelés során a kezelés idején a tuberkulátust külön helyiségben izoláljuk. A munka, vásárlás, stb. ki a kérdésből.

További biztonsági intézkedések

Szellőztesse a helyiséget. A tuberkulózis-baktériumok könnyebben terjednek egy nem szellőztetett szobában. Ezért minden szobában általában a levegőnek mindig tisztanak és frissnek kell lennie.

Fedjük le a száját. Köhögés vagy tüsszögés esetén mindenkinek meg kell fednie a száját. Ez a tuberkulózisban szenvedő betegre is vonatkozik. Jobb, ha a beteg köhög egy szövetben vagy eldobható szalvétában, majd csomagolja azt műanyag zacskóba és dobja el.

Viseljen maszkot. A műtéti maszk viselése a páciensnek, amikor a kezelés első három hetében közel van a többi emberhez, csökkenti az egészségtelen személy környezetének megfertőzésének kockázatát.

Végezze el a teljes kezelési folyamatot

Ez a legfontosabb lépés, amit a beteg megtehet, hogy megvédje magát és másokat a tuberkulózis ellen. Amikor a kezelést korán leállítja, vagy gondtalanul kezeli a kábítószereket, a tuberkulózis baktériumoknak lehetőségük van mutálni, ami viszont lehetővé teszi számukra, hogy túléljenek a leghatékonyabb tuberkulózisellenes szerek fújása alatt.

kilátás

Ha a betegséget időben észlelik, és a beteg megérti a megfelelő kezelés fontosságát, a prognózis pozitív lehet.

A tüdő tuberkulózis formái

A tuberkulózis az összes fertőző betegség, melyet a Mycobacterium tuberculosis és a kapcsolódó fajok okoznak. A mikroorganizmusok e csoportjának képviselőit a mindennapi életben tubercle bacillusnak vagy Koch bacillusának nevezik. A kezelés kiválasztása a tuberkulózis formájától függ. Ez a betegség különleges megnyilvánulása. A történelem alapján előrejelzés készül, lehetséges életveszély és komplikációk. A tuberkulózis sajátosságai a megnyilvánulásaik sokféleségében rejlik.

A tuberkulózis klinikai formái

A tuberkulózis klinikai formáit a tünetek súlyosságának és spektrumának széles skálája jellemzi. Sokféle betegség létezik, a legáltalánosabb osztályozás a légzőrendszer (főleg a tüdő) és más szervek sérüléseinek típusait tartalmazza:

  • Csontok és ízületek, mint például a gerinc.
  • Bőr, szem.
  • A reproduktív rendszer.
  • Központi idegrendszer (gerincvelő, tuberkuláris meningitis, agy dura mater sérülése).
  • Emésztőszervek, különösen a vékonybél, cecum stb.
  • Húgyúti rendszer, például vese- és húgyúti rendszer.

Így a kórokozó fertőzheti az emberi test számos szövetét és részét.

A tüdő tuberkulózis formái

A pulmonális tuberkulózis főbb klinikai formáit a kórokozó lokalizációja szerint osztályozzák az érintett szervben, és a kóros változásokat a szövetben. Az elsődleges tuberkulózis komplexet fertőzésnek nevezik, amely először megjelent egy személyben. Ezt a típust egy tüdőgyulladás jelenléte jellemzi, amely a kórokozó által okozott tüdőkárosodás következménye. Preferenciális lokalizáció - a jobb tüdő szegmensei.

A disszeminált típust a betegség fókuszainak sokasága jellemzi. A kórokozó a tüdőben diszpergálódik, és nem koncentrálódik egy helyen. A disszeminált tuberkulózis statisztikája: az összes beteg elsődleges 5-9% -a, az esetek 12-15% -ában másodlagos. A betegség ritka a gyermekek és serdülők körében, gyakrabban időseknél. A fókuszfajtát a gyulladás lokalizált helye határozza meg, amely 1-2 szegmenst ölel fel. Ha a sérülés a második borda alatt elterjedt, akkor a pácienst disszeminált tuberkulózissal diagnosztizálják. Az infiltrációs fajtát az exudatív fázis túlnyomása jellemzi, ezért sok limfocita és leukociták lépnek be a gyulladásos központba, vagyis magas a beszivárgás szintje.

A cavernous tuberkulózisban a tüdőszövetekben destruktív folyamatok lépnek fel, ami üreg kialakulásához vezet - a nekrotikus szöveti folyamatok eredményeként kialakuló üreg. A betegség előrehaladásának következő szakaszát fibro-cavernous tuberkulózisnak nevezzük, amelyet a betegség elhanyagolása és a krónikus formába való átmenet miatt rendkívül nehéz gyógyítani.

Röviden a tüdőbetegség egyéb formáiról:

  1. Esetleges tüdőgyulladás. Exudátum képződését fejezzük ki, az eloszlás területe teljesen a tüdő lebenye vagy a maximális része.
  2. Tuberkulóma. Különböző gyengült tünetek jelentkeznek, a tüdőben esetlegesen nekrotikus elváltozások vannak.
  3. Cirrotikus típus. A fibro-szklerotikus változások kialakulása következtében alakul ki. Nagyon durva kötőszövetet képez, amely hajlamos a növekedésre.
  4. Tuberkulózisos mellhártyagyulladás. Az ilyen típusú betegségek akut lefolyása során különösen fájdalmas tünet jelentkezik. Gyakran a tuberkulózis-fertőzés pontosan a pleura sérülésével kezdődik, míg a betegség más fejlődési típusai még nem jelentkeznek.

A betegség típusait külön-külön megkülönböztetik a légzőrendszer egy vagy másik részének, például a hörgők, a légcső, a felső utak sérülésének függvényében.

Egyéb klinikai formák:

  1. Az intrathoracikus nyirokcsomók tuberkulózisa.
  2. Miliary tuberkulózis. Nemcsak a tüdőre, hanem más belső szervekre (máj, lép, bél stb.) Is hatással van.
  3. Koniotuberkulez. A tüdő károsodása, amelyet a poros anyagok (azbeszt, szilikátok stb.) Tüdőbe történő behatolása következtében a foglalkozási megbetegedések kísérnek.

A tuberkulózis aktív és inaktív formái

A tuberkulózis aktív formája különbözik a tünetek megnyilvánulásának inaktív fokától és a mikobaktériumoknak a környezetbe való felszabadulásától. Ezeket a betegség kategóriákat nyitott és zárt formáknak is nevezik. A tubercle bacillusnak a környezetbe történő kiválasztását csak a betegség aktív formájának kialakulásával figyelték meg, a kórokozót főleg légcseppek adják át (köhögés révén), vannak más fertőzési típusok is:

  1. A bőrön keresztül, az érintett epithelium esetében.
  2. A nemi közösülés során, ha a kórokozó az urogenitális rendszerben telepedett le.

A kórokozó bejutása a szervezetbe nem mindig vezet a betegséghez, a fertőzés kialakulásának jellemzői az immunrendszer állapotától függenek. Az aktív és látens fajok a megnyilvánulások jelentős különbségei ellenére három fő szakaszban haladnak:

  1. Patogén infiltráció (fertőzés). A légcseppek mellett táplálkozási, érintkezési és transzplacentális fertőzést is szednek.
  2. A patogén baktériumok fejlődése. A kórokozó reprodukciója a szervezet reakcióját és a makrofágok halálát okozza.
  3. Az immunválasz növekedése.

A legtöbb ember immunrendszere megfelelő kezeléssel küzd a betegséggel, ami a mikroorganizmusok számának csökkenéséhez és a fertőzéssel szembeni rezisztencia kialakulásához vezet. A mikroorganizmus inaktív állapotban marad, a személy megszűnik a fertőzés forgalmazója. A látens tuberkulózis állandó kockázatot jelent, hogy a betegség aktívvá váljon. A röntgen és az orvosi felügyelet fontos szabályossága.

Az immunrendszer gyenge állapotával a betegség éppen igen aktív formává alakul. Például a gyermekek, az idősek, az immunhiányos egyének, akik egészségtelen életmódot eredményeznek, a tuberkulózis fertőzésre való genetikai hajlam esetén. Az aktív tuberkulózisra jellemző, hogy nagy kockázatot jelent a másoknak való átadás. A tünetei kifejezettebbek, mint a passzív formák. A megnyilvánulások a kezdeti tüdőszövet-károsodás intenzitásától, valamint a kapcsolódó szövődményektől függenek. A rejtett tuberkulózis egyáltalán nem járhat betegség jeleivel, a fertőzés hordozói nem tapasztalnak köhögéses epizódokat, és gyakorlatilag nem terjednek el a patogén baktériumok. A betegség ilyen formáját gyakran véletlenszerűen a következő röntgenvizsgálat eredményezi.

Többet a tünetekről

A tuberkulózis látens formája néha annyira titkos, hogy a tünetek teljesen hiányoznak.

  1. Nincs rossz közérzet.
  2. Nincs köpet és köhögés.
  3. A röntgenképen nem feltétlenül látható a betegség nyomai.
  4. A kórokozó nem kimutatható a köpet elemzésében.

Az inaktív tuberkulózis évekig nem jelentkezhet. Ha egy személynek a betegség tünetei az atipikus tüdőgyulladásra hasonlítanak, akkor a tesztek után a tuberkulózis aktív stádiumát hozzák neki az ok megállapításához. A kezdeti szakaszban a tünetek fokozatos progressziója következik be:

  1. A hőmérséklet emelkedése, lázas állapotok.
  2. Az étvágy hiánya, fogyás.
  3. Erős köhögés-reflex elválasztással és / vagy köpetelválasztással, ahol gyakran véres szennyeződések vannak.
  4. Kemény légzés zihálással.
  5. Nagy fáradtság, gyengeség, izzadás.

Infiltratív tuberkulózis

A tuberkulózis infiltratív formája általában az aktív típusra utal. Ez a fázis a gyulladásos tüdő tuberkulózis előrehaladásának következménye. A fertőzés kialakulásával az ilyen típusú fertőzésben a beteg jelentősen megnő. A mikobaktériumok kiválasztódnak a köpetben, és a tüdőszövet túlérzékeny az immunrendszer erőteljes reakciója következtében. A gyulladás helyére belépő nagyszámú leukocitának köszönhetően infiltráció lép fel, egy exudátum keletkezik. A tünetek a beszivárgás típusától függenek:

  1. Bronholobulyarny. Ez a tuberkulózis látens formája, a tüneteket nem fejezik ki, a kórokozó nem kerül a környezetbe, az orvosi vizsgálat során.
  2. Lekerekített. Minden tüdőszegmens érintett, ez a típus jól látható a képeken.
  3. Cloud-. Úgy tűnik, nem specifikus tüdőgyulladás, egy röntgen segít azonosítani az okot.
  4. Esetleges tüdőgyulladás. Gyakran fordul elő a cukorbetegség, az alultápláltság vagy a terhesség hátterében, és a magas virulenciájú tuberkulózistörzs okozhatja. A betegség típusa immunobiológiai rezisztenciájú emberekben jelentkezik.

Kábítószer-rezisztens tuberkulózis

A tuberkulózis gyógyszer-rezisztens formái két típusra oszlanak. Az abszolút stabilitással rendelkező típus nem hivatalosan elfogadott a WHO által, de az ilyen terminológia már megszokott. Folyamatosan új gyógyszerek jönnek létre, és egyértelmű következtetést vontak le arra nézve, hogy vannak olyan mikobaktériumok törzsei, amelyek teljesen ellenállóak bármely gyógyszerrel szemben, nem kerültek megfogalmazásra. Az XDR-típusú tuberkulózis hivatalosan elismert. Az XDR rövidítése széles hatóanyag-rezisztenciát jelez. Az ilyen típusú betegségek jellemzői a mikobaktériumok rezisztenciája legalább négy fő tuberkulózis elleni gyógyszerrel szemben. A betegség akkor fordulhat elő, ha az antibiotikumok helytelen bevitele és a kezelés egyéb hibái, valamint a szervezet patogénnel történő fertőzésének következménye, amely korábban szerzett gyógyszerekkel szembeni rezisztenciát.

A fenti típusú tuberkulózisok vérét elsődleges és másodlagos osztályba sorolják. A pulmonalis tuberkulózis kis formáit külön-külön különböztetjük meg. Jellemzőjük a rejtett fejlődés. Ezek közé tartozik a gyulladásos tuberkulózis, valamint az infiltratív típus, de kis terjedési területtel.

Tuberkulózis: kérdések és válaszok

A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ ajánlása (USA)

A WHO anyagai szerint

Mi a tuberkulózis?

A tuberkulózis egy olyan betegség, amelyet a Mycobacterium tuberculosis nevű baktérium okoz, ez a baktérium általában a tüdőre hat, de néha más szerveket is érinthet: a veséket, a gerincet, az agyat. A nem megfelelő kezeléssel ez a betegség halálos lehet. Egy bizonyos időszakban az Egyesült Államokban a tuberkulózis volt a vezető halálok.

A tuberkulózis egy személyről a másikra terjed a légcseppeken. A baktériumok bejutnak a levegőbe, ha egy olyan személy, aki aktív tüdő tuberkulózis vagy köhögés, köhögés, tüsszentés, beszél vagy énekel. A közeli emberek belélegezhetik ezeket a baktériumokat, és így fertőzhetnek.

Azonban nem mindenki, aki a tuberkulózis baktériumaival fertőzött, megbetegszik. A fertőzött, de nem beteg embereknek az úgynevezett látens tuberkulózisa van. Az ilyen emberek nem érzik magukat rosszul, nincsenek semmilyen tünetük, és nem tudnak megfertőzni másokat tuberkulózissal. Néhányan azonban idővel tuberkulózisos betegséget okozhatnak.

Jó hír is van. Az aktív tuberkulózisban szenvedő betegeket gyógyítással gyógyítani lehet időben. Ezen túlmenően a tuberkulózis látens formájával rendelkező legtöbb embernek is gyógyszert kell szednie, hogy megakadályozza a tuberkulózis aktív formájának kialakulását.

Miért marad a tuberkulózis előfordulása a modern társadalomban?

A huszadik század elején a tuberkulózis minden hetedik embert megölt az Egyesült Államokban és Európában. Csak a huszadik század elején alakult ki az első gyógyszer, amelyet ma a tuberkulózis kezelésében használnak. Ennek eredményeként a tuberkulózis előfordulása fokozatosan csökkent. Az 1970-es és az 1980-as évek elején a pozitív tendencia enyhítette a szakemberek éberségét, és a tuberkulózis elleni küzdelemre irányuló intézkedések enyhültek. Ez a hiba a tuberkulózis előfordulásának új növekedéséhez vezetett 1985-1992-ben. Mindazonáltal, a finanszírozás növelése és a tuberkulózis problémájának fokozott figyelembevétele lehetővé tette e betegség prevalenciájának csökkentését 1993 óta.

A tuberkulózis azonban továbbra is probléma. Például a tuberkulózis új diagnózisainak száma tovább csökken, de ez a csökkenés 2003 óta lassult. A multirezisztens tuberkulózis (MDR-TB) továbbra is aggodalomra ad okot, és a kiterjedt gyógyszer-rezisztens tuberkulózis (XDR-TB) problémája egyre sürgetőbbé válik.

A tuberkulózisra vonatkozó leggyakoribb kérdésekre adunk választ. Ha bármilyen további kérdése van, forduljon orvoshoz.

Hogyan terjed a tuberkulózis?

A tuberkulózist személyről személyre továbbítja a légcseppek. A baktériumok bejutnak a levegőbe, amikor a páciens aktív tüdőbetegség vagy köhögés, köhögés, tüsszentés, beszél vagy énekel. A közeli emberek belélegezhetik ezeket a baktériumokat, és így fertőzhetnek.

Amikor egy személy belélegzi a tuberkulózis baktériumait, be tudnak ülni a tüdőbe, és elkezdenek szaporodni. Innen a véren keresztül bejuthatnak a vesékbe, a gerincbe, az agyba.

A tüdő vagy a torok tuberkulózisa fertőző lehet, vagyis más embereknek is átvihető. Más szervek és testrészek, például a vesék vagy a gerinc tuberkulózisa általában nem fertőző.

Az aktív tuberkulózisban szenvedő emberek valószínűleg folyamatosan fertőzik azokat, akik közel állnak hozzájuk: családtagok, barátok, munkatársak vagy osztálytársak.

Mi az a látens tuberkulózis?

A legtöbb ember számára, aki belélegzi a tuberkulózis baktériumát, és így fertőzött, a szervezet képes harcolni e baktériumok ellen és megakadályozza azok szaporodását. A baktériumok inaktívvá válnak, de továbbra is a testben élnek, és végül ismét aktívvá válhatnak. Ezt a tuberkulózis látens formájának nevezik.

A látens tuberkulózis hordozói:

  • nincsenek tünetei
  • nem érzem magam rosszul
  • nem képes megfertőzni másokat
  • általában pozitív intracután vizsgálatot vagy vérvizsgálatot végeznek a tuberkulózisra, t
  • megszerzi a tuberkulózis aktív formáját, ha nem kezeli a látens formáját.

A látens tuberkulózisban szenvedő emberek számára a betegség soha nem alakul ki aktív formában. Ezekben az emberekben a baktériumok inaktívak maradnak egész életük során, anélkül, hogy a betegség aktív formáját alakítanák ki. Más emberekben, különösen azokban, akiknél az immunrendszer gyengül, a baktériumok aktiválódnak, szaporodnak és tuberkulózist okoznak.

Mi a tuberkulózis aktív formája?

A tuberkulózis-baktériumok akkor válnak aktívvá, ha a szervezet immunrendszere nem tudja megállítani a növekedést. Az aktív baktériumok elkezdenek szaporodni a szervezetben, és aktív tuberkulózisformát okoznak. A baktériumok megtámadják a testet és elpusztítják a szöveteket. Ha a tüdőben előfordul, a baktériumok még lyukat is hozhatnak benne. Néhány embernél a tuberkulózis aktív formája röviddel a fertőzés után (néhány héten belül) alakul ki, mielőtt az immunrendszer sikerül legyőzni a tuberkulózis baktériumokat. Más emberek megbetegedhetnek a fertőzés után, amikor az immunrendszerük egy vagy másik ok miatt gyengül.

A csecsemők és a kisgyermekek, valamint az AIDS-et okozó HIV-fertőzöttek és más emberek, ha az alábbi feltételek fennállnak:

  • kábítószer-használat
  • cukorbetegség
  • szilikózis,
  • fej- vagy nyaki rák,
  • leukémia vagy Hodgkin-betegség,
  • valamilyen vesebetegség
  • kis súly
  • bizonyos gyógyszeres kezelés (például kortikoszteroidokkal vagy transzplantált szervek kilökődésének megelőzésére használt gyógyszerekkel történő kezelés), t
  • a rheumatoid arthritis vagy a Crohn-betegség speciális kezelése.

A tuberkulózis tünetei attól függnek, hogy a testbaktériumok melyik része szaporodik. A pulmonális tuberkulózis a következő tüneteket okozhatja:

  • súlyos köhögés, amely nem áll le három hétig vagy hosszabb ideig,
  • mellkasi fájdalom
  • köhögni a vért vagy a köpetet.

Az aktív tuberkulózis egyéb tünetei:

  • gyengeség és fáradtság
  • fogyás nyilvánvaló ok nélkül
  • étvágytalanság
  • hidegrázás,
  • láz,
  • túlzott izzadás éjszaka.

A látens tuberkulózis és az aktív tuberkulózis közötti különbség

Egy férfi látens formája a tuberkulózisnak

Egy aktív tuberkulózisban szenvedő személy

A tuberkulózis nyitott formája

A tuberkulózis nyílt formája olyan patológia, amelyben a vírus terjedése a legtöbb esetben köhögéssel történik.

Amikor a mikobaktériumok bejutnak a tüdőszövetbe, a sejtpusztulás megkezdődik, mély mélyedések kialakulásával.
Időszakos kezelés nélkül az aktív tuberkulózisban szenvedő beteg meghalhat.

A tuberkulózis nyitott formája

Az aktív tuberkulózis olyan állapot, amelyben a szervezet immunrendszere nem képes a tuberkulózis baktériumainak leküzdésére, ezért a baktériumok külső vagy belső környezetben fejlődnek. Mikroorganizmusok terjednek át a levegőben, és általában befolyásolják a tüdőt, bár a patológiás folyamatban más szerveket és testrészeket is bevonhatnak.

Ha a szervezet ellenállása alacsony, például az öregedés, az alultápláltság, a fertőzések, mint a HIV, vagy más okok miatt, a baktériumok aktiválódnak és nyitott tuberkulózist okoznak.

Az Egészségügyi Világszervezet becslése szerint világszerte 8 millió ember alakul ki aktívan a betegség minden évben, és majdnem kettő hal meg. Minden tizedik kórokozóval fertőzött személynek nyitott tuberkulózisa lehet. A fejlődés kockázata a fertőzés utáni első évben a legnagyobb, de a forma sok évvel később alakul ki.

Az alvó mikrobák nem károsítják a szervezetet, és nem okoznak tüneteket a betegségben. Ezt latens tuberkulózis-fertőzésnek hívják.

Ez rövid ideig vagy sok évig tarthat. Amikor a mikrobák aktiválódnak, elkezdenek növekedni és károsítani a testet, majd megjelennek a patológia specifikus jelei. Ezt aktív vagy nyitott tuberkulózisnak nevezik.

Nézze meg a témával kapcsolatos videókat.

A patológia fő tünetei

Az aktív tuberkulózis megnyilvánulása a szervezet egyedi jellemzőitől függ.

A nyitott tuberkulózis olyan tüneteket okozhat, mint:

  • 3 hétig vagy hosszabb ideig tartó produktív köhögés;
  • mellkasi fájdalom;
  • köpet a vérrel.

A nem specifikus jelek a következők lehetnek:

  • gyengeség vagy fáradtság;
  • fogyás;
  • étvágytalanság;
  • hidegrázás;
  • láz;
  • éjszakai izzadás.

Ezek a lehetséges tuberkulózis tünetei nem megbízhatóak a betegségre. Más egészségügyi problémák is okozhatják ezeket a tüneteket. Minden olyan személynek, aki a betegség valószínű megnyilvánulásaival rendelkezik, a lehető leghamarabb konzultálnia kell orvosával, hogy a problémát időben fel lehessen diagnosztizálni és kezelni.

A fertőzés kockázata - hogyan kaphat patológiát

Hogyan lehet elkapni a tuberkulózis nyitott formáját? Bárki veszélyes betegséggel fertőzhet. Ha valaki, aki tüdő tuberkulózisban szenved, köhög, tüsszent vagy beszél, a baktériumok levegőbe permetezhetők. A közeli emberek belélegezhetik a szereket. Lehetetlen a betegséget kézfogásból vagy élelmiszerből, edényekből, ágyneműből és egyéb tárgyakból kötni. A gyenge immunrendszerrel rendelkező emberek jobban érzékenyek a fertőzésre.

Hogyan juthat hozzá:

  • alkohollal vagy kábítószerekkel való visszaélés;
  • cukorbetegség;
  • szilikózissal;
  • fej- vagy nyaki rák;
  • leukémia vagy Hodgkin-betegség jelenlétében;
  • súlyos vesebetegség diagnosztizálásakor;
  • alacsony testtömegű;
  • bizonyos kezelések során (például kortikoszteroidok vagy szervátültetés);
  • a rheumatoid arthritis vagy a Crohn-betegség speciális kezelésének ideje alatt.

Ha a kórokozók a tüdőben vannak, akkor óvatosnak kell lennie, hogy megvédje a többi embert a baktériumoktól, mivel a nyitott tuberkulózisos fertőzés kockázata többször is nő. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy a nővérét, hogy elmondja, mit kell tennie annak érdekében, hogy megakadályozza a baktériumok rokonok és rokonok átvitelét, és hogyan fertőzhet magának.

Hányan élnek ezzel a betegséggel

A patológia nem mindig halálhoz vezet. Kezelés nélkül a várható élettartam 5 és 30 év között mozoghat, mennyi ideig élnek a tuberkulózis nyitott formájával, számos külső és belső tényezőtől függ.

Először is, befolyásolja a szervezet immunrezisztenciáját, valamint a kapcsolódó betegségek korát és jelenlétét.

A tuberkulózisban szenvedő betegeknél elvárható, hogy megtartsa munkáját, maradjon a családjával és normális életet éljen. Ugyanakkor rendszeresen kell szedniük a gyógyszert, hogy biztosítsák a pozitív dinamikát és megakadályozzák, hogy más emberek megfertőződjenek.

A terápia után a teljes gyógyulás lehetősége nagyon magas, de nem garantált 100%. A rendellenesség különösen súlyos formái vannak, amelyek gyakorlatilag nem fogékonyak a legtöbb antibakteriális gyógyszerre.

Az életre és a magas kockázatra vonatkozó rossz prognózis több mint 20 cigarettát dohányzik naponta. Ez növeli a patológia és a veszélyes szövődmények előfordulásának esélyét 2-4 alkalommal. A cukorbetegség szintén rontja a prognózist.

A helyreállítási esélyeket csökkentő egyéb feltételek:

  • alkoholizmus;
  • végstádiumú vesebetegség;
  • alultápláltság;
  • Hodgkin limfóma;
  • krónikus tüdőbetegség.

Nyitott és zárt űrlap - összehasonlítás

A fertőzött látens formájú személyek nem szenvednek betegségben és nincsenek tüneteik. A mycobacterium M. tuberculosis (Koch pálcája) fertőzöttek, de nem mutatnak betegség jeleit.

Az egyetlen megerősítés a tuberkulin bőrvizsgálatra vagy a tuberkulózis vérvizsgálatára adott pozitív reakció. A látens formájú személyek nem fertőzőek mások számára.

Általánosságban elmondható, hogy a fertőzött emberek 5-10% -a kezeléstől mentesen egy bizonyos időszakban kialakítja a betegség nyitott formáját. Ezek fele a fertőzés utáni első két évben történik meg.

Azok a személyek, akiknek az immunrendszere gyenge, különösen azok, akik HIV-fertőzöttek, jelentősen nagyobb kockázatot jelentenek a betegség aktív formájának kialakulására, mint a normális testvédelemmel rendelkező betegek.

A látens tuberkulózis fertőzésben szenvedő személynél:

  • általában egy bőrvizsgálat vagy vérvizsgálati eredmény, amely fertőzést jelez;
  • normál mellkasi röntgen és negatív köpetvizsgálat;
  • a szervezetben található tuberkulózis baktériumok életben vannak, de inaktívak;
  • nincsenek tünetek;
  • a mikroorganizmusok nem terjednek másokra.

Néhány embernél a baktériumok leküzdik az immunrendszer védelmét, és elkezdenek szaporodni, ami a zárt és nyitott kórkép formájához vezet. Vannak, akik a fertőzés után hamar megbetegednek, és mások később, amikor testük reakciója gyenge.

A nyitott tuberkulózis nagyon súlyos betegség, és kezelés nélkül halálhoz vezethet. A zárt forma mindig veszélyes, mivel egy személy nem tudja időben elkezdeni a gyógyszeres terápiát.

A fertőzött személy nyitott formában:

  • pozitív bőrvizsgálat vagy vérvizsgálat, amely fertőzést jelez;
  • kóros mellkasi röntgen- vagy köpetgyulladás és tenyészet;
  • a szervezetben aktív tuberkulózis baktériumok vannak;
  • számos tünet jelenik meg, például köhögés 3 hétig vagy hosszabb ideig, hemoptysis, mellkasi fájdalom, megmagyarázhatatlan súlyvesztés és étvágy, éjszakai izzadás, láz, fáradtság és hidegrázás;
  • a baktériumok másoknak terjedhetnek;
  • a kezelés kötelező.

A betegség első jelei

A tuberkulózis megnyilvánulása általában lassan, több hónapon és éven keresztül alakul ki, amelyet gyakran más körülmények is elfednek. A baktériumok nagyon lassan szaporodnak, így a betegség tünetei is lassan jelennek meg, általában több hónaptól évekig. A tünetek közül sokan homályosak, és más okok is lehetnek.

Az aktív tuberkulózis klasszikus megnyilvánulása:

  • rossz közérzet;
  • éjszakai izzadás;
  • generalizált fájdalom a szervezetben;
  • szakaszos láz;
  • fogyás és étvágy;
  • fáradtság.

A specifikus tünetek közül a tuberkulózis nyitott formájának első jelei tartós köhögés, amely reggel lehet sárga vagy zöld köpet. Idővel vérnyomok jelennek meg, bár nagy száma szokatlan.

A köhögést gyakran úgy tekintik, mint a dohányzás, az asztma vagy a közelmúlt betegsége, de elfelejtik a tuberkulózist. A patológia megnöveli az éjszakai izzadtságot, miközben a személy felébred, izzad.

A betegség előrehaladtával nő a fáradtság és rossz közérzet, és a fogyás és az étvágy fokozódik. Más gyakori korai események a mellkasi fájdalom és a légszomj. Ezek előfordulhatnak pleurális effúzió kialakulása következtében - a folyadék felhalmozódása a tüdőt fedő vékony membránok és a mellkasfal belső része között.

Tuberkulózis és inkubációs időszak

A Mycobacterium tuberculosis mikrobaktériumok hihetetlenül alacsony fertőző dózisú - kevesebb, mint 10 mikroorganizmussal rendelkeznek a betegség megindításához. A baktériumok hosszú inkubációs periódusa van: két-tizenkét hétig, tizennégy naptól több évtizedig terjedő tartományban.

Képesek mind a titoktartásra, mind a betegség aktív formájának megindítására. A gazdaszervezet által belélegzett mikobaktériumok megfertőzik a tüdőt, és az alveoláris makrofágok elnyelik. Ezután hosszú ideig inaktívak maradhatnak, vagy ezeken a sejteken belül szaporodnak, ami nyitott fertőzést okoz.

Az adatok szerint a fertőzött személy a fertőzést követő hat héten belül elsődleges fertőzést alakít ki a tüdőben, amelynek nincsenek tünetei.

Ezután a rendellenesség belép az inaktív fázisba, amely néhány héttől több évig tarthat. Az inkubációs időszak elhúzódhat. Ezért bárki, aki kapcsolatba kerül egy potenciálisan fertőzött személyrel, fennáll annak a kockázata, hogy megfertőződik.

Hogyan védjük a tuberkulózis nyitott formáját

A vakcinázás segíthet a betegségek elleni védelemben. A fertőző betegségek meglehetősen gyakori a gyermekek körében. A BCG-t minden olyan csecsemőnek biztosítják, ahol a betegség gyakori.

Az olyan országokban, mint az Egyesült Királyság, a nagy kockázatúak számára ajánlott. A vakcinázás előtt egy ember kap egy Mantoux bőrvizsgálatot a látens tuberkulózis kimutatására. A csecsemők számára a fertőzés a legveszélyesebb.

A megelőzés két fő szakaszból áll:

  • megakadályozzák az aktív fázisú emberek megjelenését zsúfolt helyeken;
  • az aktív fázis kialakulásának megakadályozása a látens tuberkulózisban szenvedő emberekben.

Hogyan védheti meg magát otthon:

  1. A házakat kellően szellőztetni kell.
  2. Bárki, aki köhög, légzési etikettet, légzési higiéniát kell tanulnia, és be kell tartania a tanult gyakorlatot.
  3. A tuberkulózisban szenvedő betegeknek pozitív kenet eredményeivel:
  • töltsön annyi időt a szabadban;
  • a többi családtagtól elkülönítve aludjon jól szellőző helyen;
  • a lehető legrövidebb idő a tömegközlekedésben és olyan helyeken, ahol nagyszámú ember gyűlt össze.

A betegség zárt formájú betegeinek kezelése a leghatékonyabb módszer a betegség nyílt formája elleni védelemre.

Sok látens fertőzésben szenvedő ember soha nem alakul ki aktív betegséget.

Egy speciális, nagy kockázatú csoport:

  • HIV-fertőzött emberek;
  • az elmúlt 2 évben fertőzött személyek;
  • csecsemők és kisgyermekek;
  • függők;
  • az idősek.

Ha rejtett fertőzése van, akkor gyógyszert kell szednie.