A cikk a ceftriaxon antibiotikum 1% -os és 2% -os lidokainoldattal való hígításáról vagy felnőttek és gyermekek injekcióhoz való vízzel való kezeléséről szól, annak érdekében, hogy az elkészített 1000 mg, 500 mg vagy 250 mg gyógyszerkészítmény kezdeti dózisát kapjuk. Azt is elemezzük, hogy mi a jobb, ha egy antibiotikum - Lidokain, Novocain vagy injekcióhoz való víz - hígítására szolgál, és mi segít jobban enyhíteni a fájdalmas érzéseket a kész ceftriaxon oldat injekciója során.
Ezek a kérdések a leggyakoribbak, így most itt lesz egy hivatkozás erre a cikkre, hogy ne ismételje meg. Mindent egy példával fogunk használni.
A ceftriaxonra vonatkozó valamennyi utasításban (beleértve a más nevű, de ugyanolyan összetételű gyógyszereket is) oldószerként 1% lidokain ajánlott.
1% lidokain már szerepel oldószerként olyan gyógyszerek csomagolásában, mint a Rosin, Rocephin és mások (a hatóanyag a ceftriaxon).
A ceftriaxon előnyei az oldószerrel a csomagolásban:
- nem kell külön oldószert vásárolni (hogy megértsük, melyik);
- az oldószer ampulláján már meghatározták az oldószer szükséges dózisát, ami segít megakadályozni a hibákat a szükséges mennyiségnek a fecskendőbe történő tárcsázásakor (nem kell pontosan meghatározni, hogy mennyi oldószert kell venni);
- az ampullában az oldószer már kész 1% -os lidokain oldattal - nincs szükség 2% -os lidokain 1% -ra való hígítására (a gyógyszertárakban nehéz pontosan 1% -ot találni, további injekciós vízzel kell hígítani).
A ceftriaxonnak a csomagolásban lévő oldószerrel kapcsolatos hátrányai:
- Az antibiotikum az oldószerrel együtt drágább az árra (válassza ki, ami fontosabb az Ön számára - kényelem vagy költség).
Hogyan kell a ceftriaxont szaporítani és hogyan kell szúrni
Az intramuszkuláris injekcióhoz 500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os lidokainoldatban (vagy 1000 mg (1 g) hatóanyagban) fel kell oldani - 3,5 ml lidokain oldatot (általában 4 ml). 2 lidokain 2 ml). Nem ajánlott több mint 1 g oldatot bevinni egy gluteus izomba.
A 250 mg-os (0,25 g) adagot 500 mg-ra hígítjuk (250 mg-os ampullák nem voltak jelen az utasítás írása idején). Ez azt jelenti, hogy 500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os vizes lidokain oldatban kell feloldani, majd két különböző fecskendőben összegyűjteni az elkészített oldat felében.
Így általánosítjuk:
1. 250 mg (0,25 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:
500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os vizes lidokain oldattal kell feloldani, és a kapott oldatot két különböző fecskendőbe kell vinni (a kész oldat fele).
2. 500 mg (0,5 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:
500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os lidokain vizes oldatának fel kell oldani, és a kapott oldatot 1 fecskendőbe kell vinni.
3. 1000 mg (1 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:
1000 mg (1 g) hatóanyagot fel kell oldani 4 ml (2 ampullában) 1% -os vizes lidokain oldatban, és a kapott oldatot 1 fecskendőben kell bevenni.
Hogyan kell hígítani a ceftriaxont 2% -os lidokainoldattal
Az alábbi táblázat tartalmazza a ceftriaxon antibiotikum 2% -os lidokainoldatát (2% -os oldatot a gyógyszertárban gyakrabban találunk, mint az 1% -os oldatot a fent említett hígítási módszerrel kapcsolatban):
Rövidítések a táblázatban: CEF - Ceftriaxon, P-al - oldószer, B injekció - injekcióhoz való víz. További példák és magyarázatok.
példa
A gyermeknek naponta kétszer 500 mg (0,5 g) ceftriaxon injekciót írtak le 5 napig. Hány injekciós üveg ceftriaxont, oldószert és fecskendőt tartalmazó ampullákat kell alkalmazni a teljes kezelés során?
Ha a ceftriaxont 500 mg (0,5 g) (a legmegfelelőbb opció) és a 2% -os lidokain megvásárolta a gyógyszertárban, akkor szüksége lesz:
- 10 injekciós üveg ceftriaxon;
- 10 ampulla, 2% lidokain;
- 10 ampulla injekcióhoz való vizet;
- 20 fecskendőt, mindegyik 2 ml-t (2 fecskendőt minden injekcióhoz - az egyiket az oldószerhez viszünk, a második, amit beírunk és befecskendezünk).
Ha 1000 mg (1,0 g) ceftriaxont vásárolt egy gyógyszertárban (a ceftriaxont nem találták 0,5 g-nál), és a lidokain 2% -át, akkor szüksége lesz:
- 5 injekciós üveg ceftriaxont;
- 5 ampullát tartalmazó 2 ampulla 2%
- 5 ampulla injekcióhoz való vizet
- 5 db 5 ml-es fecskendőt és 10 db 2 ml-es fecskendőt (3 fecskendőt 2 injekció elkészítéséhez - az egyiket hozzáadjuk az oldószert, a második és a harmadik a szükséges mennyiséget gyűjtjük, a második azonnal fel kell tölteni, a másodikat azonnal hűtőszekrénybe kell helyezni és 12 óra elteltével).
A módszer elfogadható, feltéve, hogy az oldatot azonnal 2 injekcióval állítjuk elő, és a fecskendőt hűtőszekrényben tároljuk (frissen elkészített ceftriaxon oldatok fizikailag és kémiailag stabilak 6 órán át szobahőmérsékleten és 24 órán keresztül, hűtőszekrényben 2 ° C és 8 ° C közötti hőmérsékleten tárolva). ).
A módszer hátrányai: a hűtőszekrényben tárolt antibiotikum injekciója fájdalmasabb lehet, a tárolás során a megoldás megváltoztathatja a színt, ami azt jelzi, hogy instabil.
Ugyanez az adag 1000 mg ceftriaxon és 2% lidokain, bár a rendszer drágább, de kevésbé fájdalmas és biztonságosabb:
- 10 injekciós üveg ceftriaxon;
- 10 ampulla, 2% lidokain;
- 10 ampulla injekcióhoz való vizet;
- 10 fecskendőt 5 ml-ben és 10 fecskendőt 2 ml-ben (2 fecskendőt minden injekcióhoz - egy (5 ml) adunk az oldószert, a második (2 ml) összegyűjtjük és ragasztjuk). A fecskendőben a kapott oldat felét összegyűjtöttük, a többit kidobják.
Hátrány: a kezelés drágább, de a frissen elkészített megoldások hatékonyabbak és kevésbé fájdalmasak.
Most népszerű kérdések és válaszok rájuk.
Miért használja a lidokainot, a Novocain-t a ceftriaxon tenyésztésére, és miért nem használhatja az injekcióhoz való vizet?
Az injekcióhoz való vizet a ceftriaxon hígítására a kívánt koncentrációra is használhatja, itt nincsenek korlátozások, de meg kell értenie, hogy az antibiotikum intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak, és ha ez vízben történik (mint általában a kórházakban), akkor nagyon fájdalmas lesz, ha beadja kábítószer, és egy idő után. Tehát előnyös, ha hígításként anesztetikus oldatot alkalmazunk, és az injekcióhoz való vizet csak segédoldatként szabad használni, ha 2% -kal hígítjuk lidokainnal.
Még mindig van olyan pillanat, hogy a lidokain és a novokain alkalmazása nem lehetséges, mivel ezekre a megoldásokra allergiás reakciók alakulnak ki. Ezután az egyetlen lehetőség az, hogy a tenyésztéshez használt vizet használják. Már a fájdalmat kell elviselniük, mivel valódi esély van az anafilaxiás sokk, az angioödéma vagy az erős allergiás reakció (ugyanazon urticaria) meghalására.
Továbbá, a lidokain nem alkalmazható antibiotikum intravénás beadására, csak intenzíven intramuszkulárisan. Intravénás alkalmazáshoz az antibiotikumot injekcióhoz való vízben kell hígítani.
Mi a jobb, ha a Novocain-t vagy a Lidokainot használják tenyésztési antibiotikumra?
Ne alkalmazza a Novocaine-t ceftriaxon tenyésztésére. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a Novocain csökkenti az antibiotikum aktivitását, és emellett növeli annak kockázatát, hogy a beteg halálos szövődmény alakuljon ki - anafilaxiás sokk.
Ezen túlmenően, a betegek saját észrevételei szerint az alábbiakat lehet megjegyezni:
- a ceftriaxon bevezetésével kapcsolatos fájdalom jobban enyhül a lidokainnál, mint a Novocain;
- a fájdalom a beadáskor fokozódhat a nem frissen készített ceftriaxonoldatok Novocain-val történő beadása után (a készítményre vonatkozó utasítások szerint az elkészített ceftriaxon oldat 6 órán át stabil - néhány beteg gyakorolja a ceftriaxon + Novocain oldat több adagjának elkészítését az antibiotikum és az oldószer mentésére (például 250 mg ceftriaxon oldatok az 500 mg-os porból), különben a maradékot ki kell dobni, és a következő injekcióhoz új ampullákból készült oldatot vagy port kell használni.
Egy fecskendőben, köztük a ceftriaxonnal kombinálhatok különböző antibiotikumokat?
A ceftriaxon oldatot semmilyen esetben nem szabad más antibiotikumok oldataival keverni kristályosodhat vagy növelheti a beteg allergiás reakciók kialakulásának kockázatát.
Hogyan csökkenthető a fájdalom a ceftriaxonnal?
A fentiekből logikus - hígítani kell a hatóanyagot a lidokainra. Sőt, a késztermék beadásának képessége fontos szerepet játszik (lassan kell beadni, majd a fájdalom kicsi lesz).
Lehetőség van-e antibiotikumot előírni orvos nélkül?
Ha követi az orvostudomány fő elvét - Ne árt, akkor a válasz nyilvánvaló - NEM!
Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyeket nem lehet önmagában adagolni és előírni, anélkül, hogy szakértővel konzultálnának. Az antibiotikum barátok vagy az interneten történő megválasztása óta szűkítjük az orvosok hatáskörét, akik kezelhetik a betegség következményeit vagy szövődményeit. Azaz, az antibiotikum nem működött (helytelenül préselték vagy hígították, helytelenül vették), de jó volt, és mivel a baktériumok már nem szokásos kezelési rend alapján már hozzászoktak hozzá, szükség van egy drágább tartalék antibiotikumra, amely a helytelen korábbi kezelés után nem lesz ismert is. Tehát a helyzet egyértelmű - a recepthez és a recepthez kell fordulnia az orvoshoz.
Az allergiás betegek (ideális esetben ismét minden olyan beteg esetében, akik ezt a gyógyszert első alkalommal szedik be) szintén jelezték, hogy az előírt antibiotikumokkal szembeni allergiás reakciók meghatározzák a karcolási teszteket.
Ideális esetben a biológiai folyadékokat és az emberi szöveteket is meg kell vetni az antibiotikumokra vetett baktériumok érzékenységének meghatározásával, hogy egy vagy másik gyógyszer receptje ésszerű legyen.
Azt hiszem, hogy e cikk megjelenése után az antibiotikum hígítási módszerével és sémáival kapcsolatos kérdésekről szóló kézikönyvben a ceftriaxon kevésbé lesz, mivel éppen most szétszereltem a fő pontokat és rendszereket, hogy figyelmesen elolvassam.
Ceftriaxon: Hogyan kell hígítani lidokainnal és injekcióhoz való vízzel
A ceftriaxon gyógyszer egy nagy spektrumú antibiotikum, amely a gyógyszerek cefalosporikus formájába tartozik. Ez a gyógyszer a test fertőző betegségeinek leküzdésére szolgál.
A gyógyszer feladata - a kórokozók elpusztítása. A ceftriaxon fájdalmas mind intramuszkulárisan, mind intravénásan. A fájdalom csökkentése érdekében javasolt a fájdalmat csökkentő érzéstelenítőkkel hígítani a ceftriaxon port.
Milyen betegségekben alkalmazzák a ceftriaxont?
Ceftriaxon: mi segít? A gyermek testében és a felnőtt személy testében lévő betegségeket mikroorganizmusok okozzák: vírusok, baktériumok, gombák. A Ceftriaxone antibiotikumra elég érzékeny fertőzést okozó baktériumok. Használja a betegség orvoslását:
- ENT szervek középfülgyulladása;
- orrnyálkahártya gyulladása (sinusitis, sinusitis);
- fertőző torokfájás, faringitis, mandulagyulladás;
- ARI (bronchitis, tracheitis);
- fertőző tüdőgyulladás;
- pyelonefritisz betegségek;
- prostatitis a férfi testben;
- bakteriális cisztitis;
- az urethritis akut és látens formája;
- endometritisz betegség;
- nőgyógyászati betegségek;
- gonorrhea, szifilisz, lágy chancre;
- a gyomor és a belek betegségei;
- E. coli által okozott betegségek;
- szalmonellózistól
- gennyes meningitis;
- gennyes szepszis;
- a bőr púpos betegségei.
A gyógyszer alkalmazásának terápiás hatása pozitív eredményt mutat - a gyógyszer bevételének második, harmadik napjáról pozitív tendencia figyelhető meg.
Miért érdemes ceftriaxont szedni
A liofilizált port tartalmazó injekciós üvegekben nagy mennyiségű különböző injekcióhoz használt antibakteriális gyógyszert állítanak elő. Használat előtt a port sóoldatban vagy anesztetikumban (lidokain, Novokain) kell feloldani.
A ceftriaxon csak por formában áll rendelkezésre, ez az eszköz nem kész oldat és szuszpenzió formájában készül.
De ha ilyen típusú antibiotikumot használunk, pontosan meg kell értenünk, hogyan reagál a beteg erre a megoldásra, hogy pontosan mit kell használni a gyógyszer por, víz, sóoldat vagy lidokain oldására. Meg kell győződni arról, hogy a páciensnek nincs allergiája az érzéstelenítőkre, ami károsítja az emberi testet.
Nagyon fontos, hogy pontosan tudjuk, hogy hová kell beadni az injekciót, a lidokainnal készült ceftriaxon oldatokat nem szabad alkalmazni, ha az injekciót intravénásan kell beadni.
A ceftriaxon lidokain hígítása
Hogyan kell tenyészteni a ceftriaxon lidokainot? A ceftriaxon lidokainnal hígítva allergiás reakciót okozhat a szervezetben. Ennek elkerülése érdekében az injekció beadása előtt meg kell vizsgálnia egy olyan reakciót, amely megmutatja, hogy egy személy hogyan reagál az anyagokra.
Szükséges, hogy a bőr belsejében két kis karcolódás következzen be, és enyhén alkalmazza a ceftriaxont és a lidokainot, mindegyik készítményt külön karcolással. Ha a bőr a karcolás helyén 5 - 10 perc múlva vörösre változik, akkor nem veheti be a gyógyszert. Ha a bőr ezeken a helyeken változatlan marad, akkor nincs allergia a gyógyszerekre. Ceftriaxon hogyan kell hígítani a lidokainot és az injekcióhoz való vizet?
- A ceftriaxon nem keverhető össze semmilyen antibakteriális gyógyszerrel - ez allergiás reakcióhoz vezethet;
- A ceftriaxont - a Novocain-t nem használják az antibiotikum oldat előállítására a lidokain-gyógyszer helyett: az érzéstelenítő csökkenti az antibiotikum terápiás hatását, és anafilaxiás sokkhoz vezethet;
- az altatásban hígított ceftriaxon - nem tárolható 6 óránál tovább;
- az antibiotikum intravénás alkalmazásához tilos a ceftriaxont lidokainnal hígítani;
- befecskendezni a fenébe, és elég lassan adja be a gyógyszert.
Annak érdekében, hogy szuszpenziót készítsen a ceftriaxon injekciójára a Lidokain anyag felhasználásával, a következő manipulációkat kell elvégezni:
- az antibiotikum palackon meg kell hajlítani az alumínium sapkáját, és törölje meg a gyapotgyapot alkohollal;
- 3,5 ml 1% -os lidokain oldatot injektálunk az injekciós üvegbe 1,0 g ceftriaxont;
- helyezze be a fecskendőt egy tűvel a kupakba, és nyomja ki a lidokainot;
- meg kell rázni a palackot a gyógyszerrel, amíg a ceftriaxon teljesen fel nem oldódik az érzéstelenítőben.
Ha jelenleg nincs 1% -os lidokain a gyógyszertárban, akkor 2% -os lidokainot is használhat, és erre az érzéstelenítőre (sóoldat) is speciális injekciós folyadékot kell vásárolnia:
- 2 ml 2% lidokain 2 ml vízzel keveredik az injekciók előállításához, rázza meg a fecskendőt úgy, hogy a folyadékot maximálisan összekeverjük;
- utána ugyanazokat a műveleteket végezzük, mint a lidokain 1% -ánál.
Ceftriaxon antibiotikum hígítás intravénás alkalmazásra
A ceftriaxon intravénás injekciókhoz való hígításához nátrium-klorid oldatot használunk. Az eljárás intravénás, ezért nagyon óvatosan kell végezni, és az antibiotikumba a lehető leggyorsabban kell belépni.
Ha az orvos által előírt kezelési rend szerint egyetlen dózis meghaladja az 1 g ceftriaxont, akkor intravénás injekció helyett szükség van a cseppentő módszerrel beadandó gyógyszerre. A csepegtetési eljárásnak legalább 30 percig kell tartania, és a csepegtető oldat elkészítéséhez 100 ml folyékony nátrium-kloridot kell használni.
Az elkészített oldatot intravénás beadásra cseppentő vagy injekciós formában azonnal fel kell használni az elkészítés után. A frissen elkészített gyógyszer sokkal gyorsabb pozitív eredményeket ad a kezelésben.
A ceftriaxon alkalmazása a gyermek hordozására és a gyermek szoptatására
A ceftriaxon használati útmutatója nem ajánlja a ceftriaxon alkalmazását a gyermek szállítása és a kisgyermek szoptatása idején.
A terhesség alatt a ceftriaxont extrém helyzetben írják elő, ha a gyógyszer bevételének előnyei jóval magasabbak, mint a fejlődő magzat káros patológiáinak veszélye.
Amikor megkapja ezt a gyógyszert, egy speciális doktori ellenőrzésre van szüksége a várandós anya testének állapotára és a magzat állapotára.
Ha sürgősen kell antibiotikumot szedni a szoptatás alatt, akkor a szoptatást el kell hagyni.
A Ceftriaxone gyógyszer használata a gyermek testében
Csak a született gyermekek, a szoptatott gyermekek és a 12 év alatti gyermekek a használati utasítás szerint a következő kezelési módot alkalmazzák:
- Gyermekek 14 éves korig a születés után - 20 - 50 mg antibiotikum egy kilogramm csecsemőtömegenként. Az 50 mg-nál nagyobb napi adag növelése szigorúan tilos;
- csecsemőknek a születés után egy hónappal és a gyermek 12 éves koráig - 20-75 mg antibiotikumot a csecsemőtömeg kilogrammonként. Ha a gyógyszer napi dózisát meg kell haladnia, ebben az esetben használja a drog adagolásának módját.
A 12 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszer felnőttként kerül felírásra.
Ellenjavallatok a gyógyszer alkalmazására
A használati utasítás szerint, mint bármely más gyógyszer esetében, a ceftriaxon ellenjavallt a szervezet különböző betegségeire:
- komponens intolerancia;
- allergiás reakció a termék összetételében lévő anyagokra;
- allergiás intenzitás a cefalosporinok iránt;
- emelkedett bilirubinszint a vérben;
- miokardiális infarktus és szívelégtelenség;
- epilepszia;
- ideges ingerlékenység;
- a folyosón a dializált betegek;
- krónikus és akut májbetegségek;
- a máj cirrhosisa;
- a vesék és a mellékvesék betegségei;
- alkoholizmus;
- gyermek szállítása (különösen veszélyes az első trimeszterben);
- szoptatás;
A ceftriaxon szedésének komplikációi
Komplikációk a gyógyszer bevétele után A ceftriaxon túladagolással vagy visszaéléssel jelentkezik.
A gyógyszer hatása a mikrobák elnyomására irányul, és a káros fertőzésekkel együtt a gyomor és a belek mikroflórájában elpusztulhatnak a hasznos mikrobák, és ennek a mutatónak a hátterében a dysbacteriosis kifejezett tünetekkel alakul ki a szervezetben:
- hasi fájdalom;
- gyakori és laza széklet;
- hányinger és hányás lehetséges.
Ha fájdalom van a hasban, ez a dysbiosis első jele. A probiotikumok befogadása ebben az időszakban kötelező.
A diszbakteriózis következményei lehetnek gombás fertőzések, és zavaros mikroflóra esetén ezek a fertőzések olyan tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek elég gyorsan szaporodnak.
A szervezetben a gombás fertőzés tünetei:
- szoptató korú gyermekeknél;
- a hüvelygyulladás vagy a lánygyökér, ami fájdalmat okoz a vizelés során;
- nemi szervi viszketés a vulva vörösségével;
Mielőtt bevenné ezt a gyógyszert, konzultáljon orvosával.
A ceftriaxon mellékhatásai
A ceftriaxon antibiotikum bevétele után számos mellékhatás jelentkezik:
- állandó hányinger, étkezés után - hányás;
- fájdalmas hasmenés, székrekedés;
- a dysbiosis akut formája;
- szájgyulladás fényes fájdalommal;
- izgalom;
- szorongásos állapot;
- álmatlanság;
- éles fájdalom a fejben;
- reggel erős fejpörgetés;
- akut kötőhártya-gyulladás;
- anafilaxiás sokk és esetleg kóma;
- viszketés a nemi szervekben;
- A hüvelyi nyálkahártya kandidomikózisa.
Mielőtt elkezdené szedni ezt a gyógyszert, konzultáljon orvosával.
Az allergiás gyógyszerre adott reakció angioödémában, bőrkiütésekben, anafilaxiás sokkban jelentkezik. Diszepsziás tünetek, az étvágy állapotának, a súlyos hányingernek, a böfögésnek, az étkezés utáni vagy az étkezés utáni hányásnak a megsértése.
A ceftriaxon antibiotikum testére csak pozitívan befolyásolja a kezelőorvos minden előírásának betartását.
Lehet-e együtt a ceftriaxon és a lidokain?
A ceftriaxon, egy erős, széles spektrumú antibiotikum, a cefalosporinok harmadik generációjának képviselője. A parenterális adagolás esetén optimális hatást fejt ki, de a gyógyszer intramuszkuláris injekciói fájdalmasak és anesztetikumokat igényelnek.
A leggyakrabban a ceftriaxont és a lidokainot használják, mivel az ilyen kombináció a legjobb hatást fejti ki.
Ceftriaxon hatás
A gyógyszer antibiotikum hatással van az anaerobokhoz és az aerob csoporthoz tartozó számos Gram-pozitív és Gram-negatív kórokozóval szemben, beleértve a strepto-és staphylococcus-t, a Pseudomonas-t és az E. coli-t, a gonorrhoea kórokozóit és a meningitist. Antibakteriális aktivitása a murein szintézisének elnyomásán alapul, amely a mikroorganizmus sejtmembránjának legfontosabb összetevője, amely megsérti az erejét és egy egyén halálához vezet.
A ceftriaxon magas biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik (100% 2 órával az intramuszkuláris beadás után) és hosszan tartó hatással.
Könnyen behatol a különböző szövetekbe és folyadékokba, beleértve a cerebrospinalist is.
Mi segít a lidokainnal
A második generáció érzéstelenítő szereként a lidokainot akkor használják, amikor a helyi érzéstelenítésre szükség van a szemészetben, a műtétben, a fogászati eljárásokban, az injekciós blokádban súlyos fájdalommal és számos diagnosztikai intézkedésre. Azt is előírják, hogy megszüntesse az aritmiákat, és oldószerként alkalmazzák a cefalosporin csoport antibiotikumai számára. Gyorsabban, hosszabb és hatékonyabban működik, mint a Novocain, de mérgezőbb vegyület. Tudjon meg többet erről a gyógyszerről itt.
A lidokain a ceftriaxon fájdalmas hatásainak kiküszöbölésére szolgál.
A ceftriaxon és a lidokain egyidejű alkalmazására vonatkozó indikációk
Ha a ceftriaxont intramuscularisan adják be, akkor erős fájdalomreakció történik helyi szinten. A fájdalom kiküszöbölésére használja a lidokainot. Ha intravénás injekciók is előfordulhatnak, fájdalom lép fel a vénán. Ebben az esetben azonban a gyógyszert nem szabad összekeverni az érzéstelenítővel, mivel a lidokain erősen befolyásolja a szív aktivitását.
A ceftriaxont olyan betegségekben alkalmazzák, amelyek kialakulását a hatására érzékeny kórokozók okozzák. Használati jelzések:
- szepszis;
- agyhártyagyulladás;
- szalmonellózistól
- a légzőrendszer sérülése, beleértve a tályogot;
- peritonitis, gyulladás az emésztőrendszerben és epehólyag;
- húgyúti és genitális fertőzések;
- osteo-ízületi és bőrbetegségek;
- lágy szövetek, sebek, égési sérülések fertőzése.
Szintén antibiotikumot írnak fel a gyenge immunitású betegek kezelésére és a fertőzés megelőzésére a posztoperatív időszakban.
Ellenjavallatok
A lidokain nem alkalmazható hipotenzió, súlyos vese- és májbetegségek, valamint a gyógyszerrel szembeni allergia esetén. Gondoskodni kell a vérképződés problémáiról, valamint az anesztetikum terhes nőkre, szoptató anyákra, idős és gyengített betegekre történő felírásáról.
Ceftriaxon - használati utasítás, felszabadulási forma, összetétel, jelzések, mellékhatások, analógok és ár
Testünk minden nap önállóan visszaszorítja a több millió baktérium támadását, de ha az immunitás gyengül, vagy ha specifikus, erős fertőzésekkel szembesül, antibakteriális szerekre kell fordulni. Nagyon gyakran az orvosok a ceftriaxont - a fertőzések ellen hatékony gyógyszer - írják elő.
Összetétel és felszabadulás
A ceftriaxon (ceftriaxon) kristályos fehér vagy sárgás por, gyenge higroszkópos. A gyógyszer 2, 1, 0,5 és 0,25 grammos üvegedényben van. Más formában (szirup vagy tabletta) a gyógyszer nem áll rendelkezésre. A gyógyszer összetétele a táblázatban:
Ceftriaxon steril nátrium-só
Farmakodinamika és farmakokinetika
A cefalosporinok csoportjából származó ceftriaxon harmadik generációs baktericid gyógyszere egy univerzális gyógyszer. Ellenáll a legtöbb béta-laktamáz mikrobának. A hatóanyag a bakteridok, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium törzsekkel szemben aktív.
A gyógyszernek száz százalékos biológiai hozzáférhetősége van, 2-3 órán belül elérte a maximális koncentrációt, 83-96% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. Az intramuszkuláris injekció beadásának dózisának időtartama 5-8 óra, intravénásan - 4-15 óra. A gyógyszer a cerebrospinális folyadékban található, a vese által kiváltott gyulladt agyi membránok, az inaktiváláshoz a bélben az epe, nem választódik ki hemodialízissel.
Használati jelzések
A gyártó utasításai azt jelzik, hogy a gyógyszert felírják, hogy elnyomják a kórokozó baktériumokat, transzaminázokat, foszfatázokat és penicillinázokat, amelyekre érzékenyek. Az alábbi betegségek kezelésére az injekciókat és az intravénás infúziókat kell felírni:
- szepszis;
- bakteriális meningitis;
- kankroidot;
- hörghurut, pleurális tüdőgyulladás;
- pszeudo cholithithiasis;
- stomatitis;
- peritonitis, epehólyag empyema, angiocholitis;
- az ízületi és csontszövet fertőzései, a bőr és a lágy szövetek, az urogenitális traktus (cystitis, pyeloneephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
- fertőzött sebek és égési sérülések;
- kullancs-borreliosis;
- glossitis;
- a maxillofacialis ágazat fertőzései;
- komplikált gonorrhoea (hatékony penicillináz patogének);
- epiglottitis;
- bakteriális endokarditisz;
- szalmonellózistól
- candidiasis;
- bakteriális szeptikémia;
- gyengített immunitás.
A ceftriaxon szúrása
A Treponema pallidum által okozott szifilisz bizonyos formáiban, és amikor a beteg intenzív penicillinek, a ceftriaxont a kezelésre használják. Injektálva intramuszkulárisan vagy intravénásan, gyorsan behatol a szervekbe, folyadékokba és szövetekbe, amelyek alkalmasak a terhes nők számára. A gyógyszert a betegnek naponta egyszer, öt napig adjuk be, az elsődleges típus - 10 nap, a szifilisz más formái három hétig intramuszkulárisan adják be a gyógyszert.
A neurosilicus fel nem osztott formáival a hatóanyagot 1-2 napon keresztül, 20 napig, a későbbi szakaszokban, 1 g-ot adjuk be a 21 napos kurzus után 14 napos szünet után, és a terápiát 10 napig megismételjük. Akut generalizált meningitisben a szifilitikus meningoencephalitist napi 5 g-ig adják be. Az anginában a gyógyszert egy cseppentőn keresztül adják be a vénába vagy az izomba. A legtöbb orvos az intramuszkuláris injekciókat részesíti előnyben.
Gyermekeknél a ceftriaxon torokfájdalmát csak a betegség akut lefolyására kezelik, melyet párásodás és gyulladás kísér. Amikor a sinusitis gyógyszer kombinálva mucolytics és vasoconstrictor szerekkel. A beteget intramuszkulárisan injektáljuk 0,5-1 g hatóanyaggal naponta, a lidokainnal vagy vízzel összekeverve. A kezelés időtartama 7 nap.
Ceftriaxon és lidokain kompatibilitás
A ceftriaxont és a lidokainot olyan patológiás állapotok formájában írják elő, mint a középfülgyulladás, a sinusitis, a mandulagyulladás, a prosztata, a cisztitisz, az endometritisz, a gyomor-bélrendszeri betegségek, a bőr gyulladásos betegségei stb. A ceftriaxont injekciós por formájában állítják elő. A lidokain megoldás.
A ceftriaxon hatása
A ceftriaxon egy széles spektrumú antibiotikum, amely számos fertőzés elleni küzdelemre szolgál. A gyógyszer hatása a patogén mikroorganizmusok elpusztítása a baktériumok szintézisének lassításával. Az eszközök a gram-pozitív aerobok vonatkozásában aktívak:
- staphylococcus epidermidis;
- streptococcus pneumoniae.
És a gram-negatív is:
- Enterobakter;
- haemophilus;
- neisseria gonorrhoeae;
- neisseria meningitidis;
- szalmonella;
- shigella;
- treponema et al
A szervezetben az antibiotikum gyorsan felszívódik. Maximális plazmakoncentrációja 1,5-2 óra elteltével rögzül. A gyógyszert hosszú ideig tárolják a vérben, könnyen behatolnak minden szervbe és csontszövetbe. A részleges elimináció időtartama 5-8 óra (az időseknél 16 óráig, gyermekeknél - legfeljebb 8 napig). 2 nap múlva teljesen kiürül a vesék és részben az epe.
Lidokain tulajdonságai
A ceftriaxon port használat előtt fel kell oldani. Mivel a gyógyszer fájdalmas, az anesztetikum lidokain, amely antiarrhythmiás hatású is. A fájdalomcsillapítás hatása kifejeződik az idegvégződésekben előforduló folyamatok gátlásában.
A nátriumcsatornák blokkolásának képességéből adódó antiaritmiás tulajdonságok, miközben nem gyakorolnak jelentős hatást a szívizomra.
Az injekció beadása után az anesztetikum legmagasabb hatása 5 perc múlva lehetséges. A lidokain legfeljebb 80% -a felszívódik a vérplazmába, amely gyorsan terjed az egész testben, behatolva a szívizomzatba, a szív, a máj, a vesék és a tüdőbe. A metabolizmus a májban 90% -ban fordul elő. Az enzimek részvételével a részleges elimináció időtartama 2 óra múlva történik. Májfunkció esetén az anyagcsere sebessége 10-50% -ra csökken. Megjeleníti a gyógyszert epével és vizelettel.
A gyógyszer a következő típusú érzéstelenítésre alkalmazható:
- beszivárgás (helyi érzéstelenítő);
- vezető (blokkolja az impulzusok továbbítását az idegcsomópont mentén);
- gerinc (a szubarachnoid térbe kerül);
- epidurális (a gerincvelő epidurális térébe injektálva).
A lidokain használatát jelezzük:
- a tachycardia megállítására;
- miokardiális infarktus esetén;
- sebészeti beavatkozások során;
- a kamrai aritmiák megelőzése;
- akut koronária szindrómával.
ceftriaxon
Nemzetközi név: Ceftriaxon
Hatóanyag: ceftriaxon
Az elmúlt száz évben számos különböző gyógyszert fedeztek fel, amelyek képesek megbirkózni olyan súlyos betegségekkel, amelyeket a közelmúltban gyógyíthatatlannak vagy nehéz kezelni lehetett és végzetes lehet. Az antibiotikumok megjelenésével az orvostudomány messze halad előre. Ma olyan antibiotikumról beszélünk, mint a ceftriaxon. Ez a gyógyszer széles spektrumú antibiotikumokhoz tartozik, ami azt jelenti, hogy befolyásolhatja a mikroorganizmusokat, amelyek a különböző betegségek okozói - a felső légutak fertőzéseitől a vizeletrendszer szerveihez kapcsolódó betegségekkel szemben. Miután elolvasta a cikket, megtudhatja, hogy pontosan mit írnak fel a gyógyszer, valamint olvassa el a használati utasítást.
Útmutató a gyógyszerhez Ceftriaxon: ellenjavallatok és kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A legtöbb esetben a ceftriaxon jól tolerálható, de ritka esetekben nemkívánatos testreakciók léphetnek fel.
Az emésztőrendszer mellékhatásai lehetnek:
- A máj transzamináz aktivitásának átmeneti növekedése;
- hasmenés;
- Hányinger és hányás;
- májgyulladás;
- Kolesztatikus sárgaság;
- Pszeudomembranos colitis;
- Az íz zavarai.
Egyes betegeknél szívdobogás tapasztalható.
Emellett a betegek egy százaléka allergiás reakciókat is észlel:
Idegrendszeri rendellenességek, például fejfájás és szédülés fordulhatnak elő.
A keringési és urogenitális rendszer részeként a mellékhatások a hypoprothrombinemia és az intersticiális nefritisz, a kandidozis.
Ellenjavallatok a ceftriaxon egy kicsit:
- hiperbilirubinémia újszülöttekben;
- túlérzékenység a hatóanyaggal és más cefalosporinokkal, karbapenemekkel és penicillinekkel szemben;
- Azok a csecsemők, akik kalcium injekciót kapnak, intravénásan kerülnek beadásra.
Van néhány tipp a gyógyszer használatával kapcsolatban. A máj- és / vagy vesebetegségben szenvedő betegeknél, az antibakteriális szerek által okozott colitisben, az enteritisben, a fekélyes colitisben óvatosan kell eljárni. Ha a gyógyszert koraszülötteknek írják fel, csak az orvos szigorú felügyelete mellett szabad alkalmazni.
Terhesség esetén az orvosnak lehetősége van a használat lehetőségére a várandós anya és a magzat esetleges károsodásának aránya után. Ez azonban csak a 2. és 3. trimeszterre vonatkozik, a ceftriaxon bevezetése szigorúan tilos az első trimeszterben.
A szoptatás időszakában a gyógyszer szedése a kezelés idején a laktáció megszüntetését jelenti, mert a hatóanyag könnyen behatol az anyatejbe.
A ceftriaxon nem kompatibilis az etanollal, valamint az antibiotikumokat tartalmazó oldatokkal.
Néhány diuretikummal történő egyidejű alkalmazás esetén a nefrotoxikus hatások növekedhetnek.
mert A gyógyszer elnyomja a K-vitamin szintézisét, egyidejűleg a vérlemezkék aggregációjának csökkentésével (szulfinpirazon, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek) növeli a vérzés kockázatát.
A túladagolás vérváltozásokat okoz, mint például a thrombocytopenia, a leukopenia, a hemolitikus anaemia. Ezekben az esetekben a kezelés tüneti.
Gyermekektől elzárva tartandó, napfénytől védve, t legfeljebb 25 fokkal.
Ceftriaxon Antibiotikum - Összetétel, felszabadulási forma és hatásmechanizmus
A betegségeket okozó mikroorganizmusok gyógyszerekkel szembeni rezisztenciát alakíthatnak ki, vagyis egyáltalán nem érzékenyek a hatásukra. Ez előfordulhat a megszokás, a baktériumok génmutációi következtében, és a sejtek szerkezetével is társítható (a membrán nem teszi lehetővé, hogy a gyógyszer áthatoljon rajta). Ezért szükséges a gyógyszer dózisának növelése, amely nemkívánatos következményeket okozhat, vagy új generációs gyógyszerekre váltani, amelyekre a kórokozóknak még nem alakult ki rezisztenciája.
A ceftriaxonhoz tartozó farmakológiai csoport a harmadik generációs cefalosporinok.
A cefalosporinok öt generációnyi gyógyszert kombinálnak a béta-laktámgyűrűvel a szerkezeti képlet alapjául. A harmadik generáció (amelyhez a ceftriaxon tartozik) és a fentiek szerint parenterális cefalosporinok, azaz injekcióhoz szánt, intramuszkulárisan vagy intravénásan beadott.
A ceftriaxon formája egy, dinátrium-só formájában - fehér kristályos por, esetleg fehér, enyhén sárgás vagy narancssárga színárnyalattal.
Minden egyes antibiotikumot tartalmazó palack 1 g, 0,5 és 0,25 g hatóanyag – Ceftriaxone kapható. Ez nagyban megkönnyíti a szükséges adag kiszámítását egy felnőtt vagy egy kis beteg számára.
A ceftriaxon tablettákat nem állítják elő, így ha bármilyen okból nem adják be az injekciót, orvosának ki kell választania és el kell írnia egy tabletta analógot.
Farmakológiai hatás. A hatóanyag antibakteriális és baktericid hatású, mivel a hatóanyag képes gátolni a baktériumsejtek bioszintézisét. Ellentétben a penicillin antibiotikumokkal, annak ellenére, hogy a gyógyszer a béta-laktám-gyógyszerek csoportjában van, nagyon ellenáll a béta-laktám gyűrűt elpusztító enzimek hatásainak. És ez a gyógyszer tagadhatatlan előnye.
A ceftriaxon hatékonyan fertőzi a következő típusú baktériumokat:
- Gram-pozitív mikroorganizmusok. Ezek közé tartoznak a következők: arany és epidermális staphylococcus, pneumococcusok és streptococcusok.
- Gram-negatív mikroorganizmusok: gonokokok, moraxella, hemofil bacillák, bélfertőzések kórokozói - szalmonella, enterobaktériumok, Escherichia coli, valamint Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
- Anaerob mikroorganizmusok, mint pl. Peptostreptokokki, clostridia és bakteroidok.
A fent említett kórokozók befolyásolásának képessége miatt az antibiotikumot széles körben alkalmazzák az orvostudomány különböző területein.
Farmakokinetikáját. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a gyógyszert intramuszkuláris és intravénás injekciók formájában alkalmazzák, nem lép be a gyomor-bélrendszerbe, és nem árt neki, mint az orális antibiotikumok, ami miatt az abszorpció azonnal és teljes mértékben bekövetkezik - 100%. A plazmában a maximális koncentráció két-három óra elteltével is meglehetősen gyorsan érhető el. Teljesen az emberi testből két napon keresztül kiválasztódik az epével és a vizelettel.
Az idős betegeknél (70 év feletti) a vesék működésének lassulása miatt az antibiotikum elimináció ideje sokkal hosszabb. Emiatt szükség lehet a gyógyszer napi adagjának módosítására, valamint egy időben történő bevitelére.
Hogyan és hogyan kell a ceftriaxon por hígítására használni?
A hatóanyag liofilizált por formájában áll rendelkezésre, bár ha folyékony formában mutatták be, ez nagyban leegyszerűsítené annak alkalmazását, és segítene a rászoruló betegnek azonnal. Sajnos, az oldott formában lévő hatóanyag meglehetősen gyorsan szétesik. Ezért kell a hatóanyag hígítását minden egyes alkalommal a szúrás előtt elvégezni.
Az antibiotikumok felírása előtt az orvosnak ismernie kell a beteg egy adott gyógyszerre adott lehetséges reakcióit, valamint a hígításhoz tervezett megoldást. A legtöbb esetben a ceftriaxon-szerű gyógyszereket desztillált vízzel vagy lidokainnal hígítják, amelyre a beteg allergiás lehet, amelyet előzetesen értesíteni kell az orvosnak, hogy elkerülhető legyen a reakció anafilaxiás sokk és következésképpen halál formájában.
A ceftriaxont anesztetikumokkal csak akkor kell hígítani, ha azt intramuscularisan adják be, így az antibiotikum beadása során a fájdalmas érzések nem lesznek olyan erősek. Ha a gyógyszert intravénás injekcióhoz alkalmazzák, az érzéstelenítők alkalmazása nem indokolt.
Tehát az antibiotikumok feloldhatók:
- nátrium-klorid-oldat;
- desztillált víz;
- érzéstelenítők (Lidokain és Novocain).
A gyógyszer terápiás hatása nem függ attól, hogy milyen anyagot használnak oldószerként. Ha az oldat több mint az egyetlen injekcióhoz szükséges, akkor a maradékokat el kell dobni. A hűtőszekrényben történő tárolás és a megoldás alkalmazása a következő injekcióhoz szigorúan tilos.
Az érzéstelenítő kiválasztásánál csak azt kell megvizsgálni, hogy allergiás reakciókat okoz-e. Ha a test jól tolerálható, és a Novocainum és a Lidokain, akkor jobb, ha előnyben részesítjük a második számú érzéstelenítőt. Ennek a választásnak az alapja az, hogy az antibakteriális antibiotikum baktericid hatását jelentősen csökkentik a Novocain alkalmazása során.
Intramuszkuláris injekciók esetén az antibiotikum 1 g-ját legfeljebb 3 ml 1% -os lidokainnal kell hígítani. Használhat két százalékot, de el kell érnie az anesztetikum 1% -os koncentrációját, amelyhez 1: 1 arányú vízzel kell hígítani.
Intravénás beadáshoz a hatóanyagot sóoldattal vagy injekcióhoz való vízzel hígítjuk. Ebben az esetben jobb a Ceftriaxone-t egy cseppentővel injektálni. Intravénás infúziókhoz 2 g hatóanyagot 40 ml oldatban fel kell oldani, Ca2 + (kalciumionok) nélkül.
Tehát a szükséges anyag előkészítéséhez bizonyos eljárást kell végrehajtania:
- Nyissa ki az ampullákat oldószerrel.
- Nyissa ki az alumíniumhéj központi részét, amely a palack tetején található, ceftriaxonnal. Ebben az esetben nem távolíthatja el a keret burkolatát!
- Az eltávolított héj alatt egy gumi kupak látható, amelyet 70% -os vagy 95% -os alkohollal, vagy bórsav alkoholos oldattal kell törölni.
- Egy ötkocka-fecskendőben vegye át a vizet és a lidokainot.
- A gumi kupak tűvel történő átfúrása után a keveréket a ceftriaxonnal ellátott üvegbe kell bevinni: az oldat felét helyezze be, majd alaposan rázza fel, majd a maradékot hozzáadja.
- Vegye ki a tűt a kupakból, és néhány percig rázza meg a tartalmát.
A por a fenti anyagok bármelyikében teljesen feloldódik, aminek eredményeként tiszta sárga vagy világos sárga oldat keletkezik. Ha csapadékot vagy felhőoldatot észlel, nem szabad használni.
Mikor adják be a ceftriaxon injekciókat, és hogyan kell beoltani őket?
A gyógyszer használatára vonatkozó indikációk nagyon különbözőek.
Ceftriaxon injekciót vagy dropert írnak elő a légzőszervek és a hallókészülékek fertőzésére:
- angina és mandulagyulladás;
- krónikus vagy akut hörghurut;
- szinuszitis;
- otitis;
- a tüdő tályogával;
- tüdőgyulladással.
A gyógyszert a genitális fertőzések (a herék és a prosztata gyulladása), a húgyúti fertőzések (húgyhólyaggyulladás, akut vagy krónikus pyelonephritis) kezelésére is használják.
Ezen túlmenően a ceftriaxon célja a csontszövet és az ízületek fertőzése, a különböző bőrfertőzések (erysipelas, streptoderma, bakteriális fertőzés által bonyolult égési sérülések), peritonitis, gyulladásos folyamatok és az epehólyag-fertőzések kezelésére.
Ezen túlmenően a szeptikus szövődmények megelőzésére a műtét utáni időszakban szükséges a gyógyszer. Ebben az esetben a ceftriaxont nem alkalmazzák egy kurzusban, hanem egyszer.
Alkalmazási módszer és adagolás. A sürgősen szükséges injekció a gyógyszer lehet használni az újszülöttek kezelésére.
Két napos életkor eléréséig a napi dózis 20 és 50 mg / kg között mozog. Az ilyen csecsemőknek naponta több mint 50 mg / ttkg tilos.
A csecsemők az élet első hónapjától és a 12 év alatti gyermekektől 20-75 mg / kg / nap dózisban kaphatják meg a gyógyszert. Az 50 kg-nál nagyobb súlyú gyermekek esetében a napi árfolyam megegyezik a felnőttekéval. Ha az előírt adag meghaladja az 50 mg / kg / nap értéket, intravénásan kell beadni cseppentővel legalább fél órán át.
A felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek naponta egyszer 1-2 g-ot írnak elő, vagy tizenkét óránként 0,5-1 g-ot.
Különleges esetekben a dózis némileg változik. Például a csecsemőknél a bakteriális meningitis esetén a gyógyszer kezdeti dózisa naponta egyszer 100 mg / kg. Ebben az esetben a maximális megengedett napi árfolyam 4g. A patogén baktérium izolálása után azonosítani kell az érzékenységét, és csökkenteni kell az adagolási mértéket.
A napi gonorrhoea kezelése során a beteg 250 mg-ot kaphat egyszeri intramuszkuláris injekcióval.
A posztoperatív fertőző szövődmények megelőzésére a fertőzött vagy feltételezett fertőzött sebészeti beavatkozások előtt 1-2 g ceftriaxont adnak be félóránként vagy egy órával a műtét előtt.
A terápia időtartama nem haladhatja meg a 14 napot, a 6-7 napos kezelést vérvizsgálatnak kell alávetni a gyógyszer hatékonyságának ellenőrzésére.
Hogyan szúrja be az előírt antibiotikumot? Ez a kérdés sokat érdekel. Érdemes tudni, hogy a gyógyszer intravénás beadása csak a kórházban történik. A járóbeteg-kezelésben részesülő betegeket csak a glutealis izomban lehet beadni.
Miután az injekciós oldat elkészült, meg kell változtatni a tűt, amelyet az injekciós üveg fedelét átfúrtak, újra. Kívánt esetben használhatja az új fecskendőt, és hagyhatja a keverék elkészítésekor használt injekciót.
A gyógyszer injekció beadása előtt a fenék bal felső négyzetét alkohollal kell kezelni, mert az injekció beadásra kerül. A tűnek mélyen be kell lépnie, majd elkezdenie a gyógyszerek bevezetését. Lassan, legfeljebb két percig kell végezni.
Ceftriaxon analógok, ár és pihenés a gyógyszertáraktól
A ceftriaxon a gyógyszer nemzetközileg szabadalmaztatott neve. Ez szerepel a radarban (gyógyszerek nyilvántartása). Kevés hazai és indiai gyártó találkozhat vele kereskedelmi nevekkel, így a gyógyszer a gyógyszertárakban megtalálható a hatóanyag néven. Ezeknek a gyógyszereknek az ára nagyon alacsony, és eladásra kerülnek bármely gyógyszertárban.
A ceftriaxon tablettákban előállított teljes analógja mítosz. Nem szabadulnak fel. Nincsenek olyan harmadik generációs cefalosporinok is, amelyek ugyanazokat a mikroorganizmusokat tartalmazzák, amelyek érintettek.
Ugyanakkor reális, hogy jobb és hatékonyabb partnereket találjunk, de tudnod kell, hogy az ára sokkal magasabb, mint a hazai és az indiai gyógyszerek költsége. Ezek olyan gyógyszerek, mint:
- Tercef - a ceftriaxon bolgár változata;
- A gyógyszeripari cég Hoffman La Roche által gyártott ceftriaxon, amely a gyógyszerre vonatkozik, azaz az adott antibiotikum, eredeti;
- Medakson - gyártott Cipruson;
- Lendacin - Szlovéniában előállított.
Mind az eredeti, mind az analógokat a kezelőorvosnak kell előírnia. Ellenkező esetben a gyógyszerésznek nincs joga eladni a gyógyszert az ügyfélnek, illegálisnak minősül.
Figyelem!
A ceftriaxon alkalmazása a kezelőorvos nélkül, vagy a pontos ajánlások betartása nélkül az egészség egészségének jelentős romlásához vezethet. Csak egy szakemberrel folytatott konzultációt követően igyekezzen egy adott gyógyszert használni. Ha mellékhatásokat észlel, azonnal abba kell hagynia a gyógyszert, és szakképzett segítséget kell kérnie.
Ceftriaxon fotó
Kattintson a nagyításhoz.
kategória
Az erőforrásról gyűjtött információk lehetővé teszik, hogy minimálisra csökkentsék az adott gyógyszerre vonatkozó információk keresésének idejét.
Mit segít a ceftriaxon: használati utasítás
A ceftriaxon, a harmadik generációs ciszfalosporin félszintetikus antibiotikumja, antibakteriális "kilátásainak" szélességével különbözik.
Ennek az antibiotikának a fő tulajdonsága, hogy kizárólag injekciós injekciók formájában állítható elő. A ceftriaxon hatásossága olyan tényezőknek köszönhető, mint egy speciális murein anyag termelésének gátlása, amelyen keresztül a mikroorganizmusok clearance-e, valamint azok pusztulása.
In vitro (klinikai jelentősége még nem ismert) a következő baktériumok törzsével szembeni aktivitás figyelhető meg: Citrobacter diversus és freundii, Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhi-t is), Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t is), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Klinikai-farmakológiai csoport
Cefalosporin III generáció.
A gyógyszertárak értékesítési feltételei
A vényre kapható.
Mennyibe kerül a ceftriaxon gyógyszertárakban? Az átlagos ár 35 rubel.
Összetétel és felszabadulás
A ceftriaxon por formájában áll rendelkezésre intramuszkuláris és intravénás adagolásra.
A fehér színű, szagtalan kristályos por átlátszó üveg palackokban kapható egy kartondobozban, a készítményhez részletes utasításokat adunk, amelyek leírják az antibiotikum jellemzőit. Mindegyik injekciós üveg 1 g hatóanyagot tartalmaz - a ceftriaxont nátrium-só formájában.
Farmakológiai hatás
A ceftriaxon egy új generációs antibiotikum. Hatékony a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus ellen, amely oxigén jelenlétében és oxigénmentes környezetben fejlődhet ki. A ceftriaxon antimikrobiális hatása a patogén baktériumok sejtmembránjainak szintézisének elnyomásának köszönhető.
A gyógyszer nagy penetrációs képességgel rendelkezik, így a legtöbb fertőzés kezeléséhez elegendő a ceftriaxont naponta egyszer alkalmazni. A gyógyszer az izomba történő bevezetését követő egy vagy két órával a vérben a legnagyobb ceftriaxon koncentráció figyelhető meg. Intramuszkuláris alkalmazás esetén a gyógyszer teljes mennyisége teljesen felszívódik a szervezetben. Egyetlen intravénás beadás után a gyógyszer maximális koncentrációja a vérben az eljárás befejezése után fél óra múlva érhető el.
A test bevezetésével a ceftriaxon a maximális mennyiségben felhalmozódik és a nap folyamán ezen a szinten marad. A legnagyobb mennyiségű antibiotikum az izom-csontrendszerben, a tüdőben, a szívben, a májban, az epehólyagban koncentrálódik. A gyógyszer képes behatolni a placentán lévő gáton és befolyásolja a magzat állapotát, szoptató anyák kezelésében az anyatejben bizonyos antibiotikum koncentráció figyelhető meg.
Használati jelzések
Mi segít? A ceftriaxont sikeresen alkalmazzák a fertőző és gyulladásos betegségek leküzdésére:
- A középfülgyulladás;
- Tífusz láz;
- Bakteriális szeptikémia;
- Csontszövethez, bőrhöz és ízületekhez kapcsolódik;
- Légzőszervi (meningitis, pneumonia, pleurisis, bronchitis, epiglottitis, sinusitis, tüdő abscess);
- Urogenitális fertőzések (urethritis, pyeloneephritis, cystitis, epidirmit, pyelitis);
- Prosztatarák (prosztata);
- Szexuális úton terjedő betegségek (szifilisz, gonorrhoea, chancroid);
- forr;
- Hasüreg (angiokolitisz, peritonitis);
- Bőr integrátum (streptoderma);
- Kullancsos borreliosis (Lyme-kór).
A különböző típusú műveletek (az apendicitis, az epehólyag, a szülés utáni eltávolítás) után az egészség stabilizálása érdekében a ceftriaxon injekciókat is előírják.
Ellenjavallatok
A ceftriaxont nem írják elő a cefalosporin antibiotikumokkal vagy a gyógyszer kiegészítő komponenseivel szembeni túlérzékenységgel.
- a gyermekben a hiperbilirubinémia utáni újszülöttkori időszak;
- koraszülöttek;
- vesekárosodás;
- az antibakteriális szerek alkalmazásával összefüggő enteritis, NUC vagy colitis;
- terhesség
- szoptatás ideje alatt.
Meghatározás a terhesség és a szoptatás ideje alatt
A gyógyszer a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. Ha szükséges, nevezzen ki egy szoptató nőt, a gyermeket át kell vinni a keverékbe.
A terhesség alatti ceftriaxonra vonatkozó vizsgálatok megerősítik, hogy a gyógyszer valóban nagyon erős és nagyon hatékony antibakteriális szer, amely nem csak gyógyítja az alapbetegséget, hanem megakadályozza a szövődmények kialakulását.
Figyelembe véve, hogy a gyógyszer (valamint más antibiotikumok) mellékhatásokkal jár, csak akkor írható elő, ha a betegség lehetséges lehetséges szövődményei többet okozhatnak, mint a gyógyszer használata (különösen az urogenitális traktus fertőzései, amelyekre a terhes nők nagyon érzékenyek).
Adagolás és alkalmazás
Amint az a használati útmutatóban szerepel, a ceftriaxont a / m és / vagy (jet vagy csepegtető) injekcióba injektáljuk.
Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében az adag 1-2 g naponta egyszer, vagy 0,5-1 g 12 óránként, a maximális napi adag 4 g.
Az újszülötteknek (2 hetes korig) az adag 20-50 mg / kg / nap.
A 12 év alatti csecsemők és gyermekek esetében a napi adag 20-80 mg / kg. 50 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekeknél felnőtteknek adagokat kell alkalmazni.
Az 50 mg / ttkg-nál nagyobb adagot intravénás infúzió formájában kell beadni 30 percig. A kezelés időtartama a betegség természetétől és súlyosságától függ.
A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitise esetén a dózis naponta egyszer 100 mg / kg, a maximális napi adag 4 g, a kezelés időtartama a kórokozó típusától függ és 4 napig terjedhet a Neisseria meningitidis által okozott meningitisre 10-14 napig. az Enterobacteriaceae érzékeny törzsei által okozott meningitis.
A gonorrhoea kezelésére az adag 250 mg intramuszkulárisan, egyszer.
A posztoperatív fertőző szövődmények megelőzésére 1-2 g-os dózisban (a fertőzésveszély fokától függően) adják be 30-90 perccel a műtét előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műveleteknél a gyógyszer további adagolása az 5-nitroimidazolok csoportjából ajánlott.
A bőr és a lágy szövetek fertőzésével küzdő gyermekek esetében a hatóanyagot napi 50-75 mg / testtömegkilogramm, vagy 12 óránként 25-37,5 mg / kg, de napi 2 g-nál nem több, mint 2 g. Súlyos, más lokalizációjú fertőzések esetén - 25-37,5 mg / kg dózisban 12 óránként, de legfeljebb 2 g naponta.
A középfülgyulladás esetén a hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be 50 mg / testtömeg kg, de legfeljebb 1 g dózisban.
Károsodott vesefunkciójú betegeknél a dózis módosítása csak súlyos veseelégtelenség esetén szükséges (CC kevesebb, mint 10 ml / perc), ebben az esetben a ceftriaxon napi adagja nem haladhatja meg a 2 g-ot.
Hány napot fúj a gyógyszer?
A kezelés időtartama a betegség által okozott patogén mikroflórától, valamint a klinikai kép jellemzőitől függ. Ha a kórokozó Gram (-) diplokokusz a Neisseria nemzetségben, akkor a legjobb eredmény 4 nap alatt érhető el, ha az enterobaktériumok érzékenyek a gyógyszerre 10-14 napon belül.
Ceftriaxon injekciók: használati utasítás. Hogyan hígítsuk a drogot?
Az antibiotikum hígításához lidokain oldatot (1 vagy 2%) vagy injekcióhoz való vizet (d / i) használunk.
Víz d / és használata esetén szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak, így ha az oldószer a víz, a kellemetlen érzés mind az injekció, mind pedig az idő után.
A por hígítására szolgáló vizet általában olyan esetekben szedik, amikor a lidokain alkalmazása nem lehetséges a beteg allergiája miatt.
A legjobb megoldás a lidokain egy százalékos oldata. A víz d / és jobb, ha a hatóanyag Lidokain 2% -ánál hígítjuk.
Lehetséges-e a ceftriaxon Novocaininnal való tenyésztése?
A hígításhoz használt Novocain csökkenti az antibiotikum aktivitását, ugyanakkor növeli az anafilaxiás sokk valószínűségét a betegben.
Ha magáról a betegek értékeléséből indul ki, megjegyzik, hogy a lidokain jobb, mint a Novocain, enyhíti a fájdalmat a ceftriaxon beadásakor.
Ezen túlmenően, a nem frissen készített ceftriaxon oldat alkalmazása a Novocain-tal növeli a fájdalmat az injekció beadása során (az oldat 6 órán át stabil).
Hogyan kell tenyészteni a Ceftriaxone Novocain-t?
Ha a Novocain-t oldószerként alkalmazzuk, akkor az 1 ml hatóanyagra 5 ml térfogatban kerül bevételre. Ha kisebb mennyiségű Novocain-t szed, a por nem oldódik fel teljesen, és a fecskendő tűje eltömődik a gyógyszercsomókkal.
Tenyésztési lidokain 1%
Az izomba történő injekcióhoz 0,5 g hatóanyagot feloldunk 2 ml 1% -os lidokainoldatban (egy ampulla tartalma); 1 g hatóanyagra 3,6 ml oldószert használunk.
0,25 g-os dózist ugyanúgy hígítunk, mint 0,5 g, vagyis 1 ampulla 1% lidokain tartalmát. Ezután az elkészített oldatot az egyes térfogatok fele felére különböző fecskendőkbe húzzuk.
A gyógyszert mélyen beinjektáljuk a gluteus maximusba (legfeljebb 1 g / fenék).
A lidokain által elvált gyógyszer nem intravénás alkalmazásra szolgál. Szigorúan beléphet az izomba.
Hogyan kell 2% -kal hígítani a ceftriaxon injekciókat?
Az 1 g hatóanyag hígításához 1,8 ml vizet és 2% lidokainot kell bevenni. A hatóanyag 0,5 g-jának hígításához 1,8 ml lidokainot is összekeverünk 1,8 ml vízzel d / i-re, de a kapott oldat csak felét (1,8 ml) oldjuk fel. 0,25 g hatóanyag hígításához 0,9 ml hasonló módon előállított oldószert adunk.
Ceftriaxon: Hogyan kell hígítani a gyermekeket intramuszkuláris alkalmazásra?
A fenti intramuszkuláris injekciót gyakorlatilag nem alkalmazzák a gyermekgyógyászati gyakorlatban, mivel a novefainnal rendelkező ceftriaxon a legerősebb anafilaxiás sokkot okozhatja, és a lidokainnal kombinálva hozzájárulhat a rohamok és a szívelégtelenség előfordulásához.
Ebből az okból a gyermekeknél a gyógyszer használata esetén a legjobb oldószer a tiszta víz. A fájdalomcsillapítók gyermekkorban való használatának elmulasztása még lassabb és gondosabb gyógyszeres kezelést igényel a fájdalom csökkentése érdekében.
Hígítás iv
Az iv-adagoláshoz 1 g hatóanyagot feloldunk 10 ml desztillált vízben (steril). A gyógyszert lassan 2-4 perc alatt injektáljuk.
Hígítás intravénás infúzióhoz
Az infúziós terápia során a gyógyszert legalább fél órán át adagoljuk. Az oldat előállításához 2 g port 40 ml Ca-mentes oldatban: dextrózban (5 vagy 10%), NaCl-ban (0,9%), fruktózban (5%) hígítunk.
emellett
A ceftriaxont kizárólag parenterális adagolásra szánják: a gyártók nem engedik fel a tablettákat és a szuszpenziókat, mivel az antibiotikum testszövetekkel érintkezve nagy aktivitást mutat és erősen irritálja őket.
Káros mellékhatások
A gyógyszeres kezelés alatt a cefalosporinokkal szembeni túlérzékenységben szenvedő betegek klinikailag kifejezett mellékhatásokat tapasztalhatnak:
- az idegrendszer részéről - letargia, álmosság, letargia, szédülés, paresthesia, néha görcsök és encephalopathia;
- az emésztőszervek részéről - szájgyulladás, gyomorégés, rángatózás, hányinger, étvágytalanság, hányás, hasmenés, székletüregben, fekélyes vastagbélgyulladás kialakulása, kóros májfunkció, súlyos májkárosodás kialakulása súlyos esetekben;
- a reproduktív rendszer részéről - hüvelyi dysbacteriosis, a külső nemi szervek viszketése, gombás betegségek, a hüvelykisülés megjelenése kellemetlen szaggal;
- a légzőrendszer részéről - köhögés, bronchospasmus, orrvérzés, szárazság az orrban;
- a szív-érrendszer részéről - tachycardia, perifériás ödéma;
szuperinfekció fejlesztése; - helyi reakciók - vénás punkció, hematoma kialakulás, égés és fájdalom a vénában a gyógyszer beadása során, flebitis, légbuborékos vénás obstrukció, intramuszkuláris antibiotikum az injekció helyén sűrű fájdalmas beszivárgást, bőrpír, bőr viszketést képez.
- allergiás reakciók - bőrkiütés és viszketés, allergiás dermatitis, toxikus epidermális nekrolízis, Quincke ödéma kialakulása, anafilaxiás sokk;
- a vérrendszer indikátorainak részéről - leukopenia, a vérlemezkék szintjének csökkenése, agranulocytopenia, hemolitikus anaemia, protrombin idő meghosszabbodása;
- a húgyúti szervek részéről - az intersticiális nefritisz kialakulása, az akut veseelégtelenség kialakulása;
Izzadás, szédülés, szemfeketés és súlyos gyengeség esetén az intravénás injekció idején a betegnek haladéktalanul értesítenie kell az orvost és le kell állítania az injekciót.
Túladagolás tünetei
A gyógyszer túladagolásának jelei a központi idegrendszer görcsössége és izgatottsága. A peritoneális dialízis és a hemodialízis hatástalan a ceftriaxon koncentrációk csökkentésében. A gyógyszer nem tartalmaz ellenszert.
Különleges utasítások
Mielőtt elkezdené használni a kábítószert, olvassa el a speciális utasításokat:
- Idős és legyengült betegeknél szükség lehet K.-vitamin-kinevezésre.
- Hosszú távú kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér képét, a máj és a vese funkcionális állapotának mutatóit.
- Súlyos vese- és májelégtelenség esetén a hemodialízisben szenvedő betegeknél a gyógyszer plazmaszintjét rendszeresen meg kell határozni.
- Ritka esetekben az epehólyag ultrahangával járó feszültségek a kezelés megszűnése után eltűnnek (még akkor is, ha ezt a jelenséget a jobb hypochondrium fájdalma kíséri, akkor ajánlott az antibiotikum vényköteles kezelése és tüneti kezelés elvégzése).
- Az alkoholt nem szabad fogyasztani a kezelés alatt, mivel a diszulfiramszerű hatások lehetségesek (arcpirulás, hasi és hasi görcsök, hányinger, hányás, fejfájás, csökkent vérnyomás, tachycardia, légszomj).
- Annak ellenére, hogy részletes történetet vettek figyelembe, ami más cefalosporin antibiotikumokra is vonatkozik, nem zárhatjuk ki az anafilaxiás sokk kialakulásának lehetőségét, amely azonnali terápiát igényel - először az epinefrint, majd a GCS-t.
- Az in vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a ceftriaxon, mint más cefalosporin antibiotikumok, képes a bilirubin szérumalbuminhoz való kötődésére. Ezért a hiperbilirubinémia esetén, és különösen a koraszülötteknél a ceftriaxon alkalmazása még nagyobb óvatosságot igényel.
Az elkészített oldatot legfeljebb 6 órán át szobahőmérsékleten vagy 2-8 ° C hőmérsékletű hűtőszekrényben, legfeljebb 24 órán át kell tárolni.
Kompatibilitás más gyógyszerekkel
A gyógyszer használata során figyelembe kell vennie a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:
- Az etanollal nem kompatibilis.
- A bélflórát elnyomó ceftriaxon zavarja a K-vitamin szintézisét.
- A vérlemezkék aggregációját csökkentő gyógyszerekkel (NSAID-ok, szalicilátok, szulfinpirazon) történő egyidejű kinevezéssel nő a vérzés kockázata. Az antikoagulánsokkal való egyidejű kinevezéssel ez utóbbi hatását fokozza.
- A "hurok" diuretikumok egyidejű kinevezése növeli a nefrotoxikus hatások kockázatát.
- A ceftriaxon és az aminoglikozidok számos gram-negatív baktériummal szemben szinergetikusak.
Betegvélemények
Olvassa el Önnek a Ceftriaxone-t használók véleményét:
- Sasha. Forraljuk fel a fülben, ezt a Ceftriaxont írtuk, túlságosan 2gr 1g reggel és este, 2gr / nap, nem mertem) az alig tudja elviselni, olvasni a véleményét, próbálkozni hígítani lidokainnal és lassan bevezetni, meglepő lesz ha segít, és így is három injekciót készítettem, vízzel hígítottam, felnőtt felnőtt vagyok, de valószerűtlen hozni) ma, a harmadik, végül 2,5 ml-t két fecskendőbe, egy tekercsben és a másikban, bár nem mondom, hogy egy pályázati számú emberből származom, ritkán gyógyulok, különösen injekciókkal, mert az ilyen reakciót úgy látják, az első uko Többé-kevésbé lassan injektáltam, 1,5 ml-t sikerült befecskendeznem, szégyen, hogy mindezt írom, de mégis tényleg fáj...
- Anton. A tüdőgyulladás kétszer volt, és meglepően érezte a különbséget. Először a kórházban voltam - a fájdalmas cefazolint a vízre rántotta, az egész hátsó része elterjedt, kimerült, és egyetlen hüllő nem ajánlott novokain vagy lidokain hígítására. Aztán ott volt a tüdőgyulladás, amit otthon kezeltem, mert nem voltam hajlandó a kórházba menni, megállták a teftriaxont a Novocain-nál - egyáltalán nem éreztem semmit, csak enyhe fájdalom az injekció végső akkordjában és egy kis zúzódás mindkét oldalon, valamint két nappal korábban, vagy egy két nappal korábban. antibiotikum, függetlenül attól, hogy a házak és a falak segítenek.
- Alina. Amikor tüdőgyulladásban diagnosztizáltam, ceftriaxont írtam intravénásan. Az antibiotikum hatásos, de az ilyen injekciók után a test állapota csak szörnyű volt. Először is, az ilyen kezelés után hasmenést kellett kezelnem, másodszor pedig meg kellett inni a vitamin-komplexet, mivel állandóan kísértettem a fáradtság. Ez azt jelenti, hogy reggel felkeltem, nem volt ideje, hogy bármit is tegyen, és már fáradt volt. Amikor elolvasta a ceftriaxon és a gyermekek felírására vonatkozó megjegyzéseket, megrémült. Ez egy nagyon erős gyógyszer, sok mellékhatással. Valóban lehetetlen, hogy egy gyermek valami jóindulatúbbat írjon elő?
analógok
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
- Azaran;
- axon;
- Betasporina;
- Biotrakson;
- Lendatsin;
- Lifakson;
- Longatsef;
- Megion;
- Medakson;
- Movigip;
- Oframaks;
- Rocephin;
- Steritsef;
- Tertsef;
- Torotsef;
- Triakson;
- Fortsef;
- Hyson;
- Cefaxone;
- Tsefatrin;
- Tsefogram;
- Tsefson;
- Tseftriabol;
- A ceftriaxon-ICCO;
- A ceftriaxon-Vial;
- A ceftriaxon-ILC;
- Ceftriaxon-nátrium-só;
- Ceftriaxone Elf.
Analóg vásárlás előtt forduljon orvosához.
Az eltarthatóság és a tárolási feltételek
A gyógyszer palackokat tárolja hűvös, sötét helyen, gyermekektől távol.
A közvetlenül a bevezetést megelőzően előkészített oldatokhoz készített oldatot, a fel nem használt oldatot azonnal el kell dobni. A por eltarthatósága a gyártás időpontjától számított 2 év, az időszak végén a gyógyszer nem használható.