Ampicillin injekcióhoz

Az ampicillin egy penicillin típusú antibiotikum, amely megállítja a baktériumok növekedését. Csak bakteriális fertőzések kezelésére írják elő, a gyógyszer hatása nem vonatkozik a vírusfertőzésekre (megfázás).

Forma és összetétele

A hatóanyag por formájában van, amelyből az injekciós oldatot készítjük. Adagok: 5 g és 1 g, 10 injekciós üvegben, 1 injekciós csomagolásban.
Farmakológiai hatás.

farmakodinámia

Gram-pozitív mikroorganizmusok - staphylococcus - ellen, amely nem képez penicillinázt, streptococcusot, meningococcusot, gonococcusot, pneumococcusot, enterococcus-ot. Gram-negatív baktériumok - intesztinális botok, Salmonella, Klebsiella pneumonia és hemofil bacillák - aktivitását mutatja.

Művelet: A gyógyszer elpusztítja a baktériumfalak összekapcsolódását a sejtek szintjén, ami meghal.

farmakokinetikája

Az intravénás injekció lehetővé teszi, hogy a gyógyszer nagy koncentrációban keringjen a vérárammal. Az ampicillin a vérben maximálisan koncentrálódik 15 percen belül a vénába történő beadást követően, egy izom injekció után, fél óra múlva.

A gyógyszert a testfolyadékok és szövetek szívják fel (az epe koncentrációja több százszor nagyobb lehet, mint a vér koncentrációja), és képes behatolni az anyatejbe.

A behatolást csak a vér-agy gáton keresztül lehet megfigyelni. Az ampicillin körülbelül 30 százaléka képes a plazma fehérje összetételével szintetizálni. Az anyag nincs ténylegesen felosztva, így a testből való eltávolítás változatlan marad.

A legnagyobb mennyiségű bevitt gyógyszer kiválasztódik a veséken keresztül, a többi pedig epe. Fél napon belül az anyag legfeljebb 70% -a eliminálható a szervezetből. A vese diszfunkciója esetén a gyógyszer vérszintje nő, ezért az elimináció lassabb.

A test minden ürülékrendszerének normális működésével az anyag egy órán belül vagy két órán belül teljesen megszűnik. A vesebetegségekben a kiválasztás 12 órán belül elvégezhető. Az ismételt beadások nem járulnak hozzá az ampicillin felhalmozódásához a szövetekben és a folyadékokban, ezért hosszú távú kezelés lehetséges.

bizonyság

A gyógyszert különböző bakteriális betegségek kezelésére használják, amelyekre érzékenyek:

• Felső légúti gyulladásos fertőzések (otitis, faringitis, sinusitis, bronchitis, pneumonia, pulmonalis abscess);
• Vese- és húgyúti fertőzések (cystitis, urethritis, pyelitis, pyeloneephritis, gonorrhoea);
• Gyulladás az epevezetékben (cholecystitis, cholangitis);
• Tífusz láz;
• Köhögés;
• szepszis;
• hashártyagyulladás;
• agyhártyagyulladás;
• endocarditis;
• listeriosist;
• Az izom- és izomrendszer szerveinek fertőző károsodása;
• Dermatológiai gyulladás.

Különleges utasítások és ellenjavallatok

Fontos, hogy a használat előtt olvassa el az utasításokat.

A gyógyszer használata előtt tájékoztassa orvosát az egyéni intoleranciáról (allergiás penicillin, cefalosporin vagy más antibiotikumok). Az idősebb emberek veszélybe kerülnek, különösen a kiválasztási láncok gyenge munkája miatt. A terhesség alatt (amikor valóban szükséges). Az ampicillin felírása előtt az orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy a beteg hiányzik (hiányzik):

• Egy bizonyos típusú vírusfertőzés (mononukleózis) vesebetegsége;
• A máj súlyos funkcionális rendellenességei;
• A máj, az emésztőrendszer megsértése;
• Vérrák;
• HIV;
• Szoptatás.

Adagolás és adagolás

Használati utasítás: Az oldatot úgy készítjük el, hogy a port feloldjuk folyadékban, az injekciót intravénásan vagy intramuszkulárisan adjuk be (a szükséges adagtól függően jet vagy csepegtető módszer).

Intravénás: Az ilyen típusú adagolásnál egyetlen ampicillin adag szükséges. Felnőtteknek szóló utasítások: 0,25 - 0,5 g (4-6 óránként), egy felnőtt maximum napi 1 - 3 g-ot kaphat. Ha a beteg súlyos állapotban van, az adagot napi 10 grammra emelik.

Útmutató az újszülötteknek: napi 100 mg / ttkg injekciót adnak be. A 24 óránál idősebb gyermekek 50 mg / ttkg dózisban kapják a gyógyszert. Súlyos esetekben a dózis megduplázódik.

Az injekciós oldat elkészítéséhez 1 dózist (kb. 2 gramm) kell hígítani 5-10 milliliter folyadékban (víz vagy nátrium-klorid). A konvulzív összehúzódások elkerülése érdekében a kész anyagot nagyon lassan (legfeljebb 5 percig) kell beadni. Abban az esetben, ha az egyszeri, több mint 2 grammra történő bevitelre szükség van, a vénát csepegtető módszerrel kell bevezetni.

Az intravénás csepegtetésre vonatkozó utasítások: az adagot vízben (7,5 ml / 2 g hatóanyag) feloldjuk, nátrium-klorid izotóniás oldatával vagy 5% -os glükózoldattal (120-250 ml) összekeverve. Az injekció sebessége 60-80 csepp / perc. Gyermekeknek öt vagy tíz százalékos glükózoldatot kell alkalmazni.

Előkészítési utasítások: Oldja fel a port a folyadékban csak a bevezetés előtt, a napot 3-4 alkalommal kell elosztani a gyógyszerrel. A terápia időtartama körülbelül egy hét. Az időtartamot az orvos egyéni megközelítéssel határozza meg, figyelembe véve a gyulladásos folyamat súlyosságát, az életkorral kapcsolatos jellemzőket, a betegségek jelenlétét és az antibakteriális kezelés megfelelőségének jelzését. Szükség esetén a kezelés folytatódik az intramuszkuláris módszer bevezetésére való fokozatos átmenet mellett.

Intramuszkulárisan: 0,25–0,5 g dózisban 4–6 óra elteltével, naponta 1–3 gramm lehet. Súlyos formák esetén az adagot 10 grammra emelik. A maximális érték nem haladhatja meg a 14 grammot naponta.

Az újszülöttek 100 mg / kg tömegű 100 mg-ot kapnak, az idősebb gyermekek 50 grammot kapnak 1 kg tömegben. Súlyos gyulladás esetén az adag megduplázódik.

Az oldatot az intramuszkuláris injekcióhoz az alábbiak szerint készítsük el: 2 milliliter - 4 ml folyadék.

Az elfelejtett adagolás után azonnal be kell lépnie a gyógyszerbe, amint eszébe jut. Ha nem maradt sok idő a következő adag előtt, hagyja ki az előzőt, és adja meg a következőt. Ezután adja meg a menetrendet. A dózis kétszerese a felzárkózás érdekében.

Mellékhatások

Az ampicillin ritkán okoz mellékhatásokat, és a betegek általában jól tolerálják őket. De ritkán esetleges romlás. Hányinger, hányás vagy hasmenés előfordulhat. Ha a fenti állapotok bármelyike ​​hosszabb ideig fennáll vagy súlyosbodik, azonnal értesítse orvosát.

Az ilyen ritka, de súlyos mellékhatásokról beszéljen kezelőorvosával: sötét vizelet, tartós emésztési zavar / hasi fájdalom, a szem vagy a bőr sárgulása, vérzés, tartós torokfájás vagy láz.

Ez a gyógyszer ritka, de akut bélrendszeri megbetegedést okozhat (nyálka a székletben, vér a székletben, tartós hasmenés) a rezisztens baktériumok miatt. Ez előfordulhat a kezelés alatt vagy néhány héten belül, a kezelés befejezését követő hónapokban.

Ha ezt a gyógyszert hosszú ideig használják, valamint az adagolás időzítésének ismételt megsértésével, orális thrush vagy vaginális élesztő fertőzés (orális vagy vaginális gombás fertőzések) fordulhat elő. Lépjen kapcsolatba orvosával, ha fehér foltokat észlel a szájában, megváltozik a hüvelyi kibocsátás vagy más új tünetek.

A súlyos allergiás reakció tünetei lehetnek: kiütés, viszketés / duzzanat (különösen az arc / nyelv / torok), súlyos szédülés, légzési nehézség.

Az ampicillin kis kiütést okozhat, ami általában nem súlyos.

A gyengített immunrendszerben szenvedő betegek szuperinfekció kialakulását okozhatják, amit az antibiotikumra nem érzékeny mikroorganizmusok okoznak.

A másodlagos fertőzés összefügghet a vérképző szervek rendellenességeivel.

túladagolás

Először is, az idegrendszer szenved (hallucinációk, izomösszehúzódások). Szintén megfigyelhető:

Ilyen tünetek esetén a gyógyszer alkalmazása elfogadhatatlan, a terápia megszűnik, az öblítést előírják, és a tüneteket kezelik.

Fontos tudni

Fontos az ampicillin alkalmazása:

• Gondoskodjon arról, hogy ne legyen allergia az anyagra;
• Az elkészített oldat más gyógyszerekkel való keverésének megszüntetése;
• A kezelést egy orvos felügyelete mellett kell végezni, rendszeres elemzésekkel, a kiválasztó szervek működésének vizsgálatával;
• A károsodott vesefunkciójú betegeknek a gyógyszert egyéni célokra kell felhasználniuk dózismódosítással és a kezelés időtartamával;
• Ha egyidejűleg allergiás betegségek (szénanátha, asztma) fordulnak elő, az ampicillint óvatosan adják be, a terápiát destabilizáló gyógyszerekkel együtt végzik;
• Az eszköz képes szájon át alkalmazott fogamzásgátlók hatásának csökkentésére;
• Ampicillin mérgezővé válik a probenecid alkalmazásakor;
• Az allopurinol ampicillinnel kombinálva növeli az allergiák kialakulásának kockázatát (kiütés);
• Levometsitin, tetraciklin, amfoterin, eritromicin, linomicin, polimixin B, metronidazol, acetil-cisztein, metoklopramid, dopamin, heparin nem kompatibilis az antibiotikummal;
• Az ampicillint a testnedvek (köztük az anyatej) is elterjedt, ezért a szoptatás alatt nem írják elő. Bár nyugati országokban érvényesnek tekinthető.

A tárolás feltételei

A gyógyszert száraz és sötét helyen kell tárolni. Gyermekektől elzárva tartandó.

analógok

Szerkezet szerint hasonló gyógyszerek számítanak:
Zetsu;
Penodil;
Standatsillin;
Pentreksil.

Ampicillin (1 g) ampicillin

oktatás

• orosz
• kazah orosz

Kereskedelmi név

Nemzetközi nem saját tulajdonú név

Adagolási forma

Por oldatos injekcióhoz 1,0 g

struktúra

Egy üveg tartalmaz

hatóanyag - ampicillin-nátrium-só (ampicillin) 1,0 g

leírás

Fehér vagy csaknem fehér por

Antibakteriális szerek a rendszer használatához. Béta-laktám antibakteriális szerek - Penicillinek.

A penicillinek széles spektrumúak. ampicillin

AT kód: X J 01 CA 01

Intramuszkuláris vagy intravénás alkalmazás esetén az ampicillin nagy koncentrációban kering a vérplazmában. A maximális koncentrációt a vérben 15 perc múlva észlelik intravénásan beadva és 30-60 perccel az intramuszkulárisan. Ez egyenletesen oszlik el a szervezet szerveiben és szöveteiben, terápiás koncentrációban, pleurális, peritoneális, amnion és szinoviális folyadékokban, cerebrospinalis folyadékban, buborékcsomagolásban, vizeletben (magas koncentrációban), bélnyálkahártyában, csontokban, epehólyagban, tüdőben, női nemi szervek szövetében, epe, a hörgők szekréciójában (gennyes hörgő-váladékokban gyenge a felhalmozódás), paranasalis sinusok, középfül folyadék (gyulladással), nyál, magzati szövetek. Gyengén áthatol a BBB-n keresztül (a permeabilitás a meninges gyulladásával nő). Kismértékben kötődik a plazmafehérjékhez (10–30%). Az eliminációs felezési idő (T1 / 2) 1-2 óra, főként a vesékben (70-80%), részben epével és tejjel szoptató anyákban választódik ki. Ha a vesék kiválasztási funkciója zavart, a vérben a gyógyszer szintje emelkedik, és az elimináció lelassul. Ha a kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc, a vérben az antibiotikum szintje 10-szer magasabb lehet, mint a normális vesefunkciójú betegeknél. Az eliminációs felezési idő 1–2 órányi koca-ról 10-12 órára meghosszabbodik. Az ismétlődő injekciókkal ellátott ampicillin-nátrium-só nem halmozódik fel, ami lehetővé teszi, hogy nagy adagokban alkalmazzuk. Hemodialízissel eltávolították.

Az ampicillin - egy széles spektrumú antibiotikum a félszintetikus penicillinek csoportjából - antimikrobiális hatású. Baktericid hatás. A gyógyszer gátolja a peptidoglikán polimerázt és a transzpeptidázt, megakadályozza a peptidkötések kialakulását és megszakítja az osztódó mikroorganizmusok sejtfalának szintézisének késői szakaszát. A membrán kialakuló hibái csökkentik a baktériumsejt ozmotikus stabilitását, ami halálához vezet (lízis). Aktív gram-pozitív mikroorganizmusok ellen: cocci - Staphylococcus spp. (kivéve a penicillinázt termelő törzseket), Streptococcus spp. (beleértve az Enterococcus-t is), aerob nem spóraképző

baktériumok - Listeria monocytogenes. A gyógyszer a gram-negatív mikroorganizmusok ellen is aktív: aerob kókusz - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides; aerob baktériumok - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, néhány Haemophilus influenzae törzs. Az ampicillint a penicillináz elpusztítja. Sav.

Nem hatékony a Staphylococcus spp., A Pseudomonas aeruginosa összes törzse, a Klebsiella spp. és Enterobacter spp.

Használati jelzések

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

- légúti fertőzések (hörghurut, tüdőgyulladás, tüdő tályog, sinusitis, mandulagyulladás, faringitis, középfülgyulladás)

- húgyúti fertőzések (pyelitis, pyeloneephritis, urethritis, cystitis, gonorrhoea)

- a gyomor-bélrendszeri fertőzések ((cholecystitis, cholangitis, tífusz és paratifoid láz, dizentéria, szalmonellózis, szalmonella hordozó)

Adagolás és adagolás

Akut és súlyos fertőzések esetén előnyös a gyógyszer intravénás beadása.

A kezelés időtartama a betegség súlyosságától függ, és azt az orvos határozza meg.

Általában az ampicillint 5-10 napig alkalmazzák, de a kezelést a betegség tüneteinek eltűnése után legalább 2-3 napig kell folytatni.

Az ampicillin-nátrium-sót intramuszkulárisan vagy intravénásan (jet vagy csepegtető) injektáljuk.

A 20 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekeket az előírt adagnak megfelelően kell beadni felnőtteknek.

Intravénás: egyszeri adagja a felnőtteknek 0,25–0,5 g, 4-6 óránként, naponta - 1-3 g

Súlyos fertőzések esetén a napi adag 10-12 g-ra emelhető.

Mérsékelt betegség esetén a felnőttek és a 20 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek 6–500 mg-os injekciót adnak be 6 óránként; súlyos, 2,0 g-os 3-4 órás gyakorisággal

Gyermekek súlya akár 20 kg - 12,5-25 mg / kg 6 óránként.

Gyermekek (meningitis esetén): 2 kg-ig terjedő újszülötteknél - 25-50 mg / kg minden 12 órában az első élethétben, majd 50 mg / kg 8 óránként; újszülött, súlya 2 kg vagy több - 50 mg / kg 8 óránként az első élethétben, majd 50 mg / kg 6 óránként.

A vesekárosodás

A glomeruláris szűrési sebességtől függ:

- a kreatinin clearance 20-30 ml / perc - a szokásos adag 2/3-a

- kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc - a szokásos adag 1/3-a.

Súlyos vesekárosodás esetén az ampicillin 8 órás adagja nem haladhatja meg az 1 g-ot.

Lehetséges elektrolit-egyensúlyhiány

Súlyos elektrolit-egyensúlyhiányos betegeknél a nátriumot figyelembe kell venni a készítményben.

Ez mind egy dózisra, mind a teljes kezelésre vonatkozik, valamint az elektrolit-egyensúly meghatározására szolgáló speciális vizsgálatokra.

Különösen a nátriumot figyelembe kell venni a vesekárosodásban szenvedő betegeknél, különböző eredetű ödémáknál és vérzéseknél, valamint lokalizációban (szívelégtelenségben, májcirrhosisban, ismétlődő intracavitary vérzésben), a szív- és érrendszeri aktivitás stabilizálására, a felnőttek, gyermekek és újszülöttek parenterális táplálására.

Intramuszkulárisan: egyszeri adagja a felnőtteknek 0,25–0,5 g, 4-6 óránként, napi 1–3 g-os dózis. Súlyos fertőzések (szepszis, meningitis) esetén a napi adag 8–12 g. 4–6 fogadás 4–6 órás intervallummal. Az intramuszkuláris beadásra szánt oldatot előkészítjük, az injekciós üveg tartalmához 2 ml (0,5 g) vagy 4 ml (1,0 g) injekcióhoz való steril vizet adva.

A kezelés időtartama 5-10 nap.

Használjon frissen készített, tiszta, nem üledékes és mechanikai zárványokat. Ne lépjen be ampicillinbe más gyógyszerekkel egyidejűleg.

Intravénásan beadva a hatóanyagot lassan 3 perc alatt injektáljuk.

Az ampicillin kompatibilis az injekcióhoz való vízzel, 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, 5% -os dextrózoldattal.

Mellékhatások

- allergiás reakciók lehetségesek (csalánkiütés, erythema, angioödéma, rhinitis, kötőhártya-gyulladás, angioödéma, ritkán láz, ízületi fájdalom, eozinofília, erythemás és makulopapuláris kiütés, exfoliatív dermatitis, multiforma, exudatív aritmia, idrópia, idiopátiás esetek, idroma, irytheroma ritmus, erythema és erythema elszigetelt esetek - anafilaxiás sokk

- a központi idegrendszerre gyakorolt ​​toxikus hatás (fejfájás, remegés, agitáció, agresszivitás, szorongás, zavartság, viselkedésváltozás, depresszió, görcsrohamok (nagy dózisú kezelés),

- szájgyulladás, glossitis, gastritis, szájnyálkahártya szárazsága, ízváltozás, hasi fájdalom, hányás, hányinger, hasmenés, mérsékelt máj transzamináz aktivitás, pszeudomembranosus colitis, hemorrhagiás colitis

- kandidózis, bél dysbiosis

- laboratóriumi indikátorok: leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, anaemia

- a protrombin szint visszafordítható csökkenése, a véralvadási idő csökkenése

- lokális reakciók: fájdalom az injekció beadásának helyén, infúzió a / m injekcióval, flebitis a / a nagy adagok bevitelével

- Egyéb: intersticiális nefritisz, nefropátia, szuperinfekció (különösen krónikus betegségekben vagy csökkent testrezisztenciában szenvedő betegeknél)

- ritka esetekben a kristályuria (nagy dózisok hosszantartó intravénás beadása esetén)

Ellenjavallatok

- túlérzékenység penicillinek, béta-laktám antibiotikumokkal szemben

- kóros májfunkció

- fertőző mononukleózis, limfocita leukémia

- bronchialis asztma, szénanátha és egyéb allergiás betegségek

- a gyomor-bél traktus betegségei (az antibiotikumok használatából eredő colitis)

Óvatosan alkalmazandó a terhesség alatt, gyermekkorban (legfeljebb 1 hónap), veseelégtelenséggel, a vérzéssel a történelemben.

A penicillinekkel szembeni túlérzékenység esetén allergiás keresztreakciók lehetségesek cefalosporin antibiotikumokkal és karbapenemekkel. Antacidok, glükózamin, hashajtók, gyógyszerek, élelmiszer és aminoglikozidok (enterális adagolással) lassítják és csökkentik az abszorpciót; az aszkorbinsav növeli az abszorpciót.

A baktericid antibiotikumok (beleértve az aminoglikozidokat, cefalosporinokat, cikloserint, vankomicint, rifampicint) szinergikus hatást fejtenek ki; bakteriosztatikus gyógyszerek (makrolidok, kloramfenikol, linkozamidok, tetraciklinek, szulfonamidok) - antagonista.

A Probenitsid csökkentheti az ampicillin vese-tubuláris szekrécióját, aminek következtében megemelkedhet az ampicillin koncentrációja a vérben. Gyógyászatilag összeegyeztethetetlen az aminoglikozidokkal. Növeli a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát (elnyomja a bél mikroflórát, csökkenti a K-vitamin és a protrombin index szintézisét); csökkenti az ösztrogén-tartalmú orális fogamzásgátlók hatékonyságát (szükség van további fogamzásgátló módszerek alkalmazására), a kábítószereket az anyagcsere folyamatában, melyben PABK keletkezik, az etinil-ösztradiol (az utóbbi esetben a vérzés "áttörés" kockázata nő).

A diuretikumok, az allopurinol, az oxifenbutazon, a fenil-butazon, a nem szteroid gyulladásgátlók és a tubuláris szekréciót gátló egyéb gyógyszerek növelik az ampicillin koncentrációját a plazmában (a tubuláris szekréció csökkentésével). Az allopurinol növeli a bőrkiütés kockázatát.

Csökkenti a clearance-t és növeli a metotrexát toxicitását.

Különleges utasítások

A kezelés során a vesék, a máj és a perifériás vérkép működésének szisztematikus monitorozására van szükség. A gyógyszer bakteriémiás (szepszis) esetén történő alkalmazásakor bakteriolízis reakció lehetséges (Yarish-Herxheimer reakció). Károsodott vesefunkciójú betegeknél az adagolási rendet a kreatinin clearance értékének megfelelően kell módosítani.

A drogot óvatosan kell alkalmazni a terhes nők, valamint a gyermekek kezelésében, ha az anyatejben a penicillinekkel szembeni túlérzékenységet észlelték. A gyógyszer a terhesség alatt, valamint az újszülöttekben csak akkor alkalmazható, ha egyértelmű indikátorok vannak, és az orvos közvetlen felügyelete alatt áll.

Terhesség és szoptatás

A gyógyszer alkalmazása a terhesség alatt csak abban az esetben lehetséges, ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. Az ampicillin szedése során csökkenhet a méh hangja és a munkaerő-összehúzódások gyengesége.

Szükség esetén a szoptatás ideje alatt a gyógyszer szedését meg kell szüntetni.

A hatóanyagnak a gépjármű vagy a potenciálisan veszélyes gépjárművezetés képességére gyakorolt ​​hatása

A kezelés ideje alatt meg kell tartózkodni a vezetéstől és a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabb pszichomotoros reakciókat igényelnek.

túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, görcsök, a központi idegrendszer izgatottsága, myoclonus vagy görcsök, anafilaxiás reakció (sokk).

Kezelés: gyógyszerkivonás, tüneti, támogató terápia. Károsodott vesefunkciójú betegek - hemodialízis.

Kiadási forma és csomagolás

1,0 g hatóanyagot tartalmazó üvegben, gumidugóval és alumínium kupakkal lezárva. 50 db palackban, valamint az állami és orosz nyelvű alkalmazásra vonatkozó utasítások egy kartondobozban.

Tárolási feltételek

Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó.

Gyermekektől elzárva tartandó!

Tárolási idő

Ne használja a lejárati idő után!

Gyógyszertár értékesítési feltételek

gyártó

North China Pharmaceutical Co., Ltd., Kína, Hebei tartomány,

Shijiazhuang, East Heping Street, 388

A regisztrációs bizonyítvány birtokosának neve és neve

NSPS International Corp., Kína

A szervezet címe, amely a fogyasztóktól a Kazah Köztársaságban a termékek (áruk) minőségéről kap igényt

NCPC International Corp. a Kazah Köztársaságban

Ampicillin injekciók: használati utasítás

Az ampicillin a penicillin csoport félszintetikus antibiotikuma. A baktériumellenes hatás széles skálája jellemzi a gram-pozitív és gram-negatív patogén flóra ellen.

Forma és összetétele

Az ampicillint por formájában állítjuk elő az injekciós oldat elkészítéséhez 0,5 g és 1 g-os dózisokban, 10 palackban.

Farmakológiai hatás

Gyógyszerhatástani. Ampicillin aktiv Gram-pozitív baktériumok - Staphylococcus nem képező penicillináz, streptococcusok, meningococcus, gonokokkuszt, pneumokokkusz, enterococcusok és a legtöbb Gram-negatív organizmusok - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae és Haemophilus influenzae. A gyógyszer nem rezisztens a penicillináz hatásával, ezért nem hatékony a penicillinképző törzsek ellen. Az ampicillin megsérti a baktériumsejtek szintézisét, ezáltal csökkentve a baktériumsejtek rezisztenciáját és a halálát.

Farmakokinetikáját. Injektáláskor a hatóanyag a vérben nagy koncentrációban kering. Az ampicillin maximális koncentrációját a vérben már intravénás beadás után 15 perccel intramuszkulárisan és 30–60 perccel intramuszkulárisan adják be.

Az ampicillin behatol a testfolyadékokba és szövetekbe (az epében az anyag koncentrációja 4–100-szor nagyobb, mint a vérben lévő ampicillin mennyisége), beleértve az anyatejet is. Nem hatol át a vér-agy gáton. A gyógyszer 30% -a kötődhet a plazmafehérjékhez. Az anyagot gyakorlatilag nem lehet felosztani, és az eredeti formában kiürül.

A legtöbb injekciózott ampicillin a vesén keresztül ürül ki, kis mennyiségben - epe. 12 óra alatt az adagolt ampicillin adag 45-70% -a megszűnik. Amikor a vesék funkcionális rendellenességei, az ampicillin koncentrációja a vérben nő, a kiválasztás lelassul. Általában az ampicillin felezési ideje 60–120 perc, a vesebetegségben szenvedő betegeknél ez a szám elérheti a 12 órát. Ismételt injekciók esetén a hatóanyag nem halmozódik fel a szervezetben, ami lehetővé teszi az antibiotikum hosszú távú kezelését.

Használati jelzések

Az ampicillin az ampicillin hatására érzékeny baktériumok által okozott különböző betegségek kezelésére alkalmazható. nevezetesen:

• a felső légutak és a légutak fertőző gyulladása (középfülgyulladás, faringitis, sinusitis, hörghurut, tüdőgyulladás, tüdő tályog);
• fertőzések a húgyúti rendszer és a vesék (cisztitisz, urethritis, pyelitis, pyeloneephritis, gonorrhoea);
• az epeutak fertőző gyulladása (cholecystitis, cholangitis);
• tífusz és paratyphoid láz;
• köhögés
• szepszis;
• hashártyagyulladás;
• agyhártyagyulladás;
• endocarditis;
• listeriosist;
• az izom-csontrendszer fertőző betegségei;
• a bőr és a lágy szövetek fertőző gyulladása.

Ellenjavallatok

Az ampicillin alkalmazása ellenjavallatok:

• a penicillin csoport és más p-laktám antibakteriális szerek (karbapenemek és cefalosporinok) gyógyszereinek egyéni intoleranciája;
• súlyos májműködési zavarok;
• súlyos vesekárosodás;
• az emésztőrendszer betegségei, beleértve a kolitiszet is, amelyek antibakteriális szerek szedése közben jelentkeztek;
• leukémia;
• fertőző mononukleózis;
• HIV-fertőzés;
• szoptatási időszak.

Adagolás és kezelés

Az ampicillin injekciós oldatot intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be (az injekció beadási módja a sugár vagy a csepegtető, az adagolt ampicillin dózistól függően).

Intravénás ampicillin

Intravénás beadáshoz az ajánlott egyszeri ampicillin adag felnőtteknek 0,25 - 0,5 g (injekciós gyakoriság - 4-6 óránként), a maximális napi dózis - 1 g - 3 g. Súlyos körülmények között az adag 10 g-ra csökkenthető..

Az újszülöttek esetében a napi dózis 100 mg / testtömeg kg, más korú gyermekek - 50 mg / 1 kg testtömeg. Szükség esetén a dózis megduplázható.

Az injekciós oldat elkészítéséhez (intravénás beadáshoz) a gyógyszer egyetlen dózisa (legfeljebb 2 g) 5-10 ml injekcióhoz való vízzel vagy izotóniás nátrium-klorid-oldattal hígítjuk. A gyógyszert lassan (3-5 perc) adjuk be. Ha az előírt ampicillin dózis meghaladja a 2 g-ot, a hatóanyagot intravénásan adják be. Az ampicillin szükséges adagját injekcióhoz való vízben (2 g ampicillin, 7,5 ml injekcióhoz való víz) feloldjuk. Az elkészített antibiotikumot nátrium-klorid vagy 5% -os glükóz oldat izotóniás oldatához (125-250 ml) adjuk. Az elegyet cseppenként 60-80 csepp / perc sebességgel adagoljuk. Gyermekeknek beadva az oldatot 5% vagy 10% -os glükózzal állítjuk elő.

Az ampicillin oldatot közvetlenül az alkalmazás előtt készítik el, a napi adag 3-4 injekcióra oszlik. A terápiás kurzus általában 5-7 nap. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg, a fertőzés súlyosságától, a beteg általános állapotától, életkorától és kapcsolódó betegségeitől, a kezelés hatékonyságától függően. Szükség esetén a kezelést a gyógyszer intramuszkuláris adagolásával történő átmenetével folytatjuk.

Az ampicillin intramuszkuláris beadása

Az intramuszkulárisan Ampicillin adagolása 0,25–0,5 g, 4-6 óránként történik, a napi dózis 1-3 gramm, súlyos fertőző gyulladások esetén a dózis napi 10 g-ig túlbecsülhető. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 14 g ampicillint.

Az újszülöttek dózisa 100 mg / testtömeg-kg, idősebb gyermekek esetében - 50 mg / 1 kg testtömeg. Súlyos fertőzések esetén az adag megduplázódik.

Az injekciós oldat elkészítéséhez a port 2 ml vagy 4 ml injekcióhoz való vízzel hígítjuk.

Mellékhatások

Az ampicillin általában jól tolerálható. Néha azonban a szervezet különböző rendszerei által okozott mellékhatások alakulnak ki.

Az idegrendszerből (ha a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszer nagy adagjait használják):

Az emésztőrendszerből:

• dyspeptikus tünetek (hasmenés, hányinger, hányás);
• hasi fájdalom;
• bél dysbiosis;
• colitis;
• szájszárazság és ízváltozás;
• gyomorhurut;
• enterocolitis;
• stomatitis;
• glossitis.

máj:

Allergiás reakciók:

• nátha;
• kötőhártya-gyulladás;
• bőrkiütés, viszketés kíséretében;
• csalánkiütés;
• láz;
• ízületi fájdalmak;
• eosinophilia;
• purpura;
• nagyon ritkán - angioödéma és anafilaxiás sokk;

Helyi reakciók:

• viszketés és duzzanat az injekció beadásának helyén;
• vérbőség.

Azoknál a betegeknél, akiknek az ampicillinnel történő hosszan tartó kezelése után gyengült immunrendszer alakult ki, szuperinfekció alakulhat ki, melyet a kórokozók nem érzékenyek a gyógyszer hatására (néhány gram-negatív baktérium, gombák). A másodlagos fertőzéshez való csatlakozás mellett a hematopoetikus rendszer reverzibilis rendellenességei (thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, hemolitikus anaemia) alakulhatnak ki.

Túladagolás esetén az ampicillin toxikus hatással van az idegrendszerre (lehetséges hallucinációk, görcsök), emésztési zavarokat (hányást vagy hányingert, hasmenést), allergiás gyulladást (bőrkiütést) okoz. Ha a túladagolás jelei vannak, a gyógyszer törlésre kerül, hemodialízis (szükség esetén), tüneti kezelés. Az anafilaxiás sokk kialakulásával azonnali orvosi ellátásra van szükség.

Különleges utasítások

Az ampicillin-kezelés alatt fontos figyelembe venni a következő pontokat:

• A kezelés megkezdése előtt ki kell zárni az allergiás reakciót ampicillinre;
• szigorúan tilos az elkészített injekciós oldatot összekeverni más gyógyszerekkel;
• a kezelés folyamán szigorúan ellenőrizni kell a perifériás vér, a vese- és a májfunkciók összetételét;
• vesekárosodásban szenvedő betegek esetében a napi adagot az egyszeri adag csökkentésével vagy az injekciók közötti időtartam növelésével kell beállítani;
• egyidejű allergiás kórképek (szénanátha, bronchák asztmás megbetegedése és mások) esetén az ampicillint deszenzitizáló gyógyszerekkel kombinálva írják elő;
• Az ampicillin nem befolyásolja a motoros és mentális reakciók sebességét, a közlekedési és egyéb mechanizmusok szabályozásának képességét; Egyes betegeknél azonban az Ampicillin mellékhatásai alakulhatnak ki a központi idegrendszerre, így a kábítószert óvatosan kell alkalmazni azokra, akiknek koncentrációra és figyelemre szorulnak, amikor veszélyes mechanizmusokkal dolgoznak;
• az ampicillin kezelésében az antikoagulánsok és az aminoglikozid csoport antibiotikumai egyidejű adagolásával fokozzák terápiás hatásukat;
• Az ampicillin csökkenti az orális fogamzásgátlók terápiás hatását;
• Az ampicillin toxikus hatása a probeniciddel történő egyidejű alkalmazással nő;
• az ampicillin és az allopurinol kombinációja növeli az allergiás reakció kockázatát, amely bőrkiütést jelent;
• az ampicillin egyidejű alkalmazása β-blokkolókkal növeli az anafilaxiás sokk kockázatát;
• Az ampicillin nem kompatibilis a kloramfenikollal, a klindamicinnel, a tetraciklinnel, az amfoterinnel, az eritromicinnel, a linomicinnel, a polimiksin B-vel, a metronidazollal, az acetil-ciszteinnel, a metoklopramiddal, a dopaminnal, a heparinnal;
• az ampicillinnel történő hosszan tartó vagy ismételt kezelés az antibakteriális szer hatására ellenálló rezisztens flóra kialakulását és növekedését okozhatja;
• Az ampicillin kiválasztódik az anyatejbe, így a szoptatást a kezelés alatt le kell állítani;

Használat terhesség alatt

A terhes nők ampicillin-kezelését csak olyan esetekben végezzük, amikor az anya számára várható haszon meghaladja a magzat esetleges veszélyét.

A tárolás feltételei

A gyógyszert a nedvességtől és a napfénytől védett helyen tárolja, nehezen kezelhető gyermekeknél, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

analógok

Az ampicillin szerkezeti analógjai gyógyszerek:

Az ampicillin injekciók ára

Ampicillin por 1 g intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz, 1 db. - 14 rubeltől.

Ampicillin: hatékonyság és indikációk

Az Ampicillini egy antibakteriális gyógyszer, amely széles körű hatású. A saválló, félszintetikus penicillinek csoportjába tartozik. Célja a baktériumok megsemmisítése és az általuk okozott fertőzések megszüntetése. A vírusos betegségekben ez a gyógyszer haszontalan.

Forma és összetétele

Az ampicillint liofilizátumként alkalmazzák injekcióként való alkalmazásra. A por körülbelül 5 g és 1 g-os injekciós üvegbe van csomagolva.

A hatóanyag az ampicillin-nátrium-só.

A gyógyszer por alakú fehér anyag. Lehetősége van a vízgőz (higroszkóposság) elnyelésére, ezért zárt fiolákban készül.

Működési mechanizmus

Az antibiotikum ampicillin aktívan elpusztítja az olyan mikroorganizmusokat, mint a sztaphylococcusok, a streptococcusok, a pneumococcusok, a meningokokok és más gram-pozitív baktériumok. A gram-negatív mikroorganizmusok ellen ez nem kevésbé hatékony - Escherichia coli, az erre a gyógyszerre érzékeny Salmonella.

Az ampicillin hatása a sejtfalra gyakorolt ​​romboló hatás, aminek következtében a sejtmembrán integritása megtört, és ez halálához vezet.

Ez a gyógyszer jó felszívódást és biológiai hozzáférhetőséget (40%) tartalmaz, miközben egyenletesen oszlik el a szervekben, a szövetekben és az egész testben.

A vesén keresztül a testből kiválasztva (70-80%) ez az antibiotikum szinte változatlan formában található a vizeletben. Az anyag koncentrációjának maximális szintje a vérben körülbelül 2 órával az injekció beadása után következik be. A szervezetben a gyógyszer nem halmozódik fel, még nagyon hosszú távú használat esetén sem.

A többit az epében választják ki, és a nőket, akik tejjel táplálják a gyermeket.

Használati jelzések

• A bakteriális természet és a légutak felső légúti fertőző betegségei (sinusitis, bronchitis, pneumonia, tracheitis és mások).
• A húgyúti és a vesefertőzések (pyelonephritis, cystitis, urethritis).
• Az epehólyag és a csatornák fertőzése.
• Terhesség esetén a chlamydia fertőzések terápiás kezelése.
• A méhnyak gyulladásos folyamatai.
• A bőr, a lágy szövetek - erysipelas, dermatosis és egyéb sérülések.
• Az izom-csontrendszeri fertőzések.
• A gyomor-bél traktus sérülése.
• A szív belső bélének gyulladása (endocarditis).
• Agyhártyagyulladás.
• Bakteriális vérfertőzések.
• Egyéni intolerancia az apicillin és más penicillin csoport antibiotikumok ellen.
• Súlyos kóros folyamatok a májban.
• Súlyos veseelégtelenség.
• Az emésztőrendszer betegségei, különösen az emésztőrendszer.
• A keringési rendszer rosszindulatú betegségei.
• Mononukleózis fertőző természet.
• Emberi immunhiány-vírus.
• A szoptatás ideje az anyatejjel.
• Antibakteriális szerekkel történő kezelés által okozott colitis.
• Gyermekkor 1 hónapig.

Ellenjavallatok

• Egyéni intolerancia az apicillin és más penicillin csoport antibiotikumok ellen.
• Súlyos kóros folyamatok a májban.
• Súlyos veseelégtelenség.
• Az emésztőrendszer betegségei, különösen az emésztőrendszer.
• A keringési rendszer rosszindulatú betegségei.
• Mononukleózis fertőző természet.
• Emberi immunhiány-vírus.
• A szoptatás ideje az anyatejjel.
• Antibakteriális szerekkel történő kezelés által okozott colitis.
• Gyermekkor 1 hónapig.

Ampicillin injekciók

Ha allergiás az antibakteriális gyógyszerek alkalmazására, tájékoztassa erről orvosát. Különösen figyelmesnek kell lennie az idős korú embereknek, akiknek problémái vannak a kiválasztási utakkal.

Fontos! A terhesség alatt az ampicillint kizárólag akkor használják, ha ennek szükségessége igazán indokolt, és az előnyök meghaladják a potenciális kárt.

Intravénás alkalmazás

Az oldatot a szokásos módszer szerint állítjuk elő: 2 g ampicillin adagját 10 ml injekcióhoz való vízben vagy sóoldatban (nátrium-klorid) oldjuk. A tenyésztésre szánt folyadéknak nem szabad árnyalatúnak lennie - hogy teljesen átlátható legyen, nem tartalmazhat szennyeződéseket és üledéket - az ilyen folyadékot a liofilizátum hígításához alkalmatlannak tekintik.

A készterméket intravénásan adják be, nagyon lassan, 3-5 percig kell tartani. Az ilyen bevezetés nem teszi lehetővé a görcsöket. A 2 g-ot meghaladó dózis bevezetése már droppers segítségével történik.

• A felnőttek adagja: 0,2-0, 25 g 4-6 óra elteltével. A felnőttek maximális napi adagja nem haladhatja meg a 3g-ot.
• A beteg súlyos állapotában szélsőséges esetekben a napi dózis 10 g-ra emelkedik.
• Az 1 hónapnál idősebb újszülöttek esetében a számítás a testsúly alapján történik: 100 mg hatóanyagot használunk 1 kg tömegre.
• Idősebb gyermekek: 50 mg / 1 kg testtömeg. Bonyolult körülmények között az Ampicillin dózisát kétszer lehet növelni.

Ne feledje, hogy a teljes napi dózis egyenletesen oszlik 3-4 injekcióra. A kezelés folyamata általában nem több, mint 7-10 nap. Ezt a kezelőorvos az egyes betegek számára egyedileg állítja be. Ezt befolyásolja a beteg korcsoportja és krónikus betegségei, a fertőzés súlyossága, az általános jólét, valamint a terápia teljesítménymutatói.

Ha az ampicillin antibiotikummal folytatott kezelést több mint egy hétig kell folytatni, akkor az intravénás injekciót törlik és intramuszkulárisan továbbítják.

Az ampicillin nagyon gyorsan képes átjutni az anyatejbe, ezért ha sürgős kezelést igényel a gyógyszerrel, akkor szükség van a gyermek szoptatásának megszüntetésére.

Intramuszkuláris injekció

2 g por elegyét 4 ml injekcióhoz való vízzel vagy sóoldattal hígítjuk. A Novocain vagy a Lidokain liofilizátumának hígítása, de csak az izomba történő beadáskor.

Adagolás ehhez az Ampicillin infúzióhoz:

• Felnőttek: 0,2-0,5 g 4-6 óra elteltével, napi 1-3 g teljes dózissal.
• A betegség súlyos lefolyása esetén a dózis naponta eléri a 10 g-ot (3-4 injekció). A gyógyszer mennyisége azonban nem haladja meg a 14 g-ot. Például a meningitis esetében a gyógyszer 14 g-ét naponta 6-8 injekcióra osztják.
• Gyermekek és csecsemők adagolására szolgáló gyógyszereket ugyanazzal a módszerrel végezzük, mint az intravénás beadásnál.

Figyelem! Az injekciós por feloldását kizárólag az eljárás előtt végezzük.

Az ampicillin injekció használatára vonatkozó utasításokat a következő befecskendezési szabályok írják le:

• Az ampicillin alkalmazása előtt allergiás vizsgálatot végeznek a gyógyszerre.
• Ne keverje össze az ampicillin oldatot más módon.
• A terápiát kizárólag orvosi felügyelet mellett, a szükséges tesztek kötelező átadásával végzik.
• A veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében egyéni adagolási rend és adagolás alakul ki.
• Az ampicillin jelentősen csökkenti az orális fogamzásgátlók hatását.
• Ha egy páciensnek asztma vagy szénanátha van, az ampicillin-kezelést egyidejűleg végezzük destabilizáló gyógyszerek alkalmazásával.
• A Probenicid-szel egyidejűleg alkalmazott ampicillin nagyon mérgezővé válik.
• Ez az antibiotikum gyorsan elterjed minden testfolyadékra, így a gyermek szoptatása kiküszöböli az ampicillin használatát.
• A gyógyítható betegség klinikai tüneteinek eltűnése után 48-72 óra elteltével meg kell szüntetni a terápiát ezzel a gyógyszerrel.

Mellékhatások

A betegek jól tolerálják az ampicillint. Azonban a leggyakrabban helytelenül kiválasztott vagy túl nagy adagok esetén a következő mellékhatások lehetségesek:

• Hányinger, hányás és hasmenés. Ha az ilyen tünetek nem egyetlen karakterek, hanem csak fejlődnek és súlyosbodnak, akkor ezt feltétlenül tájékoztatni kell orvosáról.
• Továbbá, a szakember figyelmét érdemes megváltoztatni a vizelet színe sötétebb oldalra, a szemek és (vagy) bőr fehérje sárgulása, bármilyen vérzés, végtelen torokfájás és lázas állapotok.
• Már a gyógyszeres terápia leállítása után néhány hét és pár hónap múlva olyan tartós intesztinális rendellenességek jelentkeznek, mint a nyálka a székletben.
• Az ampicillin hosszú távú kezelésével, és különösen a kezelési rend ismétlődő megsértésével, a szájüregben vagy a hüvelyi élesztő fertőzésben fejlődik ki. Ezért a fehér szájban lévő plakk felismerésekor vagy a sajtos hüvelykisülés esetén azonnal forduljon orvoshoz.
• Allergiás megnyilvánulások lehetségesek: csalánkiütés, bőrkiütés, viszketés és az arc és a nyálkahártya duzzanata, szédülés és légzési nehézség.
• A szuperinfekció (azaz a páciens másodlagos fertőzése) leggyakrabban bármilyen krónikus betegségben szenvedő betegben alakul ki. Ezzel a komplikációval együtt a hematopoetikus rendszerrel kapcsolatos problémák merülnek fel: trombocitopénia, hemolitikus anémia és mások.
• Az idegrendszer részéről olyan nemkívánatos szövődmények, mint a túlzott szorongás, agresszivitás és ingerlékenység, a viselkedésváltozások valószínűek.

túladagolás

Ritkán túladagolás esetén elsősorban az idegrendszert érinti. A beteg elkezd hallucinációkat látni és görcsök jelennek meg. Ilyen esetekben bőrkiütés lehet kiütés, hányinger és hasmenés formájában. Nem komplikált esetekben gyomormosás történik (a gyógyszer tabletta formájában), szorbenseket és hashajtó szereket szedve. Ha a túladagolás tényét pontosan meghatározták, és a felsorolt ​​tünetek bármelyike ​​észlelhető, akkor a gyógyszert fel kell függeszteni, és ha szükséges, hemodialízist (egy extrarenális eljárás a vér tisztítására). Anafilaxiás sokk esetén szükség lesz sürgősségi ellátásra. Az ampicillin túladagolásának kiküszöbölésével különös figyelmet fordítanak a normális víz-elektrolit egyensúly helyreállítására a szervezetben.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ampicillin alkalmazásakor a következő gyógyszerkölcsönhatások figyelhetők meg:

• Az ampicillin nagymértékben növeli más antibiotikumok, antikoagulánsok, nátrium-benzoát hatását.
• Csökkenti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.
• Ampericillinnel és digoxinnal kezelve az utóbbi felszívódása jelentősen romlik.
• Az antibiotikummal együtt alkalmazott allopurinol nagymértékben növeli a bőrkiütések valószínűségét.
• Ha az ampicillint adrenoreceptor blokkolóval együtt alkalmazzák, súlyos anafilaxiás reakciók alakulnak ki.

analógok

1. Oxacillin - ez a antibiotikum, valamint a fent leírt, a penicillin csoporthoz tartozik. Az oxacillin fő előnye, hogy 1 hónapnál fiatalabb csecsemők kezelésére és még koraszülöttek kezelésére is alkalmazzák. Forma felszabadulás - por az injekciós oldat elkészítéséhez.
2. A szultasin kombinált antibakteriális gyógyszer, amely ampicillinből és szulbaktámból áll. Kizárólag leofilizátum formájában állítják elő intravénás vagy intramuszkuláris injekciók formájában. Bármely korcsoport gyermekeinek kezelése megengedett.
3. A Standatsillin - szinte azonos indikációval rendelkezik a mellékhatásokra, mint az Apmicillin. Használható intramuszkuláris és intravénás injekciók formájában.
4. Zetsil és Penodil - Ampicillin alapú antibiotikumok. Ezeket a gyógyszereket ugyanúgy alkalmazzák, mint a leírtak, ugyanazokkal a jelzésekkel és mellékhatásokkal rendelkeznek - ez az ampicillin abszolút analógja.

A fentieken túl még mindig sok ampicillin analóg van. Legtöbbjük kizárólag tablettákban és kapszulákban kapható.