A streptococcus fertőzés veszélyei és a betegségmegelőző intézkedések

Furcsa, mint amilyennek látszik, de ugyanazok a patogén mikroorganizmusok, a Streptococcus, torokfájást, skarlát, reumát és pyelonefritist okoznak. A streptococcusok családja nagyon széles, és ha egyesek teljesen biztonságosak az emberi test számára, akkor mások végzetesek lehetnek. Hogyan lehet felismerni a gyermekek és felnőttek streptococcus fertőzését a szövődmények megelőzésére.

Miért fordul elő a streptococcus fertőzés felnőtteknél és gyermekeknél?

Összességében több mint 20 sztreptococcus baktérium altípusa van, de leggyakrabban az alfa, béta és gamma. Az alfa és a gamma streptococcusok teljesen ártalmatlanok az emberi testre, mivel mindig jelen vannak a száj, a gyomor-bélrendszer, a tüdő, az orrnyálkahártya természetes mikroflórájában. A béta-baktériumok veszélyesek az emberre.

A Beta Streptococcus viszont két alcsoportra oszlik:

• És - provokálják az angina, a faringitis, a skarlátos láz, a tüdőgyulladás, a vaszkulitisz, a glomerulonefritis, a periodontitis, a bronchitis;
• B - az ebből származó baktériumok az alcsoport genitourinary rendszerének betegségei, a férfiak húgycsövében vagy a nők hüvelyében élnek (a szülést megelőző nőgyógyászatban a streptococcus fertőzés gyakran a gyermekek fertőzéséhez vezet).

A streptococcus fertőzés nagyon könnyű elkapni:

• a légköri mikroorganizmusok köhögés, tüsszentés vagy beszélgetés során terjednek;
• széklet-orális - ha nem tartják be a személyes higiéniát;
• orvosi intézményekben - a vizsgálat során nem steril műszeres műtét vagy a fogorvos látogatása;
• háztartási módon - a fertőzött személyrel való kommunikáció során, vagy háztartási cikkek használatakor;
• a szexuális kapcsolat során, ha a nemet védték.

A streptococcus baktériumok a létfontosságú aktivitás folyamatában felszabadítják a toxinokat, amelyek közül a legveszélyesebb az exotoxin. Károsíthatja a sejtmembránt, ami a szervek és rendszerek megsemmisítéséhez vezet.

A betegség tünetei

• láz;
• hidegrázás;
• torokfájás;
• a plakkok megjelenése a mandulákon, gyakran gennyes;
• a nyirokcsomók méretének növekedése;
• a vörös buborékok megjelenése a bőrön vagy a plakkokon;
• hányinger;
• hányás;
• hasmenés;
• hasi fájdalom;
• az élelmiszer elutasítása;
• orrmelléküreg-gyulladás;
• szagvesztés;
• köhögés;
• légszomj;
• légszomj;
• fejfájás;
• szédülés;
• álmatlanság.

Ugyanakkor más betegségekre jellemző egyéb tünetek is jelentkezhetnek:

1. A húgyúti rendszer patológiája - a nemi szervek mentesülésének megjelenése, viszketés, égés, fájdalmas vizelés.
2. Pyelonephritis és glomerulonefritisz - hátfájás, a vizelet elszíneződése, nincs vizelési hajlandóság.
3. Erysipelas - a testhőmérséklet 40 ° C-ig történő növekedése, az izmok fájdalma, a vörös bőrelváltozások megjelenése a bőrön vérzéssel.
4. Osteomyelitis - a szepszis kialakulása, néha villámgyorsan fejlődik, és a beteg halálával 48-60 órán belül végződik, ritka esetekben évekig tart - kroniosepszis.

A streptococcus fertőzéssel fertőzött gyermekek ugyanazokkal a tünetekkel rendelkeznek, mint a felnőttek, az egyetlen különbség a fejlődésük sebessége, a gyermekeknél a betegség gyorsabban halad.

A fertőzés okozta kórképek elsődlegesek vagy másodlagosak lehetnek. A primer patológiák közé tartozik a faringitis, a középfülgyulladás, a torokfájás, a gége gyulladása. A másodlagos - vaszkulitisz, glomerulonefritisz, reuma.

Néha az úgynevezett "ritka" klinikai tünetek a fertőzés enteritis, toxikus sokk szindróma formájában.

A csecsemőkben a fertőzés baktériumban jelentkezik 30% -ban, tüdőgyulladásban - 33%, meningitisben. A tünetek általában a születést követő első napokban jelennek meg. Sajnos az ilyen betegségek kezelése nehéz, az esetek több mint egyharmada halálra kerül, ha a baktérium a meningitis oka, akkor a gyógyult gyermekek 50% -át mentális és fizikai retardációval diagnosztizálják.

Szintén a Streptococcus b csoportban szülés utáni fertőzések és szövődmények léphetnek fel:

Az orvosi intézményekben a streptococcus sterilizálási szabályainak be nem tartása után posztoperatív szövődményeket okoz, például császármetszés után.

A streptococcus fertőzés kezelése, akár torok, akár egy gyermek bőrének fertőzése, csak orvos felügyelete alatt történik. Mit és hogyan kell kezelni a streptococcus fertőzést minden esetben külön-külön festették. De az antibiotikumok bármely kezelési rendre először jönnek.

A sztreptococcus fertőzés diagnózisa

Amint megjelentek a betegség első tünetei, szükség esetén meg kell látogatni egy általános orvosot, konzultálni kell más szűk szakemberekkel - egy otolaringológus, egy nefrológus, egy nőgyógyász, egy reumatológus, egy bőrgyógyász, egy urológus.

Egyéb klinikai vizsgálatok is szükségesek:

• a vizelet és a vér klinikai elemzése;
• a vizelet és a vér biokémiai elemzése;
• SPL;
• a tüdő radiológiai vizsgálata;
• EKG.

Egy egészséges emberben a streptococcus hiányzik a vérben, de ha azt észlelik, akkor az súlyos fertőző folyamat jelenlétét jelenti, amely az elsődleges fókusz és a test egészében elterjedt. Ez az állapot rendkívül súlyosnak tekinthető, kezelése az intenzív osztályon történik, és magas a halálozási aránya.

Mivel a streptococcus elváltozások gyakran hasonlóak más betegségekhez, differenciáldiagnózis ajánlott, így a tünetek, amelyek hasonlóak a tünetek között, a következők:

Amit tudnod kell, mielőtt a tavakba és a forró országokba megy: hogyan fertőzött a malária, mennyire veszélyes, és hogyan kezeljük a betegséget.

Ki kaphat tífust, és hogyan terjed a betegség, lásd a következő oldalt.

megelőzés

Nagyon könnyen fertőződhet egy patogén baktériummal, ezért a fertőzés lehetőségének minimalizálása érdekében szükséges megelőző tevékenységet végezni. A streptokokkusz-fertőzés fő megelőző intézkedései a következők:

1. Személyes higiénia - kézmosás, zöldség és gyümölcs.
2. Rendszeres nedves tisztítás a házban, legalább 3 alkalommal 3 alkalommal.
3. A szoba napi szellőztetése - 2-3 alkalommal.
4. Ne engedje hipotermiát.
5. Megfelelő táplálkozás és edzés.
6. A fogszuvasodás, a kötőhártya-gyulladás időben történő kezelése.
7. A légzőszervi fertőzések szezonban elkerülve a zsúfolt helyeket.
8. Ha a házban beteg van, akkor egyéni ételeket és higiéniai termékeket kell használnia.
9. Edzés.
10. Szükség esetén a vitaminok további bevitele,
11. Kerülje a megkérdőjelezhető szépségszalonokat, tetoválásokat, fogorvosi rendelőket.
12. Az orvosok éves megelőző vizsgálata.

A kórházban a fertőzések terjedésének megakadályozása érdekében nagyon fontos a kórházi előírások betartása, különösen a szülészeti kórházak tekintetében.

Mi a streptococcus, és hogyan kell harcolni az orvosnak részletesen tájékoztatni a videót:

Streptococcus fertőzés diagnózisa

A streptokokok különböző betegségeket okozhatnak: sebészeti, keringési rendszer, légzőrendszer, húgyúti szervek, idegrendszer, bőr és bőr alatti szövetek, izom-csontrendszer és kötőszövet, és mások. A formák klinikai változatossága a kórokozó típusától, a kórokozó bejárati kapujában a fertőzés forrásának kialakulásától és a gazdaszervezet állapotától függ. Az A, B, C és néhány más csoport streptococcusai a legnagyobb arányban vannak az emberi patológiában.

A Streptococcus A csoport (Str. Pyogenes) a leggyakoribb okozója az akut légzőszervi megbetegedéseknek, melyeket a faringitis és a mandulagyulladás tünetei kísérik. és bőrbetegségek. Az A csoportba tartozó Streptococcus felelős az akut fertőzés (reumatizmus és glomerulonefritisz) néhány különösen gyakori, nem gennyes komplikációjáért.

Az e mikroba okozta fertőzés megnyilvánulása szezonális járványkitörések lehetnek. A Streptococcus B csoport (Str. Agalactiae) a nők urogenitális traktusának patológiáját, valamint az újszülött szeptikus fertőzését és meningitist okoz. A C (Sir. Equisimilis), G és F (Str.anginosus) csoportok sztreptokokjai gyakran izolálódnak a garatból, és a felső légúti betegség sporadikus eseteit okozhatják. A Streptococcus D csoport többféle enterococcusot tartalmaz.

Ezek széles körben elterjedtek a természetben, és könnyen gyarmatosítják az emberi bélrendszert. Normál szaprofitákként szisztémás akut és szubakut folyamatokat (bakteriális endokarditist, húgyúti fertőzést), valamint különböző szövetekben lokalizált folyamatokat idézhetnek elő.

A B, C és G csoportba tartozó egyéni streptococcus típusok állatokban betegséget okozhatnak. Más szerocsoportok sztreptococcusai a fentieken túlmenően legtöbb esetben patogének az állatokra és az emberekben nagyon ritkán fordulnak elő. Az emberekre gyakorolt ​​kórokozóra vonatkozó információk meglehetősen szűkösek. A környezetbarát és nem hemolitikus streptococcusokat gyakran kimutatják az emberi szervezetben, bár az emberek számára patogén hatásuk nem ismert.

Gyakran találhatók endokarditisz, bakterémiával, lázzal, és egyes szövetekben lokálisan gennyes folyamatokkal. Ez a kategória magában foglalja az úgynevezett kariogén streptococcusokat.

A laboratórium nélküli klinikai diagnózis hatástalannak bizonyul, mivel nélkülözhetetlen a hasonló klinikai képpel rendelkező streptokokkusz és nem streptococcus betegségek differenciáldiagnózisa. A laboratóriumi bázis nélküli diagnózis problémájának megoldására tett kísérletek azt eredményezték, hogy az antibiotikumokat nem mindig ésszerűen, elegendő bizonyíték nélkül használták fel.

Az eredmények laboratóriumi ellenőrzése nélkül végzett diagnosztika azt a tényt eredményezte, hogy a statisztikai adatok a streptococcus fertőzés előfordulási gyakoriságáról és struktúrájáról (különösen hazánkban) elveszítették a hitelességet, ami viszont megnehezítette az elsődleges és másodlagos megelőzés végrehajtását.

A streptococcus betegségek bakteriológiai és szerológiai diagnosztikájának ideális esetben a gyors válasz megszerzését kell céloznia, amely lehetővé teszi, hogy az antibiotikumokkal való kezelést a lehető leghamarabb elkezdhesse. A legtöbb esetben azonban a laboratóriumi diagnózis a vizsgálat kezdetétől számított legfeljebb 24 órával történik. A más országokban már alkalmazott gyors diagnosztikai módszerek, ha alkalmazunk, akkor csak a kutatóintézetekben.

Az A, B, C és G csoport streptococcusainak tenyészetének izolálására a garatból, orrnyálkahártyából, bőrből és hüvelyből (az utóbbi - csak a B-streptococcusokba) beteg és egészséges hordozókból, anyagot veszünk egy vattával a vér agar vetésére. Napi inkubálás után a hemolízissel rendelkező telepek (a otvivatnak és a vegyes p-és a-hemolízissel rendelkező telepeknek) a folyékony tápközegre vándorolnak, és egy másik napig inkubálják. A csoportspecifikus poliszacharidot (formamid, sósav vagy salétromsav) a tenyészetek üledékéből extraháljuk és csoportos immunszérummal vizsgáljuk gyűrű-kicsapási vagy gél-kicsapási reakciókban.

A kolóniák vércsoportból történő csoportosításának felgyorsítására a csoportspecifikus immunglobulinokkal töltött staphylococcusok koagglutinációjának reakciójában vizsgálható. Ezt a reakciót helyettesítheti latex-agglutinációval, amelyben a sztafilokokkusz szuszpenzióját kalibrált latex részecskék váltják fel.

A Streptococcus A csoport által okozott légúti betegségekben szenvedő betegeknél a csoportosítást a tenyészet izolálása nélkül végezzük. A vizsgálati anyaggal ellátott tampont közvetlen extrakciónak vetjük alá, és a kapott extraktumot az A-streptococcusokból származó poliszacharidokkal szemben ellenanyagokkal töltött staphylococcusok koagglutinációjával vizsgáljuk. A teljes eljárás nem több, mint 10 perc. A reakció specifitása 98%, 105-106 CFU / ml érzékenység. Éppen ezért még nem használható fel a fuvarozók tanulmányozására. Számos laboratórium sikeresen tesztelte ezt a gyors módszert az A csoport poliszacharidjának jelzésére a reumás betegek torkában.
Hasonló gyors módszereket fejlesztenek ki a B, C és G csoportok sztreptokokkáira.

A szérum felhősödési reakciót okozó tulajdonság (SOF) azt jelzi, hogy a streptococcus az A csoportba tartozik (ez azonban nem jelenti azt, hogy a SOF-negatív törzsek más csoporttagsággal rendelkeznek), és a CAMP-pozitív reakció (a sztraphylococcal spingomyelináz által érzékeny eritrociták jellegzetes hemolízis zónája) szinte mindegyikéhez tartozik. B. Streptococcus-csoport A specifikus B-streptococcus antigén kimutatható testfolyadékokban (szérum, vizelet, cerebrospinális folyadék) a latex-agglutinációs reakcióban sepsi-ben Az e és agyhártyagyulladás.

Az A és B sztreptococcusok által okozott szeptikus folyamatokban a diagnózist pozitív vérkultúra segítségével lehet elvégezni. A szerológiai reakciók közül három vizsgálat elsősorban diagnosztikai értéket mutat: a streptococcus poliszacharid A csoportba tartozó antitestek kimutatása és dinamikája egy enzim immunoassayban (a vizsgálatnak javítania kell); antitest teszt sztreptolizin O esetében; Vendég a DNase-B ellenanyagok ellen (a vendégnek szabványosítania kell). Más antigének és extracelluláris termékek ellenanyagainak vizsgálata nem informatív.

Ha lehetséges, az izolált törzseket be kell írni, hogy az epidemiológiai helyzetet mélyebben tanulmányozzuk és szabályozzuk a keringő szerotípusok előfordulását és változását. Az A-streptococcusok becsült tipizálását T-agglutinációval kell elvégezni; nagy pontossággal a tenyészetek szerotípusát anti-M és anti-OF szérumokkal határozzuk meg. A B-sztreptokokkok tipizálásához anti-szérumokat alkalmazunk a specifikus antigének ellen. Segítségével az alábbi szerotípusok egyike meghatározható: Ia, Ib, Ic, II, III, IV.

A streptococcus fertőzés tünetei és kezelése

A Streptococcus egy feltételesen patogén mikroorganizmus, amely az emberi testben található. Különböző típusú mikrobák vannak, és néhány súlyos, a gyomor-bél traktus, a légzőrendszer és a húgyúti szervek betegségei. A streptococcus fertőzés mindig egy gennyes folyamat kitörésében van, és a keringési rendszeren keresztül migrálhat, ami már veszélyt jelent az emberre.

A férj alkoholista?

Gordeeva Anna-nak ugyanaz a problémája volt - férje ivott, megverte, mindent elhúzott otthonról.

De Anya megoldást talált! A férje leállt a bingesbe, és minden rendben volt a családjával.

Olvassa el, hogy mit csinált - cikket

A streptococcus az immunrendszer gyengülése során kezd megnyilvánulni, aktiválódik és különböző fertőző betegségek forrása lesz.

Mikroszkóp alatt a baktériumok hasonlítanak a gyöngyökhöz, oválisak. Napjainkban mintegy 40 mikroorganizmusfajt izoláltak, és csoportokba oszlanak - az A csoportból származó streptococcusokból V.-ig.

A mikroorganizmusok típusai

Az ember számára legveszélyesebb a Streptococcus A csoport, és három csoportra oszlik:

1. Gamma Streptococcus.
2. A béta-hemolitikus.
3. Alfa zöldítés.

Fáradt az örök ürülék?

Sokan ismerik ezeket a helyzeteket:

• A férj eltűnik valahol a barátokkal, és hazaér a "szarvakon".
• A házak eltűnnek a pénzből, nem elegendőek a fizetésig.
• Egyszer egy szerett ember dühös, agresszív és elkezd elbocsátani.
• A gyerekek nem látják, hogy apja józan, csak örökké elégedetlen részeg.

Ha ismeri a családját - ne tegye el! Van egy út!

Anna Gordeeva ki tudta húzni a férjét a gödörből. Ez a cikk valódi érzést teremtett a háziasszonyok körében!

Ezek a mikroorganizmusok a következő betegségeket okozhatják:

• a húgyúti rendszer fertőzései;
• endokarditisz, limfadenitis;
• fogászati ​​betegségek, sztomatitis és periodontitis;
• meningitis, szepszis, tályog;
• bakteriális tüdőgyulladás, hörghurut és mások.

A streptococcus fertőzés etiológiája

A streptococcus fertőzést beteg vagy egészséges hordozó adja át.

A fertőzésnek több módja van:

• levegő - a mikroorganizmus a betegből átjut a nyálkahártyákon, tüsszögés, köhögés, beszélgetés útján;
• kontakt-háztartás - a sztreptokokkusz fertőzés behatol a háztartási cikkek, ágynemű, játékok, ételek, a bőrön történő kis vágások révén;
• függőleges - a szülés során;
• szexuális.

A fertőzés oka lehet egy betegrel való érintkezés és az immunitás csökkenése, amikor a szervezetben lévő opportunista baktériumok aktiválódnak.

A fertőzés leggyakoribb útja a levegő, a streptococcus a légutak nyálkahártyáján keresztül lép be. A patológiás mikroorganizmusok lokalizációjának helyén gyulladásos folyamat kezdődik a piszkos vagy serozikus exudátum kialakulásával.

Súlyos esetekben a streptococcus okozhat nekrotikus folyamatot, fejlődik a szepszis, és a baktérium a halál oka. A mikroorganizmusok elkezdenek felszabadítani a nyirok- és keringési rendszeren keresztül terjedő toxinokat, amelyek károsítják a belső szerveket.

Klinikai megnyilvánulások

A fertőzés különböző típusai más tüneteket okoznak, az általános megnyilvánulásokból láz, fejfájás, általános jólét romlása, hányinger és hányás figyelhető meg.

Egyesek allergiás szindrómát tapasztalnak, ami vese-, ízületi-, szívkárosodást okozhat.

orbánc

Ez a betegség az A. hemolitikus streptococcus csoport fertőzése miatt következik be. Leggyakrabban az idősebb nőknél a patológia jelentkezik.

Az erysipelas tünetei:

• a testhőmérséklet 40 fokos erős növekedése;
• égő érzés, viszketés, duzzanat;
• súlyos gyengeség és hidegrázás;
• izomfájdalom, migrén;
• az egészséges bőr fölé emelkedő vörös foltok megjelenése.

Az arcban a bőr súlyos gyulladása kezdődik, az arc, a kezek vagy a lábakon az erythemák kezdődnek. A betegségnek több formája van, és a streptococcus fertőzés kezelését antibiotikumokkal és helyi eszközökkel végezzük.

Scarlet-láz

A betegség a streptococcus fertőzés hátterében kezdődik. A skarlát-láz a testhőmérséklet meredek emelkedése, a mérgezés jele, a palatine mandulák gyulladnak, mandulagyulladás és mandulagyulladás alakul ki. A streptococcus fertőzés elsődleges tünetei fejfájás, hidegrázás, gyengeség formájában jelentkeznek. Egy kis pontozott kiütés jelenik meg a bőrön. A bőrgyógyászati ​​tünetek 5-10 órára terjednek a testen és a karokon. A maximális megnyilvánulások a fertőzés súlyosbodását követő harmadik napon kezdődnek.

torokfájás

Amikor egy személy immunitás a skarlátos lázzal szemben, torokfájás alakul ki. Ez egy gyulladásos betegség a mandulák károsodásával, a streptococcus kezelése ebben az esetben antibakteriális gyógyszerek alkalmazása. A késői terápia komplikációkhoz vezethet a vesék, a szív, a légzőrendszer károsodása formájában.

A fertőzés oka a csökkent immunitás és a kóros mikroorganizmusok szaporodásának kedvező feltételei. A kockázati tényezők a hipotermia, az antibakteriális gyógyszerek hosszú távú kezelése, a hőmérséklet változása. A Streptococcus belép a testbe a gége nyálkahártyáján, és elkezd szaporodni.

Angina több formában fordul elő:

• A kéknyelv;
• üszkös;
• follikuláris;
• hézagos.

A szervezet megfelelő védelmének hiánya hozzájárul a baktériumok penetrációjához a mandulákban és a környező szövetekben. Ez a mandulagyulladás, a tályog és a szepszis kialakulásához vezethet.

A streptococcus toxinok terjedhetnek a mandulákból a keringési rendszeren keresztül, ami befolyásolja a belső szerveket, a termoreguláció károsodott, a máj, a vesék és az erek szenvednek. Az angina inkubációs ideje 1-2 napig tart, majd megkezdődik az akut megnyilvánulás.

A streptococcus fertőzés okozta akut angina tünetei:

• hidegrázás, amely néhány perctől napig tart;
• vannak izomfájdalmak, fájdalmas ízületek;
• súlyos fejfájás kezdődik;
• a beteg gyengesége, étvágytalansága és apátia.

A fertőzés specifikus tünetei a torok környéki fájdalom, csiklandozás, amelyet a nyelés és a beszélgetés súlyosbít. A betegség csúcsa a második napon súlyos tünetek. A mandulákon fehér virágzás kezdődik, a streptococcus fertőzés középpontjában a púpos hólyagok jelennek meg.

Vérfertőzés

A szepszis a legsúlyosabb betegség, amely az A csoportba tartozó streptococcusot okozhatja, a patológiás mikroorganizmusok aktivitásának határa. Ez a betegség gyakran érinti a sérült immunitást. A fertőzés a fertőzés lokalizált helyétől származik, amikor a streptococcus belép a vérbe.

A Streptococcus A csoport a keringési rendszeren keresztül a májba, az agyba, az ízületekbe és más belső szervekbe migrál, amelyek kialakult fekélyek.

A betegség krónikusan több éven át előfordulhat, és ugyanakkor a beteg folyamatosan gyengén érzi magát, krónikus fáradtság van. Az akut folyamat a mérgezés pillanatnyi tüneteit adja, majd azonnal kezelnie kell a streptococcus fertőzést, különben halálos kimenetelű lehet.

osteomyelitis

A streptococcus fertőzés csontkárosodást okozhat. Ez nagyon ritkán történik, az esetek körülbelül 4-8% -ában. Érintettek a már meglévő csontbetegségekben szenvedők. A betegség erős gyulladásos folyamat formájában nyilvánul meg csontvelő-károsodással. A csontvelő halála miatt fekélyek alakulnak ki, amelyek aztán kitörnek. A betegség lefolyása összetett, fontos, hogy időben válasszuk ki a Streptococcus kezelését a súlyos következmények elkerülése érdekében.

Olvassa el az osteomyelitis csontkezelés összes szövődményét a linken.

diagnosztika

A streptococcus diagnózis kezelése előtt. Ehhez laboratóriumi módszereket alkalmaznak, és a kutatási módszereket a fertőzés hatásainak azonosítására használják.

A streptococcus fertőzés diagnózisát súlyos klinikai kép alapján állapítottuk meg.

A következő diagnosztikai intézkedéseket használják a betegség megerősítésére:

• a belső szervek ultrahangja;
• a vér, a vizelet általános és biokémiai elemzése;
• szívvizsgálat, elektrokardiográfia;
• a tüdő röntgenfelvétele.

Bakteriológiai vizsgálatok - a mandulák, a köpetkultúrák kenetei.

Különböző diagnózisokat végeznek ilyen betegségekkel:

• diftéria és mononukleózis;
• rubeola és kanyaró;
• dermatitis és ekcéma.

A streptococcus által okozott angina a külső megnyilvánulásokon hasonlíthat a mononukleózisra és a diftériára. Az Erysipelas hasonló az ekcéma és a dermatitis klinikai megnyilvánulásaihoz. A skarlátot a kanyaró és a rubeola között meg kell különböztetni.

kezelés

A Cure Streptococcus lehet antibakteriális szer. Az orvos a kezeléssel foglalkozik, attól függően, hogy milyen formában alakult ki a mikroorganizmus. Az erysipelákat egy bőrgyógyász fogja kezelni, a sebész az osteomielitisz, a cellulitisz és a tályog kezelését végzi, az urológus vizelet- és nemi szervbetegségben szenvedő betegeket vezet.

Az ok kezelése a penicillin antibiotikumok felírása:

• oxacillin, ampicillin;
• amoxicillin, benzil-benzil;
• bitsillin és mások.

A Streptococcus nem szerez rezisztenciát ezekre az antibakteriális szerekre, ezért sikeresen alkalmazzák őket a kezelésben.

Az antibiotikumokat a fertőző folyamat súlyosságától függően izmosan vagy orálisan adagoljuk. A kezelés megközelítőleges lefolyása a gyógyszer bevezetése naponta 4-szer 5-10 napig.

A kezelés ideje alatt fontos, hogy kövessük a test megerősítésére vonatkozó általános ajánlásokat:

• a véredények erősítéséhez és a védőszerkezet növeléséhez vitaminkészítményeket és aszkorbinsavat kell szedni;
• legalább három liter folyadékot igyon naponta, kapcsolja be a teát és az ételt;
• rendszeresen vegye be a gyógyszerek kombinált hatását - Theraflu, Coldrex, amely segít megbirkózni a betegség tüneteivel.

Az anginában és más katarrális megnyilvánulású fertőzésekben fontos a helyi készítmények alkalmazása. Torokfájás esetén antiszeptikus öblítést végzünk, az arc arcán antibiotikum-kötést végeznek. Mielőtt a streptococcus fertőzést gyógyítaná, fontos a diéta követése. Az ételeknek vitaminokban és ásványi anyagokban gazdagnak kell lenniük. A menü szükségszerűen tartalmazza a fehérjetartalmú ételeket, és korlátozza a nehéz ételek fogyasztását, így a test kevesebb energiát fogyaszt az abszorpciójára.

megelőzés

A streptococcus fertőzés megelőzése a baktériumok korai felismerésére és az ok kezelésére irányul. Az egészségügyi és megelőző intézkedéseket szükségszerűen orvosi, oktatási, óvodai és különböző szervezetekben kell végrehajtani.

A streptococcus általános megelőzése:

• a bakteriális fertőzés gyulladásának kiküszöbölése - közepesen súlyos és súlyos betegségben szenvedő betegek korai kórházi kezelése;
• a betegek akut fertőzési formáinak 3 hónapon át tartó megfigyelése erysipelával, torokfájás után - 15 nap, skarlátos láz esetén - 25 nap;
• Visszatérés a szokásos életre csak a kórházból történő kinyerést és mentést követő 12. napon lehetséges.

A megelőző intézkedések és a megállapított intézkedések időben történő elfogadása lehetővé teszi a streptococcus fertőzés elsődleges és másodlagos formáinak terjedését.

Streptococcus fertőzés

A Streptococcus a mikroorganizmusok egész családja. Mikroszkóp alatt úgy néz ki, mint egy golyó lánc. E család között az ember számára nem veszélyes, de számos faj veszélyes betegségeket okoz a táplálkozási mérgezésektől a gennyes folyamatokig a test szinte minden pontján.

Streptococcus a mikroszkóp alatt

A "streptococcus fertőzés" kifejezés a béta-hemolitikus streptococcus által okozott betegségek csoportját határozza meg. Szóval azért hívták meg, mert a tulajdonsága elpusztítja a vörösvértesteket. E csoportba tartoznak az erysipelák, a skarlátos láz, a helyi és generalizált gennyes-gyulladásos folyamatok: tályogok, cellulitisz, források, osteomyelitis, sebfertőzés, streptococcus szepszis és endokarditis. A streptococcus fertőzés a reumás láz (reuma), az akut glomerulonefritisz (a vese szövetének gyulladása) kiváltója. A béta-hemolitikus streptococcus - pneumococcus (streptococcus pneumonia) legközelebbi rokona a pneumonia, sinusitis fő okozója.

A streptococcus fájdalmas hatását a toxinok (mérgek) termelésének képessége határozza meg: a streptolizin romboló hatással van a vérsejtekre és a szívszövetre, az erythrogén kis erek dilatációját okozza, és kiütést okoz, például skarlát, a leukocidin elpusztítja a leukocitákat - az immunrendszer egyik eleme. Ezenkívül a streptococcus enzimeket szekretál, amelyek elősegítik a szövetek behatolását és eloszlását.

A fertőzés forrása beteg, esetleg a kórokozó tünetmentes hordozója.

A streptococcus átvitelének fő útja a levegő, továbbá háztartási érintkezési út is lehetséges - ápolási cikkekkel szennyezett piszkos kézen keresztül. A testbe való behatolás gyakran a légutak nyálkahártyáján keresztül történik (96-97%), sérült bőrön keresztül történő fertőzés vagy az újszülöttek köldökzsinórja.

A streptococcus testbe történő bejuttatásának helyén a gyulladás központja szerózus, gennyes vagy az érintett szövetek halálával (nekrotikus) alakul ki. A speciális enzimek kiemelésével a streptococcus legyőzi a helyi gátakat és behatol a vérbe és a nyirokrendszerbe, ami a streptokokkusz fertőzésének kialakulását okozza távoli szervekben (szív, csontok, stb.), Nyirokcsomók gyulladásában. A streptococcus által választott toxinok a hőmérséklet, a hányás, a fejfájás, a károsodott tudatosság (leggyakrabban skarlátos, erysipelas, szepszis) éles emelkedését okozzák. Nem kevésbé jelentős az úgynevezett allergiás szindróma: allergiás reakció alakul ki a beteg testében a streptococcus sejtfalának komponenseire, amelyek során a vesék, a szív és az ízületek saját immunrendszerük károsodnak. A streptococcus fertőzés után szenvedő immunitás instabil, így a személy többször is szenved streptococcus betegségektől (kivéve az egyik komponenst - a streptococcus által termelt toxinok ellen, életben marad, védelmet nyújt az ismétlődő scarlet betegség ellen).

A streptococcus fertőzés tünetei

Röviden vegye figyelembe a streptococcus fertőzés különleges megnyilvánulásait.

Scarlet-láz. A lila láz a XVII. Században skarlát-láznak nevezték, mivel az egyik megnyilvánulása - a bőséges szúrás. Scarlet-láz magas testhőmérsékletgel, súlyos mérgezéssel fordul elő. A skarlátok egyik jele a mandulák gyulladása (mandulagyulladás, mandulagyulladás). A betegség akadozik hidegrázás, általános gyengeség, fejfájás, torokfájás, nyeléskor, testhőmérséklet 38-39 ° -ra emelkedése. 6-12 óra elteltével a betegség kialakulása után kiütés jelenik meg, kezdetben jobban észrevehető a kézen, a lábon, a felsőtesten. A bőrkiütés maximális fejlődése 2-3 napig terjed, és a második hét elejére fokozatosan eltűnik.

A streptococcus fertőzés tünetei

Ha egy személynek immunitása van a streptococcus toxinokkal szemben, akkor a fertőzés után ez a személy nem fog sápadt lázzal, hanem torokfájdalommal megbetegedni.

Az angina a garat mandulájának gyulladása (leggyakrabban palatine). Átadják az anginát, a streptokokkellenes kezelés hiányában a többi betegségnél gyakrabban a szív és a vesék károsodásához vezető autoimmun folyamatok kialakulásának oka. Az angina megszerzésének valószínűsége a mandulák helyi immunitásától függ: minél alacsonyabb, annál valószínűbb az angina kialakulása. Az általános immunitás csökkentése a hipotermia hatása alatt a kedvezőtlen környezeti feltételek is növelik az angina valószínűségét.

A mandulák helyi védőfalait leküzdve a streptococcus elkezd szaporodni, és különböző anyagokat termel, amelyek a gyulladásos folyamatot okozhatják, ami lehet katarrális, follikuláris, lacunar és nekrotikus. A streptococcusok és anyagcsere termékeik behatolása a nyirokcsomókba a nyirokcsomókba akut gyulladást okoz. A mandulákat körülvevő szövetek gátfüggvényének elégtelensége esetén a streptococcusok behatolhatnak a mandulák körül a szövetekbe, gyulladást okozhatnak (az úgynevezett peritonsillitis, peritonsillar abscess), és a vér behatolásakor a szepszis kialakulásához vezethet. A streptococcusok létfontosságú aktivitásának termékei, amelyek a vérbe szívódnak, a termoreguláció megsértését, valamint a testszövetek, elsősorban a központi és a perifériás idegrendszer, a vesék, a máj, a vérerek, a miokardium és mások károsodását okozzák.

Az angina inkubációs ideje 1-2 nap. A betegség kezdete akut. A leggyakrabban a teljes egészségi állapotban hidegrázás, gyengeség, fejfájás, ízületi fájdalom, torokfájás nyeléskor. Chill 15-30 percig tart, akkor van egy hőérzet. A betegség súlyos formáiban a hidegrázás hosszú ideig folytatódik, a következő napon megismételve. A fejfájás unalmas, nincs bizonyos lokalizációja, 2-3 napig tart. Az ízületekben a veszteség szinte egyidejűleg hidegrázással és 1-2 napig tart. A torokfájás, kezdetben jelentéktelen, csak nyeléskor, majd fokozatosan növekszik, állandóvá válik, a második napon a maximális súlyosságot érte el. A torokfájás kiütése nem történik meg. Az anginával rendelkező angonok megnagyobbodnak, sárga-fehér gennyes virágzással vagy fehér vezikulákkal (tüszőkkel).

Erysipelák nem kifejezőek, hanem a streptococcus által okozott másik betegség. A betegségnek mind a gyakori fertőzés jelei vannak - fejfájás, akár 39-40-os láz, hidegrázás, gyengeség, izomfájdalom és specifikus - gyulladásos bőrelváltozások. Az érintett bőr területe az egészséges fölé emelkedik, világos, egyenletes (piros) színű és világos határokkal rendelkezik. A betegség súlyosságától függően a bőrelváltozások csak vörös területre korlátozódhatnak, de súlyos esetekben hólyagok és vérzés léphet fel.

A csontvelő gyulladása, amely a csont minden rétegére terjed, osteomyelitis. A streptococcus az esetek 6–8% -ában lehet az oka. A betegség a csontvelő gennyes károsodását okozza. A csont anyaga meghal, egy tályog képződik, ami hamarosan eltörik.
A streptococcus fertőzés szélsőséges megnyilvánulása a szepszis. Ez a betegség drasztikusan csökkent immunitású emberekben alakul ki. Az elsődleges fókuszból a kórokozó terjed a vérben a szervezetben, új és új fertőzésfókuszok jelennek meg - fekélyek a májban, a vesében, az agyban, a tüdőben, a csontokban, az ízületekben stb. A betegség fulmináns formát ölthet, a beteg halálával 2-3 napon belül, de ez évekig is tarthat (az úgynevezett kronioszepszis).

A sztreptococcus fertőzés diagnózisa

A streptococcus fertőzés diagnózisa a betegség tünetei alapján történik. A betegség természetének tisztázására (a szervezet reakciójának mértéke), valamint a lehetséges szövődmények kizárására a páciens vér, vizelet, elektrokardiográfia vizsgálatát végzi. A kórokozó típusának tisztázása érdekében bakteriológiai vizsgálatokat végzünk - biológiai anyagból származó fertőzés fókuszú növényeket (pl. Mandulák elszennyeződése, a bőr fókuszpontja, tüdők a tüdőből). A diagnózis megállapításakor az orvosnak meg kell különböztetnie a streptococcus betegségeket a diftériától (mandulabetegségek, mint a torokfájás), a rubeola és a kanyaró (az enyhe scarlet-lázzal járó kiütések), a fertőző mononukleózis (angina), a dermatitis és az ekcéma (hasonlóan a bőrkárosodásokhoz). orbánc).

Streptococcus fertőzés kezelése

A streptococcus fertőzés kezelését penicillin típusú antibiotikumok: benzilpenicillin, ampicillin, bicillin-3 vagy bicilli-5 alkalmazásával végezzük a penicillin kezelés kezdetét követő harmadik és negyedik napon. Streptococcus-rezisztencia a penicillin antibiotikumokkal szemben nem érhető el. Ha allergiás a penicillinekre, az eritromicin antibiotikum (eritromicin, oleandomicin) rendelhető. A szulfonamid-csoport (szulfadimetoxin, ko-trimoxazol) és a tetraciklinek (tetraciklin, doxiciklin) gyógyszerei nem hatékonyak és nem ajánlottak a kezeléshez, használatuk aszimptikus kocsihoz vezethet (a hordozó megfertőzi mások). Az antibiotikum-kezelés végéig a bél mikroflórát normalizáló készítményeket (Linex, Bactisubtil) írnak elő.

A méreganyagok eltávolításához a szervezetből sok folyadékot kell inni, napi 3 liter folyadékot (tea, gyümölcslé, gyümölcslé vagy csak víz). Az orvosi és erõsítõ céllal C-vitamint, amely képes erõsíteni a véredények falát és részt vesz a toxinok eltávolításában.
A Coldrex paracetamol típusú, teraflu kombinált gyógyszerek felhasználhatók, de röviden, mivel ezek használata jólét megjelenését jelentheti, ami a kezelés elutasításának és a komplikációk előfordulásának oka.

A garat öblítésére szolgáló készítmények nem befolyásolják nemcsak a sztreptococcusot, amely mélyen a szövetekben, hanem a felszínen is. Ezért az öblítést higiénikusabban használják, mint gyógyászati ​​célokra. Az öblítés előnyösebb, mint a szopogatás, mivel az első esetben a kórokozót kiöblítik, és a másodikban lenyelik.
Egy beteg személy étrendjét könnyen be kell illeszteni (a szervezetnek nem kell extra erőket töltenie az élelmiszer szétválasztására), elegendő mennyiségű vitaminnal.

A streptococcus fertőzés kezelésének hagyományos módszerei

A streptococcus fertőzések kezelésének hagyományos módszerei nagy mértékben előnyösek a betegek számára, de nem alkalmasak az egyedüli vagy független kezelés módjára. A hagyományos (antibiotikum) kezelési módszerekkel való lemondáskor a személynek meg kell értenie, hogy felelősséget vállal a fertőzés súlyos szövődményeinek esetleges bekövetkezéséért. A hagyományos orvostudományban felhasznált készítményeket főként gyógynövények főzete és infúziója jelenti. Ezek a bogyók nagy mennyiségű vitaminokat (vadrózsa, áfonya, málna) tartalmazó infúziók - használatuk erősíti a szervezet védekező képességeit, és hozzájárul a toxinok gyors eltávolításához, ugyanez a cél a diuretikus tulajdonságokkal rendelkező növények (lingberry, bearberry) felhasználásával történik. A zsugorító, gyulladáscsökkentő és baktériumellenes tulajdonságokkal rendelkező növények (tölgyfa kéreg, fűzfa kéreg, kamilla, húr) táplálékai mind befelé, mind kifelé használhatók öblítésként és folyadékként. A termikus eljárások, például a seprűvel ellátott fürdő, a gyógynövények leválasztása, a felújítási időszak alatt, csak anélkül hajthatók végre, hogy a túlmelegedés is rossz hatással van a testre, mint például a túlhűtés, a mechanikai hatások a bőr sérülésére a folyamat súlyosbodásához vezethetnek. Ha a kezelési előírások nehéznek, kétségesnek tűnnek, akkor az egyszerű bevált eszközök javára el kell hagyni.

A hagyományos módszerekkel nem szabad szélsőségesen járni: például néhány „hagyományos gyógyító” azt javasolja, hogy a vizelet folyadékot kezeljék, sőt friss trágya!
A streptococcus fertőzés megelőzése megfelel a személyes higiéniai szabályoknak, a háztartási és a nyilvános helyiségek higiéniájának. A keményítés és a sport hozzájárul a test védő tulajdonságainak erősítéséhez. Az egészséges, tápláló étel fontos része a betegségek elleni védelemnek.

Ártalmas szokások: a dohányzás és az alkoholfogyasztás nemcsak az általános és helyi védelmi korlátok hatékonyságát csökkenti, hanem hátrányosan befolyásolja a betegség kimenetelét, növelve a szövődmények kockázatát. A mikrotraumák (például jódoldat) időben történő kezelése csökkenti a sebbe való behatolás és a kórokozó kialakulásának kockázatát. Ha a közvetlen környezetben streptococcus fertőzésben szenvedő betegek vannak, azokat a kezelés időtartama alatt izolálni kell.

Konzultáció a Streptococcus fertőzéssel foglalkozó orvosral.

Van-e sztreptococcus vakcina?
Válasz: Nem, a béta-hemolitikus streptococcus vakcinát nem fejlesztették ki. Van egy „relatív” pneumococcusából származó vakcina.

Lehet-e kétszer szaruhártya láz?
Válasz: Lehetséges, de inkább elméleti. A gyakorlatban ez rendkívül ritka.

Mi az időtartama az antibiotikum bevételének? Lehet-e megszüntetni korán?
Válasz: Az antibiotikum terápia standard kurzusa 7-10 nap. Az orvos döntése alapján a kurzus 5 napra csökkenthető, vagy 2 hétre meghosszabbítható. Függetlenül csökkenteni a tanfolyam ajánlott.

Mi a hatékonyabb gargling vagy spray?
Válasz: Mindkét módszernek nincs nagy terápiás jelentősége. Előnyösebben öblítés higiéniai célokra a gyulladásos termékek eltávolítására. A porlasztás összetétele gyakran nem hatékony a szulfonamidok sztreptococcus fertőzésére.

Mikor jelentkeznek a streptococcus fertőzés szövődményei?
Válasz: A komplikációk 1-2 naptól 4 hétig fordulhatnak elő. a beteg és a jóindulatú kezelés nyomon követése legfeljebb 3 hónapig tarthat

Streptococcus fertőzések

Streptococcus fertőzések - betegségek egy csoportja, beleértve a különböző fajok streptococcus flora által okozott fertőzést, és a légutak és a bőr lézióként nyilvánulnak meg. A streptococcus fertőzések közé tartozik a streptococcus impetigo, a streptoderma, a streptococcus vaszkulitisz, a reuma, a glomerulonefritisz, az erysipelas, a torokfájás, a skarlát és más betegségek. A streptococcus fertőzések veszélyesek a különböző szervek és rendszerek fertőzés utáni szövődményeinek kialakítására. Ezért a diagnózis nemcsak a kórokozó azonosítását tartalmazza, hanem a szív- és érrendszeri, légúti és húgyúti rendszerek instrumentális vizsgálatát is.

Streptococcus fertőzések

Streptococcus fertőzések - betegségek egy csoportja, beleértve a különböző fajok streptococcus flora által okozott fertőzést, és a légutak és a bőr lézióként nyilvánulnak meg. A streptococcus fertőzések veszélyesek a különböző szervek és rendszerek fertőzés utáni szövődményeinek kialakítására.

A kórokozó jellemzői

A Streptococcus nemzetsége a választható anaerob gram-pozitív globuláris mikroorganizmusoknak, amelyek ellenállnak a környezetnek. A sztreptokokok rezisztensek a kiszáradással szemben, szárított biológiai anyagokban (köpet, genny) tárolva több hónapig. 60 ° C hőmérsékleten 30 perc elteltével, 15 perc elteltével kémiai fertőtlenítőszerek hatására meghal.

A streptococcus fertőzés tartálya és forrása a streptococcus baktériumok hordozója vagy egy fertőzésben szenvedő személy. Az átviteli mechanizmus aeroszol. A kórokozót a köhögés, tüsszentés, beszélgetés közbeni betegek számára osztják ki. A fertőzés légcseppeken keresztül történik, így a fertőzés fő forrása a felső légutak elsődleges károsodása (mandulagyulladás, skarlát). Ugyanakkor több mint három méter távolságban már nem lehet fertőzött. Bizonyos esetekben lehetséges a táplálkozási és érintkezési útvonalak megvalósítása (piszkos kézen, szennyezett élelmiszereken keresztül). Az A csoport streptococcusai esetében, amikor bizonyos élelmiszerek (tej, tojás, kagyló, sonka, stb.) A kedvező tápközegbe kerülnek, a szaporodás és a virulens tulajdonságok hosszú távú megőrzése jellemző.

A streptococcusok fertőzésének gyulladásos szövődményeinek valószínűsége magas az égési sérülések, sebek, terhes nők, újszülöttek, a műtét utáni betegek esetében. A B csoportba tartozó streptococcusok általában urogenitális fertőzést okoznak, és szexuális kapcsolaton keresztül továbbíthatók. Az újszülöttek gyakran fertőzést kapnak az amnion folyadék fertőzése és a születési csatorna áthaladása során. A személy természetes érzékenysége a streptococcus baktériumokra nagy, az immunitás típusspecifikus, és nem akadályozza meg a másik típusú streptococcusok fertőzését.

A streptococcus fertőzés klinikai formái

A streptococcus fertőzések tünetei rendkívül változatosak, mivel a fertőzés forrása, a patogén típusai nagy valószínűséggel lokalizálódnak. Emellett a klinikai megnyilvánulások intenzitása függ a fertőzött test általános állapotától. Az A csoportba tartozó streptococcusok hajlamosak a felső légutak, a hallókészülékek, a bőr (streptoderma), a scarlet fever patogének és erysipelas károsodására.

Ezeknek a mikroorganizmusoknak a veresége következtében kialakult betegségek elsődleges és másodlagos formákra oszthatók. A meghibásodás elsődleges formái a fertőzés átjárójává vált szervek gyulladásos fertőző betegségei (faringitis, laringitis, angina, középfülgyulladás, impetigo stb.). Másodlagos formák alakulnak ki a gyulladás autoimmun és toxikus-szeptikus mechanizmusainak a különböző szervekben és rendszerekben történő bevonásával. A sztreptococcus fertőzések másodlagos formái autoimmun fejlődési mechanizmusokkal a reumatizmust, a glomerulonefritist és a streptococcus vasculitist jelentik. Lágy szövetek nekrotikus elváltozásainak toxikus-fertőző jellege, meta-és peritonsilláris tályogok, streptococcus szepszis.

A streptococcus fertőzések ritka klinikai formái: izom- és fasciás nekrotikus gyulladás, enteritis, mérgező sokk szindróma, szervek és szövetek fókuszfertőzései (pl. Lágyrészek tályogja). A B csoport Streptococcusai túlnyomórészt újszülöttek fertőzéseit okozják, bár bármilyen korban jelentkeznek. Ennek oka a húgyúti kórokozó domináns veresége és az újszülött intrapartum fertőzése.

Az újszülött streptococcus fertőzései bakterémiában (az esetek 30% -a), tüdőgyulladásban (32-35%) és meningitisben jelentkeznek. Az esetek felében a fertőzés klinikailag megnyilvánul az élet első napjaiban. Ebben az esetben az újszülöttek streptococcus fertőzése rendkívül nehéz, a betegek körében a halálozási arány körülbelül 37%. A meningitis és a bakterémia később jelentkezhet. Ebben az esetben az esetek körülbelül 10-20% -a hal meg, a túlélők felében pedig a fejlődési rendellenességek észlelhetők.

A B csoport Streptococcus-fertőzései gyakran a szülés utáni endometritisz, a cystitis, a puerperas és a posztoperatív időszak szövődményeinek oka a császármetszés során. A streptococcus bakterémia előfordulhat olyan személyeknél is, akiknél a szervezet immunrendszerének erőssége gyengül (idős, cukorbetegségben szenvedő, immunhiányos szindróma és rosszindulatú daganatok). Elég gyakran a streptococcus tüdőgyulladás a futó ARVI hátterében alakul ki. A zöld streptococcus endocarditist és az azt követő szelephibákat okozhat. A mutans Streptococcus csoport kariesz okoz.

A streptococcus fertőzések szövődményei a szervek és rendszerek autoimmun és toxikózisos másodlagos elváltozásai (reumás, glomerulonefritisz, nekrotikus myositis és fasciitis, szepszis stb.).

A streptococcus fertőzések diagnózisa

A garat nyálkahártyájának streptococcus fertőzésének etiológiai diagnózisa bakteriológiai vizsgálatot igényel a kórokozó izolálásával és azonosításával. Kivétel lehet skarlát. Mivel jelenleg számos streptococcus baktérium bizonyos típusú antibiotikumokkal szemben rezisztenciát váltott ki, gondos mikrobiológiai kutatás és antibiotikum-érzékenységi vizsgálat szükséges. Megfelelő mennyiségű diagnosztika hozzájárul a hatékony kezelési stratégia kiválasztásához.

Az A csoport sztreptokokkuszainak gyors diagnosztikája lehetővé teszi, hogy a kórokozó az analízis időpontjától számított 15–20 percen belül létrejöjjön, tiszta tenyészet izolálása nélkül. A streptococcusok jelenlétének kimutatása azonban nem mindig jelenti azt, hogy a patológiai folyamat etiológiai tényezője, ez a tény is a szokásos kocsiról beszélhet. A reumát és a glomerulonefritist szinte mindig a streptococcusok elleni antitestek titerének növekedése jellemzi már a súlyosbodás első napjaitól. Az extracelluláris antigének antititerjét semlegesítéssel határozzuk meg. Szükség esetén a streptococcus fertőzés által érintett szervek vizsgálata történik: egy otolaringológus vizsgálata, a tüdő radiográfiája, a húgyhólyag ultrahangja, EKG stb.

Streptococcus fertőzések kezelése

A streptococcus fertőzés formájától függően a kezelést nőgyógyász, urológus, bőrgyógyász, pulmonológus vagy egyéb szakemberek végzik. A streptococcus fertőzések elsődleges klinikai formáinak etiológiai kezelése a penicillin antibiotikumok lefolyását jelenti, amelyhez a streptococcusok igen nagy érzékenységgel rendelkeznek. Ha az antibiotikum hatástalanságát észlelik, ha több mint öt napig alkalmazzák, a gyógyszer megváltozik. Kívánatos tesztelni a patogén kultúrát a különböző (eritromicin, azitromicin, klaritromicin, oxacillin, stb.) Csoportok gyógyszereinek érzékenysége érdekében, hogy az antibiotikum megbízhatóbb legyen. A gyakorlat azt mutatja, hogy a tetraciklin gyógyszerek, a gentamicin és a kanamicin hatástalanok.

A patogenetikai és tüneti kezelés a betegség klinikai formájától függ. Szükség esetén az antibiotikum-kezelés hosszú távú kurzusainak (a sztreptococcus fertőzés másodlagos formáival történő) kinevezése gyakran hosszan tartó hatású gyógyszereket ír elő. Nemrégiben pozitív hatással volt a betegség lefolyására humán immunglobulin és immunstimuláló szerek alkalmazásával.

Streptococcus fertőzések megelőzése

A streptococcus fertőzés megelőzése magában foglalja a személyi higiéniai intézkedéseket és az egyéni megelőzést, ha a légzőszervi megbetegedések szűk csoportjával érintkezik: maszk viselése, edények és felületek feldolgozása, amelyek mikroorganizmusokat kaphatnak, kézmosás szappannal. Az általános megelőzés a csoportok egészségi állapotának szisztematikus ellenőrzése: az iskolákban és óvodákban végzett megelőző vizsgálatok, az azonosított betegek elkülönítése, megfelelő terápiás intézkedések, a sztreptokokkusz fertőzés rejtett formáinak azonosítása és kezelése. A szervezetnek a kórokozóból való kiengedése és a teljes gyógyulás érdekében a WHO javasolja a penicillinek használatát legalább 10 napig.

Különös figyelmet kell szentelni a sztreptococcus fertőzéssel járó, a fekvőbetegség okozta fertőzés megelőzésének, mivel a beteg egy gyengített állapotban lévő kórházi kórházában a fertőzés sokkal valószínűbb, és az ilyen betegekben a fertőzés lefolyása észrevehetően nehezebb. A nők munka- és újszülöttek fertőzésének megelőzése az egészségügyi és higiéniai normák és a nőgyógyászati ​​osztályok és a szülési otthonok számára kialakított rendszer gondos betartása.

Streptococcus fertőzés diagnózisa

A laboratóriumi vizsgálatokhoz mikroszkópos, bakteriológiai és szerológiai diagnosztikai módszereket alkalmaznak.

A mikroszkópos vizsgálat célja, jellemzői és diagnosztikai értéke megegyezik a staphylococcus fertőzésekkel.

1. BAKTERIOLÓGIAI KUTATÁS

A streptococcusok tiszta tenyészetének izolálásához fontos, hogy optimális tápközeget hozzunk létre, mivel a streptococcusok különleges követelményeket támasztanak rá. Jelentős mennyiségű szénhidrátra és natív fehérjére van szükségük. Ezért az általánosan elfogadott BCH cukor mellett a streptococcus fertőzésekhez az MPA, a tej-só MPA és a BCH (lásd a fenti recepteket), az aszcitikus és a szérum táptalajok használatosak.

Az ASCITIKUS BCH és az MPA előállítása során a terápiás és sebészeti profilú betegek hasi üregéből steril módon kapott jelentési folyadékot adunk. A folyadékot 3 napig + 56-58 ° C-on 1 órán át melegítjük, majd Seitz-szűrőn szűrjük, vagy 40% -os glicerint adunk hozzá, és hidegen tároljuk. Az aszciteszt és az aszcitesz-agar előállításához a folyadék 1 részét összekeverjük 2-3 rész BCH-val (vagy Hottinger-táptalajjal), vagy megolvasztott és lehűtött MPA-val.

A BCH SERUMot 7,6-os pH-értékű egyszerű friss hús-peptonlevesből állítjuk elő, amelynek 1 részéhez 2 rész friss emberi vagy lószérumot adunk. A szérumot a tápközeghez való hozzáadás előtt inaktiváljuk + 56 ° C-on 30 percig.

A szepszis csepegtető sztreptokokkuszos fertőzésének komplikációjával a vérkultúra is szükséges. A vér bakteriológiai vizsgálatához E.G. Kassirskaya azt ajánlja, hogy háromféle tápanyag-szubsztrátumot alkalmazzanak, melyeket a kórokozó 1 részének arányában vittek be a táptalaj 10-15 részére. Utóbbiaként 0,2% -os, félig folyékony agart, 10% aszcitikus folyadékot, Levintal-táptalajt, vérrel és Kitt-Tarozzi máj tápközeget használunk.

Az alábbi komponenseket külön készítjük el a Levint táptalajra: 1. sz. - 300 ml desztillált vizet és 10 ml normál nátrium-szulfát oldatot adunk 100 ml darált húshoz; 2 - 0,5 g pankreatint 20-30 ml vízben oldunk 2 ml 1 n nátrium-szulfát-oldattal és 10 ml kloroformmal; 3. számú - foszforsav-nátrium-pufferoldat desztillált vízben (8: 1000 hígítás). HCl-oldatot alkalmazva a pH-t 5,6-6 értékre állítjuk be.

Az első napon az 1. számú keveréket termosztátban inkubáljuk + 37 ° C-on 1-2 órán át, hozzáadjuk a 2. oldatot, összekeverjük és azonos körülmények között tartjuk további 24 órán át. Az edényt a közeggel rendszeresen rázzuk. Ezután egyenlő mennyiségű hústöltő és pufferoldatot kell készíteni. 3. Forraljuk, szűrjük. A pH-t 7,2-7,4 értékre állítjuk be. Ismét forraljuk. Kémcsövekbe öntjük és 2 napig sterilizáljuk 30 percig áramló gőzzel.

A KITT-TAROCZI MEDIUM marha májból vagy húsból készül. Az utóbbit darabokra vágjuk, lemérjük, háromszoros mennyiségű BCH-val (pH = 7,4-7,6) töltjük és 30 percig forraljuk. Ezután a levest szűrjük, a máj darabjait csapvízzel mossuk. Ezután 3-4 kémcsővel ellátott kémcsöveket töltöttünk 7-8 ml szűréssel és egy vazelinolaj réteggel, amelyet 1 atm nyomás alatt sterilizáltunk. 30 percen belül.

A Streptococcusok felgyorsulása a Poluzhidko agara garatstsi alkalmazásával növekszik: Martinban (pH-7,6-7,8) 0,3-0,5% glükózt és 0,1-0,15% agar-agart adunk. Máj- vagy főtt húsdarabokat steril csövekbe helyezünk, 9 ml táptalajt adunk hozzá és +120 ° C-on sterilizáljuk 30 percig.

A szeptikus endorcarditisben szekretált zöld streptococcus nagyon lassan alakul ki. Ebben a tekintetben a termosztátban 2-3 napig inkubált vérkultúrák.

Bizonyos esetekben a sztreptococcus tenyészetének nagy levegőztetéssel történő izolálásához. Sikeresebb az anaerobiosis alkalmazása. Az utóbbi létrehozásához három egyszerű módot használhat.

I. A KUTATÁSI ANYAG KÉSZÍTÉSE 0,25% glükóz-táptalajjal, majd gyorsan steril Pasteur pipettákba szívódik, amelyek végei azonnal lezáródnak az égő lángja felett. Pipetta a termosztátban függőlegesen van beállítva. 24 óra elteltével a pipetták alsó végei lebomlanak (a sztreptokokkok csak alulról nőnek), az első cseppeket mikroszkópiára és a kórokozó tiszta tenyészetének további izolálására használják.

2. A CROPS GYŰJTÉSÉN SZÁLLÍTOTT KÖRNYEZETEK TÖRTÉNETE. A szükséges CO koncentráció₂ az előkezelés során 1 g térfogatú 1 g térfogathoz hozzáadunk 1 g térfogatú karbonát-szódát, majd az azonos számításból 8–9 ml 10% H-t.₂SO₄ vagy HCl.

3. MINDEN SZÜKSÉGES és kevésbé hatékony a következő technika: egy gyertya gyertyát helyezünk egy lazán zárt exszikkátor aljára. 1-3 percig ég, és kialszik. Az első vagy második eljárás végén a szárítók fedővel vannak borítva, amelyek szélei zselével zsírozva és termosztátba kerülnek.

A tiszta kultúra izolálása

A streptococcusok biokémiai aktivitása nem állandó és meghatározása nincs diagnosztikai értékkel. A streptococcusok vizsgálatát e tekintetben csak az enterococcusoktól való megkülönböztetésre használják (1. táblázat).