A mandulák eltávolításának modern módszerei

A Tonsils az immunrendszer szerve, amely felelős a fertőzések elleni küzdelemért. A garat patológiás folyamatainak kialakulása azonban szükségessé teheti a mandulák eltávolítását. Számos módszer van a mandulák kivágására, és csak az orvos választhatja ki a legmegfelelőbbet.

Sebészeti kivágás

Ez egy klasszikus eltávolítási módszer, amelynek során szike, olló vagy hurok alkalmazható. A műtét általános érzéstelenítés alatt történik, és lehetővé teszi, hogy tartósan megszabaduljon a fertőzés forrásától. A vérzés az elektrokagulációval megáll.

Ezt az eljárást eléggé radikálisnak tekintik, a mérsékelt fájdalom szindróma gyógyulása során. Ugyanakkor a krónikus mandulagyulladás megismétlődésének kockázata minimális.

Mindazonáltal szem előtt kell tartanunk, hogy a mandulák teljes eltávolítása a helyi immunitás csökkenéséhez vezet, és ez a faringitis, bronchitis és laringitis kialakulásához vezethet. Emellett megnő a légutak allergiás reakcióinak valószínűsége.

elektrokauter

Az eljárás során a mandulák villamos árammal történő megerõsítése. A módszer fő előnye, hogy a posztoperatív kis vérzés jellemző a klasszikus eltávolítási módszerhez képest.

A kutatás során azonban kiderült, hogy a magas hőmérsékletnek való kitettség károsítja a környező szöveteket, és ez nagyfokú kényelmetlenséggel jár a posztoperatív időszakban.

Eltávolítás ultrahangos szikével

Ez az eljárás magában foglalja a mandulák eltávolítását ultrahangos szikével. Ennek a műszernek a penge körülbelül 55 000 fordulat / másodperc alatt rezeg az ultrahangos energia hatására. A mandulák eltávolítása mellett ez a készülék lehetővé teszi a vérzés leállítását.

A szövetre gyakorolt ​​hatás hőmérséklete eléri a 80 fokot. A műtét után a mandulában egy tiszta varrás marad, és viszonylag alacsony hőmérséklet alkalmazása miatt megakadályozható az egészséges szövet károsodása.

cryolysis

A mandulák folyékony nitrogénnel vagy kriodestruktúrával való eltávolítása a nyirokszövet fagyasztásával történik. Mivel a fagyasztás a fájdalomreceptorok blokkolását okozza, minden manipulációt helyi érzéstelenítéssel végeznek.

Ennek az eljárásnak a felülvizsgálata azonban megerősíti azt a tényt, hogy a posztoperatív időszakot fokozott fájdalom jellemzi.

Ezenkívül az ezzel a módszerrel kapott eredmény nem mindig eléggé radikális, ezért szükség lehet a beavatkozásra.

Mivel a fagyasztott szövet kilökődése némi időt vesz igénybe, a nyálkahártya gondos antiszeptikus kezelése szükséges.

Rádióhullám mandulafélék

Ez egy nagyon hatékony és biztonságos módszer, amely lehetővé teszi a mandulák sérült területeinek eltávolítását az egészséges területek megérintése nélkül. A rádióhullám-módszer eltávolításának előnyei egy kis trauma, a minimális fájdalom, nem vérzés.

A mandulák kivágásának áttekintése a rádióhullám módszerrel azt jelzi, hogy a seb nagyon gyorsan gyógyul, és nincs durva hegesedése. A szövetre gyakorolt ​​hatás a sejtek elpusztítása nélkül következik be, és a szétválasztás a sejtek magas frekvenciájú áramnak való ellenállása következtében kialakuló hő miatt van.

A mandulák rádióhullám módszerrel történő eltávolítására irányuló eljárás nem több, mint harminc perc, míg a műtéti beavatkozás másfél órát vesz igénybe. A rádióhullámok kicsi hajók koagulálásának képességének köszönhetően a művelet teljesen vértelen lehet.

Lézeres eltávolítás

Számos lézerfajta létezik a mandulák eltávolítására. Ha a lymphoid szövet legnagyobb részét érinti, akkor száloptikai lézert használnak. Ha a fókusz az amygdala belsejében van, és a környező szövet egészséges, holmium lézert használnak.

Az infravörös eszköz lehetővé teszi nemcsak a vágást, hanem a szövetek összekapcsolását, és a szén-dioxid lézer befolyásolja az amygdala-t, kiküszöböli a fertőzést és csökkenti annak méretét.

A mandulák lézeres eltávolítása legfeljebb harminc percig tart. Ezen túlmenően, az eljárás során lehetőség van a kis edények koagulálására, hogy ez vérmentes legyen. A fájdalom nem túl kifejezett, és a helyreállítási időszak nem haladja meg a négy napot.

Ugyanakkor a mandulák eltávolítására használt lézeres módszereknek bizonyos korlátai vannak - ezek közé tartozik a diabetes mellitus, a tuberkulózis aktív fázisa, a menstruáció, a SARS, a terhesség, a hemophilia.

Folyékony plazma módszer

A mandulák eltávolítására használt jelenlegi módszerek közé tartozik a kobláció alkalmazása. A módszer alapja az elektromos potenciálok különbsége, ami az elektromosan vezető folyadék ionizálását okozza. Az eredmény egy plazma, amely körülveszi az aktív elektródot. Az így kapott energia lehetővé teszi, hogy elpusztítsa a szerves makromolekulákat kis molekulatömegű komponenseken.

Ezen eljárás során a szövet kezelésének hőmérséklete nem haladja meg a 60 fokot. Ez minimálisan invazív és alacsony vérzési kockázatot jelent. Emellett a mandulák hideg plazma módszerrel történő eltávolítása kisebb fájdalomérzettel jár.

Eltávolítás mikrodebriderrel

Ezen eljárás során egy forgó műszert használnak a mandulák kivágására, amely levágja a lágy szöveteket. Tartalmaz egy katétert vagy csövet, amely csatlakozik a szívótömlőhöz és a lábpedálhoz.

Ennek a módszernek az az előnye, hogy a mandulák részleges kivágására használható. Lehetőség van arra, hogy eltávolítsuk a szövet teljes részét, ami megakadályozza a teljes légzést, és ugyanakkor mentse az amygdala kapszulát, amely védelmet nyújt a gyulladás, fertőzés és károsodás ellen.

Ennek a technikának a felülvizsgálata azt jelzi, hogy kismértékű fájdalom, gyors fellendülés és kis számú következmény következik be. Ez a módszer azonban csak a mandulák méretének csökkentésére ajánlott, míg a krónikus fertőzések kezelésére nem alkalmas.
A mandulák eltávolítására használt modern módszerek minimalizálják a mellékhatások számát. Gyakorlatilag fájdalommentesek és nem járnak a vérzés kockázatával. Az orvosnak azonban a leghatékonyabb módszert kell választania, figyelembe véve a beteg egyedi jellemzőit.

El kell távolítanom a mandulákat? Ezt a kérdést a televíziós műsor előadói és hősei kérdezik: „Minden rendben lesz”

Azt is javasoljuk, hogy olvassa el: a mandulák cauterizációját.

Tonsil eltávolítás: mikor kell végrehajtani?

A csökkent immunitás provokálja a gyakori torokfájás kialakulását, ami gyakran a krónikus mandulagyulladás kialakulásához vezet.

Sok beteg fél egy ilyen diagnózist, mivel az első dolog, ami eszébe jut, a mandulák eltávolítása. Ha tapasztalt szakemberhez jön, azt fogja mondani, hogy nincsenek további szervek a testben, és a mandulák ugyanolyan fontos funkciót töltenek be, ezért az eltávolítás gondos megközelítést igényel, és 100% -ban indokoltnak kell lennie.

A mandulák (mirigyek) eltávolítása: mikor szükséges az ilyen eljárás?

Több évtizeddel ezelőtt gyakori volt a mandulák eltávolítása a krónikus mandulagyulladásban, és szinte minden beteg esetében történt. Különösen akkor, ha az orvos hipertrófia diagnosztizálására 2 vagy 3 fázisú.

Az orvosi nyilatkozat szerint a mandulák 5-6 éves korig képesek működni, majd munkájuk megáll, és elveszítik értéküket. A Szovjetunió korában a mandulák eltávolítása kötelező eljárás volt a 3 év alatti gyermekek számára. Most már eltávolíthatja a akaratot vagy szükségletet mind a gyermekek, mind a felnőttek számára.

Ma az otorinolaryngology szakemberei kevésbé kritikusak a mandulák eltávolításával kapcsolatban, és a hatások enyhítésére próbálják kezdeni a kábítószer-kezelések használatát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszeriparban elért előrehaladás messze előrelépett. A gyógyszertárak olyan gyógyszerek széles skáláját kínálják, amelyek képesek csökkenteni a mirigyek gyulladásos folyamatát, és kombinálva az UHF-el, hogy elkerüljék a szükségtelen sebészeti beavatkozást.

Az orvos az alábbi esetekben ragaszkodhat a mirigyek eltávolításához:

• torokfájás, amely évente több mint 3-szor fejlődik;
• a szervek zavarása a mandulagyulladás ellen;
• gyulladásos és gennyes folyamatok kialakulása;
• abban az esetben, ha a konzervatív kezelés egyik módszere sem rendelkezik terápiás hatással.

A mirigyek eltávolításának különböző módjai vannak. Minden módszert az ENT orvos határozottan választ ki, a beteg általános állapotától és az eset súlyosságától függően.

Tonsillotomia és módszerei

Egy tucat évvel ezelőtt a mirigyek eltávolítása a szülőket és a gyermekeket teljes sokkba fecskendezte. Sok anya emlékszik arra, hogy a gyerekek sírtak és sikoltoztak a művelet előtt. De egy gyermek számára ez az eljárás nemcsak fizikailag elfogadhatatlan, hanem örökre hagyhatja, hogy féljen az orvoshoz.

Ma a mirigy eltávolításának modern módszerei gyakorlatilag fájdalommentesek és a lehető legkényelmesebbek. A modern klinikák európai gyártású berendezéseket használnak, amelyek lehetővé teszik a minimális invazivitással és a rehabilitációval járó műveleteket.

Most nem teljesen eltávolítják a mirigyeket, ha nem jelenik meg. A tonsillotomia lehetővé teszi a mandulák fő funkciójának megmentését, a limfoid szövet csak egy részét eltávolítva. Ez az eltávolítási módszer többféleképpen lehetővé teszi, hogy kiválassza a legmegfelelőbb opciót a mirigyek eltávolításához:

• eltávolítása folyékony nitrogénnel (cryosurgery);
• szöveti kivágás szénlézerrel.

A mandulák eltávolításának ilyen módszerei népszerűek és pozitív véleményük van. Ezek maximális kényelem és fájdalommentesek, nem vezetnek vérzéshez. A posztoperatív időszak meglehetősen rövid, és nem jár súlyos torokfájással, ezért ezeket a módszereket gyakran ajánlják gyermekeknek.

Ennek a módszernek az egyetlen hátránya a limfoid szövet újbóli növekedésének lehetősége. Ezért, miután bármilyen típusú tonsillotomiát végeztek, az orvos rendszeres gyógyszeres kezelési kurzusokat ír elő. A kezelés terápiás hatásának fenntartásához további terápia szükséges.

Sebészet mint a mandulák eltávolítására szolgáló módszer

A mandulák sebészeti eltávolítása speciális szerszámokkal a lágy szövetek szétválasztásához. A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük, és számos hátránya van:

• legfeljebb 2 hetes rehabilitációs időszak, ami a gyermekek számára elég nehéz;
• vérzés kockázata;
• az általános érzéstelenítés használatának megsértése.

A mai világban a mandulák eltávolítására hasonló módszer alkalmazása nem kivitelezhető, ezért számos klinika elutasította. A sebészeti műtét igen komoly szövődményekhez vezethet, hiszen a vitális vércsatornák mindössze 2-3 mm-re vannak a manduláktól. A legkisebb kár a vérzésükre egyszerűen elkerülhetetlen.

Lézeres megsemmisítés

Egy viszonylag új módszer a 90-es évek vége óta. A szövetfűtés lézerrendszerrel történő használatán alapul, melynek következtében a nyirokszövet elpárolog. Napjainkban a lézer mandulák eltávolítása a leggyengébb működési módszer, amelynek számos előnye van:

• minimális fájdalom;
• a művelet során vérzés nincs;
• járóbeteg alapon tartják;
• a kórházi tartózkodás időtartama legfeljebb 24 óra;
• a rehabilitáció és a sebgyógyulás legrövidebb ideje.

Elektroszagulációs módszer

Ez a módszer az áramáram hatásán alapul, amely az eltávolításhoz szükséges mandulák szövetét óvja. Az elektrokaguláció meglehetősen biztonságos, a vérzés kockázata minimális, mint maga a fájdalom. Az áram azonban befolyásolhatja a környező szöveteket, ami kényelmetlenséget okozhat. Az eljárás ellenjavallt a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek és a terhesség alatt.

Érdemes-e eltávolítani a mandulákat, ma a beteg dönthet magáról. Nem szabad azonban elfelejtenünk, hogy a mandulagyulladás bármilyen kezelése, beleértve a mirigyek eltávolítását is, immunstimuláló terápiával jár. Kötelező, hogy a krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegnek tartsa be az alábbi ajánlásokat:

• a rossz szokások elutasítása, különösen a dohányzás miatt;
• az egészséges táplálkozás bevezetésével változtassa meg étrendjét;
• rendszeres edzés, edzés;
• a fertőző betegségek súlyosbodásának szezonban, hogy gyógyszert szedjenek immunitás és vitamin komplexek számára.

Sok képzett szakember azt állítja, hogy a mandulagyulladás kezelése konzervatív módszerekkel és eltávolítással kezdődik - ez az, amit az utolsó kell alkalmazni.

A csökkent immunitás provokálja a gyakori torokfájás kialakulását, ami gyakran a krónikus mandulagyulladás kialakulásához vezet. Sok beteg fél egy ilyen diagnózist, mivel az első dolog, ami eszébe jut, a mandulák eltávolítása. Ha tapasztalt szakemberhez jön, azt fogja mondani, hogy nincsenek további szervek a testben, és a mandulák ugyanolyan fontos funkciót töltenek be, ezért az eltávolítás gondos megközelítést igényel, és 100% -ban indokoltnak kell lennie.

A mandulák (mirigyek) eltávolítása: mikor szükséges az ilyen eljárás?

Több évtizeddel ezelőtt gyakori volt a mandulák eltávolítása a krónikus mandulagyulladásban, és szinte minden beteg esetében történt. Különösen akkor, ha az orvos hipertrófia diagnosztizálására 2 vagy 3 fázisú.

Az orvosi nyilatkozat szerint a mandulák 5-6 éves korig képesek működni, majd munkájuk megáll, és elveszítik értéküket. A Szovjetunió korában a mandulák eltávolítása kötelező eljárás volt a 3 év alatti gyermekek számára. Most már eltávolíthatja a akaratot vagy szükségletet mind a gyermekek, mind a felnőttek számára.

Ma az otorinolaryngology szakemberei kevésbé kritikusak a mandulák eltávolításával kapcsolatban, és a hatások enyhítésére próbálják kezdeni a kábítószer-kezelések használatát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszeriparban elért előrehaladás messze előrelépett. A gyógyszertárak olyan gyógyszerek széles skáláját kínálják, amelyek képesek csökkenteni a mirigyek gyulladásos folyamatát, és kombinálva az UHF-el, hogy elkerüljék a szükségtelen sebészeti beavatkozást.

Az orvos az alábbi esetekben ragaszkodhat a mirigyek eltávolításához:

· Torokfájás, amely évente több mint 3-szor alakul ki;

· A szervek zavarása a mandulagyulladás ellen;

· Gyulladásos és gennyes folyamatok kialakulása;

· Abban az esetben, ha a konzervatív kezelés egyik módszere sem rendelkezik terápiás hatással.

A mirigyek eltávolításának különböző módjai vannak. Minden módszert az ENT orvos határozottan választ ki, a beteg általános állapotától és az eset súlyosságától függően.

Tonsillotomia és módszerei

Egy tucat évvel ezelőtt a mirigyek eltávolítása a szülőket és a gyermekeket teljes sokkba fecskendezte. Sok anya emlékszik arra, hogy a gyerekek sírtak és sikoltoztak a művelet előtt. De egy gyermek számára ez az eljárás nemcsak fizikailag elfogadhatatlan, hanem örökre hagyhatja, hogy féljen az orvoshoz.

Ma a mirigy eltávolításának modern módszerei gyakorlatilag fájdalommentesek és a lehető legkényelmesebbek. A modern klinikák európai gyártású berendezéseket használnak, amelyek lehetővé teszik a minimális invazivitással és a rehabilitációval járó műveleteket.

Most nem teljesen eltávolítják a mirigyeket, ha nem jelenik meg. A tonsillotomia lehetővé teszi a mandulák fő funkciójának megmentését, a limfoid szövet csak egy részét eltávolítva. Ez az eltávolítási módszer többféleképpen lehetővé teszi, hogy kiválassza a legmegfelelőbb opciót a mirigyek eltávolításához:

· Eltávolítás folyékony nitrogénnel (cryosurgery);

· A szövet kivágása szénlézerrel.

A mandulák eltávolításának ilyen módszerei népszerűek és pozitív véleményük van. Ezek maximális kényelem és fájdalommentesek, nem vezetnek vérzéshez. A posztoperatív időszak meglehetősen rövid, és nem jár súlyos torokfájással, ezért ezeket a módszereket gyakran ajánlják gyermekeknek.

Ennek a módszernek az egyetlen hátránya a limfoid szövet újbóli növekedésének lehetősége. Ezért, miután bármilyen típusú tonsillotomiát végeztek, az orvos rendszeres gyógyszeres kezelési kurzusokat ír elő. A kezelés terápiás hatásának fenntartásához további terápia szükséges.

Sebészet mint a mandulák eltávolítására szolgáló módszer

A mandulák sebészeti eltávolítása speciális szerszámokkal a lágy szövetek szétválasztásához. A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük, és számos hátránya van:

· A legfeljebb 2 hetes rehabilitációs időszak, amely a gyermekek számára elég nehéz;

· A vérzés kockázata;

· Az általános érzéstelenítés alkalmazásának megsértése.

A mai világban a mandulák eltávolítására hasonló módszer alkalmazása nem kivitelezhető, ezért számos klinika elutasította. A sebészeti műtét igen komoly szövődményekhez vezethet, hiszen a vitális vércsatornák mindössze 2-3 mm-re vannak a manduláktól. A legkisebb kár a vérzésükre egyszerűen elkerülhetetlen.

Egy viszonylag új módszer a 90-es évek vége óta. A szövetfűtés lézerrendszerrel történő használatán alapul, melynek következtében a nyirokszövet elpárolog. Napjainkban a lézer mandulák eltávolítása a leggyengébb működési módszer, amelynek számos előnye van:

· A műtét során vérzés nincs;

· Járóbeteg-alapú;

· A kórházban való tartózkodás időtartama legfeljebb 24 óra;

· A sebek rehabilitációjának és gyógyításának lehető legrövidebb időszaka.

Ez a módszer az áramáram hatásán alapul, amely az eltávolításhoz szükséges mandulák szövetét óvja. Az elektrokaguláció meglehetősen biztonságos, a vérzés kockázata minimális, mint maga a fájdalom. Az áram azonban befolyásolhatja a környező szöveteket, ami kényelmetlenséget okozhat. Az eljárás ellenjavallt a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek és a terhesség alatt.

Érdemes-e eltávolítani a mandulákat, ma a beteg dönthet magáról. Nem szabad azonban elfelejtenünk, hogy a mandulagyulladás bármilyen kezelése, beleértve a mirigyek eltávolítását is, immunstimuláló terápiával jár. Kötelező, hogy a krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegnek tartsa be az alábbi ajánlásokat:

· A rossz szokások megtagadása, különösen a dohányzás miatt;

· Egészséges ételek bevezetésével változtassa meg étrendjét;

· Rendszeresen tartani a keményedést, hogy sportoljon;

· A fertőző betegségek súlyosbodásának szezonban az immunitás és a vitamin komplexek előkészítése.

Sok képzett szakember azt állítja, hogy a mandulagyulladás kezelése konzervatív módszerekkel és eltávolítással kezdődik - ez az, amit az utolsó kell alkalmazni.

Gland eltávolítási módszerek

A csökkent immunitás provokálja a gyakori torokfájás kialakulását, ami gyakran a krónikus mandulagyulladás kialakulásához vezet.

Sok beteg fél egy ilyen diagnózist, mivel az első dolog, ami eszébe jut, a mandulák eltávolítása. Ha tapasztalt szakemberhez jön, azt fogja mondani, hogy nincsenek további szervek a testben, és a mandulák ugyanolyan fontos funkciót töltenek be, ezért az eltávolítás gondos megközelítést igényel, és 100% -ban indokoltnak kell lennie.

Több évtizeddel ezelőtt gyakori volt a mandulák eltávolítása a krónikus mandulagyulladásban, és szinte minden beteg esetében történt. Különösen akkor, ha az orvos hipertrófia diagnosztizálására 2 vagy 3 fázisú.

Az orvosi nyilatkozat szerint a mandulák 5-6 éves korig képesek működni, majd munkájuk megáll, és elveszítik értéküket. A Szovjetunió korában a mandulák eltávolítása kötelező eljárás volt a 3 év alatti gyermekek számára. Most már eltávolíthatja a akaratot vagy szükségletet mind a gyermekek, mind a felnőttek számára.

A mirigyek eltávolítására vonatkozó jelzések gyakori torokfájás.

Ma az otorinolaryngology szakemberei kevésbé kritikusak a mandulák eltávolításával kapcsolatban, és a hatások enyhítésére próbálják kezdeni a kábítószer-kezelések használatát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszeriparban elért előrehaladás messze előrelépett. A gyógyszertárak olyan gyógyszerek széles skáláját kínálják, amelyek képesek csökkenteni a mirigyek gyulladásos folyamatát, és kombinálva az UHF-el, hogy elkerüljék a szükségtelen sebészeti beavatkozást.

Az orvos az alábbi esetekben ragaszkodhat a mirigyek eltávolításához:

• torokfájás, amely évente több mint 3-szor fejlődik;
• a szervek zavarása a mandulagyulladás ellen;
• gyulladásos és gennyes folyamatok kialakulása;
• abban az esetben, ha a konzervatív kezelés egyik módszere sem rendelkezik terápiás hatással.

A mirigyek eltávolításának különböző módjai vannak. Minden módszert az ENT orvos határozottan választ ki, a beteg általános állapotától és az eset súlyosságától függően.

Egy tucat évvel ezelőtt a mirigyek eltávolítása a szülőket és a gyermekeket teljes sokkba fecskendezte. Sok anya emlékszik arra, hogy a gyerekek sírtak és sikoltoztak a művelet előtt. De egy gyermek számára ez az eljárás nemcsak fizikailag elfogadhatatlan, hanem örökre hagyhatja, hogy féljen az orvoshoz.

Ma a mirigy eltávolításának modern módszerei gyakorlatilag fájdalommentesek és a lehető legkényelmesebbek. A modern klinikák európai gyártású berendezéseket használnak, amelyek lehetővé teszik a minimális invazivitással és a rehabilitációval járó műveleteket.

a mirigy eltávolításának modern módszerei gyakorlatilag fájdalommentesek és a lehető legkényelmesebbek.

Most nem teljesen eltávolítják a mirigyeket, ha nem jelenik meg. A tonsillotomia lehetővé teszi a mandulák fő funkciójának megmentését, a limfoid szövet csak egy részét eltávolítva. Ez az eltávolítási módszer többféleképpen lehetővé teszi, hogy kiválassza a legmegfelelőbb opciót a mirigyek eltávolításához:

• eltávolítása folyékony nitrogénnel (cryosurgery);
• szöveti kivágás szénlézerrel.

A mandulák eltávolításának ilyen módszerei népszerűek és pozitív véleményük van. Ezek maximális kényelem és fájdalommentesek, nem vezetnek vérzéshez. A posztoperatív időszak meglehetősen rövid, és nem jár súlyos torokfájással, ezért ezeket a módszereket gyakran ajánlják gyermekeknek.

Ennek a módszernek az egyetlen hátránya a limfoid szövet újbóli növekedésének lehetősége. Ezért, miután bármilyen típusú tonsillotomiát végeztek, az orvos rendszeres gyógyszeres kezelési kurzusokat ír elő. A kezelés terápiás hatásának fenntartásához további terápia szükséges.

A mandulák sebészeti eltávolítása speciális szerszámokkal a lágy szövetek szétválasztásához. A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük, és számos hátránya van:

• legfeljebb 2 hetes rehabilitációs időszak, ami a gyermekek számára elég nehéz;
• vérzés kockázata;
• az általános érzéstelenítés használatának megsértése.

A mandulák sebészeti eltávolítása speciális lágyszövet-szétválasztó eszközökkel.

A mai világban a mandulák eltávolítására hasonló módszer alkalmazása nem kivitelezhető, ezért számos klinika elutasította. A sebészeti műtét igen komoly szövődményekhez vezethet, hiszen a vitális vércsatornák mindössze 2-3 mm-re vannak a manduláktól. A legkisebb kár a vérzésükre egyszerűen elkerülhetetlen.

Egy viszonylag új módszer a 90-es évek vége óta. A szövetfűtés lézerrendszerrel történő használatán alapul, melynek következtében a nyirokszövet elpárolog. Napjainkban a lézer mandulák eltávolítása a leggyengébb működési módszer, amelynek számos előnye van:

• minimális fájdalom;
• a művelet során vérzés nincs;
• járóbeteg alapon tartják;
• a kórházi tartózkodás időtartama legfeljebb 24 óra;
• a rehabilitáció és a sebgyógyulás legrövidebb ideje.

A lézer mandula eltávolítása a leggyengébb módja a működésnek

Ez a módszer az áramáram hatásán alapul, amely az eltávolításhoz szükséges mandulák szövetét óvja. Az elektrokaguláció meglehetősen biztonságos, a vérzés kockázata minimális, mint maga a fájdalom. Az áram azonban befolyásolhatja a környező szöveteket, ami kényelmetlenséget okozhat. Az eljárás ellenjavallt a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek és a terhesség alatt.

Érdemes-e eltávolítani a mandulákat, ma a beteg dönthet magáról. Nem szabad azonban elfelejtenünk, hogy a mandulagyulladás bármilyen kezelése, beleértve a mirigyek eltávolítását is, immunstimuláló terápiával jár. Kötelező, hogy a krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegnek tartsa be az alábbi ajánlásokat:

• a rossz szokások elutasítása, különösen a dohányzás miatt;
• az egészséges táplálkozás bevezetésével változtassa meg étrendjét;
• rendszeres edzés, edzés;
• a fertőző betegségek súlyosbodásának szezonban, hogy gyógyszert szedjenek immunitás és vitamin komplexek számára.

az elektrokagulációs módszer az elektromos áram hatásán alapul, amely a kiszáradáshoz szükséges mandulák szövetét óvja

Sok képzett szakember azt állítja, hogy a mandulagyulladás kezelése konzervatív módszerekkel és eltávolítással kezdődik - ez az, amit az utolsó kell alkalmazni.

A csökkent immunitás provokálja a gyakori torokfájás kialakulását, ami gyakran a krónikus mandulagyulladás kialakulásához vezet. Sok beteg fél egy ilyen diagnózist, mivel az első dolog, ami eszébe jut, a mandulák eltávolítása. Ha tapasztalt szakemberhez jön, azt fogja mondani, hogy nincsenek további szervek a testben, és a mandulák ugyanolyan fontos funkciót töltenek be, ezért az eltávolítás gondos megközelítést igényel, és 100% -ban indokoltnak kell lennie.

A mandulák (mirigyek) eltávolítása: mikor szükséges az ilyen eljárás?

Több évtizeddel ezelőtt gyakori volt a mandulák eltávolítása a krónikus mandulagyulladásban, és szinte minden beteg esetében történt. Különösen akkor, ha az orvos hipertrófia diagnosztizálására 2 vagy 3 fázisú.

Az orvosi nyilatkozat szerint a mandulák 5-6 éves korig képesek működni, majd munkájuk megáll, és elveszítik értéküket. A Szovjetunió korában a mandulák eltávolítása kötelező eljárás volt a 3 év alatti gyermekek számára. Most már eltávolíthatja a akaratot vagy szükségletet mind a gyermekek, mind a felnőttek számára.

Ma az otorinolaryngology szakemberei kevésbé kritikusak a mandulák eltávolításával kapcsolatban, és a hatások enyhítésére próbálják kezdeni a kábítószer-kezelések használatát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszeriparban elért előrehaladás messze előrelépett. A gyógyszertárak olyan gyógyszerek széles skáláját kínálják, amelyek képesek csökkenteni a mirigyek gyulladásos folyamatát, és kombinálva az UHF-el, hogy elkerüljék a szükségtelen sebészeti beavatkozást.

Az orvos az alábbi esetekben ragaszkodhat a mirigyek eltávolításához:

· Torokfájás, amely évente több mint 3-szor alakul ki;

· A szervek zavarása a mandulagyulladás ellen;

· Gyulladásos és gennyes folyamatok kialakulása;

· Abban az esetben, ha a konzervatív kezelés egyik módszere sem rendelkezik terápiás hatással.

A mirigyek eltávolításának különböző módjai vannak. Minden módszert az ENT orvos határozottan választ ki, a beteg általános állapotától és az eset súlyosságától függően.

Tonsillotomia és módszerei

Egy tucat évvel ezelőtt a mirigyek eltávolítása a szülőket és a gyermekeket teljes sokkba fecskendezte. Sok anya emlékszik arra, hogy a gyerekek sírtak és sikoltoztak a művelet előtt. De egy gyermek számára ez az eljárás nemcsak fizikailag elfogadhatatlan, hanem örökre hagyhatja, hogy féljen az orvoshoz.

Ma a mirigy eltávolításának modern módszerei gyakorlatilag fájdalommentesek és a lehető legkényelmesebbek. A modern klinikák európai gyártású berendezéseket használnak, amelyek lehetővé teszik a minimális invazivitással és a rehabilitációval járó műveleteket.

Most nem teljesen eltávolítják a mirigyeket, ha nem jelenik meg. A tonsillotomia lehetővé teszi a mandulák fő funkciójának megmentését, a limfoid szövet csak egy részét eltávolítva. Ez az eltávolítási módszer többféleképpen lehetővé teszi, hogy kiválassza a legmegfelelőbb opciót a mirigyek eltávolításához:

· Eltávolítás folyékony nitrogénnel (cryosurgery);

· A szövet kivágása szénlézerrel.

A mandulák eltávolításának ilyen módszerei népszerűek és pozitív véleményük van. Ezek maximális kényelem és fájdalommentesek, nem vezetnek vérzéshez. A posztoperatív időszak meglehetősen rövid, és nem jár súlyos torokfájással, ezért ezeket a módszereket gyakran ajánlják gyermekeknek.

Ennek a módszernek az egyetlen hátránya a limfoid szövet újbóli növekedésének lehetősége. Ezért, miután bármilyen típusú tonsillotomiát végeztek, az orvos rendszeres gyógyszeres kezelési kurzusokat ír elő. A kezelés terápiás hatásának fenntartásához további terápia szükséges.

Sebészet mint a mandulák eltávolítására szolgáló módszer

A mandulák sebészeti eltávolítása speciális szerszámokkal a lágy szövetek szétválasztásához. A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük, és számos hátránya van:

· A legfeljebb 2 hetes rehabilitációs időszak, amely a gyermekek számára elég nehéz;

· A vérzés kockázata;

· Az általános érzéstelenítés alkalmazásának megsértése.

A mai világban a mandulák eltávolítására hasonló módszer alkalmazása nem kivitelezhető, ezért számos klinika elutasította. A sebészeti műtét igen komoly szövődményekhez vezethet, hiszen a vitális vércsatornák mindössze 2-3 mm-re vannak a manduláktól. A legkisebb kár a vérzésükre egyszerűen elkerülhetetlen.

Egy viszonylag új módszer a 90-es évek vége óta. A szövetfűtés lézerrendszerrel történő használatán alapul, melynek következtében a nyirokszövet elpárolog. Napjainkban a lézer mandulák eltávolítása a leggyengébb működési módszer, amelynek számos előnye van:

· A műtét során vérzés nincs;

· Járóbeteg-alapú;

· A kórházban való tartózkodás időtartama legfeljebb 24 óra;

· A sebek rehabilitációjának és gyógyításának lehető legrövidebb időszaka.

Ez a módszer az áramáram hatásán alapul, amely az eltávolításhoz szükséges mandulák szövetét óvja. Az elektrokaguláció meglehetősen biztonságos, a vérzés kockázata minimális, mint maga a fájdalom. Az áram azonban befolyásolhatja a környező szöveteket, ami kényelmetlenséget okozhat. Az eljárás ellenjavallt a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek és a terhesség alatt.

Érdemes-e eltávolítani a mandulákat, ma a beteg dönthet magáról. Nem szabad azonban elfelejtenünk, hogy a mandulagyulladás bármilyen kezelése, beleértve a mirigyek eltávolítását is, immunstimuláló terápiával jár. Kötelező, hogy a krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegnek tartsa be az alábbi ajánlásokat:

· A rossz szokások megtagadása, különösen a dohányzás miatt;

· Egészséges ételek bevezetésével változtassa meg étrendjét;

· Rendszeresen tartani a keményedést, hogy sportoljon;

· A fertőző betegségek súlyosbodásának szezonban az immunitás és a vitamin komplexek előkészítése.

Sok képzett szakember azt állítja, hogy a mandulagyulladás kezelése konzervatív módszerekkel és eltávolítással kezdődik - ez az, amit az utolsó kell alkalmazni.

A mandulák (mirigyek) az orális nyálkahártyán található, ovális alakú limfoid szövet klaszterek, amelyek a limfoid garatgyűrű részét képezik. A párosított (cső és palatin) és páratlan (garat és nyelv) mandulákat rendelje el. A mirigyek porózus szerkezetűek. A palatint laktukkal borítják, amelyek egyfajta csapdát jelentenek a fertőző ágensek számára, és olyan tüszőket is tartalmaznak, amelyek védő sejteket termelnek.

• gát: a szájüregben csapdába helyezett mikroorganizmusok levegővel való visszatartása;
• immunogén: B és T limfociták érik a mandulák réseiben;

Az immunrendszer jelentős változásokon megy keresztül, így a krónikus mandulagyulladást autoimmun betegségeknek nevezik. A megváltozott mandulák megszűnnek, és krónikus fertőzésforrássá válnak. A legkisebb fertőző támadás kívülről okoz klinikailag súlyos akut légúti vírusfertőzést, mandulagyulladást, és a patológiás mikroflóra állandó jelenléte az antibiotikumokkal és vírusellenes szerekkel szembeni rezisztencia kialakulásához vezet, ami minden alkalommal bonyolítja az ENT-betegségek kezelését.

A garat limfoid képződményei 5-7 évvel elérik a maximális méretüket. A gyermekkorban a mirigyek saját jellegzetességekkel rendelkeznek - azon kívül, hogy még mindig növekvő formációk, a szakadék szűk alakú, ami hozzájárul a bennük lévő tartalom stagnálásához.

A mandulák normális növekedését azonban a természetes (betegség) és mesterséges (vakcinázás) bakteriális és vírusfertőzések okozta patológiás növekedések is zavarják.

Így az immunrendszer tökéletlensége, amelynek része a mandulák, a fertőző támadás, az örökletes hajlam és a mandulák kóros növekedése a krónikus mandulagyulladás kialakulásához vezet.

A krónikus fertőzés, amely állandóan a mandulákban van, olyan toxinforrás, amely mérgezi a testet, még inkább lecsökkenti az immunrendszert. A mérgező termékeket a véráramba vezetik a belső szervekbe, és befolyásolják őket (a szívszelepek, a vese szövetek, az ízületek bakteriális károsodása), de leginkább a mögöttes struktúrák közelébe kerülnek, és a személy / gyermek folyamatosan otitis, rhinitis és kötőhártya-gyulladást követ.

A hipertrofikus megváltozott nyirokszövet a légzést, a normális alvást és a beszédet is rontja. Ezért a tonsillectomia problémája gyakran csak gyermekkorban fordul elő, néha létfontosságú indikációval.

A felnőttek és gyermekek esetében úgynevezett feltétel nélküli indikációk vannak a műtétre vonatkozóan, amelyekben a mandulafélék elengedhetetlen:

• A juguláris vénák vagy a szepszis trombózisa, amely bonyolította a torokfájást;
• A vese, a szív, az ízületek és az idegrendszer szövődményei a béta-hemolitikus streptococcus A fertőzésének hátterében a betegben vagy a közvetlen családjában (nagyon magas kockázat);
• Állandóan súlyos torokfájás (magas láz, súlyos fájdalom, masszív szippantás);
• Súlyos torokfájás + allergiás a kezelésre használt antibiotikumok fő csoportjaira;
• Peritonsillar tályog kialakulása a torokfájás hátterében;
• Akut reumás szívbetegség;
• A nyirokszövet hiperplázia, amely megakadályozza a légzést vagy a nyelését;
• A krónikus betegség remissziójának hiánya az antibakteriális, fizioterápiás, szanatórium-kezelő kezelés hátterében 1 évig.

Szintén a következő esetekben indokoltnak tekinthető a mandulagyulladás:

• az angina több mint 7 esete az év során;
• évente több mint 5 angina eset 2 éven át;
• évente több mint 3 mandulagyulladás esete 3 egymást követő évben.

Plusz kísérő minden anginával az alábbi tünetekkel:

• T több mint 38,8 C;
• gennyes plakk a mirigyeken;
• a méhnyak l / w jelentős növekedése;
• A hemolitikus Streptococcus csoport beoltása.

• PFAPA szindróma - a mandulagyulladás gyakori ismétlése 3-6 hét után;
• autoimmun neuropszichiátriai rendellenességek streptococcus fertőzésben szenvedő gyermekeknél.

Más esetekben ajánlatos egy várakozó szemléletet tartani az orvos állandó felügyeletével.

A mandulák eltávolítására szolgáló összes módszert a kórházban végzik, és a műtéti beavatkozásokhoz kapcsolódnak, képzést és vizsgálatot igényelnek. Az anesztézia módszerét minden esetben egyedileg választják meg - helyi és általános érzéstelenítés is lehetséges.

Vannak „hideg” és „forró” mandulafélék, de ez a besorolás nem teljesen helyes, mivel számos modern módszer a hideg hatásain alapul.

"Hot" (néhány modern módszer)

• alacsony posztoperatív vérzés valószínűsége
• az évek során eltöltött technológia.

• a művelet gyors;
• gyakorlatilag nem jár vérzéssel.

• vérzés kíséretében;
• hosszabb működés;
• a hosszú helyreállítási időszak (egy hónapig) lehet a mandulák növekedésének visszaesése.

• a gyógyulási folyamat lassabb;
• a közeli kötőszövet károsodása;
• a posztoperatív vérzés nagyobb mértékű növekedése.

Előkészületek a mandulagyulladásra

A beteg minimális vizsgálata a következőket tartalmazza:

• általános és biokémiai vérvizsgálat
• a véralvadás és a vércsoport vizsgálata
• EKG
• más vizsgálatokat és tanulmányokat egyénileg rendelnek
• a művelet napján nem lehet enni és inni.

Lézeres eltávolítás

A mandulák radikális eltávolítását lézerrel és lézeres ablációval kell alkalmazni, ami a szövet felső rétegeinek megsemmisítéséhez vezet (részleges eltávolítás). A lézersugár szinterezési és zavaró hatását a nyirokszövet eltávolítására, a vérzés megelőzésére és a nyitott seb kialakulásának elkerülésére használják.

• Akut fertőző folyamatok, beleértve a légzőszerveket;
• A krónikus betegségek súlyosbodása;
• oncopathology;
• 1 tonna cukorbetegség és 2 tonna cukorbetegség dekompenzációja;
• A légzési és szív-érrendszer betegségei a dekompenzáció stádiumában;
• Vérzési rendellenességek;
• Gyermekkor 10 éves korig;
• Terhesség.

• Ambuláns ellátás;
• Nincs vérzés és azzal kapcsolatos kockázatok;
• Nincs szükség az edények elektromos koagulálására;
• Helyi érzéstelenítés alkalmazható;
• A beavatkozás időtartama 15-30 perc;
• Rövid helyreállítási időszak a munkaképesség elvesztése nélkül;
• Nincs nyitott seb és a fertőzés kockázata;
• A hatékonyság a becslések szerint 80%.

• Talán az égő közeli szövet kialakulása;
• A fájdalom az érzéstelenítés megszűnése után;
• Egy fontos gátló limfoid szerv elvesztése és súlyosabb betegségek kockázata - faringitis, bronchitis stb.;
• Relapszus fordulhat elő lézeres ablációval;
• Magas költségek

A patológiai szövetek mélyhűtését folyékony nitrogénnel T-196 ° C-on végeztük.

• Ambuláns ellátás;
• Nincs korhatár;
• A mandulák mély érintetlen területeinek megőrzése, azaz barrierfunkciójuk megőrzése;
• Nincs fájdalom a műtét során;
• Vér nélküli módszer - alacsony T-ben az edények fagynak;
• Rövid, hosszadalmas eljárás 15-20 perc;
• Csökkenti a fennmaradó szövetek hiányának mélységét, ami megkönnyíti a rehabilitációt.

• A patológiásan megváltozott szövetterületek maradhatnak;
• Az érzéstelenített szövet elutasítása kellemetlen légzéssel és bizonyos kellemetlenségekkel jár;
• Az eljárás után a fül és a torok fájdalma egy ideig fennmarad.

A koblátor egy speciális eszköz, amely átalakítja az elektromos energiát egy plazmaáramba. A plazmaenergia megszakítja a kötéseket a szerves vegyületekben, ami hideg vizet, nitrogénvegyületeket és szén-dioxidot lebontó szövetek pusztulásához vezet.

• Az általános érzéstelenítést igénylő erős fájdalom szindróma hiánya;
• Nincs vérzés és égési szövet;
• A posztoperatív vérzés alacsony kockázata;
• Egy nyitott sebfelület nem képződik;
• Az adagolt hatás, amely nem károsítja a környező szöveteket;
• A rugalmas eszköz, amely lehetővé teszi a nehezen elérhető helyeken való munkavégzést;
• Gyors helyreállítás fogyatékosság nélkül;
• Nincs posztoperatív szöveti nekrózis;
• Nincs korhatár.

• Magas költségek;
• Magasan képzett orvosra van szükség;
• Ellenjavallatok vannak.

A mandulaszövet denaturálása rádióhullám sebészeti berendezés segítségével.

• Minimálisan invazív beavatkozás, amely nem igényel kórházi kezelést;
• Gyors eljárás (20-30 perc);
• Vér nélküli technika;
• Alacsony az intra- és posztoperatív szövődmények kockázata;
• A fájdalom hiánya;
• A szöveti nekrózis és az égés hiánya;
• Gyors helyreállítás fogyatékosság nélkül.

• Költséges technika;
• Magasan képzett orvosra van szükség;
• Relapszus lehetséges.

Nagyfrekvenciás rezgések használata ultrahangos szikével. Az ultrahangos rezgések energiája csökkenti a szövetet és azonnal koagulálja őket, kiküszöbölve a vérzést. A környező szövetek maximális hőmérséklete eléri a 80 ° C-ot.

Az eljárás eljárása, előnyei és hátrányai hasonlóak a rádióhullámú mandulákkal.

Annak ellenére, hogy a művelet nem tartozik a komplex kategóriába, és szinte mindig komplikációk nélkül halad, valószínűségük nem zárható ki.

A műtét során:

• zokogásveszélyes gégeödéma;
• allergiás reakció az anesztézia gyógyszerére;
• súlyos vérzés;
• gyomornedv aspirációja tüdőgyulladás kialakulásával;
• juguláris vénás trombózis;
• fogkárosodás;
• az alsó állkapocs törése;
• az ajkak, az arcok, a szemek égése;
• a szájüreg lágy szöveti sérülése;
• szívmegállás.

• távoli vérzés;
• szepszis (alacsony immunitás esetén lehetséges, HIV-fertőzött);
• íze zavar;
• nyaki fájdalom.

Érzések az első órákban

• Miután az érzéstelenítés leállt, a lágyszövetek duzzanata miatt egy "csomó vagy idegen test a torkában" érezhető.
• A fájdalom, amely az anesztézia elhagyásakor felgyülemlik (fájdalomcsillapítók injekcióinak megállításával).
• Haragság és orrhangok, amelyek szintén duzzanattal járnak.
• A receptor irritációval járó hányinger.
• A T-érték 38 ° C-ra emelkedhet (normál változat).

viselkedés

• Az ágy pihenője - a páciens az oldalán fekszik, és kiáramlik a vér és az ichor.
• Néhány órával a művelet után felkelhetsz.

Toroknézet

• Világos piros sebfelület, amely gyorsan gyullad (normál változat).

élelmiszer

A műtét után nem is lehet inni és enni egy bizonyos időt (4 órától 1 napig). Amikor az orvos megengedi, hogy enni, ezt megteheti a fájdalomcsillapító hatására, hogy csökkentse a kellemetlenséget. Termékek - hideg vagy kissé meleg, puha, nem savanyú.

A tünetek fokozatosan eltűnnek, a szájból kellemetlen szag és a nyak enyhe fájdalma. Azok a helyek, ahol mandulák voltak, piszkos-szürke lettek. A torokfájás továbbra is fennáll, különösen nyeléskor, így továbbra is fájdalomcsillapítók használatát kell folytatni.

Az ételnek folyékonynak és nem forrónak kell lennie.

A teljes sebgyógyulás 2-3 héten belül történik: egy piszkosszürke patinát fehér-sárga színnel helyettesítünk, majd új nyálkahártyát képeznek. A lassúság lassan halad. A korai helyreállítási időszakban kizárták az utazást, a stresszt, mivel lehetséges a komplikációk kialakulása vagy megnyilvánulása. Az orvos ismételt látogatása a seb gyógyulása után.

Lehet, hogy a torok eltávolítása után fáj a torok?

A torokfájás különböző típusú, és nem csak a mandulákat érinti, így a visszaesés valószínűsége továbbra is fennáll. A kezelt gyermekek megfigyelése során azonban a mandulagyulladás visszatérése sokkal ritkábban fordult elő, ha nem állt meg. Felnőtt betegeknél is megfigyelhető a javulás, nem annyira nyilvánvaló, de vannak.

Igen, az ilyen kellemetlen tünetek, amelyek korábban a legkisebb hipotermiában jelentkeztek, sokkal kevésbé zavaróak lesznek.

A várakozás a következő esetekben indokolt (a gyermek 12 hónapos megfigyelésével):

• az elmúlt évben kevesebb mint 7 anginás eset volt;
• kevesebb mint 5 angina eset minden évben az elmúlt 2 évben;
• kevesebb, mint 3 angina eset minden évben az elmúlt 3 évben.

Nem, a probléma továbbra is releváns a kezelt betegek számára.

Ha a szag a kórokozó mikroorganizmusok aktivitásával jár együtt a nyirokszövetben, akkor eltűnik. A rossz leheletnek azonban más oka van.

Ha a megnövekedett mandulák zavarják a lenyelést és a légzést, ajánlott eltávolítani vagy vágni.

A mikroorganizmus nem csak a mandulákon él, így a művelet nem oldja meg teljesen a problémát.

Ezt a kockázatot nem lehet értékelni - mindez az immunitás állapotától és a szervezet új körülményekhez való alkalmazkodóképességétől függ, a mandulák nélkül.

Mivel a mandulák az immunrendszer részét képezik, csökkenthető a celluláris és humorális immunitás és a légzőrendszer kapcsolódó betegségei, valamint fokozott allergiás reakciók különböző ingerekre.

Nem. Sokkal fontosabb a test védelmének erősítése (egészséges életmód, sport, kiegyensúlyozott étrend, edzés). Az év folyamán pozitív tendenciával a művelet nem célszerű.

A tonsillectomia egy krónikus mandulagyulladás kezelésére szolgáló sebészeti módszer, amely a mandulák teljes vagy részleges eltávolítását jelenti. Sok évtizedes múltja van, amelyre többször módosították és sikerült megszerezni a mítoszt nem rosszabbnak, mint az ókori görög Hercules vagy az Odyssey. Ebben a cikkben eloszlatom azokat a mítoszokat, amelyek évek óta olyan erősen beléptek a legtöbb ember elméjébe. Azt is megtudja, hogy milyen indikációk és ellenjavallatok vannak a mandulák és a műtét utáni esetleges következmények tekintetében.

Tény, hogy a mandulák eltávolítása (mandulák a mandulák népszerű neve) felnőtteknél kényszerítő lépés, amelyet az orvos csak akkor vesz igénybe, ha az összes próbált és tesztelt konzervatív módszer erőteljes a fertőzés előtt, ami nemcsak örökre ülhet a résekbe, hanem arra törekszik, hogy áttörje a szív, az ízületek, a vesék.

A művelet okai:

• gyakori gennyes mandulagyulladás (tizenkét hónaposnál több mint négy), t
• a konzervatív kezelés sikertelensége: az antibiotikumok ismételt kurzusai, a mandulák mosása és a fizioterápia nem eredményezi a betegség tartós remisszióját,
• a streptococcusok akut reumás lázzal vagy krónikus reumatikus betegséggel (szelepes elváltozások vagy myocarditis, vagy szívelégtelenség) okozottak;
• van reaktív arthritis,
• vesekárosodás (pirelonefritisz, sztreptokokkuszos glomerulonefritisz vagy krónikus veseelégtelenség), t
• a nyirokszövet annyira nőtt, hogy megakadályozza a normál orrvégzést vagy -nyelést, t
• a mandulagyulladást bonyolítja a peritonsilláris tályogok.

Természetesen a klasszikus változatban, amikor a mandulákat szikével, ollóval és hurokkal távolítják el, a működés időtartama és a fájdalom általános érzéstelenítést igényel. Azonban ma vannak alternatív módszerek a mandulák eltávolítására. Például a művelet lézer- vagy rádiófrekvenciás változata körülbelül húsz percig tart, és elegendő a helyi érzéstelenítés.

A valóság az, hogy a nagy vérzés a nagy hajó károsodásának eredménye. Kis hajók, ha sérültek, nem csak összeomlanak, hanem gyorsan trombózis is. Annak érdekében, hogy a véralvadási rendszer konzisztenciája biztos legyen, elemzést végzünk. Ha a véralvadási mutatók nem normálisak, a műveletet elhalasztják. A nagyobb edények elektrokaguláción mennek keresztül, vagy maguk is lézer hatására szinterezettek. Vagyis általában vérmentes lehetőségek állnak rendelkezésre a mandulafélék kezelésére: lézeres eltávolítás, cryodestruction, ultrahangos kezelés.

Tény, hogy a radikális mandulagyulladás mellett, amikor a mandulaszövetet teljesen eltávolítják, még mindig van abláció, vagyis a mirigyeket képező nyirokszövet részleges eltávolítása. Ebben az esetben csak a felső réteget vágjuk le, vagy a fertőzött területeket szelektíven visszavonjuk. Ez az opció akkor lehetséges, ha lézer, cryodestruction, ultrahangos és folyékony plazma hatásokat használ. Azaz, ha a mandulák sérülése nem teljes, léteznek módok a garat nyirokszövetének megőrzésére, ezáltal helyi immunvédelmet biztosítva a celluláris és humorális szinten.

Tehát minden komoly klinikán, modern hardveres klinikai esetben, az orvos képes lesz kiválasztani a beteg számára a legalkalmasabb lehetőséget a mandulák eltávolítására.

A klasszikus mellett számos modern műtéti módszert alkalmaznak. Így a mandulák eltávolítása lézerrel, ultrahanggal, folyékony nitrogénnel és plazmával történhet.

1. Klasszikus - az általános érzéstelenítéssel ellátott művelet szikével, ollóval vagy hurokkal, amikor az egész amygdala teljesen kivágásra vagy kitörésre kerül. A vérzés az elektrokagulációval megáll. A módszer radikális, így örökre megszabadulhat a fertőzés forrásától. A gyógyulás ideális esetben mérsékelt fájdalom szindrómával történik, és a krónikus mandulagyulladás nem jelentkezik. Azonban a limfoid képződmények teljes eltávolítása csökkenti a helyi celluláris és humorális immunitást, megnyitja az utat a laringitis, a faringitis, a bronchitis. Továbbá fennáll a veszélye a légutak allergiás patológiájának kialakulásának.
2. Egy fejlettebb klasszikus út egy 6000 fordulat / perc sebességgel forgó mikrodebrider ectomiája. A variációnak van egy egyszerű operatív megközelítés minden előnye és hátránya. A műtét során valamivel kevésbé fájdalom, de a műtét hosszabb, vagyis anesztézia nagy dózisú gyógyszerekkel történik.
3. Lézer mandulagyulladás. Rövid eljárás, amely legfeljebb fél órán át tart helyi érzéstelenítés alatt. A lézer eltávolítja a szöveteket és a szinterező ereket, megakadályozva a bőséges vérveszteséget. A nyálkahártya égési veszélye van, így a gyógyulási időszak kissé késik. A módszer változatai a különböző típusú lézerekkel való munkát foglalják magukban: infravörös, száloptikai (amikor az amygdala legnagyobb részét el kell távolítani), holmium (amikor a kapszula megmarad és a mély fókuszok megszűnik), a szén (a limfoid szövet térfogata élesen csökken). A szervmegőrző lézeres sebészet abláció (a mandulák részleges eltávolítása), amelyben csak a felső részek vagy az érintett területek kerülnek eltávolításra.
4. Elektrokoaguláció. Ez nem mindig teszi lehetővé a mandulák cauterizációjának elégséges mélységét, hogy teljesen megoldja a problémát egy munkamenetben. Tökéletesen égett, helytelenül választott erővel, és így hosszabb gyógyulási idővel. Ez kombinálja a limfoid szövet eltávolítását és az edények cerverizálását egyetlen eszközzel.
5. Folyékony plazma módszer (koblátor). Ezt általános intubációs érzéstelenítésben végezzük. Az eljárás minősége a sebész tapasztalatától függ. Az orvos elégséges szakértelemmel gyakorlatilag nincs vérzés, és a mandulákat óvatosan eltávolítják. A műtét utáni fájdalom sokkal kisebb, mint a klasszikus változatnál. A módszer lényege a plazma képződött mágneses mező kialakulása. Ehhez kiválasztja azt a feszültséget, amely 45-60 Celsius fokra melegítheti a szövetet. Ugyanakkor a fehérjék szén-dioxid-, víz- és alacsony molekulatömegű nitrogéntartalmú termékekké bomlanak.
6. A folyékony nitrogénnel végzett kriodestrukció magában foglalja a nyirokszövet fagyasztását halálával. Mivel a fagyasztás blokkolja a fájdalomreceptorokat, a manipulációk során a helyi érzéstelenítéssel járnak. A posztoperatív időszak azonban fájdalmas. Az eredmény messze nem mindig radikális, így néha ismételt eljárásokra van szükség. Mivel a fagyasztott szöveteket egy ideig elutasítjuk, a műtét után a garat nyálkahártya alaposabb fertőtlenítésére van szükség.
7. Ultrahangos szike. A 20 000 kHz feletti frekvenciáknál a szövet nyolcvan Celsius fokra melegszik. Ennek eredményeként az ultrahang-átalakító úgy működik, mint egy szike. Az út hatékony. Ezzel lehetséges egy radikális mandulagyulladás. Ugyanakkor fennáll a nyálkahártya-égés veszélye.

Az eltávolítás módját az orvos választja meg, mivel ő felelős a kezelés lefolyásáért és kimeneteléért, és teljes mértékben értékelheti mind a beteg állapotát, mind a következő műtét mennyiségét.

1. Abszolút (nem lehet kategorikusan működni):

A véralvadás és a csontvelő betegségei, amelyek a véralvadási rendszer vereségével járnak.

Az első típusú cukorbetegség.

A 2-es típusú cukorbetegség dekompenzálása.

A kardiovaszkuláris patológiák dekompenzálása.

Dekompenzált tüdőbetegség.

2. Relatív (ideiglenes). Az ok kiküszöbölése után tölthetjük el a mandulaféléket:

Akut fertőzések (légzőszervi, sinusitis, rhinitis, faringitis, laringitis, bronchitis).