A tüdőgyulladás kezelése kórházi kezelésben

A statisztikák szerint a tüdőgyulladás a halálozás negyedik oka a bolygón. A betegség veszélyes, mert tünetei gyakran összekeverhetők a banális influenza, akut légúti vírusfertőzések vagy más légúti fertőzések jeleivel. A betegség ilyen következményeinek megakadályozása érdekében fontos tudni: hogyan lehet a tüdőgyulladást a fejlődés korai szakaszában meghatározni, és hogyan kell otthon vagy kórházban a felnőttek és gyermekek számára a tüdőgyulladást megfelelően kezelni.

Mi a tüdőgyulladás

A tüdőszövet gyulladása a tüdő egyik vagy több lebenyének túlnyomó sérülésével - ez az, ahogyan a tüdőgyulladást orvosi referenciakönyvekben írják le. A közönséges embereknél ezt a betegséget súlyosabb tüdőgyulladásnak nevezik. Általában a bakteriális forma gyakrabban fordul elő, kevésbé vírusos vagy gombás, de összetett esetek is vannak - egy atípusos betegség vagy aspirációs genezis kialakulása.

bakteriális

A betegség ezen formájának fő oka a baktériumok növekvő szaporodása a tüdőben. Etiológiai szempontból a bakteriális gyulladás nem tekinthető fertőzőnek, de kis valószínűséggel átadható a betegtől egy egészséges személynek. A bakteriális tüdőgyulladást a következők jellemzik:

• láz;
• gyengeség;
• légszomj;
• mellkasi fájdalom;
• izomfájdalom;
• ízületi fájdalom;
• étvágytalanság;
• szívdobogás - akár 90 ütés / perc;
• rozsdásodás;
• fejfájás;
• mucopurulens köhögés.

A klinikai tünetek szerint a fertőzés bakteriális formája:

• Fókuszos gyulladás vagy obstruktív szindróma - általában az alsó részeket érinti a hörgők és a tüdő szegmens. A pleura egyidejű károsodása komplikációt okozhat - pleurális szindróma.
• Lobar (lobar vagy lobar pneumonia) - egy egész tüdő lebeny néha egyszerre több részre is hatással van. A fertőzést pneumococcus okozza. A kúpos fertőzést mindig a pleura károsodása kíséri.
• Közösségi szerzett tüdőgyulladás - a poliklinikus falakban élő baktériumok okozta. A kórházi tüdőgyulladást a kórházi felvétel után 48-72 órán belül a betegség progressziója jellemzi. Ennek a formának a kórokozója egyszerre több baktérium: staphylococcus, streptococcus, meningococcus, E. coli, legionella, Klebsiella vagy hemofil bacillus.

vírusos

A betegség tiszta formája a gyermekeknél gyakran megtalálható, míg a felnőttek vegyes típusú tüdőgyulladásban szenvednek - bakteriális és vírusos. A betegséget, valamint az összes fertőzést a levegőben lévő cseppek és közös tárgyak közvetítik, amelyeken vírusokat helyeznek el. A vírusos etiológia okai:

• influenza A vagy B vírusok;
• parainfluenza;
• adenovírus;
• légzőszervi szinitikus vírus;
• Epstein-Barr vírus;
• citomegalovírus;
• csirke.

A vírusos tüdőgyulladás a fertőzés utáni néhány napon belül alakul ki, és az első tünetek 3-5 napig megfigyelhetők. A betegség jellemző jelei:

• a test súlyos mérgezése;
• láz hidegrázással;
• izom, szemgolyó vagy ízületi fájdalom;
• bőséges orrfolyás száraz köhögéssel;
• köpet mentesítés rablással;
• kék ujjhegyek;
• légszomj.

atipikus

Az atipikus kórokozók vagy baktériumtörzsek által okozott gyulladást gyakran atipikusnak nevezik. Mind a vírusok, mind a gombák, mind a protozoonok provokálhatják ezt a gyulladásos formát:

• mycoplasma;
• legionella;
• Leptospira;
• koksiella;
• koronavírusokat.

Az ilyen atípusos kórokozók keveréke nem teljesen jellemző klinikai képet alkot. Ha időnként nem diagnosztizál, a tüdőgyulladás ilyen formája esetén nagy a valószínűsége a halálnak. Jellemző tünetei a következők:

• a testhőmérséklet emelkedése 38 fokig, tüdő károsodás esetén legionella - akár 40 fok;
• izgalmas fejfájás vagy izomfájdalom vagy más mérgezési tünetek;
• közepes köhögés köpet nélkül;
• extrapulmonális tünetek: kiütés, bőrpír, gyulladás.

Aspirációs genezis

A védelmi mechanizmus normális működésével az idegen anyagok, még ha a tüdőbe is felszabadulnak, köhögéssel kerülnek ki. Bizonyos helyzetekben azonban ezeknek a rendszereknek a munkája nem megfelelő, aminek következtében az idegen testek a tüdő lágyrészébe ülnek, és gyulladást okoznak. A fejlődés tipikus okai a következők:

• alkohol vagy kábítószerek;
• súlyos hányás megjelenése;
• gyermekek kora;
• bizonyos típusú gyógyszerek szedése;
• hosszú eszméletlen állapot.

Lehet-e otthon gyógyítani a tüdőgyulladást?

Mivel a betegség az emberi életet fenyegeti, a tüdőgyulladás kezelését a kórházban az orvosi személyzet állandó felügyelete alatt végzik. A járóbeteg-terápia csak akkor lehetséges, ha a beteg korábban viszonylag egészséges volt, és a gyulladás nem krónikus stádiumban van. Kizárólag az idős betegek és a kisgyermekek kötelező kórházi ápolás alatt állnak.

A tüdőgyulladás kezelését otthon csak az orvos dönti el. A járóbeteg-kezelés általában nem zárja ki az antibiotikumok vagy más gyulladáscsökkentő gyógyszerek használatát. Az otthoni kötelező kezelést szigorú pasztell móddal, megfelelő táplálkozással és bőséges ivással kell kísérni. Emellett fájdalomcsillapítót vagy lázcsillapító szereket is szedhet.

Hogyan kell kezelni a tüdőgyulladást

Az orvosok elsődleges feladata a kapcsolódó tünetek eltávolítása, a hőmérséklet csökkentése és a veszélyes szövődmények kialakulásának megakadályozása. Ebből a célból számos speciális gyógyszert választanak ki, köztük antibiotikumokat, fájdalomcsillapítókat és antibakteriális szereket. Lehetséges, hogy a fő terápia befejezése után a betegnek fizioterápiás eljárásokra és orvosi tornara van szüksége. Ezen túlmenően, a tüdőgyulladás kezelése során az orvos figyelembe veszi a beteg korát, a betegség súlyosságát és a test egyedi jellemzőit.

Felnőtteknél

A felnőtteknél az etiotróp terápia antibakteriális gyógyszerek alkalmazása. A tüdőgyulladás és a gyógyszeradagolás kezelési rendjének megválasztását az orvos határozza meg a történelem és a kapott vizsgálatok alapján. Száraz köhögés jelenlétében az expektoráns és a köpethígító szereket meg kell adni: ACC, Lasolvan, Bromhexin és mások. Ha a gyulladást légszomj kíséri, szüksége lesz a hörgőtágító gyógyszerekre és fizioterápiás eljárásokra: inhaláció, infúzió vagy immunmoduláló terápia. A főétel végén előírt vitaminok.

Gyermekekben

A gyermeknél a tüdőgyulladás kezelésének általános elvei hasonlóak a felnőttek komplex kezeléséhez. Van azonban néhány kisebb jellemző. Az orvos először vérnyomáscsökkentő gyógyszert ír elő, és baktériumkultúrára egy köpet mintát vesz. Gyermekek, akik egy év alatt a légutakat az elektromos szívással megtisztított nyálkából vagy vízelvezetésből származnak. Otthon, az eljárást az anya végez egy antibakteriális törlőkendővel. A vakcinázás segít megvédeni gyermekét a tüdőgyulladás ellen a jövőben. A betegség elleni védőoltást a gyermekkori vakcinázási naptár tartalmazza.

Terhesség alatt

A tüdőgyulladás kezelése a terhesség alatt bonyolítja azt a tényt, hogy a legtöbb gyógyszer súlyos kárt okozhat a babának és fejlődési fogyatékossághoz vezethet. Mindazonáltal nem érdemes késleltetni a probléma megoldását. Orvosa képes lesz kiválasztani egy olyan gyógyszert, amely kevésbé lesz veszélyes a magzatra, vagy rövid ideig tart az alapvető antibiotikum-terápia. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a legtöbb gyógyszer átjut az anyatejbe, a kezelés idején érdemes megtagadni a szoptatást.

Hogyan kell kezelni a tüdőgyulladást

A tüdő gyulladásának belsejében vagy intravénásánál a gyógyszereket a köpet és hígító hörgőcsatornák hígítására használják. Emellett a beteg kortikoszteroidokat, intravénás sóoldatokat vagy glükózt, oxigént ír elő. Szinte bármilyen gyulladás esetén a kezelés szűk spektrumú antibiotikumok alkalmazását foglalja magában. Az utolsó szakaszban gyakran használják a fizioterápiát: ultraibolya besugárzást, a mellkas rezgésmasszázst, paraffinnal felmelegítve. Sokféle módon a tüdőgyulladás kezelésének módját befolyásolja formája és fejlődési stádiuma.

bakteriális

A bakteriális eredetű tüdőgyulladás megkezdése előtt az orvos diagnosztizálja a köpetet és megtudja, hogy milyen típusú mikroorganizmus okozta. Gyakran, ha a gombás tüdőgyulladást, az aminopenicillineket, a cellulophasporinokat és a makrolitokat külön-külön vagy komplexben adják be. Akut stádiumban a gyógyszereket orálisan vagy intramuszkulárisan írják elő. Ha a bakteriális forma a krónikus stádiumban van regisztrálva, ajánlatos intravénás injekciót adni. A kezelés időtartama 10-14 nap.

JMedic.ru

A pneumónia olyan fertőző természetű súlyos betegség, amelyet a betegség súlyossága és a legkedvezőtlenebb kimenetelű komplikációk kialakulásának nagy valószínűsége miatt a legtöbb esetben tartósan kezelnek. A tüdőgyulladásos betegek kezelésének taktikája a legtöbb esetben függ az állásának súlyosságától és a folyamat mértékétől (elvileg ezek a két dolog egymással összefüggnek), jelentősége van annak is, hogy miként vezetett a mikroorganizmus a gyulladásos folyamat kialakulásához az alsó részen. gyulladásos traktus és a tüdő parenchyma. A tüdőgyulladás kezelésének megválasztása a kórházban, az egyes betegek számára optimális kezelés, amit a kezelőorvosnak kell kiválasztania. Nyilvánvaló, hogy ha a páciens a kórházban van, akkor legalábbis megfelelően fogják kezelni - senki sem tudta gyógyítani őt propolissal otthon.

Fogadási műveletek

Ha a beteg kórházba kerül, gyanúja tüdőgyulladással, az általános állapotát elsődlegesen értékelik. Ezek a szabványok. Van egy panasz, az élet anamnézis, a betegség anamnézisének gyűjteménye (vagyis egy rövid története arról, hogy a betegség hogyan alakul ebben az esetben, hogyan kezdődött - akut vagy fokozatosan, amellyel megjelenik, és így tovább). Ezt követően objektíven értékelni kell: a légzés gyengülését, a zihálás (általában finoman buborék, nedves) jelenlétét az érintett területen, ütőhangokat - ugyanazon a területen a hang elhullását - kétségtelenül jelzi a tüdőgyulladás folyamatának fejlődését.

A légzési elégtelenség felmérése érdekében - fontos prognosztikai jele - szükséges a légzési mozgások gyakoriságának kiszámítása és a telítettség mérése (a vér oxigéntelítettségének szintje). Általában a lázas láz figyelhető meg. Ha nincs hőmérséklet, ez nagyon rossz, mivel minden esetben az immunrendszer hiányát jelzi. Az alacsony telítési arány (kevesebb, mint 95%) azt jelzi, hogy a szövetekben nincs gázcsere, ezért a betegnek újraélesztésre van szüksége. Feltéve, hogy egy személy nem életveszélyes állapotban van, bizonyítottan mellkasi röntgen. Ez a vizsgálat teljes mértékben megerősíti a tüdőgyulladás diagnosztizálását (vagy elutasítja), mivel ez a diagnózis arany standardja ebben az esetben.

Miután meghatározta azt a tényt, hogy a beteg tüdőgyulladást észlelt, tisztázza a megjelenését. Ebben a kérdésben a fő dolog az, hogy megállapítsuk, amikor a beteg tüdőgyulladásban szenved (otthon vagy a kórházban). Ettől kezdve a tüdőgyulladást okozó mikroflóra jellegét meghatározhatjuk. Ez azt jelenti, hogy ebben az esetben kórházon kívüli vagy kórházban szerzett tüdőgyulladás van. Mindezeket a beteg egészségére vonatkozó objektív adatokkal mérve választhatjuk ki az optimális kezelési módot, figyelembe véve a kórház képességeit. Ne felejtsük el, hogy gyakran a tüdőgyulladásnak van egy törölt változata, azaz nem nyilvánulnak meg kifejezett katarrális, mérgezési szindrómának. Továbbá vannak olyan tüdőgyulladások, amelyeket egyszerűen nem lehet látni a röntgenfelvételen. Ők a legnagyobb veszélyt jelentik a beteg számára, mivel a legtöbb esetben nem diagnosztizálhatók időben. És a következmények nem kevésbé súlyosak, mint a tipikus tüdőgyulladás. Néhányan propolisz-kezelést javasolnak - ezt nem lehet kategorikusan elvégezni.

A tüdőgyulladásban szenvedő beteg alapelvei az osztály körülményei között

Antibiotikum terápia

Bármilyen tüdőgyulladás (standard) alapvető kezelése kétségtelenül antibakteriális gyógyszerek alkalmazása. A propolisz kezelés nem tudományos! A patológiai folyamat prevalenciájától, a beteg általános állapotától, a kórokozó jellemzőitől függően az optimális antibakteriális gyógyszer kiválasztása történik. Ha az orvos a szokásos kórházon kívüli kicsi fókuszú tüdőgyulladással szembesül, akkor a legtöbb esetben mindent csak az antibiotikumok orális formáinak lenyelésére korlátozunk.

penicillin

Általában a védett penicillinek a választott gyógyszerekké válnak (védett munka csak egy év alatti gyermekeknél, akkor már nem írhatja elő őket a többinek - nem lesz hatékony az általuk kialakított ellenállás, a mikroorganizmusok ellenállása miatt). Ez azt jelenti, hogy a legtöbb esetben enyhe tüdőgyulladás esetén a páciens ugyanazt a 1,0 1,0 mg-ot kaphat - naponta háromszor egy tablettát alkalmazva, és a gyermekek számára a gyógyszer analógja felfüggesztési formában van megadva. amoxicillin. " A gyógyszer 125 ml vagy 250 ml-es adagban kapható. Mindegyik csomag tartalmaz egy kézikönyvet, amely az utasításokat követi, amellyel könnyen kiszámíthatja az adagot ml-ben minden egyes gyógyszerbevitel esetében, a testtömegtől és a gyermek korától függően.

cefalosporinok

Abban az esetben, ha erősebb antibakteriális gyógyszerre van szükség, akkor ajánlatos valamilyen cefalosporint használni injekciós formában. Miért? Mert ezek a gyógyszerek hatásosak lesznek, ha az összes korábbi betegnek nincs gyógyhatása. Természetesen sokféle alkotás (általában amerikai szerzők) írják, hogy valójában nincs különbség az antibakteriális gyógyszerek szóbeli és injektálható formái között, hogy állítólag néhány véletlenszerűen vizsgált vizsgálat van, amelyek mind megerősítik ezt és így tovább.

Van azonban különbség, hogy egynél több orvos is megerősítheti. Legalább egy elméleti érvelést kell figyelembe venni - az orálisan beadott antibiotikum áthalad a gyomor-bél traktusban, amíg felszívódik, eléri a célszervet - nagyon hosszú idő telt el, és ami a legfontosabb, a hatóanyag oroszlánrészét megszüntetik (azaz több nagyságrenddel csökken) biológiai hozzáférhetősége). Az intravénásan (vagy intramuszkulárisan) bevitt gyógyszer sokkal nagyobb mértékben eléri a „célját”, és a szükséges terápiás hatást gyakorolja az emberi testre.

Tehát a penicillinek hatástalanságával mindenképpen érdemes a cefalosporinokra egy injekciós formában mozogni. Ez az injekcióban van, mert a kórházban nehézség nélkül engedélyezni kell. Ambulánsan - igen, még mindig kétségek merülhetnek fel, általában azért, mert az antibiotikum beadása során az intramuszkuláris beavatkozások nagyon fájdalmasak, és nem mindenki beletolhat a vénába otthonában (minden szabvány szerint az intravénás beadás minden kábítószerben tilos. ).

A legtöbb esetben a ceftriaxont (harmadik generáció) naponta kétszer intravénásán vagy intramuszkulárisan adjuk be, 12 órás szünetben. Egy hasonló rendszer szerint szorosan összefüggő antibiotikumokat írnak elő - ceftazidim vagy cefoperazon. A kezelés ideje legalább tíz nap. A cefuroximot (zinacef, acef) naponta 1,5 g-nál ritkábban írják elő, ugyanezen rendszer szerint csak az injekciós intervallum az injekciók között nyolc óra. A tanfolyam ugyanaz, nem lehet kevesebb, mint tíz nap.

Meg kell jegyezni, hogy a cefalosporinok első két generációja nagyobb hatással van a gram-pozitív flóra, a másik kettő pedig gram-negatívra. Figyelembe véve, hogy a súlyosabb fertőző folyamatokat általában a gram-negatív flóra okozza, súlyosabb tüdőgyulladás esetén a harmadik vagy akár negyedik generáció antibiotikumot írnak elő - a cefepime használata javasolt a kórházi fertőzés gyanúja esetén, vagy ha az első két csoport képviselői hatástalanok, használat után. Ha már ilyen erős antibiotikumok nem rendelkeznek megfelelő hatással, akkor komolyan gondolni kell a beteg intenzív osztályon történő kezelésének célszerűségére. Ekkorra rendszerint kész lesz a krutumkultúra az antibiotikumokkal szembeni mikroflóra érzékenység meghatározásával, így a terápiát empirikusan nem végezzük. Ismét meg kell építeni a beteg állapotát.

makrolidok

Vannak esetek, amikor a lassú tüdőgyulladás, amely nem reagál a fenti készítményekkel történő kezelésre, egyszerűen megmarad. Ebben az esetben a legvalószínűbb, hogy a béta-laktám antibakteriális gyógyszerekkel szemben nem érzékeny atípusos kórokozót találunk, ami azt jelenti, hogy egyszerűen hozzá kell adnia a makrolidokat a kezeléshez. Általában az 500 mg azitromicint vagy hasonló adagban klacidot ajánljuk. Egy tablettát naponta egyszer, legalább tíz napig kell alkalmazni. Az egyetlen antibiotikum, amelyet terhes nőknél lehet alkalmazni, a roxilid (roxitromicin), a 3000000 U. Fontos megjegyzés - még akkor is, ha a páciens a béta-laktám antibiotikumról a makrolidra vált, a béta-laktám antibiotikumot nem lehet megállítani, ezért legalább tíz napig kell követni a kurzust, mert ha az alkalmazás módja nem teljesül, akkor a befogadási ütemezés elismert megsértése után tovább fejlődik a mikroorganizmusok rezisztenciája e béta-laktámra. A kórházban nem kezelt betegek leggyakoribb hibája (megfigyelés alapján), hogy a javulás után azonnal abbahagyja az antibiotikumok szedését. A jövőben sokkal nehezebb bánásmódban részesülnek, még abban az esetben is, ha ez a betegség nem fordul elő. A propolisz nem kezelhető - csak a jelzett rendszerek!

A kezelési taktika nehéz klinikai esetekben

Feltéve, hogy a patológiai folyamat előrehaladása megfigyelhető és a beteg állapota tovább romlik, erősebb antibiotikumok alkalmazása szükséges. A kórházban amikacin - 15 mg / kg / nap 3 dózisban, fluorokinolon a légzőcsoportban - levofloxacin, intravénás csepp 100 mg naponta kétszer, a karbapenemek - imipenem vagy meropenem 0,5 gramm naponta háromszor használhatók. intravénás csepegtetés, a legszélsőségesebb esetben - vankomicin 0,5 g 4-szer vagy 1 g naponta kétszer intravénásan egy patakban, de ez minden lehetséges lehetőség után van.

Az intenzív osztályokban és az intenzív ellátásban fontos az antibakteriális szerek kombinációja a tüdőgyulladásra. A kombináció általában tienámot, amikacint és vankomicint tartalmaz. Ilyen kezelési rend az összes jelenleg ismert mikroflórát (beleértve még a legstabilabb kórházat - a meticillin-rezisztens staphylococcusot és a Pseudomonas bacillust), azonban a bél mikroflórát az ilyen kezelés után nagyon hosszú ideig (legalább egy hónapon belül) helyreállítják..

Tüneti kezelés

A tüdőgyulladás antibiotikum-terápiája mellett a probiotikumok alkalmazása kötelező - a Linex, a Lactovit vagy a Joghurtot naponta háromszor kapszulában írják fel. Ez megakadályozza az összes lehetséges diszepsziás rendellenességet a kezelés után, a propolisz nem helyettesíti az antibiotikumokat.

A tüdőgyulladás kezelésének fontos eleme a mukolitikus szerek. Kifejező hatóanyag - ambroxol, lazolván, acetil-cisztein vagy karbocisztein naponta javasolt adagolása háromszor naponta a gyógyszerrel, eltávolítva a légutak ödémáját - eraspal vagy ascori ugyanannak a rendszernek megfelelően.

Az antipiretikus terápiát nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel - nimesil, paracetamol, ibuprofen - végzik. Csak akkor szabad használni, ha a testhőmérséklet 38,0 ° C-ra emelkedik. Rendkívül óvatosnak kell lennie az infúziós terápiával - a szervezetben a folyadékretenció, amely a biokémiai szinten jelentkezik a bőséges „árvízzel” kombinálva, az agyi ödémát eredményezheti, különösen gyermekekben, felnőttekben nem. A propolisz használata nem megfelelő, ellentétben a közös tévhitekkel. Továbbá az allergiában szenvedőknél a propolisz szövődményeket okozhat. A klinikai felügyeletre nemcsak a terapeuta, hanem az allergológus is szükség lesz.

Ez láz hiányában és a belélegzéssel történő gyógyulás során jelentkezik. A só-lúgos inhalációkat alkalmazták, majd belélegeznek az ambrobene és a dekanán segítségével naponta öt percig. Nincs propolisz kezelés. Felnőttek edzésterápiájában ajánlott betegségből való kilábalás esetén, az év folyamán az orvosi ellátás megfigyelése.

megállapítások

A fekvőbeteg tüdőgyulladás kezelésének optimális kezelési módja a ceftriaxon, naponta kétszer 1 g, nyolc órás intervallummal, Linex, naponta háromszor egy tabletta, Ambroxol és egy tabletta naponta háromszor. Antipiretikus terápia, ha szükséges, néhány "dropper". Belégzés az állapot javításával, a köpet kiürülésének javítása után stabilizálás után. A propolisz kezelés felnőtteknél nincs. És ez minden - a beteg állapotának folyamatos figyelemmel kísérése, valamint a lakóhelyen végzett járóbeteg-ellátás további vizsgálata járóbeteg alapon.

Hogyan kell kezelni és mennyi tüdőgyulladást kezelni felnőttnél

Felnőtteknél a tüdőgyulladás bizonyos jellemzőkkel jár, amelyek eltérnek a betegség tüneteitől. Például a pulmonalis pleura gyulladásos folyamatát jellemző felnőttkori tünet a dyspnea, amely még kisebb terhelés után is előfordul (például 1-2 emeleti emelési lépések vagy mért séta).

Előfordulhat, hogy egy személy nyugodt állapotban nehezen lélegzik, és az ő oldalán fekvő testtartásban a kényelmetlenség nő.

A tüdőgyulladás fő tünetei felnőtteknél

Meg lehet állapítani, hogy számos specifikus tünet volt tüdőgyulladás. Az ember intenzív hőérzetet tapasztalhat, váltakozva egy hideg támadással. Ugyanakkor a hőmérséklet leggyakrabban ugyanabban a pontban marad (38–40 fok), vagy lassan növekszik.

Ahhoz, hogy könnyebbé váljon egy személy állapota, nem kell őt becsomagolni, még akkor sem, ha maga a beteg azt mondja, hogy befagyott. A lázcsillapító szereket csak orvos írhatja fel, mivel egyes gyógyszereknek számos ellenjavallata van, ami bonyolíthatja a kezelést.

Fájdalom a mellkasban. Sokan összekapcsolják ezt a fájdalmat a szívbetegséggel, és megpróbálják eltávolítani Validol vagy valerian segítségével, amely nemcsak nyugtató hatású, hanem visszaállítja a szívritmust (kisebb ingadozás mellett), és csökkenti a fájdalmat a szív régiójában.

A légzőszervi betegségek jelei (köhögés, tüsszentés, nyeléses fájdalom, orr-torlódás, orrfolyás stb.). Ezek a tünetek másodlagos tüdőgyulladás, amely az akut légúti vírusfertőzés vagy influenza hátterében jelenik meg.

A beteg nem tudja megkülönböztetni a tüdőgyulladás kialakulásának klinikai képét a megfázásról. Ezért szükséges orvoshoz fordulni, ha a kezelés 4–5 napja után az állapot állapota nem javul, és a hideg vagy az influenza tüneteinek súlyossága nem csökken. Az orvos korrigálja a kezelést, és továbbküldi a beteget a további vizsgálatra.

Köhögés (bizonyos esetekben vérrel). Az alveolák kapillárisai és a vérerek gyulladása mikro-törésekhez vezet, ezért a köpetgyártást gyakran hemoptízis kísérik. Ez a betegség tüneti eszközök segítségével gyógyítható.

A légiós betegségek vagy a legionella tüdőgyulladás szinte tünetmentes lehet. A tüdőgyulladás kezdeti szakaszának egyetlen tünete a hőmérséklet fokozatos emelkedése. A kolonizált baktériumok jelenlétét csak a tüdő röntgensugárzásával lehet kimutatni.

A tüdőgyulladás diagnózisa felnőtteknél

Bármely kivetítés megnyilvánulása során orvoshoz kell fordulni, hiszen csak a tesztek és vizsgálatok révén lehet megkülönböztetni a hidegséget a tüdőgyulladás kialakulásától.

A vizsgálat során a szakember képes azonosítani az interosztális terek összefolyását, de a felnőtteknél ez a tünet nem mindig határozható meg (ez a feltétel a gyermekeknél gyakran jelentkezik).

A légzés közbeni zihálás hosszú ideig hiányzik - ha a gyulladás fókuszainak mérete meglehetősen kicsi, a légzés szabadon történik. Ez azt is megnehezíti, hogy diagnosztizálják, mivel szinte az egyetlen pontos módja annak, hogy meghatározzuk a tüdőgyulladás kialakulását, a mellkasi röntgen, amelyet oldalirányú és közvetlen vetületeiben végeznek.

Ha kétségek merülnek fel a diagnózis helyességével kapcsolatban, a beteg MRI vagy CT vizsgálatra küldhető. A gyanús pulmonalis pleurisis során további ultrahangvizsgálatot végzünk, amely meghatározhatja a folyadéknak a tüdőben történő felhalmozódását (a mellhártyagyulladás tünetei láthatatlanok).

A helyes kezelési rend hozzárendelése és a diagnózis pontosítása, biokémiai (laboratóriumi) vizsgálat, beleértve:

• bronchoszkópia (lehetővé teszi, hogy azonosítsuk azokat a személyeket, akik a gyenge immunitású csoportba tartoznak);
• a neutrofilek és a leukociták számának meghatározása;
• szerológiai vizsgálatok a patogén flóra (legionella, mikoplazma, chlamydia) jelenlétére;
• a vérplazmában lévő szén-dioxid jelenlétének szűrése;
• májvizsgálat;
• antibiotikum-érzékenységvizsgálat;
• bakteriális kultúra.

A diagnózis megállapítása után meghatározzák a betegség súlyosságát és a beteg kórházi kezelésének szükségességét. A kezelést felmérési adatok alapján is végzik.

Mennyibe kerül a tüdőgyulladás felnőtteknél?

Nehéz pontosan megmondani, hogy mennyi idő szükséges a helyreállításhoz. A tüdőgyulladás intenzív kezelése felnőtteknél leggyakrabban 1-2 hétig tart.

Abban az esetben, ha a betegség szövődményekkel szűnik meg, vagy a betegnek szüksége van a tüdő szellőzésére, a kezelés akár egy hónapig is tarthat, és a terápiát csak a fertőző poliklinika intenzív osztályának állapotában végezhetjük.

A fő terápia befejezése után a páciens támogató kezelést észlel, amely magában foglalja a mikroflóra és az immunmodulátorok helyreállítására szolgáló probiotikus szereket az immunválasz erősítésére.

Hogyan kell kezelni a tüdőgyulladást

Eddig a felnőtteknél a tüdőgyulladás kezelésére vonatkozó megközelítés a következő kezelési rendet foglalja magában:

1. Lázcsillapító és egyéb tüneti gyógyszerek alkalmazása a testhőmérséklet csökkentésére, a torokfájás és a köhögés megszüntetése. Emlékezzünk arra, hogy hány napot használhatsz ezeknek az alapoknak. Az ibuprofénen és paracetamolon alapuló gyógyszerek nem kívánatosak, ha több mint egy hétig tartanak.
2. Vírusellenes terápia. Olyan esetekben alkalmazzák, amikor a tüdőgyulladást vírusbaktériumok okozzák (Arbidol, Remantadine, Amantadine, stb.).
3. Eszközök a hörgők bővítésére. Szükség van a tüdőből történő flegma eltávolítására, valamint a gyulladás eltávolítására az alveolákban (Ambroxol, Nise, Berodual).
4. Oxigén belélegzése. A páciens speciális katéterrel vagy maszkkal oxigénkezelést kap. A kezelést ritkán járóbeteg-ellátás alapján végzik.
5. Gyógyszerek a mérgezés enyhítésére. Az izotóniás szereket a dehidratáció megelőzésére használják azoknál a betegeknél, akik nem hajlandók inni. Az infúziós terápiát kórházban végzik. A betegek (indikációk szerint) glükózoldatba is öntik.

Antibiotikum kezelés

Az antibiotikumok alapul szolgálnak a tüdő és a hörgők bármilyen gyulladásának kezelésére. Általában a betegek széles spektrumú antibiotikumokat vagy egyedi gyógyszereket írnak elő, amelyek az azonosított patogén típushoz képest aktívak.

Meg kell jegyezni, hogy a Szovjetunióban használt penicillin antibiotikumok szinte soha nem használhatók a modern gyakorlatban. Ez azzal magyarázható, hogy sok gram-negatív baktérium rezisztens a penicillinnel szemben.

A felnőtteknél a tüdőgyulladás kezelésére szolgáló antibiotikumok között különbséget kell tenni a ceftriaxon, a Suprax, a klaritromicin, a Sumamed és a Cefixime között. Egyes esetekben a fenti antibiotikumok kombinációját használják.

A tüdőgyulladás népi jogorvoslati kezelése

A hagyományos recepteket a tüdőgyulladás konzervatív kezelésével kombinálják. A népi utak változatosak és meglehetősen egyszerűek, mert bárki választhatja a legmegfelelőbb receptet. Hogyan kell kezelni a tüdőgyulladást?

• Hígított méz. Ez egy viszonylag egyszerű recept, a mész vagy a mustárméz a legjobban az elkészítéséhez, kiváló, ha cukrozott. Egy teáskanál méz szükséges ahhoz, hogy egy csésze meleg vizet és italt keverjünk, különösen, ha sokat segít, ha megnöveli a köhögést. A mézet tiszta formában lehet fogyasztani, de csak akkor, ha a torok nem fáj.
• Füge tejjel. A tejet bögre kell főzni, néhány fehér bogyós gyümölcsöt helyezve. Ez az eszköz lehetővé teszi a légutak tisztítását, a torok és a hörgők melegítését.
• Zab tej Ehhez az eszközhöz egy falu tejét egy liter mennyiségben kell használni. Egy pohár zabot alaposan le kell mosni, tejbe önteni és körülbelül 17-22 percig főzni. A mézet hűtött tejzel keverjük össze.
• Fokhagymaolaj. 100 gramm vajra 2-3 szelet apróra vágott fokhagymát kell venni, mindent jól összekeverni. Ezt az olajat hozzáadhatja az ételekhez, vagy kenyérrel elpiríthatja. Ez egy kiváló eszköz az immunitás javítására, amely lehetővé teszi a beteg hozzátartozóinak, hogy ne kapják meg a betegséget.
• Méz retekkel. A retekben be kell töltenie egy rovátkát, tedd be a mézet, telepítsen mindent egy mély tartályba. A második napon mézet használj fel, ami megjelent.
• Drágaköves. A méz üvegét gőzfürdő segítségével kell megolvasztani. Adjunk hozzá 0,5 csésze viburnumot, és öt percig melegítsük. A kapott kompozíció naponta többször, egy evőkanál.
• Húsleves édesgyökérrel. Szükséges ugyanolyan mennyiségű anya és mostohaanyja, oregánó és althea és édesgyökér gyökere. Ebben a kompozícióban adjunk hozzá forró vizet. Ezt a főzetet néhány kanálban kell fogyasztani 2-3 óránként.
• A sertészsír és a méz receptje. Meg kell olvadni egy kilogramm sertészsírt, adjunk hozzá 100 gramm kakaót, egy kilogramm mézet, egy pohár aloe levét. A készítményt 17-25 percig kell főzni. Miután öntött egy pohár pálinkát. Lehűlés után meleg tejben hígítható vagy tiszta formában fogyasztható.

A kezelés életkori jellemzői

A kórházban az 50 évnél idősebb embereket, akik nélkülözhetetlen módon tüdőgyulladást diagnosztizálnak. Ez azzal magyarázható, hogy a természetes védelmi mechanizmus nem működik, mint a fiatalok, és a gyenge organizmus kiszámíthatatlanul viselkedik. Az idősebb betegeket sokkal nehezebb kezelni.

Akut légzési elégtelenség esetén szükség lehet az újraélesztésre. Az 50 évesnél fiatalabb betegek és a tüdőgyulladás enyhe stádiumában szenvedő betegek otthonában gyulladást kezelhetnek, figyelembe véve azt a tényt, hogy a család többi részét az emberrel való érintkezésből lehet elkülöníteni, és abszolút békét biztosítani.

Általában az alábbi sémát használják az idősebb emberek kezelésére:

• 40-50 évesek - „Augmentin” vagy „Amoxiclav” a „Doxycycline” kombinációval (az „Amoxiclav” -t „Tavanic” vagy „Avelox” helyettesítheti);
• 50–60 éves - Sumamed Supraks-szal vagy ceftriaxonnal kombinálva klaritromicinnel kombinálva;
• 60 évesnél idősebb - "Ceftriaxon" (adag - 1 gramm).

A tüdőgyulladás kezelése otthon

Felnőtt betegek, akiknek lehetőségük van a betegség kezelésére otthon (az orvos engedélyével) a tüdőgyulladásra, magas fehérjetartalmú étrendet írnak fel, sok gyümölcsöt és zöldséget.

A fehérjék erősítik az izomrostokat, erősítik a testet, és létrehozzák a szükséges energiaforrást a betegség elleni küzdelemhez.

A friss zöldségek és gyümölcsök nagy mennyiségű vitamint tartalmaznak az immunrendszer erősítésére, valamint az ásványi sók, amelyeket a szervezetből származó jelentős mérgezés következtében ki kell mosni. A gyümölcsöknek szezonális vásárlást kell végezniük, hogy ne súlyosbítsák a lehetséges allergiák helyzetét.

Ha a beteg otthon végez kezelést, akkor bizonyos szabályokat kell követnie:

1. A zuhany és a fürdő csak az állapot normalizálása után vehető igénybe, figyelembe véve, hogy nem figyeltek meg hőmérsékletet (jobb, ha az orvostól kiderül, miután az idő múlva teljes mértékben elvégezheti a higiéniai eljárásokat).
2. A teljes helyreállítást megelőzően az ágy pihenése elengedhetetlen feltétele.
3. Szükséges a levegő páratartalmának ellenőrzése (a légzőrendszer betegségei ellen a száraz levegő ellenjavallt).
4. A szobát naponta többször 10-15 percig kell levegőztetni.

Általában a felnőttekben a tüdőgyulladás kezelése az orvos felügyelete alatt történik a kórházban, de bizonyos esetekben az orvos járóbeteg-kezelést írhat elő. Mindenesetre az orvos ajánlásainak és receptjeinek végrehajtása lehetővé teszi a betegség gyors kezelését és a patológiás folyamatok és a tüdőben és más szervekben bekövetkező súlyos szövődmények elkerülését.