loader

Legfontosabb

Hörghurut

Tuberkulózis - tünetek és korai jelek

A tünetek a szervezet helyétől, a szervezet egyedi jellemzőitől és a tuberkulózis formájától függően nagyon változatosak lehetnek. Ha a felnőttek tuberkulózisának tüneteit korán észlelik, akkor a betegség jól reagál a kezelésre. A késői, elhanyagolt tüdő tuberkulózis gyakran gyógyíthatatlan.

Tuberkulózis - mi ez? A fertőző (betegből egy egészségesre továbbítható) betegség egy specifikus kórokozó, a Mycobacterium nemzetség baktériuma. Században, az urbanizáció és az ipar gyors fejlődése során a tuberkulózis előfordulása Európában járványgá vált. 1650-ben Angliában és Walesben a halálesetek 20% -a tuberkulózis volt.

A WHO információi szerint mintegy 2 milliárd ember, a világ teljes népességének egyharmada fertőzött tuberkulózissal. Jelenleg ez a betegség világszerte 9 millió embert érinti, akik közül 3 millió halálos szövődménye van.

Okozószer

A leggyakoribb kórokozó, a Koch pálca, egy 1882-ben felfedezett baktérium, amelyet a német mikrobiológus, a Nobel-díjas Robert Koch nyert. Nagyon tartósak, tökéletesen ellenállnak az agresszív tényezők hatásainak, és még a modern fertőtlenítőszerek használata esetén sem szétesnek.

A fertőzés tipikus helye a tüdő, de a bőr, a csontok, a szemek, a nyirok, az urogenitális, az emésztő, az idegrendszeri tuberkulózis is fennáll.

Hogyan továbbítják a tuberkulózist

Fontos megjegyezni, hogy a tuberkulózisfertőzés fő forrása a fertőzött emberek. A transzmisszió a levegő belélegzésével történik a benne szétszóródott kórokozókkal. A betegség továbbításának fő módjai:

  1. A légcseppek a fő átvitel módja. A mikobaktériumok a levegőbe ürülék, nyál részecskékkel szabadulnak fel, beszélgetve, a köhögés vagy a tüsszentés során egy nyitott formájú (a kórokozóknak a környezetbe kibocsátott formája) betegek tuberkulózisában;
  2. Kapcsolat és háztartás - edények, személyi higiéniai cikkek, beteg beteg ágynemű használata esetén;
  3. Élelmiszer (táplálék) - fertőzött állatokból származó termékek használatában;
  4. Intrauterin - a beteg anyától a magzatig terhesség vagy szülés alatt.

A tuberkulózis szállítása nem fertőző, az emberi tuberkulózis fertőzés jelenléte a betegség jeleinek hiányában nem tuberkulózis. Amikor egy személy aktív tuberkulózis alakul ki, a tünetek (köhögés, láz, éjszakai izzadás, fogyás stb.) Több hónapig enyhe lehetnek.

Pulmonális tuberkulózis: az első jelek

Bizonyos első jelek arra utalnak, hogy felnőtteknél tüdő tuberkulózis alakulhat ki:

  • gyengeség;
  • letargia;
  • szédülés;
  • rossz étvágy vagy hiánya;
  • apátia;
  • rossz alvás;
  • éjszakai izzadás;
  • sápadtság;
  • fogyás;
  • alacsony minőségű testhőmérséklet.

Ezeknek a tüneteknek a jelenléte az orvos látogatásának jelentős oka és a tüdő tuberkulózis további vizsgálata. Ha valaki ezt a pontot elmulasztja, a légzőszervek tünetei csatlakoznak ehhez a tünethez:

  • köhögés - leggyakrabban köpet;
  • légszomj;
  • hemoptysis - a csíkokból származó csíkokból a jelentős pulmonalis vérzésbe;
  • mellkasi fájdalom, amelyet köhögés súlyosbít.

Az utolsó 2 tünet a betegség bonyolult formáinak jelei, és a tüdő tuberkulózis kezelésének azonnali megkezdéséhez szükségesek.

Tuberkulózis: tünetek

A tuberkulózisban fontos, hogy ne hagyja ki az első tüneteket, amikor a betegség gyógyulási esélye továbbra is magas.

Van azonban néhány árnyalat, mert a tüdő tuberkulózis gyakran hosszú időn belül észrevehetetlen tünetekkel jár, és teljesen véletlenül fedezhető fel, például a fluorográfia során.

A következő tünetek a pulmonális tuberkulózis legtöbb formájára jellemzőek:

  1. A beteg általános állapota - a tuberkulózis korlátozott formájú felnőttek - fokozott fáradtságot, gyengeséget panaszkodnak, különösen reggel erősen kifejezve, és a hatékonyság csökkenése is jellemzi.
  2. Köhögés. Száraz, nedvesre érzékelhető köpetes elválasztással. Lehet sajtos, gennyes. A vérhez való csatlakozáskor a folyadék szennyeződésére "rozsdás" formában változik (hemoptysis).
  3. Általános megjelenés: a betegek akár 15 kg vagy annál nagyobb súlyt veszítenek, így vékonyak, arcuk sápadt, az arcvonások élesek, ezért szépebbnek tűnik, az arcán a sápadt bőr foltja.
  4. Légszomj. Ez a tüdő légzőfelületeinek gyulladása és megszilárdulása (hegesedés) következtében bekövetkező csökkenéséből adódik.
  5. A testhőmérséklet növekedése: korlátozott formában a hőmérséklet emelkedése jelentéktelen (37,5-38 ° C), de hosszabb.
  6. A hőmérséklet este vagy éjszaka emelkedik, éjszaka bőséges izzadás, hidegrázás.
  7. Mellkasi fájdalom. Csatlakozott a betegség előrehaladott szakaszaihoz és a tuberkulózis folyamatának a pleurára történő átmenetéhez.

Más szervek sérüléseit olyan tünetek kísérik, amelyek első pillantásra nem különböztethetők meg más gyakori betegségek tüneteitől, ezért nincs értelme, hogy ezeket az anyagnak részeként tekintjük.

Gyermekek tünetei

A gyermekkorban a tuberkulózis kissé másképp alakul ki, mint a felnőtteknél. Ez annak köszönhető, hogy a gyermek nem fejlett immunrendszere. A betegség sokkal gyorsabban halad, és a legszomorúbb következményekhez vezet.

Ezeknek a jeleknek figyelmeztetniük kell a szülőket:

  • köhögés több mint 20 napig;
  • hosszabb hőmérséklet-emelkedés;
  • étvágytalanság;
  • fáradtság;
  • észrevehető fogyás;
  • a figyelem csökkenése, ami az iskolai lemaradást eredményezi;
  • mérgezés jelei.

Általánosságban elmondható, hogy a gyermekek tuberkulózisának tünetei, mint a felnőtteknél, a betegség formájától és a fertőzési folyamat lokalizációjától függenek.

szövődmények

Ilyen következményei vannak a tüdő tuberkulózisnak:

  1. Pneumothorax - a levegő felhalmozódása a pleurális üregben - a tüdő körülvevő tér.
  2. Légzési elégtelenség. Masszív pulmonalis tuberkulózis károsodás esetén a hatékonyan működő tüdő térfogata csökken, ami a vér oxigéntelítettségének csökkenéséhez vezet.
  3. A szívelégtelenség. Általában légzési elégtelenséggel jár.
  4. A belső szervek amiloidózisa.
  5. Pulmonális vérzés. Akkor alakulhat ki, ha a hajó a tüdőben a tuberkulózisos gyulladás következtében lebomlik.

megelőzés

A tuberkulózis megelőzése a megelőző tanulmányok, elsősorban a fluorográfia időben történő átadása, valamint a betegség nyitott formájával rendelkező személyek azonosítása.

A vakcinázás (BCG vakcina) - az 5-7. Életnapon történik, a 7, 12 és 17 éves gyermekek, valamint a 30 év alatti felnőttek esetében a revakcinációt a Mantoux-teszt negatív vagy megkérdőjelezhető eredményt adott.

diagnosztika

A tuberkulózis-fertőzés kimutatására összpontosító hatékony diagnosztikai módszerek közé tartoznak a következők:

  1. Mellkas röntgen;
  2. Mantoux teszt;
  3. A tuberkulózis vérvizsgálata;
  4. A tüdő röntgenfelvétele;
  5. A gyomor és a hörgők, a köpet és a leválasztható daganatok mosóvizének vetése a bőrön.

A legmodernebb módszer a PCR. Ez egy DNS-diagnózis, amikor a páciens köpet elemzésre kerül. Az eredmény 3 nap alatt, a megbízhatóság 95-100%.

Tuberkulózis kezelés

Ennek a betegségnek a kezelését azonnal fel kell kezdeni a kimutatás után, és folyamatosan és hosszú ideig kell elvégezni.

A tuberkulózis kezelésének alapja a tuberkulózis elleni gyógyszerek (kemoterápia) alkalmazása. Kiosztja a fő és tartalék tuberkulózisellenes szereket. A legfontosabbak az izoniazid, az etambutol, a rifampicin, a pirazinamid, a streptomicin. Tartalék - kanamicin, protionamid, amikacin, etionamid, cikloserin, PAS, kapreomicin és mások.

A kemoterápia mellett a pulmonalis tuberkulózis kezelésére szolgáló program a következőket tartalmazza:

  • a magas kalóriatartalmú étrend betartása;
  • az anaemia, a hypovitaminosis, a leukopenia korrekciója;
  • glükokortikoidok alkalmazása indikációk szerint;
  • szanatórium és üdülőhely;
  • sebészeti kezelés (az érintett belső szerv vagy lebeny eltávolítása, az üreg elvezetése stb.).

A kábítószer-érzékeny tuberkulózis kezelése legalább 6 hónapig tart, és néha akár 2 évig is eltarthat. A kezelés hatékonyságának értékelését havonta végezzük a kórokozó kimutatásának eredményei szerint a páciens köpetben. A fertőzés gátlása érdekében a terápiát szisztematikusan kell végezni, szünet nélkül, majd a tuberkulózis nem tud előrehaladni.

tünetek

Ön jelenleg a tünetek részt mutatja, amely a tüdő tuberkulózis egy nagy részében található.

A modern orvostudomány előrehaladása ellenére a tubercle bacillus rezisztens az antibiotikumokkal szemben. A statisztikák azt mutatják, hogy a felnőttek tuberkulózisának jelei gyakrabban fordulnak elő. Az antibiotikumok felfedezése a múlt század elején úgy tűnt, hogy megszünteti a betegség problémáját. Azonban, amint az idő megmutatta, a káros tubercle bacillák ellenálltak ezeknek a gyógyszereknek. Az új környezethez alkalmazkodva mutálnak. A légzőrendszer a Mycobacterium tuberculosis mikrobaktériumok fő célpontja lesz. A tüdő-tuberkulózis tüneteit az izom-csontrendszer, az idegrendszer, a nyirokrendszer és az urogenitális rendszer sérülése okozza.

A tuberkulózis időszerű diagnózisát bonyolítja az a tény, hogy a tuberkulózis korai jeleit összekeverik egy vírusos légúti fertőzéssel, influenzával, tüdőgyulladással. A tapasztalt szakember, aki hosszú szakmai tapasztalattal rendelkezik, időben észleli a tuberkulózis jeleit, és megfelelő kezelést ír elő. A felnőttek tuberkulózisának első jeleinek azonosítása után lehetővé válik a beteg életének valódi veszélyt jelentő komplikációk elkerülése.

A tuberkulózis fő tünetei


1. fotó: A tuberkulózis betegség egyik fő tünete egy személy korai szakaszában egy speciális köhögés köhögéssel.

A tuberkulózis tünetei korai stádiumban:

  • köhögés köpetvel;
  • fáradtság;
  • csökkent étvágy;
  • súlycsökkentés;
  • vérköpés;
  • a hőmérséklet emelkedése a subfebrilis nagyságra;
  • rögeszmés száraz köhögés éjszaka és reggel;
  • ingerlékenység;
  • nyomásesés;
  • szédülés.


2. fotó. A köhögés megjelenése a vérrel a tuberkulózisban szenvedő betegben a betegség nyitásának jele.

A fenti tünetek növekedése jellemző a patológia előrehaladtával.

  1. A megjelenés változása a tuberkulózis jellegzetes tünete, amely alapján egy tapasztalt szakember képes diagnosztizálni egy betegséget.
  2. A felnőttek és a gyermekek rejtett pulmonalis tuberkulózisa a megnövekedett testhőmérsékleten jelentkezik, ami sokáig aggasztja a pácienst. A hőmérsékletet hidegrázás kíséri, este emelkedik, és a nap folyamán 37 fokra csökken. Az alacsony fokú láz korai stádiumokban azt sugallja, hogy a tuberkulózisos mérgezés történik. A test nem képes ellensúlyozni a kóros folyamatot. A tüdőben lévő fókuszok lokalizációjával a hőmérséklet 39-40 fokig emelkedik. A betegek nem figyelnek a hőmérséklet enyhe növekedésére. Ennek eredményeképpen a szervezet továbbra is lassan mérgez, ami egy későbbi szakaszban bonyolítja a kezelést.
  3. A fertőző betegség korai stádiumában a pácienst száraz köhögés támadja meg. Ennek oka a tüdőben felhalmozódó tuberkulózis granulomák. A fertőzés előrehaladtával a köhögés után a köpet összegyűlik a köhögés után, ami a beteg rövid távú enyhülését tapasztalja.
  4. A tuberkulózis súlyos szakaszában nyílt formává alakul, melyet hemoptysis kísér. Fontos, hogy megkülönböztessük a mikobaktériumok reprodukciójához kapcsolódó folyamatot a tüdődaganatoktól, amelyek köhögnek a vér felszabadulásával, ami az üreg sérülését jelzi. Ezekben az esetekben azonnali sebészeti beavatkozást igényel. A hemoptízis a tüdőszövet fibro-cavernous, cirrhotikus tuberkulózisának és gangrének jellegzetes tünete.
  5. A miliarális tuberkulózis zárt formájára jellemző a túlzott izzadás. A betegek panaszkodnak a fej, a szegycsont fokozott izzadására reggel és éjszaka. Ezt a tünetet "nedves párna szindrómának" nevezik.

3. kép: Súlyos izzadás éjszaka és reggel tuberkuláris betegséggel miliáris formában.

  • A tuberkulózis zárt formáját fájdalmas érzések kísérik a mellkasban. Belégzés esetén a beteg diszkomfort érzi magát az érintett szervben. Ahogy a patológiás folyamat fejlődik, a fájdalom fokozódik, így a légzés nehéz. A fájdalom a vállra, a válllapra, az alállomány területére sugároz. Az akut fájdalom spontán és gondatlan hirtelen mozgás következtében keletkezik. Az interkostális neuralgia megnehezíti a tuberkulózis időben történő diagnosztizálását, mivel a bordák közötti akut fájdalom hasonló a központi egyenlőtlen rendszer diszfunkciójának jellegzetes tünetéhez. A tüdőben lévő daganatok lokalizációja esetén a fájdalmas érzések állandóvá válnak, rövid időre növekszik és csökkennek.

  • 4. kép: A folyamatos mellkasi fájdalom, ami megnehezíti a légzést, a tuberkuláris betegség zárt formájával járhat.

    Ha időben kezdi el a kezelést, akkor gyorsan megakadályozható a test mérgezése, ami akkor jelentkezik, amikor a tuberkulózis első tünetei felnőtteknél jelentkeznek. A gyakorlat azt mutatja, hogy a test veszélyes patológiával küzd.

    A betegség tünetei a korai szakaszban

    A tuberkulózis tüneteinek azonosítása a korai szakaszban, figyelembe veszi az árnyalatokat:

    1. Fontos, hogy ne forduljon orvoshoz. A helyi terapeuta rendszerint a klinikai kép tanulmányozásával és az anamnézisgyűjtéssel foglalkozik. A mikobaktériumoknak a páciens testében való jelenlétét igazoló vizsgálatok eredményei szerint a beteg a tuberkulózis problémáira specializálódott tuberkulózis orvoshoz utal.


    5. kép. Röntgensugarak - a tuberkulózis diagnózisának egyik leggyakoribb módszere, amelyet a TB orvosok használnak.

    1. Ha gyanítja a tuberkulózist, korlátozza a kommunikációt. Fertőző betegségként a zárt és nyitott kóros forma közvetlen veszélyt jelent az egészséges emberek számára.
    2. A terápiát egy kórházban végzik modern TB-ellenes gyógyszerek alkalmazásával, egy TB orvos felügyelete alatt.

    A gyermekek és felnőttek fertőző folyamata közömbösnek tűnik az életkorra. A tuberkulózis első tünetei:

    • bőrtartalmú;
    • hegyes jellemzők;
    • gyors étvágycsökkenés;
    • természetellenes pír kialakulása az üreges arcokon;
    • a szem fájdalmas csillogása;
    • fokozott érzékenysége a napfénynek.


    6. kép. A betegség korai szakaszában a tuberkulózisban szenvedő személyben a fotofóbia előfordul.

    Ha hosszú köhögés van köpetével, forduljon orvoshoz. A klinikai kép és az orvosi vizsgálat eredményeinek áttekintése után a TB orvos megfelelő terápiát ír elő.

    A pulmonális tuberkulózis tünetei egy felnőttnél

    A legtöbb gazdaságilag fejlett országban a tuberkulózis előfordulása a közelmúltban drasztikusan csökkent, de a betegség még mindig széles körben elterjedt. Több betegség a kisgyermekeket, serdülőket, nőket és időseket érinti. A felnőtt férfiak kisebb mértékben szenvednek tüdő-tuberkulózistól. A WHO (Egészségügyi Világszervezet) szerint a világban 2 milliárd ember fertőzött be tuberkulózisokkal.

    Mi a tüdő-tuberkulózis

    Ez egy fertőző betegség, amelyet a tüdőszövet különböző károsodása jellemez. A fertőzés okozója a Mycobacterium tuberculosis - Koch pálcája. Különleges jellemzője a külső hatásokkal szembeni nagy ellenállás (páratartalom, alacsony és magas hőmérséklet, lúgok, savak hatása). A kórokozó legalacsonyabb ellenállása napfénynek bizonyul.

    A pulmonális tuberkulózis (pulmonalis tuberkulózis) átvitelének fő útja aerogén: betegből, a környezetbe elterjedt mikrobák és a nyálkahártya köhögés, beszélgetés, tüsszentés közben. A transzplacentális (intrauterin) és táplálkozási (táplálkozási) tényezők kisebb szerepet játszanak a fertőzésben. A másodlagos tüdő-tuberkulózis akkor jelentkezik, amikor egy korábban átvitt betegséget aktiválnak, vagy ha újra fertőzik.

    Első jelek

    A klinikai tünetek sokáig nem jelentkezhetnek. Gyakran a patológiát véletlenszerűen felfedezik röntgen vagy fluorográfia során. A tuberkulin bacillussal való fertőzés tényét és az immunológiai reaktivitás kialakulását gyakran észlelik, ha tuberkulin teszteket végeznek (szubkután vagy bőr mantoux reakció). Abban az esetben, ha a betegség klinikailag jelentkezik, a pulmonalis tuberkulózis első tünetei a gyengeség, a gyors fáradtság és a csökkent teljesítmény.

    A kezdeti fertőzés óta a tüdő-tuberkulózis általánosított formájú lehet, de nyilvánvaló betegség jelei nélkül. Ez annak köszönhető, hogy a szervezet ellenáll a Koch pálcájának és a mesterséges immunitás jelenlétének, amely a vakcinálás után alakul ki. Az elsődleges fertőzés gyakran a gyógyulás során végződik, így a tüdő szöveteiben csak kis nyálkahártyás hegek maradnak.

    Előfordul, hogy a mikobaktériumok megmaradnak a megőrzött állapotban, miközben megőrzik a betegséget okozó képességeket. Ha a jövőben bármilyen okból csökken az immunrendszer munkája, a kórokozó aktiválódik és a másodlagos tuberkulózis fejlődik. Ettől a ponttól kezdve a betegnek nyilvánvaló tünetei a fertőző tüdőbetegségnek.

    A tünetek korai szakaszban

    Az inkubációs időszak időtartama egy hónaptól több évig terjedhet. A gyermekek és felnőttek fertőző tüdőbetegségének első jelei tartós köhögés és éles fogyás. Ezek a tünetek nem feltétlenül jelennek meg azonnal. Általános szabály, hogy a betegség egy jele, és mások csatlakoznak hozzá. A korai tüdő-tuberkulózis tüneteit gyakran összekeverik az ARVI-val, amíg a helyes diagnózis nem végezhető el. A tüdő-tuberkulózis első jelei:

    • 3 héten át köhögés köpetrel;
    • gyakori szédülés;
    • letargia;
    • apátia;
    • halvány bőr;
    • állandó arcpirosodás az arcokon;
    • túlzott izzadás éjszaka;
    • étvágytalanság;
    • váratlan hangulati ingadozások;
    • subfebrilis hőmérséklet (37,1 - 38,0 ° C).

    tünetek

    Minél tovább halad a betegség, annál erősebb lesz. A felnőttek tüdő-tuberkulózisának tünetei a betegség besorolásától függenek. A körülöttük élő emberekre gyakorolt ​​hatás mértéke szerint zárt és nyitott forma van. Ha a személy a tubercle bacillus hordozója, de nem bocsátja ki a környezetbe, és a laboratóriumi vizsgálatok nem mutatnak pozitív eredményt, akkor a betegség nem fertőző. A pulmonális tuberkulózis ilyen formáját zártnak tekintik, így a betegek nem veszélyesek másokra, és nem igényelnek izolációt.

    Ha a vizsgálati eredmények pozitív eredményt mutatnak a Koch bacillus jelenlétében a testben, akkor ez a betegség nyitott formája, amely azonnali kórházi kezelést igényel. A betegség formái között nincs egyértelmű határ. A zárt tuberkulózis az immunitás csökkenésével bármikor nyílt formába megy, így megfelelő terápiát is igényel. Különböző időszakokban a beteg patogéneket szabadít fel, vagy sem.

    A pulmonalis tuberkulózist a fejlődési mód szerint is osztályozzák. Az elsődleges tuberkulózisban a Koch bacillust először észlelik a testben, ezért erős immunitással, hosszú ideig nem nyilvánulhat meg. A másodlagos formát a tünetek jelenlétében diagnosztizálják. A rosszindulatú baktériumok elkezdenek aktiválódni a stressz vagy betegség következtében csökkent immunitás miatt. A klinikai megnyilvánulásokat a következő formák képviselik:

    • infiltratív;
    • terjesztik;
    • barlangos;
    • fibrotikus;
    • foltos.

    infiltratív

    A betegség a fókuszos pulmonális fertőzés hátterében, a régi reaktiválás és a friss gócok előrehaladtával folytatódik (a specifikus gyulladás átmérője nem haladja meg a középen 10 mm-t). A kezdeti szakaszban az infiltratív tuberkulózist fáradtság jellemzi, amelyet a személy stressz, stressznövekedés vagy időjárási változás magyarázhat. Az immunrendszer normális működésével a beteg gyógyítható az orvosok beavatkozása nélkül, de gyakrabban alakul ki a betegség, és a következő tünetekkel jár:

    • laza köhögés;
    • finom hőmérséklet-emelkedés;
    • kis mennyiségű nyálkás váladék;
    • általános gyengeség, álmosság.

    Néhány hónap elteltével a tüdőben stabil lézió alakulhat ki. Később a mikobaktériumok átjutnak a vérbe, és a fertőzés tovább terjed, új fókuszt hozva létre. A jobb tüdőt gyakrabban érintik - ez a betegség enyhe formája. Ha a bal lebeny fertőzése diagnosztizálva van, akkor a gyógyíthatatlan szívkárosodás és a halál valószínűsége magas. A súlyos infiltratív tuberkulózis tünetei:

    • A szövetek nekrózisa keletkezik a tüdőben, ami egy frakciót vagy az egész tüdőt foglalja el.
    • Erős köhögés esetén véres köpet szabadul fel.
    • A szervezet kimerülése, súlyos fogyás.
    • Éjszakai izzadás.
    • Lázas hidegrázás, rosszabb az esti órákban.
    • Mellkasi fájdalom.

    disszeminált

    A betegség tünetei alakjától függenek. Az akut disszeminált tuberkulózist hirtelen megjelenés jellemzi, amelyet a következők jellemeznek:

    • A subfebril hőmérséklet, majd 40 ° C-ra emelkedik.
    • Általános mérgezés, az álmatlanság gyengesége, az étvágytalanság, a tachycardia, a fejfájás.
    • Láz alatt zavart okozhat a tudat, a delírium.
    • Dysepticus rendellenességek: hányás, hányinger.
    • Először száraz köhögés, majd a nyálkahártya-bőséges csípő véres csíkokkal való produktív.
    • Allergiás bőrreakciók: az epidermisz sárgasága, kék ujjak, az orr csúcsa, ajkak.

    A szubakut vagy krónikus formák disszeminált tuberkulózisa a nem megfelelő terápia eredménye. A betegséget egy hullámszerű tanfolyam jellemzi, amelyben a remissziók és a relapszusok váltakoznak. A súlyosbodáson kívül a betegek a következő panaszokat mutatják be:

    • nedves köhögés gennyes köpetrel;
    • mérgezési szindrómák: fáradtság, légszomj;
    • időszakosan növekvő testhőmérséklet.

    Cavernous pulmonalis tuberkulózis

    Ez a betegség progresszív szakasza, amelyben a tüdőben üregek alakulnak ki (elszigetelt szöveti bomlási üregek). A cavernous pulmonalis tuberkulózis első tünetei 3-4 hónappal a betegség egyéb formáinak diagnosztizálása után következnek be (nem hatékony kezelés). Az üreg kialakulása után a páciens a szervezetben a baktérium toxinok bejutása következtében általános testmérgezés jeleit mutatja: étvágytalanság, gyengeség, enyhe hőmérsékletnövekedés.

    Az akut formában a betegség üreges formája a testtömeg és a magas hőmérséklet jelentős csökkenésével jár. A kórokozó növekvő ellenállása zavarja a terápiára adott immunválaszt. Gyakran a betegség tüdő- és szívelégtelenséggel jár, a vesék diszfunkcionálisak, hosszan tartó és visszatérő vérzés jelentkezik. Ha egy másik típusú baktérium csatlakozik, a betegség a következő tünetekkel jár:

    • hipertermia;
    • súlyos köhögés (a hörgőfa sérülései);
    • gennyes nyálkahullám;
    • nehézséggel kivált köpet;
    • hemoptysis és pulmonalis vérzés.

    szálas

    A tuberkulózis olyan formája, amelyben a kifejezett megnyilvánulás a tüdőszövet tömörítése és a légzési funkció végrehajtására való képesség elvesztése, fibrózis. A kóros folyamat a disszeminált vagy kavicsos betegség hosszú szakaszának eredményeként alakul ki. A tüdőszövet gyakran deformálódott üregeket, terjesztési jelenségeket, egy vagy több fókuszt tartalmaz.

    A gyulladásos folyamat terjedése szerint a rostos tuberkulózis részleges és teljes. Az első változatban a szegmens vagy a tüdő lebeny érintett. A teljes formában az egész szerv részt vesz a patológiai folyamatban. Ilyen kifejezett változások esetén a vérkeringés nagymértékben szenved. Ha a betegséget emfizémával vagy bronchiektázissal kombinálják, akkor pulmonális szívelégtelenség alakul ki, ami súlyosbítja a légszomjat. A fibrózis tuberkulózisát kísérő fő tünetek:

    • súlyos gyengeség;
    • éjszakai izzadás;
    • köhögés viszkózus köpetvel, gennyes komponensekkel;
    • jelentős és hosszabb hőmérséklet-emelkedés 39 ° C-ig;
    • zihálás a tüdőben;
    • vérzés esetén aspiráció (a vér behatolása a légutakba).

    fokális

    A pulmonális tuberkulózis tünetei nem mindig jelennek meg a fertőzés kezdetén. A betegség fókuszos formája nem kivétel. Alapvetően tünetmentes vagy nonszimptomatikus: csak száraz köhögés és oldalsó fájdalom figyelhető meg. A gyulladásos elváltozások megkülönböztető jellemzői a látens fertőzés, a gyulladás korlátozott zónája (1-2 szegmens) és a patológiai folyamat nem destruktív jellege.

    A betegség klinikai lefolyása a tünetek kopása. A betegek körülbelül egyharmada enyhe mérgezéssel jár a szervezetben és a légzőszervek gyulladásának jelei. A mérgezés tünetei:

    • magas hőmérséklet esténként;
    • száraz köhögés kis köpetrel;
    • hidegérzés, hővel váltakozó;
    • izzadás;
    • bélrendszeri megbetegedések (hányinger, hasmenés, székrekedés);
    • csökkent étvágy;
    • általános rossz közérzet;
    • alvászavar.

    Pulmonalis tuberkulózis fókuszformája esetén néha hipertireózis jelei vannak: tachycardia, a pajzsmirigy megnagyobbodása, ingerlékenység, súly ingadozások és szemfény. A nőknél a menstruációs ciklus megsértése, az epigasztrium területén problémák lehetnek: hasi fájdalom, a gyomor fokozott savtartalma, amely gyorsan halad.

    kezelés

    A diagnózis laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat igényel. Röntgensugárzással világos képet kaphatunk a légzőrendszer állapotáról, valamint az intrathoracikus nyirokcsomókról. Kétséges esetekben az orvos számítástechnikai tomográfiát ír elő, hogy tisztázza a képződmények helyét és sűrűségét. A bronchoszkópia segít megvizsgálni a hörgőfa állapotát, és szövetmintát készít biopsziára és citológiára. A laboratóriumi diagnózis fő módszerei:

    • Vetés BC-ben (bacillus Koch). A páciens vizeletének, köpetének vagy pleuralisának kivizsgálására szolgáló kulturológiai módszer, amely lehetővé teszi a baktériumtelepek tápközegeken való növekedését és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenység meghatározását.
    • PCR diagnosztika. Mikro-baktériumok vagy fragmenseinek DNS-kimutatása a páciens bioanyagában.

    A tuberkulózis korai diagnózisa javítja a gyógyulás és a betegek túlélésének előrejelzését. A fertőző betegség kezelése szisztémás és hosszú folyamat. Lehetetlen, hogy otthon helyreálljon, mert Koch pálcája megszokja a sok drogot, elveszítve érzékenységüket. A pulmonalis tuberkulózis fájdalmának enyhítésére és a fennmaradó tünetek eltávolítására a következő módszerek segítenek:

    • antibiotikum terápia;
    • immunmoduláló gyógyszerek;
    • rehabilitáció;
    • légzési gyakorlatok;
    • különleges étel.

    A betegség korai szakaszában konzervatív kezelést végeznek. A legnépszerűbb ma egy négy részből álló rendszer, beleértve a Rifampicin, Streptomycin, Isoniazid és Ehtionamid egyidejű bevitelét. A kezelést két szakaszban hajtjuk végre: először a gyógyszerek nagy metabolizmusú mikrobák elnyomására, majd az alacsony metabolikus aktivitású baktériumok blokkolására kerülnek sor.

    A betegség formáiban nagy exudatív reakció (infiltratív, miliáris), hormonkészítmények (Prednisolone) kerülnek alkalmazásra a toxicitás és a gyulladás csökkentésére. Ha a páciensnek nem fertőző tüdőbetegsége van, akkor ambulánsan kezeli a heti TB látogatását. Más esetekben a terápiát kórházban vagy szanatóriumban végzik.

    A pulmonális tuberkulózis sebészeti beavatkozást igényel, ha a beteg romboló folyamatokat fejt ki: nagyméretű, nagyméretű, (szövetből elválasztott szálas kapszulák) vagy üregek. Az ilyen komplikációk kifejlesztésére a következő műveleteket is előírják:

    • a hörgők deformitása vagy stenózisa;
    • kiterjedt gennyes károsodás a tüdőben (empyema);
    • tüdő tályog;
    • cirrhotikus pulmonális tuberkulózis;
    • agyhártyagyulladás (tuberkuláris meningitis).

    Pulmonális tuberkulózis: tünetek, megelőzés és kezelés

    A tuberkulózis a Mycobacterium tuberculosis (az ún. Tubercle bacillus vagy a Koch bacillus) által okozott gyakori és potenciálisan halálos fertőző betegség.

    A tuberkulózis leggyakrabban az emberi tüdőt érinti (tüdő-tuberkulózis), de a központi idegrendszerre, a nyirokrendszerre, a vérerekre, a csontokra, a húgyúti rendszerre és a bőrre is támadhat. Mivel a világon széles körben elterjedt a tuberkulózis járványa, mindenkinek tudnia kell, hogyan ismeri fel a betegség első tüneteit, és hatékony kezelést végezzen.

    Mi az?

    A tuberkulózis a Mycobacterium tuberculosis komplex csoport (M. tuberculosis és más szorosan összefüggő fajok) különböző típusú mikobaktériumai által okozott gyakori fertőző betegség, vagy egyébként Koch ragad.

    Emberekben a tuberkulózis általában a tüdőre hat, ritkán érintve más szerveket és rendszereket. A mycobacterium tuberculosisot a légcseppek átadják, amikor beszélgetünk, köhögünk és tüsszentünk a betegnek. Leggyakrabban a mikobaktériumok fertőzése után a betegség tünetmentes, látens formában (tubinifikáció) megy végbe, de tíz eset közül a látens fertőzés egy esetben aktív formává válik.

    A tüdő-tuberkulózis klasszikus tünetei a köhögés hosszan tartó köhögése, néha hemoptízissel, későbbi szakaszokban, láz, gyengeség, éjszakai izzadás és jelentős fogyás.

    Hogyan kaphat tuberkulózist?

    Sajnos tuberkulózissal lehet fertőzni, és könnyebb megtenni, mint gondolnánk. A statisztikák szerint a világon minden második másodpercben nemkívánatos vendég - a Hivatal. Egy nyilvános helyen lehet felvenni a Mycobacterium tuberculosis-t, és minél gyakrabban tartózkodik az emberi összetörésben, a tömegközlekedésben és az orvosi intézményekben, annál nagyobb a kockázat. Az egy évig tartó, tuberkulózis krónikus nyitott formájú beteg hét és félmilliárd baktériumot bocsát ki a levegőbe, és körülbelül 15 embert fertőz meg. Az Egészségügyi Világszervezet azt állítja, hogy bolygónk népességének egyharmada (kb. 2 milliárd ember) tuberkulózissal fertőzött. Akkor miért nem vagyunk még kihaltak?

    A személyről emberre a tuberkulózist a légcseppek közvetítik, vagyis a beteg közvetlen érintkezése nélkül is fertőzhet, hanem egyszerűen ugyanabban a szobában van vele. Bizonyos esetekben a fertőzés az élelmiszeren és más, Koch-botokkal fertőzött tárgyakon keresztül történik. Ha a tuberkulózis okozóit táplálékkal fogyasztják, akkor a gyermekek és felnőttek tuberkulózisa a gyomor-bélrendszerre, nem pedig a tüdőre hat, mint ahogy a szennyezett levegő belélegzése során jelentkezik. Azoknál a betegeknél, akik gyakran érintkeznek a kórokozókkal, fokozott óvatosságot kell követni, akik gyakran érintkeznek a betegekkel.

    Az a tény, hogy az egészséges személy immunitása áthatolhatatlan akadály a baktériumok és baktériumok milliói számára, amelyek naponta bombázzák testünket. A tubercle bacillusnak sem lesz helye, és a hordozó valószínűleg soha nem fog megbetegedni. De ha a test gyengült és sebezhető, a szívós mycobacterium nem fogja kihasználni a boldog jövő esélyét. A hideg, a stressz, az alultápláltság, az avitaminózis és az iroda számára kedvező egyéb tényezők aktiválhatják a tuberkulózis aktív szakaszát.

    Elsődleges és másodlagos forma

    Attól függően, hogy egy személy első ízben beteg-e tuberkulózisban, az elsődleges és a másodlagos tuberkulózist megkülönböztetik.

    1. Az elsődleges tuberkulózis a betegség akut formája, amely a patogén kórokozó véráramba történő belépése után jelenik meg. Gyakran előfordul, hogy az 5 év alatti gyermekeknél elsődleges tuberkulózist figyeltek meg. Ez azért van, mert a gyerekek még nem alakították ki teljesen az immunrendszert, amely nem képes megbirkózni a mikobaktériumokkal. Annak ellenére, hogy a betegség ebben az időszakban nehéz, nem veszélyes mások számára. Kezdetben egy kis granuloma alakul ki a tüdőben lévő primer tuberkulózisban. Ez a tüdő elsődleges sérülése, amely kedvező eredmény esetén gyógyulhat. Tehát a páciens talán nem is gyanítja, hogy ténylegesen tuberkulózist kötött, és hideg állapotban írta le az egészségi állapotát. Egy másik röntgen után azonban kiderült, hogy gyógyított granuloma van a tüdejében. A rossz forgatókönyv kialakítása magában foglalja a granuloma növekedését egy olyan üreg kialakulásával, amelyben a tubercle bacillák felhalmozódnak. A mikobaktériumok a vérbe kerülnek, ahol az egész testben elterjednek.
    2. Másodlagos tuberkulózis. A betegségnek ez a formája akkor jelentkezik, amikor egy személynek már tuberkulózisa van, de más típusú mikobaktériumokat kötött. Vagy másodlagos tuberkulózis előfordulhat a betegség remissziójának súlyosbodása formájában. A másodlagos tuberkulózis sokkal súlyosabb, mint az elsődleges. A tüdőben új fókuszforma. Egyes esetekben nagyon közel vannak egymáshoz, amelyek egyesülnek, és nagy üregeket alkotnak. A betegség kezdetétől számított 2-3 hónapon belül a másodlagos tuberkulózisban szenvedő betegek mintegy 30% -a hal meg.

    A tuberkulózis tüdő- és nem pulmonális formái szintén megkülönböztethetők. A tuberkuláris folyamat fázisai: beszivárgás, bomlás, vetés; reszorpció, tömörítés, hegesedés, kalcifikáció. Az esetek több mint 90% -a tüdő tuberkulózisban fordul elő. A vizeletszervek, az agy, a csontok, a belek és más szervek esetleges károsodása is lehet.

    Első jelek

    A pulmonalis tuberkulózis első jelei a folyamat formájától, színpadától és lokalizációjától függően változnak. Az esetek 88% -ában a fertőzés pulmonális formát vesz fel.

    A tüdő tuberkulózis tünetei a fejlődés kezdeti szakaszában:

    • drasztikus fogyás;
    • a vér jelenléte a köpetben;
    • köhögés köpetsel 2-3 hétig;
    • időszakosan emelkedett hőmérsékletek 37,3 ° C-ig;
    • éjszakai izzadás;
    • általános gyengeség és fáradtság;
    • mellkasi fájdalom.

    A tuberkulózisfertőzés kezdeti megnyilvánulása bármilyen más betegség esetében is megtehető. Ha a páciens azonnal nem látogatja meg az orvost, a tuberkulózis fertőzés előrehalad és elterjed a testben. Éppen ezért olyan fontos, hogy időszakos fluorográfiát végezzünk, amely azonnal feltárja a betegség fókuszát.

    A tuberkulózis tünetei

    Felnőtteknél a tüdő-tuberkulózis hosszú ideig tünetmentes lehet, vagy kis számú tünet esetén, és véletlenszerűen felfedezhető a fluorográfia vagy a mellkas röntgenfelvétele során. A tuberkulintesztek során kimutatható, hogy a test mycobacterium tuberculosis-tal történő beoltása és specifikus immunológiai hiperreaktivitás alakul ki.

    Abban az esetben, ha a tuberkulózis klinikailag nyilvánul meg, általában az első jelek a mérgezés nemspecifikus megnyilvánulása: gyengeség, szédülés, fáradtság, letargia, apátia, alacsony fokú láz (kb. 37 ° C, ritkán 38 ° fölött), izzadás, különösen zavaró a beteg éjszaka. fogyás Gyakran előfordul, hogy a nyirokcsomók csoportjára általánosított vagy csak limfadenopátia észlelhető - a nyirokcsomók méretének növekedése. Néha lehetséges a nyirokcsomók specifikus károsodásának azonosítása - "hideg" gyulladás.

    Továbbá, a betegség kialakulása során az érintett szerv csatlakozásának többé-kevésbé nyilvánvaló tünetei. Pulmonális tuberkulózis esetén a köhögés, a köpet, a tüdőben zihálás, orrfolyás, néha a légzés nehézsége vagy a mellkasi fájdalom (ami általában a tuberkuláris pleurisis tapadását jelzi), hemoptysis. Bél-tuberkulózissal - ezek a bélrendszer egyéb vagy más rendellenességei, székrekedés, hasmenés, vér a székletben stb. Általában (de nem mindig) a pulmonális elváltozások elsődlegesek, és más szerveket másodlagosan a hematogén terjesztés érinti.

    Vannak azonban olyan esetek, amikor a belső szervek tuberkulózisa vagy a tuberkuláris meningitis kialakulása a tüdőelváltozások jelenlegi klinikai vagy radiológiai jelei nélkül, és anélkül, hogy történtek ilyen károsodások.

    A beteg cselekedetei

    A betegség legkisebb gyanúja esetén forduljon orvosához. Az elhúzódó köhögést, amelyet a hagyományos köhögéscsillapító szerek nem állítanak meg, figyelmeztetniük kell a személyt. A tuberkulózis jelenlétére / hiányára vonatkozóan forduljon orvoshoz, és végezze el a szükséges vizsgálatokat.

    A tuberkulózis diagnózisa

    Az orvosok feladata a tuberkulózis felismerése a lehető legkorábban. Ehhez a gyermekeknek éves tuberkulin-diagnózist kapnak (Mantoux-teszt), a felnőtteknek pedig fluorográfiát kapnak. Ha e vizsgálatok elvégzése után, valamint a tuberkulózisra jellemző tünetek fennállása esetén bármilyen gyanú merül fel, a pt.

    1. Anamnámiai adatgyűjtés (milyen panaszok vannak, hogy kapcsolatba került-e a tuberkulózisban szenvedő betegekkel stb.).
    2. Klinikai vizsgálat.
    3. Radiográfia.
    4. Laboratóriumi vizsgálatok (vér- és vizeletvizsgálatok).
    5. A köpet háromszoros mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálata.

    Szükség esetén végezzen speciális vizsgálatokat: bronchoszkópia, tüdőszövet biopszia, molekuláris biológiai diagnosztika stb.

    hatások

    A tüdő tuberkulózis lehetséges szövődményei:

    1. Az eljárás általánosítása hematogén terjedéssel a tuberkulózis szepszis kialakulásával.
    2. Pulmonális vérzés. Hatalmassága és technikai nehézségei a megállításában gyakran a halál oka.
    3. A krónikus "pulmonális szív" kialakulása a tüdőben a tüdőszövetben jelentkező jelentős változások következtében fellépő nyomás növelésével.
    4. Tuberkulózisos mellhártyagyulladás. Az exudatív formák, a folyadék fokozatos felhalmozódásával a pleurális üregben, a légzési és ezt követő szívelégtelenség kialakulásához is vezetnek.
    5. Spontán pneumothorax. A levegő pleurális üregébe történő behatolás jelentős mennyiségben a baromfi formákkal a mediastinum és reflex szívmegállás elmozdulásához vezethet.

    Hogyan kell kezelni a tuberkulózist?

    Felnőtteknél a tuberkulózis kezelése összetett és hosszú, a betegség típusától és súlyosságától függően legfeljebb két évig tart, és a következő intézkedéseket tartalmazza:

    • kemoterápia;
    • Támogató gyógyszeres kezelés;
    • Sebészeti beavatkozások (ha szükséges);
    • Rehabilitáció a szanatóriumi létesítményekben.

    A modern TB-gyakorlatban a tuberkulózisellenes terápiát többféle antibiotikum részvételével alkalmazzák.

    Jelenleg három kezelési rend releváns:

    1. háromkomponensű;
    2. négy;
    3. Öt elem.

    A tuberkulózis kezelése két fázisból áll:

    Az első, intenzív fázis célja a gyulladásos folyamat leállítása, a szövetek további károsodásának megakadályozása, a beszivárgás és a kiürülés reszorpciója, valamint a tuberkulózis mikobaktériumok eliminációja a szervezetből a környezetbe. Ez azt jelenti, hogy az orvosok megpróbálják megakadályozni az emberek fertőződését. Átlagosan két-hat hónapig tart.

    A tuberkulózis hosszú távú kezelése a gyulladás teljes gyógyulását, a sérült szövetek hegesedését és az erős immunitás helyreállítását célozza. A betegség természetétől és súlyosságától függően a terápia legfeljebb két évig tarthat, és a tuberkulózis multi-rezisztens formája esetén akár három vagy négy évig, amíg a röntgenvizsgálat nem bizonyítja a betegség teljes csillapítását.

    A tuberkulózis további kezelése:

    1. A B csoport, a glutaminsav és az ATP vitaminjai szükségesek a perifériás neuropátia és más nemkívánatos hatások megelőzésére a központi idegrendszerre;
    2. Az immunstimulánsok (galavit, xymedon, glutoxim) segítik a szervezetet a mycobacterium tuberculosis elleni küzdelemben;
    3. Metil-uracil, aloe vera, glutén, phibs a tuberkulózis kezelése során a sejtek regenerálódásának felgyorsítása érdekében írják elő;
    4. Rendkívül súlyos mellékhatások esetén a kemoterápia leállításának időtartamára sorbenseket (acetil-cisztein és reosorbilakt) írnak elő. Rövid pihenőidő után a kezelést még meg kell újítani;
    5. Hepatoprotektorok szükségesek a máj védelme érdekében az antibiotikumok romboló hatásai ellen, ezeket a vérben a bilirubin szintjének folyamatos monitorozásával írják elő;
    6. A glükokortikoidok rendkívüli mértékűek, mert erős immunszuppresszív hatásuk van. De néha még mindig rövid ideig írják elő, hogy a gyulladásos folyamat túlzott erőszakos megnyilvánulásait elnyomják kiterjedt és súlyos tuberkulózis esetén.

    Előrehaladott esetekben szükség lehet tuberkulózis sebészeti kezelésére.

    Hogyan kell enni?

    A pulmonális tuberkulózis táplálkozásának célja a testtömeg helyreállítása és a C, B, A és ásványi anyagok hiányának pótlása.

    A tuberkulózis étrendje a következő termékkategóriákat tartalmazza.

    • Javasoljuk, hogy egészséges zsírokat kapjanak olívaolajból, vajból és növényi olajból.
    • Bármely termékben (gabonafélék, hüvelyesek) található szénhidrátok. Javasoljuk a mézet, a lisztet. A gyümölcsökben és zöldségekben könnyen emészthető szénhidrátok találhatók.
    • A gyors bontásuk miatt megnövekedett mennyiségű fehérje szükséges. Előnyösek a tejtermékek, a halak, a baromfi, a borjúhús és a tojás könnyedén emészthető fehérjék. A húskészítményeket kell főzni, párolni, de nem sült.

    Az élelmiszereknek magas kalóriát kell tartalmaznia és frissen elkészíteni. Az étrend 4-szeres táplálkozásból áll.

    Megelőző intézkedések

    Elősegíti a tuberkulózis megelőzését, elsősorban a betegség aktív formájával történő fertőzés elleni védelmet. Ehhez sokáig nem kívánatos, hogy az aktív tuberkulózisban szenvedőkkel szoros kapcsolatban legyünk. Azoknál a helyeken, ahol a betegek összegyűlnek, védőszemüveget kell viselniük, mint tuberkulózis megelőzését, és kövessük az összes higiéniai szabályt. Nem engedhetjük meg, hogy a beteg látens formája átmenjen az aktívra. A gyermekek tuberkulózisának megelőzése védelmet nyújt a fertőzés ellen. Ehhez rendszeresen felmérést kell végezni mindazokról, akik a gyermekintézetekben dolgoznak.

    A gyermekek tuberkulózisának megelőzése biztosítja a BCG kötelező vakcinázását, valamint a betegség kemoprofilaxisát. Ezenkívül a tuberkulózis megelőzése érdekében a populáció tömeges szűrését fluorográfiával végezzük. A tuberkulózis jeleinek korai felismerése lehetővé teszi a kezelés kezdetét, és a lehető leghatékonyabbá teszi.

    Ugyanilyen fontos, hogy minden intézkedést megtegyünk az immunrendszer megerősítésére. Ebben az esetben fontos az egészséges életmód, a megfelelő és rendszeres étrend, a dohányzás teljes megszüntetése, a kábítószerek, az alkoholfogyasztás.

    A tuberkulózis tünetei

    A tuberkulózist a betegség egyik legrégebbi formájának tekintik, amelyet korábban fogyasztásnak neveztek. Napjainkban a patológia széles körben elterjedt. A világban évente mintegy 9 millió fertőzéses esetet regisztrálnak.

    A betegség okozója és terjedése

    A kórokozó okozta kórokozó egy tubercle bacillus. A baktérium megkülönböztető jellemzője a héj, amely védi a mikrobiát a változó környezeti feltételek és a gyógyszerek hatásai ellen.

    A tubercle bacillus nagyon lassan alakul ki, ezért nehéz megbetegedni a betegség diagnosztizálására. Általában a mikroorganizmusok átjutnak a levegőn: köhögés, tüsszentés és a beteg beszélése. Amikor a csőbacillus komponenseit tartalmazó cseppeket megszárítjuk, még kisebb részecskék képződnek, amelyek hosszúak a levegőben és nem ülnek le a gravitációs erő alatt. Levegőből a patológia kórokozója behatol a személy orrnyálkahártyájának nyálkahártyájába és a légutakba.

    A fertőzés valószínűsége a betegrel való érintkezés időtartamától és a szenvedett patológiás formától függ. Tehát, ha a tüdő tuberkulózisban szenvedő személyrel foglalkozik, a betegség felgyülemlésének kockázata többszöröse.

    A tuberkulózis aktívan fejlődik a fertőző és krónikus kóros betegségekben szenvedőkben:

    • HIV;
    • veseelégtelenség;
    • diabétesz;
    • onkológiai betegségek.

    A TB-fertőzés kockázati kategóriája az 5 év alatti gyermekek, a szegény életkörülményekben élő emberek, az idősek.

    A tuberkulózis típusai

    A betegségnek több típusa van. A leggyakoribb fajok leírását a táblázat tartalmazza.

    A tünetek korai szakaszban

    A tuberkulózis jelei a patológia típusától függően jelentkeznek, és gyakran hasonlítanak a légzőrendszer károsodásához. A krónikus tuberkulózisban a tünetek hosszú időn át és a korai stádiumban sem jelennek meg.

    Feltételezhető, hogy a betegség kialakulásának kezdete bizonyos okokra vezethető vissza.

    1. Erős izzadás éjjel. Ez a tünet a többi előtt és a kezelés megkezdéséig nyilvánul meg.
    2. A test gyengesége, gyors fáradtság. Néhány beteg figyelmet fordít ezekre a jelekre, hisz abban, hogy a pihenés és a teljes alvás után saját maguk fognak eljutni.
    3. Száraz köhögés. Általában összekeverik a hideg jeleivel. A betegség későbbi szakaszaiban a köhögést viszkózus vérelvezetés kíséri.

    Kisebb hőmérséklet emelkedés. A tuberkulózisban szenvedő személynek évekig szubfebrilis láza lehet, amelynek hőmérséklete akár 37,5 fok. A tünetek a patológia kialakulásának későbbi szakaszaiban is fennmaradhatnak, a magasabb értékekig növekvő hőmérséklet mellett.

    A tuberkulózist gyermekeknél gyakran diagnosztizálják. A patológia jelei ebben az esetben ugyanazok, mint a felnőtteknél. A betegség elején fertőzött baba elveszíti az étvágyat, és megszűnik a súlygyarapodás.

    A különböző típusú tuberkulózis tünetei

    A tuberkulózis tünetei, amelyek ugyanabban a rendszerben is fejlődnek, változhatnak. Ebben az esetben a klinikai kép függ a fertőzés mértékétől és a fertőzött személy egyedi jellemzőitől.

    A nyirokcsomó tuberkulózis jelei

    A betegség fő tünete - megnagyobbodott nyirokcsomók. Ez a struktúrák fájdalmával járhat együtt a tapintás során. Ezenkívül a beteg úgy érzi:

    • láz;
    • szédülés;
    • gyengeség;
    • súlyos fejfájás.

    Az idősekben különösen a nyirokcsomók tuberkulózisának akut tünetei jelentkeznek. Az 50 évnél idősebb betegeknél gyakran jelentkeznek a test súlyos mérgezésének jelei, akár 40 fokos hőmérséklet-emelkedés, és gyors fogyás.

    A tuberkulózis bronchoadenitis jelei

    A betegség ezen formájával való fertőzés után egy idő után a betegek önmagukban a következő tüneteket észlelik:

    • légszomj;
    • hangváltozás;
    • a zihálás megjelenése a mellkasban.

    A tuberkulózisos bronchoadenitist hosszú fejlődési időszak jellemzi. Egy bizonyos idő elteltével a fertőzés aktívan szaporodik az emberi testben, elérve megnyilvánulásának csúcsát. Ekkor kezdődik a remissziós szakasz, amikor úgy tűnik, hogy a betegség visszaszorult. Valójában a szünet a test jövőbeli mérgezését megelőző unalmas. Lehet tünetmentes vagy kellemetlen tünetekkel járhat - hányinger, hányás és ideges széklet.

    Az urogenitális tuberkulózis tünetei

    A 20-30 éves korcsoportban a betegség gyakrabban diagnosztizálódik a gyengébb nemű nőknél. A patológia klinikai képe egyértelműen kifejeződik:

    • a menstruációs ciklus megszakadása;
    • enyhe hőmérséklet-emelkedés;
    • rossz étvágy;
    • a gyermek befogadásának lehetetlensége;
    • fájdalom a hasban és a perineumban.

    A medencében kialakuló adhézió kialakulásával fájdalom van. A test tuberkuláris mérgezését láz, letargia és hányinger jelei kísérik.

    A fertőzött férfiak fájdalmat jelentenek a herékben. Ugyanakkor a sárgarépa terület sűrűvé és dudorossá válik.

    A disszeminált tüdő tuberkulózis tünetei

    A betegségben a betegek súlyos elváltozásokat okoznak a hörgőkben és nyirokcsomókban. A fertőzött személy a következő tüneteket érzi:

    • száraz köhögés;
    • túlzott izzadás;
    • mellkasi fájdalom;
    • a hőmérséklet 40 fokig emelkedik.

    Fertőzött bőrfehérítés és kék ajkak figyelhetők meg. Az állapot a test oxigénellátásának nem megfelelő ellátása miatt keletkezik.

    A patológia kiterjed a tüdőre. Vese, máj, ízületek. A disszeminált tuberkulózis későbbi fejlődési szakaszaiban más klinikai kép figyelhető meg:

    • zihálás a légzőrendszerben;
    • köpet a vérrel;
    • tachycardia;
    • jelentős fogyás;
    • hányás és hányinger.

    A patológiás krónikus formában a felsorolt ​​tünetek hiányoznak. A súlyosbodás időszakában a betegséget a test általános mérgezése és a légzési problémák okozzák.

    A csont és az ízületi tuberkulózis tünetei

    A csontok és ízületek tuberkulózisának fő jele a fejlődés kezdetén az egészség gyengesége és romlása. Hasonló állapot figyelhető meg 2 -3 hétig, amely után a betegség magassági szakaszba kerül.

    Az akut periódusban jellemzőek a patológiás tünetek:

    • izomfájdalom;
    • daganatok az ízületben;
    • a bőr sűrűsége az érintett területen;
    • a hőmérséklet 38 fokra emelkedik.

    Az akut szakasz után fokozatosan elkezdődik a remisszió. Ekkor a betegség minden jele eltűnik: a testhőmérséklet és a vérvizsgálatok normalizálódnak, a gyulladás az ízületben eltűnik.

    A tuberkuláris meningitis jelei

    A tuberkuláris meningitis első jeleit az étvágy, a láz és a test gyengeségének csökkenése kíséri. Idővel a betegség tünetei megjelennek:

    • hányás;
    • félelem az erős fénytől;
    • fülzúgás;
    • aritmia;
    • görcsök.

    A késői kezelés a beteg bénulását és fogyatékosságát okozza a jövőben.

    kezelés

    A patológia teljes felszámolása csak a kórházban lehetséges. Általában a kezelés 6 hónaptól 2 évig tart. A kórházban a beteg körülbelül 2 hónapot tölt, és további terápiát otthon végeznek a kezelőorvos felügyelete alatt.

    A betegség kezelésének fő módszere a kemoterápia. A kezdeti szakaszban intenzív kemoterápiát hajtanak végre, amely segít megszabadulni az emberi baktériumtesttől. Az idő lejártával megismétlik az eljárást.

    A kemoterápiával kombinálva orvosi kezelést végeznek a belső szervek kapacitásának normalizálására és a gyulladásos folyamat megszüntetésére. A drogterápiát használják:

    A készítményeket általában 2-3 hónapon belül átfogóan veszik figyelembe. Az ilyen eszközökkel történő kezelést a kezelőorvos határozza meg.

    A gyógyszeres kezelés hatástalanságával a páciens más gyógyszereket vagy a korábban bevitt gyógyszerek beadásának módját - intravénásan vagy inhalálással - írják elő. Sikeres kezelés esetén a beteg csak a "Rifampicin" és az "Isoniazid" recepciót írja elő.

    A terápia után a pácienst ismét tesztelik. Ha tuberkulációs bacillust észlelnek benne, ez azt jelenti, hogy a patológia egy gyógyszer-rezisztens formába került. Az ilyen típusú betegségek elleni küzdelemhez másodlagos kábítószerek kapcsolódnak:

    Az önkezelés a legtöbb esetben a tubercle bacillus teljes ellenállásához vezet. Ebben az esetben a patológia gyógyíthatatlannak tekinthető.

    Ha a terápiás orvosi módszerek nem adnak pozitív eredményt, vagy a betegség szövődményekkel jár, a betegnek egy műveletet ajánlunk. A műtéti beavatkozás eredményeként az érintett szerv reszekcióját végzik.

    A probléma elleni küzdelem fontos szerepe a megfelelő táplálkozás. A tuberkulózisban szenvedő betegek étrendjének tartalmaznia kell a zöldségeket és a gyümölcsöket, nyers vagy sült, tojást, diót és tejet. Kis mennyiségben húst lehet enni. A tiltott termékek kategóriája a megőrzés, a kávé, a tea, a sütemények.

    Tuberkulózis-kezelés

    Az orvostudományban a tuberkulózisfertőzés rendszerének több fajtája van:

    1. Teljes pihenés módja.
    2. Relatív béke.
    3. A rehabilitációs időszak.

    Mindegyik periódusnak saját napi rutinja és fizikai aktivitása van.

    Az első kezelési módban a pácienst bebizonyították, hogy az ágyban szellőző helyiségben marad. Tilos bármilyen mozgást, akár önellátó és higiénikus eljárásokat. A beteg akut stádiumának eltűnése után a személy elemi önellátási műveleteket hajthat végre.

    A szelíd rezsim alatt egy személy mérsékelt fizikai és mentális stresszre utal, séta a friss levegőben. A tréningeket naponta többször 15 percig végezzük, majd a befejezés ideje fokozatosan 30 percre áll.

    A rehabilitációs rendszer során a fizikai, szellemi és munkaügyi tevékenység megengedett. Hosszú séták megengedettek - akár 2 óra és egyéni torna.

    megelőzés

    A tuberkulózis megelőzése a személy korától függően történik. Gyermekek esetében a fő védőintézkedés az oltás és a Mantoux teszt. A gyermek megkapja az első vakcinázást a betegség ellen, még a kórházban, az ellenjavallatok nélkül. A csecsemőt szubkután injekciózzák a gyengített baktériumtörzset tartalmazó BCG készítményrel. Ennek következtében a gyermek stabil immunitást hoz létre a patológiával szemben.

    A vakcinázás nem biztosít 100% -os védelmet a tuberkulózis ellen. Ezért minden évben a gyerekeknek Mantoux-tesztet kapnak. Az eljárás lényege a tuberkulin behelyezése a baba bőrébe és a bőrre adott bőrreakció értékelése. A Mantoux biztonságos eljárásnak minősül, mivel a tuberkulin nem tartalmaz élő baktériumok sejtjeit.

    Felnőttkorban a megelőzés alapja a fluorográfia éves áthaladása. Ez a fajta kutatás lehetővé teszi, hogy a betegség korai szakaszában azonosítsuk a patológiát, és időben kezeljük a terápiát.

    Az állampolgárok egyes kategóriáit antibakteriális hatású gyógyszerek szedik. A tuberkulózis megelőzésére való felkészülést személyeknek írják elő:

    • folyamatosan érintkezik a tuberkulózisban szenvedő betegekkel;
    • cukorbetegek;
    • krónikus kórképekkel;
    • szenvednek a tüdő patológiái.

    A betegség kialakulásának megakadályozására a veszélyeztetettek számára engedélyezzen speciális vitaminokat. A fertőzés kockázatának kitett embereknek optimalizálniuk kell a munkakörülményeket és abbahagyják a dohányzást.

    következtetés

    A tuberkulózis számos maszk patológiája. A fejlődés kezdetén nehéz diagnosztizálni, de könnyen összekeverhető más betegségekkel. A betegség számos fajtával rendelkezik, amelyek mindegyikét tünetei és előfordulási okai jellemzik. A patológia bizonyos típusai, például a tuberkuláris meningitis, halálos szövődmények fenyegetnek. Ezért kellő figyelmet kell fordítani a megelőző intézkedésekre: a gyermekeket a betegségnek megfelelően, a menetrendnek megfelelően kell vakcinázni, a felnőtteket pedig - a rossz szokások feladására és a krónikus kórképek időben történő kezelésére.