A tünetek a szervezet helyétől, a szervezet egyedi jellemzőitől és a tuberkulózis formájától függően nagyon változatosak lehetnek. Ha a felnőttek tuberkulózisának tüneteit korán észlelik, akkor a betegség jól reagál a kezelésre. A késői, elhanyagolt tüdő tuberkulózis gyakran gyógyíthatatlan.
Tuberkulózis - mi ez? A fertőző (betegből egy egészségesre továbbítható) betegség egy specifikus kórokozó, a Mycobacterium nemzetség baktériuma. Században, az urbanizáció és az ipar gyors fejlődése során a tuberkulózis előfordulása Európában járványgá vált. 1650-ben Angliában és Walesben a halálesetek 20% -a tuberkulózis volt.
A WHO információi szerint mintegy 2 milliárd ember, a világ teljes népességének egyharmada fertőzött tuberkulózissal. Jelenleg ez a betegség világszerte 9 millió embert érinti, akik közül 3 millió halálos szövődménye van.
Okozószer
A leggyakoribb kórokozó, a Koch pálca, egy 1882-ben felfedezett baktérium, amelyet a német mikrobiológus, a Nobel-díjas Robert Koch nyert. Nagyon tartósak, tökéletesen ellenállnak az agresszív tényezők hatásainak, és még a modern fertőtlenítőszerek használata esetén sem szétesnek.
A fertőzés tipikus helye a tüdő, de a bőr, a csontok, a szemek, a nyirok, az urogenitális, az emésztő, az idegrendszeri tuberkulózis is fennáll.
Hogyan továbbítják a tuberkulózist
Fontos megjegyezni, hogy a tuberkulózisfertőzés fő forrása a fertőzött emberek. A transzmisszió a levegő belélegzésével történik a benne szétszóródott kórokozókkal. A betegség továbbításának fő módjai:
- A légcseppek a fő átvitel módja. A mikobaktériumok a levegőbe ürülék, nyál részecskékkel szabadulnak fel, beszélgetve, a köhögés vagy a tüsszentés során egy nyitott formájú (a kórokozóknak a környezetbe kibocsátott formája) betegek tuberkulózisában;
- Kapcsolat és háztartás - edények, személyi higiéniai cikkek, beteg beteg ágynemű használata esetén;
- Élelmiszer (táplálék) - fertőzött állatokból származó termékek használatában;
- Intrauterin - a beteg anyától a magzatig terhesség vagy szülés alatt.
A tuberkulózis szállítása nem fertőző, az emberi tuberkulózis fertőzés jelenléte a betegség jeleinek hiányában nem tuberkulózis. Amikor egy személy aktív tuberkulózis alakul ki, a tünetek (köhögés, láz, éjszakai izzadás, fogyás stb.) Több hónapig enyhe lehetnek.
Pulmonális tuberkulózis: az első jelek
Bizonyos első jelek arra utalnak, hogy felnőtteknél tüdő tuberkulózis alakulhat ki:
- gyengeség;
- letargia;
- szédülés;
- rossz étvágy vagy hiánya;
- apátia;
- rossz alvás;
- éjszakai izzadás;
- sápadtság;
- fogyás;
- alacsony minőségű testhőmérséklet.
Ezeknek a tüneteknek a jelenléte az orvos látogatásának jelentős oka és a tüdő tuberkulózis további vizsgálata. Ha valaki ezt a pontot elmulasztja, a légzőszervek tünetei csatlakoznak ehhez a tünethez:
- köhögés - leggyakrabban köpet;
- légszomj;
- hemoptysis - a csíkokból származó csíkokból a jelentős pulmonalis vérzésbe;
- mellkasi fájdalom, amelyet köhögés súlyosbít.
Az utolsó 2 tünet a betegség bonyolult formáinak jelei, és a tüdő tuberkulózis kezelésének azonnali megkezdéséhez szükségesek.
Tuberkulózis: tünetek
A tuberkulózisban fontos, hogy ne hagyja ki az első tüneteket, amikor a betegség gyógyulási esélye továbbra is magas.
Van azonban néhány árnyalat, mert a tüdő tuberkulózis gyakran hosszú időn belül észrevehetetlen tünetekkel jár, és teljesen véletlenül fedezhető fel, például a fluorográfia során.
A következő tünetek a pulmonális tuberkulózis legtöbb formájára jellemzőek:
- A beteg általános állapota - a tuberkulózis korlátozott formájú felnőttek - fokozott fáradtságot, gyengeséget panaszkodnak, különösen reggel erősen kifejezve, és a hatékonyság csökkenése is jellemzi.
- Köhögés. Száraz, nedvesre érzékelhető köpetes elválasztással. Lehet sajtos, gennyes. A vérhez való csatlakozáskor a folyadék szennyeződésére "rozsdás" formában változik (hemoptysis).
- Általános megjelenés: a betegek akár 15 kg vagy annál nagyobb súlyt veszítenek, így vékonyak, arcuk sápadt, az arcvonások élesek, ezért szépebbnek tűnik, az arcán a sápadt bőr foltja.
- Légszomj. Ez a tüdő légzőfelületeinek gyulladása és megszilárdulása (hegesedés) következtében bekövetkező csökkenéséből adódik.
- A testhőmérséklet növekedése: korlátozott formában a hőmérséklet emelkedése jelentéktelen (37,5-38 ° C), de hosszabb.
- A hőmérséklet este vagy éjszaka emelkedik, éjszaka bőséges izzadás, hidegrázás.
- Mellkasi fájdalom. Csatlakozott a betegség előrehaladott szakaszaihoz és a tuberkulózis folyamatának a pleurára történő átmenetéhez.
Más szervek sérüléseit olyan tünetek kísérik, amelyek első pillantásra nem különböztethetők meg más gyakori betegségek tüneteitől, ezért nincs értelme, hogy ezeket az anyagnak részeként tekintjük.
Gyermekek tünetei
A gyermekkorban a tuberkulózis kissé másképp alakul ki, mint a felnőtteknél. Ez annak köszönhető, hogy a gyermek nem fejlett immunrendszere. A betegség sokkal gyorsabban halad, és a legszomorúbb következményekhez vezet.
Ezeknek a jeleknek figyelmeztetniük kell a szülőket:
- köhögés több mint 20 napig;
- hosszabb hőmérséklet-emelkedés;
- étvágytalanság;
- fáradtság;
- észrevehető fogyás;
- a figyelem csökkenése, ami az iskolai lemaradást eredményezi;
- mérgezés jelei.
Általánosságban elmondható, hogy a gyermekek tuberkulózisának tünetei, mint a felnőtteknél, a betegség formájától és a fertőzési folyamat lokalizációjától függenek.
szövődmények
Ilyen következményei vannak a tüdő tuberkulózisnak:
- Pneumothorax - a levegő felhalmozódása a pleurális üregben - a tüdő körülvevő tér.
- Légzési elégtelenség. Masszív pulmonalis tuberkulózis károsodás esetén a hatékonyan működő tüdő térfogata csökken, ami a vér oxigéntelítettségének csökkenéséhez vezet.
- A szívelégtelenség. Általában légzési elégtelenséggel jár.
- A belső szervek amiloidózisa.
- Pulmonális vérzés. Akkor alakulhat ki, ha a hajó a tüdőben a tuberkulózisos gyulladás következtében lebomlik.
megelőzés
A tuberkulózis megelőzése a megelőző tanulmányok, elsősorban a fluorográfia időben történő átadása, valamint a betegség nyitott formájával rendelkező személyek azonosítása.
A vakcinázás (BCG vakcina) - az 5-7. Életnapon történik, a 7, 12 és 17 éves gyermekek, valamint a 30 év alatti felnőttek esetében a revakcinációt a Mantoux-teszt negatív vagy megkérdőjelezhető eredményt adott.
diagnosztika
A tuberkulózis-fertőzés kimutatására összpontosító hatékony diagnosztikai módszerek közé tartoznak a következők:
- Mellkas röntgen;
- Mantoux teszt;
- A tuberkulózis vérvizsgálata;
- A tüdő röntgenfelvétele;
- A gyomor és a hörgők, a köpet és a leválasztható daganatok mosóvizének vetése a bőrön.
A legmodernebb módszer a PCR. Ez egy DNS-diagnózis, amikor a páciens köpet elemzésre kerül. Az eredmény 3 nap alatt, a megbízhatóság 95-100%.
Tuberkulózis kezelés
Ennek a betegségnek a kezelését azonnal fel kell kezdeni a kimutatás után, és folyamatosan és hosszú ideig kell elvégezni.
A tuberkulózis kezelésének alapja a tuberkulózis elleni gyógyszerek (kemoterápia) alkalmazása. Kiosztja a fő és tartalék tuberkulózisellenes szereket. A legfontosabbak az izoniazid, az etambutol, a rifampicin, a pirazinamid, a streptomicin. Tartalék - kanamicin, protionamid, amikacin, etionamid, cikloserin, PAS, kapreomicin és mások.
A kemoterápia mellett a pulmonalis tuberkulózis kezelésére szolgáló program a következőket tartalmazza:
- a magas kalóriatartalmú étrend betartása;
- az anaemia, a hypovitaminosis, a leukopenia korrekciója;
- glükokortikoidok alkalmazása indikációk szerint;
- szanatórium és üdülőhely;
- sebészeti kezelés (az érintett belső szerv vagy lebeny eltávolítása, az üreg elvezetése stb.).
A kábítószer-érzékeny tuberkulózis kezelése legalább 6 hónapig tart, és néha akár 2 évig is eltarthat. A kezelés hatékonyságának értékelését havonta végezzük a kórokozó kimutatásának eredményei szerint a páciens köpetben. A fertőzés gátlása érdekében a terápiát szisztematikusan kell végezni, szünet nélkül, majd a tuberkulózis nem tud előrehaladni.
tünetek
Ön jelenleg a tünetek részt mutatja, amely a tüdő tuberkulózis egy nagy részében található.
A modern orvostudomány előrehaladása ellenére a tubercle bacillus rezisztens az antibiotikumokkal szemben. A statisztikák azt mutatják, hogy a felnőttek tuberkulózisának jelei gyakrabban fordulnak elő. Az antibiotikumok felfedezése a múlt század elején úgy tűnt, hogy megszünteti a betegség problémáját. Azonban, amint az idő megmutatta, a káros tubercle bacillák ellenálltak ezeknek a gyógyszereknek. Az új környezethez alkalmazkodva mutálnak. A légzőrendszer a Mycobacterium tuberculosis mikrobaktériumok fő célpontja lesz. A tüdő-tuberkulózis tüneteit az izom-csontrendszer, az idegrendszer, a nyirokrendszer és az urogenitális rendszer sérülése okozza.
A tuberkulózis időszerű diagnózisát bonyolítja az a tény, hogy a tuberkulózis korai jeleit összekeverik egy vírusos légúti fertőzéssel, influenzával, tüdőgyulladással. A tapasztalt szakember, aki hosszú szakmai tapasztalattal rendelkezik, időben észleli a tuberkulózis jeleit, és megfelelő kezelést ír elő. A felnőttek tuberkulózisának első jeleinek azonosítása után lehetővé válik a beteg életének valódi veszélyt jelentő komplikációk elkerülése.
A tuberkulózis fő tünetei
1. fotó: A tuberkulózis betegség egyik fő tünete egy személy korai szakaszában egy speciális köhögés köhögéssel.
A tuberkulózis tünetei korai stádiumban:
- köhögés köpetvel;
- fáradtság;
- csökkent étvágy;
- súlycsökkentés;
- vérköpés;
- a hőmérséklet emelkedése a subfebrilis nagyságra;
- rögeszmés száraz köhögés éjszaka és reggel;
- ingerlékenység;
- nyomásesés;
- szédülés.
2. fotó. A köhögés megjelenése a vérrel a tuberkulózisban szenvedő betegben a betegség nyitásának jele.
A fenti tünetek növekedése jellemző a patológia előrehaladtával.
- A megjelenés változása a tuberkulózis jellegzetes tünete, amely alapján egy tapasztalt szakember képes diagnosztizálni egy betegséget.
- A felnőttek és a gyermekek rejtett pulmonalis tuberkulózisa a megnövekedett testhőmérsékleten jelentkezik, ami sokáig aggasztja a pácienst. A hőmérsékletet hidegrázás kíséri, este emelkedik, és a nap folyamán 37 fokra csökken. Az alacsony fokú láz korai stádiumokban azt sugallja, hogy a tuberkulózisos mérgezés történik. A test nem képes ellensúlyozni a kóros folyamatot. A tüdőben lévő fókuszok lokalizációjával a hőmérséklet 39-40 fokig emelkedik. A betegek nem figyelnek a hőmérséklet enyhe növekedésére. Ennek eredményeképpen a szervezet továbbra is lassan mérgez, ami egy későbbi szakaszban bonyolítja a kezelést.
- A fertőző betegség korai stádiumában a pácienst száraz köhögés támadja meg. Ennek oka a tüdőben felhalmozódó tuberkulózis granulomák. A fertőzés előrehaladtával a köhögés után a köpet összegyűlik a köhögés után, ami a beteg rövid távú enyhülését tapasztalja.
- A tuberkulózis súlyos szakaszában nyílt formává alakul, melyet hemoptysis kísér. Fontos, hogy megkülönböztessük a mikobaktériumok reprodukciójához kapcsolódó folyamatot a tüdődaganatoktól, amelyek köhögnek a vér felszabadulásával, ami az üreg sérülését jelzi. Ezekben az esetekben azonnali sebészeti beavatkozást igényel. A hemoptízis a tüdőszövet fibro-cavernous, cirrhotikus tuberkulózisának és gangrének jellegzetes tünete.
- A miliarális tuberkulózis zárt formájára jellemző a túlzott izzadás. A betegek panaszkodnak a fej, a szegycsont fokozott izzadására reggel és éjszaka. Ezt a tünetet "nedves párna szindrómának" nevezik.
3. kép: Súlyos izzadás éjszaka és reggel tuberkuláris betegséggel miliáris formában.
4. kép: A folyamatos mellkasi fájdalom, ami megnehezíti a légzést, a tuberkuláris betegség zárt formájával járhat.
Ha időben kezdi el a kezelést, akkor gyorsan megakadályozható a test mérgezése, ami akkor jelentkezik, amikor a tuberkulózis első tünetei felnőtteknél jelentkeznek. A gyakorlat azt mutatja, hogy a test veszélyes patológiával küzd.
A betegség tünetei a korai szakaszban
A tuberkulózis tüneteinek azonosítása a korai szakaszban, figyelembe veszi az árnyalatokat:
- Fontos, hogy ne forduljon orvoshoz. A helyi terapeuta rendszerint a klinikai kép tanulmányozásával és az anamnézisgyűjtéssel foglalkozik. A mikobaktériumoknak a páciens testében való jelenlétét igazoló vizsgálatok eredményei szerint a beteg a tuberkulózis problémáira specializálódott tuberkulózis orvoshoz utal.
5. kép. Röntgensugarak - a tuberkulózis diagnózisának egyik leggyakoribb módszere, amelyet a TB orvosok használnak.
- Ha gyanítja a tuberkulózist, korlátozza a kommunikációt. Fertőző betegségként a zárt és nyitott kóros forma közvetlen veszélyt jelent az egészséges emberek számára.
- A terápiát egy kórházban végzik modern TB-ellenes gyógyszerek alkalmazásával, egy TB orvos felügyelete alatt.
A gyermekek és felnőttek fertőző folyamata közömbösnek tűnik az életkorra. A tuberkulózis első tünetei:
- bőrtartalmú;
- hegyes jellemzők;
- gyors étvágycsökkenés;
- természetellenes pír kialakulása az üreges arcokon;
- a szem fájdalmas csillogása;
- fokozott érzékenysége a napfénynek.
6. kép. A betegség korai szakaszában a tuberkulózisban szenvedő személyben a fotofóbia előfordul.
Ha hosszú köhögés van köpetével, forduljon orvoshoz. A klinikai kép és az orvosi vizsgálat eredményeinek áttekintése után a TB orvos megfelelő terápiát ír elő.
A pulmonális tuberkulózis tünetei egy felnőttnél
A legtöbb gazdaságilag fejlett országban a tuberkulózis előfordulása a közelmúltban drasztikusan csökkent, de a betegség még mindig széles körben elterjedt. Több betegség a kisgyermekeket, serdülőket, nőket és időseket érinti. A felnőtt férfiak kisebb mértékben szenvednek tüdő-tuberkulózistól. A WHO (Egészségügyi Világszervezet) szerint a világban 2 milliárd ember fertőzött be tuberkulózisokkal.
Mi a tüdő-tuberkulózis
Ez egy fertőző betegség, amelyet a tüdőszövet különböző károsodása jellemez. A fertőzés okozója a Mycobacterium tuberculosis - Koch pálcája. Különleges jellemzője a külső hatásokkal szembeni nagy ellenállás (páratartalom, alacsony és magas hőmérséklet, lúgok, savak hatása). A kórokozó legalacsonyabb ellenállása napfénynek bizonyul.
A pulmonális tuberkulózis (pulmonalis tuberkulózis) átvitelének fő útja aerogén: betegből, a környezetbe elterjedt mikrobák és a nyálkahártya köhögés, beszélgetés, tüsszentés közben. A transzplacentális (intrauterin) és táplálkozási (táplálkozási) tényezők kisebb szerepet játszanak a fertőzésben. A másodlagos tüdő-tuberkulózis akkor jelentkezik, amikor egy korábban átvitt betegséget aktiválnak, vagy ha újra fertőzik.
Első jelek
A klinikai tünetek sokáig nem jelentkezhetnek. Gyakran a patológiát véletlenszerűen felfedezik röntgen vagy fluorográfia során. A tuberkulin bacillussal való fertőzés tényét és az immunológiai reaktivitás kialakulását gyakran észlelik, ha tuberkulin teszteket végeznek (szubkután vagy bőr mantoux reakció). Abban az esetben, ha a betegség klinikailag jelentkezik, a pulmonalis tuberkulózis első tünetei a gyengeség, a gyors fáradtság és a csökkent teljesítmény.
A kezdeti fertőzés óta a tüdő-tuberkulózis általánosított formájú lehet, de nyilvánvaló betegség jelei nélkül. Ez annak köszönhető, hogy a szervezet ellenáll a Koch pálcájának és a mesterséges immunitás jelenlétének, amely a vakcinálás után alakul ki. Az elsődleges fertőzés gyakran a gyógyulás során végződik, így a tüdő szöveteiben csak kis nyálkahártyás hegek maradnak.
Előfordul, hogy a mikobaktériumok megmaradnak a megőrzött állapotban, miközben megőrzik a betegséget okozó képességeket. Ha a jövőben bármilyen okból csökken az immunrendszer munkája, a kórokozó aktiválódik és a másodlagos tuberkulózis fejlődik. Ettől a ponttól kezdve a betegnek nyilvánvaló tünetei a fertőző tüdőbetegségnek.
A tünetek korai szakaszban
Az inkubációs időszak időtartama egy hónaptól több évig terjedhet. A gyermekek és felnőttek fertőző tüdőbetegségének első jelei tartós köhögés és éles fogyás. Ezek a tünetek nem feltétlenül jelennek meg azonnal. Általános szabály, hogy a betegség egy jele, és mások csatlakoznak hozzá. A korai tüdő-tuberkulózis tüneteit gyakran összekeverik az ARVI-val, amíg a helyes diagnózis nem végezhető el. A tüdő-tuberkulózis első jelei:
- 3 héten át köhögés köpetrel;
- gyakori szédülés;
- letargia;
- apátia;
- halvány bőr;
- állandó arcpirosodás az arcokon;
- túlzott izzadás éjszaka;
- étvágytalanság;
- váratlan hangulati ingadozások;
- subfebrilis hőmérséklet (37,1 - 38,0 ° C).
tünetek
Minél tovább halad a betegség, annál erősebb lesz. A felnőttek tüdő-tuberkulózisának tünetei a betegség besorolásától függenek. A körülöttük élő emberekre gyakorolt hatás mértéke szerint zárt és nyitott forma van. Ha a személy a tubercle bacillus hordozója, de nem bocsátja ki a környezetbe, és a laboratóriumi vizsgálatok nem mutatnak pozitív eredményt, akkor a betegség nem fertőző. A pulmonális tuberkulózis ilyen formáját zártnak tekintik, így a betegek nem veszélyesek másokra, és nem igényelnek izolációt.
Ha a vizsgálati eredmények pozitív eredményt mutatnak a Koch bacillus jelenlétében a testben, akkor ez a betegség nyitott formája, amely azonnali kórházi kezelést igényel. A betegség formái között nincs egyértelmű határ. A zárt tuberkulózis az immunitás csökkenésével bármikor nyílt formába megy, így megfelelő terápiát is igényel. Különböző időszakokban a beteg patogéneket szabadít fel, vagy sem.
A pulmonalis tuberkulózist a fejlődési mód szerint is osztályozzák. Az elsődleges tuberkulózisban a Koch bacillust először észlelik a testben, ezért erős immunitással, hosszú ideig nem nyilvánulhat meg. A másodlagos formát a tünetek jelenlétében diagnosztizálják. A rosszindulatú baktériumok elkezdenek aktiválódni a stressz vagy betegség következtében csökkent immunitás miatt. A klinikai megnyilvánulásokat a következő formák képviselik:
- infiltratív;
- terjesztik;
- barlangos;
- fibrotikus;
- foltos.
infiltratív
A betegség a fókuszos pulmonális fertőzés hátterében, a régi reaktiválás és a friss gócok előrehaladtával folytatódik (a specifikus gyulladás átmérője nem haladja meg a középen 10 mm-t). A kezdeti szakaszban az infiltratív tuberkulózist fáradtság jellemzi, amelyet a személy stressz, stressznövekedés vagy időjárási változás magyarázhat. Az immunrendszer normális működésével a beteg gyógyítható az orvosok beavatkozása nélkül, de gyakrabban alakul ki a betegség, és a következő tünetekkel jár:
- laza köhögés;
- finom hőmérséklet-emelkedés;
- kis mennyiségű nyálkás váladék;
- általános gyengeség, álmosság.
Néhány hónap elteltével a tüdőben stabil lézió alakulhat ki. Később a mikobaktériumok átjutnak a vérbe, és a fertőzés tovább terjed, új fókuszt hozva létre. A jobb tüdőt gyakrabban érintik - ez a betegség enyhe formája. Ha a bal lebeny fertőzése diagnosztizálva van, akkor a gyógyíthatatlan szívkárosodás és a halál valószínűsége magas. A súlyos infiltratív tuberkulózis tünetei:
- A szövetek nekrózisa keletkezik a tüdőben, ami egy frakciót vagy az egész tüdőt foglalja el.
- Erős köhögés esetén véres köpet szabadul fel.
- A szervezet kimerülése, súlyos fogyás.
- Éjszakai izzadás.
- Lázas hidegrázás, rosszabb az esti órákban.
- Mellkasi fájdalom.
disszeminált
A betegség tünetei alakjától függenek. Az akut disszeminált tuberkulózist hirtelen megjelenés jellemzi, amelyet a következők jellemeznek:
- A subfebril hőmérséklet, majd 40 ° C-ra emelkedik.
- Általános mérgezés, az álmatlanság gyengesége, az étvágytalanság, a tachycardia, a fejfájás.
- Láz alatt zavart okozhat a tudat, a delírium.
- Dysepticus rendellenességek: hányás, hányinger.
- Először száraz köhögés, majd a nyálkahártya-bőséges csípő véres csíkokkal való produktív.
- Allergiás bőrreakciók: az epidermisz sárgasága, kék ujjak, az orr csúcsa, ajkak.
A szubakut vagy krónikus formák disszeminált tuberkulózisa a nem megfelelő terápia eredménye. A betegséget egy hullámszerű tanfolyam jellemzi, amelyben a remissziók és a relapszusok váltakoznak. A súlyosbodáson kívül a betegek a következő panaszokat mutatják be:
- nedves köhögés gennyes köpetrel;
- mérgezési szindrómák: fáradtság, légszomj;
- időszakosan növekvő testhőmérséklet.
Cavernous pulmonalis tuberkulózis
Ez a betegség progresszív szakasza, amelyben a tüdőben üregek alakulnak ki (elszigetelt szöveti bomlási üregek). A cavernous pulmonalis tuberkulózis első tünetei 3-4 hónappal a betegség egyéb formáinak diagnosztizálása után következnek be (nem hatékony kezelés). Az üreg kialakulása után a páciens a szervezetben a baktérium toxinok bejutása következtében általános testmérgezés jeleit mutatja: étvágytalanság, gyengeség, enyhe hőmérsékletnövekedés.
Az akut formában a betegség üreges formája a testtömeg és a magas hőmérséklet jelentős csökkenésével jár. A kórokozó növekvő ellenállása zavarja a terápiára adott immunválaszt. Gyakran a betegség tüdő- és szívelégtelenséggel jár, a vesék diszfunkcionálisak, hosszan tartó és visszatérő vérzés jelentkezik. Ha egy másik típusú baktérium csatlakozik, a betegség a következő tünetekkel jár:
- hipertermia;
- súlyos köhögés (a hörgőfa sérülései);
- gennyes nyálkahullám;
- nehézséggel kivált köpet;
- hemoptysis és pulmonalis vérzés.
szálas
A tuberkulózis olyan formája, amelyben a kifejezett megnyilvánulás a tüdőszövet tömörítése és a légzési funkció végrehajtására való képesség elvesztése, fibrózis. A kóros folyamat a disszeminált vagy kavicsos betegség hosszú szakaszának eredményeként alakul ki. A tüdőszövet gyakran deformálódott üregeket, terjesztési jelenségeket, egy vagy több fókuszt tartalmaz.
A gyulladásos folyamat terjedése szerint a rostos tuberkulózis részleges és teljes. Az első változatban a szegmens vagy a tüdő lebeny érintett. A teljes formában az egész szerv részt vesz a patológiai folyamatban. Ilyen kifejezett változások esetén a vérkeringés nagymértékben szenved. Ha a betegséget emfizémával vagy bronchiektázissal kombinálják, akkor pulmonális szívelégtelenség alakul ki, ami súlyosbítja a légszomjat. A fibrózis tuberkulózisát kísérő fő tünetek:
- súlyos gyengeség;
- éjszakai izzadás;
- köhögés viszkózus köpetvel, gennyes komponensekkel;
- jelentős és hosszabb hőmérséklet-emelkedés 39 ° C-ig;
- zihálás a tüdőben;
- vérzés esetén aspiráció (a vér behatolása a légutakba).
fokális
A pulmonális tuberkulózis tünetei nem mindig jelennek meg a fertőzés kezdetén. A betegség fókuszos formája nem kivétel. Alapvetően tünetmentes vagy nonszimptomatikus: csak száraz köhögés és oldalsó fájdalom figyelhető meg. A gyulladásos elváltozások megkülönböztető jellemzői a látens fertőzés, a gyulladás korlátozott zónája (1-2 szegmens) és a patológiai folyamat nem destruktív jellege.
A betegség klinikai lefolyása a tünetek kopása. A betegek körülbelül egyharmada enyhe mérgezéssel jár a szervezetben és a légzőszervek gyulladásának jelei. A mérgezés tünetei:
- magas hőmérséklet esténként;
- száraz köhögés kis köpetrel;
- hidegérzés, hővel váltakozó;
- izzadás;
- bélrendszeri megbetegedések (hányinger, hasmenés, székrekedés);
- csökkent étvágy;
- általános rossz közérzet;
- alvászavar.
Pulmonalis tuberkulózis fókuszformája esetén néha hipertireózis jelei vannak: tachycardia, a pajzsmirigy megnagyobbodása, ingerlékenység, súly ingadozások és szemfény. A nőknél a menstruációs ciklus megsértése, az epigasztrium területén problémák lehetnek: hasi fájdalom, a gyomor fokozott savtartalma, amely gyorsan halad.
kezelés
A diagnózis laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat igényel. Röntgensugárzással világos képet kaphatunk a légzőrendszer állapotáról, valamint az intrathoracikus nyirokcsomókról. Kétséges esetekben az orvos számítástechnikai tomográfiát ír elő, hogy tisztázza a képződmények helyét és sűrűségét. A bronchoszkópia segít megvizsgálni a hörgőfa állapotát, és szövetmintát készít biopsziára és citológiára. A laboratóriumi diagnózis fő módszerei:
- Vetés BC-ben (bacillus Koch). A páciens vizeletének, köpetének vagy pleuralisának kivizsgálására szolgáló kulturológiai módszer, amely lehetővé teszi a baktériumtelepek tápközegeken való növekedését és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenység meghatározását.
- PCR diagnosztika. Mikro-baktériumok vagy fragmenseinek DNS-kimutatása a páciens bioanyagában.
A tuberkulózis korai diagnózisa javítja a gyógyulás és a betegek túlélésének előrejelzését. A fertőző betegség kezelése szisztémás és hosszú folyamat. Lehetetlen, hogy otthon helyreálljon, mert Koch pálcája megszokja a sok drogot, elveszítve érzékenységüket. A pulmonalis tuberkulózis fájdalmának enyhítésére és a fennmaradó tünetek eltávolítására a következő módszerek segítenek:
- antibiotikum terápia;
- immunmoduláló gyógyszerek;
- rehabilitáció;
- légzési gyakorlatok;
- különleges étel.
A betegség korai szakaszában konzervatív kezelést végeznek. A legnépszerűbb ma egy négy részből álló rendszer, beleértve a Rifampicin, Streptomycin, Isoniazid és Ehtionamid egyidejű bevitelét. A kezelést két szakaszban hajtjuk végre: először a gyógyszerek nagy metabolizmusú mikrobák elnyomására, majd az alacsony metabolikus aktivitású baktériumok blokkolására kerülnek sor.
A betegség formáiban nagy exudatív reakció (infiltratív, miliáris), hormonkészítmények (Prednisolone) kerülnek alkalmazásra a toxicitás és a gyulladás csökkentésére. Ha a páciensnek nem fertőző tüdőbetegsége van, akkor ambulánsan kezeli a heti TB látogatását. Más esetekben a terápiát kórházban vagy szanatóriumban végzik.
A pulmonális tuberkulózis sebészeti beavatkozást igényel, ha a beteg romboló folyamatokat fejt ki: nagyméretű, nagyméretű, (szövetből elválasztott szálas kapszulák) vagy üregek. Az ilyen komplikációk kifejlesztésére a következő műveleteket is előírják:
- a hörgők deformitása vagy stenózisa;
- kiterjedt gennyes károsodás a tüdőben (empyema);
- tüdő tályog;
- cirrhotikus pulmonális tuberkulózis;
- agyhártyagyulladás (tuberkuláris meningitis).
Pulmonális tuberkulózis: tünetek, megelőzés és kezelés
A tuberkulózis a Mycobacterium tuberculosis (az ún. Tubercle bacillus vagy a Koch bacillus) által okozott gyakori és potenciálisan halálos fertőző betegség.
A tuberkulózis leggyakrabban az emberi tüdőt érinti (tüdő-tuberkulózis), de a központi idegrendszerre, a nyirokrendszerre, a vérerekre, a csontokra, a húgyúti rendszerre és a bőrre is támadhat. Mivel a világon széles körben elterjedt a tuberkulózis járványa, mindenkinek tudnia kell, hogyan ismeri fel a betegség első tüneteit, és hatékony kezelést végezzen.
Mi az?
A tuberkulózis a Mycobacterium tuberculosis komplex csoport (M. tuberculosis és más szorosan összefüggő fajok) különböző típusú mikobaktériumai által okozott gyakori fertőző betegség, vagy egyébként Koch ragad.
Emberekben a tuberkulózis általában a tüdőre hat, ritkán érintve más szerveket és rendszereket. A mycobacterium tuberculosisot a légcseppek átadják, amikor beszélgetünk, köhögünk és tüsszentünk a betegnek. Leggyakrabban a mikobaktériumok fertőzése után a betegség tünetmentes, látens formában (tubinifikáció) megy végbe, de tíz eset közül a látens fertőzés egy esetben aktív formává válik.
A tüdő-tuberkulózis klasszikus tünetei a köhögés hosszan tartó köhögése, néha hemoptízissel, későbbi szakaszokban, láz, gyengeség, éjszakai izzadás és jelentős fogyás.
Hogyan kaphat tuberkulózist?
Sajnos tuberkulózissal lehet fertőzni, és könnyebb megtenni, mint gondolnánk. A statisztikák szerint a világon minden második másodpercben nemkívánatos vendég - a Hivatal. Egy nyilvános helyen lehet felvenni a Mycobacterium tuberculosis-t, és minél gyakrabban tartózkodik az emberi összetörésben, a tömegközlekedésben és az orvosi intézményekben, annál nagyobb a kockázat. Az egy évig tartó, tuberkulózis krónikus nyitott formájú beteg hét és félmilliárd baktériumot bocsát ki a levegőbe, és körülbelül 15 embert fertőz meg. Az Egészségügyi Világszervezet azt állítja, hogy bolygónk népességének egyharmada (kb. 2 milliárd ember) tuberkulózissal fertőzött. Akkor miért nem vagyunk még kihaltak?
A személyről emberre a tuberkulózist a légcseppek közvetítik, vagyis a beteg közvetlen érintkezése nélkül is fertőzhet, hanem egyszerűen ugyanabban a szobában van vele. Bizonyos esetekben a fertőzés az élelmiszeren és más, Koch-botokkal fertőzött tárgyakon keresztül történik. Ha a tuberkulózis okozóit táplálékkal fogyasztják, akkor a gyermekek és felnőttek tuberkulózisa a gyomor-bélrendszerre, nem pedig a tüdőre hat, mint ahogy a szennyezett levegő belélegzése során jelentkezik. Azoknál a betegeknél, akik gyakran érintkeznek a kórokozókkal, fokozott óvatosságot kell követni, akik gyakran érintkeznek a betegekkel.
Az a tény, hogy az egészséges személy immunitása áthatolhatatlan akadály a baktériumok és baktériumok milliói számára, amelyek naponta bombázzák testünket. A tubercle bacillusnak sem lesz helye, és a hordozó valószínűleg soha nem fog megbetegedni. De ha a test gyengült és sebezhető, a szívós mycobacterium nem fogja kihasználni a boldog jövő esélyét. A hideg, a stressz, az alultápláltság, az avitaminózis és az iroda számára kedvező egyéb tényezők aktiválhatják a tuberkulózis aktív szakaszát.
Elsődleges és másodlagos forma
Attól függően, hogy egy személy első ízben beteg-e tuberkulózisban, az elsődleges és a másodlagos tuberkulózist megkülönböztetik.
- Az elsődleges tuberkulózis a betegség akut formája, amely a patogén kórokozó véráramba történő belépése után jelenik meg. Gyakran előfordul, hogy az 5 év alatti gyermekeknél elsődleges tuberkulózist figyeltek meg. Ez azért van, mert a gyerekek még nem alakították ki teljesen az immunrendszert, amely nem képes megbirkózni a mikobaktériumokkal. Annak ellenére, hogy a betegség ebben az időszakban nehéz, nem veszélyes mások számára. Kezdetben egy kis granuloma alakul ki a tüdőben lévő primer tuberkulózisban. Ez a tüdő elsődleges sérülése, amely kedvező eredmény esetén gyógyulhat. Tehát a páciens talán nem is gyanítja, hogy ténylegesen tuberkulózist kötött, és hideg állapotban írta le az egészségi állapotát. Egy másik röntgen után azonban kiderült, hogy gyógyított granuloma van a tüdejében. A rossz forgatókönyv kialakítása magában foglalja a granuloma növekedését egy olyan üreg kialakulásával, amelyben a tubercle bacillák felhalmozódnak. A mikobaktériumok a vérbe kerülnek, ahol az egész testben elterjednek.
- Másodlagos tuberkulózis. A betegségnek ez a formája akkor jelentkezik, amikor egy személynek már tuberkulózisa van, de más típusú mikobaktériumokat kötött. Vagy másodlagos tuberkulózis előfordulhat a betegség remissziójának súlyosbodása formájában. A másodlagos tuberkulózis sokkal súlyosabb, mint az elsődleges. A tüdőben új fókuszforma. Egyes esetekben nagyon közel vannak egymáshoz, amelyek egyesülnek, és nagy üregeket alkotnak. A betegség kezdetétől számított 2-3 hónapon belül a másodlagos tuberkulózisban szenvedő betegek mintegy 30% -a hal meg.
A tuberkulózis tüdő- és nem pulmonális formái szintén megkülönböztethetők. A tuberkuláris folyamat fázisai: beszivárgás, bomlás, vetés; reszorpció, tömörítés, hegesedés, kalcifikáció. Az esetek több mint 90% -a tüdő tuberkulózisban fordul elő. A vizeletszervek, az agy, a csontok, a belek és más szervek esetleges károsodása is lehet.
Első jelek
A pulmonalis tuberkulózis első jelei a folyamat formájától, színpadától és lokalizációjától függően változnak. Az esetek 88% -ában a fertőzés pulmonális formát vesz fel.
A tüdő tuberkulózis tünetei a fejlődés kezdeti szakaszában:
- drasztikus fogyás;
- a vér jelenléte a köpetben;
- köhögés köpetsel 2-3 hétig;
- időszakosan emelkedett hőmérsékletek 37,3 ° C-ig;
- éjszakai izzadás;
- általános gyengeség és fáradtság;
- mellkasi fájdalom.
A tuberkulózisfertőzés kezdeti megnyilvánulása bármilyen más betegség esetében is megtehető. Ha a páciens azonnal nem látogatja meg az orvost, a tuberkulózis fertőzés előrehalad és elterjed a testben. Éppen ezért olyan fontos, hogy időszakos fluorográfiát végezzünk, amely azonnal feltárja a betegség fókuszát.
A tuberkulózis tünetei
Felnőtteknél a tüdő-tuberkulózis hosszú ideig tünetmentes lehet, vagy kis számú tünet esetén, és véletlenszerűen felfedezhető a fluorográfia vagy a mellkas röntgenfelvétele során. A tuberkulintesztek során kimutatható, hogy a test mycobacterium tuberculosis-tal történő beoltása és specifikus immunológiai hiperreaktivitás alakul ki.
Abban az esetben, ha a tuberkulózis klinikailag nyilvánul meg, általában az első jelek a mérgezés nemspecifikus megnyilvánulása: gyengeség, szédülés, fáradtság, letargia, apátia, alacsony fokú láz (kb. 37 ° C, ritkán 38 ° fölött), izzadás, különösen zavaró a beteg éjszaka. fogyás Gyakran előfordul, hogy a nyirokcsomók csoportjára általánosított vagy csak limfadenopátia észlelhető - a nyirokcsomók méretének növekedése. Néha lehetséges a nyirokcsomók specifikus károsodásának azonosítása - "hideg" gyulladás.
Továbbá, a betegség kialakulása során az érintett szerv csatlakozásának többé-kevésbé nyilvánvaló tünetei. Pulmonális tuberkulózis esetén a köhögés, a köpet, a tüdőben zihálás, orrfolyás, néha a légzés nehézsége vagy a mellkasi fájdalom (ami általában a tuberkuláris pleurisis tapadását jelzi), hemoptysis. Bél-tuberkulózissal - ezek a bélrendszer egyéb vagy más rendellenességei, székrekedés, hasmenés, vér a székletben stb. Általában (de nem mindig) a pulmonális elváltozások elsődlegesek, és más szerveket másodlagosan a hematogén terjesztés érinti.
Vannak azonban olyan esetek, amikor a belső szervek tuberkulózisa vagy a tuberkuláris meningitis kialakulása a tüdőelváltozások jelenlegi klinikai vagy radiológiai jelei nélkül, és anélkül, hogy történtek ilyen károsodások.
A beteg cselekedetei
A betegség legkisebb gyanúja esetén forduljon orvosához. Az elhúzódó köhögést, amelyet a hagyományos köhögéscsillapító szerek nem állítanak meg, figyelmeztetniük kell a személyt. A tuberkulózis jelenlétére / hiányára vonatkozóan forduljon orvoshoz, és végezze el a szükséges vizsgálatokat.
A tuberkulózis diagnózisa
Az orvosok feladata a tuberkulózis felismerése a lehető legkorábban. Ehhez a gyermekeknek éves tuberkulin-diagnózist kapnak (Mantoux-teszt), a felnőtteknek pedig fluorográfiát kapnak. Ha e vizsgálatok elvégzése után, valamint a tuberkulózisra jellemző tünetek fennállása esetén bármilyen gyanú merül fel, a pt.
- Anamnámiai adatgyűjtés (milyen panaszok vannak, hogy kapcsolatba került-e a tuberkulózisban szenvedő betegekkel stb.).
- Klinikai vizsgálat.
- Radiográfia.
- Laboratóriumi vizsgálatok (vér- és vizeletvizsgálatok).
- A köpet háromszoros mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálata.
Szükség esetén végezzen speciális vizsgálatokat: bronchoszkópia, tüdőszövet biopszia, molekuláris biológiai diagnosztika stb.
hatások
A tüdő tuberkulózis lehetséges szövődményei:
- Az eljárás általánosítása hematogén terjedéssel a tuberkulózis szepszis kialakulásával.
- Pulmonális vérzés. Hatalmassága és technikai nehézségei a megállításában gyakran a halál oka.
- A krónikus "pulmonális szív" kialakulása a tüdőben a tüdőszövetben jelentkező jelentős változások következtében fellépő nyomás növelésével.
- Tuberkulózisos mellhártyagyulladás. Az exudatív formák, a folyadék fokozatos felhalmozódásával a pleurális üregben, a légzési és ezt követő szívelégtelenség kialakulásához is vezetnek.
- Spontán pneumothorax. A levegő pleurális üregébe történő behatolás jelentős mennyiségben a baromfi formákkal a mediastinum és reflex szívmegállás elmozdulásához vezethet.
Hogyan kell kezelni a tuberkulózist?
Felnőtteknél a tuberkulózis kezelése összetett és hosszú, a betegség típusától és súlyosságától függően legfeljebb két évig tart, és a következő intézkedéseket tartalmazza:
- kemoterápia;
- Támogató gyógyszeres kezelés;
- Sebészeti beavatkozások (ha szükséges);
- Rehabilitáció a szanatóriumi létesítményekben.
A modern TB-gyakorlatban a tuberkulózisellenes terápiát többféle antibiotikum részvételével alkalmazzák.
Jelenleg három kezelési rend releváns:
- háromkomponensű;
- négy;
- Öt elem.
A tuberkulózis kezelése két fázisból áll:
Az első, intenzív fázis célja a gyulladásos folyamat leállítása, a szövetek további károsodásának megakadályozása, a beszivárgás és a kiürülés reszorpciója, valamint a tuberkulózis mikobaktériumok eliminációja a szervezetből a környezetbe. Ez azt jelenti, hogy az orvosok megpróbálják megakadályozni az emberek fertőződését. Átlagosan két-hat hónapig tart.
A tuberkulózis hosszú távú kezelése a gyulladás teljes gyógyulását, a sérült szövetek hegesedését és az erős immunitás helyreállítását célozza. A betegség természetétől és súlyosságától függően a terápia legfeljebb két évig tarthat, és a tuberkulózis multi-rezisztens formája esetén akár három vagy négy évig, amíg a röntgenvizsgálat nem bizonyítja a betegség teljes csillapítását.
A tuberkulózis további kezelése:
- A B csoport, a glutaminsav és az ATP vitaminjai szükségesek a perifériás neuropátia és más nemkívánatos hatások megelőzésére a központi idegrendszerre;
- Az immunstimulánsok (galavit, xymedon, glutoxim) segítik a szervezetet a mycobacterium tuberculosis elleni küzdelemben;
- Metil-uracil, aloe vera, glutén, phibs a tuberkulózis kezelése során a sejtek regenerálódásának felgyorsítása érdekében írják elő;
- Rendkívül súlyos mellékhatások esetén a kemoterápia leállításának időtartamára sorbenseket (acetil-cisztein és reosorbilakt) írnak elő. Rövid pihenőidő után a kezelést még meg kell újítani;
- Hepatoprotektorok szükségesek a máj védelme érdekében az antibiotikumok romboló hatásai ellen, ezeket a vérben a bilirubin szintjének folyamatos monitorozásával írják elő;
- A glükokortikoidok rendkívüli mértékűek, mert erős immunszuppresszív hatásuk van. De néha még mindig rövid ideig írják elő, hogy a gyulladásos folyamat túlzott erőszakos megnyilvánulásait elnyomják kiterjedt és súlyos tuberkulózis esetén.
Előrehaladott esetekben szükség lehet tuberkulózis sebészeti kezelésére.
Hogyan kell enni?
A pulmonális tuberkulózis táplálkozásának célja a testtömeg helyreállítása és a C, B, A és ásványi anyagok hiányának pótlása.
A tuberkulózis étrendje a következő termékkategóriákat tartalmazza.
- Javasoljuk, hogy egészséges zsírokat kapjanak olívaolajból, vajból és növényi olajból.
- Bármely termékben (gabonafélék, hüvelyesek) található szénhidrátok. Javasoljuk a mézet, a lisztet. A gyümölcsökben és zöldségekben könnyen emészthető szénhidrátok találhatók.
- A gyors bontásuk miatt megnövekedett mennyiségű fehérje szükséges. Előnyösek a tejtermékek, a halak, a baromfi, a borjúhús és a tojás könnyedén emészthető fehérjék. A húskészítményeket kell főzni, párolni, de nem sült.
Az élelmiszereknek magas kalóriát kell tartalmaznia és frissen elkészíteni. Az étrend 4-szeres táplálkozásból áll.
Megelőző intézkedések
Elősegíti a tuberkulózis megelőzését, elsősorban a betegség aktív formájával történő fertőzés elleni védelmet. Ehhez sokáig nem kívánatos, hogy az aktív tuberkulózisban szenvedőkkel szoros kapcsolatban legyünk. Azoknál a helyeken, ahol a betegek összegyűlnek, védőszemüveget kell viselniük, mint tuberkulózis megelőzését, és kövessük az összes higiéniai szabályt. Nem engedhetjük meg, hogy a beteg látens formája átmenjen az aktívra. A gyermekek tuberkulózisának megelőzése védelmet nyújt a fertőzés ellen. Ehhez rendszeresen felmérést kell végezni mindazokról, akik a gyermekintézetekben dolgoznak.
A gyermekek tuberkulózisának megelőzése biztosítja a BCG kötelező vakcinázását, valamint a betegség kemoprofilaxisát. Ezenkívül a tuberkulózis megelőzése érdekében a populáció tömeges szűrését fluorográfiával végezzük. A tuberkulózis jeleinek korai felismerése lehetővé teszi a kezelés kezdetét, és a lehető leghatékonyabbá teszi.
Ugyanilyen fontos, hogy minden intézkedést megtegyünk az immunrendszer megerősítésére. Ebben az esetben fontos az egészséges életmód, a megfelelő és rendszeres étrend, a dohányzás teljes megszüntetése, a kábítószerek, az alkoholfogyasztás.
A tuberkulózis tünetei
A tuberkulózist a betegség egyik legrégebbi formájának tekintik, amelyet korábban fogyasztásnak neveztek. Napjainkban a patológia széles körben elterjedt. A világban évente mintegy 9 millió fertőzéses esetet regisztrálnak.
A betegség okozója és terjedése
A kórokozó okozta kórokozó egy tubercle bacillus. A baktérium megkülönböztető jellemzője a héj, amely védi a mikrobiát a változó környezeti feltételek és a gyógyszerek hatásai ellen.
A tubercle bacillus nagyon lassan alakul ki, ezért nehéz megbetegedni a betegség diagnosztizálására. Általában a mikroorganizmusok átjutnak a levegőn: köhögés, tüsszentés és a beteg beszélése. Amikor a csőbacillus komponenseit tartalmazó cseppeket megszárítjuk, még kisebb részecskék képződnek, amelyek hosszúak a levegőben és nem ülnek le a gravitációs erő alatt. Levegőből a patológia kórokozója behatol a személy orrnyálkahártyájának nyálkahártyájába és a légutakba.
A fertőzés valószínűsége a betegrel való érintkezés időtartamától és a szenvedett patológiás formától függ. Tehát, ha a tüdő tuberkulózisban szenvedő személyrel foglalkozik, a betegség felgyülemlésének kockázata többszöröse.
A tuberkulózis aktívan fejlődik a fertőző és krónikus kóros betegségekben szenvedőkben:
- HIV;
- veseelégtelenség;
- diabétesz;
- onkológiai betegségek.
A TB-fertőzés kockázati kategóriája az 5 év alatti gyermekek, a szegény életkörülményekben élő emberek, az idősek.
A tuberkulózis típusai
A betegségnek több típusa van. A leggyakoribb fajok leírását a táblázat tartalmazza.
A tünetek korai szakaszban
A tuberkulózis jelei a patológia típusától függően jelentkeznek, és gyakran hasonlítanak a légzőrendszer károsodásához. A krónikus tuberkulózisban a tünetek hosszú időn át és a korai stádiumban sem jelennek meg.
Feltételezhető, hogy a betegség kialakulásának kezdete bizonyos okokra vezethető vissza.
- Erős izzadás éjjel. Ez a tünet a többi előtt és a kezelés megkezdéséig nyilvánul meg.
- A test gyengesége, gyors fáradtság. Néhány beteg figyelmet fordít ezekre a jelekre, hisz abban, hogy a pihenés és a teljes alvás után saját maguk fognak eljutni.
- Száraz köhögés. Általában összekeverik a hideg jeleivel. A betegség későbbi szakaszaiban a köhögést viszkózus vérelvezetés kíséri.
Kisebb hőmérséklet emelkedés. A tuberkulózisban szenvedő személynek évekig szubfebrilis láza lehet, amelynek hőmérséklete akár 37,5 fok. A tünetek a patológia kialakulásának későbbi szakaszaiban is fennmaradhatnak, a magasabb értékekig növekvő hőmérséklet mellett.
A tuberkulózist gyermekeknél gyakran diagnosztizálják. A patológia jelei ebben az esetben ugyanazok, mint a felnőtteknél. A betegség elején fertőzött baba elveszíti az étvágyat, és megszűnik a súlygyarapodás.
A különböző típusú tuberkulózis tünetei
A tuberkulózis tünetei, amelyek ugyanabban a rendszerben is fejlődnek, változhatnak. Ebben az esetben a klinikai kép függ a fertőzés mértékétől és a fertőzött személy egyedi jellemzőitől.
A nyirokcsomó tuberkulózis jelei
A betegség fő tünete - megnagyobbodott nyirokcsomók. Ez a struktúrák fájdalmával járhat együtt a tapintás során. Ezenkívül a beteg úgy érzi:
- láz;
- szédülés;
- gyengeség;
- súlyos fejfájás.
Az idősekben különösen a nyirokcsomók tuberkulózisának akut tünetei jelentkeznek. Az 50 évnél idősebb betegeknél gyakran jelentkeznek a test súlyos mérgezésének jelei, akár 40 fokos hőmérséklet-emelkedés, és gyors fogyás.
A tuberkulózis bronchoadenitis jelei
A betegség ezen formájával való fertőzés után egy idő után a betegek önmagukban a következő tüneteket észlelik:
- légszomj;
- hangváltozás;
- a zihálás megjelenése a mellkasban.
A tuberkulózisos bronchoadenitist hosszú fejlődési időszak jellemzi. Egy bizonyos idő elteltével a fertőzés aktívan szaporodik az emberi testben, elérve megnyilvánulásának csúcsát. Ekkor kezdődik a remissziós szakasz, amikor úgy tűnik, hogy a betegség visszaszorult. Valójában a szünet a test jövőbeli mérgezését megelőző unalmas. Lehet tünetmentes vagy kellemetlen tünetekkel járhat - hányinger, hányás és ideges széklet.
Az urogenitális tuberkulózis tünetei
A 20-30 éves korcsoportban a betegség gyakrabban diagnosztizálódik a gyengébb nemű nőknél. A patológia klinikai képe egyértelműen kifejeződik:
- a menstruációs ciklus megszakadása;
- enyhe hőmérséklet-emelkedés;
- rossz étvágy;
- a gyermek befogadásának lehetetlensége;
- fájdalom a hasban és a perineumban.
A medencében kialakuló adhézió kialakulásával fájdalom van. A test tuberkuláris mérgezését láz, letargia és hányinger jelei kísérik.
A fertőzött férfiak fájdalmat jelentenek a herékben. Ugyanakkor a sárgarépa terület sűrűvé és dudorossá válik.
A disszeminált tüdő tuberkulózis tünetei
A betegségben a betegek súlyos elváltozásokat okoznak a hörgőkben és nyirokcsomókban. A fertőzött személy a következő tüneteket érzi:
- száraz köhögés;
- túlzott izzadás;
- mellkasi fájdalom;
- a hőmérséklet 40 fokig emelkedik.
Fertőzött bőrfehérítés és kék ajkak figyelhetők meg. Az állapot a test oxigénellátásának nem megfelelő ellátása miatt keletkezik.
A patológia kiterjed a tüdőre. Vese, máj, ízületek. A disszeminált tuberkulózis későbbi fejlődési szakaszaiban más klinikai kép figyelhető meg:
- zihálás a légzőrendszerben;
- köpet a vérrel;
- tachycardia;
- jelentős fogyás;
- hányás és hányinger.
A patológiás krónikus formában a felsorolt tünetek hiányoznak. A súlyosbodás időszakában a betegséget a test általános mérgezése és a légzési problémák okozzák.
A csont és az ízületi tuberkulózis tünetei
A csontok és ízületek tuberkulózisának fő jele a fejlődés kezdetén az egészség gyengesége és romlása. Hasonló állapot figyelhető meg 2 -3 hétig, amely után a betegség magassági szakaszba kerül.
Az akut periódusban jellemzőek a patológiás tünetek:
- izomfájdalom;
- daganatok az ízületben;
- a bőr sűrűsége az érintett területen;
- a hőmérséklet 38 fokra emelkedik.
Az akut szakasz után fokozatosan elkezdődik a remisszió. Ekkor a betegség minden jele eltűnik: a testhőmérséklet és a vérvizsgálatok normalizálódnak, a gyulladás az ízületben eltűnik.
A tuberkuláris meningitis jelei
A tuberkuláris meningitis első jeleit az étvágy, a láz és a test gyengeségének csökkenése kíséri. Idővel a betegség tünetei megjelennek:
- hányás;
- félelem az erős fénytől;
- fülzúgás;
- aritmia;
- görcsök.
A késői kezelés a beteg bénulását és fogyatékosságát okozza a jövőben.
kezelés
A patológia teljes felszámolása csak a kórházban lehetséges. Általában a kezelés 6 hónaptól 2 évig tart. A kórházban a beteg körülbelül 2 hónapot tölt, és további terápiát otthon végeznek a kezelőorvos felügyelete alatt.
A betegség kezelésének fő módszere a kemoterápia. A kezdeti szakaszban intenzív kemoterápiát hajtanak végre, amely segít megszabadulni az emberi baktériumtesttől. Az idő lejártával megismétlik az eljárást.
A kemoterápiával kombinálva orvosi kezelést végeznek a belső szervek kapacitásának normalizálására és a gyulladásos folyamat megszüntetésére. A drogterápiát használják:
A készítményeket általában 2-3 hónapon belül átfogóan veszik figyelembe. Az ilyen eszközökkel történő kezelést a kezelőorvos határozza meg.
A gyógyszeres kezelés hatástalanságával a páciens más gyógyszereket vagy a korábban bevitt gyógyszerek beadásának módját - intravénásan vagy inhalálással - írják elő. Sikeres kezelés esetén a beteg csak a "Rifampicin" és az "Isoniazid" recepciót írja elő.
A terápia után a pácienst ismét tesztelik. Ha tuberkulációs bacillust észlelnek benne, ez azt jelenti, hogy a patológia egy gyógyszer-rezisztens formába került. Az ilyen típusú betegségek elleni küzdelemhez másodlagos kábítószerek kapcsolódnak:
Az önkezelés a legtöbb esetben a tubercle bacillus teljes ellenállásához vezet. Ebben az esetben a patológia gyógyíthatatlannak tekinthető.
Ha a terápiás orvosi módszerek nem adnak pozitív eredményt, vagy a betegség szövődményekkel jár, a betegnek egy műveletet ajánlunk. A műtéti beavatkozás eredményeként az érintett szerv reszekcióját végzik.
A probléma elleni küzdelem fontos szerepe a megfelelő táplálkozás. A tuberkulózisban szenvedő betegek étrendjének tartalmaznia kell a zöldségeket és a gyümölcsöket, nyers vagy sült, tojást, diót és tejet. Kis mennyiségben húst lehet enni. A tiltott termékek kategóriája a megőrzés, a kávé, a tea, a sütemények.
Tuberkulózis-kezelés
Az orvostudományban a tuberkulózisfertőzés rendszerének több fajtája van:
- Teljes pihenés módja.
- Relatív béke.
- A rehabilitációs időszak.
Mindegyik periódusnak saját napi rutinja és fizikai aktivitása van.
Az első kezelési módban a pácienst bebizonyították, hogy az ágyban szellőző helyiségben marad. Tilos bármilyen mozgást, akár önellátó és higiénikus eljárásokat. A beteg akut stádiumának eltűnése után a személy elemi önellátási műveleteket hajthat végre.
A szelíd rezsim alatt egy személy mérsékelt fizikai és mentális stresszre utal, séta a friss levegőben. A tréningeket naponta többször 15 percig végezzük, majd a befejezés ideje fokozatosan 30 percre áll.
A rehabilitációs rendszer során a fizikai, szellemi és munkaügyi tevékenység megengedett. Hosszú séták megengedettek - akár 2 óra és egyéni torna.
megelőzés
A tuberkulózis megelőzése a személy korától függően történik. Gyermekek esetében a fő védőintézkedés az oltás és a Mantoux teszt. A gyermek megkapja az első vakcinázást a betegség ellen, még a kórházban, az ellenjavallatok nélkül. A csecsemőt szubkután injekciózzák a gyengített baktériumtörzset tartalmazó BCG készítményrel. Ennek következtében a gyermek stabil immunitást hoz létre a patológiával szemben.
A vakcinázás nem biztosít 100% -os védelmet a tuberkulózis ellen. Ezért minden évben a gyerekeknek Mantoux-tesztet kapnak. Az eljárás lényege a tuberkulin behelyezése a baba bőrébe és a bőrre adott bőrreakció értékelése. A Mantoux biztonságos eljárásnak minősül, mivel a tuberkulin nem tartalmaz élő baktériumok sejtjeit.
Felnőttkorban a megelőzés alapja a fluorográfia éves áthaladása. Ez a fajta kutatás lehetővé teszi, hogy a betegség korai szakaszában azonosítsuk a patológiát, és időben kezeljük a terápiát.
Az állampolgárok egyes kategóriáit antibakteriális hatású gyógyszerek szedik. A tuberkulózis megelőzésére való felkészülést személyeknek írják elő:
- folyamatosan érintkezik a tuberkulózisban szenvedő betegekkel;
- cukorbetegek;
- krónikus kórképekkel;
- szenvednek a tüdő patológiái.
A betegség kialakulásának megakadályozására a veszélyeztetettek számára engedélyezzen speciális vitaminokat. A fertőzés kockázatának kitett embereknek optimalizálniuk kell a munkakörülményeket és abbahagyják a dohányzást.
következtetés
A tuberkulózis számos maszk patológiája. A fejlődés kezdetén nehéz diagnosztizálni, de könnyen összekeverhető más betegségekkel. A betegség számos fajtával rendelkezik, amelyek mindegyikét tünetei és előfordulási okai jellemzik. A patológia bizonyos típusai, például a tuberkuláris meningitis, halálos szövődmények fenyegetnek. Ezért kellő figyelmet kell fordítani a megelőző intézkedésekre: a gyermekeket a betegségnek megfelelően, a menetrendnek megfelelően kell vakcinázni, a felnőtteket pedig - a rossz szokások feladására és a krónikus kórképek időben történő kezelésére.