Az angina vagy akut mandulagyulladás olyan akut fertőző betegség, amelyben a garat nyirokszövetében patológiai változások figyelhetők meg. Leggyakrabban a betegség a gyermekek, serdülők és az idősek körében figyelhető meg. Hogyan kezeljük a torokfájást?
Az angina okai és jelei
Az angina gyakori betegség, amelyet a torok nyálkahártyájának gyulladása jellemez.
A betegség okozói az A-hemolitikus streptococcus-csoport, a staphylococcus stb. A patogén mikroorganizmusok kétféle módon léphetnek be a szervezetbe: a környezetből és a belső gyújtókból.
Az angina kialakulását kiváltó fő tényezők:
- A test túlhűtése.
- Csökkent immunitás.
- Transzferált fertőző betegségek.
- Beriberi.
- Az orrnyálkahártya betegségei.
- A szájüreg betegségei.
- A gyengült immunrendszerrel rendelkező emberek nagyobb valószínűséggel fertőzöttek.
A torokfájás első tünetei a kórokozók bejutásától számított 1-2 napon belül jelennek meg. A beteg láz, hidegrázás, fejfájás, gyengeség.
A torok rosszul fájni kezd, míg a beteg fájdalmasnak érzi magát nyeléskor. Ennek fényében az étvágy romlik és az alvás zavar. Emellett a nyirokcsomók megnagyobbodnak, és a tapintásnál gyengédség figyelhető meg.
A mandulákon kis sárga foltok vagy gennyes virágzás található. Az alábbi esetekben azonnal forduljon orvoshoz:
- A testhőmérséklet éles csökkenése.
- A bőr megvilágítása.
- Intenzív torokfájás.
- A rohamok megjelenése.
- Csökkenti a vizelet mennyiségét és megváltoztatja a színét.
- A levegő hiánya.
- Fájdalom az oldalon, a szegycsont mögött vagy a hát alsó részén.
Ha a fenti veszélyes tüneteket észlelik, akkor meg kell hívni a mentőt, vagy sürgősen lépjen kapcsolatba orvosával.
A torokfájások típusai
Az angina formájának és a betegség súlyosságának meghatározása után a kezelést előírják.
A mandulagyulladásnak több típusa is van, amelyek különbözőek a betegség és a tünetek között:
- Catarrhal torokfájás. Különböző könnyű áramlás. Ezt a formát a lágy szájpad gyulladásának hiánya jellemzi. A gyulladásos folyamat befolyásolja a mandulák nyálkahártyáját, és nem terjed ki a mélységbe.
- Follikuláris mandulagyulladás. Ez a katarrális forma folytatása. Nemcsak a nyálkahártyát, hanem a tüszőket is érinti. Gyulladnak és felhalmozódnak. A vizsgálat során lehetséges, hogy az epithelium alatt áttetsző sárga hólyagokat észleljenek. Mérete körülbelül 1-3 mm.
- Lacunar angina. Jellemzője a mandulák hiányának gyulladása, míg a sárga-fehér bevonat a barázdákban található. Ellentétben a follikuláris formával, a lacunáris mandulagyulladás nehezebb.
- Fibrinális mandulagyulladás. Ezt a formát a fehéres-sárga film képződése jellemzi az érintett területen. Ez a lacunar angina következménye, és súlyos mérgezés jellemzi.
- Herpangina torokfájás. A herpesz természetében kiütések tapasztalhatók, de nincs semmi köze a herpeszfertőzéshez. A betegséget enterovírusok okozzák.
A fájó torok fertőző?
A tonillitis fertőző betegség, és nagyon fertőző. A torokfájdalom kórokozóit különböző módon lehet átadni a páciensektől az egészséges személyhez: a levegőbe és az érintkezésbe.
Számos patogén mikroorganizmus kiemelkedik a beszélgetés során, amikor tüsszent, köhög. A fertőzés esélye a fertőzés hordozójával azonos szobában.
A fertőzőképesség mértéke a kórokozó típusától és az immunrendszer állapotától függ.
Legalábbis az anginát érintkezés útján továbbítják. A baktériumok ételek, evőeszközök, játékok, ételek stb.
A gombás torokfájás kevésbé fertőző. A gomba sok emberben nyálkahártyán él, ezért gyengített immunitásukkal érezhetik magukat. A bakteriális és vírusos fertőzések különösen veszélyesek.
A gyógyszeres kezelés elvei
Az orvos az angina formájától és a gyermek általános egészségétől függően előírja a kezelést.
Amikor az angina kezelés célja a fertőzés elleni küzdelem és a tünetek megszüntetése. A kezelést rendszerint járóbeteg alapon végzik, de súlyos angina esetén a beteg kórházba kerül. A torokfájás, a hiperémia és a plakk kialakulásának csökkentése aeroszolokkal és pasztillákkal: Bioparox, Hexoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils stb. Ezek a gyógyszerek helyi hatással vannak a szervezetre.
Hasznos az öblítés furacilin, bórsav, nátrium-hidrogén-karbonát oldatával. Magasabb hőmérsékleten gyulladáscsökkentő szerek gyulladásgátló hatásúak: Paracetamol, Panadol, stb.
Lehet előírni antihisztamin gyógyszereket: Suprastin, Loratadin, Claritin stb. Ezek a gyógyszerek a teljes kezelési rendbe tartoznak. Csökkentik az irritált torok tüneteit. Legfeljebb 5 napig használják.
Az angina kezelése antibiotikumok használata nélkül nem történik.
A kezelés ideje alatt a betegnek meg kell felelnie az ágyágynak. Fontos kizárni a kapcsolatot más családtagokkal. Ehhez válassza ki a páciens külön ételeit, törölközőit és egyéb dolgokat.
Mikor kell antibiotikumot használni?
Szigorúan tilos az antibiotikum vényköteles megválasztása, mivel ez negatív következményekkel járhat.
A torokfájást leggyakrabban a hemolitikus streptococcus vagy a staphylococcus okozza, ezért antibakteriális gyógyszereket írnak fel, hogy megszabaduljanak a kórokozóktól. Emlékeztetni kell arra, hogy a torokfájás lehet vírusos, bakteriális és gombás jellegű, és az antibiotikumok használata ajánlott bakteriális torokfájás esetén.
Annak érdekében, hogy pontosan kiválasszunk egy antibiotikumot, meghatározzuk a bakteriális fertőzés érzékenységét egy gyógyszerre.
A penicillineket és a makrolidokat gyermekkori angina kezelésére használják: Amoksil, Flemoksil Solyutab, Augmentin, Sumamed, Duracef, stb. A gyermekek adagolási formáját felfüggesztésként, felnőtteknek pedig tabletták formájában választják. Az antibakteriális gyógyszer felírásakor az orvos figyelembe veszi a betegség súlyosságát, a beteg súlyát és életkorát, a baktériumok típusát. Az antibiotikumokat 7-10 napig vegye be.
Ha 2 napon belül nem tapasztalt javulás, akkor ez azt jelzi, hogy a kórokozó ellenáll az ilyen típusú antibiotikumnak.
További információk az angináról a videóban találhatók:
Ebben az esetben az orvos úgy dönt, hogy megváltoztatja a gyógyszert. Nem ajánlott abbahagyni az antibiotikumok szedését még a tünetek eltűnése után sem, mivel a kórokozó mikroorganizmusok egy része ismét szaporodik.
Az antibakteriális szerek gátolják a természetes mikroflórát, ezért a kezelés befejezése után ajánlott probiotikumok alkalmazása. Ha az angina kezelésére nem használnak antibakteriális szereket, ez súlyos szövődményeket okozhat, mint például a középfülgyulladás, a sinusitis, a glomerulonefritisz, az encephalitis stb.
A porlasztó belélegzése
A porlasztó belélegzése biztonságos és hatékony módszer a angina angina kezelésére
A gyógyító belélegzés az egyik leghatékonyabb módszer az angina tüneteinek kezelésére. Ez a módszer helyi hatással van a mandulák gyulladt területeire.
Az angina kezelésére szolgáló gyógyszereikben gyógyhatású készítményeket, sóoldatot, klorofilllipt, Miramistin, Furacilin, Dioxidin és másokat használhatunk.
Amint az orvos előírta, antibiotikumokat használnak - Gentamicin, Fluimucil, stb. A szokásos ásványvíz felhasználható a nyálkahártya gyulladásának és hidratálásának megszüntetésére.
Az eljárást az étkezés után 1,5 órával kell elvégezni. A belégzés végén egy órát nem lehet enni. Az eljárás időtartama 2-10 perc, a gyermek életkorától függően.
A gyermekekre vonatkozó eljárást óvatosan kell végezni, hogy ne égesse a nyálkahártyát.
A belégzést nem végezzük magas hőmérsékleten, allergiás reakciót a gyógyszerekre, a mandulagyulladást, a szív és a tüdő néhány betegségét.
Megnövekedett hőmérséklet a torokfájásban: hogyan kell leütni
A hőmérsékletet leggyakrabban néhány nappal az angina kezelés megkezdése után normalizálják.
Az angina mindig magas lázzal jár. Ez a szervezet reakciója a kórokozók bejutására. A katarrális anginában a hőmérséklet 38 fokra emelkedik, lacunar és follikuláris formák esetén akár 40 fokos emelkedés figyelhető meg.
Az alacsony fokú láz (38 fokig) nem szükséges a lövéshez, és ha a sebesség emelkedik, akkor a páciensnek antipiretikumot kell adnia.
- A hőmérsékletet Paracetamollal csökkentheti. Ez az eszköz különböző adagolási formákban és más kereskedelmi név alatt áll rendelkezésre: Pyranol, Panadol, Adol, stb.
- A gyermek hőmérsékletének csökkentése érdekében ajánlatos szirupot és gyertyákat adni (Ibuprofen, Ibufen, Tsefekon, Efferalgan, stb.).
A gyulladáscsökkentő szer nem a kezelés alapja, és szisztematikusan csak a hőmérséklet emelkedésekor szedik. Emellett a betegnek bőséges italt kell kapnia. Hasznos a húsleves csípő, áfonyalé és egyéb italok használata.
Hagyományos kezelési módszerek
A legjobb népi receptek a gyermekkori angina kezelésére
Az angina kezelésére szolgáló nem hagyományos módszerek csökkentik a tünetek megnyilvánulását, de nem távolítják el a patogén mikroorganizmusokat. Ezeket a gyógyszeres kezeléssel együtt kell alkalmazni, majd a beteg gyorsabban helyreáll.
Népi népi receptek a torokfájás kezelésére:
- Propolisz. Dip vattát propolisz tinktúrában és naponta többször kenje meg a mandulákat.
- Fokhagymát. Vegyünk néhány szegfűszeg fokhagymát, hámozzunk és vágjunk meg sült húsra. Ezután adjunk hozzá egy pohár tejet, forraljuk fel és hagyjuk kihűlni. Vegyünk egy teáskanál naponta többször.
- Méz citrommal. Öntsünk egy természetes mézet egy pohárba, és adjunk hozzá 1/2 csésze citromlevet. Mindent jól összekeverünk, és minden órában vegyen egy teáskanál.
- Tej, füge. Öntsünk egy pohár tejet egy kis serpenyőbe, forraljuk fel és adjunk hozzá néhány bogyót szárított füge. Ezután hűtsük le és inni, és enni bogyókat.
- Aloe tinktúra. Vegyünk egy pár aloe levest, vágj és tedd egy üvegbe. Töltsön cukrot, és várja meg a lé. Ezután öntsük a vodkát és hagyjuk 2-3 napig hagyni. Vegyünk egy üres gyomrot egy kanál naponta 3-szor.
- Belül ajánlott a lóhere, a kamilla, a kapormagok, az eukaliptusz dekódolása. A gyógyszert nem szabad melegen fogyasztani, hogy ne irritálja a torok nyálkahártyáját.
- Hatékony az angina lábfürdővel. A jó eredmény érdekében 2 evőkanál száraz mustárt adhat a vízhez. Az eljárás után viseljen meleg zoknit. Tilos magas hőmérsékleten és amikor a betegség átáramló formába kerül.
A torokfájást tömöríti: akár nem
Vodka-tömörítés - a torokfájás egyik leghatékonyabb nyomása
A tömörítést az angina biztonságos kezelésének tartják. Segítenek enyhíteni a fájdalmat és csökkentik a torokfájás tüneteit.
Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a kompresszort csak a betegség kialakulásának kezdetén szabják ki, amikor a mandulákon nincsenek fekélyek. A felmelegítő kompressziókat nem lehet piszkos mandulagyulladással, furunculózissal, lázzal, szívbetegséggel, dermatitissal végezni. Ebben az esetben célszerű más típusú tömörítést használni.
A torokfájás leggyakoribb nyomása:
- Káposzta levél. Ez egy nagyon hatékony megoldás a fájdalom kiküszöbölésére. Minden 2-3 órában szükséges a káposzta levele a torkára, és sálral rögzíteni. Káposztát is készíthetünk káposztából, és alkalmazzuk a torok területére.
- Vodka tömörítés. Vegyünk egy gézet, készítsünk néhány réteget, és nedvesítsük meg a vodkát. Ezután csatolja a torkához és fedje le a fóliát. Tekerj egy sálat a tetejére. Tartsa 6-7 órán át. A vodka helyett hígított alkoholt használhat.
- Burgonya tömörítés. Vegyünk néhány burgonyát, forraljuk fel és mash. Ezután adjunk hozzá egy kanál növényi olajat és néhány csepp jódot. Tegye a keveréket puha ruhára, és csatolja a torkához.
- Sóoldat. Egy pohár vízzel hígítsunk 2 evőkanál sót, nedvesítsük meg a gézet és tegyük a torok területére.
- Cukorrépa tömörítés. Cékla forraljuk és reszelődik. A kapott tömeget 2-3 réteg gézrétegre osztja, tegye a torkára, tekerje fel a filmet. Fedjük le a tetejét kendővel.
A gyermekek számára készült tömörítéseket csak 3 év után lehet elhelyezni. Előzetesen ajánlott egy gyermekorvoshoz fordulni.
Hogyan és mit kell gargle
Torokfájás esetén ajánlatos, hogy más kezelési módszerekkel kombinálva a legjobb hatást elérjék. A gyógynövények vagy szóda-só összetétel alapján helyi antiszeptikumok oldatait használhatjuk.
Ez az eljárás csökkenti a torokfájást és a gyulladást, valamint a nyálkahártyát hidratálja. A gargling a kamilla, a zsálya, a körömvirág, a tölgy kéreg, az öröklés stb.
Más, ugyanolyan hatásos receptek az öblítéshez:
- Fokhagyma infúzió. Számos fokhagymás héja, apróra vágva és 100 ml forralt vízzel öntjük. Kapacitás szorosan záródni és 5-6 órán át hagyni, majd öblítést végezhet.
- Apple almabor ecet 250 ml-es meleg vízben adjunk hozzá egy teáskanál ecetet, keverjük össze és naponta 3-4-ször.
- Cékla Juice 200 ml frissen facsart gyümölcslébe adjunk hozzá egy kanál ecetet, amelyet vízzel hígítunk. Ezután melegítsük vízfürdőben és öblítsük le.
- Jódoldat. 0,5 liter meleg vízben 5 csepp jódot adunk hozzá. Adjunk hozzá egy kanál tengert vagy sót. Ha problémái vannak a pajzsmirigyben, konzultáljon orvosával a recept használatának lehetőségéről.
- Soda-sóoldat. Egy pohár forró vízzel adjunk hozzá egy teáskanál sót és szódát, és keverjük össze. Amikor az oldat lehűlt, azt az utasításoknak megfelelően lehet használni.
A gargling 2-3 óránként és még gyakrabban szükséges. Az eljárás után egy ideig nem lehet enni. Ha az összes módszert elvégzi a komplexumban, akkor rövid idő alatt megszabadulhat az anginától.
Hibát észleltem? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, hogy elmondja nekünk.
Angina gyermeknél: tünetek és kezelés. Gyermekorvos tippek
Akut mandulagyulladás vagy mandulagyulladás egy akut fertőző betegség, amelyet a mandulák, láz, mérgezés és a közeli nyirokcsomók reakciója jellemez.
Az angina gyakori betegség a hideg évszakban. Lehet egyetlen eset vagy csoportos betegség csoportokban. Az angina különböző korú gyermekeket érinti. Az első életévben az akut mandulagyulladás nagyon ritka, de súlyos kurzusában különbözik.
okok
5 évnél idősebb gyermekeknél az angina 90% -ában bakteriális fertőzés következik be. A leggyakoribb kórokozó a béta-hemolitikus streptococcus. Minden ötödik gyermeknek fájdalomcsillapítója van, vagy sztraphococcus és staphylococcus kombinációja.
A 3 év alatti gyermekeknél a torokfájás gyakrabban vírusos.
Ez a következőket okozhatja:
- adenovírusok;
- herpeszvírusok;
- citomegalovírus;
- Epstein - Barr vírus (fertőző mononukleózis patogén);
- légzőszervi syncytialis vírus.
Az angina gomba, pneumococcus, spirochet is okozhat.
A fertőzés forrása angina beteg (a betegség akut periódusában vagy a gyógyulás stádiumában) vagy a béta-hemolitikus streptococcus „egészséges” hordozója. A fertőzés átvitele gyakran a légcseppeken keresztül történik, de a fertőzés a háztartások érintkezési útjaival (ételek, játékok, törölközők) vagy a fertőzött ételekkel lehetséges.
A fertőző beteg a betegség első napjaiból származik. Kezelés nélkül a fertőző időszak 2 hétig tart. A bakteriális torokfájás elleni antibiotikum-kezelés ezt az időtartamot a gyógyszer kezdetétől számított 2 napig csökkenti.
Az angina kialakulásához hozzájáruló tényezők:
- hipotermia;
- fáradtság;
- rossz táplálkozás;
- hideg italok ivása;
- a fertőzés forrása a szervezetben (szinuszitis, fogszuvasodás, középfülgyulladás stb.);
- az előestéjén átadott vírusfertőzések;
- csökkent immunitás.
Gyermekek angina típusai
- elsődleges - független betegség;
- másodlagos - egy másik betegség hátterében - fertőző (diftéria, fertőző mononukleózis, skarlátos láz) vagy nem fertőző (vérbetegség, leukémia).
A kórokozó típusa szerint az angina bakteriális, vírusos, gombás.
A torokfájás súlyossága lehet:
- A kéknyelv;
- follikuláris;
- hézagos;
- fekélyes nekrotikus.
tünetek
Az inkubációs időszak több órától néhány napig tart. A kezdet forró. Az angina típusától függetlenül jellemző jellemzői:
- magas (legfeljebb 39 0 С és magasabb) láz hidegrázással;
- torokfájás (nyeléskor, majd tartósan);
- mérgezés tünetei: fejfájás, gyengeség, étvágytalanság, könnyesség és hangulat a gyermekben;
- a mandulák, ívek és lágy szájpadok bőrpírja és duzzadása;
- megnagyobbodott és fájdalmas submandibularis nyirokcsomók.
Súlyos mérgezés esetén a szív- és érrendszeri tünetek észlelhetők: megnövekedett szívfrekvencia, csökkent vérnyomás, szívizom hipoxia jelei egy EKG-n. Az idősebb gyermekek panaszkodhatnak a mellkasi fájdalmakra.
A vér bakteriális anginában történő elemzése során a vizelet-izolált eritrociták és fehérjék elemzésében megnövekedett számú leukocitát és gyorsított ESR-t mutatnak.
A torok helyi változása az angina típusától függ:
- A katarrális torokfájást a mandulák duzzanata és vörössége, a mérgezés tünetei és a szubmandibuláris nyirokcsomók növekedése jellemzi. Egyes szakértők ezeket a megnyilvánulásokat faringitisnek (a garat nyálkahártyájának gyulladása) tekintik, és tagadják, hogy létezik ilyen típusú torokfájás.
- Lacunar torokfájás: a felsorolt megnyilvánulásokon kívül a mandulák felszínén a strapabíró vagy a résszeletek piszkos kisülése fehér-sárga színű, amely könnyedén eltávolítható egy spatulával.
- A follikuláris mandulagyulladást az 1–2 mm átmérőjű pustulák kialakulása jellemzi a mandulák alsó részén, amelyek a garatból jól láthatóak, kerek gennyes pontok formájában. A torokban lévő képet a csillagos éghez hasonlítják.
- A fekélyes-nekrotikus (fekélyes-membrán) mandulagyulladás: a mandulák felületén piszkos szürke színű nekrózisok képződnek. A halott szövet elválasztása után mély fekélyek alakulnak ki, széleinél és alján.
- A különböző fekélyes filinális anginák Simanovsky - Plaut - Vincent torokfájása, amely gyengült gyermekeknél fordul elő. Jellemzője, hogy a mandulák egyoldalú károsodása a fekélyes folt és a mandulák enyhe bőrpírjának és duzzanatának hátterében fekvő fekélyes defektus alakul ki, enyhe mérgezéssel. Ugyanakkor megfigyelhető a fekélyes szájgyulladás megnyilvánulása.
- A vírusos torokfájást az jellemzi, hogy először a katarrális tünetek jelennek meg (orr, köhögés, torokfájás és kötőhártya-gyulladás), és hátterükben a mandulák változásai: bőrpír és duzzanat, laza fehér lerakódások a felszínen. A garat hátoldalán lefelé folyik a nyálka. Herpetikus torokfájás esetén kis hólyagok láthatók a szájpadon és a mandulákon.
diagnosztika
Az angina diagnosztizálásakor:
- a szülők és a gyermek felmérése;
- a garatcsúcs tükörének vizsgálata;
- egy Lefolyó pálcáján a garatból és az orrból származó tampon (a diftéria kizárására);
- torokvászon bakteriológiai vizsgálathoz a kórokozó izolálása és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása céljából;
- teljes vérszám és vizelet.
kezelés
Ha angina tüneteit tapasztalja, forduljon orvoshoz. A gyermek önkezelésének veszélye abban rejlik, hogy a folyamat szövődményei, vagy a folyamat krónizálása nem megfelelő kezeléssel jár. Ráadásul lehetetlen meghatározni az angina típusát, kizárni egy ilyen veszélyes betegséget diftériaként.
A diphtheria morbiditásának kedvezőtlen helyzete miatt egyes régiókban az összes anginás gyermek kezelése a kórházban történik. Az első 3 életévben élő gyermekek, súlyos, egyidejűleg előforduló betegségekben szenvedő gyermekek, mint például a cukorbetegség, a vesebetegségek és a véralvadási zavarok, kötelező kórházi kezelés alá tartoznak.
Otthoni kezelés során ajánlott a gyermek elszigetelése a többi gyermektől, különálló edények és higiéniai termékek biztosítása érdekében. A láz idején ágyágyazást kapnak. Szükséges bőséges italt biztosítani a mérgezés csökkentése érdekében.
Az angina komplex kezelése:
- a kórokozóra gyakorolt hatás - antibiotikum terápia vagy antivirális, gombaellenes szerek;
- antihisztamin (antiallergiás) szerek;
- lázcsillapító szerek;
- probiotikumok;
- helyi kezelés (gargling, spray-öntözés, mandulák kenése, felszívódó tabletták);
- takarékos üzemmód.
A kezelés a kórokozó típusától függ. Ha a klinikai tünetek nem elegendőek az angina típusának meghatározásához, az orvos tüneti kezelést írhat elő 2 napig (addig, amíg a garat kenet bakteriológiai elemzésének eredményeit nem kapja meg).
Vírusos mandulagyulladás esetén az orvos kiválasztja a vírusellenes szereket (Viferon, Anaferon, Kipferon, stb.). A gombafertőzésekhez gombaellenes szereket (nystatin, flukonazol, stb.) Alkalmazunk. Simanovszkij torokfájás esetén ugyanaz a kezelés történik, mint a bakteriális torokfájás.
Bármilyen bakteriális torokfájást antibiotikummal kell kezelni. Ideális esetben az antibiotikumot az izolált patogén (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus) érzékenységének figyelembevételével írják elő. Streptococcus fertőzések esetén a penicillinek a választott gyógyszerek, mivel ezek a leghatékonyabbak és kevés hatással vannak a bél mikroflórára.
Az első sorba tartozó gyógyszerek közé tartozik az Amoxicillin, az Amoxiclav, az Augmentin, az Ecoclav. A gyógyszerek tablettákban és szuszpenzióban kaphatók (csecsemőknek). Az antibiotikum adagját a gyermekorvos határozza meg. A penicillinekkel szembeni patogén rezisztencia vagy e gyógyszerek intoleranciája esetén a gyermek makrolidokat (Sumamed, Azitromicin, Azitrox, Hemomycin, Macropen) ír elő.
A cefalosporinokat (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, stb.) Ritkán használják alternatív antibiotikum-terápiás lehetőségként.
Az antibiotikum-kezelésnek 10 napig kell tartania a streptococcusok teljes megsemmisítését és a szövődmények megelőzését. Csak a Sumamed-et lehet bevenni 5 napos kurzuson, mivel ez egy hosszú hatású antibiotikum.
Az orvos 3 nap múlva értékeli az előírt antibiotikum hatékonyságát, értékelve az általános állapotot, a hőmérsékletet, a garat helyi változásait, de lehetetlen abbahagyni az antibiotikum szedését a gyermekre a jólét javítása és a hőmérséklet normalizálása után.
Az orvos helyi Bioparox antibiotikumot írhat fel spray-ként. Nem helyettesíti az általános antibiotikumot, amely a gyermeknek van hozzárendelve. A gyermekek kezelésére szolgáló szulfonamid-gyógyszerek nem alkalmazhatók.
Az allergiás reakció előfordulásának megelőzésére antihisztaminokat használnak (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, stb.).
Ami a vitaminkészítmények szakértőkből történő kinevezését illeti, kétértelmű vélemény. Néhányan azt javasolják, hogy vitamin-komplexeket írjanak fel általános erősítő kezelésként (Alphabet, Centrum, Multitabs). Mások úgy vélik, hogy a szintetikus vitaminok növelik a szervezet allergiás hangulatát, ezért a gyermeknek vitaminokkal kell étkeznie. Ha úgy döntünk, hogy a gyógyszertárban vitaminokat fogyaszthatnak, akkor a fogadásukat csak a teljes gyógyulás után kell megkezdeni, mert a betegség időtartama alatt a szervezet legszigorúbb módon eltávolítja az összes kapcsolódó anyagot, a további nyomelemek és vitaminok felszívódása nem fog megtörténni.
Az antibiotikumokkal való kezelés megköveteli a probiotikumok (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform stb.) Kötelező kijelölését a diszbakteriózis kialakulásának megelőzése érdekében.
Az anginával járó láz addig tart, amíg a szúnyogok el nem tűnnek. Hatékony antibiotikum-kezeléssel általában körülbelül 3 napon belül eltűnnek. Ezt megelőzően lázcsillapító szereket kell alkalmazni szuszpenzióban vagy kúpokban (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, stb.).
Gyermekorvos tippek
Az angina kiegészítő kezelése ismételten gargling (idősebb gyermekeknél) és a kisgyermekek permetezésének alkalmazása a nap folyamán. Célszerű, hogy ne használjuk ugyanazt az eszközt minden betegségnél, hanem változtassuk meg őket.
A permeteket 3 éves korú gyerekek használhatják, és óvatosan öntözik a torkot, irányítva az arcra egy gyógyszeráramot, hogy ne okozzon reflex spazmat a hangszálaknak. A csecsemők számára kezelheti a dummy spray-t. Használja a Hexoralspray-t, Ingalipt-ot, Lugolsprey-t.
A tanulás megtanulása két évvel kezdődik. Az öblítéshez alkalmazhatunk Miramistin 0,01% -os oldatot, hidrogén-peroxidot (csésze meleg víz 2 evőkanál), Furacilin-t (2 tabletta egy csésze vízben).
A gyógynövények főzésével történő öblítés (ha a gyermek nem allergiás) - kamilla, zsálya, körömvirág jó hatással van. Használhatja a gyógyszertárban vásárolt kész gyűjteményt (Rotocan, Ingafitol, Evkar) sóoldattal (vegye fel ½ evőkanál ivóvíz és só, 5-7 csepp jód vizes üvegenként).
Körülbelül 5 éves kortól a szájban (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral lapok) stb. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek nemkívánatosak, mivel fennáll az idegen test elfojtásának veszélye.
Tudnia kell, hogy a felmelegítő kompressziók, a gőzök belélegzése anginával nem végezhető el.
A hőmérsékletet nem szabad 38,5 ° C alá csökkenteni, mivel a kórokozóval szembeni ellenanyagok aktívabbak a láz során. Csak akkor, ha a gyermek hajlamos a görcsök előfordulására a magas hőmérsékletű háttérrel, a csecsemőknél már 38 0 С vagy akár 37,5 0 С értékkel kell csökkenteni.
Ha a gyógyszerek nem csökkentik a lázot, akkor a hagyományos orvostudományi tippeket alkalmazhatjuk: a baba levetkőzésére, a test nedves törülközővel vagy vízzel hígított vodkával megnedvesített ruhával. Győződjön meg róla, hogy a gyermeket teával (málna, ribizli, áfonya), gyümölcslevekkel, morsokkal táplálja.
Az étkezést követően helyi kezelés javasolt. Az öblítést 3 óránként kell elvégezni. A helyi eljárás után 30 percen belül nem szabad etetni és táplálni a gyermeket.
A pharyngealis-kvarccső kezelésében fizioterápiát alkalmaznak, és a limfadenitis esetében az UHF-et a megnagyobbodott nyirokcsomók régiójára írják elő.
szövődmények
A késői vagy nem megfelelő kezelés, a gyengített immunitás a gyermekben hozzájárul a torokfájás utáni szövődmények kialakulásához. Ha légszomj, szívdobogás, duzzanat és fájdalom tapasztalható az ízületekben, duzzanat, vérzés a bőrön, azonnal forduljon orvoshoz.
Az angina szövődményei lehetnek:
- akut középfülgyulladás;
- szubmandibuláris limfadenitis, esetleg tályog vagy flegmon kialakulásával;
- paratonsilláris vagy occipitalis tályog;
- reumatizmus a szívbetegségek és a szívelégtelenség kialakulásával;
- myocarditis (a szívizom gyulladása);
- a fertőzés behatolása a vérbe és a szepszis, a meningitis kialakulása;
- vesekárosodás (glomerulonefritisz) és húgyúti rendszer (pyelonephritis);
- vérzéses vaszkulitisz;
- rheumatoid arthritis;
- a mandulagyulladás krónikus formájára való áttérés.
A szövődmények megelőzésére a bicillin-3-ot a szülés előtt egyszer adják be. Annak érdekében, hogy a kezelést követő komplikációk időben diagnosztizálódjanak, a vizelet és a vér általános elemzése, az EKG. A torokfájás után a gyermekorvos hetente megvizsgálja a gyermeket. A betegség után 7–10 napig a gyermek fizikai terhelés (testnevelés, sportszakaszok stb.), A vakcinázás és a Mantoux reakció mentesül.
A torokfájás megelőzése
A megelőző intézkedések a következők:
- a gyermek keményedése;
- a helyiségek higiénikus karbantartása;
- a hipotermia megszüntetése;
- a gyermek testében a fertőzés fókuszainak időben történő rehabilitációja;
- kiegyensúlyozott étrend;
- a nap betartása;
- a gyengített gyermekekre vonatkozó gyógyszerprofilaktika (Bicillin-3 vagy Bicillin-5) felírása.
Folytatás a szülők számára
A szülőknek komolyan kell kezelniük a gyermek torokfájását. Ez a látszólag banális fertőzés súlyos betegséget okozhat késő vagy nem megfelelő kezelés esetén. Különösen fontos az antibiotikum terápia időtartamának megfigyelése.
Minden tizedik, kezeletlen vagy helytelenül kezelt gyermek olyan szívelégtelenséget alakít ki, amely a jövőben fogyatékossághoz vezethet. Nem kevésbé súlyos és más angina szövődmények.
A betegség első napjától egy gyermekorvoshoz vagy az ENT orvosához kell fordulnia, majd kövesse az összes találkozót és ajánlást. Az öngyógyítás helyrehozhatatlan következményekkel járhat. Ne hagyja figyelmen kívül az orvosa megfigyelését a gyermeket a torokfájás után!
A „Komarovszkij Orvostudományi Iskola” program részletesen leírja a gyermekkori angina kezelésének tüneteit és módszereit:
Milyen gyógyszereket használnak a gyermek angina kezelésében
A gyermek torokja a legkiszolgáltatottabb szerv, a cél minden fertőzésre. A hideg időszakban a vírusok, baktériumok, gombák aktiválódnak és a mandulák gyulladását okozzák - akut mandulagyulladás. Az orvos a betegség klinikai képe alapján kiválasztja a gyerekek mandulagyulladásának gyógyítását. A szülőknek nem szabad önállóan elírniuk a gyógyszert a gyermeknek. Végül is először meg kell határoznia, hogy milyen fertőzés érinti a torkot, felismeri az angina formáját.
Hogyan kezeljük az akut mandulagyulladást egy gyermekben?
A palatinus mandulák semlegesítik azokat a baktériumokat és vírusokat, amelyek a szájon és az orron keresztül folyamatosan kívülről a torokba esnek. A helyi immunitás csökkenésével a vírusfertőzés és a mikroorganizmusok a nyirokformációk gyulladását provokálják. Tonsils duzzad, piros, fájdalmat okoz. A kisgyermekek szenvednek a legjobban, sírnak, megtagadják az evést. A torokfájás egyéb tünetei a hidegrázás, a láz, a nyak nyálkahártya duzzanata, rekedt hang. A betegség lehetséges fejlődése - a fül és a fej fájdalma, légzési nehézség, köhögés.
A gyermekorvosok gyakorlatában az angina járóbeteg-kezelése dominál. A betegség súlyos formáiban a kis beteg a kórház fertőző betegség-osztályába kerül. Az akut periódusban, amikor a gyermek testhőmérséklete 37,5 ° C fölé emelkedik, a torkában súlyos fájdalmat kell észlelni.
Az az elképzelés, hogy az angina kezelése szükségszerűen az antibiotikumokban gyökerezik, gyökerezik. Valójában nem minden olyan egyszerű, szüksége lesz más csoportokból származó gyógyszerekre. Ezek kiegészítik egymást, a legjobban kombinációban dolgoznak.
Ha a gyermeknek gyakran van torokfájása, akkor komplex orvosi kezelésre van szükség:
- gyulladáscsökkentő és gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
- antihisztamincseppek;
- helyi antiszeptikumok;
- antibiotikumok.
A szülőknek meg kell kérdezniük a gyermekorvosot, mint a gyermek torok kezelését, mely megoldások biztonságosak a kényes garatnyálkahártya számára. Gyulladásgátló és antihisztaminok, antibiotikumok, immunstimulánsok és vitaminok lenyelik. A gyógyszerek között olyanok vannak, amelyek a betegség okaira hatnak, mások enyhítik a tüneteket.
Mi a teendő, ha a gyermeknek anginája van:
- bízza meg az orvost a gyermek testének biztonságos szirup, szuszpenzió formájában;
- 2 éves kortól a szülők adhatnak a gyermek öblítő oldatának, ha biztosak abban, hogy a baba nem fogja lenyelni a folyadékot;
- a 2-3 évnél idősebb gyermek torokának öntözéséhez használjon spray-t, hogy elkerülje a laringoszpázist;
- a lozengek és a losengek 5 év után adják fel a gyermekeket.
A beteg gyermeknek külön evőeszköze van, egy pohár és egy tányér, egy törülköző. Adjunk teát mézzel és citrommal, gyümölcsitalokkal, dogrose infúzióval, tejjel Borjomival. Az állapot javítása után ajánlott még néhány napig otthon hagyni a gyermeket, és korlátozni kell a fizikai aktivitását.
Lázcsillapító és antihisztaminok kezelése
A szülőknek tudniuk kell, hogyan kell enyhíteni a torkukat, hogyan kell „leállítani” a hőt. A gyermekorvosok javasolják az ibuprofen - nem szteroid gyulladásgátló szer - használatát. A rektális kúpok összetételében lévő NSAID-ok, a „Nurofen for children” szirup gyorsan okoznak lázcsillapító, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásokat. A folyékony formában levő gyógyszer és az ibuprofennel rendelkező kúpok 3 és 12 év közötti gyermekek számára alkalmasak.
A paracetamol elismert lázcsillapító és fájdalomcsillapító szer. Gyermekgyógyászatban a „Panadol”, „Calpol”, „Tsefekon D”, „Efferalgan” gyógyszerek használatosak. Javasoljuk, hogy ha a hőmérséklet több mint három napig 38,5 ° C felett van, az antipiretikumot meg kell változtatni. Az elsősegély-készletben az ibuprofent és a paracetamolt szuszpenzió vagy szirup formájában tartalmazó gyógyszerek, ezeknek a hatóanyagoknak a rektális kúpjai.
Az Ibuprofen és a paracetamol károsak a gyomor-bélrendszerre, naponta legfeljebb 4-6 alkalommal adják gyermeküket. Meg kell erősíteni az NSAID antihisztaminok gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatását: "Zyrtec" vagy "Zodak", "Fenistil", "Suprastin", "Loratadin". Csökkenti a mandulák duzzanatát, csökkenti a mérgezést és az antibiotikumokra gyakorolt allergiás reakciók valószínűségét.
Az antibiotikumok és vírusellenes szerek kiválasztásának kritériumai
A garat nyálkahártya akut gyulladása, a palatina mandulák a vírusok és a mikrobák által okozott anyagcsere által okozott anyagokat. A gyerekek nagyobb valószínűséggel szenvednek a katarrális anginát okozó vírusoktól. A bakteriális mandulagyulladás a streptococcusok, kevésbé pneumococcusok részvételével jelentkezik. Az antimikrobiális szerek alkalmazása indokolt, ha a sztfilokokkusz és a vegyes fertőzés jelei vannak.
Gyakran előfordul, hogy az orvosok antibiotikumokat rendelnek a gyermeknek a torokfájásból, hogy megkapják a mikrobiológiai vetés eredményeit. Az ilyen gyógyszerek elnyomják a patogén mikroflórát, így a gyulladásos folyamat gyorsan megszűnik. A gyermekek bakteriális anginájának kezelésére szolgáló antibiotikumok sokféleségéből hatékony eszközöket kell választani, minimális számú mellékhatással. Ezen túlmenően, a gyermek korának megfelelő gyógyszerforma-mentesítésre van szükség.
A vírusellenes szereket csak a virális mandulagyulladás kezelésére írják elő. Ennek a csoportnak a használata bakteriális mandulagyulladásra nincs értelme. A vírusellenes hatású gyógyszerek közül az "Anaferon" szirup "Tsitovir 3", a "Viferon" gyertyák a legjobbak. Ajánlott öntözési garat interferon. Vírusellenes és erősítő gyógyszerek, a herpesz torokfájásra előírt megoldásokkal öblítve.
Antibakteriális szerek a gyermekek angina kezelésére
A béta-hemolitikus streptococcus a penicillinekre érzékeny. Az amoxicillint széles körben alkalmazzák, jelentős biológiai hozzáférhetőséggel, jó tolerálhatósággal jellemezhető. Az antibakteriális gyógyszert naponta 2-3 alkalommal 7-10 napig veszik. Az amoxicillin legnépszerűbb adagolási formája a Flemoxin Soljutab. A tabletták 2 évig előírtak.
A gyermekorvosok egyre inkább penicillineket írnak fel, amelyek védettek a béta-laktamáz (bakteriális enzimek) káros hatásai ellen. Az amoxicillin + klavulánsav komplexnek van ez a tulajdonsága. A gyógyszerek neve "Flemoklav", "Amoksiklav", "Flemoklav solyutab", kiadásforma - felfüggesztés. Ennek a dózisformának nincs korhatár, a gyermekeknek a születés után. Bár a angina kevésbé gyakori a 3 év alatti gyermeknél, a patológia leggyakrabban 5–10 év után alakul ki.
Allergia esetén a penicillineket a makrolidok helyettesítik, amelyek a gyomorban nem pusztulnak el, ezért a gyógyszer nagy koncentrációja gyorsan létrejön. A streptococcalis torokfájást azitromicinnel három-öt napig kezelik. E. Komarovsky gyermekgyógyász és a beteg gyermekek szülei véleménye szerint ez a legjobb megoldás a mandulagyulladás (bakteriális) kezelésére. Alkalmazzunk és más makrolidokat - midekamitsint és spiramicint. A cefalosporinokat, nevezetesen a cefuroximot és a cefalexint, súlyos mandulagyulladásra írják elő.
Nem lehet önállóan megszakítani, csökkenteni az antibakteriális gyógyszerekkel való terápiát. A hiányos kezelés növeli az ismétlődés és az antibiotikum-rezisztens baktériumok megjelenésének valószínűségét. A megfelelő és időben történő antibiotikum-terápia a gyógyszer kezdetétől számított 1-2 napon belül normalizálja a hőmérsékletet. Gyorsabb a gyermek anginájának más tünetei.
homeopátia
Az "Angin Hel" gyógyszert a nyelv alá szoptathatjuk, vagy egy kanálnyi gyümölcslé feloldhatjuk, és inni lehet a babának. Ez a homeopátiás gyógyszer növényi kivonatokat tartalmaz. A gyógyszer kiegészíti az angina kezelését a gyulladás, mérgezés csökkentése, a helyi immunitás ösztönzése érdekében.
A homeopátia az orvosi alternatív területekre utal. Használt növényekből, állatokból, ásványi anyagokból származó, nagyon kis mennyiségben alkalmazott gyógyszerek. A kábítószerek nem segítenek mindenkinek, nem helyettesítik az antibiotikumokat.
Helyi jogorvoslatok az angina kezelésére
A szisztémás gyógyszerek mellett az angina kezelésére az orvosok helyi terápiát írnak elő. Használt aeroszol, porlasztó inhalációs oldatok öblítéshez, szopogatásra szolgáló pasztillák. Ezek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek enyhítik a gyulladást és a fájdalmat. Az aeroszol és a torok spray alkalmazása kisgyermekeknél óvatosan szükséges. Javasoljuk, hogy a permetezőt ne a torok bejáratánál vezesse, hanem a baba arcának belső felületére. Kívánatos, hogy a gyógyszer összetétele visszafogja az antiszeptikus, antimikrobiális, fájdalomcsillapító és gyógyító komponenseket.
Az angina helyi kezelése gyermek által ajánlott gyógyszereknél:
- Spray a torok "Bioparox" antibiotikumot, hogy elnyomja a mikrobiális fertőzések a katarrális szakaszban.
- Antiszeptikus és gyulladásgátló oldat "Miramistin" műanyag palackban permetezőfúvókával.
- Spray "Tantum Verde" -et használnak, ha a gyermeknek anginája és stomatitise van, ugyanakkor a faringitisz, a virális mandulagyulladás.
- A Hexoral Aerosol mikrobaellenes és gyulladásgátló hatású. 3 évig használható.
- A Spray Ingalipt antibakteriális anyagokat, streptocidot, szulfathiazolt, glicerint, timol antiszeptikumokat, borsmenta és eukaliptusz illóolajokat, valamint karotint és aszkorbinsavat tartalmaz. 3 év után gyermekek kezelésére tervezték.
- Antiszeptikus "Stopangin" anesztetikus hatással - gyógynövény-összetevőkre alapozott spray.
- A Faringosept szájon át szedhető tablettákat naponta egyszer vagy kétszer adják a gyermeknek. Ezek fájdalomcsillapító és antiszeptikus hatásúak.
A szülők érdeklődnek a gyermekorvosok iránt, mint a torokfájás a torokfájdalommal.
Az orvosok egyre inkább arra késztetnek, hogy ne használjanak semmilyen eszközt a mandulák öntözésére, hogy ne dörzsöljék a fertőzést a szakadékba. Tüskés mandulagyulladás esetén 3 év után gyermekeknél a gyógynövénykivonatokat és a gyógyszerészeti antiszeptikumokat (oldatokat) használják.
Belégzés és öblítés
A torokfájás a fertőzés, a fájdalom és a kellemetlen érzés középpontjában áll. Ezért fontos a mandulák kezelése és a garat bejárata antiszeptikus és gyulladásgátló szerekkel. A gyermekeknél a torokfájás és a belélegzés fontos abban az értelemben, hogy a legkisebb hasznos oldatok cseppjei gyorsan elérik az érintett szöveteket, és gyógyító hatásuk van. Ez a hatás a sérülés mélységének csökkenéséhez és a mandulák epitheliumának legkorábbi helyreállásához vezet. Az inhalációs eszközök tartalmazhatnak tengeri sót, antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkező gyógyászati anyagokat, dekokciókat és növényi infúziókat.
Gargle a torokhoz:
- oldat ½ tl. só, ugyanolyan mennyiségű szóda és 5 csepp jód egy pohár vízben;
- hidrogén-peroxid-oldat (2 evőkanál 3% -os oldat 200 ml vízben);
- 1 db furatsilina tabletta 1 pohár meleg vízben;
- homoktövisolaj szuszpenzió kamilla infúzióban;
- folyadék "Rotokan" öblítéséhez;
- nagotkov virágok infúziója;
- gyógyszer "Iodinol" 1%;
- mangán oldat.
Ritkábban az öblítést spiro-tartalmú készítményekkel - a körömvirág vagy propolisz tinktúrájának oldata - írják elő a gyermekek számára. Az ilyen folyadékokat vízzel kell hígítani. Bármely helyi eszköz azonban nem oldja meg a fertőzés teljes megszüntetésének problémáját a torokban. Ezért a szisztémás kezelés kárára nem szabad bejutni a permetezésbe és öblítésbe. Az angina prognózisa kedvező, feltéve, hogy a megfelelő kezelést teljes mértékben végzik.
Torokfájás gyermekeknél: tünetek és kezelési módszerek
A torokfájás akut fertőző betegség, amelyet gyulladásos folyamat jellemez, elsősorban a mandulákra lokalizálva, ezért akut mandulagyulladásnak is nevezik másképpen. A kórokozók lehetnek baktériumok, vírusok és gombák, de a legtöbb esetben β-hemolitikus streptococcus. A gyermekek fertőzését légcseppek és ritkábban háztartási érintkezés útján beteg gyermekekkel vagy felnőttekkel végzik. A betegség előfordulásának leginkább érzékenyek a 3-6 éves gyermekek, akik gyermekcsoportokat látogatnak.
A torokfájások típusai
A gyerekek manduláján található gyulladás jellegétől függően számos anginaforma létezik:
- A kéknyelv. Jellemzője viszonylag könnyű, a mandulák felszíni károsodása, a bőrpír és a duzzanat, felülről átlátszó nyálka van.
- Hézagos. A mandulák és a felszíni szakadékok oktatási formája, sárgásfehér, gennyes betét.
- A follikuláris. A mandulák méretének növekedésével együtt sárga vagy fehér, 3 mm átmérőjű gennyes dugók képződnek a felületükön.
- Fibrines. Jellemzője a fehéres-sárga szín megjelenése film formájában a mandulák teljes felületén, és néha a fibrin plakkokon kívül, leggyakrabban lacunar vagy follikuláris angina eredménye.
- Fájdalmas membrán. A mandulák lazításával és a szürkés-sárga lepedék képződésével, a felületi fekélyek szürke aljával együtt, a test erős kiürülésével, immunhiányával, a B és C vitaminok hiányával alakul ki.
A leggyakoribbak az első három forma, a lacunar és a follikuláris mandulagyulladás gyakran a katarrális folyamat folytatása.
Gyermek torokfájás önálló betegségként (elsődleges) vagy más betegségek következménye vagy szövődménye lehet: diftéria, skarlát, mononukleózis, leukémia, agranulocitózis (másodlagos). A kórokozótól függően a torokfájás bakteriális, vírusos, gombás.
A mandulagyulladás leggyakoribb bakteriális kórokozói a gyermekeknél a streptococcus és a staphylococcus. Ugyanakkor a streptococcus által okozott betegségek aránya az összes klinikai eset 80% -át teszi ki.
A virális angina okozta ágensek lehetnek a Coxsackie és az ECHO vírusok, valamint a herpeszcsalád (citomegalovírus, herpes simplex vírus, Epshtenya-Barr vírus), adenovírusok és mások vírusai. A betegség kíséri kitörések megjelenését a mandulákon, amelyek a herpes simplex-ben megjelenő vezikulumoknak tűnnek, és ezért ezt a torokfájást herpesznek nevezik.
A gombás mandulagyulladásban a mandilák elváltozásai a Candida vagy a Leptotryx gombákkal sztreptokokkokkal vagy sztraphococcusokkal fordulnak elő.
okok
A gyermekkori anginás fertőzés a beteg gyermekkel vagy felnőttével való érintkezés után történik, az étel, italok és háztartási cikkek (ételek, törölközők, játékok) segítségével. A beteg a betegség első napjaitól egészen a teljes gyógyulásig fertőző. A következő tényezők hozzájárulnak a patogén mikroflóra kialakulásához és reprodukciójához a mandulákon, amikor belép a gyermek testébe:
- hipotermia;
- hideg italok és ételek fogyasztása;
- csökkent immunitás meglévő vagy nemrégiben átvitt betegségek jelenlétében;
- krónikus fáradtság;
- orrnyálkahártya-betegség, az orr-légzés megsértése mellett;
- rossz táplálkozás.
A 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél ez a betegség nem fordul elő, 6-12 hónapos gyermekeknél az angina megjelenése lehetséges, de ez nagyon ritkán fordul elő. Ennek oka, hogy a mandulák fejlődése és a tüszők differenciálódása csak hat hónapos korban kezdődik. Ennek megfelelően, ha a mandulák nincsenek jelen, akkor nem lehet gyulladás.
Néhány gyermeknél a mandulák hipertrófiásak, gyakran gyulladnak és krónikus fertőzés forrását jelentik. Ezt a betegséget krónikus mandulagyulladásnak nevezik. Ugyanakkor bármilyen további fertőzés, hideg, hipotermia, stressz okozza a súlyosbodását, amelynek tünetei hasonlóak a torokfájdalom tüneteihez, de ez a betegség nem torokfájás, mivel fertőzés nem következik be. A kis mennyiségben a mandulákban állandóan jelenlévő kórokozó mikroflóra kifejlődésének kedvező tényezőinek hatása alatt aktívan szaporodik és gyulladást okoz.
tünetek
A torokfájásban szenvedő gyermekeknél a következő tünetek hirtelen megjelennek:
- 38-40 ° C-ig terjedő hőmérséklet-emelkedés, amely nagyon nehéz megszabadulni a hagyományos gyermekellenes szerekkel;
- a közeli nyirokcsomók méretének és érzékenységének növekedése;
- súlyos, éles torokfájás, fájdalmas nyelési nehézség;
- szárazságérzés, csiklandozás és szorítás a torokban;
- rekedt hang;
- általános gyengeség, hányinger, étvágytalanság, étkezés elutasítása;
- fájdalom az ízületekben, izmokban és a szív régiójában;
- fejfájás;
- szeszélyesség, szorongás, könnyesség (nagyon kisgyermekeknél).
Ezek intenzitása a betegség konkrét formájától és súlyosságától függ.
A fájdalomcsillapítás és a szokásos akut légúti vírusfertőzések közötti fő különbségek, amelyeknél a torokfájás és a gyermekek fájdalomcsillapításának egyéb tünetei is előfordulhatnak, a köhögés, orrfolyás, magas láz, hidegrázás, a betegség hirtelen kialakulása, a mandulák patológiás változásai és a nyirokcsomók növekedése.
diagnosztika
Ha gyanítja, hogy gyermeke torokfájása van, mutassa meg az orvosát. Az öndiagnózis és az önkezelés ebben a helyzetben súlyos szövődményeket okozhat. Az orvosnak anamnézist kell gyűjtenie, meghallgatnia a szülők panaszait, megvizsgálnia a garat és a garat, értékelnie kell a mandulák állapotát, meg kell adnia a további vizsgálatokat.
A betegség okának megállapítása érdekében a garat vérének, vizeletének és bakteriológiai vetésének általános elemzését (a mandulákból és a hátsó garatfalból) az észlelt baktériumok antibiotikumokra való érzékenységének meghatározására végzik. A vér általános elemzésében bakteriális torokfájás figyelhető meg:
- megnövekedett fehérvérsejtszám;
- a semleges neutrofilek számának növekedése;
- a neutrofilek (metamielociták és mielociták) éretlen formáinak tartalmának növelése;
- a limfociták százalékos csökkenése;
- magas ESR-arány (40-50 mm / óra).
A vizeletben fehérjék és egyetlen vörösvérsejtek nyomai észlelhetők.
Ha a betegséget vírusfertőzés okozza, akkor az általános vérvizsgálat során a következő eltéréseket figyelték meg:
- magas limfociták tartalma;
- a monociták koncentrációjának enyhe növekedése;
- csökkent neutrofilszám;
- megnövekedett ESR.
Az anginában fontos differenciáldiagnózis lefolytatása, mivel az erre jellemző tünetek szintén megfigyelhetők a diftériában és a fertőző mononukleózisban. Az anginától eltérően a diftéria a szívre, a vesére, az idegrendszerre is hatással van, és fertőző mononukleózis esetén minden nyirokcsomó, a máj és a lép károsodása nő.
Videó: Angina gyermekekben és felnőttekben. Hogyan kell kezelni
Gyermekkori angina kezelése
Ha a gyermeket fájó gyanúja gyanítja, a szülőknek először hívniuk kell az orvosházat, vagy el kell mennie a gyermekklinikához. Ennek a betegségnek a kezelése mind a kórházban, mind pedig otthon, a beteg állapotának súlyosságától függően. Egy éven aluli gyermekek általában kórházba kerülnek.
A virális etiológia betegsége általában gyorsabb és könnyebb, mint a streptococcus vagy más baktériumok által okozott betegség. A bakteriális torokfájás terápia alapja az orális vagy injekciós formájú antibiotikumok. Herpetikus torokfájás esetén tüneti kezelést, de néha antivirális és immunmoduláló gyógyszert is előírnak.
Az angina kezelése átfogóan történik, és magában foglalja a következő gyógyszerek szedését:
- a kórokozó elleni küzdelmet közvetlenül célzó gyógyszerek (antibiotikumok, vírusellenes vagy gombaellenes szerek);
- lázcsillapító szerek;
- antihisztaminok;
- helyi antiszeptikumok.
Az orvos által felírt gyógyszerek mellett szükséges, hogy a gyermeknek sok meleg italt (gyenge tea, kompót, sima vagy ásványvíz gáz nélkül) csökkentse a toxicitás csökkentése, a folyadékveszteség növelése magas hőmérsékleten és a kiszáradás megelőzése érdekében. A szobában, ahol a beteg van, napi nedves tisztítást kell végrehajtania, és gyakran szellőznie kell.
Súlyos körülmények között a betegség első napjaiban a gyermekeket ágyban kell tartani. A beteg gyermeknek külön ételeket, higiéniai elemeket kell elosztani és elkülöníteni más gyermekektől a fertőzés terjedésének elkerülése érdekében. Jobb, ha a gyermeket meleg, apróra vágott, folyékony vagy félig folyékony összetételű táplálékkal (burgonyapürével, levesekkel, gabonafélékkel, húslevesekkel) táplálják, hogy ne sértsék meg a gyulladt mandulacsípőt. Ebből a szempontból nem szabad a gyermeknek fűszeres, savanyú, sós ételeket, szénsavas italokat, forró teát kínálni.
Általában 3-4 nappal a torokfájás kezelésének kezdete után a gyermek állapota jelentősen javul, a torokfájás kevésbé intenzív, a hőmérséklet nem emelkedik magas értékre. Komplikációk hiányában a teljes gyógyulás 7-10 napon belül jelentkezik.
Antibakteriális gyógyszerek
Az antibiotikumok a bakteriális angina kezelésének fő eleme. Ezenkívül megállapították, hogy hatékonyabban kezdjük el a szedést a gyermek anginás tünetei megjelenésének második vagy harmadik napján, mivel ez lehetővé teszi a szervezet számára, hogy a jövőben bizonyos immunitást alakítson ki a kórokozóval szemben. Ha azonban a gyermek állapota súlyos, a kezelést azonnal meg kell kezdeni.
A streptococcus okozta torokfájás esetén antibiotikumokat használnak, amelyeket tabletták, szuszpenziók vagy por formájában állítanak elő az injekciós oldatok elkészítéséhez. Egy adott gyógyszer kiválasztása és alkalmazásának módja kizárólag az orvos feladata. A következő antibiotikumok adhatók a torokfájdalomnak:
- penicillin-amoxicillin (flemoxin, ampicillin) vagy amoxicillin klavulánsavval (amoxiclav, augmentin, ecoclav) kombinálva;
- az asitromicin (sumamed, azitromicin, azitrox, hemomicin) és midecamycin (macropen) a makrolidok csoportjából;
- cefuroxim (cefurus, zinnat, aksetin), cefixim (suprax, pancef) és más cephallosporin antibiotikumok.
Nagyon fontos, hogy ne hagyjuk abba az antibiotikumok szedését a gyermek állapotának javulása után, és teljes gyógykezelésen megy keresztül, amely a legtöbb gyógyszer esetében 7-10 nap. Ellenkező esetben a fájdalomcsillapítás után további súlyos szövődmények alakulnak ki, mivel a kórokozó nem teljesen megsemmisül és rezisztenssé válik a terápia ellen.
A terápiás hatás hiánya 3 nappal az előírt antibiotikum bevétele után jelzi annak cseréjét.
Az antibiotikumokkal párhuzamosan a dysbiosis megelőzésére és a gyermekbe való felvételük után egy kis idő elteltével probiotikumokat adnak. Ilyen gyógyszerek például a Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.
Helyi kezelés
Az anginás gyermekek helyi kezelése antiszeptikus hatást fejt ki, segít enyhíteni a lenyelést, csökkenti a gyulladást és a torokfájást, de nem befolyásolja a gyógyulási időt. Az orvosnak ki kell választania a gyógyszereket, figyelembe véve a gyermek életkorát és az ellenjavallatokat. A kezelés magában foglalhatja a garglingt, a tabletták vagy pasztillák elvesztését és a torok permetezését. Az étkezést naponta 3-5 alkalommal kell elvégezni. A helyi torokkezelés után legalább 30 percig nem szabad enni vagy inni.
Öblítéshez használhatja:
- furatsilina oldat (2 tabletta egy pohár vízben);
- 0,01% miramistina oldat;
- Jodinol oldat (1 evőkanál egy pohár vizet);
- stomatidin;
- a gyógynövény (inhafitol, eukar) és extraktumok (rotocan, klorofilllipt) utasításainak megfelelően elkészített oldatok.
A 3 évesnél idősebb gyermekek számára a spray-t használják, mivel egy korai korban a gyerekek még nem tudják megtartani a lélegzetüket a gyógyszer injekciója során, ami tele van a gége izmainak reflex összehúzódásával. A torok kezelésére a laringoszpázia megelőzésére szolgáló spray-vel jobb, ha a gyógyszert nem közvetlenül a torokba irányítják, hanem az arcra. Az ebben a csoportban lévő kábítószerek közül az anginára a gyerekeket a leggyakrabban felírják, a hexorális permet, a lugol spray, a tantum verde, orasept.
Az angina esetén a reszorpcióhoz Faringosept, hexorális fülek, lysobact, grammidine, strepsils, stopangin.
A nagyon kisgyermekek számára, akik nem képesek a tablettákat megzavarni és feloldani, a helyi kezelés magában foglalhatja a mandulákból származó piszkos plakkok eltávolítását a fenti öblítőoldatokban áztatott tamponokkal. Az eljárás elvégzéséhez az anyának a gyapjúszövetet a mutatóujjra kell lehűlnie, nedvesítenie kell gyógyszerrel, és törölje le a torkát. Az eljárás helyes elvégzésének módjáról és arról, hogy ezt is megtehessék, érdemes orvoshoz fordulni.
lázcsillapítók
A hőmérséklet csökkentése érdekében a gyermekek számára előírt lázcsillapító szereket paracetomol alapú szirupok (efferalgan, panadol, calpol) vagy ibuprofen (nurofen, ibufen) formájában írják elő. Tekintettel arra, hogy az angina jellegzetes hőmérsékletét hányás kísérheti, célszerűbb rektális kúpok (cefecone, efferalgan, nurofen) formájában.
antihisztaminok
Az allergiás reakciók megelőzésére antibiotikumok jelenlétében sok orvos antihisztaminokat ír elő a gyermekek számára egy kombinációs terápia részeként. Leggyakrabban szirupok (tsetrin, Erius, zodak, peritol) vagy cseppek (fenistil, zyrtek) formájában használatosak.
A népi jogorvoslatok kezelése
Az angina kezelésében a népi jogorvoslatok gyógyszereinek fertőtlenítő és gyulladáscsökkentő hatású gyógynövényekkel. Ezek közé tartozik a kamilla, körömvirág, zsálya, eukaliptusz, orbáncfű. Az öblítéshez is használhat egy ½ tl-es oldatot. só és szóda, 200 ml víz és néhány csepp jód.
A felső légutak sok betegségének hatékony népi gyógyszere a meleg tej, méz és vaj hozzáadásával. Ez az ital lágyítja a nyálkahártyát, és enyhíti a fájdalmat.
A gyermekkori angina kezelésére szolgáló hagyományos módszerek alkalmazását az orvoshoz kell összehangolni, mivel e betegség bizonyos eljárásait szigorúan ellenjavallták. Először a gőz belégzésére és a kompressziók melegítésére vonatkozik.
Videó: Komarovsky E. O. Gyermekorvos az angina tüneteiről és kezeléséről
szövődmények
Az időben történő helyes kezelés hiányában a torokfájás szomorú következményekkel járhat a gyermekre nézve. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a streptococcus, amely az esetek túlnyomó többségében a betegség okozója, befolyásolja a szívet, a veséket és az ízületeket. Ennek eredményeként több hónap vagy év után a gyermek a következő súlyos krónikus betegségeket fejlesztheti:
- rheumatoid arthritis;
- glomerulonephritis;
- reumás endocarditis és myocarditis;
- agyhártyagyulladás;
- szepszis;
- nekrotizáló fasciitis;
- reumás korea.
Jelenleg a streptococcus elleni hatékony antibiotikumok alkalmazása miatt az ilyen komplikációk rendkívül ritkák. A fájdalomcsillapítás után történő időben történő felismeréshez szükséges, hogy egy hónapig figyeljék az orvost, és végezzenek vizsgálatokat (EKG, teljes vérszámlálás és vizeletelemzés).
Az anginával fennáll annak a veszélye, hogy a betegség során azonnal jelentkeznek szövődmények. Ezek a következők:
- gégegyulladás;
- középfülgyulladás;
- gennyes limfadenitis;
- tüdőgyulladás;
- paratonsillar tályog.
Videó: Az angina szövődményei
megelőzés
Az angina megelőzésének legmegbízhatóbb módja az, hogy megakadályozza, hogy a gyermek kapcsolatba lépjen vele fertőzött gyermekekkel vagy felnőttekkel, és gondosan kövesse a személyes higiéniai szabályokat. Ezen túlmenően a szülőknek előzetesen intézkedéseket kell tenniük a gyermek immunrendszerének megerősítésére, amely magában foglalja a kiegyensúlyozott étrendet, a keményedést, a napi kezelést, a jó alvást, a testmozgást és a gyakori sétákat a friss levegőben.