A hőmérséklet emelkedik, mert a test "felmelegszik", hogy megbirkózzon a betörő kórokozókkal. Ez egy védekező reakció, és gyakran segít a könnyű fertőzésekben. Ha a hőt hosszú ideig tartják, akkor veszélyessé válik, ezért antipiretikus szereket kell alkalmazni.
Hőcsökkentési szabályok
Sokan vesznek drogokat, hogy a hideg vagy az influenza tünetei után azonnal megverik a hőmérsékletet, de ez nem igaz. Az utasítások szerint az antipiretikumok fogadására vonatkozó indikációk:
- a testfájdalmak, fejfájás, hányinger, hányás, a testhőmérséklet 39 fokos emelkedése;
- lázas rohamok, 38,5 fokos hőmérséklet;
- a tüdő és a szív 38,5 fok feletti hőmérséklete.
Ellenjavallatok az antipiretikumok felnőtteknek történő alkalmazására:
- 38,5 fok alatti hőmérséklet;
- a kábítószerek összetételének összetevőinek intoleranciája;
- egyszerre több antipiretikus bevitel;
- hosszú fogadás (3-5 nap alatt);
- terhesség, szoptatás.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása esetén a hőmérséklet csökkentése érdekében mellékhatások jelentkezhetnek:
- allergiák, bőrkiütések, angioödéma;
- hányinger, hasmenés;
- anémia, agranulocitózis, leukopenia, thrombocytopenia;
- coleitis;
- allergiás rhinitis.
Az antipiretikumok osztályozása alapanyaggal
A felnőttekben magas hőmérsékleten lévő gyógyszertárakban előforduló összes lázcsillapító gyógyszer az első és a második generációs gyógyszerekre oszlik. Az első generációs gyógyszerek közé tartoznak a ciklooxigenázra nem szelektív hatású gyógyszerek. Ezek a termékek tartalmazzák:
- A paracetamol egy lázcsillapító fájdalomcsillapító, amely a termoreguláció közepére hat. Előnyök: biztonságos, olcsó, segít az akut légúti vírusfertőzésekben, vény nélkül kapható. Hátrányok: okoz hepatotoxicitást, sok ellenjavallattal, nem csökkenti a láz bakteriális fertőzésekkel.
- Az ibuprofen antipiretikus, fájdalomcsillapító hatású. Előnyök: hatékony akut légúti vírusfertőzésekben és bakteriális fertőzésekben, olcsó. Hátrányok: sok mellékhatás, ellenjavallatok.
- Mefenaminsav - további antivirális hatása van. Előnyök: olcsó, jól tolerálható. Hátrányok: meg kell inni a tejet, hogy növelje a biológiai hozzáférhetőséget, sok ellenjavallattal és mellékhatással jár.
- Az acetilszalicilsav áron, de gyakran mellékhatásokat okoz.
- Metamizol-nátrium - Analgin. Sok országban betiltották, mert gyors allergiát okoz. Az előnyök közül választhat egy megfizethető árat.
A felnőttek második generációs gyógyszerei szelektíven hatnak az enzimekre, ami csökkenti a mellékhatások számát. A mínuszokról - észrevették, hogy gyakran negatív hatással vannak a szívre. Ezek közé tartoznak az antipiretikumok, amelyek:
- Nimesulid - gyermekeknek tilos, allergiát okoz. Az előnyök közül egy kényelmes kiadási forma és gyors cselekvés figyelhető meg.
- Meloxicam - gyorsan és hatékonyan eltávolítja a lázot, de a mellékhatások kockázata miatt 3 napnál hosszabb ideig nem használható.
Hatékony antipiretikus szerek felnőtteknek
A hőmérséklet emelkedése a szervezet természetes reakciója a vírusokkal és a baktériumokkal szemben, de ha az arány gyorsan növekszik, eléri a kritikus pontot, gyógyszereket kell szedni. Az antipiretikus felnőtt gyorsan segít megbirkózni a negatív tünetekkel, csak a dózisnak kell megfelelnie, emlékeznie kell az ellenjavallatokra és a lehetséges mellékhatásokra.
Az antipiretikus gyógyszerek csökkentik a magas testhőmérsékletet
Milyen hőmérsékleten igyekszik elfogyasztani a lázcsillapító felnőtteket?
Az orvosoknak nincs közös véleményük arról, hogy milyen mutatóknak kell kezdeni a felnőttek hőmérsékletének csökkentését, az ajánlott értékek 38–39 fok, mindez az általános állapottól, a krónikus és a kapcsolódó betegségek jelenlététől függ. Emellett több meleg vizet kell inni, és rendszeresen szellőztetni kell a szobát.
Általános szabályok a tabletták hőmérséklettől való bevételére:
- próbáljunk meg nem dörzsölni a hőmérsékletet 39 fokos antipiretikus szerek alatt;
- a szív, a vérerek, a légzőszervek és a központi idegrendszer krónikus kórképei esetén a tablettákat 38 fokos hőmérő esetén kell bevenni;
- hipertermia intoleranciával, gyakori görcsökkel, a gyógyszert ittasnak kell lenni, saját érzéseit és az orvos ajánlásait követve;
- A szakember kijelölése nélkül a lázcsillapítót legfeljebb 3 napig lehet itatni.
Függetlenül attól, hogy a hőmérsékletet 40 fokra csökkentsük, magasabb értékekkel a szövetekben és az agyban, visszafordíthatatlan folyamatok kezdődnek.
Ajánlott az antipiretikumok alkalmazása 39 fokos hőmérsékleten
Felnőtteknek megfelelő jó lázcsillapítók listája
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjában antipiretikus szerek szerepelnek, különböző formában kerülnek felszabadításra - sürgősségi hőmérsékletcsökkentés esetén jobb, ha a kábítószer, a porok és a gyertyák gyorsan cselekszik, a tabletták - egy kicsit lassabb.
Az antipiretikus hatáson kívül a fenilbutazonon, az indometacinon, a diklofenakon, az ibuprofénen és az acetilszalicilsavon és a paracetamolon alapuló I. generációs készítmények fájdalomcsillapító hatásúak. De sok mellékhatásuk van, amelyek meglehetősen gyorsan áthaladnak, az eszközök hozzájárulnak a fekély kialakulásához, hasonló reakciók jelentkeznek körülbelül 4 betegnél.
Ibuprofen - az első generáció hőjéből származó gyógyszer
Paracetamol alapú magas hőmérsékletű gyógyszerek
A paracetamolt hatóanyagként tartalmazó gyógyszerek kifejezett vérnyomáscsökkentő hatást fejtenek ki, de nem elég jól kezelik a gyulladást. Ugyanakkor ezeknek az ágenseknek a mellékhatásainak száma a többi NSAID-hez képest minimális. Annak érdekében, hogy a gyógyszer gyorsabban működjön, jobb, ha az étkezés után 1-2 órát vesz igénybe.
Gyógyszerek listája:
- A paracetamol egy olcsó gyógyszer, amelyet tablettákban és gyertyákban szabadítanak fel. A tablettáknak 1-2 darabot kell venniük. Naponta 2-4 alkalommal. A kúpok beadása előtt meg kell tisztítani a beleket, naponta 1–4 alkalommal 1 gyertyát injektálni a végbélnyílásba. A tabletták ára 17–20 rubel, gyertya - 40–50 rubel.
- A Theraflu egy kombinált gyógyszer, amely paracetamolt, fenilefrint, feniramint, aszkorbinsavat tartalmaz, gyógyászati ital, tabletta és reszorpció készítésére szolgáló por formájában. Több hatóanyag összetételében való jelenléte miatt a gyógyszer segíti a köhögést és az orrfolyást, enyhén nyugtató hatású. A fő ellenjavallatok mellett a szerszám nem alkalmazható cukorbetegség, glaukóma, prosztata hiperplázia, krónikus hörghurut, pajzsmirigy problémák, magas vérnyomás esetén. A tasak tartalmát 180-220 ml vízben kell feloldani, legfeljebb 4 óránként, és naponta legfeljebb 4 tasakban lehet itatni. Tabletták 2 db. 4 óra alatt egyszer, de legfeljebb 12 tablettát naponta. Ár - 220-240 rubel.
- Az Efferalgan egy olcsó pezsgőtabletta és rektális kúp, amely paracetamolt tartalmaz. A tablettákat szájon át kell bevenni, először 220 ml meleg vízben kell feloldani, a dózis 1–2 tablettát 4–6 óránként, legfeljebb 8 db naponta. Útmutató a gyertyák használatához - 500 mg 1-4 alkalommal / nap Ár - 160-180 rubel.
- Ibuklin - a tablettákban felszabaduló kombinált gyógyszer paracetamolt és ibuprofent tartalmaz. A gyógyszer gyorsan hat, a terápiás hatás akár 8 óra. Ellenjavallatok - fekélyek, belső vérzés, vese patológiája, máj, látóideg, keringési rendszer, hörgő asztma, III. Trimeszter. Kezelés - 1 tabletta naponta háromszor, legalább 4 órás intervallumban, étkezés előtt, vagy 2-3 órával az étkezés után, a tablettákat nem kell összetörni vagy rágni. Ár - 160–170 rubel.
Ha a paracetamolt vagy az aszpirint porba keveredik, ez segít gyorsan megszabadulni a pattanásoktól, 7-10 percig alkalmazhatja a gyógyszert.
A paracetamol a láz kedvező árú gyógyszere.
A legbiztonságosabb hőmérséklet a hőmérséklet csökkentésére
Az orvosok úgy vélik, hogy a legkevésbé károsítja a szervezetet olyan gyógyszerek, amelyek alapja ibuprofen és diklofenak.
Az Ibuprofen hatásfoka szélesebb, mint a paracetamol, gyorsabban csökkenti a hőmérsékletet, hosszabb ideig hat, ezért a kritikus sebességnél ajánlott. A diklofenak hatékonyan eltávolítja a fájdalmat és a gyulladást.
Gyógyszerek listája:
- Nurofen - az egyik legjobb módja az ajándék és a láz megszüntetésének, az ibuprofen alapú tablettáknak fél órán belül elkezdenek fellépni, az étkezéstől függetlenül bevehetik őket. A Nurofen Express az ibuprofén és a paracetamol alapú kombinációs készítmény kettős adagját tartalmazza a Nurofen Long hatóanyagot. Ellenjavallatok - fekély az akut stádiumban, szívelégtelenség, súlyos hipertónia, látász idegbetegsége, a máj és a vesék patológiája, vérzés. A gyógyszer nem szedhető a terhesség III. Trimeszterében, szoptatás alatt. Beviteli adag - 1 tabletta naponta 3-4 alkalommal, a gyors hatás érdekében naponta kétszer 2 tablettát szedhet. Ár - 100-150 rubel.
- Ibuprofen - tabletták és kapszulák, amelyek azonos hatóanyagot tartalmaznak a hatóanyaggal. Ellenjavallatok - erózió, fekélyek, emésztőrendszeri vérzés, vese- és májelégtelenség, hiperkalémia, a gyógyszer nem szedhető a koszorúér-bypass műtét után. Adagolás - 1-2 tablettát naponta 3-4 alkalommal, de legfeljebb 6 tablettát naponta, az első adagot a reggeli előtt kell bevenni, majd az étkezés után meg kell inni a gyógyszert. Ár - 20-150 rubel.
- A diklofenak - tabletták, kúpok, gyulladásgátló, fájdalomcsillapító hatású injekciós oldatok gyorsan csökkentik még a nagyon magas hőmérsékletet is. Ellenjavallatok - fekélyek, a bélfal perforációja, az emésztőrendszer vérzése és gyulladásos folyamatai, aszpirin-intolerancia, a szív, a vesék, a máj, a terhesség és a szoptatás időszakának jelentős zavarai, a gyertyák nem használhatók a proktitiszhez. Az adagolás - injekciós oldatok naponta kétszer 2-3 alkalommal, de legfeljebb 2 napig, tabletták és kúpok adagolásakor - 50–150 mg naponta három részre osztva, a tablettákat étkezés közben vagy étkezés után kell bevenni. Ár - 50-130 rubel.
Diklofenak - hatékony hőszivattyúk
A kifejezett fájdalomcsillapító hatású gyógyszerek
A hőmérséklet szabályozható paracetamollal és ibuprofén készítményekkel, bár ezek a hatóanyagok a legnépszerűbb antipiretikus szerek. De ha a hőmérséklet emelkedése súlyos fájdalommal jár, jobb, ha olyan gyógyszert szed, amely fájdalomcsillapító hatású.
Gyógyszerek listája:
- Aspirin - a leggyorsabb tabletták a gyulladás és a hő elleni küzdelemben, sokat segít az izom- és ízületi fájdalomban, acetilszalicilsavat tartalmaznak. C-vitaminral dúsított pezsgő tabletták vannak, de a költségek tízszer magasabbak. Ellenjavallatok - az asztma, a vesék krónikus patológiája, a gyomor, a nyombél, a cukorbetegség, a köszvény, a terhesség és a szoptatás nem alkalmazható egyidejűleg antikoagulánsokkal. Adagolás - 1–2 tablettát 4-8 óránként, étkezést követően inni kell, a tejet és a csókot jobban meg kell inni. A rendszeres aszpirin ára 10–15 rubel, a pezsgő tabletták ára 290–300 rubel.
- Az analgin tabletták, a nátrium-metamizol alapú injekciós oldat kifejezett fájdalomcsillapító hatásúak, gyorsan hatnak, de a terápiás hatás nem több, mint 3-4 óra. A vészhelyzeti hőcsökkentéshez az injekciókat az Analgin és a Dimedrol adják. Ellenjavallatok - aszpirin-asztma, agranulocitózis, csontvelő és hematopoetikus kórképek, veleszületett hemolitikus anaemia, porfiria, hipotenzió. A tabletták adagja 0,5–2 tabletta 8–12 óránként, és az oldat 1-2 ml naponta 1-3 alkalommal. Ár - 20–100 rubel.
- A Nise egy modern, erős gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású, erős antipiretikus szer. A tablettákban kapható fő hatóanyag a nimeszulid. Ellenjavallatok - gyomorfekély, vese- és májfunkció, terhességi idő és szoptatás. Egy adagot - 1 tablettát reggel és este - befecskendezett, jobb a gyógyszert az étkezés előtt inni. Ár - 220-230 rubel.
Az aszpirin a láz híres gyógyszere
Lehet-e köhögni a láz antibiotikumokkal?
Az antipiretikus és antibakteriális szerek a különböző gyógyszercsoportokhoz tartoznak, a hatásmechanizmus szerint nincs semmi közös.
Az antibiotikumokat tüdőgyulladással, hörghurutdal, középfülgyulladással és egyéb baktériumok által okozott patológiával kell bevenni, az ARVI és az influenza miatt, ezek a gyógyszerek haszontalanok. A gyógyszeres kezelés során a kórokozó mikroorganizmusok száma csökken, a szervezetben a kórokozó folyamatok leállnak, ami a hőmérséklet fokozatos csökkenéséhez vezet.
De ha az arányok nagyon magasak, akkor nem sokáig csökkennek, a baktériumellenes terápia kiegészíthető lázcsillapító szerekkel, csak akkor kell a gyógyszert legalább félóránként bevenni.
Antibiotikumokkal és lázcsillapító szerekkel kombinálva növeli a máj és a vesék terhelését.
A lázcsillapító gyógyszerek a sebészeti beavatkozások után elengedhetetlenek a megfázás, a vírusos és a bakteriális betegségek szempontjából. Ezeket tisztán kell követni a kezelőorvos utasításaival vagy ajánlásaival, mivel a gyógyszerek nemcsak elég hatékonyak, hanem sok ellenjavallattal és mellékhatással is rendelkeznek.
Értékelje ezt a cikket
(3 értékelés, átlagosan 5,00 az 5-ből)
Az antipiretikus szerek nem tartalmaznak paracetamolt. Gyulladáscsökkentők, gyulladáscsökkentő és gyulladáscsökkentő gyógyszerek
Az antipiretikus gyógyszerek nem kerülnek a hőmérséklet csökkentésére önmagában, hanem a kísérő kényelmetlenség és fájdalom kiküszöbölésére. Antipiretikus szerek szükségesek egy "halvány" lázzal (lásd), valamint erős hidegséggel. Ne vegyen be antipiretikumokat az antibiotikum kezelés hátterében. Az antipiretikus szerek elfedik az antibiotikum hatástalanságát.
A daganatellenes választás során a legfontosabb a biztonság, nem pedig a hatás erőssége. Ideális esetben a lázcsillapító gyógyszer gyorsan csökkenti a hőmérsékletet, és ritkán okozhat mellékhatásokat. Csak két gyógyszer felel meg ezeknek a paramétereknek - paracetamol és ibuprofen. A paracetamol megfizethető, míg az ibuprofen drágább és több mellékhatást okoz.
Paracetamol - a gyermekkori fő lázcsillapító szer
Paracetamol adagjai. A paracetamol egyszeri adagja orálisan 15 mg / kg. Előfordulhat, hogy a korábban javasolt 10 mg / kg-os dózis nem adja meg a kívánt hatást, ami gyakran ismétlődő adagolás esetén túladagoláshoz vezet. A paracetamol bevétele után a hőmérséklet körülbelül 30 perc elteltével csökken, 2 óra múlva eléri a minimális értéket, és 3-4 óra múlva ismét emelkedik. Az újszülötteknél a paracetamol eltávolítása a testből lassú, így a gyógyszert 8-12 órás intervallummal kell beadni.
Hosszabb (de később - 2-3 óra elteltével) paracetamol hatás gyertyákban. Egyszeri adagja akár 20 mg / kg is lehet, mivel a hatóanyag koncentrációja a vérben egyidejűleg csak a terápiás tartomány alsó határát éri el.
A hőmérséklet gyorsabb, megbízhatóbb csökkentése érdekében először vegye be a gyógyszert a szájba, és a következő adagot gyertya formájában 2-3 órán belül adhatja meg, ami hosszabb lázcsillapító hatást biztosít.
A paracetamol ne napi adagja meghaladja a 60 mg / kg-ot.
Mellékhatások A paracetamol nem befolyásolja a hemosztázis rendszert, és az ibuprofénnel és más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel ellentétben nem okoz nemkívánatos reakciókat a gyomorból. A paracetamol mellékhatásai nagyon ritkák, ezek a szédülés, ingerlékenység, csökkent látásélesség, csalánkiütés, polimorf erythema, purpura. Hipotermia, gyakori, ha az analgin (és ritkábban ibuprofen) szedése a paracetamol szedése során gyakorlatilag nem található. A bronchospasmus eseteit ritkán jelentik, bár a paracetamolt gyakran a hörgők asztmában szenvedő gyermekek számára írják elő. A paracetamol kölcsönhatásba lép a warfarinnal, a metoklopramiddal, a béta-adrenoreceptor-blokkolókkal.
A paracetamol növeli a vírusizoláció időtartamát, például bárányhimlővel.
Overdose. A paracetamol nagyon gyorsan eliminálódik a szervezetből. A paracetamol májra gyakorolt mérgező hatása csak nagyon nagy dózisokban fejeződik ki (több mint 15 g naponta felnőtteknél és 150 mg / kg / nap gyermekeknél). A májbetegség és az alkoholfogyasztás növeli a paracetamol toxicitását. Leírták az akut tubuláris nekrózis és a veseelégtelenség, a thrombopenia, a hiper- és hypoglykaemia, a metabolikus acidózis és a véralvadási zavarok egyes esetekét, amikor nagy dózisú paracetamolt szedtek.
A paracetamol specifikus antidotuma V-acetil-cisztein 300 mg / kg dózisban intravénásan 20 órán át.
Az Ibuprofen az egyetlen HBBC, amelyet gyermekként febrifugaként használnak
Az Ibuprofen jól felszívódik a gyomor-bélrendszerben. Az ibuprofen bevétele után 1 órával a csúcskoncentráció elérése.
Az ajánlott adag: 6-10 mg / kg naponta 3-4 alkalommal (20-40 mg / kg / nap). Az Ibuprofen gyertyák formájában adható be (gyertyák 60 mg gyermekeknek). Az Ibuprofen nem javasolt 3 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél (7 kg-nál kisebb súlyú), valamint bárányhimlő betegeknél (a streptococcus fasciitis veszélye áll fenn).
Az Ibuprofennek több mellékhatása van, mint a paracetamol.
Az Ibuprofen, mint a 2. választás lázcsillapítója, a következő esetekben használható:
- a gyulladásos komponenssel rendelkező fertőzések;
- ha a hőmérsékletet súlyos fájdalomreakciók kísérik.
Overdose. Az ibuprofen mellékhatásai gyakrabban fordulnak elő, mint a paracetamollal. Az Ibuprofen befolyásolja a gyomornyálkahártyát, így az ibuprofen alkalmazása során gyakori a hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés és a felső gyomor-bélrendszeri vérzés. A látásélesség, a nystagmus, a görcsök, különösen ritkán - kóma, valamint a megnövekedett kreatininszint, agranulocytosis, hemolitikus anaemia esetleges csökkenése.
Az ibuprofen túladagolásának kezelése az aktív szén szedése, nincs specifikus ellenanyag.
Kombinált antipiretikus rendszerek
Néhány gyógyszer a paracetamol és az ibuprofen. Az ilyen gyógyszerek vérnyomáscsökkentő hatása nagyobb, mint egyetlen gyógyszer alkalmazása esetén. Ezeket a gyógyszereket azonban nem szabad alkalmazni, mert akut veseelégtelenséget okozhatnak (a paracetamol oxidációs termékek felhalmozódása a vesebetegben az iszkémiás körülmények között az ibuprofén hatása alatt), valamint növeli a hosszútávú hipotermia és a streptococcus fertőzés kockázatát bárányhimlőben.
A fő antipiretikus gyógyszer a paracetamol. Az Ibuprofent a láz, izomfájdalom kíséretében alkalmazzák. A két gyógyszer egyidejű használata veszélyezteti a vesekárosodást.
Egyéb lázban alkalmazott eszközök
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek antipiretikus tulajdonságokkal rendelkeznek, de nagyobb toxicitásuk miatt nem alkalmaznak antipiretikus szereket.
Litikus keverék. A klórpromazin (aminazin) és a prometazin (pipolfen) 0,5-1,0 ml 2,5% -os oldat kombinációját előzetesen "sürgősségi" antipiretikusként alkalmazták a klórpromazin képessége miatt, hogy a hipotalamuszos termosztát beállítási pontját alacsonyabb szintre helyezze át. A test felszínének hűtése fokozza a klórpromazin hatását, és hipotermiát és posturalis hipotenziót okozhat. Ha a „halvány” láz kifejezetten a vérkeringést központosítja, a droperidol alkalmazása indokolt (0,1 ml / kg 0,25% -os oldat).
A vasodilatátorokat „halvány” lázként alkalmazzák 1% -os nikotinsavoldat intramuszkuláris injekciója formájában - 0,2 ml / év a gyermek életévében. A számos kézikönyvben javasolt 0,05 ml-es életévi adag nem elegendő. A Drotaverine alkalmazása (2% -os oldattal rendelkező gyermek életkorára számított 0,1 ml-es nem-shpa), antipiretikummal együtt nem ad jelentős hatást.
A bőredények nikotinamiddal (naponta kétszer 5-10 mg) történő tágulása csökkenti a hosszú távú nem fertőző hőmérsékletet.
Az anti-hisztaminokat néha az analgin-szel együtt használják „a borításhoz” - a klórpromazin és a prometazin alkalmazásának indoklását (lásd fent).
A szteroidok vérnyomáscsökkentő hatással rendelkeznek, ami alacsonyabb hőmérsékleti válaszként jelentkezik azoknál a betegeknél, akik hosszú ideig vesznek őket. Ennek oka a szteroidok gyulladáscsökkentő hatása - az interleukin-1 makrofágok szekréciójának elnyomása és a prosztaglandinok felszabadulása, valamint a limfociták aktivitásának csökkenése. A lázas reakció szuppressziója a szteroid kivonás után 3 napig tart. A szteroidokat azonban a láz akut fázisában csak gyulladáscsökkentő szerként alkalmazzák szigorú indikációkhoz.
A láz drogmentes kezelése
Az ágy pihenése nem befolyásolja jelentősen a hőmérséklet normalizálódásának szintjét és sebességét.
Ha nagyon magas hőmérsékleten a lázcsillapító szerek nem működnek, akkor szobahőmérsékleten vízzel törlik. A dörzsölést úgy kell megtenni, hogy a gyermeknek lázcsillapító hatásúnak kell lennie, hogy csökkentse a termoreguláció alapértékét. A hideg víz használata elfogadhatatlan, mivel a bőredények szűkülését okozhatja, és izomremegések megjelenéséhez és a testhőmérséklet növekedéséhez vezethet, továbbá nem kellemetlen a gyermek számára.
Gyulladáscsökkentő, gyermekeknél nem használt
Gyermekekben tilos acetilszalicilsavat (Aspirint) és nimeszulidot (Nise, Nimulid), valamint metamizol-nátriumot (Analgin) használni.
Mint antipiretikus amidopirin, antipirin és fenacetin már régóta betiltották.
Az aszpirin (acetilszalicilsav) kizárásra kerül a lázcsillapító betegek listájából, mivel az influenzában és bárányhimlőben történő alkalmazása a Ray szindróma kialakulásához vezet - súlyos hepatikus encephalopathia. A korábbi véleményt, miszerint Ray szindróma csak kisgyermekeknél alakul ki, elutasították - ez a serdülőknél is előfordul, és az acetilszalicilsav dózisa nem számít.
Mivel az acetilszalicilsav a kombinált "hidegellenes" gyógyszerek csoportjába tartozik, a gyermekeket az előírt felírás előtt alaposan meg kell vizsgálni. Gyermekekben és kúpokban ne használjon szalicilamidot tartalmazó cefecon H-t.
Az Analgin (metamizol-nátrium) mint gyulladáscsökkentő szer nem engedélyezett a toxicitás, a hipotermia és a kollaptoid állapot kialakulásának, valamint az agranulocitózisnak (1: 1700-as gyakoriság) miatt. Gyakran a gyógyszert kapó gyermekek neutropeniát szenvednek. Az anafilaxiás sokk sok esetben gyakrabban fordul elő, ha az esetek 50% -ában halálos kimenetelű, és Stevens-Johnson-szindróma is.
Az Analgin (metamizol-nátrium) vészhelyzetekben (főleg a mentőszolgálatban) 50% -os intramuszkuláris oldat formájában kerül felhasználásra (0,1 ml / gyermek életév). Azonban, amint azt a legutóbbi tanulmányok is mutatják, a paracetamol vagy az ibuprofén belsejében történő alkalmazása nem okoz kevésbé lázcsillapító hatást. Ezért a metamizol-nátrium a fejlett és számos fejlődő országban kizárt a lázcsillapító szerek listájából.
A Nise, Nimulide (Nimesulide) - ciklooxigenáz-2 inhibitor (COX-2) csak reumatikus betegségek, valamint felnőtteknél fájdalomcsillapítóként alkalmazható.
Sajnos a referenciakönyvek még mindig megőrzik a nimesulid alkalmazását a hőmérséklet csökkentése érdekében, és a gyógyszertárakban gyermekformákban és gyermekeknél ajánlott, bár 2005-ben tiltották a nimesulidot lázcsillapítóként. A nimesulid, mint gyulladáscsökkentő, különösen gyermekeknél történő felhasználásának tilalma májkárosodáshoz kapcsolódik (az 1000-ből 4 fő). A nimesulid alkalmazásában bekövetkezett halálesetek arra kényszerültek, hogy gyulladáscsökkentővé váljanak gyermekeikben, még azokban a néhány országban is, ahol eredetileg engedélyezték.
A láz vagy a láz a különböző betegségek fontos tünete. Ezen túlmenően ez az állapot kényelmetlenséget okoz, amelyet gyakran gyengeség kísér. Természetesen a legtöbb esetben le kell lőni a hőmérsékletet, de a gyakran és szabályozatlanul használt lázcsillapító szerek csak károsíthatják, ami kiszámíthatatlan következményekkel jár. Mielőtt ezt a betegséget harcolná, ismernie kell néhány fontos szabályt.
Ha egy felnőttnek nincs krónikus betegsége, és normálisan tolerálja a hőmérsékletet, akkor nem ajánlott azt leállítani, kivétel lehet 39 fok feletti emelés. Ha a betegnek súlyos tüdő- vagy szív-érrendszeri betegsége van, a lázcsillapító tablettákat 38 ° C-on kell bevenni.
A láz során óvatosan kell figyelni a gyermekekre. A legtöbb esetben nem ajánlott a hőmérséklet csökkentése, ha nem haladja meg a 38,5 fokot. Azonban, ha a baba fejfájást vagy görcsök megjelenését panaszkodik, akkor a láz alacsonyabb számban lesz.
Először is szakképzett orvosi segítséget kell kérnie. Abban az esetben, ha egy ideig várnia kell, fizikai eszközökkel kell csökkenteni a hőmérsékletet: tömöríteni, törölni és bőséges meleg italt fogyasztani. Csak akkor, ha ez nem segít, és az orvossal folytatott konzultáció után is, lázcsökkentő gyógyszereket használhat.
Ezeket a gyógyszereket különböző formában állítják elő - kapszulák, szirupok, gyertyák. Például a legutóbbi lehetőségek sokkal előnyösebbek a csecsemők számára, de a felnőttek olyan tablettákat igényelhetnek, amelyek ismerősebbek és kényelmesebbek a tároláshoz. Nehéz esetekben gyorsabb és hosszabb ideig tartó antipiretikus injekciókat lehet alkalmazni. Ezt megelőzően azonban forduljon orvoshoz.
Meg kell jegyezni, hogy szinte minden gyógyszernek mellékhatása van, ezért csak tüneti segítséget kapnak, legfeljebb 5 napig. A gyulladáscsökkentő tablettákat szigorúan az utasításban megadott vagy az orvos által ajánlott adagokban kell alkalmazni.
Így a paracetamol és a hatóanyagok, amelyek alapja ez a hatóanyag (gyógyszerek "Panadol", "Koldakt", "Efferalgun", stb.), Ha meghaladják a normát, felnőttek fejlődéséhez vezethetnek. Ugyanakkor a paracetamol alapú gyógyszerek a legbiztonságosabbak közé tartoznak, és a leggyakrabban a lázas szindróma kezelésére írják elő a gyermekeket.
Az "Analgin" (metamizol) antipiretikus tabletták nem ajánlottak gyermekek számára, de felnőttek számára is alkalmasak. Emlékeztetni kell arra, hogy elég sok mellékhatása és ellenjavallata van. Az "Aspirin" gyógyszer nem ad 15 év alatti gyermekeknek is. Felnőtteknél ezt a gyógyszert nem használják vírusfertőzésekhez, beleértve az influenzát. Ezeknek a gyógyszereknek a dózisa egyéni, valamint a felhasználás sokfélesége. Fontos megjegyezni, hogy hosszú ideig nem használhatja őket febrifugaként vagy
Nagyon gyakran az orvosok javasolják a Nurofen antipiretikus tablettákat, az ibuprofen hatóanyagát. Ez a gyógyszer a többihez képest viszonylag biztonságos. Ugyanakkor sokan gyorsan észreveszik a hatását, miután bevitték, ami sokáig tart (összehasonlítva például a paracetamollal). A gyógyszer egyik formája a vízben oldódó pezsgőtabletta. Tudnia kell, hogy 6 évesnél fiatalabb és legalább 20 kg súlyú gyermekek számára ajánlott (speciális szirupokat gyártanak gyerekeknek). Felnőttek számára ellenjavallatok is vannak, ezért gondosan tanulmányozni kell a megjegyzést, vagy forduljon orvoshoz.
Melyek a legkelendőbb gyógyszerek a világon? A válasz meglehetősen kiszámítható - fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók. Népszerűségük a tél kezdetével nő. Próbáljuk meg kitalálni, hogy mely gyógyszereket ajánljuk a beteg hőmérsékletének csökkentése érdekében. Az orvosok felajánlják ezt a tablettát, szirupot, lövést. Tekintettel arra, hogy ebben az esetben gyakran öngyógyítunk, bizonyos információk szükségesek. Kezdjük a drogokkal, mint a lázcsillapító tablettákkal.
Szükség van a hőmérséklet csökkentésére
Mi okozza a beteg hőmérsékletének emelkedését? Ez a test elkezdi ellenállni a betegségnek. Interferont termel, amely a fertőzés ellen küzd. Ha elkezdi csökkenteni a hőmérsékletet, akkor a termelés elnyomódik, a test ellenállása is csökken. Ezért helytelen kezdeni az antipiretikus tablettákat vagy más eszközöket, majd az immunmodulátorokat az interferon előállításához. Ez logikus és abszurd. A fejlett országokban egyáltalán nem léteznek ilyen gyógyszerek, a szervezetnek bizonyos mértékig meg kell küzdenie a betegséget. Legalább 38-38,5 ° C-ig. De ha a magas hőmérsékletet bakteriális fertőzés okozza, akkor nem tolerálod, akkor természetesen nem lehet elkerülni a gyógyszert. A febrifugát lázas hőmérsékleten is elkezdhetjük, amit görcsök kísérnek.
Milyen gyógyszereket hoznak el a hőmérséklet
Sokan vannak. A paracetamolt tartalmazó kombinált gyógyszerek, amelyek csökkentik a hideg tüneteket, világszerte váltak. Ez azt jelenti, hogy „Ferveks”, „Coldrex”, „TeraFlyu” és mások. Sok olyan gyógyszer van, amely a hőmérséklet csökkenésével egyidejűleg gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Nemsteroid eszközök csoportját alkotják. Ezek a gyógyszerek nem hormonálisak és nem rendelkeznek mellékhatásokkal a szteroidokra. Fontos azonban megérteni, hogy a lázcsillapító szerek csak a betegség tüneteit távolítják el, és megkönnyítik annak lefolyását. Tehát a SARS vagy az influenza még mindig hét napig tart. Olyan sok olyan gyógyszer van, amit esetünkben meg lehet tenni, hogy sok időt veszítünk csak a felsorolásuk miatt, ezért ebben a cikkben csak a leghíresebbeket említjük meg. Két csoportra oszlanak - régi és új. Az első a következő gyógyszerek: „Citramon”, „Aspirin”, „Nurofen”, „Ibuprofen”, „Diclofenac”, „Voltaren”, „Metindol”, „Butadion” és mások. A második az elmúlt 15-20 évben jelent meg. Ezek a következők: „Movalis”, „Nimesil”, „Celebrex”, „Arcoxia”. Bármelyik gyógyszert szedve, emlékezzen a mellékhatásaira, és tudja, hogy a második generációs kábítószerek sokkal kevesebbet tartalmaznak. Abban az esetben, ha az eset nem korlátozódik a tüneti kezelésre, feltétlenül forduljon orvoshoz. Még egy dolog: a legtöbb orvos úgy véli, hogy a Paracetamol a legjobb lázcsillapító szer. Szinte nincs mellékhatása, és a testre gyakorolt következményekkel járhat. Csak egészséges vesékre és májra van szükség.
Az oka annak, hogy miért kell a hőmérsékletet leülepednie
Annak ellenére, hogy a hőmérséklet emelkedése normális reakciónak tekinthető a szervezetnek a betegségre, néha szükség van rá, és azonnal le kell vonnia a lázcsillapító tabletták vagy más gyógyszerek alkalmazásával. Ezt akkor kell elvégezni, ha a hőmérséklet 38,5 ° C fölé emelkedik. Továbbá az immunharc nem fog tovább erősödni, és a szívnek nagyon nehéz körülmények között kell dolgoznia. Ez különösen igaz azokra az esetekre, amikor a szív- és érrendszeri betegségek, neurológiai betegségek, különösen epilepsziában szenvednek. Néha a hőmérsékletet elég gyorsan le kell csökkenteni. Ilyen esetekben gyulladáscsökkentő injekciókat kell adni.
injekciók
Leggyakrabban a gyermekek kezeléséhez szükségesek, mivel a gyermek teste a legmagasabb hőmérsékletre érzékeny. Különösen akkor, ha hasonló helyzetben eszméletvesztéssel járó görcsök történtek. Annak ellenére, hogy sürgősen csökkenteni kell a hőmérsékletet, először kívánatos, hogy a gyermek lázcsillapító tablettát vagy szirupot adjon. Azonban nem csoda, hogy az injekciót kis műtéti műveletnek tekintik. A "Paracetamol" hatóanyagot a "No-silo" szerszámmal a legjobb hatás elérése érdekében a tablettákban. Ha nincs eredmény, akkor két óra elteltével kivételként még egy injekció adható. Az alábbiak csak hat óra után engedélyezettek. Még jobb, hívj egy mentőt.
A standard testhőmérséklet 35,5-37,0 fok. Habár, ha egy 37 fokos jelet lát, ez egy ok arra, hogy aggódjon. Ha ez nem egyéni jellemző, valószínűleg rejtett gyulladásos folyamat van a szervezetben.
Ebben a kiadványban hatékony és biztonságos antipiretikus szereket tartunk magas hőmérsékleten, amelyeket gyermek, felnőtt és gyermek hordozhat.
A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (a továbbiakban: NSAID-ok) a legnépszerűbb kategória. Egyszer régen teljesen kiszorították az opioid fájdalomcsillapítókat, és azóta irigylésre méltó népszerűségük volt.
Az NSAID-ok enyhe hatást fejtenek ki a testre, jóval kevesebb mellékhatással rendelkeznek, mint az idősebb generációké. Részletesen vegye figyelembe a gyógyszert:
- Az első generáció. Ezek a gyógyszerek az analgin, citramon, nurofen, ibuprofen stb. Jelentős fájdalomcsillapító hatásuk is van.
- Második generáció Ezek közé tartoznak a modernebb gyógyszerek, amelyek a 90-es évek vége óta értékesítettek. Ezek a gyógyszerek a Nimesil, a Movalis, a Nise stb.
Nem ajánlatos az első generációs gyógyszereket hosszú ideig kontrollálhatatlanul használni. A statisztikák szerint minden 4 ember, akik hosszú ideig használják az ilyen szereket, nemkívánatos mellékhatásokat fejtenek ki.
A második generációs gyógyszereknek kevesebb mellékhatása van. De míg a szakértők a szív- és érrendszerre gyakorolt negatív hatásukat észlelik.
Hatékony gyógyszerek a hőmérsékleten: részletes leírás
Először is meg kell jegyeznünk, hogy a gyermekek elleni lázcsillapító szereket különös gondossággal kell megválasztani, mivel nagy a kockázata nemcsak a mellékhatásoknak, hanem az allergiás reakcióknak is. A legjobb megoldás az, hogy ne öngyógyuljon, hanem konzultáljon orvosával.
Tekintsünk egy listát a legnépszerűbb és keresett termékekről, amelyek segítenek a hőmérséklet csökkentésében.
Tabletták és szirup formájában kapható. A gyógyszer fő hatóanyaga a paracetamol. A tabletták 6 éves korig használhatók. Hatékony gyógyszer a vírusfertőzésekhez, fontos az izmos, fejfájás, a menstruációs fájdalom. A szirupot általában 3 hónap és 12 év közötti gyermekeknek adják fel. Használható, ha a gyermek oltás után lázzal jár.
Hatékony gyógyszer, amely fájdalomcsillapító, kifejezett vírusellenes és lázcsillapító hatású. Figyelemre méltó, hogy az összetételükben lévő segédanyagok nem tartalmaznak kémiai adalékanyagokat, színezékeket és egyéb anyagokat, amelyek káros hatást gyakorolhatnak a szervezetre, kiváltva az allergiát.
Érdemes megjegyezni, hogy Dr. Komarovszkij többször kijelentette, hogy a Paracetamol a legjobb antipiretikus szer a gyermekek számára. A vas érvek nem mérgezőek és nem veszélyesek, még akkor is, ha az adag háromszorosa. Elkezdheti alkalmazni a szerszámot 3 hónapig. Ebben az esetben a dózist a súly alapján kell kiszámítani, nem az életkor. Ha a gyermek még nem 3 éves, a kezelés legfeljebb 3 napig tarthat, ha idősebb - legfeljebb 5 napig.
Elég hatékony a súlyos fájdalom, a láz és a rhinorrhea. Rendszerint hozzárendelje az influenzát, akut légúti vírusfertőzést, megfázást. Forma felszabadulás - kapszulák. Azok a gyermekek, akik nem 12 évesek, nem írják elő a gyógyszert. A Coldact-kezelés alkalmazása nem haladhatja meg az 5 napot.
Ez a gyógyszer jelentős hátránya - ez a kontraindikációk terjedelmes listája. A legfontosabbak a magas vérnyomás, a nyálkahártyák túlzott szárazsága, a vizelet visszatartása, az allergiás reakciók jelenléte stb. Ha a szoptatást és a terhességet nem írja elő.
Ez a standard paracetamol, ezért minden funkciója azonos. A hatóanyag-leadási különbség - a gyógyszeriparban - pezsgőtabletták, rektális kúpok, kapszulák, szuszpenziók stb. A szerszámot egyenként választja ki, figyelembe véve a beteg korosztályát, valamint a lehetséges ellenjavallatokat (használat előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat).
Megszünteti a fájdalmat és a rhinorrhea. A fő hatóanyag a paracetamol, ezért biztonságosan elmondható, hogy a gyógyszer gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatású. A gyógyszer legfeljebb 5 napig használható, a beteg kora - legalább 15 év.
A vérlemezke-ellenes szerek egy csoportjára vonatkozik. Van vérzéses hatás, kiküszöböli a fájdalmat, csökkenti a hőmérsékletet. Ideális azoknak az embereknek a kezelésére, akik megnövekedett véralvadást okoznak, mivel a magas hőmérsékleten a vér inkább sűrűsödik, és ez a vérrögök képződésével tele van. A kontraindikációk listája is kiterjedt, a gyógyszer nem írható elő terhes nők számára, legfeljebb 15 éves korban, a gyomor-bélrendszeri betegségek (fekély, gastritis) esetén.
Májbetegségben szenvedő felnőttek esetében az aszpirin alkalmazása nem javasolt. A kezelés időtartama legfeljebb 3 gramm naponta, míg az időtartam nem haladhatja meg a 3 napot. Mindazonáltal sok szakértő azt állítja, hogy ellenjavallatok hiányában ez a gyógyszer nagyon hatékony a stroke megelőzésére.
Kapható por és hagyományos tabletták formájában. Az influenza, rhinorrhea, súlyos fejfájás kezelésére használják. Az utasítások szerint a gyógyszer fő hatóanyaga a paracetamol. Ezenkívül koffeint, C-vitamint, fenilefrin-hidrokloridot stb. Tartalmaz. Azok a betegek, akik még nem 12, a gyógyszer nem előírt. A terápia legfeljebb 5 nap.
Nagyon hatékony eszköz, amely tökéletesen csökkenti a hőmérsékletet és megszünteti a fájdalom tünetét. A két fő hatóanyag az ibuprofen, valamint a paracetamol. Az algomenorrhea, myalgia, hideg, súlyos ízületi fájdalmak hozzárendelése. A gyógyszer jól tolerálható - ezt a betegek számos véleménye is bizonyítja. Azonban nem ajánlott a vérbetegségek, a gyomor-bélrendszeri fekély kezelésére. Az eszközt nem használják olyan betegek kezelésére, akiknek súlya nem éri el a 40 kilogrammot, valamint olyan betegek, akik még nem 12 évesek.
A készítmény paracetamolt tartalmaz, de ezt az eszközt rektális kúpok, szirupok és pezsgő tabletták formájában állítják elő. Hatékony eszköz, fontos, hogy olyan betegeket vegyen be, akik torokfájdalmat, akut légúti vírusfertőzést, megfázást, influenzát lázzal és fájdalommal járnak.
A betegekről és az orvosoktól kapott visszajelzéseik alapján adtuk meg Önnek a lázcsillapító szerek listáját. Mindenesetre először is tanácsos konzultálni az orvossal, és csak akkor kezdje el a kábítószer-használatát, mivel mindannyiuknak van egy listája az ellenjavallatokról és a mellékhatásokról.
Hogyan lehet megszüntetni a gyermek magas hőmérsékletét?
Minden szülőnek tudnia kell, mit kell tennie a gyermekorvoshoz való csatlakozás előtt, ha a baba hirtelen hirtelen hirtelen emelkedik. Ha még nem egy éves, a Paracetamol és az Ibuprofen a legjobb. Az idősebb gyermekek felszabadulási formáját egyedileg választják ki, de a legkisebb szükséglet a készítmények hőmérsékletének csökkentésére gyertyák vagy szuszpenziók formájában.
Mivel a csecsemő az egész külvilághoz és a csecsemőkörnyezethez alkalmazkodik, a gyógyszert egy gyermekorvosnak kell kiválasztania. Ha sürgősen le kell állítania a hőmérsékletet - ebben az esetben figyelmet kell fordítania a Cefecon D nevű kúpokra, amelyeket gyakran a mentőorvosok használnak.
Népszerű gyógyszerek, mint például:
- Egy hónap után - Paracetamol, Tsefekon, Efferalgan, Ibufen, Viburkol.
- Három hónapig - Paracetamol, Panadol, Calpol, Nurofen.
Mielőtt gyermeknek adná a gyógyszert, gondosan tanulmányozza az utasításokat, és kövesse azt egyértelműen - a nemkívánatos hatások elkerülése érdekében. Szükség esetén a népi jogorvoslati lehetőségeket is használhatja - az alábbiakban ismertetjük őket.
Dr. Komarovsky a lázcsillapító szerekről
Hőmérséklet a terhes nőkben: hogyan kell harcolni?
A terhesség alatt minden nő a szervezet teljes szerkezetátalakítása. Lehetséges, hogy az immunrendszer gyengül, és ez a tényező megnöveli a testhőmérséklet növekedését. A gyermek hordozójának magas hőmérséklete veszélyes lehet, ezért a lehető leghamarabb el kell távolítani.
Hogyan nem károsíthatja a gyermeket, milyen eszközöket választani erre?
Az egyik leghatékonyabb eszköz a paracetamol. Használható torokfájásra, influenzára, tüdőgyulladásra és más betegségekre, amelyek lázzal járhatnak. Alkalmazható az egész időszak alatt.
Ha a gyógyszer tiszta paracetamolt tartalmaz, akkor a terhes nő számára biztonságos. Ha ezen a fő összetevőn kívül van fenilphrine, koffein - az ilyen gyógyszerek tilosak.
Ibuprofen is alkalmazható, de 14-27 hétig. Hatékony a fájdalomban és a magas hőmérsékleten.
A Vibrucol gyertyákkal egyidejűleg a jövő anyja gyermekének születési idejét lehet használni. A vetélés veszélye nélkül is biztonságosak.
Jobb, ha ebben az időszakban nem öngyógyításra van szükség, ugyanez vonatkozik a gyógyszer adagjának független növelésére is. A legjobb, ha orvoshoz fordulnak, különben az illegális drogok bevitelekor a terhesség megszakadhat.
Népszerű antipiretikumok magas hőmérsékleten
Sokan írják le a hagyományos gyógyszert, ami nagyon hatékony. Ezen kívül minden ilyen recept természetes összetevőkből áll, nem tartalmaz káros szennyeződéseket, és minimális mellékhatásai vannak. Kívánt esetben a terápia komplex lehet - például a paracetamol alkalmazása a hagyományos orvoslás receptjeivel együtt.
Szóval, fontolja meg a legnépszerűbb eszközöket, amelyek lehetővé teszik a hőátadás szabályozását.
Végezetül szeretném megjegyezni, hogy az antipiretikus hatású szereket nem szabad az antibiotikumokkal azonos mintával használni (például). Hőmérséklet esetén - ebben az esetben fontos a szerszám használata, nincsenek hőmérsékletek - nem kell itatni. Ha a beteg még mindig nagyon kicsi, akkor ebben az esetben a legjobb, ha tanácsot kér egy gyermekorvostól, aki segít kiválasztani egy biztonságos lehetőséget.
És egy kicsit a titkokról.
Ha Ön vagy gyermeke gyakran beteg, és egyedül antibiotikummal kezelik, tudják, hogy csak a hatást, nem pedig az okot kezelik.
Tehát egyszerűen „lefolyik” a pénzt a gyógyszertáraknak és a gyógyszeripari cégeknek, és egyre gyakrabban megbetegszik.
STOP! hagyja abba a takarmányt, hogy nem világos. Csak meg kell emelnie az immunitást, és elfelejtené, hogy mit fáj!
Fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók (tabletták)
A lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású készítmények több mint tucat éve a leggyakrabban előforduló gyógyszerek közé tartoztak. És a hideg évszak alatt, különösen, ha az ország "tombol" az influenzát, a legmagasabb fogyasztói igény az ilyen farmakológiai termékek iránt. Van antipiretikus gyógyszer? Milyen gyógyszereket kell előnyben részesíteni a hőmérsékleten? A klinikai farmakológus, aki vezető szerepet tölt be a St. Petersburg, AK Khajidis Farmakológusok Szövetségében, segít ebben. A szakértő kommentálja álláspontját a modern társadalom körében a leghíresebb és keresett lázcsillapító szerekkel kapcsolatban.
Tavaly egy másik influenza kitörés idején a hazai egészségügyi intézmények orvosai meggyőzően figyelmeztették az embereket az ilyen jól ismert gyógyszerek, mint analgin és acetilszalicilsav veszélyes egészségügyi hatásairól. A paracetamolon alapuló egykomponensű készítmények esetében az orvosok nem kapnak kategorikus tiltakozást, de ezeket az utasításokban leírt szigorú adagolásban kell alkalmazni.
A. K. Hadzhidis kifejezte egyetértését az ilyen antipiretikus szerek elleni súlyos ítéletekkel kapcsolatban. Nyilvánvalóan biztosítja, hogy az ilyen gyógyszerek nem okoznak komoly károsodást az egészségre szabályozott használat mellett, ha a beteg figyelembe veszi az e gyógyszerek ellenjavallatokra vonatkozó részt. Khadzhidis a következőképpen indokolja álláspontját: „A legtöbb országban, amelyek a világgyógyászat élvonalában vannak, a jól ismert drogok fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatásúak, beleértve a paracetamolt. És ha ezek a gyógyszerek a toxicitás szempontjából olyan veszélyesek voltak, a magas szintű szakemberek aligha írnák fel őket saját betegeiknek.
Jelenleg mind az antipiretikus, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszerek egy általános kategóriába sorolhatók - NSAID-ok vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A gyógyszerek farmakológiai hatásának elve a klinikai tünetek intenzitásának csökkentése, melyet magas láz, gyulladás és fájdalmas szindróma kísér. Azaz, a NSAID-ok csak olyan gyógyszerek, amelyek ideiglenesen enyhítik az alapbetegség lefolyását, és a kialakuló patogenezis fő kórokozóinak, például az influenzavírusok vagy megfázás elleni küzdelemben, tehetetlenek.
A szakértői megjegyzés: „Jelenleg túl sok influenza és ARD gyógyszer keletkezik, de a legtöbbjük nem képes vírusos és fertőző jellegű légúti megbetegedések kezelésére. Ezért gyakorlatilag nincs ilyen alkalmazás. Ismert, hogy a testen belüli vírusok életképessége átlagosan 5-7 napig tart. Függetlenül attól, hogy egy személy hideg gyógyszert szed-e vagy sem, a gyógyszerek nem befolyásolják a betegség időtartamát, és minden esetben szükség lesz a beteg egész betegségére a teljes előírt időszakra. Ebben a tekintetben ismét "méreg" a szervezet kémia nem éri meg. A fájdalmas tünetek enyhítésére szolgáló eszközök segítségével könnyebb a betegség áthelyezése a betegség átadására. De aztán ismét, ha van egy nagy szükség, például magas láz vagy szörnyű fejfájás.
Antipiretikus szerek: típusok és mellékhatások
Az antipiretikumok, amint azt már említettük, nem szteroid gyulladásgátló készítmények nem hormonális sorozatához tartoznak. A nem szteroid gyulladásgátlók nagy csoportja többféle antipiretikumot tartalmaz. Oroszország területén a következő típusok NPVS-je főként a következő:
- szalicilátok;
- propionsav- és fenil-ecetsav-származékok;
- specifikus és nem specifikus ciklooxigenáz inhibitorok (COX).
Minden fajnak sajátos összetétele és speciális hatásmechanizmusa van. A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek besorolását rendszeresen kiegészítik egyre több új gyógyszerrel, amelyeket a farmakológiai találmányok során fedeztek fel. Alexander Hadzhidis azt mondja: „Csak egy évszázaddal ezelőtt ez a kábítószer-csoport besorolása csak nyolc típusból állt. Ma már több mint 15 típusú NSAID-ot fedeztek fel, köztük mintegy 159 eredeti terméket és több ezer típusú analóg kábítószert. ”
A nem szteroid gyulladáscsökkentők gyógyszereinek megjelenésével az elődeik - a kábítószer-fájdalomcsillapítók (morfin, fentanil, metadon, stb.) Használatának szükségessége jelentősen csökkent. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek rövid ideig, a létezésének kezdete óta képesek voltak jó hírnevet és általános elismerést szerezni az orvosoktól, valamint a hétköznapi fogyasztóktól. Ez azzal magyarázható, hogy a patológiás függőség nem alakul ki az NSAID-ok bevételétől. Emellett nem okoznak visszafordíthatatlan káros hatást az emberi légzőrendszerre. És bár a nem szteroid készítményekben lévő hatóanyagok hatásuk szempontjából kissé alacsonyabbak az erős opioidoknál, a nem szteroid gyulladáscsökkentők nem állnak nagy hatékonyságú készítmények.
Gyógyszerek, amelyek egyszerre három irányban működnek (fájdalomcsillapítás, gyulladás enyhítése, testhőmérséklet korrekciója) általában két generációra oszlanak.
A NSAID-ok régi generációja - ezek olyan gyógyszerek, amelyek nagy tapasztalattal rendelkeznek - ezek közé tartoznak a következő anyagokon alapuló gyógyszerek:
- Fenilbutazon - fenilbutazon és butadion;
- nátrium-metamizol - Analgin, Baralgin, Nobol;
- acetilszalicilsav - Aspirin, Upsarin Upsa, Citramon;
- Indometacin - indometacin, metindol, elmetacin;
- Paracetamol - Paracetamol, Panadol, Calpol;
- Diklofenak - Diklofenak, Diklovit, Ortofen, Naproxen;
- Ibuprofen - Ibuprofen, Ibuprom, Macrofen.
Új NSAID-generációk - ezek „fiatal” termékek, amelyek a farmakológiai piacon legfeljebb 20 évig léteztek. A ciklooxigenáz-2 szelektív gátlásának funkcióját végzik. A COX-2 szelektív inhibitorai közé tartoznak a hatóanyagok, amelyek az alábbi hatóanyagokat tartalmazzák:
- Coxibs - Arcoxia, Vioks, Dilax, Celebrex;
- meloxicam - Meloxicamban és Movalisban van jelen;
- Nimesulid (szulfanilsav-származék) - Nimesulide, Nimesil, Naiz.
A ciklooxigenáz enzimatikus aktivitását blokkoló gyógyszerekről Hadzhidis azt mondja: „Az a tény, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek minden típusa részt vesz a ciklooxigenázok gátlásában (enzimek, amelyek felelősek a prosztaglandinok bioszintéziséért), a 70-es években jöttek létre. És csak a kilencvenedik évben, a tudósok megállapították, hogy ezek az enzimek két, az NSAID-okkal szemben eltérő érzékenységű izoformában (COX-1 és COX-2) vannak jelen. Az ilyen nagy felfedezés az orvostudomány területén Nobel-díjat kapott. "
Tehát kétféle inhibitor létezik - szelektív és nem szelektív hatásmechanizmussal a ciklooxigenázra. Más szavakkal, egyes gyógyszerek szelektíven gátolják az enzimet (egy COX-típusra hatnak), míg mások a COX-1 és a COX-2 mindkét típusát befolyásolják. A nem-szelektív hatás gátlói, amelyek egyszerre gátolják a két enzim aktivitását, melynek eredményeként a hőmérséklet-index és a fájdalomcsillapítás korrekciója érhető el, a régi generáció gyógyszerei (Analgin, Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen stb.).
A negatív hatás a régi generációs NSAID-ok szervezetére:
- diurézis csökkentése - a napi vizelet térfogatának csökkenése;
- a hörgők lumenének szűkülése (görcs);
- mérgező hatás a vesékre - a vesefunkció depressziója;
- ulcerogén hatás - a gyógyszerek gyomorfekélyt okozhatnak a gyomor-bél nyálkahártyán.
Mindezek a mellékhatások az esetek 25% -ában fordulnak elő a régi generációhoz tartozó számos nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer kezelésével. Meg kell jegyezni, hogy általában mindegyik igen komoly mellékhatás kialakulása hozzájárul az ilyen gyógyszerek szabályozatlan beviteléhez, ha a beteg nem figyeli a terápiás dózist. Sokan még sürgős szükség nélkül is, és mindenképpen, hosszú ideig használják a tablettákat a magas hőmérséklettől és a fájdalomtól. Tehát a fenti problémák jelennek meg.
Ha a gyógyszert rövid ideig bevették, és az adagot nem lépték túl, a mellékhatás enyhén alakul ki, és a jogsértések visszanyerése az elkövetkező napokban következik be. Erre vonatkozó észrevételt a Szentpétervári Gyógyszerészek Szövetségének vezetője adta: „Ismeretes, hogy az indometacin alapú gyógyszerek csökkentik a napi vizeletkiválasztási mennyiséget. A megfelelő mellékhatás akkor is kialakulhat, ha a személy a gyógyszer két dózisára korlátozódik. Alapvetően a csökkent diurézis klinikai tünetei gyengeek és gyorsan reverzibilisek, ezért leggyakrabban nem csak a szakember, hanem maga a beteg diagnosztizálja őket.
Az új generációs gyógyszerek negatív hatása
Ellentétben a terápiás alkalmazás jelentős tapasztalatával rendelkező gyógyszerekkel, a nem olyan régen előállított, modern gyógyszerek biztonságosabbak a toxicitás mértéke és a testre káros hatást gyakorló képessége miatt. A farmakológiai tulajdonságok tanulmányozása után a klinikai vizsgálatok idején a szakértők megállapították, hogy az új generáció COX-2 szelektív inhibitorai negatívan befolyásolják a szív és az erek munkáját. Ez azt jelenti, hogy hozzájárulnak a vérlemezke-aggregáció növekedéséhez, ami az összeragadás oka és a vérrögök képződése az edények lumenében. A régi generáció gyógyszereinek első csoportja teljesen ellentétes hatást gyakorol az ilyen típusú vérsejtekre - a nem szelektív gyógyszerek megakadályozzák a trombózist.
Alexander Khadzhidis, a farmakológiai szakértő megerősíti a modern ciklooxigenáz-2-gátlók kardiotoxicitásának tényét, de bizonyos bizonyossággal megállapítja, hogy a mellékhatások teljes mértékben elkerülhetők, ha hosszú ideig nem töltik be a testet ilyen gyógyszerekkel. „Az influenza vagy más légzőszervi megbetegedések kezelésében a lázcsillapító hatású készítmények alkalmazása az állapotot ideiglenesen enyhíti egy különösen akut időszakban. Nem szabad az egész lázcsillapító betegséget inni, a betegség első napján egy vagy két adag elegendő, ha a beteg nagyon beteg, és a hőmérséklet kritikus értékekre ugrott (39 fok felett). Amikor egy szakértő napi három napi NSAID-bevételt ír elő, és a hideg kezelés teljes időtartama alatt ez egy írástudatlan megközelítés, ”mondja a szakember.
Acetilszalicilsav tabletták
Talán nincs olyan személy, akinél az acetilszalicilsav nem lenne otthon. Az acetilszalicilsav bizonyítottan és megbízhatóan alkalmas a hőmérséklet láz kialakítására. Ezen túlmenően, néhány ember számára az aszpirin tabletta a legjobb módja annak, hogy megszabaduljon a fejfájástól vagy a migrénes rohamtól. Ez a kábítószer egy orosz farmakológusnak is jóváhagyja: „Például valamilyen oknál fogva egy lakatlan területre kellett volna utaznom, azzal a feltétellel, hogy csak 3 szükséges dolgot vehetek igénybe. Az első dolog, amit választok, az acetilszalicilsav, mert nagyon hatékony a fájdalom, a hő, a gyulladás. Ezen túlmenően az aszpirin egy jó kardiopreparáció, amely támogatja a normális véredényeket és megakadályozza az atherosclerosis kialakulását. "
Valójában az antiagregatikus hatásmechanizmus az összes acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszer összetételében rejlik. Az orvosok azt ajánlják, hogy a szív- és érrendszeri megbetegedésekre hajlamos emberek a trombózis megelőzése érdekében naponta körülbelül 0,15 gramm hatóanyagot vegyenek be. „Ugyanakkor az aszpirinnak is negatív oldala van - ez a gyomorfekély kialakulásának következménye, károsíthatja a májfunkciót és letilthatja a központi idegrendszer működését” - figyelmeztet AK Hadzhidis. A farmakológia szakértője arról is beszámolt, hogy az acetilszalicilsav készítmények súlyos károsodást okoznak ezeknek a testrészeknek a túladagolás és a nem ellenőrzött hosszú távú alkalmazás során. A gyomor-bélrendszer patológiájával rendelkező emberek szintén veszélyben vannak, ezért biztonságosabb gyógyszert kell választaniuk a magas lázzal járó betegségek fájdalmas tüneteinek enyhítésére.
A gyógyszergyártók megpróbálják megtalálni a módját, hogy az alapvető savas anyagot egy adott vegyülettel kombinálják annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsék a savas „agresszió” káros hatását a testre. És az egyetlen lehetőség, amely szerint néhány készítmény készül, például a jól ismert Cardiomagnyl, az alkáliföldfém-hidroxid - magnézium fő gyógyszeralapjának bevezetése. De azért, mert ez nem elég harmonikus tandem - lúgos komponenssel rendelkező sav -, az aszpirin farmakológiai tulajdonságai gyengülnek, és az acetilszalicilsav tabletták szedése jelentéktelen.
Ezért szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszer tiszta formájától függetlenül, legyen az injekció vagy tabletta, az aszpirin negatív hatással lesz a gyomor falára. Ezért a szarkasztikus kijelentés - „mi kezeljük az egyiket és a másik bántalmazást” - teljes mértékben alkalmazható a gyógyszer tulajdonságai esetében. Természetesen önállóan „eloltani” a savanyú irritáló hatását, például le lehet mosni a gyógyszert Borjomi-típusú természetes ásványvízzel, de a gyors és szélsőséges hőmérséklet-csökkenés szempontjából nem várható nagy hatás.
paracetamol
Annak ellenére, hogy ez az anyag nem kifejezetten gyulladásgátló hatással rendelkezik, jogosan nevezhető a legjobb nem szteroid gyógyszernek. Ez a tény megerősíti A. Hacidist, mivel a paracetamol viszonylag nem mérgező, és szinte soha nem okoz mellékhatásokat, különösen, ha röviden alkalmazzák a klinikai tünetek enyhítésére. De ami a legfontosabb, nagyon hatékonyan és hosszú ideig csökkenti a test hőjét. Nagyon ritkán allergiás (bőrkiütés, viszketés) fordulhat elő olyan betegeknél, akik túlérzékenyek a terápiás komponenssel szemben.
Egyes orvosi források szerint az állítólagos anyag megzavarhatja a máj anyagcseréjét. Az ilyen nyilatkozat indokolt? Valójában ahhoz, hogy a paracetamol a májkárosodás tettesévé váljon, egyszerre körülbelül 20 terápiás dózisú paracetamolt kell fogyasztani, ami körülbelül 10 000 mg. A szokásos személy ezt a módszert fogja kezelni? Természetesen nem, mert a gyógyszer egyetlen adagja elegendő ahhoz, hogy a kívánt eredményt a lehető legrövidebb időn belül elérjük.
Egy másik dolog, ha egy személynek már van májpatológiája. Ebben az esetben el kell hagyni a gyógyszerek használatát, amelyekben a paracetamolt alapul veszik. Ugyanez vonatkozik a károsodott vesefunkciójú emberekre, különösen krónikus alkoholizmus esetén. Ezenkívül fontos a paracetamol és a fenobarbitál, a rifampicin és a máj enzimek szintézisének más stimulánsai mellett alkalmazott gyógyszerek használata. Ezek összeegyeztethetetlenek egymással, és súlyos szövődményeket okozhatnak a májban, és ennek következtében súlyos testmérgezést okozhatnak.
Más fontos pontokat, amelyeket minden betegnek tudnia kell, szakértőnk is kiemel: „A paracetamol rendkívül nem kívánatos inni a májpatológiák, különösen a cirrózis és a hepatitis jelenlétében. Látva, hogy a gyógyszer összetétele bizonyos fokú hepatotoxicitást mutat, és a hatóanyag a máj bomlásába lép, ami nem képes ezeket a folyamatokat végrehajtani, a metabolikus termékek (toxinok) nagy koncentrációban kerülnek a vérbe. A rákkeltő hatás bizonyos esetekben a beteg halálához vezethet. "
Ahhoz, hogy megvédje magát minden lehetséges mellékhatás megjelenésétől, csak ki kell zárnia a paracetamol ismételt bevitelét. És igyon meg a kábítószert egyszer, de csak akkor, ha nagyon magas láz van. Szigorúan tilos a paracetamollal vagy analógjaival egy vagy több napig tartani a normál hőmérsékleti értékeket, ami növeli a mérgezés valószínűségét.
Analgin (metamizol-nátrium)
Az a tény, hogy a metamizol-nátrium anyag toxikus allergén volt, a 90-es évek első felében végzett klinikai vizsgálatok során a tudósok megerősítették. „A toxidermia valószínűsége már jelen van a gyógyszer egy terápiás adagjának fogyasztása után (0,5 g). Ha összehasonlítjuk az allergén mértékét a legerősebb gyógyszer antigénekkel - a penicillinre alapozott gyógyszerekkel -, akkor, ahogy azt a gyakorlat mutatja, az Analgin 100-szor veszélyesebb lehet, mint a penicillin antibiotikumok. Ha az utóbbi gyógyszerek 5 millióra jutó anafilaxiát okoznak, akkor egy hagyományos fájdalomcsillapító súlyos betegséget okoz az 50 ezer emberből 1 betegben, akik a szokásos Analgin-t vették. A legrosszabb az, hogy népességünknek ez a gyógyszer, amelyet nem mondhatunk a penicillinről, mindig kéznél van - mindkét esetben mindkét esetben lenyelni, még akkor is, ha nincs szükség beadásra. Szeretném tájékoztatni az embereket arról, hogy az anafilaxiás támadás oka gyakran halálos.
A Metamizole-nátrium bevételének következő mellékhatása a vérben lévő granulociták számának kóros csökkenése, melynek következtében védelmet kell nyújtani a baktérium- és gombás antigéneknek a szervezetbe történő bevezetése ellen. A fehérvérsejtek csökkentése termékeny talajt biztosít az agranulocitózis - vér-szepszis, májnecrosis, enteropátia, tüdőgyulladás - különböző szövődményeinek. Számos tudományos és orvosi cikk foglalkozik ezzel a jelenséggel, hivatalos bizonyítékokkal. AK Khajidis szerint a pirazolonból származó összes NSAID hozzájárul az agranulocitózis kialakulásához: Analgin, Pyramidone, Butadion, stb.
A nátrium-metamizol gyógyszer csökkenti a fájdalmat és gyorsan enyhíti a hőt, de csak két adag után az egyén elektrolit egyensúlyhiányt okozhat, ami oliguriához vezet. Ennek a patológiának köszönhetően az új problémák, a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázata többször is nő. „Az analgin negatív hatásának a testre gyakorolt tényezője”, amint azt Szentpétervár fő farmakológusa megjegyezte, „határozottan a faji genetika„ tisztaságával ”kapcsolatos. Például a balkáni államok lakói kifogástalan génekkel rendelkeznek, ami lehetőséget ad számukra az analginum kezelésére anélkül, hogy félelmük lenne az egészségükért. Ezek teljes ellentéte az amerikai népesség, amely a nagyfokú nátrium-metamizolra való hajlam miatt nem volt hajlandó használni az analgin-t, bár jelenleg ez a gyógyszer szerepel az Egyesült Államok Kábítószer-nyilvántartásában.
Egy ideig, Analginnek volt egy jobb felülete a nem-szteroid sorozat gyulladáscsökkentő szerei felett - injekciózható. Napjainkban egy másik hatékony és kevésbé toxikus hatóanyagot készítenek oldat formájában, de a paracetamol alapján, amely ugyanolyan antipiretikus és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik, ez Perfalgan. Igaz, ez az injekciós oldat sokkal drágább, mint az Analgin költségvetés.
Készítmények ibuprofénnel és diklofenakkal
A NSAID-vonalból származó legelőnyösebb vérnyomáscsökkentő szerek mind a biztonságosság, mind a hatásosság szempontjából a diklofenak és az ibuprofén gyógyszerek. „Úgy döntöttünk, hogy két tisztán hagyományos drog - Paracetamol (hőmérséklet) és Analgin (fájdalom) miatt - mentünk el a láz és a fájdalmas szindróma tüneteitől. Az emberek nem tudják, hogy a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek kategóriájából származó összes gyógyszer három funkciót végez egyszerre - hatékonyan enyhíti a fájdalmat, a hőmérsékletet, a gyulladást. És néhányan közülük tízszer biztonságosabbak, például ugyanazon Analginből ”- mondja Hadzhidis.
Egy farmakológiai szakértő azt mondta, hogy még a tanítás kezdetén is elmondta a diákjainak, hogy az aszpirint a közeljövőben innovatív gyógyszerek váltják fel. Szavait megerősítették, az orosz piac fokozatosan új gyógyszerekkel frissül, amelyek jelentős előnyökkel járnak elődeik farmakológiai tulajdonságaiban. „Kevés ember tudja, hogy nagyon hatékony, modern gyulladáscsökkentő hatású gyógyszerek léteznek, például a diklofenakon alapuló Voltaren vagy ibuprom az ibuprofen alapján. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek azonnal kiküszöbölik a lázat, amiből csak kevesen tudják, ”a farmakológus megjegyzi a jelenlegi trendet.
A szakember hasznos ajánlása
- Minél több az anyag aktív összetételében, annál nagyobb a veszély a szervezet számára egy bizonyos gyógyszer. Ebből következik, hogy a magas hőmérséklet csökkentése érdekében nem célszerű többkomponensű gyógyszert szedni, ami számos mellékhatást jelenthet az egyes anyagokra. Vegyük például a Pentalgin-t, hogy szó szerint betöltötték bizonyos összetevőket. Összetételét paracetamol, koffein, naproxen, drotaverin és fenilamin képviseli. És mindegyik aktív szerves vegyületnek saját negatív oldala van. Egy ilyen kémiai komplex belsejében egy személy súlyos egészségügyi problémákat kockáztat.
- Mindig fizetnie kell minden olyan anyagért, amely a febrifugában szerepel. Tehát nem ajánlott olyan gyógyszereket inni, amelyek összeegyeztethetetlen összetevőket tartalmaznak, paracetamol és barbiturát (fenobarbitál). A barbiturátok végül növelik a paracetamol karcinogenitását.
- A gyakori nem szteroid gyulladáscsökkentők (analgén, aszpirin stb.) Hatástalanok a neurális, fogászati és ízületi fájdalmakra. A fájdalmas fájdalmas érzések enyhítése érdekében jobb, ha előnyben részesítjük a nem hormonális hatóanyagokat, amelyek erős gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. A gyulladásos folyamatok okozta fájdalom esetén a Diclofenac kiválóan illeszkedik.
- A jól ismert görcsoldó szereket (No-Shpa és analógjai) használják a nem gyulladásos eredetű fájdalom szindróma enyhítésére, azaz a görcsre. Ezért gyulladásos fájdalmakkal fogadásuk nem ad pozitív eredményt. Teljesen tehetetlenek lázzal, magas lázzal együtt.
Szerző: Orvostudományi Kar, Sanichev Evgeny Petrovich professzor