Az influenza okai

Az akut légúti vírusfertőzés a felső légutak gyulladásos betegségeinek komplexuma, melyre jellemző a morfológiai és klinikai tünetek. A betegség okozói vírusok.

Ez a betegségcsoport az egyik leggyakoribb világszerte. A fertőzés okozói: influenza vírus és parainfluenza vírus, rhinovírusok, légúti vírusok és adenovírusok. Ebben a betegségben a szekunder bakteriális fertőzés csökkent immunitással járhat.

Az influenza egy vírus által okozott, a légutak akut fertőző betegsége. A betegség az ARVI komplexumban található. A vírus folyamatosan mutál, jelenleg több mint 2000 törzset izoláltak. Nemcsak az emberek, hanem az állatok is szenvednek a betegségtől.

Az influenza vírus kitörésekor mintegy félmillió embert öl meg. Véletlenül az "influenza" az összes akut légúti vírusfertőzésre utal, de ez rossz, mivel az ARVI különböző vírusokat okoz, és nem csak az influenzát.

A SARS terjedésének mechanizmusa

A bejárati kapu a felső légutak nyálkahártyái. A vírus bejutott a légzőkészülék epithelialis sejtjeibe.

• Ennek megfelelően a betegség kialakulásának első szakasza a vírus adszorpciója, azaz a sejtfelülethez való kötődése.
• A második szakasz a vírus genetikai anyagának (nukleinsav) bejuttatása vagy behatolása a sejtbe. Egyes esetekben a sejt teljesen elnyeli a vírust.
• Később a sejtben felszabadul a vírusgenom és komponensei szintetizálódnak.
• Az utolsó szakasz a virionok kimenete.

A sejteket teljesen vagy részben megsemmisítik. A fókuszban a vírus bevezetése megkezdi a gyulladásos folyamatot. A virionok áthatolnak a véredények falán, és átterjednek a vérben a testben. A szervezet immunválaszt ad, ami a mérgezés jeleivel jár.

kórokozó kutatás

Az influenza és az ARVI okai légúti pneumovírusok. Rövid inkubációs periódusuk van, így a betegség tünetei elég gyorsan megjelennek. A betegség forrása a vírussal fertőzött személy.

Az influenza oka is hipotermia, rendszerint az offseasonban fordul elő. Ezért a vírusos légzőszervi megbetegedéseket az őszi-téli időszakban jobban érinti az emberek, akik csökkent immunitással rendelkeznek.

Az immunitást gyakran gyengíti a szervezetben található vitaminok és ásványi anyagok hiánya, a krónikus betegségek, a stressz és a depresszió, valamint a nagy gyógyszerek miatt.

Az influenza okai lehetnek az immunhiány is.

Klinikai kép

Az influenza vagy az ARVI specifikus tüneteit nem észlelik. Az influenza és az ARVI klinikai képe hasonló. A betegség pontos okozója csak az influenza laboratóriumi vizsgálata után határozható meg.

A vizsgálat anyaga lehet a garat és az orr, vagy például a vér (szérum). Az inkubációs idő néhány órától néhány napig terjed. A betegség enyhe vagy súlyos toxikus formákban fordulhat elő.

A kezdet meglehetősen hirtelen a hőmérséklet emelkedésével és a test klasszikus mérgezési jeleivel: az izmok gyengesége, fejfájás, orr-torlódás és torokfájás. Köhögés, ha nyilvánul meg, majd száraz formában.

Először egy orrfolyást sem figyeltünk meg, éppen ellenkezőleg, az orrjárat száraz.

A betegség enyhe formájával és a megfelelő kezeléssel a betegség 3–5 napig tart, ezután fennmaradó jelekkel, például fokozott fáradtsággal vagy orrfolyással jelentkezhet. A betegség súlyos formáiban szövődmények léphetnek fel.

Ezek a következők:

1. meningitis,
2. az agy duzzanata
3. vérzéses válság,
4. valamint a másodlagos fertőzések, általában bakteriális jellegű csatlakozás.

Megfigyelt objektív vizsgálat: a nyálkahártya, a torok, a sápadt bőr duzzadása, a nyelvnek patinája lehet. Az influenza nagy veszélyt jelent, hogy ha a helytelen vagy késői kezelés súlyos szövődményeket okozhat. Leggyakrabban a gyermekeket és az időseket érinti.

szövődmények

Az ARVI után leggyakoribb szövődmények:

• Sinusitis, sinusitis - a betegség idején a szervezet a leggyengébb, ezért a bakteriális fertőzések, például a bakteriális sinusitis vagy sinusitis gyakran csatlakozhatnak. Ők együtt járnak a gyulladásos folyamatokkal. Az ilyen komplikációk jelei súlyos fejfájásnak, alacsony fokú láznak, több mint 10 napig tartó orr-torlódásnak tekinthetők. Ha a sinusitis nem gyógyul időben és a végéig, akkor krónikus lesz. Ebben az esetben a fellendülés hosszú távú és költséges lesz;
• Otitis - egy gyulladásos folyamat, amely a fülben fordul elő. A helytől függően a külső, a középső vagy a belső fül középpontja lehet;
• Bronchitis - a felső légutak betegsége, amelyben a hörgők érintettek;
• A pneumonia a legsúlyosabb komplikáció az ARVI után. Ahhoz, hogy ez a diagnózis átfogó vizsgálatot és meglehetősen hosszú kezelést igényeljen. A betegséget a tüdőszövet gyulladása jellemzi.

ARVI - okok, tünetek és kezelés felnőtteknél, akut légúti vírusfertőzések megelőzése

A SARS (akut légúti vírusfertőzés) a légutak betegsége, amelyet a vírusfertőzés lenyelése okoz. A vírusok átviteli útja levegőben van. A gyengített immunrendszerrel rendelkező emberek leginkább érzékenyek az akut fertőzés megkötésére hideg időszakban, ez különösen gyakran előfordul.

Annak érdekében, hogy a beteg minőségi ellátást biztosítson, az orvos komplex cselekvési spektrumot ír elő. Ezután mérlegelje, hogy mi a betegség, milyen okok és tünetek vannak a felnőttekben, és hogyan kezeljük az ARVI-t a szervezet gyors gyógyulásához.

Mi az az ARVI?

A SARS a légúti fertőzések által okozott fertőzések, amelyek elsősorban a légzőrendszert érintik. A légúti vírusfertőzések kitörése egész évben történik, de a járvány gyakrabban ősszel és télen figyelhető meg, különösen a fertőzések kimutatására szolgáló magas színvonalú megelőzési és karanténintézkedések hiányában.

A csúcsidőszakokban az ARVI előfordulását a világ népességének 30% -ában diagnosztizálják, és a légzőszervi vírusfertőzések többszörösebbek, mint más fertőző betegségek.

Az akut légúti vírusfertőzések és az akut légúti fertőzések közötti különbség első pillantásra nem jelentős. Az ARD kórokozója azonban lehet vírus (influenza) vagy baktérium (streptococcus), az ARVI okozója csak vírus lehet.

okok

A SARS-t a különböző nemzetségekhez és családokhoz tartozó különböző vírusok okozzák. A légutakat bélelő epitheliális sejtek kifejezett affinitása egyesíti őket. Az akut légzőszervi fertőzések különböző típusú vírusokat okozhatnak:

• influenza
• parainfluenza,
• adenovírusok,
• rhinovírusok
• 2 PCR szerovár,
• reovírusok.

A testben a felső légutak nyálkahártyáján vagy a szem kötőhártyáján keresztül, a hámsejtekbe behatoló vírusok elkezdenek szaporodni és megsemmisíteni őket. Olyan helyeken, ahol vírusokat vezetnek be, gyulladás lép fel.

A fertőzés forrása beteg, különösen, ha ez a személy a betegség kezdeti stádiumában van: rossz érzés és gyengeség, amíg az ember észre nem veszi, hogy beteg, már izolálja a vírust, megfertőzi a környezetét - a munkacsoportot, a tömegközlekedésben utazók, családtagok.

A transzmisszió fő módja a levegő, a nyálkahártya és a nyál kis részecskéi, amelyeket a beszéd, köhögés, tüsszentés jellemez.

Az ARVI fejlesztése szempontjából a vírus koncentrációja a környezetben nagy jelentőséggel bír. Tehát minél kisebb a vírusok száma a nyálkahártyán, annál alacsonyabb a betegség kialakulásának valószínűsége. A zárt helyiségben, különösen nagy tömegű emberekben, a vírusok magas telítettsége továbbra is fennáll. Ezzel ellentétben a vírusok legalacsonyabb koncentrációját a szabadban látjuk.

Kockázati tényezők

A fertőzés kialakulásához hozzájáruló provokatív tényezők:

• hipotermia;
• stressz
• rossz táplálkozás;
• kedvezőtlen ökológiai helyzet;
• krónikus fertőzések.

A legjobb, ha meghatározza, hogy az orvos hogyan kezelheti az ARVI-t. Ezért az első tünetek esetén a kerületi terapeuta vagy gyermekorvos hívása szükséges.

Inkubációs idő

A felnőttek SARS inkubációs ideje 1-10 napig tarthat, de leginkább 3-5 nap.

A betegség nagyon fertőző. A vírusok a nyálkahártyákon levegőn csepegtetnek. A kezek, az edények, a törülközők érintésével megbetegedhet, így a beteggel való kommunikáció szigorúan korlátozott.

Annak érdekében, hogy a család többi részét ne fertőzzék, a betegnek:

• viseljen speciális gézkötést;
• csak személyes higiéniai termékeiket használja;
• rendszeresen feldolgozzák azokat.

Betegség után az immunitás nem okoz rezisztenciát a SARS ellen, ami a különböző vírusok és törzsek nagy számának köszönhető. Továbbá a vírusok mutációknak vannak kitéve. Ez azt eredményezi, hogy egy felnőttnek akut légzési vírusfertőzése lehet évente legfeljebb négyszer.

Ha egy beteget diagnosztizáltak egy betegséggel, akkor a vírusellenes gyógyszereket és az ágy pihenését írják elő, amíg teljesen meg nem gyógyul.

Az akut légúti vírusfertőzés első jelei

Általában a hideg enyhe megvetéssel és torokfájással kezdődik. Néhány ember ebben az időben súlyosbítja a krónikus herpeszeket, melyet a jellegzetes buborékok megjelenése kíséri az ajkakban.

Az akut légúti vírusfertőzés első jelei:

• fájdalom a szemben;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• olyan helyzet, amelyben a vizes szemek és az orrfolyás;
• torokfájás, szárazság, irritáció, tüsszentés;
• a nyirokcsomók méretének növekedése;
• alvászavarok;
• köhögés;
• hangváltozások (ha a nyálkahártya gége gyulladt).

Milyen fertőző SARS egy felnőttnek? A szakértők megállapították, hogy az a személy, aki a vírust felvette, fertőzővé válik 24 órával a betegség első tüneteinek észlelése előtt.

Így ha a légzőszervi fertőzés jelei a kórokozó testbe történő bejuttatása után 2,5 nappal jelentkeztek, a beteg a vírus korábbi hordozójával való kommunikáció után 1,5 nappal fertőzheti a környező embereket.

A SARS tünetei felnőtteknél

Az ARVI közös jellemzői: viszonylag rövid (körülbelül egy hét) inkubációs periódus, akut megjelenés, láz, mérgezés és katarrális tünetek. A felnőtteknél a SARS tünetei gyorsan fejlődnek, és minél gyorsabban reagál a fertőzés inváziójára és elkezdődik a kezelés, annál könnyebb lesz az immunitás a betegséggel szemben.

• A rossz közérzet - az izmok és az ízületi fájdalmak gyengesége, állandóan hazudni akarok;
• álmosság - állandóan álmos érzés, függetlenül attól, hogy mennyi ideig aludt egy személy;
• orrfolyás - kezdetben nem erős, mint egy tiszta folyadék az orrból. A legtöbbet hirtelen hőmérséklet-változásként írják le (a hidegből meleg helyiségbe ment, és kondenzvíz jött ki az orrában);
• hidegrázás - kellemetlen érzés a bőr megérintésekor;
• torokfájás - fájdalomcsillapítás, bizsergő érzés vagy akár nyakban történő vágás.

Az immunrendszer állapotától függően az ARVI tünetei növekedhetnek vagy csökkenhetnek. Ha a légzőszervek védelmi funkciói magasak, nagyon könnyű lesz megszabadulni a vírustól, és a betegség nem okoz szövődményeket.

Ezen túlmenően, ha az akut légúti vírusfertőzések szokásos tünetei 7-10 nap elteltével nem szűnnek meg, akkor ez egyúttal alkalmat ad arra, hogy konzultáljon egy szakemberrel (gyakrabban az ENT orvos lesz).

• Magas hőmérséklet, amely öt-tíz napig tart;
• súlyos nedves köhögés, rosszabb vízszintes helyzetben és fokozott fizikai terheléssel;
• duzzadt nyirokcsomók;
• orrfolyás;
• torokfájás nyeléskor.

• Nagyon magas hőmérséklet;
• száraz köhögés, mellkasi fájdalmat okozva;
• torokfájás;
• orrfolyás;
• szédülés és néha eszméletvesztés.

• Testhőmérséklet 38 fokig. 7–10 napig tart.
• Durva köhögés, rekedtség és hangváltozás.
• Mellkasi fájdalom.
• Orrfolyás

Ha a betegnek krónikus betegsége van, akkor ez súlyosbodáshoz vezethet. A súlyosbodás időszakában a következő betegségek alakulnak ki: asztma, bronchitis, sinusitis, laringitis, mandulagyulladás. Rontják az egyén állapotát, és nehezebbé teszik a kezelést.

Az orvosok sürgősségi ellátását igénylő akut légúti vírusfertőzések tünetei:

• 40 fok feletti hőmérséklet, kevés vagy semmilyen válasz nem a lázcsillapító szerek alkalmazására;
• a tudat zavarása (zavartság, ájulás);
• intenzív fejfájás, a nyak hajlíthatatlansága, az állát a mellkas felé vezetve
  kiütés megjelenése a testen (csillagok, vérzés);
• a mellkasi fájdalom légzés közben, légzési nehézség, légszomj, légzésérzet, köhögés köpetrel (rózsaszín színű - komolyabb);
• hosszabb ideig tartó láz több mint öt napig;
• a zöld, barna, friss vérrel kevert váladékok a légutakból;
• mellkasi fájdalom, független a légzéstől, duzzanatot.

szövődmények

Ha az akut légúti vírusfertőzés során nem veszi igénybe a kezeléséhez szükséges intézkedéseket, komplikációk alakulhatnak ki, amelyek a következő betegségek és állapotok kialakulásában fejeződnek ki:

• akut sinusitis (a patkányok gyulladása, gennyes fertőzéssel), t
• csökkenti a fertőzést a légutakon a hörghurut és tüdőgyulladás kialakulásával, t
• a fertőzés terjedése a hallócsőbe otitis kialakulásával, t
• egy másodlagos bakteriális fertőzés (például angina kialakulása) t
• a krónikus fertőzés gyulladásainak súlyosbodása a hörgő-tüdő rendszerben és más szervekben.

Az úgynevezett „felnőtt” serdülők, akik egy percig nem ülhetnek otthon, különösen érzékenyek erre. Beszélned kell velük, mert Az ARVI-t követő komplikációk nemcsak ronthatják az életet, hanem halálos kimenetelű esetek is voltak.

diagnosztika

Melyik orvos segít? Az akut légzőszervi vírusfertőzések kialakulásában vagy annak gyanújában azonnal forduljon orvoshoz, mint például a terapeuta, fertőző betegségek.

Az ARVI diagnosztizálásához általában a következő vizsgálati módszereket alkalmazzák:

• A beteg vizsgálata;
• Immunofluoreszcens expressziós diagnózis;
• Bakteriológiai kutatás.

Ha egy páciens bakteriális szövődményeket alakított ki, akkor más szakértőknek - pulmonológusnak, otolaringológusnak - konzultációra kerül. Ha tüdőgyulladás gyanúja merül fel, a mellkas röntgenfelvétele történik. Ha az ENT szervek patológiás változásai vannak, akkor a beteg a pharyngoszkópiára, a rhinoscopyra és az otoscopyra van tervezve.

Hogyan kezeljük a SARS-t felnőtteknél?

Amikor a betegség első tünetei ágyágyazást igényelnek. Fel kell hívnia egy orvost, hogy diagnosztizáljon, meghatározta a betegség súlyosságát. Az ARVI könnyű és mérsékelt formájában otthon, a súlyos formában kezelik a fertőző betegségek kórházában.

A SARS kezelésére vonatkozó fő ajánlások felnőtteknél:

1. Mode.
2. Csökkent mérgezés.
3. A kórokozóra gyakorolt ​​hatás - a vírusellenes szerek használata a SARS számára.
4. A fő megnyilvánulások megszüntetése - orrfolyás, torokfájás, köhögés.

Gyógyszerek a SARS kezelésére

Az ARVI-t vírusellenes gyógyszerek segítségével kell kezelni, mert a betegség fő oka egy vírus. Az akut légúti vírusfertőzések tüneteinek megjelenésének első óráitól számítva legkésőbb 48 órán belül naponta kétszer kezdenek szedni az egyik gyógyszert:

• Amiksin;
• rimantadin vagy amantadin - 0,1 g;
• oseltamivir (Tamiflu) - 0,075 - 0,15 g;
• zanamivir (Relenza).

Az antivirális gyógyszereket 5 napig kell szedni.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Ez a kategória a következőket tartalmazza:

Ezek a gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatásúak, csökkentik a hőmérsékleti mutatókat, enyhítik a fájdalom szindrómát.

Kombinált gyógyszereket is szedhet, amelyek közé tartozik a paracetamol - például:

Ugyanolyan hatásosak, mint a hagyományos paracetamol, de könnyebben használhatók és csökkentik az ARVI egyéb tünetei intenzitását a fenilefrin és a klórfenamin jelenléte miatt.

Antihisztamin gyógyszerek szükségesek a gyulladás jeleinek csökkentéséhez: orr-torlódás, nyálkahártya-duzzanat. Ajánlott a "Loratidin", a "Fenistil", a "Zyrtek" felvétele. Ellentétben az első generációs gyógyszerekkel, nem okoznak álmosságot.

Az orr-torlódások és az akut légúti vírusfertőzéseknél orrfolyás ellen felnőtteknél az orrcseppek orrcseppjeit használják: Vibrocil, Nazivin, Otrivin, Sanorin.

Szükségem van antibiotikumokra?

Az ARVI előrejelzése többnyire kedvező. A prognózis romlása akkor következik be, amikor szövődmények fordulnak elő, súlyosabb kurzus alakul ki, amikor a test gyengül, az első életévben, az időseknél. Néhány szövődmény (tüdőödéma, encephalopathia, hamis croup) végzetes lehet.

Az antibiotikumok megfázás céljából történő bevételének fő indikációi a következők:

Tanácsadás a SARS felnőttek számára

1. Fontos lépés a beteg társadalomból való izolálása, mivel a fertőzés elterjed. Azok a helyek, ahol az emberek összegyűjtik a fertőzötteket, veszélyeztetik őket.
2. Szükség van arra, hogy számos szabályt kövessen a beteg helyiségére vonatkozóan. Ez magában foglalja a nedves tisztítását, a kötelező szellőzést (1,5 óránként), a hőmérsékletet (20-22 °), jó, ha a helyiségben lévő páratartalom 60-70% lesz.
3. Bőséges italra van szüksége, csak meleg legyen. Valójában ez egy ital: tea, főzet, kompót, csak meleg víz stb.
4. A C-vitamin sokk adagjának fogadása Az ARVI első napjaiban az aszkorbinsavat napi 1000 mg-ig kell bevenni.
5. Meleg fürdőkkel melegítsük a lábakat és a karokat. A felmelegedési eljárás akkor hajtható végre, ha a betegnek nincs hőmérséklete.
6. gargling. A torokot le kell öblíteni, hogy a fertőzés ne terjedjen. A gargling segíti a köhögést. A torok öblítéséhez megfelelő szóda-só oldat, kamilla, körömvirág, zsálya kekszek.
7. Rendszeresen öblítse le az orrát sóoldattal. A legolcsóbb megoldás egy fiziológiai megoldás, és használhatja a modern gyógyszerek Dolphin vagy Aqua Maris - hatékonyságát a normál sóoldathoz képest teljesen azonos.
8. Belégzés. Ez az eljárás célja a köhögés enyhítése. A népi jogorvoslatokból, belélegzéshez használhatja a "egyenletes" burgonya párokat, valamint a kamilla, körömvirág, menta és más gyógynövényeket. A modern eszközökből az inhaláció alkalmazható nibulizátor.

A betegség akut stádiumában a személy láz, súlyos állapot, apátia, étvágytalanság, ízületi fájdalom, izmok stb. Amint a vírus elkezd „áthaladni”, normalizálódik a hőmérséklet-egyensúly - van izzadás, a bőr sápadtja pírra változik, a beteg meg akar enni, húzza az édesre.

élelmiszer

Az akut légúti vírusfertőzés kezelése során az ételnek könnyűnek, gyorsan emészthetőnek kell lennie. Fontos tiszteletben tartani a zsír, a fehérje és a szénhidrátok egyensúlyát. A gyors helyreállítás érdekében érdemes korlátozni a felhasznált zsír mennyiségét. Az emészthető szénhidrátokból azonban nem kell lemondani. Az energia tartalékokat feltöltik.

• friss bogyós gyümölcsök és gyümölcsök;
• friss, főtt és párolt zöldségek;
• főtt sovány hús és hal;
• minden tejtermék (például túró és tejföl);
• főtt csirke tojás (naponta legfeljebb két);
• csirke húsleves;
• különböző zabkása.

• alkoholos italok (alkohol);
• sült ételek (hús, húsgombóc, hal);
• zsíros ételek;
• nagyon hideg italok;
• szénsavas ásványvíz;
• fűszeres étel (bors);
• füstölt termékek;
• megőrzése.

A gyógyulás stádiumától függően a beteg étele az ARVI-vel a következőképpen strukturálható:

• A betegség első napján - sült alma, alacsony zsírtartalmú joghurt, ryazhenka.
• A második és harmadik napon - főtt hús vagy hal, kása tejjel, tejtermékek.
• A betegség komplikációinak napjaiban - főtt vagy párolt zöldségek, alacsony zsírtartalmú tejtermékek.

Népi jogorvoslatok az ARVI számára

Lehetőség van az ARVI kezelésére a következő népi jogorvoslatok segítségével:

1. Töltsön egy pohár forró vizet 1 literre. gyömbérpor, őrölt fahéj, adjunk hozzá egy őrölt fekete borsot egy kés csúcsához. Ragaszkodjon a fedél alatt 5 percig, adjunk hozzá 1 evőkanál. méz. Vegyünk egy pohár 3-4 óránként.
2. A modern gyógyítók azt ajánlják, hogy a közönséges hideget különleges gyümölcslevekkel keverjük össze. Szükséged lesz: 2 citromlé, 1 zúzott fokhagymás szegfűszeg, 5 mm friss gyömbérgyökér, 1 alma héjjal, 1 körte héjjal, 300 gr. víz, 1 evőkanál méz. Ha a gyümölcslé felnőtteknek szánt, akkor hozzáadhat egy 2 cm vastag retek szeletet, majd naponta kétszer inni a keveréket a teljes visszanyerésig.
3. Inhalálhat egy meleg tartályos tartályon keresztül. A hatékonyság növelése érdekében fokhagymás szegfűszeget, tűkivonatot, fenyőolajat és eukaliptuszot adunk a folyadékhoz. Ezen olajok alapján az orr csepp.
4. A helyiségben levő levegő fertőtlenítésére tegyünk egy edényt hagyma vagy fokhagymával a szobában. Gazdagok a hasznos fitoncidekben, amelyek elpusztítják a vírusokat.
5. A szagok elvesztése a hideg egyik leginkább kellemetlen tünete (különösen aromaterápiás szakember számára!). Használja őket fürdőkád és belélegzés közben.

megelőzés

Az ARVI megelőző módszerei a következők:

• korlátozott kapcsolat a betegrel;
• védő gézmaszk használata;
• a levegő párásítása a nyálkahártyák kiszáradásának elkerülése érdekében;
• a helyiségek kvarckezelése;
• a helyiségek szellőztetése;
• jó étel;
• sportolás;
• a vitaminok felhasználása és a kábítószerek megerősítése a szezonban;
• személyes higiénia.

A maximális eredményt akkor kapja meg, ha átfogó kezelést végez az ARVI-nél, az orvos által előírt összes gyógyszert, és emlékszik az ágy pihenésére.

A hormon és az influenza okai

Az influenza olyan betegség, amelyet többféle vírus okoz, így klinikai megnyilvánulásai jelentősen eltérhetnek egymástól, és általában kollektív definíciónak - akut légúti vírusfertőzéseknek (ARVI) nevezik. A vírusok az orron vagy a szájon keresztül levegővel lépnek be. Az emberek 5% és 20% -a éri el az influenzát minden évben. Az influenza nem olyan ártalmatlan betegség, mint amilyennek első pillantásra tűnik. Pozitív tényezők jelenlétében az olyan demográfiai csoportok, mint az idősek, az újszülöttek, a terhes nők vagy a krónikus betegségekben szenvedő betegek, bonyolult influenzafolyamatot és még halált is okozhatnak. Az influenza tünetei hirtelen jelennek meg, és a közönséges hidegtől kifejezettebbek. Íme a leggyakoribb influenza tünetek egy csoportja: 1) izomfájdalom vagy fájdalom a szervezetben; 2) hidegrázás; 3) köhögés; 4) láz vagy láz; 5) fejfájás; 6) torokfájás. Mi a különbség az influenza és a hideg között? A hidegek ritkán lázzal (testhőmérséklet emelkedésével) vagy fejfájással járnak. Az influenza soha nem okoz gyomrot, de a „gyomor- vagy bélinfluenza” kollektív kifejezés nem igazán influenza, hanem a vírus által okozott gastroenteritis. A legtöbb esetben az influenza egyedül kezelhető, orvosi ellátás nélkül otthon. Az influenza enyhe formáiban elegendő a védőrendszer betartása, ezért ajánlott otthon maradni egy betegség időtartama alatt, sok folyadékot inni, és kerülni kell a kapcsolatot más emberekkel. Súlyosabb formák esetén ajánlatos orvoshoz fordulni, aki felírja a szükséges vírusellenes és immunmoduláló szereket, hogy segítsen a szervezetben a fertőzés elleni küzdelemben és a tünetek csökkentésében. Az influenza megelőzésének egyik legfontosabb módja az éves vakcinálás, különösen a veszélyeztetett emberek esetében. A jó higiénia, beleértve a kézmosást, a maszk viselését, stb. Is segít korlátozni az influenza fertőzés terjedését.

Mi az a SARS és az influenza?

Mi az a SARS és az influenza?

A hideg vagy akut légzőszervi fertőzések, amelyeket általában influenzának is neveznek, az RNS-vírusok (ribonukleinsav) által okozott betegségek csoportjába tartoznak, amelyek a légutak nyálkahártyájának kitéve gyulladást okoznak. Ezért ezek a betegségek egy csoportba sorolhatók, amelyek ARVI vagy akut légzőszervi betegségekkel rendelkeznek. A nyálkahártyák gyulladása lehetővé teszi a vírusok szaporodását és terjedését a véráramban az egész testen, ami ARVI tüneteket okoz. Ezek a tünetek általában nem specifikusak, vagyis a fejlődésük oka nem a vírus, vagy a betegség tünetei általában hasonlóak a SARS vírus különböző változataihoz. A legtöbb betegnél a betegség olyan tünetekkel kezdődik, mint a láz, köhögés, fejfájás és rossz közérzet, fáradtság, csökkent teljesítmény, néhány esetben angina, hányinger, hányás és hasmenés alakulhat ki. Az ARVI-s betegek többsége a hét folyamán megbetegedik, legfeljebb kettő, és ezen időszak után helyreáll. Azonban a legtöbb légúti vírusfertőzéssel ellentétben, gyakran csak hideg megjelenésével együtt, az influenza vagy az influenza fertőzés súlyos szövődményekhez vezethet, amelyeket az esetek 0,1% -ában súlyos kóros és akár halálos kíséri.

Tavasszal és különösen ősszel (gyakran 3-4 alkalommal) az embereknek az ebben az időszakban az immunitás általános csökkenése miatt az influenza vagy az ARVI szezonális kitöréseit figyelték meg. Ugyanakkor nagyon ritkán vannak olyan helyzetek, amikor az ilyen járványok nagyszámú embert fednek le, gyakran súlyos kurzussal járnak, és az influenzavírus képességéhez nagyon sokat változtatnak, és következésképpen a kórokozó tulajdonságai (a betegséget okozó tulajdonságok). Ezután az ilyen járványokat pandémiának nevezik, és nemzetközi státuszuk van, vagyis az akut légúti vírusfertőzés vírusát több ország lakosságával is fertőzheti. Az influenza vírus előfordulásának legrosszabb pandémiáját (az úgynevezett spanyol influenza vagy spanyol influenza) 1918-ban regisztrálták, és a becslések szerint 40-100 millió ember halálát okozták különböző országokban, a teljes halálozási arány 2% -20% volt (majdnem minden ötödik beteg meghalt).

2009 áprilisában egy új típusú influenzavírust regisztráltak, amely ellen az emberek gyakorlatilag nem rendelkeztek minimális mentességgel, vagy először kimutatták és terjedtek el Mexikóból. Olyan gyorsan elterjedt a világon, hogy 2009-ben azonnal kijelentette, hogy pandémiát jelentett, és a kutatók azonosították az influenza vírus törzsét, később H1N1 influenza vagy sertésinfluenza néven. Ez volt az első jelentett influenzajárvány 41 évvel az utolsó kitörés után.

A Haemophilus bacillus (Haemophilus influenzae) olyan baktérium volt, amellyel az influenza és annak tünetei korábban társultak. Azonban később, 1933-ban a vírust először izolálták, ami az influenza fejlődésének fő oka. Következésképpen kiderült, hogy a hemophilus bacillus az újszülöttek és a gyermekek tüdőfertőzésének oka, ritkán a fül, a szem, a bénulás, az ízületek vagy más szervek fertőzését okozva, de nem influenza fertőzés.

Melyek a SARS és az influenza fő okai?

Az influenzavírusok influenza-fertőzést okoznak, és a klinikai kép és vírus törzs jellemzőitől függően három típusra oszlanak, ezek az A, B és C csoport vírusai. Az A és B csoportok vírusai felelősek az ARVI járványokért, amelyek szinte minden őszi és téli időszakban fordulnak elő, és gyakran kórházi kórházi és halálozási arány mellett. Ellentétben az A és B csoport vírussal, a C csoport vírus a légzőszervi fertőzés enyhe tüneteit okozza, vagy a betegség jelei teljesen hiányoznak, nem okoz epidemiákat, és nem szociális-egészségügyi probléma. Ezért a jövőben a cikk az A és B csoportba tartozó vírusokat fogja figyelembe venni.

Az influenzavírusoknak csak az ilyen típusú vírusokra jellemző jellemzője, képesek gyorsan megváltoztatni vagy mutálni (mutálni). Ez a tulajdonság lehetővé teszi számukra, hogy rezisztensek legyenek a gazdaszervezet fejlődő immunitásával (emberek, madarak és más állatok), azaz a gazdaszervezet mindig érzékeny az influenzavírusra, amikor a betegség új kitörése megjelenik. Ez az alábbiak szerint történik: az emberi szervezetben az ezen vírus elleni antitestek az influenza vírussal való fertőzés hatására megjelennek az emberi szervezetben, de ez idő alatt a vírus megváltoztathatja szerkezetét, és az antitest nem hatékony az "új" törzs ellen. Az előállított antitestek csak részleges védelmet nyújthatnak az „új” vírus ellen. Sajnos a H1N1 influenzavírussal fertőzött emberek többsége a vírus más törzseinek ellenanyagai ellenére teljesen mentes volt. Ezért nagyfokú érzékenység volt a vírussal szemben, ami magas előfordulási gyakorisághoz vezetett.

A felszíni fehérjék jelenlététől függően az influenzavírusok altípusokba sorolhatók: az influenza vírus altípusa hemagglutinin fehérje - hemagglutinin (H) és neuraminidáz - neuraminidáz (N). Napjainkban a H-altípus és az N-altípus 9 fajja ismert, ezek a fehérjék a vírus felületén különböző kombinációkban léteznek. Az influenzavírus terjedése a közvetlen érintkezés útján vagy a levegőben lévő cseppek (a tüsszögés és a köhögés) során érintkezik, és amikor a felső légutak nyálkahártyájával érintkezik, megsokszorozza és károsítja a nyálkahártya sejtjeit. Az immunhiányos betegek (például terhes nők, újszülöttek, rákos betegek vagy rákos betegek, asztmás betegek, krónikus tüdőbetegségekben szenvedő betegek) esetében a vírus vírusos tüdőgyulladás kialakulásához vezethet, vagy stresszhez vezethet, és tovább gyengítheti az immunrendszert, ami az emberi testet fogékonyvá teszi bakteriális fertőzésre. Mind a vírus, mind a bakteriális tüdőgyulladás szövődményeket és a betegség kedvezőtlen kimenetelét eredményezheti.

1. ábra A vírus megjelenése elektronnyaláb mikroszkóp alatt

Antigén mutáció és antigén-drift

Az A influenzavírusok két változata lehet. Ezen lehetőségek egyike magában foglalja a vírus mutációjának hosszú távú kifejlesztését. A fertőzést végzők ezt a folyamatot antigénnek nevezik. Egy másik variáció a virális RNS szerkezetének drámai változása és a hemagglutinin vagy a neuraminidáz felületi fehérje szerkezete. Ezt az eljárást éles antigén mutációnak nevezzük, és az influenza A.-hez jellemzőbb az influenzavírus genotípusa. Az influenza vírus genotípusa jellemzőbb az influenza B vírusra, és az influenza B vírus ritkán okoz pandémiát.

Az USA Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja szerint a sertésinfluenza-vírus új H1N1 törzsének RNS-genomja, amely öt sertésinfluenza-törzsből származó RNS-szálat tartalmaz, két madárinfluenza-RNS-törzset, és csak egy humán influenzavírus RNS-ágát. Azt is sugallják, hogy az új influenza vírus kialakulása genotípusában legalább 20 évig változik.

Milyen tüneteket vagy tüneteket jellemez az ARVI és az influenza?

Az influenza legjellemzőbb jelei, mint a felső légúti betegségek:

• láz vagy láz (általában 37 - 38,5 fok, a gyermekek gyakran meredek hőmérséklet-emelkedéssel 39 - 39,5 fokig)
• például a légutak irritációjának és gyulladásának jelei
• köhögés
• torokfájás vagy torokfájás
• rhinorrhea (orrfolyás) vagy orr-torlódás
• fejfájás
• izomfájdalom
• fáradtság, néha túl sok

2. ábra: Tipikus influenza tünetek

Annak ellenére, hogy olyan tünetek, mint a hányinger, hányás és hasmenés néha együtt járhatnak influenza fertőzéssel, különösen a gyermekeknél, a gyomor-bélrendszer zavarának jelei. A "emésztési zavar" kifejezés nem teljesen helyes a SARS esetében, mivel ezt gyakrabban használják más mikroorganizmusok által okozott gyomor-bélrendszeri betegségekben. A súlyos mérgezés, a hányinger, a hányás és a hasmenés kialakulása miatt gyakrabban fordul elő a H1N1 influenza vírus, mint az influenza vírus szokásos szezonális kitörése.

Az ARVI-betegek többsége egy, legfeljebb két hét elteltével gyógyul, és csak a csökkent immunitású emberek alakulhatnak ki bonyolult influenzafolyamatot, például tüdőgyulladást. Az influenza minden évben mintegy 36 000 halálesetet okoz világszerte, és számos kórházi felvétel a kórházba. A H1N1 influenza vírus törzsét, amelynek kitörését 2009-ben regisztrálták, a komplikációk gyakoriságának és a fiatalabbak (terhes, újszülöttek, serdülők és 49 év alatti felnőttek) nagyobb gyakorisággal jellemezték.

Hogyan történik az influenza megelőzés?

Influenza-vakcina

A legtöbb esetben a súlyos szövődmények és halálesetek megelőzhetők az influenza elleni vakcinák éves megelőzésével. Az influenza vakcina egy inaktivált (semlegesített) influenzavírus, amely speciális kezelés után elvesztette patogén tulajdonságait, de megtartotta az antigén szerkezetet, amelynek hatására az emberi szervezetben védő antitestek keletkeznek. Az influenza elleni oltást általában veszélyeztetett emberek számára ajánljuk. Ezek a 65 év feletti betegek, súlyos krónikus tüdő, szív, vese, cukorbetegség, immunszuppresszió (immunszuppresszió) vagy súlyos vérszegénység. Azonban az új H1N1 influenza vírus törzs megjelenése miatt az Egyesült Államok Betegség-ellenőrzési és Megelőzési Központjai a kockázatcsoport kiterjesztését javasolják, és az influenza elleni védőoltásra is kiterjesztik:

• terhes
• nagycsaládosok és 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek,
• egészségügyi dolgozók,
• minden 6 és 24 év közötti beteg és krónikus betegségekben szenvedő 5-18 éves gyermekek, t
• 25–64 éves betegek, akiknél fennáll az a veszély, hogy az immunhiányhoz kapcsolódó krónikus betegségek miatt a H1N1 influenza vírus megbetegedhet.

Az influenza elleni oltást is ajánljuk olyan egészségügyi intézményekben, ahol krónikus betegségben szenvedő betegek, valamint az aszpirin terápiában részesülő gyermekek és serdülők, mivel ezeknél a betegeknél az influenza fertőzés után nagy valószínűséggel fordul elő betegség. Az oltást is ajánljuk azok számára, akik folyamatosan érintkeznek a fentebb leírt kockázati csoportba tartozó betegekkel.

Vannak-e az influenza elleni védőoltások mellékhatásai?

Annak ellenére, hogy a legtöbb veszélyeztetett ember ajánlott éves oltást, sokan visszautasítják a különböző mellékhatások kialakulásának félelmét. Gyakran úgy gondolják, hogy az influenza vírus egy olyan nemkívánatos betegség, amely önmagában következmény nélkül halad át, vagy hogy a vakcina mellékhatásokat okozhat, vagy éppen ellenkezőleg, növelheti az influenza előfordulását. Az influenza elleni vakcina alkalmazásának legsúlyosabb mellékhatása lehet allergiás reakció, különösen olyan betegeknél, akik hajlamosak allergiára vagy már allergiásak a csirke tojásra, mert a csirke tojást használják a vakcina előállításához. Mivel a vakcinálás során vírus vagy gyengített vírus töredéke kerül be az emberi szervezetbe antitestek előállítására, nem ajánlott vakcinázást alkalmazni a neurológiai betegségek aktív fertőzése vagy súlyosbodása esetén. A vakcinálás után a vakcinázottak körülbelül egyharmada a vakcinázási helyszínen bőrpírot okozhat, és a vakcinázott emberek körülbelül 5-10% -a mérsékelt mellékhatásokat, például fejfájást, enyhe láz vagy izomgörcsöket jelent, amelyeket a vakcinálás után maximálisan 24 órán keresztül tartanak fenn. Gyakran előfordul, hogy ezek a tünetek olyan gyermekeknél jelentkeznek, akik korábban nem rendelkeztek influenza vírussal, és akik nem immunizáltak a vírussal.

Az idősebb betegek emlékezhetnek a korábbi időszakban végzett vakcinázásra, és a folyamatban lévő vakcinázást a mellékhatások nagyobb előfordulása kísérte. A 60-80 éves korban alkalmazott vakcina a modern influenza elleni vakcinákhoz képest több különböző szennyeződést tartalmazott, amellyel a vakcina mellékhatásainak többsége társult. Ugyanakkor a korábban vakcinázott betegek elméleteiben egy ilyen nem specifikus panasz előfordulását tárták fel, mint például láz, láz, fejfájás, izomfájdalom és fáradtság vakcinázással. A vakcinálás után fellépő tünetek szintén összefüggésben vannak a beteg és az immunrendszer egyéni válaszával az elpusztult influenzavírus beadásával, amely az influenza vakcina alapja.

Az influenza elleni oltóanyag egy másik változata (leggyakrabban orrspray formájában), amely élő és gyengített influenzavírusokat tartalmaz, amelyek képesek stimulálni az immunválasz és az immunitás kialakulását, de nem képesek az influenza tipikus tüneteit okozni. Az orr (intranazális) influenza elleni vakcinák (például a FluMist) használata 2-49 éves korúak számára engedélyezett. Ez a vakcina újszülötteknél, kisgyermekeknél vagy immunhiányos betegeknél (immunhiányos betegek) betegséget okozhat, és nem vezet immunválasz megjelenéséhez más embereknél. A vakcina orrformájának beadásának mellékhatásai nazális torlódások, torokfájás, torokfájás és láz kísérhetik. Fejfájás, izomfájdalom és rossz közérzet is előfordulhat a vakcinálás után, és 1-2 napig tart. Az orrspray-vakcinát mind a rendszeres vírus törzs, mind a H1N1 sertésinfluenza-vírus esetében állítják elő, amelyet nem lehet terhes nőknek vagy immunhiányos betegeknek adni, mivel egyes esetekben az influenza kialakulása mellékhatásként lehetséges. Általában a vakcinagyártók tájékoztatják a vakcina injektálható vagy intranazális formájára vonatkozó indikációkról és ellenjavallatokról.

3. ábra Intranazális influenza elleni vakcina

Néhányan megtagadják az influenza elleni oltást, mert nem tartják elég hatékonynak. Általában az ilyen kudarc oka a SARS betegségének tapasztalata a vakcinázás hátterében, és úgy tűnik a betegek számára, hogy a vakcina egyszerűen nem „működik” és nem véd a fertőzés ellen. Az influenza elleni vakcina hatékonysága évről évre változhat, és függ a vírus törzsétől, amely a betegség szezonális kitörését okozza. Mivel az influenza vírus az idő múlásával változik, a gyógyszeripari cégek általában a betegség utolsó kitöréséért felelős influenza vírus törzsén alapuló vakcinákat próbálnak előállítani, gyakrabban 9-10 hónappal az újonnan várt éves járvány előtt. Sajnos az influenzavírus mutációja csökkenti a szervezet által a vakcina hatására előállított antitestek hatékonyságát, azaz maga a vakcina hatékonyságát. Jellemzően a vakcina a vírus több törzse alapján készül, ami jelentősen megnöveli megelőző lehetőségeit.

A vakcina hatékonysága személyenként is változhat. Az egészséges fiatalokkal végzett tudományos vizsgálatok azt mutatták, hogy az influenza elleni védőoltások az esetek 70% -90% -ában elkerülik a betegséget. Időseknél és krónikus immunbetegségekben, például HIV-ben szenvedő betegeknél a vakcina kevésbé volt hatékony. A tudományos vizsgálatok azt is kimutatták, hogy az idős betegeknél a vakcináció körülbelül 70% -kal csökkenti a kórházi kezelést és a halál valószínűsége körülbelül 85% -ra. A különböző szociális intézmények (pl. Kórházak) betegei között a vakcináció akár 50% -kal csökkentette a kórházi kezelési rátát, a tüdőgyulladás kockázatát körülbelül 60% -ra, a halálozási kockázatot pedig 75% -80% -kal. Ezért az influenza vakcina fő célja a lehetséges súlyos szövődmények és halálok megelőzése.

Az új sertésinfluenza H1N1 vírus elleni vakcinát 2009 nyarán indították el, és a vakcinát azonnal tesztelték a biztonságosság és a hatékonyság szempontjából, ami jelentősen meghaladta a hagyományos vakcinák gyártási idejét. Azonban az új H1N1 influenza vakcina klinikai vizsgálatai bizonyították biztonságosságát és magas hatékonyságát a vírus elleni immunitás kialakulásában. A 18–64 éves betegek körében a vakcinázás hatékonysága elérte a 98% -ot, amikor a 65 év feletti betegeknél vakcinát adtak be, 93% -ot védettek. Az Egészségügyi Világszervezet szerint a Kínában kötelező vakcinázás során csak 39 000 embernek volt mellékhatása fejfájás és izomgörcsök formájában. A felnőtteknél alkalmazott orrspray alapú vakcina legújabb tanulmányai azt mutatták, hogy hatékonysága némileg rosszabb, mint a vakcina injektálható formái. Bár az influenza elleni oltóanyag intranazális változatának gyermekeknél történő hatékonyságát vizsgálva megállapították, hogy az orrspray hatékonyabb volt a vakcinához képest. Jelenleg számos, a H1N1 influenza vírus törzsen alapuló vakcina-változat engedélyezett az Egyesült Államokban történő felhasználásra:

• 2009 Monovalens influenza vakcina (H1N1) [Sanofi Pasteur]
• 2009 Monovalens influenza vakcina (H1N1) [Novartis]
• Monovalens élő (intranazális) 2009-es influenza elleni vakcina (H1N1) [MedImmune, LLC]
• 2009 Monovalens influenza vakcina (H1N1) [CSL Limited]

4. ábra: Influenza-vakcina

Miért kell az influenza elleni vakcinát évente használni a megelőzésre?

Annak ellenére, hogy ugyanazok az influenza vírus törzsek évről évre keringenek, nincs ideje immunitás kialakítására és az influenza járvány ismétlődő kitörése minden évben előfordul. Ahogy már korábban elmondtuk, az influenza ismételt előfordulásának oka az antigén mutáció és a sodródás folyamata. Az influenza megelőzésére évente új vakcina-változatokat fejlesztenek ki, amelyeket az előző évben járványt okozó influenzavírus-törzs alapján fejlesztettek ki. Mivel a vírus nem változik olyan gyorsan, főleg az antigén-drift esetében, az influenza-vakcina a legtöbb esetben hatékony lehet. Ezenkívül idővel csökken az influenza vírussal szemben előállított antitestek mennyisége az emberi szervezetben, ami egy személyt egy másik járvány ellen instabillá teszi. A további vakcinálás stimulálja az influenza elleni antitestek kialakulását és a szervezet általános rezisztenciáját egy új vírussal szemben.

Milyen jogorvoslatokat vagy kezelést lehet alkalmazni otthon?

Először is, minden páciensnek meg kell állapítania, hogy fennáll-e az influenza lehetséges bonyolult lefolyásának kockázata (az ilyen betegek kategóriáit korábban leírták). Ehhez győződjön meg róla, hogy konzultáljon kezelőorvosával személyesen folytatott konzultáció vagy telefonon. Általában az influenza otthoni kezelése olyan esetekben ajánlott, amikor egy személyt nem terhelnek komplex komorbid állapotok, például bronchiás asztma, más légúti betegségek, terhesség vagy immunszuppresszió.

Elsődleges terápiás intézkedésekként ajánlatos nagy mennyiségű folyadékot, meleg zuhanyzót, kompressziót venni, különösen az orrterületen, ami lehetővé teszi a testhőmérséklet csökkentését, gyakran a fájdalom és az orr-torlódás érzését. Az orrlemezek (csíkok) és párásítók csökkentik az orr-torlódást és a nyálkahártya torlódását az orrban, ami különösen hatékony az orr-torlódásokhoz kapcsolódó alvászavarok esetén. Az orvosok azt is javasolják, hogy az orrüreget meleg vízzel mossák, vagy orrspray-t használjon antiszeptikumokkal és vazokonstriktorokkal, amelyek csökkentik a közönséges hideg intenzitását. Az influenza magas hőmérsékletét az acetaminofen (tylenol) vagy ibuprofen (Motrin) alapú gyulladáscsökkentő gyógyszerek csökkentik, előnyösen a gyógyszer használatára vonatkozó megjegyzésekben leírt óvintézkedéseknek megfelelően.

5. ábra Anti-influenza szalag az orron

Mikor van szüksége a betegnek az orvosok segítségére, és mikor kell meghívni egy mentőt az ARVI-nak?

A közelmúltban a társadalom hajlamos arra, hogy segítséget kérjen egy orvostól, amikor megjelennek a hideg első jelei. Amint azt korábban említettük, egy új sertésinfluenza kitörése a bonyolult kurzus nagy gyakoriságával együtt a páciensek ilyen aggodalmának oka lett. Annak érdekében, hogy elkerüljék a betegek szükségtelen (szükségtelen) kezelését az influenza járványokból eredő segítségért és túlzott agiotázsért, az Egyesült Államok Betegségellenőrzési Központjai speciális ajánlásokat dolgoztak ki, hogy mikor kérjen segítséget orvostól vagy mentőszolgálattól, és mikor lehet megbirkózni saját otthonukban úgynevezett „népi jogorvoslatok” segítségével. Ezeknek az ajánlásoknak a lényege, hogy a mentőberendezéseket csak meghatározott indikációkhoz használják, és hogy egy személy mentőhöz fordulhasson, amikor valóban szükséges. Gyakorlati ajánlásokat fejlesztettek ki mind a felnőtt betegek, mind a gyermekek számára.

Az újszülöttek és a gyermekek számára a következő alapvető irányelveket dolgozták ki a sürgősségi orvosi ellátás meghívására:

• Légzőszervi depresszió vagy légzési elégtelenség
• Cianotikus vagy szürke bőr
• A folyadékok fogyasztásának vagy elfogyasztásának csökkentése vagy vonakodása (szoptatás)
• Súlyos vagy tartós hányás
• Súlyos álmosság vagy a gyermekkel való érintkezés elvesztése
• Súlyos ingerlékenység
• A javulás jeleinek váltakozása ismételt lázzal és köhögéssel

Felnőttek esetében az influenza orvosi segélyhívására vonatkozó jelzések a következők:

• Légszomj vagy légszomj
• Fájdalom vagy nyomás a mellkasban vagy a hasban
• Hirtelen szédülés
• A tudat zavara
• Súlyos vagy tartós hányás
• A köhögés és a láz újraindítása a jólét és a jólét időszakát követően
• A magas hőmérséklet 3 vagy több napos jelenléte a folyamatos kezelés ellenére, mivel az ilyen hőmérséklet-emelkedés lehet bonyolult kurzus vagy bakteriális fertőzés hozzáadása.

Ki sürgeti az influenza elleni védőoltást?

A legtöbb fejlett országban az influenza járványok szezonja körülbelül november-április. A legtöbb esetben az influenza járványok november 4-e óta rögzülnek, és decemberig mérsékeltek. Az influenza legmagasabb előfordulási gyakoriságát általában január-márciusban rögzítik. E tekintetben a vakcinázás optimális időtartamát szeptember elejének és november közepének kell tekinteni. A korai vakcinázás azért szükséges, hogy az influenza vírus elleni antitestek az emberi szervezetben történő oltás után 1-2 héten belül kialakulhassanak. A statisztikai vizsgálatok lehetővé tették azon betegcsoportok azonosítását, akiknek feltétlenül szükségük van az influenza elleni vakcinálásra a lehetséges szövődmények nagy kockázata miatt, köztük a következők:
65 éves vagy annál idősebbek, vagyis idősek és öregek;

• a kórházi vagy egyéb egészségügyi és szociális védelmi és állandó intézmények állandó lakói, különösen krónikus betegségek jelenlétében;
• a légzőszervi, szív- és érrendszeri vagy immunrendszeri krónikus betegségben szenvedő felnőttek és gyermekek, beleértve a bronchiás asztmában szenvedő gyermekeket is;
• felnőttek és gyermekek, akik rendszeres kórházi ellátást igényelnek vagy kórházba kerültek az elmúlt évben a krónikus metabolikus rendellenességek (pl. cukorbetegség), veseműködési zavar, hemoglobinopátiák vagy immunszuppresszió (beleértve a kezelésből származó immunszuppressziót) miatt;
• gyermekek és serdülők (6 hónaptól 18 évig), akik folyamatos aszpirin terápiát kapnak, mivel az ilyen betegek az influenza után szedhetnek Ray szindrómát, miközben aszpirin-szerű gyógyszereket szednek;
• nők a terhesség harmadik trimeszterében vagy a szülés utáni időszakban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez a betegcsoport nagy valószínűséggel az influenza okozta szövődmények kialakulását eredményezi.

A H1N1 sertésinfluenza új törzsének kialakulásával összefüggésben, tekintettel a jó mutációs és változási képességre, és ennek következtében a patogén tulajdonságok növekedése, az Egyesült Államok Betegségellenőrzési Központai bővítették az influenza elleni védőoltást igénylő személyek listáját:

• terhes nők
• nagycsaládosok és 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek,
• egészségügyi dolgozók,
• minden 6 és 24 év közötti beteg és krónikus betegségekben szenvedő 5-18 éves gyermekek, t
• 25–64 éves betegek, akiknél fennáll az a veszély, hogy az immunhiányhoz kapcsolódó krónikus betegségek miatt a H1N1 influenza vírus megbetegedhet.

Az influenza-fertőzések túlterhelt csoportokon belüli terjedésének nagy valószínűsége miatt, ami különösen igaz az orvosi intézményekre, ahol az influenzával rendelkező betegek nagy sűrűsége lehet, az influenza elleni vakcinázási csoport is a következőket tartalmazza:

1. Orvosok, ápolók és más egészségügyi személyzet a kórházakban és klinikákban
2. Orvosi és szociális védelmi intézmények egészségügyi dolgozói (kórházak, szanatóriumok stb.)
3. A helyi orvosok vagy látogató ápolók, akik a nap folyamán kommunikálhatnak a vírussal fertőzött betegekkel és a betegség esetén, hozzájárulnak a fertőzés terjedéséhez.
4. A veszélyeztetett emberek családtagjai (beleértve a gyermekeket is)

Emellett, a Betegségellenőrző Központ ajánlása szerint, minden 6-59 hónapos gyermeknek évente oltani kell az influenza ellen. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az amerikai kórházakban évente több mint 20 000 gyermek kórházba kerül az influenza bonyolult lefolyása miatt, és ugyanolyan fontos, hogy az ARVI könnyen átvihető a gyermekről a gyermekre.

Végül, az influenza elleni vakcinát bárki be tudja vezetni, ha el akarja kerülni a fejlődését, vagy csökkenti az influenza tünetek súlyosságát. Támogatásra kerülnek a szociálisan aktív emberek és az ARVI forgalmazójává váló diákok vakcinázása.

Mi az a madárinfluenza?

A madárinfluenza a madárinfluenza A vírus által okozott fertőzés. A madárinfluenza fertőzést és betegséget okozhat gyakorlatilag bármely madárfaj, köztük a házi madarak, például csirke vagy kacsa. A legtöbb esetben a madárinfluenza baromfiban előforduló tünetei nem fejeződnek ki, azonban a vírus egyes különösen patogén altípusai (törzsek) súlyos influenzát okozhatnak, melyet a madár halálával 48 órán belül okozhat. Az ilyen típusú influenza esetében az emberek viszonylag ritkák. A madárinfluenza-vírus előfordulásának kockázati csoportja az emberek, akik szoros kapcsolatban állnak a fertőzött madarakkal vagy azok anyagcsere termékeivel. A madárinfluenza-vírus típusától függően az emberben előforduló betegség tünetei lehetnek enyhe és alacsony specifikusak, valamint súlyosak vagy akár halálosak is lehetnek. A leginkább patogén a H5N1 madárinfluenza-vírus, amely fertőzötteknél magas halálozási arányt mutat. Például a madárinfluenza legutóbbi kitörése során mintegy 700 embert fertőztek meg világszerte, ebből 10% -a meghalt. Szerencsére a madárinfluenza szinte nem terjed vagy nehezen terjedhet személyről emberre. A madárinfluenza vírusának az orvosok, a tudósok és a kutatók körében komoly aggodalomra ad okot, hogy az RNS-vírus képes mutálni és módosítani, ami egy új, nagyon patogén vírus megjelenését okozhatja, amely könnyen átvihető az emberek között, és képes pandémiát okozni.

A vírusellenes gyógyszerek valóban védik-e az embereket az influenzától?

Az influenza megelőzésére és kezelésére az elsődleges módszer az oltás, azonban a jelenleg előállított vírusellenes szerek csak az influenza A vírus megelőzésére és kezelésére alkalmasak.

Jelenleg az Egyesült Államokban négy vírusellenes szer variánsát használják: amantadint (Symmetrel), rimantadint (Flumadine), zanamivir (Relenza) és oseltamivir (Tamiflu). 2006-ban az Egyesült Államok Betegségellenőrzési Központja nem javasolta az amantadin vagy a rimantadin használatát az influenza megelőzésére és kezelésére, ami a gyógyszerek hatékonyságának hiánya és a mellékhatások megjelenése miatt jön létre.

6. ábra Az influenza elleni tablettázott gyógyszerek

2007–2008-ban az Egyesült Államok Immunizációs Módszerek Tanácsadó Bizottsága (ACIP) csak a zanamivir és az oseltamivir alkalmazását javasolta, mivel más antivirális gyógyszerek hatástalansága bizonyított. Az antivirális gyógyszerekkel való kezelés megkezdésének optimális ideje 1-2 nap, az ARVI első tünetei. Ez jelentősen csökkentheti az influenza tüneteinek súlyosságát, és néhány napig csökkentheti a betegség idejét. A kockázatos betegeknél az ajánlott antivirális gyógyszerek alkalmazása megakadályozhatja az ARVI bonyolult lefolyását. Az influenzaellenes szerek visszaélésének és értelmetlen használatának elkerülése érdekében az Egyesült Államok Betegségellenőrzési Központjai speciális ajánlásokat dolgoztak ki a rendeltetésszerű használatukra:

• A nem komplikált influenza fertőzés nem igényel vírusellenes terápiát, kivéve, ha a betegek nagy kockázatot jelentenek a lehetséges szövődményekre.
• Az influenza elleni gyógyszerekkel történő kezelést minden kórházi kezelésben részesülő betegnél az influenza vírus vagy az új H1N1 sertésinfluenza megerősített vagy feltételezett diagnózisával igazolták.
• A gyermekek állapotának megítélésekor figyelembe kell venni a szezonális influenza súlyos szövődményeinek kialakulásának nagyobb kockázatát 5 év alatti gyermekeknél, amely influenza elleni kezelést igényel.

2009 szeptember elején a Betegségellenőrző Központok tisztviselői új útmutatót mutattak be a Tamiflu és a Relenza antivirális gyógyszerek alkalmazására vonatkozóan:

1. A magas rizikófaktorokkal rendelkező betegeknek meg kell beszélniük az influenza kialakulásának első jeleinek megjelenését orvosukkal, és meg kell határozniuk az influenza-kezelés megkezdésének szükségességét és időzítését.
2. Ha láz, hő vagy láz jelei vannak, vagy ha van olyan állapot, amely gyengíti a szervezetet, azonnali influenza elleni kezelést jelez.
3. A vírusellenes szerek a H1N1 új sertésinfluenza-vírus kezelésére választott gyógyszerek, mivel a Tamiflu és a Relenza bizonyították klinikai hatékonyságát a 2009-es influenza járványban.

Az A és B influenza megelőzése mindkét gyógyszer (mind a zanamivir, mind az oseltamivir) alkalmazásával lehetséges. A zanamivir 7 évesnél idősebb betegek számára javasolt, míg az oseltamivir 1 évesnél idősebb. 2009 végén a Betegségellenőrző Központok ajánlásokat tettek a vírusellenes szerek H1N1 sertésinfluenza kezelésére történő alkalmazására vonatkozóan, figyelembe véve azok alkalmazását 2 évesnél fiatalabb és terhes gyermekeknél:
1. Súlyos influenza tünetekkel küzdő emberek, mint például a gyanú vagy megerősített influenza kórházba kerülők
2. Gyanús influenza vagy megerősített influenza betegek, akiknél kezdetben nagy a komplikációk kialakulásának kockázata

• 2 évesnél fiatalabb gyermekek
• 65 év feletti felnőttek
• Terhes nők
• Krónikus szomatikus betegségek vagy immunszuppresszív betegek

3. Azok a fiatalok, akik folyamatos terápiát kapnak aszpirintartalmú gyógyszerekkel

Az influenza megelőzésének előfordulási gyakorisága az influenza elleni gyógyszerekkel szemben az influenza első tünetei előtt 68% -89%. A vírusellenes gyógyszerek kezelése 5 nap, megelőző intézkedések esetén ez az időszak 10 napra meghosszabbodik. Azonban az előírt terápiás mennyiség függ a gyógyszer életkorától, súlyától, hatékonyságától és attól, hogy a beteg kórházban van-e vagy sem. Ezeknek a gyógyszereknek a leggyakoribb mellékhatásai a gyomor-bélrendszeri zavarok jelei, mint például hányinger és hányás. Nemrégiben új influenza elleni szerek, mint például a peramivir, a favipiramir és a ligandum epitópok, klinikai vizsgálatokon mentek keresztül.

Mennyire biztonságos az influenza megelőzés a timerozánt tartalmazó vakcinával?

A thimerosal egy higanytartalmú tartósítószer, amelyet a H1N1 influenzavírus elleni hagyományos vagy új vakcinák újrafelhasználható (több dózisú) injekciós üveg előállítására használnak. Hozzáadjuk a vakcina bakteriális szennyeződésének (szennyeződésének) megelőzése érdekében. A modern gyógyszerek előállításában a thimerosal szinte soha nem kerül felhasználásra. Jelenleg a modern irodalomban nincs adat, amely a timerozál veszélyeiről és az autizmus vagy más orvosi problémák okozta veszélyekről szól számos oltás után. A thimerosal-szal készített vakcinák sorozatának ellenőrzése után az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal közzétette a két leggyakoribb kérdést a timerozális vakcinák alkalmazásával kapcsolatban:

"Biztonságos-e a gyermekek számára a timerozánt tartalmazó vakcinák használata?"
Igen. Nem áll fenn meggyőző bizonyíték arra, hogy a tartósítószer kis adagja esetén egészségkárosodást okoznak, kivéve a vakcina injekció helyén lévő enyhe duzzanatot és vörösséget. "

- Egy ilyen vakcina biztonságos a terhes nők számára?
Igen. Egy olyan vizsgálat, amelyben az influenza elleni védőoltásokat több mint 2000 terhes nőből álló csoportban végezték, nem mutatott semmilyen káros hatást a baba magzatára az influenza vakcina alkalmazásával kapcsolatban. Ezen túlmenően, ha a beteg vagy a gyermek szülője továbbra is aggasztja ezt a problémát, az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal egyadagos (eldobható) vakcina-ampullák használatát javasolja, mivel nem tartalmaznak timerozális tartósítószert.