Mit segít a Paracetamol

A paracetamol egy népszerű farmakológiai gyógyszer, amely antipiretikus és egyéb gyógyhatású. A széles körű cselekvés, a kényelmes farmakológiai forma, az alacsony ár a népesség minden szegmensében népszerűvé teszi az eszközt. Sokan megkérdezik, mit segít a Paracetamol. Az egyedülálló farmakológiai tulajdonságokkal rendelkező gyógyszer számos egészségügyi problémával küzd. Ahhoz, hogy megtudjuk, mikor és hogyan kell orvosolni a gyermekeket, felnőtteket, érdemes tudni, hogy milyen hatással vannak a hatásaira, az eliminációs útvonalra, a jelzésre és a használat ellenjavallatára.

A gyógyszer farmakológiai hatása

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan működik a Paracetamol, tanulmányozni kell a gyógyszer farmakológiai működését. A gyógyszer jól felszívódik az emésztőrendszer nyálkahártyáján. A hatóanyag maximális koncentrációja a vérben a beadás után 40 perc múlva érhető el.

Lenyeléskor a gyógyszer gátolja a prosztaglandinok termelését. Ezeket az anyagokat bármilyen jellegű gyulladásos folyamatok hozják létre, provokálják a láz és a fájdalom megjelenését. Leggyakrabban ez az állapot hideget okoz. A gyógyszer könnyen érinti a neuronokat, így hatékonyan eltávolítja a fájdalmat. Gyulladáscsökkentő képességekkel kombinálva a gyógyszer széles körű alkalmazási lehetőségekkel rendelkezik.

Használati jelzések Paracetamol

Az orvosok tablettákat írnak fel antipiretikus, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szerként. Gyermekek ajánlják a paracetamolt gyermekeknek, akiknek a foga van, a szájüregi gyulladás. A források felhasználása különböző farmakológiai formákban lehetséges: orális tabletták és kapszulák speciális héjban, oldható pezsgő, szirup és szuszpenzió, kúpok (gyermek paracetamol), injekciós oldat. Mindenütt ugyanaz a készítmény csak a hatóanyag tartalmában különbözik. Lehetőség van az eszközök elfogadására:

• hőmérséklet-emelkedés;
• fájdalom a fogakban és az ínyben;
• havi;
• fejfájás;
• akne és akne;
• másnaposság.

Paracetamol hőmérsékleten

A tabletta hatékonyan és gyorsan csökkenti a hőmérsékletet. Bármely orvos azt fogja mondani, hogy a 37,5-nél alacsonyabb láz csökkentése nem ajánlott. Ez a gyulladásos folyamat tünete, az immunitás természetes erőkkel szembeni harcának a vírusokkal, baktériumokkal és más kórokozókkal szembeni reakciója. De ha egy felnőtt könnyen elvisel egy ilyen állapotot, akkor a fájdalom és a rossz közérzet sok bajt okoz a gyermeknek és szüleinek. Ezért szeretnék segíteni neki. Az anyag gyertya, szirup, tabletta formájában van.

Ha a csecsemők hőmérséklete 3 hónap, akkor a gyermekorvosok az étkezés előtt vagy után 50 mg-os adagot használnak. Recepció - 4 alkalommal, naponta egyenlő időközönként. 3 hónap és egy év közötti korban a gyertyákat 100 mg-os dózisban vagy gyermekszirupban használják. Ebben a formában a szerszám gyorsan megöli a hőt. 1-6 éves korban a dózis 200 mg, 6–12 évig egyszeri, legfeljebb 500 mg-os dózis. A paracetamol dózisai között a hőmérséklet-leolvasásokat rendszeresen végzik. Hő hiányában azonnal abba kell hagynia a gyógyszert, mert nem rendelkezik elegendő gyulladásgátló, vírusellenes képességgel.

Amikor a lázas felnőttek a gyógyszert a láz és a fájdalom enyhítésére használják naponta legfeljebb 5 alkalommal. Egyszeri maximum - 500 mg hatóanyag szirup formájában, injekció. Népszerű az aszpirin és a paracetamol kombinációja. De egy ilyen eszközbe való bevonás nem éri meg. Az aszpirin negatív hatást gyakorol a tápcsatorna felső szakaszaira, ezért a lenyelés után gyakran a gyomorproblémák jelentkeznek.

A fogfájásért

A paracetamol képes enyhíteni a fájdalmat a szájüreg, az íny és a parodontális gyulladásos folyamatokban. Felnőttek: 1 tabletta 0,5-1 gramm adagban, naponta legfeljebb 5 alkalommal. A 3 évesekből származó csecsemők, akik ebben az időszakban fogásznak és növelik a hőmérsékletet, paracetamolt kapnak gyertya vagy különleges szirup formájában, egyetlen adagban, legfeljebb 100 mg. A gyógyszer nem gyógyítja meg a fogait, és a fájdalom csak néhány óráig eltűnik, így a probléma megoldásához látogasson el a fogorvos irodájába.

A menstruációs fájdalom

Sok nőnél a menstruáció súlyos fájdalomérzetet okoz. A menstruációs görcsök enyhítésére az orvosok nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazását javasolják. A paracetamolt népszerűnek tartják közöttük. Ha az érzések nagyon erősek, növelje az adagot. Ne vegyen be több mint 8 tablettát naponta. Ebben az esetben a túladagolás következik be minden következménnyel.

Paracetamol fejfájásra

Fejfájás, migrén visszavonulás a paracetamol előtt. Az állapot enyhítése érdekében a felnőttek 500 mg hatóanyagot kapnak tablettaként egyszerre. Ha a napi dózis meghaladja a gyógyszer 4 grammját, akkor gyorsan megjelennek a mellékhatások, mérgezés és rossz egészségi állapot. Ahhoz, hogy ez megtörténjen, érdemes részletesen olvasni a receptet.

Az eszköz hatékonyan enyhítheti a fej különböző fájdalmának és erejének fájdalmát, de nem több, mint 4 napot egymás után. Ezután a prosztaglandinok hozzászoknak az eszközök fogadásához, és az érzéstelenítő hatás nem lesz.

Akne és akne

A paracetamol tabletta külsőleg alkalmazva gyorsan eltávolítja az akne, akne. Ehhez egyszerűen őrölje a gyógyszert, adjon hozzá vizet és főzzön sütőt. Rögzítse ezt az anyagot az érintett területre 5 percig. Ebben az időszakban eltávolítja az akne vörösségét és gyulladását. Azon a napon, amikor meg kell tennie 4 ilyen eljárást. A gyógyszer néhány nap alatt segít a pattanások eltávolításában.

Távolítsa el a fájdalmat, a fej görcsét, távolítsa el az alkoholfogyasztás után a gyengeség általános állapotát. Nem befolyásolja hátrányosan a gyomrot (az aszpirinnal szemben), ezért nem okoz hányingert vagy gyomorégést. Egyszeri, legfeljebb 500 mg-os dózis, a napi adag nem haladhatja meg a 4 grammot.

Mennyi ideig segít a paracetamol?

A paracetamol gyorsan belép a véráramba, amelyet a felső emésztőrendszer felszív. A maximális koncentráció a bevétel után 40 perc után következik be. A gyertyák hőmérsékletét a gyerekek összeszorítják. Az ilyen farmakológiai forma, a gyermek testének metabolikus jellemzői és a végbél nyálkahártyájának vérellátási tulajdonságai 10 percen belül hozzájárulnak a gyógyszer lenyeléséhez.

Lehet-e itatni a paracetamolt terhesség és HB alatt?

A hideg, a korai terhesség lázát paracetamol szabályozza. Ebben az esetben szigorúan kövesse a használati utasítást, ne haladja meg a napi 4 g-os adagot és legfeljebb 4 egymást követő napon. A harmadik trimeszterben nem javasolt a paracetamolt inni. A terhesség későbbi szakaszaiban az orvosok analógokat írnak elő, amelyek nem befolyásolják hátrányosan a magzatot és az anyák veséjét.

Lehetséges a gv paracetamol bevétele. A szervezetből való gyors kiválasztásnak köszönhetően (a beadás után egy órán belül) nem halmozódik fel a tejben. A csecsemők védelme érdekében a gyógyszereknek a testre gyakorolt ​​hatásaitól fogva nem szabad szoptatni egy órát a gyógyszer bevétele után. A fiatal anyák fájdalmának vagy hőjének enyhítésére vonatkozó norma 1 tabletta.

Hogyan kell szedni: adagolás felnőttek és gyermekek számára

A felnőttek paracetamol tablettákat, szirupot, gyertyákat használnak. Bármely farmakológiai formában a gyógyszer napi dózisa nem haladhatja meg a 4 grammot, az egyetlen adag 5, 5 g.

• A tabletták. 1-2 tabletta (200, 250, 300, 500 mg adag) étkezés után A maximális napi bevitel 4-szerese;
• A rektális gyertyák. A maximális sebesség 1,5 g hatóanyag. Egy adag - 1 gyertya. A gyógyszer maximális mennyisége naponta - 4-szer;
• Szirup. 50 ml-t naponta 4 alkalommal rendszeres időközönként.

A gyógyszert szedő gyermekek életkorától és súlyától függenek. Kezelési célokra:

• A tabletták. 3-6 éves korban - az alapok napi aránya nem haladja meg a 2 grammot. Recepció - 1-2 tabletta egyszerre 120-200 ml-es adaggal;
• Szirup. Legfeljebb 4 fogadás naponta. Kor és dózis: 3 hónaptól 1 évig - 2,5-5 ml; 1-6 év - 5-10 ml, 6-12 év között - 10-20 ml;
• Gyertyák. Legfeljebb 3 év - 15 mg / kg, 3-6 év - 60 mg / 1 kg; 6-12 éves korig - akár 2 gramm naponta.

Ellenjavallatok

A paracetamol befogadása nem minden esetben enyhülést okoz, mert a használatát ellenjavallták. Ez a népszerű gyógyszer nem használható a fájdalom és a hő enyhítésére, ha:

1. A beteg legfeljebb 1 hónapos;
2. A baba vagy a szoptatás idején (szoptatás);
3. Bármilyen májbetegségért;
4. Vese problémák;
5. Allergiák a hatóanyagra.

Ha legalább egy ellenjavallat van, az orvos más fájdalomcsillapítót vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert választ.

Mellékhatások

A gyógyszer hatása az utasítások megsértésével, az adagolás mellékhatásokat vált ki. Túladagolás:

• bőrkiütés, bőrpír, "csalánkiütés". A kábítószerrel szembeni allergia leggyakrabban ilyen külső megnyilvánulásai vannak;
• hasi fájdalom. A gyomor rendellenes bevitelre vagy túladagolásra reagál;
• álmos, aludni akar. Az állapot oka az alacsony nyomás;
• máj- vagy veseelégtelenség;
• a vér glükózszintje, hemoglobinszintjének hirtelen csökkenése.

A dózis megsértése vagy a helytelen belépés esetén azonnal hívjon egy mentőt.

Kábítószer költség

Sokan érdekelnek: mennyi a gyógyszertárban a Paracetamol. Az ár a gyógyszer farmakológiai formájától, az adagolástól, a csomagolástól függ, melyik hálózathoz tartozik a gyógyszertár. A költség:

• A tabletták. 10 darab 200 mg-os adagolással - 4-6 rubel, 10 darab 500 mg-os adaggal - 9-12 rubel;
• Gyertyák adagja 500 mg 10 darab - 40-60 rubel;
• Szirup 100 ml - 60-80 rubel;
• Felfüggesztés eper ízű gyermekeknek 10 ml - 70-90 rubel.

Paracetamol analógok

Vannak analógok, amelyek paracetamolt és további hatóanyagokat, vagy más gyógyászati ​​anyagokat tartalmaznak. Az analógok nem szteroid gyulladásgátló vagy fájdalomcsillapítók kiválasztása csak orvos. Ez a döntés ellenjavallatok, allergiás reakciók és egyéb súlyos okok miatt történik. Ezek a gyógyszerek a fájdalom, a gyulladás és a láz enyhítésére:

1. Panadol. Az aktív koktél paracetamolból és koffeinből áll. A láz, a különböző erősségű és jellegű fájdalomérzékelések enyhítésére szolgál. Kapható orális tabletta formájában. A felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek 1-2 tablettát kapnak, napi 500-1000 mg dózisban. A napi adag - nem több, mint 4 gramm a gyógyszer.
2. Baralgetas. A hatóanyagok analgálnak, a pitofenon eltávolítja a gyulladást, a gyermekek és felnőttek lázát. Pharma formák - tabletták. A napi adag legfeljebb 6 darab, a fogadás időtartama nem haladja meg az 5 napot. Adagolás: felnőttek - 1-3 tabletta naponta legfeljebb 3 alkalommal; gyerekek: 6-8 évesek - fél kapszula, 9-12 éves - ¾, 12-15 évesek - 1 kapszula nem több, mint 2 alkalommal egy csaponként.
3. Nimid. A nimesulidon alapuló gyógyszer. A láz, a fájdalom és a gyulladás elleni küzdelem. A paracetamol analógjaként tabletták, granulátumok és szuszpenziók farmakológiai formái formájában alkalmazzák. Vegyük: felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek - 100 mg naponta kétszer, 12 év alatti gyerekek - 1,5 mg / 1 kg súly, az arány két adagra oszlik.

Paracetamol - hivatalos használati utasítás

UTASÍTÁSOK
a gyógyszer orvosi alkalmazására

Regisztrációs szám:

Kereskedelmi név: Paracetamol

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Kémiai név: para-acetaminofenol

Adagolási forma:

A gyógyszer összetétele:
Hatóanyag: -200 mg paracetamol,
Segédanyagok: zselatin, burgonyakeményítő, sztearinsav, tejcukor (laktóz).

Leírás: Fehér vagy fehér krémszínű árnyalatú tabletta lapos, hengeres formájú, szegélyes és kockázatos.

Farmakoterápiás csoport:

ATC kód: N02BE01

Farmakológiai tulajdonságok:

Farmakokinetika: A paracetamol gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A plazmafehérjékhez 15% -kal társult. A paracetamol áthatol a vér-agy gáton. A szoptató anya által a paracetamol adagjának kevesebb mint 1% -a jut át ​​az anyatejbe. A paracetamol terápiásán hatásos plazmakoncentrációját 10-15 mg / ttkg dózisban adják be. A felezési idő 1-4 óra, a paracetamol metabolizálódik a májban, és kiválasztódik a vizelettel, főként glükuronidok és szulfonált konjugátumok formájában, kevesebb mint 5% -a válik változatlan formában a vizelettel.

Jelzések:
Gyors fejfájás enyhítésére szolgál, beleértve a migrénes fájdalmat, fogfájást, neuralgiát, izom- és reumatikus fájdalmat, valamint algomenorrhea, sérülésekkel járó fájdalmat, égési sérüléseket; megfázás és influenza elleni láz csökkentése.

Ellenjavallatok:

• túlérzékenység a paracetamollal vagy a gyógyszer bármely más összetevőjével szemben;
• súlyos kóros máj- vagy vesefunkció;
• gyermekkor (legfeljebb 3 év)

Óvatosan:
Óvatosan kell alkalmazni a jóindulatú hiperbilirubinémia (beleértve a Gilbert-szindrómát), a vírusos hepatitisz, az alkoholos májkárosodás, a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya, az alkoholizmus, a terhesség, a szoptatás időszakában, öregkorban. A gyógyszert nem szabad más paracetamol tartalmú gyógyszerekkel együtt bevenni.

Adagolás és adagolás:

Felnőttek, beleértve az időseket és a 12 évesnél idősebb gyermekeket:
0,5–1 g, 1-2 órával az étkezés után, nagy mennyiségű folyadékkal 4-6 óra elteltével, a maximális napi adag legfeljebb 4 g naponta.
A dózisok közötti intervallumnak legalább 4 órának kell lennie. 24 órán belül ne vegyen be több mint 8 tablettát.
Súlyos máj- vagy vesefunkciójú betegeknél, Gilbert-szindrómával, idős betegeknél a napi adagot csökkenteni kell, és a dózisok közötti időtartamot meg kell hosszabbítani.

gyerekek:
Napi adag 3 és 6 év között (15-22 kg) - 1 g, legfeljebb 9 év (legfeljebb 30 kg) - 1,5 kg, legfeljebb 12 év (legfeljebb 40 kg) - 2 g. nap; az egyes dózisok közötti intervallum legalább 4 óra.
Ha a tünetek továbbra is fennállnak, forduljon orvoshoz.

Ne lépje túl a megadott adagot. Ha olyan adagot vett be, amely meghaladja az ajánlott adagot, forduljon orvoshoz, még akkor is, ha jól érzi magát. A paracetamol túladagolása májelégtelenséget okozhat.

A hatóanyagot nem ajánljuk 5 napnál hosszabb ideig érzéstelenítő szerként, és több mint három napig lázcsillapító szerként anélkül, hogy azt orvos és orvos előírná. A gyógyszer napi adagjának növelése vagy a kezelés időtartama csak orvosi felügyelet mellett lehetséges.

Mellékhatások:

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, epigasztriás fájdalom, megnövekedett májenzimek, hepatonekrozis. Az endokrin rendszer részéről: hipoglikémia. Ha szokatlan tüneteket tapasztal, forduljon orvoshoz.

túladagolás:

tünetek:
A bőr bőre, anorexia, hányinger, hányás; hepatonekrozis (a nekrózis súlyossága közvetlenül függ a túladagolás mértékétől). Túladagolás gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz. A gyógyszer felnőtteknél kifejtett mérgező hatása több mint 10-15 g paracetamol bevétele után lehetséges: a máj transzaminázok aktivitásának növekedése, a protrombin idő növekedése (12-48 óra a beadás után); A májkárosodás részletes klinikai képe 1-6 nap után következik be. Ritkán a májműködési zavar villámgyorsan alakul ki, és a veseelégtelenség (tubuláris nekrózis) bonyolult lehet.

kezelés:
Az áldozatnak gyomormosást kell végeznie a mérgezés első 4 órájában, vegye le az adszorbenseket (aktívszenet) és konzultáljon orvosával, az SH donorok és a glutation szintézisének prekurzorai - metionin 8–9 órával a túladagolás után és az N-acetil-cisztein után - 12 óra után h) A további terápiás intézkedések szükségességét (a metionin további bevezetése, az N-acetil-cisztein bejuttatásában) a vérben lévő paracetamol koncentrációjától, valamint az adagolás után eltelt időtől függően határozzuk meg.

Különleges utasítások:

AZ ÉLŐ TOXIKUS Károsodásának megelőzésére a PARACETAMOL NEM SZÜKSÉGES ALKOHOLT VÍZEK BEÁLLÍTÁSÁHOZ, ÉS AZ ALKOHOL KÉSZÜLT FELHASZNÁLÁSÁHOZ SZEMÉLYEK SZERINT.

Hosszú távú kezelés során szükséges a perifériás vér és a máj funkcionális állapota.

Interakció: a hosszú ideig tartó szedése fokozza a közvetett antikoagulánsok (warfarin és más kumarinek) hatását, ami fokozza a vérzés kockázatát. A mikroszomális oxidációs enzimek indukálói a májban (barbiturátok, difenin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon és triciklikus antidepresszánsok) növelik a hepatotoxikus hatás kockázatát a túladagolás során.

A barbiturátok tartós használata csökkenti a paracetamol hatékonyságát.

Az etanol hozzájárul az akut pancreatitis kialakulásához.

A mikroszómális oxidáció inhibitorai (cimetidin) csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát. Más nem szteroid gyulladásgátló szerekkel való megosztás növeli a nefrotoxikus hatást.

A paracetamol nagy adagokban és szalicilátokban történő egyidejű, hosszú távú alkalmazása növeli a vese- és húgyhólyagrák kialakulásának kockázatát. A Diflunisal 50% -kal növeli a paracetamol plazmakoncentrációját - a hepatotoxicitás kialakulásának kockázatát.

A myelotoxikus gyógyszerek növelik a gyógyszer hematotoxicitását. A metoklopramid és a domperidon emelkedik, és a kolesztiramin csökkenti a paracetamol felszívódásának sebességét. A gyógyszer csökkentheti az urikoszurikus gyógyszerek aktivitását.

paracetamol

Használati jelzések

Febrilis szindróma a fertőző betegségek hátterén; fájdalom szindróma (enyhe vagy közepes): ízületi fájdalom, izomfájdalom, neuralgia, migrén, fogfájás és fejfájás, algomenorrhea.

Lehetséges analógok (helyettesítők)

Hatóanyag, csoport

Adagolási forma

kapszulák, pezsgőpor orális oldat készítéséhez [gyermekeknek], infúziós oldat, orális adagolásra alkalmas oldat (gyermekeknek), szirup, rektális kúpok, rektális kúpok [gyermekeknek], orális szuszpenzió, szuszpenzió

Ellenjavallatok

A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, az újszülött időszak (legfeljebb 1 hónap).

Óvatosan. Vese- és májelégtelenség, jóindulatú hiperbilirubinémia (beleértve a Gilbert-szindrómát), vírusos hepatitis, alkoholos májkárosodás, alkoholizmus, terhesség, szoptatás, öregség, korai csecsemő (3 hónapig), glükózhiány 6-foszfát-dehidrogenáz; cukorbetegség (szirup).

Hogyan kell alkalmazni: adagolás és kezelés

Belül, nagy mennyiségű folyadékkal, az étkezés után 1-2 órával (az étkezés után azonnal a hatás kezdetét idézi elő).

Felnőttek és 12 év feletti serdülők (testtömeg több mint 40 kg) egyszeri adag - 500 mg; maximális egyszeri adag - 1 g. A találkozó sokasága - naponta 4 alkalommal. A maximális napi adag - 4 g; A kezelés maximális időtartama 5-7 nap. Súlyos máj- vagy vesefunkciójú betegeknél, Gilbert-szindrómával, idős betegeknél a napi adagot csökkenteni kell, és a dózisok közötti időtartamot meg kell hosszabbítani.

Gyermekek: a legfeljebb 6 hónapos gyermekek (legfeljebb 7 kg) napi maximális adagja - 350 mg, legfeljebb 1 év (legfeljebb 10 kg) - 500 mg, legfeljebb 3 év (legfeljebb 15 kg) - 750 mg, legfeljebb 6 év (legfeljebb 22 kg) ) - 1 g, legfeljebb 9 évig (legfeljebb 30 kg) - 1,5 g, legfeljebb 12 évig (legfeljebb 40 kg) - 2 g szuszpenzióban: 6-12 éves gyermekek számára - 10-20 ml (5 ml - 120 ml) mg), 1-6 év - 5-10 ml, 3-12 hónap - 2,5-5 ml. Az 1-3 hónapos gyermekeknek az adagot egyénileg határozzák meg. A kinevezések sokasága - naponta négyszer; az egyes dózisok közötti intervallum legalább 4 óra.

A kezelés anélkül, hogy orvoshoz fordulna, a maximális kezelés időtartama 3 nap (lázcsillapító szerként) és 5 nap (fájdalomcsillapítóként).

Végbélen. Felnőttek - napi 500 mg 1-4 alkalommal; maximális egyszeri dózis - 1 g; maximális napi adag - 4 g.

Gyermekek 12-15 éves korig - napi 250-300 mg; 8-12 év - napi 250-300 mg; 6-8 év - napi 250-300 mg; 4-6 év - 150 mg naponta 3-4 alkalommal; 2-4 év - 150 mg naponta 2-3 alkalommal; 1-2 év - 80 mg naponta 3-4 alkalommal; 6 hónaptól 1 évig - 80 mg naponta 2-3 alkalommal; 3 hónaptól 6 hónapig - 80 mg naponta kétszer.

Farmakológiai hatás

Nem kábító fájdalomcsillapító, a TSOG1 és a TSOG2 blokkolása elsősorban a központi idegrendszerben, a fájdalom és a termoreguláció központjait érintve. Gyulladásos szövetekben a celluláris peroxidázok semlegesítik a paracetamol COX-ra gyakorolt ​​hatását, ami magyarázza a gyulladásgátló hatás szinte teljes hiányát. A perifériás szövetekben a Pg szintézisére vonatkozó blokkoló hatás hiánya határozza meg, hogy nincs-e negatív hatás a víz-só anyagcserére (Na + és vízvisszatartás) és a gyomor-bél nyálkahártyára.

Mellékhatások

A bőr részéről: viszketés, bőrkiütés és nyálkahártyák (általában erythematiás, urticaria), angioödéma, multiformus eritéma (beleértve Stevens-Johnson-szindrómát), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma).

A központi idegrendszer oldalán (általában nagy dózisok esetén alakul ki): szédülés, pszichomotoros izgatottság és dezorientáció.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, fájdalom az epigasztriumban, a "máj" enzimek fokozott aktivitása, általában sárgaság kialakulása nélkül, hepatonekrozis (dózisfüggő hatás).

Az endokrin rendszer részéről: hipoglikémia, akár hipoglikémiás kóma.

A vérképző szervek részéről: vérszegénység, szulfhemoglobinémia és metemoglobinémia (cianózis, légszomj, szívfájdalom), hemolitikus anaemia (különösen glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány esetén). Hosszú használat esetén nagy dózisokban - aplasztikus anaemia, pancytopenia, agranulocytosis, neutropenia, leukopenia, thrombocytopenia.

A húgyúti rendszer részéről: (nagy dózisok esetén) - nefrotoxicitás (vese kolika, intersticiális nefritisz, papilláris nekrózis).

Tünetek (akut túladagolás 6-14 órával a paracetamol bevétele után, krónikus 2-4 nappal a túladagolás után) akut túladagolás: gyomor-bélrendszeri funkciók (hasmenés, étvágytalanság, hányinger és hányás, hasi diszkomfort és / vagy fájdalom) t has), fokozott izzadás.

A krónikus túladagolás tünetei: hepatotoxikus hatás alakul ki, melyet gyakori tünetek (fájdalom, gyengeség, gyengeség, fokozott izzadás) és specifikus, jellegzetes májkárosodás jellemez. Ennek eredményeként kialakulhat a hepatonekrozis. A paracetamol hepatotoxikus hatását bonyolíthatja a hepatikus encephalopathia kialakulása (károsodott gondolkodás, központi idegrendszeri depresszió, stupor), görcsök, légzési depresszió, kóma, agy ödéma, hypocoaguláció, DIC kialakulása, hypoglykaemia, metabolikus acidózis, aritmia, összeomlás. Ritkán a májműködési zavar villámgyorsan alakul ki, és a veseelégtelenség (vese-tubuláris nekrózis) komplikálhatja.

Kezelés: a SH-csoportok és a glutation-metionin szintézisének prekurzorainak bevezetése a túladagolás utáni 8-9 órával és az N-acetil-cisztein után - 12 óra elteltével. További terápiás intézkedések szükségessége (a metionin további bevezetése, az N-acetil-cisztein bejuttatásában / bevezetése) a paracetamol koncentrációjától függően, valamint az adagolás után eltelt idő.

Különleges utasítások

A folyamatos lázas szindróma esetén a paracetamol több mint 3 napig történő alkalmazásával és a fájdalom szindrómával több mint 5 napig orvoshoz kell fordulni.

A májkárosodás kockázata fokozódik az alkoholos hepatosisos betegeknél.

Torzítja a laboratóriumi vizsgálatok teljesítményét a glükóz és a húgysav mennyiségi meghatározásában a plazmában.

Hosszú távú kezelés során szükséges a perifériás vér és a máj funkcionális állapota.

A szirup 0,06 XE szacharózt tartalmaz 5 ml-ben, amelyet figyelembe kell venni a cukorbetegségben szenvedő betegek kezelésében.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A paracetamol behatol a placenta barrierbe. A mai napig nem figyeltek meg a paracetamol negatív hatásait az emberi magzatra.

A paracetamol kiválasztódik az anyatejbe: a tej mennyisége 0,04-0,23% -a az anya által bevitt dózisnak.

Ha a paracetamolt terhesség és szoptatás alatt alkalmazzák (szoptatás), gondosan mérlegelni kell a terápia várható előnyét az anyának és a magzatra vagy a babára gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Kísérleti vizsgálatokban a paracetamol embriotoxikus, teratogén és mutagén hatásait nem igazolták.

kölcsönhatás

A paracetamol alkalmazása csökkenti az urikoszurikus gyógyszerek hatékonyságát.

A paracetamol nagy dózisokban történő egyidejű alkalmazása növeli az antikoaguláns szerek hatását (csökkent a prokoaguláns faktorok szintézise a májban).

A májban a mikroszómális oxidáció induktorai (fenitoin, etanol, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok), etanol és hepatotoxikus gyógyszerek növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, ami lehetővé teszi a súlyos mérgezés kialakulását még kis túladagolás esetén is.

A barbiturátok tartós használata csökkenti a paracetamol hatékonyságát.

Az etanol hozzájárul az akut pancreatitis kialakulásához.

A mikroszómális oxidáció inhibitorai (beleértve a cimetidint is) csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.

A paracetamol és más nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszú távú közös alkalmazása növeli a "fájdalomcsillapító" nefropátia és a vesepapilláris nekrózis kockázatát, ami a végső stádiumú veseelégtelenség kezdete.

A paracetamol nagy adagokban és szalicilátokban történő egyidejű, hosszú távú alkalmazása növeli a vese- vagy hólyagrák kialakulásának kockázatát.

A Diflunisal 50% -kal növeli a paracetamol plazmakoncentrációját - a paracetamol hepatotoxicitásának kockázatát.

A mielotoxikus gyógyszerek fokozzák a hematotoxicitást.

Tárolási feltételek

A sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Hogyan kell szedni a Paracetamolt gyermekek és felnőttek számára - felszabadulási forma, dózis, mellékhatások és analógok

Ha fejfájás vagy magas láz van, sokan elérik a szokásos paracetamol elsősegélycsomagját. Ugyanakkor, hogy az önmegvalósítás milyen mértékben indokolt, vitatható kérdés. A kezelés megkezdése előtt az orvosok azt tanácsolják, hogy megtudja, mi a Paracetamol - használati utasítás, a gyógyszer felszabadulási formája, milyen időközönként biztonságosabb a tabletták felnőttek és gyermekek számára történő bevétele.

Mit segít a Paracetamol

A gyógyszer a nem-kábító fájdalomcsillapítók csoportjába tartozik, amelyek gyulladáscsökkentő és gyulladáscsökkentő hatásúak. A paracetamol hatása a prosztaglandin szintézisének gátlására irányul, amely a központi idegrendszerben a fájdalomért és hidegrázásért felelős agyterületeket érinti, csökkentve a hőtermelésre gyakorolt ​​hatását és a hőátadás növekedését.

A gyógyszer fő célja a tüneti kezelés, a fájdalomcsillapítás, a gyulladás csökkentése és a testhőmérséklet csökkenése. Használati utasítások jelzik a gyógyszer hatékonyságát a következők kezelésében:

• lázas szindróma;
• izomfájdalom;
• migrén;
• fogfájás;
• dysmenorrhoea;
• neurális betegségek;
• sérülések, különösen égési sérülések;
• fájdalom az ízületekben, hát és hátul.

struktúra

A gyógyszer fő hatóanyaga a paracetamol. A hatóanyag-kibocsátás formájától függően a koncentráció és a további anyagok összetétele különbözik például:

• 100 ml szirup formában 2,4 gramm paracetamolt és segédanyagokat tartalmaz: propilénglikolt, 96% etanolt, szorbitot, tisztított vizet, málna ízesítőt, propil-parahidroxibenzoátot, metil-parahidroxibenzoátot.
• A paracetamol tabletták összetétele - 500 vagy 200 mg hatóanyag, burgonyakeményítő, kalcium-sztearát, aeroszil, polivinil-pirrolidon.
• 5 ml szuszpenzió 120 mg hatóanyagot, glicerint, folyékony szorbitot, xantingumit, ízeket és festékeket, szacharózt, tisztított vizet tartalmaz.
• A rektális kúpok 100 vagy 500 mg fő komponensből és zsírbázisból állnak.

Kiadási forma

A gyógyszer megjelenése és a felszabadulás térfogata a következőképpen változik:

• A paracetamol tabletták fehér vagy krémszínűek, kívülről kifelé. 10 vagy 20 darab kartondobozban kapható.
• A szirup egy viszkózus, áttetsző folyadék, puha rózsaszín árnyalattal, édes és kellemes málna ízével. 50 vagy 100 ml-es palackokban kapható mérőkanállal.
• A rektális beadásra szánt kúp fehéres krém színű. 5 db-ban kapható. polietilén kontúrsejtekben.
• Az orális adagolásra szánt szuszpenzió viszkózus, rózsaszínes folyadék, általában eper ízű. 100 - 200 ml-es üvegpalackokban, mérőfecskendővel vagy kanállal szállítva.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A gyógyszer antipiretikus, fájdalomcsillapító és mérsékelten gyulladásgátló hatású. A paracetamol felszívódása a felső bélben kezdődik, ahonnan a gyógyszer bejut a vérbe minden puha szövetbe. A gyógyszer gátolja a termoregulációért felelős agyi központok, a prosztaglandin inhibitorok és a gyulladásos mediátorok szintézisét. A paracetamol a májban metabolizálódik, így paracetamol-szulfátot képez, és a vesén keresztül választódik ki.

A gyógyszer kis mennyisége para-aminofenolra bomlik, ami növeli a tabletták toxikus hatását. A kapszulák bevételekor a maximális plazmakoncentráció 30-40 perc után figyelhető meg. A paracetamol biohasznosulása 1 g-nál nagyobb dózisban 87-90%, alacsonyabb koncentráció mellett - 55-60%. Antipiretikus hatás és fájdalomcsillapító hatás, ha folyékony szuszpenziókat vesz fel korábban - 15-20 perc után. A paracetamol vizelettel való felezési ideje 2-4 óra, a vese clearance 5%.

Paracetamol - felhasználási jelzések

A gyógyszert csak gyenge vagy közepes súlyosságú, különböző eredetű és lokalizált fájdalom szindróma tüneti kezelésére írják elő. További összetevőként, valamint külön eszközként a tablettákat gyakran használják a testhőmérséklet csökkentésére vagy a gyulladás enyhítésére. Az utasítások szerint a használati utasítások a következők:

• fertőzések okozta láz;
• Ray szindróma kezelése;
• fogfájás vagy fejfájás;
• neurológiai fájdalom tünetei;
• a vakcinázást követő hipertermia;
• fájdalmas időszakok.

Ellenjavallatok

A közvetlen használat tilalma a gyermek 3 hónapos kora és a terhesség a harmadik trimeszterben. A paracetamol toxikus hatását fokozza a következők:

• a gyomor nyálkahártya vagy fekélyek eróziója;
• gyomorvérzés;
• az emésztőrendszer gyulladásos betegségei;
• bronchialis asztma, amely nem tolerálja az NSAID-eket vagy az aszpirint;
• májbetegség;
• hyperkalaemia;
• egy vagy több anyag érzékenysége a készítményből;
• vesebetegség;
• májelégtelenség;
• orr sinus polipózisa;
• koszorúér-bypass műtét.

Adagolás és kezelés

A kezelés során az orvosok azt javasolják, hogy ragaszkodjanak az utasításokban feltüntetett adagokhoz és a tabletták bevételéhez. A kapszulák közötti időintervallumnak legalább 4 órának kell lennie. Ha a hőmérséklet emelkedik, a gyógyszer maximális időtartama nem haladhatja meg a 3 napot. A hosszabb kezelés csak fájdalomcsillapítóként engedélyezett - 5 napig inni tablettát.

A paracetamol dózis a felszabadulási formától függ:

• a felnőtt betegeknek naponta legfeljebb 4 gramm tablettát írnak fel tablettákban;
• szirup formájában 40 ml naponta, több adagra osztva;
• A 60 kg-nál nagyobb testsúlyú felnőtt betegeknek a rektális kúpokat naponta 4 alkalommal kell elhelyezni.

Különleges utasítások

Óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert a jóindulatú hiperbilirubinémia, a máj vagy a vese-patológiák és az idős emberek számára írják elő. A paracetamollal végzett kezelés során a hatóanyagoknak a szervezetre gyakorolt ​​mérgező hatása miatt szükséges ellenőrizni a vérkészítmény állapotát, a beteg általános klinikai mutatóit, és teljesen el kell hagynia az alkohol használatát.

Terhesség alatt

Laboratóriumi vizsgálatok során nem észleltek semmilyen káros hatást a magzatra és a nő állapotára a terhesség alatt. A placenta-gát és az anyatej felszívódása miatt azonban csak a terhesség 1. és 2. trimeszterében alkalmazható. A 3. trimeszterben és a szoptatás alatt a paracetamolt csak terhes nőknek írják fel orvosának, és ha az anya számára várható előny meghaladja a baba esetleges kockázatait. Az orvos egyenként választja ki a gyógyszer adagját.

Paracetamol gyermekek számára

A gyermekek adagját a gyermek életkorától és a gyógyszer felszabadulásának formájától függően választják ki:

• A tablettákban a paracetamolt gyermekeknek 9-12 éves korban kell felírni, legfeljebb napi 2 gramm dózisban;
• A csecsemő szuszpenzió egyetlen dózisát a testsúly alapján számítják ki, és nem lehet nagyobb, mint 10-15 mg / 1 kg súly. Használat gyakorisága naponta 3-4 alkalommal.
• A rektális kúpok napi adagja fiatalabb gyermekeknél 0,5-1 db. A 3-5 éves gyermeket egyenként 1,5-2 gyertyát írják fel, naponta 5-10 éves gyermekeknek.
• A bébi szirup 6 hónapos korig 60 ml-es naponta használható. Egy évtől három évig tartó gyermekek számára 180 ml-t ajánlunk, 3-6 éves korig - 180 ml-t, 6-12 évig, 240 ml-t.

Amikor a vesék és a máj megsértése történik

Óvatosan meg kell adni a gyógyszert a máj megsértésére, az egyidejű veseelégtelenségre, beleértve e szervek veleszületett rendellenességeit és Gilbert-szindrómát, a vírusos hepatitist, a húgyhólyag gyulladását vagy a vesekő jelenlétét. Ezekben az esetekben a Paracetamol fogyasztása előtt konzultálni kell a kezelőorvossal.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A paracetamol és más gyógyszerek egyidejű alkalmazásával mindkét gyógyszer hatásossága különböző lehet. Orvosi gyakorlatban a következő kombinációk hepatotoxicitása ismert:

• antiepileptikus szerek - az antipiretikus hatás csökkenéséhez, a toxikus májkárosodáshoz vezet;
• az antikoagulánsok rontják a véralvadást;
• az aktív szén csökkenti a paracetamol biológiai hozzáférhetőségét;
• a barbiturát csökkenti a hőregulációs képességeket;
• izoniazid - hepatotoxikus hatást okoz, fokozza az abszorpciót;
• rifampicin - fokozott paracetamol clearance és fokozott a metabolizmus a májban;
• probenecid - csökkent clearance;
• az antikolinerg szerek csökkenthetik a paracetamol felszívódását;
• etinil-ösztradiol - fokozott felszívódás;
• kölcsönhatás más hasonló gyógyszerekkel - fennáll a túladagolás kockázata;
• Ha a Kolestiramin-t kevesebb mint egy óra alatt alkalmazza, csökkentheti a felszívódást.

Mellékhatások

A következő negatív reakciók fordulhatnak elő a gyógyszer szedése során:

• A húgyúti rendszer részéről: aszeptikus pyuria, colic megjelenése.
• Szív: a szívizom összehúzódásának csökkentése.
• Allergiás reakciók: angioödéma, kiütés, viszketés, bőrpír.
• A hematopoiesis oldaláról: a vérkészítmény megsértése, csökkent véralvadás, anaemia, metemoglobin megjelenése a plazmában.
• Központi perifériás idegrendszer: álmosság, fáradtság, ingerlékenység.
• Emésztőrendszer: gyomorfájdalom, hányinger vagy hányás, dyspepsia.

túladagolás

Ha túlzott adagokat fogyaszt 24 órán belül, az áldozat tapasztalhat:

• halvány bőr és nyálkahártyák;
• álmosság;
• szédülés;
• hányinger, hányás a hányásra;
• a szívritmusok megsértése;
• a hasnyálmirigy gyulladása;
• súlyos nefro és hepatopatológiai fejlődés;
• encephalopathia;
• gyomor görcsök;
• mérgező vesekárosodás.

analógok

A paracetamol a fenacetin aktív metabolitja, amelyet korábban a legjobb fájdalomcsillapítónak tekintettek. Azonban nagyon súlyos fájdalommal ésszerűbb a nem toxikus gyógyszerek használata, például: Nurofen, Citramon, Ibuprofen, Tempalgin vagy Analgin. Amikor a gyermek testhőmérséklete emelkedik, az anyagot helyettesítheti Panadol, Kalpol vagy Efferalgan. Ezek a gyógyszerek enyhébb hatással vannak a gyermek testére. Felnőttek a lázban: Strymol, Flutabs, Daleron.

Paracetamol ár

A gyógyszer a gyógyszertárakban kapható recept nélkül. A vásárlás után győződjön meg arról, hogy a gyógyszer eltarthatósági ideje nem haladja meg a csomagot, a csomag tartalmazza a használati utasítást vagy a feljegyzést. Tárolja a szerszámot sötét, hűvös helyen, legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten. A kábítószer ára Moszkvában a kábítószer és a gyártó kiadásának formájától függ.

Paracetamol tabletta: használati utasítás

struktúra

leírás

Használati jelzések

Ellenjavallatok

- túlérzékenység paracetamolra;

- vese- és májelégtelenség;

- terhesség és szoptatás;

Adagolás és adagolás

Alkalmazzon belül, lehetőleg étkezések között.

Felnőttek, idősek és 12 évesnél idősebb serdülők: 1000 mg (2,5-5 tabletta 200 mg dózisban, 1-2 tabletta 500 mg dózisban) 4 óránként, a maximális adag legfeljebb 4000 mg 24 órán belül.

6-12 éves korú gyermekek: 200 mg - 500 mg (1 tabletta 200 mg dózisban, ½ - 1 tabletta 500 mg dózisban) 4 óránként, legfeljebb 2000 mg dózis 24 órán keresztül.

6 év alatti gyermekeknél a tabletták alkalmazása nem javasolt.

Mellékhatások

- allergiás reakciók, bőrkiütés, csalánkiütés, angioödéma;

- hepatotoxikus hatás, hosszabb használat esetén 4000 mg-nál nagyobb dózisban;

- hányinger, epigasztriás fájdalom;

- hemolitikus és aplasztikus anaemia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, metemoglobinémia;

- nefrotoxikus hatás vesebetegek, aszeptikus formában
pyuria, intersticiális nefritisz, papilláris nekrózis;

- a vérnyomás csökkentése, hypoglykaemia, dyspnea, vaszkulitisz.

A betegtájékoztatóban nem ismertetett reakciók esetén forduljon orvoshoz.

túladagolás

A paracetamol 10 g-nál nagyobb dózisban (vagy gyermekeknél több, mint 140 mg / kg / nap) történő bevételekor fordul elő. Alkoholizmusban, hepatitisben szenvedő betegeknél a paracetamol toxikus hatása akár 2,5-4,0 g / nap dózisban is kifejezhető.

Tünetek: A mérgezés három szakaszban történik. Az 1. szakasz 12–24 óráig tart, és a tünetek, a gyomor-bélrendszeri irritáció tünetei, hányinger, hányás, izzadás.

A 2. szakasz 2-3 napig tart, és émelygés, hányás, a transzaminázok szintjének emelkedése, a bilirubin és a protrombin index 2,0-2,5-re való növekedése jellemzi.

A 3. szakasz a mérgező emberek 20% -ában fordul elő, és 3-5 napig tart. Jellemzője a hepatociták mély progresszív nekrózisa, hányinger, eldobhatatlan hányás, sárgaság, a transzaminázok éles növekedése, bilirubin, a protrombin index 2,5-nél nagyobb növekedése. A májelégtelenség, a hypoglykaemia, az encephalopathia, a stupor jelei vannak. Fejlődik a veseelégtelenség és a myocardialis dystrophia.

Kezelés: magában foglalja a gyógyszer eltörlését, gyomormosást aktív szénnel és sóoldat-hashajtók kijelölését, hogy megakadályozzák a gyógyszer felszívódását a gyomorban és a belekben. A glükóz intravénás beadása kezdődik (5–10% -os oldat, 200–400 ml). Egy specifikus antidotumot (N-acetil-cisztein) adnak be (helyreállítja a glutation tartalékokat és megszünteti annak hiányát, míg a paracetamol toxikus metabolitja semlegesül). Az N-acetil-cisztein 20% -os oldatát intravénásán és belsejében alkalmazzuk: az első adag 140 mg / kg (0,7 ml / kg), majd 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Összesen 17 adagot adnak be. A leghatékonyabb a kezelés a mérgezés kialakulását követő első 10 órában. Ha több mint 36 óra telt el a mérgezés pillanatától, a kezelés hatástalan. A protrombin index 1,5-nél nagyobb növekedésével K-vitamint használnak.₁ (phytomenadion) 1 - 10 mg; a protrombin index 3,0-nál nagyobb növekedésével meg kell kezdeni a natív plazma vagy a koagulációs faktor koncentrátum (1-2 egység) infúzióját.

A mérgezés kezelésében ellenjavallt a kényszer diurézis, hemodialízis elvégzésében. Nem szabad antihisztaminokat és glükokortikoszteroidokat használni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha bármilyen más gyógyszert szed, győződjön meg róla, hogy értesíti az orvost, és ha Ön önellátó, forduljon orvosához a gyógyszer használatának lehetőségéről.

A citokróm P induktorokkal történő egyidejű alkalmazása₄₅₀ (fenitoin, alkohol, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok, kombinált orális fogamzásgátlók) növeli az N-ABI hidroxilált toxikus metabolit termelését és a paracetamol hepatotoxikus hatásának kockázatát.

Az alkohol növeli a paracetamol toxikus hatását a hasnyálmirigyre.

Egyidejű alkalmazása a citokróm P inhibitorokkal₄₅₀ (cimetetin, omeprazol, makrolid antibiotikumok) csökkenti a paracetamol hepatotoxikus hatásának kockázatát.

A paracetamol fokozza a központi idegrendszer, az alkohol hatását. Erősíti a kloramfenikol hematotoxikus hatását. Gyengíti az urikoszurisztikus szerek (szulfinpirazon) hatékonyságát.

A myotrop antispasmodikumok (drota-verin, papaverin, pitofenon) és m-holinoblokatorami (fenpiverinium-bromid, platifillin, atropin) egyidejű alkalmazásával a kolesztiramin lassú felszívódását figyelték meg a gyomor lassabb kiürülése miatt.

A prokinetikus szerekkel (metclopramide), az eritromicinnel egyidejűleg alkalmazott paracetamol felszívódás felgyorsul a gyorsított gyomor-ürítés miatt.

A barbiturátok gyengítik a paracetamol lázcsillapító hatását.

A kolesztiramin, cimetidin, omeprazol egyidejű alkalmazása esetén a paracetamol felszívódásának sebessége csökken. A paracetamol a koleszterin alkalmazása után legfeljebb egy órával megengedett, legkorábban két órával a cimetidin, omeprazol alkalmazása után.

A varfarin és más kumarinok véralvadásgátló hatását fokozhatja a paracetamol hosszú távú rendszeres alkalmazása olyan betegeknél, akiknél nagyobb a vérzés kockázata. Az egyszeri dózisoknak nincs jelentős antikoaguláns hatása.

Alkalmazás funkciók

Terhesség és szoptatás. A paracetamol alkalmazása terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt. Szükség esetén a paracetamol alkalmazása a szoptatás alatt a gyermeknek a szoptatás során a teljes kezelés időtartama alatt kell elválasztania.

A tablettákat nem használják 6 év alatti gyermekek számára.

A paracetamol hosszú távú alkalmazása. Szükség esetén a paracetamol rendszeres használatát több mint 5 napig ellenőrizni kell a perifériás vér, a májfunkció heti képe.

A laboratóriumi paraméterekre gyakorolt ​​hatás. A paracetamollal végzett kezelés során a plazma glükózszintje nőhet, és a glikémiás profil eredményei torzulhatnak.

A gépjármű-szállítás és a mechanizmusok irányításának képességére gyakorolt ​​hatás. A paracetamol fogadása nem befolyásolja a gépjárművek vagy más mechanizmusok vezetési képességét a gyógyszer használatának ideje alatt.

Kiadási forma

200 mg tabletta: 10 × 2-es buborékcsomagolásban;

kontúr doboz nélküli csomagolásban 10 × 1.

500 mg tabletta: 10 × 2, 10 × 5-es buborékfóliacsomagolásban;

kontúr doboz nélküli csomagolásban 10 × 1.

Paracetamol: indikációk, ellenjavallatok, mellékhatások

A paracetamol egy széles körben elterjedt lázcsillapító és fájdalomcsillapító gyógyszer, amely az anilid csoporthoz tartozik. Számos országban az Acetaminophen név alatt állítják elő. Az eszköz nem ad mellékhatásokat, amelyek a legtöbb nem szteroid gyulladáscsökkentő esetében rejlenek, de amikor túl nagy dózisokat szednek, hátrányosan befolyásolhatja a máj, a vesék és a keringési rendszer működését.

Fontos: a mellékhatások (hepato- és nefrotoxikus) kockázata sokszor nő, párhuzamosan bevéve a paracetamolt és az etanolt tartalmazó folyadékokat (beleértve a gyógyszerészeti tinktúrákat). Ebben a tekintetben a kezelés idején ajánlott tartózkodni az alkoholtól.

A paracetamol acetilszalicilsavra (aszpirin) való kétségtelen előnye a krónikus gyomorhurut súlyosbodásának és a gyomor- és nyombélfekély kialakulásának alacsony kockázata.

Ezt a központi nem-kábító fájdalomcsillapítót az egyik leghatékonyabb és legbiztonságosabbnak tekintik. Ez szerepel az Orosz Föderáció Kormánya által elfogadott „Alapvető és alapvető gyógyszerek” listájában.

Hatóanyag és felszabadulási forma

A hatóanyag para-acetaminofenol (N- (4-hidroxi-fenil) -acetamid). Kémiai képlet - C8H9N02. A paracetamolt 1877-ben szintetizálták, és a klinikai vizsgálatok tíz évvel később telt el. A gyógyszer eladása 1953-ban kezdődött Tylenol (USA) néven. 1956-ban Panadol megjelent, ugyanarra a vegyi anyagra alapozva. Jelenleg nagy mennyiségű paracetamol tartalmú gyógyszert állítanak elő, amely továbbá olyan összetevőket tartalmaz, mint a koffein, az acetilszalicilsav, a kodein, az analgén stb.

Hazai gyógyszeripari vállalatok A paracetamolt hagyományos tablettákban (200, 325 és 500 mg), bevont tablettákban (Panadol Extra 325 és 500 mg), kapszulákban (325 és 500 mg), valamint rektális kúpok formájában (50 db) kapják. 100, 125, 250 és 500 mg).

A gyógyszertári láncok 500 mg oldható tablettát értékesítenek - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs és Paracetamol-Hemofarm.

A népszerű panadol tartalmú gyógyszerek közé tartoznak a porok a Ferwex és a Theraflu előállításához.

Injekciós forma is rendelkezésre áll - Perfalgan oldat (10 mg / ml). Gyermekek számára a Panadol Beby és az Efferalgun gyermekszirupok, valamint a Paracetamol Gyermekek, a Calpol és a Daleron szájon át szuszpenziók vásárolhatók.

A paracetamol előnyei

A para-acetaminofenol a hipotalamuszban elhelyezkedő termoreguláció központjára hat, melynek következtében antipiretikus hatása a lehető legközelebb van a testhőmérséklet természetes csökkenéséhez. A paracetamol nem szteroid gyulladáscsökkentőkre gyakorolt ​​kétségtelen előnye az expozíció szelektivitása, amely lehetővé teszi a gyermekek kezelésére történő alkalmazását. Emellett a hatóanyag anyagcsere termékei természetesen természetesen hagyják el a testet, ami megszünteti a szervek és szövetek kumulációját (felhalmozódását).

Paracetamol: használati utasítás

A paracetamol a tünetek enyhítésére szolgáló gyógyszer. Nem befolyásolja a patológiai folyamat dinamikáját. A leggyakoribb indikációk a gyógyszer (DOS) elindításához a testhőmérséklet (hipertermia) növekedése a megfázás és a vírusos megbetegedések hátterében, valamint az influenza és más akut légúti vírusfertőzések okozta csontok és izmok fájdalma.

Betegségek és állapotok, amelyekben az acetaminofen ajánlott:

Adagolás és adagolás Paracetamol

Az acetaminofen terápiás hatást fejt ki, ha 10-15 mg-os dózisokat alkalmaz 1 kg testtömegre.

A paracetamol orális formáit (tabletta vagy szirup) az evés után 1-2 órával kell bevenni, sok folyadékot (lehetőleg tiszta vizet) kell fogyasztani. A teljes gyomor fogadása lassítja az abszorpciót és ennek következtében a várható terápiás hatás kialakulását.

A paracetamolt kúpok formájában rektálisan adjuk be (1 gyertya).

A 12 évesnél idősebb felnőttek és serdülők (vagy 40 kg vagy annál nagyobb) felnőtteknek ajánlott egyszeri adagja 1 g (két 0,5 g-os tabletta), a napi adag pedig 4 g.

12 évesnél fiatalabb gyermekek esetében az adagot egyenként határozzuk meg 10-15 mg / kg testsúly (60 mg / kg naponta). A sokaság - naponta 4-szer; a fogadások között ajánlott megközelítőleg azonos időintervallumokat tartani.

3 hónapos csecsemőknek. legfeljebb 1 évig, a dózis 24 és 120 mg között van (naponta 4-szer), és az 1-6 éves gyermekek adagja 120-240 mg.

Nem kívánatos a Paracetamol szedése több mint 5 napig. Ha a megemelkedett hőmérséklet 3 napnál hosszabb ideig tart, és a fájdalom szindróma több mint 5 napig tart, konzultáljon orvosával. Általában ilyen esetekben ajánlott a gyógyszert egy másik fájdalomcsillapító és lázcsillapító szerrel helyettesíteni. A nemkívánatos hatások kockázatának csökkentése érdekében célszerű a minimális hatásos dózisokat korlátozni és szigorúan betartani.

Farmakológiai hatás

A hatóanyag képes blokkolni a ciklooxigenáz enzimet (TSOG1 és TSOG2), ezáltal csökkentve a fájdalomközvetítők - prosztaglandinok termelésének szintjét. A gyógyszer közvetlen hatással van az agy hőszabályozására és fájdalmára. Feltételezhető, hogy a kifejezett lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatások többek között a COX 3 szelektív blokkolásának, egy olyan enzimnek köszönhetőek, amely felgyorsítja a prosztaglandinok szintézisét és részt vesz a láz és a fájdalom kialakulásában.

Ez a gyógyszer viszonylag enyhe gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, mivel a perifériás szövetek peroxidázjai által semlegesítik. A paracetamol nem befolyásolja hátrányosan a víz-elektrolit anyagcserét.

farmakodinámia

Lenyelés után a paracetamol gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben. A maximális szérumkoncentráció elérésének ideje 30 perc lehet. legfeljebb 2 óra. A hatóanyag körülbelül 15% -át plazmafehérjékkel konjugáljuk. A gyógyszer szabadon halad át a vér-agy gáton. Az anyag túlnyomó része a májban biotranszformáción megy át. A felezési idő 1-4 óra (idős betegeknél kissé hosszabb). A metabolitok (szulfátok és glükoronidok) és a para-acetaminofenol változatlan formában (kb. 3%) kiválasztódnak a vizelettel.

Paracetamol: ellenjavallatok

Ellenjavallatok:

• az egyéni túlérzékenység (túlérzékenység) a hatóanyagra;
• "Aspirin-triád" (a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szembeni intolerancia, a bronchiás asztma és az ismétlődő orrpolipózis és a paranasalis sinusok kombinációja);
• gyulladásos betegségek, erózió és az emésztőrendszer fekélyei;
• gastrointestinalis vérzés;
• súlyos vesekárosodás;
• diagnosztizált hyperkalemia;
• állapot a koszorúér-bypass műtét után.

Fontos: A paracetamoltartalmú gyógyszerek ellenjavallt az első életkor újszülöttei esetében.

A következő betegségek és kóros állapotok esetén ezt a gyógyszert szedni kell különösen óvatosan:

• krónikus alkoholizmus és alkoholos májkárosodás;
• ischaemiás szívbetegség és krónikus szívelégtelenség;
• agyi érrendszeri betegség;
• perifériás artériás elváltozások;
• vese- és májelégtelenség.

Kérjük, vegye figyelembe: a cukorbetegség nem ajánlott a Paracetamol szirup formájában történő bevételére.

A paracetamol mellékhatásai

A paracetamol egy nő terhesség alatt történő elfogadása ismételten növeli az abnormalitások kialakulásának kockázatát, mint például az újszülött fiúkban nem tapasztalt herék (a cryptorchidizmus gyakran sebészeti beavatkozást igényel). Egyes kutatók szerint a gyógyszer növeli annak a valószínűségét, hogy a gyermek bronchiás asztmát (Aspirinnal együtt) alakul ki.

Azt is hitték, hogy a Paracetamol szedése kissé csökkentheti a beteg érzelmi válaszát.

A gyógyszer túlzott bevitele, még terápiás adagok esetén is, fájdalomcsillapító nefropátia kialakulásához vezethet, ami súlyos veseelégtelenséghez vezethet.

Mennyire veszélyes a paracetamol túladagolása?

Gyakorlatilag bármely farmakológiai gyógyszer bizonyos dózisban halálos lehet. A paracetamol toxicitása viszonylag kicsi, de ha egyszeri adagolás esetén 10-15 g (felnőtteknél) vagy 140 mg / kg dózisban (gyermek esetében), súlyos májkárosodás alakul ki. Ez a para-acetaminofenol közbenső metabolizmus termékeinek hepatotoxikus hatásának köszönhető.

Fontos: a halál akkor lehetséges, ha naponta 40 tablettát szed. Az utasításoknak való megfelelés kizárja a gyógyszer veszélyes mennyiségének bevitelét.

Az ajánlott dózis jelentős feleslege a gyomor-bél traktus súlyos vérzésének egyik oka, ami sürgős kórházi kezelést igényel. Ha az orvosi ellátás nem biztosított időben, a halál nem zárható ki.

Túladagolás esetén a hemodialízis hatástalan, és a kényszer diurézis is veszélyes lehet. A paracetamollal történő mérgezés esetén a glükokortikoidok és antihisztaminok alkalmazása elfogadhatatlan, mivel növelik a májra negatív hatást gyakorló metabolikus termékek szintézisét.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Fontos, hogy a paracetamolt antikoagulánsokkal (warfarin), vérlemezkék elleni szerekkel (beleértve az acetilszalicilsavat), glükokortikoszteroid hormonokkal (prednizolon) és szerotonin újrafelvétel gátlóival (Fluoxetine, Sertralin stb.) Párhuzamosan legyen óvatos.

A fenobarbitalt tartalmazó gyógyszerekkel (Valocordin, Corvalol) való kombináció elfogadhatatlan.

Paracetamol terhesség és szoptatás alatt

A paracetamolt nem szabad a terhesség harmadik trimeszterében szedni. Az első és a második trimeszterben a gyógyszert az orvos által előírt módon kell bevenni; ebben az esetben az anyáknak nyújtott előnyök aránya és a magzatra gyakorolt ​​esetleges kockázat.

A hatóanyag kevesebb, mint 1% -a behatol az anyatejbe, így a szoptatás ideje nem a gyógyszer szedésének ellenjavallata.

További információk

Ha a betegség betegségének hátterében az étvágy jelentősen csökken, akkor ajánlatos felére csökkenteni az orális formák dózisát annak érdekében, hogy elkerülhető legyen az emésztőrendszeri nyálkahártyák irritációjának veszélye.

Néhány para-acetaminofenol hatóanyag összetétele koffeinnel kombinálva van. Bebizonyosodott, hogy a koffein fokozza a paracetamol hatását a biológiai hozzáférhetőség növelésével. Ez a kombináció segít a fejfájás enyhítésében az alacsony vérnyomás hátterében.

A para-acetaminofenol hatásának fokozása az aszkorbinsav párhuzamos bevitelével érhető el. A C-vitamin lassítja a hatóanyag kiválasztását a szervezetből.

Vladimir Plisov, Orvosi felülvizsgálat

Összesen 25,875 megtekintés, 2 megtekintés ma