A tüdőgyulladás fertőző betegség, amely a tüdőben fordul elő, és baktériumok, vírusok, gombák vagy más parazita szervezetek okozhatják. Ezt a betegséget elsősorban a tüdő alveoláinak gyulladása, vagy a folyadékkal töltött alveolák jellemzik. Az alveolák mikroszkopikus zsákok, amelyek a tüdőben vannak, és elnyelik az oxigént.
Súlyos betegség esetén a tüdőgyulladás súlyos betegállapothoz vezethet, és akár halálhoz is vezethet. Bár a betegség fiatal és egészséges emberekben jelentkezhet, a legveszélyesebb a felnőttek, a csecsemők és a gyengült immunrendszerűek számára.
Az Egyesült Államokban évente több mint 3 millió ember kap tüdőgyulladást, 17% -uk kórházban részesül. A legtöbb ember a tüdőgyulladásból áll vissza, de a betegek mintegy 5% -a nem képes megbirkózni a betegséggel.
Mi okoz tüdőgyulladást?
A tüdőgyulladás fő oka a baktériumok és a vírusok. Amikor egy személy belélegzi a tüdőbe tüdőgyulladást okozó szervezetek részecskéit, és az immunrendszer semmilyen módon nem akadályozza meg, a mikroorganizmusok kis levegőzsákokban, alveolákban telepednek le, és tovább szaporodnak. Ezután a szervezet leukocitákat küld az alveolákba a fertőzés semlegesítésére, aminek következtében a zsákok folyadékot és pusztát töltenek be - ami ténylegesen tüdőgyulladást okoz.
A pneumonia bakteriális, vírusos, gombás és egyéb kórokozókkal rendelkezik.
Bakteriális tüdőgyulladás
A Streptococcus pneumoniae a bakteriális tüdőgyulladás leggyakoribb oka. A krónikus tüdő obstrukcióban vagy alkoholizmusban szenvedő emberek gyakran tüdőgyulladást kapnak a Klebsiella pneumoniae és a Hemophilus influenzae. A tüdőgyulladás atipikus formáját, amely általában nyáron és ősszel alakul ki, a Mycoplasma pneumoniae okozza.
Vírusos tüdőgyulladás
A vírusos tüdőgyulladás olyan betegség, amely általában nem reagál az antibiotikum kezelésre (szemben a bakteriális tüdőgyulladással). Adenovírusok, rhinovírusok, influenzavírus, légzőszervi szincitikus vírus, parainfluenza vírus - ezek a vírusos tüdőgyulladás fő okai.
Gombás tüdőgyulladás
A hisztoplazmózis, a kokcidomikózis, a blastomycosis, az aspergilózis és a kriptokokkózis gombás fertőzések, amelyek gombás tüdőgyulladást okoznak. Az ilyen típusú tüdőgyulladás viszonylag ritka.
Kinek van tüdőgyulladása?
- dohányosok
- Alkoholfogyasztók
- Bizonyos betegségekben szenvedő betegek. A tüdő krónikus elzáródása, emphysema, asztma, HIV / AIDS
- Fiatalabb 1 év vagy 65 év
- Meggyengült immunrendszer
- Gasztroesophagealis reflux betegség elleni gyógyszereket szedő betegek
- Azok a személyek, akik a hideg vagy az influenza miatt éppen felépültek
- Azok, akik alultápláltak
- Azok a betegek, akik nemrégiben intenzív osztályon kórházba kerültek.
- Azok a személyek, akik bizonyos vegyi szennyező anyagoknak vannak kitéve
- Az orr vagy a száj, a folyadékok, a gyomorból a tüdőbe jutó nyálkahártya vagy nyálkahártya kockázata.
A tüdőgyulladás tünetei
A baktériumok okozta tüdőgyulladás tünetei általában a vírusos kórokozóknál jelentkeznek. Az idősebbek és a kisgyermekek láza vagy enyhe tünetei lehetnek a magas kockázatú csoportoknál vártnál. A legtöbb esetben a tüdőgyulladás hideg- vagy influenza-tünetekkel kezdődik, amely után láz, hidegrázás és köhögés jelentkezik a köpetrel.
Annak ellenére, hogy általában a tünetek változhatnak, lehet azonosítani azokat, amelyek a leggyakrabban előfordulnak:
- köhögés
- Vörös vagy zöld köpet
- láz
- Gyors légzés
- hidegrázás
- Mellkasi fájdalom, súlyosbodva mély lélegzet (pleurális fájdalom) miatt
- Szív-szívdobogás
- Fáradtság és gyengeség
- Hányinger és hányás
- hasmenés
- fejfájás
- Izomfájdalom
- Hamisítások vagy hallucinációk
- Bíbor vagy bíbor bőrszín (cianózis)
Megfelelő kezeléssel és pihenéssel a legtöbb tüdőgyulladás könnyen gyógyítható. A gyermekek és az idősek, valamint a tüdőgyulladás bizonyos vírus törzsei által érintettek hosszabb gyógyulási időt igényelnek.
- A gyógyszereket az előírt módon vegye be. A legtöbb orális antibiotikumot 10 napon belül szedik.
- Csökkentse az aktivitást, amíg a köhögés eltűnik.
- Kerülje a cigarettafüst és a levegőben lévő irritáló anyagokat, és kerülje el a betegeket. Az immunrendszere már túlórában dolgozik.
- Viseljen maszkot, amikor kültéri levegőn megy. A friss levegő jó a tüdő számára, de nem hideg.
- Kerülje a görcsös köhögést. A hatékony köhögés elősegíti a köpet tüdejét. Vegyünk egy köntöst.
- A fájdalomcsillapítókat takarékosan szedje. Gyermekeknek csak acetaminofen adható.
- Párologtatóval nedvesítse meg az otthoni levegőt. Üljön egy forró zuhanyzóval vagy káddal.
- Ellenőrizze a hőmérsékletet naponta egyszer.
- Vegyünk egy csomó mély lélegzetet. Lélegezzünk be annyi levegőt, amennyit a tüdője elviselhet, majd 5-10 másodpercig tartsa a levegőt. Lélegezzenek be erősen, de folyamatosan. Ismételje meg ezt 10 alkalommal. Naponta legalább ötször végezzünk mély lélegzetet.
- Ha az izmok fájóak, akkor a mellkasra fűtőpadot kell felhordani.
Ne vegye szívre. Miután helyreállt, minden ugyanaz lesz. Ha tüdőgyulladás közben stresszt tapasztal, két vagy három hónappal meghosszabbíthatja a gyógyulási időt.
Kerülje a tejtermékeket, ha úgy találja, hogy a nyálkahártya sűrűségét okozza.
Ha bármilyen kérdése vagy aggodalma van, forduljon orvosához vagy más szakemberhez, mielőtt bármilyen, az egészséggel és az étrenddel kapcsolatos tevékenységet folytat.
Gyermekek és felnőttek tüdőgyulladásának okai - tünetek és kezelés, szövődmények és megelőzés
A tüdőgyulladás nagyon súlyos betegség, amelyet hivatalosan tüdőgyulladásnak neveznek az orvostudományban. A betegség a stroke, a szívinfarktus és az onkológia után a 4. helyen áll. Ma a legsürgetőbb kérdés, hogy mi a tüdőgyulladás, lehet-e fertőzni ebből a betegségből és milyen szakaszban? Ahhoz, hogy megértsük a betegség veszélyét, tudnod kell a kóros folyamat okairól és fejlődésének árnyalatairól.
Pneumonia - mi az
A betegség fő lényege - a tüdőszövet patológiás változásokon megy keresztül. Légzőszervi funkció és ennek következtében minden szerv és szövet szenved gyulladásos folyamatoktól, mivel kevesebb oxigént kapnak. A tüdőgyulladás fertőző betegség, amelynek során vírusok és mikrobák támadnak az alveolákon - a légzőrendszer legkisebb részei. A tüdőgyulladás hatással lehet a tüdőszövet kis területére, vagy az egész tüdőre terjedhet. A betegség egy hét alatt alakul ki, és a teljes gyógyulás több hónapig is eltarthat.
Okozó ágensek
A tüdő gyulladása az azt okozó kórokozótól függően folytatódik. Gyakran (akár 50% -ig) a pneumococcus okoz patológiát. Ez a csoport több mint 100 baktériumfajt tartalmaz. A leggyakoribbak a mycoplasma (mycoplasma pneumonia), a legionella, a chlamydia. Második helyen a tüdőszövet a Hemophilus pálcát, a Staphylococcus aureust, a Klebsiellát és más mikrobákat érinti. A járvány kitörését agresszív kórokozók okozzák, amelyek a légcseppeken keresztül terjednek. A pneumococcus tüdőgyulladás epidémiáját zsúfolt helyeken észlelik.
A tüdőgyulladás fertőző?
Mielőtt megtudná, hogy a tüdőgyulladás fertőző-e, meg kell értenie, hogy mi a betegség oka. Ha a tüdőben lévő bakteriális gyulladás egy személyben fennáll egy meglévő patológia hátterében, ez valószínűleg nem okoz fertőzést olyan partnerben, aki kapcsolatba került a pácienssel. Azonban, ha az atipikus mikroorganizmusok (chlamydia, mikoplazma stb.) Okozó hatásúak, gyakran légcseppek adják át őket. Ha egy másik személy csökkentette az immunitást, akkor a fertőzés kockázata nagyon magas. Ezért jobb, ha minimálisra csökkenti a kapcsolatot a pácienssel.
tünetek
Mi a tüdőgyulladás, nem mindig lehet azonnal megérteni, mert a betegség klinikai tünetei nagyon változatosak, és a patológia megnyilvánulása sok tényezőtől függ. A beteg elsődleges panaszai hasonlóak számos bakteriális fertőzés jeleihez: gyengeség, láz, rossz közérzet, túlzott izzadás, magas testhőmérséklet. Ezután van köhögés, amely a gennyes köpet, a mellkasi ürülék fájdalmát, légzési elégtelenséget okoz. Amikor a kórokozó a véráramba kerül a tüdőszövetbe, az orvos a következő klinikai tüneteket is azonosítja:
- az ütős hang rövidítése;
- pleurális súrlódási zaj;
- nedves finom zihálás;
- crepitus;
- gyengített bronchia légzés;
- a hangrúgás gyengülése.
A tüdőgyulladás okai
A tüdőgyulladás különböző módon lehet, mivel a tüdőgyulladás okai nagyon nagyok. Mint már említettük, először a pneumococcus baktérium. Gyakran a kórokozók:
- Gram-pozitív mikroorganizmusok: streptococcusok, stafilokokok;
- Gram-negatív mikroorganizmusok: hemofil bacillus, enterobaktériumok, Friedlander bacillus, Legionella, Proteus, Escherichia coli;
- mycoplasma;
- gombás fertőzések;
- vírusfertőzések (adenovírusok, parainfluenza, influenza, herpesz).
A betegség nemcsak a tüdőgyulladás fertőző kórokozóját provokálja. A tüdőgyulladást gyakran nem fertőző tényezők okozzák: allergiás szerek, mérgező anyagok, ionizáló sugárzás, mellkasi sérülések. A kockázati csoportba azok a betegek tartoznak, akik:
- krónikus hörghurut;
- pangásos szívelégtelenség;
- veleszületett tüdőbetegség;
- krónikus orrnyálkahártya-fertőzések;
- súlyos immunhiányos állapotok.
Mi veszélyes
Mi a tüdőgyulladás, már rájöttek. Azonban nem minden beteg kezeli a kezelést megfelelő figyelemben, mert nem tudják, mi a veszélyes tüdőgyulladás. Az antibiotikumok feltalálása előtt a betegség végzetes volt. A betegség 5% -ában még mindig halálos kimenetelű. Különösen veszélyes a tüdőgyulladás gyermekek és idős betegek számára, mivel immunitásuk gyengül. Közvetlenül a hörgők és a tüdő legyőzése után megsértik az oxigén anyagcserét. A felnőtt betegekre gyakorolt hatások a következők lehetnek:
- légzési elégtelenség;
- bronchialis asztma;
- szívelégtelenség;
- fibrózis vagy tüdő tályog.
Terhesség alatt
A pneumonia vírus etiológiája mind anyára, mind gyermekére veszélyes. A probléma az, hogy az alveoláris elváltozások tüneteinek korai szakaszában hasonlóak a hideg klinikai megnyilvánulásai, így a nők nem mennek az orvosokhoz, próbálva önállóan kezelni. Az ilyen viselkedés csak rosszabbá teszi a patológiát. Ha az aspirációs tüdőgyulladást időben észlelték, akkor a prognózis kedvező. Ha az otthoni kezelés másodlagos fertőzéshez vagy gennyes komplikációhoz vezetett, a súlyos következmények kockázata magas. A terhesség alatt a tüdőgyulladás a következőket eredményezheti:
- myocarditis, endocarditis;
- fertőző és mérgező sokk;
- szepszis;
- légzési elégtelenség;
- broncho-obstruktív szindróma;
- exudatív pleurita;
- ödéma, tályog, tüdő gangrén.
Gyermekkorban
A gyermekek körében a csecsemők és az iskolás gyermekek nagyobb valószínűséggel kapnak tüdőgyulladást. A patológia késleltetett kezelése esetén a gyermek testére gyakorolt hatások nagyon különbözőek lehetnek: pleurita, destruktív pneumonitis, cardiopulmonalis elégtelenség. Ha a helyes terápiát végzik, akkor a következmények és szövődmények nem lehetnek, és a betegség prognózisa a legtöbb esetben pozitív.
besorolás
A betegség súlyosságától és a jellemző tünetektől függően többféle tüdőgyulladás létezik:
- Tipikus. Ennek fő oka a gyulladásos gyulladás.
- Atípusos kórokozó. Ez a betegségek egész csoportjának oka, melynek tünetei minden esetben eltérőek. A progresszív fejlődés során lobar gyulladás figyelhető meg. A röntgensugárzásnál ez a fajta gyulladás nem világos, ezért nagyon rejtélyesnek tekintik.
- Állandó kilátás. Jellemzője a hörgők stagnálásának. A köpet felhalmozódása patogén mikrobák kialakulását okozza, amelyek első légúti vírusos betegségeket, majd krónikus fertőzést (chlamydialis tüdőgyulladás) provokálnak.
- Idegen tömegek. Gyakran ezek a kis tárgyak vagy élelmiszer-részecskék, amelyek károsítják a nyálkahártyát.
szakasz
A vírusos tüdőgyulladás kialakulásával az orvosok megkülönböztetik a betegség több szakaszát:
- Árapály szakasz Az időtartam körülbelül 80 óra. Jellemzője a vérnek a tüdőbe történő kiáramlása, a váladék kibocsátásával. Egy szervi duzzanat következik be, ami gyulladásához vezet.
- A vörös hepatizáció fázisa. Az időtartam legfeljebb 70 óra. A kivonatban tömörített, térfogatban növekvő tüdőszövet növeli a vörösvértestek koncentrációját.
- Szürke hepatizáció. Az eritrociták eltűnnek a váladékban, a leukocita-szám növekszik. Ez azt eredményezi, hogy a tüdőszövet szürke árnyalatává válik. Az időszak egy hétig tarthat.
- Színpadfelbontás. A fibrin reszorpciója, a leukociták lebomlása következtében a tüdő egészséges megjelenést mutat. A helyreállítási idő 10-12 nap.
diagnosztika
A tüdő lehetséges patológiájának megerősítésére laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszereket alkalmaznak. A fő módszer a sugárzás a közvetlen és az oldalsó vetítésnél. A gyulladás forrásának pontosabb meghatározása (különösen a szegmentális tüdőgyulladás esetén) további intézkedéseket alkalmaz:
- számítógépes tomográfia;
- EKG;
- fibrobronchoscopy;
- tüdőbiopszia (intersticiális tüdőgyulladás);
- légzési funkció vizsgálata (ha légszomj figyelhető meg).
A laboratóriumi vizsgálatok közé tartozik a teljes vérszám, a köpetvizsgálat és a mikroszkópia. A betegség súlyos tünetei esetén a tüdő elváltozásaiból a vénából vér kerül a kórokozó meghatározására. Ha a patológiát influenza tünetek kísérik, vérvizsgálatot végeznek a vírusokkal szembeni ellenanyagok ellen. Súlyos fókuszos tüdőgyulladás esetén a tüdő mesterséges szellőzésének időben történő megkezdéséhez teljes vérvizsgálat szükséges.
hallgatózás
A lobar tüdőgyulladás diagnózisa magában foglalja a hallgatóságot. Az orvos gondosan figyeli a tüdőt, különös figyelmet fordítva a beteg légzésére. Auscultative tünetek:
- Nedves finom zihálás. Meghallgatták a légáram maximális sebességét. A tünet akkor jelentkezik, ha a hörgőkben egy viszkózus exudátum keletkezik, amely buborékokból áll, amelyek a levegőáramláson áthaladnak és jellegzetes hangot bocsátanak ki.
- Crepitus. Patológiás folyamat az alveolákban, amelyek a falak viszkózus titokkal való nedvesítésével jelentkeznek. Ez belélegzés közben egy hallott tőkehalhoz vezet. Amikor a beteg megpróbál köhögni, a crepitus nem tűnik el, ami megkülönbözteti azt a zihálástól.
Tünetek és tüdőgyulladás kezelése, megelőzés
12.12.2017 kezelés 11.865 megtekintés
Amikor a légzőrendszer normális, a személy jól érzi magát. Ebből a cikkből mindent megtudhat arról, hogy mi a tüdőgyulladás, milyen a tünetek és a patológia kezelése, milyenek a betegség okai és első jelei. Ha gyorsan azonosítja a betegséget, elkerülheti a kellemetlen következményeket és szövődményeket.
Mi a tüdőgyulladás
A pneumonia fertőző és gyulladásos betegség. Ez érinti az alsó légutakat, beleértve az alveolákat, a tüdőszövetet, a hörgőket és a hörgőket.
Fontos! A betegség veszélyesnek tekinthető, mert ha nem kezelik, halál léphet fel.
Az orvostudomány előrehaladása ellenére a patológiát évente több ezer beteg körében rögzítik. A pneumóniát mind a férfiak, mind a nők diagnosztizálják. A felnőtteknél előforduló betegségek nem okoznak olyan gyakran halált, mint a gyermekeknél.
A tüdőgyulladás okai
A pneumonia önálló patológiaként alakulhat ki, vagy már meglévő gyulladásos folyamathoz is csatlakozhat. E betegség etiológiája sokrétű, így csak egy orvos diagnosztizálhat.
Pneumonia lehet:
- fertőző betegségek;
- fertőzésképtelennek.
A fertőző tüdőgyulladás vírusos vagy bakteriális kórokozók hatására alakul ki. A leggyakrabban felnőtt betegekben és gyermekeknél a patológiát a következő mikroorganizmusok okozzák:
- pneumococcus;
- staphylococcus;
- streptococcus;
- Pszeudomuszkuláris bacillus;
- klepsielloy;
- Legionella;
- E. coli;
- mycoplasma;
- adenovírusok;
- influenza vírusok;
- herpeszvírusok;
- Candida gombák;
- élesztő gombák.
A tüdő nem fertőző tüdőgyulladása a következők hátterében áll:
- a kémiai füstök tartós kitettsége;
- mellkasi sérülések (beleértve a posztoperatív);
- allergiás reakciók;
- ég a légutakba;
- rák kezelésére.
Gyakran a tüdőgyulladás gyanúja hideg vagy vírusos influenza után következik be. Bármilyen bakteriális fertőzés gyulladást okozhat a tüdőben.
Mi növeli a kockázatot
A légzőrendszer súlyos problémáinak elkerülése érdekében fontos tudni, hogy mely tényezők növelik a tüdőgyulladás valószínűségét. A különböző korú emberek számára a veszély a jelenség.
Egy kisgyermek esetében a tüdőgyulladás megjelenését befolyásolhatja:
- örökletes immunhiány;
- a terhesség során felmerült problémák (különösen a magzati hipoxia);
- alultápláltság;
- nehéz gyermekszülés a baba sérülésével;
- tüdőbetegség.
Serdülőkorban a tüdőgyulladás kialakulásának kockázatát befolyásolja:
- dohányzás;
- krónikus orrnyálkahártya-betegségek;
- szívbetegség;
- kóros fogak;
- krónikus rhinitis;
- gyakori vírusos betegségek;
- csökkent immunrendszer.
Felnőttek esetében a kockázati tényező lehet:
- a rossz szokások jelenléte;
- gyakori hipotermia;
- szívelégtelenség;
- krónikus légúti betegségek;
- pajzsmirigy-problémák;
- a HIV-fertőzések jelenléte;
- ülő életmód;
- a műtét utáni időszak, amikor a beteg lefekszik.
Az összes ilyen kockázati tényező elkerülésével csökkentheti a tüdőgyulladás kockázatát.
A tüdőgyulladás megkötésének módjai
Sok beteg nem csoda, hogy egy másik személy megfertőzhet. A tüdőgyulladás fertőzés miatt fertőző lehet. Ha az allergiás reakció hátteréből vagy a légutak égéséből származik, akkor egy beteg személy nem veszélyes másokra.
Az átviteli és a tüdő parenchyma behatolásának módjai eltérőek lehetnek. különböztetünk meg:
- bronchogen;
- lymphogen;
- hematogén.
Bronchogén fertőzés útján a patogén mikroorganizmusok behatolnak az inhalált levegőbe. Ez azt jelenti, hogy ha a közeli beteg beteg van, a betegséget légcseppek adják át. Az a valószínűség, hogy a fertőzés provokálja a betegséget, ha valamilyen gyulladás vagy duzzanat van az orr- vagy légcső útján. Ebben az esetben a belélegzett levegő nem lesz megfelelően szűrve és a fertőzés bekövetkezik.
A fertőzés limfogén útja kevésbé gyakori. Ehhez először be kell lépnie a nyirokrendszerbe, és csak akkor jut be a tüdő- és hörgőszövetbe.
A fertőzés hematogén útja - a fertőzés behatolása a vérbe. Ez akkor lehetséges, ha a betegség okozója bejutott a véráramba, például a szepszis során. Ez a fertőzés útja ritka, de tüdőgyulladás esetén teljesen lehetséges.
A patológia osztályozása
Minden tüdőgyulladás:
- közösségben szerzett;
- kórházba.
Kórházon kívüli formák alakulnak ki otthon vagy csoportban, és általában a hagyományos kezelési módszereknek is megfelelnek, mivel az antibiotikumok és más gyógyszerek segítségével teljesen megszűnnek. A kórházi típusok szerint a tüdőgyulladás azok, amelyek a kórházak falain fejlődnek a különböző fertőzések behatolásának hátterében. Az ilyen formák kezelésének időtartama általában hosszabb, mivel ezek a kórokozók ellenállóak számos gyógyszerre.
A tüdőgyulladás besorolása magában foglalja a betegségek típusainak szétválasztását attól függően, hogy:
- kórokozó típusa;
- morfológiai jellemzők;
- az áramlás jellege;
- folyamatok elterjedtsége;
- fejlesztési mechanizmus;
- a súlyosság fokozata;
- a szövődmények jelenléte.
A tüdőgyulladás és a kórokozóvá válás meghatározásához csak egy klinikai vizsgálatok elvégzése után lehet szakember.
Egy vírus, baktérium, gomba, mikoplazma vagy több kórokozó tüdőgyulladást okozhat. A tüdőgyulladás gyógyításához fontos megállapítani, hogy a fertőzések mely csoportja okozza a betegséget. Ellenkező esetben a gyógyszerek használata hatástalan lesz.
A morfológiai jellemzők szerint a tüdőgyulladás az alábbi típusokra osztható:
- lebenyes;
- parenchymás;
- alopecia;
- közbeiktatott;
- összekeverjük.
Pa pneumonia kifejlődésének mechanizmusa:
- elsődleges;
- megismétlődik (más patológiák hátterében);
- törekvés;
- poszttraumás.
Az atípusos tüdőgyulladást nehéz felismerni, mivel néhány tünet nem jellemző erre a betegségcsoportra.
A tüdőgyulladás patológiai folyamatának előfordulásától függően:
- csatorna;
- fokális;
- kis fókusz (gyakran lassú);
- szegmentális;
- tőke;
- középső lebeny;
- gyökér;
- teljes;
- részösszeg;
- egyoldalú;
- duplex.
FIGYELEM! A kétoldalú tüdőgyulladás súlyosabb és gyakran kórházi kezelést igényel.
A betegség lefolyásának természeténél fogva három súlyossági fázis van. Enyhe formában az otthoni kezelés lehetséges. Az akut exacerbáció kialakulásával a szükséges kórház.
A szövődmények általában alulkezelt tüdőgyulladásból és tumor folyamatokból erednek. Például az onkológiai tumorok hátterében a paracancrosis tüdőgyulladás alakulhat ki. A romboló változások előfordulása, ami visszafordíthatatlan következményekkel jár.
Fontos! Ha a tüdőgyulladást nem kezelik, pulmonitis alakulhat ki - olyan betegség, amely az alveolákat érinti, és hegszövet keletkezéséhez vezet, ami végül tele van rákkal.
Bakteriális fertőzés bekövetkezésekor gennyes tüdőgyulladás léphet fel. Ennek fényében nagy a kockázata a betegség legveszélyesebb formájának - szeptikus - kialakulásának. A tüdőszövetekben üregek alakulhatnak ki, és nekrotikus folyamatok lépnek fel. Különösen veszélyes a látens forma, mivel a beteg sok időt veszít, amíg a patológia meg nem állapítható.
Amikor a kórokozó ellenáll az alkalmazott gyógyszereknek, a betegeknél tartós tüdőgyulladás figyelhető meg. Annak érdekében, hogy a betegség szövődményeiből ne haljon meg, ismerni kell a patológia tüneteit és időben kell reagálniuk, amikor előfordulnak.
Általános tünetek
Miután a fertőzés inkubációs periódusa lejárt, a beteg betegség jeleit mutatja.
Ritkán a tüdőgyulladás köhögés nélkül kezdődik. Mivel a gyulladásos folyamat túlnyomórészt a légzőrendszert érinti, a normál légzés azonnal zavar. Kezdetben a beteg észleli a következő klinikai képet:
- száraz köhögés;
- gyengített légzés;
- letargia;
- légzőszervi tünetek.
Csak a tüdőgyulladás atípusos lefolyása esetén láz nélkül jár el. Bizonyos értelemben ez veszélyes, mivel egy személy nem veszi komolyan a felmerült panaszokat és elhalasztja a kezelést.
A pneumonia nem különbözik a tüdőgyulladástól, de jellegzetes tulajdonságai vannak a közönséges hidegtől. A hideg nem lehet több mint egy hét. Ezen időszak után a tünetek leesnek, és a beteg jobban érzi magát. Ha a klinikai kép megjelenése után néhány nappal további tünetek jelentkeznek, és az állapot romlott, gyanúja lehet gyulladásos folyamat hozzáadása a tüdőszövetben.
Bármely tüdőgyulladás esetén a tünetek három csoportra oszthatók.
Mérgezési tünetek
A mérgezés szindróma abból a tényből fakad, hogy a baktériumok behatolnak a szervezetbe, mérgező anyagokat válnak ki. Ennek eredményeként a beteg a következő mérgezési jelenségeket veszi észre:
- a hőmérséklet 39,5 fokra emelkedik;
- szédülés;
- fejfájás;
- túlzott izzadás;
- letargia és álmosság;
- apátia;
- álmatlanság.
Ritkán súlyos tüdőgyulladás, hányinger és hányás lehetséges.
FIGYELEM! A tüdőgyulladás által okozott hőmérsékleten a hő eltávolítására szolgáló készítmények hatástalanok.
Pulmonális tünetek
A tüdőgyulladás előfordulása leggyakrabban a hőmérséklethez kapcsolódik, azonban a köpet kezdetben nem válik ki. Köhögés száraz, de megszállott.
A páratartalom köhögése csak a tünetek megjelenését követő negyedik napig következik be. A köpet színe rozsdás. Ez általában annak a ténynek köszönhető, hogy a nyálkahártya mellett bizonyos számú eritrocita sejtet választanak ki.
Lehet, hogy a hát és a mellkasi fájdalom jelentkezik. A tüdő önmagában hiányzik a fájdalomcsillapítóktól. Azonban, ha a pleura részt vesz a folyamatban, a páciens ebben a térségben kényelmetlenséget tapasztal. Ez különösen akut, amikor egy személy mély lélegzetet próbál.
Általában a láz és a tünetek akut képe 7-9 napig tarthat.
A pulmonalis elégtelenség tünetei
A tüdőgyulladás hátterében pulmonális elégtelenség alakul ki. Az ilyen tünetek megnyilvánulnak:
- légszomj;
- a bőr cianózisa az oxigén nem megfelelő hozzáférése miatt;
- gyors légzés.
A pulmonális elégtelenség általában kétoldalú tüdőgyulladás esetén jelentkezik. Minél nagyobb az érintett tüdőszövet területe, annál erősebb a tünet.
A tüdőgyulladás diagnózisa
Az orvosnak képesnek kell lennie arra, hogy megkülönböztesse a tüdőgyulladást más tüdőelváltozásoktól. A diagnózis több eseményt is tartalmazhat. Milyen módszerek szükségesek, az orvos dönt.
Kezdetben az orvos gondosan meghallgatja, hogy milyen tünetek vannak, mi a megjelenésük, és mennyi ideig tart a beteg a klinikai karting. Ezt követően a szakember megkéri a pácienst, hogy a mellkasát ellenőrizze a derékig.
FIGYELEM! A légzés folyamatában a gyulladt területek elmaradhatnak a transzlációs mozgások intenzitásától, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontosabban meghatározza a patológia lokalizációját.
- hallgatózás;
- ütőhangszerek;
- teljes vérszám;
- köpetelemzés;
- X-sugarak;
- bronchoscopia;
- A tüdő ultrahanga.
Az auscultációt egy terapeuta vagy pulmonológus végzi egy speciális készülék segítségével - stethotomedioscope. Több csőből áll, amelyek javítják a hangot, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy világosan hallja a tüdő hangjait. Egy egészséges embernek csak normális légzése lesz. Amikor a gyulladás hallható, a tüdőben és a zihálásban nehéz légzés.
Az ütőhangszerek megérinti a mellkasot. Általában, ha az orgona csak levegővel van kitöltve, a hang különálló, de a gyulladásos folyamat során a tüdő kitöltőanyaggal van feltöltve, ami meredek, unalmas és rövidített hangot teremt.
Az OAK lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje a gyulladásos folyamat jelenlétét és intenzitását. A tüdőgyulladás vérszáma a következő: megnövekedett ESR és leukociták.
A tüdőkiválasztás biológiai vizsgálatát a tüdőgyulladás okozójának tisztázása céljából végzik. Csak ebben az esetben lehet az orvos kiadni egy receptet, amellyel a betegség gyorsan mentesül.
A röntgenfelvétel után készített fotóban az orvos megbecsüli a gyulladásos fókusz méretét és helyét. Az érintett területek általában könnyebbek, mint a többi egészséges szövet (a képen látható). Meg fogja határozni a peribronchális infiltráció jelenlétét a szervben.
A bronchoszkópiát és az ultrahangot ritkán végzik, csak a tüdőgyulladás fejlett és bonyolult formáiban. Az, hogy egy ilyen vizsgálat szükséges-e vagy sem, az orvos a röntgen és egyéb vizsgálatok után határozza meg.
Pneumonia kezelés
Tilos a tüdőgyulladás öngyógyítása és kezelése. Bármely népszerű módszer csak támogató terápia lehet a helyreállítási fázisban.
A beteget a fekvőbeteg kezelésére vonatkozó indikációk:
- a vérnyomás csökkentése 90/60 alatti értékekre;
- tachycardia legfeljebb 125 ütés / perc;
- zavartság;
- gyors légzés (percenként 30-szor);
- túl alacsony (akár 35,5) vagy magas (40) hőmérséklet;
- 92% -nál kisebb telítettség;
- a tüdő több lebenyében lévő gyulladás;
- szepszis;
- a szív, vese vagy máj egyidejű kórképei.
Nagyon fontos, hogy a beteg számára megfelelő feltételeket hozzunk létre:
- teljes ágy pihenés;
- erős ivás;
- kiegyensúlyozott táplálkozás;
- rendszeres szellőzés a beteg szobájában és a nedves tisztítás.
Leggyakrabban az elsősegélynyújtás a gyógyszerek helyes használata.
A tüdőgyulladás gyógyszeres kezelése
Mivel a tüdőgyulladás okozója leggyakrabban a baktériumokban fordul elő, a betegség elleni küzdelemhez széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő. Ha a köpet analízist végzünk, és a fertőzést pontosan meghatározzuk, a pácienst át lehet vinni egy másik, pontosabb, de megtakarító gyógyszerbe.
Az antibakteriális szerekkel való kezelés időtartama 7-10 nap. Ritka esetekben a terápia két hétre meghosszabbítható.
Fontos! Csak a kezelőorvos rendelhet antibiotikumot, mivel a hiba súlyos szövődményekhez vezethet.
Leggyakrabban előírt:
- "Amoxicillin";
- „A ceftriaxon”;
- "Macropen";
- "Sumamed";
- "Flemoksin";
- "Augmentin";
- "Flemoklav".
A dózist csak az orvos határozza meg, a gyógyszerek típusától és a kutatási eredményektől függően. A beteg állapotának súlyossága és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenléte alapján az antibiotikum terápiát a következő formában lehet végezni:
- orális tabletták;
- injekciókat;
- droppers.
A tüdőgyulladás megismétlődésének elkerülése érdekében nagyon fontos a kezelés befejezése. Nagyon veszélyes a kezelés leállítása a tünetek csökkentése miatt. A patológia kórokozója nem hal meg, hanem csak az alkalmazott csoport antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát szerez.
Ha egy nedves köhögés, akkor az alapokat, mint például az "ACC", az "Ambroxol" vagy a "Lasolvan". A reszorpciós mucolyticset nem lehet száraz, nem termelõ köhögéssel bevenni, mivel a rohamok gyakoribbá válnak, és a páciens súlyos gyötrelmet tapasztal.
Dyspnea esetén ajánlott a belégzés bronchodilatátorokkal. Alkalmas gyógyszerként és gyógynövényként. Ajánlott egy porlasztót használni.
Fontos, hogy erőt adjunk az immunrendszer erősítéséhez. Ehhez fontos, hogy gondoskodjunk egy kiegyensúlyozott étrendről a betegben, elegendő mennyiségű vitaminban.
A megengedett kiegészítő népi receptek közé tartozik a méz, a fokhagyma, a hagyma, a csipkebogyó, a lime és a málna rendszeres használata. Mindezeket a módszereket kizárólag a fő kezeléssel együtt alkalmazzák. Fontos figyelembe venni az allergiás reakció hiányát, mivel ez tüdőgyulladáshoz vezethet.
A gyógyulás szakaszában az orvos fizikoterápiát javasolhat. A felmelegedés, az elektroforézis és egyéb eljárások segítenek a gyengén tüdőben szenvedő betegeknek, hogy javítsák jólétüket.
A légzésgyakorlatokat orvosi felügyelet mellett is végzik. Bizonyos körülmények között ellenjavallt. A Strelnikova vagy a Butenko torna ajánlott. A tüdő stagnálásának megelőzése érdekében a szakértők azt javasolják, hogy felfújják a golyókat.
megelőzés
Jó megelőzés a tüdőgyulladás ellen:
- aktív életmód fenntartása;
- növelje az immunitást;
- rendszeres séták a friss levegőben;
- a fertőző betegségek időben történő kezelése.
Így megmentheti a testet a patológiától.
Ha egy személy figyeli a szervezetben előforduló tüneteket, a tüdőgyulladás a kezdeti szakaszban észlelhető. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan és komplikációk nélkül helyreálljon.
Tünetek és tüdőgyulladás
A tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) veszélyes betegség, amely mind a gyermekek, mind a felnőttek körében gyakori. A betegség elhanyagolt formája összetett szövődmények, köztük a halál.
A tüdőgyulladás fő oka
A pneumonia a tüdő fertőző-gyulladásos károsodása által okozott akut kóros állapot. Különféle kórokozók és káros mikroorganizmusok szolgálhatnak provokátorként a tüdőgyulladás kialakulásához és fejlődéséhez.
A pneumonia olyan fertőző betegségekre utal, amelyeket különböző mikroorganizmusok okoznak:
- Streptococcus pneumoniae;
- intracelluláris paraziták (Mycoplasma, chlamydia);
- bél- vagy hemofil coli;
- stafilokok, streptokokok;
- vírusok.
A tüdőgyulladás kialakulásához hozzájáruló fő tényezők közé tartoznak a következők:
- krónikus betegségek jelenléte;
- nasopharyngealis betegségek;
- hipotermia;
- beriberi;
- gyakori megfázás;
- stresszes helyzetek;
- rossz munkakörülmények (szennyeződés, por);
- gyenge immunrendszer;
- szívelégtelenség;
- hosszú és ellenőrizetlen gyógyszerek;
- mellkasi vagy hasi sebészet;
- hosszú távú vízszintes helyzetben;
- a higiéniai szabályok betartása;
- rossz szokások, különösen a dohányzás.
A tüdőgyulladást általában a légcseppek adják át a betegség hordozójával való kommunikáció során. Ezért óvatosnak kell lennünk a nyilvános helyeken, ahol nagy tömeg van: tömegközlekedés, üzletek, irodák. Ha az immunrendszer normális, akkor a szervezet képes önmagában megbirkózni a fertőzéssel anélkül, hogy lehetővé tenné a betegség kialakulását.
A tüdőgyulladás osztályozása
A tüdőgyulladást különböző paraméterek szerint osztályozzák, a betegség kialakulásának mértékétől és jellegétől, valamint a kórokozó típusától függően.
A tüdőgyulladás súlyossága szerint négy típus létezik.
Enyhe forma - enyhe mérgezés és a betegség tüneteinek gyenge megnyilvánulása - a testhőmérséklet enyhe növekedése, tiszta légzés zihálás nélkül, normál vérnyomás-indikátorok.
Közepes - mérsékelt mértékű mérgezési időszak jellemzi, a testhőmérséklet több mint 38 fok, alacsony vérnyomás, tachycardia, légszomj.
Súlyos - kifejezett mérgezés, testhőmérséklet 39 fok felett, erős vérnyomáscsökkenés, nyirokcsomók és nehéz légzés.
És az utolsó forma is rendkívül nehéz.
A tüdőgyulladást a kórokozótól függően a következő típusokba soroljuk:
- Bakteriális.
- Virus.
- Gombás.
- A legegyszerűbb.
- A férgek okozzák.
- Vegyes.
A tüdőgyulladás helye:
- Egyoldalú - érintette az egyik tüdőt (jobbra vagy balra).
- Kétoldalú (lobar tüdőgyulladás) - két tüdő érintett.
- Fókusz - befolyásolja a tüdő fókuszát.
- Drain - a gyulladás kicsi fókuszai nagyokba kerülnek.
- A lobar - gyulladásos folyamat a tüdő egyik lebenyében történik.
- A szegmentális tüdőgyulladás gyulladásos folyamat egy vagy több szegmensben.
- Összesen - a gyulladás teljesen lefedi a tüdőt.
A klinikai tünetek megjelenésétől és a tüdőgyulladás lefolyásától függően a betegség több típusra oszlik.
Tipikus tüdőgyulladás
A betegség leggyakoribb formája, amely felnőtteknél és gyermekeknél is előfordulhat. A tipikus tüdőgyulladás oka a pneumococcus, és ez is lehet a pulmonáris traktus hiányos sérülése hemofil bacillákkal vagy staphylococcusokkal. A röntgensugárzás a gyulladás lokalizációját mutatja be. Hasonló gyakori tünetekkel rendelkezik.
Atípusos tüdőgyulladás
A betegség tünetei minden esetben eltérőek, a kórokozótól függően. A röntgensugárzásnál a gyulladás tiszta határai nincsenek jelen.
Súlyos tüdőgyulladás
A hörgők stagnálásának eredményeként alakul ki, melyet az obstruktív hörghurut okozhat.
A tüdőgyulladás klinikai megnyilvánulása
A tüdőgyulladás helyzetét súlyosbítja az a tény, hogy a betegség látens formában folytatódik, nyilvánvaló tünetek nélkül.
A tüdőgyulladás tünetei az egyszerű hideg jeleinek megnyilvánulásával kezdődnek. Általános rossz közérzet, orr-torlódás, tüsszentés, kis köhögés. Idővel a tüdőgyulladás tünetei nőnek, a kóros folyamat kialakulásának jelei a következők:
- A testhőmérséklet 40 fokos emelkedése a hidegrázás megjelenésével.
- Kísérteties köhögés.
- A fájdalom megjelenése a mellkasban, a torokban, a hörgőkben és a légcsőben.
- Lehet, hogy nehéz légzés.
- A légzés során zihálás zajlik.
- A pulzus növekedése és gyorsulása van.
Fájdalom a mellkasban általában belélegzés és köhögés esetén jelentkezik. A szétválasztott köpenyek piszkos váladékokból, néha vércsíkokból állhatnak.
A tünetek kialakulása és a jóllét éles romlása hirtelen következik be. Az alsó légúti gyulladás jellegzetes jele az antipiretikus szerek bevételének hiánya. Győződjön meg róla, hogy hívja az orvost, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet.
A tüdőgyulladás diagnosztikai intézkedései
Mivel a tünetek implicit módon expresszálódhatnak, és a tünetek hidegre hasonlítanak, megfelelő vizsgálatot kell végezni a pontos diagnózis meghatározására.
Először is, a kezelőorvosnak meg kell vizsgálnia a beteget, meg kell ismernie a tüneteket és meg kell tanulnia a beteg történetét. Ha gyanítja a tüdőgyulladást, a következő diagnózis szükséges:
- Hallgatva a tüdőt sztetoszkóp segítségével.
- A testhőmérséklet mérése és ellenőrzése.
- A mellkas röntgenfelvétele.
- Bronchoszkópia, köpet elemzés.
- A vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatai.
- A tüdő komputertomográfiája.
Ne feledje, hogy a diagnosztikai vizsgálatot a betegség elején végezzük a diagnózis tisztázása és a kezelés után 2 héttel a gyulladásos fókusz eltűnésének jóváhagyására.
Pneumonia kezelés
Amikor a betegség első jelei megjelennek és tüdőgyulladás gyanúja merül fel, azonnal el kell kezdeni a kezelést, amit a kezelőorvos előír. A vényköteles gyógyszereket a kórokozó típusának megfelelően írják elő. Kötelező előírt antimikrobiális szerek. Nem ajánlott önmagában választani és megvásárolni egy antibiotikumot és egy másik gyógyszert.
A betegek általában kórházba kerülnek. A tüdőgyulladás enyhe formája az orvos szigorú felügyelete mellett otthon kezelhető. A kórházi kezelésre vonatkozó jelzéseket az orvos határozza meg, a beteg állapotától, a betegség lefolyásától és jellegétől, valamint az egyidejűleg előforduló betegségektől függően.
Ezen jellemzők mellett a következő esetekben javasolt a kórházi ellátás:
- terhesség alatt;
- az antibiotikum-terápia hatástalanságával;
- 60 évesnél idősebb;
- a beteg kérésére.
Az orvosi terápiát minden egyes esetben külön-külön választják ki. A radiológiai monitorozás és a vérszámok monitorozása elengedhetetlen.
Kábítószer-kezelés
A tüdőgyulladás kezelésének egyik pillére antibakteriális. A tüdőgyulladás komplikációinak kialakulásának megelőzése érdekében széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő, a kórokozó típusának meghatározása nélkül. Szükséges az antibiotikum bevitel teljes időtartama, általában 5-7 nap. A gyógyszer hatása csak három napos belépés után kezdődik.
Száraz, nem termelékeny köhögés esetén köhögéscsillapító köhögéscsökkentő szereket kell beadni. Hatásuk célja a köpet eltávolítása és a köhögés produktív formába való továbbítása, amelyben a patogéneket eltávolítják a légzőszervekből. Ezek lehetnek szirupok és tabletták vagy kombinált köhögéscsillapító szerek. Magas hőmérsékleten hörgőellenes szereket írnak elő. Az immunrendszer erősítése érdekében adaptogéneket írnak elő. A szervezetnek a káros hatásoktól való megóvására szolgáló további eszközként vitamin-komplexeket lehet venni.
További kezelések
A hőmérséklet normalizálódása és a beteg általános jólétének és állapotának erősítése után fizikai terápia, masszázs és fizioterápia kerül sor. A terápiás torna és a fizioterápia segít a betegségben a következőképpen:
- növelje a vérkeringést;
- normalizálja a tüdő szellőzését;
- javítsa a köpet kiáramlását;
- hozzájárulnak a gyulladásos folyamat reszorpciójának felgyorsításához.
Kiegészítő, de kötelező módszer a gyógykezelésben az inhaláció alkalmazása. A tüdőgyulladásos inhaláció végrehajtása javítja a szellőzést, csökkenti a köpetet és gyulladáscsökkentő hatást biztosít. Belélegzéshez gyógyszert, kivonatot és növényi eredetű, ásványvizet használhat.
Általános ajánlások
Különös figyelmet kell fordítani az étrendre. A tüdőgyulladás utáni táplálkozás fontos a szervezet védekezésének megerősítéséhez a fertőzés okozta káros tényezőkkel szemben. Az immunrendszer megerősítéséhez szükséges a fehérje bevitelének megfelelő mennyiségben történő biztosítása. Ezért fontos a tejtermékek, a tojás, a halak használata. Javasolt olyan tejtermékek használata, amelyek hozzájárulnak a mikroflóra normalizálásához az antibiotikumok fogyasztása után.
Fontos a megfelelő folyadékbevitel ellenőrzése is. C-vitaminban gazdag ital használata ajánlott:
- kompótok;
- csipkebogyó, citrom;
- bogyós gyümölcsitalok.
Ne felejtse el kizárni a nehéz ételeket, zsíros és fűszeres ételeket, szénsavas italokat.
Figyelje meg a megfelelő táplálékfelvételt, naponta többször, kis adagokban. Az ételeket főzzük vagy pároljuk.
A helyreállítási időszakban az általános ajánlások közé tartozik a népi jogorvoslatok használata - gyógynövény. Számos gyógynövénykészítménynek kimerítő és gyulladásgátló hatása van.
Különös figyelmet fordítson a napi rutinra. Ajánlott csendes üzemmód váltakozó pihenéssel és mérsékelt aktivitással. Hasznos séták a friss levegőben az erdőben vagy a tengeri övezetben.
rehabilitáció
A mikroorganizmusok megsemmisítése után a gyulladás csökkenésével, a szövetek regenerálódásával és az immunrendszer átmeneti gyengülésével kapcsolatos maradványhatások zavarhatják a visszanyert beteg tüdőjét.
A tüdőgyulladás után egy személynek hosszú helyreállítási időszakra van szüksége a test teljes erősítéséhez. Általában a helyreállítási időszak legalább két hónapot vesz igénybe. Ez alatt az időszak alatt rendszeres maradék száraz köhögés, éjszakai izzadás és gyors fáradtság léphet fel.
A gyerekeket általában kórházba helyezik, és egy hónapig mentesülnek az intézmény látogatásától. Egy kórházban a betegeket a beteg általános állapotának és a test helyreállásának figyelemmel kísérésére figyelik. A tüdőgyulladás utáni rehabilitáció időtartama javasolt a tüdőprofil szanatóriumában.
A tüdőgyulladás lehetséges szövődményei
A tüdőgyulladás időszerű és megfelelő kezelésével a gyógyulás befejeződik. Ebben az esetben a következmények csak az antibiotikumok bél dysbiosis formájában történő bevételéből adódhatnak. A bél dysbiosis tünetei, mint például a puffadás, a székletváltozás. Az antibiotikumok befejezése után ajánlott olyan speciális készítményeket inni, amelyek helyreállítják a gyomor-bél traktus mikroflóráját.
A tüdőgyulladás utáni szövődmények azonban meglehetősen gyakori. A tüdőgyulladás szükséges kezelésének hiányában a következő szövődmények léphetnek fel:
- tüdő tályog;
- asztma;
- mellhártyagyulladás;
- akut légzési elégtelenség;
- fertőző toxikus sokk;
- agyhártyagyulladás.
A tüdőgyulladás hiányos kezelése esetén a betegség krónikus formájának kialakulása, súlyosbodások és remissziók lehetségesek.
Megelőző intézkedések
A tüdőgyulladás elkerülése érdekében egyszerű megelőző szabályokat kell követnie:
- Vezesse az egészséges életmódot.
- Kerülje a betegekkel való érintkezést, az emberek nagy koncentrációjú helyeit, különösen a szezonális morbiditás idején.
- Kövesse a személyes higiéniai szabályokat, alaposan és folyamatosan mosson kezet.
- Egyél jobb és kiegyensúlyozott.
- Figyelje meg a nap módját.
- Erősítse a testet.
- Megszabadulni a rossz szokásoktól.
- A megfázás időszerű és végső kezelésére, elkerülve a tüdőgyulladás krónikus formáját.
- Kerülje a hipotermiát.
A tüdőgyulladás elleni egyik megelőző intézkedés a pneumococcus vakcinával történő vakcinázás.
megállapítások
Ha rosszul érzi magát az első tünet, forduljon orvoshoz. Határozza meg a diagnózist és időben kezdje el a megfelelő kezelést. Sokan figyelmen kívül hagyják a tüdőgyulladás tüneteit, és mindent közönséges hidegre csökkentenek.
Mi a felnőttek tüdőgyulladása, az MKB 10 kódja, az első tünetek
A tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) túlnyomórészt bakteriális eredetű akut fertőző betegség, amely a légzőrendszer légzőrendszerét érinti. Jellemzője az intraalveoláris effúzió, a leukocita szövet infiltráció, a laboratóriumi és klinikai röntgen tünetek, amelyek korábban nem voltak jelen. ICD-10 kód: J12-J18.
A kórokozót levegőn cseppek adják át. Előfordulási gyakoriság: 3–15 eset ezer főre, akik orvosi segítséget nyújtottak a légzőrendszer hirtelen patológiájához. A halálozás nem haladja meg az 1–5% -ot a járóbetegek körében, 10–15% -ban a kórházi tüdőgyulladásban. Az intenzív osztályon lévő betegek körében a túlélési arány 40-50%. Az Orosz Föderáció évében 1 millió fertőző léziót regisztrált a tüdőben.
Mi a tüdőgyulladás
A tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) a tüdő fókuszos vagy generalizált gyulladásának folyamata, amelyben számos nem specifikus jele van a légzőkészülék károsodásának. Amikor patogének lépnek be az alveolákba. A kórokozó szerepét Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus, E. Coli, Mycoplasma játszik. Az immunrendszer jelentős gyengülésével rendelkező betegeknél a betegség a tüdőben általában jelen lévő opportunista patogén flóra aktiválódása következtében alakul ki. A pneumococcus által kiváltott gyulladásos folyamatok, a Candida nemzetség gombái szenvednek:
- Az AIDS-ben szenvedő HIV-vel élő emberek.
- Rákbetegek.
- Újraélesztésű betegek.
A tüdőgyulladás etiológiai tényezőjének megállapítása az esetek 50% -ánál nem sikerül. oka:
- Indítsa el az antibiotikum terápiát, mielőtt az orvoshoz megy.
- A sterilitás és az antibiotikumokkal szembeni érzékenység elemzéséhez szükséges eredményes köhögés a köpetsel.
- A mikroflóra szétválasztásának nehézsége, ami a kórokozó.
Ezek a tények csak kis mértékben bonyolítják a betegség kezelését, mivel a legtöbb beteg számára széles spektrumú antimikrobiális szereket írnak elő. Ezek hatékonyak a nagyobb baktériumok ellen, amelyek tüdőgyulladás kialakulását okozhatják.
A tüdőgyulladást a klinikai bizonyítékok szerint osztályozzák. Ezen túlmenően a betegség formái a fejlődés okainak függvényében differenciálódnak. További megosztást az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma 300-as számú rendelete 1998-tól végez. A fő elv szerint a patológiák három típusa létezik.
- Fókuszos tüdőgyulladás. Korlátozott áramlása van, rögzíti a tüdőszövet egyedi zónáit és a hörgők szomszédos területeit. Ez viszonylag könnyű, többnyire láz nélkül és világos klinikai képpel.
- Kúpos tüdőgyulladás. Egy vagy több lebenyre hat, gyorsan terjed, elnyeli a szomszédos pleura-részeket, súlyos kurzus jellemzi.
- Intersticiális tüdőgyulladás. Ez elsősorban a tüdő kötőszövetét érinti. A szimptomatológia különbözik a klasszikustól, a tüdőgyulladás gyanúja nem fordul elő a kezelőorvosban. A külső jeleknél a mellhártyagyulladás több.
A további osztályozás olyan elemeket foglal magában, mint a közösség által szerzett, kórházi, immunhiányos és aspirációs típus. A kórházon kívüli folyamatok egyszerűek, antibiotikumokkal kezelhetők. Az orvosi szervezet szervezeti egységeiben jelenlévő növényvilág fertőzése gyakran tartós gyulladást eredményez. A baktériumok rosszul érzékenyek az antibiotikumokra, többszörös ellenállással rendelkeznek.
A szervezet saját védelmi rendszereinek tevékenységének hiányával járó pneumonia könnyen kezelhető, de gyakran ismétlődik anélkül, hogy a gyökér okát kezelnék. Aspirációs fajok a gyomor tartalmának belégzésével jelentkeznek a hányás során. A sósav által okozott kémiai égés következtében erősen járjon el.
A tanfolyam könnyű, közepes és nehéz lehet. Az első esetben a betegség tünetei homályos formában alakulnak ki, a jelenlegi klinikai tünetek enyheek, és nem befolyásolják a beteg életminőségét. A kezelést járóbeteg-ellátással, kórházi kezelés nélkül végzik. A kórházi szállást mérsékelt patológiájú embereknek kell igényelniük. Ebben az esetben a tünetegyüttes a klasszikus változatban van, a légzési elégtelenség nem alakul ki. Súlyos tüdőgyulladás esetén egy betegben az ARF jeleit határozták meg, és intenzív ellátásba kerülnek.
Mi a veszélyes tüdőgyulladás
A tüdőgyulladásos folyamatok gyakori szövődménye az akut légzési distressz szindróma és légzési elégtelenség kialakulása. Mechanikus szellőzés hiányában ez a beteg 90% -ában történő halálához vezet. A fentieken túlmenően a fertőző-toxikus sokk, a szepszis kialakulásával járó másodlagos bakterémia, a tüdőszövet tályogképződése halálos veszélyt jelent. A fertőzés hematogén terjedésével összefüggő meningitis, myocarditis és perikarditis valamivel ritkábban fordul elő. Egyes betegeknél metapneumonis pleuritis, pleurális empyema.
Elena Malysheva a Live Healthy programban
Felnőtt tüdőgyulladás jelei, hogyan kezdődik
A páciensnek anamnézisében mandulagyulladás, hörghurut vagy más felső légúti fertőzések voltak. A nosokomiális vagy aspirációs gyulladás esetén a korábbi betegségek nem észlelhetők. A klinikai kép fokozatosan, köhögéssel alakul ki. Továbbá egy száraz, fájdalmas köhögés jelenik meg, amely 3-4 nap múlva lágyul, produktívvá válik. A szétválasztás a természetben más, a nyálkahártyától a gennyesig. Amikor lobar folyamatok, rozsdás árnyalatú. Gyakran látható vércsíkok. A beteg állapota romlik. A tüdőgyulladással kapcsolatos panaszok:
- Gyengeség.
- Az étvágytalanság
- Myalgia.
- Hidegrázás vagy láz.
Légszomj, mellkasi fájdalom van. Ez utóbbi pleuritikus lehet (a megfelelő szerv bevonása a folyamatban) vagy parietális (egyidejű interosztális neuralgia, a herpeszvírus aktiválása). Az érzések lokalizációja: mellkasi vagy hasi. Ez utóbbi akkor fordul elő, amikor a pleura diafragma-része érintett, és utánozza a hasi szervek akut sebészeti betegségét.
Objektív vizsgálat kimutatta a bőrt, a bőr diffúz cianózisát, az ajkak herpetikus kiütését. Lehetséges arcmosás a gyulladás oldalán. Légzési elégtelenség esetén az NPV percenként 25–30-szor növekszik, az interosztális izmok szerepelnek a munkában, a beteg felfújja az orr szárnyait. A mellkas érintett fele elmarad a légzés során. A csoportos tüdőgyulladás 38–40 ° C-os hipertermiahoz vezet. A fókuszfolyamatokban a hőmérő indikátorai nem haladják meg a 37,5 ° C-ot, vagy a normál tartományban maradnak. A hallgatás során a nedves vagy száraz ékszereket, a megnövekedett bronchophóniát, a pleurális súrlódást.
A leírt kép gyakori lobar folyamatokkal történik. A bazális fókuszpálya pneumóniája produktív köhögés, a jóllét enyhe romlása vagy tünetmentes. Gyakran önállóan oldják meg, orvosi segítség nélkül. Az ilyen patológiás formákat véletlenszerűen, a vizsgálat során más okból észlelik. A betegség atípusos változatai nem jelentkeznek tüdő tünetekkel: fejfájás, hányás és hányinger, gyengeség, hasmenés. Ezzel egyidejűleg meghatározott radiológiai spt.
Gyermek tüdőgyulladás jelei
Kisgyermekeknél a tüdőgyulladás az összes légúti patológia 80% -át teszi ki. A közelmúltban átadott ARVI vagy ORZ háttere. A klinikai tünetek nem különböznek a felnőtt betegekétől. A gyakoribb formák kifejezett klinikai képpel rendelkeznek. A betegség felbontásának stádiumában fokozódik a bél perisztaltika, a vizelet napi mennyiségének növekedése, és a tüdő radiográfiás változása hosszú ideig fennmarad. A kifejlődött megnyilvánulások ellenére a kifejezett immunhiány nélküli gyermekeknél a tüdőgyulladás könnyebb, mint felnőttekben. Kevésbé elhúzódó, akár 4 hétig tartó patológiás típus, az antibiotikumok bevezetésére kifejezett reakció áll fenn, az akut szakasz rövidebb ideig tart.
Dr. Komarovsky a gyermekek kezeléséről
A pneumonia fertőző, vagy nem
Mint ilyen, a tüdőgyulladást tiszta formában továbbítják, nagyon ritka. Az elválasztó köpet cseppjeiben jelen lévő kórokozó személyről emberre terjedhet. Lehetetlen megjósolni, hogy milyen gyulladásos folyamatot okoz. Ha a biomateriál az orr nyálkahártyáján fekszik le, a gége - laringitis, rhinitis alakul ki az alsó légutakban - bronchitis. A jövőben a fertőzés bejuthat a tüdőbe és gyulladást okozhat. Egy egészséges személy immunitása képes leküzdeni mindenféle kórokozót. Ebben az esetben a fertőzött mikroszemcsék lenyelése a szervezetben nem vezet a betegség kialakulásához. A populáció egy rétegének, amely jó szintű fertőzés elleni védelmet nyújt, a tüdőgyulladás nem fertőző.
Pontos diagnózis
A tüdőgyulladás során előforduló klinikai kép nem mindig pontos, és lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk, mi történik a pácienssel. A finalis diagnózis beállításához négy objektív módszert alkalmaznak.
- Radiográfia. Ez a gyulladásos gyulladások észlelésének fő módszere. A kúpos formákban a pulmonáris mintázat erősödését, a gyökér kiterjedését és az érintett lebeny kivetítésében bekövetkező sötétedést észlelik. A laterogramon látható a folyadék szintje (effúziós pleurita). Bizonyos tünetek a patológia klinikai tüneteinek eltűnése után 2-3 hétig fennmaradnak. A fókuszfajok esetében néhány korlátozott árnyék látható, gyakrabban a tüdő alsó részén.
- Bronchoszkópia. Olyan esetekben alkalmazzák, amikor a beteg nem tud köhögni. A bronchoalveoláris öblítés vagy ecset biopszia módszerét alkalmazzuk. Ezenkívül az eljárás lehetővé teszi az alsó légutak állapotának vizuális értékelését.
- Laboratóriumi diagnózis. A gyulladás nem specifikus jeleit határozzuk meg: az ESR 20–60 mm / h tartományban van, a leukociták szintje 9 * 109 / l felett van. A tüdőgyulladás kétségtelen tüneteinek normál mutatói súlyos immunhiányt és a fertőzésre adott természetes védőreakciók hiányát jelzik. Légzési elégtelenség esetén vérgázteszt van feltüntetve, amely feltárja a hipoxiát és a hypercapniát.
- EKG. A súlyos tüdőgyulladásban a szív terhelésének felmérésére szolgál. A film az R-R intervallum (tachycardia), az osztott R hullám (az ő kötegének jobb oldali blokádja) rövidülését mutatja, és a vályúszerű ST depressziót (hipokalémiát).
A legtöbb esetben a betegség meghatározásához mellkasi röntgeneket írnak elő frontális és oldalsó vetületekben, valamint vérszámlálásban. Más módszerek is használhatók, ha kétségek merülnek fel a diagnózisban. Ha a tüdőgyulladás differenciálódása a tüdőben lévő más patológiai folyamatoktól nehézségekbe ütközik, akkor a számított vagy mágneses rezonancia képalkotás történik.
Mikor kell orvoshoz fordulnia
Szükség van egy speciális látogatásra olyan esetekben, amikor egy személynek a következő jelek vannak:
- Légzési elégtelenség (légszomj, az orr szárnyainak duzzanata, kiegészítő izmok felvétele a légzési folyamatba, cianózis).
- Fájdalmas, hosszan tartó köhögés vagy köpet zöldes, rozsdás színű, vérrel keverve.
- A jólét éles romlása.
- 38 ° C fölötti hipertermia
- A tünetek visszatérése a terápia alatt eltűntek.
Az SMP brigád sürgős hívása akkor jelenik meg, ha az NPV percenként 30–35-szer magasabb, a károsodott tudat, a görcsök, a vérnyomás 90/60 alatt van, a beteg több mint 60 éves. Ezenkívül a következő feltételeket a kórházi kezelés jelzésének tekintik:
- A diabetes mellitus.
- Krónikus hepatitis.
- Az alkoholizmus.
- COPD.
- Szív-, veseelégtelenség.
- Vérszegénység.
- A beteg asociális életmódja.
Hogyan kell kezelni a tüdőgyulladást
A tüdőgyulladásos kezelés többféle helyreállító intézkedésből áll. Az alapja az antibakteriális szerek alkalmazása. Emellett használják a légzési gyakorlatokat, az étrendet, bizonyos típusú fizikai hatásokat, a fizikai aktivitás korlátozását az akut szakaszban.
Lehet-e otthon kezelni?
Kórházi kezelés nélkül megengedett, ha a tüdőgyulladás tünetei felnőtteknél minimálisak, mint a fókuszfajok esetében. Ez nem jelenti azt, hogy a gyógyszerek megválasztása önállóan történik. Az orvos által végzett vizsgálat és az optimális terápiás rend kialakítása fontos feltétele a sikeres gyógyulásnak. A szakembert otthon kell hívni, mivel a tüdőgyulladásban szenvedő embereknek a klinika önálló látogatása tilos. Szükség van az ágyra. A gyermekek és az idősek nem tartózkodhatnak otthon, a kórházba való szállítás kötelező.
Kábítószer-kezelés
A könnyű és mérsékelt folyadék pneumóniáját antibiotikumokkal és hörgőtágítóval kezelik. Más gyógyszerek nem jelennek meg. A gyógyszerek tömeges használata súlyos betegségformákat igényel, beleértve a kórházat, az aspirációt, és gyengén érzékeny az antibiotikumokra. A közösségi szerzett fókusztípusok könnyen eltávolíthatók az amoxicillinnel, amelyet a klavulánsav fokoz. Alternatívaként alkalmazzuk a légző fluorokinolonokat (moxifloxacin, levofloxacin). A súlyos tüdőgyulladás megköveteli a ciprofloxacin, az Ofloxacin bevezetését. Ezenkívül a legújabb generációs cefalosporinokat (cefotaxim, cefepim, ceftriaxon), karbapenemeket (Tienam) vagy több különböző csoport antibiotikum kombinációját alkalmazzuk.
Az expectoránsokat úgy tervezték, hogy megkönnyítsék a köpet mentesítését és javítsák a tüdő kirándulását. Speciális csúszós fóliát hoznak létre a hörgők felületén, a titkot folyékonyabbá teszik, serkentik a köhögést. Választható gyógyszerek - 600 mg / nap acetil-cisztein, 90 mg / nap Ambroxol. Talán ezeknek a gyógyszereknek a használata inhalátor formájában egy porlasztón keresztül. Amikor ezt az eszközt nátrium-klorid fiziológiás oldatával keverjük 1: 1 arányban.
Intenzív terápiát végeznek a tudatosság, a meningitis, az akut légzési vagy veseelégtelenség jelei, fertőző toxikus sokk vagy disszeminált intravaszkuláris koaguláció esetén. hozzárendelése:
- Szellőztetés vagy O2 belélegzés egy arcmaszkon keresztül.
- Friss fagyasztott plazma vagy humán immunglobulin transzfúziója a védelmi reakciók stimulálására.
- A kristályos és kolloid oldatok masszív infúziója.
- Válaszoljon a tályog kialakulásának jeleihez.
- Antioxidánsok, hörgőtágítók.
- A szteroid hormonok bevezetése.
Légzőszervi torna tüdőgyulladással
Megmutatja az általános állapot javulását, a testhőmérséklet normalizálását, a pozitív dinamikát. A helyreállítási tevékenységek kategóriájába tartozik. Kezdje az órákat rövid lélegzet-késéssel. A gyakorlatok összetettsége fokozatosan nő. A kirándulás javításához mély lélegzetet és kilégzést kell tennie, felfújni a ballont. A munkát naponta többször 15 percig végezzük. A tanfolyam időtartama 1-2 hónap.
HIV tüdőgyulladás
A tüdőgyulladás, mint HIV-fertőzés akkor alakul ki, amikor a CD4-sejtek szintje 200–250 darab alá esik 1 ml vérre, ami megfelel az AIDS stádiumának. A betegséget feltételesen patogén mikroorganizmusok okozzák, amelyek a tüdőben kontrollálhatatlanul reprodukálódnak a teljes immunhiány hiányában. Önmagában a gyulladásos folyamat könnyen alkalmazható az antibiotikum terápiára. De a kezelés vége után a tüdőgyulladás nagy valószínűséggel ismétlődik. Az ARV-terápiát az immun állapot helyreállítására és az opportunista fertőzések megelőzésére használják. Specifikus gyógyszerek (Kaletra, Zidovudin, Rilpivirin, Tenofovir) lehetővé teszik, hogy a vírusterhelést a meghatározatlan értékek között tartsuk fenn, a normális 600-1500 sejtek immunállását helyreállítsuk, hogy elkerüljük a tüdő patológiájának ismétlődését.
Mustárapkák tüdőgyulladással
A charta sinapis beállítása kiegészítő módként engedélyezett, ha a testhőmérséklet 37 fok alatt van. Ugyanakkor a fedőlemezek területén nem lehet a bőrbetegségek (ekcéma, pikkelysömör), daganatok, beleértve a mólokat és a papillomákat, a pustulusokat. A mustáros vakolat használata ellenjavallt a szoptatás és a terhesség, a tumor patológia, a fokozott vérzés esetében. Tegye a gyógyszert a mellkasra, amíg egy kis égő érzés nem lesz.
A mustár vakolatok elavult és hatástalan kezelésnek tekinthetők. Nem szerepelnek a tüdőgyulladás kezelésére vonatkozó előírásokban. Ezek azonban a fő gyógyszerhatásokkal együtt használhatók. A megfelelő kényszerítéssel - ártalmatlan.
Diéta és táplálkozás
A tüdőgyulladás nem igényel jelentős étrendi korlátozásokat. A betegnek ajánlott az egészséges életmód általános elveinek betartása:
- Tiltsa meg a túlzott sós, fűszeres, savanyú, zsíros, sült ételeket.
- Bőséges ital, naponta legfeljebb 2 liter.
- A megerősített gyümölcslevek, gyümölcsitalok használata.
Súlyos állapotban könnyen emészthető csirke húsleves, reszelt étrend hús. A Nutrison vonalból (protison vagy energu) speciális enterális táplálkozási keverékeket használhatunk. Tudatosság hiányában a tápanyagokat intravénásan, oldatok formájában adják be Aminoven, Aminoplazmal + Glucose 10%, Kabiven.
Rehabilitáció a tüdőgyulladás után
A súlyos tüdőgyulladás rendszeres nyomon követést igényel a kórházból való kilépéstől számított hat hónapig. Látogasson el az orvoshoz 1, 3 és 6 hónap után. A test helyreállításának felgyorsítása érdekében az alacsony hegyvidéki területeken, a Krím-félsziget déli partján és az erdős területen szanatórium-kezelést alkalmaznak. A gyógyulás helyreállításának felgyorsítása érdekében olyan fizioterápiás módszereket alkalmazunk, mint az UFO, az UHF, a paraffin vagy az ozocerit alkalmazások, a terápiás folyadékok és az UHF tartomány elektromágneses hullámai.
megelőzés
A tüdőgyulladás megelőzése érdekében egészséges életmódot kell vezetni, elkerülni a hipotermiát, és a krónikus fertőzés gyulladásainak helyreállítását a szervezetben kellő időben kell elvégezni. Az étkezéseknek teljesnek kell lenniük, elég vitaminokkal, zsírokkal, szénhidrátokkal és fehérjékkel. Az akut légúti fertőzések járvány idején ajánlott a zsúfolt helyeken való tartózkodás minimalizálása. A HIV-ben szenvedő betegek ART-t kapnak, immunrendszerüket és vírusterhelésüket három havonta figyelemmel kísérik, és hat hónaponként rákröntgen-röntgensugárzásnak kell alávetni.
Gyakran feltett kérdések
A legtöbb tüdőgyulladásban szenvedő beteg hasonló kérdéseket tesz fel orvosának. A legnépszerűbbekre adott válaszokat az alábbiakban mutatjuk be.
Mennyi ideig kezelik a tüdőgyulladást?
A betegség időtartama a beteg kezdeti állapotától, a kórokozó jellemzőitől, a gyulladás prevalenciájától függ. Az antibiotikumok megfelelő kiválasztásával a tüdőgyulladás átlagosan 10-14 napon belül megszűnik. A tartós fajok hosszabb távú kezelést igényelnek, ami több hónapot is elérhet.
A fluorográfia pneumóniát mutat
A szűrési diagnosztikai módszer olcsóbb, mint a röntgensugárzás, és kevesebb sugárterhelést hoz létre. Az informativitás mintegy 10–20% -kal alacsonyabb, mint a klasszikus RG felmérés. Ebből következik, hogy a tüdőgyulladás észrevehető változásokat eredményez a képekben. Ahhoz azonban, hogy pontosan meghatározzuk, mit jelentenek, az orvos nem minden esetben. A radiográfiát a diagnózis tisztázására használják.
Láz és köhögés nélkül van-e tüdőgyulladás?
Igen, ilyen betegség lehet. Ez három esetben történik:
- Az atipikus fejlődés, amelyben az általános mérgezés tünetei és a gyomor-bélrendszer szerveinek hamis jelei (hányás, hasi fájdalom, hasmenés) érvényesülnek.
- A gyulladás kis középpontja nem elegendő a kialakult immunválaszhoz.
- Alacsony CD4, AIDS. Ugyanakkor a szervezet nem reagál megfelelően a tüdőgyulladásra.
A tüdőgyulladás tuberkulózisba kerülhet
A thberculosis olyan fertőzés, amely egy specifikus kórokozóval, Koch-val fertőzött. Ha a tüdőgyulladást egy másik flóra okozza, ez a betegség nem jár. Meg kell jegyezni, hogy a tüdőgyulladás termékeny talajt hoz létre az alveolák specifikus mycobacteriummal történő beültetéséhez. Az MT bejutása az érintett tüdőbe növeli a tuberkulózis kialakulásának valószínűségét.
Orvosi vélemény
A pneumonia egy súlyos légzőszervi patológia, amely a kezeléshez megfelelő megközelítést igényel. Függetlenül határozza meg formáját és találhat egy hatékony terápiás rendszert lehetetlen. Ezért a tüdőgyulladás első jelei között konzultálnia kell egy általános orvosral vagy pulmonológussal, aki vizsgálatot végez és olyan gyógyszereket ír elő, amelyek néhány napon belül megszüntetik a fertőzést.