A testhőmérséklet csökkenését az életre és az egészségre veszélyes szintre hipotermianak nevezik. Elsősorban negatív hőmérsékletnek való kitettség következtében alakul ki, miután a hidegben nem volt meleg ruházat. A hipotermia bármely személynél előfordulhat, ha számos negatív tényező egybeesik.
A saját mag (szív és vérerek) túlhűtése előtt az emberi test megpróbálja korrigálni a helyzetet: egy borzongás történik, a jeleket az agyba küldjük. Miután a testhőmérséklet kritikus szintre csökkent, az anyagcsere sebessége erőteljesen csökken, a szervek élettartama megáll, amely nélkül a személy átmenetileg fennállhat. Ha a hypothermia veszélye több mint két órán keresztül fennáll (ez az időszak jelentősen csökken a súlyos fagy esetén), valamint azok számára, akik súlyos betegségben vagy vérvesztésben szenvednek, a sikeres kimenetel esélye alacsony. Fagyasztott személy nagyon fáradtnak érzi magát, és ha elesik, nem lesz képes felkelni.
A segítség hiánya nem a hipotermia halálának előfeltétele - míg a test felfüggesztett állapotban van, az üdvösség esélye van. Ha azonban a rossz felmelegedés taktikáját alkalmazza, akkor furcsa módon sokkal valószínűbb, hogy a fagyott személyt halálra vezeti.
A cikk tartalma:
13 tények hipotermiáról
Fontos tények a hipotermiáról:
A hipotermia eléréséhez nem szükséges, hogy -30 ° -os fagynak kitéve. Még a + 10 ° alatti pozitív hőmérséklet is végzetes lehet, ha hosszú ideig szabadban maradsz nedves ruhában, ezt megelőzően kemoterápiával vagy sugárzással jár, és több mint 0,7 liter vért veszít.
A mérgezés állapotában az emberek leggyakrabban hipotermiát kapnak.
A testhőmérsékletet a hypothalamus szabályozza - az emberi endokrin rendszer fő mirigye.
A hipotalamusz mellett a gerincvelő felelős a termoregulációért, valamint az agy végtermékében lévő medulla és medulla. Ha a funkciók bármilyen patológia következtében károsodnak, a hipotermia sokkal gyorsabb, még a pozitív levegő hőmérsékleten is előfordulhat.
A -35 ° -on mozdulatlanul tartózkodik a testhőmérséklet 1 ° -os csökkenése félóránként.
Ha apátia fordul elő, a segítségnyújtásra való törekvés nem jelenti azt, hogy a testhőmérséklet 32,9 ° -ra csökkent.
Ha az ízületek merevsége érezhető, a végtagok mozgása korlátozott, ezért a testhőmérséklet 32,2 ° alá esett.
Amikor a szint eléri a 31,1 ° -ot, a tremor eltűnik, amellyel a test 2-szer növeli a termelt hőt. Ebben a szakaszban azonban még az ilyen energiapazarlás is indokolatlan.
Ha egy fagyos ember elesett, miután elvesztette az utolsó erejét, akkor most már nem emlékszik semmire, mert a test leállítja az agykéreg azon részeit, amelyek felelősek a memóriaért.
A hipotermia rendkívül veszélyes az 1 hónaptól 6 évig terjedő gyermekek számára, mert a termoregulációs rendszere még nem tökéletes.
Az újszülöttek hipotermiája nem olyan veszélyes, mint a felnőtteknél, bár nincs remegő reakció. Védelemként a test barna zsírszövetet használ, amely a felesleges csecsemő testében 28 napig rendelkezésre áll. A vállak vetülete, a hát, a nyak, a vesék körül helyezkedik el.
Kis mennyiségű barna zsírszövet is jelen van egy felnőttben, szélsőséges esetekben hőt termel. Ez a szövet intenzív fizikai erőfeszítés során keletkezik.
Ha a fagyasztó személy melegnek érzi magát, közel áll a kínzáshoz és a halálhoz.
Ha a testhőmérséklet elérte a 24 ° -ot, visszafordíthatatlan változások történtek a szervezetben. A nyitott szívműtét során azonban a páciens hőmérsékletét rövid időre mesterségesen 20 ° -ra csökkentjük annak érdekében, hogy a szív-tüdő gép kikapcsolt állapotában 17 percig sebészeti beavatkozásokat hajtson végre.
A szervezet által a hipotermiához való alkalmazkodásra tett intézkedések:
Az izomösszehúzódás következtében fellépő rázkódás - az emberi testben előforduló hőmennyiség többszöröse - 2 ° -kal növeli a szerződő izom hőmérsékletét. A testmozgás 2-2,5-szeres intenzívebb rázkódással növeli a hőt.
A fő termosztatikus hatóság tevékenységéhez szükséges energiamennyiség növelése. Az életbiztosítási folyamatokkal kapcsolatos fő terhelés a pajzsmirigyre esik, így a hipotermia sokkal gyorsabb a hypothyreosisban szenvedőknél;
A lipidszövet energiafogyasztása (túlsúlyos emberek kevésbé valószínű, hogy hipotermiában szenvednek);
Az anyagcsere felgyorsulása a májban, ami a testet támogató energia mennyiségének növekedéséhez vezet;
Megnövekedett szívfrekvencia, ami a hőmennyiség növekedéséhez vezet;
A vese- és agyszövet felvétele az életbiztosítási folyamatokba;
A testfelület érintkezési területének csökkentése a környezettel ("összecsapás");
A bőr vérellátásának romlása, a végtagok izomzatai, a bőr alatti szövetek, a verejtékmirigyek, amelyek növelik a hőt;
A légúti mozgások gyakoriságának csökkentése, hulladékhő;
Atavizmus "goosebumps", "libabőr" formájában, egyfajta "a gyapjú felemelése", amelynek célja egy meleg levegő réteg létrehozása a test körül.
A hipotermia okai
Negatív levegő hőmérséklet;
Magas szélsebesség (5 m / s-nál gyorsabban, a bőrből 2-szer gyorsabban elpárolog, 10 m / s - 4-szer gyorsabb);
Ruházat a szezonon kívül, kalapok elutasítása, kesztyű;
A cipők nem méretben vagy gumiban, vagy túl vékony talpokon vannak;
Szintetikus ruházat viselése a hideg évszak alatt;
Hosszabb ideig tartó mozgékonyság a szabadban;
A mérgezés, amelyben a hajók tágulnak, ami miatt a szívből érkező meleg vér gyorsan lefagy a perifériára, majd lehűti a szívet és a belső szerveket, a központi idegrendszeri reakciók mellett lelassul, és egy részeg személy elalszik a szabadban, és nem ébred fel.
A hipotermia kockázatát növelő tényezők:
Szigorú és kiegyensúlyozatlan étrend után;
Vitaminhiány az étrendben;
Hosszú hatású stressz;
Állandóan csökkentett nyomás;
Hosszú távú szomatikus vagy fertőző betegség, amely kimerültséghez, zsír- és izomszövet hiányához vezet;
A szívelégtelenség a történelemben, mivel a vér a hidegben vastagodik, és a szív nehezen pumpálható;
A rák jelenléte;
A mellékvese elégtelensége (Addison-kór), amelynek egyik tünete az alacsony vérnyomás, ami csökkenti a vérkeringés sebességét;
Hypothyreosis, amely miatt a pajzsmirigy aktivitása csökken, ami a normális testhőmérséklet fenntartásáért felelős;
A máj cirrózisa, amelyben a szerv funkcionális szöveteit szálas szálak helyettesítik;
Akut és hirtelen vérveszteség, amelyre a szervezetnek nincs ideje kompenzációs válasz kialakítására;
Traumatikus agykárosodás az eszméletvesztéssel.
A hipotermia tünetei és fokai
A hipotermia klinikai képe függ a testhőmérséklettől. A 36,0-36,1 ° -on az izmok feszültek, remegésre készek, hozzájárulva a hőtartalékok feltöltéséhez. Egyértelműen szemlélve kialakul az üdvösség terve, és a személy arra készül, hogy ezt elvégezze, félelem a fagyasztástól. Ez a szakasz még nem túlhűtés, de a korai felmelegedés már szükséges.
Amikor 35 ° -ra hűtötték, egy személy pánikba ragadja, remegve a testén. Az izmok elveszítik a rugalmasságot és az engedelmességet, térdeik szinte nem hajlanak, a kezek befagynak. Melegítés után az ilyen izomfeszültség fájdalmat okoz. Ez a szakasz még nem hipotermikus.
A 2. szakaszban az izmok merevebbek, keményebbek, fájdalom keletkezik az idegvégződések túlzott stimulálása miatt. Míg ez a szakasz még nem merült fel, a pánik félelmében megszállott személy megpróbál menekülni és eljutni a hőbe. Mindaddig, amíg még nem esett le, és a ruhákat nem verejtékezzük meg, és légmentesen maradnak, a fagyasztónak esélye van a túlélésre.
Négy fokú hipotermia van:
1 fok. A dinamikus szakaszban a testhőmérséklet 34-32 ° -ra csökken. Egy személy "libabőrrel" van borítva, a véredények görbéje sápadt. A mozgás lelassul, a végtagok rosszul hajlanak. Légzési sebesség és szívfrekvencia csökken, a vérnyomás csökken. A tudatosság tisztasága elveszik, egy személy illogikus cselekedeteket követ el. A pánik helyett közömbösség és fáradtság jön létre.
2 fok. A stupor szakaszában a testhőmérséklet 29 ° -ra csökken. A remegés megáll, álmosság jelentkezik. A pulzusszám 50 percre csökken, ritmuszavarok jelennek meg, a szív nehezen szivattyúzható. A mozgás lehetetlen, a tudat zavaros, hallucinációk lépnek fel. A vesék működnek, de nagy feszültséggel, mivel a vér a központi edényekben van, a perifériás edények üresek. Talán ellenőrizetlen vizelés, ami súlyosbítja a helyzet súlyosságát. 29,4 ° C hőmérsékleten a hőérzet akkor jelenik meg, amikor egy személynek úgy tűnik, hogy felmelegedett, és elkezd levetkőzni. Ez az úgynevezett "paradoxon levetkőzés".
3 fok. A testhőmérséklet 25 ° -ra esik, hirtelen a tudatosság eltömődik, majd elhalványul. Felszíni kóma esetén szinte nincs reakció a fájdalmas ingerekre, a szemek zárva vannak. A pulzusszám körülbelül 40 ütés / perc, sekély légzés, kékes bőr, edemás. A hányás rögzített, rohamok léphetnek fel.
4 fok. A görcsös fázist visszafordíthatatlannak tartják, bár vannak olyan példák, ahol az emberek túléltek még a testhőmérséklet 16 ° -ra történő csökkentése után is. A negyedik szakasz tünetei - a hőmérséklet 24 ° alatti csökkenése, a szervezet védelmi mechanizmusainak kimerülése. A bőr viaszos, kék-sárga, a test és a végtagok nehezen kiegyenesednek, rendszeresen erős görcs. Mély kóma kifejeződik a fagyasztásra való fellebbezésre adott reakció hiányában, az arcára csapva. A diákok kibővültek, ritka és szabálytalan légzés. Szívfrekvencia - 20-25 ütés / perc.
Elsősegély a hipotermiához
Ha a gyermeket télen séta után enyhe túlhűtésnél tartják, amikor a végtagjai hidegek, de nem zavarja és megtartja étvágyát, a felmelegedés a következő sorrendben történik:
Meleg vizet gyűjtünk a fürdőben (37-38 °);
A gyermek leveszi a hideg ruhát, takaróval borítva.
Meleg kezekkel dörzsölje a testet és a végtagokat takaró alatt.
Meleg italt vagy tej keveréket kínálnak.
Tegye a babát meleg vízbe 20 percig.
Száraz törlés száraz, ne viseljen meleg gyermek ruhát.
Hasonlóképpen, melegebbeket és felnőtteket is melegíthet.
A súlyos esetekben az elsősegélyre vonatkozó szabályok:
A felmelegedést fokozatosan kell elvégezni, mert a vér gyors felmelegedésével az agyból a hirtelen megnövekedett kapillárisok rohannak, és a vérnyomás miatt a véráramlás megszűnik.
Még ha az élet jeleit sem észlelik, segítik a fagyasztott személyt, mert a hidegtől származó kémiai reakciók lassítása megmutathatja az ember halálát, bár még életben van.
Az elsősegély-algoritmus:
Távolítsa el a nedves ruhákat, távolítsa el a havat, a jeget a testből.
A hívás okának megadásával hívja fel a segítséget.
Csomagolja a fagyasztó személyt egy meleg takaróba, tegyen egy kalapot és ujjatlanot rajta.
Amikor egy személy belép egy szobába, ne hajtsa le testét, hajlítsa be a magzati helyzetbe.
Görcsök esetén helyezzen be egy kis ruhadarabot a szájába, amely nem blokkolja a légzést.
Impulzus hiányában végezzen közvetett szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést - 30 mellkasi prés váltakozása 2 lélegzettel az újraélesztendő személy szájába vagy orrába.
Ha lehetséges, mérjük a testhőmérsékletet a rektális módszerrel.
A bél-ischaemia elkerülése érdekében az áldozatot ne takarmányozzák vagy ne vizet adják.
Az enyhe túlhűtéssel meleg teát, húsleveset és vizet kell inni.
A tudatos áldozat a meleg hajók palackjait nagy hajók területére helyezi.
Ne helyezzen fagyasztott személyt nagyon forró fürdőbe, hogy elkerülje a kapillárisok éles expanziójának következtében fellépő sokkot.
Az akut hipotermia tiltott eljárásai:
Hajlított ízületek kiegyenesítése éles mozgásokkal;
Hóval dörzsölve csak a meleg kezekkel rendelkező masszázs megengedett;
A forró folyadék infúziója egy eszméletlen személy szájába, valamint az áldozat alkohollal történő itatása;
Forró víz öntése vagy forró fürdő behelyezése.
A hipotermia kezelése a kórházban
Természetesen a kórházba olyan személyt kell küldeni, akinek hipotermiás jelei vannak, az eszméletlen és az élet minimális jeleivel.
A hipotermiában egyéb jó ok is van:
Hipotermia gyermek vagy idős ember;
Az aritmiás pulzus meghatározása;
Bármely, még minimális mértékű fagyás jeleinek jelenléte, különösen, ha a cukorbetegség története, az endarteritis, a trófiai fekélyek, az alsó végtagok ateroszklerózisa;
A hipotermia 2-4.
Az orvosi ellátás algoritmusa:
A hipotermia által érintett személyt meleg vízzel töltött matracra helyezik.
Intravénásan beadott oldatok, 37 ° C-ra vagy kissé magasabbra melegítve.
A megfelelő légzés biztosítása érdekében a betegeknek nedves oxigénnel ellátott maszkot kapnak, ha eszméletlenek - a Sibazon és a nátrium-hidroxi-butirát injekciójával terápiás alvásba kerülnek, majd kényszerventilátor segítségével mesterséges lélegeztetésre kerülnek.
A jelzések szerint a defibrilláció.
A hipotermia 3 fázisában a beteg létfontosságú aktivitásának helyreállításához kötelező a szív-tüdő géphez való csatlakoztatás, ami 3 percenként 1 ° -kal növeli a testhőmérsékletet. Nehéz esetekben a belső szerveket meleg sóoldattal mossuk.
A szív stimuláló gyógyszerek bevezetése.
Mesterséges szívritmus-szabályozó telepítése, amely kamrai defibrillációt biztosít.
Az érszűkület megelőzése a szívritmus helyreállítása után antispasmodikumok beadásával.
A fájdalomcsillapítók bevezetése a fagyás és a vasospasmus utáni fájdalom megjelenésével.
A szív táplálkozásának stimulálása vitaminokkal és antihisztaminokkal.
A fagyasztott személy kórházba való megérkezése után az orvosok a végbélben elhelyezett elektronikus érzékelőt használják a testhőmérséklet ellenőrzésére. Először az ember felmelegedése után bekövetkező csökkenése normálisnak tekinthető, mivel a hideg bőr és a bőr alatti szövet hűti az egész testet és belső szerveket. A meleg sóoldat 15 percenként történő helyes bevezetésével a testhőmérséklet 1 ° -kal emelkedik.
Ugyanakkor monitorozni kell a pulzusszámot, a vérnyomást, a légzési sebességet. Ehhez hajtsa végre az EKG-t, vagy telepítsen szívmonitorot a szívritmus monitorozásához.
Lehetséges szövődmények
A hipotermia nagyon súlyos következményekkel jár:
A meglévő szomatikus patológiák súlyosbodása.
A hypothermia következtében bekövetkező halálesetek a túlzottan gyors felmelegedésből, a kamrai fibrillációból, a szívmegállásból, a végtagok fagyásából eredhetnek az utolsó szakaszban.
Lehet, hogy nem az egész test hipotermiája, hanem az egyes részek vagy szervek hipotermiája. Amikor a hipotermiás fej fejfájást és szédülést eredményez. Szükséges a terápiás kezelés során.
A hipotermia fejének következményei:
Az orrcsontok gyulladása;
A magas vérnyomás súlyosbodása;
A hallás gyulladása a belső fül gyulladása miatt;
A trigeminális vagy az arc idegének gyulladása.
A lábak hipotermiájának szövődményei:
Amikor a hipotermia lumbális kialakulhat isiász, a vese szövetének gyulladása, prosztata. A trigeminális ideg és az ágak hipotermiája, amely a fogakat megfertőzi, gyulladásos folyamathoz vezet, melyhez nagyon erős rángató fájdalom jár. Ennek a folyamatnak a szövődményeivel a neuropatológus irányítása alatt fizioterápiás kezelés és anesztetikumokkal való terápia szükséges.
A fogak hipotermiája a granulomák megjelenéséhez vezet - kapszulák a puskával a gyökéren. A tünetei az íny duzzanata és a bőrpír. A betegség egy fogorvos segítségére van.
Hipotermia gyermekeknél
A hipotermia nem mindig alakul ki a gyermekeknél, miután meleg ruhában kültéri volt.
Gyermekek hipotermiájának okai:
A nedves pelenkák cseréje;
Csökkentett levegő hőmérséklet a szobában annak ellenére, hogy a gyermek nem elég meleg;
Fürdés baba hideg vízben;
Hosszú tartózkodás a levegőben hideg és nedves időben.
Magánházban a gyermek felügyelet nélkül maradhat, és kiment. Az anémiában és ricketben szenvedő gyermekeknél, valamint a nem kielégítően és monoton módon eszik csecsemőknél nő a hipotermia valószínűsége.
Gyermekek hipotermiájának tünetei:
Gyors légzés és tachycardia;
Alacsony bőrhőmérséklet;
Az atipikus magatartás - csend, túlzott nyugalom egy korábban aktív gyermeknél.
A gyermekeknél legfeljebb 3 évig nincs izomremegés, mint a hipotermia reakciója. Fontos intézkedések a túlhűtött gyermek megmentéséhez - a csomagoláshoz, a segélyhíváshoz, a ruházatok cseréjéhez, a kis műanyag palackokból származó fűtőberendezések nagy hajóihoz való rögzítéséhez.
Megelőző intézkedések
A hipotermia megelőzésének alapvető szabályai:
A felsőruházatnak melegnek és száraznak kell lennie, jobb, ha szőrből és természetes anyagból készül.
Ruha az időjárás szerint, viseljen kalapot és kesztyűt.
A hideg évszakban az alkohol jobb, ha nem használja.
A fagyban lévő kezeket és az arcot vastag krémmel kell védeni.
A cipő nem lehet szoros, jobb, ha nem gumi. Ha esős időben gumi csizmát kell viselni, akkor fleece vagy gyapjúbélést kell tennie.
A téli és az őszi zokni cipője nem lehet 1 cm-nél vékonyabb.
Nemkívánatos, ha a hidegben jelentős távolságra hordozható poggyászot szállítanak, amikor a hipotermia első jelei megjelennek, egy kávézóba vagy üzletbe kell mennie, hogy felmelegedjen.
Ha egyedül autóval utazik, célszerű tájékoztatni a családot és a barátait az útvonalról és az érkezés várható időpontjáról.
Amikor úton halad, jobb, ha nem kapcsolja ki az utat, és nem télen egyedül utazik.
Ha az úton lévő csúszdákat sújtja, jobb, ha nem hagyja el az autót a segítség megérkezése előtt, ha a város messze van.
Mielőtt a télen kiment volna az utcán, jól kell enni.
Javasoljuk, hogy ne viseljen fülbevalót és gyűrűt a hidegben, hűvös időben ne hűvös hajjal járjon.
A hideg levegő felmelegítéséhez zömök, futhat a helyén, gyorsan sétálhatsz.
Ha hideg vagy, ne habozzon más emberek segítségét kérni.
Cikk szerző: Lapikova Valentina Vladimirovna | Nőgyógyász, termékenységi szakember
oktatás: A Szülészeti és Nőgyógyászati Diplomát az Orosz Állami Egészségügyi Egyetemen, az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Ügynökségben szerezték be (2010). 2013-ban a NIMU-ban végzett végzősiskola. N. Pirogov.
túlhűtés
Az emberi test sokat képes ellenállni, de vannak olyan határok, amelyeken túl a lehetséges tragikus következmények miatt nem kívánatos. Az emberi élet megsértését kiváltó egyik tényező az alacsony környezeti hőmérséklet. Ha egy személy sokáig hidegnek van kitéve, akkor a test túlhűtését fejlesztheti, amelyben a testhőmérséklet kritikus számokra csökken, és minden szerv és rendszer munkájában zavar lép fel.
A fiatalabb korú gyermekek, idősek, kényszerbetegek, fizikailag kimerültek, eszméletlen emberek a leggyakoribbak az általános hipotermiára. A betegséget súlyosbítja az erős szél, a magas páratartalom, a túlterhelés, a nedves ruhák, a sérülések, az alkohol vagy a drogok.
A lábak és az egész test hipotermiája még hűvös tavakban is fürdéskor nyerhető, a következmények a vízben való tartózkodás időtartamától függnek.
A hipotermia jelei
Az elismerés nem olyan nehéz. Először egy személy ereje van, túlságosan izgatott, de ugyanakkor a nasolabialis háromszög cianózisa, a bőr foltja látható. A beteg aggasztja a súlyos hidegrázás, a légszomj, a gyors pulzus.
Ha ebben az időszakban nem kerül sor orvosi intézkedésekre, az izgalmat az apátia, a letargia és a késleltetés váltja fel. Egy személy elveszíti a mozgási képességét, gyengeséggel és álmossággal borítja, és gyakran veszik észre az eszméletvesztést. A hipotermiában való részvétel megtagadása a szív- és légzőszervi tevékenység megszűnéséhez vezet, ami egy személy halálát eredményezi.
A túlhűtés foka
A beteg állapotától függően három fokú hipotermia van:
1. Könnyű. A testhőmérséklet 32-34 fokra csökken. A páciens hidegrázás, bőre sápadt színe, az ajkak és a nasolabialis háromszög kékes árnyalata, „libabőrök”, az alsó állkapocs és az ajkak rázása miatt alig tud beszélni. A vérnyomás enyhe fokú hipotermiában marad a normál tartományban, néha enyhén emelkedik. A beteg képes önállóan mozogni. Ebben a szakaszban, a megjelenése fókusz fagyás 1-2 fok.
2. Átlag. A testhőmérséklet további csökkenése elérheti a 29-32 fokot. A bőr kékes árnyalatúvá válik, hideg lesz. A páciens közömbösséget vet fel a történtekkel, apátia és álmossággal szemben. Általában hipotermiában van egy „torpor” állapot, amelyben a beteg nem reagál a címzett beszédre és más külső ingerekre.
A vérnyomás enyhén csökken, az impulzus lassulása és a légzés ritkábban fordul elő. Elveszett az önmozgás képessége. A fagyás lehet akár negyedik fok. A középső stádiumban a hipotermiával kapcsolatos segítség hiánya különböző szövődmények kialakulásához vezet, egyes esetekben a beteg halálához.
3. Nehéz. 31 fok alatt az emberi test hőmérséklete csökken, miközben az eszméletvesztés csökken, és a pulzus percenkénti 30-35 ütemre csökken. Általános túlhűtéssel a bőr és a nyálkahártyák kifejezetten kékes árnyalatúvá válnak, az arc, az ajkak, a kéz és a lábak duzzanata jelenik meg. A páciens elveszti az eszméletét, görcsök jelennek meg, a kómára való áttéréssel az állapot súlyosbodik. A vérnyomás élesen csökken, a légzés nagyon ritka. Az általános hipotermia ebben a szakaszában a chilblains meglehetősen súlyosak. Egy személy sürgősségi ellátást igényel, különben végzetes lesz.
Elsősegély a hipotermiához
A hypothermia első segítsége a hideg tényezőnek az emberi testre gyakorolt hatásának megszüntetése. Ehhez az áldozatot meleg helyiségbe kell vinni, vagy ha ezt nem lehet megtenni, a széltől és a csapadéktól védett helyen kell elhelyezni. A nedves ruhát azonnal ártalmatlanítani kell, majd a beteget száraz ruhába vagy takaróba kell csomagolni. Ha a lábak vagy a fej hipotermiája észlelhető, elegendő a nedves cipő eltávolítása, és valami meleg felhelyezése a fejére.
Ha egy személy tudatos, meg kell adni neki forró tejet, gyümölcslét, vizet vagy teát. Általános túlhűtés esetén ajánlatos először fürdeni meleg vízzel, majd melegebb, de legfeljebb 40 fokos fürdővel. Vízkezelési eljárások után az áldozatot melegített ágyba helyezik, és fűtőbetétekkel vagy melegvizes palackokkal borítják. Tiszta, előnyösen steril kötszereket kell alkalmazni a fagyasztott területekre.
Egy eszméletlen betegben monitorozni kell a légzés és az impulzus jelenlétét. Ilyen hiányában azonnal folytassa a közvetett szívmasszázst és a mesterséges lélegeztetést.
Miután az elsősegélynyújtást a hypothermia következtében szenvedő személynek nyújtották, elengedhetetlen, hogy a kórházba kerüljön, még akkor is, ha első pillantásra az állapota kielégítő. Néhány szövődmény csak orvosot azonosíthat.
Mit ne tegyünk, ha túlhűtés történik
Annak érdekében, hogy ne okozzon még több kárt, ne adja meg a páciens kávét és alkoholt. Nem ajánlott előzetes felmelegedés nélkül forró vízbe helyezni. A túlhűtésnél tilos a bőr intenzív dörzsölése hóval, olajjal, alkoholtartalmú folyadékkal, vagy egyszerűen száraz kezekkel, valamint a fagyás helyén kialakuló buborékok áttörése. Az áldozat melegítéséhez nem szabad nyílt tüzet használni. Ezeknek a módszereknek a használata éles hőmérsékletcsökkenést eredményez, ami tele van kis kapillárisok károsodásával, a belső vérzés megjelenésével és más, hasonlóan súlyos szövődményekkel.
Hypothermia megelőzés
- A gyerekeknek elég tágas és szezonálisan illeszkedő ruhában kell járniuk. Nem ajánlott a száját és az orrát egy sállal összekötni, hogy ne tegye ki az arc bőrét nedves és hideg levegő hatásának. A kesztyűnek és a zoknának száraznak kell lennie. Fagyos napokon a gyermeknek 15-20 percenként meleg szobában kell bemennie, hogy felmelegedjen.
- A felnőtteknek mindig sálat, sapkát és ujjatlanot kell viselniük. Nem mehetsz hidegbe nyers hajjal.
- Ajánlatos olyan ruhát készíteni, hogy több vékony ruhadarabot viseljen, mint egy, de sűrű és nehéz. A légrés megőrzi a korai hipotermiát. A cipőknek sem lehetnek szorosak és nedvesek.
- A hidegben nem ajánlott a dohányzás, mivel a füstölt cigaretta a perifériás vérkeringés csökkenéséhez vezet.
- Lehetetlen nedvesíteni folyadékkal, és nem kell az arc bőrét nedvesítőszerrel megnedvesíteni.
- A gyaloglás során gondosan ellenőrizni kell az egészségi állapotot. A hipotermia első jele a meleg szobában kell mennie.
A meghozott megelőző intézkedések lehetővé teszik, ha egyáltalán nem kerülik a hipotermiát, akkor legalább jelentősen csökkenti a szervezetre gyakorolt negatív hatását.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videók:
Az információ általános és csak tájékoztató jellegű. A betegség első jeleihez forduljon orvoshoz. Az önkezelés veszélyes az egészségre!
ABC-Medicine
Az orvosi ismeretek és készségek alapjai, a baleset vagy baleset áldozatának nyújtott elsősegélynyújtási módszerek
a test hipotermia
Hipotermia: elsősegély
A test általános hipotermiája egy személy vagy más melegvérű állat testhőmérsékletének csökkenése a fiziológiai határain túl. Ellenkező esetben ezt a feltételt hipotermiának nevezzük [a görög szóból származó hipo - kifejezés alatt, alatt, alatt és hő alatt - hő, hő]. Emberben a hypothermia akkor fordul elő, amikor a test szokatlanul hosszú ideig hidegnek van kitéve, és a hőmérséklete 34,0 ° C alá csökken.
Ismert, hogy a normális anyagcsere és a testfunkciók biztosításához legalább 35,0 ° C belső testhőmérséklet szükséges, általában az emberi testhőmérsékletet állandó szinten tartjuk 36,5-37,5 ° C (98-100 ° F) szinten, biológiai úton. homeosztázis (azaz a rendszer azon képessége, hogy az önszabályozó mechanizmusokon keresztül fenntartja a belső környezet állandóságát), nevezetesen a termoregulációs mechanizmus segítségével. Hosszú hideg hatással a belső mechanizmusok nem képesek a hőveszteség feltöltésére, és csökken a belső testhőmérséklet.
A hipotermia a hipertermia ellentéte, ami hőgutahoz vezet.
Úgy véljük, hogy a békeidőben a hipotermia viszonylag ritka előfordulás, és szélsőséges körülmények között fordul elő (hegymászókkal történt balesetek, ürömbe jutás, hajótörés). A háború idején a test általános túlhűtése gyakrabban fordul elő, és az emberek, akiket sebesültek vagy túlhajszoltak a távolsági átmenet, különösen érzékenyek erre. Klasszikus példa: Napóleon hadseregének visszavonulása Oroszországból 1812 télen, amikor a francia katonák nagy számban szenvedtek és haltak meg a hipotermiában, mivel a környező levegő hőmérséklete 37 fok alatt nulla.
Meg kell azonban jegyezni, hogy katonai műveletek vagy vészhelyzetek hiányában nem szokatlan, hogy hűvös időjárásban, magas páratartalmú, erős szélben, ha egy személy kevéssé mozog, pl. tragikus következményekkel jár. A hideg évszak alatt mindig fennáll a veszélye annak, hogy a hajléktalanok között hipotermiás. Például 2012 decemberében Oroszországban és Kelet-Európában több mint 200 ember halt meg a hidegben.
A hipotermia jelei
A test általános hipotermiát a következők jellemzik: hidegérzés, hidegrázás, remegés a test egészében, ujjak és lábujjak fájdalma, "libabőr", testhőmérséklet csökkenése. Amikor a testhőmérséklet 35 ° C alá csökken, az arc sűrűsége, cianózis, térd fájdalom, láb, nemi szervek, gasztroenterikus szindróma, fájdalmas vizelés, polyuria jelenik meg. Az áldozat apátiát, álmosságot, általános gyengeséget és sekély légzést tapasztalhat. Előfordulhatnak hallucinációk (meleg szobában érzés).
Ezen tünetek jelenléte és súlyossági foka a test általános hűtésének fázisától függ.
Az első fázisban a testhőmérséklet még nem csökkent a perifériás vasokonstrikció miatt (a vérerek lumenének szűkítése). Jellemzők a szimpatikus idegrendszer gerjesztésével kapcsolatos tünetek (hidegrázás, artériás hypertonia, tachycardia). Mindezen fiziológiai reakciók célja a hő megőrzése.
A második fázisban a hőmérséklet 1-2 ° -kal csökken. A hideg fájdalmat érez. A bőr halvány, hideg. Előfordulhat, hogy az orr, a fül, az ujjak és a lábak kék vége. A tudat világos, talán egy kicsit izgatott.
A harmadik fázisban a hőmérséklet 34 ° C-ról 27 ° C-ra csökken. A fájdalomérzékenység csökken, az elme zavaros, a reflexek gyengülnek, lélegzik, a máj diszfunkciója és a hypoglykaemia jelen lehet. A koordináció hiánya (a gyaloglás majdnem lehetetlen), a gondolkodás letargiája, amnézia. Az exponált bőr kékre duzzad és megduzzad. 30 ° C-ig terjedő hőmérsékleten a szív összehúzódása rendszeres, bradycardia figyelhető meg, a hőmérséklet, a ritmuszavarok és a szívelégtelenség jelei tovább csökkennek.
A negyedik fázisban 27 ° C alatti hőmérsékleten megjelenik a képzeletbeli halál képe. A légzés, a pulzus és a vérnyomás alig érzékelhető. A reflexeket nem hívják. Úgy gondoljuk, hogy ha a hőmérséklet 24 ° C alá csökken, a testben bekövetkező változások visszafordíthatatlanok.
A halál oka a központi idegrendszer, különösen a vasomotoros és a légzőszervek működésének csökkenése.
+ Elsősegély
Szükséges, hogy a sérült személyt a lehető leggyorsabban meleg helyiségbe hozza, vegye le a hideg fehérneműt és tekerje fel a fűtött takarókat, és forró italt adjon. Ahhoz, hogy gyorsabban melegítsen egy súlyosabb hypotermiás személyt, fürdőbe helyezheti, fokozatosan növelve a víz hőmérsékletét 30-35 ° C-ról 40-42 ° C-ra, míg a fej és a nyak emelkedik. Amikor a testhőmérséklet eléri a 33-35 ° C-ot, le kell állítani a fürdő melegítését. Meg kell figyelni az AD állapotát.
A jég alá esett személy megmentése után azonnal meg kell cserélni a ruhát szárazra, vagy a nedves ruhák eltávolítása után egy meleg szobába burkolni egy kabátot és egy bundát. További tevékenységek ugyanazok, mint a levegő hipotermiája esetén.
Súlyos esetekben az újraélesztés a hidegtől való egyidejű eltávolítással és a légzés és a vérkeringés helyreállításával kezdődik. Ezután gyors felmelegedés történik. Biztosítani kell, hogy az áldozat minimális mozgást végezzen, mivel ez növelheti az aritmia kialakulásának kockázatát. Emlékeztetni kell arra is, hogy a hypoglykaemia a hipotermia gyakori szövődménye.
A hipotermia erős súlyosságával a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, mivel a szív- és keringési rendszer komplikációi lehetségesek. Az áldozatok hosszú ideig panaszkodnak a hidegre való fokozott érzékenységre.
A vízben való túlhűtés jellemzői
Ismeretes, hogy a hő a vízben gyorsabban elvész, mint a szárazföldön. A külső levegő számára elfogadható hőmérséklet, amikor egy személy földön van, nagyon gyorsan vízben hipotermiához vezethet. A 10 ° C (50 ° F) vízhőmérséklet gyakran egy órán belül halálhoz vezet, és a fagyásponthoz közeli vízhőmérséklet (0 ° C) 15 perc alatt halálhoz vezethet. Ebből a szembetűnő és tragikus példa a Titanic halála, egy olyan katasztrófa, amelyben a vízben élő emberek többsége, amelynek hőmérséklete -2 ° C (28 ° F) volt, 15-30 percen belül meghalt.
A hipotermia megelőzése
Kerülje a hosszantartó expozíciót hideg vagy hideg időben, magas páratartalom és erős szél esetén. Szükséges, hogy időben biztosítsunk hőt a lakóhely nélküli embereknek, hogy segítsenek azoknak, akik az utcán tehetetlen állapotban voltak (ájulás, felhős tudat bizonyos körülmények között, stb.). Emlékezzünk egy másik tényezőre, amely növeli a hypothermia - alkohol mérgezés kockázatát. Az értágító hatású alkohol növeli a vér és a végtagok bőrének áramlását, ami a személynek a hő illúzióját adja, miközben a hőveszteség nő.
A hipotermia megelőzésének fontossága a megfelelő ruházat vagy felszerelés kiválasztása. A szintetikus (például polipropilén és poliészter) és a gyapjúszövetek ebben az értelemben kiemelkedőbbek a pamutban, mivel nedves és száraz körülmények között jobb szigetelést biztosítanak.
Az Egyesült Államok parti őrsége erőteljesen támogatja a mentőmellények használatát a vízben a hipotermia elleni védelem módjaként. Van egy 50/50/50 szabály: ha valaki 50 ° F (50 ° F) vízben van 50 percig, akkor 50% -kal nagyobb esélye van a túlélésre, ha egy mentőmellényt tesz.
Légy óvatos és körültekintő. Ahogy az angol mondja: A megelőzés könnyebb, mint a gyógyítás (az elővigyázatosság jobb, mint a gyógyítás).
A hipotermia, az elsősegélynyújtás és a kezelési módszerek tünetei
A test túlhűtése az egyén saját testhőmérsékletének csökkenése az alacsony hőmérséklet hatására. Ennek a jelenségnek az egyetlen oka a hidegben való tartózkodás, további védelmi eszközök nélkül, azaz a nem megfelelő ruházatban. Először is, a testben bekövetkezett változások visszafordíthatók, és minden folyamat normál állapotba kerül, amikor meleg helyiségbe kerül. Azonban a teljes visszanyerés esélye a hidegben eltöltött időtől függ. A végső szakaszban nem lehet a hőmérsékletet emelni.
Mi a hipotermia
A hipotermia (hipotermia) a szervezet reakciója a hidegre. Vannak bizonyos termoregulációs mechanizmusok, amelyek felelősek a normális testhőmérséklet fenntartásáért. Ha rövid ideig hidegben van, megjelenik egy izomremegés, ami az endogén hőt generálja, és nem túlhevül. Ezután csökken az anyagcsere-folyamatok aránya, és a létfontosságú szervek fagynak, különösen a szív- és érrendszer. A szövetek nem kapnak oxigént, az ember fáradtnak és fagyottnak érzi magát.
Okok és tünetek
A fagyasztás az alacsony hőmérsékletnek való kitettség eredménye. A test túlhűtésének kockázata minden olyan személyben van, aki hosszú időt tölt a hidegben. Számos tényező azonban növeli a befagyasztás esélyét:
- nem megfelelő ruházat, amely nem tartja meg a testhőt;
- feszes és nem meleg cipők;
- alacsony testtömeg - a test a zsírszövet feldolgozásából származó energiát használja a hőmérséklet fenntartása érdekében;
- a szív és az erek patológiái;
- kiegyensúlyozatlan és alacsony kalóriatartalmú étrend;
- túlterhelés.
A gyermekek és az idősek nagyobb valószínűséggel szenvednek hűtéstől. A vaszkuláris rendszerük vagy elmaradott vagy már krónikus betegséggel rendelkezik.
Egy felnőttnél a test jobban képes kompenzálni a hőmérséklet-ingadozásokat, így hosszabb lehet a hidegben a saját tartalékainak rovására.
A hipotermia első tünetei a fáradtság és az álmosság. Lehetnek jelei a végtagok és bizonyos testrészek fagyásnak. A jövőben fokozzák őket, és a kezelés csak akkor lehetséges, ha időszerű elsősegélynyújtás történik.
Besorolás és színpad
A hipotermia jelei fokozatosan fejlődnek. Kezdetben a hideg csak a test perifériás részeit érinti (végtagok, fülek), majd mélyebb szövetekre és belső szervekre terjed. A szervezet fagyasztásának mértéke azt is meghatározza, hogy milyen tüneteket mutat ki.
Egyetlen nemzetközi besorolás azonosítja a hipotermia 3 szakaszát. Erről nemcsak a tünetek, hanem a prognózis is függ - a korai szakaszban sokkal könnyebb kezelni az áldozatot.
- Az első szakaszt a reflexek és a mentális aktivitás gátlása jellemzi. A beszéd nehéz. A testhőmérséklet 32-34 fokra csökken, de ezek a változások reverzibilisek. Halvány bőr, "libabőrrel" borítva. Talán enyhe fagyás a végtagokból (1 vagy 2 fok).
- A második lépés a hőmérséklet 29-32 fokos csökkentése. Az áldozat állapota romlik, a 3. fokozatig fagyhatatlan területek is lehetnek. A légzés ritkább, a szívverés lelassul. Az ember álmosnak érzi magát, ami fokozatosan nő.
De ebben az időszakban teljesen lehetetlen aludni. Az alvás ideje alatt csökken az anyagcsere-folyamatok aránya, és fennáll a veszélye a halálra való fagyásnak.
A hipotermia hatásai még az elsősegélynyújtás időben is komolyak lehetnek. Az első szakaszban teljesen felépülhet, és ha egy személy sok időt töltött a hidegben, visszafordíthatatlan változások történhetnek a szervezetben. A 4. fokozatú végtagok szélsőséges fagyásai különösen veszélyesek, mivel megrongálják a lágy szöveteket és a csontokat.
Felfűtési funkciók
A hipotermia nem betegség, hanem az egész szervezet munkájának összetett változása. Ha hőhiány van, a saját energiát generáló reflexmechanizmusok indulnak. Ezután megállítják a perifériás szervek vérellátását, ami kevésbé fontos a szervezet számára. Először a végtagok és a fülek ujjai szenvednek, majd a kezek és a lábak, majd a karok és a lábak felső részei befagynak. Ha ebben az időben a hőellátás nem folytatódik, a létfontosságú szervek, köztük a szív és az agy vérellátása lelassul.
Elsősegély a hipotermiához
Amikor a hipotermia szükséges, mindent megtesz a hőforráshoz való eljutáshoz és nem elaludni.
Ha kapcsolatba léphet valakivel, és segítséget kérhet, ne késleltesse. Ha találsz egy embert, aki a hidegtől szenvedett, akkor sürgősen kell szállítanod a hőt, még akkor is, ha eszméletlen.
Azonban azonnal helyezze az áldozat forró vízbe tilos - ez okozhat hipertermia.
Van egy bizonyos algoritmus, hogyan kell helyesen cselekedni, hogy ne károsítsa az áldozatot:
- vigye meleg helyiségbe, és vegye le a ruhákat;
- vízszintes helyzetben takaró alá helyezzük, nem kell a fejet lefedni;
- a mellkasterülethez fűtőbetét csatlakoztatható, de nem lehet túl meleg;
- ételeket és sok meleg italt biztosítanak;
- fürdjünk vízzel 37-40 fok;
- ha a fagyás jelei vannak, a végtagok nem dörzsölik őket, hanem egyszerűen meleg ruhával fedik le őket.
Ha az utóbbi szakaszokban a hipotermia is szükséges, az elsősegélynyújtás is szükséges. Nem kell várni, amíg az áldozat vissza nem veszi a tudatot - takaróval fedheti le és folyamatosan figyelemmel kísérheti pulzusát és szívverését. Az orvosok érkezését megelőzően a fő feladat a létfontosságú tevékenység fenntartásának ellenőrzése, és szükség esetén fontos, hogy megfelelően végezzük a mesterséges lélegeztetést és a közvetett szívmasszázst.
Egyidejű betegségek
Az alacsony hőmérséklet az összes krónikus betegség súlyosbodásának fő oka. A felmelegedés után ajánlatos több napot meleg helyen tölteni, melegen öltözni és jól enni. A gyengített szervezet gyakran reagál a légúti betegségek hipotermiájára, az urogenitális rendszer szerveinek gyulladására. Ezenkívül fennáll a veszélye a meningitis, neuritis, a belső fül gyulladása formájában kialakuló veszélyes szövődményeknek.
Következmények és megelőzés
Ha az idő nem nyújt elsősegélyt, a hipotermia veszélyes következményeket okozhat. Legjobb esetben hideg lesz, ami néhány nap múlva megy át. Beteg és súlyosbodhat - a test hosszú távú hűtése gyakran belső szervek gyulladásos megbetegedésének okává válik, beleértve a cisztitist és a pyelonefritist.
Azonban az egyik legveszélyesebb komplikáció az utóbbi fokú fagyás, amelyben a sérült végtagokat amputálni kell.
A hipotermia megelőzésére számos szabály létezik:
- viseljen meleg ruhát, cipőt, sapkát és kesztyűt, amely véd a fagy ellen;
- jól eszik, különösen a hideg évszak alatt;
- nem megy hosszú télen sétálni kíséret és kommunikációs eszközök nélkül;
- Ne maradjon az utcán, ha mérgezett.
Fagyasztható télen is, enyhe mínusz mellett. Minden személy másképp reagál az alacsony hőmérséklet hatására, amit a különböző tényezők kombinációja magyaráz. Amikor a hypothermia fontos az elsősegélynyújtás biztosításához az áldozat számára, míg a testében nem kezdett visszafordíthatatlan változásokat. Ha a fagyban az egészségi állapot romlik, a végtagok hülye, a beszéd nehéz - ne legyen félénk segítséget kérni.
túlhűtés
A hipotermia olyan kóros állapot, amelyet a test túlzott hőelnyelése és ennek következtében a testhőmérséklet csökkenése vagy egy külön szerv, a szövetek elveszíthetik (fagyás).
Az általános hipotermia akkor fordul elő, amikor a külső hőmérséklet alacsony hőmérséklete hosszú ideig érinti az embert, vagyis ha rövid időn belül találkoznak, még kritikus emelkedések esetén is, a hőmérőknek alacsony a meghibásodási kockázata. Sokan hallottak cryosaunákról, amelyekben a levegő hőmérséklete kb. -120 o C, miközben az ilyen körülmények között egy percig marad sok betegség megmentése. Különböző körülmények között más a hipotermiás helyzet, ami a szervezet kompenzációs reakcióinak meghibásodásához vezet a központi idegrendszer, a szív-érrendszer és a légzőszervek funkcióinak további gátlásával.
Halálos kimenetelű általános hipotermia 0 ° C-on fordulhat elő, ha egy személy ilyen körülmények között 10 óránál tovább mozog. Ha ugyanaz a vízhőmérséklet, akkor a visszafordíthatatlan következmények fél órával a tartózkodás után jelentkezhetnek.
Az emberi test a hipotermia nagyobb negatív hatásának van kitéve az alábbi feltételek mellett:
- böjtölés;
- Súlyos fáradtság és stressz;
- Alkohol és kábítószer-mérgezés;
- Vérveszteség sérülés után;
- Hideg vízben;
- Megnövelt páratartalom;
- Erős szél;
- Nedves, könnyű vagy feszes;
- Eszméletlen állapot.
A lábak túlhűtése leggyakrabban fordul elő, mivel ezek a végtagok a legtávolabb vannak a szívtől, és az utolsó, hogy megkapják a véráramlás „részét”, és ennek megfelelően a hőt.
A gyermekek és az idősek, valamint a fizikailag és érzelmileg gyengült emberek a hipotermia legnagyobb kockázati kategóriájába tartoznak.
A hipotermia típusai és jelei
A hipotermia a következő típusokra oszlik:
- Helyi (a lábak, karok, fülek, arcok hipotermiája);
- Általános hipotermia.
A testszövetek helyi megsértése a helyi hideg (expozíció) hatására következik be. Először is, a személy úgy érzi, hogy a végtagok vagy más testrészek behatolnak a hidegbe, miután fájdalom nélkül zsibbad, akkor minden érzékenység eltűnik. A lábak túlhűlésének súlyos formáiban a bőr sötétedik, ami jelzi a szövetek elpusztulását és a végtagok amputálásának szükségességét.
Az olyan általános tünetek, mint az agitáció és a kezdeti szakaszban fellépő energiafúvás jellemzőek az általános hipotermiára, a bőr sápaságával és hidegségével, a már említett nasolabialis háromszög cianózisával. Egy személy elkezd panaszkodni hidegrázásról, szívdobogásról, légszomjról, merevségről, fáradtságról, álmosságról, gyengeségről. További nehéz elemi motorfunkciók. Az alacsony hőmérsékleten való hosszan tartó expozíció eszméletvesztéshez vezet. Ha az idő nem nyújt elsősegélyt a hipotermiához, az áldozat megáll a légzésről és a szívből, halál.
A túlhűtés foka
Hipotermia változó mértékben fordulhat elő az áldozat állapotától és a kedvezőtlen körülmények között való tartózkodásának idejétől függően:
- Az enyhe fokozatot a testhőmérséklet 34 ° C-ra történő csökkenése jellemzi, néha 32-ig. Az ember panaszkodik a hidegrázás és gyengeség miatt, míg kívülről megfigyelhető a bőr, a kék ajkak és az orr és a száj közötti bőrfehérítés, a "libamunka" megjelenése. A beteg pofái remegnek, így nehézséggel válaszol a kérdésekre. A nyomás normális marad, bár egyes esetekben kissé megnőhet. A hipotermia ebben a szakaszában egy személy önállóan mozoghat, lehet 1 vagy 2 fokos fagyás;
- A mérsékelt fokot a testhőmérséklet 29 ° C-ra történő csökkenése, a kék bőr és a hűvös hatás jellemzi. A beteg apatikus, álmos, gyenge és közömbös mindenre, ami történik. Van is egy zsibbadás, amelyben az áldozat nem képes reagálni a külső ingerekre. Ha a vérnyomást mérjük, csökken, az impulzus lelassul, és a légzés ritka. Ebben a szakaszban már nehéz mozgatni, míg a fagyás elérheti a 4. fokozatot;
- Súlyos mértékű rendkívül súlyos állapot, amelyben a testhőmérséklet 31 ° C alatt van, az impulzus nem haladja meg a 30-35 ütést percenként, egy személy elveszti az eszméletét. E szakasz hipotermiája a végtagok és az arc duzzanatához, a bőr kékes árnyalatához, az eszméletvesztéshez, a görcsökhöz és a kómához vezet.
Hipotermia kezelés
A hipotermiás tünetek megszüntetése több szakaszból áll, és a további intézkedések összetettsége a beteg állapotától függ az orvosi segítségkérés időpontjában. Tehát a kezelés:
- Elsősegély a hipotermiához;
- Védje a hidegtől való további expozíció ellen;
- A tüdő mesterséges szellőzése (3 fokos);
- A vazodilatátorok bevezetése;
- Aktív külső felmelegedés;
- Aktív belső felmelegedés;
- Fűtött oxigén belégzése;
- Az infúziós melegített oldatok perifériás vénájába történő bejuttatása;
- A gyomor és a húgyhólyag mosása (3. szakasz);
- Tüneti kezelés és komplikációk megszüntetése.
A lábak, karok vagy az egész test hipotermiájának szövődményei a következő természetűek lehetnek:
- Szövet nekrózis;
- Pulmonális ödéma;
- Az agy duzzadása;
- Akut becsületes kudarc;
- Abscess tüdőgyulladás.
Elsősegély a hipotermiához
A hipotermia következményei közvetlenül függenek attól, hogy az áldozatnak milyen gyorsan és helyesen nyújtottak elsősegélyt. Először is, meg kell állítani az alacsony hőmérséklet hatását a személyre: húzza ki a vízből, vigye a meleg szobába, extra meleg ruhákat és takarókat adjon. Ha az áldozat saját tárgyai nedvesek, akkor sürgősen el kell távolítani tőle, és szárazra kell helyezni őket.
Az elsősegélynyújtás az 1-2 fokos túlhűtéshez szintén a belső fűtéshez tartozik, ami meleg italok fogyasztását jelenti. Segít a meleg fürdő melegítésében is, amelyet ezután forró, de legfeljebb 40 ° C-os helyettesít. Ezt követően az áldozatot meleg ágyba kell helyezni, és a fűtőbetéteket és a melegvizes palackokat át kell helyezni, és steril öntetekkel kell felhelyezni a fagyott területekre.
Ha egy személy eszméletlen, akkor a mentés és a pulzus gyakoriságát a mentő megérkezése előtt ellenőrizni kell. Légzés nélkül szükség van mesterségesre. Mindenesetre, a beteg állapotától függetlenül, azonnal meg kell hívnia egy mentőt.
Tiltott túlhűtési technikák
Hipotermiás helyzetben való érintkezés esetén semmi esetre sem adhat alkoholt vagy kávét az áldozatnak. A tilalmat a bőr olajjal, hóval, száraz kezekkel vagy alkoholtartalmú folyadékokkal való dörzsölése is előírja. Ha buborékok képződnek a fagyasztott területeken, akkor nem érheti őket.
A hirtelen hőmérséklet-csökkenés súlyos következményekkel járhat, mint maga a túlhűtés, így a felmelegedésnek fokozatosnak és mérsékeltnek kell lennie.
A különböző súlyosságú hipotermia tünetei
A hipotermia olyan állapot, amelyben a testhőmérséklet 36,6 fok alá esik. Ez a test hideg expozíciójának következménye.
A hipotermia kialakulásához hozzájáruló tényezők közé tartozik a nedvesség (nedves levegő, nedves ruházat), szeles időjárás, gyengített immunitás vagy hosszan tartó depresszió. Az alkohol fogyasztása befolyásolhatja a hipotermiát.
A hipotermia első tünetei
A következő tünetek azt jelezhetik, hogy egy személynek hipotermiája van:
- A hidegrázás megjelenése. Egy személy elkezd remegni, intuitívan próbál egy ilyen pozíciót vállalni, hogy megtartsa a lehető legtöbb hőt. A ritmikus csökkentések a hőtermelés közel 200% -os növekedéséhez vezetnek. Ez a hipotermia első tünete.
- Kopogtató fogak. Ez a test védő reakciója, amely egy akaratlan izomösszehúzódás, ami lehetővé teszi, hogy felgyorsítsa a vérkeringést és termeljen hőt, amely nem ad fagyasztást.
- Liba bőr. Ez a test reakciója feszült izmok formájában, amelyek növelik a szőrtüszőt. Az állatoknál ennek következtében az aljszőrzetréteg nő, az emberekben nincs hatásuk, csak hipotermiát jelez.
- A mozgások félelme. Gyakran előfordul, hogy a túlhűtés során egy személy kényelmetlen lesz, gyakran megbotlik, a végtagok rosszul hajlanak.
- A bőr hideg és hidegsége. A bőr márvány színű, kékes árnyalattal fehérvé válik.
- A felső és alsó végtagok nyálkahártyája és fájdalma. Amikor a hipotermia fájdalmat mutat az ujjakban és a lábujjakban, a jövőben zsibbadnak.
- Mortis. Az izmok fagyasztása befolyásolja a gerjesztési képességüket, zavarják az anyagcsere folyamatokat, és az intracelluláris folyadék kristályosodik.
- Beszéd nehézségek. A túlhűtést a tény, hogy egy személy abbahagyja a beszédet, nem fejezheti ki gondolatait.
Enyhe hipotermia jelei
A testben a hipotermia első tünete enyhe fokú a testhőmérséklet csökkenése 2-4 fok, és eléri a 32-34 fokot. Ugyanakkor a nyomása normális marad. Ha a hideg sokáig befolyásolja a testet, akkor az első fokú fagyás kialakulása.
Egy kis fokú hipotermia esetén az első tünet egy enyhe hideg. Olyan helyzetet próbál elfogadni, hogy a lehető legjobban megőrizze a hőt. Bizonyos esetekben kezdje meg a fogakat. Az expozíciós bőr (arc és kéz) halvány vagy kék színűvé válik. A fájdalom az ujjakban és a lábujjakban szintén hozzáadódik a tünetek listájához. Egy személy távollétes, apatikus. A hipotermia másik tünete lehet az elfelejtés és a beszédkárosodás.
Krónikus hipotermiában, amely hosszú ideig hideg állapotban megfigyelhető, a tünetek, mint a fáradtság, lassabb reakciók, apátia és mentális károsodás jelentkezhetnek.
Tünetek mérsékelt (közepes) fokú
Mérsékelt hipotermiával a testhőmérséklet 32 vagy 29 fokra csökkenhet. Egy személy nyomása csökken, és a pulzusa percenként 50 ütemre lassul.
Mérsékelt hipotermia esetén a beteg másodfokú fagyássá válhat.
Az erős izomfeszültség következtében egy személy elkezd remegni és fogcsípni fogait. Közömbössé válik mindennel, rosszul orientálva az űrben. Kezdetben lehet egy érzelmi kitörése, amelyet az apátia helyettesít. A hipotermia gyakran álmossággal jár (ebben az esetben lehetetlen aludni). A bőr kékre változik, és a fájdalmat zsibbadás váltja fel.
A tünetek között közepes fokú hipotermiában szenvedő betegnek van szívritmuszavarja. A pulzus gyengén érezhető. Egy személy egy stuporba esik, a memóriája károsodik, és beszéde elmosódott vagy inkonzisztens.
Miután egy személy meleg helyiségbe lépett, a bőr érintett területei pirosra válnak, és hólyagok (ha fagyás a 2. fokozat). A fájdalom a fájdalom.
Súlyos hipotermia
Súlyos hipotermiában a beteg testhőmérséklete 31 fokra vagy ennél kisebbre csökken. A nyomás csökken, az impulzus lelassul, és légzési problémák jelennek meg. Súlyos hipotermia esetén a szívritmus zavar.
A keringési zavarok következtében oxigénhiány áll fenn. Az agy nem működik rendesen, a tanulók növekszik, és a megjelenés megáll. Egy személy görcsöket, hányingert és hányást tapasztalhat.
Amikor a testhőmérséklet 33 fok alá esik, a személy nem vesz észre, hogy fagy, és nem tudja magát segíteni. Ha a bőr hőmérséklete 10 fok alá csökken, a receptorok megszűnnek az agy jelzéséről, hogy a test túlhűtött.
Súlyos hypotermiában gyakran egy harmadik vagy negyedik fokú fagyás van. Ebben az esetben fájdalmas érzés van a sérülés területén, ami zsibbadással változhat. A bőr hidegvé válik, kékes vagy lila lesz. Miután egy személy meleg helyiségbe lépett, megjelenik a szöveti duzzanat. Szintén a fagyás helyén hólyagok jelennek meg. Ezután a szöveti nekrózis jelentkezik ezen az oldalon.
Ha a páciens testhőmérséklete 24 fokra esik, akkor ez a „visszatérési pont”, míg a személy életét nem lehet visszaállítani.