A cikk tartalma
Ha azonban a láz nem téved, a láz hátrányosan befolyásolja a beteg állapotát.
okok
A láz adaptív folyamat, amely a hőtermelés és a hőátadás jellemzőinek célzott megváltoztatását foglalja magában, és a termikus beállítási pont eltolódásával jár. Az okok között vannak olyan csoportok, mint:
Leggyakrabban mind a betegek, mind az orvosok megfigyelik a fertőző láz változatait. A légzőszervi fertőzések tünetei, a belső szervek különböző fertőző és gyulladásos elváltozásai (nefritisz, hepatitis stb.) Közé tartoznak.
A hőmérséklet növekedése jellemezheti a betegség lefolyását - például a tífusz és a malária esetében a hőmérséklet-görbék speciális típusai figyelhetők meg.
A nem fertőző láz okai között:
- eritrocita hemolízis, trombózis;
- vérátömlesztés (vérátömlesztés);
- szöveti nekrózis (különböző lokalizációjú szívrohamokkal);
- rosszindulatú daganatok;
- szisztémás kötőszöveti betegségek;
- gyógyszeres reakciók, intravénás infúziók.
A tartós láz egy kóros folyamat feltétel nélküli jele, bár a hőmérséklet szintje nem mindig függhet a betegség súlyosságától. Az etiológiai tényezők részletes listája ellenére a hirtelen hőmérséklet-emelkedés leggyakrabban a gennyes fertőzés foltja jelenlétében jelentkezik, különösen antibakteriális terápia hiányában.
Van egy olyan feltétel is, amelyet a termoreguláció és a termikus egyensúlyhiány megsértése okoz. Ez egy hipertermikus szindróma - a testhőmérséklet növekedése, amely ellenálló a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel végzett standard antipiretikus kezeléssel.
A hipertermikus szindróma jellemzői
Hipertermikus szindrómának nevezik a láz olyan kóros típusát, amelyet a testhőmérséklet rövid időn belüli jelentős növekedése és a mikrovaszkuláris és metabolikus rendellenességek keringési rendellenességei kísérnek.
Stabil hipertermia állapotában fennáll a szervek és rendszerek diszfunkciójának kockázata, és ennek következtében a beteg állapota jelentősen romlik.
A hipertermikus szindróma kialakulásának oka a termoreguláció mechanizmusainak torzulása, míg normál láz esetén a hőmérsékletszint növekedése a szervezet által ellenőrzött folyamat, amely a védelmi funkciók megvalósításához szükséges.
Az alapvető tényező a magas hőtermeléssel és a hő jelentős felhalmozódásával járó hőátadás megsértése. A fertőző betegségek mellett a hipertermia okai trauma, mérgek hatásai, dehidratáció, légzési distressz szindróma is lehetnek.
A hipertermikus szindróma olyan jeleket tartalmaz, mint:
- A megnövekedett testhőmérséklet 6 óránál tovább.
- Nincs napi hőmérséklet-ingadozás.
- Az antipiretikumok (lázcsillapítók) nem reagálnak.
A legjellemzőbb tünetek a következők:
- a hipertermia hosszú ideig tartó megőrzése;
- súlyos gyengeség;
- fejfájás;
- tachycardia (megnövekedett pulzusszám);
- légszomj;
- hallucinációk;
- lázas rohamok.
A hipertermikus szindróma leggyakrabban gyermekkorban fordul elő. Figyelembe véve a test magas hőmérsékletének kóros hatását, a kezelést időben kell megkezdeni, mivel fennáll az agyi ödéma és a krónikus betegségek dekompenzációja veszélye.
Fertőző láz
Elég gyakran magas baktériumok által okozott fertőző betegségek miatt magas testhőmérséklet.
A tartós láz a lokalizáció, a cellulitisz és a gangrénák, valamint a szepszis tályogaira jellemző, masszív bakterémia és toxémia kíséretében, vagyis a baktériumok és toxinok bejutása a vérbe.
Amikor a hő nem csökken 4 napig, először is a bakteriális fertőzésről kell gondolni. A műtéti beavatkozásokból eredő traumás sérülések, sebek, különösen a nem megfelelő körülmények között, az aszeptikus és antiszeptikus szabályok megsértésével végrehajtott sérülések lettek „bejárati kapuk”.
Ezek közé tartoznak különösen a bűncselekmények elkövetése, traumatikus osteomyelitis lövéses sebekkel, bár a fertőző fókusz bármely szervben (tüdő, máj stb.) Található. Az antibiotikum terápia késői megkezdése, a kiválasztott gyógyszer hatástalansága szintén fontos. Ha a bakteriális szer nem mutat érzékenységet az antibiotikumokkal szemben, a hőmérséklet ugyanazon a szinten marad, nincs tendencia a beteg állapotának javulására.
kezelés
A hő csökkentéséhez szükség van a test számára a hőátadás lehetőségére. A folyadék elpárolgása során a felesleges hőt izzadással távolítják el, ezért ajánlott sokat inni. Jobb, ha víz (nem hideg), kompót vagy tea.
Nem takarhat be takarókat, ne dörzsölje a bőrt alkohollal, vegyen alkoholtartalmú italokat - az ilyen események súlyosbítják az állapotot és megzavarják a termoregulációs folyamatokat.
A hipertermikus szindróma kezelésére szolgáló algoritmus a következőket tartalmazza:
- Ágynemű, minimális ruha a bőrfelület megfelelő hűtésére, a helyiség hőmérsékletének korrigálása (a levegőnek hidegnek, hidratáltnak kell lennie).
- Bőséges ital, hideg a nagy hajók területén, vízzel dörzsölve szobahőmérsékleten (ajánlott a febrifugát - paracetamolt, az ibuprofent az életkorban adagolni).
- A vazodilatációt elősegítő gyógyszerek (nem gyógyfürdő, papaverin, nikotinsav).
- Glükokortikoszteroidok (prednizon, dexametazon).
Az orvos által a páciens vizsgálata és az állapota megítélése után előírt gyógyszeres kezelés.
A sürgősségi orvosi ellátás szükségessége a görcsrohamok, a károsodott tudat kialakulásához, a téveszmék megjelenéséhez, a hallucinációkhoz, a súlyos légzési rendellenességekhez szükséges.
Ha a magas hőmérséklet nem éri el a felnőtt vagy a gyermek gyulladásos gyulladásos betegsége miatt, azonnal forduljon orvoshoz. Az antibakteriális szerek független kezelése és alkalmazása komplikációk kialakulásához vezethet - szepszis, fertőző-toxikus sokk.
Miért nem zavar a gyermek hőmérséklete, vagy 8 gyakori hiba a testhőmérséklet csökkenésével a gyermekeknél
Mennyit mondtak a hőmérsékletről, és többet mondanak.
Leggyakrabban este emelkedik a hőmérséklet, sok betegség a lázból indul ki, nemcsak ARVI.
Semmi sem vezet a szülőknek több pánikhoz, mint a gyermek testhőmérsékletének kifejezett emelkedése. És ha ez a hőmérséklet nem téved, úgy tűnik, mintha katasztrófa lenne. Mi a hőmérséklet? Miért van szükség rá? És hogyan kell leütni, ha minden már megpróbálta?
fiziológia
A láz a test egyik legfontosabb védő és adaptív reakciója. A test hőmérsékletének növelése során a test minden létfontosságú rendszere aktiválódik (immun, légzőrendszer, szív-érrendszer). Valójában ezt a folyamatot a szervezet szabályozza.
A láz a hőmérleg változása, melyet az endogén pirogének hőszabályozásának a hőszabályozási központokra gyakorolt hatása okoz.
Számos egészséges gyermeknél napközben mérsékelt testhőmérséklet-emelkedés figyelhető meg, leggyakrabban ez a növekedés szubfebrilis karakterű - 37,3 - 37,5 ˚С.
A testhőmérséklet napi ingadozásának tartománya viszonylag állandó környezeti hőmérsékleten az első életnapokban kb. 0,2–0,3 ° C, 0,3 ° C-ra nő 2–3 hónappal, és eléri az 1 ° C-ot 3-5 évvel.. A legmagasabb testhőmérsékletet 17 és 19 óra között, a legkisebb pedig a 4-7 óra közötti intervallumban figyeli. A testhőmérséklet ingadozása tükrözi az egészséges gyermekek fizikai és pszicho-érzelmi aktivitásának állapotát.
Lázfázisok
- első fokozat - hőmérséklet emelkedés. Leggyakrabban a szülők észreveszik, hogy a gyermek remeg, a baba panaszkodik a hidegérzésre, különösen, ha mozog. Ebben a szakaszban általában a hőtermelés folyamata érvényesül a hőátadás folyamatai felett, csökken a légzés, csökken az izzadás;
- fokozott hőmérséklet kétfokozatú fázisa. Ez a szakasz, amelyben a szülők általában riasztást adnak. Ebben a pillanatban a hőátadás és a hőtermelés általában megközelítőleg egyenlő. A bőr piros és meleg a tapintásra;
- a hőmérséklet csökkentése. Ebben a szakaszban a hőátadás dominál, a gyermek bőr vörös, aktív izzadás, a légzés elég gyakori.
A hipertermia olyan folyamat, amely (ellentétben a lázzal) nem szabályozza a testet. A testrendszer megszakadásához vezethet.
A hipertermia leggyakoribb okai a következők:
- hypophysis tumorok;
- agyi sérülés;
- Központi idegrendszeri fertőzések;
- sokk, szepszis;
- hyperthyreosis.
Hipertermia fordul elő kisgyermekeknél, és a hőátadás mechanizmusának megsértése jellemzi. A gyermek halvány és hideg.
Ezért, ha a gyermek piros és forró, és a hőmérséklet 39 ° C-ra emelkedett, ez a folyamat többnyire kedvező.
Hőmérséklet egy újszülöttben
Gyakran előfordul, hogy az anya, aki éppen a szülési kórházból jött, veszi a baba hőmérsékletét, látja a 37,5 ° C-os hőmérsékletet a hőmérőn, a paracetamolt adja, a hőmérsékletet ismét mérte, és rájön, hogy nincs hatás.
Az újszülöttek alkalmazkodnak az élethez ezen a tökéletlen világban, és szervrendszereik, beleértve a hőregulációs folyamatokat is, alkalmazkodnak.
Ha zavart okoz az orr-torlódás, a széklet színének megváltozása, a gyermek erős szorongása, a köldökzsinór sérülése vagy az ürítés, jobb, ha orvoshoz fordul.
Természetesen orvoshoz kell fordulnia, ha az újszülött hőmérséklete 38 ° C és magasabb.
Miért nem veszíti el a gyermek hőmérsékletet, és mit tegyen?
Ez a kérdés meglehetősen gyakori, és nagyon gyakran a szülők ugyanazt a hibát követik el.
1) Hiba az egyikben - a pelenka, vagy inkább a jelenléte. Manapság ez a dolog szerves része a gyermeknevelésnek, és sokan nem is tudják, hogyan távolítsák el a gyermeket, sőt egész nap. Ennek a dolognak az a hátránya, hogy a baba szamára helyezi, azt is elhelyezte az ágyék területére, vagyis nagy vérerekben gazdag. Ahelyett, hogy felesleges hőt adna, a baba egy ilyen „tömörítésnek” köszönhetően további fokozatot ad.
2) Gyakran az anyák panaszkodnak, hogy nem tudják csökkenteni a gyermek hőmérsékletét, és abban a szobában, ahol a beteg gyermek található, dühös és meleg.
A helyiséget rendszeresen szellőztetni kell. Először is csökkenti a kórokozók számát a szobában. Másodszor, a gyermek könnyebb lélegezni. Harmadszor, ez segít csökkenteni a gyermek hőmérsékletét.
3) Ruházat. Megpróbál egy kicsit többet kipufogni, forró teát inni málna lekvárral, és mindent úgy csinálni, hogy a gyermek izzadjon, és így helyreálljon, megronthatja az állapotot. A ruházatot természetes anyagból kell készíteni. Ha a gyermek reszket, fed és meleg.
4) Teljesítmény. Ne táplálja a gyermeket vagy a táplálékot két - ezek két szélsőség. Ha a gyermek már képes beszélni, kérdezze meg véleményét. Talán egy kis gyümölcsöt vagy egy ételt szeretne, amelyet különösen édesen főz az anya. Ha a csecsemő megtagadja, ne kényszerítse őt enni, csak tegye a mosott gyümölcsöket és zöldségeket egy jól látható helyre.
5) Az antipiretikus gyógyszerek adagjának helytelen kiszámítása.
Az a tény, hogy a gyógyszer kiszámítása a csomagoláson az átlagos gyermeknél történik. Tehát, ha a babája átlagosnál nagyobb súlyú, akkor több gyógyszerre van szüksége, mint amit a csomag gerincén jeleztek.
6) Törlés és hideg tömörítés fehér láz alatt. Ez a hiba ritka.
7) Törölje a vodkával, ecettel vagy vízzel a gyermek testhőmérséklete alatt.
A vodka és az ecet növeli a test mérgezését, allergiát vagy mérgezést okozhat. A jeges víz a perifériás edények görcsét idézheti elő és a hőátadási terület csökkenéséhez vezethet.
8) Az ivás hiánya. Ha a gyermek megtagadja az italt, és a szülők nem tudnak, vagy nem rendelkeznek elegendő vágyuk ahhoz, hogy inni.
A folyadék és a só elvesztése az izzadságból és a kilégzett levegőből a gyermek súlyos állapotához, majd az intenzív osztály küszöbéhez vezethet.
A hőt csökkentő intézkedések
Gyakran a szülők azt mondják: „Nurofen nem csökkenti a hőmérsékletet, mit tegyen?”
A gyógyszer hatásosságát a gyermeknek történő beadás után legkorábban 30 perccel értékelik. Ha a hőmérséklet 0,5 - 1 ° C-kal csökkent, ez azt jelenti, hogy a gyógyszer érvényes. A gyulladáscsökkentő szerek 4-6 órán keresztül működnek, és ezután a hőmérséklet ismét emelkedhet. Nagyon fontos megérteni, hogy a hőmérséklet kényszerítése, nem gyógyítja meg a betegséget, hanem csak enyhíti a beteg állapotát.
Tehát, ha a gyermek hőmérséklete 39 ° C vagy annál magasabb, akkor lázcsillapítót adott, de nem segített.
- Ellenőrizze a gyermek karját és lábát. Ha a gyermek halvány és hideg, a lázcsillapító nem fog működni. Az Ön feladata a kéz és a láb melegítése. Töltsön meleg zoknit, dörzsölje a kezét, adja meg a No-shpu-t vagy a papaverint egy korosztályban.
- Ellenőrizze, hogy van-e lehetőség arra, hogy a gyermek túlmelegedjen. Távolítsa el a felesleges pulóvereket, paplanokat, hagyja csak a leginkább szükségeseket. Szellőztesse a helyiséget, nedvesítse meg a levegőt. Ha télen kívül van, csökkentse az akkumulátor hőmérsékletét.
- Távolítsa el a pelenkát a babából.
- Ha a gyermek vörös és meleg, helyezzen vízálló lapot, és törölje le a gyermek testhőmérsékletét vízzel. Ez azt jelenti, hogy ha a gyermek 40 ° C-on van, akkor a víz a dörzsöléshez 40 ° C legyen. A törlésre csak olyan területekre van szükség, ahol a nagy hajók áthaladnak. Ez a nyak, a hónalj, a szívterület, az ágyék, a popliteal fossa. A láb és a kéz nem érinti. Fedje le a gyermeket egy könnyű takaróval, és 5 perc múlva ismételje meg az eljárást, majd mérje meg ismét a testhőmérsékletet.
- Fizikai hűtési módszereket is alkalmazhat. A jeget a fagyasztóból kell bevinni, törölközőt csomagolni több rétegben, és helyezze a gyermek fejére, a felületétől 1-2 cm távolságra.
- Ne felejtsük el, hogy a gyermeket mindazt táplálják, amit a gyermek iszik. Megfelelő víz, gyümölcslevek, teák, minden módon folyadékot adnak a gyermeknek, és nyomon követik a vizelet mennyiségét.
- Adja meg gyermekének sóoldatait, mint például a Regidron, Glukosolan.
- Ne próbálja meg csökkenteni a beteg gyermek hőmérsékletét 36,5˚Ϲ-ra.
Ha a fentiek nem segítenek, és a hőmérséklet nem mozdult el 40 ° C-on / óra, akkor jobb, ha a gyermeket a kórházba vigye.
A hőmérséklet maga nem szörnyű. A szülőket megrémíti a gyermek betegsége, állapota egyidejűleg, és a hőmérséklet egyszerűen egyszerűbb meghatározni és leírni.
Kedves szülők, nézd meg a beteg gyermeket, és fogalmazzátok meg, mi mást zavar. Talán ez egy atipikus viselkedés vagy egy kiütés megjelenése, amely nem tűnik el a préseléskor, talán hányás és a hasi fájdalom panaszai, és a hőmérséklet valójában 37 ° C? Ezekben az esetekben jobb mentőt kell hívnia, és a kórházba kell mennie, hogy kizárja a súlyos betegségeket.
Mi a teendő, ha a gyermek hőmérséklete nem csökken
A szülők mindig aggódnak a gyermekük egészsége miatt. Az aggodalom egyik oka a hőmérsékleti mutatók növekedése és hosszú távú stabilitása. Miért emelkedik a hőmérséklet 38,5 fok felett, és nem veszít egy ideig?
Hosszabb hőmérséklet okai
A magas hőmérséklet a test védő reakciója, mint az idegen testek inváziója. A gyakorlatban a betegség normális hőmérséklete nem haladja meg a 38,5 fokot. Ekkor aktív interferonok és ellenanyagok termelnek, amelyek segítenek a fertőzés elleni küzdelemben.
Ha a hőmérséklet nem károsodik a gyermekben, akkor az okok lehetnek:
- bakteriális fertőzés. Gyakran a magas lázú gyermekeket angina, tüdőgyulladás, otitis, nephritis vagy meningitis diagnosztizálják;
- gennyes gyulladásos folyamatok flegmon vagy abscess formájában;
- rotavírus fertőzés vagy Epstein-Barr vírus;
- patológiás folyamat a meningesben. Ezt a betegséget más tünetek jellemzik a fejfájás, hányinger és hányás, károsodott tudatosság és görcsös állapot kialakulása formájában;
- endokrin betegségek.
Gyakran a csecsemők hőmérséklete a hőátadási folyamatok megsértése miatt emelkedik. Ezt a jelenséget a gyermek ruházatban való erős csomagolásával figyelték meg. A betegség egyéb tünetei nincsenek.
Hosszabb ideig tartó hőmérséklet veszélye
Ha a gyermek hőmérséklete sokáig nem téved, akkor nő a káros hatások kockázata. A lázcsillapító hatások hiányában a tünetek a légzési funkciók, a szívelégtelenség, a hallucinációk és a téveszmék kialakulásának formájában jelentkeznek.
Gyakran előfordul, hogy az első két életévben a babák magas hőmérsékleten fehér lázat alakítanak ki. Ez azt jelenti, hogy maga a gyermek teste hővel ég, és a kezét és a lábát hideg. A vaszkuláris rendszerben görcs jelentkezik. Ez a folyamat hátrányosan érinti a babát, mert a véráramlás ebben az időben, ami azt jelenti, hogy az antitestek nem tudják leküzdeni a fertőzést.
39 ° C feletti hőmérsékleten, több mint két napig, sürgősen orvoshoz vagy mentőhöz kell fordulni. Ha lehetséges, a gyermeket litikus keverékkel kell beadni, és a vizsgálat után megfelelő kezelést kell előírni.
Bizonyos esetekben a szülők ellenkezőleg, túl korai pánikba kezdnek, és már 37,5 fokos hőmérsékleten már rákellenesek. Szigorúan tilos ezt megtenni, mivel a védőfunkció teljesen megszűnik, ezért a fertőzés egyre inkább terjed a szervezetben.
Hatékony intézkedések magas hőmérsékleten
Milyen intézkedéseket hoz a gyermek hőmérsékletének csökkentésére? A szülők számára számos ajánlás található.
- Ha a hőmérsékleti értékek 38 fok felett vannak, akkor antipiretikus szerek adhatók. Gyermekek számára a Paracetamol vagy az Ibuprofen a legjobb gyógyszerek. Lázcsillapító, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásuk van.
- Nyissa ki a babát, és csak vékony fehérneműt hagyjon rajta. Ebben az esetben a helyiség hőmérséklete kényelmes és nem lehet nagyobb, mint húsz fok.
- Kövesse a szigorú ivási rendszert. A babának sokat kell inni, különben a dehidratációra és a túlmelegedésre vár. Nem kell arra kényszerítenie a gyermeket, hogy poharat inni, elég, ha egy kanál adunk. Ugyanakkor nemcsak víz lehet, hanem meleg kompót, gyümölcslé, citrom tea vagy kamilla kivonat hárssal.
- A lehető legnagyobb mértékben nyugtassa meg a babát, de ne hordja a karjában, mivel a melegség az anya testéből származik, ami tovább növeli a baba hőmérsékletét.
- Meleg vízzel törölje le. Az ecet és az alkohol jobb, ha nem adnak hozzá, mert mérgező füstöket bocsátanak ki.
Sürgős intézkedések fehér lázban
Ha a gyermek hőmérséklete nem téved, és ugyanakkor a keze és a lába hideg lesz, akkor ezt a feltételt általában fehér láznak nevezik. Mi legyen a szülőknek ebben az esetben?
Kövesse néhány ajánlást.
- Először is, ne essen pánikba. A gyermek érezni fogja az anya izgalmát és aggódni, mert az állapota csak romlik.
- Ezután hívjon egy mentőt.
- Amikor csak lehetséges, nyugtassa meg a babát, és hagyja, hogy minél több folyadékot inni.
- Aktívan dörzsölje a hideg kezét és lábát. Amikor elkezdenek felmelegedni, a hőmérséklet fokozatosan csökken.
Ha a gyermekek hőmérséklete nem téved, akkor önállóan elkészítheti a keveréket, és injekciót készíthet. A gyártásához folyékony Analgin, difenhidramin és papaverin szükséges. Az első komponens antipiretikus hatású, a második csökkenti a puffadást és az allergiás reakciók kialakulását, és a Papaverine kiküszöböli az érrendszeri görcsöket.
Ha ezek az összetevők nem állnak rendelkezésre, akkor más gyógyszerek segítségével csökkenthető a nem tapadó hőmérséklet. Ez a keverék elkészíthető:
- bármely vérnyomáscsökkentőtől, paracetamol és ibuprofén alapján;
- bármely spasztikus gyógyszerből Papaverine, No-shpy vagy Drotaverina formájában;
- minden antihisztaminból Zodak, Fenistil, Zyrtek, Suprastin formájában cseppekben.
A dózist szigorúan a kor és a súly alapján kell kiszámítani.
Egyes esetekben, amikor a hőmérséklet rosszul csökken, az orvos kórházi kezelést javasolhat. Ide tartoznak a következők:
- egy év alatti gyermekek kora;
- fejleszti a gyomoros mandulagyulladást, a laringitist, a meningitist, a tüdőgyulladást és a hörghurutot;
- az általános feltétel megsértése. A baba lehet álmos és álmos;
- olyan tünetek, mint a hányinger, hányás és hasmenés. Ebben az esetben a gyermek teljesen megtagadja az italt;
- görcsös állapot, hallucinációk és delírium kialakulása;
- fehér láz jelenléte.
Érdemes megjegyezni, hogy a magas hőmérséklet 39 fokon belül legfeljebb három napig tarthat. És a negyedik vagy ötödik napon elkezdődik leereszkedni. Ha ez nem történik meg, az ok arra, hogy orvoshoz forduljon, vagy hívjon egy mentőt.