A harmadik generációs cefalosporin-csoport egyik legerősebb képviselője a ceftriaxon. A gyógyszert sikeresen alkalmazták különböző fertőzések kezelésére, amelyek mikroorganizmusokkal szemben érzékenyek. Néha azonban a ceftriaxon után a hőmérséklet emelkedik. Értjük meg ennek a megnyilvánulásnak a mechanizmusát.
okok
Két fő oka van a hőmérséklet emelkedésének az antibiotikumok alkalmazása során:
- Először: allergiás reakció kialakulása. Ebben a helyzetben a hőmérsékletet 38,5-re lehet növelni. Ez leggyakrabban több napos kezelés után következik be;
- A második: a patogén baktériumok masszív halála a ceftriaxon alkalmazásával. Ha ez megtörténik, nagy mennyiségű mérgező anyag szabadul fel a vérbe, ami a hőmérséklet növekedését okozza. Ebben az esetben, anélkül, hogy vérnyomáscsökkentő szereket szedne, a hőmérséklet csökken.
Az allergiás reakció elkerülése érdekében a terápia előtt meg kell győződni arról, hogy nincs-e egyéni intolerancia a gyógyszerre. Ehhez bőrtesztre van szükség, amely egy kis mennyiségű ceftriaxon szubkután beadása. Ha az injekció beadását követő 30 percen belül nem észlelnek allergiás reakciókat, a gyógyszer alkalmazható terápiára.
Ha a vizsgálat után a hőmérséklet még emelkedett, akkor ne használjon Ceftriaxont. Ebben az esetben kapcsolatba kell lépnie orvosával, aki felír egy hasonló hatóanyagot.
A tüdőgyulladás és az egyéni intolerancia hiányában azonban a hőmérséklet a ceftriaxon beadása után emelkedhet. Leggyakrabban a gyógyszer erős aktivitásával és a kórokozó mikroorganizmusok tömeges halálával jár. Jellemzően a hőmérséklet egy idő után önmagában csökken, és nem okoz nehézséget.
A kezelés negatív megnyilvánulásának és következményeinek elkerülése érdekében szigorúan be kell tartani a kezelőorvos utasításait.
adagolás
A 12 éves korú gyermekek és a felnőttek 1–2 g ceftriaxon injekciót kapnak naponta egyszer, 24 órás időközönként. Súlyos betegség esetén a dózis napi 4 grammra emelkedhet.
Legfeljebb két hetes korú csecsemőknek ajánlott napi 20-50 mg dózis / testtömeg kg. Az adag növelése tilos, mivel az újszülöttek enzimrendszere nem elég érett.
Ha a gyermek életkora 14 naptól a 12 évig terjed, a dózist a következőképpen kell kiszámítani: 20 - 80 mg / kg testtömeg naponta. Azonban, ha a beteg 50 kg-nál nagyobb súlyú, akkor felnőtt adagot kap.
A kezelés időtartamát az orvos határozza meg, figyelembe véve a betegség súlyosságát és a beteg állapotát.
Ha a terápiás kurzus során a ceftriaxon-kezelés alatt a hőmérséklet emelkedik vagy egyéb mellékhatások jelentkeznek, tájékoztatnia kell orvosát.
Lehetséges mellékhatások:
- szédülés, fejfájás, görcsök;
- a leukociták, vérlemezkék és más vérsejtek koncentrációjának csökkenése;
- hasi fájdalom, hányás, hányinger;
- allergiás megnyilvánulások;
- fájdalom az injekció beadásának helyén.
következtetés
A ceftriaxon egy antibiotikum, amely a cefalosporinok harmadik generációjába tartozik. Erős antimikrobiális (antibakteriális) hatása van, és a betegek általában jól tolerálják őket.
A ceftriaxon után a hőmérséklet emelkedhet, amit jelenteni kell orvosának, aki eldönti, hogy szükség van-e a kezelési rend javítására.
Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt
Ceftriaxon influenza esetén
A ceftriaxon egy új generációs gyógyszer, amelynek kifejezett antibakteriális terápiás hatása van. Gátolja a patogén baktériumok aktivitását a sejtfalak termelésének gátlásával. Akár a ceftriaxon is alkalmazható az influenza kezelésére, és mennyire segít, hogy megbirkózzon a közönséges hideggel, és ez a cikk azt fogja mondani.
Gyógyszer leírása
Széles profilú antibiotikumként a ceftriaxon különböző anaerob és gram-pozitív baktériumok ellen hat. Közvetlenül a testbe való belépés után a gyógyszer nagyon gyorsan felszívódik, és elkezdi terápiás hatását kifejteni. A tudósok megállapították, hogy az ilyen gyógyszerek biológiai hozzáférhetősége körülbelül 98%, ami több mint egy kielégítő érték.
A vérplazmában egy ilyen antibiotikum egy óra elteltével követhető. A testben hosszú ideig megőrzik, és csak 24 óra elteltével jelenik meg.
A használati utasítás szerint a ceftriaxon könnyen behatol a test különböző szöveteibe, beleértve a különböző rendszerek gyulladásos területeit is. Ez egy listába helyezi a leghatékonyabb antibakteriális gyógyszereket, amelyeket aktívan használnak a modern terápiás gyakorlatban.
Megjeleníti a gyógyszert az epével együtt. Ha a beteg vesebetegségben szenved, miközben szedje, a hatóanyag eltávolításának időtartama lelassulhat.
Fontos megjegyezni, hogy a ceftriaxont az influenzával csak végső esetben kell alkalmazni, amikor a betegség megkezdődik, és már kezdett súlyos szövődményeket okozni a betegben. Bölcs dolog lenne ezt az antibiotikumot a hideg kezdeti megnyilvánulása alatt inni, mert az ARVI és az influenza bármilyen formája a vírus által kiváltott, és ez a gyógyszer kifejezett antibakteriális hatású.
Mindenesetre csak egy kezelőorvos írhat elő ilyen antibiotikumot, miután részletes történeti felvételt és egy személy általános állapotát értékelte. Ez az orvoslás bölcs és téves az öngyógyítás (különösen a gyermekek és az idősek) számára.
Jelzések és ellenjavallatok
Amint fentebb említettük, az influenza elleni ceftriaxont csak veszélyes szövődmények kialakulásával kell előírni. Így az ilyen gyógyszerek használatára vonatkozó közvetlen jelzések a következők:
- A tüdőgyulladás kialakulása a régóta áramló influenza hátterén. Ebben az állapotban a beteg légszomj, mellkasi fájdalom, megnövekedett testhőmérséklet és hosszan tartó köhögés. Tekintettel arra, hogy a pneumococcus baktérium által kiváltott tüdőgyulladás indokolt, egy ilyen antibiotikumot kezelni.
- Tüdő abscess.
- A mandulagyulladás púpos formája, amelyhez a torkából fakadó kellemetlen sárga kisütés, a mandulák plakkja, magas láz és súlyos fájdalom nyeléskor. Ebben az állapotban a ceftriaxon-kezelés mellett a betegnek speciális antimikrobiális oldatokkal kell ápolnia.
- A húgyúti rendszer különböző bakteriális betegségei.
- Szepszis.
- Felső légúti fertőző károsodások. Ez lehet szinuszitis, faringitis, sinusitis és középfülgyulladás. Súlyos fejfájás, orrnyálkahártya-kibocsátás, orr-torlódás és fülzúgás (otitis).
- A meningitis bakteriális formája.
Sajnos nem mindenki használhatja a ceftriaxont hideg és influenza miatt, mert ez a gyógyszer számos fontos ellenjavallattal rendelkezik erre.
Az alábbi esetekben tilos antibiotikumot felírni:
- A páciens egyéni intoleranciája a hatóanyag hatóanyagával, valamint a penicillin-csoport gyógyszerekkel szembeni túlérzékenysége.
- Akut vagy krónikus májelégtelenség, valamint hepatitis.
- A vesefunkció krónikus betegségei (a kezelést csak egy orvos felügyelete alatt végezheti, dózismódosítással).
- Súlyos szívbetegség.
Szükséges, hogy ilyen gyógyszert óvatosan írjanak fel az idősek, a gyermekek és a súlyos krónikus betegségekben szenvedő betegek körében.
Fogadás a terhesség alatt
A ceftriaxon kontraindikált a terhesség első trimeszterében, mivel ebben az időszakban a nem született gyermekrendszer alapjait rögzítik, ami károsíthatja az ilyen antibiotikum hatóanyagát.
A terhesség második és harmadik trimeszterében óvatosan kell eljárni, és csak orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni a ceftriaxont.
Mivel a gyógyszer képes bejutni az anyatejbe, a szoptatás alatt nem alkalmazzák. Szükség esetén egy ilyen eszköz kinevezése, egy nőnek el kell hagynia a szoptatást, és át kell helyeznie a babát mesterséges keverékbe.
Használati módszer
A ceftriaxont intramuszkulárisan és intravénásan adhatjuk be. Ebben az esetben minden alkalommal, amikor friss megoldást kell készítenie.
Az intramuszkuláris injekcióhoz a gyógyszert steril, injekcióhoz való vízben kell feloldani 0,5 g hatóanyag és 2 ml víz arányában. A gyógyszert mélyen a gluteus maximus izomba injektáljuk. Az adagolást minden páciensre külön-külön választják ki.
Az intravénás injekcióhoz a gyógyszert 1 g / 10 ml víz arányban kell feloldani injekcióhoz való tisztított vízben. Általában a dózist a beteg indikációi, súlya és életkora alapján számítják ki.
A kezelés időtartama nem haladhatja meg a két hetet. Átlagosan 7-10 napig tart.
Mellékhatások
Helytelen adagolással vagy ellenjavallattal kezelt gyógyszeres kezelés esetén a beteg ilyen mellékhatásokat okozhat:
- Allergiás reakciók bőrkiütés, viszketés, bronchospasmus vagy erytherma formájában. Kevésbé gyakori az anafilaxiás sokk.
- Meghibásodások az emésztőrendszerben: hányinger, hányás, hasi fájdalom, étvágytalanság, májkárosodás.
- A központi idegrendszerben fellépő kudarcok: szédülés, fejfájás, alvási állapot romlása, koncentráció csökkenése, a végtagok remegése.
Recepció funkciók
Annak érdekében, hogy egy ilyen gyógyszerrel való kezelés valóban a várt haszonhoz jusson, ismerni kell a következő terápiás jellemzőket:
- Tilos az ilyen antibiotikummal kombinált kezelést más, erős gyógyszerekkel kezelni orvos nélkül.
- Ön nem növelheti önállóan a gyógyszer adagját, mivel ez a mellékhatások és túladagolás kialakulásához vezethet.
- Anafilaxiás sokk kialakulásával, amely a felvétel során előfordulhat, a betegnek sürgősen be kell lépnie az adrenalin és a glükokortikoszteroidok közé.
- A ceftriaxonnal történő kezelést erős alkoholtartalmú italok fogadásával nem lehet kombinálni, mivel ez negatívan befolyásolhatja a máj és a központi idegrendszer működését.
- Ez a gyógyszer nagy adagban nem kombinálható más antibiotikumokkal. Ugyancsak ellenjavallt az NSAID-okkal, erős antibakteriális szerekkel és antikoagulánsokkal való együttes alkalmazása.
- Amikor az egészségügyi állapot első romlása megáll, a gyógyszeres kezelést le kell állítani. A beteg ebben az állapotban azonnal orvoshoz kell fordulnia.
- Hosszú ideig tartó kezeléssel figyelemmel kell kísérni a beteg májjának és veséinek állapotát.
- Az idősebb embereknek és a gyermekeknek ilyen antibiotikumra van szükségük ahhoz, hogy egy kórházban kezeltek egy orvos felügyelete alatt.
Ceftriaxon hőmérsékleten
Ebben a cikkben elolvashatja a Ceftriaxone gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint a szakemberek orvosainak véleményét a ceftriaxon használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. Ceftriaxon analógok rendelkezésre álló szerkezeti analógokkal. Alkalmazása bakteriális fertőzéses betegségek (peritonitis, szepszis, tüdőgyulladás, pyelonephritis stb.) Kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt. Mondjuk meg, hogyan kell hígítani a ceftriaxont lidokainnal és injekcióhoz való vízzel.
A ceftriaxon egy 3 generációs széles spektrumú cefalosporin antibiotikum. Hatékony baktericid, gátolja a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisét. Ellenáll a béta-laktamáz legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktériumának.
Aktív a gram-pozitív aerob baktériumok, gram-negatív aerob baktériumok és anaerob baktériumok ellen.
In vitro aktivitása a következő mikroorganizmusok több törzsével szemben, bár ennek klinikai jelentősége nem ismert: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t), Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhi-t), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
A meticillin-rezisztens staphylococcusok rezisztensek a cefalosporinokkal szemben, pl. ceftriaxonra. A D csoportba tartozó streptococcusok és enterococcusok (beleértve az Enterococcus faecalis-t is) számos törzs rezisztens a ceftriaxonnal szemben.
farmakokinetikája
Az i / m beadás után a ceftriaxon gyorsan és teljesen felszívódik a szisztémás keringésbe. A szövetekbe és a testfolyadékba jól behatol: légzőrendszer, csontok, ízületek, húgyúti, bőr, bőr alatti szövetek és hasi szervek. Amikor a meningealis membránok gyulladása jól behatol a cerebrospinalis folyadékba. A ceftriaxon biohasznosulása, amikor az i / m adagolás 100%. Felnőtt betegeknél 48 órán belül a gyógyszer 50-60% -a változatlan formában választódik ki a vesén keresztül, 40-50% -a ürül a bélbe, ahol biotranszformálódik inaktív metabolitokká.
Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben
Újszülötteknél a gyógyszer mintegy 70% -a kiválasztódik a vesékben.
bizonyság
Érzékeny mikroorganizmusok által okozott bakteriális fertőzések:
- a hasi szervek fertőzései (peritonitis, gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségek, epeutak, beleértve a cholangitist, az epehólyag empymát);
- a felső és az alsó légúti megbetegedések (beleértve a tüdőgyulladást, a tüdő abscessust, a pleurális empymát);
- csontok és ízületek fertőzései;
- bőr- és lágyszöveti fertőzések;
- húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonefritist);
- bakteriális meningitis;
- endocarditis;
- szepszis;
- gonorrhea;
- szifilisz;
- lágy chancre;
- Lyme-kór (borreliosis);
- tífusz láz;
- szalmonellózis és szalmonellózis;
- fertőzött sebek és égési sérülések.
A posztoperatív fertőzés megelőzése.
Az immunhiányos személyek fertőző betegségei.
A kiadás formái
Intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra szolgáló por 0,5 g, 1 g, 2 g.
Használati és adagolási utasítások
A hatóanyagot / m és / in (jet vagy csepegtető) formájában adagoljuk.
Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében az adag 1-2 g naponta egyszer, vagy 0,5-1 g 12 óránként, a maximális napi adag 4 g.
Az újszülötteknek (2 hetes korig) az adag 20-50 mg / kg / nap.
A 12 év alatti csecsemők és gyermekek esetében a napi adag 20-80 mg / kg. 50 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekeknél felnőtteknek adagokat kell alkalmazni.
Az 50 mg / ttkg-nál nagyobb adagot intravénás infúzió formájában kell beadni 30 percig. A kezelés időtartama a betegség természetétől és súlyosságától függ.
A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitise esetén a dózis naponta egyszer 100 mg / kg, a maximális napi adag 4 g, a kezelés időtartama a kórokozó típusától függ és 4 napig terjedhet a Neisseria meningitidis által okozott meningitisre 10-14 napig. az Enterobacteriaceae érzékeny törzsei által okozott meningitis.
A gonorrhoea kezelésére az adag 250 mg intramuszkulárisan, egyszer.
A posztoperatív fertőző szövődmények megelőzésére 1-2 g-os dózisban (a fertőzésveszély fokától függően) adják be 30-90 perccel a műtét előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műveleteknél a gyógyszer további adagolása az 5-nitroimidazolok csoportjából ajánlott.
A bőr és a lágy szövetek fertőzésével küzdő gyermekek esetében a hatóanyagot napi 50-75 mg / testtömegkilogramm, vagy 12 óránként 25-37,5 mg / kg, de napi 2 g-nál nem több, mint 2 g. Súlyos, más lokalizációjú fertőzések esetén - 25-37,5 mg / kg dózisban 12 óránként, de legfeljebb 2 g naponta.
A középfülgyulladás esetén a hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be 50 mg / testtömeg kg, de legfeljebb 1 g dózisban.
Károsodott vesefunkciójú betegeknél a dózis módosítása csak súlyos veseelégtelenség esetén szükséges (CC kevesebb, mint 10 ml / perc), ebben az esetben a ceftriaxon napi adagja nem haladhatja meg a 2 g-ot.
Az injekciós oldatok elkészítésének és alkalmazásának szabályai (a gyógyszer hígítása)
Az injekciós oldatokat közvetlenül a használat előtt kell elkészíteni.
Az oldat előállításához i / m-es injekciókhoz 500 mg hatóanyagot feloldunk 2 ml-ben, és 1 g hatóanyagot 3,5 ml 1% -os lidokain-oldatban. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot injektáljon egy gluteusba.
Az intramuszkuláris alkalmazásra hígítható injekcióhoz való vízzel is végezhető. A hatás ugyanaz, csak a fájdalmasabb bevezetés lesz.
Az intravénás injekcióhoz való oldat elkészítéséhez 500 mg hatóanyagot feloldunk 5 ml-ben, és 1 g készítményt feloldunk 10 ml steril injekcióhoz való vízben. Az injekciós oldatot lassan, 2-4 perc alatt injektáljuk.
Az IV infúzióhoz való oldat elkészítéséhez 2 g hatóanyagot feloldunk 40 ml-ben a következő kalciummentes oldatok egyikében: 0,9% nátrium-klorid-oldat, 5-10% -os dextrózoldat (glükóz), 5% levulóz-oldat. A gyógyszert 50 mg / kg vagy annál nagyobb dózisban kell beadni a csepegtetőben, 30 percig.
A frissen készített ceftriaxon oldatok szobahőmérsékleten 6 órán át fizikailag és kémiailag stabilak.
Mellékhatások
- fejfájás, szédülés
- oliguria, károsodott vesefunkció
- glükózuria
- vérvizelés
- hypercreatininemia
- karbamid növekedés
- hányinger, hányás
- íze zavar
- felfúvódás
- stomatitis, glossitis
- hasmenés
- dysbiosis
- hasi fájdalom
- anaemia, leukopenia, leukocitózis, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, t
- orrvérzés
- csalánkiütés, kiütés, viszketés
- anafilaxiás sokk
- hörgőgörcs.
Helyi reakciók: a bevezetőben - a flebitis, a vénás fájdalom; a / m injekcióval - fájdalom az injekció helyén.
Ellenjavallatok
- túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
- túlérzékenység más cefalosporinokkal, penicillinekkel, karbapenemekkel szemben.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer alkalmazása a terhesség alatt csak akkor lehetséges, ha az anyának szándékolt haszna meghaladja a magzat esetleges kockázatát (ebben az esetben általában nem ajánlott a gyógyszer használata a terhesség és a magzati rendellenességek esetleges szövődményei miatt). Szükség esetén a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazását abba kell hagynia.
Különleges utasítások
A gyógyszer használata során figyelembe kell venni az anafilaxiás sokk kockázatát és a megfelelő sürgősségi ellátás szükségességét.
Súlyos veseelégtelenség és súlyos májelégtelenség kombinációja hemodialízisben szenvedő betegeknél a gyógyszer plazmaszintjét rendszeresen meg kell határozni.
Hosszú távú kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér képét, a máj és a vese funkcionális állapotának mutatóit.
Ritkán az epehólyag ultrahangával járó feszültségek a kezelés leállítása után eltűnnek. Még ha ez a jelenség a jobb hypochondrium fájdalmával jár együtt, ajánlatos a ceftriaxon terápia folytatása és a tüneti kezelés elvégzése.
Idős és legyengült betegeknek szüksége lehet a K-vitamin adagolására.
A kezelés alatt az alkohol ellenjavallt, mert diszulfiramszerű hatások lehetségesek (arcpirulás, hasi és gyomor görcsök, hányinger, hányás, fejfájás, csökkent vérnyomás, tachycardia, légszomj).
Kábítószer-kölcsönhatás
A ceftriaxon és az aminoglikozidok számos gram-negatív baktériummal szemben szinergetikusak.
NSAID-okkal és egyéb trombocita-ellenes szerekkel együtt alkalmazva a vérzés valószínűsége nő.
A "hurok" diuretikumok és más nefrotoxikus gyógyszerek egyidejű alkalmazása növeli a nefrotoxikus hatás kockázatát.
A gyógyszer nem kompatibilis az etanollal (alkohol).
Gyógyszer-kölcsönhatás
Gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más antibiotikumokat tartalmazó oldatokkal.
A ceftriaxon hatóanyag analógjai
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
- Azaran;
- axon;
- Betasporina;
- Biotrakson;
- Lendatsin;
- Lifakson;
- Longatsef;
- Megion;
- Medakson;
- Movigip;
- Oframaks;
- Rocephin;
- Steritsef;
- Tertsef;
- Torotsef;
- Triakson;
- Fortsef;
- Hyson;
- Cefaxone;
- Tsefatrin;
- Tsefogram;
- Tsefson;
- Tseftriabol;
- A ceftriaxon-ICCO;
- A ceftriaxon-Vial;
- A ceftriaxon-ILC;
- Ceftriaxon-nátrium-só;
- Ceftriaxone Elf.
A ceftriaxon (emlékeztető) tenyésztésének módja
A hatóanyag analógjainak hiányában a lenti linkekre kattintva olyan betegségekre lehet hivatkozni, amelyekből a megfelelő gyógyszer segít, és a rendelkezésre álló analógokat megnézheti a terápiás hatásokról.
A betegségek, gyógyszerek szakaszban arra a kérdésre, hogy a ceftriaxont 37,8 ° C hőmérsékletre lehet-e helyezni? Oksana Chernyaeva a legjobb válasz, természetesen lehetséges, hogy egy antibiotikum, amelyet megfázásra és lázra írnak fel, különösen ebben a helyzetben, az orvosa nevezi ki.
Ne félj, hogy antibiotikumok kerülnek hőmérsékletre, eltávolítják a gyulladásos folyamatot, és a hőmérsékletet leállítják.
A Paramedicus elsődleges forrása.
2 válasz
Üdvözlet! Íme a témakörök választása a kérdésre adott válaszokkal: lehetséges-e a ceftriaxont 37,8-ra?
Irina Kurenkova válasza
Természetesen meg tudod és kell!
2 válasz
Üdvözlet! Íme több téma a megfelelő válaszokkal:
A gyógyszer ceftriaxont tartalmaz - a cefalosporinok osztályából származó antibiotikum (β-laktám antibiotikumok, amelyek a 7-ACC kémiai szerkezetén alapulnak).
Mi a ceftriaxon?
A Wikipedia szerint a ceftriaxon antibiotikum, amelynek baktericid hatása a peptidoglikán baktériumsejtek szintézisének megszakítására képes.
Az anyag enyhén higroszkópos, sárgás vagy fehér színű kristályos por. Egy injekciós üveg 0,25, 0,5, 1 vagy 2 gramm ceftriaxon steril nátrium-sóját tartalmazza.
0,25 / 0,5 / 1/2 g por előkészítéshez:
- oldat d / és;
- infúziós terápiás oldat.
A ceftriaxon tabletta vagy szirup nem áll rendelkezésre.
Baktericid. A "cefalosporinok" antibiotikumok csoportjából származó harmadik generációs gyógyszer.
Farmakodinamika és farmakokinetika
Univerzális antibakteriális szer, amelynek hatásmechanizmusa a baktériumsejtek szintézisének gátlására való képesség. A gyógyszer nagy ellenállást mutat a β-laktamáz Gram (+) és Gram (-) mikroorganizmusok többségével szemben.
Aktív:
- Gram (+) aerobok - St. aureus (beleértve a penicillinázt termelő törzseket) és Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans csoport);
- Gram (-) aerobok - Enterobacter aerogenes és cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (beleértve a penicillináz-termelő törzseket is) és parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (beleértve a pneumoniae-t), az Escherichia coli-t, a Moraxella catarrhalis-t és a Neisseria nemzetség (beleértve a penicillinázt termelő törzseket), Morganella morganii, Vulgar Protea és Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
- anaerob - Clostridium spp. (kivéve - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.
In vitro (klinikai jelentősége még nem ismert) a következő baktériumok törzsével szembeni aktivitás figyelhető meg: Citrobacter diversus és freundii, Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhi-t is), Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t is), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
A meticillin-rezisztens Staphylococcus, számos Enterococcus törzs (beleértve a Str. Faecalis-t is) és a Streptococcus D-csoport rezisztens a cefalosporin antibiotikumokkal (beleértve a ceftriaxont is).
- biológiai hozzáférhetőség - 100%;
- T cmax a ceftriaxon iv-adagolásával - az infúzió végén, intramuszkuláris beadással - 2-3 óra;
- kommunikáció a plazmafehérjékkel - 83-96%;
- T1 / 2 injekcióval / m-es injekcióval - 5,8 és 8,7 óra között, a bevezetőben - a 4.3 és 15.7 óra között (a betegségtől, a beteg korától és a vesék állapotától függően).
Felnőtteknél a ceftriaxon koncentrációja a cerebrospinális folyadékban, ha 2-24 óra elteltével 50 mg / kg-ot adnak be, többszöröse a BMD-nek (a minimális gátló koncentrációnak) a meningococcus fertőzés leggyakoribb okaival szemben. Az agy gyulladása során a gyógyszer jól behatol a cerebrospinalis folyadékba.
A ceftriaxon változatlan marad:
- vesékkel - 33-67% -kal (újszülötteknél ez a szám 70%);
- az epe a bélbe (ahol a gyógyszer inaktiválódik) - 40-50% -kal.
A ceftriaxon alkalmazására vonatkozó indikációk
A megjegyzések azt jelzik, hogy a ceftriaxon alkalmazására vonatkozó indikációk a gyógyszerre érzékeny baktériumok által okozott fertőzések. Az intravénás infúziókat és gyógyszerek injekcióit az alábbiak kezelésére írják elő:
- a hasüreg fertőzései (beleértve az epehólyag, az angiocholitis, a peritonitis), az ENT szervek és a légutak (empyema, tüdőgyulladás, bronchitis, tüdő tályog stb.), csont- és ízületi szövetek, lágyszövetek és bőr, urogenitális traktus (beleértve a pyelonefritist, a pyelitist, a prosztatitist, a cystitist, az epididimitist);
- epiglottitis;
- fertőzött égések / sebek;
- a maxillofacialis régió fertőző károsodásai;
- bakteriális szeptikémia;
- szepszis;
- bakteriális endokarditisz;
- bakteriális meningitis;
- szifilisz;
- kankroidot;
- kullancs-borreliosis (Lyme-kór);
- komplikált gonorrhoea (beleértve azokat az eseteket is, amikor a betegséget penicillinázt szekretáló mikroorganizmusok okozzák);
- szalmonellózis / szalmonellózis;
- tífusz láz.
A gyógyszer a perioperatív profilaxishoz és az immunhiányos betegek kezeléséhez is alkalmazható.
Milyen típusú gyógyszer a ceftriaxon?
Annak ellenére, hogy a penicillin a szifilisz különböző formáira választott gyógyszer, bizonyos esetekben hatékonysága korlátozott lehet.
A cefalosporin antibiotikumok alkalmazása a penicillin csoport gyógyszereinek intoleranciájának biztonsági mentési lehetősége.
A gyógyszer értékes tulajdonságai:
- összetételében olyan kémiai anyagok jelenléte, amelyek képesek a sejtmembránok és mucopeptid-szintézis kialakulásának gátlására a baktériumok sejtfalában;
- az a képesség, hogy gyorsan bejuthasson a szervezet szerveibe, folyadékaiba és szövetébe, és különösen a cerebrospinalis folyadékba, amely szifiliszben szenvedő betegeken számos specifikus változáson megy keresztül;
- lehetőség terhes nők kezelésére.
A gyógyszer a leghatékonyabb azokban az esetekben, amikor a betegség okozója Treponema pallidum, mivel a ceftriaxon megkülönböztető jellemzője a magas treponemicid aktivitás. A pozitív hatás különösen erősen jelentkezik, amikor a gyógyszert intramuszkulárisan injektáljuk.
A szifilisz kezelése a gyógyszer használatával nemcsak a betegség korai stádiumában, hanem a fejlett esetekben is eredményes: neurosifilisz, valamint másodlagos és látens szifilisz.
Mivel a T1 / 2 a ceftriaxon körülbelül 8 óra, a gyógyszer egyaránt sikeresen alkalmazható mind a fekvőbetegek, mind a járóbeteg-ellátásban. A gyógyszer elegendő ahhoz, hogy a beteget naponta 1 alkalommal bejusson.
A megelőző kezeléshez a hatóanyagot 5 napig, elsődleges szifiliszt alkalmazzuk - 10 napos időszakban a korai látens és másodlagos szifiliszt 3 hétig kezelik.
A neuroszifilisz változatlan formáival 1-2 g ceftriaxont adunk be naponta egyszer 20 napon keresztül a betegnek, a betegség késői szakaszaiban a hatóanyagot 1 g / nap adagoljuk. 3 hétig, majd 14 napos időtartamig tartanak, és 10 napig hasonló adaggal kezelik.
Akut generalizált meningitisben és szifilitikus meningoencephalitisben az adagot 5 g / nap-ra emelik.
Ceftriaxon injekciók: miért írják fel a gyógyszer anginára felnőtteknél és gyermekeknél?
Annak ellenére, hogy az antibiotikum hatásos az orrnyálkahártya különböző elváltozásaiban (beleértve a torokfájást és a sinusszövetet), általában ritkán használják választott gyógyszerként, különösen gyermekgyógyászatban.
Ha az anginának megengedik, hogy a gyógyszert egy intravénásán keresztül a vénába, vagy szokásos injekcióba juttassa az izomba. A legtöbb esetben azonban a beteg intramuszkuláris injekciót ad. Az oldatot közvetlenül a felhasználás előtt állítjuk elő. A keveréket szobahőmérsékleten 6 órán át stabil marad.
Kivételes esetekben a ceftriaxont angina gyermekeknek adják fel, amikor az akut anginát erős szupuráció és gyulladás okozza.
A megfelelő dózist a kezelőorvos határozza meg.
A terhesség alatt a gyógyszert olyan esetekben írják elő, amikor a penicillin csoport antibiotikumai nem hatékonyak. Bár a gyógyszer behatol a placentán lévő gáton, nem befolyásolja jelentősen a magzat egészségét és fejlődését.
A sinusitis kezelése ceftriaxonnal
Az antritisz esetében az antibakteriális szerek első sorban gyógyszerek. A ceftriaxon teljesen behatol a vérbe a megfelelő koncentrációban a gyulladásban.
Általában a gyógyszert mucolytics, vasoconstrictor szerekkel, stb.
Hogyan szúrja be a kábítószert szinuszra? Általában a ceftriaxont a beadandó betegnek naponta kétszer 0,5-1 g dózisban kell felírni. Az injekció beadása előtt a port lidokainnal keverjük (előnyös egy százalékos oldat alkalmazása) vagy vízzel d / és.
A kezelés legalább 1 hétig tart.
A ceftriaxont nem írják elő a cefalosporin antibiotikumokkal vagy a gyógyszer kiegészítő komponenseivel szembeni túlérzékenységgel.
- a gyermekben a hiperbilirubinémia utáni újszülöttkori időszak;
- koraszülöttek;
- vesekárosodás;
- az antibakteriális szerek alkalmazásával összefüggő enteritis, NUC vagy colitis;
- terhesség
- szoptatás ideje alatt.
A ceftriaxon mellékhatásai
A gyógyszer mellékhatásai:
- túlérzékenységi reakciók - eozinofília, láz, viszketés, csalánkiütés, ödéma, bőrkiütés, többforma (néhány esetben rosszindulatú) exudatív erythema, szérumbetegség, anafilaxiás sokk, hidegrázás;
- fejfájás és szédülés;
- oliguria;
- az emésztőrendszer működési zavarai (hányinger, hányás, duzzanat, ízérzés, szájgyulladás, hasmenés, glossitis, iszapképződés az epehólyagban és pszeudo cholelithiasis, pseudomembranous enterocolitis, dysbacteriosis, kandidomycosis és egyéb szuperinfekció);
- a hemopoiesis rendellenességei (anaemia, beleértve a hemolitikus, limfo-, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenia-, trombotikus és leukocitózis, hematuria, basophilia, orrvérzés).
Ha a gyógyszert intravénásan adagoljuk, lehetséges a vénás fal gyulladása, valamint a vénás fájdalom. A hatóanyagnak az izomba történő bevezetését fájdalom kíséri az injekció helyén.
A ceftriaxon (injekciók és IV infúzió) szintén befolyásolhatja a laboratóriumi teljesítményt. A beteg csökkentett (vagy megnövekedett) protrombin időt, növeli az alkalikus foszfatáz és a máj transzaminázok aktivitását, valamint a karbamid koncentrációját, hypercreatininémiát, hiperbilirubinémiát, glikozuria kialakulását.
A ceftriaxon mellékhatásainak áttekintése lehetővé teszi számunkra, hogy megállapítsuk, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekciójával a betegek majdnem 100% -a panaszkodik egy erős fájdalmas tüskével, néhány izomfájdalommal, szédüléssel, hidegrázással, gyengeséggel, viszketéssel és kiütéssel.
Az injekciókat leginkább anesztetikus port tartalmazó hígítással lehet tolerálni. Ugyanakkor elengedhetetlen, hogy teszteljék mind a gyógyszert, mind az érzéstelenítőt.
Használati utasítás Ceftriaxon. Hogyan kell hígítani a ceftriaxont injekcióhoz?
A gyártó kézikönyvében és a hivatkozásban a Vidal jelezte, hogy a gyógyszert vénába vagy egy izomba lehet injektálni.
Adagolás felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek - 1-2 g / nap. Az antibiotikumot egyszer vagy egyszer 12 óránként adjuk be a dózis felére.
Különösen súlyos esetekben, és ha a fertőzést a ceftriaxonnal mérsékelten érzékeny kórokozó kiváltja, az adagot 4 g / nap értékre emelik.
A gonorrhoea esetében ajánlott egyszeri 250 mg-os injekció az izomba.
Profilaktikus célból fertőzött vagy gyanúsan fertőzött betegség, a fertőző szövődmények veszélyének mértékétől függően, a műtét előtt 0,5-1,5 órával, 1-2 g ceftriaxont kell beadni egyszer.
Az első 2 hetes gyerekek esetében a gyógyszer 1 nap / nap. A dózist 20-50 mg / kg / nap képlettel számítjuk ki. A legmagasabb dózis 50 mg / kg (az enzimrendszer fejletlensége miatt).
A 12 év alatti gyermekek (beleértve a csecsemőket is) optimális adagját a súlytól függően is kiválasztják. A napi dózis 20-75 mg / kg. Azok a gyermekek, akiknek súlya meghaladja az 50 kg-ot, a ceftriaxont ugyanolyan adagban írják fel, mint a felnőttek.
Az 50 mg / kg dózis túllépését intravénás infúzió formájában kell beadni, amely legalább 30 percig tart.
Bakteriális meningitis esetén a kezelés 100 mg / ttkg / nap egyszeri injekcióval kezdődik. A legmagasabb dózis 4 g, amint a kórokozót izoláljuk, és meghatározzuk a gyógyszerrel szembeni érzékenységét, az adag csökken.
A kábítószer-áttekintés (különösen annak használata gyermekeknél) arra a következtetésre jut, hogy az eszköz nagyon hatékony és megfizethető, de jelentős hátránya az erős fájdalom az injekció beadásának helyén. más antibiotikumot.
Hány napot fúj a gyógyszer?
A kezelés időtartama a betegség által okozott patogén mikroflórától, valamint a klinikai kép jellemzőitől függ. Ha a kórokozó Gram (-) diplokokusz a Neisseria nemzetségben, akkor a legjobb eredmény 4 nap alatt érhető el, ha az enterobaktériumok érzékenyek a gyógyszerre 10-14 napon belül.
Ceftriaxon injekciók: használati utasítás. Hogyan hígítsuk a drogot?
Az antibiotikum hígításához lidokain oldatot (1 vagy 2%) vagy injekcióhoz való vizet (d / i) használunk.
Víz d / és használata esetén szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak, így ha az oldószer a víz, a kellemetlen érzés mind az injekció, mind pedig az idő után.
A por hígítására szolgáló vizet általában olyan esetekben szedik, amikor a lidokain alkalmazása nem lehetséges a beteg allergiája miatt.
A legjobb megoldás a lidokain egy százalékos oldata. A víz d / és jobb, ha a hatóanyag Lidokain 2% -ánál hígítjuk.
Lehetséges-e a ceftriaxon Novocaininnal való tenyésztése?
A hígításhoz használt Novocain csökkenti az antibiotikum aktivitását, ugyanakkor növeli az anafilaxiás sokk valószínűségét a betegben.
Ha magáról a betegek értékeléséből indul ki, megjegyzik, hogy a lidokain jobb, mint a Novocain, enyhíti a fájdalmat a ceftriaxon beadásakor.
Ezen túlmenően, a nem frissen készített ceftriaxon oldat alkalmazása a Novocain-tal növeli a fájdalmat az injekció beadása során (az oldat 6 órán át stabil).
Hogyan kell tenyészteni a Ceftriaxone Novocain-t?
Ha a Novocain-t oldószerként alkalmazzuk, akkor az 1 ml hatóanyagra 5 ml térfogatban kerül bevételre. Ha kisebb mennyiségű Novocain-t szed, a por nem oldódik fel teljesen, és a fecskendő tűje eltömődik a gyógyszercsomókkal.
Tenyésztési lidokain 1%
Az izomba történő injekcióhoz 0,5 g hatóanyagot feloldunk 2 ml 1% -os lidokainoldatban (egy ampulla tartalma); 1 g hatóanyagra 3,6 ml oldószert használunk.
0,25 g-os dózist ugyanúgy hígítunk, mint 0,5 g, vagyis 1 ampulla 1% lidokain tartalmát. Ezután az elkészített oldatot az egyes térfogatok fele felére különböző fecskendőkbe húzzuk.
A gyógyszert mélyen beinjektáljuk a gluteus maximusba (legfeljebb 1 g / fenék).
A lidokain által elvált gyógyszer nem intravénás alkalmazásra szolgál. Szigorúan beléphet az izomba.
Hogyan kell 2% -kal hígítani a ceftriaxon injekciókat?
Az 1 g hatóanyag hígításához 1,8 ml vizet és 2% lidokainot kell bevenni. A hatóanyag 0,5 g-jának hígításához 1,8 ml lidokainot is összekeverünk 1,8 ml vízzel d / i-re, de a kapott oldat csak felét (1,8 ml) oldjuk fel. 0,25 g hatóanyag hígításához 0,9 ml hasonló módon előállított oldószert adunk.
Ceftriaxon: Hogyan kell hígítani a gyermekeket intramuszkuláris alkalmazásra?
A fenti intramuszkuláris injekciót gyakorlatilag nem alkalmazzák a gyermekgyógyászati gyakorlatban, mivel a novefainnal rendelkező ceftriaxon a legerősebb anafilaxiás sokkot okozhatja, és a lidokainnal kombinálva hozzájárulhat a rohamok és a szívelégtelenség előfordulásához.
Ebből az okból a gyermekeknél a gyógyszer használata esetén a legjobb oldószer a tiszta víz. A fájdalomcsillapítók gyermekkorban való használatának elmulasztása még lassabb és gondosabb gyógyszeres kezelést igényel a fájdalom csökkentése érdekében.
Hígítás iv
Az iv-adagoláshoz 1 g hatóanyagot feloldunk 10 ml desztillált vízben (steril). A gyógyszert lassan 2-4 perc alatt injektáljuk.
Hígítás intravénás infúzióhoz
Az infúziós terápia során a gyógyszert legalább fél órán át adagoljuk. Az oldat előállításához 2 g port 40 ml Ca-mentes oldatban: dextrózban (5 vagy 10%), NaCl-ban (0,9%), fruktózban (5%) hígítunk.
emellett
A ceftriaxont kizárólag parenterális adagolásra szánják: a gyártók nem engedik fel a tablettákat és a szuszpenziókat, mivel az antibiotikum testszövetekkel érintkezve nagy aktivitást mutat és erősen irritálja őket.
Adatok állatoknak
A macskák és kutyák dózisa az állat súlyához igazodik. Általában 30-50 mg / kg.
0,5 g-os injekciós üveg alkalmazása esetén 1 ml 2% -os lidokainot és 1 ml víz / d-t kell adni (vagy 2 ml lidokain 1% -át). A gyógyszert intenzíven rázva addig, amíg a csomók teljesen fel nem oldódnak, és egy fecskendőbe gyűjtik, és az izmokban vagy a bőr alatt egy beteg állatba injektálják.
A macska dózisa (a ceftriaxon 0,5 g-ot általában kis állatoknál használják - macskák, cica stb.), Ha az orvos 1 mg testsúlyban 40 mg ceftriaxont írt be, 0,16 ml / kg.
Kutyák (és más nagy állatok) esetében 1 g-os palackokat kell bevenni, az oldószert 4 ml térfogatban (2 ml lidokain 2% + 2 ml víz d / e) kell bevenni. Egy 10 kg súlyú kutya, ha a dózis 40 mg / kg, az elkészített oldat 1,6 ml-ét kell beadni.
Szükség esetén a ceftriaxon bevezetése a katéterbe / át a steril desztillált vízzel történő hígításhoz.
A gyógyszer túladagolásának jelei a központi idegrendszer görcsössége és izgatottsága. A peritoneális dialízis és a hemodialízis hatástalan a ceftriaxon koncentrációk csökkentésében. A gyógyszer nem tartalmaz ellenszert.
Egy térfogatban gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más antimikrobiális szerekkel.
A bél mikroflóra elnyomásával megakadályozza a K-vitamin képződését a szervezetben, ezért a vérlemezke-aggregációt csökkentő szerekkel kombinálva (szulfinpirazon, NSAID-ok) kombinált gyógyszer használata vérzést okozhat.
A ceftriaxon e tulajdonsága fokozza az antikoagulánsok hatását, amikor együtt használják.
Hurok-diuretikumokkal kombinálva nő a nefrotoxicitás kockázata.
A vásárláshoz latin nyelvű recept szükséges.
Latin recept (minta):
Rp: Ceftriaxoni 0,5 D.t.N.10 S. A csatolt oldószerben. V / m, 1 p. / Nap.
Tartsa távol a fénytől. Az optimális tárolási hőmérséklet 25 ° C.
Orvosi ellenőrzés nélkül használva a gyógyszer szövődményeket okozhat, így a port tartalmazó palackokat gyermekektől elzárva kell tartani.
A gyógyszert a kórházban használják. A hemodialízisben szenvedő betegeknél, valamint a súlyos máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a ceftriaxon plazmakoncentrációját ellenőrizni kell.
Hosszú távú kezelés esetén a perifériás vér minta és a vesék és a máj működését jellemző indikátorok rendszeres monitorozása szükséges.
Alkalmanként (ritkán) az epehólyag ultrahangával előfordulhatnak olyan feszültségek, amelyek az üledék jelenlétét jelzik. A kezelés megszakítása után a zavarok eltűnnek.
Számos esetben ajánlott a Kefe-vitamint a ceftriaxon mellett a gyengített betegek és idős betegek számára is előírni.
A víz és az elektrolitok kiegyensúlyozatlansága, valamint az artériás hypertonia esetén a nátrium-plazmaszinteket ellenőrizni kell. Ha a kezelés hosszú, a beteg általános vérvizsgálatot mutat.
A többi cefalosporinhoz hasonlóan a gyógyszer képes a szérumalbuminhoz kapcsolódó bilirubin kiszorítására, ezért óvatosan alkalmazzák a hyperbilirubinémia (és különösen a koraszülöttek) újszülöttek esetében.
A gyógyszer nem befolyásolja a neuromuszkuláris vezetés sebességét.
Ceftriaxon analógok: Hogyan cserélhetem ki a kábítószer?
Ceftriaxon analógok injekcióban: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.
Analógok tablettákban: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.
Ceftriaxon vagy cefazolin - ami jobb?
Mindkét gyógyszer a „cefalosporinok” csoportjába tartozik, de a ceftriaxon egy harmadik generációs antibiotikum, és a cefazolin egy első generációs gyógyszer.
Az első generációs cefalosporin antibiotikumok egyik fontos jellemzője, hogy nem hatékonyak a Listeria és az enterococcusok ellen, szűk spektrumúak és alacsony aktivitásúak a Gram (-) baktériumokkal szemben.
A cefazolint elsősorban a perioperatív profilaxis műtéti kezelésére, valamint a lágy szövetek és a bőr fertőzésének kezelésére használják.
Célja az urogenitális rendszer és a légutak fertőzésének kezelésére nem tekinthető ésszerűnek, amely a potenciális kórokozók között az antimikrobiális aktivitás szűk spektrumával és nagy ellenállással jár.
Melyik a jobb: ceftriaxon vagy cefotaxim?
A cefotaxim és a ceftriaxon a harmadik generációs cefalosporinok csoportjának antimikrobiális szerei. A gyógyszerek szinte azonosak a baktericid tulajdonságaikban.
Kompatibilitás az alkohollal
Ne igyon alkoholt a gyógyszeres kezelés alatt. A „ceftriaxon + etanol” kombinációja a súlyos mérgezés tüneteihez hasonló tüneteket okozhat, és bizonyos esetekben a beteg halálához vezethet.
Ceftriaxon terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. Ha szükséges, nevezzen ki egy szoptató nőt, a gyermeket át kell vinni a keverékbe.
A terhesség alatti ceftriaxonra vonatkozó vizsgálatok megerősítik, hogy a gyógyszer valóban nagyon erős és nagyon hatékony antibakteriális szer, amely nem csak gyógyítja az alapbetegséget, hanem megakadályozza a szövődmények kialakulását.
Figyelembe véve, hogy a gyógyszer (valamint más antibiotikumok) mellékhatásokkal jár, csak akkor írható elő, ha a betegség lehetséges lehetséges szövődményei többet okozhatnak, mint a gyógyszer használata (különösen az urogenitális traktus fertőzései, amelyekre a terhes nők nagyon érzékenyek).
Ceftriaxone vélemények
A ceftriaxon - az orvosok véleménye megerősíti ezt a tényt - ez egy erős antibiotikum, amely segít a betegség gyógyításában rövid idő alatt és minimális mellékhatásokkal. Alkalmazható gyermekek és terhesség alatt (kivéve 1 trimeszter).
Maguk a betegek szerint a gyógyszer fő hátránya, hogy az injekciók nagyon fájdalmasak.
A zeftriaxon injekciók áttekintése során a gyermekeknek ajánlott az Emla krém alkalmazása, amely helyi érzéstelenítő, hogy megkönnyítse az anya eljárását (a kezelőorvos kérésére). Körülbelül fél óra alatt alkalmazzuk a tervezett injekció helyére.
Mennyibe kerül az antibiotikum az orosz gyógyszertárakban?
A ceftriaxon injekciók ára változik attól függően, hogy melyik cég gyártotta, az ampullák száma az egyes csomagokban és a hatóanyag koncentrációja az injekciós üvegben.
A ceftriaxon ára Ukrajnában 6,6 UAH, 0,5 g-os üveg esetében, ugyanakkor nincs jelentős különbség a nagyvárosi gyógyszertárak és más városok gyógyszertárai közötti árak között (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).
Ceftriaxon ár orosz gyógyszertárakban - 17 rubelt üvegenként.
Lehetetlen a ceftriaxon tablettát vásárolni. A gyógyszer kizárólag parenterális beadásra szolgál.
- Online gyógyszertár Oroszország Oroszország
- Ukrajna Ukrajna internetes gyógyszertárai
- Online gyógyszertár KazahsztánKazakhstan
WER.RU
Ceftriaxonpor 1 g Krasfarma
ZdravZona
Ceftriaxon por 1g-es oldathoz 50-es palackhoz A JSC szintézise
Ceftriaxon por 2g-os oldathoz 1. palackhoz A JSC szintézise
Ceftriaxon-Vial por az 1 g-es injekciós üveghez
Ceftriaxone Kabi por az 1g. Oldat 10-es palackokhoz Labesfal Laboratorios Almiro
Ceftriaxon por 1g-es oldathoz 1. üveg / Deco / DECO cég LLC
Gyógyszertár IFC
CeftriaxoneCompany Deco LLC, Oroszország
Ceftriaxon Bioszintézis (Penza), Oroszország
Ceftriaxon-szintézis AKO OJSC (Kurgan), Oroszország
Ceftriaxone Biochemist (Saransk), Oroszország
Apteka24
CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukrajna, Kijev)
CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukrajna, Kijev)
Ceftriaxon Pore a prig. megoldás in.1g № 5Farmeks Group LLC (Ukrajna, Borispol)
Ceftriaxone Health (Ukrajna, Kharkov)
PaniApteka
Ceftriaxon n / pórusok d / in. 0,5 g Kievmedpreparat
Ceftriaxon n / pórusok d / in. 0,5 g Kievmedpreparat
Ceftriaxon n / pórusok d / in. 0,5 g Kievmedpreparat
Ceftriaxon n / pórusok d / in. 0,5 g Kievmedpreparat
Ceftriaxon Pore 1 gr fl.s megoldásban.amp.10ml №1Lekhim-Kharkov
BIOSPHERE
Ceftriaxon 1 g szám 1 por.d / r-ra / in.fla. Bioszintézis (Oroszország)
Ceftriaxon 1 g szám 1 por.d / r. / In.falt.Sintez OAO (Oroszország)
1 g 1-es ceftriaxon-nátrium-só Krasfarma (Oroszország)
TÁMOGATÁS! A kábítószerekkel kapcsolatos információk a helyszínen egy referencia és összefoglaló jellegűek, amelyeket a nyilvánosan elérhető forrásokból gyűjtöttek össze, és nem szolgálhat alapul a gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatos döntések meghozatalához. A Ceftriaxone drog használata előtt forduljon orvosához.
A farmakológiai piac ma sokféle antimikrobiális hatóanyagot kínál a patogén mikroorganizmusok leküzdésére. Az egyik ilyen gyógyszer a ceftriaxon antibiotikum. Az antimikrobiális szerek használata a lehető legrövidebb időn belül megbirkózik a fertőző betegségekkel. A ceftriaxon használatára vonatkozó utasítások azt mutatták, hogy a gyógyszer kifejezett hatást fejt ki az idegen mikroorganizmusokra, amelyek gyulladásos folyamatokat okoznak a légutakban, a bőrben, a húgyúti rendszerben és a belső szervekben.
A gyógyszer összetétele és felszabadulási formája
A gyógyszer fő hatóanyaga A ceftriaxon a cefalosporinok osztályába tartozó névtelen antibiotikum. Ezek a béta-laktám antimikrobiális szerek, amelyek a 7. ACC specifikus vegyületen alapulnak.
A hatóanyag felszabadulása por formájában történik a további hígításhoz és az oldat előállításához. Ezt az oldatot kizárólag intramuszkulárisan adjuk be, ami bonyolítja a gyógyszer független alkalmazását.
Az egyetlen termék mikrokristályos por formájában van, halványsárga színű. Az antibiotikumot speciális üvegek készítik az oldat elkészítéséhez az alábbi adagokban:
Fontos megjegyezni, hogy a ceftriaxon egyéb formái szuszpenzió vagy tabletta formájában nincsenek.
Hatásmechanizmus
A cefriaxon antibiotikum a III. Generációs cefalosporinok közé tartozik. Széles hatást gyakorol a patogén mikroorganizmusokra, amelyek különböző fertőző folyamatokat okoznak az emberi szervezetben. Ezenkívül a ceftriaxon kifejezett bakteriosztatikus hatást fejt ki a béta-laktamázt termelő patogén mikroorganizmusokra.
Az antibiotikum fő hatása a specifikus transzpeptidázok termelésének megállítására irányul. Továbbá a gyógyszer megzavarja a baktériumok mucopeptid bakteriális membránjának termelését.
A gyógyszer aktivitását a következő mikroorganizmusokhoz viszonyítva fejezzük ki:
- Staphylococcus aureus;
- epidermális staphylococcus;
- pneumonia streptococcus;
- aerogén enterobaktériumok;
- E. coli;
- hemofil fertőzés;
- Klebsiella;
- gonorrhea bot;
- Moraxella;
- közönséges proteusz;
- aerogén pszeudomonádok;
- clostridiumokhoz;
- peptostreptokokki.
Ezenkívül a ceftriaxon antimikrobiális gyógyszere laboratóriumi körülmények között bizonyította hatékonyságát más típusú mikroorganizmusok elleni küzdelemben. A klinikai gyakorlatban azonban ezek az adatok nem igazoltak. Laboratóriumi körülmények között a ceftriaxon hatóanyaga gátolja a következő mikroorganizmusok létfontosságú aktivitását:
- agalaktikus streptococcus;
- tsitrobakter;
- szalmonella;
- Shigella;
- prevotelly;
- porfiretikus bakteroid monádok.
Figyelem! A ceftriaxon kifejezetten hatással van a penicillinekre és cefalosporinok I és II generációira rezisztens mikroorganizmusok törzsére.
Amint a ceftriaxon antibiotikumot intravénásan injektálták, gyorsan felszívódhat a véráramba. A vérplazmában a gyógyszer legmagasabb tartalma az adagolás után 3-4 órával éri el. A gyógyszer intravénás infúzióval történő bevezetésével a vérplazmában a maximális ceftriaxon-tartalom 30 perc elteltével figyelhető meg.
A ceftriaxon tökéletesen kötődik a plazma fehérje komponenseihez, behatolva a személy minden belső szervébe, valamint különböző folyadékokba: peritoneális, szinoviális és gerincvelői. Ez az antibiotikum - a behatoló emberi szövetek - sajátos jellemzője az agyi membránok fertőző gyulladásos folyamatainak kezelésében.
A gyógyszer eltávolítása a szervezetből a vizeletrendszer és a májszerkezetek segítségével történik. Így a vizeletből az anyag 40-62% -a eliminálódik, és körülbelül 50% -a inaktiválódik az epehólyag kiválasztásával. Meg kell jegyezni, hogy a hemodialízis a ceftriaxon-kezelés során nem biztosítja a kívánt hatást.
Mit segít a ceftriaxon
A ceftriaxon alkalmazásának fő indikációi az érzékeny bakteriális mikroorganizmusok által okozott fertőző folyamatok. Az intramuszkuláris injekciókat és az antibiotikumot tartalmazó droppert a következő kóros változásokhoz rendeljük:
- vérmérgezés;
- a hasüreg fertőzése (peritonitis, a pleura és az epehólyag empyema);
- tüdő tályogok;
- hörghurut és tüdőgyulladás;
- az ízületek és a bőr gyulladása;
- a prosztata és a húgyhólyag gyulladása;
- a maxillofacialis szövet elváltozásai;
- fertőzött sebfelületek;
- a fertőző ágensek által okozott meningés gyulladása;
- tífusz láz;
- szalmonellózis és komplikált gonorrhoea;
- szifilisz és borreliosis.
Gyakran az orvosi gyakorlatban a ceftriaxon indikációja a sebészeti beavatkozások után gyengült immunrendszerrel rendelkező betegek kezelése.
Az antibiotikum hatékonyságát a felső légutak sérüléseiben klinikailag igazolták. Ugyanakkor rendkívül ritkán írják elő az anginával és a szájüreggyulladással járó ceftriaxont. Gyermekbetegségek kezelése során az orvosok megpróbálják a cefalosporin antibiotikumot egy másik, jóindulatúnak helyettesíteni. A ceftriaxont felnőtteknek és gyermekeknek szánt anginára csak akkor írják elő, ha a mandulák akut gyulladása bonyolítja a torok jelentős elszívódását és duzzanatát.
A ceftriaxont terhesség alatt is előírják, ha a penicillin-sorozat antimikrobiális szerei nem befolyásolják a bakteriális szervezeteket. A placenta-gáton áthatolva a gyógyszer alapvető összetevője nem befolyásolja az embrió további növekedését és fejlődését.
Alkalmazási szabályok
Az antibiotikum-kezelés megkezdése előtt tudnia kell, hogyan kell tenyészteni a ceftriaxont. Ehhez nem csak injekcióhoz való vizet, hanem 1% -os lidokainoldatot is használjon. Néhány esetben a ceftriaxont novokainnal tenyésztették. Ez a fajta tenyésztés segít megszüntetni a fájdalmat, vagy minimálisra csökkenti a kábítószer bevezetésével kapcsolatos kényelmetlenséget. A ceftriaxon antibiotikumot 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek 1-2 napig intramuszkulárisan kell beadni. Súlyos gyulladásos folyamatokban a kezelőorvos megduplázhatja a napi adagot.
Sok szülő érdekel, lehet-e hígítani a ceftriaxont a Novocain-tal? Lehetséges, de érdemes megjegyezni, hogy az érzéstelenítő hatása csökkenti az antibiotikum hatását, és növeli az anafilaxiás sokk kockázatát. Ezért ajánlott a ceftriaxont lidokainnal vagy desztillált vízzel injektálni.
A speciális indikációjú újszülötteknek a ceftriaxon injekciót naponta egyszer 25 mg / testtömeg-kilogrammonként kell beadni. A ceftriaxon teljes adagja 24 órán át nem haladhatja meg az 50 mg-ot.
A szülési időszakban és idősebb gyermekeknél egyszerre 20-80 mg / testtömeg-kg-ot írnak elő. Ha a gyermek testtömege meghaladja az 50 kg-ot, az antibiotikum dózisát felírják, mint felnőtt betegeknél.
Az idősek antibiotikumot írnak fel a szokásos adagolás nélkül, módosítás nélkül.
Mennyire érzékeny a ceftriaxont a kezelőorvos, figyelembe véve a patológiás fertőző folyamat súlyosságát. Amikor az újszülöttek és a 6 éves korig terjedő csecsemők fertőző eredetű meningének gyulladása 100 mg / testtömeg-kg dózisban van előírva. A ceftriaxon maximális napi dózisa nem lehet több, mint 4 g. A ceftriaxon a meningococcus meningitisben történő alkalmazásának legjobb eredményét egy 4 napos általános kezeléssel érik el.
Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél az adag nem csökken. Ugyanakkor szükség van arra, hogy a máj rendszerint elvégezze a funkcióit. Ha egyszeri két kóros állapot kombinálódik - máj- és veseelégtelenség - a gyógyszeradag nem csökken, amíg a hatóanyag koncentrációja a vérplazmában normál szinten marad.
A hemodialízisre kényszerült betegek nem növelik a gyógyszer dózisát, mivel a ceftriaxon nem válik ki a szervezetből a vér extrarenális tisztításával. Ugyanakkor a vérben lévő ceftriaxon helyzetét és mennyiségét kell szabályozni annak érdekében, hogy a dózist időben módosítsuk, mivel az ilyen betegeknél a gyógyszerből való kivonás mértéke jelentősen csökkenhet.
Ellenjavallatok és mellékhatások
A ceftriaxon alkalmazásának fő ellenjavallata a ceftriaxonnal szembeni egyéni túlérzékenység. Fontos megjegyezni, hogy a penicillin antibiotikumokra és a karbapenemekre adott allergiás reakciók esetén a ceftriaxont nem írják elő.
Egyéb ellenjavallatok:
- a vesék és a máj megsértése;
- a kis és vastagbél gyulladása az antimikrobiális szerek hátterében;
- csecsemő koraszülése;
- sárgaság az újszülötteknél.
A gyógyszerek esetleges túladagolásával nincs külön ellenanyag. Tüneti túladagolás. A ceftriaxon gyermekek és felnőttek mellékhatásai:
- Az emésztőrendszer mellékhatásai az émelygés, a gyomor tartalmának kitörése, ideges széklet, megnövekedett gázképződés, hasi fájdalom, íz torzulás, szájnyálkahártya gyulladása, megnövekedett máj transzamináz aktivitás, károsodott bél mikroflóra.
- A vérképző rendszer: a vastartalmú fehérje, a leukociták és a neutrofilek csökkenése, a véralvadás csökkenése és a plazma faktorok koncentrációja a vérben.
- A vizeletrendszer részéről: a vesekárosodás, a kreatinin és a karbamid magas tartalma, a vizeletben megjelenő cukor, a vizeletminták jelenléte a vizeletben.
- Más rendszerekből: a vénás falak gyulladása, a vénák fájdalma és a gyógyszer beadása, fejfájás, orrvérzés, gombás fertőzések hozzáadása az alapbetegséghez.
Különleges utasítások
A hemodialízis során a veseműködéssel és a májkárosodással kapcsolatos problémákkal küzdő betegeket a vérben lévő gyógyszer kontroll indikátorai alatt kell tartani.
A gyógyszer hosszú távú alkalmazása magában foglalja a vér- és vesefunkció változásának figyelemmel kísérését.
Néha az epehólyag és az epevezetékek ultrahang diagnosztizálásakor lehetőség van a képekben lévő jellegzetes áramkimaradások kimutatására. Az ilyen változások a terápiás kurzus vége után eltűnnek.
Figyelem! Az antibiotikum terápia során tilos alkoholt fogyasztani. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a ceftriaxon és az alkoholfogyasztás hátterében a vérnyomás-indexek csökkennek, fejfájás jelentkezik, hányinger és a gyomor tartalmának kitörése lehetséges.
Ceftriaxon analógok
A ceftriaxon szerkezeti és tüneti analógjai vannak. Az antimikrobiális szerek, amelyek a ceftriaxon injekciók analógjai, a Ceftriabol, Hison, Cefaxone, Torocef, Medakson, Loraxon.
Továbbá vannak olyan gyógyszerek, amelyek általában hasonlóak a ceftriaxonhoz, de tabletták formájában kaphatók:
- Panza;
- Suprax Solutab;
- Ceforal Solutab;
- Spektratsef.
A ceftriaxon olyan hatásos gyógyszer, amely a lehető legrövidebb időn belül és jelentős mellékhatások nélkül segít a fertőző betegségek gyógyításában. Az egyik mínusz - csak injekció formájában használható, ami elég fájdalmas.