Antibiotikumok felnőtteknél a felső légúti megbetegedésekre

Az ENT-betegségek elleni antibiotikumokat csak a patológiai folyamat bakteriális jellege esetén írják elő. Ha a betegség kialakulásának oka a gombák vagy vírusok testébe való behatolás volt, akkor az antibakteriális terápia nem megfelelő. Ma a legtöbb ember megpróbálja elkerülni az antibakteriális szereket, de ha szükséges, írja elő őket maguknak. Az ilyen gyógyszerek indokolatlan használata néhány baktériumot antibiotikumokkal szembeni rezisztencia kialakulásához vezetett.

Annak érdekében, hogy a kezelés pozitív eredményeket adjon, és ne károsítsa az egészséget, minden terápiás intézkedést az orvosi ajánlásoknak megfelelően kell végrehajtani. Nyilvánvaló, hogy csak a képzett szakember képes kiválasztani a megfelelő gyógyszereket, miután meghatározta a kórokozó típusát, és meghatározza az antibakteriális anyagokra való érzékenységét.

Antibiotikum csoportok és azok használata

Az otolaryngológiában leggyakrabban felírt antibakteriális szerek az ilyen farmakológiai csoportokhoz tartoznak:

Ez a fajta gyógyszer baktericid és bakteriosztatikus hatás. Az első hozzájárulás a baktériumok pusztulásához vezet, mivel a sejtek alapvető struktúrájára káros hatásuk van. Ez utóbbi gátolja a kórokozó mikroorganizmusok növekedését és szaporodását, miközben lehetővé teszi az immunrendszer megbirkózását a fertőzéssel.

Az antibiotikum meglehetősen súlyos gyógyszer, ezért a receptet néhány elvnek megfelelően kell végezni:

1. Az ENT-szervek betegségei elleni antibiotikum-terápia előírása esetén az otolaringológus vagy a terapeuta.
2. A beteg első látogatásánál az antibiotikumok empirikus receptjét kizárólag a bálterem panaszai alapján kell elvégezni, ismerni a baktériumok természetes érzékenységét és epidemiológiai adatokat a kórokozó mikroorganizmusok rezisztenciájáról a régióban. Ezenkívül tanulmány készül a patogén baktériumok jelenlétéről és az antibakteriális anyagok hatására való érzékenységéről.
3. Szükség esetén a kórokozók érzékenységére vonatkozó vizsgálatok eredményeinek megkapása után a kezelést korrigáljuk.
4. Pozitív dinamika hiányában, amikor antibiotikumot szed, a gyógyszer egy megfelelőbb gyógyszerrel helyettesíthető. Ismétlődő diagnosztikai vizsgálatok is előírhatók.
5. Az antibiotikum-kezelést 7-10 napig végezzük. A terápiás kurzust a végéig kell befejezni, anélkül, hogy a gyógyszereket idő előtt le kellene állítani.
6. Az antibiotikumok felírásakor figyelembe kell venni az ilyen gyógyszerek használatának korábbi történetét.

Nagyon fontos, hogy előzetesen tájékoztassa a kezelőorvosot a párhuzamos gyógyszerekről, mivel egyes antibakteriális szerek nem kompatibilisek más gyógyszerekkel.

Antibiotikum terápia otitis

A otitis kifejezés olyan gyulladásos folyamatot jelent, amely az egyik fülrészben helyezkedik el. A patológiai folyamat lehet vírusos és gombás, valamint bakteriális jellegű. A középfülgyulladás jelenlétében a gyógyszereket a kórokozó típusa, a betegség klinikai megnyilvánulásai és a beteg egyedi jellemzői alapján választják ki. Az antibiotikumok használata akut és krónikus gyulladás esetén, valamint rosszindulatú külső otitis esetén történik.

Érdemes megjegyezni, hogy a középfülben lévő középfülgyulladás legtöbbje, a fejlődés kezdeti szakaszában antibiotikumok használata nélkül tökéletesen kezelhető. Általában a szakértők előírják az ilyen gyógyszereket, ha a fájdalmas tünetek 24 órán át fennmaradnak.

A középfülgyulladás esetében gyakran ajánlott olyan gyógyszerek alkalmazása, mint:

1. Az amoxicillin egy félszintetikus széles spektrumú antibiotikum. Gram-pozitív és gram-negatív baktériumok elleni aktivitást mutat. A gyógyszer kifejezett gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatással rendelkezik, nem okoz terápiás hatást a vírusfertőzésekben.
2. Amoxicillin / klavulánsav - egy olyan kombinált gyógyszer, amely széles spektrumú. Amint az a névből kitűnik, ennek a terméknek a fő megkülönböztető jellemzője az, hogy a két komponens egyszerre aktív összetevőként működik. Ezek együttesen kifejezett antibakteriális hatást fejtenek ki, káros hatással vannak az aerob gram-pozitív és aerob gram-negatív baktériumok létfontosságú aktivitására. A gyógyszert aktívan használják az ENT gyakorlatban különböző gyulladásos folyamatokhoz, valamint az alsó légutak fertőző betegségeihez, a bőr és a lágy szövetek fertőzéseihez.

Ezeknek a gyógyszereknek a használatának időtartama 3-6 nap lehet, a patológiai folyamat súlyosságától függően.

A sinusitis kezelése

A sinusitis az otorhinolaryngology egyik leggyakoribb betegsége, amelyet a paranasalis sinusok nyálkahártyájának gyulladása jellemez. A betegséget kóros kiváltás képezi a paranasalis sinusokban, valamint súlyos fájdalmat, orr-légzést és a szervezet általános mérgezését. A leggyakrabban a vírusgenesis nem teljesen gyógyult betegségei a patológia kialakulásának ágenseként hatnak. Ennek fényében az antibiotikum-terápia előírásának szükségességét a lehető legmélyebben kell elemezni.

A legtöbb esetben a bakteriális fertőzés bekövetkezése ARVI folyamán fordul elő, melynek hátterében új fájdalmas tünetek hulláma jelentkezik.

A sinusitis kezelésére előnyben részesítik az ilyen antibakteriális szereket:

1. Az azitromicin egy széles spektrumú antibakteriális gyógyszer, amely bakteriosztatikus hatást fejt ki. Ha magas gyulladási koncentrációkat hoz létre a gyulladásban, baktericid hatása van.
2. A cefepime egy szisztémás alkalmazásra szánt antimikrobiális szer. A tevékenység széles spektrumával rendelkezik. Ez hozzájárul a bakteriális sejtfal enzimek szintézisének gátlásához.
3. Az imipenem egy széles spektrumú antibiotikum, amely gram-negatív és gram-pozitív patogén baktériumok ellen hatékony.
4. A cefotaxim egy félszintetikus szer, amely a 3. generációs cefalosporin csoporthoz tartozik. A gyógyszer aktív a penicillinnel, szulfonamidokkal, aminoglikozidokkal szemben rezisztens baktériumok legtöbb törzsével szemben.

Általában a hallásszerveket tartalmazó gyulladásos folyamatok kezelésére tablettákban antibakteriális szereket alkalmazunk. A kiadás ezen formája a legkényelmesebb.

Az ilyen gyógyszerek alkalmazása nem haladhatja meg a 10 napot. A bevitel kedvező hatásának hiányában a kezelést ki kell igazítani.

Az antibiotikumok használata mandulagyulladásra és garatgyulladásra

A faringitis a garat nyálkahártyájának és nyirokszövetének gyulladásos betegsége. A tonillitis a mandulák gyulladása, amely a streptococcus vagy vírusos fertőzés beszivárgásából ered.

Az ilyen ENT-betegségekkel kapcsolatos antibiotikumok felnőtteknél a következő célokra kerülnek felírásra:

• csökkenti a klinikai tünetek súlyosságát;
• a reumás szövődmények kialakulásának megelőzése;
• csökkenti a gennyes folyamat kockázatát;
• megakadályozzák a gyulladás terjedését a szomszédos szervekre és szövetekre.

Az antibiotikum-terápia szükségességét a következő tünetek jelenléte határozza meg:

• fájdalom és duzzanat a nyirokcsomókban;
• hőmérséklet-emelkedés;
• fehér lepedék megjelenése a mandulákon.

A benzathin, fenoximetilpenicillin, benzilpenicillin akut és ismétlődő folyamatok kezelésére szolgál. Alternatív módon cefalexint, amoxicillint, klavulanátot is alkalmazhatunk.

Az ilyen gyógyszerekkel való kezelés időtartama 7-14 nap, a patológiai folyamat súlyosságától függően.

Az epiglottitis elleni antibiotikumok

Az epiglottitis az epiglottis és a környező szövetek fertőzése. A folyamat elhanyagolása esetén a légúti elzáródás valószínűsége fennáll. A betegség bakteriális jellegű, így a kezelés szinte mindig antibakteriális szerek használatán alapul.

Ilyen betegség esetén a következő gyógyszereket kell felírni: cefotaxim, ceftriaxon, amoxicillin, ampicillin.

Ha a patológiai folyamat hátterében a gége tályogainak kialakulását figyelték meg, a páciens megnyitása alapján sebészeti beavatkozást írnak elő, majd a genny evakuálását követik.

Antibiotikum óvintézkedések

Fontos megérteni, hogy a felnőttek ENT-betegségeinek kezelésében az antibiotikumoknak nemcsak a kórokozókra, hanem a hasznos baktériumokra is káros hatása van. Különösen agresszíven az ilyen gyógyszerek befolyásolják a bél mikroflórát, ezért a diszbiózis kialakulásának elkerülése érdekében a probiotikákat párhuzamosan kell alkalmazni. Az ilyen eszközök lehetővé teszik a szükséges baktériumok egyensúlyának biztosítását, a belek befogását, a mikroflóra zavarásának kockázatának minimalizálását.

A Linex, Normoflorin vagy Atsipol alkalmazása antibakteriális terápiával együtt általában ajánlott.

Emellett szem előtt kell tartani, hogy minden antibiotikum befolyásolja a máj állapotát, így az ilyen gyógyszerek kezelésénél bizonyos étrendet kell követnie, ami kizárja a következők használatát:

• zsíros ételek;
• pácolt és sült ételek;
• fűszeres ételek;
• alkoholos és kávéitalok;
• füstölt hús

Az ENT szervek betegségei esetén konzultálni kell szakképzett szakemberrel. Fontos megérteni, hogy bármely gyógyszer, és különösen az antibakteriális gyógyszerek írástudatlan használata jelentősen súlyosbíthatja a betegség lefolyását. Plusz, nem szabad elfelejtenünk az ilyen alapok egészére gyakorolt ​​negatív hatását. Nem szabad öngyógyulni, mert csak egy orvos tudja megmondani, hogy mely antibiotikumok lesznek a legmegfelelőbbek, és hogy szükség van-e rá.

A következő orvosi ajánlások lehetővé teszik, hogy sokkal gyorsabban megszabaduljon a bosszantó betegségtől.

ENT betegségek antibiotikum kezelése felnőttekben

A modern orvosok otolaryngológusai nem próbálnak antibiotikumokat használni az ENT-betegségekben a sürgősségi esetekben. Tehát, ha a beteg nem aggódik a súlyos fájdalom, a hipertermia és a masszív ödéma miatt, és a beteg állapota nem okoz aggodalmat, a szakember a várakozási taktikát veszi igénybe és az antimikrobiális szereket nem nevezik ki, mert:

• a gyógyszer-rezisztens mikroorganizmusok kialakulásának nagy valószínűsége;
• számos mellékhatás megnyilvánulása.

Olyan helyzetekben, ahol a páciens diagnosztizálása gennyes középfülgyulladás, mandulagyulladás, akut mandulagyulladás vagy sinusitis, az antimikrobiális szerek időben történő fogadása létfontosságú.

Az antibiotikumok csoportos megkülönböztetése

Az antimikrobiális szerek a fő farmakológiai csoportokra oszlanak:

• aminoglikozidok. Gyógyszerek "régi" generációk. Ezek a nefro- és ototoxikus szerek, amelyek hatásosak a gram-baktériumok ellen, amelyek leggyakrabban STD-ket, meningitist és emésztőrendszeri rendellenességeket okoznak. Ezeket az antibiotikumokat nem használják gyermekek és felnőttek ENT-betegségei miatt alacsony hatékonyságuk és „biztonságosabb” antimikrobiális szerek jelenléte miatt, kisebb mellékhatásokkal.
• szulfonamidok. Rendszeres antibiotikumok széles körű és hatásosak. Gram + baktériumok (cocci), clostridia, Listeria, számos protozoa és chlamydia károsodott. Csak extrém esetekben (az egyéni intoleranciában fluorokinolonok és penicillin csoport gyógyszerek) előírt ENT betegségek kezelésére.
• penicillin. Ezért mind a gramm, mind a gram + baktériumok ellen aktívan alkalmazzák az ENT gyakorlatban felnőttek és gyermekek kezelésére. Legalább ellenjavallatok, de súlyos allergiás reakciókat okozhatnak (akár angioödéma és anafilaxiás sokk).
• cefalosporinok. Baktericid hatása van. A streptococcusok és a stafilokokok elpusztítására alkalmazzák, amelyek leggyakrabban az ilyen ENT-betegségeket, mint torokfájást, szinuszit és középfülgyulladást okoznak (gennyes fertőzések). Alacsony toxicitású antibiotikum allergiát okozhat.
• makrolidok. "Régi", hanem a "legbiztonságosabb" antibiotikumok is. Hatékony a mikoplazmák, a chlamydia és a gram + baktériumok ellen. Bakteriostatikus hatása van.
• fluorokinolonok. Népszerű, nagyon hatékony antimikrobiális szerek, amelyek széles spektrumúak. Segítenek a meningococcus, a staphylococcus és más gram + baktériumok fertőzésében (fontosak a felső légutak betegségei szempontjából). A szoptatás ideje alatt a terhesség alatt ellenjavallt a mellékhatások széles listája.

Az orvos határozza meg az ENT-betegségek egy adott csoportjának gyógyszereinek kinevezését, a WHO és az Egészségügyi Minisztérium iránymutatásai alapján, hogy meghatározza a betegségek kezelésének taktikáját, a beteg állapotáról, a beteg történetéről, a korábban használt gyógyszerek hatékonyságáról és az előírt gyógyszerekre adott reakciókat.

Antibiotikumok felnőtteknek szinuszitis kezelésére

A szinuszitis az orr-paranasalis sinusok bélésének gyulladása.

A helymeghatározás szerint:

• szinuszitis - a szájüreg a felső állkapocs felett volt;
• ethmoiditis - az ethmoid csonthéj gyulladt;
• frontális betegség - a frontális sinus veresége;
• sphenoiditis - a sphenoid sinus epitheliumának patológiája.

A felnőttek és gyermekek szinuszitise akut vagy krónikus lehet, a betegség fő tünetei az akut stádiumban:

• gennyes ürítés az orrból;
• hipertermia (néha magas értékekig);
• unalmas, fájó, lüktető fájdalom a homlokán, a felső állkapocs felett, ami súlyosbodik, amikor a fej le van állítva. A fájdalom szindróma még súlyosabbá válhat még egy hideg szél fújásakor is.

A krónikus formában levő betegség homályos képet mutathat, nem túl kifejezett tünetekkel. A szinuszit kifogástalan, késői kezelése meningitishez és szepszishez vezethet. Néha az ilyen szövődmények a beteg halála után végződnek.

A szinuszitis szisztémás terápiáját az orrszekréció bakteriológiai vetésének eredményeinek megszerzése után hajtják végre, azonban ha nincs idő várni a laboratóriumi asszisztens megállapításait, az otolaryngológus a csoport antibiotikumokat választja:

• penicillin. Ezek az Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Az amoxicillin egy széles spektrumú gyógyszer, azonban ha egy adott esetben hatásossága kicsi, a kezelést az Amoxiclav, egy védett antimikrobiális gyógyszer, amelyben a fő komponenst klavulánsavval egészítik ki. Ez a baktericid szer (és ezért viszonylag gyorsan hat) növeli a humán leukociták aktivitását, növelve az antimikrobiális immunitást.

Mind az Amoxicillin, mind az Amoxiclav gyorsan felszívódik a gyomorban és a belekben, bejutnak az összes szövetbe és a testfolyadékba, leküzdik a placentán lévő gátat, de teratogén hatásuk nem bizonyított. Az antibiotikumok a vesékből származnak, így a használatuk fő ellenjavallata a kiválasztó rendszer patológiája és a hatóanyag általános intoleranciája.

Lehetőség van orálisan és parenterálisan (intramuszkuláris, intravénás injekció és csepegtető infúziók formájában) az ENT-betegségek gyógyszereinek beadására.

Flemoxine Solutab ugyanaz az amoxicillin, csak a gyógyszer más kereskedelmi név alatt áll rendelkezésre. Eladó - tabletta forma.

• makrolidok. Az ENT-orvosok arzenáljában - Erythromycin, Azithromycin és egy modernebb partner - Sumamed.

Ezek az antibiotikumok alacsony toxicitásúak, nem okoznak allergiát, mint a penicillin készítmények.

Felnőtt betegek kezelésére tabletták, kapszulák és por áll rendelkezésre szuszpenziók előállítására.

• cefalosporinok. Az ilyen típusú harmadik generációs népszerű gyógyszer a ceftriaxon.

A gyógyszer segít a púpos szinuszgyulladásban, por formában áll rendelkezésre, amelyből az oldószerek segítségével intramuszkuláris vagy intravénás injekciót készítenek. A fájdalmas, bevált lokális reakciók (infiltráció, flebitis) jelentkezhetnek.

A felnőtteknél az orrszinuszok membránjainak gyulladásának helyi kezelésére antibakteriális komponensű cseppeket és spray-ket használnak:

• Izofra. A francia kábítószer, amely a cyccus baktériumok ellen aktív, a ciklocetin;
• Polydex. Kezeli mind a sinusitist, mind a otitiset. A formája spray (az orrba való beinjekciózáshoz) és cseppek (a fülbe való behelyezéshez). A gyógyszer különösen hatékony a gennyes szekrécióhoz;
• Bioparoks. A hatóanyag a fuzafungin antibiotikum. Aeroszol formájában kapható, kiküszöböli a nyálkahártya orrcsontjainak duzzanatát.

A helyi antimikrobiális szerekkel történő szinuszitis hatékony kezeléséhez először vasoconstrictor cseppeket kell alkalmazni, amelyek eltávolítják az ödémát, és a szükséges beavatkozást biztosítják az antibakteriális komponenshez.

Felnőtt Otitis Media

Az otitis egy olyan kollektív orvosi kifejezés, amely egy fertőző hallásszervi kóros állapotot ír le.

A leggyakoribb a középfülgyulladás. Megfogja a területet a füldugóról az üregbe, amelyben a hallócsontok (malleus, incus és stirrup) találhatók. Az esetek nagy része 5 év alatti gyermekek, de a felnőttek is érintettek, különösen azoknál, akik gyermekkorban megismétlődtek.

1. baktériumok (Pseudomonas és hemophilus bacilli, staphylococcus, pneumococcus);
2. a Candida nemzetség gomba.

A kezeléshez szisztémás antibiotikumokat használnak:

• penicillinek - Amoxicillin (Amosil, Ospamox, Flemoksin), Amoxiclav;
• cefalosporinok - cefuroxim (Zinnat, Axotin, Zinacef, Cefurus), ceftriaxon.

Ritkán előfordulhat, hogy az ENT egy felnőttnek írja fel a fluorokinolonok csoportját, például a Norfloxacin tablettát.

Hatékony és helyi kezelés, amelyet kétféle cseppfajtában végeznek:

• csak antibiotikum (Tsiprofarm, Normaks, Otofa);
• antimikrobiális szer és kortikoszteroid (Sofradex, Kandibiotik). Jelentős gyulladáscsökkentő és ödémaellenes hatása van.

Ha a fülcsatorna nyálkahártyáját gomba érinti, az orvosok kombinált kenőcsöket írnak fel - Clotrimazole, Pimafucin, Pimafukort.

A felnőttek fülcseppjeinek kiválasztásakor rendkívül fontos, hogy meghatározzuk, hogy van-e perforáció (perforáció) a dobhártyán, ami gyakran fordul elő középfülgyulladással. Ha az áttörést diagnosztizálják, a páciens csak egykomponensű antibakteriális cseppekbe kerülhet az anesztetikum és / vagy gyulladáscsökkentő hatás nélkül.

Nem is használhat helyi kezelést, amely egy antibiotikum-aminoglikozidból áll:

Ezek a hatóanyagok ototoxikus hatást fejtenek ki a hallókészülékre és a belső fül nyálkahártyájára, ami halláskárosodáshoz, süketséghez vagy az agy membránjainak gyulladásához vezethet.

Ezért a otitis nem szisztémás, sem különösen a lokális kezelése nem végezhető el egy otolaringológus vizsgálata és ellenőrzése nélkül.

Antibiotikumok felnőttek angina kezelésére

A torokfájás egy akut fertőző (rendkívül fertőző) betegség, amelynek kórokozóit a mandulák befolyásolják (gyakran a garat nyirokcsomói).

• a hőmérséklet emelkedése magas (39-40 g) értékre;
• súlyos fájdalom a torokban, amely a nyelésről függetlenül jelen van;
• a palatinus mandulák növekedése (néha a teljes bezárásig);
• páciensek vagy serous lerakódások vizualizálása a páciensek mirigyeiben és garatgyűrűjén;
• a test növekvő mérgezése (fejfájás, depresszió, apátia, letargia, bőrpiszkaság, tachycardia).

A diagnózist a garat bőrtartalmú bakteriális vizsgálatának eredményei, a beteg állapotának és epidociómiájának értékelése alapján végzik (angina hasonló a diftéria és a skarlátos tünetekhez).

Az ENT-betegséget kizárólag antibiotikumokkal kezelik, a helytelen vagy késleltetett terápia komplikációkkal jár, mivel a bakteriális aktivitás (toxinok) termékei a szívizom nyálkahártyáján, a vérerek, a vesék, az agy nyálkahártyáján ülnek. Az endo- és myocarditis, a reuma, a meningitis, a pyelonephritis kialakulása lehetséges.

Az angina fő kórokozói:

• Streptococcus - az esetek 90% -a;
• staphylococcus - 5%;
• staphylococcus és streptococcus - 5%.

Nagyon ritkán előfordul Staphylococcus aureus, pneumococcus, vegyes növény.

A fertőzés forrása mindig beteg, az átviteli útvonal levegőben van.

A felnőttek szisztémás kezelése:

• penicillinek - amoxicillin, amoxiclav - tabletta és injekciós forma;
• Macrodidok (penicillin allergia esetén) - Erythromycin (alkalmanként), Sumamed, Zitrolid, Hemomitsin (általában kapszulák);
• cefalosporinok (gennyes mandulagyulladás súlyos formái) - Zinnat (kapszula) Ceftriaxon, Cephalexin (intramuszkuláris vagy intravénás injekciók formájában);
• fluorokinolonok (ha a felsorolt ​​csoportok gyógyszereit nem lehet használni) - Ciprofloxacin. Az angina fő kórokozóit kezeli, azonban mérgező, ellenjavallatok és mellékhatások széles skálája van.

A helyi terápiát felnőttekben a garat-öntözéssel végezzük a Bioparox, a Hexoral antimikrobiális készítményekkel és a Hexoral, Oracept oldatokkal gyakori garglingel. Mindezek olyan gyógyszerek, amelyek antiszeptikus komponenssel rendelkeznek az angina „pont” kiegészítő kezeléséhez.

A torokfájdalom kórokozóit csak helyi terápia segítségével lehet elnyomni. Az orvos, miután ilyen diagnózist készített a páciensnek, szisztémás antimikrobiális szert kell előírnia!

Gyakran úgynevezett tonsillitis tonsillitis, amely lehet akut vagy krónikus. A szakértők szerint ez az ENT-betegség ritkán „kívülről” fogható be, leggyakrabban önfertőzés következik be a helyi vagy általános immunitás csökkenése miatt. A védőerők gyengülése provokálja az oropharynx feltételesen patogén növényzetének növekedését. A tonillitis rendszeresen előfordul a fogszuvasodás, a szinuszitis és a szájgyulladás miatt.

A kezelés hasonlít az angina kezelésére, nem komplikált esetekben az antibiotikumok elírása.

Antibiotikumok ENT-betegségek kezelésére terhes nőknél

Az ENT szervek betegségei szisztematikusan fordulnak elő a nőknél, amikor gyermeküket hordozzák. Ez nem meglepő, mert ebben az időben az immunitás jelentősen csökken, és maga a terhességi idő is meglehetősen hosszú. 9 hónapig nem nehéz elkapni olyan fertőzést, amely sinusitist vagy otitist okozhat.

Súlyos esetekben az antibakteriális terápia elengedhetetlen, a magzat méhen belüli fertőzésének kockázata és a komplex patológiák kialakulása túl nagy.

Milyen az otolaryngologist terhes?

• penicillinek (allergiák nélkül);
• makrolidok;
• cefalosporinok (kereskedelmi nevek a fentiekben leírtak).

Ennek a csoportnak a készítményei behatolnak a placenta-gáton, de nincsenek teratogén hatásuk a magzatra. Ismét, amikor a kinevezés fontos és a terhességi idő, valamint a betegség súlyossága és a terhesség konkrét lefolyása.

Az aminoglikozidok szigorúan tilosak (felhalmozódnak a csecsemő májjában, befolyásolják a csontrendszer kialakulását, a magzatra máso- dó és nefrotoxikus hatást fejtenek ki) és a fluorokinolonok (elpusztítják a magzati ízületeket, hátrányosan befolyásolják a csontvelő munkáját és a jövő csecsemő hematopoetikus rendszerét).

A fennmaradó gyógyszercsoportok részben a terhesség trimeszterétől függően engedélyezettek.

Az ENT-betegségek elleni antibakteriális szereket (akár a feltételesen megengedett engedélyek listáján is) csak egy orvos adhatja meg. A szakember nem tudja a beteg terhességéről. Tájékoztassa orvosát a helyzetről a gyógyszerek felírása előtt!

Top 5 antibiotikumok a fül, a torok vagy az orr gyulladására

A hír, hogy az oroszországi otolaryngológiai betegségekben használt „Tsedex” antibiotikum szállítása leáll, a DSM-csoport kutatói egy csoportot készítettek a felső légutak gyulladásos folyamatainak kezelésére kijelölt antibiotikumok listájáról.

A gyógyszerpiacon jelenleg több mint 15 INN (International Nonproprietary Names), amelyek antimikrobiális szerek, és amelyek otolaryngológiában használhatók.

A farmakológiai csoport értékesítési lefedettsége pénzügyi szempontból stabil - körülbelül 22 milliárd rubel, és a csomagokban gyenge negatív dinamikával rendelkezik.

A 2016-as mutatók tekintetében több mint 186 millió antibiotikumot értékesítettek a fül, a torok és az orr gyulladásának kezelésére, ami 4% -kal kevesebb, mint 2015-ben. A fő értékesítési csatorna a gyógyszertárlánc, amely 75% -ban fizet és 60% fizikai értelemben. A többi értékesítés a kórházi szegmensre esik.

Az elmúlt időszakban az értékesítés és a kinevezések vezetője az amoxicillin a klavulánsavval együtt - százalékos arányban az összes értékesítés több mint 25% -át teszi ki. Ennek az antimikrobiális szernek a fő márkája a németországi Sandoz.

Az azitromicin a második helyen (a 2016-os adatok szerint - 19,7%) - azalid osztályú félszintetikus antibiotikum. Hatékony angina, mandulagyulladás, külső és belső középfülgyulladás, orrcsontok gyulladása és hörghurut esetén. Származási ország - India.

A harmadik helyet a ceftriaxon hozza (16,4% a 2016-os árbevétel) - széles spektrumú gyógyszer számos cefalosporinból. Bármely bakteriális gyulladáshoz rendeljen. És az újszülötteknél is pozitív eredmények vannak. Gyártott Indiában.

A negyedik helyen az amoxicillin (a teljes értékesítés 14,5% -a 2016-ban) egy félszintetikus gyógyszer a penicillin csoportból. Segít megbirkózni az ENT szerveinek bakteriális fertőzéseivel. A gyermekek számára felfüggesztés formájában lehet használni. Elérhető Szerbiában.

És az utolsó, ötödik hely a ciprofloxacin. Ez a teljes értékesítés mindössze 7,4% -át teszi ki. Antibakteriális szer az első generáció fluorokinolonjai csoportjából. Sikeresen kezelhető a bonyolult és nem komplikált bakteriális gyulladások. A gyermekeket nem ajánlják kinevezni. Gyártó - Promed Exports Pvt. Kft. ".

A Tsedex maga (Ceftibuten INN) a többi antibiotikum közül a 25. helyen van. Az értékesítés aránya 0,8%. 2016-ban értékesítése 175 millió rubel volt (mintegy 235 ezer csomag). A térfogatok jelentéktelenek, és a lehető leghatékonyabban helyettesíthető a fent felsorolt ​​eszközökkel.

A leghatékonyabb antibiotikumok az ENT-betegségekben felnőtteknél

A felső légutak patológiái gyakran a betegeket általános orvosok és otolaringológusok látják. A betegségek túlnyomórészt a hideg évszak alatt fordulnak elő, amikor a légzőszervi fertőző kórképek elterjedésének kedvező körülményei merülnek fel.

Ezek nagy részét a baktériumok különböző kórokozói okozzák, amelyek befolyásolják a felső légutak nyálkahártyáját. Ilyen helyzetekben szükség van antibiotikumok felírására az ENT betegségekben felnőtteknél.

Általános információk az antibiotikumokról

Az antibakteriális gyógyszerek olyan gyógyszerek csoportja, amelyek gátolhatják a különböző baktériumok létfontosságú aktivitását. Hatásmechanizmusuk kétféle:

• Baktericid - amikor az antibiotikum képes megsérteni a patogén baktériumok sejtmembránjainak integritását, ami lízishez vezet.
• Bakteriosztatikus - a hatóanyag gátolja a fehérjeszintézist riboszómákkal, ami lehetetlenné teszi a mikroflóra további szaporodását. Ugyanakkor megnövekszik a test védő immunreakcióival szembeni érzékenységük.

Az ENT-betegségek legtöbb antibiotikumát orálisan írják elő. Így nagy szerepet játszik a gyógyszer biohasznosulása is - egy indikátor (százalékban), amely jellemzi, hogy a gyógyszer melyik része került a szisztémás keringésbe. Ezt befolyásolja az antibakteriális szer bevételének ideje, más gyógyszerek alkalmazása, akut vagy krónikus patológiák jelenléte a betegben.

Az antibiotikumok klinikai gyakorlatban történő alkalmazása jelentősen javította a prognózist a legnehezebb betegek esetében is. Sok beteg és rokonuk félelme ezeknek a gyógyszereknek a nemkívánatos hatásairól gyakran túlzott. Ezért fontos az orvos szerepe - rendelkezésre áll, hogy elmagyarázza a páciensnek vagy rokonának az antibiotikum-terápia szükségességét.

Az ENT patológiájára vonatkozó antibiotikumok kiválasztásának szabályai

Számos tényező befolyásolja az antibakteriális szer kiválasztását a kezelőorvos számára egy adott beteg számára. Először is - a bakteriális kórokozók specifitása a felső légúti betegségekben felnőttekben.

Amint azt számos tanulmány kimutatta, a leggyakoribb okok a stafilokokok, a streptokokok, a meningokokok, a corynebacteriumok, a hemophilus bacillák, az enterobaktériumok, a moraxellae és a pseudomonas bacillus.

Ezért olyan antibiotikumokat kell kiválasztani, amelyek a lehető leghatékonyabbak lennének a mikrobiális flóra ellen.

A második fontos tényező a beteg általános állapota, a szövődmények, a rendellenességek vagy a krónikus patológiák jelenléte a betegben. A viszonylag enyhe kórképekkel, a nemkívánatos események kockázata nélkül, a kezelés gyakrabban fordul elő antibiotikumokkal (penicillinek, makrolidok, első generációs cefalosporinok).

Ha a betegnek krónikus betegségei vannak (cukorbetegség, immunhiányos állapot, koszorúér-betegség, tromboembóliás patológiák, máj- vagy veseelégtelenség), súlyos szövődmények (a fertőző folyamat általánosítása - szepszis) előnyben részesítik a fokozottan specializált antibakteriális szereket.

Az elmúlt évtizedek akut problémája az antibiotikum rezisztencia kialakulása a különböző baktériumokban. Ez sok gyógyszer használatát eredménytelen. A Staphylococcus aureus egyes törzsei a vizsgálatokban is ellenállóak antibakteriális gyógyszerek fenntartására. Az ilyen esetekben az egyetlen hatóanyag a polipeptid antibiotikum kolisztin.

Az antibiotikumok alkalmazására vonatkozó indikációk

Csak egy szakképzett orvos (általános orvos, otolaryngológus) dönt az ENT-fertőzések antibakteriális gyógyszereinek kijelöléséről.

A döntés meghozatala előtt meg kell vizsgálnia a panaszokat és a beteg általános állapotát. A bakteriális patológiát jelző tünetek közül:

• hőmérséklet-emelkedés az al- vagy lázindexekhez;
• általános mérgezési szindróma;
• produktív köhögés;
• torokfájás;
• a mandulák duzzanata, a piszkos folyadékok megjelenése a felületükön;
• fülfájás, fáradtság és hallásvesztés.

Emellett figyelembe veszik a laboratóriumi jeleket is. A bakteriális patológiában a leukociták és a neutrofilek száma általában nő az általános vérvizsgálatban, az ESR emelkedik (eritrocita üledési sebesség), és a leukocita formula balra változik.

Szükséges a diagnosztika aranyszínvonalának elvégzése - az orrnyálkahártya hátsó falából, a mandulákból, a köpetből származó kenet bakteriológiai vizsgálata. A vizsgálat célja, hogy megbízhatóan megállapítsa a baktérium patogén típusát egy adott betegben. Emellett tanulmányozzák a patogén érzékenységét az egyes antibakteriális szerekre. A módszer hátrányai közé tartozik a 2-3 napos várakozás szükségessége, amikor a terápiát azonnal el kell végezni. Ezért az antibiotikumok szinte mindig empirikus tapasztalatok alapján kerülnek meghatározásra.

Az orvosnak meg kell gyűjtenie az antibiotikumok egy adott pácienshez való alkalmazását.

Szükséges elkerülni, hogy egyetlen antibakteriális hatóanyagot nevezzenek ki rövid ideig.

Az antibiotikum-terápia szabályai

Az antibiotikumok felírásakor néhány egyszerű szabályt kell követnie. Az antibakteriális gyógyszerek önmagukban nem vehetnek igénybe, anélkül, hogy konzultálnának szakemberrel. Nehéz a beteg számára, hogy objektíven értékelje saját állapotát és annak szükségességét, hogy vegyen be egy vagy másik gyógyszert. Az önkezelés sokkal nagyobb valószínűséggel okozhat mellékhatásokat.

Szükséges az antibiotikum módjának betartása. A gyógyszert minden nap egyértelműen megjelölt időpontban kell bevenni. Ha átugorja a vételt, a lehető leghamarabb el kell vennie a kihagyott adagot, és folytatnia kell a kezelést normál módban. Szükséges egy tablettát csak közönséges vízzel inni, mivel más italok (kávé, gyümölcslé, szóda) megváltoztathatják a gyógyszer farmakológiai jellemzőit.

Az antibiotikum-terápia hatékonyságának értékelését a klinikai megnyilvánulások elemzésével végezzük. Ha 3 nap elteltével a klinikai tünetek visszaszorulnak, akkor következtetést von le a gyógyszerek helyes megválasztásáról. A beteg pozitív dinamikájának hiányában ajánlatos az antibakteriális gyógyszert megváltoztatni.

Ha a mikrobiológiai kutatás eredményeiről adatokat kapunk, akkor az eredmények felhasználhatók a gyógyszerek korrekciójára. Az antibiotikum-kezelés minimális időtartama 3 nap (makroliddal történő kezelés és komplikációk nélkül). Egyes esetekben az antibiotikumok időtartama 2-3 hét. Fontos, hogy a terápiát addig folytassuk, amíg a beteg teljesen meg nem gyógyul, hogy elkerüljük a patológia visszaesését.

Amikor antibiotikum-terápiát alkalmaznak gyakran fokozatos kezelési módszerrel.

Ez abban a tényben rejlik, hogy először egy kórházban a betegnek intravénás vagy intramuszkuláris beadásra injekciós formában gyógyszert írnak fel. A lemerülés után, amikor a beteg állapota jelentősen javul, ugyanazt az antibiotikumot írják fel otthoni használatra, de tablettákban, kapszulákban vagy szirupban.

Antibiotikum csoportok felnőtt ENT fertőzésekhez

penicillin

Nagyon gyakran az ENT szervek különböző patológiáinak kezelése az antibiotikumok történetileg első csoportjával kezdődik - penicillinek. Ezek a béta-laktám-gyógyszerek csoportjába tartoznak, amelyek kifejezett baktericid hatást fejtenek ki a kórokozók széles köre ellen.

Az orális beadásra és a parenterális adagolásra alkalmas formák vannak. A penicillinek bizonyították magukat a baktériumfertőzések kezelésében terhes nőkben, idős betegekben, szoptatás alatt, mivel gyakorlatilag nincsenek toxikus hatásuk a szervezet fő funkcionális rendszereire. A következő képviselőket a leggyakrabban használják:

• penicillin;
• amoxicillin;
• ampicillin;
• amoxicillin és klavulánsav kombinációja.

A penicillineket rendszerint nem komplikált patológiákra írják fel - nasopharyngitis, tonsillitis, laringitis. A hiányosságok között gyakran különbözik a sok kórokozó magas ellenállása, amelyek az évtizedek során keletkeztek. A penicillinek kinevezésekor a legveszélyesebb mellékhatás a különböző fokú komplexitású allergiás reakciók kialakulása.

Ezért mindig a gyógyszer első kinevezése előtt meg kell vizsgálni a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységet.

cefalosporinok

A cefalosporinok, mint a penicillinek, a béta-laktám antibiotikumok csoportjába tartoznak. Ezek az antibakteriális szerek különösen népszerűek a kórházakban. A cefalosporinok baktericid hatással rendelkeznek, amelynek tartománya a különböző generációkban igen eltérő (jelenleg 5).

A cefalosporinokat főleg intramuszkulárisan vagy intravénásan használják, néhány kivétellel. A velük való megbeszélés jelzései sokkal szélesebbek, mint a penicillineknél: otitis, sinusitis, torokfájás különböző formái, sinusitis, faringitis, laringitis. A cefalosporinokat a műtét előtt és után használják fel a lehetséges szövődmények megelőzésére. Az ENT-betegségek kezelésére az alábbi csoportba tartozó gyógyszerek főként az alábbiak:

Az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia problémája a cefalosporinok legújabb generációiban egy kicsit kevésbé akut. A terhes nőkre már óvatosan is óvatosan rendelhetők el. Használatuk során azonban gyakran előfordulhatnak allergiás reakciók, ezért, mint a penicillinek esetében, az első használat előtt meg kell vizsgálni a túlérzékenység jelenlétét.

makrolidok

Makrolidok - olyan gyógyszerek csoportja, amelyeket leggyakrabban otolaringológusok írnak fel a beteg első látogatásához. Az okok egyszerűek - alacsony toxicitás, a gyógyszerek könnyű kezelhetősége ebben a csoportban (a kezelés folyamata általában 3-5 napig tart) és a mellékhatások kis kockázata.

A makrolidok blokkolják a fehérjék bakteriális sejtek szintézisét, és így további reprodukciójukat lehetetlenné teszi. Egyedülálló farmakológiai tulajdonságaik vannak: az a képesség, hogy felhalmozódjanak az érintett szövetekben (a koncentráció ezekben az esetekben 10-szer magasabb lehet, mint a vér hasonló analógja).

Szintén a makrolidokra jellemző, a testből történő hosszú távú kiválasztás. Gyakran kapszulák, tabletták vagy szirupok formájában készülnek. A jelek között szerepel a faringitis, a mandulagyulladás, a szövődmények nélküli otitis, bakteriális rhinitis és sinusitis. A leggyakrabban előírt makrolidok a következők:

• azitromicin;
• klaritromicin;
• jozamicinnel;
• spiramycint.

A mellékhatások között a máj enzimek átmeneti növekedése, a hematopoetikus depresszió és a dyspeptikus tünetek jelentkeztek, amelyek általában a terápia vége után eltűnnek.

fluorokinolon

A fluorokinolonok antibakteriális gyógyszerek egy csoportja, amelyek kifejezett baktericid hatással rendelkeznek. Jó teljesítménymutatókat jellemeznek olyan helyzetekben, amikor az első vonalbeli antibiotikumoknak nincs kedvező pozitív hatása.

A fluorokinolonok hatásspektruma a legtöbb gram-negatív baktériumot és a staphylococcus törzseket tartalmazza. Ezek az antibiotikumok behatolnak a placenta barrierbe, és mérgező hatást gyakorolhatnak a magzatra, ezért csak egészségügyi okokból használják őket terhes nők számára.

A fluorokinolon-terápiát rendszerint álló körülmények között végezzük a test funkcionális paramétereinek ellenőrzése alatt. Ezeket az antibiotikumokat olyan esetekben írják elő, amikor a beteg súlyos állapota megköveteli (általában a mögöttes patológia komplikációi miatt). Többnyire az alábbi gyógyszerek egyikét használja:

• ciprofloxacin;
• lomefloksatsin;
• sparfloxacint;
• gemifloxacin;
• moxifloxacin.

A fluorokinolonok szisztémás alkalmazásukkal kedvezőtlenül befolyásolhatják a test kiválasztódási és hepatobiliarális rendszerének működését. Ezért nem ajánlott a felnőtteknél a máj és a vesék funkcionális rendellenességeinek jelenlétében.

Néha neurotoxikus tüneteket (fejfájás, szédülés, tinnitus), dyspeptikus rendellenességeket és izomfájdalmat okoznak.

karbapenemekre

A karbapenemek antibiotikumok a felső légutak betegségei számára. Ezek a béta-laktám-gyógyszerek képviselői, amelyek baktericid hatást fejtenek ki a patogén flóra ellen. A karbapenemek jól behatolnak a testszövetbe, valamint a vér-agy gáton. A karbapenemek fő képviselői:

A fő indikáció céljuk - a fertőzés általánosítása (szepszis). Ebben a kóros folyamatban a baktériumok aktívan behatolnak az ENT szervek elsődleges gyulladásforrásából a vérbe, és elterjednek az egész testben, ami különböző szervek és rendszerek vereségéhez vezet.

A statisztikák szerint a Staphylococcus aureus a szepszis leggyakoribb kórokozója, amelynek számos törzsének rezisztenciája van a fő antibakteriális szerekkel szemben. A karbapenemek aktívak maradnak, és így az ilyen helyzetekben a választott gyógyszerek maradnak.

videó

A videó elmondja, hogyan lehet gyorsan gyógyítani a hideg, az influenza vagy az ARVI-t. Vélemény tapasztalt orvos.

A felső légutak betegségeinek antibiotikum kezelése

Felső légúti fertőző betegségek - az egyik leggyakoribb oka annak, hogy a lakosság orvosi memóriát kérjen. És ebben a patológiában a leggyakrabban az antibakteriális szereket írják elő.

Életük során a legtöbb ember a felső légúti betegségekben szenvedett, és számos ismerős tünetet tapasztalt: orrfolyás, fájdalom és torokfájás, orr-torlódás stb.

Ezek a tünetek különböző baktériumokat okozhatnak, amelyek széles körben elterjedtek az emberi populációban. Az antibiotikumok széles körben elterjedt használatával kapcsolatban azonban van még egy probléma - egyre több baktérium válik érzéketlenné a rájuk, a kábítószerek helytelen alkalmazása miatt. A második probléma az antibiotikumok felírása olyan esetekben, amikor nem szükséges - különféle vírusfertőzésekkel, amelyek szintén gyakran a fenti tünetek megjelenéséhez vezetnek.

Antibakteriális csoportok és alkalmazásuk szabályai

A felső légúti megbetegedések kezelésére szolgáló gyógyászatban az alábbi csoportokból származó antibakteriális szereket különösen széles körben alkalmazzák:

• penicillinek és védett társaik;
• különböző generációs cefalosporinok;
• aminoglikozidok;
• fluorokinolonok;
• makrolidok.

Minden antibakteriális gyógyszer két nagy csoportra oszlik: bakteriosztatikus és baktericid.

Az első képes megállítani a baktériumok szaporodását, és lehetőséget ad az immunrendszer számára a fertőzések kezelésére. A baktericid szerek közvetlenül elpusztítják a baktériumokat és elősegítik a gyógyulást.

Gyermekeknél az antibiotikumokat pirula formájában kell beadni, mivel ezek alkalmazása nem jár súlyos mellékhatások kockázatával. Az intramuszkuláris vagy intravénás kábítószer-használatra való áttérés csak akkor alkalmazható, ha a szóbeli forma hatástalan.

Az antibiotikumok egy nagy és összetett kábítószercsoport, amelynek célja, hogy számos alapelv betartásával járjon:

1. Az antibakteriális gyógyszerek kijelölését csak a kezelőorvos végezheti.
2. Az antibiotikumok kinevezését a beteg első látogatásánál empirikusan, a beteg panaszai és a bakteriális fertőzések szerkezetére vonatkozó adatok alapján kell elvégezni. Ugyanakkor mindegyik betegnél szükség van a bakteriális növényvilágra és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének vizsgálatára.
3. A baktériumok érzékenységére vonatkozó adatok megszerzése után szükség esetén a terápiát módosítják.
4. Ha az antibiotikumok bevételének hatása két napon belül nem jelentkezik, akkor szükség van arra, hogy cserélje ki, vagy ismét diagnosztikai intézkedéseket hajtson végre.
5. Az antibakteriális szerek átlagos használata az ENT szervek betegségei esetében 7-10 nap. Fontos, hogy a kezelés végéig megkezdjék a kezelést, és ne szüntessék meg a gyógyszerek idő előtti szedését.
6. Gyermekkorban az antibiotikumokat túlnyomórészt pirulák formájában kell alkalmazni, és csak szükség esetén az intramuszkuláris vagy intravénás gyógyszereket kell alkalmazni.
7. Fontos figyelembe venni a korábbi betegeknél az antibakteriális szerek bevételét.

A leggyakoribb betegségek kezelése

Számos betegség van a felső légutakban, de az alábbiakban adjuk meg a leggyakoribb betegségeket és módszereket az antibiotikumok alkalmazásával.

Otitis kezelés

A fülgyulladás a fül gennyes-gyulladásos betegsége, amelyet a baktériumok aktív szaporodása kísér. Nagyon gyakori gyermekeknél. Az antibiotikum kiválasztása elsősorban az otitis típusától függ. Ezeknek a gyógyszereknek a használatát a középfülgyulladás krónikus vagy akut formáira, valamint a súlyos otitis externa esetén ajánljuk.

Fontos megjegyezni, hogy a középfülgyulladás nagy része a betegség kezdeti szakaszaiban kiválóan alkalmas a baktériumellenes szerek alkalmazása nélkül. A gyermekorvosok vagy otolaringológusok csak akkor használják ezeket a gyógyszereket, ha a beteg 24 órás megfigyelése után nem javult a betegség állapota: a testhőmérséklet nem csökkent, vagy a fülterületen a fájdalom szindróma nem csökkent.

A választott antibiotikum - amoxicillin vagy védett társa - Amoxiclav (amoxicillin + klavulanát). Ezek a gyógyszerek a penicillin csoportba tartoznak, és nagyon hatékonyak a gyermekek bakteriális fertőzéseinek kezelésében.

A gyógyszer védett változata lehetővé teszi, hogy megbirkózzon olyan baktériumokkal, amelyek speciális enzimeket válthatnak ki, amelyek elpusztítják a kábítószert. Ezeknek a gyógyszereknek a bevételének időtartama 5-10 nap, a betegség súlyosságától függően.

Fontos megjegyezni, hogy egy antibiotikum egyetlen receptje nem csodaszer az ENT szervek patológiájának és a középfülgyulladás kezelésének. Szükség van egy átfogó terápiára, amelynek célja a baktérium elleni küzdelem és a saját immunrendszerünk megerősítése.

Mivel a penicillin csoportból származó gyógyszerek nagyon gyakran allergiás reakciókat okoznak gyermekeknél, fontos, hogy az első mellékhatások megjelenésekor más csoportokra váltsunk. Választható gyógyszerek az azitromicin vagy a klaritromicin cseréjekor. Ezeket az antibiotikumokat 3-7 nap alatt alkalmazzuk.

Antibiotikus kezelés a sinusitis kezelésére

A sinusitis az orrüreg és a paranasalis sinusok gyulladásos betegsége. Leggyakrabban ez a feltétel a vírusfertőzés hátterében alakul ki, ezért nagyon óvatosan kell elemezni az antibiotikumok szükségességét.

A legtöbb esetben a bakteriális fertőzés egy már meglévő ARVI-hoz csatlakozik, amelyhez a testhőmérséklet új emelkedése kíséri, az orrüregből a vastagzöld kiáramlás megjelenése. A gyógyszer kiválasztását a kezelőorvosnak kell elvégeznie.

A sinusitis (antritis, ethmoiditis, sphenoiditis és frontitis) kezelésére különböző csoportok antibakteriális gyógyszereket használnak:

• amoxicillin;
• amoxicillin;
• azitromicin;
• cefotaxim;
• cefepim;
• meropenemnek;
• Az imipenem.

Ezeknek az alapoknak a kinevezésének folyamata - 3-10 napig, a betegség lefolyásától függően. Ezek a gyógyszerek a klinikai vizsgálatokban a legmagasabb hatékonyságot mutatták, és a legalacsonyabb a mellékhatások kockázata a betegeknél, főként a gyermekeknél.

Fontos! A rhinosinusitis kezelésében felnőtteknél és gyermekeknél olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek elősegítik a gennyesedést a szinuszokból: vazokonstriktív cseppek, az orrüreg mosása, és szükség esetén a belső és külső szinuszok elvezetése.

A fenti módszerek nélkül lehetőség van a folyamat szinkronizálására és súlyos szövődmények kialakítására.

A minimális tünetekkel járó akut rhinosinusitis (a testhőmérséklet enyhe növekedése, az orrnyálkahártya-kibocsátás, az orr-légzés nehézsége) nem jelzi ennek a gyógyszercsoportnak a célját, mivel a legtöbb esetben a vírusfertőzés megnyilvánulása. Ebben az esetben a páciens látható:

• erős ivás;
• az immunrendszer megerősítésére szolgáló eszközök;
• vitamin terápia.

Gyógyszergyulladás és mandulagyulladás előkészítése

A faringitis és a mandulagyulladás vezető helyet foglal el az ENT-betegségek prevalenciájában. A faringitis egy akut gyulladásos folyamat a garat falában, leggyakrabban vírusos jellegű. A mandulagyulladás a mandulák károsodása, melyet a legtöbb esetben baktériumok, különösen a streptokokkok okoznak.

A torokfájás elleni antibiotikumoknak a következő céljai vannak:

• csökkenti a tünetek intenzitását és csökkenti annak időtartamát;
• csökkenti a reumás szövődmények kialakulásának valószínűségét;
• csökkenti a gennyes elváltozások kockázatát;
• megakadályozzák a streptococcusok terjedését.

Az antibakteriális szerek kijelölése a mandulagyulladásra a következő tünetek jelenlétében történik:

• láz;
• köhögés hiánya;
• a nyaki nyirokcsomók fájdalma és duzzadása;
• a lepedék megjelenése a mandulákon.

A választott fő gyógyszer a penicillinek csoportjából származó fenoxi-metil-penicillin, amelyre jó hatással van a streptococcusokra, gyors felhalmozódásra a púderes elváltozások helyén, valamint a gyermekek alkalmazhatósága.

Ha a betegség megismétlődik, akkor a választott gyógyszer az amoxicillin, vagy védett formája az Amoxiclav. A makrolidok alkalmazása is nagy a hatékonyságuk miatt.

Bizonyíték van arra, hogy a gyermekeknél intramuszkuláris injekciók formájában a cefalosporinok jó hatással vannak, azonban a terápia megkezdéséhez a legmegfelelőbb az orális szerek.

A mandulagyulladás ismétlődő formáinak gyógyszeres kezelését mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében a streptococcusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének kötelező meghatározásával és a kezelési módok későbbi kiigazításával kell elvégezni. A gyógyszer bevitelének átlagos időtartama 7-14 nap, a betegség súlyosságától és a klinikai tünetektől függően.

Gyermekeknél csak a betegség mérsékelt és súlyos formái kezelhetők antibakteriális szerekkel, mivel a enyhébb formákban a betegség fő oka a vírusfertőzések.

Az utóbbi években végzett antibiotikumok alkalmazásával kapcsolatos vizsgálatok azt mutatták, hogy a makrolid-gyógyszerek, például a klaritromicin, a leghatékonyabbak a gyermekgyógyászati ​​alkalmazásra. A szerkezet lehetővé teszi, hogy gyorsan hozzon létre egy nagy koncentrációt a hatóanyagnak a gyulladás középpontjában, és hatékonyan elpusztítsa a baktériumokat.

Antibiotikum-kezelés epiglottitissal

Az epiglottitis az epiglottis fertőzése. Ez a betegség a legveszélyesebb a gyermekeknél a gége stenosis és az ezt követő légzési elégtelenség miatt, ami végzetes lehet.

Ha epiglottitisz gyanúja merül fel, az orvosi intézményben kórházi ápolást kell végezni. Ezzel a patológiával parenterálisan, leggyakrabban cefalosporinok (cefotaxim, ceftriaxon) vagy amoxiclav csoportból antibakteriális készítményeket írnak elő. Ha a felnőttek és gyermekek epiglottitiszének hátterében a gége kialakulása következik be, akkor szükség van a sebészi boncolásra és megfelelő vízelvezetésre.

Bármely ENT-betegség esetén azonnal forduljon orvoshoz egy orvosi intézményben. Ő az, aki diagnosztikai vizsgálatot végez, és eldönti, hogy szükség van-e antibakteriális szerekre. Pozitív döntéssel lehetőség van a választott eszközökre, és meghatározzák a kezelés időtartamát.

Az orvos javaslata szerint a krónikus fertőzés lehetőségének sikeres kezelése és minimálisra csökkentése kulcsfontosságú.