A Nimesil egy olyan gyógyszer, amely a gyulladásgátló nem hormonális szerek csoportjába tartozik. A hatóanyag a nimesulid - egy olyan anyag, amely enyhíti a fájdalmat, csökkenti a hőmérsékletet, harcol a gyulladásos folyamatokkal.
Ennek hatására a Nimesil összehasonlítható az ilyen gyógyszerekkel, mint például az Ibuprofen, a Diclofenac. Ebben a csoportban minden gyógyszer erős szisztémás hatást fejt ki, de ezek a tabletták sokkal kevésbé hatnak a gyomor-bélrendszer állapotára. A Nimesilom mind a felnőtteket, mind a gyermekeket sérülések, reumás és fertőző károsodások és lázas állapotok miatt kezeli.
Farmakológiai hatás
Gyógyszerhatástani. A nimesulid gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszer (NSAID) a szulfonamid-csoportból. Lázcsillapító, fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatású. A tabletták a ciklooxigenáz kivonatok inhibitoraként működnek, amelyek felelősek a prosztaglandinok képződéséért, és főként a ciklooxigenáz-2 gátlása.
- Lenyelés után a gyógyszer jól felszívódik az emésztőrendszerben, és néhány óra elteltével a keringési rendszerben a legmagasabb koncentrációt érte el.
- A plazmafehérjékkel való kölcsönhatás - 97,6%.
- A felezési idő 3,3–5,5 óra.
Könnyen áthalad a hisztomematosis védelemen. A citokróm izoenzim miatt a májban metabolizálódik. A fő metabolit a hidroxinimiszulid, amelyet metabolizált formában az epével szabadítanak fel (csak glükuronát formájában).
A nimesulid általában a veséből választódik ki (kb. 52% -a). Az időskorúakban a tabletták farmakokinetikai profilja nem változik az adagolás során.
Használati jelzések
A Nimesil tabletta a következő betegségekre vonatkozik:
- osteoarthritis tüneteinek kezelése;
- akut fájdalmas érzések (hátfájás, hátfájás, izom- és csontrendszeri fájdalom, fogfájás, bursitis, tendens) kezelése;
- csökkenti a gyulladást és a fájdalmat a felvételkor;
- algomenorrhea.
Adagolás és alkalmazás
A Nimesil bevételre kerül, naponta kétszer 1 tabletta. A gyógyszert étkezés után ajánlott használni. A készítményt körülbelül 100 ml vízzel keverjük. A Nimesil-t csak 12 évesnél idősebb emberek kezelésére használják.
- Serdülők (12–18 évesek): figyelembe véve a nimesulid farmakodinamikai jellemzőit és farmakokinetikai profilját, nincs szükség serdülőkori adagolás módosítására.
- Károsodott veseműködésű betegek: figyelembe véve a farmakokinetikai profilt, nem szükséges a dózis módosítása közepes és enyhe vesekárosodásban szenvedő embereknél.
- Idős korúak: a napi adag módosításának szükségességét az orvos határozza meg, figyelembe véve a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást. A tanfolyam maximális időtartama 2 hét. A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszer minimális hatásos adagját kell bevennie.
A használat jellemzői
A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás), mivel ezeknek a betegségeknek a súlyosbodása lehetséges. A gyomorvérzés kockázata, a fekélyek növekedése az NSAID-dózis növekvő dózisával a fekélyes betegeknél, különösen a perforáció vagy a vérzés, valamint az idős emberek esetében, mivel a kezelésnek a minimális hatásos dózissal kell kezdeni.
Emberek, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek gátolják a vérlemezke-aggregációt vagy csökkentik a véralvadást, valamint fokozott a vérzés kockázata a gyomorban. Ha fekély vagy vérzés jelentkezik, a Nimesilom-kezelést le kell állítani. Mivel a tabletták részben a vesék segítségével jönnek ki, a veseelégtelenségben szenvedő emberek dózisát csökkenteni kell, figyelembe véve a vizelet mértékét.
Bizonyíték van a máj negatív reakciójára a gyógyszerre. Májelégtelenség tünetei jelentkeznek (a bőr egészének sárgulása, bőr viszketés, hányás, hányinger, sötét vizelet, gyomorfájdalom), ezért a tablettát be kell tölteni és orvoshoz kell fordulni.
Annak ellenére, hogy a Nimesulidot más gyógyszerekkel együtt használó emberek látási zavarai ritkán fordulnak elő, a kezelést azonnal le kell állítani. A tabletták megtarthatják a folyadékot a szövetekben, mivel a magas vérnyomású és a szívritmuszavarokkal küzdő Nimesil-t nagyon óvatosan kell alkalmazni.
Az epidemiológiai adatok és a klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a NSAID-ok, nagyobb dózisokkal és hosszabb ideig tartó használatsal, a stroke vagy a szívinfarktus enyhe kockázatához vezetnek.
A Nimesil szacharózt tartalmaz, amelyet figyelembe kell venni a cukorbetegek és az alacsony kalóriatartalmú étrendben szenvedő betegek körében. Nemkívánatos, hogy ritka betegségekben szenvedő embereknek írják elő a gyógyszert, mint például a szacharóz-izomaltóz hiánya, a galaktóz-glükóz malabszorpciója vagy a fruktóz intolerancia.
A gyógyszer megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, ezért gondoskodni kell a vérzéses diathesisben szenvedő betegekről, és a gyógyszer nem helyettesíti az acetilszalicilsav megelőző hatását a szív-érrendszeri betegségekben.
Mint minden NSAID gyógyszer, amely gátolja a prosztaglandinok kialakulását, a nimesulid hátrányosan befolyásolhatja a terhesség lefolyását, és a következő következményekkel járhat:
- pulmonalis artériás magas vérnyomás;
- a ductus arteriosus bezárása;
- fokozott vérzés kockázata;
- vesekárosodás;
- a perifériás puffadás megjelenése;
- alacsonyabb méh kontraktilitás.
Ezért a Nimesulide terhesség és szoptatás alatt tilos. A Nimesil alkalmazása hátrányosan befolyásolja a nők termékenységét, és nem kívánatos a terhességet tervező betegek számára.
Nimesila mellékhatásai
Különböző rendszerek mellékhatásai:
- Allergiás reakciók: kiütés, pruritus, túlérzékenységi reakciók, fokozott izzadás, dermatitis, erythema, urticaria, anafilaxiás reakciók, multiformus erythema, angioödéma, Lyell-szindróma, Stevens-Johnson-szindróma.
- Nyirok- és keringési rendszer: eozinofília, vérszegénység, thrombocytopenia, vérzés, thrombocytopeniás purpura, pancytopenia.
- Érzékszervek: homályos látás.
- CNT: félelem, szédülés, rémálmok, idegesség, álmosság, fejfájás, encephalopathia.
- Légzőrendszer: bronchospasmus, asztma súlyosbodása, légszomj.
- Szív-érrendszer: tachycardia, magas vérnyomás, forró öblítések, nyomásérzékenység.
- A biliáris rendszer és a máj: fulmináns hepatitis, hepatitis, kolesztázis, sárgaság.
- Emésztőrendszer: hányinger, hasmenés, székrekedés, hányás, gyomorhurut, duzzanat, gyomorfájdalom, szájgyulladás, dyspepsia, gyomorvérzés, kóros széklet, fekélyek.
- A vizeletrendszer és a vesék: hematuria, dysuria, veseelégtelenség, vizeletretenció, interstitialis nefritisz, oliguria.
kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A nimesulid más gyógyszerekkel való kölcsönhatás esetén:
- Szelektív szerotonin inhibitorok és vérlemezkék elleni szerek, például a fluoxetin: növeli a vérzés kockázatát a gyomorban.
- Glükokortikoszteroidok: fokozza a vérzés és a gyomorfekély kockázatát.
- Diuretikumok: a gyógyszer csökkentheti a diuretinek hatását.
- Antikoagulánsok: a gyógyszer fokozhatja az antikoagulánsok, például a warfarin hatását. A magas vérzési kockázat miatt ezeknek a gyógyszereknek egyidejű alkalmazása nem kívánatos, és nem megfelelő a nem megfelelő koagulációs funkcióval rendelkező emberek számára. Ha a komplex kombináció még mindig nem lehetséges, ellenőrizni kell a véralvadás szintjét.
Ellenjavallatok a gyógyszer használatára
Ellenjavallatok a következő feltételeket tartalmazzák:
- Hiperargiás tünetek (történelemben), például urticaria, rhinitis, bronchospasmus, amely az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők, köztük a nimesulid alkalmazása. A nimeszuliddal vagy a készítményben lévő bármely anyaggal szembeni túlérzékenység.
- Súlyos hepatotoxicitással rendelkező gyógyszerek, például paracetamol vagy más nem szteroid vagy fájdalomcsillapító szerek egyidejű alkalmazása.
- Hepatotoxikus (anamnézis) tünetek a nimesulidon. Idő a koszorúér-bypass műtét folyamatában. A gyulladás vagy a bélbetegség, a fekélyes vastagbélgyulladás, a Crohn-betegség folyamatai az akut szakaszban.
- A paranasalis sinusok vagy az orr visszatérő polipoziszének teljes vagy részleges kombinációja, bronchialis asztma és acetilszalicilsav immunitás és más NSAID-ok.
- Láz szindróma akut légúti fertőzésekben és a közönséges hidegben. A cerebrovascularis vérzés vagy más vérzés jelenléte, a vérzéssel járó betegségek.
- Nyombélfekély vagy gyomorfekély a súlyosbodás szakaszában, a gastrointestinalis traktusban a vérzés története, a perforáció vagy a fekély.
- Krónikus szívelégtelenség. Gyenge véralvadás. Májelégtelenség vagy valamilyen aktív májbetegség. Krónikus veseelégtelenség, hyperkalemia.
- Terhesség és szoptatás ideje. 12 évnél fiatalabb gyermekek. Kábítószer-függőség és alkoholizmus.
Óvatosság szükséges, ha megfigyelt:
- súlyos cukorbetegség;
- magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség, szívelégtelenség;
- kreatinin-clearance kevesebb, mint 60 ml / perc, hiperlipidémia / diszlipidémia, cerebrovascularis betegségek;
- dohányzás, perifériás artériás betegségek, Helicobacter pylori által okozott fertőzések, súlyos szomatikus betegségek, gyomor-bélrendszeri fekély;
- a nem szteroid gyulladáscsökkentők, öregkori hosszabb ideig tartó t
Az egyidejű kezelés megengedett olyan gyógyszerek: trombocita-gátló szerek (például klopidogrél, acetilszalicilsav), antikoagulánsok (például varfarin), visszavétel gátlók (például fluoxetin, citalopram, sertralin, paroxetin), orális glükokortikoszteroidok (például prednizol, paroxetin), orális glükokortikoszteroidok (például prednizol, paroxetin), orális glükokortikoszteroidok (például prednizol, paroxetin).
A Nimesil használatára vonatkozó döntésnek a beteg személyes és „kockázat-haszon” értékelésén kell alapulnia a kezelés során.
A kábítószer-túladagolás
Jelek: fájdalom az epigasztrikus régióban, álmosság, apátia, hányás, hányinger. A gastropathia támogató kezelése során ezek a tünetek általában reverzibilisek. Lehet vérzés a gyomorban. Néha légzési depresszió, súlyos veseelégtelenség, megnövekedett vérnyomás, anafilaxiás reakciók, kóma valószínű.
Kezelés: Nincs specifikus antidotum. Abban az esetben, ha túladagolás történt 5 óra alatt, mesterséges hányást kell előidézni, ozmotikus hashajtót vagy aktívszenet kell alkalmazni (70–120 g. Egy felnőtt számára). A hemodialízis, a kényszer diurézis a fehérjékkel való megnövekedett Nimesil-kötés miatt nem hatékony (97,6% -ig). Megköveteli a máj és a vesék ellenőrzését.
A Nimesil-kezelést az orvosnak kell ellenőriznie és komolyan kell kezelnie, ha a diuretikumokkal és gyulladáscsökkentő szerekkel egyidejűleg alkalmazzák, valamint a megfelelő nyomást gyakorló gyógyszerekre.
A nimesil hatékony gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású lehet. Ezt azonban nem a barátok és rokonok tanácsára kell használni, hanem csak az orvos ajánlása után. Csak ily módon nem engedheti meg a negatív következményeket, egyértelműen ellenőrizni kell a gyógyszer adagját.
Nimesil: használati utasítás, ár, vélemények, analógok, por
Nimesil - használati utasítás, ár, vélemények és analógok - mindezt ebben a cikkben tárgyaljuk. A Nimesil NIMESIL® (por) olyan gyógyszer, amely fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású. Nimes dicsérik a legtöbb fogorvosi, fejfájás, menstruációs fájdalmat, valamint a műtét utáni fájdalmat, traumát.
A nimesles utasítások széles körű használatát és klinikai hatásait jelzik. Érdekli a kérdés, hogy mi segít a Nimeslesnek? A por hatékonyan küzd a lázzal, a reumával, a neuralgiára, a burzitiszre, és képes egyidejűleg megszüntetni a lágy szövetek sérüléseivel és az izom-csontrendszerrel kapcsolatos fájdalom szindrómákat.
A gyógyszer kiegyensúlyozott összetétele lehetővé teszi, hogy mind a hosszú távú terápiára, mind a tüneti kezelésre, vagy egyszeri alkalmazásra használható legyen a súlyos fájdalom megállítása érdekében. A Nimesil ára a gyártótól és a csomagolás típusától függ.
Forma és összetétele
A gyógyszer alapja a nimesulid. Kiegészítő komponensként a készítményt makrogollal kiegészítjük cetosztearil-éterrel, maltodextrinnel, szacharózzal, citromsavval, citrus ízesítéssel.
A dózisformában lévő nimesil granulátum - egy halványsárga színárnyalatban oldódó porszerű szerkezet, amelyből közvetlenül a bevétel előtt szuszpenziót készítünk. A granulátumot speciális, háromrétegű, 2 g-os papír laminált zsákokba csomagolják (egy dózis adagja).
Nimesil - használati utasítás
A Nimesil egy olyan gyógyszer, amelyet az ízületi és izomfájdalom tüneti kezelésére használnak. A Nimesil fő feladata a gyulladásos folyamat leállítása, a fájdalom megszüntetése, ödéma csökkentése az alkalmazás idején. A Nimesil gyógyszer szedése az osteochondrosis által okozott fájdalom tüneti kezelésére javasolt.
A Nimesil drogot is használják az akut dorzális, traumatikus, dentinalis fájdalom enyhítésére. A Nimesil gyógyszer hatékonyan hat a fájdalomra, a gyulladásos folyamat okozta fájdalom enyhítésére. A gyógyszert aktívan használják a posztoperatív időszakban.
A Nimesil gyulladáscsökkentő, ödémaellenes tulajdonsága minimalizálja vagy teljesen elnyomja a felső légúti gyulladásos folyamatokat. A gyógyszer Nimesil gyors érzéstelenítését leggyakrabban paroxiszmális fájdalmaknál használják, függetlenül azok eredetétől.
Hogyan kell hígítani a Nimesil port
A Nimesil gyógyszer egy granulátum orális szuszpenzió előállítására világos sárga narancssárga ízű por formájában - 2 gramm Nimesil-t egy papírzacskóban; 9, 30 vagy 15 zsák egy kartondobozban.
Hogyan kell a gyógyszert elviselni a betegségre? Lenyelés után jól felszívódik a bélben, 2-3 óra múlva elérve a vérben a legnagyobb koncentrációt. A plazmafehérjékkel való reakció 97,5%. A felezési idő 4-5 óra. Gyorsan behatol a hisztomematogén akadályokba.
Hogyan kell inni Nimesil-t, ha a betegség meglepetésbe hozta? A gyógyszerpor (granulátum) egy üvegbe helyezzük és körülbelül 100 ml-ben hígítjuk. a víz. A kész megoldás nem tárolható, a lehető leghamarabb el kell fogadni. Van egy közös kérdés, hogy a víz oldja fel a port. Az utasítás azt javasolja, hogy a gyógyszert meleg, forralt vízben oldják fel.
Adagolás és adagolás
A Nimesil-t szájon át, 1 tasak (100 mg 2 g nimesulid) naponta kétszer kell bevenni. Az étkezés után ajánlott gyulladáscsökkentő gyógyszer. A zsák tartalmát üvegbe öntjük, és körülbelül 100 ml-ben oldjuk. a víz. Az elkészített oldat nem tárolható.
- A Nimesil®-t csak 12 év feletti betegek kezelésére használják;
- Serdülők (12-18 éves korig): a nimesulid farmakokinetikai profilja és farmakodinamikai jellemzői alapján nincs szükség a dózis módosítására serdülőknél;
- Károsodott vesefunkciójú betegek: farmakokinetikai adatok alapján nem szükséges a dózis módosítása enyhe és közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin clearance 30-80 ml / perc);
- Idős betegek: az idős betegek kezelésében a napi dózis beállításának szükségességét az orvos határozza meg a más gyógyszerekkel való kölcsönhatás lehetősége alapján;
- A nimesulid-kezelés maximális időtartama 15 nap;
- A nemkívánatos mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a minimális rövid időtartam minimális hatásos adagját kell alkalmazni. Most már tudja, hogyan kell bevenni a Nimesilt.
Kompatibilitás és mellékhatások
A hematopoetikus rendszer részéről: ritkán - anaemia, eozinofília, hemorrhagiás szindróma; nagyon ritkán - thrombocytopenia, beteg fóbia, trombocitopénikus purpura.
Allergiás reakciók: ritkán - viszketés, kiütés, fokozott izzadás; ritkán túlérzékenységi reakciók, erythema, dermatitis; nagyon ritkán - anafilaxiás reakciók, csalánkiütés, angioödéma, multiformus erythema, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma).
A központi idegrendszer oldalán: ritkán - szédülés; ritkán, félelem, idegesség, rémálom; nagyon ritkán - fejfájás, álmosság, encephalopathia (Reye-szindróma).
A látás szerve részéről: ritkán - homályos látás.
Mivel a szív-érrendszer: ritkán - artériás magas vérnyomás, tachycardia, vérnyomás-labilitás, "árapály".
A légzőrendszer részéről: ritkán - légszomj; nagyon ritkán - az asztma súlyosbodása, bronchospasmus.
Az emésztőrendszer részéről: gyakran - hasmenés, hányinger, hányás; ritkán - székrekedés, duzzanat, gastritis; nagyon ritkán - hasi fájdalom, dyspepsia, stomatitis, kátrányos széklet, gyomor-bélrendszeri vérzés, fekélyek és / vagy gyomor- vagy duodenum perforáció; nagyon ritkán - hepatitis, fulmináns hepatitis, sárgaság, kolesztázis, megnövekedett májenzimek.
A húgyúti rendszer részéről: ritkán - dysuria, hematuria, vizeletmegtartás; nagyon ritkán - veseelégtelenség, oliguria, intersticiális nefritisz.
Általános rendellenességek: ritkán - rossz közérzet, aszténia; nagyon ritkán - hipotermia.
Egyéb: ritkán - hyperkalemia.
A Nimesilou megjegyzése azt ajánlja, hogy óvatosan alkalmazza a gyógyszert, ha a 2. típusú diabetes mellitus vagy az artériás hipertónia súlyos formái vannak; ischaemiás betegség, szívelégtelenség, diszlipidémia, cerebrovascularis betegségek, perifériás artériák betegségei, öregség;
a peptikus fekély betegsége a múltban, Helicobacter pylori-asszociált fertőzések; a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hosszabb ideig tartó alkalmazása; dekompenzált szomatikus betegségek; dohányzással és antikoagulánsokkal, orális glükokortikoszteroidokkal, trombocita-gátló szerekkel, szelektív szerotonin újrafelvétel-blokkolókkal történő egyidejű kezeléssel.
Nimesil analógok, amelyek olcsóbbak, mint a gyógyszer
A modern típusú gyógyszertárak sokféle analógot kínálnak ennek a gyógyszernek, és számos ajánlás alapján a hasonló anyagok hatása nem sokban különbözik a fő termék használatának hatásától. A nimesle-ek ára 30 rubelt 1 tasakból, és a csomagban lévő mennyiségtől függően változik. Analógok értékesíthetők olcsóbb tablettákban és por formájában.
- A Nise egy hatékony érzéstelenítő szer, amelyet a jelenségek széles körében használnak, a csomag ára 200 rubel;
- A nimesulid - a 70 rubel költsége miatt - ez a gyógyszer nem alacsonyabb, mint a vizsgált fő anyag, és sokkal jövedelmezőbb;
- Nemulex - ennek a gyógyszernek az ára az Orosz Föderációban 180 rubeltől kezdődik, és a gyógyszer hatása nem alacsonyabb, mint a társaik.
Ezek a gyógyszerek az aktív hatóanyagot azonos mennyiségben tartalmazzák. Emellett megtalálhat más olcsó drogokat is.
- Az aponil - nem szteroid gyógyszerekhez kapcsolódik, és kifejezett gyulladáscsökkentő hatása van, így a külső és belső szervek területén számos folyamatot enyhíthetünk;
- Mesulid - a szulfonanilidek osztályához kapcsolódik, és kifejezett hatást fejt ki számos betegség elleni küzdelemben;
- Nimulide - a gyógyszer több formában készül, és sokkal olcsóbb, mint a vizsgált gyógyszer. Az ár 100 rubelt csomagonként kezdődik;
- Prolid - egy eszköz, amely gyors hatású tabletták formájában kapható. Az előny egy megfizethetőbb ár és kevesebb negatív mellékhatás.
A bemutatott anyagok többsége hasonló a hasonló gyógyszerekhez, így ha lehetőség van olcsóbb választásra, akkor erre jogosult. Azonban ne feledkezzünk meg az önkezelés következményeiről, ezért a legjobb, ha konzultál az orvosával. Annotáció a Nimesil-hez, kiegészítve a beteg ajánlásaival.
A Nimesil hatóanyaga a nimesulid, amely erős szisztémás hatású. Hatékony a gyulladásos lázas állapotok, a fertőző és reumás folyamatok kezelésében, a különböző etiológiák kifejezett fájdalomszindrómájában.
A NSAID-ok (ibuprofen, diclofenac) csoportjából származó népszerű gyógyszereket felülmúlja, amelyek közvetlenül a gyulladás középpontjában állnak, de ellenjavallatai és mellékhatásai széles skáláját mutatják. Nyilvánvaló, hogy a nagy hatékonysággal rendelkező Nimesil tüneti terápiára, a használat idején és a betegség etiológiai okának befolyásolására alkalmas. Farmgroup: NSAID-ok - Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
Kinek a gyógyszer ellenjavallt
- Az asztma, a paranasalis sinusok polipózisa vagy az orr kombinációja a relapszus és a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szembeni intoleranciában;
- Megerősített hyperkalemia;
- Cerebrovascularis és egyéb vérzés az anamnézisben;
- Egyidejű kezelés más, hepatotoxikus hatású gyógyszerekkel (különösen az UIP-csoportokból);
- 12 év alatti gyermekek;
- Súlyos véralvadás megsértése;
- A szervezet hiperergiás reakciói: rhinitis, csalánkiütés, hörgőgörcs, gége, amely a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából származó bármely gyógyszer bevételével jár, beleértve a nimesulidot;
- Májelégtelenség;
- Kábítószer-függőség, alkoholizmus;
- A koszorúér-bypass műtét utáni helyreállítási időszak;
- Súlyos szívelégtelenség;
- Gyulladásos folyamatok a bélben az akut fázisban (Crohn-szindróma, fekélyes colitis);
- Az anamnézisben vérzéssel vagy perforációval járó fekély;
- Májbetegség az akut fázisban;
- A szervezet hepatotoxikus reakciói a nimesulidhoz a történelemben;
- A hatóanyaggal (nimesulid) vagy a gyógyszer segédanyagával szembeni túlérzékenység;
- Súlyos veseelégtelenség;
- Terhesség, szoptatás;
- A gyomor- vagy nyombélfekély súlyosbodása;
- Vérzési rendellenességek;
- A megfázás utáni láz és az ARVI.
Nimesil ár
Ár Nimesil por (30 zsák) eléri a 900 rubelt. Összehasonlításképpen az 1 zsák Nimesil ára 25-32 rubel.
Mennyi a Nimesil Nise egyenértékű? A gyógyszer ára 100 mg tabletta. A 20. szám 175-215 rubel. Ezek hagyományos tablettákból diszpergálhatók, mivel nem igényelnek lenyelést. Képesek közvetlenül a szájban oldódni. Ezenkívül vízbe helyezhetők, majd szuszpenzió formájában oldják meg az oldatot. És ott van a diszpergált tabletta fő előnyei.
Nimesil® granulátumként 100 mg orális szuszpenzió készítéséhez, 30 db. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g No. 30) - 670 - 900 rubel, online gyógyszertárak analógokat kínálnak az olcsóbb ár szegmensben.
Mit mondanak a betegek Nimesilről
- Irina. Csak Nimesil-t használom az elsősegély-készletben. Tényleg jobb, mint minden más fájdalomcsillapító. Hatékonyabban, nagyon gyorsan segít. Régebben vásároltam dipyrone, tsitramon és hasonló gyógyszereket. De a legnagyobb, amiből segít, gyenge fejfájás.
Ha összehasonlítod Nimesilt más fájdalomcsillapítókkal, akkor kétszeresen nyer. Először is, a Nimesil erős érzéstelenítő, másodszor Nimesil biztonságos gyógyszer. Ha például Ketanovot szed, akkor ez a gyógyszer elég káros. Számomra Nimes - 1. szám; Iván. Miután eltávolították a bölcsességfogat, én csak a Nimesile-en élek, próbáltam, de egyáltalán nem segít. Másnap pedig kivágták a papillomát, és a fogorvos és a sebész mindkét orvos Nimesil-t ajánlott, sőt 20-40 perc alatt. fájdalom eltűnik, elég 5-6 órára.
Ezt megelőzően Ketanov megmentette magát, de az orvos kategorikusan megtiltotta, mert ez a gyógyszer nagyon erős érzéstelenítő, és túl sok mellékhatása van, de valójában nem értem benne semmit, mivel a Nimesil nem rosszabb, mint a Ketanovhoz, és talán még és jobb, személyesen, hosszabb ideig cselekszik, és nem figyeltem meg semmilyen mellékhatást; Anastatsiya. A Nimesil már régóta ismeri a port. A hideg első tünetei, mint például a gyenge általános állapot, az alacsony hőmérséklet, mindig megmentették, és még a magas hőmérsékleten és a már megkezdett betegségben is, Nimesil gyorsan felszabadította a tüneteket - a gyógyszer használata több napig a lábára tette.
Egyszer, az ínyem gyulladt, az arc és a torokfájás és a fül duzzanata mellett, a bölcsességfog közelében, a kapucnis vágás műveletei voltak, de a helyreállítást nagy láz kísérte, majd Nimesil segített nekem is. A por formájában kapható, könnyen előkészíthető - forró vízzel kell feltölteni, keverni és inni. Enyhén édes és savanyú, nem ízletes. A kábítószert többször megmentették, és észrevettem, hogy sokkal hatékonyabb, mint más hideg porok;
A város másik végén egy éjjel-nappal működő gyógyszertár található. De a felesége azt mondja, hogy amikor női napot vesz neki, Nimesil-t veszi, és ez az, ahol az internetes gyógyszertár segített neki, miután megvásárolta a gyógyszert. Útmutatást adott nekem, és azt mondja, hogy fogfájásra vitték. És 10 perc elteltével a fájdalom eltűnt. Egy jó eszköz azonnal segít; Xenia. Nimesil por először megtanultam, amikor fogam van. A fogorvos meglátogatása után a fog kezdett fájni. Ismét jöttem hozzá, azt mondta, hogy ez három napig tarthat, és kijelölte a Nimesil por használatát. 6 tasakot vettem, mivel már nem volt rá szükségem, és az egész csomag drága, mert 30 tasak van.
Evés után ivottam Nimesilt, naponta kétszer egy pohár vízbe dobva. A fájdalom 15 perc után csendes volt. A nimesil nemcsak fájdalomra, hanem lázcsillapító, gyulladáscsökkentő szerként is lehet részeg. Amikor megbetegedettem ARVI-vel, én magam is megvettem ezt a port, annak érdekében, hogy a testhőmérsékletemet felvegye. A művelet 15 perc után is megkezdődik.
A por ízlése kellemes, citrom íz. A gyógyszer szedése közben nem volt mellékhatás. De nem lehet gyakran megtenni, mert irritációt okozhat a gyomorban. Ezért szigorúan az ivás után eszik. A Nimesil por ára 6 zsákra 120 rubel, vagyis az egész csomag 600 rubel kerül.
Nimesil - használati utasítás
Ez egy nem szteroid gyulladásgátló szer, amely kifejezett lázcsillapító, fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A fő hatóanyag a nimeszulid. A fogyasztók szerint ez a gyógyszer gyors terápiás hatást mutat, amely 6 órán át tart. Az alábbiakban a Nimesil-t hígítani kell, és vegyük le.
Nimesil - használati utasítás
Az orvos rendelheti a Nimesil fájdalomcsillapítót, ha a fertőző betegségben szenvedő beteg (ARVI) kezelésére szükség van, az izom- és izomrendszer degeneratív gyulladásos patológiáinak kezelésére van szükség, beleértve a következőket:
A gyógyszer segít megszabadulni a különböző eredetű hőtől, urológiai, nőgyógyászati, érrendszeri betegségektől. A Nimesil por vagy tabletta alkalmazása szintén indokolt a fogfájás, fejfájás, menstruáció vagy műtét vagy sérülés után. A mellékhatások és a túladagolás elkerülése érdekében a recepciónak meg kell felelnie az utasításoknak.
por
A gyógyszer két farmakológiai formában áll rendelkezésre - vízben vagy tablettákban feloldandó por. Egy személynek tudnia kell, hogy milyen vízben hígítja a Nimesil-t és a megfelelő adagot a maximális hatás elérése érdekében. Az életkortól függően eltérő mennyiségű gyógyszer kerül felírásra. Használati utasítás Nimesil por:
- A felnőtteknek naponta kétszer kell 1 itallapot inni. 100 ml vízben szobahőmérsékleten keverjük össze 1 zsákot. Azonnal szedje fel a szuszpenziót, mert a gyógyszer nem tárolható.
- Gyermekek és serdülők esetében az adagolás nem szükséges, ezért az alkalmazás módja megegyezik. A felvétel maximális időtartama - 15 nap.
- 12 évesnél fiatalabb gyermekek nem kaphatják ezt a gyógyszert.
- Idősek esetében a napi arányt a kezelőorvosnak kell beállítania. Szükséges, hogy a terápiát egy minimális adag adagolással végezzék rövid ideig.
tabletta
Ez a második gyógyszertípus, amelyet a gyógyszertárban lehet megvásárolni. Mint bármely nem szteroid gyulladáscsökkentő szerhez hasonlóan, ez a gyógyszer nem fogyasztható üres gyomorban, ezért a gyógyszert naponta kétszer étkezés után kell használni. Nimesil tabletták - a használati utasítás nagyon egyszerű, de szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszer hatással van a gyomor nyálkahártyájára, amely nem megfelelő adagolás esetén fekélyt vagy gastritist okozhat.
A gyógyszer dózisa közötti intervallumnak legalább 12 órának kell lennie. A 12 évesnél idősebb gyermekek esetében az alkalmazás módja nem különbözik a felnőttektől. 12 év alatti gyermekek számára a gyógyszer ellenjavallt. Az orvos a betegség súlyosságától, a beteg általános állapotától függően beállíthatja a tabletták számát. A kezelési módot szakember írja elő.
Használati módszer
Az orvos a konzultációt követően elmagyarázza a páciensnek, hogyan kell bevenni a Nimesilt a tasakokban. A szuszpenziós granulátumok nem oldódnak fel teljesen vízben, színeket és kellemes (citrom) ízeket adnak. Semmi bonyolult, hogy hogyan kell a Nimesil-t a zsákokból álló porban megosztani:
- Készítsünk 100 ml meleg vizet.
- Nyissa meg az egyik csomagot.
- Ürítse ki a tartalmat (kb. 100 mg) a folyadékba és jól keverje össze.
- Várjon 2-3 percet, és igyon meg a gyógyszert. Ne tárolja az oldatot.
- A fekélyek vagy gyomorhurut kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszer használata szigorúan az étkezés után történik.
- A gyógyszer napi adagja nem haladhatja meg a 200 mg-ot. A betegség első napjaiban az adag 300 mg-ra emelhető, ha a gyógyszer a kezelés alapja.
Hideg
Ezt a gyógyszert a fertőző, gyulladásos jellegű betegségek kezelésére használják. A rosszindulatú idegesek, az influenza jó választás, mert összetett hatással van a szervezetre:
- fájdalomcsillapító;
- gyulladáscsökkentő;
- lázcsillapító.
Ez teszi a Nimesil-t megfelelő alternatívának az influenza, a SARS kezelésére, melyet láz, súlyos fájdalom kísér. A készítményben lévő fájdalomcsillapító szerek hatékonyan elnyomják az izom, fejfájást. A gyógyszer segít a betegnek, hogy megszabaduljon az általános gyengeségtől, láz, csökkenti a hőmérsékletet, enyhíti az állapotot nedves és fájdalmas köhögéssel.
A tabletták vagy tasakok (por) utasításai szerint elfogadott. A dózist orvosa írja elő, rendszerint 1 tasak (100 mg) 12 óránként. Fontos, hogy a gyógyszert csak étkezés után inni, a terápia időtartama nem haladhatja meg a 15 napot. Ha ez alatt az idő alatt nem volt lehetséges a hőmérsékletet normál értékre állítani, ez a kezelés meghiúsulását jelzi. Az ARVI-vel a Nimesil beadása az utasítások szerint nem haladja meg a 4 napot.
Gyermekeknek
Ha a gyermek több mint 12 éves, akkor gyermeke is elfogyhat. A 12 éves kor alatti nimesil gyermekeket a gyártó utasítása szerint tilos. A gyógyszer erős hatással van, és az orvosok azt javasolják, hogy ha az analógok és más gyógyszerek nem adják meg a kívánt javulást. A mellékhatások előfordulásának minimalizálása érdekében a legkisebb megengedett dózist és az adagolás időtartamát írják elő. Minden más szempontból a beadás módja nem különbözik a felnőtteknél alkalmazott rendszertől.
A cystitis
Az orvosok ezt a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert írhatják elő hólyagbetegség esetén, mivel az alkalmazása gyorsan segít a gyulladásos folyamat kezelésében. A cisztitiszben a Nimesil-t csak a történelem szakembere által végzett alapos vizsgálat után kell felírni a férfiak és a lányok számára, mert a gyógyszernek számos súlyos ellenjavallata van, például a gyomor-bél traktus funkciójának megsértésével.
Nimesil - az utasítás a napi 100 mg (1 zsák) adagját határozza meg. A hatóanyagnak a gyomor falára gyakorolt hatásának csökkentése érdekében az étkezés után a gyógyszert kell bevennie. A terápia során a betegnek gondosan figyelnie kell az egészségi állapotát, ha a szervezet atipikus reakciója a gyógyszerrel következik, a kezelést le kell állítani. A cystitis kezelése nem haladhatja meg a 2 hetet.
Menstruációs fájdalommal
Néhány lánynál a menstruáció lázzal, súlyos kellemetlen érzésekkel jár. A menstruációs fájdalom esetén a Nimesil segít kezelni ezeket a tüneteket. A gyógyszer tabletta, granulátum vagy por formájában kapható. A vétel kényelmének érdekében jobb, ha olyan tasakokat használ, amelyek tartalma meleg vízben oldódik. Az anyag 100 mg-ját 100 ml anyagba kell önteni, és a Nimesil-t azonnal meg kell itatni - a használati utasítás a gyomor-bélrendszerrel kapcsolatos esetleges mellékhatásokat jelzi, így a gyógyszert közvetlenül az étkezés után kell alkalmazni.
Amikor sinusitis
Ezt a betegséget gyakran súlyos fejfájás kíséri a gyulladásos folyamatok miatt, amelyek a szinuszokban jelentkeznek. A kellemetlen érzések enyhítésére szinuszitos nimesil-t írnak fel. Bármely nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer alkalmas erre. Ezek befolyásolják a betegség helyét, csökkentik a gyulladás súlyosságát, duzzanatot. A gyógyszer csökkenti a szinuszok feszültségét, ami segít csökkenteni a fájdalmat.
A Nimesil és analógjai jobbak, mint más gyógyszerek, és megbirkózhatnak a fájdalom enyhítésével. Nem ajánlott a gyógyszert a gyomor-bél traktus fekélyes, eróziós elváltozásainak jelenlétében használni. Az alkohol használata szigorúan tilos a kezelés alatt, mert nincs kompatibilitás a Nimesil-szel. Az ilyen megsértés egyik mellékhatása az eróziós változások megjelenése, romlása.
analógok
Ez a gyógyszer erős hatással van, és bizonyos esetekben az orvosok jóindulatúabb gyógyszerekkel történő helyettesítését javasolják. Néha alacsonyabb áruk van, és a hatás ugyanaz. A Nimesil és az analógok ugyanolyan hatást gyakorolnak, így egymással kölcsönhatásba léphetnek. A következő analógok rendelhetők a katalógusból:
Ellenjavallatok
Minden erős anyagnak számos tilalma van, amelyek megsértése szövődményekhez és mellékhatásokhoz vezethet. Így például a Nimesilát terhesség és szoptatás alatt tilos. Az utasítások szerint a gyógyszer használata nem megengedett:
- a posztoperatív időszakban a koszorúér-bypass műtét után;
- bronchospasmus, rhinitis, urticaria;
- amikor a Nimesil-t más gyulladáscsökkentő nem-szteroid gyógyszerekkel, fájdalomcsillapítókkal (például paracetamollal) kombinálják;
- negatív válasz a májból a gyógyszerre;
- bélgyulladás jelenlétében (a fekélyes colitis akut stádiumában);
- ha egy láz fertőző betegség miatt kezdődött;
- 12 év alatti gyermek;
- ha vérzés lép fel a gyomor-bél traktusban, vagy ha anamnézisében fekély jelentkezik;
- hyperkalaemia;
- a véralvadás megsértésére;
- terhesség alatt, szoptatás alatt;
- kombinálva kábítószerrel, alkohollal;
- agyi érrendszeri vérzés jelenlétében;
- vese, máj, szívelégtelenség;
- ha a Nimesil összetételében az anyagok egyedi intoleranciája található;
- ha van nyombélfekély, gyomor a súlyosbodás szakaszában.
Nimesil ára
Mennyire befolyásolja a Nimes költségeit a vásárlás helye, a kiadás formája vagy a gyógyszer mennyisége. Például egy olcsó vagy egy 30-as zsákot lehet egyszerre bevenni, a gyógyszert nem lehet megvásárolni az online áruházban, kivéve a gyógyszertárak virtuális képviseleteit. A nimesles-t vény nélkül kapják meg, gyakrabban kapják meg a por, mert könnyen vízzel hígítható. A gyógyszer ára változhat a gyártótól, az eladási régiótól függően. A Nimesil ára körülbelül:
- granulátum 1 db. (táska) 100 mg - 23 rubel ára;
- por, 30 db, 100 mg - ár 700 p.
nimesil
Név: Nimesil (Nimesil)
Használati jelzések:
A Nimesil-t a következőkre írják elő:
• különböző eredetű fájdalom szindrómák (fejfájás, fogfájás, menstruációs fájdalom, sérülések, operatív időszak utáni fájdalom, reumás fájdalom stb.);
• fertőző és gyulladásos betegségek (traumatikus és később sebészeti gyulladás)
• az izom-csontrendszer degeneratív és gyulladásos betegségei (arthritis, osteoarthritis, osteochondrosis, bursitis, radiculitis, reuma stb.);
• urológiai, nőgyógyászati és érrendszeri betegségek;
• a testhőmérséklet növekedésével összefüggő betegségek.
Ez a jogorvoslat mind a hosszú távú terápiás terápia, mind a súlyos fájdalom szindrómák elfojtására alkalmas.
Farmakológiai hatás:
A Nimesil kifejezett fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású. A termék működésének elve az, hogy gátolja a prosztaglandinok szintézisét. A nimesil hatékonyabban gátolja a prosztaglandinok szintézisét a gyulladás helyén, mint a gyomornyálkahártyában vagy a vesében. Hosszú kezelés esetén a termék elég jól tolerálható. Tevékenysége viszonylag gyorsan alakul ki, az adagolási forma tulajdonságainak köszönhetően. A hatás időtartama körülbelül 6 óra.
Nimesil adagolása és adagolása:
A Nimesil-t kizárólag felnőttek számára írják elő. A gyógyszert szájon át, étkezés után szedik. Az átlagos napi adag 200 mg: két 100 mg-os adag. A szuszpenzió előkészítéséhez öntsük a tasak tartalmát egy pohárba, és meleg vízzel öntjük. Szükség esetén az adag növelhető. Ez különösen súlyos tünetek esetén szükséges. A dózis a beteg érzékenységétől függően is beállítható. Az idősebb embereknek be kell állítaniuk a gyógyszer adagját.
Nimesil ellenjavallatok:
A gyógyszer nem használható, ha:
• gyomor- vagy nyombélfekély;
• súlyos gyomor-bélrendszeri vérzés;
• terhesség és szoptatás;
• nyilvánvaló és súlyos veseelégtelenség;
• az eszköz bármely összetevőjéhez való túlérzékenység;
• gyomorégés, hányinger, hasmenés, hányás, hasi fájdalom;
• a második típusú cukorbetegség;
• pangásos szívelégtelenség;
• artériás magas vérnyomás.
A Nimesil gyermekek ellenjavallt.
Nimesil mellékhatások:
A gyógyszert általában hosszú távú alkalmazással jól tolerálják, de az adagolás kezdetén, még nagy dózisokkal is, különböző mellékhatások nem zárhatók ki.
Zavarok fordulhatnak elő a következő rendszerek részéről:
• Központi idegrendszer. Ez fejfájás, szédülés, encephalopathia, álmosság, idegesség, félelem, rémálmok. Ha drasztikusan csökkenti a termék dózisát, és tovább növeli annak simább és gondosabbá tételét, akkor ezek a rendellenességek elhaladnak.
• Szív- és érrendszer. Ezek a magas vérnyomás, tachycardia, vérzés, forró villogások. Ezek a jelenségek nagyon ritkák.
• A gyomor-bélrendszer szervei. Hányinger, hányás és hasmenés nem fordul elő gyakran. A diszperzió, a fekélyek, a kátrányos széklet, a gastrointestinalis vérzés és a gyomor-perforáció nem túl gyakori. Néha előfordulhat, hogy a duzzanat, székrekedés vagy gastritis áll fenn.
• Érzékszervek. Ez gyakran nem látássérülés.
• Légzőszervek. A bronchospasmus és a légszomj gyakran nem fordul elő.
• Bőr. Néha hyperegikus reakciók léphetnek fel, mint például kiütés, viszketés és bőrpír, túlzott izzadás lehetséges. Ritkán előfordulhat bőrgyulladás, erythema, és nagyon ritkán - számos ödéma.
• Biliaris rendszer és máj. Talán a máj enzimek növekedése, nem gyakran sárgaság, hepatitis és kolesztázis.
• Húgyúti rendszer és vesék. Dysuria, vizeletretenció és hematuria nem gyakori, és az oliguria, a veseelégtelenség és az intersticiális nefritisz nem túl gyakori.
• Vérrendszer. Ritkán az eozinofília és az anaemia. Az ilyen jelenségek, mint a pancytopenia, a thrombocytopenia és a purpura nagyon ritkák.
terhesség:
Ezen eszköz használata nem kompatibilis a terhességgel. Ha Nimesil-t kell szednie, a szoptatásnak abba kell hagynia.
túladagolás:
Túladagolás esetén a mellékhatások kifejezettebbek. Nyilvánvaló tünetek: hányinger, apátia, álmosság, hányás, ritkábban a gyomor-bélrendszeri vérzés. Ebben az esetben nincs külön ellenanyag. A túladagolás megszüntetéséhez végezze el a gyomormosást és az aktív szén felvételét. Szükség esetén támogató és tüneti kezelésre kerül sor.
Használjon más gyógyszerekkel:
A gyógyszer fokozza a véralvadás csökkentésére használt gyógyszerek hatását. A Nimesil növelheti a furoszemid hatását is. A Nimesil és a metotrexát szedése közben a mellékhatások súlyosbodhatnak. A nimesulid gyorsan kötődik a plazmafehérjékhez, így a szulfonamidokkal és hidantoinnal kezelt egyéneknek szoros orvosi felügyelet alatt kell állniuk. A gyógyszer fokozza a ciklosporin hatását a vesére. Ha a Nimesil-t lítiumtermékekkel egyidejűleg alkalmazzák, a lítium-plazma koncentrációja megnő.
A Nimesil-kezelést óvatosan kell követni, ha ezzel együtt alkalmazzák a nyomástermékeket, diuretikumokat vagy más gyulladáscsökkentő és érzéstelenítő szereket.
Kiadási forma:
A Nimesil-t 30 rétegelt alumíniumfólia tasakot tartalmazó kartondobozban terjessze. A zsák terápiás szuszpenzió előállításához granulátumot tartalmaz.
Tárolási feltételek:
A terméket sötét, száraz helyen, szobahőmérsékleten kell tartani.
A tárolási idő 2 év.
Szinonimák:
Nimesulid, aponil, mesulid, aktasulid, kokstral, nimegasic, nyz, nichika, nimulide, flolid, szilárd
Nimesil összetétele:
A termék fő hatóanyaga a nimesulid. Segédanyagok is rendelkezésre állnak: citromsav, narancsízesítő, ketomakrogol 1000 és maltodextrin.
Ezen kívül:
Óvatosan kell eljárni az idősek kezelésével ezzel a termékkel. Ha a kezelési ciklus alatt a látás romlik, akkor Nimesil-t azonnal le kell állítani, és segítségért forduljon egy optometristahoz. A diabéteszben szenvedőknek be kell jelenteniük, hogy ez a termék szacharózt tartalmaz. Szintén óvatosságra van szükség a Nimesil használatakor azoknak az embereknek, akiknek a tevékenysége gyors reagálást és fokozott figyelmet mutat.
Gyártó: Laboratori GUIDOTTI S.p.A./Menarini (Olaszország).
Figyelem!
A „Nimesil” gyógyszer használata előtt konzultáljon orvosával.
Az utasítás kizárólag a Nimesil-lel való megismerésre szolgál.
Nimesil ® (Nimesil ®)
Hatóanyag:
A tartalom
Farmakológiai csoport
Nómológiai osztályozás (ICD-10)
3D képek
struktúra
Az adagolási forma leírása
Világos sárga szemcsés por narancssárga szaggal.
Farmakológiai hatás
farmakodinámia
A nimesulid a szulfonamid osztályból származó NSAID. Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A nimesulid a PG szintéziséért felelős COX enzim inhibitoraként működik, és főként COX-2-t gátol.
farmakokinetikája
Lenyelés után a gyógyszer jól felszívódik a gyomor-bélrendszerből, elérve a C-tmax 2-3 óra elteltével a vérplazmában; kommunikáció a plazmafehérjékkel - 97,5%; T1/2 3,2–6 óra. Könnyen behatol a hisztematematikus akadályokba.
A májban metabolizálódik a citokróm P450CYP 2C9 izoenzim. A fő metabolit a nimesulid-hidroxi-iniimid farmakológiailag aktív parahidroxi-származéka. A hidroxinimiszulid metabolizált formában választódik ki az epében (csak glükuronát formájában van jelen - körülbelül 29%).
A nimesulid eliminálódik a szervezetből, elsősorban a vesék által (a bevitt dózis kb. 50% -a).
Az idősekben a nimesulid farmakokinetikai profilja nem változik egyszeri és többszöri / ismételt dózisok kinevezésével.
Az enyhe és közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek (Cl kreatinin 30–80 ml / perc) és egészséges önkéntesek kísérleti vizsgálata szerint Cmax A nimesulid és metabolitja a betegek plazmájában nem haladta meg a nimesulid koncentrációját egészséges önkéntesekben. AUC és T1/2 veseelégtelenségben szenvedő betegeknél 50% -kal magasabbak voltak, de a farmakokinetikai paraméterek határain belül. A gyógyszer kumulációjának visszavételekor nem figyelhető meg.
A gyógyszer Nimesil ® indikációi
akut fájdalom kezelése (hátfájás, hát alsó rész, fájdalom az izom-csontrendszer patológiájában, beleértve az ízületi sérüléseket, kipörgéseket és diszlokációkat; tendinitis, bursitis);
fájdalommal járó osteoarthritis tüneti kezelése;
A gyógyszer tüneti kezelésre szánt, a használat idején csökkenti a fájdalmat és a gyulladást.
Ellenjavallatok
túlérzékenység a nimeszuliddal vagy a gyógyszer egyik összetevőjével szemben;
hiperergiás reakciók (történelemben), például bronchospasmus, rhinitis, urticaria, amely az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők beadásával jár, beleértve a nimesulid;
hepatotoxikus reakciók a nimeszulidra (a történelemben);
potenciális hepatotoxicitással rendelkező gyógyszerek egyidejű (egyidejű) beadása, például paracetamol vagy más fájdalomcsillapító szer vagy NSAID;
gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség, fekélyes colitis) az akut fázisban;
a koszorúér-bypass műtét utáni időszak;
febrilis szindróma megfázás és akut légúti vírusfertőzések esetén;
a bronchialis asztma, az ismétlődő orrpolipózis, vagy az acetilszalicilsav és más nem szteroid gyulladáscsökkentők intoleranciájával rendelkező paranasalis sinusok teljes vagy nem teljes kombinációja;
gyomorfekély vagy nyombélfekély az akut fázisban, fekélyek előfordulása, perforáció vagy vérzés a gyomor-bél traktusban;
cerebrovascularis vérzés vagy más vérzés, valamint vérzéssel járó betegségek;
súlyos véralvadási zavarok;
súlyos szívelégtelenség;
súlyos veseelégtelenség (a Cl kreatinin ®-nak a gyógyszer szedésének kockázata és előnyei egyéni értékelésén kell alapulnia).
Használat terhesség és szoptatás alatt
Mint más, az üvegházhatású gázok szintézisét gátló nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekhez hasonlóan, a nimesulid hátrányosan befolyásolhatja a terhességet és / vagy az embrió fejlődését, és a ductus arteriosus korai bezárásához, a pulmonalis artéria hipertóniájához, a vesekárosodáshoz vezethet, ami veseelégtelenséghez vezethet oligohidramnionok, hogy fokozzák a vérzés kockázatát, csökkentsék a méh kontraktilitását, a perifériás ödéma megjelenését.
Ebben a tekintetben a nimesulid terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.
A Nimesil ® gyógyszer alkalmazása hátrányosan befolyásolhatja a női termékenységet, és nem ajánlott a terhességet tervező nőknek. Terhesség tervezésekor az orvoshoz kell fordulni.
Mellékhatások
A gyakoriságot az eset előfordulásától függően kategóriák szerint osztályozzák: nagyon gyakran (> 10), gyakran (> 100–1000–10 000– ® ACE-gátlókkal vagy angiotenzin-II-receptor antagonistákkal kombinálva. Ezért ezeknek a gyógyszereknek az együttes beadását óvatosan kell előírni. Idős betegeknél a betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell kapniuk, és a vesefunkciót gondosan ellenőrizni kell a közös terápia megkezdése után.
Farmakokinetikai kölcsönhatások más gyógyszerekkel
Lítium készítmények. Bizonyíték van arra, hogy a NSAID-ok csökkentik a lítium clearance-ét, ami a lítium plazmakoncentrációjának és toxicitásának növekedéséhez vezet. A nimeszulid lítium készítményekkel kezelt betegeknél történő kijelölésekor rendszeresen ellenőrizni kell a lítium koncentrációját a plazmában.
A glibenklamiddal, teofillinnel, digoxinnal, cimetidin és antacid készítményekkel (például alumínium- és magnézium-hidroxidok kombinációjával) klinikailag szignifikáns kölcsönhatás nem volt.
A nimesulid gátolja a CYP2C9 izoenzim aktivitását. Ezzel egyidejűleg a nevesuliddal kezelt gyógyszerek, amelyek az enzim szubsztrátjai, ezeknek a gyógyszereknek a plazmában való koncentrációja nőhet.
Amikor a nimesulidot kevesebb mint 24 órával a metotrexát bevétele előtt vagy után szedik, óvatosság szükséges, mert ilyen esetekben a plazmában a metotrexát szintje és ennek megfelelően a gyógyszer toxikus hatása nőhet.
A vese GHG-re gyakorolt hatása miatt a COX-inhibitorok, mint például a nimesulid, növelhetik a ciklosporinok nefrotoxicitását.
Más gyógyszerek kölcsönhatása a nimeszuliddal
In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a nimesulid tolbutamiddal, szalicilsavval és valproinsavval eltolódik a kötőhelyekről, de ezeket a hatásokat nem figyelték meg a gyógyszer klinikai alkalmazása során.
Adagolás és adagolás
Belül, étkezés után. 1 csomag (100 mg nimesulid) naponta kétszer. A zsák tartalma üvegbe öntjük, és körülbelül 100 ml vízben oldjuk. Az elkészített oldat nem tárolható.
A Nimesil ® -et csak 12 év feletti betegek kezelésére használják.
Tizenévesek (12-18 év). A nimesulid farmakokinetikai profilja és farmakodinamikai jellemzői alapján a serdülőknek nem kell a dózist módosítani serdülőknél.
Károsodott vesefunkciójú betegek. Farmakokinetikai adatok alapján az enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (Cl kreatinin 30–80 ml / perc) nincs szükség az adag módosítására.
Idős betegek. Idős betegek kezelésében a napi dózis beállításának szükségességét az orvos határozza meg a más gyógyszerekkel való kölcsönhatás lehetősége alapján.
A nimesulid-kezelés maximális időtartama 15 nap.
A nemkívánatos mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a minimális rövid időtartam minimális hatásos adagját kell alkalmazni.
túladagolás
Tünetek: apátia, álmosság, hányinger, hányás, fájdalom az epigasztriás régióban. A gastropathia fenntartó kezelésével ezek a tünetek általában reverzibilisek. Gasztrointesztinális vérzés előfordulhat. Ritkán előfordulhat, hogy növelheti a vérnyomást, az akut veseelégtelenséget, a légzési depressziót és a kómát, az anafilaxiás reakciókat.
Kezelés: tüneti. Nincs specifikus antidotum. Túladagolás esetén az elmúlt 4 órában bekövetkezett hányás és / vagy aktív szén (60-100 g / felnőtt) beadása és / vagy ozmotikus hashajtó. A kényszer diurézis, a hemodialízis nem hatékony, mivel a gyógyszer nagy arányban kapcsolódik a fehérjékhez (akár 97,5%). A veseműködés és a májműködés ellenőrzése látható.
Különleges utasítások
A nemkívánatos mellékhatások minimalizálhatók a gyógyszer minimális hatásos dózisának a lehető legrövidebb rövid távú alkalmazásával.
A Nimesil®-t óvatosan kell alkalmazni a gasztrointesztinális betegségekben szenvedő betegeknél (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség), mivel ezeknek a betegségeknek a súlyosbodása lehetséges.
A gyomor- és bélrendszeri vérzés, a fekély vagy a fekély perforációjának kockázata a NSAID-ok növekvő dózisával növekszik olyan betegeknél, akiknél a fekély, különösen a vérzés vagy a perforáció, valamint idős betegeknél bonyolultabb, ezért a kezelést a lehető legalacsonyabb adaggal kell elkezdeni. A véralvadást csökkentő vagy vérlemezke-aggregációt csökkentő gyógyszereket szedő betegeknél a gastrointestinalis vérzés kockázata is nő. A Nimesil®-t szedő betegeknél a gyomor-bél vérzés vagy fekély esetén a gyógyszeres kezelést meg kell szüntetni.
Mivel a Nimesil ® részlegesen kiválasztódik a vesékkel, a veseelégtelenségben szenvedő betegek adagját a vizelet szintjétől függően csökkenteni kell.
Bizonyíték van arra, hogy ritkán fordult elő a májból származó reakciók. Ha májkárosodás jelei vannak (viszketés, a bőr sárgulása, hányinger, hányás, hasi fájdalom, sötét vizelet, fokozott májműködés), abba kell hagynia a gyógyszer szedését és forduljon orvosához.
Annak ellenére, hogy ritka látáskárosodást észleltek a nominulidot más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel egyidejűleg szedő betegeknél, a kezelést azonnal abba kell hagyni. Ha bármilyen látáskárosodás következik be, a beteget egy optometrista vizsgálja meg.
A gyógyszer folyadékretenciót okozhat a szövetekben, így a Nimesil®-t rendkívül óvatosan kell alkalmazni a magas vérnyomás és a károsodott szívműködés esetén.
Vese- vagy szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a Nimesil-t óvatosan kell alkalmazni, mivel a vesefunkció romolhat. Ha az állapot romlik, a Nimesil®-kezelést le kell állítani.
A klinikai vizsgálatok és az epidemiológiai adatok arra utalnak, hogy a nem szteroid gyulladásgátlók, különösen nagy dózisokban és hosszú távú alkalmazás esetén jelentéktelen kockázatot jelenthetnek a szívizominfarktus vagy a stroke. Az ilyen események kockázatának kiküszöbölésére a nimesulid adatok használata nem elegendő.
A készítmény szacharózt tartalmaz, ezt figyelembe kell venni a cukorbetegségben szenvedő betegeknél (0,15–0,18 XE / 100 mg gyógyszer) és az alacsony kalóriatartalmú étrendben. A Nimesil nem javasolt fruktóz intoleranciában, glükóz-galaktóz malabszorpcióban vagy szacharóz-izomaltóz hiányban.
Ha a Nimesil® kezelés alatt hideg vagy akut légúti vírusfertőzés tünetei jelentkeznek, a gyógyszert fel kell függeszteni.
Ne használja a Nimesil®-t más NSAID-okkal egyidejűleg.
A nimesulid megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, ezért óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert hemorrhagiás diathesisben szenvedő embereknél használják, de a gyógyszer nem helyettesíti az acetilszalicilsav megelőző hatását a szív-érrendszeri betegségekben.
Az idős betegek különösen érzékenyek a nem szteroid gyulladáscsökkentőkre gyakorolt káros mellékhatásokra, beleértve a gasztrointesztinális vérzés és perforáció veszélye, amely veszélyezteti a beteg életét, a vese-, máj- és szívműködés romlását. Ha a Nimesil ®-et a betegek ezen kategóriájába veszi, megfelelő klinikai megfigyelést igényel.
Ritkán előfordul a bőrreakciók (például exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis) előfordulása a nimesulidon és más NSAID-okon. A bőrkiütés, a nyálkahártya vagy az allergiás reakció egyéb jelei esetén a Nimesil ® szedését abba kell hagyni.
A gyógyszer hatása a gépjárművek vezetésére és a kontroll mechanizmusokra. A Nimesil ® hatását a gépjárművezetéshez és a kontrollmechanizmusokhoz nem vizsgálták, ezért a Nimesil ®-kezelés során óvatosan kell eljárni a gépjárművezetés és a potenciálisan veszélyes tevékenységek gyakorlásában, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényelnek.
Kiadási forma
Granulátum szuszpenzióhoz orális adagoláshoz, 100 mg. 2 g granulátum háromrétegű csomagolásban (papír / alumínium / PE). 30 csomag. kartondobozba kell helyezni.
gyártó
"Laboratóriumi Guidotti SPA", Olaszország.
Gyártott: "Laboratories Menarini SA", Spanyolország.
Forgalmazó: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Németország.
Gyógyszertár értékesítési feltételek
A Nimesil® gyógyszer tárolási feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
A Nimes® gyógyszer eltarthatósági ideje
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.