A tonillitis olyan fertőző-allergiás betegség, amelyben a gyulladásos folyamat a mandulákban található. Ezenkívül a garat közeli nyirokszövetei is vannak - gége, orrnyálkahártya és nyelvhal.

A krónikus mandulagyulladás meglehetősen gyakori betegség, amellyel talán az a tény, hogy sokan egyszerűen nem tartják súlyos betegségnek és könnyen figyelmen kívül hagyják, az ilyen taktikák nagyon veszélyesek, mivel a szervezet állandó fertőzési forrása rendszeresen akut angina, csökkent teljesítményét, súlyosbítja az általános egészséget.

Mivel ez a betegség veszélyes szövődmények kialakulásához vezethet, mindenkinek ismernie kell a krónikus mandulagyulladás tüneteit, valamint a felnőttek kezelésének alapjait (lásd a fotót).

okok

Mi az? A felnőtteknél és a gyermekeknél előforduló mandulagyulladás akkor következik be, amikor a mandulák fertőzöttek. A leggyakoribb "hibás" e betegség baktériumok megjelenésében: streptococcusok, stafilokokok, enterokokok, pneumococcusok.

Néhány vírus azonban a mirigyek gyulladását is okozhatja, például adenovírusok, herpeszvírusok. Néha a mandulák gyulladásának kialakulásának oka a gomba vagy a chlamydia.

Számos tényező hozzájárulhat a krónikus mandulagyulladás kialakulásához:

• gyakori mandulagyulladás (a mandulák akut gyulladása);
• az orr-légzés diszfunkciója az orr-septum görbülete következtében, az orrüregben a polipok kialakulása, az adenoid növényzet és egyéb betegségek hipertrófiája;
• a közeli szervekben a fertőzés fókuszainak megjelenése (fogszuvasodás, gennyes szinuszgyulladás, adenoiditis stb.);
• csökkent immunitás;
• gyakori allergiás reakciók, amelyek lehetnek a betegség okai és következményei stb.

A krónikus mandulagyulladás leggyakrabban a torokfájás után kezdődik. Ugyanakkor a mandulák szövetének akut gyulladása nem fordul elő teljes fordított fejlődésen, a gyulladásos folyamat folytatódik és krónikus lesz.

A mandulagyulladás két legalapvetőbb formája van:

1. Kompenzált forma - ha csak a mandulák gyulladásának helyi jelei vannak.
2. Dekompenzált forma - amikor a mandulák krónikus gyulladásának helyi és általános jelei vannak: tályogok, peritonsillitis.

A krónikusan kompenzált mandulagyulladás gyakori megfázás formájában jelentkezik, különösen angina. Annak érdekében, hogy ez az űrlap ne váljon dekompenzálódóvá, a fertőzés központját időben kell eloltani, vagyis nem hagyja, hogy a hideg eljusson, hanem bonyolult kezelésre.

Jelek felnőtteknél

A felnőttek krónikus mandulagyulladásának fő jelei a következők:

• tartós torokfájás (mérsékelt vagy nagyon súlyos);
• fájdalom a mirigyekben;
• duzzanat az orrnyálkahártyában;
• forgalmi dugók a torokban;
• gyulladásos reakciók a torokban az étel és a hideg folyadék esetében;
• a testhőmérséklet hosszú ideig nem csökken;
• lélegző szag;
• gyengeség és fáradtság.

A betegség jele lehet a húzódó fájdalmak és a térd és a csukló fájdalma is, bizonyos esetekben légszomj.

A krónikus mandulagyulladás tünetei

A krónikus mandulagyulladás egyszerű formáját a tünetek gyenge jelenléte jellemzi. Egy felnőtt aggasztja az idegen test érzését, vagy a kínosodást, amikor nyelés, bizsergés, szárazság, rossz lehelet, a hőmérséklet subfebrilis számokra emelkedhet. Tonsils gyulladt és kibővült. A súlyosbodáson kívül nincsenek gyakori tünetek.

Jellemzően gyakori torokfájás (évente legfeljebb 3-szor), hosszan tartó helyreállítási idővel, melyet fáradtság, rossz közérzet, általános gyengeség és enyhe hőmérséklet-emelkedés kísér.

A krónikus mandulagyulladás toxikus-allergiás formája esetén a mandulagyulladás évente 3-szor alakul ki, gyakran a szomszédos szervek és szövetek gyulladása miatt (paratonsilláris tályog, faringitis stb.). A beteg folyamatosan érzi a gyengeséget, a fáradtságot és a rossz közérzetet. A testhőmérséklet hosszú ideig subfebrile marad. Más szervek tünetei bizonyos betegségek jelenlététől függenek.

hatások

Hosszú távon és a krónikus mandulagyulladás specifikus kezelésének hiányában a felnőtt testének következményei vannak. A manduláknak a fertőzéssel szembeni ellenálló képességének elvesztése paratonsilláris tályogok kialakulásához és a légutak fertőzéséhez vezet, ami a faringitis és a bronchitis kialakulását okozza.

A krónikus mandulagyulladás fontos szerepet játszik a kollagén betegségek, például a reuma, a periarthritis nodosa, a polyarthritis, a dermatomyositis, a szisztémás lupus erythematosus, a szkleroderma, a vérzéses vasculitis kialakulásában. Továbbá a tartós torokfájások szívbetegségekhez vezetnek, mint például endokarditisz, myocarditis és szerzett szívhibák.

Az emberi húgyúti rendszer a fertőző betegségek szövődményeire érzékenyebb, így a pyelonefritisz a krónikus mandulagyulladás súlyos következménye. Emellett kialakul a kolecisztitisz és a poliartritisz, a mozgásszervi rendszer zavar. Krónikus fertőzések esetén a glomerulonefritisz, a kis korea, a paratonsilláris tályog, a szeptikus endocarditis és a szepszis alakul ki.

A krónikus mandulagyulladás súlyosbodása

A megelőző intézkedések hiánya és a krónikus mandulagyulladás időben történő kezelése a betegség különböző súlyosbodásához vezet. A mandulagyulladás leggyakoribb súlyosbodása a torokfájás (akut mandulagyulladás) és peritonsillar (okolomindalikovy) tályog.

Az anginát láz (38–40 ° C és magasabb), súlyos vagy mérsékelt torokfájás, fejfájás és általános gyengeség jellemzi. Gyakran van fájdalom és súlyos fájdalom az ízületekben és a hát alsó részén. A torokfájás legtöbb típusát az alsó állkapocs alatt található nyirokcsomók megnagyobbodása jellemzi. A nyirokcsomók fájdalmasak a tapintásra. A betegség gyakran hidegrázással és lázzal jár.

Megfelelő kezelés esetén az akut periódus két-hét napig tart. A teljes rehabilitáció hosszú ideig tartó és állandó orvosi felügyeletet igényel.

megelőzés

Ennek a betegségnek a megelőzése érdekében biztosítani kell, hogy az orr-légzés mindig normális legyen, és minden fertőző betegséget időben kezeljen. A torokfájás után az orvos által javasolt készítményekkel a mandulák profilaxiás törlését és kenését kell végezni. Ebben az esetben 1% jód-glicerint, 0,16% Gramicidin-glicerint használhat.

Fontos a rendszeres keményedés általában, valamint a garat nyálkahártyájának megszilárdulása. Ehhez a garat reggel és este öblítése szobahőmérsékletű vízzel történik. Az étrendnek tartalmaznia kell az élelmiszert és a vitaminokat tartalmazó élelmiszert.

A krónikus mandulagyulladás kezelése

Eddig az orvosi gyakorlatban nincs túl sok módszer a krónikus mandulagyulladás kezelésére felnőttekben. Használt gyógykezelés, sebészeti kezelés és fizioterápia. A módszerek általában különböző változatokban vannak kombinálva vagy felváltva váltakozva.

A krónikus mandulagyulladás kezelését helyileg alkalmazzák, függetlenül a folyamat fázisától, az alábbi összetevőket tartalmazza:

1. A mandulák töréseinek mosása a gennyes tartalmak eltávolítása érdekében, és a torok és a szájüreg öblítése réz-ezüst vagy fiziológiai oldatokkal antiszeptikumok (Miramistin, chlorgesxidin, furatsilin) ​​hozzáadásával. A kezelés folyamata legalább 10-15 szekció.
2. antibiotikumok;
3. Probiotikumok: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin, hogy megakadályozzák a dysbiosis kialakulását, amely az antibiotikumok szedése közben kialakulhat.
4. Azok a gyógyszerek, amelyek enyhítő hatást fejtenek ki és megszüntetik az olyan tüneteket, mint a szárazság, a torokfájás, a torokfájás. A leghatékonyabb eszköz a hidrogén-peroxid 3% -os oldata, melynek naponta 1-2 alkalommal kell gargálnia. Ezen túlmenően, a gyógyszer használható propolisz formájában, spray formájában (Proposol).
5. Az általános immunitás kijavítása érdekében Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl alkalmazható immunológus receptje alapján.
6. Fizioterápia (UHF, tubos);
7. A száj, az orr és a paranasalis zavarok megtisztítása.

A szervezet védekezésének növelése érdekében vitaminokat, aloe-t, üveges, FIBS-t használnak. A krónikus mandulagyulladás gyógyítására egyszer és mindenkorra be kell tartania az integrált megközelítést, és meg kell hallgatnia az orvos ajánlásait.

fizikoterápia

A fizioterápiás eljárásokat mindig a konzervatív kezelés hátterében és néhány nappal a műtét után írják elő. Néhány évtizeddel ezelőtt ezek a módszerek a következőkre összpontosítottak: megpróbálták ultrahanggal vagy ultraibolya sugárzással kezelni a krónikus mandulagyulladást.

A fizikai terápia jó eredményeket mutat, de nem lehet alapkezelés. Adjuváns terápiaként a hatása vitathatatlan, ezért a krónikus mandulagyulladás kezelésére szolgáló fizioterápiás módszereket alkalmazzák az egész világon, és aktívan használják.

Három módszert tekintünk a leghatékonyabbnak: ultrahang, UHF és ultraibolya sugárzás. Ezek többnyire használatosak. Ezeket az eljárásokat szinte mindig a posztoperatív időszakban írják elő, amikor a beteg már kimerült a kórházi otthonból, és ambuláns kezelésre kerül.

A mandulák eltávolítása krónikus mandulagyulladásban: vélemények

Néha az orvosok sebészeti beavatkozást végeznek, és eltávolítják a beteg mandulákat, az eljárást, amit mandulaféléknek hívnak. Az ilyen eljárás azonban bizonyítékot igényel. Így a mandulák eltávolítása a paratonsilláris tályog ismétlődése és bizonyos kapcsolódó betegségek esetén történik. Azonban nem mindig lehetséges a krónikus mandulagyulladás gyógyítása, ilyen esetekben érdemes meggondolni a műveletet.

Helyi érzéstelenítés alatt 10-15 perc alatt a mandulákat speciális hurokkal távolítják el. A műtét után a páciensnek több napig figyelnie kell az ágy pihenését, csak hideg folyékony vagy pépes, nem irritáló ételeket kell bevennie. 1-2 hét után a műtét utáni sebgyógyul.

Néhány véleményt vettünk fel a mandulák krónikus mandulagyulladásban való eltávolításáról, amelyet a felhasználók az interneten hagytak.

1. Eltávolítottam a mandulákat 3 évvel ezelőtt nem egy kicsit sajnálom! A torok fájdalmas (pharyngitis), de nagyon ritkán és egyáltalán nem, mint korábban! A hörghurut gyakran a hideg komplikációjává válik (De ez egyáltalán nem hasonlít a mandulák által kínált mandulákhoz képest! Angina havonta egyszer, örök fájdalom, genny a torokban, láz, könnyek! Ha nem vagy annyira elhanyagolva, akkor lehet, hogy nincs értelme, csak párszor járjon évente, hogy mossa le a laurát, és ez...
2. Törölje és ne gondolja. Gyermekkorában minden hónapban beteg volt, magas lázzal, szívproblémák kezdődtek, az immunitása gyengült. 4 év után eltávolították. Megállt a fájdalomtól, néha csak láz nélkül, de a szíve gyenge volt. A lány, akinek állandóan fájó torkai voltak, és akiknek soha nem volt művelete, reumát kezdett. Most 23 éves, mankóval mozog. Nagyapám 45 éven belül törölt, nehezebb, mint a gyermekkorban, de a gyulladt mandulák komoly szövődményeket okoznak, ezért találjon jó orvosot és törölje.
3. Decemberben tettem a műveletet, és soha nem bántam meg. Elfelejtettem, milyen állandó hőmérséklet, állandó torok-torlódás és még sok más. Természetesen a mandulákért az utolsóig kell harcolni, de ha már fertőzésforrássá váltak, akkor egyértelműen részt kell vennünk velük.
4. 16 éves koromban eltávolítottam. A helyi érzéstelenítés alatt még mindig régimódi kapcsolatban álltak egy székkel, lefedték a szemüket, hogy nem láttak semmit és levágtak. A fájdalom szörnyű. A torkát, majd fájdalmasan fájt, nem tudott beszélni, nem tudott jól enni, és a vérzés is megnyílt. Most valószínűleg nem annyira fájdalmas és professzionálisabb. De elfelejtettem a torokfájást, csak nemrég kezdtem egy kicsit megbetegedni. De ez a saját hibám. Vigyázzunk magunkra.
5. A mandulákat 35 éves koromban kivágták, évek óta folyamatosan fájdalmas fájó torok, öblítés és antibiotikumok után. Elérte a pontot, és kérte a művelet otolaringológusát. Beteg volt, de nem hosszú és - voila! Sem a torokfájás, sem a torokfájás, csak a műtétet követő első évben próbálják meg nem inni hideg és italt immunstimulánsokat. Örülök.

Az emberek inkább aggódnak, hogy a mandulák eltávolítása gyengítheti az immunrendszert. Végül is, a mandulák a test bejáratánál az egyik fő védőkapu. Ezek a félelmek indokoltak és indokoltak. Azonban meg kell érteni, hogy a krónikus gyulladásos állapotban a mandulák nem képesek elvégezni munkájukat, és csak a szervezetben lévő fertőzés középpontjává válhatnak.

Hogyan kell otthon kezelni a krónikus mandulagyulladást

Ha a mandulagyulladást otthon kezeljük, fontos, hogy az első, aki emeli az immunitást. Minél hamarabb nem lesz lehetséges a fertőzés, hol fejlődjenek, annál gyorsabban hozhatja vissza az egészségét.

Hogyan és mit kell kezelni a betegség otthon? Fontolja meg a közös recepteket:

1. A mandulák krónikus gyulladásában vegye fel az édesanyja és a mostohaanyja friss leveleit, mossa le, vágja le, háromszor préselje a levet, adjon hozzá egyenlő mennyiségű hagymalé és vörösbort (vagy hígított pálinkát: 1 evőkanál 0,5-1 pohár vizet). Keverék hűtőszekrényben, használat előtt rázza fel. Naponta 3 alkalommal és 1 evőkanál, 3 evőkanál vízzel hígítva.
2. Két nagy fokhagyma szegfűszeg, még nem csíráztak, összetört, egy pohár tejet főzünk, és ráöntjük a fokhagymát. Az infúzió egy ideig tartása után le kell üríteni, és az így kapott meleg oldattal megnedvesíteni kell.
3. Propolisz tinktúra alkoholra. Az alábbiak szerint állítjuk elő: 20 gramm terméket zúzunk össze, és 100 ml tiszta orvosi alkoholt öntünk. Szükséges, hogy a gyógyszert sötét helyen helyezze el. Naponta háromszor vegyen be 20 csepp. A tinktúra meleg tejhez vagy vízhez keverhető.
4. Minden nap 10 darab homoktövis gyümölcsre van szüksége. 3-4 alkalommal kell megtenniük, minden alkalommal, mielőtt alaposan öblítjük a torkát. Lassan rágja és eszik a gyümölcsöt - és a mandulagyulladás elkezdődik. 3 hónapig kell kezelni, és a módszert mind a gyermekek, mind a felnőttek számára lehet alkalmazni.
5. 250 g céklát vágunk, adjunk hozzá 1 evőkanál. ecet, kb. 1-2 napot töltött. Az iszap eltávolítható. Az így létrejött tinktúra a száját és a torkát megzavarja. Egy vagy két evőkanál. javasoljon egy italt.
6. Cickafark. Szükséges, hogy 2 evőkanál növényi nyersanyagot főzzünk egy pohár forró vízben. Fedjük le és hagyjuk, hogy egy órát töltsön. Szűrés után. Az infúziót a krónikus mandulagyulladás népi jogorvoslatok kezelésére használják a súlyosbodás idején. Gargle naponta 4-6 alkalommal.
7. Keverjünk össze egy evőkanál citromlevet egy evőkanál cukorral, és naponta háromszor vegyen be. Ez az eszköz segít javítani az egészséget, és segít megszabadulni a mandulagyulladásról. Továbbá, a mandulagyulladásos gargling esetében ajánlott mézzel áfonyalé, meleg sárgarépalé, 7–9 napos kombucha-infúzió, hipericum főzet alkalmazása.

Hogyan kell kezelni a krónikus mandulagyulladást? Meg kell erősíteni az immunitást, enni jobbra, inni sok vizet, öblítse le és kenje le a torkát, ha a feltétel megengedi, ne rohanjon antibiotikumokkal, és különösen ne rohanjon a mandulák vágására. Lehet, hogy még mindig hasznos lehet neked.

Krónikus mandulagyulladás kezelése: hogyan kell kezelni, tüneteket, ajánlásokat

A krónikus mandulagyulladás kezelése eltér a betegség akut formájának kezelésétől - mandulagyulladás. Gyakran előfordul az immunrendszer csökkenésével, a gyakori hipotermiával, a súlyos túlterheléssel vagy a katarrális betegségekkel kapcsolatban. A vírusok, bakteriális vagy nem specifikus fertőzések, akut leukémia stb. Okozhatják. A krónikus folyamat hosszú időt vesz igénybe a mandulákban, és a legtöbb esetben az akut mandulagyulladás nem hatékony vagy hiányos kezelésének eredményeként alakul ki.

Ezeknek a patológiás formáknak a fő különbségei a tünetek és a megnyilvánulásuk mértéke. Akut esetekben a betegség tünetei kifejeződnek. A betegek gyorsan és jelentősen növelik a testhőmérsékletet (akár 41 ° C-ig), panaszkodnak a fejfájásra, az étvágytalanságra, a rossz közérzetre és az általános gyengeségre, a torok és az ízületek fájdalmára. Növekszik a nyirokcsomók és a mandulák száma, valamint a piszkos plakk és a torlódás kialakulása a másodikban, és a vörös festés.

A mandulagyulladás krónikus folyamata a torok lassú gyulladásos folyamatával jellemezhető, remissziós és súlyosbodó időszakokkal. Rendkívül ritka a testhőmérséklet jelentős növekedése, mint pl. Az ilyen típusú patológiák sajátos jellemzője az orr-torlódás, amely soha nem találkozott anginával.

A krónikus mandulagyulladás hatékony kezelésének diagnosztizálását és kiválasztását felnőtteknél egy otolaryngológus végzi, gyermekekben gyermekgyógyász vagy gyermekgyógyászati ​​ENT. Konzervatív terápiákat lehet alkalmazni szélsőséges esetekben a mandulák eltávolítása. Az otthoni öngyógyítás a népi jogorvoslatokkal nem ajánlott orvos nélkül.

A krónikus mandulagyulladás okai, típusai és tünetei

A limfoid szövetből álló palatin mandulák a szervezet általános immunrendszerének részét képezik. Fő funkciójuk a garatba eső fertőző ágensek elleni védelem.

Az emberi mikroflóra feltételesen patogén és patogén mikroorganizmusokból áll, amelyek egyensúlyban vannak az immunrendszer minden részének teljes munkája miatt. Ha ez az egyensúly zavar, és a kórokozók behatolnak, a baktériumok, gombák vagy vírusok a helyi immunitás feszültsége révén megsemmisülnek. A testrezisztencia általános csökkenésével, a számos patogén flóra jelenlétével és a gyakori stressz-mentességgel rendelkező limfoid szövetek nem termelnek elegendő gamma-globulint, limfocitát és interferont a fertőző ágensek ellen.

A krónikus gyulladás veszélyes annak a ténynek köszönhetően, hogy a szervezet állandóan fertőzési forrással rendelkezik, ami hozzájárul a súlyos rendellenességek előfordulásához a különböző szervek és rendszerek munkájában.

A garat hosszan tartó és / vagy gyakori gyulladásos folyamatai a palatin mandulák elvesztéséhez vezetnek a szövetek tisztítására és a patogén flóra rezisztenciájára, így a fertőzés forrásaivá válnak és a krónikus mandulagyulladás kialakulásához vezetnek. A különböző mikroorganizmusok és epiteliális sejtek tárolására szolgáló tartályok (törések) jelenléte a leginkább érzékenyek a gyulladás krónikus lefolyására.

A gyulladást az adenovírusok, a staphylococcusok, az enterococcusok, a zöldítés vagy a hemolitikus streptococcus károsodása okozhatja. Ezenkívül a betegség a felső légutak nem-patogén szaprofitikus flóra aktiválásával is összefügghet a test védő és adaptív mechanizmusainak megsértésével. Ebben az esetben a krónikus mandulagyulladás az autoinfekciós betegségeknek tulajdonítható.

A patológia előfordulásához vezető tényezők a következők:

• hiányosan kezelt torokfájás;
• a mandulák anatómiai topográfiai és szövettani jellemzői;
• vegetációs körülmények jelenléte a mikroflórában;
• adenoiditis, sinusitis vagy gennyes szinuszgyulladás, valamint az orrjáratok gyulladásos folyamatai és patológiái, ami az orr légzésének megsértéséhez vezet;
• a szájüregben kialakuló gingivitis, a fogszuvasodás és a kórokozó felhalmozódásának egyéb foka;
• a legutóbbi scarlet-láz, a kanyaró, a tuberkulózis és más fertőzések;
• genetikai hajlam;
• monoton vagy nem megfelelő táplálkozás, ásványi anyagok és vitaminok hiánya az étrendben;
• alacsony folyadékbevitel;
• hosszantartó hipotermia, a környezeti hőmérséklet gyakori és hirtelen változása;
• depresszió, mentális kimerültség, kifejezett pszicho-érzelmi túlterhelés;
• gázszennyezés, káros anyagok jelenléte a levegőben;
• alkoholfogyasztás, dohányzás.

A következő típusú krónikus mandulagyulladást különböztetjük meg, a szervezet általános reakciójától, az exacerbációk gyakoriságától és a betegség lefolyásától függően:

• toxikus-allergiás;
• egyszerű ismétlődő, gyakori akut anginával;
• egyszerű, hosszan tartó, állandó lassú gyulladásos folyamat;
• egyszerű kompenzáció, ritka relapszusok és hosszú remissziók.

A toxikus-allergiás mandulagyulladásnak két fajtája van. A betegeknél az első szervek és rendszerek funkcionális zavarai nem figyelhetők meg. Ez növeli az allergiát és a test mérgezését, amely az ízületi fájdalom, valamint a szív, a fáradtság és a hipertermia fájdalma. A második hátterében a szív rendellenességei, a májban, a vesékben, az urogenitális rendszer szervei és az ízületek gyulladásos folyamatai azonosíthatók.

A betegség krónikus lefolyásának gyakori jelei:

• az angina gyakori súlyosbodása hipotermiával, böjtöléssel, fáradtsággal, bakteriális vagy vírusfertőzéssel (például egyszerű formában - évente 3-5 alkalommal);
• idegen test érzés és fájdalom nyeléskor;
• száraz garat nyálkahártya;
• időszakos és a második típusú toxikus-allergiás formában a testhőmérséklet állandó növekedése 37,5 ° C-ra;
• rossz lehelet;
• a mandibuláris nyirokcsomók fájdalma és méretének növekedése;
• a testrezisztencia, a fejfájás, az általános fáradtság csökkenése;
• lacunar dugók, vastagodás, hiperémia és duzzanatok a mandulákban és a pálmás ívekben.

Tonsillitis, mint betegség jellemzőbb a gyermekkorra, bár a felnőtteknél gyakran megfigyelhető, a helyi tünetek túlnyomó többségében, mint a betegség általános jelei. A felnőttkorban a krónikus manduláris tünetek a leggyakrabban az angina vagy az adenovírus fertőzés saját otthonában történő önkezelésének eredménye.

Idős betegeknél természetes folyamat van a limfoid szövet teljes térfogatának csökkentésére és az immunkompetens sejtek koncentrációjának csökkenésére. Emiatt az akut és krónikus kóros formák elhasználódott tünetekkel járnak. A klinikai képen gyakran megfigyelhető a test általános mérgezése és a subfebrilis tartományban tartós hiperémia, és a kifejezett fájdalomszindróma és a lázas testhőmérséklet-indikátorok (37,1–38,0 ° C), ellenkezőleg, rendkívül ritkák.

A krónikus gyulladás veszélyes annak a ténynek köszönhetően, hogy a szervezet állandóan fertőzési forrással rendelkezik, ami hozzájárul a súlyos rendellenességek előfordulásához a különböző szervek és rendszerek munkájában. Gyakran előfordul, hogy a betegek reumás hatásokat fejtenek ki - a reumás típusú bőr gyulladásos elváltozásai, a reumás láz az idegrendszer károsodásával, reumatikus polyarthritis és reumás szívbetegség. A reuma kialakulásához hozzájáruló tényezők közé tartoznak a következők:

• a toxinok, amelyek a patogéneket szekretálják a szívszövetre;
• az emberi test antigének hasonlóságát úgy, hogy egyes streptococcus törzsek izolálják őket.

A krónikus mandulagyulladás diagnózisa

A diagnózis felállításához az otolaryngológus figyelmet fordít a helyi és szisztémás tünetekre, összegyűjti az anamnézist, elemzi a beteg panaszait és a betegség általános klinikai képét. Mivel a patológia objektív és szubjektív megnyilvánulásait nem mindig azonosítják, mind a tünetek összesített értékelése, mind mindegyikük klinikai jelentősége fontos. Szükség esetén a torokról készült fotó készül a diagnózis és a kontroll terápia megerősítésére.

A súlyosbodás során elvégzett diagnózis megbízhatatlan, mivel egy ilyen állapotban minden panasz és jel jelzi a folyamat akutságát, nem pedig a krónikus folyamatot. A krónikus mandulagyulladás legjellemzőbb jelei közé tartozik a mandulák kriptáiban lévő gennyes tartalom és a gyakori anginát mutató anamnézis adatok.

Hogyan kezeljük a krónikus mandulagyulladást

A betegség súlyosbodásával akut folyamat alakul ki - angina, amelyhez a következő megnyilvánulások tartoznak:

• mind a mandulák, mind a pálma ívek súlyos duzzanata és bőrpírja;
• a testhőmérséklet jelentős növekedése;
• a szervezet általános mérgezése - gyengeség, hányinger, láz, fejfájás, ízületi fájdalom és izmok.

Emellett a betegek panaszkodnak, hogy torokfájdalmuk van. A krónikus mandulagyulladás kezelése a súlyosbodás során a beteg egyedi jellemzőitől és a patológia okától függően változhat. Ebből a szempontból a terápia lefolyásának differenciális diagnózisának és elrendelésének elvégzéséhez konzultáció szükséges az ENT-vel. A gyulladás elhagyása alatt az orvos ajánlhatja a test temperálását, a rendszeres testmozgást és a megfelelő táplálkozást.

A limfoid szövetből álló palatin mandulák a szervezet általános immunrendszerének részét képezik. Fő funkciójuk a garatba eső fertőző ágensek elleni védelem.

Hogyan gyógyíthatok egyszerre és mindenkorra a krónikus mandulagyulladást? Ehhez konzervatív és sebészeti módszereket alkalmaznak. A kezelés célja:

• a súlyosbodások csökkentése vagy megszüntetése;
• a pharyngoscopic jelek csökkentése vagy megszüntetése;
• a betegség mérgező és allergiás megnyilvánulásának csökkenése vagy eltűnése.

A patológia formája közvetlenül befolyásolja a kezelés taktikáját. Tehát egy egyszerű formában konzervatív módszereket és fizioterápiát alkalmazhat. A tanfolyam 10 napig tart, és évente 2-3 alkalommal ismételhető. Ha ez a technika hatástalan, akkor a betegség szokásos kezelésére - tonsillectomia.

Az első típusú toxikus-allergiás formák esetén 1-2 konzervatív kezelési kurzust hajtanak végre. Nyilvánvaló pozitív hatás hiányában a mandulákat eltávolítjuk. A patológia ilyen formájának második típusában csak sebészeti beavatkozást alkalmaznak.

Konzervatív kezelés

A konzervatív terápiának átfogónak kell lennie, és tartalmaznia kell a megerősítő kezelést és a mandulákra gyakorolt ​​helyi hatásokat.

Szinte minden beteg ajánlott a mandulák mosására. Az eljárást úgy hajtjuk végre, hogy a kriptába minden egyes lyukon át egy speciális vékony kanült helyezünk be. Fecskendőhöz van csatlakoztatva, és nyomás alatt áthalad egy antiszeptikus oldattal, amely öblíti a szakadék tartalmát. Erre a célra az antibiotikumok alkalmazása nem ajánlott, mivel nagyobb hatékonyságuk nem érhető el, de a különböző mellékhatások kialakulása lehetséges. Általában 2–3 felső cryptset mossanak, de mivel az ágaik más csíkokkal vannak összekapcsolva, sokan elvezetnek és tisztítanak. 1 nap után összesen 10–15 eljárást hajtanak végre, és mindegyikük után a mandulák felületét 5% -os jodinol, Lugol vagy Collargol oldattal szennyezik.

A garat nyálkahártyájának öblítése vagy az antiszeptikus szerekkel történő belélegzés nem kívánatos, és általában nem gyakorolható, mivel ezek a módszerek nem hatékonyak és traumatikusak.

A krónikus mandulagyulladásra javasolt fizioterápiás eljárások a következők:

• ultraibolya sugárzás: antimikrobiális hatással rendelkezik, stimulálja a helyi és általános immunológiai folyamatokat, növeli a mandulák gátló funkcióját és ellenállását. Speciális csövön keresztül történik, amely közvetlenül érinti a regionális nyirokcsomók és a mandulák területét. Átlagosan a betegeket 10–15 ülésre írják elő;
• UHF-terápia: a nyirokcsomókra és a mandulákra gyakorolt ​​hatás révén a kis véredények kibővülnek, és a gyulladás lokalizációjához a vér rohanása történik. Az eljáráshoz ultrahangos aeroszolokat használnak, amelyek célzottan kicsapódtak a mandulák nyálkahártyáján (Gumisol, Hydrocortisone, Dioxidin oldat 1%, lizozim). 8–12 eljárást végezzen, minden más nap 10-15 percig;
• az ozokerit és a terápiás iszap alkalmazási formákban: hiposzenzitizáló és gyulladáscsökkentő hatása van. Az anyagokat 42–45 ° C-ra melegítjük, és 15 percig külső felületen alkalmazzuk. Az ajánlott kurzus 10-től 12-ig terjed.

Ne feledje, hogy a fizioterápia kijelölése ellenjavallt a terhesség, angina, a szív-érrendszer és a rák dekompenzálása során.

A konzervatív kezelés komplexe magában foglalja a gyógyszeres terápiát is. Ajánlott olyan gyógyszereket szedni, amelyek növelik a szervezet rezisztenciáját, nevezetesen:

• immunstimulánsok (Ribomunil, Imudon, IRS-19);
• B, C, E, K vitaminok;
• biostimulánsok (Apilak);
• immunmodulátorok (Derinat, Polyoxidonium).

Sebészeti beavatkozás

A konzervatív kezelési módszerek hatástalanságával, a belső szervek súlyos szövődményeinek jelenlétével vagy a betegség dekompenzált formába történő átmenetével a mandulák teljes eltávolítása a hozzájuk tartozó kapszulával együtt.

Mindazonáltal minden esetben lehetséges, hogy számos kontraindikáció következtében mandulagyulladást végezzünk, amelyek a következők:

• tüdő tuberkulózis aktív formában;
• a hematopoetikus rendszer betegségei, vérzéses diathesis kíséretében, beleértve a hemofíliát;
• súlyos veseelégtelenségben szenvedő krónikus vesebetegség;
• súlyos diabétesz, ketonuria jelenlétében;
• szívbetegség súlyos szívelégtelenség tünetei II - III fok.

A műtét ideiglenes ellenjavallatai akut gyulladásos betegségek, köztük az angina, a carious fogak jelenléte, a menstruáció időtartama és a terhesség utolsó hetei.

A műveletet helyi érzéstelenítésben végezzük, szükség esetén intubációs érzéstelenítéssel. A beteg ülő helyzetben van, a fejét visszahúzva. Az eltávolítást lézerrel, cryodestruction-rel vagy kivágással lehet elvégezni. Hogyan kell végezni a mandzsettázást, a sebészet egyedileg határozza meg.

A beavatkozást követő nap folyamán a betegeknek nem ajánlott beszélni, inni vagy enni. A következő 5–6 napig előnyben részesítik a meleg folyékony ételeket. Az ágy pihenése csak az első 48 órában szükséges.

Mivel a mandulák funkciói összefüggésben vannak a szervezet immunvédelmével, eltávolításuk után gyengül a fertőzések elleni légzőszervi védekező mechanizmus. Az esetek többségében az immunrendszer normálisan működik nélkülük, de a beállításhoz időbe telik.

Ne feledje, hogy a fizioterápia kijelölése ellenjavallt a terhesség, angina, a szív-érrendszer és a rák dekompenzálása során.

A vélemények szerint a művelet nem fájdalmas, és csak ritka esetekben, miután komplikációk keletkeztek. Ezek közül főleg vérzés, átmeneti fájdalom és diszkomfort érzés a torokban, a testhőmérséklet enyhe emelkedése (legfeljebb 37,2 ºC) több hétig. Ha vérzés jelentkezik, és a testhőmérséklet 38–39 ° C-ra emelkedik, ajánlott orvoshoz fordulni, mivel ez jelezheti a fertőzési folyamat kialakulását.

A krónikus mandulagyulladás súlyos betegség, amely az ENT időben történő kezelését és az összes klinikai ajánlás végrehajtását igényli.

videó

A cikk témakörében videót nézünk.

Krónikus mandulagyulladás: kezelési módszerek

Ha elmegy a tükörbe és kinyitja a száját, akkor két képződmény látható, amelyek a torkában mélyen fekvő oldalsó felületeken találhatók, amelyek mandula anyát képeznek. Ezért nevezik a mirigyeket manduláknak. És mivel a mandulák a puha szájpadlás területén találhatók, úgy nevezték őket palatine manduláknak.

A közönséges emberekben a mandulákat is mirigyeknek nevezik. Ezek a garat immunrendszerének egyik fontos szerve, és fontos részét képezik a Pirogov-Valdeer limfo-epiteliális garatgyűrűjének.

Palatinus mandula, tonsila palatina. A palatina és a páfrány-garat ívek között helyezkedik el.

Milyen más mandulák vannak a torokban?

A limfoid garatgyűrűt alkotó egyéb mandulák: adenoid növényzet, vagy egyszerűen csak adenoidok, amelyek nem párosított szervek. Ezek az orrhártya kupolájában találhatók. Nem szabad szemmel látni őket. Annak érdekében, hogy felismerjük az adenoidok állapotát, szükség van az orrnyálkahártya endoszkópos vizsgálatára. Az adenoidok gyulladását adenoiditisnek nevezik, és gyakrabban fordul elő gyermekeknél.

A garatban a nyelv gyökerében található egy nyelvű amygdala is, amely az adenoidokhoz hasonlóan nem párosított szervekhez tartozik.

Vannak csőhengerek is, amelyeket cső mandulának is neveznek. Ezek a hallócső könyökcsúcsának bejáratánál találhatók. A csőhengerek mélyen a nasopharynx-ban találhatók, a jobb és bal oldali orrnyálkahártya oldalsó (medialis) felületén. A tubális mandulák fontos szerepet töltenek be - védik a hallócső fertőzését. Mivel a lymphoepithelialis garatgyűrű mindegyik mandulája külön figyelmet érdemel, ez a cikk csak a mandulákkal és a krónikus mandulagyulladással foglalkozik. Más mandulákat és az általuk okozott patológiát részletesen ismertetik, más releváns ENT cikkekben.

További információ a mandulákról

Azt kell mondanom, hogy a mandulák a teljes garatgyűrű legnagyobb limfoid képződményei, és valószínűleg a baktérium- és vírusfertőzés kihasználásában játszanak szerepet, amely a torokba kerül a légcseppek.

Mérete miatt a mandulák az elsőek, amelyek a külső környezetből a szájüregbe belépő mikrobák útjában állnak, és megvédik a szervezetet a vírusok, baktériumok, spiroceták, protozoonok és más mikroorganizmusok által okozott fertőzésektől.

A palatinus mandulák mélyedésekkel rendelkeznek - a hiányosságok, amelyek viszont a mély és élesen csavarodott csatornák kiömlőnyílásait jelentik - a csipkék, amelyek a palatina mandulájának vastagságában találhatók, ami a gyökérhez vezet. A hiányosságok és a kripták száma 1-től 14-ig változhat, de átlagosan 4–7 hiányosság van mindegyikben. A szakadék átmérője változhat is, attól függően, hogy milyen a nem, az életkor, a beteg egyedi jellemzői, valamint a betegség időtartama és súlyossága, valamint a mandulák magában a hegesedés.

Úgy tartják, hogy minél szélesebb a kivezetés - a szakadék, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a palatin mandula öntisztul. Ez az állítás igaz. Ennek megfelelően minél kisebb a lyuk átmérője, annál kifejezettebb és nehezebb a mandulagyulladás. Továbbá, ha az amygdala nagy mennyiségű esetes nekrotikus detritust (forgalmi dugókat) termel, az áramlás súlyossága is jelentősen megnő.

Általában a mandulák nyálkahártyáján, valamint a mandulák vastagságánál a résekben és a kriptákban normális (elfogadható) koncentrációkban növekszik a nem patogén és feltételesen patogén mikroflóra. Ha a mikroorganizmusok nagyobbak lesznek (például intenzív növekedés vagy egy másik kórokozó mikroflóra külsőleg), a mandula azonnal elpusztítja és hasznosítja a veszélyes fertőzést, és normalizálja a szervezetre veszélyes állapotot. Ugyanakkor a makroorganizmus, vagyis a személy nem veszi észre ezt.

A mandulák szövetei a következő fő védőanyagokat termelik: limfociták, interferon és gammaglobulin.

A palatinus mandulák komoly fertőző és gyulladásos gátló szerepet töltenek be, és nemcsak a helyi, hanem az általános emberi immunitás megteremtésének fontos eleme. Ezért, amikor a mandulák eltávolításáról van szó, először tízszer kell gondolni, mérlegelje az előnyeit és hátrányait, és csak azt követően döntsön, hogy távolítsa el a mandulákat.

Krónikus mandulagyulladás

A krónikus mandulagyulladás autoimmun betegség, amely gyakori torokfájás és gyermekkori testellenállás csökkenése következtében jelentkezik. A betegség kialakulásával és súlyosbodásával a személynek nincs elegendő általános immunitása a mandulák „működő állapotban” tartására és a fertőzés megfelelő leküzdésére.

A nyálkahártya felületén és a mandulák felszínén lévő káros mikrobák esetében valódi csata van a mikrobák és az emberi immunrendszer között.

A patinás mandulafélék harcolnak minden patogén és feltételesen patogén fertőzéssel, de nem képesek teljes mértékben ellenállni a támadó mikrobáknak, vagy új mandulagyulladást vagy a krónikus mandulagyulladás súlyosbodását idézi elő (a kezelést azonban nem lehet elhalasztani), ami fertőző-gyulladásos folyamatot vált ki. palatinus mandulák.

Az elvesztett összehúzódás következtében a puska felhalmozódik és stagnál a mandulák hiányában, vagyis a halott leukocitákban, amelyek az amygdala segítségére voltak a veszélyes fertőzés elleni küzdelemben. A gennyes tömegek belélegezve irritálják és felszívják a mandulák szöveteit, és mérgezően hatnak rá, ezáltal torokfájást okoznak - a pálma mandulák gyulladásának legfényesebb fertőző kitörése.

Gyors és megfelelő kezelés hiányában a mandulák hiányosságai és kriptái tartalmúak a patogén mikrobák számára és állandó fertőzési forrást jelentenek még a torokfájás után is.

A betegség formái

• visszatérő forma, azaz gyakran ismétlődő mandulagyulladás;
• hosszan tartó formában, amikor a mandulák gyulladásos folyamata lassú és hosszantartó;
• kompenzált formában, amikor az angina epizódja és a mandulagyulladás súlyosbodása hosszú ideig nem figyelhető meg.

A krónikus mandulagyulladás a leggyakoribb betegség a garat minden betegségében és az összes ENT szerv egyik leggyakoribb betegsége, valamint az akut sinusitis diagnózisa.

Mind a felnőttek, mind a gyermekek krónikus mandulagyulladásban szenvedhetnek a mandulák fejlődésének kezdete óta (2-3 éves korig). Sőt, ennek a betegségnek a gyermekkorban való előfordulásának gyakorisága sokkal magasabb.

A légutak bizonyos betegségei a társadalmi betegségeknek is tulajdoníthatók. Ezek közé tartozik például a sinusitis és a mandulagyulladás. A rossz ökológia, a stressz, az alváshiány, a túlterhelés, a monoton és a rossz táplálkozás, valamint a szegény öröklődés a betegség kialakulásának hajlamosító tényezői.

okok

A betegség kialakulása szorosan összefügg a gyakori mandulagyulladással (akut mandulagyulladás). Nagyon gyakran a nem teljesen meggyógyult mandulagyulladás krónikus mandulagyulladáshoz vezet. Nagyon gyakran a torokfájás súlyosbítja a mandulák dugóit - esetleges nekrotikus tömegeket, amelyeket gyakran összekeverünk az élelmiszerhulladékokkal.

A fejlesztés fő oka

1. Kedvezőtlen munkakörülmények. A legnagyobb befolyást a gáz és a por befolyásolja a termelésben.
2. A környezet gyenge ökológiája, az autó kipufogógázai által okozott gázszennyezés, a légkörbe káros kibocsátások.
3. Alacsony minőségű fogyasztott víz.
4. Gyenge (alacsony) immunitás.
5. A test súlyos hipotermiája.
6. Stresszes helyzetek.
7. A krónikus betegségek jelenléte az orrüregben, paranasalis sinusokban és szájüregben - fogszuvasodás, gennyes sinusitis, stb., Ami gyakran a mandulák fertőzéséhez vezet.
8. Irracionális vagy rossz táplálkozás, amely túlzott mennyiségű fehérjét és szénhidrátot fogyaszt.
9. Öröklés (anya vagy apa krónikus mandulagyulladásban szenved). Nagyon fontos, hogy egy nő a terhesség alatt egy vagy két mandulagyulladásos kezelési cikluson megy keresztül (a folyamat súlyosságától függően) annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsék a születendő gyermek betegségének kialakulásának valószínűségét.
10. Gyakori túlmunka, fáradtság szindróma, nem lehetőség arra, hogy teljesen pihenjen.
11. Dohányzás és alkoholfogyasztás.

tünetek

Hogyan lehet önállóan felismerni a krónikus mandulagyulladást? Tünetek és kezelés felnőtteknél, a gyermekek csak helyesen azonosíthatják az ENT orvosát. Az alábbiakban felsoroljuk a jellemző jeleket - ha magadban találod - fordulj orvoshoz.

A betegséget az alábbi tünetek jellemzik:

1. Fejfájás.
2. Valami idegen érzés a torkában, mintha valami elakadt volna a torkában. Valójában ez nem más, mint a nagyvonalú nagyvonalú masszák, vagyis a pálmafák mandulájának vastagságában.
   
3. Fokozott fáradtság, gyengeség, csökkent teljesítmény. Mindez az úgynevezett mandulagyulladás, vagy egyébként a mérgezési szindróma.
4. Fájdalom az ízületekben és izmokban (súlyos betegségben).
   
5. Fájdalmas fájdalom a szívben, a szív munkájának megszakításával (súlyos betegség esetén).
6. Alsó hátfájás a vesebetegségben (súlyos betegség esetén).
   
7. Rossz hangulat, és bizonyos esetekben láz, és sokáig.
8. Állandó bőrkiütés, feltéve, hogy a bőr patológiája korábban nem volt.
   

Mindezek a tünetek a mikroorganizmusok hulladékainak a mandulákból a vérbe jutása miatt jelentkeznek. stafilokokovoy és streptococcus fertőzések, mérgezve az egész testet.

Rossz lélegzet jelentkezik a szerves anyagok felhalmozódása és a baktériumfertőzés lebomlása (a mandulák mélyedése) és a kripták (csatornáik) miatt. A mandulák a baktériumfertőzés forrásaivá válnak, amelyek szinte az egész testben terjedhetnek, és ízületi gyulladást, miokardiumot, veséket, paranalisus szinuszokat, prosztatitist, cystitist, pattanást és más betegségeket okozhatnak.

Ha a mandulák nem képesek megbirkózni az immunrendszer funkciójával, akkor még enyhe túlterhelés, stressz, nem túl hideg is jelentősen csökkentheti az immunvédelmet és megnyithatja az utat a baktériumoknak és a betegség súlyosbodásához.

szövődmények

A krónikus mandulagyulladás nagyon veszélyes a gyorsan előforduló szövődmények miatt. Ezek közül a legsúlyosabb a szívbetegség - myocarditis, az ízületi gyulladás - reuma és súlyos vesekárosodás - glomerulonefritisz.

Néhány toxin, amelyet mikrobák termelnek a mandulákban, majd belépnek a vérbe, károsíthatják a porcot és a kötőszövetet. Ennek eredménye az izom- és ízületi gyulladás és fájdalom. Más toxinok gyakran tartós lázat, vérvizsgálatok változását, fáradtságot, depressziót és súlyos fejfájást okoznak.

A krónikus mandulagyulladás befolyásolhatja egy olyan létfontosságú szerv működését, mint a szív. A mandulák gyakran parazita béta-hemolitikus streptococcus csoport, egy olyan fehérje, amely nagyon hasonlít a szív kötőszövetében jelenlévő fehérjéhez. Emiatt az immunrendszer nemcsak a megjelenő streptococcusnak, hanem a saját szívednek is kölcsönös agressziót mutathat. Ennek eredményeképpen megsértik a szívritmust, a szívszelepek prolapsusát, a legerősebb szívizomgyulladás és a bakteriális endokarditisz kialakulásához.

Ugyanezen okból az izületi felületek és a vese szövetek nagy kockázatot jelentenek. Sajnos a betegségek, például a rheumatoid arthritis és a glomerulonefritisz kialakulása rendkívül magas.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a mandulákban hosszú ideig a fertőzés középpontjában áll, a szervezet reaktivitásának torzulása következik be, aminek következtében allergiás eltolódás következik be. Bizonyos esetekben az orvos által előírt egyetlen kurzus elvégzése megszabadulhat a viszketés és az allergiás bőrkiütésektől, és bizonyos esetekben megállíthatja az asztmás rohamok kialakulását.

Krónikus mandulagyulladás a terhesség alatt

Nagyon fontos, hogy a terhesség alatt figyeljünk a betegségre. Terhesség tervezésekor, még kompenzált állapot esetén is, vagyis a mandulagyulladás súlyosbodása nélküli állapotban, rendkívül kívánatos az orvos által előírt tervezett kurzus lefolytatása. Ez csökkenti a teljes test egészére és különösen a mandulákra gyakorolt ​​bakteriális terhelést.

Nagyon elégedett azzal a ténnyel, hogy most az orvosok terhes nők és nők, akik csak a terhességre készülnek, a mandulagyulladás kezelésére küldenek. Sajnos, bizonyos esetekben az egyik oka annak, hogy nem terheli a terhességet, de első pillantásra nehéz elhinni, a mandulagyulladás egy parafa, amelynek kezelése és más megnyilvánulásai nem kapcsolódnak a terhességhez.

A gyermek befogadása előtt helyénvaló megvizsgálni a gyermek jövőbeni apját egy betegség miatt, és szükség esetén azt is kezelni. Ez jelentősen csökkenti a születendő gyermeknél a krónikus mandulagyulladás kialakulásának kockázatát. Éppen ellenkezőleg, annál rosszabb az apa és az anyák jövőjének állapota, a gyermek betegségének kialakulásának kockázata sokszor nő.

A terhesség megkezdése előtt nagyon fontos a krónikus mandulagyulladás tüneteinek átfogó kezelése. De még a terhesség alatt is ajánlott a kurzus megismétlése, lehetőleg a második trimeszterben, amikor egy nő állapota talán a legkényelmesebb. Fontos megjegyezni, hogy a fizioterápia nem végezhető terhesség alatt, de rendkívül kívánatos, hogy a mandulákat vákuum módszerrel mossuk, majd antiszeptikus oldattal kezeljük.

Helyes megközelítés

Torokfájás, mandulagyulladás - a gyermekek és felnőttek kezelése fontos, hogy azonnal elvégezzük a szájüreg és az orrnyálkahártya minden olyan betegségét, amely zavaró. Ha az orron keresztül lélegzik, és a nyál vagy a nyálkahártya-ürítés lefolyik a garat hátoldalán, külön figyelmet kell fordítani ezekre a tünetekre.

A krónikus mandulagyulladás - a kezelés (hatékony) konzervatív és sebészeti lehet. Mivel a mandulák eltávolítása komoly károkat okozhat az emberi test védőerejének és immunitásának, az otorinolaringológusoknak meg kell próbálniuk a lehető legjobban megőrizni a mandulákat és vissza kell állítaniuk a funkcióikat anélkül, hogy műtét nélkül eltávolítanák a mandulákat. A mandulagyulladás modern kezelési módszerei nagy beavatkozás nélküli esélyt adnak a gyógyulásra.

Krónikus szuppuratív mandulagyulladás - konzervatív típusú kezelést mindig az ENT klinikán kell elvégezni, átfogó, patogenetikailag megalapozott kurzuskezelést, valamint kábítószer-megközelítést alkalmazva - az ENT orvos által előírt gyógyszereket.

Integrált megközelítés

Első szakasz

Vírus mandulagyulladás - jó és kifejezett hatású kezelés a mandulák szakadékának mosását. Kétféleképpen lehet mosni a mandulákat.

Egy nagyon régi módszer a mandulák fecskendővel történő mosása. Korábban ezt a módszert széles körben alkalmazták, és ma már a betegeknél jobb vagy nagyon kifejezett gag reflex hiányára használják.

Ennek a módszernek az a hátránya, hogy a mandulák mosása során a fecskendő által létrehozott nyomás nem elegendő ahhoz, hogy hatékonyan öblítse le a kazeuszokat a mandulák töréséből. Ez a technika kontaktus és traumatikus is, mert egy egyenesített tetőtű használatakor vékony és éles vége a mandulák belső felületét, nevezetesen a kriptákat - a csatornákat, amelyekbe a tű esik. Szintén használják a készlet csúcsát egy fecskendővel a mandulák mosásához és a gége öntéséhez. Éppen ellenkezőleg, nagyon széles átmérőjű, és károsítja a mandulaszövetet, amikor a csúcsot behelyezi a lyukba, vagy a nagy külső átmérő miatt általában nem juthat oda.

A gyakorlat kimutatta, hogy ma a legmagasabb eredményt a megközelítés adja, amikor az ENT a Tonsilor fejét használja.

Kezdetben meg kell mosni a mandulák szakadékát a Tonsylor készülék módosított antiszeptikus oldatával egy átlátszó antiszeptikus oldattal, például sóoldattal (más néven izotóniás nátrium-klorid-oldattal). Erre azért van szükség, hogy az orvos jól láthassa, hogy elmosódik a palotin manduláktól.

A második szakasz.

Mivel a mandulákat a patológiás szekréciótól el kell távolítani, azonnali hatást kell gyakorolni a mandulák szövetére alacsony frekvenciájú ultrahanggal. Ugyanakkor a Tonsilor készülék ultrahangos csúcsán áthalad a gyógyászati ​​megoldás, amely a kavitáció ultrahangos hatásának köszönhetően finom gyógyszer szuszpenzióvá válik, amely a hidraulikus sokk miatt megveri a garat mandulájának és a garat hátsó falának szöveteit és impregnálja a gyógyászati ​​oldatot a nyálkahártya mandulába.

Az ultrahangos expozíció eljárását megfelelően nevezik: ultrahangos öntözés öntözés. Klinikánkban 0,01% Miramistin oldatot használunk. Ez a gyógyszer jó, mert nem veszíti el tulajdonságait ultrahang hatására. A Miramistin egy nagyon erős antiszeptikus gyógyszer, és az ultrahang expozíció tovább fokozza a fizioterápiás hatások rezisztenciáját.

A harmadik szakasz.

Szükséges a mandulák kezelése (kenése) Lugol-oldattal, amely szintén erős antiszeptikus, a jód és a glicerin alapján.

A negyedik szakasz.

Klinikánk otorinolaringológusa lézeres terápiát folytat a mandulák szövetén és a hátsó garatfal nyálkahártyáján. A mandulagyulladás kezelése felnőtteknél lézerrel nagyon hatékony. Célja a mandulák szöveteinek duzzanata és gyulladása csökkentése.

A lézersugárzás forrása beszerelhető a szájüregbe, és a mandulák közvetlen közelében és a hátsó garatfal nyálkahártyáján működik, ezáltal elérve a legjobb eredményeket.

A mandulák elülső és oldalsó felületének bőrére is telepíthetünk lézeres emittert a mandulák és a hátsó garat falának vetítésében.

Ötödik szakasz.

Javasoljuk, hogy végezzen szekciói vibroakusztikus hatásokat. Ezeket a mandulák szöveteiben lévő mikrocirkuláció normalizálására és a mandulák trofizmusának (táplálkozási funkciója) javítására végzik.

A hatodik szakasz.

Az ultraibolya besugárzás (UV) következtében hatékonyan végezze el a mandulák felületén található mikroflóra rehabilitációját.

Ez a módszer már régóta ismert, nagyon jól sikerült, és számos városi (különösen gyermek) klinikán működik.

Ebben az esetben meg kell közelíteni a kurzusokat. Az egyes esetekben az eljárások számát az első ENT konzultáció során egyedileg határozzák meg. De a tartós hatás kezdetéhez legalább öt ülést kell végrehajtania. Ha az ötödik eljárás során a mandulák és a nyálkahártya tömegei még mindig kiürülnek a mandulák töréséből, a mosási és egyéb eljárásokat „tiszta mosóvízig” kell folytatni. Rendszerint az ENT eljárások száma nem haladja meg a 10 kezelést.

Egy teljes kurzus után a mandulák hiányosságai helyreállítják öntisztító képességüket, és a beteg sokkal jobban és vidáman érzi magát.

Ahhoz, hogy stabil eredményt érjünk el, évente 2-4 alkalommal konzervatív kezelést kell végezni, valamint 3 hónapon belül önállóan 1 alkalommal, hogy homeopátiás és antiszeptikus készítményeket szedjenek.

Ebben az esetben valószínűleg el fogja kerülni a betegség súlyosbodását és a mandulák eltávolításának szükségességét.

Ha 2-4 héttel a kurzus befejezése után a mandulák vastagságában ismét elkezd felhalmozódni a esetleges detritus, és a beteg lórája megzavarja a panaszokat, mint a kurzus előtt, a krónikus mandulagyulladás konzervatív kezelése gyermekeknél és felnőtteknél hatástalan. Ebben az esetben a beteg felkérést kap, hogy fontolja meg a mandulák sebészeti eltávolításának lehetőségét. De az ilyen eredmény (eredmény) szerencsére igen ritkán történik.

A krónikus mandulagyulladás gyógyszeres kezelése

Kedves betegek! Ebben a cikkben csak általános elveket és megközelítéseket írok le.

Az elsődleges konzultáció során pontosabb kezelést ajánlunk fel, ahol pontos diagnózist készítenek, a betegség formáját és mértékét, valamint az optimális helyreállítási rendszert és a remisszió időtartamára vonatkozó előrejelzést adunk.

Antibakteriális megközelítés. Az antibiotikum-kezelés fontos és szükséges. Az antibakteriális gyógyszerek kinevezéséről szóló döntést azonban egyedileg és csak vizuális vizsgálat után döntenek.

Az antibiotikumok ugyanolyan könnyűek lehetnek, mint amilyeneket a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára határoztak meg, és nehézek, amelyeket probiotikus gyógyszerek borítása alatt kell előírni. Az antibiotikum kiválasztása a krónikus mandulagyulladás és a mikroflóra súlyosságától függ.

A mirigyek sebészeti eltávolítása

Ha a mandulák eltávolításáról beszélünk, a mandulaszövet teljes eltávolítására irányuló műveletet kétoldalú mandulaféléknek nevezik.

A mandulák részleges eltávolítását kétoldalú tonsillotomiának nevezzük.

Tervezett módon egyrészt a mandulát ritkán távolítják el. Számos kórház is van (ezt a Pirogov nevű 1. számú GKB-nél szeretnék megtenni) a mandulák vagy mandulák eltávolítására paratosilláris tályog alatt. Ilyen műveletet neveznek abscessstonestomy-nak. De emlékeznünk kell arra, hogy a tályog okozta fájdalom szindróma közepette a mandulák eltávolítása rendkívül fájdalmas. A gennyes folyamat miatt nem lehet megfelelő érzéstelenítést végezni. Ezért elengedhetetlen, hogy csak erős anesztetikumokat használjunk a körkörös cellulóz érzéstelenítésére: Ultracain és Ultracain DS-forte.

Tervezett módon a mandulákat helyi érzéstelenítés vagy általános érzéstelenítés alatt lehet eltávolítani. Korábban egy ilyen műveletet csak helyi érzéstelenítés mellett végeztek.

Szerencsére most már van egy modern berendezés, amely lehetővé teszi a mandulák eltávolítását általános érzéstelenítés alatt vagy általános érzéstelenítésben hideg plazma koagulációval - Koblator.

A krónikus mandulagyulladás megelőzése

1. Kábítószer-kezelés. Ha az ENT-páciens 6 hónapon belül 1 alkalommal kezeli a klinikát, akkor a féléves eljárásokon kívül ajánlott a Tonsilotren gyógyszer szedése, 3 hónapos időközönként 1-szeres gyakorisággal. Évente négyszer. A gyógyszer bevétele (reszorpció) 2 hétig (pontosabban 15 napig). Lehetőség van 0,01% -os Miramistin-oldat 4-szeres, 4-szeres, 2 hetes préselésére is, évente 4 alkalommal.
2. Klimatoterápia és balneoterápia. A krónikus mandulagyulladás megelőzésének fontos pontja a tengerparti üdülőhelyek látogatása. Napozás, nedvesített tengeri levegő, úszás és ennek következtében a tengeri víz elkerülhetetlen behatolása a szájba kedvező hatással van a krónikus mandulagyulladás megelőzésére.
3. A munka és a pihenés módja. Annak érdekében, hogy a remissziós idők hosszúak legyenek, teljes mértékben pihenni kell, és ne tegye ki magát stressznek. Nem csoda, hogy a krónikus mandulagyulladást, valamint a sinusitist szociális betegségeknek nevezik, amelyeknél annál nagyobb a stressz és a terhelés, annál nagyobb a krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának valószínűsége.
4. Diet. Nagyon fontos, hogy enni jobb. Semmiképpen sem lehet sült, sózott, bors, savanyú, keserű, vagyis nem hordható el. az étkezés, amely irritálja a hátsó garatfal és a palatinus mandulák nyálkahártyáját. A citrusfélék ellenjavallt. Az alkoholtartalmú italok, különösen az erős italok használata szintén ellenjavallt. Nem tanácsos nagyon meleg és nagyon hideg és kemény ételeket venni.

A mandulák kezelése vagy eltávolítása?

Kedves betegek! Ha megkerülte a szakterületen több szakembert, ha a krónikus mandulagyulladás kezelését elvégezték, és a módszerek egyike sem eredményezte a várt eredményt, akkor csak ebben az esetben érdemes megfontolni a mandulák eltávolítását.

Ha egy konzervatív megközelítés 4-6 hónapos vagy annál hosszabb ideig stabil eredményt ad, akkor a mandulák önállóan képesek harcolni. Az Ön feladata, hogy segítse a mandulákat, rendszeresen fertőtlenítse őket és ösztönözze a fizioterápiát.

Kedves betegek. Ezt a cikket elég hosszú ideig és aprólékosan írtam neked. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a krónikus mandulagyulladás problémája rengeteg információt gyűjtött össze, amit meg akartam osztani veled, hogy a cikk elolvasása után minden helyére kerüljön. A mandulagyulladás problémájával kapcsolatos kérdések egyre kevésbé, vagy egyáltalán nem voltak.

Minden, amit éppen olvasott, pártatlanul íródik, és az igazságnak felel meg. Nem volt feladata, hogy ezt a kezelési módszert a legjobbnak, progresszívnek és helyesnek mutassam be. A választás mindig a tiéd.

Remélem, hogy helyesen értékeli az állapotát, és kiválasztja az optimális és hatékony módszert a krónikus mandulagyulladás kezelésére.