loader

Legfontosabb

Megelőzés

Pulmonális pulmonális antibiotikumok kezelése

A pleurita gyulladásos folyamat a tüdőben, aminek következtében egy beteg személynek nagy a váladékfelhalmozódása a pleura levelei között vagy a fibrin felszabadulása a pleurális membránok felületén. Ez a patológia leggyakrabban más súlyos betegségek, például tüdőgyulladás, tuberkulózis, rák, szisztémás lupus erythematosus stb. Komplikációja, stb. Az orvosok nem mindig sikerül meghatározni a mellhártyagyulladás okát, de ma három fő etiológiai tényezője van a gyógyászatban: vírus, bakteriális és allergiás.

A kezelés taktikáját általában a fertőzésre kerülő pleurális folyadék mikrobiológiai vizsgálata után alakítják ki. A pleurita streptococcus, pneumococcus, chlamydia, legionella és mikoplazma etiológiáját antibiotikumokkal kezelik, amelyeket minden esetben külön-külön választanak ki, figyelembe véve a patogén flóra jellemzőit.

Az antibiotikum-kezelés indikációi

Mivel a mellhártyagyulladás a legtöbb esetben másodlagos betegség, az orvosok fő célja az előfordulásának fő oka, melynek során tüneti kezelésre kerül sor. Antibiotikum terápiát írhatnak elő, ha a beteg diagnosztizál:

  1. Fibrin pleurisis. Ez a fajta betegség a leggyakrabban fordul elő, és széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szerekkel kombinálva.
  2. A tuberkulózis etiológiája száraz pleurita. A tuberkulózis etiológiájának pleurita esetén speciális kezelést kell végezni, beleértve a tuberkulózisellenes szereket (Isoniazid, Ethambutol) egyidejűleg antibakteriális terápiával.
  3. Exudatív pleurita. A tüdőgyulladás által okozott pleurita kezelésével azonos gyógyszereket használnak. Az antimikrobiális terápiát gyulladásgátló és deszenzibilizáló szerek alkalmazásával végezzük. Ezenkívül az orvosok rendszeresen elvégzik a felesleges folyadék kiürítését a pleurális üregből annak érdekében, hogy megkönnyítsék a beteg állapotát és a biológiai anyaggyűjtést a citológiai elemzéshez.
  4. Krónikus púpos mellhártyagyulladás. Amikor ez a fajta betegség a pleurális üreg kötelező sebészi elvezetése, kitöltve gennyes váladékkal. Az érintett területeket antibakteriális szereken alapuló oldatokkal mossuk.

Az antibiotikumok fő csoportjai a pleurita kezelésében

Ha a vizsgálat megerősítette a betegség fertőző jellegét, antibiotikumokat írnak fel a betegnek. A gyógyszerek megválasztása attól függően történik, hogy milyen típusú kórokozót találtak a beteg biológiai anyagában, és mennyire érzékeny a gyógyszer bizonyos összetevőire. A leggyakrabban használt antimikrobiális szerek a mellhártyagyulladáshoz:

  • Széles spektrumú antibiotikumok (azitromicin, gentamicin, rifampicin, imipenem, amoxicillin, ceftriaxon, cylastatin).
  • Makrolidok (Sumamed, Yutatsid, Makropen, Rulid, Rovamitsin).
  • Cefalosporinok (Ceftholosan, Claforan, Cefuroxime, Ceftriaxone, Mefoxin, Latamoxsef, Keiten, Cefepime, Zefter).
  • Linkoszamidok (klindamicin, linomicin).
  • Természetes, szintetikus, valamint kombinált és félszintetikus penicillinek (Sultasin, Sulbactam, Amoxicillin, Oxamp, Ampicillin, Fenoximetilpenicillin, Ticarcillin, Metzillin, Meticillin).
  • Karbapenemek (Meropenem, Tienam, Imipenem, Doripenem, Cefepime).
  • Fluorokinolonok (Levofloxacin, Hemifloxacin, Sparfloxacin, Microflox, Sitafloxacin, Norfloxacin, Trovafloxacin, Moxiflocacin, Lomefloxacin).
  • Aminoglikozidok (Sizomitsin, Amikatsin, Izepamitsin, Netilmitsin). Fontos: ezek a gyógyszerek nem használhatók egyidejűleg antibiotikumokkal - penicillinekkel és cefalosporinokkal).
  • Tetraciklinek (Minoleksin, Doxycycline).

Ha a károsító szervezetek ellenállnak a gyógyszereknek, az orvosok hasonló eszközökkel helyettesíthetik őket. A kezelés dózisa és időtartama nagymértékben függ a kezelés során kapott vizsgálatok eredményétől és a beteg általános klinikai képétől.

Az antibiotikumok pleurita kezelésére szolgáló módszerek változhatnak attól függően, hogy milyen gyógyszert írtak le a betegnek:

  • kisgyermekeknek szuszpenziók vagy tabletták formájában készíthetünk készítményeket;
  • a felnőttek leggyakrabban intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be a gyógyszereket;
  • súlyos esetekben, antimikrobiális oldatok bevezetése a pleurális régióba egy speciális tű használatával.

Az antibiotikum-kezelés és a mellékhatások hatékonysága

A pleurisis gyógyszeres kezelésének alapja az antibiotikum-terápia, amely általában jó eredményeket mutat csak a betegség más kezelési módszereivel együtt. Tehát, ha a páciens nem gyakorol speciálisan kifejlesztett edzésterápiás komplexet, fennáll a számos tapadás és ennek következtében az akut pulmonalis elégtelenség kockázata. A tüdő túlszaporodása rostos szövetekkel is mozgássérülést vagy munkaképesség-csökkenést okozhat.

Ezen túlmenően, a hosszú távú antibiotikum-kezelés rendkívül negatív számos szerv, valamint a szív- és érrendszeri és emésztőrendszerek állapotára nézve. Ennek eredményeképpen, a bakteriális pleurisis kezelését követően a betegnek teljes rehabilitációs kurzust kell lefolytatnia, amely a következő terápiákat tartalmazza:

  1. Detox. A baktériumok létfontosságú tevékenységük során sok toxint bocsátanak ki, amelyek valójában mérgek az emberi test számára. Az antibiotikum-kezelés után a halott mikroorganizmusok lebomlanak, és előzőleg érintett területeken piszkos fókuszokat képeznek, ami általános mérgezéshez és egyéb kellemetlen következményekhez vezet. Ennek az állapotnak a kezelésének fő módszerei a vizelethajtók és a vérmosás alkalmazása sóoldatok intravénás infúziója útján.
  2. Immunstimuláns. Az immunrendszer felelős a test különböző fertőzésekkel való szembesítéséért, és a gyulladásos folyamatok jelenléte azt jelzi, hogy kritikus állapotban van. A mellhártyagyulladás, valamint a rehabilitációs időszak során kívánatos, hogy minden páciens vitaminokat, valamint a természetes bél mikroflórát helyreállító gyógyszereket inni. A természetes termékek immunstimuláló szerekként használhatók, amelyek nagy mennyiségű C-vitamint tartalmaznak (csipkék, ribizli, cornel, áfonya, hegyi kőris), vagy olyan immunmoduláló szerek, mint az Imudon, Timogen, IRS-19.

Az antibiotikumokkal való kezelés során a betegek rendkívül kellemetlen mellékhatásokkal is szembesülhetnek, amelyek jelentősen csökkenthetik az életminőséget. Például az antimikrobiális szerek bevétele a penicillin csoportból gyakran a következő negatív következményekhez vezet:

  • urticaria, súlyos viszketés, angioödéma;
  • hányinger, szédülés, hányás;
  • tartós hasmenés és bélfájdalom.

Ha ezek a mellékhatások előfordulnak, a betegnek azonnal értesítenie kell a kezelőorvosot, aki kiigazítja az adagot, vagy a kiválasztott gyógyszereket helyettesíti másokkal. A makrolid antibiotikumok:

  • dyspeptikus rendellenességek;
  • allergiás reakciók (ritka);
  • ínybetegség (pl. sztomatitis vagy gingivitis).

A cefalosporinokat általában biztonságosnak tartják, ezért gyakran gyermekeknek és terhes nőknek adják fel őket, de a csoportba tartozó gyógyszerek is okozhatnak:

  • hasmenés;
  • allergiák;
  • különböző emésztési zavarok.

Ritkábban előfordulhatnak sztomatitis és vérzési rendellenességek (általában idős betegeknél).

Az egyik legerősebb szintetikus antibiotikum a fluorokinolonok. E csoport előkészítése csak a súlyos tüdőgyulladás hátterében fellépő pleurita kezelésére vonatkozik. A fő mellékhatás a csontnövekedés gátlása, ezért a fluorokinolonokat nem írják elő 18 év alatti gyermekek és terhes nők esetében. Egyéb negatív reakciók:

  • izom- és ízületi fájdalom;
  • allergiás reakciók;
  • emésztési zavarok, hányinger és hányás;
  • migrén, szédülés;
  • vérzési rendellenesség.

A fenti mellékhatásokat nem figyelték meg minden betegnél, mivel nagyban függ a szervezet egyedi jellemzőitől és más tényezőktől.

Jelenleg az orvosok csak a gyógyszerek új generációját próbálják felhasználni, amelyek hatékonyan képesek kezelni a fertőző etiológia pleurisyt, anélkül, hogy károsítanák a test többi rendszerét. Az orvos előírásainak kötelező betartása szintén jelentősen csökkenti az antibiotikumok testre gyakorolt ​​negatív hatásait, minimalizálva a szövődmények kockázatát.

A pulmonalis pleurisis kezelése: kulcsfontosságú pontok

A mellhártyagyulladás a tüdőt (pleurát) borító levélszerű rétegek gyulladása.

A mellhártyagyulladás leggyakoribb jelei a mély légzés és az akut mellkasi fájdalom. Néha a fájdalom is érezhető a vállban.

A fájdalom rosszabb lehet köhögés, tüsszentés és mozgás esetén. Gyors és rövid légzés esetén csökkenhet, de más tünetek is jelentkezhetnek, mint például a légszomj és a száraz köhögés.

Ha a fenti tünetek vannak, győződjön meg róla, hogy meglátogatja orvosát. Ha a mellkasi fájdalom nehéz és a természetben húzódik, vannak olyan jelek, mint a hányinger, a túlzott izzadás és a vérköhögés, majd azonnal forduljon szakemberhez.

A pleurisyt diagnosztizálhatjuk a vizsgálat és a betegség jeleinek részletes vizsgálata eredményeként. Vizsgálatkor az orvos meghallgathatja a mellkasát, hogy ellenőrizze a jellemző, száraz és éles hangot.

További ellenőrzésekre lehet szükség a mellhártyagyulladás kiváltó okának meghatározásához és a stádium súlyosságának és a betegség formájának megértéséhez.

Ezek a következők lehetnek:

  • a vérvizsgálatok annak megállapítására, hogy van-e fertőzés vagy autoimmun faktor, amely provokálja annak fejlődését;
  • mellkasi röntgen;
  • ultrahangvizsgálat;
  • számítógépes tomográfiai (CT) vizsgálat;
  • a biopszia a tüdő pleurális szövetének kis mintája, amely a további vizsgálatokhoz szükséges.

Az orvosi eljárások segítenek a folyadék, a levegő vagy a vér szivattyúzásában a pleurális térből. Ennek szükségessége annak a ténynek köszönhető, hogy nagy mennyiségű folyadék, levegő vagy vér nyomást gyakorolhat a tüdőre, ami hozzájárul a károsodáshoz. Előfordul, hogy a folyadék pusztát tartalmaz, amely nagyon vastag konzisztenciával rendelkezik (gennyes pleurita), vagy vérrögök. A vérrögök vagy vérrögök durva bőrt vagy héjat képeztek a tüdőben, ami súlya miatt nehezebb, míg a folyadék szivattyúzásának ideje nő. A vérrögök vagy a vérrögök lebontásához az orvosok a mellkascsöveket használják. Ehhez a gyógyszereket közvetlenül a pleurális térbe injektáljuk. Ezeket a gyógyszereket fibrinolitikumoknak nevezik. Ha a kábítószer nem érinti a pusztaságot vagy a vérrögöket, ezek konzisztenciája változatlan, akkor a betegnek műtétre van szüksége.

Pleurita kezelés:

  • Helyezze be a csövet a mellkasba. Az orvosok néha a mellkas falán keresztül helyeznek egy mellkasi csövet, majd eltávolítják a felesleges folyadékot. Egy mellkasi cső csatlakozik egy folyadékszívó dobozhoz. Ezt a készüléket használják a vér vagy a levegő leeresztésére a pleurális térből.
  • A pleurodisseur során pleuralis helyet tömít. Miután megszárítottuk a folyadékot a mellkasról a mellkasi csövön keresztül, az orvosok az anyagot a csövön keresztül helyezik, hogy irritálja a pleura felületét. A mechanikai irritáció a pleura két rétegének zárt helyzetben marad. Ez megszünteti az űrképződés lehetőségét a folyadék mennyiségének növelése érdekében.
  • A mellkasi fájdalom alatt az orvos behatol egy tűt vagy egy vékony, üreges műanyag csövet a mellkas mögötti bordákon keresztül közvetlenül a mellkas falába, és kivonja a folyadékot a mellkasból.

A mellhártyagyulladás előfordulásának megakadályozásához a betegség első jeleihez kell fordulni orvoshoz.

Ha lehetséges, forduljon szakemberhez, ha olyan körülmények között tartózkodik, amelyek pleurisziót okozhatnak (különösen azok számára, akik már hajlamosak pleurita kezelésére, különösen korai életkorban).

A tüdőgyulladás elleni vakcinázás kötelező, különös figyelmet fordítva arra, hogy a pleurita megbetegedéseinek kezelésére szükség van, ha az immunitás gyengül vagy krónikus betegség áll fenn.

Mi okozza a mellhártyagyulladást?

  • Leggyakrabban a mellhártyagyulladás vírusfertőzés (pl. Influenza) vagy bakteriális fertőzés (pl. Tüdőgyulladás) következménye.
  • Ritkább esetekben a pleurisziót olyan tényezők okozhatják, mint például a vérrög, amely gátolja a vér áramlását a tüdőbe (tüdőembólia) vagy tüdőrákot.

A mellhártyagyulladás bármilyen korú embert érinthet, de a 65 év feletti emberek a legnagyobb kockázatot jelentik, mivel az alsó légutak fertőzései közöttük gyakori.

Leggyakrabban a mellhártyagyulladás kezelésének célja a fájdalom csökkentése és a betegség oka.

Érdekes

Van egy furcsa - ha a betegség által érintett oldalon fekszik, a fájdalom csökken.

A mellhártyagyulladás okozta mellkasi fájdalmak kezelésében egyfajta fájdalomcsillapítót használnak, amely nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) néven ismert. Az ibuprofen leggyakoribb alkalmazása.

Ha a nem szteroid gyulladáscsökkentők hatástalanok vagy allergiásak a gyógyszer bármely összetevőjére, a betegnek más fájdalomcsillapítók, mint például a paracetamol vagy a kodein is rendelhetők.

  • Ha a mellhártyagyulladás oka bakteriális fertőzéssé vált, akkor szükség van az antibiotikumok kezelésére. Minden attól függ, hogy milyen súlyos a tünetei a pleurita, ez lehet tabletták vagy injekciók. Több antibiotikum kombinációját is aktívan használják.
  • A vírusfertőzés következtében kialakult pleurita kialakulása esetén előfordulhat, hogy nem szükséges a további kezelés, mivel a fertőzés több nap alatt eltűnik.
  • Ha a mellhártyagyulladás jelei már jelentősen befolyásolták a test egészségét és általános állapotát, szükség van a kórházi ápolásra és a fő szervek működésének támogatására speciális orvosi eszközök segítségével.

Vannak helyzetek, amikor a mellhártyagyulladást a tüdő feletti folyadék felhalmozódása okozza, ezt az állapotot pleurális effúziónak nevezik.

A pleurális effúziók valószínűleg légszomjat okoznak, ami idővel romlik. Ezt az állapotot a tüdőembólia vagy a bakteriális fertőzés okozta pleurisis jellemzi.

Ha a pleurális effúzió nem lép ki a pleurita aktív kezelésével, és a beteg légzése már meglehetősen nehéz, akkor egy speciális csövet intubál az orvos, hogy eltávolítsa a folyadékot a tüdőből.

A csövet bármilyen általános vagy helyi érzéstelenítővel lehet behelyezni. Ha szükséges a felesleges folyadék eltávolítása, több napot kell tölteni a kórházban.

A pleurita kezelés eredményei gyakran a betegség súlyosságától függenek. A legfontosabb vizsgálat a pleurális folyadékra esik, ezt az anyagot mikroszkóp alatt elemzik, a diagnózis készítésére vagy megerősítésére. Ezután a kezelés célja a folyadék eltávolítása a pleurális térből, az ok felismerése és a tünetek enyhítése. A kezelés ezután az extra folyadékok, a levegő vagy a vér eltávolítása a pleurális térből, a tünetek enyhítésére és az ok figyelembevételére összpontosít.

A pleurita kezelés célja a következő:

  1. Szükséges a folyadék, a vér vagy a levegő eltávolítása a pleurális térből.
  2. Csökkentse a betegség tüneteinek mellékhatásait.
  3. Ismerje meg a mellhártyagyulladás okát.

Hogyan kezeljük a pleurita népi jogorvoslatokat otthon

Hasznos lehet a párna tartása a mellkasnak olyan része ellen, amely fáj, ha köhög, vagy erősen lélegzik. A mellkas széles, elasztikus kötszerekbe történő csomagolása enyhíti a súlyos fájdalmat, de nehezebbé teszi a mellkas mozgását a légzés során, és növeli a tüdő vagy tüdőgyulladás összeomlásának kockázatát.

A mellhártyagyulladás otthoni kiegészítő kezelésének egyéb módszerei:

  • próbálja mélyen lélegezni;
  • köhögj fel tiszta nyálkát, mivel ez csökkenti a fájdalmat;
  • sokat pihenni;
  • a mellkas oldalán fekszik, ami fáj.

A pleurisis a bakteriális fertőzések gyakori szövődménye volt, kezelése antibiotikumokkal kezdődött. A következő gyógyszereket ajánljuk a mellhártyagyulladás tünetei enyhítésére:

  1. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Az acetaminofen vagy bármely más gyulladáscsökkentő segíti a mellkasi fájdalmat.
  2. Fájdalomcsillapítók. A fájdalom tüneteinek kiküszöbölése.
  3. Antibiotikumok. Ha a pleurális folyadék baktériumokkal fertőzött, a kezelés során antibiotikumokat és folyékony szárítást alkalmaznak.
  4. Gombaellenes. A mellhártyagyulladás kezelésében gyakran a gombaellenes szer hosszú távú használatával kiegészítik, ha a gombás fertőzés a betegség oka.
  5. Antineoplasztikus gyógyszerek. Ha a folyadékot pleurális daganatok okozzák, visszatérhet és gyorsabban növekedhet. Ezért a kábítószerek tényleges használata ebben a csoportban.
  6. Köhögés elleni szirupok. A köhögés megszüntetésére a kodein alapú köhögés elleni szirupok előírhatók.
  7. Kezelés szteroidokkal. Ha az oka egy autoimmun betegség, például a lupus, a szteroid kezelés segít a pleurális zavarok kezelésében.

Megközelítés a mellhártyagyulladás kezelésére

A légzőszervi betegségek kezelése etiológiai okok keresése. Ez a terápia egyik elve - etiotrop hatás.

Pleurita komplikáló tüdőgyulladás esetén az antibiotikumok kiküszöbölik az okozati tényezőt, autoimmun genesis pleurális effúzió esetén - citotoxikus gyógyszerek vagy Prednisolon.

A kezelés integrált megközelítésének keretében fontos a betegség tüneteinek megszüntetése és a test egészének megerősítése és védekezésének növelése. A cikk a pulmonalis pleurisis kezelésére vonatkozó adatokat tartalmazza.

Antibiotikum terápia

Ennek a gyógyszercsoportnak a használata az effúzió gyulladásos jellegére utal. Általában a tüdőszövet gyulladásához kapcsolódik - tüdőgyulladáshoz. A tüdőgyulladással összefüggő kronológiai viszonyban kétféle pleurita létezik.

Parapneumonic effúzió. Ez az állapot a tüdőgyulladással egyidejűleg fordul elő.

A pulmonalis pleurisis megfelelő kezelése antibakteriális szerek kinevezésével jár, figyelembe véve a mikroflóra érzékenységét.

Metapneumonikus pleurális effúzió. A tüdőgyulladás helyreállását jelzi, és arra utal, hogy a tüdőszövet gyulladásának kezelése hatékony volt.

Az effúzió egy olyan autoimmun reakció részeként képződik, amely nagyszámú immunglobulinhoz kapcsolódik, amelyek keringő immunkomplexeket képeznek.

Tekintettel a pneumóniát kísérő pleurita patogenetikai mechanizmusaira, csak parapneumonus effúziót kell kezelni antibiotikumokkal. A választást kezdetben empirikusan kell meghozni. A köpet vagy pleurális folyadék vetését követően szükség esetén az antibiotikum-terápia módosítható.

Ha a tüdőgyulladást mellhártyagyulladás kíséri, ez azt jelenti, hogy a klinikai tünetek súlyossága legalább mérsékelt. Ez azt jelenti, hogy szükség van az antibiotikumok parenterális beadására. Milyen antibakteriális szereket használnak az empirikus céloknál?

Az első csoport a cefalosporinok. A leggyakoribb gyógyszer ebben a csoportban a cefotaxim. Modernabb és kényelmesebb - Ceftriaxon. A kezelés 7-10 nap. Ha szükséges, lépcsős változat lehetséges. Ebben az esetben a pleurisis kezelése antibiotikumokkal két lépésben történik: először a gyógyszert intramuszkulárisan vagy intravénásán 3 napon át adjuk be, majd orális adagolással kezeljük.

A cefalosporinok helyett penicillin antibakteriális szerek parenterális formái használhatók. Emlékeztetni kell az allergiás reakció lehetséges megjelenésére az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekre.

Tűzálló pleurita és tüdőgyulladás esetén segítséget kell kérni az antibakteriális gyógyszerek következő csoportjától. A karbapenemek antimikrobiális hatásuk legszélesebb spektrumával rendelkeznek. Ezért tartoznak a tartalék drogokhoz. Ez Meropenem, Imipinem, Cefepim.

Ha a mellhártyagyulladás tuberkulózissal jár együtt, a kezelést TB-orvosnak kell elvégeznie. Az etiotrop terápia magában foglalja a TB-ellenes szereket is: Isoniazid, Ethambutol, Rifampicin és mások. A kezelési rend megadása előtt meg kell határozni a széles vagy többszörös gyógyszerrezisztencia jelenlétét.

Hogyan kell kezelni a mellhártyagyulladást idősekben?

A gerériás betegek speciális megközelítést igényelnek a betegség kezelésében. Fontos jellemzője az antibiotikumok dózisának módosítása, figyelembe véve a vese- és májfunkciókat.

Ezen túlmenően az antibakteriális és más gyógyszerek adagolásának megfelelőnek kell lennie az antibiotikum más gyógyszerekkel való kölcsönhatása szempontjából. Végül is, az idős betegek nagyszámú társbetegséggel rendelkeznek, ami azt feltételezi, hogy a különböző csoportokból sok gyógyszert kell szedniük.

Nagy figyelmet kell fordítani a stagnálás megelőzésére és a tromboembólia kialakulására. Ehhez elő kell írni a légzésgyakorlást, fizikai terápiát.

Tüneti kezelés

Pleurita esetén kiemelkedő fájdalmak jelennek meg. Emellett a légszomj (dyspnea) diagnosztizálódik. A beteg légzése nehéz lehet a mellkas légúti kirándulásának megsértése vagy a pleurális üregbe történő masszív elfolyás miatt, ami a tüdőszövetet kívülről préseli.

A fájdalomkezelés nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása. Jó segít Ibuprofen, Nimesulide, Nise, Diclofenac. De érdemes emlékezni ezeknek a gyógyszereknek a ulcerogén hatására, így a Lansoprazole, a Pariet, az Omeprazole, az Ultop és a többi protonpumpa-gátló leple alatt fekélytörténetgel vesznek. A tömörítés nem célszerű erre a célra.

Erős köhögés esetén köhögéscsillapító szereket kell előírnia. A modern gyógyszerpiacon Rengalin jól bizonyította magát. Ez a gyógyszerek kiküszöbölik a köhögést a patogenezis bradykinin-kapcsolatára gyakorolt ​​hatás miatt. A kodein és analógjai szintén hatásosak.

Meg kell jegyezni, hogy a köhögés kiküszöbölése csak súlyos fájdalom és a légzési mozgások korlátozása esetén szükséges a száraz pleurisis keretei között. Eltűnő pleurita esetén ez nem praktikus.

Hogyan kezeljük a pleurális gyulladás exudatív fázisát? A fájdalom a beteg effúziójának jelenlétében általában nem zavar. De lehetnek panaszok a légszomj miatt, amelyet a pleurális üregben nagy mennyiségű exudátum okoz.

A tünetek kiküszöbölésére pleurális szúrást alkalmazunk. Ez a manipuláció terápiás és diagnosztikai céllal rendelkezik. A pleurából származó folyadékot citológiai és biokémiai kutatás céljából küldjük.

A tartós exudáció nem okozhat gyakran szúrást, mivel ez veszélyezteti a hypoproteinemia kialakulását. Ezután diuretikumot alkalmazunk. A választott eszköz bármilyen hurok-diuretikum. Fontos figyelmet fordítani az egyidejű köszvényre. Ebben a helyzetben a diuretikumok kinevezése ellenjavallt.

Sebészeti kezelés

A művelet szükséges a púpos mellhártyagyulladáshoz. Ez az állapot veszélyes átalakulás empyema. Először a pleurális üreg szúrását végzik. Ez megerősíti az effúzió púpos jellegét. Ezután a váladékot vízelvezető csővel távolítjuk el. Több mint 1500 ml folyadékot nem szabad eltávolítani. Ellenkező esetben a légzési zavarok romlását eredményezi.

Az antibakteriális szereket fecskendővel kell behelyezni a lyukasztási pontba. Ez kiküszöböli az okozó tényezőt - a bakteriális fertőzést. Szükség esetén ezt a terápiás eljárást többször megismételjük.

A gennyes mellhártyagyulladás által bonyolult tüdő abscess jelenlétében szükség van a mellkasi mellkas megszüntetésére és megfelelő vízelvezetésre. Szisztémás antibiotikum-terápiára is szükség lesz.

Fizikai terápia és masszázs

A tapadási kockázat minimalizálása érdekében a mellhártyagyulladás során szükséges edzéskomplexum befejezése szükséges. A terápiás terápia (torna) a mellkasi mellhártyagyulladással javíthatja a mellkas mozgását, fokozhatja a vérkeringést és a nyirokcserét a pleurális üregekben. Ez sokkal gyorsabbá teszi a pleurita kezelését. Ugyanakkor a funkcionális légzőszervi rendellenességek elhaladnak korábban.

Tudnia kell, hogy a légzőszervi és egyéb gyakorlatok ellenjavallt az akut pleurisisban, a fájdalom jelenlétében, amikor a gyulladásos változások még mindig teljes lendületben vannak. Várnia kell a kóros folyamat csökkentését.

A terápiás gyakorlatok közé tartozik a légzési gyakorlatok. Bármely üzemmódban végrehajthatók. Ha a betegnek tilos az ágyból kijutni, akkor a hasizmok és a diafragma segítségével (diafragma vagy hasi légzés) gyakorolhatja a légzést. Nem tilos egy egyszerű mozgást végezni a lábakkal, hasonlítva a kerékpár pedálok forgatására

Az egyházközség és a szabad módban a "szivattyúzás" gyakorlatokat végezheti el. Ezek lejtőkön alapulnak. Ebben az esetben a páciensnek egészséges módon kell támaszkodnia, miközben mély levegőt vesz. A kilépésnek hirtelen kell lennie, és vissza kell térnie a kiindulási helyzetbe.

A pleurális gyulladásnak átfogónak kell lennie. Ez azt jelenti, hogy a megfelelő kezelés a mellhártyagyulladásra nemcsak az antibiotikum injekciókat és köhögéscsillapító szereket tartalmazza. A fentiekben leírt légzési gyakorlatokat és a terápiás masszázst használják.

A gyulladás megszűnésekor pleurita kezelésére van szükség. Jellemzően ezt a pillanatot a testhőmérséklet normalizálása és a klinikai megnyilvánulások csökkenése határozza meg. Körülbelül a negyedik napon, miután a hőmérséklet-reakció normális lett, elkezdheti a masszázs lefolyását.

Először az eljárás nem tarthat 15 percnél hosszabb ideig. A masszázs terapeuta általában a mellkas egészséges területének masszírozásával kezdődik. A motoros aktivitás korlátozásakor a mellkas falának fűrészmozgása különböző dörzsölő elemeket használ. Minden masszázsmozgást lassan 10 perc alatt kell végrehajtani.

Mivel a motor üzemmód korlátozása csökken, a masszázs technikák meghosszabbíthatók. A patting módszert aktívan alkalmazzák. A fűrészmozgásokat hirtelen és intenzíven hajtják végre. A dörzsölési technikáknak az interosztális terekben kell mennie. Szükséges a mellkas masszírozása minden oldalról és minden síkban.

Az osztálytól való elszállítás után a masszázst járóbeteg-kezelés alatt kell folytatni. Ebben az esetben a masszázs terapeuta mozgásának még energikusabbnak kell lennie. A rezgő technikák csatlakoztatása lehetséges. A tapadások megelőzése és a tüdőfunkció és a mellkasi rugalmasság gyors helyreállítása érdekében a masszázs szinkronizálódik a légzési gyakorlatokkal.

Hatékonyan szüntesse meg a munkamenetet. Ebben az esetben a masszázs terapeuta a mellkasra kell nyomnia az elülső síkban (elülső-hátsó irányban). Javítja a mellkas rugalmas tulajdonságait. A technika használatának ellenjavallatai a bronchospasmusban előforduló betegségek.

Antibiotikumok a mellhártyagyulladáshoz

Tüdőbőrgyulladás - tünetek és kezelés

A pleura egy speciális héj, amely valahogy minden oldalról lefedi a tüdőt. Ez lehetővé teszi, hogy a tüdő könnyen lecsúszjon a mellkason, amikor belélegzik és kilégzik. De a pleurita a pleura gyulladása, amikor megduzzad, gyullad és vastagsá válik. Maga a mellhártyagyulladás ritka, leggyakrabban a hörghurut, a tuberkulózis vagy a tüdőgyulladás szövődménye. Előfordulhat, hogy a hasi szervek gyulladására reagál - pancreatitis vagy hepatitis.

Pleurita típusai

Az orvosok megkülönböztetik a pleurita két fő típusát - száraz és effúzió.

száraz

A szárazságot az jellemzi, hogy a betegek a mellkasi fájdalmat panaszkodnak, a köhögést súlyosbítva. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a száraz pleurális lapok egymás ellen dörzsölnek, és ezáltal kellemetlen fájdalmas érzéseket hoznak létre. A betegek szerint a fájdalom olyan, mintha valaki tűvel szúrná. A test hőmérséklete a betegséggel 38,5 fokra emelkedik. Az ember nem akar enni, és az étvágy hiánya miatt jelentősen elveszíti a súlyát.

váladékos

Ha folyadék van a pleurális üregben, akkor nincs fájdalom, és a páciensnek van köhögése, ami nedves, köpet ürítéssel. Legfeljebb öt liter folyadék gyűlhet fel a pleurális üregben! A dyspnea is jellemző. Az effúziós pleurisisos személy légzése másoknak hallható - jellegzetes zihálással zihálás. Ez is sekély és gyakori. Amikor vypotnom pleurisis jellemzi hidegrázás, gyengeség és túlzott izzadás.

Hogyan ne keverjük össze a pleurisyt a tüdőgyulladással?

Vérvizsgálat szükséges, ha gyanúja van. Ha a vérvizsgálat azt mutatja, hogy az ESR legfeljebb 80 egység, a leukocitózis és az anaemia jelen van, akkor a gyulladásos folyamat minden jele látható. Ezenkívül röntgenfelvételt kell végezni a mellkas területén. Igaz, így csak az effúziós pleurita diagnosztizálható, amely a feketében bekövetkező feszültséget mutat. Pleurita diagnosztizálása lehetséges, ha a folyadék térfogata nem kevesebb, mint 300 ml. Pleuralis punkciót is készíthet, hogy vegyen egy mintát a folyadékból és elemezze a laboratóriumban.

Pleurita kezelés gyógyászati ​​készítményekkel

Minden orvos átfogó kezelést javasol. Ez azt jelenti, hogy elkezdjük megszüntetni a gyulladást. Ehhez vegye be az antibiotikumokat és a gyulladásgátló szereket.

antibiotikumok

Klindamicin, Fortum, cefobid, cefoxim. A kezelést 3 hétig kell végezni. Ha ez szükséges, akkor folytassa a kezelést más módon - Sumamed, Augmentin, Amoxiclav. A kezelés legfeljebb 2 hónapig tarthat. Minden függ az Ön immunitásától és a betegség súlyosságától. A drogok adagolása is egyedileg van kiválasztva.

Voltaren, Ibuprofen. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket antibiotikumokkal egyidejűleg szedik. Ha a betegség súlyos, akkor vegye be a Prednisolone hormonális gyógyszert.

elterelje alapok

A száraz pleurita, a szokásos mustárvakolatok, a hátsó üvegek és az alkohollal felmelegítő kompresszorok hatékonyan száraz pleurátiával kezelhetők.

Ügyeljen arra a tényre, hogy pleurita esetén a népi módszereket csak a gyógyulás szakaszában lehet alkalmazni. Először is, jobb, ha antibiotikumokkal és gyulladásgátló szerekkel gyulladást érünk el a gyógyszertárból.

Fennel gyümölcsök

Két evőkanálnyi apróra vágott édeskömény gyümölcsöt fog venni. Egy pohár forró vizet öntsenek egy termoszba, és egy órát tartsanak. Ezután az étkezést megelőzően naponta háromszor egy pohár egy részét húzzuk meg és inni. Hatékony száraz pleurita kezeléssel.

Nyír rügyek és mészvirág

Vegyen két evőkanál nyír rügyeket és 50 gramm hárs virágot. Töltsön meg két pohár forró vizet egy termoszban és tartsa egy órán keresztül. Ezután feszítsük meg az infúziót, és töltsük fel egy pohár aloe gyümölcslével és egy pohár hársmézzel. Ezután 10 percig vízfürdőn hagyjuk, majd adjunk hozzá egy másik pohár növényi olajat.

Az étkezés előtt naponta háromszor, az étkezés előtt háromszor kell inni. A kezelés időtartama egy hónap. Ez a gyógyszer kiváló a vérzésre.

Soprysh, bodza, nyárfa

Egyenlő arányban vegye be a nyárfa, a gyapjú fű és a fekete bodzavirág leveleit. Keverjük össze, és egy evőkanál gyűjtőedényt egy pohár forró vizet öntsünk egy termoszba. Ragaszkodjon az órára. Ezután feszítse meg és igyon egy negyed poharat naponta négyszer egy fél órával étkezés előtt. Ez a kollekció effúzióban és száraz pleurisisban is hasznos.

A barátaival is megoszthatja ezt a kiadványt.

Pleurita kezelés

A mellhártyagyulladás gyulladásos folyamat, amely a pleura leveleiben lokalizálódik, és amelyhez melléktermék (folyadék) halmozódik fel a pleurális üregben, vagy fibrin lerakódása a levelek felületén. A váladék jelenlététől függően a pleurisis megkülönbözteti az exudatív és fibrinális vagy száraz, és a természetétől függően - bakteriális, vírusos és allergiás. Gyakran a pleurisis jellege nem tisztázott. Jellemző, hogy ez a betegség más kóros állapotok bonyolult formájaként alakul ki.

A mellhártyagyulladás okai:

  • baktériumok (staphylococcus, pneumococcus), gombák (kandidozis, blastomycosis), vírusok (amebiasis, echinococcosis), mikoplazma és mikobaktériumok (tuberkulózis) fertőzése;
  • a légzőszervi megbetegedések szövődményei;
  • a kötőszövet diffúz elváltozásai;
  • rosszindulatú daganatok (metasztázisok a pleurában, tüdőrák, pleura, mell, petefészek stb.);
  • mellkasi sérülések;
  • sebészeti beavatkozások és szövődmények a műtét után.

A mellhártyagyulladás tünetei:

  • a légzéssel járó expresszív fájdalom a mellkasban;
  • köhögés;
  • a testhőmérséklet növekedése - enyhe hőtől;
  • légszomj és légzési nehézség;
  • kíméletes, és néhány helyen és a bőr cianózisában;
  • általános gyengeség és fáradtság.
  • etiológiai tényezők
    • fertőző pleurita: pneumococcus, streptococcus, staphylococcus, hemophilus bacillus, klebsiel, mycobacterium tuberculosis, protozoa (ameba), gombák, paraziták, vírusok. Leggyakrabban a tüdőgyulladásban (para- és metapneumonia) és a tuberkulózisban fertőző pleurisziót figyeltek meg.
    • nem fertőző (aszeptikus) pleurita, amelyet a következő betegségekben figyeltek meg:
      • rosszindulatú daganatok: a mellhártya karcinomatózisa (rosszindulatú daganatok metasztázisa - a méhiai szindróma a petefészekrákban, Hodgkin-betegség, limfoszarkóma, hemoblastózis stb.);
      • diffúz kötőszöveti betegségek (szisztémás lupus erythematosus, polimerózis, reumatoid arthritis, szisztémás szkleroderma, szisztémás vaszkulitisz);
      • mellkasi sérülések;
      • szívroham tüdőgyulladás;
      • akut pancreatitis;
      • krónikus vese- vagy májkárosodás;
      • miokardiális infarktus (Dressler szindróma);
  • a kóros folyamat jellege:
    • száraz pleurita;
    • exudatív pleurita;
  • az effúzió jellege:
    • savós,
    • seroplastic,
    • gennyes vagy gúnyos
    • vérzéses,
    • eosinophil,
    • koleszterin,
    • chylous,
    • vegyes;
  • A mellhártyagyulladás:
    • éles,
    • szubakut,
    • krónikus;
  • a mellhártyagyulladás lokalizációja
    • diffúz;
    • korlátozott: apikális (apikális), parietális (paracostális), costodiaphragmatic, diafragmatikus (bazális), paramédium, interlobar (interlobar).

A száraz (fibrin) pleurita általában nem rendelkezik önálló értékkel. Különböző tüdőbetegségekben (tüdőgyulladás, tüdőbetegségek, tüdőinfarktus, stb.) Találhatók, mint az extrapulmonális betegségek (szubsztrén tályog, cholecystitis, cholangitis), valamint gyulladásos betegségek (tuberkulózis, reuma, szisztémás lupus erythematosus) egyidejű kóros folyamata. rheumatoid arthritis, szisztémás scleroderma).

A pleurita kezelését szakember írja elő, miután megvizsgálta a betegség előzményeit és a betegség sajátosságait. A terápiás terápia ötvözi az exudátum, a tüneti és a helyreállító kezelés, az antibakteriális és a vitamin terápia felszívódását és eliminálását elősegítő intézkedéseket. A terápiának szükségszerűen átfogónak kell lennie, és a pleurita okainak kiküszöbölésére kell törekednie, mivel a legtöbb esetben a pleurisziót kezeletlen légúti betegség előzi meg.

A tüneti kezelés nem eredményez kimerítő hatást, és csak anesztézia és a pleurita utáni szövődmények megelőzésére irányul. A szimptómás kezelést szükségszerűen a pleurita (pl. Tuberkulózis vagy tüdőgyulladás) megelőzésére és a gyulladásos folyamat megszüntetésére irányuló intézkedésekkel kell kísérni.

Az antibakteriális gyógyszerek kijelölését kizárólag a kórokozó növényfajták sokféleségének és a gyógyszer érzékenységének figyelembevételével kell elvégezni. A hatás immunstimuláló terápiával támogatható. Gyulladáscsökkentő és deszenzibilizáló gyógyszerek alkalmasak a pleurális fájdalom csökkentésére, fogadásuk felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.

Szükséges tüneti szerekkel kezelni az alapbetegséget. Ha a tuberkulózis etiológiája száraz pleurisziót diagnosztizál, akkor specifikus tuberkulózisellenes terápiát végeznek. Ha diffúz kötőszöveti betegséget diagnosztizálnak, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket és glükokortikoidokat írnak elő. Ha a fő betegség tüdőgyulladás, antibiotikum terápiát írnak elő (penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek, aminoglikozidok, tetraciklinek, makrolidok, kloramfenikol, fluorokinolonok).

A pneumococcus pleurisisban a választott antibakteriális gyógyszer a benzilpenicillin, amelyet intramuszkulárisan adagolnak 1000 000-2 000 000 NE-ben, 4 óránként, gennyes gyulladás esetén az adag megduplázódik. Ha a betegséget penicillin-rezisztens pneumococcus törzsek okozzák, cefalosporinokat vagy karbapenemeket (tieneket) vagy vankomicint írnak elő. A cefalosporinok közül a cefoxitin (mefoxin), a cefotetán (keyten), a moxolactam (latamoxcef). A karbapenemek közül az imipenem-cilasztatin (tienam) a leggyakrabban alkalmazott. Baktericid hatású p-laktám antibiotikum is.

A pleuritisz streptococcus etiológiája ugyanaz, mint a pneumococcus. A stafilokokkusz etiológiájának pleurita kialakulása esetén széles spektrumú penicillineket (ampicillin, amoxicillin), III-IV generációs cefalosporinokat írnak elő.

A betegség legionella, mikoplazma és chlamydiális etiológiája esetén a választott gyógyszerek a makrolidok - azitromicin (sumamed), klaritromicin (yutytsid), spiramicin (rovamicin), roxitromicin (rulid). Fibrin pleurisis, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és deszenzibilizáló szerek (kalcium-klorid, difenhidramin, szuprastin) kezelésére is alkalmazhatók.

Az exudatív pleuritisos betegek kezelésének fő módszerei az etiotrop terápia (antimikrobiális kezelés), gyulladáscsökkentő és deszenzibilizáló szerek alkalmazása, a kiürítés eltávolítása, a test általános reaktivitásának növelése, immun-korrekció, méregtelenítés, fizioterápiás rehabilitáció, szanatórium-kezelés.

Az exudatív pleurita elleni antibakteriális terápia ugyanazokon az elveken alapul, mint a tüdőgyulladásban. Most a parapneumonikus exudatív pleurita (valamint a tüdőgyulladás) kezelésében előnyben részesítik a modern makrolidokat. Ezek közé tartozik a spiramicin, azitromicin, roxitromicin, klaritromicin.

A tuberkulózis etiológiájának exudatív pleurátiáját a tuberkulózis kezelésének elvei szerint kezeljük. Az etiotrop kezelés 10-12 hónapig tart. Az akut periódusban a TB elleni gyógyszereket írják fel: izoniazid (10 mg / kg / nap), streptomicin (1 g / nap), etambutol (25 mg / kg / nap). Súlyos mérgezés esetén, amelyet masszív (esetleges pleurális biopsziás) morfológiával igazoltak esetleges nekrózissal, a rifampicint orálisan (400-600 mg naponta) adják be, és az izoniazidot (6 ml 10% -os oldat minden második nap) a pleurális üregbe viszik. A kezelés kezdetétől számított 3 hónap elteltével a sztreptomicin törlődik.

Etiotrop kezelés kombinálva patogenetikus és deszenzitizáló terápiával. Súlyos pleurális fájdalom esetén a kiürülést követően 5% -os novokainoldat, 10% -os kalcium-klorid-oldat elektroforézise, ​​0,2% platyphylline-hidrotartrát-oldat (10-15 eljárás során). Az antibiotikumokkal és a hörgőtágítóval történő belégzés szintén ajánlott. A pleurális effúzió megszüntetésének elkerülése érdekében a lidz elektroforézist alkalmazzuk (64 U 3 naponta, 10-15 eljárás a kezelés során).

A rendszeres pleurális szúrás (minden második nap) a kiürítés maximális kiürülésével történő alkalmazása kedvező anatómiai és funkcionális következményekkel jár.

A glükokortikoidok alkalmazása nem csökkenti a kezelés időtartamát.

Az immunmodulátorok pozitív hatást fejtenek ki (levamisol, timalin, T-aktivin, splenin).

Műtéti kezelés:

  • korai hajtogatással és egy masszív váladék kialakulásával;
  • a serous vagy gennyes váladékok kikeményítése anélkül, hogy hajlamosak volna a tüdő olvadására és a pleurális üreg elbomlására;
  • tüdő-tuberkulózissal, amelyet sebészi kezelésben részesítenek.

A preoperatív kezelés optimális időtartamát az etiotrop kezelés kezdetétől számított 5-6 hónapig kell figyelembe venni, figyelembe véve a betegség lefolyásának jellemzőit. A pleurectomiát általában a tüdő dekortikációjával vagy pleurectomiával és dekortikációval végezzük.

A kezelés időtartama a terápia időszerűségétől és megfelelőségétől függ: a pleurisyt néhány napon belül, vagy néhány hét múlva lehet leküzdeni. Miután meg kell szereznünk időt a helyreállítási időszakra.

Lehetséges a pleurita kezelése otthon, de szükség van a beteg orvosi ellenőrzésére. Az orvos által előírt összes gyógykezelés mellett a rehabilitációs eljárások elvégzése mellett a betegnek megfelelő feltételeket kell biztosítani - ágy és pihenés, jó táplálkozás, vitaminterápia, antibakteriális terápia, tüneti és helyreállító kezelés.

A terápiák gyakran tartalmaznak olyan gyógyszereket, amelyek kiküszöbölik a mellhártyagyulladás okát - olyan fertőzést vagy betegséget, amely azt kiváltja.

  • Acetilszalicilsav - egyszeri dózis 40 mg-tól 1 g-ig, naponta - 150 mg-tól 8 g-ig; használat gyakorisága - 2-6 alkalommal / nap
  • Analgin - 1-2 ml 50% -os oldat 2-3-szor naponta, maximális dózis - 2 g / nap
  • Aspirin - 3-4 g naponta
  • Benzilpenicillin - intramuszkulárisan 1000000-2000000 NE-vel 4 óránként
  • Diclofacac nátrium - 100 mg naponta
  • Izoniazid - napi 0,3 g 2-3 alkalommal
  • Indometacin - a kezdő adag 25 mg naponta 2-3 alkalommal
  • Kalcium-klorid - intravénásan (6 csepp per perc), 5-10 ml 10% -os oldat 100-200 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban vagy 5% -os glükózoldatban történő hígításával
  • Keiten - intravénásan, 1-2 g hatóanyagot feloldunk 100 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban vagy 5% -os glükózoldatban, cseppenként 30 percig.
  • Latamoccef - intravénásan és intramuszkulárisan, 8 óránként adva, az átlagos napi adag 2 g (maximális napi dózis - 12 g)
  • Klaritromicin - naponta kétszer 250-500 mg
  • A sztreptomicin - dózist egyedileg határozzuk meg
  • Mesulid - 100 mg naponta kétszer
  • Mefoxin - intramuszkulárisan 1-2 g 6-8 óránként
  • Prednizolon - a kezdeti napi dózis 20-30 mg, napi 5-10 mg-os dózis mellett
  • Rifampicin - 600 mg 1 alkalommal / nap vagy 10 mg / kg hetente 2-3 alkalommal
  • Rovamycin - 3000000-6000000 NE naponta 2-3-szor közepén
  • Rulid - 150-300 mg naponta kétszer
  • Sumamed - az első napot 500 mg-os adaggal írják be, a 2. és 5. nap között - 250 mg naponta egyszer
  • Tienam - intravénás csepegtetés 1 g - 4 g napi dózisban, a betegség súlyosságától függően
  • Celebrex - 200 mg naponta kétszer
  • Cefotetán - intramuszkulárisan vagy intravénásán 2 g naponta kétszer (maximális napi adag - 6 g)
  • Ethambutol - orálisan egyszer, 20-25 mg / kg / nap

A pleurita népi jogorvoslatok kezelése kiegészítheti a hagyományos drogterápiás módszereket.

  • össze 30 gramm kámforolajat, 2,5 gramm levendula és eukaliptuszolajat, alaposan keverjük össze; dörzsölje be az érintett tüdőbe naponta 2-3-szor, tegyen egy felmelegedő kompresszort a tetejére;
  • 2 evőkanál. A friss körömvirág egy pohár olívaolajat öntsön, és két hétig sötét helyen hagyja (felkészülhet a jövőbeni használatra, és sötét edényben tárolhatja a hűtőszekrényben); 2 evőkanál. körömvirág olaj csatlakozik 2 evőkanál. mustárpor, 6 evőkanál. liszt, 2 evőkanál. mészvirág és 4 evőkanál. vodka, jól keverjük össze, melegítsük 5 percig vízfürdőben; Vigye fel a kenőcsöt a többször hajtogatott gézre, helyezze a mellkasra a kompresszorpapír alatt és egy meleg sálat; hagyjon fél órát.
  • egyenlő arányban egyesítse a hegymászó madár füvet, az anya és a mostohaanyja leveleit és a fekete bodza virágait; 1 evőkanál. főzzük a kapott keveréket egy pohár forró vízzel, majd forraljuk 15 percig vízfürdőben, hűtsük le, törjük meg; 1/3 csésze naponta háromszor;
  • egyenlő arányban kombinálja a borsmenta mentát, a édesgyökér gyökerét, az elecampane gyökerét, a mocsári kúszónövényt, adjon hozzá 2 rész anya- és machuha leveleket; 1 evőkanál. főzzük a kapott keveréket egy pohár forró vízben, hűtsük le a hűtés után, és 1/3 csészét vegyünk naponta háromszor étkezés előtt.

A mellhártyagyulladás a betegségre utal, amelynek előfordulása a terhesség alatt könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Ha a várandós anya veszélyben van, proaktívan kell eljárni, és kezelni kell az alapbetegséget, erősítenie kell az immunrendszert, meg kell védenie a szervezetet a negatív hatásoktól.

Ha a betegség elkerülése nem volt lehetséges, a kezelést olyan szakember felügyelete mellett kell végezni, aki tisztában van a beteg helyzetével. Ebben az esetben a terápia célja a beteg állapotának enyhítése, a gyulladásos folyamat megszüntetése. A gyógynövény-összetevők és a megtakarító szintetikus drogok (esetleg helyi antibiotikumok) választott gyógyszerek lesznek. Az öngyógyítás és a spontán dózisváltozás nem megfelelő.

A pleurális lapok sűrűsödnek, hiperemikusak, kemény, néha szemcsés felületűek (fibrin rétegek). Megfigyelt a mesothelium hámlása a pleura rostos szerkezeteivel. A fibrin kedvező útján a rétegződés megszűnik. Azonban gyakrabban alakul ki a pleuralis kikötés kialakítása.

Az érintett oldalon lévő bordák a légzési cselekményben elmaradnak. A legtöbb betegnek száraz köhögése van, ami a mozgással nő. Az ütőhangokat a tüdő alsó széle mozgásának korlátozása határozza meg. A döntő diagnosztikai jellemző a pleurális súrlódási zaj hallása, amelynek jellege gyengéd (crepitus) vagy durva, hasonlít a hó vagy egy új talpra. Gyakran a betegek pleurális súrlódási zajt tapasztalnak. Általában a mellkas oldalsó és alsó részén bugged, ahol a tüdő kirándulás kifejezettebb.

A pleuralis súrlódási zaj a finom belélegzéssel ellentétben, és a kiürítés során egyenetlen zaj formájában hallható, nem változik a köhögés után. Érzi magát a tenyerével. Ezzel egyidejűleg a belégzés magasságában határozzák meg a finom buborékokat és a krepitust. A mediastinalis pleura vereségével meg kell különböztetni a pleurális súrlódási zajt a perikardiális súrlódási zajjal. Emlékeztetni kell arra is, hogy a pleurális súrlódási zaj exudatív perikarditisz esetén is előfordulhat - a kiürülési határ fölött hallható. A testhőmérséklet normális vagy szubfebrilis, ritkán haladja meg a 38 ° C-ot. A vérvizsgálat során enyhe leukocitózis látható, mérsékelten megnövekedett ESR.

A röntgenkép nem nagyon jellemző: a membrán kupolája kissé magasabb pozícióban van az érintett oldalon, mozgáskorlátozása, néha a pulmonalis mező oldalsó részeinek enyhén sötétebbé válik.

A differenciáldiagnosztikát perikarditisben (pericardialis súrlódási zaj, összehangolt 5T szegmenses emelkedés EKG-n), myrebrális neuralgiában és myositisben végezzük (a fájdalom helyi jellege, a vér változása stb.). Diafragmatikus száraz pleurisis esetén differenciál diagnosztikai nehézségek állnak fenn. Akut hasi esetekben szem előtt kell tartani, hogy a has mélyebb tapadása során a fájdalom nem nő, szemben a felületes tompítással és az akut hasi szindrómára jellemző leukocitózissal.

Az információ kizárólag oktatási célokra szolgál. Ne öngyógyuljon; A betegség meghatározásával és a kezelési módszerekkel kapcsolatos valamennyi kérdéssel forduljon orvosához. Az EUROLAB nem vállal felelősséget a portálon közzétett információk használatából eredő következményekért.

Pleurita: okok, tünetek, pleurita kezelés

A mellhártyagyulladás a mellhártya gyulladása (a mellkas szerveit lefedő vékony szerózus membrán). Ez a gyulladás leggyakrabban a belső szervek patológiájának jelenlétéből származik, és csak ritkán fordul elő önálló betegségként. A szakértők azonosítják a pleurita fertőző és nem fertőző okait.

A mellhártyagyulladás fertőző okai közé tartozik a streptococcusok, a staphylococcusok, a tuberkulózis bacillák jelenléte a szervezetben, a kandidózis, az amebiasis, a blastomycosis, az echinococcosis, a szifilisz, a tífusz. Nem fertőző pleurita lehet szívizominfarktus, tüdőinfarktus, pleurális mesothelioma, tüdőrák, petefészekrák, mellrák, limfóma, szkleroderma, szisztémás vaszkulitisz, pankreatitisz miatt. A mellhártyagyulladás kialakulásának oka a baleset, a baleset, a mellkasi erős ütés, a sikertelen működés okozta mellkasi sérülés lehet.

Fertőző pleurita esetén a betegség fő kórokozói a vérbe jutnak a mellkasba, hátrányosan érintve a tüdőt és a tüdő bélését. A mellkas károsodása esetén a pleurális üregbe közvetlen patogének lépnek be.

Pleurita tünetei

Minden pleurisis két kategóriába sorolható: száraz és exudatív. Száraz pleurita kialakulása a belső szervek betegségének szövődménye, míg fő jellemzői annyira kifejezettek, hogy szinte lehetetlen felismerni az elsődleges betegséget. A következő tünetek jellemzőek a száraz pleuriára: súlyos mellkasi fájdalom jelenléte, izzadás, alvászavar, enyhe láz, gyakori csuklás, puffadás. Néha a mellkasi fájdalom olyan erős, hogy a pácienst az egyik oldalon hosszú ideig kényszeríti, korlátozva a mellkas mozgását. Az ilyen fájdalom általában mozog és beszélgetéssel nő, és amikor köhögés és tüsszentés elviselhetetlen lesz.

Az exudatív pleurisis (exudátum egy fehérje-gazdag folyadék, amely a testüregbe jut a kis véredényekből közvetlenül a gyulladás helyén) kezdődik az unalmas húzó fájdalom megjelenésével, száraz köhögéssel. Amikor a mellkasot hallgatja, hallhatja a pleurális súrlódás zaját. Az exudatív folyadék felhalmozódása érezhetővé válik a bal vagy jobb oldali gravitációs növekedés, a légszomj megjelenése és enyhe cianózis (kék bőr). Az exudatív pleurita esetében a test általános gyengesége, étvágytalanság, hidegrázás, túlzott izzadás, nyak és arc duzzanata, és a durvaság. Ha a mellhártyagyulladás a tüdőrák egyik megnyilvánulása, a köhögés gyakran fordulhat elő a vér kiválasztásakor. A váladék jelentős felhalmozódása a légzőrendszer és a szív- és érrendszer (tachycardia, fokozott légzés, alacsonyabb vérnyomás) megszakadásához vezet.

A mellhártyagyulladás diagnózisa a pleurális terület és a tüdő röntgenfelvétele ultrahangvizsgálatán alapul. Egyes esetekben további kutatásra van szükség:

  • Pleurális punkció egy bizonyos mennyiségű exudátum bevitelével a további bakteriológiai és citológiai vizsgálathoz;
  • Pleurális biopszia - a pleura töredék mintavétele a laboratóriumi vizsgálathoz;
  • Vérvizsgálat

Pleurita kezelés

A mellhártyagyulladás kezelése teljes mértékben az előfordulásának okától függ, és főként a betegség kellemetlen tüneteinek kiküszöbölése és a beteg jólétének javítása. A tüdőgyulladás és a mellhártyagyulladás kombinációja esetén antibiotikum kezelésre van szükség. A szisztémás vaszkulitist, reumát, szklerodermát kísérő pleurisit glükokortikoid gyógyszerekkel kezelik.

A tuberkulózis okozta pleurisziót izoniaziddal, rifampicinnel, streptomicinnel kezelik. Általában ez a kezelés több hónapig tart. A betegség minden esetben diuretikumokat, fájdalomcsillapítókat és szív- és érrendszeri gyógyszereket írnak elő. Olyan betegek, akik nem rendelkeznek specifikus ellenjavallatokkal, fizioterápiával és fizioterápiával. A betegség megismétlődésének megelőzése érdekében gyakran a mellhártyagyulladás kezelésére gyakran kerül sor a pleurális üreg vagy pleurodesis megszűntetésére - a lemezek ragasztására szolgáló speciális készítmények pleurájának üregébe.

Minden olyan beteg, akinek a "pleurita" diagnózisa a kezelés folyamán van, teljes pihenést igényel. Súlyos fájdalmak esetén a mellkasi felmelegítő kompressziók és a mustáros vakolat is rendelhető. Erős köhögés esetén dionint és kodeint írnak elő. A betegség kezelésének utolsó szakaszában speciális légzési gyakorlatokat javasolnak a betegek számára.

A mellhártyagyulladás sebészeti kezelését csak két esetben alkalmazzuk: rosszindulatú tüdőrák vagy pestises betegség formájában. A pleura károsodása esetén rosszindulatú daganat, annak eltávolítása történik. Ezt a műveletet palliatív pleurectomiának nevezik, és általában megelőzi a sugárkezelés és a kemoterápia lefolyását. A púderes mellhártyagyulladás jelenlétében végzett sebészeti beavatkozást pleurectomiának nevezzük a tüdő dekortikálásával, és a gennyes üreget eltávolítjuk, majd a mellkasi üreget elvezetjük. Ez az eljárás hozzájárul a tüdő javulásához.

A pleurita kezelés sikere nagyban függ az eredetének okától. A pleura enyhe gyulladása esetén, kis mennyiségű exudátum-mentesítéssel, a terápiát általában nem végezzük. A gyulladás azonnal eltűnik a betegség kialakulását okozó betegség megszüntetése után. A tuberkulózis vagy egy rosszindulatú daganat jelenlétével összefüggő pleurita, többségük kedvezőtlen kimenetelű, különösen a betegség előrehaladott formája. Az etimológia pleurisisának teljes megszüntetése után a beteg két évig speciális orvosi felügyelet alatt áll. Jó táplálkozásra, stressz elkerülésére, a test hypotermiájára és a szervezet különböző fertőzésekkel szembeni rezisztenciájának növelésére ajánlott.

Tüdőgyulladás, tünetek és a népi jogorvoslatok kezelése

Az emberi tüdőt egy speciális kétrétegű film védi. Gyulladása súlyos betegség. Az orvosi név a tüdőpleurita, a tünetek és a kezelés jól tanulmányozott, de kórházi kezelés és erős gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása szükséges. A betegség típusától függően antibiotikumokat írnak elő. Ha figyelmen kívül hagyja a tüneteket, nagy a valószínűsége a súlyos szövődményeknek és akár halálnak is.

A betegség okai

Kétféle tüdőpleurita létezik, a tünetek és kezelésük különböző: fertőző és nem fertőző. Az első a vírusok, gombák vagy a közeli szervek, például a tüdő gyulladása. A sérülések forrása a beteg vagy vérrel vagy nyirokkal érintkezik. A staphylococcus, a pneumococcus, a tuberkulózis, a szifilisz, a malária, a tífusz, a blastomycosis, a kandidozis stb.

A nem fertőző pleurisis gyakran tüdőkárosodás, műtét, az egyes gyógyszerekre gyakorolt ​​mellékhatások esetén fordul elő. A tüdőbélés gyulladásának megjelenése néha más betegségek tünete: tüdőembólia, szarkoidózis, pleurális mesothelioma, petefészek tumorok. A sugárterápia következtében ilyen diagnózis áll fenn, villamos energiát okoz. A pontos okot csak az orvos határozza meg a vizsgálat után. Tudja meg, mi a felnőttek tüdő tuberkulózisának jelei.

A mellhártyagyulladás a mellhártya gyulladása, melyet a folyadék felhalmozódása kísér. Pálma, nyirok vagy vér jelenlétében effúziós pleurita, de ha nincs képződés, száraz vagy rostos pleurisis. A gyógyszerek kiválasztása a kezeléshez a betegség típusától függ. A gyerekeknek gyakran van egy púpos változata a betegségnek, felnőtteknél a kurzus más.

Ha a folyadék felhalmozódik a pleurában, az exudatív pleurita. A szerv csak egy részét érinti, így a fájdalom jobbra vagy balra van lokalizálva. Száraz köhögés, nehézségérzet, súlyosbodó légszomj. A jelek:

  • gyengeség;
  • étvágycsökkenés;
  • az arc, a nyak duzzadása;
  • hőmérséklet-emelkedés.

Hanyatt fekvő helyzetben a másik oldalra forduláskor a fájdalom érzése csökken. A betegség sajátossága, hogy a folyadék felhalmozódik a pleurában, így a szerv megduzzad, szabálytalan fájdalmat okoz, és szörnyű általános állapotot okoz. A folyadék összetétele más, ritka esetekben a vér felhalmozódik.

Száraz (szálas)

Pleurita kialakulása esetén az összes tünetet és kezelést orvosnak kell meghatároznia és felírnia. A legtöbb esetben a rostos vagy száraz pleurisis egy másik betegség jele, ezért minden diagnózist azonosítani kell. Ugyanakkor van egy éles szúró fájdalom a tüdőben, az oldalon, a sajtó feszültsége, köhögés. Ezzel a betegséggel minden mozgás kényelmetlenséget okoz, és a légzés sekély. Az ilyen típusú pleura gyulladása ragasztással fenyeget, így a kezelést nem lehet figyelmen kívül hagyni.

gennyes

Ha a pleurában a genny felhalmozódik, akkor az effúziós pleurita, de külön izolálódik, mert a betegség akut formában van. Ilyen betegség jelei: köhögés, mellkasi fájdalom, láz, légszomj, fokozatos vérnyomásnövekedés, mert a felgyülemlett tömegprések a szívre. Ez a fajta betegség gyakrabban fordul elő kisgyermekeknél, időseknél, és kórházi ápolást igényel szakember felügyelete alatt.

gumós

A tuberkulózis egyik tünete a mellhártyagyulladás. Ez a betegség többféle típusban fordul elő: allergiás, perofokális vagy empyema. Néha a pleura gyulladása a betegség egyetlen jele. Nem akut, a fájdalom, és velük a köhögés eltűnik, de még a tünetek hiánya sem jelzi a gyógyulást. Ilyen tünetekkel súlyos légszomj, gyengeség, láz, mellkasi fájdalom. A betegség néha krónikus.

Fő jelek és tünetek

A tüdőpleurita, a tünetek és kezelésük változhat, de minden esetben a mellkasi fájdalom jelentkezik. Köhögés, légszomj és sekély légzés kísérik. Láz, a nyak duzzanata, az arc duzzanata, a bőr színe nagyon halványsá válhat. A lézió egy részen fordul elő, így a görcsök a test egyik részén erősek. A fájdalmat a vállban, a hasüregben adják meg. Fokozatosan növekszik a mellkas térfogata, és a légzés egyre nehezebbé válik.

Diagnosztikai módszerek

A pleurita diagnózisát terapeuta végzi. Hallgatja a testet, úgy érzi, a mellkas a tüdő egy részének növekedését keresi, előírja a vizelet és a vérvizsgálatokat. A vizsgálatok feltárják a gyulladásos folyamatot és annak előfordulási jellemzőit. Ahhoz, hogy pontosan megértsük a képet, szükség van röntgenfelvételre a mellkasi üregben, és néha a tüdő ultrahangával. A diagnózis után az érintett szervből folyadékot veszünk. A pleurális punkció segít azonosítani a felhalmozódó folyadék összetételét, térfogatát. Pleurális biopsziát ritkán végeznek.

A pulmonalis pleurisis kezelése felnőtteknél

Pulmonalis pleurisis gyanúja esetén a tüneteket és az összes korábbi kezelést elemezzük, és a beteg kórházba kerül. A betegség típusát tekintve bizonyos gyógyszerek a gyulladás csökkentésére és a tünetek csökkentésére szolgálnak. De nemcsak a tablettát kell inni: megfelelő táplálkozásra van szükség, a testek teljes visszaállításához.

Az étrend és az ágy pihenése

Mielőtt eltávolítaná a gyulladást, tilos a beteg elhagyni az ágyat. Szükség van a láz és a visszanyerésre. Ugyanakkor fontos, hogy ne terheljük a szívét, a gyomrot, így szelíd étrendet írnak elő nagy mennyiségű vitaminnal. A táplálkozás alapja a zöldségek, gyümölcsök és gabonafélék. Fontos, hogy ne aggódj, a stresszes helyzetek eltávolítása érdekében, hogy ne okozzon stresszt a testre.

Kábítószer-kezelés

Az orvosok előírásaiban a pleurita betegeknél különböző gyógyszercsoportok vannak:

  • Antibiotikumok.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és fájdalomcsillapítók.
  • Glükokortikoszteroidok, immunstimulánsok.
  • Diuretikus és köhögéscsillapító szerek.
  • Kardiovaszkuláris szerek.

Egyes gyógyszerek felírása mindig a betegség lefolyásával és a beteg jellemzőivel kapcsolatos:

  1. Ha a tüdőgyulladás okozta mellhártyagyulladást okoz, antibiotikumokkal kezelik.
  2. Ha a betegség reumatikus okokkal jár, fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek szükségesek.
  3. Ha a mellhártyagyulladás tuberkulózis, a kezelés 3-6 hónapig tart speciális készítményekkel.

A kezelés alatt fontos a szervüregben lévő folyadék mennyiségének csökkentése:

  • Az effúzió egy része képes feloldódni.
  • Nagy felhalmozódások esetén a szivattyúzás (lefolyás) eljárása történik, ugyanakkor a pleurális üregbe terápiás készítményeket helyeznek be, amelyek felgyorsítják a gyógyulási folyamatot. Diuretikumok is fel vannak írva, hogy gyorsítsák fel a felesleges nedvesség eltávolítását.
  • Kötelező köhögéscsillapító szerek, amelyek csökkentik a fájdalmat.
  • Bizonyos esetekben a szív- és érrendszeri szereket a szív terhelésének csökkentésére, az immunstimulánsokat az általános egészségi állapot javítására nevezték ki.

Fizikai gyógykezelés

A kezelés során a mellkason, a mustárvakolaton feszes kötést mutatnak, mivel a pleurita néha a szervüreg fúzióját okozza. Ezeknek a komplikációknak a megelőzésére a beteg légzési gyakorlatokat ír elő. Továbbá terápiás fizikai képzésre van szükség, ha a személy több mint 2 hónapot töltött a kórházban. A betegség púpos változata több mint 4 hónapig kezelhető az orvosok felügyelete alatt.

Sebészeti beavatkozás

A púderes mellhártyagyulladáshoz néha szükség van a műtétre. A vízelvezetést elvégezzük, a területet egy antiszeptikus oldattal mosva. Pus eltávolításra kerül, és a gyógyszerek csökkentik a gyulladást. Súlyosabb műveletek lehetségesek a betegség krónikus formájában. A pleurectomia az érintett pleura egy részének eltávolítása a tartalommal együtt. Indikációk - krónikus tuberkulózis vagy rosszindulatú daganatok jelenléte a szervezetben.

Népi jogorvoslatok

Ha a tüdőben pleurális rétegek találhatók, a betegség javítja a feltételeket. Ezek növelik az immunitást, csökkentik a gyulladásos folyamatot. Használatuk azonban csak az orvosával folytatott konzultációt követően lehetséges, és nem helyettesítheti a kábítószer-kezelést. Fontos, hogy válasszon olyan opciókat, amelyek nem okoznak allergiát. Bármilyen kényelmetlenség esetén a népi módszereket azonnal törölni kell.

  1. A pleurisis segít a cukorrépa-lé. A mézzel kevert friss gyökérnövényből kivont. 100 g gyümölcslé 2 evőkanál mézet igényel. Vegyük a gyógyszert naponta kétszer étkezés után. Minden alkalommal, amikor friss részt kell készítenie, a készítményt nem kell tárolni.
  2. Plantain levelek levelei forró vizet, ragaszkodnak 20 percig. 500 ml vízre 2 evőkanál szárított növényre van szükség. Infúziós ital napi 4-5 alkalommal, 100 ml. Hozzáadhatunk néhány cukrot vagy steviát.
  3. Torma gyökerét dörzsöljük egy reszelőre, adjunk hozzá citromlevet. 200 g növényre 200-250 ml gyümölcslé van szükség. A keveréket szájon át 0,5 tl reggel, üres gyomorban és lefekvés előtt. A hűtőszekrényben legfeljebb 5 napig tárolandó.

Hogyan kell kezelni a mellhártyagyulladást gyermekeknél

Amikor a baba folyadékot gyűjt a tüdőben, sürgős kezelést igényel. A kezeléshez szükséges a gyermekorvosnak. Gyorsan diagnosztizálja a pulmonalis pleurisyt, a tüneteket és a kezelést azonnal felírják. Elkezdődik a pleurita kezelés antibiotikumokkal és gyulladáscsökkentő szerekkel. A pontos adagolást, az adagolás ütemezését a betegség korának, típusának megfelelően kell előírni. A szülők csak azért fontosak, hogy biztosítsák a békét, a megfelelő ellátást, az ételt.

Betegségmegelőzés

A tüdőpleurita, a tünetek és a kezelés elkerülése érdekében az egészséget folyamatosan kell gondoskodni. A jó táplálkozás, a vitaminok rendszeres bevitele, az aktív életmód, a rossz szokások elkerülése növeli az immunitást. Ez csökkenti a reuma valószínűségét. Tuberkulózis vagy daganatok, amelyek gyakran légúti gyulladást okoznak. Gondoskodnunk kell az egészségről általában, ne felejtsük el, hogy hideg időben kezeljük, komplikációk várakozás nélkül.

Videó: mi a pulmonális pleurita és hogyan kell kezelni

A pleuropneumonia nem gyakori, de összetett betegség, amely után sok éven át szükséges megfigyelni a szakemberek. A tüdő területén lévő folyadék halálos is lehet, mivel a mellhártyagyulladást kísérő mellkasi fájdalmat nem lehet figyelmen kívül hagyni. A videó megtekintésével többet tudhat meg a mellhártyagyulladás okairól, diagnosztikai módszereiről, a kurzus jellemzőiről.