loader

Legfontosabb

Torokgyulladás

A vasomotoros rhinitis lézer kezelésének módja: indikációk és ellenjavallatok

A vasomotoros rhinitis az orrnyálkahártyában található véredények izomtónusának csökkenése miatt alakul ki. Ez a patológia allergiák vagy neurovegetatív rendellenességek miatt alakul ki. Gyakran előfordul, hogy egy orrfolyás krónikus és nehezen kezelhető gyógyszerrel. Ezért a betegek számára ajánlott a vasomotoros rhinitis kezelése lézerrel.

Mi a lézerterápia

A lézerterápia egy alternatív, innovatív módszer a betegségek optikai sugárzás használatának kiküszöbölésére. A lézer infravörös vagy vörös sugarak forrása, amelyet állandó vagy impulzusos üzemmódban adagolnak. Különböző osztályok vannak, amelyek bizonyos hosszúságú hullámok, a polarizáció és a sugárzás fázisának stabilitását biztosítják.

A klinikai gyakorlatban a lase-t ilyen célokra használják:

  • a patológiás fókuszra és a környező szövetekre gyakorolt ​​hatás;
  • reflexzónák stimulálása;
  • hatása a motoros idegekre és az akupunktúrás pontokra.

A krónikus rhinitis kiküszöbölése esetén 2 módszer létezik. Stabil technika - a fénykibocsátó rögzítve van a nyálkahártyára, és az egész folyamat során érintkezik vele. Labilis technika - a kezelés során a lézer a gyulladt felület mentén mozog. A besugárzott területet hagyományosan mezőkre osztják. Egy manipuláció 3-5 mezőt érint. A lézer mozgása lassan, spirálban történik az érintett szövet széleitől a középpontig.

Súlyos patológiás formákban, amikor a nyálkahártya edemás, súlyos hipertrófia figyelhető meg, ami nehéz légzést okoz, nagy teljesítményű lézert használnak, amely szikével működik (teljesen eltávolítja a módosított szöveteket).

Az alacsony teljesítményű fénysugarak nem vágódnak át az epitéliumon. Céljuk a patológiai nyálka melegítése és elpárolgása.

A technika előnyei

A lézer ígéretes irány a rhinitis kezelésében. Ez egy minimálisan invazív eljárás. Utána a szövetek továbbra is a minimális hegek száma, amelyek rövid időn belül önfelszívódnak. Az érintés nélküli út minimálisra csökkenti a nyálkahártya traumáját.

Egyes betegeknél az első kezelés után terápiás hatást figyeltek meg.

A lézeres kezelés javítja ezeket a mutatókat:

  • csökkenti a gyulladást és a duzzanatot;
  • csökkenti az allergének hatását;
  • serkenti a szövetek regenerálódását (helyreállítás);
  • normalizálja az anyagcsere folyamatokat;
  • elősegíti a toxinok eltávolítását a patológiai fókuszból;
  • stimulálja az intracelluláris folyamatokat;
  • javítja a mikrocirkulációt a nyálkahártyában;
  • kijavítja az epithelium védelmi funkcióját.

Attól függően, hogy a sugárzás milyen mélyen hatol át a szövetekben, a szövetek oxigénfogyasztásának képessége nő. A sugárzás bakteriosztatikus hatású a patogén mikroflórán, megállítja annak növekedését és fejlődését. Ez kiküszöböli a fertőzés hozzáadását a vasomotoros rhinitis lézer kezelésében. A gyulladást határoló szövetekben stimulálják a fibroblasztok (kötőszöveti sejtek) termelését és a granulálást (a hámozott epithelium fokozatos helyreállítása).

Jelzések és az eljárás előkészítése

A rhinitis lézeres kezelését a farmakológiai gyógyszerek alkalmazásából származó pozitív eredmények hiányában írják elő. A foglalkozások fő indikációja egy hosszú, tartós orrfolyás 6-12 hónapig.

További okok, amelyek miatt az eljárás szükséges:

  • a szubmukózisú szövetek vaszkuláris hálózatának alacsony tónusa;
  • állandó allergén expozíció;
  • gyógyszerfüggőség.

A lézerterápia megkezdése előtt a betegség krónikus tüneteinek csökkentése érdekében profilaktikus gyógyszerkört írnak elő:

  • a nyálkahártya hiperémia és gyulladása;
  • fokozott exudáció;
  • duzzanat és orr-légzés;
  • viszketés, irritáció.

Azok a betegek, akiket nem sikerült, rhoszkópiát végeznek - az orrjáratok vizsgálatát egy speciális tükör (orrhígító) segítségével.

Az orr és a paranasalis sinusok röntgenfelvétele szintén előírt. A jelzések szerint számítógépes tomográfiát végezhetnek.

Közvetlenül a manipuláció előtt az orrnyálkahártyát sós higiéniai megoldásokkal - Salin, Humer, Aqua Maris, Aqua Lor, No-Sol, Dolphin - mossuk. E célból a 0,9% -os nátrium-klorid szokásos fiziológiai oldata is alkalmas.

A manipuláció technikája, rehabilitáció

A nem érintkező lézeres kezelés járóbeteg-ellátással történik. A beteg a megadott időpontban érkezik. Az orvos megvizsgálja a nyálkahártyát, és folytatja a manipuláció végrehajtását. Ebben az esetben a beteg ülő helyzetben van. A szem lencséjének védelme érdekében speciális színezett üvegeket kell viselni. A helyi érzéstelenítés nem szükséges.

A fényáram-generáló berendezésen külön ENT-csatolást (fényvezető) használnak, amely hozzáférést biztosít az orrjáratok bármelyikéhez. A kimenő sugár a gyulladás helyére irányul. Az egy pontra való expozíció időtartama nem haladhatja meg az 1 percet. Az orrlyukak teljes szükséges területét lefedő vazomotoros rhinitis-gyel egy alkalommal 8-16 percig tart. Az időt az orvos határozza meg a gyulladásos folyamat korától és súlyosságától függően.

Egy kezelési kurzushoz 8–12 ülést kell végezni. A krónikus rhinitisben a stabil terápiás hatás kialakításához és a relapszusok számának csökkentéséhez 3 és 6 hónapos időközönként 3 kurzust kell költeni.

A lézer érintkezés nélküli használata után nem szükséges speciális rehabilitációs intézkedések. Közvetlenül az eljárás után a beteg visszatérhet a napi normál üzemmódba. A módszer nem befolyásolja az általános állapotot, nem csökkenti a fizikai aktivitást és a fogyatékosságot.

Ha a vasomotoros rhinitist a nyálkahártya fokozott hipertrófia kíséri, az orrban polipok képződnek, a gyermekeknél adenoidok, akkor a lézer szikével használják. A beteg helyi érzéstelenítésben részesül lidokainnal és vékonyan elterjedt, benőtt epithelium területeken.

Ez az eljárás vértelen, mivel a kapillárisokra és a kis erekre ható lézer megköti őket. Ezért az orrvérzés a kezelés során nem történik meg. A manipuláció kórházban történik. 2-3 óra múlva megfigyelés után a beteg lemerül.

Ahhoz, hogy a nyálkahártya gyorsan helyreálljon, 10 napig az orrát tengeri só alapú speciális oldatokkal megnedvesítik. Rendszeresen végezzen rehabilitációt, mossa le a folyosókat, és tisztítsa meg őket az eredő heves kéregektől.

Ne javasoljuk, hogy látogassa meg a szaunát vagy a fürdőt, télen a fagyos levegőben van.

Ellenjavallatok a kezelésre

Az orr kezelése lézerrel biztonságos mind a felnőttek, mind a gyermekek számára. De vannak olyan körülmények, amelyekben az eljárás ideiglenesen ellenjavallt.

Ne írjon fel infravörös termikus sugárzást olyan akut állapotokban, amelyek mellett a testhőmérséklet 38 ° C-ra vagy annál magasabbra emelkedik.

Átmenetileg a terápia nem végezhető el a nőknél a terhesség minden időszakában. Ha a betegnek onkológiai betegsége van, a lézer ellenjavallt.

Óvatosan, a terápiát olyan betegeknek írják fel, akiknek a történelme során a vérképző szervek patológiája, a rossz véralvadás és az orrvérzés.

Bizonyos esetekben az akut stádiumban, a tuberkulózisban fellépő tüdőbetegségek esetében az eljárást nem hajtják végre.

Az orr-lézerterápia sikeresen alkalmazható az otolaryngológiai gyakorlatban. Az eljárás költsége az eljárás módjától, a készülék típusától, a munkamenet időtartamától függ. A vasomotoros rhinitis kezelésére vonatkozó eljárás átlagosan 5-6 ezer rubel. A vasomotoros rhinitis időben történő kezelése a belső szervek és rendszerek számos betegségének megelőzése.

Vasomotoros rhinitis - lézeres kezelés és áttekintés

A műtét indikációi

Az orrüreg nyálkahártyája megvastagodik, és nem megfelelően nagy mennyiségben nyálkát termel.

A rhinitisz ilyen formájának kezelésére néha műtétre van szükség.

Tünetek és diagnózis

A vasomotoros rhinitist az alábbi jelek jellemzik:

  • Állandó nyálka nagy mennyiségben;
  • Orr-torlódás;
  • Amikor a légzés egy orrlyukon keresztül folytatódik, a második azonnal megölik;
  • Viszketés az orrban, tüsszentés, sürgetés;
  • Az allergénekkel szembeni túlérzékenység: por, gyapjú, pollen;
  • Fejfájás a frontális régióban.

A vasomotoros rhinitis diagnosztizálására az alábbi módszereket alkalmazzuk:

  1. Anamnézis (a beteg emlékei a betegségről);
  2. Rhinoscopy (az orr vizsgálata);
  3. Alergén minták (az allergiás rhinitis kizárására).
a tartalomhoz ↑

Sebészeti kezelés

A vazomotoros rhinitis sebészeti kezelése csökkent a műtét során a nyálkahártya vastagságának csökkentésére.

Ehhez:

A műveletet általában helyi érzéstelenítés alatt végezzük. Különleges esetekben általános érzéstelenítést lehet alkalmazni.

Mik a műveletek?

A vazomotoros rhinitis elleni küzdelmet célzó sebészeti műveleteket műszer szerint osztályozzák:

  • A hagyományos szikével végzett művelet a fertőzés kockázatát hordozza, és a leginkább traumás;
  • A koagulátorok elpusztítják a sejteket és a szöveteket ultrahang segítségével vagy rádióhullámok rezgéseivel, ami lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a felesleges nyálkahártya és az alatta lévő szövetek károsodásától;
  • A sebészeti lézer elpárolog az extra sejteket, a nyálkahártya felületével való érintkezés nélkül, és ezzel egyidejűleg égeti a sebet.

Hogyan történik a sebészeti kezelés

A kezelés a következő lépésekből áll:

  1. Kezdeti vizsgálat, rhinitis diagnózisa. Ebben a szakaszban az orvos megvizsgálja a pácienst, és megállapítja, hogy vazomotoros rhinitissal rendelkezik, amely sebészeti beavatkozást igényel;
  2. Másodlagos vizsgálat a műtét előtt. A sebész megvizsgálja az orrnyálkahártya állapotát, és pontosan meghatározza, hogy miként kerül sor az intervencióra;
  3. Érzéstelenítés (leggyakrabban helyi);
  4. A lézer hatása (a készüléket az orrlyukon keresztül, további disszekció nélkül) behelyezik. A lézersugár folyamatosan vagy rövid impulzusokban befolyásolja a nyálkahártyát.
  5. A műtét utáni helyreállítás (a kórházban való hosszú tartózkodás nem szükséges, a beteg 60-70 perc után hazatérhet, és 2-3 nappal a kórházban otthon töltött műtét után);
a tartalomhoz ↑

A pusztulás különbsége a vazotomiától

Meg kell különböztetni a pusztítást és a vazotomiát. Az első a nyálkahártya réteg rétegenként történő szárítását jelenti, amelynek eredményeképpen vékonyabb lesz a normál méretűre.

Vasotomia esetén a sebész lézert használ, mint egy szikével, eltávolítja a felesleges ereket, és a nyálkahártya normálisvá válik, mivel a folyadék áramlása csökken.

hatások

A lézeres sebészet a legbiztonságosabb. Ezután csak egy kis heg marad, ami gyorsan meghúzódik.

A szövődmények rendkívül ritkák. A legrosszabb esetben fejfájás és gyulladás léphet fel.

Lézerterápia

A lézerterápiát a lézerrel végzett műtétektől meg kell különböztetni.

A különbség nagyon jelentős, és elsősorban abból áll, hogy a művelet radikális kezelési módszer, amely egyszerre kiküszöböli a rhinitis okát, és a lézerterápia egy konzervatív módszer, amely többszörös ülést igényel.

A lézerterápia típusai

Kétféle lézerterápia létezik:

  1. Nagy teljesítményű lézer, szikével működik (fent leírt);
  2. A lézer alacsony teljesítménye, amely nem képes a szövetek szétszórására.
a tartalomhoz ↑

Lézerterápiás módszerek

Az alacsony teljesítményű lézerrel való működés csak egy: az orrnyálkahártya melegítése a nyálka egy részének párhuzamos elpárolgásával.

Az eljárás általában 5-10 percet vesz igénybe, és a kezelés 8-10 eljárás. A szekciókat naponta vagy minden második napra tervezik.

Vasomotoros rhinitis videó

A lézeres kezelés indikációi

A rhinitis lézerterápiájának indikációi a vasomotoros rhinitis, amely hosszú ideig (hat hónap, év) nem gyógyítható más módon (gyógyszerek segítségével).

Lehet-e sebészeti beavatkozás nélkül gyógyítani a vasomotoros rhinitist?

A vasomotoros rhinitist sikeresen kezelik konzervatív eszközök segítségével.

A gyógynövényalapú készítmények (Pinosol) használatával történő belégzés itt a leghatékonyabb.

Nem kevésbé hatékony és hormonális spray, ami kiküszöböli a betegség okát (a vérerek szabályozásának megsértése).

Vélemények

Gyakran negatív: az ilyen terápia nem segített sok betegnek.

Margarita, 33 év:

"A lézeres kezelés nem okozott semmit: a rhinitis olyan volt, mint volt, és maradt - újra kell csepegnie a gyógyszert."

"Az én esetemben a terápia nem segített, a cseppek hatékonyabbak voltak."

Svetlana, 46 éves:

"Ennek az eljárásnak nincs jelentősége, a rhinitis továbbra is zavarja, mint korábban."

következtetés

Így a rhinitis lézeres kezelése biztonságosabb alternatívája a műtétnek, valamint az orrnyálkahártya fűtésének módja (az első nagy teljesítményű lézerrel és a második alacsony).

A lézeres kezelés hatékonyságát egyes esetekben a betegek és az orvosok megkérdőjelezik.

A vasomotoros rhinitis kezelése lézerrel, az eljárás leírása és következményei

Az orrnyálkahártyát érintő gyulladásos folyamat rhinitis vagy orrfolyás. Bizonyos esetekben az orrfolyás krónikus formában fordul elő, és nehezen konzervatív kezelést igényel.

Ezt az állapotot allergiák vagy az érrendszer meghibásodása okozza. Ennek eredményeként a nyálkahártya nem kielégítően reagál bármilyen külső irritáló anyagra. Az orvosok ezt a betegség krónikus formáját a vasomotoros rhinitisnek nevezik, és lézeres terápiát javasolnak.

tünetegyüttes

Az orr-diszfunkciót a következő tünetek jellemzik:

  • állandó orr-torlódás, súlyosbodik a hajlamos helyzetben;
  • viszketés az orrjáratok nyálkahártyáján;
  • állandó gyengeség, szédülés és migrén;
  • bőséges, gyakran nyálkás, gennyes szag;
  • étvágytalanság és rossz alvás;
  • szakadás, rezu a szemekben (allergiával) vagy a kardiovaszkuláris rendszer működésének megzavarása.

A vazokonstriktorok és a különböző vegyi anyagokkal vagy allergénekkel való folyamatos érintkezéssel összefüggő munkakörülmények szabályozatlan használata hosszan tartó rhinitiszhez vezethet.

Lézerhatékonyság

A vasomotoros rhinitis lézer kezelése ma a legkellemesebb és leghatékonyabb módszer a beteg számára:

  • hat-nyolc ülés után az orr-légzés teljesen helyreáll (az ödéma áthalad, a szag normalizálódik);
  • az esetek 90% -ában elegendő az egyik terápia a gyógyításhoz (más betegeknél az első kezelési ciklus vége után egy hónappal a lézer ismételt alkalmazása után enyhülést és gyógyulást tapasztalnak).

A lézeres kezelés ajánlott

Az orrnyálkahártya-lézerek hatása látható:

  • a vazokonstriktoros gyógyszerek tartós használatával, ami nyálkahártya-distruktúrához vezet;
  • a szubmukozális szövetekben található edények alacsony tónusával;
  • amikor az orvos a beteg által korábban használt gyógyszerekhez való függőségét észleli;
  • ha lehetetlen kizárni az allergiát kiváltó külső ingerekkel való érintkezést (például gázos levegővel vagy virágos növényekkel foglalkozó műhelyekben).

Hogyan történik a kezelés?

A terápiához szén-dioxid lézert használnak, amely az orrnyálkahártyában a transzkapilláris folyamatokat befolyásolja. A gerenda nem károsítja az egészséges szövetet, de csökkenti a tágult kapillárisok számát.

A lézert a fő kezelés kiegészítéseként használják. A dózis lehet stimuláló és terápiás - függetlenül eltávolítja a gyulladásos folyamatot.

A feldolgozás folyamatos üzemmódban történik előre meghatározott üzemkapacitás mellett. Ebből a célból csak az infravörös sugárzás spektrumában működő speciális eszközöket kell alkalmazni. A készülék hatása alatt a patológiásan megváltozott nyálkahártyák, valamint a kapilláris edények túl elágazó hálózatai fokozatosan elpárolognak.

Az ütközési helyeken speciális védőfólia képződik, amely megakadályozza a kezelt felületek fertőzését és a vérzés előfordulását.

Pozitív pontok

Azok a betegek, akik ezt az eljárást elvégezték, számos pozitív változást észlelnek a testben és a lézergép könnyű használatát:

  • egy munkamenetben az orrnyálkahártya teljes felületét egyszerre lehet feldolgozni;
  • a terápiára nincs szükség az életmód megváltoztatására - a beteg továbbra is napi tevékenységét végzi, és járóbeteg-kezelés alapján kezelik;
  • elegendő sterilitás biztosított - az égés során előforduló kéreg megbízhatóan védi a testet a patogén mikroorganizmusok behatolásától;
  • a módszer hatékonysága rendkívül magas - még a leginkább tartós krónikus gyulladások is visszaszorulnak, és az elért eredmény hosszú ideig tart;
  • a vérzés kizárása - a vaszkuláris koaguláció megakadályozza a vérveszteséget;
  • az eljárás teljesen fájdalommentes - az orvosok általános (gyermekeknél) vagy helyi érzéstelenítésben (felnőtteknél);
  • a rövid feldolgozási idő az egyik fő előny (az átlagos időtartam 15-20 perc);
  • a rinitis fő okainak megszüntetése, és nem csak a kellemetlen tünetek megszabadulása;
  • az ütés lokálisan történik - csak a nyálkahártya sérült területein, míg az egészséges szöveteket nem érinti, és az egész szervezetre nem figyeltek meg káros hatást.

Eljárás költsége

A rhinitis lézeres kezelését eddig nem lehet olcsó orvosi ellátásnak tulajdonítani. A klinikától függően az egyik munkamenet 10 000 és 13 000 rubel között kerül a betegnek. Az újrafeldolgozás körülbelül 6 000–8 000 rubelt tesz ki.

Az árakat nagymértékben a régió, a berendezés típusa és a klinika népszerűsége (népszerűsége) határozza meg. Az árkérdés tisztázása érdekében forduljon a kiválasztott egészségügyi intézményhez a terápiához, és előzetes vizsgálatnak kell alávetnie.

Krónikus vasomotoros rhinitis: lézeres kezelés és műveletek

A vazomotoros rhinitis diagnózisában a művelet a legszélsőségesebb, de sajnos egy hatékony intézkedés, amelyet az orvos számos indikációra ír elő abban az esetben, ha a konzervatív terápia már hatástalan.

Milyen műveletek léteznek ma? Mik a jellemzői és ellenjavallatai? Az alábbi és nem csak a kérdésekre adott válaszok az alábbiakban találhatók.

A terápia alapelvei

A krónikus rhinitisben konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak a traumatikus szindróma hatásainak lokalizálására, amelyek célja a duzzanat és az orr-torlódás megszüntetése. Használhat inhalációt, öntözést, fizioterápiát stb.

Különleges figyelmet igényel a krónikus formában előforduló vasomotoros rhinitis. Csak a kezelőorvos állapíthatja meg a helyes kezelési rendet. Néha a rhinitis kezelése lézerrel vagy cryodestrukcióval nem hatékony, majd sebészeti beavatkozást írnak elő.

A klasszikus változatban az orvos a műtét során a periosteum és a nyálkahártya között elhelyezkedő vaszkuláris kapcsolatokat átmegy.

Zsugorodni kezd, csökken a duzzanat. Az orron keresztül történő légzés képessége fokozatosan helyreáll. A művelet nem haladja meg az 5-10 percet, és helyi érzéstelenítés alatt végezzük.

Azonban a modern orvostudomány minden évben új módszereket fejleszt ki a közönséges hideg kezelésére. A lágy szövetek szétoszlatását elősegítő elektrokirurgiai és radiokémiai technológiák széles körben elterjedtek. A bemutatott módszereknek számos előnye van, amelyek között szerepelnek:

  • minimális sérülés;
  • antiszeptikus hatás;
  • a nyitott vérzés operatív megállása.

A fenti lista lehetővé teszi a helyreállítási időszak felgyorsítását és a teljes helyreállítást.

A sebészeti beavatkozások típusai

A vasomotoros rhinitis jól reagál az orr alsó héjjának leeresztésére. Ez a kezelés alacsony hőmérsékleten van kitéve. Cryodestruction-et csak akkor ajánlott elvégezni, ha az orrnyálkahártya hipertrófiája van.

Az alacsony hőmérséklet lehetővé teszi a hipertrófiai turbina egy részének eltávolítását. Az elvégzés előtt alapos vizsgálatot kell végezni.

A kriodestrukció nem igényel helyi érzéstelenítést, mivel az alacsony hőmérséklet maga is érzéstelenítő. Az összes eljárás végén a bőr fokozatosan eléri a normál hőmérsékletet, és a beteg enyhe bizsergést vagy égő érzést érezhet.

A krónikus rhinitis endoszkópos oszteokonómia által kezelhető. Ennek fő indikációja az orrjárat lumenének szűkülése, amelyet az orrnyálkahártya hipertrófia okoz. A trauma minimalizálása érdekében használjon endoszkópos technikát.

Az egész eljárást kórházban végzik. Használhat mind helyi, mind általános érzéstelenítést. Ez a módszer ellenjavallt olyan betegeknél, akik rossz véralvadás, akut gyulladásos és fertőző folyamatok alatt szenvednek.

A vasomotoros rhinitis kezelése lézerrel a minimális sérülés mértékével jellemezhető. A lézercsökkentés lehetővé teszi az orr-légzés helyreállítását. A működés elve állandó vagy impulzushatás az orr azon területein, amelyeknek sikerült növekedniük.

Ebben az esetben a patológiás képződmények csökkennek, helyükön egy kis hegek képződnek, a regeneratív fókuszokkal együtt. A műtét után nincs vérzés, ami jelentős előny.

A vasomotoros rhinitis eliminálható szubmukózis lézeres vazotomiával. A bemutatott opciót minimális trauma jellemzi. A beavatkozást a klinika helyi érzéstelenítés alatt végezzük. Az érzéstelenítőt az orrterületre injektáljuk.

  • különböző szervek dekompenzált betegségei;
  • diagnosztizált kóros formációk;
  • a véralvadási folyamatok megsértése;
  • a beteg súlyos állapota;
  • folyékony fertőző és gyulladásos folyamatok.

A fentiekből arra következtethetünk, hogy jobb, ha a problémát a kezdeti szakaszban diagnosztizálják és kezelik, mintha nem a legkellemesebb sebészeti beavatkozásokra lenne szükség. Ha elsődleges tüneteket észlel, jobb, ha azonnal forduljon orvosához. Az önkezelés és az öndiagnózis káros az egészségre. A modern módszerek lehetővé teszik a probléma minimális kockázatú megszüntetését.

1. Ababiy I.I., Gagauz A.M. A vazomotoros és hipertrófiai rhinitis kezelése a Yag-Nd lézersugarat érintő gyermekeknél érintkezési módban // Orosz rhinológia. - 1996. №2-3.

2. Arefieva, H. A., Medvedev, Yu.A., Vagapova, V.Sh. Az egész évben fellépő rhinitis patogenezise és kezelése // Orosz rhinológia. 1997. - №4.

3. Bagratashvili Century N. A lézerek használata betegségek diagnosztizálására és kezelésére. M.: Laser Association 3, 2001.

Vasomotoros rhinitis kezelése lézerrel: a műtét áttekintése

A vasomotoros rhinitis kialakulása az autonóm idegrendszer központi és perifériás részeinek ingerlékenységének változásán alapul.

Ennek eredményeképpen a természetes fiziológiai ingerekre is nem reagál.

A vasomotoros rhinitisnek két típusa van: allergiás és neurovegetatív. A betegség kialakulásának számos oka van, az orvosok azonosítják a főbbeket:

  1. Közvetlen expozíció allergénekkel (kisállat haj, füst, por, pollen, erős szagok).
  2. A leggyakrabban krónikusan előforduló vírusfertőzés.
  3. A hőmérséklet és a páratartalom változása.
  4. A vasoconstrictor hosszú távú kezelése csökken.
  5. A fogamzásgátlók alkalmazása vagy a csökkent pajzsmirigy-funkció miatt hormonszintek változása.
  6. Bizonyos gyógyszerek, például a béta-blokkolók alkalmazása a vérnyomás csökkentésére; gyulladáscsökkentő szerek (aszpirin, ibuprofen), nyugtató gyógyszerek, antidepresszánsok.
  7. Alkoholt, forró és fűszeres ételeket.

A vasomotoros rhinitis akut, szubakut és krónikus. A leggyakoribb krónikus forma, amelyet a paroxizmán jellemez.

A vasomotoros rhinitis tünetei

A patológia súlyos orr-diszfunkcióhoz kapcsolódik. A betegség tünetei fényesen vagy gyengén fejezhetők ki, mindez a rhinitis formájától függ.

A neurovegetatív vasomotoros rhinitist enyhe tünetek kísérik, és sokkal nehezebb gyógyítani ezt a betegséget, mivel ennek oka az idegrendszer rendellenességei.

Az allergiás vasomotoros rhinitis élénk tünetekkel jár, amellyel könnyen meghatározható a betegség jellege.

A vasomotoros rhinitis fő tünetei:

  • Orr-torlódás, rosszabb fekvés.
  • Hosszú és gyakori tüsszögés, hirtelen megjelent. Ez általában az allergénnel való közvetlen érintkezés útján történik.
  • Fájdalmas fejfájás, általános gyengeség, szédülés.
  • Az orrnyálkahártya viszketése.
  • Bőséges, gyakran folyadékkisülés az orrüregből. A nyálka világos lehet, vagy sárgás árnyalatú, a szúnyog szembetűnő kellemetlen szaga.
  • Az allergiás vasomotoros rhinitisben könnyek, szúrás, égés és viszketés tapasztalható a szemben, a kötőhártya és a szemhéjak vörössége.
  • A neurovegetatív formában megfigyelhető az idegrendszer funkcionális rendellenességei, amelyeket az agyi keringési zavarok és a szív-érrendszer aktivitásának rendellenességei határozhatnak meg.
  • Megnövekedett testhőmérséklet.
  • Az étvágytalanság, a figyelem zavara, alvászavar, memóriaveszteség.
  • Légzési elégtelenség, a légzési nehézség a szájban, a tüdő gyenge szellőzése miatt, amelyet viszont az orr-légzés nehézsége okoz.

Néha a vasomotoros rhinitishez krónikus sinusitis, orrpolipok, akut sinusitis és a középfül gyulladása járhat.

Polipok jelenlétében sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség, mivel ezek a képződmények teljesen bezárhatják az orrjáratokat. A krónikus sinusitisben a páciensnek a paranasalis zavarok gyulladása, az arc fejfájása és duzzanata van.

A gyulladásos folyamat csak antibiotikumokkal távolítható el. A fülgyulladást a fül súlyos fájdalma kíséri, és a kezeléshez antibiotikumokat kell előírni a felnőttek hidegének kezelésére.

Az akut sinusitis (mint a vasomotoros rhinitis szövődménye) fő tünete a gennyes tartalmak felhalmozódása a maxilláris szinuszokban. Ez azért van, mert a nyálkahártya duzzanata átfedi a fistulát, ami megakadályozza a nyálkahártya kilépését.

Amikor az orrszinuszok nyálkával vannak kitöltve, a beteg erős fájdalmat érez az orrhíd és a szupermarketben.

A vazomotoros rhinitis diagnózisa

A vasomotoros rhinitis diagnózisa a tünetek objektív értékelését és egy átfogó hardver- és laboratóriumi kutatást igényel. A diagnosztikai intézkedések a következőkből állnak:

  1. Betegfelmérés.
  2. Objektív ellenőrzés.
  3. Rhinoscopy.
  4. Laboratóriumi diagnózis.
  5. Röntgen.

A pácienssel folytatott interjú során az orvos különös figyelmet fordít a tünetek kialakulásának és a kedvezőtlen tényezőknek való kitettségre, amely utóbbi gyakran otthon fordul elő.

Objektív vizsgálat, az orvos észlelheti az orrürülést, a légzési elégtelenséget, a gyakori tüsszentést. Ezek a jelek mindig jelen vannak a vasomotoros rhinitisben.

A Rhinoscopy műszeres diagnosztikai módszer, és háromféle lehet: hátsó, középső, elülső. A vazomotoros rhinitis esetében néhány helyi változás jellemző.

A vazomotoros rhinitis súlyosbodása, a maxilláris szinuszok duzzanata és a nyálkahártya hiperémia alakul ki, az orr-conchaeum megnő, a dilatált edények láthatóak, nagy mennyiségű nyál szekretálódik. Amikor a remisszió általában nem változik meg.

A laboratóriumi diagnózisban nagy szerepet kap a vér általános elemzése, pontosabban az eozinofilek tartalma. Ezen leukocita sejtek számának növekedése gyakran magas allergiás háttér jele, ami a vasomotoros rhinitis allergiás eredetét jelzi.

A paranasalis szinuszok röntgenfelvétele a vasomotoros rhinitis komplikációi: sinusitis, polipok.

A vasomotoros rhinitis szövődményei

Ha a vasomotoros rhinitis kezelése már későn kezdődött, vagy egyáltalán nem volt jelen, általában a betegnek különböző szövődményei vannak.

  • Ha a betegséget krónikus szinuszitis komplikálja, a fej és a lágyrészek duzzanatának fájdalma a korábbi tünetekhez adódik.
  • Leggyakrabban maxilláris sinusitist alakít ki, amely az autonóm rhinitis szövődménye.
  • A polipok jóindulatú formák az orrnyálkahártyán. Megjelenésük szinte lehetetlenné teszi az orr légzését.
  • A középfül gyulladása (középfülgyulladás) az orrüregből származó nyálka miatt következik be, amely áthatol az Eustachian csövön.

Hogyan kezeljük a vasomotoros rhinitist?

A vasomotoros rhinitis kezelésében konzervatív és sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak. A rhinitis nem sebészeti kezelése csak akut vagy szubakut formában lehetséges. A krónikus rhinitis kezelésére a műtét leggyakrabban szükséges.

A gyógyszeres kezelés révén a betegség fő tünetei kiküszöbölhetők, amelyek esetében a következő gyógyszercsoportokat írják fel a betegnek:

  1. Vasoconstrictor cseppek, hogy megszüntessék az orrkisülést.
  2. Antihisztaminok, az allergénekkel szembeni túlérzékenység megszüntetésével.
  3. Kortikoszteroid gyógyszerek, amelyek csökkentik az orr-torlódást.
  4. Antikolinergikumok, amelyek az idegrendszer rendellenességeit szabályozzák.
  5. Gyógyszerek a nyálkahártya duzzanatának enyhítésére.

A vasomotoros rhinitis kezelésére egyes orvosok az orrüreg rehabilitációjának módját a további gyógyulással használják. Ez az eljárás magában foglalja a nyálkahártya öntözését finom ásványi részecskékkel, és a halott szöveteket eltávolítjuk.

Továbbá fotodinamikai terápiát alkalmazunk az orr nyálkahártya-epitéliumának helyreállítására. Ezután az organoterápia (molekuláris-biológiai módszer) segítségével erősíti a nyirok áramlását, ami jelentősen növeli a helyi immunitást.

Neurovegetatív vazomotoros rhinitis esetén neuropatológus által végzett megfigyelés és kezelés szükséges. A konzervatív terápia azonban nem mindig hatékony. Ilyen helyzetekben sebészeti beavatkozásra van szükség.

Mik a műveletek?

A sebészi kezelés eldöntése előtt az orvosok megpróbálják a konzervatív terápia minden rendelkezésre álló módját. Csak abban az esetben, ha nem ad pozitív eredményt, az előírt művelet szükséges.

A rhinitis művelet természetesen szélsőséges intézkedés, amely után a beteg egy ideig orvosi felügyelet alatt áll. A vazomotoros rhinitis kezelésének radikális módszere lehetővé teszi, hogy a beteg hosszú ideig elfelejtse a problémát, és néha örökre.

A rhinitis sebészeti kezelése:

  • Lézeres kezelés.
  • Vasotomia (conchotomia).
  • Galvanokaustiku.
  • A polipok eltávolítása.
  • Az orr septum görbületének korrekciója.

A műtét során a sebész eltávolítja az orr concha nyálkahártya epitélium véredényeit. Az eljárás után a hajók már nem bővülhetnek, a nyálkahártya nem duzzad. A krónikus rhinitis nemkívánatos tünetei eltűnnek.

A rhinitis művelet lehet a concha méretének megváltoztatása, ami az orron keresztül légzést eredményez. Ezt a módszert a leggyakrabban a gyógyszeres terápia hátterében alkalmazzák, a szubmukozális hatások szerint: ultrahang, lézer és borotválkozás.

A vazotomiás folyamatban a periosteum és a nyálkahártya között elhelyezkedő edények vágása történik. Ez az eljárás megakadályozza a vér felhalmozódását, csökkenti az orrcsontokat és megszünteti a szövetek duzzadását.

Ez a művelet helyi érzéstelenítés alatt történik, és nem több, mint 10 perc. A sebészek minden évben kevésbé hajlamosak a szike használatára. A modern orvostudományban egyre inkább minimálisan invazív technikák jelennek meg: lézerterápia, radiokémia, elektrokirurgia.

Ezeknek a műveleteknek számos előnye van:

  1. először a vérveszteség jelentősen csökken;
  2. másodszor ezek a módszerek antiszeptikusak.

Ezen technikák bármelyike ​​szinte azonos hatást biztosít, de az eljárások költségei eltérőek. Melyik módot választani ebben az esetben - az orvos dönt.

A vasomotoros rhinitis kezelésében bármilyen radikális beavatkozás áttekintése megtalálható az interneten a megfelelő fórumon.

Lézeres rhinitis kezelés

A legtöbb esetben a konzervatív kezelés csak ideiglenes enyhítést biztosít a betegnek. A probléma legígéretesebb megoldása a vasomotoros rhinitis kezelése lézerrel.

Ez a minimálisan invazív eljárás gyakorlatilag nem provokálja a hegszövet kialakulását a nyálkahártyán, és az esetek 90% -ában drámai javulást eredményez egy szekció után.

A módszer előnye a fájdalommentessége és a nemkívánatos események hiánya. A műveletet kontaktmentes módon hajtjuk végre, és nem károsítja a nyálkahártya epitéliumát. Annak ellenére, hogy a hatás egy munkamenet után következhet be, a betegnek teljes terápiás kurzust kell teljesítenie (legfeljebb hét eljárás).

A lézerterápia kijelölésére vonatkozó jelzések a következők:

  • A vazokonstriktoros gyógyszerek hosszú távú, nem hatékony kezelése.
  • Alacsony vaszkuláris tónus szubukucosa szövet.
  • Nem lehet kizárni az allergén hatását (levegő gázösszetétele, virágos növények virágporja).
  • Függőséget okoz a gyógyszereknek.

6-7 lézeres kezelés után a beteg észleli az orr-torlódás hiányát és a szaglás teljes visszatérését.

Az eljárás lényege az orrüregben a felesleges erek elpárolgása. A párolgást szén-dioxid lézer hatása alatt végezzük, aminek következtében a puffadás megszűnik, és az orrjáratok helyreállnak.

A műtét során a beteg helyi érzéstelenítést kap, majd a műszer fényvezetője be van helyezve az orrhéjba. A nyálkahártyába behatolva a lézersugár elpusztítja azokat a véredényeket, amelyek zavarják a normál orr légzést.

A vazomotoros rhinitis lézeres módszerrel történő kezelésének előnye, hogy az orr-concha integritása nem sérült, a gerenda kizárólag a nyálkahártyát érinti.

A vasomotoros rhinitis hatékony kezelése lézersugárzás segítségével csak akkor lehetséges, ha a művelet befejeződött. Ez azt jelenti, hogy a hipertrófiai rhinitisben egyidejűleg el kell távolítani a polipokat, az adenoidokat, a nyálkahártya-epitélium növekedését.

Ha az eljárás során csak az orrüreg fűtését végezzük, akkor nem lesz lehetséges megszabadulni a hidegtől. A tudományos vizsgálatok azt mutatták, hogy az ilyen eljárások hatékonysága összehasonlítható a placebo hatással (olvassa el a megfelelő fórumot).

Az ilyen kezelést kizárólag kereskedelmi célokra írják elő, mivel a lézer sebészet elég drága, és gyorsan profitál.

Egy ilyen üzletben gyakran nemcsak az egyéni orvosok vesznek részt, hanem az egész klinikákat is.

Lézerek típusai és használatuk módszerei

A vasomotor típusú rhinitis lézeres kezelését kétféle eszközzel végzik.

Lézeres szike - olyan eszköz, amellyel az élő szövetek vékony és nagyon tiszta metszését készíthetjük. Ugyanakkor a nedvesség elpárolog a kivágás helyén.

Ennek az eljárásnak köszönhetően minimális vérveszteséggel jár, és a fertőzés kockázata gyakorlatilag megszűnik. A sebészeti módszerhez nagyon erős lézereket használnak, amelyek nagy intenzitású hatást biztosítanak a szövetre.

Az alacsony teljesítményű lézersugárokat főként az orrnyálkahártya epitheliumának melegítésére és a nyálkahártya-sejtek részleges elpárolgására használják. Általában a beteg helyi érzéstelenítésben részesül, de enyhe felmelegedéssel anesztézia nélkül lehetséges.

Ezután az orrjáratokban lépjen be a kibocsátókba. Ezen eljárás után a nyálkahártya duzzanata átmenetileg megszűnik, és a kagyló tére nő.

Hasonló műveletet hajtanak végre a kórházban, de néhány óra elteltével a beteg hazatérhet. Otthon, 10 napig, a páciensnek különleges rendet kell betartania. Az alacsony fogyasztású lézerrel végzett eljárást a kórházban is végzik. Minden ülés 5-10 percig tart, a kezelés folyamata 8-10 fázisból áll.

Mennyire hatékony ez a kezelés? A rhinitis kezelése lézerrel bizonyos körülmények között sikeres lesz.

  1. Rhinitis alakult ki polipok vagy adenoidok miatt.
  2. Ezeket a képzéseket lézerrel távolítjuk el.

Ha a hideg más okból (hormonális túlfeszültség, allergia) vált ki - ez a probléma még lézer késsel sem oldható meg.

Abban az esetben, ha a rhinitist a nyálkahártya hipertrófia okozza, a lézer miatt megszabadulhat a benőtt szövetek területeitől. Ez az intézkedés azonban csak átmeneti hatást biztosít. Mivel a hipertrófia oka nem kerül elszámolásra, valószínű, hogy egy idő után visszatér a patológia.

Ha az orvosok kijelentései, hogy az esetek 90% -ában lézer örökre meggyógyíthat egy hideget, akkor nem lenne olyan sok ember a betegséggel. Az alacsony teljesítményű lézerek csak tüneti terápiát biztosítanak, amely ideiglenesen megszünteti a rhinitis megnyilvánulásait. Nem befolyásolhatják közvetlenül a betegség okait.

Ezért bármilyen hideg kezelés lézerrel nem hatékony:

  • a szénanátha által kiváltott allergiás reakció kiküszöbölésére;
  • az orrjáratok elzáródása az orr-szeptum görbülete miatt;
  • a pajzsmirigy zavara által okozott rhinitis neurovegetatív formájával;
  • agresszív anyagok orrnyálkahártyájának állandó expozíciója által kiváltott gyulladás.

Eközben a krónikus vasomotoros rhinitis komplex kezelésével a lézerkezelés alkalmazható a nyálkahártya epitéliumának gyors helyreállítására. A szövet felmelegítése és a duzzanat ideiglenes megszüntetése után az alábbiak fordulnak elő:

  1. fokozza a gyógyszerek hatását;
  2. javul az orrjáratok szellőzése;
  3. száraz héjak hámlása.

Vagyis a terápiás komplex részeként a vasomotoros rhinitis kezelése alacsony teljesítményű lézerrel létezik, de nagy reményeket nem szabad rávenni.

Miért írják elő a lézerterápiát?

Először is, az orvosok gyakran fontolóra veszik a lézersugarak kezelését adjuváns terápiának. A sugarak hatása miatt az orrnyálkahártya sokkal gyorsabban helyreáll. Ennek oka a puffadás csökkenése és a trofizmus normalizálása.

A lézersugárzás a vasomotoros rhinitisben a terápiás hatását az orrüreg nyálkahártya-epitéliumában a transzkapilláris metabolizmus normalizálódása okozza. Ez a folyamat a szöveti homeosztázis helyreállítását, az ödéma és a duzzanat megszüntetését biztosítja.

Krónikus vasomotoros rhinitisben a gyulladásgátló dózisokban lézeres terápiát kell alkalmazni. A szubatrofikus rhinitisben lézeres kezelést végeznek az alapvető orvosi kezelés kiegészítésére. Ebben az esetben a lézerterápia alkalmazása a gyógyszerektől elkülönítve nem eredményez eredményt.

Másodszor, a placebóhatást sem lehet törölni. Pszichológiailag fontos, hogy sok beteg részt vegyen az orvosi eljárásokban, majd megosztja szenvedéseit barátaival és rokonaival. Néha a betegek nem hisznek a gyógyulásban, ha a kezelés nem túl drága.

A lézerterápiás eljárások megoldják ezt a problémát: a betegnek naponta meg kell látogatnia a klinikát, eltöltenie egy kis időt a székben, fizetnie kell a drága kezelésért. Természetesen, miután áthaladtuk ezeket a "köröket", a pozitív eredménybe vetett hit erősödik.

A fő ok, amiért az orvosok a lézerrel történő kezelést írják elő, a klinikák és munkatársaik hatalmas jövedelme. A lézerterápia első szakasza körülbelül 10-12 ezer rubelt, a következő - 6-8 ezer rubelt. Ez egy 5-10 perces ragyogás költsége az orrban egy lézerrel. Egyértelmű, hogy egy ilyen klinika jövedelme jelentős.

Jelzések és ellenjavallatok

A polipok és adenoidok lézeres eltávolítását csak akkor végezzük, ha a megfelelő növekedések valóban azonosulnak, és a konzervatív kezelés lehetetlensége bizonyított.

Néha a limfoid növekedés korai szakaszaiban ezt a folyamatot lassíthatja a gyógyszerek felírása, az orrjáratok és egyéb tevékenységek mosása. Az adenotomiás műtét egyértelmű jelzései a hallás szervével és az orr-légzés állandó hiányával járnak az adenoidok jelenlétében.

Ugyanez a lézeres kezelés minden krónikus rhinitisre és az ilyen tünetek jelenlétére vonatkozik:

  • A kéreg kialakulása az orrban.
  • Állandó orr-légzési zavarok.
  • Az orrát éjjel.
  • Az orrnyálkahártya atrófiája vagy túlszaporodása.

Egyébként ez ismételten kétségbe vonja a módszer hatékonyságát, amikor ugyanolyan kezelést írnak elő teljesen különböző betegségek esetén. És a krónikus rhinitis valóban sokféle oka van, az allergiától a neurovegetatív betegségekig.

A krónikus rhinitisben azonban a lézeres terápia abszolút ártalmatlan kezelési módszerként van elhelyezve, amely:

  1. Gyors és egyszerű.
  2. Fájdalommentes.
  3. Nem jár vérzéssel.
  4. Gyakorlatilag kizárja a fertőzés lehetőségét.

Ennek alapján ez a módszer összehasonlítható a következő „mágikus pirulával”, amely fájdalommentesen és gyorsan megoldja a súlyos egészségügyi problémákat. A cikkben bemutatott videó megmutatja, hogyan működik a lézer a gyakorlatban.

A rhinitis lézer kezelése

Az emberek egyre több segítséget kérnek az orr-torlódások, a perzisztáló orrfolyás és az orr-légzési rendellenesség miatt. Kísérletek, hogy önmagukkal kezeljék, megszerzésüket a gyógyszertárban, az orvos által nem rendelve, és ezért nem azt a tényt, hogy a megfelelő gyógyszerek gyakran nem javulnak, hanem éppen ellenkezőleg, még rosszabb állapotban. A fenti tünetek valószínűleg a betegség kialakulását jelzik, amelyet orvosi vazomotoros rhinitisnek vagy rhinitisnek neveznek.

Gyógyszeres kezelés (vasomotoros) rhinitis kezelés, árak

A betegség okai

A nazális concha nyálkahártyája, gyulladt, mérete nő, bezárja a járatokat, megakadályozva a normál légzést. Az ilyen gyulladásos folyamat a természetben krónikus, amelynek oka az értágító gyógyszerek (vazokonstriktorok) szabályozatlan és rendszeres használata, vagy az összetevőkre gyakorolt ​​allergiás reakció. Az orrcseppek hosszú távú használatának hátterében a nyirokerek és a vérerek tágulnak.

A betegség tünetei

A betegség orvosi (vasomotoros) rhinitisének vagy rhinitisének tünetei mikroszkópos és makroszkopikus szinten jelennek meg.

A betegség tünetei mikroszkopikus szinten:

  • egy többrétegű, nem keratinikus fedél jelenléte;
  • epithelialis elvágások elvesztése;
  • a mirigyek növekedése (hiperplázia) a szekréció növekedésével;
  • növelje a kapilláris permeabilitást.
  • nehéz orr-légzés, amely az orrkagylók térfogatának növekedése miatt következik be, ami gyakran a receptorok érzékenységének megsértéséhez vezet, különösen a szag;
  • nyálkahártya átlátszó kisülése az orrból;
  • az égés és a viszketés megjelenése a sinusokban;
  • alvászavar;
  • előfordulása a horkolás.

A test védőfunkciója csökken, ami befolyásolja a beteg általános állapotát, emelkedik a vérnyomás, megjelenik a tachycardia.

A betegség diagnózisa

A vasomotoron kívül számos ismert rhinitis-típus létezik: allergiás, atrófiás, krónikus, akut, katarrális. Annak érdekében, hogy a kezelés hatékony legyen, helyesen kell diagnosztizálni a betegséget. A diagnózist ENT orvos végzi. A makroszkópos tünetek jelenléte alapján, az orrüreg gondos vizsgálatával, a műszeres vizsgálat és a bakteriológiai kultúra eredményeinek megszerzésével a beteg állapota meghatározásra kerül, és a diagnózis válik.

Kezelés modern módszerekkel

A vasomotoros rhinitis integrált megközelítést igényel a kezelésben. Az egyidejű orvosi, fizioterápiás kezelés, a merevítő eljárások elvégzése segít megbirkózni a betegséggel.

Az átfogó kezelés célja az orrüreg vascularis rendszerének erősítése, a vérkeringés szabályozása, az ödéma eltávolítása, a nyálkahártya diszfunkciójához vezető tényezők kiküszöbölése, immunitás növelése.

A vazodilatátorok alkalmazása mellett fizioterápiás kezelést alkalmaznak: elektroforézis, ultrahangos besugárzás, lézersugárzás. Az ilyen kezelés normalizálja az idegrendszer munkáját, erősíti a nyirok áramlását, növeli a vérkeringést, csökkenti a nyálkahártya gyulladását és duzzanatait, regeneráló hatása van.

A betegség kezelésére kedvező hatást gyakorolnak a természetbe való elutazásra, a friss levegőn való rendszeres sétákra, a medencére látogatásra, a fürdőkre, a szanatóriumi üdülőhely kezelésére.

A sebészeti beavatkozást a terápiás komplex kezelés sikertelensége esetén jelezzük.

Konzervatív farmakológiai kezelés

A farmakológiai kezelés továbbra is az elsődleges módszer. A leghatékonyabb az orrüreg mosása antiszeptikus hatású oldatokkal: gyulladáscsökkentő, fiziológiás sóoldat, furatsilina oldat. Céljuk a duzzanat csökkentése, a gyulladás enyhítése, a nyálkahártya irritáló hatású tisztítása. A kábítószer-kezelés a kábítószerek használata.

  • Vasokonstriktorok. Az orrüregbe jutáskor, a vérerek receptoraihoz kötve, ezek megszorítják őket, ami a nyálkahártya duzzadásának csökkenéséhez vezet. Orvosi rhinitis kezelésére ajánlott egy új generáció cseppjeit használni: nazivin, xymelin, tezin, nazol. Enyhe hatást fejtenek ki a nyálkahártyára, és hosszú távú alkalmazásra kerülnek.
  • Glükokortikoszteroidok (GK). Ezek közé tartozik a nazareks, a nazoneks, az avmis, ​​a flexonase. Ezek a gyógyszerek, valamint a gyulladásgátló és anti-allergiás hatások, csökkentik a nyálkahártya érzékenységét az ingerekre, csökkentik a nyálkahártya áteresztőképességét és a nyálka termelését. GK, helyi hatást biztosítva, jól tolerálható, hosszú távú alkalmazásra ajánlott, legfeljebb 30 napig.
  • Antihisztaminok. Megakadályozzák a hisztamin termelését, amely minden allergiás reakcióban részt vesz. Klaritin, zertek, teridin, telfast - egy új generáció gyógyszerei. Segítenek csökkenteni a nyálka termelését, csökkentik az ödémát, és elnyomják az allergiás reakciót anélkül, hogy befolyásolnák az idegrendszert.

Sebészeti kezelés. Rádióhullám megtakarítja a vazotomiát

Ha a farmakológiai kezelés nem hatékony, a rhinitis előrehaladott formái, sebészeti beavatkozásra kerül sor. A terhesség alatt azt is jelzi, hogy megvédje a magzatot a gyógyszerek negatív hatásaitól. A lézerpusztítás, a borotva-vazotomia, a klasszikus vazotomia célja a véredények plexusának eltávolítása vagy megsemmisítése a nyálkahártya rétegben. A műveletek időtartama körülbelül 15 perc. Az ilyen műveletek képesek helyreállítani az orr-légzést, teljesen megszüntetve a vasomotoros rhinitist.

A legkedvezőbbek a rádióhullám vazotomia szubmukózis és a lézeres vasotomia. Hatékonyan hat az edényekre, miközben egyszerre égeti őket, aminek következtében a posztoperatív időszak rövidebb és komplikációk nélkül halad át.

A betegség következményei és szövődményei, ha nem kezelik őket

A nehéz légzés, az orrcsontok térfogatának növekedése, a nyálkahártyák hosszabb ideig tartó keringési rendellenessége következményekkel járhat, néha helyrehozhatatlanul: tartós fejfájás, szagvesztés, alvászavarok, horkolás, csökkent immunitás. Ennek az állapotnak a következményei - megnövekedett vérnyomás, tachycardia, szívbetegség, szívizom, endokrin betegségek. A következmények elkerülése érdekében komoly megközelítést kell alkalmazni az orvosi (vasomotoros) rhinitis kezelésében.

A gyógyszer rhinitis vagy rhinitis kezelése

Az orvosi rhinitist nagyon nehéz gyógyítani. A gyógyszeres nátha általában az úgynevezett „naftinzin-függőséget” okozza - pszichológiai és fizikai függőség a vazokonstriktorcseppektől, ami légzési elégtelenséghez, allergiához, hormonális változásokhoz és az orrnyálkahártya és az orr-septum patológiás változásához vezethet.

Minél hosszabb ideig használja az orrcseppeket anélkül, hogy megváltoztatná őket, annál súlyosabbak a hideg következményei.

A kezdeti szakaszban az orvosi rhinitis kezelése konzervatív módszer lehet, mint például a gyógyszerek és a fizioterápia. Súlyosabb rhinitis-fázisban az egyetlen üdvösség a műtét.

Hogyan kell kezelni az orrnyálkahártyát? A gyógyszeres rhinitis kezelési rendje a következő:

A test általános megkeményedése

  • A szabadban legalább 2 órát

Ha lehetősége van a hegyekre menni, akkor használja azt. A hegyi levegő gyógyul és pozitív hatást gyakorol a légzőrendszerre és az orrra, javítja a rhinitis gyógyszeres nyálkahártya állapotát. Szükséges azonban teljesen elhagyni az érszűkítő cseppeket.

  • Úszás 1-2 óra hetente kétszer és több

Azonban, mielőtt elindulna, meg kell szárítania a fejét, és várjon 30 perctől egy óráig.

  • Fürdő látogatás

Különösen különböző illóolajok felhasználásával. Ajánlatos hetente egyszer vagy kétszer menni a fürdőbe.

  • Az aktív szén, polifepám vagy enteroszél bevétele két órával az étkezés előtt 30 napig

A gyógyszerek fogadása az utasítás szerint.

Az érszűkítő elutasítása csökken

Meglehetősen nehéz ezt megtenni, nagy mennyiségű akarata és a karakter szilárdsága lesz szükség, és a szeretteik támogatása sem fáj. Számos módon lehet megszabadulni a cseppektől és az orrsprayektől:

  • Fokozatos dóziscsökkentés

Ezzel a módszerrel fokozatosan csökkenti a napi cseppek dózisát és teljesen megszabadulhat a cseppektől.

Ezeket az intézkedéseket az orvos által előírt gyógyszerek egyidejű bevitelével lehet elvégezni, ha élesen kilép az orrából, nincs elég türelme és erőssége.

  • A szelídebb cseppek használata

A cseppektől való komoly függőség esetén a szelídebb cseppek használata, mint például: Vibrocil (naponta kétszer), fokozatosan csökkentve az adagokat.

  • Cserélőcsepp felnőttek számára gyermekek számára

Felnőtt cseppek cseréje gyermektípusú Otrivin Baby típusnál. Ha két héten belül csepegtetné őket, akkor kezdje csökkenteni az adagokat, mielőtt a második hétig megtagadná őket.

  • A "placebo" cseréje

Cseppek cseréje az ún. Pacifiereken - "placebo". Ha az orrát hígított tengervízzel csepegtetjük egy palackba öntve az állandó cseppek alatt, vagy cseppeket használnak a tengeri só alapján, mint például az Aquamaris, a Humer stb.

A gyógyszerek - helyi glükokortikoszteroidok - használata az orrszarvasbőrből

Csökkenő áron található:

A NAZONEKS (mometazont tartalmaz) - naponta egy vagy két alkalommal, 2 csepp havonta

FLIXONASE (flutikazont tartalmaz) - naponta egy vagy két alkalommal, 2 csepp havonta

AVAMIS (flutikazont tartalmaz) - naponta 1-2 alkalommal, 2 csepp havonta

TAFEN NAZAL (budezonidot tartalmaz) - naponta egy vagy két alkalommal, 2 csepp havonta

A NAZOPHAN (flutikazont tartalmaz) - naponta egy-két alkalommal, 2 csepp havonta

Az ALDECIN (beklometazonot tartalmaz) - naponta egyszer vagy kétszer 2 csepp naponta

DIPROSPAN - naponta egyszer 10 napig, 16 évesnél fiatalabb gyermekeknél ne alkalmazzuk, mivel ez a gyógyszer nagyon erős, és súlyos rhinitis gyógyszeres esetekben alkalmazzák.

DEXAMETHONE - naponta kétszer 7 napig

A BENARIN (budezonidot tartalmaz) - naponta egy vagy két alkalommal, 2 csepp havonta

A szakértők úgy vélik, hogy a mometason tartalmú gyógyszerek hatékonyabbak, mint a flutikazon tartalmú gyógyszerek. A mometazon szinte nem szívódik fel a vérbe, és szinte nincs mellékhatása, de a hatóanyagokkal drágábbak.

Ugyanakkor a gyakorlat azt mutatja, hogy ezek a gyógyszerek szinte egyformán hatnak. És mivel nincsenek különösebb különbségek, az Ön és orvosa döntése.

Az endonális szteroidok időtartama nem haladhatja meg az egy hónapot. Ha egy hónap múlva nem segített, csak egy kiút van - egy művelet.

Antihisztamin (antiallergiás) gyógyszerek

Az endonális szteroidokkal kombinálva a betegség vagy az allergia allergiás jellegének kizárása érdekében a gyógyszerrhinitis kezelésére antihisztaminokat kell venni.

A következő gyógyszereket naponta egyszer kell bevenni, 1 tabletta (evőkanál) 7-10 napig:

Az orr öblítése jó hatással van a rhinitis gyógyszerekre. Mind a gyógyszertárakat, mind a Laura által végzett eljárásokat használják mosásra:

AQUALORE (naponta kétszer)

STERIMAR (naponta kétszer)

DOLPHIN (naponta egyszer 2-3 hétig)

Az orr kenése gyógyászati ​​rhinitisgel

Ajánlatos megakadályozni az orrnyálkahártya száradását. Ehhez naponta 1 alkalommal 10 napig használhatja a következő kenőcsöt:

LORIZAN (az orr belsejében)

ERYTHROMYCINAL OIL (az orr belsejében)

HYDROCORTISON OIL (szárnyak és orrhíd)

Az olaj és hidrokortizon keverékéből álló BUNBLE-t Laura készít (az orr belsejében)

Gyógytorna gyógyászati ​​rhinitisre

Az UHF, akupunktúra, fonoforézis hidrokortizon kenőcs alkalmazásával, intranazális elektroforézis Dimedrol és kalcium-kloriddal stb.

Gyógyszeres kezelés rhinitisre

Ha a konzervatív kezelési módszerek nem segítettek, ne késleltessük a kezelést, és ne végezzünk műveletet.

  • Lézeres sebészet (cautery)

Az orvosokkal kapcsolatban ez a művelet különböző véleményeket tartalmaz.

  • turbinotomy

A régi módszer, amely most nem próbálja alkalmazni, mivel a művelet és annak eredményei meglehetősen ellentmondásosak.

  • krioterápia

Ez egy biztonságos módszer, de nem túl hatékony a rhinitis kezelésében.

  • A gyengébb orrcsontok hagyományos szubkután vénómiája

Ez messze a leghatékonyabb, leggyakrabban használt és szelíd módszer a rhinitis kezelésére. Ez a művelet az esetek több mint 90% -ában pozitív eredményt ad. Ha az orr-septum nem befolyásolja a légzést, ez a művelet elegendő. A paranasalis szinuszok számítógépes tomográfiáját rendszerint a művelet végső döntésének meghozatalához rendelték.

  • Submucosalis vazotomia egy koblátor vagy hideg plazma vazomomiával vagy koblációval

Ezzel a módszerrel orvosi orrgyulladást is kezelnek, de a művelet eredményei nem annyira lenyűgözőek, mint a hagyományos vasotomia.

  • Turbinoplastika

Tehát úgynevezett bármilyen beavatkozás az alsó orrkagylóra a nyálkahártya megőrzésével, beleértve a vazotomiát. Ezért, ha orvostudományi kezelésre szánt gyógyászati ​​rhinitis kezelésére került sor, győződjön meg róla, hogy az orvos szem előtt tartotta a szokásos vazotomiát.

  • septoplasty

Olyan esetekben használják, ha problémát okoz az orr-septum.

A rhinitis-gyógyszerek népi jogorvoslata egy kiegészítő intézkedés. Jó az orr, a belégzés stb. Mosásához.
Csak bizonyos komponensek vagy allergiák egyéni intoleranciájáról kell emlékezni.

Homeopátiás szerek a rhinitis gyógyszerekhez

Nehéz megítélni őket a hagyományos módszerekkel, de a következő termékek hasznosak lehetnek azok számára, akik hisznek és használnak homeopátiás gyógyszereket:

CAMETON (naponta kétszer)

NUMS VOMIK (3 borsó három napig éjszaka)

CADMIUM SULFURICUM (3 borsó 3-szor egy nap alatt, 6 órás időközönként az egyes gyógyszeradagok között)

Balzsam "Star" (kenet az orr alatt)

Ha homeopátiás szereket használ, ne használjon cseppeket és más gyógyszereket.

Nos, összegezzük. Hogyan lehet megszabadulni a rhinitis gyógyszertől? Az orvosi rhinitis alapvető kezelése: orrmosás, antihisztaminok alkalmazása, helyi glükokortikoszteroidok alkalmazása, és a kezelés hiányában a műtét.

A többi módszer komplementer.

Ne ragadjon meg azonnal az összes ajánlást, és kövesse őket az A-tól Z-ig. Minden személy és teste egyedülálló, és egyéni megközelítést igényel, ezért a legjobb, ha egy szakértővel találkozzunk, teszteljünk és képzett, megfelelő kezelést kapjunk.