A betegség neve a francia szóból származik, a „cockerel” szóból, mivel a köhögés köhögése hasonlít a kakas által készített hangokra. A köhögés köhögés fertőző betegség. Nehéz az erős köhögés kíséri, ami megakadályozza, hogy egy személy normálisan működjön. Fennáll a veszély, hogy nehéz diagnosztizálni, és ha rosszul kezelik, komoly szövődmények lehetségesek.
A betegség általános jellemzői
Köhögés: köhögés leírása és típusai
Bordatella pertussis - ezek a baktériumok pertussist okoznak. Ez a betegség nagyon fertőző. A fertőzött emberekkel érintkezésbe kerülő emberek majdnem 100% -a megbetegedik. Korábban a köhögés köhögését gyermekkori betegségnek tekintették, de az utóbbi években nőtt a serdülők és felnőttek száma, és a betegség minden korban meglehetősen nehéz.
Az inkubációs periódus meglehetősen kicsi, 2-14 nap. A betegséget légcseppek adják át. A betegség teljes időtartama körülbelül hat hétig tart, és három időszakra oszlik. A vakcinázás nem védheti meg teljesen a testet, és ha valaki fájdalmat szenvedett, ismét fertőzhet. A statisztikák szerint minden esetben körülbelül 5% felnőtt.
A köhögés kétféle: atipikus és abortív.
Az atipikus köhögésnél a köhögéses epizódok ritkábban fordulnak elő, nem okoznak különösebb nehézséget, a testhőmérséklet szinte normális. Az abortív pertussist akut fejlődés jellemzi. Először is, a beteg fájó fájdalmat érez, ami köhögés illeszkedik, esetleg éles görcsök nélkül. 2-5 nap elteltével a tünetek önmagukban eltűnhetnek.
A köhögés súlyos betegség. Ha nem ismeri fel időben, tüdőgyulladássá válhat, ami halálos.
Felnőtt köhögés jelei
A köhögést nagyon erős köhögéses támadások kísérik. Napján a számuk elérheti a 15. számot. Összességében a betegség három szakaszban folytatódik:
- Az első (katarrális) köhögés nem különbözik a közönséges hidegtől. Az orrfolyás, a száraz köhögés emelkedhet a testhőmérsékleten. Ha az idő nem nyújt megfelelő kezelést, akkor a betegség a következő szakaszba megy.
- A második szakaszt paroxiszmálisnak nevezik. Itt a köhögés paroxizmussá válik. A fertőzés aktívan fejlődik a tüdőben, ami a nyálkahártya felhalmozódását eredményezi. A páciens 5-15 ütést okozhat. A légzés nehéz, a lélegzetet a gége görcsének a gége spazmusa miatt jellemzi. Ebben az időszakban az orvos már helyesen felismeri a köhögés köhögését csak ilyen köhögés esetén.
- A harmadik szakasz - helyreállítás, a helyreállítás utáni negyedik héten jön létre. Itt a köhögés hányással járhat, nagyon nehéz lesz és még gyakrabban fordul elő. A paroxiszmális köhögés egy hónapig kínozhatja a pácienst.
Ennek alapján megkülönböztethetők a köhögés köhögés következő tünetei:
- Az általános egészségromlás, orrfolyás, láz nem haladja meg a 38,5 fokot.
- Erős, görcsös köhögés, amely kezdetben száraz lehet, és a betegség további fejlődésével nagyon erős lesz, a bőséges tiszta nyálka a tüdőből.
- Köhögéses epizódok alatt orrvérzés és hányás léphet fel. A páciens arca és szemei vörösek lettek.
Három héten belül a páciens megfertőzhet másokat, mivel a vírus hordozója. Általánosságban elmondható, hogy a betegség tünetei az első szakaszban egy hidegre hasonlítanak, majd összekeverhetők a tuberkulózissal, a hörghurutdal vagy a tüdőgyulladással.
kezelés
A betegség kezelésének módja
Ha észreveszik, hogy kiütés köhögés tünetei vannak, nevezetesen a hosszan tartó, súlyos görcsös köhögés, melynek rohamai naponta többször fordulhatnak elő, azonnal forduljon orvoshoz.
Először egy sor tesztet kell elvégeznie, hogy pontos diagnózist készítsen. Az orvos gyanítható: ARVI, hörghurut, tuberkulózis, tüdőgyulladás, köhögés. A vérvizsgálat, a köpet és az orrnyálkahártya, a tüdő röntgenfelvétele előírt.
Ha a szamárköhögés gyanúja megerõsödik, akkor a vér általában felismeri a leukociták és a limfociták megnövekedett tartalmát, és az eritrociták üledéke növekszik. A nyálkahártyákban a váladékok életet adó környezetet találtak, amelyben a baktériumok szaporodnak. A röntgensugár azt mutatja, hogy a tüdőfa megnagyobbodik, a tüdőminta kifejeződik, és sejtekből és rácsmezőkből áll.
A vizsgálat után az orvos otthoni kezelést ír elő, a felnőttek kórházi kezelése nem történik meg. Ha a betegség viszonylag enyhe, vagyis nincsenek többszörös görcsök és nagyon nehéz köhögés, akkor antibiotikumokat írnak elő.
A pertussis pálca segít a harcban:
Az antibiotikum-kezelésre előírt gyógyszerek:
- azitromicin
- erythromycin
- klaritromicin
Ha a betegség súlyos, akkor az antibiotikumok önmagukban nem segíthetnek. Légúti túlérzékenységben szenvedő betegeknél előfordulhatnak hörgőgörcsök, így olyan asztmaellenes szereket írhatnak elő, amelyek a légutak görcsökkel és duzzanataival, valamint antihisztaminokkal küzdenek.
A légutak és a garat súlyos gyulladása esetén az orvos a kortikoszteroid csoport hormonális szereit írja elő, amelyek szintén segítik az asztmás rohamok megelőzését és a duzzanatot.
A köhögés a következő gyógyszerekkel küzd:
- szulfonált
- nadragulya
- Rosyanka (Drosera)
- Pulsatilla
- sisakvirág
A köhögés enyhítésére, köhögéscsillapító szereket, köpenyeket és a köpet elvékonyodását írják elő.
További információ a köhögésről a videóban található.
A hagyományos orvoslás is felgyorsíthatja a gyógyulást. Javasoljuk, például:
- Használjon csalánlevet, napi 3-szor egy teáskanálra.
- A hagymaszirup hatásos, melynek elkészítéséhez a hagymalé és a méz azonos arányban keveredik, majd ez a szirup lefekvés előtt egy este egy teáskanál.
- Egy nagyon hatékony eszköz, elég furcsa, az elégetett cukor. Vízzel hígítjuk, hogy szirupot képezzenek, és naponta 4 alkalommal, egy teáskanálnyi mennyiségben.
A kezelés alatt folyamatosan kell levegőztetni a helyiséget, amelyben a beteg található. Ajánlott erősített tápláló ételek. A család többi részét el kell különíteni, különösen a gyerekeket, mivel a fertőzés kockázata nagyon magas. A betegnek nem szabad túlhűlni, a levegőt a helyiségben nedvesíteni kell, és rendszeres nedves tisztítást kell végezni. A köhögés köhögését kellő időben kell kezelni, anélkül, hogy elhanyagolná az eszközöket.
Lehetséges szövődmények
Mint már említettük, a köhögés köhögésének késői és helytelen kezelése súlyos következményekkel jár, amelyek közül a legveszélyesebbek:
- tüdőgyulladás
- Csökkent légzési funkció
- A szívelégtelenség
- bronchiolitis
- Akut laryngotracheitis
Meg kell jegyezni, hogy a gyermekekre gyakorolt következmények veszélyesebbek. Az 50 millió fertőzött évente mintegy 300 ezer ember hal meg. Legtöbbjük 1 év alatti gyermek.
Nagyon ritka, de lehetséges szövődmény az encephalopathia.
Amikor fejlődik az agyi változások, provokálnak rohamokat, amelyek viszont végzetesek lehetnek, és ha nem, neki, akkor hagyja el a süket, vagy kiváltja az epilepsziát.
Mégis, a halálesetek többsége a fejlődő országokban van, ahol az életkörülmények rosszabbak, a higiénia kevésbé figyelhető meg, a fertőzések szaporodnak, és a helyi orvosok nem képesek hatékonyan kezelni őket. A fejlett országokban a halálozás az összes eset 0,04% -a. Ne essen pánikba: most hatékony módszerek vannak a betegség kezelésére. Ha a kezelést időben elkezdjük, nem lesz komplikáció, és a betegség következmény nélkül visszahúzódik.
Pertussis terhesség alatt
Pertussis veszély a terhesség alatt a magzat számára
A terhesség alatt a várandós anya köhögésével való fertőzés nagyon veszélyes. Az első trimeszterben a szervezet összes legfontosabb szervének és rendszerének kialakulása következik be, ezért a betegség a következő következményekkel járhat:
- Vizuális károsodás, részleges vagy teljes veszteség
- Halláskárosodás, teljes veszteség
- A húgyúti rendszer nem megfelelő fejlesztése
- A szív-érrendszer fejlődésének megsértése, különböző rendellenességek
- Az izomtömeg és a csontváz helytelen fejlődése
- A gyomor-bélrendszer kialakulásának rendellenességei, a szervek anomáliái
- A központi idegrendszer elégtelen fejlődése és rendellenességei
A terhes nő köhögés fő tünetei a nyirokcsomók növekedése, köhögés, amely fokozatosan nő, a köpet, a orrfolyás. A kevésbé gyakori a vörös kiütések foltjai, amelyek csak néhány óra alatt szó szerint terjedhetnek a testben.
Ha a várandós anya a köhögéskor megbetegszik, nő a vetélés és a magzat rendellenes fejlődésének kockázata.
A terhesség első 8 hetében, ha pertussis fertőzésben szenved, a magzat hibásan fejlődik 100% -os valószínűséggel. A későbbi időszakokban csökken, de lehetetlen teljesen megszüntetni a következményeket.
A köhögés okozta fertőzés születéshez vezethet, így az orvosok akár abortuszt is igénybe vehetnek. Ha egy terhes nő érintkezik egy fertőzött személygel, minden vizsgálatot azonnal be kell gyűjteni a fertőzés kockázatának kiküszöbölése érdekében, és szükség esetén kezdje meg a kezelést. Ezért fontos a terhesség és az állandó orvosi felügyelet megtervezése, hogy vészhelyzetben azonnali segítséget kapjanak, és megfelelő kezelést biztosítsanak.
megelőzés
Bár a köhögés köhögés nagyon fertőző betegség, manapság vannak olyan módszerek, amelyek segítenek abban, hogy ne fertőzzenek. A legbiztonságosabb módszer az oltás. A vakcinázást három és fél hónapos időintervallummal háromszor, az élet három hónapjától kezdve háromszor kell elhelyezni. Az ismételt revakcinációt a 18. életévben végezzük. Ezután a betegség elleni immunitást 3-5 évre fejlesztették ki.
Emlékeztetni kell arra, hogy a vakcina nem képes teljesen védeni a betegséget. Ez csak segít abban, hogy jobban átadja, a könnyű szakaszban. Az ellenálló immunitás akkor keletkezik, ha valaki héjköhögést szenvedett. De az ismételt fertőzés az immunitás csökkenésével lehetséges.
A köhögés elleni köhögés elleni vakcinák a DTP (Oroszország) és az Infanrix (Belgium). Ezek a gyógyszerek nem az egyetlen, hanem a legelterjedtebbek. Ezek eltérnek a pertussis összetevő típusától. Az első esetben az egész sejt, a második pedig sejtmentes. A második típusú vakcina drágább. Az orvosok azt mondják, hogy a vakcinák cseréje nem játszik különleges szerepet, és nem csökkenti a hatékonyságot. A DPT vakcina univerzális, mert a pertussis, diftéria és tetanusz megelőzésére használják. Hála neki, a szervezet olyan antitesteket termel, amelyek érzékenyek minden baktériumsejt antigénére.
Általában a felnőtteket több okból sem vakcinázzák.
- Először is, nem szükséges, mivel a gyermekkori vakcinázás után kialakult immunitás segít a fertőzés kezelésében.
- Másodszor, gyakran előfordul, hogy az élete során egy személy enyhe formája van a hideg köhögésnek. Ennek eredményeként immunitást alakít ki a betegség ellen.
Ha valakinek a családjában van pertussis, fontos, hogy ne vegye fel a kapcsolatot a pácienssel. A köhögést kizárólag légcseppek adják át, és a legtöbb fertőző személy a betegség első szakaszában van. Ezért próbálja meg biztosítani a teljes elszigeteltségét. A személy által használt elemek nem veszélyesek.
A karantén a betegség lefolyásától függően 14-25 napig tart.
Szellőztesse rendszeresen a helyiséget. A kockázati csoport 6-7 éves gyermekek. Ha a családban nagyon kicsi gyermek van, akkor a beteg kórházba kerülhet, de egyáltalán nem költenek, így magának kell tennie az intézkedéseket. A köhögés nagyon veszélyes betegség. Fontos tudni róla, amennyire csak lehetséges, hogy időben megtegye a fertőzés elleni intézkedéseket, felismerje a betegséget korai stádiumban, és elkerülje azokat a komplikációkat, amelyeket a köhögés köhög.
Hogyan jelenik meg a köhögés köhögés felnőttekben?
A köhögés köhögését gyermekkori betegségnek kell tekinteni, mivel főként hat éven aluli gyermekeket érinti, mivel testük különböző fertőző ágensekre érzékeny. Függetlenül attól, hogy felnőttek betegek-e a köhögés köhögésével, tanulni fognak a cikkből.
A köhögés epidemiológiája és patogenezise
A betegséget egy olyan baktérium okozza, amelyet a légcseppek továbbítanak. A fertőzés csak emberektől származhat, mivel a kórokozó nem alkalmazkodik a környezeti feltételekhez, és egy órára meghal a napban. A beteg a betegség kialakulását követő 23 napon belül képes megfertőzni másokat. A legveszélyesebb első két hét.
A fertőzés az alábbiak szerint történik. Az orrnyálkahártya nyálkahártyájára eső pertussis pálca a légutak mentén a tüdőbe mozog, felszabadít egy toxint, amely felgyülemlik és provokálja a görcsös köhögést.
Az inkubációs időszak alatt és az első két hét alatt a baktérium felszabadul, beszélgetés, köhögés, tüsszentés és két-három méteres távolságra terjed.
A nyálkás pálca nagy fertőzési képességgel rendelkezik (fertőzőképesség). Ez azt jelenti, hogy amikor találkozik a kórokozóval, egy személy csaknem 100% -ban valószínűleg megbetegszik.
Fertőzés után az ember egészségesnek érzi magát az inkubációs időszakban (általában 3–7 nap, ritkábban legfeljebb három hét), ugyanakkor a pertussis fertőzés forgalmazója.
Ezután jön a katarrális időszak, amely legfeljebb két hétig tarthat. Jellemzője a száraz köhögés előfordulása, ami nem megy át a meghozott intézkedések ellenére. Ha a beteg orvosi segítséget kér, akkor a betegség ezen szakaszában a téves diagnózis valószínűsége magas. Mivel a tünetek megegyeznek a SARS vagy a hörghurutdal. A köhögés nem olyan gyakori betegség, hogy úgy gondolják, hogy 5-6 éves korig beteg gyermekek, ezért az orvos nem tartja a lehető legjobban.
A bakteriológiai kutatás segítségével ebben a szakaszban meg lehet erősíteni a diagnózist. Üres gyomorban vagy étkezés után két órával vegye be a nyálkahát a torok hátuljáról. Közbenső eredményt kapunk 3-5 napon belül, az utolsó 5-7 napon belül. Van egy immunfluoreszcens módszer is, amely 2 óra elteltével adja az eredményt.
A paroxiszmális szakasz 2-3 hónapig tarthat. Ebben az időszakban nehéz diagnosztizálás közben hibázni, mivel egy specifikus paroxiszmális köhögés jellemző. Ez egy sor légzési sokk, amelyet egy fütyülő lélegzet követ - egy reprise (a golyó görcsének köszönhetően). A paroxysm legfeljebb 4 percig tart, de kis időközönként sorozhat. A támadás során a nyelv erősen kitapad, a vér az arcra rohan, a köpet felszabadul, vagy hányás kezdődik.
Az alveolák és a bronchiolok receptoraiból származó jel, ahol a baktérium található, belép a medulla oblongatába, és a gerjesztés állandó fókuszát képezi itt. Ennek eredményeképpen a szomszédos agyi központokba (így hányás vagy légzésleállás) az ingerlékenység átadható, a köhögés illeszkedése kisebb irritációs, fájdalom- vagy tapintási inger miatt indítható.
A köhögéses támadások számától függően háromféle köhögési köhögés létezik:
- Egyszerű. A nap folyamán 10-15 támadás van, míg a köztük lévő egészségi állapot normális.
- Közepes nehéz. Akár 25 naponta megtámadja a köhögést, hányással járhat.
- Nehéz. A nap folyamán 25-től 50-ig terjedő támadások, amelyek egy személy számára nagyon fárasztóak, az alvást és az étvágyat zavarják. Köhögés közben a légzés megállhat.
A helyreállítási szakasz. A betegség tünetei fokozatosan visszaszorulnak: a köhögés ritkábban fordul elő, és nem jár együtt hányással, alvással és étvágytalansággal, és az általános jólét javul. 6 hónapon belül a betegség önmagára emlékeztet.
Gyakran nem maga a betegség okozza a halált, hanem annak szövődményeit. A köhögéses köhögés után kialakuló betegségek:
- tüdőgyulladás;
- szívelégtelenség;
- akut laryngotracheitis;
- bronchiolitis;
- encephalopathia.
Lehet-e beteg felnőttnek tűlködni?
A betegség két formája van:
Az elsőt spasmodikus paroxiszmális köhögés jellemzi, a második nem. Az atipikus formájú klinikai kép homályos, a tünetek inkább hidegek. Ebben az esetben a fertőzött személy terjeszti a betegséget, ami a szokásos életmódhoz vezet és nagyszámú emberhez fordul. Ezért a járvány.
A 7 évesnél idősebb gyermekek és a felnőttek elsősorban a kopasz köhögés atipikus formájából szenvednek.
Azonban a csökkent immunitás és más kedvezőtlen tényezők esetében a felnőtt köhögés egy tipikus formában, az összes megnyilvánulásával együtt fordulhat elő.
A babák legveszélyesebb betegsége. Mivel az anya immunitását nem továbbítják (az M immunglobulinok nem jutnak át a placentán), a gyermek az élet első napjaitól fertőzhet. Az egy éven aluli gyermekeknél a tünetek némileg eltérőek: gyakran nincs spasztikus köhögés, a gyermek tüsszenthet, sírhat, vagy felléphet. A szövődmény az apnoe (a légzésleállás 30 másodpercnél tovább tarthat).
Hat éves korában az immunitás már képes ellenállni egy pertussisnak. És hét év elteltével a gyerekek már nem kerülnek karanténba, ha a csapatnak köhögő köhögése volt.
Lehet-e vakcinázás után a köhögés köhögni?
Pertussis-megelőzés vakcinázás. Az első vakcinázást három hónapos korban végezzük, majd egy másik kettőt másfél hónapos időközönként. Az ismételt oltást 18 hónapon belül végezzük.
A vakcinát adszorbeált pertussis-diftéria-tetanusznak vagy DPT-nek nevezik. Az elpusztult pertussis baktériumokból áll, amelyek hozzájárulnak a test védő reakciójának kialakulásához. Mivel a baktérium nem életképes, nem lehet megbetegedni a vakcinából.
De tisztességesen megjegyezzük, hogy ez a komponens a vakcináció utáni reakciót leggyakrabban fejti ki, és annál idősebb a gyermek, annál erősebb a szervezet reakciója. Az oltás elegendő immunitást biztosít a kórokozó elleni küzdelemben, csak akkor, ha az összes oltást vakcinázzák.
A DPT-vakcina nem garantálja, hogy a köhögéses köhögéssel való találkozáskor egy felnőtt vagy egy gyermek nem fertőződik meg, hozzájárul a betegség könnyebb lefolyásához és a veszélyes szövődmények hiányához. A leghatékonyabb vakcina a bevezetését követő első 3-4 évben, 12 éves immunitás után.
Úgy véljük, hogy ha valaha beteg a köhögés, a testnek élethosszig tartó védőfunkciója képződik.
De vannak olyan esetek, amikor a pertussis pálcát újra megfertőzték azok, akik természetes módon immunitást kaptak. Ezt az orvosok magyarázzák azzal, hogy az antibiotikumok az első betegség korai szakaszában kezdődtek. Ez hozzájárult a tünetek enyhítéséhez és a teljes jogú immunitás kialakulásának hiányához.
Köhögés köhögés a terhesség alatt
A terhesség alatt a nő teste gyengül, ami növeli a fertőzés kockázatát. A köhögés negatív hatással lehet a magzatra. Az első trimeszterben a baba összes szerve és rendszere alakul ki, és ha a fertőzés ebben az időszakban történt, akkor előidézhet:
- a vizuális vagy halláselemző hibás működése;
- a húgyúti rendszer rendellenességei;
- a szív-érrendszer megsértése;
- csökkent fizikai fejlődés;
- a gyomor-bél traktus patológiája;
- a központi idegrendszer elégtelen fejlődése.
A patológia kialakulásának valószínűsége közel 99%. Minél hosszabb a terhességi idő, annál kisebb a fertőzés a babára. Ezért, ha érintkezésbe került egy beteg húros köhögéssel, akkor ne habozzon az orvoshoz fordulni. Gyakran a betegség vetélést okoz.
A terhes nőben a pertussis okozta fertőzés tünetei a nyirokcsomók gyulladása, súlyosbodó köhögés a köpetürítéssel, orrfolyás.
Ritka esetekben bőrkiütés léphet fel, amely néhány órán belül elterjedhet a szervezetben. Ez egy puha rózsaszín színű helyes folt. A késői terhességben bekövetkező fertőzés esetén a kezelést kórházban végzik. Az azitromicint felírják, úgy vélik, hogy biztonságos a gyermek számára. Köhögésért felelős orvosnak írja be a Mukaltint.
A pertussis kezelése felnőtteknél
Az első szakaszban a gyógyszerek szükségesek a jellegzetes tünetek enyhítéséhez. A makrolid antibakteriális gyógyszereket felírják, kevesebb mellékhatással rendelkeznek. A görcsök megakadályozására a görcsoldó hatású keverékeket használtuk.
Ha allergiás reakciók lépnek fel, antihisztaminokat írnak elő. A vitaminok és ásványi anyagok komplexei hatékonyak a test fenntartásához és helyreállításához.
Ha a betegség mérsékelt, akkor a bronchopuláris rendszerben a gyulladásos folyamat megelőzése érdekében cefalosporinokat adnak a makrolidokhoz. A terápia célja a puffadás csökkentése és a nyálkahártya és a hörgők váladékainak tisztítása.
A felnőttkori köhögéses betegség leggyakrabban kopott formában fordul elő, paroxizmális spasmikus köhögés nélkül. De a test védőfunkciójának csökkenése ellenére olyan kemény, mint a gyermekeknél.
Köhögés köhögés felnőtteknél - a betegség tünetei és kezelése
A légzőszervi megbetegedések gyakran légzési elégtelenséggel járnak, de először tünetmentesek lehetnek. Ha egy nap elkezdődött a paroxiszmális köhögés, ami egy kakasnak tűnik, a köhögés köhögés. Leggyakrabban a betegség gyermekkorban jelentkezik. Azonban az idősebb generáció még mindig azon tűnik, vajon a felnőttek betegek-e a köhögés.
Mi az a köhögés
Ez egy fertőző károsodás, amely a pácienssel való érintkezés útján fertőzhető légcseppek segítségével. A köhögés köhögés paroxizmális köhögés, amelynek tünetei a relapszus időtartamában, a köhögés reflex jellegzetes hangjában különböznek. A betegség okozója egy pertussis pálca, amelyet bordetella pertussisnak neveznek. A baktérium akkor válik aktívvá, amikor az immunrendszer gyengül, így ilyen időszakokban a szervezetnek különleges védelemre van szüksége - oltás. Az antitestek vakcinázásával történő behatolás immunvédelmet biztosít, csökkenti a morbiditás kockázatát.
Paracoclusis felnőttekben
Ez a diagnózis halad, és az idősebb generáció sokkal kisebb. Ha felnőtt köhögés vagy paracoccus jelentkezik, a fő tünet a paroxiszmális köhögés, ami a légzőrendszer görcséhez vezet. Az inkubációs periódus három naptól három hétig tart, majd a katarrális stádium a már intenzív tünetekkel kezdődik. Nehezen kezelhető köhögést nehéz nehéz kezelni, ezért rendkívül fontos, hogy helyesen azonosítsuk a tüneteket, a diagnózist és annak módosítását, hogy az érintett légzőrendszer részletes diagnózisát végezzük.
Pertussis diagnózis
A betegség megkülönböztetése problémás, mivel a kopasz köhögés és a paracoclosis hasonló klinikai képet mutat. Az adatgyűjtés nem elegendő a helyes diagnózis elkészítéséhez, bár a tünetegyüttes a betegség specifikus jeleit tartalmazza a köhögés intenzitása és hangja formájában. A pertussis diagnózisa felnőttekben a következő laboratóriumi vizsgálatokat tartalmazza:
- vérmintavétel a patogén növényzet jellemzőinek azonosítására;
- köpetvizsgálat mikroszkóp alatt (bakteriológiai vizsgálat);
- szerológiai módszerek megvalósítása;
- hematológiai és molekuláris vizsgálatok;
- ELISA vizsgálat.
Köhögés köhögés - tünetek felnőttekben
Jellemző betegség vizsgálata nélkül is gyanítható, mivel a betegnek hosszan tartó köhögési reflexje van, ami éjszaka súlyosbodik. Az immunitás nem képes megbetegedni egy patogén fertőzéssel, ezért a felnőttek köhögés köhögésének ékesszóló tünetei gazdagabbak és változatosabbak, megrémülnek az időtartamuk, intenzitásuk és kezelésük miatt. A betegség kezdete akut légzőszervi betegségre hasonlít, de 1-2 nap elteltével a tünetek megváltoznak, és a klinikai kép részletesebbé válik. Tehát a klinikai beteg panaszai:
- fájdalom, csiklandozás, gyakori tüsszentés;
- fokozott szakadás;
- étvágytalanság;
- orrfolyás, orr-légzés megsértése;
- a végtagok görcsössége;
- rövid szinkóp;
- meningealis tünetek;
- csökken a teljesítmény;
- általános rossz közérzet.
köhögés
A betegség jellegzetes tünetévé válik a köhögés elválasztása nélkül elfojtó köhögés elleni reflex, amelyet nem lehet elnyomni köhögéscsillapító szerekkel. A viszkózus köpeny mérsékelten képződik, nem különül el, nem folyik le, így a felnőttek pozitív dinamikája teljesen hiányzik, a kezelés hatástalan. Pár héttel a beteg személy egészségi állapota csak rosszabbodik, a patológiai folyamat új fázisa más tünetekkel jár.
Éjjel jelentősen nő a köhögés köhögés, rövid ájulás, légzés, teljes lélegzés zavarása. A támadások száma - akár 7 óránként, így este is egy felnőtt test kimerül. Az ilyen veszélyes támadás további tünetei közül az orvosok ájulást, hosszan tartó hányást bocsátanak ki.
hőmérséklet
Ezt a fertőző betegséget egy instabil hőmérsékleti rendszer követi, amelyet hidegrázásokkal, lázzal lehet kiegészíteni. Ezt a kóros állapotot gyulladáscsökkentő szerek használata rosszul szabályozza, és a köhögés köhögésének hőmérséklete elérheti a 39 fokot. A betegség gyógyítására hatékony antibiotikumot kell választania, miközben nem sérti az orvosi ajánlásokat. A láz - a patológia gyakori társa, kezelést igényel.
Köhögés köhögés a terhesség alatt
A jövőbeli anyák kezelése bonyolult, ezért jobb a megelőző vakcinázás előtt a tervezés előtt (még akkor is, ha megtervezzük az „érdekes pozíciót”). Ha ez nem történik meg időben, a terhes nők köhögése köhögött rendkívül kellemetlen következményekkel az anya és a gyermek számára. Ha a fertőzés az első trimeszter elején következett be, a nőnek abortuszra van szüksége. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a terhesség későbbi szakaszaiban a kopasz köhögés végzetes következményekkel jár a magzati fejlődésre. Például az orvosok nem zárják ki a következő kórképeket:
- veleszületett szívbetegség;
- a központi idegrendszer károsodása;
- veleszületett süketség;
- szürkehályog;
- vérzéses szindróma.
A terhesség alatt azt is jelezték, hogy tesztelni kell, majd az orvos a gyógyításhoz kötszert és köpethígító gyógyszert ír elő, de nem zárja ki az antibiotikumok alkalmazását. Előnyben részesítheti a homeopátiát, de ebben az esetben meg kell győződnie arról, hogy nincs-e allergia a kiválasztott gyógyszer aktív összetevőire. Ezenkívül a beteg karanténba kerül, mert a fertőzés nemcsak a magzatra, hanem mindenkire is átvihető, különösen a gyenge immunitás tünetei miatt.
A pertussis kezelése felnőtteknél
A betegséget nem lehet figyelmen kívül hagyni, különben a betegség krónikus lesz. Azonban a pertussis kezelését megelőzően a felnőtteknél diagnosztizálni kell, hogy intenzív kezelési módot válasszanak. A megközelítés összetett, a kezelés számos farmakológiai csoport kombinációját tartalmazza. Az öngyógyítás kizárt. Fontos megérteni, hogy ha a pertussis felnőtteknél előrehalad, a tünetek és a kezelés szorosan összefügg egymással, ezért teljes vizsgálat nélkül nehéz beszélni a gyors és biztonságos gyógyulásról.
antibiotikumok
Fontos, hogy megkülönböztessük ezt a fertőző betegséget a tüdőgyulladástól, majd az antibiotikum terápiát rendeljünk el. A pertussis kezelése antibiotikummal rendelkező felnőttekben makrolidok, cefalosporinok és így tovább. Közülük olyan hatékony gyógyszerek, mint azitromicin, klaritromicin, roxitromicin, eritromicin, tetraciklin. Egy kurzusra van szükség, és néhány nappal később egy héten antibiotikumokkal kell újra kezelni.
A görcsök és köhögés reflex elfojtása érdekében nem lehet spasztikus bájitalok, antihisztaminok, vitaminok nélkül. Emellett szükség lesz a mucolytics, a kimerítő hatású homeopátiás szerekre és az intenzív vitaminterápiára. A felnőtteknél a betegségek kezelésére és megelőzésére szolgáló fizioterápiás eljárások nem zavarhatnak. Pozitív tendencia várható, de nem azonnal.
Népi jogorvoslatok
A terápiát orvos írja fel. Tudva, hogy a pertussis a felnőttekben nyilvánul meg, sürgősen kapcsolatba kell lépnie vele. A felszíni önkezelés módszereivel ellentétben a hivatalos gyógyászat stabil terápiás hatást biztosít, lehetőséget ad a korai gyógyulásra. A pertussis otthoni kezelése a népi jogorvoslattal felnőttekben szintén produktív, de csak kiegészíti a konzervatív módszert. Íme néhány jó recept ehhez a fertőző betegséghez:
- Igyon 2-3 pohár meleg tejet minden nap, ahol néhány apróra vágott fokhagymás szegfűszeget hozzáadhat.
- A vaj egyenlő arányban egyesítse a mézzel, vegyen egy teáskanál, lehetőleg egy üres gyomorban.
- Az erős köhögéses támadásokból előkészítsünk egy dagasztót. Könnyen helyettesítheti a felnőtt betegeket teával vagy más ismerős itallal.
- A füge füstölése a tejben egy másik bizonyított orvosság a betegség kezelésében, amely produktívan kiküszöböli az összes zavaró tünetet, és rendezi az alvási fázist.
Köhögés köhögés felnőttekben - tünetek, diagnózis, gyógyszerek és népi jogorvoslatok, megelőzés
Hosszú ideig a köhögés köhögését gyermekkori betegségnek tartották. De az elmúlt 5-7 évben a felnőtt lakosság egyre inkább ki van téve a felső légúti fertőzéseknek. A betegség maga nem olyan veszélyes, mint a komplikációk. Ritkán a halál akkor lehetséges, ha a test gyenge, és másodlagos bakteriális fertőzés következik be. A diagnózist a SARS-hoz hasonló tünetek bonyolítják, a személy vonakodása az orvoshoz a szokásos köhögés miatt. Tudva, hogyan kell kezelni a hüvelyi köhögést és megakadályozni annak kialakulását, meg lehet akadályozni az egészségre gyakorolt következményeket.
A köhögés általános jellemzői
A pertussis fertőzés oka a bordatella pertussis vagy a Borde-Zhang baktérium. Magas hőmérséklet, ultraibolya sugárzás és fertőtlenítőszer hatására meghal. A fertőzés forrása az inkubációs időszak utolsó szakaszában lévő személy. A betegség csak a légcseppek által továbbítható a hordozóról. Ebben az esetben a kontaktusnak legalább 2 méter távolságban kell lennie.
Egy fertőzött személy vagy hordozó tüsszentés közben, beszélgetés, köhögéses hinti csepp nyál nyakát, amelyben a baktérium található. Ezután egy egészséges személy nyálkahártyájába belép egy kórokozó, amely mélyebbre hatol minden légzéssel. A baktérium által termelt toxin a felső légutak nyálkahártyájára hat. Ennek eredménye a hörgők receptorainak irritációja.
A bonyolult nyálkás köhögés esetén a belső szervek változása minimális. Ez azzal magyarázható, hogy a patogén baktériumok csak a felső légutak nyálkahártyájában szaporodnak. A mikrobiális szerek nem jutnak be a véráramba, de a helyzet drasztikusan romolhat, ha másodlagos bakteriális fertőzés következik be. A pertussis botok patogenikus tényezői allergiás reakciókat váltanak ki, ami hosszú, fájdalmas köhögéshez vezet.
Pertussis tünetek felnőtteknél
A rejtett fertőzés időtartama 3-14 nap. A köhögés három szakaszában van:
- Hurutos. Látszik köhögés, orrfolyás, tüsszentés - a hideg minden jele. A testhőmérséklet enyhén emelkedhet.
- Rohamokban jelentkező. A görcsös köhögés lefolyását a nyálkahártya-kibocsátás megjelenésével figyelték meg. Ebben az esetben az arc lila lesz, jellegzetes síp a tüdőben.
- Lábadozó. A köhögés megszűnik a görcsös, általános javulás. Jön egy helyreállítási időszak.
A betegség lépéseitől kezdve a felnőttek köhögését a fertőzés gyakori tünetei jellemzik. Ezek a következők:
- paroxiszmális köhögés;
- szakadás, tüsszentés;
- torokfájás és torokfájás;
- orr-torlódás;
- alvászavar;
- a munkaképesség csökkenése.
Pertussis diagnózis
Az első szakaszban a fertőző köhögés tünetei hasonlóak a hideg vagy az influenzához, ami megnehezíti a köhögés diagnosztizálását. Még a tapasztalt orvosok csak a fejlődés második szakaszában ismerik fel a betegséget. A tüdőgyulladás, a tuberkulózis kizárása érdekében jelölje ki a tüdő röntgenfelvételét. A leukociták és a limfociták szintjének növelése a vér elemzésében nem erősíti meg a köhögés kialakulását, csak a fertőzés jelenlétét bizonyítja a szervezetben.
A spasmodikus köhögés okának meghatározására szolgáló hatékony módszerek az orr-tamponok és a köpetkultúra. Ez utóbbi tartalmaz egy laboratóriumi vizsgálatot, amelyben a beteg egy tápközeggel borított speciális lemezen köhög. Termosztátba kerül, és egy bizonyos idő elteltével a pertussis baktérium kolónia megjelenése figyelhető meg, ami megerősíti az elsődleges diagnózist.
A pertussis kezelése felnőtteknél
A fertőző köhögés szövődmények nélkül történő terápiája járóbeteg alapon végezhető az orvos által meghatározott rendszer szerint. A köhögéses köhögés kezelése integrált megközelítést igényel, amely magában foglalja a gyógyszereket, a népi jogorvoslatokat és a közös szabályok betartását. Ez utóbbi a következőket tartalmazza:
- a beteg elkülönítése másoktól;
- a helyiség napi fertőtlenítővel történő nedves tisztítása és szellőzése;
- a fájdalmas köhögést kiváltó tényezők kizárása (dohányzás, kipufogógázok, szél).
Kábítószer-kezelés
A felső légúti fertőzés kezelése antibiotikumokat tartalmaz. A gyógyszeres kezelés tényleges időtartama az első 14 nap. 3 hét elteltével nem ajánlott antibiotikumot használni a hüvelyi köhögésre, mivel maguk a baktériumok meghalnak, és a köhögés folytatódik a bordetella által termelt toxin hatásától. A köhögést enyhe felnőttekben Ampicillin, Flemoxin, Tetracycline kezelik. A makrolidok hatékony fogadása:
- azitromicin;
- erythromycin;
- A klaritromicin.
A betegség közepes és súlyos formái további kezelést igényelnek. A felnőttek köhögés elleni antibiotikumok cefalosporinokkal - ceftriaxonnal, zinnival kiegészülnek. A gégeödéma enyhítésére a hormonkészítményeket a kortikoszteroid csoport - Prednisolone, Kenacort - írják elő. A köhögés megkönnyítésére köhögéscsillapító szerek - Ascoril. A köhögés köhögésének átfogó kezelése a köhögés, a flegma hígítószerek - Ambroxol, Bromhexin - használatát jelenti.
Antibiotikumok felnőttek köhögésére, sok orvos kiegészíti a homeopátiás gyógyszereket. Nem befolyásolják a Borde-Zhang baktériumot, de segítenek enyhíteni a tüneteket, csökkentik a betegség időtartamát. A pertussisra vonatkozó homeopátiás szerek a következők:
Népi jogorvoslatok
A hagyományos orvostudomány használata a pertussis kezelésében hozzájárul a gyors gyógyuláshoz. A legismertebb megoldás a napraforgómag. Magok 3 evőkanálnyi mennyiségben. kanálokat kell mosni és szárítani a sütőben. Aztán finoman megdörgött. 300 ml vizet keverünk egy evőkanál mézzel, és ezt a port a magokból öntsük. Forraljuk fel a keveréket, amíg a fél térfogat csökken. Ezután hűtsük le és húzzuk meg a főzetet, 5-6-szor néhány sipet a recepción.
A fertőző köhögés kezelésére szolgáló receptek nem elegendőek. Ezek a következők:
- 2 evőkanál. evőkanál apróra vágott fokhagymát 100 g olvasztott vajat öntsünk. A hűtött keveréket meg kell dörzsölni. Ezután meleg lábakat kell viselni.
- A fenyő- és kámforolajat 1: 1 arányban keverjük ecettel. A kapott oldatban nedvesítse meg a pamut szalvétát, készítsen tömörítést a beteg bronchusában, melegen takarjon bele.
- 100 ml növényi olajat 5 darált fokhagymás szegfűszel kell összekeverni. A keveréket 5-7 percig forraljuk, hűtsük le és 3 óránként teáskanálot vegyünk 3 napig.
Köhögés köhögés a terhesség alatt
A kellemetlen betegség nem kerül ki az oldalról és a terhes nőkről. A pertussis-tünetek kialakulása fokozatosan 2-3 hétre nő. A fertőzés magzati fejlődési patológiákat okozhat:
- szív-érrendszeri betegségek;
- halláskárosodás, veleszületett süketség;
- az urogenitális és az emésztőrendszerek rendellenes fejlődése;
- látáskárosodás (szürkehályog);
- a csontrendszer károsodása;
- vérzéses szindróma;
- a központi idegrendszer megsértése.
A terhesség korai stádiumában, különösen az első 8 hétben, a kopasz köhögés a legnagyobb veszélyt hordozza. A születendő gyermekben az anomáliák kockázata majdnem 100%. Ez vetéléshez vagy halott baba születéséhez vezethet. Ilyen helyzetekben az orvosok abortuszt javasolnak. Az időszak növekedésével csökken a lehetséges patológiák kockázata. Ha egy nő, aki egy gyermeket vár, érintkezésbe került egy beteg pertussissal, rendszeres vizsgálatokat kell végezni az állapot megfigyelésére.
A pertussis terhes nőknél történő kezelését jóindulatú antibiotikumokkal (Sumamed), növényi köhögés elleni szerekkel (Mukaltin) és hagyományos terápiás módszerekkel végezzük, amelyek ebben a helyzetben megengedettek. Az 1 hónapos korú fertőzött anyának született csecsemőnek azitromicin-kezelést kell kapnia. Ez az antibiotikum a mellékhatások legkisebb listáját tartalmazza.
A népi jogorvoslatok alkalmazása terhes nőknél is lehetséges. Házi receptek a köhögésről:
- 1 g múmiát fel kell oldani 5 evőkanál. kanál meleg vízzel. Az étkezést megelőzően 10 napig naponta 20 percig kell bevenni.
- Egy kiló zúzott hagymát 500 g mézzel kell összekeverni, és 400 g vizet öntenek. Forraljuk alacsony hőmérsékleten körülbelül 2 órán át. Ezután hűvös, naponta többször, 5 óra, kanálok.
- Keverjünk össze 3 teáskanál fenyőbimbót 2 teáskanál gazda és nyárson. A keverék 600 g forró vizet öntsön, ragaszkodjon egy óráig. Három teáskanál naponta háromszor.
A pertussis szövődményei felnőtteknél
Az elhalasztott fertőzés utáni késői kezelés esetén negatív egészségügyi hatások jelentkeznek. Ezek a következők:
- agyi patológia - rohamok, eszméletvesztés;
- bronchitis, tüdőgyulladás másodlagos fertőzésként;
- vérzés, köldökzsír, erős köhögés miatt;
- a szív és a pulmonalis elégtelenség állandó légzési elégtelenség miatt;
- a halál a sérült immunitás és a betegség súlyos fejlődése miatt.
A szövődmények elkerülhetők, ha időnként felnõtt köhögést diagnosztizál, és elkezdi a szükséges kezelést. Fontos, hogy megakadályozzuk a betegség átmenetét a terminális szakaszba. Ehhez lépjen kapcsolatba a szakemberrel az előfordulás első jelein, és kövesse az orvos utasításait.
megelőzés
Az a tény, hogy a légköri köhögés a légcseppek által kerül átadásra, kerülni kell a fertőzött emberekkel való érintkezést. Az egyszerű szabály betartását bonyolítja az a tény, hogy az inkubációs időszak alatt a betegség banális hidegként jelentkezik, a páciens maga nem gyanítja, hogy gyulladásos központ van a szervezetben. A statisztikák szerint a lehetséges köhögéses fertőzés kockázatával való érintkezés 96%.
A betegség legmegfelelőbb és leghatékonyabb megelőzése felnőtteknél az oltás. A gyermekkortól kezdve háromszor be kell vezetni a pertussis elleni szérumot. A DTP része - átfogó vakcinázás a köhögés köhögés, diftéria és tetanusz ellen. Egy felnőtt populációt immunizálnak. Ez a betegség elleni antitesteket tartalmazó immunglobulin bevezetése.
Felnőtt köhögés
Egészen a közelmúltig a felnõtt köhögés nem vonzotta az orvosok figyelmét, mivel történelmileg ez a fertőzés csak a gyermekek számára veszélyes volt. Egy fiatal test számára a légzőszervek súlyos betegsége. Az 1950-es és 60-as évek nagyszabású vakcinázási kampányának megkezdése előtt a betegség hosszú ideje volt a csecsemőhalandóság egyik fő oka. Most a csecsemők vakcinázása a köhögés ellen szerepel a nemzeti immunizációs ütemtervben.
A felnőttkorban lehetséges ez a "gyerekes" fertőzés? Hogyan jelenik meg a köhögés köhögése felnőttekben és hogyan kezelik? Szükségem van egy vakcinára, vagy a betegség nem jelent veszélyt az egészségre?
Milyen betegség - köhögés
Ez a légutak akut fertőző betegsége. Jellemző jele - erős spasztikus köhögés.
A köhögés elsősorban a gyermekeknél veszélyesebb, mint a felnőtteknél. Minden évben 50 millió embert szenvednek el. Ezek közül mintegy 300 ezer hal meg, többségük - 1 év alatti gyermekek.
A pertussis járvány első leírása 1578-ra nyúlik vissza. A 20. század elején bebizonyosodott, hogy a betegséget a Bordetella nemzetség (Bordetella pertussis) baktériuma okozza.
A fertőzés könnyen átvihető egy személyről a másikra. A beteg 1-2 hónapon belül megfertőzhet másokat. Úgy véljük, hogy a baktériumok 2,5 méteres sugarú körzetben terjednek a levegőben. Alacsony ellenállású, így gyorsan meghal a külső környezetben. Közvetlen kapcsolat esetén a nem vakcinázott emberek fertőzésének valószínűsége megközelíti a 90% -ot. Érdekes, hogy ha a beteg a képernyő mögött van, a fertőzés nem kerül továbbításra. Nem valószínű, hogy a háztartási cikkek is fertőzöttek.
A betegségnek az alábbi járványi jellemzői vannak:
- 3-4 év gyakorisága;
- a legmagasabb előfordulás az ősz végén és a tél elején jelentkezik.
A felnőttkori köhögést nehéz diagnosztizálni, mivel gyakran tévednek a szokásos hörghurut vagy hidegség miatt. Egyes emberek enyhe fertőzésben szenvednek, nincsenek kifejezett tünetek. Mi veszélyes a felnõtt köhögésre? Először is, az a tény, hogy a betegek különböző szövődményeket alakíthatnak ki. Továbbá, a köhögéses köhögésű személy a fertőzés forrása lesz mások számára, különösen az újszülöttek számára.
A pertussis okai felnőtteknél
Az esetek 90% -ában a betegséget gyermekeknél diagnosztizálták. Az utóbbi években azonban egyre több esetben fordul elő serdülőkorban és felnőttkorban.
A WHO szerint a felnőttkori pertussis előfordulási gyakorisága megduplázódott az elmúlt tíz évben, és 0,4 / 100 ezer fő esetében. Az epidemiológusok ezt a tényt fokozott patogén virulenciának tulajdonítják (fertőzőképesség). Fokozottan mérsékelten mérsékelten mérgező Bordetella pertussis törzsek száma nő. Van azonban egy másik vélemény - a fertőzés diagnosztizálásának javított módszerei és a helytelen orvosi jelentések miatt az incidenciára vonatkozó statisztikai adatok torzulhatnak.
A felnõtt köhögés eseteinek csak 5% -át teszi ki a felnőttek aránya.
A fertőzés okozta Bordetella pertussis a felső légutak és a hörgők nyálkahártyájában él, amelyet közvetlen érintkezés útján a légcseppekbe továbbítanak. Az atipikus és eltűnt a köhögés köhögéshez hozzájárul a betegség terjedéséhez felnőttek körében, akik - ellentétben a gyerekekkel - nem védettek oltással.
Sajnos a gyermekkorban a pertussis vakcinázás során kapott immunitás nem örök. Csak 10-12 évig tart, így a felnőtteknél megszűnik a cselekvés.
Pertussis tünetek felnőtteknél
A felnõtt köhögés inkubációs ideje a felnőttek között 2-14 nap, általában 5–8. Átlagosan a betegség körülbelül 6 hétig tart. A tünetekkel kísérő felnőtteknél három szakasz van: a köhögés köhögése.
A katarrális stádium tünetei
A felnõtt köhögés első jelei hasonlóak a hideg vagy akut légúti fertőzésekhez:
- orrfolyás;
- vizenyős szemek;
- torokfájás;
- száraz köhögés;
- néha a testhőmérséklet emelkedik;
- általános gyengeség.
A felnõtt köhögés hőmérséklete általában normál tartományban van, ritkábban emelkedik, de nem haladja meg a 38,5 ° C-ot. Torok piros, fájó, hangos. A pertussis köhögésének megkülönböztető jelei - éjszaka súlyosbodtak, még a hatásos köhögéscsillapító szerek sem enyhülnek. Néhány nap elteltével a betegség a második szakaszba kerül.
Spasmodikus köhögés tünetei
Ebben a betegségidőszakban a felnőttek köhögéses tüneteket mutatnak.
A köhögés növekszik, paroxizmussá, spazmodikusvá válik. A gyulladás a gégére, a légcsőre, a hörgőkre és a tüdőre megy át.
A betegség megkülönböztető tünetei a második szakaszban:
- a fulladás köhögés 5–15 köhögés;
- a glottis görcsössége;
- légzési nehézség;
- sípoló hangot belélegezve.
A köhögés elleni támadásokat naponta sokszor jegyezzük fel. Mérsékelt vagy súlyos formákban 30 vagy több epizód lehet. Ezek ragyogó fény, hideg, hangos hang, bármilyen erős irritáló támadást váltanak ki. A görcsös köhögés során az arc pirosra vált, a személy nem tud belélegezni. A támadások közötti szünetekben a páciens éles lélegzetet vesz, ami jellegzetes sípoló hangot ad - egy reprise.
A köhögés végén a hörgők és a tüdő nyálka szekretálódik. Milyen köpetben szenved a köhögés köhögésben felnőtteknél a gyulladás folyamatának más mikroorganizmusok által okozott komplikációitól. Másodlagos fertőzések nélkül bőséges és átlátható.
A pertussis kórokozó erős toxinokat termel, amelyek elpusztítják a légutak nyálkahártyáját. Súlyos esetekben a pertussis toxin az idegrendszeri és a szív-érrendszer működésének romlását okozhatja:
- szédülés;
- hányinger és hányás;
- görcsök;
- vérnyomás változása.
A spasmodikus időszakban a köhögés jelei olyan jellemzők, hogy az orvos diagnosztizálja a klinikai képet.
A helyreállítási szakasz
Ezt követi a betegség és a helyreállítási idő felbontása. Három héttel a kezdet után a köhögés megszűnik, de a rohamok még egy hónapig vagy annál tovább tarthatnak. Milyen hosszú ideig tart a felnőttkori pertussis a test általános állapotától és az immunrendszer állapotától.
A gyógyulás sebességétől függetlenül a beteg az első klinikai tünetek megjelenésétől számított három hétig fertőző marad.
A betegség klasszikus fejlődése jellemzőbb a gyerekekre. Felnőtteknél a fertőzés gyakran atipikus.
A köhögés köhögésének atípusos formái
A betegség atípusos formái jellemzőek a felnőttekre. Hogyan jár a köhögés ebben az esetben? A fertőzés gyanújának fő tünete a tartós köhögés, amelyet nem lehet köhögéscsillapító szerekkel kezelni.
Háromféle atípusos pertussis fertőzés létezik.
- Megszakító forma. A katarrális szakasz után kezdődik a spasmodikus köhögés ideje, de ez nem több, mint egy hét. Aztán a páciens helyreáll.
- Törölt forma. A görcsös időszak hiányzik. Jellegzetes kísérteties száraz köhögés.
- Klinikai forma. Nincsenek jelei a hülye köhögésnek, de a kórokozót kimutatták az elemzésekben, vagy a Bordetella pertussis elleni antitestek titerje nő.
A betegség mindig akut. A felnőttkori krónikus köhögés elhúzódó helyreállítási időszak, ezt a kifejezést nem használják az orvosi gyakorlatban. A felnőttkori pertussis után fennmaradó hatások hat hónapig tarthatnak. Ebben az esetben az ember általános gyengeséget tapasztal, gyorsan elfárad. A légúti fertőzésekre való fokozott érzékenység.
Prognózis felnőtteknél
A betegség enyhe formája a teljes helyreállítást érinti. A fejlett országokban a pertussis okozta haláleseteket felnőttekben nem rögzítik. Csak korai gyermekkorban vannak.
Azokban az országokban, ahol magas a gyógyszer, a pertussis mortalitása az összes beteg 0,04% -a.
A túlzott korlátozás után rövid immunitás alakul ki. A felnőtteknél ismétlődő hüvelyi köhögés teljesen lehetséges - néhány év múlva a személy ismét fertőzhet.
A pertussis diagnózisa felnőtteknél
Mivel a betegséget gyermeknek tekintik, a felnõtt köhögés diagnózisa nehéz. A görcsös köhögés megkezdése előtt szinte lehetetlen egyedül diagnosztizálni a klinikai képet. Egy beteg felnőtt nem mindig konzultál egy orvossal - mindez függ a fertőzés súlyosságától.
Az Egyesült Államokban a hosszú köhögéssel rendelkező felnőtt betegek vizsgálatát (két hétig vagy annál hosszabb ideig) az esetek 21% -ában hánytató köhögést tártak fel.
A pertussis fertőzés diagnosztizálásakor meg kell különböztetni a légutak egyéb betegségeitől - SARS, tüdőgyulladás, tuberkulózis, hörghurut, idegen test jelenléte.
Milyen vizsgálatokat végeztek a felnõtt köhögés ellen?
- Általános vérvizsgálat. Gyakran a mutatók a normál tartományon belül lehetnek. Vannak azonban jellemző változások - normális ESR értékkel rendelkező leukocitózis - eritrocita üledékképződés.
- A kórokozó azonosítása. A köhögést és / vagy kenetet a garat hátulján vetjük. A Bordetella pertussis kiválasztása különleges feltételeket igényel, így nem mindig lehetséges megbízható eredményeket beszerezni. A betegség kialakulásának első két hetében a baktériumok meghatározása 30-60% -ban történik, gyakorlatilag ez a szám még alacsonyabb. A kórokozó genomjának PCR-rel történő részletesebb kimutatása. Az elemzést a betegség elején végezzük. Antibiotikus kezelés esetén a kórokozó felszabadulása lehetetlenné válik.
- A szérum vizsgálata ELISA-ban, legalábbis az rnga-ban. A vérmintát 2-3 héten keresztül végezzük. ELISA-ban meghatározzuk az Ig G és Ig A titerjeit, pozitív eredmény az, hogy a nem vakcinázás során az antitestek kimutatása 1:80 (RNS-ben) titerben, a vakcinázott betegekben a 2-4-szeres titerek növekedése. A leghatékonyabb módszer a párosított szérum, amikor a vért egy hónapos időközönként veszik fel - a katarrális periódus elején és a gyógyulás szakaszában.
- A mellkas röntgenfelvétele. Figyeljük meg a tüdőfa megnövekedett mintáját és bővülését.
A diagnózis felállítása után írja elő a kezelést.
kezelés
Felnőtteknél a kopasz köhögést járóbeteg alapján kell kezelni. Nincsenek módszerek a fertőzés specifikus kezelésére. Alkalmazzon antibiotikumokat és tüneteket okozó szereket.
A kórokozó gyakorlatilag nem termel rezisztencia tényezőket. Ezért a pertussis antibiotikumokkal történő kezelése felnőttekben igen hatékony.
Ugyanakkor az antibiotikumok jó eredményt adnak csak a köhögés köhögésében. Ezután megszűnnek a betegség lefolyásának befolyásolása, de csökkenthetik a kórokozó felszabadulásának intenzitását a külső környezetbe. A beteg kevésbé fertőző.
Korai stádiumban az antibiotikum kezelés 7 nap. A terápia kezdetén a betegség második szakaszában, majd később hosszabb fogadásra van szükség - akár 14 napig.
A köhögést nehéz kezelni. Ennek oka, hogy a kórokozó toxint termel, amely irritálja az autonóm idegrendszert. A köhögés reflexe a központból az agyban fokozódik.
Mi a köhögés a pertussis kezelésével felnőttekben?
- Ha kissé kifejeződik, akkor az antibiotikum-terápiára korlátozódik.
- Súlyos elváltozások esetén az asztmaellenes gyógyszereket a görcsök és a hörgők ödémájának enyhítésére írják elő.
- Az erős köhögés elleni támadások kiküszöbölésére antipszichotikumokat vagy nyugtatókat írnak elő.
- Allergiás reakció esetén antihisztaminokat használnak.
- A páciens állapotát a kóros gyógyszerek segítik.
- A köhögés hígításával felnőttkorban a proteolitikus enzimeket inhalálással alkalmazzák.
- A súlyos torokfájást gyulladáscsökkentő szerekkel kezelik.
- Ha szükséges, használjon antiemetikus és görcsoldó szereket.
És azt is mutatja, fizioterápia - nyomáskamra, akupunktúra, reflexológia.
Csak egy orvosnak kell előírnia bizonyos gyógyszereket, mivel a nem megfelelő kiválasztás még súlyosabb köhögéses támadásokat is okozhat.
Hogyan kezeljék a köhögést a felnőttekben otthon
A beteg állapotát elősegíti a megfelelő táplálkozás és a napi adagolás. Nagyon fontos a beltéri klíma.
A beteg izolált. A köhögés időpontjától számított egy hónapon belül a személy továbbra is a fertőzés forrása. A fertőzés valószínűsége magasabb az első héten, majd csökken.
A helyiség gyakran szellőztetett, nedves tisztítás. A helyiségnek hűvös, nedves levegőnek kell lennie. Hőmérséklet - 16–20 ° C, páratartalom - 55–70%. A fűtési szezonban légnedvesítő készülékeket használjon. Ezek az intézkedések jelentősen csökkentik a támadások számát.
Hasznos séták a friss levegőben. Megakadályozzák a köhögést, csökkentik az agy és más szervek oxigén éhezését. A páciensnek nem szabad szuperkínálnia, ezért melegen kell öltöznie.
A népi jogorvoslattal rendelkező felnőttkori pertussis kezelése a köhögés és gyulladáscsökkentő szerek bevételét jelenti.
- Csalánlé 1 tl naponta 3 alkalommal.
- A mézzel egyenlő arányban kevert hagymalé. Igyon ½ tl lefekvés előtt.
- A cukrot feloldjuk vízzel, amíg szirupot nem kap, és naponta 1 teáskanál 4-szer.
- Apróra vágott édesgyökér gyökér 200 g mennyiségben öntsünk 500 ml vizet. Forraljuk 10 percig vízfürdőben. Naponta 3-4 alkalommal egy evőkanál.
A felnõtt köhögéses táplálék a könnyű fehérjetartalmú ételek - sovány hús, túró, tojás, tejtermékek, gyümölcsök és gyümölcslevek. Kávé, erős tea, szénsavas italok kerülnek eltávolításra az étrendből. A meleg és hideg ételeket nem ajánljuk.
megelőzés
A pertussis előfordulásának csökkentése gyermekeknél lehetővé teszi a betegség elleni védelmet, beleértve a felnőtteket is. Ezért a pertussis megelőzésében hangsúlyt fektetnek a betegség megszüntetésére a populációban. Először is figyelmet fordítanak a gyermekek oltására. A vakcináció utáni immunitás 4-12 évig tart.
A közelmúltban azonban azt állították, hogy ez nem elegendő, és a felnőttkori pertussis elleni védőoltást igényel. Az idősebb kor előfordulásának csökkentése érdekében a 6 és 13 év közötti gyermekek kötelező újbóli beoltását kell végezni. És egy 18 éves és idősebb csoportban - tízévente. Tehát most olvasták a diftéria ellen.
Vakhajtás a köhögés elleni köhögés ellen
Nyugati országokban a pertussis revakcinációt 10 évenként ajánljuk felnőtteknek. Különösen az 50 évesnél idősebbek számára. A vakcinázás akkor is megjelenik, ha a családban kisgyermek van. A „Cocoon stratégia” - az egész környezet vakcinázása még a gyermek születése előtt is lehetővé teszi, hogy megvédje a csecsemőket legfeljebb 6 hónapos életidőig, amíg az immunitás kialakul. Jó értelme a csecsemőkkel érintkező egészségügyi dolgozók vakcinázása.
Kétféle anti-pertussis gyógyszer létezik a világon:
A felnőtt pertussis vakcinák sejtmentes komponensből készülnek. Oroszországban nem készülnek. Vannak külföldön egykomponensű acelluláris vakcinák, amelyeket serdülők és felnőttek vakcinálására használnak, de Oroszországban nem regisztráltak.
A gyermekeink országunkban összetett kábítószerekkel vannak vakcinázva. A hazai DPT vakcina tartalmazza a hüvelyi köhögés sejtkomponensét. Több szövődményt ad, és nem alkalmas felnőttek számára. Az acelluláris pertussisos gyermekek behozott vakcinái összetettek, például az Infanrix Hex, a Pentax. Sok antigénje van a felnőttek számára feleslegesnek.
A felnőtt populáció revakcinációjának szükségességét tehát epidemiológusok ismerik el, de nincs gyakorlati eszköz annak megvalósítására hazánkban.
hatások
A felnõtt köhögés szövődményei felnőtteknél a légzőrendszer gyulladásával járnak. A baktérium megzavarja a villás epitéliumot, ezért a légzőrendszer védetlen marad. Feltételesen patogén mikroflóra, elsősorban a staphylococcus csatlakozik.
A légutak vereségének eredménye lehet:
- akut laryngotracheitis;
- tüdőgyulladás;
- hörgőtágulat;
- tüdő emphysema.
Súlyos esetekben más szervek is részt vesznek a gyulladásos folyamatban. A köhögés szövődménye lehet:
- középfülgyulladás - a középfül gyulladása;
- mediastinitis - a mellkasi üregben (mediastinum) a serózus septum gyulladása;
- pleurisis a tüdő serózus membránjának gyulladása.
A köhögés következtében:
- encephalopathia;
- szívelégtelenség;
- agyi vérzés.
Amikor az encephalopathia rendellenességeket észlel az agyban. Az epilepsziás rohamokhoz hasonló görcsök alakulnak ki.
Köhögés köhögés a terhesség alatt
A terhesség alatti köhögés egyszerű formája nem veszélyes. A betegség átlagos és súlyos lefolyásával a gyakori rohamok spontán abortuszt vagy koraszülést okozhatnak.
A fertőzés befolyásolhatja a baba intrauterin fejlődését. A legveszélyesebb a nyálkás köhögés legfeljebb 8 hétig tartó fertőzése, amikor a fő szervek alapjait lefektetik. Ha egy terhes nő érintkezésbe került egy pertussis-pácienssel, akkor orvoshoz kell fordulnia és tesztelni kell. A korai fertőzés kezelése a leghatékonyabb.
Ha a terhes asszony köhögést szenvedett, akkor az újszülött anyai immunitása nem tart sokáig - 4-6 hétig.
Gyakran feltett kérdések a köhögésről felnőtteknél
Mivel a hosszú ideig tartó köhögés egyre inkább megjelenik a felnőttek körében, ez számos kérdést vet fel a köhögésről. Megpróbáljuk válaszolni a leggyakrabban.
- Valamilyen oknál fogva egy felnőtt kaphat pertussist? A gyermekek védőoltása nem védi az élet fertőzését. Ha 6 és 13 éves korban revakcinációt végeztünk, 25 éves korig eltűnik a betegséggel szembeni specifikus immunitás.
- Lehet-e egy felnőtt felnõtt köhögés másodszor megbetegedni? Igen, mivel az immunitás az idő múlásával gyengül. Nincs élethosszig tartó immunitás a fertőzés ellen.
- Hogyan lehet megkülönböztetni a szokásos köhögést a felnőttek közt? A klasszikus köhögéses támadások nagyon jellemzőek. A felnőtteknél azonban a betegség lehet atípusos, nyilvánvaló tünetek nélkül. A hosszabb ideig tartó köhögés több mint 2 hétig láz nélkül is indokolja a vizsgálatokat.
- Milyen orvos kezeli a felnõtt köhögést felnőttekben? A betegség diagnosztizálásához forduljon orvoshoz, pulmonológushoz vagy fertőző betegségekhez.
- Lehet-e fertőzött felnőtt felnőtt köhögés? Igen, nagy valószínűséggel, ha nincs különleges mentessége. A valószínűség csökken, ha a személy nemrégiben héjköhögést szenvedett, vagy az elmúlt 10 évben oltották.
- Hol találhatók a felnőttkori pertussis vakcinázás? Oroszországban jelenleg nincsenek felnőttek vakcinái. A vakcinázást csak külföldön lehet elvégezni.
A köhögés köhögését gyermekgyógyászati fertőzésnek tekintik, de az utóbbi időben a felnőttek is megbetegednek. Egy tipikus tünet egy olyan tartós köhögés, amely nem alkalmas a köhögéscsillapító szerekkel történő kezelésre. Ha a betegség enyhe formában fordul elő, akkor egy nagy valószínűséggel rendelkező felnőttnél 2–3 hét múlva önmaga eltűnik. De néha komplikációk alakulhatnak ki - hörghurut, tüdőgyulladás, pulmonális emphysema. A pertussis hatásai felnőtteknél hat hónapig tartanak, és nagyon kellemetlenek lehetnek. Ezért ha a betegség gyanúja merül fel, fel kell lépni a klinikával a diagnózis és az időben történő kezelés előírása érdekében.