klaritromicin

A "klaritromicin" gyógyszer egy félszintetikus antibakteriális szer, amelyet a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző gyulladásos patológiák kezelésére használnak.

A gyógyszer "klaritromicin" terápiás hatása

Mi határozza meg az eszköz hatékonyságát? A preprat baktericid és bakteriosztatikus tulajdonságait a hatóanyag hatására okozza. A gyógyszer a Gram-negatív baktériumok, például a Streptococcu, a Borrelia burgdorferi, a Neisseria meningitidis, a Moraxella catarrhalis, a Neisseria gonorrhoeae, a Bordetella pertussis, a Haemophilus ducreyi, a Helicobacter pylori, a Haiseophilus, a Haemophilus ducreyi, a Helicobacter pylori, a Haiseophilus, a Haemophilus ducreyi. Emellett aktivitást mutat Listeria monocytogenes, Staphylococcus, Corynebacterium, intracelluláris mikroorganizmusok és anaerob baktériumok ellen.

Forma felszabadító gyógyszer "klaritromicin"

Milyen és milyen fajta gyógyszereket termel? A "klaritromicin" világos sárga tabletták formájában kapható, amelyek azonos hatóanyagot, valamint segédanyagokat tartalmaznak: magnézium-sztearát, szilícium-dioxid, talkum, keményítő, mikrokristályos cellulóz, kálium-polacrilin. Ezenkívül belső használatra kis granulátumot használnak, amellyel a szuszpenziót készítik.

Gyógyszerek "klaritromicin": attól, amit használnak

A gyógyszert különböző fertőzések kezelésére írják elő. Hatékony:

• Akut és krónikus hörghurut;
• Akut sinusitis;
• Otitis media;
• tonzillofaringit;
• Atípusos és bakteriális tüdőgyulladás;
• A bőr és a szövetek fertőzése.

Gyógyszerek "klaritromicin": ellenjavallatok

Ne használja a gyógyszert:

• porphyria;
• hepatitis májelégtelensége;
• fruktóz intolerancia;
• szacharáz-izomaltáz hiánya;
• érzékenység makrolid antibiotikumokra.

Ne szedje az eszközt a terhesség korai szakaszában, 6 év alatti gyermekeknél.

Gyógyszer "klaritromicin": használati utasítás

A tablettákat törés nélkül veszi le teljesen. A felnőtteknek és a tisztségviselőknek 12 éves kor után 250 mg-ot kell bevenniük félévenként. A 12 évesnél fiatalabb gyermekeknek szuszpenziót írnak fel, amelynek térfogatát a testtömeg 15 mg-mal való szorzásával számítják ki. A recepció naponta két alkalommal oszlik meg.

Mellékhatások

A „klaritromicin” -értékelések azt mutatják, hogy jobban tolerálható, mint az eritromicin antibiotikum. A kezelés során azonban különböző negatív reakciók lépnek fel. A gyógyszer használata során előfordulhat, hogy:

• glossitis, hasi fájdalom, hányás, szájgyulladás, hányinger, pszeudomembranosus colitis,
• hasmenés, kolesztatikus álmatlanság, sárgaság, anafilaxiás reakciók, urticaria, t
• zavartság, szédülés, félelem, rémálmok.

analógok

A gyógyszerek ugyanolyan hatásúak: Claricid, Clairon, Claricar, Clabax, Binoclar, Clabel, Klamed, Fromilid Uno, Fromilid, Klarimisin, Lecoklar, Clarbakt, Clerimed, Aziklar.

A klaritromicin. Mi ez a gyógyszer?

Klaritromicin és makrolidok

A klaritromicin egy makrolid antibiotikum. A makrolidok az egyik legfejlettebb és leghatékonyabb antibiotikum csoport. És a klaritromicin az egyik legújabb gyógyszer a csoportban. Ha többet szeretne megtudni a klaritromicin hatásáról, olvassa el ezt a cikket, és a tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) orvosi bizottsága megpróbálja megmondani erről a gyógyszerről.

Tehát a klaritromicin a harmadik generációs félszintetikus makrolidok közé tartozik.
Ami ezt az antibiotikum-csoportot megkülönbözteti, az elpusztítja azokat a mikrobákat, amelyek a szövetek sejtjeiben kolonizálódnak, így a hagyományos antibiotikumok egyszerűen nem jutnak oda. Az ilyen mikrobák közé tartoznak bizonyos típusú baktériumok és bacillák, amelyek súlyos belső megbetegedéseket okoznak.

Hogyan befolyásolja a klaritromicin a kórokozót?

A klaritromicin a legtöbb esetben nem pusztítja el a mikrobiális sejteket, hanem elnyomja azok szaporodását és fejlődését. A kórokozó sejtjeiben a klaritromicin megzavarja az intracelluláris fehérjék termelését, ezáltal megakadályozza a fertőzés terjedését.

Milyen betegségekben hatékony a klaritromicin?

A klaritromicin nagyon hatékony az akut légúti betegségek kezelésében. Nem pusztán az, hogy a makrolidok csoportjából származó gyógyszerek ma az első helyet foglalják el a gyógyszerek között, amelyeket az orvosok a világ minden táján használnak a mandulagyulladás, a torokfájás, a sinusitis, a hörghurut és a tüdőgyulladás kezelésére.

A klaritromicint biztonságosan beveheti és gyermekeivel kezelheti (természetesen az orvos által előírtak szerint). A klaritromicin hatékonyan küzd a legtöbb, a légzőszervek gyulladását okozó baktériummal. Ezenkívül a klaritromicin kényelmesen alkalmazható, mert csak naponta egyszer bevehető. Nagyon gyorsan felszívódik a vérbe, de a vérben nem marad túl sokáig. Innen a klaritromicin belép a lágy szövetbe, és optimális mennyiségben halmozódik fel. Emellett a klaritromicin alkalmazása meglehetősen biztonságos. Lehetetlen beszélni a mellékhatások teljes hiányáról a gyógyszer szedése miatt, de sokkal kevésbé vannak azok, mint más antibiotikumokkal.

A klaritromicin másik antibiotikumokkal szembeni másik jelentős előnye, hogy szinte nem okoz allergiás reakciókat. Ez különösen fontos a penicillinekre allergiás betegek esetében. A klaritromicin számos klinikai vizsgálatot végzett, és mindegyik bizonyította a gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát.

By the way, a klaritromicin képes megbirkózni még egy olyan szörnyű betegséggel is, mint a tuberkulózis. A Mycobacterium tuberculosis érzékeny erre a gyógyszerre, így számos gyógyszert tartalmaz a tuberkulózis krónikus formáinak kezelésére. Egyes országokban a klaritromicint a kormányzati tuberkulózis programokban használják. És a klaritromicin jó eredményeket mutat. Ukrajnában például a tuberkulózis gyógyulási aránya tizenöt százalékkal nőtt a klaritromicin kezelési kurzusba történő bevezetése miatt.

A klaritromicin hatékony a chlamydia, a legionella és más fertőzések ellen, amelyeket nagyon nehéz gyógyítani.

Mit mondhatunk a staphylococcusokról, a streptococcusokról és más káros mikrobákról. A klaritromicint olyan súlyos esetekben is előírják, mint az AIDS betegek fertőzésének kezelése.
A klaritromicin segítségével megszabadulhat a gyomor- és bélfekély kialakulását okozó mikrobiától. Ezt a mikrobiát Helicobacter pylori-nak hívják, és nem könnyű kiszabadítani a testből.

"Clarithromycin": vélemények. "Klaritromicin" tabletta: alkalmazás

Természetesen a bakteriális eredetű fertőző betegségek nehezen tekinthetők ritkanak. És gyakran az orvosok ilyen esetekben felírják a „Clarithromycin” félszintetikus drogot. A gyógyszerre vonatkozó legtöbb értékelés pozitív, mert a gyógyszer valóban a kívánt eredményt adja. Azonban a betegek iránt érdeklődik a kábítószer-kezelés összetételéről és szabályairól, valamint a kezeléssel kapcsolatos kockázatokról és ellenjavallatokról.

Kábítószer-felszabadítási forma

Kezdetben érdemes megjegyezni, hogy a "klaritromicin" a félszintetikus antibiotikumok csoportjába tartozó gyógyszer.

Ez a gyógyszer ovális formájú, szilárd, kétoldali tabletták formájában kapható. Színük lehet fehér és világos sárga is. A fenti tabletták filmbevonatúak. A gyógyszer nem nagyon kellemes keserű ízű (ha használják, jobb, ha nem próbálja meg rágni).

A gyógyszer összetétele

A gyógyszer fő hatóanyaga a klaritromicin antibiotikum. Egy tabletta 250 vagy 500 mg hatóanyagot tartalmazhat (ez az információ a csomagoláson szerepel).

A gyógyszer előállításához segédanyagként propilénglikolt, nátrium-keményítő-glikolátot, kukoricakeményítőt, tisztított talkumot, mikrokristályos cellulózt, magnézium-sztearátot, valamint polietilénglikol 6000-et és színezékeket alkalmazunk.

Az alapvető farmakológiai tulajdonságok

A klaritromicin anyag tartós baktericid és bakteriosztatikus tulajdonságokkal rendelkezik, ami biztosítja a patogén mikroorganizmusok szaporodási folyamatainak blokkolását. Ez a komponens a gram-negatív (Helicobacter, moraccella és mások), a gram-pozitív (staphylococcusok, streptococcusok, Listeria) és anaerob baktériumok (clostridium), valamint néhány intracelluláris parazita, köztük a chlamydia, ureaplasm, mycoplasma és legionella ellen. Így ez a gyógyszer széles spektrumú antibiotikum.

A gyógyszer "klaritromicin": indikáció a felhasználásra

Mint már említettük, ezt a gyógyszert széles körben alkalmazzák bakteriális betegségek kezelésére. Tehát milyen esetekben írják fel az orvosok a "klaritromicin" gyógyszert, amelynek használata széles körben elterjedt? A jelzések a következők:

• A felső légutak fertőző betegségei, beleértve a sinusitist, a laringitist, a mandulagyulladást és a faringitist.
• Az alsó légutak betegségei. Különösen a gyógyszer hatásos a tüdőgyulladásban (beleértve az atipikus formát is), az akut bronchitist és a hörgők krónikus gyulladását a súlyosbodás időszakában.
• Lágy szövetek és bőr bakteriális fertőzései, beleértve a sebfertőzést, folliculitist, impetigót, furunculózist.
• A belépés jelzése a gyomor és a nyombél gyulladásos betegsége. Egyébként ez a gyógyszer a Helicobacter pylori aktivitásában használt más gyógyszerekkel kombinálva.
• Az otolaryngológiában a gyógyszer használható középfülgyulladás kezelésére.
• A jelzések közé tartozik a szexuális úton terjedő fertőzések, köztük a chlamydia.

A "Clarithromycin" gyógyszer: használati utasítás

Közvetlenül meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer használata szigorúan tilos. Csak a kezelőorvos végezhet pontos diagnózist, meghatározhatja a test egyedi jellemzőit és előírhatja a megfelelő adagolást.

Szóval, hogyan kell a gyógyszert "Clarithromycin"? Az utasítás csak általános ajánlásokat tartalmaz. Felnőtteknek, valamint a tizenkét évesnél idősebb gyermekeknek ajánlott naponta kétszer 250-500 mg hatóanyagot szedni. Súlyos fertőző betegségek esetén a napi adag 500-1000 mg-ra emelhető. Mindenesetre a felnőttek által naponta bevehető hatóanyag maximális mennyisége 2 g. Az ajánlott mennyiség túllépése túladagoláshoz vezethet.

Ami a kezelés időtartamát illeti, itt az orvos is dönt. Azonban nem ajánlja ezt az antibiotikumot több mint két hétig.

Vannak ellenjavallatok?

Természetesen, mint a szinte minden más antibakteriális gyógyszer, a klaritromicinnek van néhány ellenjavallata:

• Először is érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszert nem írják elő súlyos májkárosodásban szenvedő betegek számára.
• A porfiria szintén ellenjavallat.
• A gyógyszert nem használják hepatitisben szenvedő emberek kezelésére.
• Beszélnünk kell a terhességről is. Az első trimeszterben ezt a gyógyszert nem használják. A jövőben a gyógyszer felhasználásáról a kezelőorvos dönt.
• Vesebetegség vagy veseelégtelenség esetén a kezelést kizárólag kórházban végzik. Az ilyen betegségek dózisa felére csökken, és a betegnek állandóan az orvos felügyelete alatt kell lennie.
• A gyógyszer használata előtt a beteg köteles tájékoztatni az orvost az általa szedett gyógyszerekről. A "klaritromicin" semmilyen esetben nem adható be olyan gyógyszerekkel, mint a "Pimozid", a "Tsisaprid" és az "Astemizol".
• Természetesen a kontraindikációt úgy tekintik, hogy egy személy fokozott allergiás érzékenysége a klaritromicin bármely összetevőjéhez.

Lehetséges mellékhatások

A modern orvostudományban a klaritromicin gyógyszert gyakran használják. A vélemények azt mutatják, hogy a vétel során fellépő mellékhatások viszonylag ritkán fordulnak elő. Mindazonáltal a komplikációk még mindig lehetségesek, ezért olvassa el a listájukat:

• Az emésztőrendszer részéről néha hányinger és hasi diszkomfort jelentkezik, valamint hányás és hasmenés (a legsúlyosabb esetekben, még vér esetén is). A sztomatitis, a glossitis, valamint a sárgaság és a pszeudomembranos enterokolitis sokkal kevésbé gyakori.
• Lehetséges és megsértése az idegrendszerben. Különösen néhány beteg fejfájás, gyengeség és szédülés. Kevésbé fokozott szorongás, rémálmok, dezorientáció, pszichózis, hallucinációk.
• A keringési rendszer szintén ki van téve a gyógyszernek, de ez viszonylag ritkán fordul elő. A mellékhatások közé tartozik a leukopenia, a thrombocytopenia, valamint a kamrai tachycardia, az aritmia, a villogás.
• Egyes betegeknél a terápia hátterében allergiás reakciók alakulnak ki, amelyek mellett bőrkiütés és viszketés, ritkábban rosszindulatú exudatív erythema jelenik meg.
• Az egyéb mellékhatások között lehetséges a hypoglykaemia, valamint a patogén mikroorganizmusok rezisztenciájának kialakulása e gyógyszerre.

Mindenesetre, ha a jólét romlik, forduljon orvoshoz. Talán egy szakértő dönt a klaritromicin gyógyszer törléséről. A gyógyszer analógjai természetesen léteznek, így ha szükséges, kiválaszthatja bármelyiküket.

Túladagolás és betegellátás

Számos beteg érdekel a kérdés, hogy a klaritromicin túladagolása lehetséges-e. A vélemények megerősítik, hogy ez viszonylag ritkán történik. Azonban ne hagyja figyelmen kívül ezt a lehetőséget.

A túladagolást az emésztőrendszer normális működése károsítja - a betegek hányingert, hányást, súlyos hasi fájdalmat és hasmenést panaszkodnak. Gyakran előfordul, hogy a túl nagy dózisok alkalmazása esetén súlyos fejfájás alakul ki, zavar van.

A hasonló tünetekkel rendelkező betegeket sürgősen a kórházba kell vinni. Először a gyomormosást végezzük. További kezelés tüneti, mivel a dialízis ebben az esetben hatástalan.

Használhatom a gyógyszert a gyermekek kezelésére?

Természetesen a modern gyermekgyógyászatban mind a gyógyszert, mind a klaritromicin egyes analógjait használják. A felfüggesztés Klacid például alkalmas fiatalabb óvodáskorú gyermekek és akár újszülöttek kezelésére. A gyógyszer dózisát egyénileg határozzuk meg, de a legtöbb esetben a baba testtömege alapján számoljuk ki - 7,5 mg hatóanyag / testtömeg-kilogrammonként naponta kétszer. A kezelés időtartama 5-10 nap (a gyermek állapotának súlyosságától függően).

12 évesnél fiatalabb gyermekek számára klaritromicin tablettákat rendelhetünk. Naponta kétszer 250 mg hatóanyagot kell bevennie (ez egy tabletta). Kívánatos, hogy a gyógyszert bő vízzel inni.

De meg kell érteni, hogy a „klaritromicin” gyógyszert csak a kezelőorvos adhatja ki gyermekeinek alapos diagnózis után. Semmilyen esetben nem szabad engedélyt adni a gyermek tablettáknak, mivel ez nem nagyon kellemes következményekkel járhat.

Mennyibe kerül a gyógyszer?

Van még egy fontos kérdés, hogy a klaritromicinnel kezelő betegek érdekeltek - a gyógyszer ára. Azonnal érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer költsége számos tényezőtől függ, beleértve a gyártót, a kiadás formáját, valamint a gyógyszertár pénzügyi politikáját stb.

Szóval mennyi lesz a klaritromicin? A 250 mg-os gyógyszer adag átlagosan 200 és 300 rubel között mozog. De a tabletták, amelyek 500 mg hatóanyagot tartalmaznak, drágábbak - körülbelül 400-500 rubelt.

Vannak-e hatékony analógok?

Néhány beteg érdekli, hogy lehetséges-e a „klaritromicin” gyógyszer cseréje. Az analógok biztosan léteznek. Például ebben a csoportban a legnépszerűbb gyógyszer a Klacid, amely tabletták és szuszpenziók formájában áll rendelkezésre.

Ezenkívül olyan gyógyszerek, mint a „Klabel”, az „Aziklar”, a „Klabaks”, az „Fromilin”, a Clerimed és a Lekoklar. Mindezek a gyógyszerek azonos hatóanyagot tartalmaznak és hasonló farmakológiai tulajdonságokkal rendelkeznek.

Drog "Clarithromycin": vélemények

Természetesen a betegek számára fontos a klaritromicin-kezelésben részesülő emberek visszajelzése. Ezt a gyógyszert gyakran bizonyos fertőző betegségekre írják elő. A legtöbb beteg észrevette a gyógyszer hatékonyságát. Valójában a tünetek a kezelés megkezdése után 1-3 nappal eltűnnek.

Ennek ellenére fennáll a diszbakteriózis kialakulásának valószínűsége - ez a probléma szinte bármilyen antibiotikum kezelését jelenti. Ezért, a recepción, győződjön meg róla, hogy kérdezze meg orvosát, hogyan védje a bél mikroflórát.

Másrészt természetesen vannak olyan betegek, akiknek ez a gyógyszer nem segített, vagy súlyos mellékhatásokat okozott. Mindenesetre meg kell érteni, hogy a kezelés részben a szervezet egyedi jellemzőitől függ.

Hogyan vegye fel a klaritromicin antibiotikumot felnőttek és gyermekek körében - összetétel, jelzések, mellékhatások, analógok és ár

Sok ember óvatos az antibiotikumokkal szemben, mivel intenzív hatásuk van a testre: a természetes védelmi folyamatok megzavarása, az általuk okozott mellékhatások. Tabletta A klaritromicin - egy új és biztonságos gyógyszer-makrolid. Alapvető hatása van és minimális negatív következményekkel jár. Klaritromicin - a gyógyszer használatára vonatkozó utasítások, mely esetekben antibiotikumot kell előírni, a felnőttek és a gyermekek dózisát, mi a előnye a bevételnek, további információ.

Mi a klaritromicin

A gyógyszer antibakteriális hatással van a különböző típusú mikroorganizmusokra: anaerob gram-negatív és gram-pozitív mikobaktériumok. A klaritromicin a legújabb félszintetikus antibiotikum, javított eritromicin-formula. Magas biohasznosulása van, pH-körülmények között stabil, szájon át bevéve gyorsan felszívódik a bélbe, megzavarja a patogén fehérjeszintézisét extracelluláris és intracelluláris szinten. Használat előtt olvassa el az utasításokat.

A klaritromicin alkalmazására vonatkozó indikációk

A gyógyszer hatása igen széles: aktív a chelonae mycobacterium és más mikobaktériumok ellen, a streptococcus mikroorganizmusok legtöbb faja ellen. A klaritromicin különbözik a többi antibiotikumtól abban a tekintetben, hogy mélyebben képes megsemmisíteni a bacillákat és a vírusokat a szöveti sejtekben. Használati jelzések A klaritromicin ilyen betegségek:

• a felső légúti légzőszervi fertőzések (orrnyálkahártya, paranasalis zavarok);
• alsó légúti fertőzések: hörghurut, tüdőgyulladás, tüdőgyulladás;
• a bőr és a lágy szövetek fertőző károsodása (impetigo, furunculosis, erysipelas, sebek fertőzése);
• mikobakteriális fertőzések, stafilokokok, streptococcusok, chlamydia, legionella;
• a tuberkulózis kiegészítőjeként;
• odontogén fertőzések (akut vagy krónikus);
• HIV-fertőzésre;
• gyomor- vagy bélbetegséggel a Helicobacter pylori baktériumok elleni küzdelemhez.

Melyik antibiotikum csoporthoz tartozik a klaritromicin

Ez az egyik leghatékonyabb antibakteriális szer, enyhe mellékhatásokkal, kis számú ellenjavallattal. A klaritromicin a makrolidok csoportjába tartozik - a legbiztonságosabb és nem toxikusabb antibiotikumok közé. Ezen csoporton belül a klaritromicin a harmadik generációs félszintetikus drogok kategóriájába tartozik - az eritromicin hatóanyag kiegészített, korrigált változatai.

Összetétel: klaritromicin

A fő hatóanyag a klaritromicin. A tabletták tartalmazhatnak magnézium-sztearátot, talkumot, aeroszolt, keményítőt, festékeket, povidont. A klaritromicin összetétele a hipoallergén hatásának titka: az allergiás esetek rendkívül ritkák, antibiotikum megengedett és érzékeny betegek penicillin intoleranciában, amit klinikai és laboratóriumi vizsgálatokban igazoltak.

Kiadási forma

A klaritromicint kartondobozokban, buborékcsomagolásban vagy 7, 10 vagy 14 darab műanyag csomagolásban, két térfogatban, 250 vagy 500 mg-ban kapják. A hatóanyag felszabadulási formája a kétoldalas alakú tabletták vagy kapszulák, fehéres fóliával borítva. Az orális beadásra szánt szuszpenziók és az injekciós oldatok is megtalálhatók - ez a gyógyszerforma gyakrabban fordul elő kisgyermekeknek. Az adagolás a használati utasításban van feltüntetve.

Használati utasítás klaritromicin

A gyógyszer dózisa a betegség típusától függően változik. Használati utasítás A klaritromicin leírja a különböző betegségekben alkalmazandó dózist és szabályokat. A felső légutak fertőzéséhez naponta kétszer 250 mg-os tablettát kell szedni. Amikor a Helicobacter pylori fertőzés, fekélyek, bélelváltozások és 12 nyombélfekély, a gyógyszer egy kombinációs terápia részeként kerül felhasználásra, kombinálva olyan gyógyszerekkel, mint a Lansoprazole, Omeprazole, Amoxicillin.

Az idősek dózisa ugyanaz, mint a felnőtteknél, csak orális adagolás esetén, de fontos figyelembe venni más, a beteg által szedett gyógyszereket és a klaritromicinnel való kompatibilitást. Tárolási szabályok: száraz helyen kell tartani, nedvességtől és napfénytől védve, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten, kisgyermekektől távol. A szokásos tárolási idő 3 év. További információ a használati útmutatóban.

A klaritromicin gyermekeknek történő alkalmazására vonatkozó utasítások

Az antibiotikum a klaritromicin jó eredményt ad a tüdőgyulladás, a sinusitis, a faringitis, a középfülgyulladás, a légutak gyulladása különböző korú gyermekeknél. A 12-17 éves serdülők esetében a dózis ugyanaz, mint a felnőtteknél: naponta kétszer, de súlyos esetekben a tabletták száma nem növelhető. A klaritromicin gyermekeknek történő alkalmazására vonatkozó utasítások az adagolási formától függenek: a kezelőorvos által előírt injekció és szuszpenzió a gyermek betegségétől, tüneteitől és állapotától függően. Megengedett dózis gyerekeknek - 7,5-15 mg / 1 kg testtömeg naponta, maximum 2 adag.

túladagolás

Egyszerre több mint 2 klaritromicin-tablettát nem szedhet. Az antibiotikum túladagolásának egyik valószínű következménye a láz, hasi vagy fejfájás, hányinger, hányás, hasmenés. Súlyos megnyilvánulások esetén orvoshoz vagy mentőhöz kell fordulni, túladagolásra: gyomormosás vagy más tünetek kezelése. További részletekért olvassa el az utasításokat.

Mellékhatások

Ezt az antibiotikumot biztonságosnak és nem mérgezőnek tekintik, de minden szervezet egyedi és számos funkcióval rendelkezik, így a mellékhatások előfordulhatnak, és egy ideig a vétel befejezése után is folytatódhatnak. Fontos tényezők - a patológiák, a belső szervek betegségei, amelyek reakciót és érzékenységet okozhatnak a gyógyszer összetevőire. A klaritromicin ilyen mellékhatásai lehetségesek:

• Emésztőrendszer: hasmenés, hányás, dyspepsia; gastritisz, nyelőcsőgyulladás, a bilirubin mennyiségének emelkedése a vérben, pancreatitis, ízváltozás, a nyelv színe, májelégtelenség; nagyon ritkán - anorexia, étvágytalanság.
• Allergiák: bőrkiütés, csalánkiütés, dermatitis; anafilaxiás sokk, bullous viszketés.
• Idegrendszer: szédülés, zavartság, álmatlanság, tinnitus; a szorongás, a dezorientáció érzése lehet.
• Bőr: hyperhidrosis, izzadás, akne, vérzés.
• Húgyúti rendszer: változás a vizelet színében, nefritisz, vesebetegségek.
• Izom és csontok: izomgörcsök, myalgia, myopathia.
• Légzőrendszer: az orr vérzése, asztma.
• Ismétlődő fertőzések: kandidózis, cellulitisz, gastroenteritis, vaginális fertőzések.
• Az injekció helyi reakciói: gyulladás, fájdalom az injekció beadásának helyén, flebitis.
• Gyakori reakciók: fáradtság, hidegrázás, rossz közérzet, aszténia, álmosság, remegés.

Ellenjavallatok

A terhesség későbbi szakaszaiban, a szoptatás és a szoptatás ideje alatt orvoshoz kell fordulni, de jobb, ha abbahagyja a szedését, mivel a magzat és a gyermek fejlődésének biztonsága nem bizonyult. Ellenjavallatok A klaritromicin allergiás reakciók a gyógyszer összetevőire: előzetesen diagnosztizálni kell, speciális vizsgálatokkal. Tilos tablettát szedni 12 év alatti gyermekeknek és terhes nőknek az első trimeszterben.

Veszélyes lehet a gyógyszer bevétele, ha a beteg patológiája van az EKG-n, ritmuszavar, májbetegségek és veseműködési zavar, porfiria. Bizonyos betegségeknél a dózis csökkenthető, vagy a dózisok közötti idő növekedhet. A kisgyermekek (legfeljebb 6 hónapos korig) nem javasolják az injekciók alkalmazását, mivel a formázatlan testre gyakorolt ​​hatásukat nem vizsgálták.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Mielőtt megvásárolná a klaritromicint, ügyeljen arra, hogy ne vegyen be nem kompatibilis gyógyszereket. Az antibiotikum hatóanyaga erős hatású, ezért tilos a klaritromicin és egyes gyógyszerek egyidejű alkalmazása - ez váratlan, egészségre veszélyes következményeket okozhat. Annak érdekében, hogy a kezelőorvosnak megfelelő mennyiségű gyógyszert és adagot kell adnia. A gyógyszerek maximális hatásának eléréséhez korlátozni kell a fogyasztást. További információ a más gyógyszerekkel való kölcsönhatásról:

• Tilos: a klaritromicin és a lovasztatin, Simvastatin, Terfenadin, Tsisaprid és Astemizol kombinációja.
• A következő gyógyszerek szedése során módosítania kell az adagot (főként csökkentve), mert elnyomják egymás hatását: rifabutin, rifapentin, fenitoin, fenobarbitál, karbamazepin, ciszaprid, ritonavir, zidovudin.
• A 14-hidroxi-klaritromicin (metabolit) koncentrációját növelő gyógyszerek és a klaritromicin hatékonyságának csökkentése: Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Pimozid, Rifampicin.

analógok

Hasonlóakat tekintik az antibiotikumok többségének a csoportjából, ugyanazon vagy hasonló hatóanyaggal. Egy másik kategória a gyógyszerek, amelyeket ugyanazon esetekben használnak, mint a klaritromicin különböző betegségek és vírusok kezelésére (amelyekhez a klaritromicint használják, olvassa el az utasításokat). Mivel a gyógyszer ára magas, sokan választják a rendelkezésre álló analógokat, amelyek a vélemények szerint szinte mindig a kívánt hatással rendelkeznek. Fontolja meg azokat a gyógyszereket, amelyek a Claritomycin analógjainak tekintendők, és a páciensbe való felvételük esetei:

1. Makrolidok: Aziklar, Clerimed, Clabax, Clarbakt, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvitsin, Clerimed, Ecozetrin.
2. Betegségek: Vilprafen, Azitroks, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid, Zanotsin, Rovamitsin, Roksida, Azitro Sandoz.

Ár Klaritromicin

Ez egy olcsó gyógyszer: 220-400 rubel, a tabletták számától függően. A terápia folyamata 2-3 csomagot tartalmaz 7 vagy 10 kapszulát (lásd az utasításokat). A klaritromicin ára a mennyiségtől függ: 250 mg olcsóbb, mint 500, és a gyártó: a hazai cégek jövedelmezőbbek, mint az európai cégek. Az antibiotikum új, ezért az áremelkedések rendkívül ritkák. A gyógyszer a gyógyszertárakban kerül forgalomba, megrendelhető és megvásárolható az online áruházban az értékesítés helyszínére vagy otthonába történő szállítással. Fontolja meg, hogy a klaritromicin 500 mg-os költsége az online gyógyszertárkönyvtárakban:

Clarithromycin: használati utasítás, analógok és vélemények, árak a gyógyszertárakban Oroszországban

A klaritromicin egy félszintetikus makrolid antibiotikum.

Gátolja a fehérjeszintézist a mikrobiális sejtekben, kölcsönhatásba lépve a baktériumok 50S riboszomális alegységével. Elsősorban bakteriosztatikus és baktericid hatású.

Aktív gram-pozitív baktériumok ellen: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.; Gram-negatív baktériumok: Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi; anaerob baktériumok: Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus; intracelluláris mikroorganizmusok: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae.

A Toxoplasma gondii, a Mycobacterium spp. (kivéve Mycobacterium tuberculosis).

A klaritromicint a következő formában állítják elő:

1. Ovális, domború, világos sárga tabletta, filmtabletta, 250 mg és 500 mg (klaritromicin 500). Segédanyagok - kálium-polacrilin, mikrokristályos cellulóz, előzselatinált keményítő, kukoricakeményítő, talkum, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát. 14 darab csomagonként;
2. Kis, világos sárga szemcsék szuszpenziók előállítására sötét üvegben, 60 ml (1,5 mg) és 100 ml (2,5 mg) előállított szuszpenzió előállítására.

Használati jelzések

Mi segít a klaritromicinnel? Az utasítások szerint a gyógyszert a következő esetekben írják elő:

• A felső légúti gyulladásos folyamatok (mandulagyulladás, garatgyulladás, középfülgyulladás, akut sinusitis);
• Az alsó légúti fertőző károsodások - akut bronchitis, tüdőgyulladás;
• A bőr és a lágy szövetek fertőző károsodásai - pyoderma, források, carbuncles;
• A Helicobacter pylori baktérium által okozott peptikus fekély;
• A húgyúti rendszer gyulladásos folyamatai - urethritis, cystitis, cervicitis, endocervicitis, pyeloneephritis;
• Az ureaplasmosis, a chlamydia és a gonorrhoea komplex kezelésében a betegek előzetes alapos vizsgálata és a mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének vizsgálata.

Használati utasítás Klaritromicin 500 250 mg-os adagolás

A tablettákat szájon át, az ételtől függetlenül, szükséges mennyiségű folyadékkal kell bevenni. A felnőttek standard adagja napi kétszer 250-500 mg klaritromicin. Súlyos fertőzések vagy orális adagolás esetén nehéz adagolás esetén intravénás injekció formájában adják be.

12 évesnél idősebb gyermekek adagolási rendje, mint felnőtteknél.

Akut sinusitis és egyéb súlyos Haemophilus influenzae által okozott fertőzések kezelésére 12 óránként 1 db klaritromicin 500 tablettát írnak elő, a kezelés időtartama 1-2 hét.

Az N. pylori felszámolása céljából naponta kétszer 250-500 mg egy hétig, általában más gyógyszerekkel kombinálva.

A Mycobacterium avium komplex által okozott fertőzések kezelésére és megelőzésére 12 óránként 12 klaritromicin 500 tablettát írnak elő, általában a kezelés hosszú, több mint hat hónap.

A gyermekeket szuszpenzió formájában kell beadni 7,5 mg / kg dózisban 12 óránként. A maximális napi adag 500 mg. A kezelés időtartama 7-10 nap.

Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CK kevesebb, mint 30 ml / perc vagy szérum kreatinin-koncentráció több mint 3,3 mg / 100 ml) - 250 mg / nap (egyszer) súlyos fertőzések esetén - 250 mg naponta kétszer. A klaritromicin maximális időtartama ebben a csoportban 14 nap.

Mellékhatások

Az utasítás figyelmezteti a következő mellékhatások kialakulásának lehetőségét a klaritromicin felírásakor:

• Az idegrendszer részéről: szorongás, szédülés, fejfájás, félelem, álmatlanság, „rémálom” álmok; ritkán - dezorientáció, hallucinációk, pszichózis, depersonalizáció, zavartság.
• Az emésztőrendszer részéről: hasmenés, hányinger, hányás, gastralgia, sztomatitis, glossitis, fokozott aktivitás a "máj" transzaminázok, kolesztatikus sárgaság, ritkán - pseudomembranos enterokolitis.
• Az érzékek részéről: tinnitus, ízváltozás (dysgeusia); ritka esetekben - halláscsökkenés, a gyógyszer abbahagyása után.
• A vérképző szervek és a hemosztázis rendszer részéről: ritkán - thrombocytopenia (szokatlan vérzés, vérzés).
• Allergiás reakciók: viszketés, bőrkiütés, rosszindulatú exudatív erythema (Stevens-Johnson-szindróma), anafilaxiás reakciók.
• Egyéb: mikrobiális rezisztencia kialakulása.

Ellenjavallatok

A klaritromicin felírása ellenjavallt az alábbi esetekben: t

• A gyógyszer összetevőinek túlérzékenysége vagy egyéni intoleranciája;
• Májelégtelenség és súlyos vesekárosodás;
• 12 éves korig;
• A terhesség első trimesztere;
• Szoptatás;
• Súlyos allergiás reakciók a drogok történetében, amelyek közé tartozik a klaritromicin.

Óvatosan: a májban és a vesében szenvedő betegeknél.

túladagolás

Problémák merülhetnek fel az emésztőrendszer működésével, károsodott tudattal, fejfájással. Végezze el a gyomormosást, és szükség esetén tüneti kezelést írjon elő.

Analógok 500 250 mg klaritromicin, az ár gyógyszertárakban

Szükség esetén a klaritromicint a hatóanyag analógjával helyettesítheti - ezek a gyógyszerek:

Az ATH-kód analógjai:

Az analógok kiválasztása fontos, hogy megértsük, hogy az 500 250 mg-os klaritromicin, az ár és az értékelés használatára vonatkozó utasítások nem vonatkoznak hasonló hatású gyógyszerekre. Fontos, hogy forduljon orvoshoz, és ne szedje be a gyógyszer független cseréjét.

Az ár az orosz gyógyszertárakban: Clarithromycin 500 mg 10 lap. - 173 rubeltől, 250 mg-os tablettától - 76 rubelt 10 tabletta, 250 mg-os kapszula - 216 rubeltől (10 db), 578 gyógyszertár szerint.

Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó, gyermekektől elzárva. Felhasználhatósági időtartam - 3 év. Ne használja a lejárati idő után.

Antibiotikum Clarithromycin: utasítások és vélemények az emberekről

A klaritromicin egy félszintetikus gyógyszer, egy olyan antibakteriális szer, amelyet különböző fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére használnak, amelyeket a hatóanyagra érzékeny mikroorganizmusok okoznak.

Ezen az oldalon megtalálhatod a klaritromicinre vonatkozó összes információt: a gyógyszer használati utasítását, a gyógyszertárak átlagos árait, a gyógyszer teljes és hiányos analógjait, valamint a klaritromicint már használók véleményét. Szeretné elhagyni a véleményét? Kérjük, írja be a megjegyzéseket.

Klinikai-farmakológiai csoport

A félszintetikus makrolid antibiotikum.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Rendelkezésre áll.

Mennyi a klaritromicin? A gyógyszertárak átlagos ára 100 rubel.

Forma és összetétele

A gyógyszert szájon át (latinul, a szájon keresztül) és parenterálisan - intravénásan csepegtetjük (a "droppersben"). A klaritromicint a következő formában állítják elő:

• kapszulák (500 és 250 mg);
• tartós vagy tartós hatású tabletták (mindegyik 500 mg);
• hagyományos tabletták (250 és 500);
• a liofilizált port, amelyből a csecsemő szuszpenziót készítjük;
• intravénás csepegtető oldat.

A tabletták tartalmazzák a klaritromicin hatóanyagot, valamint további komponenseket: MCC, burgonyakeményítő, előzselatinizált keményítő, kis molekulatömegű PVP, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, nátrium-lauril-szulfát.

Farmakológiai hatás

A klaritromicin hatóanyaga bakteriosztatikus és baktericid hatású. A gyógyszer aktív a következőkkel kapcsolatban:

• Gram-pozitív baktériumok - Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.;
• Gram-negatív baktériumok - Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
• Intracelluláris mikroorganizmusok - Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae;
• Anaerob baktériumok - Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens.

Az utasítások szerint a klaritromicin a Mycobacterium spp. (kivéve Mycobacterium tuberculosis) és Toxoplasma gondii.

Meglehetősen kevés klaritromicin-analóg van, amely ugyanazzal a terápiás hatással rendelkezik.

Használati jelzések

A klaritromicinre érzékeny kórokozók által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére használják, nevezetesen:

• odontogén fertőzések;
• bőr- és lágyszöveti fertőzések;
• a felső légutak és a felső légutak fertőzései (tonsillofaringitis, középfülgyulladás, akut sinusitis);
• mikobakteriális fertőzések (M.avium komplex, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) és azok megelőzése AIDS-betegeknél;
• alsó légúti fertőzések (akut bronchitis, krónikus bronchitis súlyosbodása, közösségi szerzett bakteriális és atipikus tüdőgyulladás);
• Helicobacter pylori eradikáció duodenális fekélyben vagy gyomorfekélyben szenvedő betegeknél (csak a kombinációs terápia részeként).

Ellenjavallatok

Anamnézisében a QT-intervallum meghosszabbodása, a kamrai aritmia vagy a „pirouette” típusú kamrai tachycardia; hypokalemia (hosszabb QT-intervallum kockázata); súlyos májelégtelenség, a veseelégtelenséggel egyidejűleg előforduló; a klaritromicin alkalmazásával kialakult kolesztatikus sárgaság / hepatitis; porphyria; I. terhességi trimeszter; szoptatási időszak (szoptatás); klaritromicin egyidejű alkalmazása asztemizollal, ciszapriddal, pimoziddal, terfenadinnal; ergot alkaloidok, például ergotamin, dihidroergotamin; orális midazolámmal; a HMG-CoA reduktáz inhibitorokkal (statinokkal), amelyeket a CYP3A4 izoenzim (lovasztatin, szimvasztatin) nagy mértékben metabolizál kolchicinnel; tikagrelorral vagy ranolazinnal; A klaritromicinnel és más makrolidokkal szembeni túlérzékenység.

A közepes vagy súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél az óvintézkedéseknek klaritromicint kell alkalmazniuk; mérsékelt és súlyos májelégtelenség, koszorúér-betegség, súlyos szívelégtelenség, hypomagnesemia, súlyos bradikardia (kevesebb, mint 50 ütés / perc); egyidejűleg benzodiazepinekkel, például alprazolammal, triazolámmal, midazolámmal intravénás alkalmazásra; egyidejűleg más ototoxikus szerekkel, különösen az aminoglikozidokkal; egyidejűleg metabolizálódó gyógyszerek izoenzimek CYP3A (beleértve karbamazepin, a cilosztazol, a ciklosporin, dizopiramid, metilprednizolon, omeprazol, orális antikoagulánsok, kinidin, rifabutin, szildenafil, takrolimusz, vinblasztin, egyidejűleg induktorok CYP3A4 (beleértve rifampicin a fenitoin, a karbamazepin, a fenobarbitál, az orbáncfű), egyidejűleg a sztatinokkal, amelyek metabolizmusa nem függ a CYP3A izoenzimtől (beleértve a fluvasztatint), egyidejűleg az izoenzim által metabolizált lassú kalciumcsatornák blokkolóival. elvtárs CYP3A4 (beleértve verapamil, amlodipin, a diltiazem); egyidejűleg antiarritmikumok I. osztály (kinidin, prokainamid) és III osztálya (dofetilid, amiodaron, szotalol).

Használat terhesség és szoptatás alatt

A klaritromicin alkalmazása a terhesség első trimeszterében teljesen ellenjavallt.

A kábítószer használata a terhesség fennmaradó részében csak kivételes esetekben lehetséges.

A klaritromicin szoptatás alatt történő alkalmazása csak a teljes elutasítás után történhet.

Használati utasítás

A használati utasítás azt jelzi, hogy a klaritromicint szájon át alkalmazzák, függetlenül attól, hogy milyen ételt és tejet fogyasztanak. Javasoljuk, hogy tartsa be az előírt kezelési rendet. A kihagyott tablettát a lehető legrövidebb időn belül kell bevenni, de ha a következő tabletta bevételének ideje szinte véget ér, akkor ne vegyen be dupla adagot.

• Ha az orvos nem ír elő más rendszert, a klaritromicint 250 mg 2 p / nap adagban szedik (12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek). A bizonyság szerint 500 mg 2 p / nap. A kezelés 5-14 nap.

Veseelégtelenségben A klaritromicint a kreatinin-clearance függvényében adják be:

Klaritromicin 500 mg: clearance> 30 ml / perc - 500 mg 2 p / nap; 30 ml / perc clearance - 250 mg 2 p / nap; szabadon

Klaritromicin: használati utasítás

struktúra

leírás

Farmakológiai hatás

Gátolja a fehérjeszintézist a mikrobiális sejtekben; nagy koncentrációban baktericid hatással van a gram-pozitív mikroorganizmusokra, beleértve a Streptococcus pyogenes-t, a Streptococcus pneumoniae-t és a Moraxella catarrhalis-t. A klaritromicin szintén érzékeny: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis és Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum; Gram-pozitív mikroorganizmusok (Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp., Bacillus spp.); Gram-negatív mikroorganizmusok (Haemophilus spp., Bordetella pertussis, Neisseria spp., Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, Campylobacter spp. És Helicobacter pylori); néhány anaerob (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens és Bacteroides melaninogenicus); Toxoplasma gondii és mikobaktériumok, a Mycobacterium tuberculosis kivételével.

farmakokinetikája

Az abszorpció gyors. Az élelmiszer lassítja az abszorpciót anélkül, hogy jelentősen befolyásolná a biológiai hozzáférhetőséget. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - legfeljebb 90%. Koncentrációs depót képez az epehólyagban, majd fokozatosan felszabadul. A maximális koncentráció orális adagolás esetén 250 mg - 1-3 óra, lenyelés után az elfogadott dózis 20% -a metabolizálódik a citokróm P450 részvételével, a fő metabolit, a 14-hidroxilaritromicin képződésével, kifejezett antimikrobiális hatással a Haemophilus influenzae ellen. Rendszeres 250 mg / nap bevitel esetén a változatlan gyógyszer és fő metabolit egyensúlyi koncentrációja 1, illetve 0,6 μg / ml; az eliminációs felezési idő 3-4 óra és 5-6 óra. 500 mg / nap dózis növelése esetén a változatlan gyógyszer és metabolitjának egyensúlyi koncentrációja a plazmában 2,7-2,9 és 0,83-0,88 μg / ml; és az eliminációs felezési idő 4,8-5 óra és 6,9-8,7 óra, terápiás koncentrációban a tüdőben, a bőrben és a lágy szövetekben halmozódik fel (a koncentráció 10-szer nagyobb, mint a vérszérum szintje). A vesék és a széklet (20–30% változatlan formában, a többi metabolitok) kiválasztódik.

Használati jelzések

A fogékony mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelése, beleértve:

• alsó légúti fertőzések (hörghurut, tüdőgyulladás);
• a felső légúti fertőzések (akut streptococcus-faringitis, laringitis, mandulagyulladás, sinusitis), akut középfülgyulladás;
• a bőr és a lágy szövetek fertőzései (sztreptoderma és staphyloderma, beleértve a folliculitist, a furunculózist, az impetigo, erysipelas);
• a Mycobacteriumavium és a Mycobacterium intracellulare által okozott gyakori vagy lokalizált fertőzések;
• a Mycobacteriumchelonae, a Mycobacteriumfortuitum és a Mycobacteriumkansasii által okozott lokális fertőzések;
• a H.pylori kombinált felszámolási rendszereiben a gyomorfekélyben és a nyombélfekélyben.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység makrolid antibiotikumokkal szemben;
• súlyos májelégtelenség (abnormális májfunkció III-IV fok a Child-Pugh skálán);
• ergot alkaloid származékok kezelése vagy egyidejű alkalmazása;
• ciszaprid, pimozid, asztemizol és terfenadin együttes alkalmazása;
• gyermekek 12 éves korig (a hatékonyságról és a biztonságról szóló adatok hiányoznak).

• a terhesség első trimeszterében (a biztonsági adatok nem állnak rendelkezésre), csak egészségügyi okokból lehet használni;
• súlyos veseműködési zavar (kreatinin clearance

Klaritromicin - hivatalos * használati utasítás

UTASÍTÁSOK

a gyógyszer orvosi alkalmazására

Regisztrációs szám: LSR-002475 / 09-090810

A gyógyszer kereskedelmi neve: klaritromicin

Adagolási forma: tabletta, film bevonattal.

Nemzetközi nem szabadalmi név: klaritromicin

Hozzávalók:
Hatóanyag: klaritromicin - 250 mg;
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz -33,0 mg, burgonyakeményítő - 15,0 mg, povidon (polivinil-pirrolidon) - 12,0 mg, nátrium-karboxi-metil-keményítő - 7,0 mg, magnézium-sztearát - 3,0 mg.
Segédanyagok (héj): hipromellóz - 5,4 mg, makrogol 4000 - 1,6 mg, titán-dioxid, 3,0 mg.

Leírás: Lencse alakú tabletták, veszély nélkül, fehér vagy csaknem fehér színűek. Kisebb felületi érdesség megengedett.

Farmakoterápiás csoport: antibiotikum makrolid
ATX kód J01FA09

Farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
A klaritromicin egy félszintetikus makrolid antibiotikum, és antibakteriális hatással van az érzékeny baktériumok 50S riboszomális alegységével való kölcsönhatásban, és gátolja a fehérjeszintézist.
Kimutatták, hogy a klaritromicin antibakteriális hatással van a következő kórokozókra:
Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes.
Aerob gram-negatív mikroorganizmusok: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Neiserria gonorrhoeae, Legionella pneumophila. Egyéb mikroorganizmusok: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Mycobacterium: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium komplex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.
A béta-laktamáz előállítása nem befolyásolja a klaritromicin aktivitását. A legtöbb meticillin és oxacillin rezisztens staphylococcus törzs rezisztens a klaritromicinnel szemben.
A klaritromicin in vitro hatással van a következő mikroorganizmusok törzsére: aerob gram-pozitív mikroorganizmusok, Streptococcus agalactiae, Streptococcusok (C, F, G csoportok), Viridans csoport streptococcusok; aerob gram-negatív mikroorganizmusok - Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerob gram-pozitív mikroorganizmusok Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerob gram-negatív mikroorganizmusok - Bacteroides melaninogenicus; spirochetes - Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori.

farmakokinetikája
Az orális adagolás után gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből.
Az abszolút biohasznosulás körülbelül 50%. A gyógyszer ismételt adagolásával nem észlelték a kumulációt, és az emberi testben az anyagcsere jellege nem változott. Az étkezés közvetlenül a gyógyszer bevétele előtt átlagosan 25% -kal növelte a gyógyszer biohasznosulását. A klaritromicin étkezés előtt vagy étkezés közben használható. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - több mint 90%. Egy adag beadása után a maximális koncentráció 2 csúcsát regisztráljuk. A második csúcs annak köszönhető, hogy a gyógyszer képes az epehólyagra koncentrálni, majd fokozatosan vagy gyorsan belép a bélbe és felszívódik. A maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő 250 mg - 1-3 óra.
Lenyelés után az elfogadott dózis 20% -a gyorsan megemelkedik a májban citokróm CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 enzimekkel a 14-hidroxilaritromicin fő metabolitjával, amely kifejezett antimikrobiális hatást fejt ki a Haemophilus influenzae ellen. Rendszeres napi 250 mg-os bevitel esetén a változatlan hatóanyag és fő metabolit koncentrációja 1, illetve 0,6 µg / ml; az eliminációs felezési idő 3-4 és 5-6 óra. 500 mg / nap dózis növelése esetén a változatlan gyógyszer és metabolitja plazmában a koncentrációja 2,7-2,9 és 0,83-0,88 μg / ml; az eliminációs felezési idő 4,8-5 és 6,9-8,7 óra. Terápiás koncentrációkban felhalmozódik a tüdőben, a bőrben és a lágy szövetekben (ahol a koncentráció 10-szer magasabb, mint a vérszérum szintje).
A vesék és a gyomor-bélrendszer (GIT) által kiváltott (20-30% - változatlan formában, a többi - metabolitok formájában). Egyszeri 250 és 1200 mg-os dózisban a gyomor-bél traktuson keresztül 37,9 és 46% -uk ürült ki, 40,2 és 29,1% -kal.

Használati jelzések

• A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek;
• A felső légúti fertőzések, a LOR-szervek fertőzései (faringitis, sinusitis);
• Az alsó légúti fertőzések (tüdőgyulladás, hörghurut);
• A bőr és a lágy szövetek fertőzései (folliculitis, flegmon, erysipelas);
• Odontogén fertőzések;
• Mycobacterium avium, Mycobacterium intracelluláris lokalizált fertőzései, a Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum okozta mikobaktériumfertőzések.
• A Mycobacterium avium (MAC) komplex által okozott fertőzés terjedésének megakadályozása olyan HIV-fertőzött betegeknél, akiknél a CD 4 limfocita (T-helper limfocita) tartalma legfeljebb 100 mm 1 mm3-ben.
• A Helicobacter pylori felszámolására és a nyombélfekély visszatérésének gyakoriságának csökkentésére.

Ellenjavallatok

• A klaritromicinnel vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység;
• A terhesség első trimesztere;
• Szoptatás;
• porphyria;
• A klaritromicin és az alábbi gyógyszerek egyidejű alkalmazása: asztemizol, ciszaprid, pimozid, terfenadin, ergotamin, dihidroergotamin (lásd az egyéb gyógyszerekkel való interakciót);
• Gyermekek 12 éves korig vagy 40 kg-nál kisebb testtömegűek.

A máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél óvatosság szükséges.

Terhesség és szoptatás
A klaritromicin a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. A terhesség második és harmadik trimeszterében a gyógyszert csak akkor írják elő, ha egyértelmű jelek mutatkoznak, ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. Szükség esetén a szoptatás ideje alatt a szoptatás megszüntetéséről döntenek.

Adagolás és adagolás
Belül, az étkezéstől függetlenül.
Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek (testtömegük több mint 40 kg): a standard adag 250 mg naponta kétszer, 12 órás intervallummal. Sinusitis, súlyos fertőzések, köztük a Haemophilus influenzae okozta fertőzések esetén a dózis napi kétszer 500 mg-ra emelhető, 12 órás intervallummal.
A kezelés átlagos időtartama 7-14 nap.
Májelégtelenségben szenvedő betegeknél a javasolt adag 24 óránként 250 mg.
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc), az ajánlott adag 24 óránként 250 mg, vagy súlyosabb fertőzések esetén naponta kétszer 250 mg, 12 órás intervallummal.
Mükobakteriális fertőzések esetén a gyógyszer 500 mg-ét naponta kétszer, 12 órás intervallummal írják elő.
Az AIDS-es betegeknél a MAC által okozott gyakori fertőzések esetén:
A klaritromicin ajánlott adagja felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek (40 kg-nál nagyobb testtömegű) naponta kétszer 500 mg, 12 órás intervallummal.
A kezelést addig kell folytatni, amíg a klinikai és mikrobiológiai bizonyítékok nem bizonyítják előnyeiket. A klaritromicint más antimikrobiális szerekkel kombinációban kell előírni.
A MAC-fertőzések megelőzésére:
A klaritromicin ajánlott adagja felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek (40 kg-nál nagyobb testtömegű) naponta kétszer 500 mg, 12 órás intervallummal.
Odontogén fertőzések esetén a klaritromicin adagja napi kétszer 250 mg 5 napig.
N. pylori felszámolására
Kombinált kezelés három gyógyszerrel:
Klaritromicin, naponta kétszer 500 mg, lanzoprazollal, naponta kétszer 30 mg, naponta kétszer 1000 mg amoxicillinnel, naponta kétszer, 10 napig.
Klaritromicin, naponta kétszer 500 mg, amoxicillinnel kombinálva, 1000 mg naponta kétszer, és omeprazol, 20 mg / nap, 7-10 napig.
Kombinált kezelés két gyógyszerrel
Klaritromicin, naponta kétszer 500 mg, omeprazollal kombinálva 40 mg / nap dózisban, 14 napig, az omeprazol 20-40 mg / nap dózisában a következő 14 napig.
Klaritromicin, naponta kétszer 500 mg, lanzoprazollal kombinálva 60 mg / nap dózisban, 14 napig. A fekély teljes gyógyulásához a gyomornedv savasságának további csökkenése szükséges.

Mellékhatások
Az emésztőrendszer részéről: étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, szájgyulladás, glossitis, pancreatitis, nyelv és fogak elszíneződése; rendkívül ritkán, pseudomembranous enterocolitis. A fogak elszíneződése reverzibilis, és a fogászati ​​klinikán általában különleges kezeléssel helyreállítják. Mint más antibiotikumok bevétele a makrolidok csoportjából, rendellenes májfunkció is lehetséges, beleértve a máj enzimek, hepatocelluláris és / vagy kolesztatikus hepatitis aktivitását, sárgasággal vagy anélkül. Ezek a kóros májfunkciók súlyosak lehetnek, de általában reverzibilisek. Nagyon ritkán májelégtelenség és haláleset volt megfigyelhető főleg súlyos komorbiditás és / vagy egyidejű gyógyszeres kezelés hátterében.
Az idegrendszer részéről: szédülés, fejfájás, paresztézia, szaglási zavarok, ízváltozás, izgatottság, álmatlanság, rémálmok, félelem, csengés a fülekben; ritkán - dezorientáció, hallucinációk, pszichózis, depersonalizáció, zavartság.
A kardiovaszkuláris rendszer óta: mint más makrolidok felvétele, ami meghosszabbítja a QT intervallumot, a kamrai tachycardia; polimorf kamrai tachyarrhythmia (torsade de pointe).
A vérképző szervek és a hemosztatikus rendszer részéről: ritkán - leukopenia és thrombocytopenia (szokatlan vérzés, vérzés). Az izom-csontrendszer részéről: arthralgia, myalgia.
A húgyúti rendszer részéről: a plazma kreatininszintjének, az intersticiális nefritisz, a veseelégtelenség izolált esetei.
Allergiás reakciók: bőrhiperémia, csalánkiütés, bőrkiütés, angioödéma, bronchospasmus, eozinofília; ritkán - anafilaxiás sokk, Stevens-Johnson szindróma.
Egyéb: láz, szuperinfekció, kandidózis, mikrobiális rezisztencia kialakulása alakulhat ki.

túladagolás
Tünetek: a gyomor-bél traktus tünetei; Egy bipoláris rendellenességben szenvedő betegnél 8 g klaritromicin bevétele után mentális zavarok, paranoiás viselkedés, hypoglykaemia, hypoxemia ismert.
Kezelés: gyomormosás, tüneti kezelés.
Nincs specifikus antidotum.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A klaritromicint nem írják elő egyszerre ciszapriddal, pimoziddal, terfenadinnal.
Egyidejű alkalmazása a klaritromicin gyógyszerek a citokróm P450 vezethet növekedéséhez lévő hatóanyagok koncentrációját a vérplazmában, mint a triazolam, asztemizol, karbamazepin, a cilosztazol, a ciszaprid, ciklosporin, dizopiramid, ergot alkaloidok, lovasztatin, metilprednizolon, midazolam, omeprazol, orális antikoagulánsok (például warfarin), pimozid, kinidin, rifabutin, szildenafil, simvastatin, takrolimusz, terfenadin, triazolám, vinblasztin, fenitoin, teofillin és valproinsav.
A klaritromicin ciszapriddal történő egyidejű alkalmazásával a ciszaprid koncentráció növekedését figyelték meg. Ez növelheti a QT-intervallumot, az aritmiát, a kamrai tachycardiát, a fibrillációt és a pitvarfibrillációt - a kamrai fibrillációt. Hasonló hatásokat figyeltek meg a klaritromicint pimoziddal egyidejűleg szedő betegeknél.
A makrolid hatóanyagok befolyásolják a terfenadin metabolizmusát. A vérben a terfenadin szintje megnő, ami együtt járhat aritmia kialakulásával, a QT intervallum növekedésével, a kamrai tachycardia, a fibrilláció és a flutter-kamrai fibrilláció növekedésével. A terfenadin savmetabolitjainak mennyisége 2-3-szor nő, a QT-intervallum emelkedik, azonban nem okoz klinikai tüneteket. Ugyanezt a képet figyelték meg, amikor az asztemizolt makrolid csoport gyógyszerekkel szedték.
A klaritromicin és a kinidin, valamint a disopiramid egyidejű alkalmazásával kapcsolatban remegés-kamrai fibrilláció alakul ki. Ezeknek a gyógyszereknek egyidejű kinevezésével monitorozni kell a vér koncentrációját. A klaritromicin és a digoxin egyidejű alkalmazásával a digoxin szérumtartalmának növekedése figyelhető meg. Ilyen betegeknél szükséges a szérum digoxin tartalmának monitorozása.
A teofillin és a karbamazepin egyidejű alkalmazása klaritromicinnel mérsékelt, de megbízható (p