loader

Legfontosabb

Torokgyulladás

Hogyan ismerjük fel az asztmát / Hogyan azonosítsuk az asztmát?

Egyszerű szavakkal, amikor a fulladás érzése, a levegő hiánya, a légzési nehézség - ez az asztma. Ez a betegség főleg a hörgők. Mi történik az asztmában a hörgőkkel? A bronchus lumenének csökkentése allergiás folyamat eredményeként a támadások időszakában. Az orvosok mellett a bronchus reakcióképessége is nő.

Hogyan lehet felismerni az asztmát a betegség korai szakaszában, mert erősen hasonlít egy hidegre, a tüsszögés, köhögés, mellkasi fájdalomérzés, orrfolyás és más, sok ember számára jól ismert jelek. Ha azonban az első pillantásra szokásos, a hideget nem sokáig kezelik, és rendszeresen visszatér. Az asztma meghatározásához gondosan meg kell nézni az állapotát, hogy ne hagyja ki a sokkal súlyosabb betegség - bronchialis asztma kezdetét.

Mi okozza az asztmát és hogyan ismeri fel az asztmát?

Számos tényező van a környezetünkben, amelyek tüneteket és asztmás rohamokat okozhatnak. A leggyakoribb kiváltó tényezők az allergének, a testmozgás, a vírusfertőzések és az irritáló anyagok. Egyes embereknél az asztma tüneteit csak az edzés vagy az ARVI során lehet felismerni.

Az alábbiakban felsoroljuk az asztma tüneteit meghatározó „provokátorokat”.

Allergének az asztma okaként

  • A porporban lévő poratkák;
  • tollak, bőr vagy szőrme részecskék;
  • csótányok;
  • penész;
  • virágporok és fák.

Bosszantó anyagok asztmához

  • Piszkos levegő;
  • dohányfüst;
  • erős étel vagy festék illata;
  • aromák;
  • időjárási változások vagy hideg levegő;
  • erős érzelmek, stressz.

Egyéb asztma faktorok

  • Gasztroesophagealis reflux betegség vagy GERD, melyet gyomorégés jellemez, és fokozhatja az asztmás tüneteket, különösen éjszaka;
  • szulfitok élelmiszerekben (például szárított gyümölcsökben) vagy italokban (borban);
  • gyógyszerek;
  • a munkahelyen talált allergének és foglalkozási anyagok (például munkahelyi por és bizonyos vegyi anyagok);
  • különböző fertőzések.

Hogyan ismeri fel az asztmát tünetekkel?

Az asztma leggyakoribb jelei a következők:

Egy köhögés, amely éjszaka vagy kora reggeli órákban jelentkezik vagy rosszabb, és az alvást nehezíti;

az asztmát a légzés alatt a zihálás - a mellkasi zúzás vagy a zihálás okozta érzékelés;

a mellkas tömörítése;

az asztmát a levegő hiánya is meghatározza, ha nehéz lélegezni és lélegezni teljes mellkasgal;

hangos vagy gyors légzés.

A fenti asztmás tüneteket nem ismeri fel minden asztmás beteg. Ezenkívül a különböző tünetek súlyossága eltérő lehet: egyes jelek szinte észrevehetetlenek, míg mások megállíthatják és leállhatnak, szélsőséges esetekben a kifejezett tünetek fenyegetik az asztmás életet.

Az asztma tünetei különböző gyakorisággal fordulhatnak elő. Néhány ember csak néhány hónap alatt tapasztalja meg őket, mások hetente egyszer, mások pedig szinte minden nap. A racionális kezeléssel azonban sok asztmás beteg egyáltalán nem tapasztalhat asztmás rohamokat.

Hogyan határozzuk meg az asztmát - a betegség diagnózisát

Az asztma diagnosztizálása egy többlépcsős, komplex folyamat, amelynek kezdeti szakaszában az adatgyűjtés az orvos által, a páciens felmérése és a beteg klinikai vizsgálata formájában történik, ami lehetővé teszi, hogy a legtöbb esetben előzetes előrejelzést adjon az asztmáról. Az adatgyűjtés magában foglalhatja a beteg panaszainak tisztázását, így készen álljon arra, hogy az orvos az alábbi kérdéseket kérdezze meg az asztma meghatározásához:

  • Van éles köhögés, levegőhiány, mellkasi szorítás, zihálás a mellkasában?
  • Milyen gyógyszereket használ a légzés megkönnyítésére?
  • Van-e rokonod allergiás vagy asztma?
  • Van-e allergiás betegsége?
  • Vannak olyan tárgyak vagy anyagok, amelyek a légszomjával érintkeznek köhögés megjelenésével vagy erősödésével?

Az asztmát felismerve az orvos meghallgathatja a lélegzetét, és észlelhet más allergiás vagy asztmás tüneteket. A bronchialis asztma tünetei mindig szigorúan egyediek, és a betegség súlyosságától és stádiumától függően eltérőek. Mindenesetre az asztma súlyos betegség, amelyet a korai stádiumban kell felismerni a lehetséges komplikációk megelőzése érdekében.

A közelmúltban számos különböző betegség jelent meg, amelyeket az ember még nem ismert vagy kevéssé tanulmányozott. Vannak vírusok és betegségek, amelyek gyógyulnak, és vannak olyanok, amelyekkel mindannyian élünk egész életében. És csak mindenféle gyógyszer, terápia és egyéb eljárások segítenek abban, hogy jó állapotban tartsuk magunkat, és ne kiváltjuk a betegséget. Ezek közül az egyik a bronchiás asztma. Mi az, hogyan kell kezelni, hogyan határozzuk meg az asztmát és mi a jelek - mondjuk Önnek a cikkünkben.

Az asztma tünetei és az asztma meghatározása

Suttogás, amikor légzés közben gyakran hallható a távolban.

Köhögés, amely lehet reggel vagy éjszaka.

az asztma segíthet a légszomj meghatározásában, ami gyakori fizikai erőfeszítéssel jelenik meg. Ezen túlmenően ez a dyspnea különböző intenzitású lehet.

az asztma felismerése segít a mellkasi nehézség érzésében.

A fulladás és az oxigénhiány érzése. Az asztmában egy személy a száján keresztül próbál lélegezni.

Az ajkak vagy ujjak kékes árnyalata.

A beszéd nehézsége.

Az összes tünet ismeretében nem lesz kérdésed az asztma meghatározására. Ezt követően csak sürgősen meg kell látogatnia egy orvosát, aki teljes vizsgálatot és kezelést ír elő.

Mikor fordulhatnak elő asztmás rohamok? A virágzás időszakában, ideges sokk után, dohánytermékek használatával, ha a szoba légkondicionálóval vagy hideg levegővel lélegzik be. Sokat nevetni vagy sokáig énekelni nem ajánlott. Ne használjon gyulladásgátló szereket vagy aszpirint. Ne kezdje el a kedvtelésből tartottakat is, amelyek az asztmás rohamokat is provokálhatják.

Az asztma két formája van.

Fertőző és allergiás asztma, amelyben a fő kórokozók a fertőzés, amely belép a légzőrendszerbe és természetesen allergia.

Allergiás asztma. A fő okozó az allergiás reakció.

Hogyan ismerjük fel az asztma mértékét?

Ami az asztma súlyosságát illeti. Jelenleg az orvosok 4 fokot jeleznek.

  • Az asztma enyhe szakaszos. Ez a típusú asztma hetente kétszer fordul elő. Az éjszakai támadások ritkák.
  • Az asztma tartósan enyhe. A támadások hetente több mint kétszer, de naponta egyszer kevesebbek. Ilyen esetekben minden attól függ, hogy egy személy hogyan él. És legalább havonta kétszer asztmás rohamok fordulnak elő éjszaka.
  • Az asztma mérsékelten tartós. Az asztma napi tünetei. Az éjszakai támadások legalább 1 alkalommal haladnak át. Ilyen esetekben szükség van gyorsan ható gyógyszerekre.
  • Akut, tartós asztma. A nappali és éjszakai támadások folyamatosan folynak.

Hogyan kezdődik az asztma felnőtteknél. tünetek

A bronchialis asztma egyre növekvő számú emberré válik. Ez rossz környezethez, állandó érintkezéshez kapcsolódik különböző allergénekkel és örökletes tényezőkkel. Ahhoz, hogy egyértelműen válaszoljunk arra, hogy az asztma hogyan kezdődik, nincs lehetőség. Végül is, a betegség a hörgők krónikus gyulladásának következménye lehet.

A cikk összefoglalása

Hogyan kezdődik az asztma felnőtteknél?

Korábban a bronchialis asztmát gyermekkori patológiának tekintették, de az elmúlt évtizedekben megváltozott a helyzet, és egyre több felnőtt jelentkezik olyan betegek körében, akik az utóbbi időben észlelték egy kezdeti betegség tüneteit.

Ugyanakkor a felnőttkori asztma kezdeti jelei bármely korban jelentkezhetnek. A felnőttkorban az asztmát a nők és a különböző allergiás megnyilvánulásokra hajlamos emberek jobban érintik.

A kezdeti asztma jelei nem okoznak aggodalmat a páciens vagy rokonai számára, ezért nagyon gyakran fordulnak a szakemberekhez, amikor a betegség már előrehaladott állapotban van, ami a kezelés folyamatát nagyon hosszú. Emellett az elhanyagolt betegség tüneteinek kezelése mind felnőtteknél, mind gyermekeknél azt jelenti, hogy az orvos nagyszámú gyógyszert ír elő.

Az orvosi gyakorlatban a betegség szakmai és háztartási formája egyre gyakoribb. A szakmai forma a munkahelyen bizonyos feltételek mellett kezd megjelenni. Például a nehézfémekkel, vegyszerekkel vagy porokkal kapcsolatos munka. A háztartás a kedvtelésből tartott hajra vagy a dohányfüstre adott reakcióként nyilvánul meg. Az a tény, hogy a bronchialis asztma bronchopulmonalis patológia, ilyen esetekben kezdődik:

  1. Amikor az ödéma vagy a gyulladásos folyamatok a légutakban.
  2. Ha a légutakban sok nyálka képződik.
  3. Ha a légutak túl szorosak a környező szövetek összehúzódása vagy összehúzódása következtében.

Hogyan kezdődik az asztma: a felnőtteknél előforduló első tünetek és okok

A bronchialis asztma kialakulásának alapvető tünetei a köhögés időszakos rohamai, amelyekkel a zihálás és a zihálás jelentkezik. A betegnek a köhögés tünete van, amelyet a mellkasi nehézség érzése, a levegő hiánya és a fulladás okoz. A legtöbb támadás esete éjszaka, valamint közvetlenül azonnali provokátorral való érintkezés után történik.

FONTOS! A támadás során jobb ülni. És a támadás vége azt jelzi, hogy szétesik a köpet.

A betegség első tüneteinek kialakulásának oka:

  • öröklődés, amely akár 30% -kal növeli a betegség kockázatát;
  • gyenge ökológia a lakóhelyen (ipari vállalatok és kipufogógázok által okozott levegőszennyezés);
  • dohányzás (aktív és passzív);
  • káros táplálkozási szokások (sok allergéntermék fogyasztása: csokoládé, diófélék, citrusfélék és mások);
  • munkahelyi ártalmasság.

Köhögés, mint az asztma első tünete

A köhögés számos megfázás és katarrális betegség tünete. A hörgő asztmában a köhögés a hörgő nyálkahártyájának irritációjából ered, és célja a káros baktériumok vagy a hörgőkből származó anyagok eltávolítása.

A köhögés fő jellemzői betegség esetén paroxiszmálisak, szárazak és különböző tényezők súlyosbítják. Gyakran nehéz a betegnek megbirkózni a belélegzéssel és a kilégzéssel, és az oldalról úgy tűnik, mintha az ember fulladna. Nagyon fontos a köhögés a köpet ürítése. Vannak azonban olyan esetek, amikor a köpetes betegek nem mozdulnak el, de csak kis mennyiségű tiszta folyadék szabadul fel. Azt is érdemes megjegyezni, hogy a felnőttek köhögése túlzottan normalizált fizikai aktivitással, nevetéssel és aktív beszédgel fordulhat elő.

Zihálás és síp

Amikor csak a betegség kezdődik, csak a páciens és az orvos hallatszik a zihálás és a sípolás során a hallgatózás során. És a betegség komplikációjával ezek a tünetek hallhatóvá válhatnak, és mások. Ezenkívül a zihálásnak van néhány funkciója:

  1. Felnőtteknél gyakran fizikai aktivitás és izgatott érzelmi állapot alakul ki.
  2. Az alvás közben hallhatók, amikor a beteg pihen.
  3. Ezek a betegség szerves részét képezik, de a betegség stádiumától függően eltérőek a tónusok között.

A zihálás és a sípolás a betegség auscultatory tünete, amely segít a szakembernek a betegség súlyosságának meghatározásában.

"Crush" a mellkasban

A bronchialis asztma másik első jele a szűkület érzése. A betegek gyakran panaszkodnak a mellkasi erős tömörítés érzésére, ami feltételezhetően nehézvé teszi a kilégzést. Ebben az állapotban a betegek túlnyomó többsége pánikállapotba esik. A pánik viszont kétértelmű viselkedést okoz. A páciens belép egy stuporba, attól félve, hogy mozog, vagy fordítva, a helyiség körül oldalról oldalra rohant.

FONTOS! Próbáld meg kiküszöbölni a pánikot, és segítsd a pácienst. Nyugodt és megmagyarázatlan állapotban a támadás gyorsabb.

A bronchialis asztma egyéb tünetei

Érdemes megjegyezni, hogy a felnőttek más betegség jelei is lehetnek. Végül is nincs köhögés a betegségnek, amely köhögés, fulladás és légszomj nélkül megy át. Ilyen jelek kísérik:

  • egyenetlen, időszakos légzési folyamat;
  • hallható zaj belélegzés közben;
  • apátia és teljes mozdulatlanság;
  • a koncentráció hiánya, túllépés;
  • a bioritmusok és az alvás megsértése.

A legtöbb esetben ezek a tünetek a gyermekek és a serdülők körében rejlőek, de felnőtteknél is előfordulnak. Ezért egy felnőtt személy ilyen megnyilvánulása esetén konzultálni kell egy szakemberrel. Sokkal könnyebb a betegség korai szakaszában gyógyítani.

Mi a teendő, ha asztmás roham van?

A betegség támadása kifejezett tünetekkel rendelkező, gyorsan áramló folyamatként írható le, amelyben a légszomj szinte azonnal megjelenik, a köhögés a paroxiszmális, és a zihálás a távolból hallható.

Amikor egy támadás megkezdődik, jobb, ha a beteg leül, nyugszik, és megpróbálja irányítani a levegőt. A nyitott ajtók és ablakok hozzájárulnak a levegő áramlásához, és a páciensnek meg kell próbálnia a levegőt a tüdőből kifújni.

A legjobb megoldás az, hogy azonnal használjon rövid hatású inhalátort. Az ilyen gyógyszerek egyfajta „elsősegély”, és mindig kéznél kell lenniük. Végezzen 1-2 belélegzést és megkönnyebbüléssel adjon hozzá még 2-et.

A friss levegőben járás, az allergének kiküszöbölése és az egészséges életmód nem csak a betegség sikeres kezelése, hanem az életminőség javításának kulcsa is.

Hogyan határozzuk meg az asztmát felnőttekben

A felnőttek bronchialis asztma allergiás eredetű krónikus betegség, amelyet a hörgőfa sérülése, a hörgők obstrukciója és az asztmás roham jellemez. Az asztmát progresszív és súlyos szövődmények kockázata jellemzi, kivéve, hogy a betegséget nem lehet teljesen meggyógyítani.

A betegség patogenezise

Az asztma elleni hörgők gyulladásos folyamata specifikusan különbözik a hörghurut és a hörgőgyulladástól. A patogenezis alapja az allergiás reakció és az immunhiány - ez magyarázza a felnőttkori fulladási időszakos támadásokat.

Az allergiás komponensen kívül vannak más tényezők is, amelyek magyarázzák a bronchialis asztma lefolyását:

  • A hörgők falának simaizom összetevőinek fokozott aktivitása. Ennek eredményeképpen a légutak nyálkahártyáira gyakorolt ​​irritáló hatás bronchospasmhoz és egy másik fulladásos támadáshoz vezet.
  • Néhány környezeti tényező hozzájárul a prosztaglandinok és a gyulladásos mediátorok felszabadulásához a hörgőkön belül, míg a betegnek általában nincs allergiás jele.
  • A felnőtteknél az asztma gyulladásának fő jele a bronchákkal borított nyálkahártyák duzzadása. Ez a légutak megsértéséhez és a fulladásos támadás kialakulásához vezet.
  • A hörgők és asztmás rohamok ödémája során a beteg köhögést fejt ki, míg a köpet nem ürül ki, vagy nagyon kis mennyiségben van jelen.
  • A bronchiás asztmában a legtöbb esetben a közepes és kis kaliberű hörgők, amelyekben a porc keret hiányzik, érintik.
  • Ahogy a betegség előrehaladtával, a tüdőszövetben bekövetkező visszafordíthatatlan változások szükségszerűen a tüdő elégtelen szellőzése miatt jelentkeznek.

Ezen adatok alapján az asztmát a hörgőkben előforduló lassú, krónikus gyulladásos folyamatnak nevezzük. A betegség súlyosbodása és a légszomj-támadás hirtelen allergiás reakcióként jelentkezik a környezeti irritáció hatására. Először az ilyen támadások ritkán fordulnak elő, enyhe formában fordulnak elő, és nagyon gyorsan megállnak, de az asztma előrehaladtával egyre gyakrabban fordulnak elő, hosszabb ideig tartanak, és nehezebb eltávolítani a gyógyszerekkel.

A felnőttek asztmájának okai

Számos oka van annak, hogy az allergiás eredetű gyulladásos folyamat a hörgőkben előfordul, provokálva a fulladás-támadásokat - minden beteg esetében mindegyik egyedileg van. A felnőtteknél az asztma leggyakoribb okai:

  • Genetikai hajlam - nagyon gyakran a betegség olyan emberekben alakul ki, akiknek családjában volt asztma. Ebben az esetben az asztmát atópiának nevezik, a betegség ravaszsága az, hogy szinte lehetetlen meghatározni a támadások kialakulásának okait és megakadályozni a fulladást. Az atópiás asztma bármilyen életkorban kialakulhat, bármilyen ok nélkül, a teljes jólét hátterében.
  • Munkahelyi veszélyek - poros termelésben, nedves, hideg helyiségekben, valamint vegyi gőzök jelenlétében működő műhelyekben jelentősen megnőtt az embereknek a broncho-tüdőbetegségek, köztük az asztma kialakulásának kockázata.
  • A légutak krónikus gyulladásos folyamatai - patogén baktériumok és vírusok, amelyek gyulladásos folyamatokat okoznak a hörgőkben és a tüdőszövetben, növelhetik a sejtek és szövetek reaktivitását. Nagyon gyakori, hogy a felnőtt asztma a tartós, hosszan tartó hörghurut hátterében alakul ki, melynek tünetei a hörgőgátlás.
  • Környezet és ökológia - hideg, nedves és ipari hulladékszennyezett régiókban élve növeli az asztma kialakulásának kockázatát a genetikai hajlamú személyben.
  • Dohányzás - a dohányfüstnek való kitettség, beleértve a passzív dohányzást is, gyulladásos folyamatok kialakulásához vezet a hörgőkben és a sejtek és szövetek szerkezetének megváltozása. Gyakorlatilag minden dohányos krónikus hörghurutban szenved, amely idővel bronchiás asztmává alakulhat.
  • Allergiás reakció - az orvosok ok-okozati összefüggést állapítottak meg az asztma kialakulása és a potenciális allergének, különösen a háztartási por, növény pollen, a mosószer tisztán érezhető szagának vagy a szobát tisztító mosószereknek, a házi hajnak. A por belélegzése vagy a potenciális allergénekkel való szoros érintkezés aktiválja az immunsejteket, amelyek hatalmas mennyiségű prosztaglandint és gyulladásos mediátort bocsátanak ki a vérbe. Ez emberi hörgők elzáródásához és asztmához vezet.
  • A drogterápia - a gyógyszerek hosszú távú, ellenőrizetlen alkalmazása, például a nem szteroid gyulladásgátlók, az acetilszalicilsav vagy a hormonális gyógyszerek fokozott egyéni érzékenység kialakulásához vezetnek, és ennek következtében az asztmás roham a testtel való ismételt érintkezéskor.

Az asztma tünetei és jelei felnőtteknél

A betegség fejlődésének stádiumától függően a felnőttkori asztma korai és késői tünetei izolálódnak.

Hogyan kezdődik az asztma?

Az asztma korai jelei a következők:

  • Dyspnea és asztmás rohamok - a teljes jólét hátterében fordulhatnak elő, például stressz vagy izgalom után, de a leggyakrabban kisebb fizikai terhelés, dohányfüst belélegzése vagy poros levegő után alakulnak ki. A hirtelen asztmás asztmás rohamok megkülönböztető jellemzője az egészségük hátterében való megjelenés.
  • Száraz köhögés - az asztmás rohamot szükségszerűen egy száraz köhögés kíséri, amely párhuzamosan jelentkezik a légszomjjal és a mellkasi mélyedés. A betegek az állapotukat úgy írták le, mintha valamit köhögnének, de nem tudták. Az asztmás roham végén a köhögés nedves lesz, kis mennyiségű viszkózus üveges köpet kerül elkülönítésre.
  • A légzési ritmus és a kilégzés nehézségének megváltoztatása - az asztma támadás közbeni belégzése nehéz, és a kilégzés szinte lehetetlen, ezért óriási erőfeszítést igényel a betegtől.
  • Zihálás és sípolás - az asztmás roham során a páciensnek különféle zihálásról van szó, amely távolról hallható, a belélegzéskor fütyül.
  • Kényszer testtartás - az orvosok orthopneanak nevezik. Jellemzője, hogy a páciens kénytelen pozícióját foglalja el - a lábukkal leül, a kezük erősen megragadja a fejtáblát. Így a páciens önkényesen rögzíti a mellkasi kiegészítő izmokat a légzés megkönnyítésére.

Általában az asztma első megnyilvánulásai éjszaka fordulnak elő - a támadás legfeljebb 1 percig tart, és a kezelés nélkül önmagában halad. A fulladás megszűnése után a roham nem jelentkezhet egy személyben hosszú ideig, és csak idővel, bizonyos tényezők hatása alatt, a betegség progresszív kurzust szerez.

Késő asztmás tünetek felnőtteknél

A betegség előrehaladtával és az asztmás rohamok számának növekedésével egy betegben további tünetek adódnak a fenti tünetekhez:

  • gyengeség és rossz közérzet, amely a támadás során súlyosbodik, és közvetlenül utána;
  • a bőr cianózisa - gyakran ismétlődő, hosszantartó asztmás rohamokkal, hipoxiával (oxigénhiány) alakul ki, amely progresszív légzési elégtelenséget jelez, míg a bőr elsötétül, majd kékes "márvány" árnyékává válik;
  • szívdobogás - a szívverés támadása során a szívfrekvencia 130-ra emelkedik percenként, a támadás megkönnyítése után a páciens enyhe tachycardia, akár 90-100 ütés / perc;
  • a körmökben és az ujjakban bekövetkezett változások - a körmök úgy néz ki, mint a szemüvegek, és az ujjak messziről feszülnek, mint egy dobbot;
  • a tüdő emfémája - hosszantartó, hosszantartó bronchiás asztmával fejlődik ki, és a tüdő ütőhatásainak kiterjedése, a mellkas kiterjedése a térfogatban, a supraclavicularis régiók kiemelkedése, a légzés gyengülése a hallgatózás során;
  • pulmonalis szív - súlyos asztmában alakul ki, és a pulmonalis hipertónia kialakulása a kis körben jellemzi, aminek következtében a jobb szívkamrák növekednek;
  • allergiás betegségek kialakulása - ekcéma, atópiás dermatitis, rhinitis, psoriasis.

Fontos! Amikor az asztma jelei megjelennek, nem szabad figyelmen kívül hagyni az orvos látogatását, és különösen az önkezelést. A betegség az életveszélyes szövődmények - asztmás állapot - gyors előrehaladására és fejlődésére hajlamos. Ezzel a státusszal a fojtó támadás néhány perctől több óráig tarthat, ismételten visszatérve. Ebben az esetben a páciens akut oxigénhiányt tapasztal, melynek hátterében a szív és az agy visszafordíthatatlan folyamatai gyorsan fejlődnek.

A betegség diagnózisa

Az asztma diagnosztizálása felnőttnél nem nehéz az orvosnak. A pulmonológus részt vesz a betegség kimutatásában, differenciálásában és kezelésében. A szakember vizuális vizsgálatot végez a mellkason, figyeli a légzést és a szívhangokat, gondosan összegyűjti az anamnézist. Mivel további kutatási módszerek vannak hozzárendelve:

  • a mellkas röntgenfelvétele;
  • bronchoszkópia és bronchográfia;
  • vér- és vizeletvizsgálatok;
  • légzésfunkciós vizsgálatok.

Felnőtt asztma kezelés

A felnőtteknél az asztma kezelése gondos és hosszadalmas folyamat, és a betegség minden fejlődési szakaszában, figyelembe véve a támadások súlyosságát, a terápiás kinevezések szükség szerint módosíthatók. A bronchialis asztma standard kezelési rendje a következő gyógyszercsoportokat tartalmazza:

  • glükokortikoszteroidok - tabletták vagy injekciók formájában, az asztmás rohamok súlyosságától és időtartamától függően.
  • Leukotrién antagonisták.
  • Monoklonális antitestek.
  • Xantin - tabletták formájában (teofillin, neofillin) vagy injekció formájában (Euphyllinum).
  • Zseb típusú inhalátorok - a támadás során a beteg önmagában injekcióz egy adag gyógyszert, amely belép a légutakba, és gyorsan enyhíti a görcsöket és a fulladást. Rövid hatású vagy hosszú hatású gyógyszereket használnak - Ventolin, Berodual, Salbutamol, Berotec. Néha a páciens együttes hatású inhalátorokat ír elő, amelyek számos gyógyszert tartalmaznak - ilyen gyógyszerek közé tartozik a Seretid, Symbicort.

Az asztma sikeres kezeléséhez mindig egy integrált megközelítést alkalmaznak, amely olyan gyógyszerek használatát jelenti, amelyek nemcsak a betegség tüneteit enyhítik, hanem az asztmás rohamok megismétlődésének mechanizmusait is. A szalbutamol vagy a Ventolin önmagában nem elég, annak ellenére, hogy használatuk hatása szinte azonnal megjelenik. Az adrenomimetikumok csoportjának előkészítése gyorsan függőséget okoz a betegben, fokozatosan gyengül a hatás, majd teljesen leáll. Ezért van szükség egy átfogó kezelésre.

Kell-e hormonokat használni asztmához?

Sok bronchiás asztmával diagnosztizált beteg gyakran nem hajlandó hormonokat venni a mellékhatásoktól való félelem miatt. A hormonális szereket mind az asztmás roham sürgősségi enyhítésére, mind az ismétlődő rohamok megelőzésére használják. A hormonális gyógyszerek hatására az eozinofil és leukocita sejtek hörgőkbe történő migrációja csökken, ami megakadályozza a légutak reakcióinak kialakulását a prosztaglandinok és az allergiás mediátorok felszabadulása miatt. A hormonok segítik a szövetek duzzadásának csökkentését, a nyálkahígítást, és helyreállítják a teljes bronchiális türelmet. A megfelelő dózis kiválasztásával a mellékhatások kockázata minimális.

Diéta a bronchialis asztmában felnőttkorban

Az asztmás rohamok megismétlődésének megelőzése és a betegség lefolyásának megelőzése érdekében a betegnek tanácsos betartani az étrendet. Az étrend kizárása:

  • halak és tenger gyümölcsei, halhal;
  • citrusfélék (a citrom kivételével);
  • méz és más méhészeti termékek;
  • diófélék;
  • csokoládé;
  • szalonna és belsőség;
  • alkohol és cigaretta.

Az étrendben a következőket kell korlátozni:

  • búzadara;
  • cukor;
  • sertés;
  • tej és tejtermékek nagy zsírtartalmú vajjal;
  • muffin és fehér kenyér.

Az étrend középpontjában:

  • zöldségleves levesek;
  • gabonafélék, növényi olajjal ízesítve;
  • sovány hús (nyúl, pulyka, csirke);
  • tegnapi kenyér;
  • zöldségek és gyümölcsök;
  • erjesztett tejtermékek.

Az étkezést kis adagokban 4-5 fogadásra kell osztani, próbálja meg elkerülni a túlhevülést. Minden étel melegítéssel, főzéssel, pörköléssel, sütés nélkül kerül felszolgálásra.

A megfelelő megközelítéssel, elkerülve az allergénekkel való érintkezést és a kedvező pszicho-érzelmi környezetet, a beteg képes minimalizálni az asztmás rohamok gyakoriságát és javítani az általános állapotot.

Asztma - felnőttkori tünetek és korai tünetek

Krónikus, nem fertőző betegség a légutakban, gyakran előforduló és súlyosbodó allergiás reakciók, stresszes helyzetek és a test általános fáradtsága - asztma. A betegség fő tünete a légzőszervek patológiai gyulladása.

Bronchialis asztma - a felnőttek tünetei

A gyakori betegség a hörgők fokozott érzékenysége a külső ingerekre. A felnőtteknél az asztma tipikus jelei az erős szagok görcsös reakciói. Ennek eredményeként a hörgőfalak megduzzadnak és megvastagodnak, a légzési clearance szűkül. Ezzel egy kis levegő lép be a membránba, ezért érzi, hogy egy személy elfojtott.

A bronchialis asztma tünetei felnőtteknél:

  • Köhögés. Hosszú és tartós lehet. Éjszakai és nem specifikus irritáló anyagokkal (gáz, füst, erős szagok, hideg levegő) való érintkezés esetén nő.
  • A beszéd és a légzés nehézsége. Az utóbbiak annyira korlátozottak lehetnek, hogy egy személy nem tud mély lélegzetet venni, de egyidejűleg hosszú kilégzés is lehetséges gond nélkül.
  • Síró wheezes. Távolról is látható, és rövid lélegzet közben.
  • Dyspnea epizódjai a fizikai terhelés utáni fulladással (fizikai erőfeszítés bronchialis asztma).
  • A rhinitissel kombinálva megfigyelhető az orrnyálkahártya duzzanata, tüsszentés.

Szív asztma

Ez a veszélyes szindróma nem független betegség, hanem a szív- és érrendszeri betegségek súlyosbodása, amelyet a szív bal kamra elégtelensége jellemez. Éjszaka nyilvánvaló. A tipikus tünet, amelyből egy támadás elkezdődhet, az oxigén és a szorongás éles hiánya. A legfontosabb dolog ebben az időben - ne kezdjen pánikba, mert a test, a légzés és a szívverés ellenőrzése hiányos lehet.

A szív asztmájának tünetei felnőtteknél:

  • Dyspnea, nyomásérzés és mellkasi fájdalom, amely a támadás előtt néhány nappal előfordul (támadás aura).
  • Túlzott izgatottság, a nyugodt fekvő állapot fenntartásának képtelensége.
  • Nehéz légzés, száraz köhögés és hang problémák. Kicsit később egy köpet figyelhető meg.
  • Tachycardia - megnövekedett pulzusszám, megnövekedett nyomás, az ajkak, az arc és a phalanges kéking (cianosis).
  • Félelem a haláltól. Hosszabb támadásokkal pánikállapotok lehetségesek.

allergiás

Az egyik olyan allergiás forma, amely allergénekre reagál - minden egyes ember számára különböző anyagok és termékek lehetnek - amelyek, ha belépnek a légutakba, fulladást, allergiás kiütéseket okoznak a bőrön (csalánkiütés, viszketés stb.). Gyakran előfordul, hogy a tünetek szezonálisan változóak - olyan anyagokra adott reakció, amelyek korábban nem irritálódtak.

Vannak olyan elemek, amelyekre minden beteg reagál, de ugyanakkor nem figyeltek meg allergiás reakciókat. Ezek közé tartozik a füst (dohány, tűzhely, tűz), parfümök, dezodorok, levegő illatok, por. A felnőttek allergiás asztmájának tünetei hasonlóak a betegség hörgőformájának tipikus jeleihez, ezért könnyen azonosítható. Ezek köhögés, légszomj, mellkasi fájdalom, pulmonalis rálák és sípok, álmosság.

Az asztma első jelei felnőtteknél

A felnőtteknél az asztma tüneteire különös figyelmet kell fordítani, mert a betegség szinte észrevehetetlenül kezdődik, de a súlyosbodás időszakában az egészségre és az életre veszélyes lesz. Általában a tünetek erősen függnek a betegség stádiumától - annál nehezebb, annál kifejezettebb a tünetek. Ehhez tudnia kell, hogyan lehet a bronchialis asztmát felnőttekben elkezdeni.

Az első tünetek gyakran tévednek a hidegséggel: mellkasi torlódások, köhögés, tüsszentés. Ezért a betegség nem mindig lehetséges a korai szakaszban felismerni. Ha azonban kezeletlen, a beteg állapota rosszabbodik, vannak asztmás rohamok, és ez okozza a sürgősségi ellátást az orvosnak. Tehát az asztma első tünetei:

  • Allergiás reakciók. Fejlődik egy gyermekben, mielőtt maga a betegség megjelenik.
  • Gyakori megfázás, nem csak télen, hanem nyáron is megfigyelhető. Ez azt jelenti, hogy az asztma köhögéses betegsége már kialakul.
  • Gyenge légzés, szakaszos beszéd, mellkasi fájdalom.

Az asztma első jelei: hogyan ne hagyja ki a pillanatot

A bronchiás asztma egy súlyos krónikus betegség, amelyet a hörgők nyálkahártyájában gyulladás jellemez, ami a légutak lumenének szűküléséhez és a megfelelő klinikai kép kialakulásához vezet. A bronchiás obstrukció meglehetősen gyakori az egész világon. Különböző országokban a betegek száma 4-10%.

A bronchális asztmában szenvedő betegek számára a szükséges gyógyszerek, a fogyatékosság és az átmeneti rokkantsági ellátások kifizetése, az időszakos kórházi ápolás és a vizsgálat költségeit az országok gazdasága terheli. Mindez a figyelmet az asztma korai diagnózisára hívja fel, amikor lehetséges a beteg állapotának sikeres nyomon követése és magas életminőség biztosítása.

A tartalom

Annak érdekében, hogy a betegséget korai szakaszban észleljék, szükség van a beteg időben történő elküldésére egy szakemberre. Ebben a szakaszban az első gondok merülnek fel - gyakran nem észlelik a betegség jeleit, vagy egyszerűen nem adják nekik a megfelelő jelentőséget. A helyzet és az a tény, hogy a betegek körében csaknem fele gyermek, és nem mindig sikerül megfelelően megbecsülni állapotukat, vagy egyszerűen csak félnek.

Mi okozhat asztmát?

  • Az örökletes hajlam (ez is atópia) nem igazolható egyetlen tanulmányban, amely szerint a betegek körülbelül egyharmada asztmával alakul ki. Az ilyen betegek hajlamosabbak a külső tényezők hatásaira, és a hörgők fala a látszólag ártalmatlan anyagok mindenki által belélegzett erőszakos reakciójával reagál.

Ha az egyik szülő szenved bronchiás asztmából, akkor annak valószínűsége, hogy gyermeke fejlődik, 20-30%. Az asztma kialakulásának valószínűségének 70-80% -a azokban a gyerekekben, akiknek anyja és apja beteg.

  • A foglalkozási veszélyek - az egyes anyagok folyamatos expozíciója a betegek tüdejére jellemző. Ebben az esetben a válasz még olyan elemekre is kialakulhat, amelyek más körülmények között nem okoznak reakciót a betegben.
  • Rossz környezeti feltételek - nagy mennyiségű por, egyéb szennyeződések, kipufogógázok, korom jelenléte a levegőben. Ez a tényező az egyik, amely az utóbbi években folyamatosan növeli a bronchiás asztmában szenvedő betegek számát.
  • Nagy mennyiségű só, fűszeres ételek, színezékek és tartósítószerek fogyasztása. Éppen ellenkezőleg, az alacsony zsírtartalmú növényi élelmiszerek csökkentik az asztma kockázatát.

Ami a betegség súlyos rohamával küzdő betegek fejlődését váltja ki

Ha a fenti tényezők meghatározzák a hörgők fokozott érzékenységét, akkor itt a tüdőben lévő patológiás mechanizmusok aktivátorairól beszélünk.

  • Az allergének a trigger tényezők hatalmas csoportja, amelyek a betegség támadását okozhatják. Ez magában foglalja a pollent, az állati hajat, a levegő egyéb mechanikai szennyeződéseit, az élelmiszereket és még a beteg bőrével érintkező anyagokat is (mosószerek, kozmetikumok).
  • A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek aszpirin által kiváltott asztmát okoznak. Gyakran a betegséget bonyolítja az orrüreg szinuszitis és polipózisa (ebben az esetben az aszpirin-triádról beszélnek). Az aszpirin intolerancia legsúlyosabb megnyilvánulása az angioödéma.
a tartalomhoz ↑

Az asztma klinikai megnyilvánulása

Most, hogy a betegség okai egyértelműek, beszélhetünk annak megnyilvánulásáról. A nagyszámú beteg elméjében létrejött médiák és ismerősök történetei tévhitek a bronchiás asztma klinikai megnyilvánulásairól. Hirtelen támadás kezdete, amelynek során a beteg gyakorlatilag leállt, és néhány percen belül meghal a halál kockázata - ez a forgatókönyv lehetséges, de ritkán találjuk meg.

Tény, hogy a betegség nem olyan agresszíven viselkedik, és a bronchialis asztma tünetei gyakran törlődnek, ami egyes esetekben az orvosok késői fellebbezhetőségét magyarázza.

  • Egy köhögés, amely nyilvánvaló ok nélkül jelenik meg és nem lehet megállítani köhögéscsillapító szerekkel. Egyes esetekben a támadás órákig tarthat, és néha enyhe köhögésként jelentkezik. Mindannyian köhögünk naponta többször, és semmilyen jelentőséget nem tulajdonítunk ennek, minden védő reakció után.

Annak érdekében, hogy ez a tünet ne lépjen át a páciensnél, ismételt köhögéssel szükséges megfigyelni, hogy mikor következik be, mennyi ideig tart. A test megszabadul a légutakban lévő portól a szájon keresztül történő több reflex kilégzéshez (az ún. Köhögéskutatók). Ha egy felnőtt vagy gyermeknél tünet jelentkezik a parkban sétálva, kisállat beszélgetésével vagy a dohányfüst belélegzésével, azonnal forduljon allergiához.

  • A mellkasi torlódás olyan speciális érzés, amely akkor fordul elő, ha a légutak lumenét szűkítik. Gyakran előfordul, hogy a betegeket rossz időjárás, magas környezeti hőmérséklet vagy súlyos fizikai munka köti össze. Még rosszabb a dolgok a gyerekekkel, mert a szülők nem látják vagy hallják ezt a tünetet.
  • Időszakosan előforduló dyspnea epizódok. Légszomj - a légzés mélységének és gyakoriságának megsértése. A lélegzet kevésbé mély, és a légzési mozgások száma jelentősen nő. Általában egy felnőttnek 16-20 légzőmozgást kell végeznie percenként, minden nagy szám légszomj. Gyermekekben mindent nehezebb, mivel a percenkénti légzésszám általában különbözik számukra korától függően (fokozatosan csökken).

A légzés gyakoribb lehet a fizikai terhelés után, a megemelkedett testhőmérsékleten, a szív és az erek betegségeinél, valamint az érzelmi túlterhelésnél. Ha a terhelés után a légzési sebesség néhány perc múlva nem tér vissza a normál értékre, akkor ügyelni kell rá. Gyakran a betegek egyszerűen leállnak minden tevékenységet, és testük oxigénszükséglete csökken, és egy idő után a légzés visszatér a normális értékhez.

  • A gyakori megfázás egyáltalán nem tünet, de ez riasztja a beteget. Ez a helyzet magyarázható a légutak problémáival vagy csökkent immunitással. Mindenesetre a szakértők látogatása nem lesz szükségtelen.
  • Allergiás tüsszögés és rhinitis - a betegek tudatában vannak a test túlérzékenységének, de antihisztaminok segítségével viszonylag könnyű megbirkózni a betegség megnyilvánulásaival. Lehetséges azonban, hogy az allergiák továbbra is ilyen enyhe formában fordulnak elő, és asztmává válnak.

A felnőtteknél előforduló asztma jelei általában allergén jelenlétéhez kapcsolódnak, szezonalitással jellemezhetők, és évekig zavarják a betegeket. Ha valaki a szomszédból asztmával rendelkezik, akkor a beteg ébersége jelentősen megnő.

A hörgő asztma akut támadása

Lehetetlen, hogy ne beszéljünk a betegség akut támadásáról, ami azt jelenti, hogy mindenki képes segítséget kérni.

  • A páciens kényszerhelyzetben van, amely lehetővé teszi a kiegészítő izmok légzésben történő alkalmazását: a lábak egymástól elválnak, és a karok az asztalon vagy az ablakpárkányon maradnak.
  • Mivel a kilégzési folyamat nehéz, a beteg sekély rövid lélegzetet vesz fel, amelyet hosszú és fájdalmas kilégzés követ.
  • A kilégzés során a zihálás zihálás hallható. Gyakran olyan hangosak, hogy a betegtől távolról hallhatók.
  • Ha egy személy nem túlsúlyos, akkor láthatod az interosztális terek visszahúzását.
  • Köhögés köhögés, kis mennyiségű üveges köpet ürítése.
  • A bőr cianotikus (kékes), hideg lesz.
a tartalomhoz ↑

A betegség változatai

Szinte minden betegség különböző klinikai formákban fordulhat elő. Az asztma nem kivétel, és számos fajtával rendelkezik, ami gyakran félreértéseket és késői diagnózist okoz.

Éjszakai asztma

A betegség hajlamos arra, hogy a sötétben súlyosbodjon. Egyes kutatók szerint az asztmából eredő halálesetek akár fele éjszaka történik. Ezt minden páciensnek emlékeznie kell, és figyelnie kell az egészségükre.

A korai stádiumban az éjszakai asztmát más betegségek (bronchitis, laringitis) maszkolhatják. A nap folyamán nincsenek a betegség megnyilvánulása, csak az „érzés” érzése jellemző, az ingerlékenység és az alvási vágy álmatlan éjszaka eredménye.

A páciens főbb panaszai köhögés és zihálás, a későbbi szakaszokban a fulladás elleni támadások kerülnek hozzá. Még mindig nem ismert, hogy miért súlyosbítja a betegséget éjszaka, amikor egy személy nem érintkezik új anyagokkal és ismerős otthoni környezetben van. Érdekes, hogy egyes betegeknél a rohamok alvás közben jelentkeznek, függetlenül a napszaktól.

Az orvosok számos hipotézist fogalmaztak meg, amelyek magyarázzák az asztma jellegét.

  • Az alvás közben a légutak szűkülése minden emberre jellemző, mivel a test sokkal kevesebb oxigént fogyaszt. Ha a nyálkahártya túlzott mennyiségének kialakulása jellemző, akkor blokkolhatja a légutakat, és köhögést okozhat (még inkább súlyosbítja a helyzetet).
  • Számos szerző a belső kórokozók éjszakai elfojtásának aktiválódását okozza.
  • A beteg testének hosszú távú vízszintes elhelyezkedése hozzájárulhat a nyálka szivárgásához a légutakba.
  • Ha az alvás idején a légkondicionálás bekapcsol, lehetséges a légutak hideg levegővel történő szárítása és a betegség támadásának kiváltása.
  • A gyomor tartalmának a nyelőcsőbe és tovább a szájba dobása (a táplálék feldarabolása) allergiás reakció kialakulását okozhatja a tüdőből.
  • Egyes hormonokat a véráramban lévő tartalom változékonysága jellemez. Némelyikük kifejezetten hatással van a hörgőkre, és az alvás közbeni koncentrációjuk változása a légutak lumenének szűkülését okozhatja.

Foglalkozási asztma

Gyakran munkahelyükön egy személy ugyanazokkal az anyagokkal szembesül. Nem mindig ártalmatlanok, és súlyos reakciókat is okozhatnak a szervezet és a légzőrendszer is. A foglalkozási asztma leggyakoribb okai a következők:

  • ragasztóanyagok, műanyagok, festékek és lakkok, gumik és más hasonló anyagok gyártásához használt vegyszerek;
  • állandó érintkezés a bőrrel vagy a bevonattal;
  • munka gabonafélékkel és más hasonló növényekkel;
  • por - számos iparágban van jelen.

A következő tünetek mindig a profi bronchialis asztma mellett szólnak:

  • a beteg állapota némileg romlik a munkaidő alatt - nincs szükség a légszomj meghiúsulására a fáradtságért;
  • otthon, a személy jól érzi magát, függetlenül a napszakától és a tartózkodás időtartamától.

Általában a betegség ugyanúgy jelentkezik, mint a szokásos formában. Ez minden kezdődik, mint általában, alig észrevehető köhögés és légszomj. Ritkán rövid idő alatt élénk reakció alakul ki.

Ha az orvos megállapítja, hogy a munkahelyen van, a beteg szembesül a provokátorral, akkor azonnal meg kell tennie a káros tényező hatásának kiküszöbölésére irányuló intézkedéseket. Lehetséges, hogy egészségük érdekében munkahelyeket kell cserélniük.

Fizikai stressz asztma

A test sajátos reakciója még az ilyen típusú expozíció esetén is előfordulhat. Sokan láttunk ilyen betegségben szenvedő betegeket, de még az asztmára sem gondoltunk. Ezen túlmenően, néhány ember szenved fizikai erőfeszítésből származó asztmában, és nem gyanakszik rá magukra.

Egy egészséges embernél a hörgők lumenje gyakorlatilag nem változik a fizikai munka során, és biztosítja a megfelelő mennyiségű levegő folyamatos ellátását. Az asztmában szenvedő betegek esetében a helyzet meglehetősen eltérő: a terhelés elején a hörgők túl nagyra nőnek, majd a túlzott összehúzódás következik be, csökken a légáramlás és a fulladás történik.

Egyes betegek nem észlelnek levegőhiányt, mivel a hörgők szűkültek, de nem olyan mértékben, hogy klinikailag nyilvánul meg. A helyzet fokozatosan romolhat, és a páciens kiderül a fizikai erőfeszítés valós asztmájáról.

Klasszikus példa egy ilyen állapotra: egy személy egy busz után fut, és belép belőle, de néhány megállás után egy köhögés kíséri, nehéz lélegezni, és az állam lassan visszatér a normális értékhez. A tudás hiánya azt sugallja, hogy a száj által levegőztetett hideg levegő hibája nem fiatal (ritkán), izgalom. A leggyakrabban az asztma veszélyezteti azokat, akiknek közvetlen rokonai asztmában szenvednek. A krónikus hörghurut szintén hasonló patológia kialakulására hajlamos.

Tanulmányok azt mutatják, hogy a fizikai stresszben szenvedő betegek között az asztmát a legkorszerűbb és aktív korú fiatalok uralják. Ez jelentős nyomot hagy az életükre. Ezek a betegek nem tudnak sok munkát végezni, sportolni. Még inkább sajnálatos módon, amikor az asztmás erőfeszítéseket gyermekekben észlelik: nem tudnak együtt játszani a társaikkal, ülőgé válnak, félénk állapotukban.

Hogyan gyanítható az asztma fizikai erőfeszítése

Bár a tünetek fátyolosak, nehezen észlelhetők, ha gondosan mérlegelik a betegség állapotát és figyelik a gyermeket.

  • Forró villanások a fizikai aktivitás után.
  • Száraz vagy hideg időben a légzés „megszakítható” - a nyálkahártya kiszáradásának következménye vagy a hideg receptorok irritációja.
  • Csökkent teljesítmény, ha a korábban könnyen elvégezhető munka nehéz és szünetet igényel.
  • Az edzéshez szükséges légzési nehézségek egyre több helyreállítási időt igényelnek. Végül csak speciális készítmények segítenek a betegnek.

A fizikai erőfeszítések asztmát két érdekes jellemző jellemzi:

  • a meleg nedves levegő gyorsan hozza a pácienst normál állapotba;
  • ha a támadás megkönnyítése után a test ismét ki van téve a terhelésnek, nem valószínű, hogy megismétlődne.
a tartalomhoz ↑

Gyermekeknél az asztma diagnosztizálásának nehézségei

A gyermekek a betegek önálló kontingense. Az asztma kialakulásának mechanizmusai szinte azonosak a felnőttek testében előforduló folyamatokkal, de a betegség lefolyása és a gyermek gyógyszerekkel szembeni érzékenysége eltérő.

Ha egy öt évesnél fiatalabb gyermek gyakran szenved légzőszervi megbetegedésekben, köhögésben, mellkasi fájdalmakban panaszkodik, akkor gondosan tanulmányozni kell a családtörténetet. Különösen aggasztó az asztma, az ekcéma, az atópiás dermatitis a szülőknél és a legközelebbi vérrokonoknál. Az atópia jelenléte a gyermekben magában foglalja a légúti patológia allergiás jellegét is.

megnyilvánulásai

A gyermekeknél az asztma tünetei körülbelül ugyanazok, mint a felnőtteknél. Csak egy gyermeket kell szorosan figyelemmel kísérni, mivel önmagában nem kritikusan értékelheti az állapotát.

  • Zihálás - akkor fordul elő, amikor a hörgők falai rezgnek a lumen lecsökkenése és a levegő áthaladása következtében. Távolról hallhatók, és a lejárat és a belégzés során is előfordulhatnak. Ha a gyermeknek zihálás van - ez nem jelenti azt, hogy biztosan asztmával rendelkezik. Három évesnél fiatalabb gyermekek gyakran más okokból "megfagynak".
    • Korai átmeneti zihálás - gyakran hallható a koraszülötteknél. Fejlődésük oka az is, hogy a szülők (vagy szülő) a dohányhoz kötődnek. Dohányzás, amikor újszülött gyermek van a családban, nagyszerű ostobaság és felelőtlenség. Sajnos az ilyen helyzetek ma nem ritkák.
    • Folyamatos zihálás, hároméves korig megjelenő, de nem kombinálva a gyermek vagy a legközelebbi rokonai atópiájának jelenlétével. Ezek a szemhéjak akkor jelennek meg, ha a tüdő vírusfertőzéssel fertőzött, és eltűnik a kórokozó eltávolítása után.
    • A későn kialakuló bronchialis asztmát megelőző csörgők gyermekkorban és serdülőkorban hallhatók. A tünetek emelkedhetnek vagy előfordulhatnak nevetés, sírás közben, éjszaka. Az ilyen gyermekeknek és szüleiknek gyakran van ekcéma, atópiás dermatitis.
  • Köhögés a kisgyermekeknél nagyon gyakran fordul elő, különösen akkor, ha figyelembe vesszük, milyen betegségek szenvednek általában gyermekektől. A szakértők azonban kiemelték néhány funkciót.
    • Az asztmás köhögés nem függ a hideg vagy más látható októl. Előfordulhat, hogy egy teljesen normális egészségi állapot vagy a hosszú távú zavarás a baba, nem a kezeléshez vezet.
    • Gyakran a köhögést zihálás, légszomj, légzési nehézség kíséri.
    • Éjjel vagy közelebb az ébredéshez, a gyermek egyre köhögni kezd, és nagy kényelmetlenséget okoz neki és szüleinek.
    • A köhögés támadásai, valamint a zihálás, fokozódhatnak a fizikai erőfeszítéssel, sírva és nevetve.

Reflux által kiváltott asztma

Gyermekeknél a szívpép kevéssé fejlett, a gyomor tartalma viszonylag könnyen bejuthat a nyelőcsőbe és magasabb a légutakba. Rendszeresen szinte minden gyermek „elrepül”. De ez nem normális állapot, és ha az élelmiszer-tömegek kis mennyiségben folyamatosan esnek a hörgőfába, akkor az asztma kialakulásának kockázata jelentősen nő.

Amikor a gyomor tartalma bejut a hörgőkbe, reflex spazmusuk a nyálkahártya mechanikai irritációja során jelentkezik. Ezen túlmenően, a vagus ideg bizonyos reflexeit okozó kémiai vegyületek súlyosbítják a helyzetet. A hörgő nyálkahártyájában fokozatosan alakul ki a krónikus gyulladás, a hörgő lumenébe több nyálka válik ki, és csökken a légzési hatékonyság.

A csalódást okozó támadások nem jelennek meg itt, mert ilyen esetekben a szülők önmagukban nem várnak semmit, és a segélyhívó szakemberek felé fordulnak.

Mikor valószínű, hogy az orvos gyanítja az asztmát gyermekben?

Miután megvizsgálta a gyermeket és hallgatta az összes panaszát és a szülők panaszait, az orvos gondoskodik az asztmáról, ha:

  • a mellkasban a zihálás irigylésre méltó (minden hónapban);
  • séták és aktív játékok során a gyermek köhögni kezd, a zihálás zavarja;
  • a köhögés éjszaka kifejezettebb;
  • zihálás nem függ az évszakától, és 3 évesnél idősebb gyermekben tartják fenn.

Ha egy gyermek mindezen atópiás dermatitisz vagy ekcéma szenved, gyakran szenved megfázás és vírusos megbetegedések, majd a "hörgő asztma" diagnózisa szinte nyilvánvaló.

Differenciáldiagnosztika

Mint már említettük, sok gyermekkori betegség légzési elégtelenséggel és zihálással jár. Hogyan ismerjük fel az asztmát, és ne hagyj ki egy másik patológiát? Elvégre az elveszett hetek és hónapok komoly szövődményekhez vezethetnek.

  • A fertőző betegségeket és a tuberkulózist a köpetkultúrával és a mikroszkópiával elimináljuk. Az asztmában a laboratóriumi technikusok konkrét elemeket találnak benne. Az intradermális vizsgálatok segítenek a tuberkulózis felszámolásában.
  • A veleszületett rendellenességek és a fejlődési rendellenességek általában ugyanolyan klinikai képpel fordulnak elő (az intrathoracikus légutak vagy a szívhibák szűkítése), és nem jellemzik a hörgők gyulladásos változásait. Ma az ilyen betegségeket gyakran kizárják vagy megerősítik genetikai anyagkutatással.
  • Idegen testek vagy gyomor-nyelőcső reflux elszívása - az első esetben a támadás egyszer jelentkezik, és a klinikai kép élesen nő, míg a másodikban egyértelmű kapcsolat van a test táplálékfelvételével és vízszintes helyzetével.
a tartalomhoz ↑

diagnosztika

„Az, aki diagnosztizálni fogja, gyógyulni fog” - mondja az első orvosok bölcsessége. Jelenleg az orvosok tudják, hogyan kell diagnosztizálni az asztmát egy betegben rövid idő alatt, és biztosítani kell a kezelés időben történő megkezdését.

  • A páciens általános vizsgálata, anamnézis, tapintás, ütőhangszerek (ütőhangszerek) és auscultation (hallgatás) olyan klasszikus módszerek, amelyek lehetővé teszik, hogy sok hasznos információt kapjon a betegről és állapotáról, anélkül, hogy instrumentális és laboratóriumi diagnosztikát igényelne. Az orvos, aki nem veszi figyelembe őket, mindig csak a szükséges diagnosztikai eljárásokat nevezi ki, és a lehető leggyorsabban elvégzi a diagnózist.
  • A gyanús allergénekkel végzett minták lefolytatása - kisebb karcolások jelentkeznek a beteg bőrére, és a leggyakoribb allergének (főként gyógynövények) összetevőit tartalmazó oldat csöpög. A bőr reakciója határozza meg az asztmás rohamokat provokáló tényezőt.
  • A légzésfunkció vizsgálata - az orvosok meghatározzák a különböző mutatók nagyságát, és a kapott adatok alapján levonják a következtetéseket e funkció károsodásának mértékéről.
    • Spirometria - lehetővé teszi a hörgők elzáródásának súlyosságát. Az asztma súlyosságának értékelésében a tüdő funkcionális életképessége és a kényszerített kilégzési térfogat a legfontosabb indikátorok.
    • Pickflowmetry - a kilégzési sebességet határozzuk meg, amely lehetővé teszi a szervezet képességeinek értékelését és a kezelés hatékonyságának gyors megismerését.
    • A világ vezető pontjaiban a pontos diagnózis felállítása során a test pletizmográfiáját alkalmazzuk (a légúti ellenállást a légtömegekkel szemben határozzuk meg), inert gázok kioldódását, impulzus oszcillometriát, kényszer lejáratot mesterséges mellkasi tömörítéssel. A módszerek nagyon alkalmasak a gyermekek asztmájának diagnosztizálására, de az eljárás sok időt igényel.
    • Az immunglobulinok meghatározása szérumban. Némelyikük (E típus) allergiás patológia esetén növekszik, és tájékoztatást adhat a test érzékenységének fokozódásáról.
    • Provokatív aszpirin teszt - ha a beteg gyaníthatóan aszpirin-asztmával rendelkezik, feltéve, hogy az állapota lehetővé teszi ezt a manipulációt. Az orvosok soha nem fogják veszélyeztetni a beteg életét és egészségét, még diagnosztikai célokra sem.

Szükség esetén az összes módszert a differenciáldiagnózis során más patológiák kiküszöbölésére használják. Például: egy mellkasi röntgen az asztma diagnózisában gyakorlatilag nincs szerepe, de kizárhat egy másik patológiát.

Ha gyermeknél asztmát diagnosztizál, gondosan figyelemmel kell kísérnie a cselekedeteinek helyességét. Ellenkező esetben az eredmények helytelenek lesznek, és félrevezetik a szakembereket.

És mi az eredmény?

Ha figyelembe vesszük ezeket az ajánlásokat, túl korai figyelni a gyanús tünetekre, konzultáljon az orvosokkal időben, a bronchialis asztma diagnózisát időszerűvé tesszük, és a legfontosabb hónapokat nem fogjuk kihagyni.

Nem lehet pánikba, mert csak súlyosbítja a helyzetet. A modern gyógyszerek lehetővé teszik a betegség jó kontrollját, és az orvos értékes ajánlásokat ad az életminőség javítására.

  • Szükséges kizárni az allergénnel való érintkezést: szükség esetén megtagadni a háziállatok tartását, a virágok tenyésztését, a gyapjú eltávolítását a szekrényből stb.
  • Az élelmiszereknek kevés tartósítószert, színezéket és egyéb élelmiszer-adalékanyagot kell tartalmazniuk.
  • Az asztmában szenvedő beteg rendszeres nedves tisztítása otthon.
  • Kerülje a túlfeszültséget és a feszültséget stb.

Az orvos rendszeres ellenőrzése időbe telik a kezelés beállításához és a betegség szövődményeinek elkerüléséhez.